Радиочастотная абляция сердца (РЧА) — «Мое избавление от пароксизмальной тахикардии», Отзывы покупателей

Содержание

Радиочастотная абляция сердца (РЧА) — отзыв

Мое избавление от пароксизмальной тахикардии

Диагноз мне не могли поставить 7 лет, но когда он был выявлен (пароксизмальная АВ узловая тахикардия), то мне сразу предложили 2 варианта лечения: 1 — операция (РЧА) и 2 — до конца жизни сидеть на таблетках. На тот момент мне было 24 года и 2 вариант мне совсем не нравился. Согласилась на операцию не раздумываю. Ждала очереди 3 месяца и точно в назначенный день сидела с утра в приемном отделении с кучей народа, из которых половину отправили домой так как у них была температура 37 и выше (обидно наверное если это просто было у них от страха).
В день операции ничего нельзя было кушать, пить разрешали воду, немного. Никаких особых подготовительных процедур не было, кроме сдачи анализов, ЭКГ и уже вечером намотали на ноги бинты и вкололи успокоительные прямо перед операцией. Делали мне ее поздно, в 18.00, а из операционной привезли в 19.40. Операция длилась 1ч 30 минут, скажу что за это время у меня очень затекла спина, под конец прям уже было невыносимо, но нужно было лежать неподвижно. Операция делается без наркоза, лишь обеззараживаются и обезболиваются места проколов, у меня их было 2, один на правой ноге (почти в паху) и 1 на левой ключице. Некоторым почему-то делали проколы только на ноге (но там видимо в зависимости от диагноза все решается). Все проходило совсем не больно, в полном сознании я разговаривала с хирургом, но старалась особо его не отвлекать. На экране можно было наблюдать все его действия, хотя мне было ничего не понятно, просто черно-белый фон, серый даже и какие-то провода или крючки что-то там ковыряли. Когда меня привезли в палату, дали лед и сказали прикладывать по очереди к местам проколов. Вставать разрешили только на следующее утро, а сгибать ногу в паху, в которой был прокол разрешили только на 3ий день. Вообще первые дни нужно максимально лежать в горизонтальном положении, чтобы не было осложнений, так как в моей палате у девочки они случились, было что-то с веной на ноге и когда меня выписали она так и осталась в больнице.
Выписали меня через 5 дней, сердце немного побаливало еще месяц, но приступов уже не было и вот уже шестой год я живу без приступов и лишь ВСД осталась со мной видимо навсегда, но это ерунда если сравнивать с пароксизмами. Операцию рекомендую если вы намучились от такой болезни как была у меня и если вам ее предлагают делать, то думаю это хороший шанс вылечиться и забыть.
Единственное о чем прошу это взять на операцию хороший настрой, он у вас просто обязан быть, тогда и осложнений не будет. Желаю всем здоровья и если будут вопросы по операции, то напрягу свою память и обязательно отвечу)

http://irecommend.ru/content/moe-izbavlenie-ot-paroksizmalnoi-takhikardii

Радиочастотная абляция сердца: отзывы пациентов

Диагностика — Радиочастотная абляция сердца: отзывы пациентов

Радиочастотная абляция сердца: отзывы пациентов — Диагностика
Заболевания, связанные с отклонениями в правильной работе сердечно–сосудистой системы, давно заняли лидирующую позицию среди недугов, которые обнаруживаются не только у пожилых людей, но и у молодежи. Сегодня от болезней сердца не застрахован никто. И это неудивительно – сидячий образ жизни, постоянные стрессы, с которыми мы сталкиваемся на работе и дома, неправильное питание, нарушающее все каноны и правила, отсутствие физической нагрузки как таковой, а также вредные привычки, приводят к тому, что сердце больше не в силах выдерживать и работать в прежнем темпе.
Когда возникает необходимость прибегнуть к радиочастотной абляции сердца? Во-первых, если у пациента выявлена выраженная аритмия. Те, кто с рождения страдает тахикардией (учащенным сердцебиением) и, наоборот, брадикардией (замедленным сердцебиением) сразу возьмутся за голову и решат, что операция касается именно их. Для того чтобы понять, когда нужно соглашаться на операцию, следует пояснить, какой должна быть аритмия, чтобы врач назначил РЧА.
Обычно под аритмией подразумевают отклонение численности сердечных сокращений от общепринятой нормы, подсчитанной за 1 минуту. Однако в реальности несоответствующая этому значению ЧСС, которая наблюдается на протяжении всей жизни, нельзя назвать патологией. Сегодня даже грудные дети рождаются с сердцебиением, превышающим нужную цифру, но это совсем не означает, что малышей нужно лечить.
Безусловным показанием к назначению радиочастотной абляции сердца становится периодическое значительное повышение ЧСС или значительное понижение ЧСС. Значение имеют также задержки электрических импульсов, которые определить без соответствующих медицинских обследований невозможно. Таким образом, обозначить точный диагноз и определить, нужна операция или нет, может только врач.

Показания к проведению РЧА

К основным показаниям, которые могут повлечь за собой решение врача назначить больному метод РЧА, относят:

  • сердечную недостаточность в остром течении заболевания;
  • тахисистолию;
  • кардиомегалию;
  • недостаточность пульса;
  • очень быстрый темп сокращений сердца.

Для определения отклонений необходимо сдать ряд обязательных анализов, куда входят электрокардиограмма и мониторинг работы сердца по Холтеру.
Причины повышения лимфоцитов у людей в крови
После этого, согласно схеме лечения, сначала пациент проходит курс лечения обычными медикаментами – таблетками и уколами. Если должного результата не получено, и болезнь не желает отступать или даже прогрессирует, единственный вариант привести себя в хорошее физическое состояние – это согласиться на радиочастотную абляцию. Если вас интересует, из каких манипуляций кардиохирургов состоит вся процедура, на медицинских форумах можно увидеть проведение операции воочию.
Перед тем как ложиться на РЧА, пациент должен получить консультацию у хирурга, который будет его оперировать и который подробно изучит историю болезни пациента, ознакомится с показаниями и противопоказаниями, а также вынесет окончательный вердикт, нужно и можно ли обратившемуся проводить данную процедуру.

Что требуется от доктора

Сама операция изначально направлена на определение очага нарушения сердечных сокращений. Врач справляется с этой задачей при помощи специального высокотехнологичного оборудования. Последовательная перестановка электродов позволяет в точности указать участок, который требует лечения. Именно в этом месте впоследствии происходит воздействие электродами, предназначенными для абляции.
Сколько обычно длится РЧА? Назвать точную продолжительность достаточно сложно, хирурги ориентируются на 1,5-6 ч., здесь все зависит от запущенности заболевания и сложности поиска области деструкции.

Как происходит восстановление

Восстановительный период включает в себя употребление пациентом специальных лекарственных препаратов, которые после операции помогают избежать возможных осложнений. В большинстве случаев доктор выписывает препарат, который был самым действенным еще до РЧА.
На сегодняшний день прекрасно показали себя и зарекомендовали лекарства, действующие на основе вещества Пропафенона. Однако бывают исключения из правил, когда врач считает целесообразным применение других медикаментов. Как долго и в какой дозировке необходимо употреблять предписанный медикамент, зависит от многих факторов, рассматриваемых в каждом конкретном случае отдельно.

Когда проводить РЧА запрещено

Радиочастотная абляция считается серьезной операцией, а значит, она имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • неудовлетворительное состояние пациента, в тяжелой категории;
  • острое течение инфекционного заболевания;
  • инфаркт миокарда в острый период течения недуга;
  • стенокардия, не отличающаяся стабильностью на протяжении последних 4 недель наблюдений;
  • недостаточность сердца на этапе декомпенсации;
  • артериальная гипертензия в остром течении;
  • во время медицинских обследований – обнаружение в сердце тромбов;
  • гипокалиемия и другие нарушения электролитного баланса крови;
  • анемия, подтвержденная результатами анализов;
  • аллергия на вещество, используемое для рентгена сердца;
  • непереносимость йода.

Стоимость операции

Многих интересует вопрос: сколько стоит РЧА? Высококвалифицированные хирурги отмечают, что полная цена зависит от состояния больного, предписаний доктора, оборудования и, собственно, манипуляций, которые применяются.
Так, радиочастотная абляция может быть лазерной, воздействие на очаги также производится ультразвуком, известен эффективный метод локального воздействия низких температур.

Отзывы пациентов и врачей

Не совсем правильно составлять мнение об РЧА, исходя из пары десятков тех, кто прошел процедуру, хотя бы потому, что многое зависит от степени заболевания, в котором находились пациенты. В основном люди склонны делиться плохими новостями, дабы предостеречь других от ошибок, поделиться радостью вечно не доходят руки, да и личная заинтересованность отсутствует.
Как в домашних условиях узнать группу крови
Среди осложнений, которые отмечают пациенты, часто встречаются болевые симптомы и скованность в области грудной клетки. Что касается анализов, врачи настаивают на том, что они показывают прекрасные результаты и отмечают хороший темп восстановления. Доктора считают, что боль скорее носит неврогенный характер, ведь, естественно, когда больной волнуется за свое состояние здоровья; беспокойство не способствует хорошему сну, а значит, нарушается привычный режим дня, в соответствии с чем человек чувствует себя уставшим.

http://cardio.propto.ru/article/radiochastotnaya-ablyaciya-serdca-otzyvy-pacientov

РЧА сердца: что это такое, особенности процедуры

Аритмия – это патологическое состояние, при котором отмечаются нарушения ЧСС. Она может быть спровоцирована множеством причинных факторов, но в любом случае представляет угрозу для здоровья человека, требует незамедлительного лечения. Изначально доктора стараются обойтись медикаментами, при их бесполезности прибегают к хирургическому вмешательству. Но сегодня стали использовать еще одну методику борьбы с аритмией- РЧА (радиочастотная абляция). Отзывы об РЧА сердца подтверждают ее эффективность.

Особенности процедуры

Радиочастотная катетерная абляция начала использоваться кардиологами в 1980-х годах. Она успешно заменила оперативное и медикаментозное лечение разных видов аритмий, доказала свою результативность. Суть манипуляции заключается в воздействии на определенные участки сердца высокочастотным электрическим током. Выполняется она под местным наркозом, отличается минимальным количеством противопоказаний. Радует и малая травматичность метода, позволяющая сократить до минимума реабилитационный период. РЧА сердца состоит из следующих этапов:

  • Выполнение местного обезболивания.
  • Прокол бедренной вены. Может прокалываться и подключичная вена.
  • Введение электродов в полость сердца. Процедура выполняется под рентгенологическим контролем с помощью интрадьюсеров. Они представляют собой специальные трубочки.
  • Проведение электрофизиологического исследования. Оно позволяет дифференцировать аритмогенные участки;
  • Получение внутрисердечной кардиограммы, исследование ее результатов.
  • Воздействие радиочастотной энергией на аритмогенную зону после ее выявления.
  • Повторная внутрисердечная кардиограмма, которая выполняется через 20 минут.
  • Завершение операции при нормальных электрофизиологических показателях работы сердца.
  • Накладывание на места проколов специальных давящих повязок.
  • Соблюдение строгого постельного режима в течение последующих 12 часов.
  • Консультация с доктором касаемо дальнейших действий.
  • Чтобы избавиться от волнения и страха, можно посмотреть видео операции РЧА на сердце. Оно позволит убедиться в том, что процедура действительно проста и безопасна. Так пациент сможет преодолеть свои переживания, чем только окажет содействие докторам для успешного проведения манипуляции.

    Подготовка к радиочастотной абляции

    Прежде чем проводить РЧА сердца, доктор должен ознакомиться с историей болезни пациента, результатами диагностического исследования. Далее необходимо провести ЭФИ. Это электрофизиологическое исследование сердца, которое по своей технике схоже с самой абляцией. Оно позволяет точно определить вид аритмии, делая дальнейшую борьбу с ней более результативной. Далее пациента знакомят с особенностями выполнения РЧА, а также возможными последствиями. Он должен дать согласие на проведение процедуры.

    Место для катетера
    Выполняется радиочастотная абляция в условиях стационара. Обычно ее проводят крупные медицинские учреждения, имеющие современное оборудование и необходимое медикаментозное обеспечение. В больницу человек должен прибыть за несколько часов до начала манипуляции. При наличии показаний может понадобиться сдать лабораторный анализ крови.
    Сама процедура РЧА проводится в специальной лаборатории, отличающейся полной стерильностью. Она оснащена рентген аппаратом, мониторами, позволяющими контролировать процесс, а также другим важным оборудованием. Проводит абляцию доктор-функционалист. На протяжении всего периода ему ассистирует медсестра. Младший медицинский персонал контролирует все показатели деятельности организма человека при помощи специальных приборов.

    Показания и противопоказания к манипуляции

    Отзывы кардиологов об РЧА сердца говорят про универсальность метода, потому как его применяют во множестве случаев нарушений сердечных ритмов. К основным показаниям можно отнести:

    • пароксизмальная атриовентрикулярная тахикардия;
    • желудочковая тахикардия;
    • мерцание или трепетание предсердий;
    • синдром WPW.

    В любом из перечисленных случаев манипуляция дает хорошие результаты. Это смогут подтвердить многочисленные отзывы об РЧА при мерцательной аритмии либо разных видах тахикардий. Именно поэтому, если доктор рекомендует именно радиочастотную катетерную абляцию ввиду бесполезности медикаментозного лечения, в правильности принятого решения сомневаться не стоит.

    После проведения процедуры требуется наблюдение специалиста
    Какой бы эффективной и малотравматичной не была РЧА, к ее проведению, как любому другому методу лечения, есть определенные противопоказания. Они выглядят следующим образом:

    • хроническая почечная недостаточность;
    • индивидуальная непереносимость йода. Аллергия на используемое контрастное вещество;
    • выраженная коагулопатия;
    • серьезная форма анемии;
    • артериальная гипертензия, не поддающаяся контролю;
    • инфекционные заболевания;
    • лихорадка;
    • эндокардит;
    • гипокалиемия;
    • отек легких.

    В таком случае будет подбираться альтернативное лечение, позволяющее избавиться от нарушений сердечных ритмов, будучи при этом безопасным для пациента. Врач определит несколько эффективных методик, обсудит их с человеком. После будет принято объективное решение.

    Как проводится операция

    Радиочастотная абляция сердца требует тщательной подготовки пациента. После ее проведения больного размещают в стерильном помещении, выполняют разрез или прокол кожи и вводят специальный микрокатетер через кровеносный сосуд.
    Катетер необходим для контроля за ходом процедуры. Располагают его рядом с тем отделом сердца, который вызывает аритмию. В ходе манипуляции по нему посылают электрические импульсы. Они нейтрализуют участок ткани, вызывающий сбои ритма. Катетер разогревается и воздействует на нужные участки. Длительность вмешательства зависит от их площади и предварительного диагноза.

    Стоимость операции

    Цена такого вмешательства зависит от региона и степени сложности самой операции. Дешевле всего обойдется РЧА дополнительных путей – сумма варьируется в пределах 250-300 тысяч рублей. Стоимость абляции аритмогенных зон составляет около 380-420 тысяч рублей.

    Возможные осложнения и реабилитационный период

    Хотя операция РЧА относится к малоинвазивным методам, она требует продолжительного времени для восстановления. После проведения вмешательства пациента отправляют в палату – в реанимации больной не находится. В течение первых суток после операции длится послеоперационный период. В этом время пациенту трижды делают электрокардиографию: через 6, 12 и 24 часа после вмешательства. Также в эти сутки проводят регулярное измерение температуры тела и контролируют артериальное давление.
    Важно! Первые полчаса после РЧА у пациента может появиться боль в области проколов, покалывания в груди. Это нормально и не требует принятия никаких мер. Если же болезненные ощущения продолжаются или усиливаются, об этом обязательно следует сообщить кардиологу.
    В течение первых двадцати четырех часов после манипуляции больной должен соблюдать постельный режим – в противном случае проколы могут кровоточить. Выписка пациента домой возможна на второй-третий день. В этот период не стоит садиться за руль или выполнять работу, связанную с высокой концентрацией внимания.
    Важно! В течение нескольких первых дней после вмешательства у человека может проявляться мерцательная аритмия или сбои в сердечном ритме. Это нормальное состояние, однако если оно не проходит через пять-шесть дней, об этом надо проинформировать доктора.

    Реабилитационный период после абляции продолжается до трех месяцев. В это время человеку, перенесшему такое вмешательство, рекомендуют:

    • соблюдение диеты, рациональное и регулярное питание;
    • прием противоаритмических препаратов, которые подбирает кардиолог;
    • контроль за уровнем физической активности, достаточное количество отдыха;
    • категорический отказ от приема алкоголя, табакокурения, других вредных для здоровья привычек;
    • самостоятельный контроль за здоровьем – при возникновении непонятных симптомов не стоит откладывать визит в медицинское учреждение.

    По причине минимальной травматичности радиочастотной абляции сердца осложнения встречаются нечасто, и риск их появления сведен к минимуму (при условии, что пациент соблюдает все рекомендации). Иногда случаются повреждения артерий, блокада кровеносных сосудов, пневмоторакс, фистулы, эмболии. Также возможны перфорации венозных или артериальных сосудов, тромбозы, повреждение сердечных клапанов. Изредка у больных развивается цереброваскулярная болезнь. Если у пациента диагностирован сахарный диабет, свертываемость крови нарушена или возраст превышает семидесятипятилетний рубеж, риск возрастает.

    http://sosudiveny.ru/aritmiya/rcha-serdtsa-otzyvy-i-osobennosti-protsedury.html

    Рча при мерцательной аритмии отзывы пациентов

    Операция рча на сердце отзывы пациентов

    Использование радиочастотной абляции сердца показания, отзывы пациентов

    В большинстве случаев, на время процесса восстановления, занимающего несколько месяцев, больному назначается антиаритмический препарат для предотвращения возможных осложнений. Чаще всего, в этих целях врач порекомендует использовать тот же препарат, который показывал наилучшие результаты до операции и использовался на не инвазивной стадии лечения заболевания.
    Одним из наиболее распространенных и успешных препаратов, показывающих наилучшие результаты, являются лекарства на основе пропафенона. Но здесь стоит заметить, что индивидуальные особенности организма и истории болезни все же обязывают хирурга опробовать в действии несколько препаратов. Сроки назначения и дозировку врач также определяет, исходя из множества факторов, зачастую это может происходить еще до произведения РЧА сердца.
    В целом, РЧА сердца является оптимальным методов в большинстве случаев обнаружения вышеуказанных болезней, сочетая в себе малую инвазивность, небольшой период восстановления и высокую эффективность.

    Отзывы пациентов после РЧА

    Рассматривая отзывы, важно понимать, что РЧА сердца — очень распространенная процедура, при этом судить о ее эффективности по десятку-другому отзывов — идея не очень хорошая. Большинство пациентов не оставляют отзывов, если их процесс восстановления не был обременен осложнениями.
    Анализ отзывов об осложнениях в большинстве случаев показывает, что много пациентов испытывают неприятные ощущения (боль и скованность в груди). Но на практике оказывается, что большинство анализов таких пациентов показывают нормальный ход восстановления. Причина болей в большинстве случаев носит неврогенный характер: пациент волнуется по поводу проведения данного метода, из-за чего у него нарушается режим дня, что сказывается на состоянии здоровья.
    Видео предоставит подробную информацию об РЧА сердца:

    Радиочастотная абляция (рча) при мерцательной аритмии лечение и отзывы пациентов

    Радиочастотная абляция – это хирургическое вмешательство в полость сердца, осуществляемое посредством катетеров. С их помощью происходит проникновение в крупные сосуды для направления радиочастотной энергии, которая эффективно устраняет мерцательную аритмию.
    РЧА является достаточно безопасной операцией, поскольку для ее проведения не требуется большого по площади проникновения через кожные покровы и слизистые. При ее проведении хирург производит прижигание источников ложных сокращений, блокирует трепетание предсердий и возобновляет нормальную работу сердечной мышцы.
    Помимо РЧА существуют другие методы устранения мерцательной аритмии: инвазивная абляция (операция лабиринт на сердце), а также электрокардиоверсия (или электроимпульсная терапия).
    Радиочастотная абляция имеет ряд преимуществ перед ними:
    Малый период реабилитации. После проведения операции пациент находится в стационаре 3 – 4 дня, после чего переходит на домашнее восстановление. Небольшая область проникновения. Для введения катетеров достаточно сделать небольшой разрез на коже в области бедренной артерии. Место операции зарастает достаточно быстро, не оставляя выделяющихся рубцов, в то время как после открытой операции на грудной клетке шрамы хорошо видны. Высокая степень комфорта. При адекватном проведении прижигания сердца дискомфортные ощущения практически отсутствуют. В большинстве случаев РЧА переносится очень хорошо, поэтому в период реабилитации нет необходимости принимать сильнодействующие анальгетики.
    По степени эффективности и малой инвазивности радиочастотную абляцию можно сравнить с эндовенозной лазерной коагуляцией, которая проводится по схожей методике. Но во время лазерной операции используются кратковременные импульсы высоких температур, а при РЧА осуществляется длительное воздействие пониженными температурами.

    Стоимость процедуры зависит от места проведения, количества очагов ложных импульсов и других особенностей. Цена проведения РЧА в клиниках РФ колеблется от 30 до 300 тыс. рублей.

    Показания к проведению

    Проведение радиочастотной абляции назначается после тщательных кардиологических обследований при малой эффективности иного типа лечения, а также при высоком риске появления опасных для жизни осложнений.
    Показаниями к операции являются:

      Тахикардия АВ-узлового реципрокного типа; чрезмерное разрастание сердца; мерцание предсердий; тахикардия желудочков; врожденный синдром WPW.

    Противопоказания к проведению

    Восстановление сердечного ритма током имеет ряд противопоказаний. Наличие несовместимых с операцией состояний выявляется перед ее проведением.
    РЧА не назначается при:

      Недостаточной свертываемости крови; хронической гипертензии; заболеваниях органов дыхательной системы; индивидуальной непереносимости йода, проявляющейся аллергическими реакциями; почечной недостаточности; анемии; эндокардите; декомпенсации сердечной недостаточности; выраженной гипокалиемии и острой интоксикации гликозидами.

    Важно! Относительным противопоказанием к осуществлению операции является повышенная температура тела на фоне протекания некардиологических заболеваний в острой форме. РЧА разрешается проводить только после полного выздоровления.

    Подготовка к операции

    После постановки диагноза у кардиолога и назначения планового проведения РЧА пациент госпитализируется для полноценной подготовки к операции. Она включает проведение ряда обследований:

      Анализ крови. Выявляются показатели протромбинового времени и МНО (международного нормализованного отношения) для оценки свертываемости крови и общего гемостаза. Анализ крови также необходим для обнаружения инфекционных заболеваний разной этиологии. УЗИ сердечной мышцы. В ходе проведения ультразвукового исследования выявляются изменения в структуре тканей сердца, а также особенности тока крови. ЭКГ. При помощи электрокардиографии определяется активность миокарда. При непостоянной аритмии мониторинг проводится на протяжении одних суток. ЧПЭФИ. Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование назначается при необходимости изучить особенности мерцательного сердцебиения, которые не видны на обычной кардиограмме. Коронарная ангиография. Назначается при ишемической болезни сердца для изучения состояния сосудов.

    Обратите внимание! Перед радиочастотной абляцией необходимо проконсультироваться у стоматолога, отоларинголога, гинеколога или уролога на предмет выявления инфекций в остром или хроническом течении.
    Дата процедуры назначается после проведения всех подготовительных мероприятий при отсутствии противопоказаний. Для снижения риска развития осложнений пациенту не рекомендуется принимать лекарственные средства без ведома кардиолога, не есть тяжелую пищу с вечера и не завтракать в день операции. Для успешного проведения операции очень важен положительный настрой больного.
    Читайте также: Расшифровка и диагностика мерцательной аритмии с помощью ЭКГ

    Этапы проведения РЧА

    Операция по лечению мерцательной аритмии посредством радиочастотной абляции проходит в несколько этапов.
    В зависимости от назначений анестезиолога пациенту вводятся обезболивающие препараты. Чаще всего анестезия производится двумя способами: внутривенное введение расслабляющих веществ и местное обезболивание в районе разреза. Хирург делает небольшой разрез для введения гибкой трубки со специальным датчиком на конце (интродьюсера) в лучевую артерию или бедренную вену (от типа сосуда зависит место проведения операции). Она служит проводником катетера по нижней полой вене в сердце. Чтобы определить точное место расположения импульса производится эндоваскулярное электрофизиологическое обследование, результаты которого отображаются на экране ЭКГ. Для этого по катетерному электроду поступает ток, который стимулирует работу сердца. Если участки тканей не показывают реакцию, не изменяя ритма, они считаются здоровыми. При обнаружении очага импульсов он подвергается разрушению посредством тепловой энергии, которая продуцируется на конце катетера. Через 20 – 30 минут после предыдущего этапа проводится выявление новых ложных импульсов. При их обнаружении процедура повторяется, в ином случае катетер извлекается наружу. Место разреза фиксируется давящей повязкой на срок до 24 часов. В это время пациент обязан соблюдать строгий постельный режим.

    Реабилитация

    Через 24 часа после завершению РЧА больному разрешено вставать с кровати для совершения несложных движений. В условиях стационара необходимо находиться на протяжении последующих трех суток, во время которых состояние пациента контролируется лечащим врачом. Ежедневно производится перевязка, оценивается место разреза и скорость его зарастания. Для предотвращения местных осложнений кожные покровы изучаются на предмет появления гематом.
    После выписки наблюдение за восстановлением проводится кардиологом дистанционно. В реабилитационный период, который длится от 2 до 3 месяцев, разрешен умеренный прием диетической пищи, которая исключает соленые и жирные продукты. Также не рекомендуется пить много жидкости, категорически запрещен алкоголь, курение, кофе и другие тонизирующие напитки.
    Важно! Для полноценного восстановления пациенту назначается прием препаратов с умеренными антикоагулирующими свойствами (Кардиомагнил, Клопидогрель, Аспирин Кардио) и лекарства, купирующие аритмию (Верапамил, Пропанорм, Амидарон).

    Прогноз и осложнения

    Радиочастотная абляция относится к наименее опасным операциям на сердце, что снижает риск возникновения осложнений к минимуму. Их появление наблюдается у пациентов с плохой свертываемостью крови, страдающих от сахарного диабета декомпенсированного типа, а также находящихся в возрасте старше 60 лет.
    Читайте также: Желудочковые нарушения ритма сердца: симптомы и эффективные препараты для лечения
    Наиболее распространенными осложнениями, которые могут проявиться как непосредственно после операции, так и через некоторое время, являются:

      Кровотечения в месте хирургического вмешательства; появление новых симптомов аритмии; механическое травмирование стенки сосуда при прохождении катетера; закупорка сосуда тромбом; сужение легочных вен; развитие почечной недостаточности.

    Направление лечения зависит от происхождения осложнений. При возобновлении сбоев в сердечном ритме назначается новое РЧА, другой тип вмешательства или установка кардиостимулятора.

    Отзывы пациентов

    Год назад у меня появились регулярные приступы фибрилляции предсердий. После множества обследований меня направили на плановое проведение РЧА. Было страшно, как и перед любой другой операцией, но врач меня успокоил. Спустя полгода после ее проведения могу сказать, что эта практически безболезненная процедура дала отличный результат.
    После резкого приступа мерцательной аритмии меня госпитализировали. После изучения истории болезни кардиолог посоветовал пройти РЧА для купирования ложных сигналов. Подготовительный период занял достаточно много времени, но сама операция длилась недолго и прошла успешно.
    Ирина Стоянова
    После нескольких лет мучений с время от времени проявляющейся мерцательной аритмией я, наконец, согласилась на радиочастотную абляцию. В связи с моим немолодым возрастом (60 лет) готовилась крайне тщательно. Но, несмотря на это, как проведением, так и результатом процедуры осталась недовольной. Мало того, что пришлось лежать на операционном столе более трех часов, так и после стало только хуже. Кардиолог назначил кучу лекарств от аритмии, готовлюсь к еще одной операции.
    Анатолий Кузнецов
    РЧА делали моей маме по направлению кардиолога. По ее словам, операция дискомфорта никакого не принесла, только было неудобно лежать в одном положении три часа. Сейчас уже дома, восстанавливается, на боли или другие неприятные ощущения не жалуется.
    Алена Игоревна
    Состою на учете у кардиолога из-за мерцательной аритмии лет 5. Я очень боюсь полостных операций, но была готова к любому вердикту врача. Когда же он предложил провести РЧА и подробно расписал, как она проводится, была рада безмерно. Со времени ее проведения прошло три месяца, проблемы с сердцем пока не беспокоят. Осложнения были только в виде незначительного кровотечения в месте введения катетера, и больше ничего.
    При диагностировании мерцательной аритмии, которая считается одним из самых опасных видов сбоя сердечного ритма, консервативное медикаментозное лечение не всегда дает положительный результат. В этом случае назначается проведение радиочастотной абляции сердца. Операцию рекомендуется проводить безотлагательно, поскольку отсрочка адекватного лечения может привести к летальному исходу.
    Катетерная абляция при аритмиях 5 продуктов, полезных для сердца ПЕЙТЕ ВОДУ утром на пустой желудок и узнайте ЧТО БУДЕТ…

    Абляция сердца отзывы

    Операцию абляции сердца мне назначили для восстановления нормального сердечного ритма. Диагноз мне поставили давно – желудочковая тахикардия. Долгое время лечилась медикаментозно, но врач кардиолог мне предложил такое оперативное вмешательство. Согласилась я потому, что ее делают не на открытом сердце, а при помощи катетера, который подводится через сосуды к сердцу и происходит воздействие лазерным методом. Меня ознакомили со всеми возможными рисками, но в целом считается, что операция проходит успешно и имеет высокую степень отдачи – то есть улучшение обещают в 85% случаев. Процедура длительная, но делают ее под наркозом, поэтому я ничего не ощущала, по крайней мере боли не было. В первый день я ощущала некоторые не очень приятные болевые симптомы, но они прошли в тот же день и уже на второй день меня из больницы выписали домой. Результаты – прошло пока полтора года. Приступов аритмии нет до сих пор, но врачи предупредили, что все может возобновиться спустя несколько лет и придется делать повторно. А пока я чувствую себя отлично, качество жизни улучшилось, одышки нет, обморочных состояний тоже не наблюдается, а раньше все эти симптомы меня преследовали. Операцию советую, если нет противопоказаний, но клинику нужно выбирать при этом тщательно, сердце все-таки.

    http://imedic.club/rcha-pri-mercatelnoj-aritmii-otzyvy-pacientov/

    Срыв ритма после РЧА: Что делать?

    Яромов Дмитрий 41 год.
    Возможно мои решения подойдут не всем, но как материал для первичного ознокомления подойдёт всем.
    После операции РЧА, остаётся ожидание срыва ритма. У меня было три операции РЧА (радиочастотной абляции).
    После первой операции было совсем непонятно что делать если ритм снова сорвётся. Никаких инструкций от докторов сделавших мне первую РЧА — я не получил. Неопределённость создавала излишнее напряжение и тревогу.
    После первой РЧА ритм сорвался в пять утра на 78 день. Я поехал в кардиологию, длинные очереди, долгие объяснения, в итоге после длительных мытарств меня положили в кардиологию уже к 23 часам. Там снова пришлось всё объяснять и не скажу что успешно. Пролежал там 10 дней, ритм срывался трижды во время госпитализации. Выписали всё же с ритмом в норме. Объяснений, прогнозов, рекомендаций не дали, сказали что теперь только чаще будут срывы и сильнее (они ошиблись в этом прогнозе). Я не согласился, они сказали \»ну попробуйте ещё что нибудь\». Настроение от таких разговоров было совсем не радужное.
    Я стал искать решение проблемы. Израиль , Германия , Америка, Питер, Москва. Москва и Питер оказались продвинутыми местами. После консультаций со всеми перечисленными, однозначно принял решение обращаться к профессору Ардашеву в Москве. Асситент профессора Ардашева обозначил условия при наступлении которых они за меня возьмутся и условия сложились. Мои старания, видимо, имели значение.
    Второй раз я делал РЧА у профессора Ардашева. После РЧА, в этот же день и повторно на выписке, я получил подробные прогнозы о срыве ритма и подробные инструкции, что делать в случа срыва ритма.
    Так же, профессор Ардашев лично дал мне телефоны наших, Краснодарских кардиологов к которым он рекомендует обращаться в случае срыва ритма.
    Так же команда профессора Ардашева осуществляет постоперационное сопровождение после РЧА, сопровождение проходит по телефону, почте, видеосвязи. Теперь я себя чувствую уверенно. Знаю что получу надёжное сопровождение.
    Для получения рекомендаций, я отправляю свою кардиограмму в Viber, WhatsApp или на почту моему доктору (спасибо законодателям за закон о телемедицине). Для этого я приобрёл домаший мини кардиограф ECG (кардиофлэшка), он делает кардиограммы лучшего качества, чем в приёмном покое нашей районной поликлиники, быстрее (1-2 минуты), качественнее, без очереди, дома, сразу в цифровом формате! Рекомендую всем людям с аритмией (ECG кардиофлэшка четыре тысячи триста рублей с доставкой).
    При необходимости сдаю анализы, и отправляю с телефона доктору. Получаю ответ и рекомендации быстрее, чем доезжаю до краевой поликлиники.
    Срывы ритма,после первых двух РЧА, у меня были 18 раз. Несколько раз приходилось восстанавливать ритм в госпитале, по нескольку дней приходилось лежать в кардиологии. Во первых это не во всех случаях продуктивно и трудно туда попасть — очередь. Во вторых, у меня сложилось впечатление, после госпитализаций, что не все доктора в отделениях кардиологии хорошо представляют себе как восстанавливать ритм при мерцательной аритмии. Но есть доктора которые представляют это хорошо.
    После того как я наладил для себя дистанционное сопровождение опытным доктором и обеспечил возможность сделать кардиограмму в любом месте и в любое время — я восстанавливаю ритм дома или в поездке под контролем опытного доктора, посылая ему данные с моего портативного кардиографа.
    Это становится понятно с опытом, когда позволяет функциональное состояние (если при аритмии хорошее самочуствие) — то восстанавливать ритм дома, из моей практики, вполне приемлимо. Под контролем врача! При этом надо быть готовым в любое время вызвать скорую помощь, это абсолютно нормально. В любой стране мира, вызывайте скорую при ухудшении самочуствия! Страховой полис в заграничных поездках — обязателен. Многие банки выдают полис медицинского страхования вместе с дебитовой картой, он действует всегда и во всех странах, сумма страхового покрытия компенсирует самые большие проблемы с аритмией в любой стране. Мой полис всегда со мной, хотя думаю что не пригодится.
    При ухудшении самочувствия (слабость, головокружение, тошнота, обморок) надо вызвать скорую! У меня так никогда не было. Но я уверен, если самочувствие ухудшается, надо вызвать скорую, срочно.
    Вызвать скорую надо сразу при ухудшении состояния, нельзя ждать что пройдёт само. Нельзя стесняться и беспокоится что зря потревожите людей. Потом поблагодарите медиков и все будут довольны.
    Скорость вызова скорой может спасти жизнь, а потом Ваше состояние стабилизируется и продолжится жизнь с хорошим качеством.
    Вывод. Срыв ритма после РЧА — это нормально. Ну и вообще, срывы ритма бывают и нет причин предаваться глубокому унынию. Ритм будет восстановлен в итоге.

    Ритм востанавливается четырьмя путями:
    1. Ритм восстановился сам. Было такое у меня несколько раз.
    2. Ритм востанавливается лекарствами (прапонорм, кардорон). Так тоже было.
    3. Ритм восстанавливается кардиоверсией в больнице. (Это электрический разряд в области груди, как в кино показывают, делается под лёгким наркозом.)
    4. Ритм восстанавливается операцией РЧА (радиочастотная абляция) Так у меня тоже было.
    В итоге ритм восстанавливается. Нет причин переставать планировать будущую жизнь.
    Пятый путь восстановления ритма я знаю не из своего опыта, а из опыта людей с которыми я лежал в отделении сложных нарушений ритма сердца.
    Ставший мне другом Владимир Иванович в возрасте 67 лет, после нескольких операций на сердце, установил кардиостимулятор в возрасте 60 лет. В возрасте 67 лет он лежал рядом со мной и ему проводили плановую операцию по обслуживанию кардиостимулятора. При сопутствующих осложнениях (сахарный диабет второго типа) Владимир Иванович внешне и интеллектуально — абсолютно здоровый человек.
    Так что пятый путь это искусственный водитель ритма. Тут я порадуюсь за людей которым нужен водитель ритма, в 2017 году начали устанавливать МРТ независимые водители ритма.
    Из тех кого я теперь знаю, после РЧА, до водителей ритма дело не доходит. Даже антиаритмики, со временем, отменяют. Даже антикоагуляны отменяют, становится возможной вполне здоровая жизнь.
    Основной враг — алкоголь. Как сказал уважаемый мною доктор Евгений Геннадьевич Желяков — алкоголь это аритмогенный молот.
    Ниже фото домашнего кардиографа и пример кардиограммы которую он способен делать.

    http://ligarcha.com/stalling

    РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛЯЦИЯ

    Здравствуйте Эдуард Романович!
    Мне поставили диагноз Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия и направили в Хабаровский Федеральный сердечно-сосудистый центр для дообследования и возможного хирургического вмешательства — проведение Радиочастотной абляции. В связи с этим вопрос — какие могут быть осложнения после такой операции и какова их вероятность?
    Уважаемый Константин!
    Катетерная абляция была внедрена в
    начале 1980-х годов и стала методом выбора для лечения аритмий. Катетерная
    абляция заменила многие хирургические операции на открытом сердце при лечении
    ряда видов аритмий и стала признанной альтернативой лекарственной терапии. Суть
    операции:
    операция обычно
    проводятся под местной анестезией. Пациенту пунктируют (прокалывают) бедренную
    вену либо артерию (зависит от отделов сердца на которых планируется
    вмешательство), подключичную вену. Через эти проколы с помощью специальных
    трубочек (интрадьюсеров) под рентгеноскопическим контролем вводят электроды в
    полость сердца. Первым этапом выполняют электрофизиологическое исследование
    сердца (ЭФИ) для обнаружения аритмогенных зон (ДПЖС, эктопии и т.п.). В
    процессе ЭФИ с датчиков электродов регистрируется внутрисердечная кардиограмма,
    которая передается на монитор компьютера, проводится специальные тесты на
    провоцирование аритмий. При этом пациент может ощущать дискомфорт в грудной
    клетке, сердцебиения, не большую болезненность. Как только врач определился с
    аритмогенной точкой, на нее воздействуют радиочастотной энергией с помощью
    «лечебного» электрода. После чего в обязательном порядке проводят еще раз ЭФИ
    для оценки эффективности воздействия. Если электорофизиологические показатели
    удовлетворяют врача операцию заканчивают. Удаляют катетеры, на места пункций
    накладывают давящую повязку. Пациенту рекомендуют строгий постельный режим в
    течение 12 – 24 часов. Осложнения
    операции:
    осложнения при проведении эндо-ЭФИ и РЧА можно разделить
    на 4 группы:
    осложнения, обусловленные лучевой нагрузкой; осложнения, связанные с пункцией и катетеризацией сосудов (гематома, тромбоз глубоких вен, перфорация артерий, артериовенозная фистула, пневмоторакс); осложнения при катетерных манипуляциях (повреждение клапанов сердца, микроэмболия, перфорация коронарного синуса или стенки миокарда, диссекция коронарных артерий, тромбоз); осложнения, обусловленные РЧ воздействием (артериовентрикулярная блокада, перфорация миокарда, спазм или окклюзия коронарных артерий, транзиторное нарушение мозгового кровообращения, цереброваскулярные осложнения).

    «Вечером
    перед аблацией Вы можете легко поужинать, желательно не позже 18:00. Утром Вы
    можете принять повседневные лекарства, запив их небольшим количеством воды. В
    области предполагаемого введения катетеров необходимо тщательным образом сбрить
    волосы (как правило, в паховых областях с обеих сторон и на передней
    поверхности грудной клетки).
    По прибытии в
    электрофизиологическую лабораторию, Вас попросят раздеться и лечь на рентгенологический
    стол. На конечности и грудную клетку присоединят электроды для мониторирования
    электрокардиограммы, с одной стороны на руку будет одета манжета для измерения
    артериального давления, а с другой будет катетеризирована локтевая вена для введения
    лекарственных препаратов. После этого кожа в области установки катетеров будет
    обработана антисептиком, и Вас накроют стерильной простыней. Перед введением
    катетеров проводится местная анестезия новокаином или лидокаином.
    Большинство
    пациентов во время проведения аблации спят или находятся в полусонном
    состоянии, некоторые пребывают в сознании и контактируют с врачом. В любом
    случае, если Вас будет что-то беспокоить, не медлите обратиться к медперсоналу.
    Продолжительность
    процедуры, как правило, не превышает 3-4 часов. По окончании вмешательства
    электроды будут удалены, места их введения заклеены стерильными повязками. Вы
    будете переведены в отделение интенсивной терапии, где пробудете под
    наблюдением до следующего утра. Вскоре после окончания процедуры Вы сможете
    принять пищу и лекарства, если это необходимо. В течение всего времени
    пребывания в отделении интенсивной терапии Вы не должны сгибать ноги в
    тазобедренных суставах. О любом дискомфорте сообщайте медперсоналу. На
    следующее утро Вы будете переведены в обычное отделение, где сможете
    возобновить свою повседневную активность (чтение, ходьба, туалет, прием пищи и
    пр.). В этот же или на следующий день повязки будут сняты, и назначены
    противовоспалительные препараты, которые Вы будете принимать в течение всего
    периода пребывания в стационаре и 2 недель после выписки. При хорошем
    самочувствии Вас выпишут на вторые или третьи сутки. После выписки в течение
    2-3 недель рекомендуется не выполнять тяжелых физических нагрузок.
    Если после выписки
    эпизоды аритмии повторяются, свяжитесь с врачом. В ряде случаев для полного
    устранения аритмии требуются повторные вмешательства.
    Насколько
    безопасна радиочастотная аблация?
    Как и при любой
    инвазивной процедуре, при аблации могут возникнуть осложнения. Наиболее частые
    из них — кровотечения и инфекционные осложнения в местах пункции сосудов. У
    многих пациентов в местах пункции образуются синяки, которые проходят в течение
    2-3 недель. При возникновении во время процедуры опасных нарушений ритма могут
    потребоваться реанимационные мероприятия. Очень редко происходит повреждение
    стенки сердца или сосудов электродами. В таком случае может потребоваться
    открытое вмешательство для устранения повреждения. При манипуляциях вблизи
    естественных проводящих путей сердца имеется риск их повреждения и развития
    блокады. В таком случае может потребоваться имплантации
    электрокардиостимулятора. Однако все перечисленные осложнения редки и возникают
    не более чем в 0,2% случаев. Летальность при выполнении аблации близка к нулю.
    Насколько эффективна радиочастотная аблация?
    При АВ-узловой
    тахикардии эффективность радиочастотной аблации приближается к 100%, при
    синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта она составляет около 99%. При трепетании
    предсердий и желудочковой экстрасистолии эффективность процедуры составляет
    85-90%. Наименьшая эффективность аблации — 60-80% — наблюдается при фибрилляции
    предсердий. В ряде случаев для достижения устойчивого эффекта могут
    потребоваться повторные процедуры.»
    По другим данным частота осложнений
    около 1%, а эффективность колеблется от 80 до 90%.

    http://www.consmed.ru/kardiolog/view/456588/

    Радиочастотная абляция cердца

    Радиочастотной абляцией сердца называют одну из важнейших операций в кардиохирургической медицине. РЧА проводится при осложнённой мерцательной аритмии.
    Процедура представляет собой малоинвазивную методику лечения, при выполнении которой не требуется резать человека.

    Исторические сведения о науке

    Появление РЧА произошло в середине 80-х гг. ХХ в. Методика была разработана С. Хуангом и его коллегами в ходе проведения опытов. Подопытными были братья наши меньшие – собаки.
    Учёными использовалась радиочастотная энергия, при применении которой нарушалась целостность электрической цепи меж областями в предсердиях и желудочках. С этой целью применяли электродный элемент, представлявший собой специальный катетер.
    Испытания вызвали фурор в медицине. С 1987 года абляция (или аблация) стала внедряться повсеместно. Успешное устранение аритмий стало возможным с помощью этой эффективной процедуры.

    Виды абляции сердца

    Абляция – что это такое

    Стоит подробно остановиться на ходе абляции:

  • При применении абляцииудаляют аномальные участкисердца. Доктором при проведении операции искусственно АВ-блокируется то место, которое отреагировало на воздействие аппарата. Хирург закрывает эту область и делает всё, чтобы импульс в дальнейшем не проходил.
  • Радиочастотная абляция проводится хирургом с помощью специально разработанного электрода, который помогает точечному воздействию на зоны сердца, проводящие импульсы.
  • Высокочастотная абляция сердцапроводится на открытом органе при оперативном вмешательстве, но не всем это подходит. Процедуру часто проводят, применяя катетеры, поэтому данный вид операции безопасен, последствия в виде осложнений маловероятны. Кроме того, реабилитация после неё занимает немного времени. Радиочастотная абляция в этом случае называется «катетерная РЧА».
  • В каких случаях делается высокочастотная аблация

    Радиоабляция назначается специалистом только после проведения полного обследования пациента. Врачом решает вопрос о времени применения операции.

    Проведение операции показано, если:

    • Использование медикаментозного лечения не привело к удовлетворительным результатам;
    • Появляются побочные эффекты в результате приёма медикаментозных лекарств;
    • Устанавливается, что в любой момент может произойти остановка сердца.

    Решить возникшую проблему с применением абляции можно по нескольким причинам. Лечение заболевания сердца с помощью абляции происходит, если были применены все методы оздоровления этого органа, а улучшения ситуации не произошло.
    Показано назначение радиочастотной абляции, если нельзя уменьшить степень болезни медикаментами:

    • При мерцательном процессе области предсердий;
    • Наблюдается состояние, названное фибрилляцией предсердия;
    • Не устраняется тахикардия, имеющая ряд разновидностей, в особенности желудочковая и наджелудочковая;
    • Вызывает беспокойство синдромное состояние, получившее название в честь Вольфа, Паркинсона, Уайта;
    • Не проводят РЧА, если больного беспокоит сердечная недостаточность.

    Радиочастотная абляция назначается, если появляются признаки различных видов аритмий, в том числе:

    • Тахикардическое состояние в желудочке;
    • Тахикардическое состояние пароксизмального вида с признаками АВ-узлового реципкоката;
    • Разнообразной пароксизмальной тахикардии;
    • Синдром WPW;
    • Снижается фракция выбрасывательного процесса;
    • Увеличивается объём сердца.

    Необходимо проводить оперативное вмешательство, так как тахикардия является очень негативным процессом, способным привести к плохому самочувствию человека и иногда даже к смерти.

    Когда радиочастотная абляция противопоказана

    Не назначают проведение радиочастотной операции сердца, если человек страдает от:

    • Острой формы инфекционных процессов;
    • Острой формы инфаркта в отделе миокарда сердца;
    • Анемийных, эндокардитных заболеваний;
    • Поражения большой области сердца вследствие инфаркта с появлением некротических зон;
    • Серьёзных болезней внутренних органов и систем;
    • Развития декомпенсированной недостаточности сердца;
    • Развития в тяжёлой степени гипотонического и гипертонического состояния сосудов;
    • Стенокардии, развивающейся в затяжной и нестабильной степени;
    • Развития аневризма в области ЛЖС.

    Кроме того, операция противопоказана вследствие:

    • Наличия тромбов в области сердечных камер;
    • Дисбаланса электролитических веществ кровеносной системы;
    • Аллергической реакции при введении контрастного препарата;
    • Ухудшения общего самочувствия пациентов.

    Кому не проводится катетерная абляция

    Катетерная абляция запрещена пациентам, которые страдают:

    • Постоянным повышением температурного режима организменной системы человеческого тела;
    • Проблемами, связанными с гипертоническим кризом;
    • Лёгочной формой недуга;
    • Вследствие индивидуальной непереносимости йодных компонентов;
    • Почечной недостаточностью;
    • Плохой свёртываемостью крови.

    РЧА возможна, если заболевание больного находится в стадии ремиссии или он полностью излечился от каких-либо беспокоящих его болезней, в том числе:

    • Болезненные состояния, которые вызваны разнообразными инфекционными бактериями;
    • Если пациент перестаёт лихорадить;
    • Не наблюдаются признаки анемии.

    В случаях тромбофлебитного заболевания катетеры нельзя вводить через область бедренных сосудов.

    Как готовятся к проведению РЧА

    До операции пациенту необходимо полностью обследоваться во избежание наступления разнообразных осложнений.
    Назначаются следующие процедуры:

    • Анализируется кровь, которая устанавливает, к какой группе и резус-фактору принадлежит больной. В обязательном порядке проводятся исследования на наличие гепатита В или С групп, вируса иммунодефицита. Необходимо также убедиться, что человек не страдает сифилисом;
    • Сдаются клинический и биохимический анализы крови, а также реакция Вассермана;
    • Проверяется сердечный ритм и состояние сердца у пациента при проведении ЭКГ и Эхо-КГ, а также суточной Холтер-ЭКГ;
    • Анализируется стрессоустойчивость сердечника;
    • Проводят магнитно-резонансную томографию сердца.

    Подготовка к проведению радиочастотной абляции

    Если в ходе исследовательских мероприятий было установлено, что сердце находится в плохом состоянии, назначается РЧА.
    В ходе подготовки к этой операции врач даёт пациенту некоторые указания:

  • Нельзя принимать в течение двух-трёх дней до абляции некоторые медикаментозные средства, в том числе те, которые необходимо пить при аритмическом явлении.
  • Больной не должен употреблять в пищу разнообразные продукты, и даже нужно отказаться от разнообразных напитков в течение 12-часового периода перед проведением операции на сердце – радиочастотной абляции.
  • Даются рекомендации больному, какие зоны ему необходимо выбрить для введения катетера.
  • Непосредственно до операции проводят чистку организма с помощью клизм.
  • Сколько может длиться высокочастотная аблация

    Время длительности операции определяется в зависимости от степени сложности. После абляции в течение двух-трёхдневного срока больной возвращается к привычному образу жизни, но стоит на некоторое время ограничить физическую нагрузку на организм. Если участок тщательно обработан в ходе абляции, то полное восстановление человека возможно на 90 процентов.

    Катетерная абляция – её преимущества

    РЧА относится к процедурам, помогающим бороться с большим количеством заболеваний сердца.
    РЧА имеет ряд преимуществ перед операцией:

  • Обычно операция с лёгкостью переносится больными.
  • Нахождение больного в стационаре снижается до 2-3 дней.
  • При проведении открытого хирургического вмешательства идёт повреждение целостности сердца человека, поэтому восстановительный процесс длится долгий период времени.
  • Не делается при РЧА большой разрез для введения катетера. Ввод необходимой иглы осуществляется в бедренной зоне. С этой целью делают небольшой надрез и вводят туда иглу устройства.
  • Операция проходит без боли и без применения обезболивающих медикаментозных средств. Человек ощущает небольшой дискомфорт в грудной области. После завершения абляции за несколько часов грудь приходит в норму, дискомфортные явления исчезают.
  • Пациент быстро приходит в норму после РЧА, при нормальных показателях состояния здоровья больного выписывают из стационара.
  • Не нарушается внешний вид кожных покровов. При проведении РЧА соблюдается так называемый косметический эффект: визуально он представлен отсутствием шрамов после операции, что является несравнимым преимуществом перед открытой операцией, вследствие которой разрезают кожные покровы на грудной области и остаётся большой шов. Катетеры вводят через небольшие проколы, которые вскоре заживают и становятся незаметными, после них не остаются рубцы.
  • Как делается радиочастотная абляция

    Операция осуществляется в условиях стационара с обязательным наличием аппаратуры:

    • В лечебном учреждении должен быть в наличии специальный инструментарий, помогающий проведению РЧА.
    • В обязательном порядке должны иметься электродные катетеры.
    • Определяются жизненные показания человеческого организма с помощью специального аппарата.
    • Должны иметься приборы, записывающие электрограмму.
    • Для восстановления биения сердца необходим дефибриллятор.

    Перед операцией пациенту даётся медикамент седативного спектра действия. В этот момент он должен расслабиться и не волноваться. Затем проводятся мероприятия с применением местной анестезии. Её делают в зоне расположения пункции, то есть там, где будет прокалываться кожа для введения катетера.

    Видео: операции радиочастотной абляции

    Потом сразу же начинают делать РЧА:

  • С целью доступности выбирается артерия с правой части бедра или с левой. Применимы и артериальные сосуды лучевой зоны. Область, где собираются прокалывать, подвергается обработке с помощью специального антисептика, вслед за этим обработанный участок накрывают специальным стерильным материалом.
  • Совершается введение иглы-проводника в область артерии. Катетер вводят путём применения гемостатической трубки, помогающей доставить устройство к области расположения сердца.
  • Введённые в область расположения сердца катетеры размещаются в сердечных камерах. Затем следует их подключить к приборам, которые записывают сигналы ЭКГ. В это время устанавливается причина, по которой возникла аритмия. При необходимости проводится специальное тестирование, которое вызывает импульс.
  • Выполнение абляции возможно и в других отделах, в которых возникает ритм. Лечение аритмии прижиганием происходит вследствие воздействия на сердце. Ткани сердца нагреваются до температуры в 40 градусов по шкале Цельсия. Нагретые подобным образом области сердечной мышцы провоцируют состояние, при котором появляется микрошрам и искусственным образом блокируется АВ.
    В дальнейшем операционное вмешательство происходит так:

  • Необходимо проведение повторной ЭКГ-процедуры. При неудовлетворительном результате операции РЧА врачом имплантируется ритмический водитель. При положительном исходе РЧА операция завершается. После этого следует извлечение из пациента катетеров и электродов.
  • Иногда может проводиться и криоабляция, то есть на область сердца воздействуют запредельно низкой температурой.
  • На область, где было осуществлено прокалывание, накладывается специальная повязка, с помощью которой идёт остановка кровотечения и предотвращается возможность негативного влияния бактерий.
  • После РЧА больной соблюдает постельный режим в течение суток. При прокалывании артерии в бедренной зоне необходимо воздержаться от сгибания ног.
  • Сколько стоит радиочастотная абляция

    Стоимость РЧА варьируется в зависимости от степени сложности в пределах от 19790 до 290 тысяч рублей. Иногда пациенту она проводится и бесплатно. Все вопросы, связанные с оплатой РЧА, решаются в специализированном медицинском учреждении.

    http://moyakrov.info/heart/radiochastotnaya-ablyatsiya

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector