Бляшки в сонной артерии: лечение

Бляшки в сонной артерии: лечение. Холестериновые бляшки: причины, симптомы

Сонные артерии – это сосуды, которые обеспечивают снабжение кровью головной мозг, а также другие органы шеи. Проходят они через область грудной клетки, шею, мозг человека. Нередки случаи, когда образовываются бляшки в сонной артерии. Лечение должно быть незамедлительным, так как такое состояние способно привести к тяжелым поражениям головного мозга и даже стать причиной инсульта.

Процесс образования бляшек в сосудах

Как правило, стенки артерий имеют гладкую структуру. Благодаря этому кровь хорошо поступает во все внутренние органы. Однако при определенных условиях сосуды сужаются, так как на их стенках образовываются атеросклеротические бляшки. Они могут состоять из холестерина, кальция, других липидных веществ. При прогрессирующем заболевании артерии могут полностью закупориться. Кровоснабжение в области черепа нарушается.

Холестериновые бляшки в сонной артерии являются одной из причин инсульта. В некоторых случаях поверхность такого образования становится шершавой. При этом начинается воспалительный процесс, возникает тромб, который не только закупоривает артерию, а и мигрирует с потоком крови.

Стадии образования липидных бляшек

Первая стадия данного процесса – липоидоз. При этом образовываются небольшие пятна из липидов, они имеют желтоватый цвет. При прогрессировании заболевания они соединяются в полоски. Далее (на стадии липосклероза) липиды пропитывают стенку сосуда, формируется каркас самой бляшки. Она может быть или мягкой, или же с плотной структурой. Бляшки последнего типа ухудшают кровоток. Последний этап – формирование осложненной холестериновой бляшки. Повышенное давление, усиление скорости движения крови – такие моменты могут привести к разрушению целостности липидного образования. Полностью закрыться просвет сосуда может в случае кальциноза бляшки.

Каковы причини появления бляшек холестерина

Атеросклеротические бляшки появляются в сонной артерии чаще всего тогда, когда поражены уже и другие сосуды организма. Способствуют этому процессу такие факторы, как курение, нерациональное питание с обилием жирной вредной пищи. Также болезнь развивается из-за сахарного диабета, повышенного давления (гипертонии). Спровоцировать возникновение холестериновых субстанций может повышенное тромбообразование.

Симптомы проявления болезни

Ранние стадии болезни могут протекать и без каких-либо признаков. Однако если образовалась бляшка в сонной артерии, симптомы развития атеросклероза таковы: пациент становится вялым, отмечается повышенная слабость. Также человек жалуется на своеобразные покалывания, преимущественно в одной половине тела. Может утратиться контроль над одной конечностью (рукой или ногой). Нарушается память. Еще бляшка в сонной артерии симптомы вызывает и такие: нечленораздельная невнятная речь, снижение и полная потеря зрения в глазу. Могут случаться и обмороки.

При появлении подобных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Хотя такие проявления ишемической атаки могут исчезнуть через определенное время, игнорировать их нельзя. Уделяя должное внимание нарушениям подобного характера, можно предотвратить инсульт.

Диагностика поражений сонной артерии

Прежде всего специалист выслушивает жалобы, задает вопросы по поводу симптоматики и времени возникновения проблемы. Затем измеряется давление, назначается ультразвуковое исследование (с применением контраста). Таким образом, оценивается структура сосуда, кровоток в нем. Если информации недостаточно, доктор рекомендует компьютерную томографию. Также возможно проведение ангиографии. Вводится контрастное вещество, артерия исследуется с помощью рентгеновских лучей. На изображениях, полученных при такой диагностике, видны все структурные изменения в сосудах. Однако такой способ визуализации применяется редко, потому что риск повреждения бляшки и всевозможных осложнений достаточно высок.

Консервативная терапия

Если обнаружены бляшки в сонной артерии, лечение может быть медикаментозное. Врач назначает лекарственные препараты, которые снижают уровень холестерина — статины (\»Крестор\», \»Липидор\», \»Зокор\»). Также проводится нормализация липидного обмена (\»Клофибрат\», \»Гемфиброзил\», \»Фенофибрат\»). Специалисты с помощью медикаментов приводят показатели кровяного давления в норму. Применяются лекарства, которые ведут к разжижению крови. Таким образом предотвращается появление сгустков. Доктор рекомендует изменить рацион в сторону употребления продуктов с низким уровнем холестерина. Если пациент курит, то первые симптомы болезни должны стать поводом избавиться от вредной привычки. Более тяжелые случаи атеросклероза сонной артерии требуют хирургического вмешательства.

Пораженная сонная артерия. Бляшки, операция по их удалению

Если болезнь имеет тяжелую форму и велик риск возникновения инсульта, специалисты проводят оперативное вмешательство. Операция на сонной артерии может проводиться по двум методикам. Эндартерэктомия предусматривает небольшой разрез, через который и извлекается холестериновая бляшка. Может проводиться под местным или общим наркозом. После такого вмешательства пациент остается в стационаре несколько дней. Такое удаление бляшек в сонных артериях – довольно эффективный и распространенный метод лечения. Если данная операция не может осуществиться в силу некоторых обстоятельств, то проводится ангиопластика и стентирование под местной анестезией. Через бедренную артерию вводится специальный инструмент – катетер. Через него проходит оборудование, необходимое для проведения манипуляции. Ангиопластика позволяет исследовать степень поражения сосуда, восстановить его просвет.

Стентирование как метод лечения атеросклероза

Стентирование – это операция на сонной артерии (а также других сосудах), которая предусматривает установку эндопротеза в ее полость. Стент являет собой трубку из металла, которая состоит из отдельных ячеек. Главной его задачей является удержание артерии в расправленном виде. Таким образом, артерия не закупоривается, кровообращение в ней приходит в норму. Такая операция по удалению бляшек в сонной артерии проводится следующим образом. Через катетер в бедренной артерии вводится контраст. В область, которая находится выше пораженного участка, доставляется стент. Производится его установка, расправление сосуда. С помощью изображения на мониторе специалист контролирует ход операции. На заключительном этапе удаляется фильтр стента и катетер.

Реабилитационный период

Если хирургически были удалены бляшки в сонной артерии, лечение необходимо и в послеоперационный период. Следует быть готовым к тому, что терапия будет довольно длительной. Назначаются лекарства, которые будут препятствовать появлению тромбов. Также необходим прием статинов. Это вещества, замедляющие развитие атеросклероза. Артериальное давление должно находиться под строгим контролем. Визиты к невропатологу стоит совершать регулярно, особенно при повторном возникновении симптомов болезни. Стоит помнить, что стентирование не избавит от атеросклероза. Однако оно способно предотвратить инсульт и существенно повысить качество жизни.

Народные средства от холестериновых бляшек

Если диагностированы бляшки в сонной артерии, лечение народными средствами поможет улучшить кровообращение, несколько расширить просвет сосудов. Используются такие травы, как валериана, пустырник. Они имеют успокаивающий эффект, расширяют артерии. Конский каштан разжижает кровь, способствует нормализации жирового обмена. Положительное влияние имеет и боярышник. Он нормализует кровообращение в головном мозге, стабилизирует сердечный ритм и давление. Народные средства лечения бляшек, употребление которых показывает положительную динамику — шиповник, облепиха. На основе шиповника готовится настойка (с использованием спирта). Применяется такое средство по 20 капель несколько раз в день. Если же употребление алкоголя невозможно, ягоды шиповника попросту завариваются.

Известны рецепты и с использованием чеснока. Его употребляют в чистом виде, готовят спиртовые настойки. Доказано, что он стимулирует метаболизм, имеет положительное влияние на обмен липидов.

Продукты, полезные при закупоривании сосудов

Чтобы уменьшить количество холестериновых образований (бляшки в сонной артерии), лечение и профилактика должны подразумевать корректировку питания. Следует знать продукты, которые особенно полезны при атеросклерозе. Хорошее влияние на сосуды оказывают огурцы. Калий, который в них содержится, полезен для сердца и нервной системы. Подобными свойствами обладает и свекла. Сок такого овоща содержит калий, магний, большое количество витаминов. Снижает уровень холестерина такой продукт, как кукурузное масло.

Также чрезвычайно богатыми калием являются бананы. Именно их рекомендуют употреблять как при гипертонии, так и при атеросклерозе. Нормализует химический состав крови мед. Он является кладезем полезных микроэлементов, витаминов. Специалисты рекомендуют употреблять мед регулярно (если нет противопоказаний, аллергии). Можно приготовить смесь из сухофруктов. Для этого измельчают курагу, чернослив, лимон, добавляют пару ложек меда. Полезна и гречневая крупа. Также особого внимания заслуживают ягоды облепихи. Они содержат вещество, которое препятствует отложению холестерина. Употребляют их в свежем виде или перетертыми с медом (сахаром).

Профилактика возникновения бляшек холестерина

Для того чтобы обезопасить себя от подобного заболевания, следует отказаться от курения. Алкоголь также лучше исключить (или существенно ограничить). А вот физическая активность крайне необходима. Также следует тщательно подбирать продукты питания. Предпочтение стоит отдать растительным жирам. Для того чтобы в организме не задерживалась жидкость (и не повышалось давление), количество соли рекомендуется уменьшить. Стоит отказаться и от приема жареной пищи. Если человек страдает сахарным диабетом, гипертонией, визиты к врачу должны иметь регулярный характер. Для того чтобы организм находился в тонусе, а здоровье сохранялось как можно дольше, важно избегать стрессовых ситуаций.

http://fb.ru/article/190293/blyashki-v-sonnoy-arterii-lechenie-holesterinovyie-blyashki-prichinyi-simptomyi

Атеросклеротическая бляшка в сонной артерии: симптомы и лечение

Атеросклероз сонных артерий представляет собой достаточно распространенную патологию, которая благодаря интенсификации современной жизни в последнее время значительно помолодела.
Заболевание провоцирует в организме появление различных тяжелых осложнений, приводящих к нарушениям в работе головного мозга.
Опасность заболевания заключается в том, что в процессе его развития в полости сонной артерии на внутренней поверхности сосудистой стенки происходит формирование холестериновых отложений в виде бляшек.
Атеросклеротическая бляшка в сонной артерии приводит к перекрытию просвета сосуда, что нарушает нормальное кровообращение в тканях мозга, вызывая сбой в его функционировании, поэтому лечение патологии следует начинать незамедлительно, сразу после выявления первых признаков недуга.

Основные причины возникновения заболевания

В идеальном состоянии сонные артерии должны функционировать бесперебойно.
Функцией этих кровеносных сосудов является снабжение головного мозга достаточным количество крови. Кровь обеспечивает нервные клетки питанием и кислородом и уносит от них продуктов их жизнедеятельности.
С течением времени в процессе своего функционирования стенки сонных артерий частично утрачивают свою эластичность и могут сужаться.
Уменьшение внутреннего просвета артерий и изменение степени эластичности происходит за счет отложения на внутренних поверхностях сосудистой стенки холестериновых отложений.
Поражение стенок артериальных кровеносных сосудов может происходить по нескольким причинам.
На сегодняшний день медициной достоверно не установлены все причины развития в организме атеросклероза.
Врачи говорят о факторах риска, способствующих развитию патологии.
Выделяют следующие факторы риска:

наличие у человека вредных привычек, таких как курение табака и злоупотребление спиртными напитками;

артериальная гипертензия – стойкое длительное повышение кровяного давления;

нарушения в работе органов внутренней секреции;

патологии в процессах осуществления жирового обмена;

потребление в пищу вредных продуктов и нарушения диетического питания, рекомендованного лечащим врачом;

генетическая предрасположенность к развитию патологии;

стрессовые эмоциональные нагрузки на организм;

ведение образа жизни с недостаточной физической активностью;

наличие в организме последствий перенесенных некоторых инфекционных заболеваний;

нарушения в работе иммунной системы – аутоиммунные патологии;

наличие у человека сахарного диабета;

наличие повышенного уровня в плазме крови повышенного уровня липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Чаще всего в организме человека страдающего от патологии присутствует сразу несколько факторов риска, и действуют они комплексно. Такое воздействие на организм приводит к ускорению прогрессирования болезни.
В очень редких случаях развитие патологии может быть обусловлено наличием аневризмы или дисплазии сонной артерии.

Характерные признаки развития патологии

Характерной особенностью атеросклеротическое поражения сосудистой системы является то, что на начальных этапах своего развития практически не имеет проявлений.
Сосудистая патология на самых ранних стадиях прогрессирования, не имея характерной симптоматики, тяжело поддается диагностированию. Чаще всего врач выявляет наличие заболевания уже на тех стадиях, когда поражение кровеносных сосудов достигает четко выраженного уровня.
Существует ряд признаков, благодаря которым можно предположить наличие болезни у пациента.
Насторожить больного должно появление быстро проходящих ишемических атак.
Характерными симптомами таких атак являются:

Появление покалывания и онемения одной половины тела.

Возникновение зуда в конечностях.

Нарушения функций речи, чаще всего в таком случае речь становится неразборчивой.

Нарушение зрения в одном глазу.

Снижение чувствительности одной конечности.

В процессе прогрессирования болезни указанные признаки постепенно становятся ярче и появляются чаще. Длительность транзиторных атак с течением времени начинает увеличиваться.
Симптоматика характерная для атеросклероза сонных артерий также является предвестником развития инсульта.
Указанные симптомы свидетельствуют о том, что поход к лечащему врачу откладывать нельзя.

Варианты развития болезни и методы ее диагностики

Наиболее опасным осложнением, возникающим в результате атеросклеротических изменений в сонных артериях, является инсульт.
При отсутствии терапевтических мероприятий, направленных на стабилизацию состояния здоровья, холестериновые бляшки увеличиваются в размерах до тех пор, пока не происходит закупорка сосудов.
Существует несколько вариантов развития болезни в случае стеноза сосуда.
Основными вариантами являются следующие:

Происходит прогрессирующее снижение притока артериальной крови к клеткам головного мозга.

Разрыв атеросклеротических бляшек. В результате развития такого сценария происходит распространение оторвавшихся бляшек с током крови в более мелкие сосуды с последующей их закупоркой. Такая ситуация приводит к блокировке процесса нормального кровоснабжения определенных участков ткани головного мозга, что приводит к отмиранию ткани.

Закупорка просвета сосуда формируемым сгустком крови – тромбом. Такая ситуация возникает в результате разрыва бляшки и скопления в месте разрыва тромбоцитов. Тромбоциты формируют кровяной сгусток. В случае формирования крупного кровяного сгустка, он начинает замедлять перекачку крови, что приводит к апоплексическому удару.

Для своевременного выявления патологии применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики.
В первую очередь требуется тщательный осмотр больного.
Диагностирование болезни начинается со сбора анамнеза. В процессе обследование врач выявляет наличие факторов риска недуга.
При проведении обследования пациента проводится обязательно прослушивание сонных артерий.
Также в процессе осмотра осуществляется измерение артериального давления. Повышенное значение этого показателя может говорить о наличии нарушений в работе сонных артерий.
Обязательным этапом обследования является проведение УЗИ с допплеровским сканированием сосудов. Использование этой методики диагностики является полностью безопасным и позволяет точно определить диагноз.
В случае появления сомнений в диагностических показателях для уточнения диагноза применяют такие методы, как:

компьютерная томография — методика, позволяющая точно определить структуру артериального сосуда, для проведения обследования этим методом требуется введение в кровеносное русло контрастного соединения;

магниторезонансная томография;

обследование сосудов методом ангиографии с применением контрастных соединений.

Последний метод обследования в последнее время применяется достаточно редко, так как он может поспособствовать отделению бляшки и ее дальнейшей миграции по кровеносной системе

Лечение атеросклероза сонных артерий

В случае если атеросклеротическая бляшка в просвете сосуда не только образовалась, но и выросла, приводя к нарушениям кровоснабжения нервной ткани, следует немедленно приступать к лечению заболевания.
При таком состоянии холестеринового отложения смысл лечения заключается не в том, чтобы отложение растворить, а в том, чтобы не допустить дестабилизации его. Дело в том, что в случае разрыва оболочки на месте бляшки формируется тромб способный стать причиной развития инсульта.
Одним из важнейших факторов успешного лечения является нормализация показателя содержания холестерина в плазме крови. Как правило, рост отложения прекращается, если уровень ЛПНП и ЛПОНП в организме приведен в норму.
Для достижения положительных результатов лечения больному рекомендуется соблюдать специальную диету.
В процессе лечения используются как медикаментозные методики, так и хирургическое вмешательство для нормализации кровоснабжения клеток мозга.
Сонные артерии являются основными магистралями для снабжения кровью головного мозга, поэтому от их состояния зависит работоспособность нервных клеток.
При проведении лечебного медикаментозного кура терапии применяются медикаменты, относящиеся к различным группам препаратов.
После проведения обследования доктор на основании его результатов подбирает наиболее оптимальный перечень лекарств, которые потребуется принимать в процессе лечения.
Как правило, для терапии данного недуга применяется комплексный подход, при этом используются таблетки, относящиеся к следующим группам медикаментозных средств:
Использование лекарств должно сопровождаться соблюдением диетического питания и увеличением физической нагрузки на организм.
При отсутствии положительных результатов в лечении с применением медикаментозных средств или при выявлении болезни в запущенном состоянии, когда бляшка достигает значимых размеров и перекрывает практически полностью просвет кровеносного сосуда, применяется хирургический способ лечения.
Метод хирургического вмешательства определяет сосудистый хирург с учетом результатов анализа и особенностей организма больного.
На современном этапе применяются следующие виды оперативного лечения атеросклероза сонных артерий:

каротидная эндартерэктомия;

лазерная коагуляция бляшки;

стентирование артерии.

Первый метод позволяет удалить бляшку при помощи иссечения сосуда. Применение лазера позволяет проводить удаление отложения без иссечения, а установка стента дает возможность восстановить проходимость сосуда путем раздвижения его стенок.
Каждая из используемых методик имеет свой перечень показаний и противопоказаний к применению.
Следует помнить, что атеросклероз является патологией, которая полностью не вылечивается, поэтому для поддержания здоровья больному требуется пожизненно соблюдать рекомендованную диету и выполнять все рекомендации врача.

Народные методы лечения и прогноз заболевания

В том случае, если речь идет об атеросклерозе сосудов снабжающих кровью головной мозг любое самолечение является противопоказанным. Прежде чем применять народные средства проведения терапии рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом по данному вопросу. Самостоятельное применение любых средств может стоить человеку жизни.
Народные средства, порекомендованные врачом, следует применять для нормализации здоровья только в комплексе с приемом прописанных специальных медицинских препаратов.
Как правило, врачи рекомендуют принимать отвары из шиповника и боярышника. Помимо этого, сжечь холестерин помогают чеснок, лук, лимон и свекла.
Прогноз развития болезни является неоднозначным. В данном случае на исход течения недуга оказывает влияние большое количество факторов и особенностей организма пациента.
В том случае если недуг выявлен на самых ранних стадиях прогрессирования, прогноз является благоприятным, так как применение своевременного и адекватного лечения в комплексе с диетой способно значительно замедлить или приостановить прогрессирование патологии.
При выявлении болезни на последних этапах вероятность развития таких осложнений как инсульт и инфаркт возрастает многократно, что может спровоцировать наступление летального исхода.
Об атеросклерозе сонных артерий рассказано в видео в этой статье.

http://diabetik.guru/info/ateroskleroz-sonnyh-arterij.html

Бляшка в сонной артерии лечение народными средствами

Методы лечения закупорки сосудов при сахарном диабете

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Сахарный диабет – серьезное заболевание, из-за которого страдает кровеносная система. Повышенный уровень глюкозы в крови способствует развитию осложнений, которые не только ухудшают качество жизни, но приводят к летальному исходу.
При сахарном диабете стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность, склеиваются, в результате чего происходит их закупорка. Повышается вероятность развития атеросклероза, при котором холестериновые бляшки могут полностью перекрыть сосуд.

Принципы лечения сосудов

Чтобы лечение сосудов при сахарном диабете было эффективным, очень важно обеспечить комплексную терапию. На начальных стадиях достаточно правильно и сбалансированно питаться, а также принимать ряд лекарственных препаратов. Так удастся привести в норму уровень глюкозы и липидов, благодаря чему риск развития тромбов значительно снизится.
В случае длительного игнорирования проблемы могут возникнуть серьезные осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Достаточно часто на фоне сахарного диабета страдают периферические артерии нижних конечностей. Они покрываются ранами и язвами, которые долгое время не заживают. Их необходимо регулярно обрабатывать, а также обеспечить полноценную медикаментозную терапию антибактериальными препаратами.
Для профилактики гангренозного образования прописываются препараты, нормализующие кровообращение. Также они необходимы для снижения артериального давления и улучшения проводимости к пораженным тканям. К наиболее радиальным способам лечения относят шунтирование, стентирование, ангиопластику, эндартерэктомию.

Очень важно регулярно проверять пульс в нижних конечностях и следить за собственным самочувствием. Не забывайте осматривать свои кожные покровы на предмет каких-либо изменений.

Как лечить периферические сосуды при сахарном диабете?

На фоне сахарного диабета у людей зачастую формируются серьезные поражения периферических кровеносных сосудов нижних конечностей. При длительном игнорировании это становится причиной диабетической стопы – поражения, характеризующееся отмиранием тканей ног.
Нижние конечности человека начинают покрываться многочисленными ранами, которые долгое время не заживают. В скором времени это дополняется потерей чувствительности и образованием язвы. Она тяжело поддается лечению, требует постоянной обработки. В будущем может привести к развитию гангрены, при которой проводится полная либо частичная ампутация конечности.
Чтобы не допустить развития диабетической стопы, необходимо обеспечить полноценное лечение. В первую очередь все меры направляются на нормализацию уровня сахара в крови. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты и прописывается низкоуглеводная диета.
Именно диабетическая стопа является одним из наиболее опасных последствий сахарного диабета. При длительном отсутствии медикаментозного лечения развиваются осложнения, требующие обязательного хирургического вмешательства. Только с их помощью удастся нормализовать кровообращение в нижних конечностях, а также минимизировать бактериальное заражение.
Обычно для лечения диабетической стопы применяются следующие методы:

Шунтирование – процедура, при которой в конечности создается специальный шунт. Он необходим для замены поврежденных кровеносных сосудов или артерий. С его установкой удается восстановить питание тканей, они начинают восстанавливаться.

Эндартерэктомия – вмешательство, во время которых разрезается поврежденная артерия и очищается от накопившихся бляшек.

Ангиопластика – операция по введению катетера, который проникает в кровеносный сосуд, находит место закупорки и расширяет его.

Медикаментозное лечение сосудов

На начальных этапах предотвратить развитие осложнений в кровеносной системе от сахарного диабета удастся при помощи медикаментозных препаратов. Они способны контролировать уровень глюкозы, а также обеспечивать полноценное кровообращение.
Из-за сахарного диабета сосуды могут забиваться или уменьшаться в просвете, из-за чего формируется стойкое нарушение.
Это приводит к серьезных осложнениям, таким как тромбоз, ишемия, инфаркт, инсульт и многое другое. Обычно для их предотвращения назначаются препараты, разжижающие кровь, ноотропы, нейропротекторы, сосудорасширяющие и антиоксиданты.
Наиболее популярными считаются:

Сермион, Пирацетам – восстанавливают обменные процессы, устраняют закупорку;

Трентал – уменьшает скорость свертываемости крови, разжижает ее, что способствует улучшению циркуляции;

Вестибо – благоприятно сказывается на головном мозге, препятствует его разрушению.

Из-за закупорки кровеносных сосудов может произойти спазм. Это достаточно опасное явление, которое требует незамедлительного купирования. Сделать это можно при помощи специальных лекарственных средств, таких как
Циннаризин, Стугерон. Если их нет, может помочь Спазмалгон или Аспирин. Такие средства избавляют от боли, а не от проблемы. Поэтому, если такие приступы у вас участились, обязательно обратитесь к врачу для полноценной диагностики.

Как лечить закупорку сосудов?

Обычно терапия такого отклонения заключается в следующем:

Нормализации обменных процессов, снижении уровня глюкозы в крови, разжижении крови – назначаются специальные лекарственные средства;

Устранении критической ишемии сосудов – при помощи лекарств или хирургического лечения;

Применении инсулина для купирования боли;

Снижении риска развития инфекционного процесса – проводится терапия антибиотиками;

Снижении спазма сосудов – назначается простагландин.

Народные методы лечения

Чтобы предотвратить дегенеративные процессы в кровеносных сосудах на фоне сахарного диабета, можно воспользоваться народными методами воздействия. С их помощью можно восстановить кровообращение, а также минимизировать риск закупорки.
Наиболее популярными рецептами считаются:

Возьмите по 50 граммов семян льна, сухой крапивы, ромашки и коры дуба. Тщательно измельчите эти ингредиенты в миксере, после чего залейте 2 литрами крутого кипятка. Оставьте средство наставиться до полного остывания жидкости, после чего перелейте ее в удобную емкость. Принимайте по 50 мл отвара каждый день перед едой на протяжении 3 месяцев.

200 граммов натурального меда смешайте с соком 2 лимонов и разбавьте таким же количеством воды. Также в смесь можно добавить измельченные грецкие орехи. Съедайте по 1 чайной ложки лакомства по утрам. Такая терапия не только восстановит кровообращение, но и повысит иммунные способности организма.

Обычные шишки сосны залейте небольшим количеством водки и оставьте настаиваться на 10-14 дней в темном холодном месте. По прошествии этого срока процедите лекарство и перелейте в стеклянную емкость. Принимайте по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи в течение месяца.

В равных пропорциях смешайте ягоды боярышника и шиповника, после чего пропустите их через мясорубку. Полученную мякоть разложите по банкам с учетом, что на 100 граммов плодов придется где-то 0.5 литра водки. Залейте ягоды алкоголем и поставьте на 2 недели в темное место для настаивания. После этого процедите настой и принимайте каждый день по 50 граммов перед сном. Это не только восстановит кровообращение, но и избавит от постоянных неврозов.

Профилактика поражения сосудов

Сахарный диабет – заболевание, при котором возникновение серьезных осложнений неизбежно. При соблюдении рекомендаций врача вам удастся максимально отсрочить их проявления.
Не забывайте выполнять все предписания своего лечащего врача. Он обязательно назначит вам комплекс лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы.

Также важно соблюдать специальную диету, которая уменьшит уровень сахара в крови. Стоит полностью отказаться от вредных продуктов, сладостей и высококалорийной пищи. Постарайтесь увеличить количество овощей, фруктов, нежирного куриного мяса в рационе. Регулярно проверяйте уровень глюкозы и холестерина в крови.
Отложение холестериновых бляшек может привести к более стремительному развитию осложнений.

Не забывайте регулярно проходить медицинские обследования. Они на ранних стадиях смогут диагностировать у вас какие-либо отклонения. Важно проходить допплеровское ультразвуковое обследование кровеносных сосудов нижних конечностей, так как именно там в первую очередь развиваются серьезные осложнения.
Также соблюдайте следующие рекомендации:

При появлении первых признаков патологий с сосудами обратитесь к врачу;

Откажитесь от употребления алкоголя и курения;

Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом;

Принимайте все лекарственные средства, которые прописал вам врач;

Правильно и сбалансированно питайтесь.

http://diabet-lechenie.ru/diabet/blyashka-v-sonnoj-arterii-lechenie-narodnymi-sredstvami/

Как очистить сосуды от холестериновых отложений и тромбов

Еще не так давно атеросклероз считался патологией людей пожилого возраста. Однако в наше время ситуация радикально изменилась. Помимо того, что заболевание стало более распространенным, оно все чаще поражает людей молодого возраста и даже детей. Такая динамика заболеваемости обусловлена двумя моментами. Во-первых, в последние годы значительно изменился жизненный уклад и способ питания наших соотечественников. Во-вторых, значительно возросли диагностические возможности медицины.
Чистка сосудов от холестерина стала одним из актуальных вопросов как для простого населения, так и для ученых. Особенно это актуально при лечении отложений на сосудах шеи, в частности, сонной артерии, сосудах сердца, головного мозга – их поражение может негативно отразиться на прогнозе для жизни пациента. Также способны ухудшить состояние пациента изменения сосудов на ногах. Как убрать холестериновые бляшки? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Общие сведения

Атеросклероз – патологическое состояние, которое характеризуется образованием бляшек на внутренней поверхности кровеносных артерий и сужением их просвета. Ухудшение кровообращения сопровождается развитием внешних признаков заболевания. Примечательно то, что поражаться процессом могут только артерии крупного и среднего калибра. Чаще всего страдают сосуды шеи, сердца, головного мозга, почек, а также крупные артерии, расположенные на ногах.
Особенно опасно отложение бляшек на сонной артерии – из-за интенсивного тока крови они часто повреждаются. Это приводит к формированию тромбов с их последующим отрывом и развитием инсультов. Бороться с подобными последствиями атеросклероза очень трудно.

Симптомы и диагностика атеросклероза

При поражении сонной артерии, расположенной на шее, пациент жалуется на частые головные боли, шум в ушах, головокружение, ухудшение интеллектуальной деятельности. О повреждении сосудов на ногах говорят трофические изменения кожи, плохая переносимость холода. Еще один симптом закупорки кровеносных артерий на ногах – перемежающаяся хромота. Если в процесс втянуты артерии сердца, пациента беспокоят приступы стенокардии. Все эти признаки являются следствием плохого тока крови в сосудах.
Для диагностики атеросклероза используют ультразвуковое сканирование сосудов шеи и артерий, расположенных на ногах. При этом оценивают степень сужения просвета артерий, скорость кровотока в них, наличие тромбов. Чтобы визуализировать сосуды головного мозга, применяют МРТ. Косвенно судить об их состоянии можно по результатам сканирования сосудов шеи, в частности, сонной артерии.

Общие принципы лечения

Очищение сосудов от атеросклеротических изменений – длительный и достаточно трудоемкий процесс. Он требует от пациента дисциплинированности и выдержки. Конечно, полностью избавиться от холестериновых бляшек в сонной артерии, сосудах шеи и артериях, расположенных на ногах, невозможно. Но даже частичное растворение тромбов положительно сказывается на прогнозе для пациента. Основной задачей лечения является нормализация липидных показателей и коагуляционных свойств крови.

К главным направлениям лечебного процесса относятся такие:

устранение факторов риска развития атеросклероза;

диета;

прием медикаментозных препаратов;

лечение народными средствами.

Все они дополняют друг друга, поэтому должны применяться в комплексе. Без правильного питания даже самые дорогие средства не могут сделать процесс очищения артерий эффективным. То же самое можно сказать и в отношении факторов риска. Еще одной особенностью лечебного процесса является его неспецифичность. То есть, методы, применяемые для лечения атеросклероза сонной артерии, также эффективны для сосудов, расположенных на ногах. И наоборот, лечение сосудов на ногах положительно скажется на состоянии артерий шеи.

Устранение неблагоприятных факторов

К основным факторам риска развития гиперхолестеринемии относятся следующие состояния:

недостаточная физическая активность;

нерациональное питание;

лишний вес;

нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет;

постоянные психоэмоциональные нагрузки;

курение и злоупотребление алкоголем;

неконтролируемое артериальное давление.

Так как все они поддаются коррекции, второе их название – модифицированные. К немодифицированным факторам ученые причисляют возраст, пол и отягощенную наследственность. На них невозможно повлиять, поэтому лицам, у которых они обнаружены, нужно особо внимательно отнестись к своему здоровью.
Отдельного внимания требует физическая активность пациента. Если просвет сосудов на ногах сужен, обычная прогулка для больного становится проблемой. Из-за поражения сосудов шеи, сонной артерии пациент не может нормально выполнять наклоны, повороты головой и тому подобные упражнения. В таких ситуациях лучше всего заниматься гимнастикой под контролем специалиста.
Как почистить сосуды от холестерина с помощью диеты? С пищей в организм поступает не больше, чем 30% холестерина, диета является важным направлением в очищении сосудов и профилактике образования тромбов.
Ученые доказали, что правильно составленный рацион может снизить уровень атерогенных липидов на 10%.

В первую очередь, необходимо уменьшить, а по возможности и исключить употребление жиров животного происхождения: свиного сала, в том числе и топленого, сливочного масла, сливок, сметаны. Также нежелательно есть продукты, содержащие скрытые жиры: свинину, баранину, яичный желток, икру, домашний жирный творог.
Дефицит жиров необходимо восполнить за счет масел растительного происхождения. Оно может быть самым разным: оливковым, подсолнечным, кукурузным, ореховым. Желательно употреблять как можно больше морской рыбы жирных сортов. Она содержит полиненасыщенные жирные кислоты, которые буквально вытесняют атерогенные липиды из эндотелия.
Поощряется употребление большого количества свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов низкой жирности. Каждый день рекомендуется съедать небольшое количество орехов.
Из напитков следует выбирать зеленый чай, свежевыжатые соки, негазированную воду. Алкоголь необходимо исключить. Любителям кофе разрешается принимать не больше одной чашки напитка в день. Желательно, чтобы он готовился в кофеварке с применением бумажных фильтров, так как кафестол, образующийся в процессе варки, может усиливать всасывание холестерина в кишечнике.

Медикаментозные препараты

Если лечение диетой не помогает нормализовать уровень холестерина, или же у пациента есть дополнительные показания, медики рекомендуют применять лекарственные средства. Снизить уровень липидов крови можно с помощью таких групп препаратов:

статины;

фибраты;

ионообменные смолы;

другие средства.

Чтобы оценить эффективность лечения, применяют ультразвуковое сканирование сосудов шеи, в частности, сонной артерии. Улучшение кровотока в них говорит о правильной лечебной тактике.

Наиболее эффективными и безопасными в наше время считаются статины. Механизм действия препаратов этой группы заключается в нескольких моментах. Во-первых, они угнетают фермент, который является ключевым в синтезе холестерина. Во-вторых, они увеличивают количество рецепторов к липопротеидам низкой плотности в печени. Это усиливает захват ЛПНП и их элиминацию. В-третьих, они угнетают всасывание экзогенного холестерина, поступающего с пищей.
Наиболее изученными представителями статинов считаются аторвастатин и розувастатин. Доза лекарства подбирается индивидуально, лечение проводится длительно под контролем показателей работы печени и липидного баланса.
Кроме основного, статины обладают рядом плейотропных эффектов:

снижение активности воспалительного процесса в атеросклеротическом отложении;

уменьшение размеров бляшек;

антиоксидантная активность;

антиишемическое действие;

устранение эндотелиальной дисфункции;

стимуляция разрастания новых сосудов в зонах ишемии сердца;

положительное влияние на гипертрофию миокарда;

воздействие на коагуляционную систему крови.

Препараты этой группы используются для терапии пациентов с высоким уровнем триглицеридов. С их помощью можно лечить больных с лишним весом и метаболическим синдромом. Так как фибраты снижают уровень мочевой кислоты, они показаны для борьбы с атеросклерозом у пациентов с подагрой – патологией, при которой формируются отложения кристаллов мочевой кислоты из-за повышенного ее уровня в крови. В основном они наблюдаются на ногах, кистях рук, ушных раковинах.
Механизм действия препаратов заключается в активации липопротеинлипазы – фермента, который участвует в метаболизме жиров. Как и статины, фибраты уменьшают активность воспалительного процесса, стабилизируют атеросклеротические отложения на внутренней стенке артерии. Препараты улучшают показатели углеводного обмена, поэтому их можно использовать у больных сахарным диабетом.

Ионообменные смолы

Второе название препаратов этой группы – секвестранты желчных кислот. К ним относятся холестирамин и колестипол. Они связывают желчные кислоты в кишечнике. В ответ на это печень усиленно захватывает липиды из крови, синтезируя из них вещество, которого не хватает. Таким образом, средства помогают избавиться от повышенного количества ЛПНП в крови.

Другие препараты

К таким препаратам относятся пробукол, эзетемиб, омега-3 жирные кислоты. Первое средство увеличивает концентрацию белка, который переносит холестерин в клетки печени для последующей элиминации. Эзетимиб ингибирует всасывание жиров в кишечнике. Механизм действия омега-3 жирных кислот точно не известен, но они способны снижать уровень липидов, уменьшать активность воспалительного процесса, приводить в норму проницаемость эндотелия. Все препараты из этой группы применяются только в качестве вспомогательной терапии.

Народные средства

Бороться с холестериновыми отложениями в сосудах шеи, головного мозга, сердца, почек и ног можно народными средствами. Удалить отложения и очистить артерии помогут травы: ромашка, зверобой, бессмертник, а также березовые почки. Готовится смесь из равных частей каждого вида сырья. Столовую ложку сбора заливают 500 мл кипятка, настаивают в течение получаса. Настой принимают в два приема, добавив чайную ложку меда. Длительность лечения – 1 месяц.
Еще одно эффективное средство, с помощью которого можно лечить атеросклероз – чеснок и лимон. Для приготовления трех литров настойки берут четыре средних лимона и четыре головки чеснока. Чеснок предварительно очищают. Все измельчают в блендере или с помощью мясорубки. Помещают в банку, заливают теплой водой. Настаивают три дня при комнатной температуре. Затем процеживают, принимают по 100 мл 2-3 раза в день. Лечение длится 40 дней. По мере необходимости готовят свежее лекарство.
Также хорошо очищает артерии смесь меда, чеснока и лимона. Для ее приготовления берут 1 л меда, 10 головок чеснока и 10 лимонов. Чеснок и лимоны измельчают, смешивают с медом. Настаивают неделю, после чего принимают по одной чайной ложке в день. Лечение продолжается, пока пациент не употребит все средство.
Еще одно средство, с помощью которого можно попробовать удалить или уменьшить холестериновые бляшки – спиртовая настойка чеснока.
Овощ заливают крепкой водкой или спиртом в соотношении 2:1. Через неделю средство процеживают и настаивают еще три дня, после чего начинают лечение. Принимают настой трижды в день, увеличивая количество капель с 1 до 15 – по одной капле в каждый прием. После этого количество капель уменьшают аналогичным способом. Чтобы ускорить процесс очищения, лечение настойкой чеснока сопровождается диетой и употреблением большого количества жидкости.

Холестериновые бляшки в сонной артерии и сосудах шеи

Холестериновые бляшки в сосудах шеи (сонной артерии) опасны, в первую очередь тем, что затрудняют кровоснабжение головного мозга. Холестериновые (атеросклеротические) бляшки в сосудах шейного отдела позвоночника образуются вследствие неправильного питания (злоупотребления жирной и богатой экзогенным холестерином пищей) и малоподвижного образа жизни (вместе – метаболический синдром). Часто атеросклеротические бляшки в сосудах шеи сопровождаются таковыми же в ногах (варикозное расширение вен) и на сердце.
Холестериновые бляшки в шейном отделе хорошо диагностируются методом ультразвукового исследования толщины интима медиа (ТИ) сонной артерии (подробнее о диагностике повышенного холестерина). Наличие холестериновых бляшек в сонной артерии свидетельствует об их скоплении в кровеносных сосудах и других органов и тканей организма, в том числе в коронарных сосудах сердца (что может привести к развитию стенокардии и проявлению инфаркта) и в головном мозгу (инсульт).
Холестериновые бляшки в шее образуются при высоком уровне липопротеинов низкой и особо низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) в крови. В шее кровеносные сосуды сужаются, что облегчает процесс образования здесь атеросклеротических отложений. Образовавшиеся бляшки могут со временем затвердевать (происходит атерокальционоз, накопление кальция) и лопаться (при этом если лопается свежая холестериновая бляшка, без кальция, то есть риск образования кровяного сгустка – тромба).
Основными симптомами холестериновых бляшек в сонной артерии являются:

нарушение памяти и когнитивных функций головного мозга;

головные боли;

быстрая утомляемость и хроническая усталость;

приступы головокружения;

ощущение тяжести в голове;

ухудшение слуха и зрения (в т.ч. мушки перед глазами), речи;

нарушение координации движений;

повышенная раздражительность.

Атеросклероз развивается медленно и, как правило, бессимптомно (симптомы повышенного уровня холестерина в крови вообще отсутствую) до тех пор, пока в сосудах не накопится критическая масса атеросклеротических отложений. Указанные симптомы образования и накопления холестериновых бляшек в сонной артерии и сосудах шейного отдела позвоночника проявляются лишь в 60% наблюдаемых случаев.
Причинам образования атеросклеротических отложений в кровеносных сосудах шеи являются:

гипертония (повышенное артериальное давление) – кровоток действует на стенки сосудов подобно тарану, чем выше давление, тем выше риск повреждения стенок (хотя гипертония не является причиной повышенного холестерина в крови);

воспалительные процессы в артериях и венах, ведущие к повреждению эндотелия – в появляющиеся «трещины» происходит инфильтрация липопротеидов;

поражение сосудов шейного отдела позвоночника вирусами герпеса, цитомегаловируса, микроорганизмами (например, хламидиями);

разрушение стенок кровеносных сосудов антиоксидантами и (или) свободными радикалами;

ожирение и повышенный уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия) – основным строительным материалом для атеросклеротических отложений является ЛПНП;

гормональные сбои (выбросы адренокортикотропного и гонадотропного гормонов, что приводит к увеличению продукции – синтеза – эндогенного, собственного, холестерина).

Надо отметить, что существует целый ряд факторов, повышающих риск того, что одна или несколько из указанных причин образования холестериновых бляшек приведет к их формированию. Сюда относят гиподинамию (малоподвижный образ жизни), курение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, избыточный вес, повышенное артериальное давление, регулярные стрессы и эмоциональные перенапряжения.
К немодифицируемым факторам (причинам) образования атеросклеротических отложений в сонной артерии относят наследственную предрасположенность, возраст.

Лечение холестериновых бляшек на шее

Метод лечения холестериновых бляшек в сосудах шеи определяется стадией заболевания. У атеросклероза принято выделять несколько стадий: на первой – когда остаются эффективными консервативные (не инвазивные, т.е. не требующие хирургического вмешательства) методы удаления холестериновых бляшек – на внутренних стенках кровеносных сосудов образуется жировой налет, а в повреждения эндотелия проникают липиды. Организм реагирует на последнее выработкой антител (макрофагов), которые «облепливают» липидное образование, постепенно образуя бляшку.
На первой стадии может быть лечение холестериновых бляшек в сонной артерии через специализированные диеты при повышенном уровне холестерина в крови, занятия спортом, прием препаратов для снижении уровня холестерина в крови (статинов), использования народных средств и биологически активных добавок (БАДов) на основе омега-3 кислот и льняного масла. Жировой налет в сонной артерии вообще со временем может рассасываться самостоятельно, не требуя никакого лечения. Для этого следует на время отказаться от употребления сладкого, мучного и жирного.
Как лечить холестериновую бляшку на сонной артерии на второй стадии? Под второй стадией подразумевается образование между отдельными атеросклеротическими отложениями фибриновых нитей («мостиков» из соединительной ткани) – лечить подвергшиеся фиброзу холестериновые бляшки без хирургического вмешательства уже не всегда невозможно (можно купировать состояние и добиться частичного регресса бляшки за счет приема таблеток от холестерина). С другой стороны, холестериновые бляшки в сонной артерии могут и не требовать лечения – они могут расти до определенного предала, после чего выходят в стадию нулевой активности.

Удаление холестериновых бляшек в сонной артерии

Удаление холестериновых бляшек на сонной артерии на второй стадии (фиброза) и на третьей (кальционоза) может происходить несколькими способами:

нагнетанием кровяного (артериального) давления – но этот путь чреват образованием новых повреждений кровеносных сосудов и, как следствие, образованием новых атеросклеротических отложений;

расширением кровеносных сосудов, однако этот метод малоэффективен на сонной артерии и применяется чаще при варикозном расширении сосудов конечностей;

повышением тонуса кровеносных сосудов;

очищением крови от холестерина – однако, этот метод не столько разрушает уже существующие бляшки, сколько служит профилактикой образования новых.

Цена удаления холестериновых бляшек на сонной артерии медикаментозными средствами целиком определяется стоимостью используемых препаратов. Цена оперативного лечения (каротидная эндартерэктомия, ангиопластика, стентирование) еще выше, если делается не по страховому полюсу. К оперативному лечению прибегают, когда консервативные методы оказываются бессильны.
Как удалить холестериновые бляшки из сонной артерии безопасно? Оперативное вмешательство имеет некоторые риски, а медикаментозное лечение – противопоказания и побочные эффекты. Медикаментозное лечение может быть направлено на снижение уровня синтеза холестерина печенью, увеличение энергетического обмена в клетках – так удается удалить из крови и сонных артерий избыточный холестерин. Альтернативой являются настои, травы от холестериновых бляшек, но их эффективность остается недоказанной.

Как убрать холестериновые бляшки из сонной артерии

Решение о том, как лучше убрать холестериновые бляшки на сосудах шеи и сонной артерии принимается по результатам обследования у кардиолога, окулиста, невролога, нефролога и сосудистого хирурга. Назначаются нагрузочные тесты, ЭКГ, коронография, УЗИ аорты и сосудов сердца, ангиография. Оценить кровоток в сонной артерии позволяет дуплексное и триплексное сканирование. Также может потребоваться МРТ – для визуализации сосудов и бляшек в них.
Чтобы убрать холестериновые бляшки в сосудах шейного отдела позвоночника будет назначено изменение образа жизни, терапия с применением медикаментозных препаратов.

Диета при холестериновых бляшках в сонных артериях

Диета при холестериновых бляшках в сосудах шеи носит профилактический характер и предполагает отказ от жирной пищи (животный жир является основой «строительного материала» для образования эндогенного холестерина), продуктов питания с высоким содержанием холестерина (экзогенного). Также в рационе питания предполагается большое количество растительной пищи (не менее 400 грамм или в присчёте на чистую клетчатку – растворимую и нерастворимую – до 30 г).
Также эффективны: льняное масло и льняные семечки, омега-3 и – в меньшей степени – омега-6 кислоты (содержатся в холодноводной рыбе и рыбьем жире). Витамин C, чеснок (эфирные масла) не показали сколь-нибудь заметного эффекта против атеросклеротических отложений, однако они эффективны против воспалительных процессов, часто являющихся первопричиной повреждения кровеносных сосудов и, следовательно, образования бляшек.
Стабилизирующими свойствами обладают такие препараты как статины, фибраты, никотиновая кислота и секверстанты желчных кислот – эти медикаментозные средства не способны разрушить атеросклеротические отложения, но могут замедлить или подавить образование новых отложений.

Операция по удалению холестериновых бляшек на шее

Хирургическое вмешательство (операция) по удалению холестериновых бляшек в сосудах шеи назначается, когда медикаментозные методы лечение не принесли (или не могут принести) эффекта, или если основное заболевание привело к осложнениям. Операция по удалению холестериновых бляшек на шее не ведет к полному выздоровлению, т.к. устраняется не причина заболевания, а его следствие.
Операция по удалению холестериновых бляшек на сонной артерии называется шунтированием сонной артерии. Назначение процедуры, как и определение возможных рисков для здоровья и жизни пациента осуществляется хирургом, кардиохирургом и сосудистым хирургом. В результате операции восстанавливается проходимость сосудов для крови, т.е. выполняется реваскуляризация.
Альтернативой операции по удалению холестериновой бляшке в сонной артерии является стентирование кровеносного сосуда – это малотравматическая процедура, при которой в артерии устанавливается стент, расширяющий просвет сосуда, и специальные мембранные фильтры. Мембраны фильтруют кровь от микротромбов, но не препятствуют кровообращению в мозгу.

Физкультура и физические нагрузки при атеросклерозе сосудов шеи

Физкультура и физические нагрузки при атеросклерозе сонной артерии и сосудов шеи носят профилактический характер и направлены на уменьшение уровня холестерина ЛПНП и повышение ЛПВП, увеличение эластичности стенок кровеносных сосудов, снижение уровня воспаления в них. Программа физических нагрузок при атеросклерозе сосудов шеи составляется согласно состоянию здоровья пациента, степени развития основного и сопутствующих заболеваний.
Физические упражнения при атеросклерозе сосудов шеи включают в себя, по возможности, ежедневные пешие прогулки, плавание (до 2 – 3 раз в неделю), бег (после прохождения стресс-теста и разрешения кардиолога). Физические упражнения не способны устранить холестериновые бляшки в шейном отделе, однако они являются средством профилактики дальнейшего развития заболевания.
Физиотерапия при атеросклерозе сонных артерий в случае выраженного заболевания включает в себя комплекс упражнений на все группы мышц. Как и при выборе упражнений для программы физкультуры при атеросклерозе головного мозга следует исключить движения, связанные с резким изменением положения головы (включая быстрые наклоны или вращения головой и туловищем). Лечебная гимнастика и физиотерапия при атеросклерозе сосудов шеи (сонной артерии) включает в себя общеукрепляющие упражнения, дыхательную гимнастику.

http://aterhol.ru/opasnost/holesterinovyie-blyashki-v-sonnoy-arterii-i-sosudah-shei/