От чего помогает Анаприлин? Инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание

При каком давлении назначают Анаприлин: инструкция по применению

Анаприлин – это бета-адреноблокатор неселективного типа, эффективно блокирующий адренорецепторы.
Он может уменьшить частоту и силу сердечных сокращений, может понизить величину сердечного выброса и сократительную способность миокарда. Также он, ввиду своего действия, может понизить потребность миокарда в кислороде и снизить артериальное давление.
Из-за действия анаприлина нормализуется сердечный ритм при синусовой тахикардии, а также тахиаритмическая форма мерцательной аритмии переходит в брадиаритмическую, а перебои в сердцебиениях постепенно исчезают
На этой странице вы найдете всю информацию о Анаприлин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Анаприлин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.
Сколько стоит Анаприлин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 20 рублей.

Форма выпуска и состав

Анаприлин выпускается в нескольких лекарственных формах.

  • Таблетки 10, 20 и 40 мг.
  • Инъекции представлены в виде 0,25% раствора по 1 мл в ампуле.
  • Глазные капли Анаприлин в концентрации 1%. Применяются как средство нормализации внутриглазного давления.

Содержание в таблетке основного компонента (пропранолола) от 10 до 40 мг. В качестве вспомогательных элементов выступают обычно кальция стеарат, тальк, сахар молочный, крахмал картофельный.

Фармакологический эффект

Анаприлин – это неселективный бета-адреноблокатор, действующий на бета-1 и бета-2-рецепторы. Средство обладает антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным действием. Согласно инструкции к Анаприлину, препарат замедляет ЧСС, снижает автоматизм синусового узла, сократимость миокарда, тормозит AV проводимость, уменьшает потребность миокарда в кислороде.
Помимо этого, лекарственное средство понижает возбудимость кардиомиоцитов, производит мембраностабилизирующий эффект и снижает возникновение эктопических очагов. Анаприлин оказывает гипотензивное воздействие, которое становится стабильным к концу второй недели лечения препаратом. Также способствует повышению тонуса бронхов.

Для чего применяют Анаприлин?

Применение Анаприлина эффективно при лечении артериальной гипертензии, стенокардии напряжения и нестабильной стенокардии, синусовой и наджелудочковой тахикардиях, тахисистолической форме мерцания предсердий, эссенциальном треморе, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолиях, алкогольной абстиненции (особенно при ажитации и дрожании), тревожности, феохроцитоме (в качестве вспомогательного лечения), диффузно-токсического зоба, тиреотоксического криза.
При ишемической болезни сердца прием препарата уменьшает количество приступов стенокардии, увеличивает резистентность к физической нагрузке. Особенно эффективен при сопутствующей артериальной гипертензии, аритмиях. Также целесообразно применение лекарственного средства для профилактики мигрени.

Противопоказания

Анаприлин категорически нельзя принимать при:

  • тяжелой сердечной недостаточности;
  • вариантной стенокардии;
  • бронхиальной астме и склонности к бронхоспазмам;
  • кардиогенных шоках;
  • низком давлении;
  • синоатриальной и АВ -блокадах второй-третьей степени;
  • частоте сердечных сокращений не менее, чем 50 ударов в минуту;
  • синдроме слабости синусовых узлов;
  • после инфаркта миокарда в течении нескольких дней;
  • нарушенном кровообращении в периферической артерии;
  • гиперчувствительности.

Принимать лекарственный препарат необходимо с осторожностью пациентам с:

  • псориазом (кожное заболевание);
  • спастическим колитом;
  • мышечной слабостью;
  • пациентам старшим за 50 лет;
  • сахарным диабетом и склонностью к гипогликемии;
  • хроническими болезнями бронхов и легких;
  • нарушенной печеночной и почечной функций;
  • беременным женщинам и в период кормления грудью.

Применение при беременности и лактации

Применение пропранолола при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов пропранолол следует отменить.
Следует иметь в виду, что возможно негативное влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Пропранолол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует установить врачебное наблюдение за ребенком или прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению Анаприлин

В инструкции по применению указано, что для взрослых при приеме внутрь начальная доза Анаприлин составляет 20 мг, разовая доза — 40-80 мг, частота приема — 2-3 раза/сут.
В/в струйно медленно — начальная доза 1 мг; затем через 2 мин вводят ту же дозу повторно. При отсутствии эффекта возможны повторные введения.

  • Максимальные дозы: при приеме внутрь — 320 мг/сут; при повторных введениях в/в струйно суммарная доза — 10 мг (под контролем АД и ЭКГ).

У детей в возрасте от 35 дней до 150 дней на день начала лечения предназначен для применения внутрь в специальной лекарственной форме. Для недоношенных детей соответствующий возраст следует определять, вычитая из значения фактического возраста ребенка количество недель недоношенной беременности. Начальная доза составляет 1 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 0.5 мг/кг). Рекомендуемая терапевтическая доза- 3 мг/кг/сут в 2 приема (утром и вечером по 1.5 мг/кг). Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 9 ч.
Схема титрования дозы: по 1 мг/кг/сут в течение 1-й недели; по 2 мг/кг/сут в течение 2-й недели; с 3-й недели — по 3 мг/кг/сут. Когда титрование дозы завершено, количество вводимого препарата корректируют в зависимости от массы тела ребенка. Клинический контроль состояния ребенка и коррекцию дозы следует проводить не реже 1 раза в месяц. В первый день лечения и в дни увеличения дозы ребенок должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением лечащего врача в течение 2 ч после введения препарата. Необходимо измерять ЧСС и оценивать общее состояние ребенка не реже чем через каждые 60 мин в течение первых 2 ч после введения препарата.
Продолжительность лечения составляет 6 мес. Прекращение приема препарата не требует постепенного снижения дозы. В случае рецидива заболевания после завершения терапии лечение может быть проведено повторно при наличии удовлетворительной реакции.

Побочные эффекты

Лекарственное средство хорошо переносится. Но в некоторых случаях применение Анаприлина может вызывать нежелательные побочные эффекты, среди которых:

  • органы чувств: уменьшение секреции слезной жидкости (сухость глаз), кератоконъюнктивит, нарушение остроты зрения;
  • кожные покровы: псориазоподобные кожные реакции, обострение течения псориаза, алопеция, усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема;
  • система пищеварения: тошнота, рвота, диарея/запор, сухость во рту, нарушение функции печени, изменение вкуса, появление болей в эпигастральной области;
  • дыхательная система: заложенность носа, ринит, бронхоспазм, одышка, ларингоспазм;
  • обмен веществ: гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом 2 типа);
  • репродуктивная система: снижение потенции, снижение либидо;
  • эндокринная система: снижение функции щитовидной железы;
  • аллергические реакции: зуд, сыпь на коже;
  • влияние на плод: внутриутробная задержка роста, брадикардия, гипогликемия;
  • лабораторные показатели: повышение билирубина, агранулоцитоз;
  • сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, аритмии, ортостатическая гипотензия, спазм периферических артерий, синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления (АД), боль в груди, похолодание конечностей;
  • нервная система: в редких случаях – бессонница/сонливость, астенический синдром, возбуждение, парестезии, слабость, кратковременная потеря памяти или спутанность сознания, тремор, головная боль, депрессия, повышенная утомляемость, головокружение, галлюцинации, снижение способности к быстрым двигательным и психическим реакциям;
  • прочие: боль в спине и суставах, в грудной клетке, мышечная слабость, тромбоцитопения, лейкопения.

Передозировка

  • Снижение кровотока в конечностях;
  • Изменение сердечного ритма;
  • Спазм бронхов;
  • Стойкое понижение артериального давления;
  • Сердечная недостаточность;
  • Развитие шокового состояния;
  • Развитие судорог.

При возникновении перечисленных симптомов следует срочно провести отмену Анаприлина, провести промывание желудка с последующим применением активированного угля в расчете 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела и обратиться за помощью к специалистам.

Особые указания

  • При приеме внутрь Анаприлин быстро всасывается и выводится из организма. Полувыведение препарата проходит за 3–5 часов, а при длительном применении – за 12 часов (90% средства выводится почками как метаболиты, в неизменном виде остается около 1%).
  • Применение Анаприлина одновременно с гипогликемическими средствами назначают только под строгим контролем врача (во избежание развития гипогликемии).
  • Больным сахарным диабетом назначение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.
  • Резкая отмена препарата может ухудшить толерантность к физической нагрузке и повысить риск развития ишемии миокарда, поэтому прекращать прием препарата следует постепенно и под наблюдением лечащего врача.
  • Прием препарата может оказывать влияние на способность к концентрации внимания и скорость двигательных реакций, поэтому во время лечения следует принимать меры предосторожности при работе с потенциально опасными механизмами, а также при вождении автотранспорта.

    Лекарственное взаимодействие

    Препарат может усиливать или ослаблять своё действие и действие других препаратов, если совмещать его с иными лекарственными средствами.
    Вот некоторые примеры подобного взаимодействия:

    • Препарат может усиливать эффекты бупивакаина и лидокаина.
    • Если употреблять препарат с карбонатом лития, может развиться брадикардия.
    • При употреблении с морфином, может усилиться угнетающее действие на всю центральную нервную систему, которое обычно вызывает морфин.
    • Если употреблять лекарство с амидотризоатом натрия, то может развиться тяжёлая артериальная гипотензия.
    • Есть ряд изменений, которые происходят при единовременном применении препарата с верапамилом, в частности, возможны диспноэ, брадикардия, артериальная гипотензия и так далее.
    • При употреблении с галоперидолом имеется небольшая вероятность развития тяжёлой артериальной гипотензии.
    • Если употреблять препарат с амиодароном, возможно проявление брадикардии, асистолии, фибрилляции желудочков и гипотензии.
    • При употреблении с дилтиаземом, препарат повышает свою концентрацию в крови, что ведёт к угнетающему воздействию на сердце больного.
    • При применении с фениндионом и варфарином, препарат может повысить их концентрацию.
    • Когда препарат применяется с клонидином, усиливается антигипертензивное действие.
    • Действие гипогликемических средств усиливается, отчего повышается риск развития гипогликемии.
    • При применении с препаратами дигиталиса может развиться выраженная брадикардия.
    • Если употреблять лекарство вместе со средствами, предназначенными для ингаляционного наркоза, можно повысить риск угнетения функции миокарда и/или прогрессирования артериальной гипотензии.
    • Если применять лекарство с кетансерином, может произойти развитие гипотензивного эффекта аддитивного типа.
    • Если употреблять препарат с имипрамином, повышается концентрация последнего в плазме крови.
    • Когда анаприлин употребляется с пропафеноном, то концентрация активного вещества анаприлина в крови заметно увеличивается.
    • Если употреблять средство с препаратами антигипертензивного свойства, повышается риск развития брадикардии, либо гипотензии артериального типа.

    И это вовсе не все доступные варианты взаимодействия данного лекарственного препарата с различными веществами и компонентами. Чтобы не было проявления негативных эффектов, непременно консультируйтесь с вашим врачом, можно ли в принципе употреблять анаприлин с тем, что вы уже принимаете на текущий момент.
    Препарат зарекомендовал себя у врачей-кардиологов и терапевтов, прием таблеток возможен без стационарного наблюдения, подходит для постоянного приема, помогает пациентам поддерживать здоровье и увеличить продолжительность жизни.
    Систематическом прием обеспечивает стойкое снижение АД. Врачи отмечают частые побочные действия – диспепсия (тошнота, рвота, нарушение стула), нервные расстройства (бессонница, головная боль, тревога).
    Пациенты жалуются на необходимость частого приема препарата.
    Плюсы: низкая цена, высокая доступность, доказанная эффективность, помогает при поддерживающей терапии.
    Чем заменить Анаприлин? Действующее вещество – пропранолола гидрохлорид – содержится в ряде лекарственных средств в качестве активного вещества. С уверенностью можно сказать, что следующие препараты являются аналогами и схожи не только по составу, но и по воздействию, противопоказаниям и побочным действиям:

    • Обзидан;
    • Анапринол;
    • Феназеп;
    • Бетакэп ТР;
    • Стобетин;
    • Пропранолол;
    • Нолотен;
    • Пропранобене;
    • Пропамин.

    Если требуется заменить Анаприлин, то следует рассмотреть и следующие препараты, которые тоже являются бета-блокатором, но имеют в своей основе иное активное вещество. Кроме того, данные лекарственные средства более современны и безопасны:
    Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

    Условия хранения и срок годности

    Препарат нужно хранить в сухом темном месте, недоступном для детей. Уровень температуры должен быть от 8 градусов Цельсия и до 25.

    http://simptomy-lechenie.net/anaprilin/

    Анаприлин (пропранолол) — лекарство от гипертонии группы бета-блокаторов

    Анаприлин (пропранолол, индерал, пропранолола гидрохлорид) выпускается в дозировке в 10, 20, 40, 60 и 80 мг. На начальном этапе обычно назначают принимать по 20-80 мг два раза в день. Максимальная дневная доза — 320 мг (по 160 мг два раза в сутки). Продолжительность действия — 6-12 часов. Дозу пропранолола следует снизить пожилым людям и пациентам с нарушениями функции печени. Пропранолол (анаприлин) был один из первых открытых учеными бета-адреноблокаторов, поэтому врачи давно назначают его своим пациентам и знают его достоинства и недостатки. Он остается своеобразным «эталоном» для оценки эффективности и безопасности новых бета-блокаторов, которые разрабатываются.

    • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
    • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
    • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
    • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

    Пропранолол (анаприлин) — это неселективный бета-блокатор без внутренней симпатомиметической активности. Он обладает наивысшей среди всех бета-блокаторов способностью проникать через гематоэнцефалический барьер. Подробнее об этих свойствах см. статью «Бета-блокаторы — общие сведения«.
    Выпускается также в форме длительно действующего средства под названием индерал ПД дозировкой в 60, 80, 120 и 160 мг. Такая дозировка позволяет принимать анаприлин (пропранолол) один раз в сутки. Существует комбинация пропранолола с дихлотиазидом в виде препарата под названием индерид или пропранолола гидрохлорид, при этом пропорция компонентов может быть различна: 40 или 80 мг пропранолола и 25 мг дихлотиазида.
    Наконец, препарат длительного действия индерид (под называнием индерид ПД) выпускается в таком сочетании компонентов: 80, 120 и 160 мг пропранолола и 50 мг дихлотиазида, принимать препарат можно один раз в сутки. Анаприлин выводится из организма через печень.

    Как действует на пациентов анаприлин (пропранолол)

    У пациентов начинает снижаться артериальное давление после приема пропранолола в течение нескольких дней, иногда нескольких недель. Несмотря на побочные эффекты (в т. ч. повышение уровня холестерина и сахара в крови), пропранолол (анаприлин) зарекомендовал себя эффективным лекарством от гипертонии. На его примере была доказана роль бета-блокаторов в профилактике осложнений гипертонии со стороны сердечно-сосудистой системы, а также для уменьшения смертности пациентов.
    Пропранолол (сам по себе, без других дополнительных лекарств от гипертонии) в дозах 120—160 мг в день позволяет нормализовать артериальное давление у 1/3 больных, еще у 1/3 больных происходит существенное понижение кровяного давления и наступает клиническое улучшение. Оставшаяся подгруппа больных неоднородна. Часть из них в ответ на повышение дозы пропранолола (>160 мг в день) реагирует адекватно, т. е. наблюдается постепенное понижение артериального давления. Другая часть — примерно 25% от общего числа больных гипертонией — отличается устойчивостью к самым высоким дозам пропранолола и других бета-блокаторов .
    Уже первая доза анаприлина — 40 мг внутрь — вызывает урежение пульса, что отчетливо улавливается между 1 и 2 часами после приема препарата. Затем число сердечных сокращений постепенно возрастает до исходной величины. Если больной систематически принимает анаприлин 2 раза в день, урежение пульса становится устойчивым. К 10-му дню лечения в дозе >120 мг в день частота сокращений сердца оказывается на 18% в покое и на 23% при физической нагрузке меньше исходной.
    Понижение артериального давления начинается позже, чем урежение синусового ритма. Правда, здесь особенно проявляется зависимость от дозы препарата. Если начинать с доз 80—120 мг в день (в два приема), то отчетливое и устойчивое понижение систолического и диастолического давления можно зарегистрировать только в середине или даже в конце 2-й недели лечения. Нередко после 7-го дня терапии приходится с интервалом в 3—7 дней повышать дозу анаприлина. При начальной суточной дозе >160 мг (в два приема) гипотензивный эффект достигается к концу первой-началу второй недели, а иногда и раньше.

    http://lechenie-gipertonii.info/anaprilin-propranolol-lekarstvo-ot-gipertonii-gruppy-beta-blokatorov.html

    Бета блокаторы. Механизм действие и классификация. Показание, противопоказание и побочные эффекты.

    Бета-блокаторы, или блокаторы бета-адренергических рецепторов – это группа препаратов, которые связываются с бета-адренорецепторами и блокируют на них действие катехоламинов (адреналина и норадреналина). Бета-адреноблокаторы принадлежат к базовым препаратам в лечении эссенциальной артериальной гипертензии и синдрома повышенного артериального давления. Эта группа препаратов используется для лечения гипертонии с 1960-х годов, когда они впервые вошли в клиническую практику.

    История открытия

    В 1948 году R. P. Ahlquist описал два функционально различных типа адренорецепторов – альфа и бета. В течение последующих 10 лет были известны только антагонисты альфа адренорецепторов. В 1958 году открыт дихлоизопреналин, совмещавший свойства агониста и антагониста бета-рецепторов. Он и ряд других последующих препаратов еще не подходили для клинического применения. И только 1962 году был синтезирован пропранолол (индерал), который открыл новую и яркую страницу в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
    Нобелевскую премию по медицине в 1988 году получили J. Black, G. Elion, G. Hutchings за разработку новых принципов лекарственной терапии, в частности за обоснование применения бета-адреноблокаторов. Стоит отметить, что бета-адреноблокаторы разрабатывались как антиаритмическая группа препаратов, и их гипотензивный эффект оказался неожиданной клинической находкой. Первоначально он расценивался как побочное, далеко не всегда желательное действие. Только позднее, начиная 1964 года, после публикации Prichard и Giiliam, он был оценен по достоинству.

    Механизм действия бета-адреноблокаторов

    Механизм действия препаратов этой группы обусловлен их способностью блокировать бета-адренорецепторы сердечной мышцы и других тканей, вызывая ряд эффектов, являющихся составляющими механизма гипотензивного действия этих препаратов.

    • Снижение сердечного выброса, частоты и силы сердечных сокращений, в результате чего уменьшается потребность миокарда в кислороде, увеличивается количество коллатералей и перераспределяется миокардиальный кровоток.
    • Урежение сердечных сокращений. В связи с этим диастолы оптимизируют суммарный коронарный кровоток и поддерживают метаболизм поврежденного миокарда. Бета-адреноблокаторы, «защищая» миокард, способны уменьшать зону инфарктцирования и частоту осложнений инфаркта миокарда.
    • Уменьшение общего периферического сопротивления путем снижения выработки ренина клетками юкстагломерулярного аппарата.
    • Снижение высвобождения норадреналина из постганглионарных симпатических нервных волокон.
    • Повышение выработки сосудорасширяющих факторов (простациклина, простагландина е2, оксид азота (II)).
    • Снижение обратного всасывания ионов натрия в почках и чувствительности барорецепторов дуги аорты и каротидного (сонного) синуса.
    • Мембраностабилизирующее действие – уменьшение проницаемости мембран для ионов натрия и калия.

    Наряду с гипотензивным бета-блокаторы обладают следующими действиями.

    • Антиаритмическая активность, которая обусловлена угнетением ими действия катехоламинов, замедлением синусового ритма и снижением скорости проведения импульсов в предсердно-желудочковой перегородке.
    • Антиангинальная активность – конкурентное блокирование бета-1 адренергических рецепторов миокарда и сосудов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений, сократительной способности миокарда, артериального давления, а также к увеличению продолжительности диастолы, улучшению коронарного кровотока. В целом – к снижению потребности сердечной мышцы в кислороде, как результат повышается толерантность к физическим нагрузкам, сокращаются периоды ишемии, снижается частота ангинозных приступов у больных со стенокардией напряжения и постинфакрктной стенокардии.
    • Антиагрегантная способность – замедляют агрегацию тромбоцитов и стимулируют синтез простациклина в эндотелии сосудистой стенки, уменьшают вязкость крови.
    • Антиоксидантная активность, которая проявляется ингибированием свободных жирных кислот из жировой ткани, вызванными катехоламинами. Уменьшается потребность в кислороде для дальнейшего метаболизма.
    • Уменьшение венозного притока крови к сердцу и объема циркулирующей плазмы.
    • Снижают секрецию инсулина путем угнетения гликогенолиза в печени.
    • Оказывают седативное действие и увеличивают сократительную способность матки в период беременности.

    Из таблицы становится понятно, что бета-1 адренорецепторы находятся преимущественно в сердце, печени и скелетных мышцах. Катехоламины, влияя на бета-1 адренорецепторы, оказывают стимулирующий эффект, в результате чего увеличиваются частота и сила сердечных сокращений.

    Классификация бета-адреноблокаторов

    В зависимости от преимущественного действия на бета-1 и бета-2, адренорецепторы делятся на:

    • кардиоселективные (Метапролол, Атенолол, Бетаксолол, Небиволол);
    • кардионеселективные (Пропранолол, Надолол, Тимолол, Метопролол).

    В зависимости от способности растворяться в липидах или воде бета-адреноблокаторы фармакокинетически делятся на три группы.

  • Липофильные бета-адреноблокаторы (Окспренолол, Пропранолол, Алпренолол, Карведилол, Метапролол, Тимолол). При применении внутрь быстро и почти полностью (70-90%) всасывается в желудке и кишечнике. Препараты этой группы хорошо проникают в разные ткани и органы, а также через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Как правило, липофильные бета-адреноблокаторы назначаются в низких дозах при тяжелой печеночной и застойной сердечной недостаточности.
  • Гидрофильные бета-адреноблокаторы (Атенолол, Надолол, Талинолол, Соталол). В отличие от липофильных бета-адреноблокаторов, при применении внутрь всасываются только на 30-50%, в меньшей степени метаболизируются в печени, имеют длительный период полураспада. Выводятся преимущественно через почки, в связи с чем гидрофильные бета-адреноблокаторы применяют в низких дозах при недостаточной функции почек.
  • Липо- и гидрофильные бета-адреноблокаторы, или амфифильные блокаторы (Ацебутолол, Бисопролол, Бетаксолол, Пиндолол, Целипролол), растворимы как в липидах, так и воде, после применения внутрь всасывается 40-60% препарата. Занимают промежуточное положение между липо- и гидрофильными бета-адреноблокаторами и выводятся в равной степени почками и печенью. Препараты назначают пациентам с умеренно выраженной почечной и печеночной недостаточностью.
  • Классификация бета-адреноблокаторов по поколениям

  • Кардионеселективные (Пропранолол, Надолол, Тимолол, Окспренолол, Пиндолол, Альпренолол, Пенбутолол, Картеолол, Бопиндолол).
  • Кардиоселективные (Атенолол, Метопролол, Бисопролол, Бетаксолол, Небиволол, Бевантолол, Эсмолол, Ацебутолол, Талинолол).
  • Бета-адреноблокаторы со свойствами блокаторов альфа-адренергических рецепторов (Карведилол, Лабеталол, Целипролол) представляют собой препараты, которым присущи механизмы гипотензивного действия обеих групп блокаторов.
  • Кардиоселективные и некардиоселективные бета-адреноблокаторы в свою очередь подразделяются на препараты с внутренней симпатомиметической активностью и без нее.

  • Кардиоселективные бета-адреноблокаторы без внутренней симпатомиметической активности (Атенолол, Метопролол, Бетаксолол, Бисопролол, Небиволол) наряду с антигипертензивным действием урежают сердечный ритм, дают антиаритмический эффект, не вызывают бронхоспазма.
  • Кардиоселективные бета-адреноблокаторы с внутренней симпатомиметической активностью (Ацебутолол, Талинолол, Целипролол) в меньшей степени урежают сердечный ритм, угнетают автоматизм синусного узла и атриовентрикулярную проводимость, дают значительный антиангинальный и антиаритмический эффект при синусовой тахикардии, суправентрикулярных и желудочковых нарушениях ритма, мало влияют на бета-2 адренорецепторы бронхов легочных сосудов.
  • Некардиоселективные бета-адреноблокаторы без внутренней симпатомиметической активности (Пропранолол, Надолол, Тимолол) обладают наибольшим антиангинальным действием, поэтому их чаще назначают больным с сопутствующей стенокардией.
  • Некардиоселективные бета-адреноблокаторы с внутренней симпатомиметической активностью (Окспренолол, Тразикор, Пиндолол, Вискен) не только блокируют, но и частично стимулируют бета-адренорецепторы. Препараты этой группы в меньшей степени урежают сердечный ритм, замедляют предсердно-желудочковую проводимость и снижают сократимость миокарда. Их можно назначать больным с артериальной гипертензией с легкой степенью нарушения проводимости, сердечной недостаточностью, более редким пульсом.
  • Кардиоселективность бета-адреноблокаторов

    Кардиоселективные бета-адреноблокаторы блокируют бета-1 адренорецепторы, расположенные в клетках сердечной мышцы, юкстагломерулярного аппарата почек, жировой ткани, проводящей системе сердца и кишечнике. Однако селективность бета-адреноблокаторов зависит от дозы и исчезает при применении больших доз бета-1 селективных бета-адреноблокаторов.
    Неселективные бета-адреноблокаторы действуют на оба типа рецепторов, на бета-1 и бета-2 адренорецепторы. Бета-2 адренорецепторы находятся на гладких мышцах сосудов, бронхов, матки, поджелудочной железе, печени и жировой ткани. Данные препараты повышают сократительную активность беременной матки, что может привести к преждевременным родам. Одновременно блокада бета-2 адренорецепторов связана с негативными эффектами (бронхоспазм, спазм периферических сосудов, нарушение обмена глюкозы и липидов) неселективных бета-адреноблокаторов.
    Кардиоселективные бета-адреноблокаторы имеют преимущество перед некардиоселективными при лечении больных с артериальной гипертензией, бронхиальной астмой и другими заболеваниями бронхолегочной системы, сопровождающимися бронхоспазмом, сахарным диабетом, перемежающейся хромотой.

    Показание к назначению:

    • эссенциальная артериальная гипертензия;
    • вторичная артериальная гипертензия;
    • признаки гиперсимпатикотонии (тахикардия, высокое пульсовое давление, гиперкинетический тип гемодинамики);
    • сопутствующая ИБС – стенокардия напряжения (курящим селективные бета-адреноблокаторы, некурящим – неселективные);
    • перенесенный инфаркт вне зависимости от наличия стенокардии;
    • нарушение ритма сердца (предсердная и желудочковая экстрасистолия, тахикардия);
    • субкомпенсированная сердечная недостаточность;
    • гипертрофическая кардиомиопатия, субаортальный стеноз;
    • пролапс митрального клапана;
    • риск фибрилляции желудочка и внезапной смерти;
    • артериальная гипертензия в предоперационный и послеоперационной период;
    • бета-адреноблокаторы также назначаются при мигрени, гипертиреозе, алкогольной и наркоманической абстиненции.

    Бета-блокаторы: противопоказания

    Со стороны сердечнососудистой системы:

    • брадикардия;
    • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
    • артериальная гипотензия;
    • острая сердечная недостаточность;
    • кардиогенный шок;
    • вазоспастическая стенокардия.

    Со стороны других органов и систем:

    • бронхиальная астма;
    • хроническое обструктивное заболевание легких;
    • стенозирующее заболевание периферических сосудов с ишемией конечностей в состоянии покоя.

    Бета-блокаторы: побочные эффекты

    Со стороны сердечнососудистой системы:

    • снижение частоты сердечных сокращений;
    • замедление атриовентрикулярной проводимости;
    • значительное снижение артериального давления;
    • снижение фракции выброса.

    Со стороны других органов и систем:

    • нарушения со стороны дыхательной системы (бронхоспазм, нарушение бронхиальной проходимости, обострение хронических заболеваний легких);
    • периферическое сужение сосудов (синдром Рейно, холодные конечности, перемежающееся хромота);
    • психоэмоциональные расстройства (слабость, сонливость, ухудшение памяти, эмоциональная лабильность, депрессия, острые психозы, нарушение сна, галлюцинации);
    • гастроинтестинальные нарушения (тошнота, понос, боль в животе, запор, обострение язвенной болезни, колит);
    • синдром отмены;
    • нарушение углеводного и липидного обмена;
    • мышечная слабость, непереносимость физических нагрузок;
    • импотенция и снижение либидо;
    • снижение функции почек за счет снижения перфузии;
    • снижение продукции слезной жидкости, конъюнктивит;
    • нарушения со стороны кожи (дерматит, экзантема, обострение псориаза);
    • гипотрофия плода.

    Бета-блокаторы и сахарный диабет

    При сахарном диабете второго типа предпочтение отдают селективным бета-адреноблокаторам, поскольку их дисметаболические свойства (гипергликемия, снижение чувствительности тканей к инсулину) выражены в меньшей степени, чем у неселективных.

    Бета-блокаторы и беременность

    При беременности применять бета-адреноблокаторы(неселективные) нежелательно, поскольку они вызывают брадикардию и гипоксемию с последующей гипотрофией плода.

    Какие препараты из группы бета-адреноблокаторов лучше использовать?

    Говоря о бета-адреноблокаторах как классе антигипертензивных препаратов, подразумевают препараты, обладающие бета-1 селективностью (имеют меньше побочных эффектов), без внутренней симпатомиметической активности (более эффективны) и сосудорасширяющих свойств.

    Какой бета-блокатор лучше?

    Сравнительно недавно в нашей стране появился бета-блокатор, обладающий наиболее оптимальным сочетанием всех качеств, необходимых для лечения хронических болезней (артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца) – Локрен.
    Локрен – это оригинальный и в то же время недорогой бета-блокатор, обладающий высокой бета-1 селективностью и самым большим периодом полувыведения (15-20 часов), что позволяет применять его 1 раз в день. При этом он не имеет внутренней симпатомиметической активности. Препарат нормализирует вариабельность суточного ритма АД, способствует снижению степени утреннего прироста АД. При лечении Локреном у больных с ишемической болезнью сердца уменьшалась частота приступов стенокардии, повышалась способность переносить физические нагрузки. Препарат не вызывает чувства слабости, утомляемости, не влияет на углеводный и липидный обмен.
    Второй препарат, который можно выделить, – Небилет (Небиволол). Он занимает особое место в классе бета-блокаторов из-за своих необычных свойств. Небилет состоит из двух изомеров: первый из них является бета-блокатором, а второй – вазодилататором. Препарат оказывает прямое влияние на стимуляцию синтеза оксида азота (NO) эндотелием сосудов.
    За счет двойного механизма действия Небилет можно назначать больному с артериальной гипертензией и сопутствующими хроническими обструктивными заболеваниями легких, атеросклерозом периферических артерий, застойной сердечной недостаточностью, выраженной дислипидемией и сахарным диабетом.
    Что касается двух последних патологических процессов, то сегодня имеется значительное количество научных данных о том, что Небилет не только не оказывает отрицательного воздействия на показатели липидного и углеводного обмена, но и нормализует воздействие на уровни холестерина, триглицеридов, глюкозы крови и гликозированного гемоглобина. Исследователи связывают эти уникальные для класса бета-адреноблокаторов свойства с NO-модулирующей активностью препарата.

    Синдром отмены бета-блокаторов

    Внезапная отмена блокаторов бета-адренорецепторов после их продолжительного применения, особенно в высоких дозах, может вызвать явления, характерные для клинической картины нестабильной стенокардии, желудочковой тахикардии, инфаркта миокарда, а иногда и привести к внезапной смерти. Синдром отмены начинает проявляться через несколько дней (реже — через 2 нед.) после прекращения приема блокаторов бета-адренорецепторов.
    Для предупреждения тяжелых последствий отмены этих препаратов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    • прекращать применение блокаторов бета-адренорецепторов постепенно, в течение 2 нед., по такой схеме: на 1-й день суточную дозу пропранолола снижают не более чем на 80 мг, на 5-й — на 40 мг, на 9-й — на 20 мг и на 13-й — на 10 мг;
    • пациентам с ИБС во время и после отмены блокаторов бета-адренорецепторов следует ограничить физическую активность и при необходимости повысить дозу нитратов;
    • лицам с ИБС, у которых планируется аортокоронарное шунтирование, блокаторы бета-адренорецепторов не отменяют до операции, за 2 ч до хирургического вмешательства назначают 1/2 суточной дозы, во время операции бета-адреноблокаторы не вводят, но в течение 2 сут. после нее назначают внутривенно.

    http://bezgipertonii.ru/beta-blokatory/

    Применение бета-блокаторов при ВСД

    Бета-блокаторы при ВСД используются для облегчения симптомов вегетативной дисфункции. Клиническими признаками вегетативной дистонии со стороны сердечно-сосудистой системы являются артериальная гипертензия и учащение сердечного ритма.

    Классификация адренорецепторов

    В организме выделяют несколько видов адренорецепторов:

    • альфа1-адренорецепторы;
    • альфа2-адренорецепторы;
    • бета1-адренорецепторы;
    • бета2-адренорецепторы.

    Адренорецепторы локализуются в гладкой мышечной ткани кровеносных сосудов и бронхолегочного дерева, а также в сердце и некоторых внутренних органах. Вегетативная нервная система регулирует работу этих органов путем воздействия на альфа- или бета-адренорецепторы.
    Бета-адренорецепторы подразделяются на два подтипа: бета1- и бета2-адренорецепторы.

    • Бета1-адренорецепторы расположены в миокарде. При их стимуляции происходит усиление сокращений миокарда и повышение сердечного выброса. Блокада этих рецепторов вызывает обратный эффект.
    • Бета2-адренорецепторы в основном локализованы в бронхах и бронхиолах. Некоторое количество бета2-адренорецепторов расположено в артериолах. Стимуляция бета2-адренорецепторов вызывает рефлекторное расширение просвета бронхов и артериол.

    Разделение бета-рецепторов на подтипы 1 и 2 обосновано их антагонистическим действием. Если при стимуляции бета1-рецепторов идет сужение просвета сосудистого русла, то повышение активности бета2-рецепторов приводит к небольшому уменьшению систолического давления.
    Для лечения дистонии применяют в основном бета1-блокаторы, ввиду быстроты их клинического воздействия и длительного периода терапевтического эффекта. Некоторые бета1-блокаторы используют для длительного курса терапевтического лечения.
    По своему механизму действия бета-адреноблокаторы подразделяются на следующие виды:
    Неселективные бета-блокаторы воздействуют на бета1- и бета2-адренорецепторы. Применение лекарств этой группы иногда приводит к возникновению нежелательных последствий (бронхоспазм). Применение таких адреноблокаторов строго противопоказано некоторому кругу лиц (например, пациентам с бронхиальной астмой).
    Селективные бета-адреноблокаторы оказывают свое действие только на бета1-адренорецепторы. Препятствуя поступлению норадреналина в синаптическую щель, блокаторы вызывают снижение сокращений миокарда и поступление крови из желудочков в аорту.

    Неселективные бета-адреноблокаторы

    Неселективные бета-адреноблокаторы ослабляют воздействие синаптической нервной системы в области сердечной мышцы. На фоне их приема сокращается сердечный ритм и выброс крови сердцем. Эти процессы приводят к уменьшению систолического и диастолического давления.
    Основные клинические эффекты неселективных бета-блокаторов:

    • уменьшение частоты сокращений сердца;
    • повышение резистентности мышцы сердца к кислороду;
    • понижение артериального давления;
    • увеличение тонуса бронхов;
    • восстановление нормального ритма;
    • снижение внутриглазного давления путем уменьшения количества водянистой влаги.

    Для лечения симптомов дистонии при повышении давления используют следующие бета-адреноблокаторы:

    • Анаприлин (или Пропранолол);
    • Окспренолол;
    • Тимолол;
    • Алпренолол.

    Анаприлин при ВСД используется для снятия высокого артериального давления и тахикардии. Иногда препарат применяют при сердечных аритмиях или перебоях в работе сердца.

    Форма выпуска

    Пропранолол (Анаприлин) выпускают в форме таблеток и раствора для парентерального введения. При купировании острого приступа дистонии применяют внутривенное введение лекарства. Вводят препарат медленно, контролируя артериальное давление.

    Стартовая доза Анаприлина составляет 20 мг в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта дозу увеличивают в 2-3 раза. Суточную дозу рекомендуется разделить на 3 или 4 приема, что дает более выраженный клинический эффект.
    При хорошей переносимости и наличии показаний пациентам разрешается увеличить суточную дозу Анаприлина до 400 мг, разделяя ее в равном количестве на 4 приема. При передозировке препарата вводят внутривенно раствор Атропина или его аналогов.

    • Анаприлин в экстренных случаях для понижения артериального давления вводят в дозе 1 мг. При отсутствии эффекта можно увеличить дозу. Для стабилизации состояния больного после инфузионной терапии назначают пероральный прием пропранолола.
    • Анаприлин при лечении гипертонического криза действует быстро. Терапевтическая концентрация пропранолола в крови обнаруживается уже через 1–1,5 часа после его приема.

    Из организма выводится быстро, но не оказывает продолжительного эффекта.

    Побочные эффекты

    Основные побочные эффекты, которые развиваются на фоне приема Анаприлина:

    • развитие компенсаторной брадикардии;
    • бронхоспазм;
    • диспепсические расстройства (тошнота, рвота);
    • повышение тонуса матки;
    • развитие синдрома Рейно – спазма мелких артерий и артериол в основном на пальцах рук.

    Противопоказания

    При некоторых соматических болезнях следует с осторожностью принимать неселективные бета-адреноблокаторы. Ввиду неспецифического действия Анаприлин является лекарственным средством при следующих заболеваниях:

    • обструктивные заболевания легких (бронхиальная астма);
    • сердечная недостаточность;
    • полная и неполная блокада сердца;
    • сахарный диабет с ангиопатией сосудов и кетоацидозом;
    • беременность и период лактации;
    • спастический колит.

    Иногда из-за приема Анаприлина развивается умеренная брадикардия. При последующем приеме препарата для коррекции сердечного ритма уменьшают его дозировку.

    Селективные бета-блокаторы

    Селективные бета-блокаторы действуют избирательно только на бета1-адренорецепторы. Клинический эффект этих лекарственных средств заключается в уменьшении кровяного давления путем урежения сокращений миокарда и снижения количества крови, которое выбрасывается в аорту.
    Применение бета1-адреноблокаторов позволяет снизить развитие нежелательных последствий для дыхательной системы. Применение этой группы препаратов не противопоказано людям с обструктивными заболеваниями дыхательных путей.
    Избирательность действия неселективных бета-адреноблокаторов обуславливает отсутствие их влияния на:

    • работу желез внутренней секреции;
    • ладкомышечной ткани бронхов и артериол;
    • матки.

    Бета1-адреноблокаторы не влияют на углеводный обмен.
    Выраженный гипотензивный эффект при применении бета1-адреноблокаторов происходит в течение 12 часов. Поэтому селективные адреноблокаторы целесообразно применять для продолжительного лечения.
    Курс терапии назначают с минимально допустимой дозы, затем под контролем артериального давления подбирают поддерживающую дозу препарата. При передозировке есть вероятноть возникновения брадикардия.
    При развитии брадикардии делают плавную коррекцию дозы препарата или пробуют антигипертензивные средства другой группы. Полная единовременная отмена препарата чревата ухудшением клинического состояния больного.
    Широко применяются следующие селективные бета1-адреноблокаторы:

    • Метопролол (Эгилок или Вазокардин);
    • Бисопролол (Конкор);
    • Талинолол (Корданум);
    • Бетаксолол;
    • Небиволол.

    Метопролол

    Для лечения дистонии с гипертензионным синдромом используют Метопролол и его аналоги. Назначается базовый курс терапии для снижения артериального давления и восстановления пульса.
    Метопролол как гипотензивное средство действует по нескольким механизмам:

    • снижение объема крови, выбрасываемой в аорту;
    • снижение чувствительности рецепторов дуги аорты к давлению;
    • ингибирование активности ренин-ангиотензивной системы;
    • центральное влияние на нервную систему.

    Клинически эффект проявляется стабилизацией систолического и диастолического артериального давления. Гемодинамическое проявление метопролола заключается в уменьшение объема крови, выбрасываемого из желудочков сердца.
    Уменьшение количества сокращений миокарда в минуту происходит в покое и при двигательной активности. Уменьшение ритма сердца снижает потребность его мышечной ткани в кислороде. При этом метаболические процессы в сердечной мышце остаются на прежнем уровне.
    Назначают препарат перорально в дозе от 100 до 200 мг в сутки. Желательно разделить суточную дозу на два или три приема. Для достижения клинического эффекта дозировку препарата увеличивают до нормализации давления. Доза лекарства подбирается индивидуально, с учетом клинической картины.
    Метопролол можно сочетать с другими препаратами гипотензивного действия. При этом суточную дозу плавно уменьшают и подключают терапию другими гипотензивными препаратами. При стабилизации состояния больного суточную дозу разделяют на несколько приемов.

    • Препарат вводят и внутривенно. По неотложным показаниям применяют инфузионную терапию Метопрололом в дозировке 10–15 мг.
    • После достижения клинического эффекта назначают пероральный прием препарата в дозе 200 мг.

    Метопролол назначают продолжительным курсом лечения. Нормализация артериального давления происходит через сутки после приема препарата. Состояние больного стабилизируется через 2 недели курса терапии.

    Противопоказания

    Несмотря на избирательность действия, Метопролол противопоказан лицам, имеющим следующие патологии:

    • сердечная недостаточность в остром периоде;
    • полная сердечная блокада;
    • гиперчувствительность к компонентам препарата;
    • клинически выраженная гипотония;
    • период лактации.

    С осторожностью Метопролол принимают при следующих заболеваниях:

    • хроническая сердечная недостаточность;
    • сахарный диабет с гипогликемическим синдромом в анамнезе;
    • непереносимость препарата в анамнезе;
    • бронхиальная астма;
    • синдром Рейно;
    • беременность;
    • тиреотоксикоз;
    • депрессивные состояния.

    В этих случаях Метопролол не противопоказан, но на фоне лечения контролируют состояние пациента. При развитии нежелательных последствий прием бета-адреноблокатора отменяют.

    Советы по выбору

    Выбор лекарств из группы бета-адреноблокаторов для лечения вегетососудистой дистонии происходит с учетом сопутствующей патологии и индивидуальных особенностей организма. Этим занимается врач.
    При хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний терапия неселективными бета-адреноблокаторами дает положительные результаты. Но если на фоне лечения развиваются выраженные побочные эффекты, то переходят на терапию селективными бета-блокаторами.
    При отсутствии терапевтического эффекта от приема бета-блокаторов можно для лечения подключить антигипертензивные средства из другой группы. Чаще используются:

    • ингибиторы ангиотензина-2;
    • ангиотензинпревращающего фермента;
    • ренина.

    http://distonija.ru/lechenie/primenenie-beta-blokatorov-pri-vsd

    Бета-адреноблокатор Анаприлин – от чего назначают и как правильно принимать препарат?

    В этой статье будет рассказано про препарат Анаприлин.
    Это сердечный и сосудистый медпрепарат, который применяют для понижения повышенного артериального давления и лечения сердечных патологий. Он входит в группу лекарств адреноблокаторов.
    Адреноблокаторы применяют при болезнях нервной системы, которые сопровождают заболевания сердечно-сосудистой системы. Лекарство оказывает укрепляющее воздействие как на сердечно-сосудистую систему, так и на общее состояние человека.
    Но, как и с любым лекарственным средством, пациенту, чтобы не навредить своему здоровью, нужно знать его противопоказания, необходимую дозировку, частоту приема.

    • 1 Показание к применению
    • 2 Противопоказания
    • 3 Состав и способ применения
    • 4 Дозировка
    • 5 Фармакодинамика и фармококинетика
    • 6 Побочные действия
    • 7 Взаимодействие лекарственное
    • 8 Указания к приему
    • 9 В пожилом возрасте
    • 10 В период беременности и лактации
    • 11 В детском возрасте
    • 12 Сроки хранения
    • 13 Продажа в аптеках
    • 14 Видео по теме

    Показание к применению

    Лекарство Анаприлин имеет следующие показания к применению:

  • стенокардия;
  • повышенное давление (Анаприлин понижает давление);
  • проблемы с сердечным ритмом (препарат при высоком пульсе применяется по рецепту врача);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • отравление сердечными гликозидами;
  • тревога;
  • мигрень (в качестве профилактики);
  • резкое сокращение приема алкогольных напитков;
  • проблемы щитовидной железы (только дополнительное лечение).
  • Противопоказания

    Противопоказания к приему лекарственного средства выглядят следующим образом:

  • физические поражения сердца;
  • острый инфаркт миокарда;
  • проблемы дыхательной системой;
  • проблемы с метаболизмом;
  • болезни печени;
  • острая сердечная недостаточность;
  • астма бронхиальная;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • диабет.
  • Состав и способ применения

    Основное вещество препарата пропранолола гидрохлорид. Кроме этого имеются другие вещества, такие как микрокристаллическая целлюлоза, тальк, кукурузный крахмал, стеарат кальция, диоксид кремния коллоидный, молочный сахар.

    Выпускают препарат в таблетках по 10-100 штук, в дозировках 10-40 мг. Форма таблетки плоскоцилиндрическая, цвет белый. Применяется лекарство за 30 минут до еды.
    В редких и экстренных случаях, возможно, его применение за 10 минут до еды. Препарат обязательно запиваться водой. Имеются инъекционная форма лекарственного средства.
    Дозировка лекарственного препарата зависит от недуга:

    • при аритмии назначают по 10-30 мг и принимают 3-4 раза за сутки;
    • при гипертензии доза препарата 160 мг применяется 2 раза за сутки. В некоторых случаях ежедневная доза увеличивается в 2 раза;
    • при мигрени дозировка препарата от 80-160 мг в сутки;
    • при стенокардии первые 2-3 дня лекарство применяют по 20 мг 4 раза в день. На следующие три дня доза может увеличиться до 40 мг в первые три приема и остаётся 20 мг в четвертый прием. Начиная с седьмого дня препарат, применяют по 40 мг четыре раза за день. В некоторых случаях доза может возрастать до 200 – 240 миллиграмм в сутки (5-6 раз в день);
    • через небольшое время после инфаркта миокарда лекарство можно применяет 4 раза в сутки по 40 мг.

    Фармакодинамика и фармококинетика

    Препарат блокирует ?1, ?2-адренорецепторы. В результате снижения симпатического влияния на ?1-адренорецептор, уменьшается силы и частоты сокращения сердца. Секреция ренина снижается.
    В результате блокады ?2-адренорецептора повышается тонус бронхов, сужаться кровеносные сосуды, снижается гипергликемическое действие адреналина.
    Препарат всасывается полностью и быстро. Лиофильность высокая, средство накапливается в тканых легких сердце, печени и головном мозге. С белками в плазме крови связь 90-95%. В печени биотрансформируеться путем глюкуронирования. В кишечнике деглюкуронизируется и реабсорбируется.
    Выводимость из организма высокая. Период полувыведения 3-5 часа. С мочой выделываться девяносто процентов.

    Побочные действия

    Анаприлин хорошо переноситься пациентами, но в некоторых случаях его применение может вызвать нежелательные последствия:

  • может появиться утомляемость, слабость, головная боль и головокружение, бессонница и сонливость. Очень редко могут появиться признаки депрессии, беспокойство, спутанное сознание, легкие галлюцинации. Могут появиться боли в области глаз, небольшая слезливость;
  • может появиться аритмия, боль в груди, сердечная недостаточность, гипотония, ангиоспазмы. Редко могут встречаться случаи проблем в дыхательной системе, бронхоспазмы, заложенность носа;
  • существует вероятность появление тошноты, рвоты, запоров или диареи. В редких случаях может появиться нарушение в работе почек, изменение работе печени, изменение вкуса;
  • в некоторых случаях могут появиться проблемы с эндокринной системой, изменение концентрации глюкозы в крови, симптомы псориаза. Также, может появиться признаки аллергии, кожная сыпь, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, боли в спине, проблемы с потенцией.
  • Взаимодействие лекарственное

    При назначении Анаприлина следует учитывать его взаимодействие с другими лекарственными средствами:

  • с гипогликемическими средствами может вызвать гипогликемиюм
  • с ингибиторам МАО может произойти нежелательное лекарственное взаимодействие;
  • со средствами ингаляционного наркоза может повышать угнетения миокарда. Это может вызвать артериальную гипотензию;
  • с Амиодароном может появиться артериальная гипотензия, фибрилляция желудочков, асистолия;
  • с Верапамилом может вызвать артериальную гипотензию;
  • с Галоперидолом может вызвать артериальную гипертонию и даже остановку сердца;
  • с Дилтиаземом может появиться риск выраженной брадикардии;
  • с Доксорубицином может усилиться кардиотаксичность;
  • с Кетансерином может развиваться аддитивный гипотензивный эффект;
  • с Клонидином может возрастать антигипертензивное действие;
  • с лития карбонатом может возникать брадикардия;
  • с Мефлохином может возникнуть угнетения ЦНС, были описаны случаи остановки сердца;
  • с Прениламином может увеличить интервал QT;
  • с Пропафеноном приводит к повышению пропранолола в крови, что может вызвать токсические процессы;
  • с Резерпином, может расти артериальная гипертония;
  • с Фениндионом может появиться повышенная кровоточивость;
  • с Флекаинидом может появиться аддитивное кардиодепрессивное действие.
  • Указания к приему

    Существует ряд особых указаний касательно приема Анаприлина:

  • Анаприлин с гипогликемическими средствами следует употреблять строго под контролем врача. В противном случае это может вызвать гипогликемию;
  • резкая отмена применения препарата приводит к повышению рисков ишемии миокарда. Прекращать прием препарата необходимо постепенно;
  • больным диабетом, принимая Анаприлин, необходимо контролировать глюкозу в крови;
  • необходимо понимать, что применение лекарства может повлиять на концентрацию и двигательную реакцию. Во время применения следует быть внимание при вождении автотранспорта и работе на опасных предприятиях.
  • В пожилом возрасте

    В пожилом возрасте Анаприлин при повышенном давлении, следует принимать с особой аккуратностью. Необходимо постоянно проверять показатель сахара в крови, необходимо постоянное измерять давление, и контролировать работу почек.

    В период беременности и лактации

    Беременным препарат назначают в тех случаях, когда польза от его действия превышает риск для плода. Во время всего периода приема лекарства врач должен регулярно контролировать состояние плода.
    Три последние недели до родов препарат принимать строго запрещено.
    От приема таблеток плод может пострадать. В некоторых случаях плод может погибнуть. Анаприлин попадает в грудное молоко. Женщина в период приема препарата, должна прекратить грудное вскармливание.

    В детском возрасте

    Принимать Анаприлин при высоком давлении детям, необходимо очень аккуратно, строго по назначению врача. Эффективность его действия плохо изучена.

    Сроки хранения

    Анаприлин необходимо хранить в сухом, темном месте, при показателях температуры 8 — 25 градусов.
    Срок годности Анаприлина 4 года, в последующий период его прием запрещен.
    Хранить в надежном месте. Не допускать к препарату маленьких детей.

    Продажа в аптеках

    У нас не получиться попросить Анаприлин от давления в аптеках без рецепта врача.

    Видео по теме

    О пользе Анаприлина для гипертоников и сердечников в видео:

    Анаприлин пользуется доверием врачей-кардиологов. Он помогает сохранять состояние здоровья и продлевать жизнь.

    http://mymednews.ru/beta-adrenoblokator-anaprilin-ot-chego-naznachaut-i-kak-pravilno-prinimat-preparat/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector