При вдохе болит правый бок под ребром: причины, лечение

Содержание

Боль в правом боку под ребрами при вдохе: причины

Зачастую при возникновении боли в правом боку под ребрами считается, что это дает о себе знать печень, а если болевые ощущения ниже, значит, аппендицит. На самом же деле причин для возникновения болей в правом боку под ребрами может быть множество. Относительно каждой из них мы во всех подробностях поговорим в данной статье.

Причины возникновения боли в правом боку

Обычно причиной появления болевого синдрома в правом боку под ребрами служит наличие воспалительного процесса в таких органах, как печень, почки, желчный, аппендицит, желудок и другие. В более редких случаях проблемы могут исходить от наличия патологий в костях и суставах, а также при имении травм. Характер болевых ощущений может быть различной природы: от острой, режущей, которая невероятно обжигает, до ноющей и тупой, локализущейся как спереди, так и сзади, сверху и снизу, под ребрами. Боль может даже отдавать в плечи, руки, бедра и ноги.
При возникновении боли в боку под ребрами, следует незамедлительно обратиться к специалисту для установления точного диагноза и назначения необходимого лечения, так как данный симптом может быть сигналом для ряда заболеваний, которые требуют незамедлительного вмешательства. Безусловно, необходимо понимать, чем способно грозить несерьезное отношение к собственному здоровью и здоровью близких и окружающих.
Ниже будут подробно рассмотрены основные причины появления боли при вдохе в правом боку под ребром, с которыми следует внимательно ознакомиться.

Когда нужна немедленная медицинская помощь

Есть такие заболевания, при которых медицинская помощь требуется незамедлительно, чтобы не усугубить и не вызвать тяжелых осложнений. К таковым заболеваниям относятся:

  • Аппендицит, который проявляется в виде очень резкой, обжигающей боли внизу в правом боку. Все перечисленное также сопровождается возникновением тошноты, рвоты. У больного отмечается повышение температуры тела. Если затянуть с посещением медицинского учреждения, то пациент вполне может потерять сознание. Если у вас или ваших близких наблюдаются перечисленные симптомы, следует незамедлительно вызвать скорую помощь и до ее приезда не принимать никаких действий.
  • Острый панкреатит и холецистит, который сопровождается опоясывающей болью, причем болевой синдром имеет достаточно сильный характер, сопровождающийся тошнотой. При всем этом боль может отдавать в плечо и шею. Как правило, обострение данных болезней происходит из-за неправильного питания, а именно употребления в пищу неконтролируемого количества жирной пищи.
  • Почечные колики, которые могут быть вызваны закупоркой мочевыводящего канала. Из-за этого человек чувствует крайне резкую боль внизу справа живота, также у него повышается температура тела, сопровождающаяся приступами тошноты, слабости, общим недомоганием.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы – это может быть инфаркт миокарда или обострение стенокардии. Как правило, перечисленное ранее может начаться с болей в правом боку под ребрами. Помимо этого, болезни сердечно-сосудистой системы сопровождаются возникновением одышки, неровной работой сердца, приступами паники, обильным выделением пота.
  • Внематочная беременность, которая сопровождается болью внизу живота тянущего характера. Если вовремя не принять соответствующие меры, то это может быть чревато разрывом маточных труб и кровотечением. Зачастую в начале подобной патологии все проходит, как обычно: наблюдается задержка менструации, тошнота, головокружение, однако по мере роста плодного яйца появляются и другие симптомы: боль, рвота и выделения кровянистого характера.
  • Другие причины болей в правом боку

    Помимо вышеперечисленных болезней, требующих незамедлительного посещения врача, существует много других заболеваний, которые сопровождаются данным симптомом, а именно:

  • Болезни желудочно-кишечного тракта тоже часто сопровождаются болями в правом боку в области ребер. Это происходит из-за того, что слизистые оболочки желудка (желчного, поджелудочной, печени, либо кишечника) сильно воспаляются. Если это гастрит или холецистит, то боль носит тупой, ноющий характер, который обостряется после приема пищи. При панкреатите боль локализуется сзади, вызывая при этом приступы тошноты, рвоты, повышение температуры тела. Если имеются проблемы с печенью, то больной ощущает тупую боль под правым ребром, также у него существенно снижается аппетит, наблюдается слабость, появляется желтушность кожи и глаз. При беспокойстве кишечника боль обычно возникает внизу живота и сопровождается общей слабостью, запорами, поносами.
  • Патологии органов дыхания также могут сопровождаться болями в правом боку под ребрами, возникающими из-за возникновения воспалительных процессов в легких и бронхах. Как правило, боль усиливается во время дыхания, кашля. Это может сопровождаться повышением температуры тела, головной болью и кашлем. Здесь рекомендуется посетить компетентного специалиста, который осмотрит тревожащее место и сделает определенные выводы.
  • Болезни нервной системы и позвоночника, такие как остеохондроз, воспаление или защемление нерва, что сопровождается строй или тупой болью справой стороны сзади. Если происходит защемление нервных окончаний – это сопровождается жгучей острой болью, которая носит интенсивный характер.
  • Болезни мочевыделительной системы, такие как пиелонефрит, другие патологии почек и мочевыводящих путей начинаются с возникновения сильных болевых ощущений в боку справа с задней стороны ближе к низу. Помимо этого, больные наблюдают повышение температуры, сильные боли в пояснице, которые могут отдавать в половые органы, общее недомогание, затруднение при мочеиспускании, также возможно изменение цвета и количества мочи.
  • Беременность может сопровождаться ноющими болями в правом боку даже при нормальном ее течении. Это происходит из-за того, что матка во время роста начинает давить на соседние органы, при этом женщина может испытывать изжогу, отрыжку, тошноту и многое другое, характерное для данного состояния. Здесь следует быть предельно аккуратными, ведь на молодую маму ложиться ответственность за будущее чадо.
  • Травмы, как и все другие виды повреждений, которые могут нарушить внутренние органы, сопровождаются болевыми ощущениями. Если после травмы боль не проходит, то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
  • По итогам статьи можно отметить, что возникновение боли в правом боку под ребром ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как основная часть заболеваний, сопровождаемых данных симптомом, носит серьезный характер, требует обязательного медицинского вмешательства.

    http://spinadoctor.ru/boli/bol-v-pravom-boku-pod-rebrami-pri-vdoxe-prichiny.html

    При вдохе боль в правом боку: причины и методы лечения. Что может болеть в правом боку

    Боль в правом боку при вдохе — весьма распространенный симптом. Существует множество причин, которые приводят к возникновению этого неприятного ощущения: от самых безобидных до серьезных, требующих немедленного обращения к врачу. В этой статье вы узнаете, какие именно заболевания могут привести к появлению болей справа и что необходимо делать при каждом из них.

    Что находится в правом боку?

    Чтобы понять, патология каких органов может давать о себе знать болями справа, стоит разобраться, что же находится в пределах этого анатомического участка.
    Сначала выясним, что в правом боку под ребрами спереди:

    • нижняя доля правого легкого, покрытая плеврой (тонкой оболочкой). Примечательно то, что само легкое не вызывает болезненных ощущений, однако боли в правом подреберье может вызывать повреждение плевры;
    • печень, покрытая капсулой. Здесь работает тот же принцип, что и с легким: болит не сама печень, а ее капсула;
    • желчный пузырь с желчевыводящими путями, которые также отходят от печени, впадая в двенадцатиперстную кишку;
    • слепой кишечник с червеобразным отростком.

    Если же беспокоят боли при вдохе в правом боку сзади, это может быть патология следующих органов:

    • почки с отходящими от них вниз мочеточниками;
    • у женщин внизу справа находятся придатки матки: яичники и маточные трубы.

    Какие заболевания требуют неотложной помощи?

    Отдельно необходимо выделить заболевания, являющиеся причиной болей в правом подреберье спереди и требующие немедленного обращения за медицинской помощью:

    • острый холецистит;
    • острый аппендицит;
    • травма;
    • острый инфаркт миокарда;
    • острая кишечная непроходимость.

    Все перечисленные выше патологические состояния требуют оказания неотложной помощи и, зачастую, хирургического вмешательства.

    Острый холецистит и аппендицит

    Эти две патологии относятся к группе заболеваний, вызывающих специфический симптом в хирургии под названием \»острый живот\». Это значит, что они требуют незамедлительного хирургического осмотра с последующей лапаротомией. В данной статье эти две патологии объединены в одну группу, поскольку имеют очень схожую клиническую симптоматику. Несмотря на то что аппендикс расположен в большинстве случаев справа внизу живота, существуют варианты, когда он находится в правом подреберье, практически на одном уровне с желчным пузырем. Тогда и холецистит, и аппендицит в равной мере могут быть причинами боли в правом подреберье спереди.
    Однако существует ряд симптомов, которые помогут поставить правильный диагноз. Так, для холецистита, помимо боли при вдохе в правом боку, характерны:

    • тошнота и рвота с примесью желчи, которая не приносит облегчения;
    • пожелтение кожи, возникающее при закупорке желчного протока;
    • повышение температуры до высоких цифр;
    • общая слабость и озноб.

    Острый аппендицит, в свою очередь, имеет ряд следующих проявлений:

    • начинаются боли, как правило, в середине живота, а в дальнейшем переходят на правую сторону;
    • напряжение мышц брюшного пресса;
    • положительные симптомы раздражения брюшины (наиболее распространенный — симптом Щеткина-Блюмберга);
    • температура отсутствует или поднимается до субфебрильной;
    • возможны тошнота и рвота.

    Острая кишечная непроходимость

    Это опасная хирургическая патология, которая может при отсутствии своевременной помощи привести к летальному исходу. Происходит закупорка полости кишечной трубки и нарушение эвакуации каловых масс. В дальнейшем они могут всасываться в кровь и оказывать токсичное действие на весь организм.
    Заподозрить развитие кишечной непроходимости, когда колет в правом боку при вдохе, поможет наличие следующих признаков:

    • боль появляется резко, приступообразно, имеет выраженную интенсивность, сопровождается тошнотой и рвотой;
    • отсутствие дефекации на протяжении длительного времени — запор;
    • плохое общее самочувствие: вялость и слабость.

    Острый инфаркт миокарда

    Наиболее коварная патология, которая может стать причиной болей при вдохе в правом боку, — это инфаркт миокарда. Многие осведомлены о таких симптомах инфаркта, как боль слева за грудиной, которая отдает в левую руку, нижнюю челюсть, левую лопатку. И это действительно наиболее распространенный вариант клинического течения инфаркта.
    Однако существует абдоминальная форма инфаркта, которая имитирует другие хирургические патологии (острый аппендицит, холецистит, кишечную непроходимость). Поэтому при появлении болей в правом боку очень важно сделать электрокардиограмму, чтобы исключить наличие этой опасной патологии.
    Для болей при инфаркте миокарда характерна очень высокая интенсивность, которая не снимает никакими лекарственными средствами. В данном случае облегчение самочувствия могут принести только наркотические анальгетики (\»Морфин\»).

    Что такое межреберная невралгия?

    Термин \»межреберная невралгия\» находится у всех на слуху. И не удивительно, ведь это действительно одна из наиболее распространенных причин болей в правом подреберье при вдохе спереди. Но далеко не все, однако, правильно понимают значение этого термина. Ведь даже медики активно дискутируют на эту тему. Многие считают межреберную невралгию самостоятельным диагнозом, в то время как другие говорят, что это лишь один из симптомов ряда заболеваний. Поэтому попробуем разобраться, что же из себя представляет данная патология.
    Невралгия — это боль в нервах. Она может возникать как при непосредственном поражении нерва (при травме или воспалении — неврите), так и при сдавливании нерва другими органами, находящимися неподалеку от него. Например, причиной невралгии тройничного нерва (обеспечивающего чувствительность лица) может быть воспаление пазух носа.

    Межреберная невралгия: основные причины

    Причины возникновения болей в правом подреберье при вдохе спереди, вызванные невралгией, действительно разнообразны:

    • травмы;
    • интоксикации: извне (бактериальные токсины, лекарственные препараты), внутренние (связанные с патологией внутренних органов);
    • рассеянный склероз — хроническая аутоиммунная болезнь нервной системы, проявляющаяся разрушением оболочек нервных волокон (миелина);
    • полирадикулоневропатия;
    • опоясывающий лишай — герпес инфекция, поражающая нервные ганглии, чаще всего в процесс вовлекаются межреберные нервы и тройничный нерв;
    • аллергические реакции;
    • патология позвоночника — грыжи и протрузии межпозвоночных дисков, которые приводят к сдавливанию корешков спинного мозга;
    • сдавливание нерва опухолями правого легкого или органов средостения.

    Стоит также отдельно отметить состояния, повышающие вероятность появления покалывания при вдохе в правом боку:

    • сахарный диабет, который приводит к возникновению периферических полинейропатий;
    • нарушение обмена витамина В12, так как он необходим для формирования нервных оболочек;
    • злоупотребление алкоголем, что может привести к алкогольной полинейропатии;
    • сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца), которые приводят к уменьшению снабжения нервов кислородом;
    • эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, патология надпочечников, длительное употребление гормональных лекарственных средств).

    Межреберная невралгия: симптомы

    Ведущим клиническим проявлением невралгии межреберных нервов является появление боли в правом боку при глубоком вдохе, кашле, чиханье, резких движениях. При пальпации промежутки между ребрами резко болезненны. Особенностью этих болей является то, что больной в большинстве случаев может точно указать их локализацию. Данный признак поможет отличить невралгию от заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, от стенокардии.
    Так, сердечные боли не имеют конкретной локализации, больной не может указать пальцем на определенное место. Чаще он охарактеризует боль как давящую, приложив кулак к грудине, в то время как при невралгии боль носит колющий характер. Кроме того, боль при стенокардии быстро начинается и быстро проходит (3-5 минут). Не характерно также ее усиление при чиханье или кашле.

    Печеночная или желчная колика

    Некоторые наиболее распространенные причины болей в правом боку стоит рассмотреть отдельно, так как данные термины знает практически каждый, при этом не совсем понимая, что они подразумевают под собой.
    Печеночная (или желчная) колика — это не заболевание, а отдельный симптом. Несмотря на наличие в своем названии слова \»печеночная\», колика происходит не из-за боли в почке, а из-за растяжения капсулы вокруг нее. Практически каждый хоть раз испытал печеночную колику, пробежав кросс в школе или просто пройдя большое расстояние. Механизм этого симптома заключается в том, что при повышенной физической нагрузке кровоснабжение печени увеличивается, возникает ее отек. При достижении определенных размеров печень растягивает окружающую ее капсулу, о чем передается информация через нервные окончания в головной мозг. Тогда и возникают те самые болевые ощущения в правом боку, получившие название печеночной колики.
    Чаще всего никакого специфического лечения не требуется. При прекращении физической нагрузки отек спадает и боль проходит.
    Однако возможно появление колики при патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Так, воспаление желчного пузыря (холецистит) или желчнокаменная болезнь могут приводить к закупорке желчевыводящих путей. Это, в свою очередь, вызывает все тот же отек ткани печени и растяжение капсулы.
    Поэтому если человек испытывает продолжительные и сильные боли в правом боку, которые никак не связаны с физической нагрузкой, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ведь единственным возможным методом лечения желчнокаменной болезни является холецистэктомия (удаление желчного пузыря).

    Диагностика болей в боку

    Выяснить истинную причину болей в правом боку при вдохе помогут современные методы диагностики:

    • электрокардиограмма — для исключения стенокардии и инфаркта миокарда;
    • обзорная рентгенография органов грудной полости — для диагностики заболевания легких и органов средостения, а также некоторых болезней сердца;
    • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — наиболее эффективные методы диагностики, которые позволяют выявить опухоли грудной клетки и спинного мозга, сосудистые и воспалительные патологии, заболевания позвоночника.

    Стремительное развитие современной медицины и все большее усовершенствование лабораторных и инструментальных методов диагностики позволяют вовремя определить причину болей в правом боку при вдохе для назначения эффективного лечения.

    Основные методы лечения

    Все методы лечения болей в правом боку можно разделить на три основных группы:

    • этиотропная — направлена на устранение причины заболевания;
    • симптоматическая — предназначена для облегчения симптомов болезни;
    • патогенетическая — влияет на отдельные этапы в развитии конкретного заболевания.

    Кроме того, лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным. Последнее включает в себя лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику, лечение народными средствами.
    Этиотропное и патогенетическое лечение должно выполняться строго по назначению лечащего врача после проведения всех дополнительных методов диагностики и выяснения причины заболевания. Симптоматическую терапию можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Поэтому далее речь пойдет именно о данном виде лечения.

    Немедикаментозное лечение

    Чем лечить боль в правом боку при вдохе? Какие народные методы и лекарственные средства помогут облегчить боль в правом боку?
    Лечение симптомов межреберной невралгии в домашних условиях в первую очередь должно включать строгий постельный режим в остром периоде, который обычно длится 1-3 дня. Больному рекомендуется лежать на твердой ровной поверхности. Также облегчает боли сухое тепло: грелка, теплая соль в мешочках, горчичники. От данного средства стоит отказаться, если на коже есть высыпания, покраснение, ссадины.
    Хорошо помогает ношение специального корсета в течение нескольких дней. Кроме того, нужно щадить организм: не поднимать тяжестей, избегать резких движений и поворотов, длительного сидячего положения.

    Медикаментозное лечение

    Для лечения симптомов межреберной невралгии в домашних условиях применяются следующие группы медикаментов:

    • анальгетики;
    • спазмолитики;
    • нестероидные противовоспалительные средства.

    К группе анальгетиков относятся такие средства, как \»Анальгин\», \»Баралгин\», \»Седалгин\».
    Выделяют следующие нестероидные противовоспалительные средства: \»Ибупрофен\», \»Диклофенак\», \»Вольтарен\», \»Индометацин\».

    Еще одной эффективной группой лекарственных средств, которые помогут уменьшить болезненные ощущения в правом боку, являются спазмолитики. Принцип их терапевтического эффекта основан на устранении спазма скелетных мышц. Ниже представлен список спазмолитиков, наиболее часто применяемых для лечения болей в боку:

    • атропина сульфат;
    • платифиллина гидротартрат;
    • мебеверин — \»Дюспаталин\», \»Ниаспам\», \»Меверин\»;
    • пинаверия бромид – \»Дицетел\»;
    • отилония бромид — \»Спазмомен\»;
    • дротаверин — \»Но-шпа\», \»Спазмол\», \»Но-шпалгин\»;
    • папаверин — \»Папазол\»;
    • нитроглицерин — \»Нитро-мик\», \»Нит-рет\», \»Сустак\».

    В данном списке спазмолитиков слева представлены международные названия, а справа — торговые, с помощью которых можно найти данные препараты в аптеках России.
    Помимо спазмолитиков, анальгетиков и противовоспалительных средств эффективной для облегчения симптомов является витаминотерапия. Особенно действенны препараты, содержащие витамины В1, В6, В12.
    Если боли слишком сильны, показаны новокаиновые блокады. Также широко применяются физиотерапия и рефлексотерапия.

    Профилактические мероприятия

    Чтобы уменьшить вероятность возникновения болей в правом боку при вдохе, стоит выполнять эти правила:

    • придерживаться правильного и рационального питания, что включает в себя отказ от жирной и жаренной пищи, употребление овощей и фруктов. Это уменьшит риск развития острой хирургической патологии;
    • избегать стрессов и психических перегрузок;
    • рационализировать режим сна и отдыха;
    • обеспечить ежедневные умеренные физические нагрузки (15-20 минутную зарядку, прогулку на свежем воздухе);
    • избегать чрезмерных физических нагрузок;
    • избавиться от вредных привычек: отказаться от курения и ограничить прием алкоголя.

    Особое внимание нужно уделить соблюдению этих правил тем, у кого уже были эпизоды болей в правом боку, людям с перенесенными хирургическими вмешательствами, заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Однако и здоровые люди должны стараться придерживаться вышеперечисленных правил, ведь они помогут не только предотвратить появление неприятного симптома, но и укрепить здоровье в целом.

    http://fb.ru/article/403623/pri-vdohe-bol-v-pravom-boku-prichinyi-i-metodyi-lecheniya-chto-mojet-bolet-v-pravom-boku

    Что может болеть в правом подреберье?

    Ощущение чувства боли в данной области представляет собой распространенную жалобу, при этом они могут являться главным свидетельством наличия самых разных заболеваний или беспокоить вполне здоровых людей, например, после чрезмерных двигательных или физических нагрузок, особенно при ведении сидячего образа жизни.

    Подобная симптоматика в большинстве случаев является основным признаком застоя желчи, который завершается жидким стулом, после чего состояние человека довольно быстро стабилизируется. Однако в отдельных ситуациях подобная боль может являться и первым признаком наличия серьезного заболевания, заниматься диагностикой и лечением которого может только квалифицированный специалист. В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о том, что может болеть в левом боку.

    Где находится правое подреберье?

    Первоначально человек должен понять, где находится правое подреберье, топографическая анатомия дает четкий ответ на этот вопрос: данная область является участком, которые располагается на передней стороне брюшной стенки.
    При этом с разных сторон его ограничиваются следующие зоны:

  • Самой верхней границей является пятое ребро.
  • Нижней границей является соответствующий край реберной дуги.
  • Внутренняя граница проходит по вертикальной линии, которая пересекает нижнюю реберную точку.
  • Внешняя граница определяется такой же воображаемой вертикальной линией, только она проходит через выступ тазовой кости.
  • При необходимости продления нижней границы через область спины, она пересекает двенадцатое ребро и третий позвонок, расположенный в поясничном отделе.
  • Виды боли в правом подреберье

    Болевые проявления, возникающие в данной области, не являются однотипными и могут носить разный характер. Эта особенность является очень важной, поскольку в зависимости от специфики ощущений может зависеть предварительный диагноз.
    В большинстве случаев боль в правом подреберье носит следующий характер:

    • Острая боль традиционно свидетельствует о наличии болезней, связанных с желчным пузырем. Обычно образование желчи осуществляется в печени, она требуется организму человека для поддержания нормального функционирования пищеварительной системы, поскольку в ее составе содержатся все необходимые для этого ферменты. Однако иногда она вырабатывается в избыточном объеме, все излишки транспортируются в желчный пузырь, а оттуда уже в двенадцатиперстную кишку.
    • Боль жгучего типа, особенно при наличии чувства тошноты или рвоты, а также отдающая в область плеча или лопатки, в большинстве случаев является первым признаком холецистита, протекающего в острой фазе. Этот воспалительный процесс может быть вызван образованием камней в желчном пузыре, систематическим неправильным и потенциально вредным питанием или попаданием в организм инфекции.
    • Тупая боль чаще всего сопровождается изменением оттенка кожи и может быть признаком воспалительных процессовв желчном пузыре, которые нередко переходят в хроническую форму.

    • Проявление тянущей боли чаще всего происходит из-за увеличения печени, причины у данного явления могут быть самыми различными. Также это может быть симптомом хронического гепатита, который обычно в течение длительного времени никак себя не проявляет, или следствием неправильного питания и потребления большого количества слишком жирной пищи.
    • Наиболее сильные боли чаще всего связаны с нарушением функционирования печени, это может быть вызвано гепатитом, чрезмерным употреблением алкогольной продукции, передозировкой фармакологическими препаратами или острыми химическими отравлениями.
    • Боль ноющего типа в большинстве случаев бывает вызвана нарушением сокращений в желчевыводящих путях. Чаще всего это один из признаков комплексного сбоя в работе организма, если в нем при этом не происходит никаких существенных изменений органического типа. Такое проявление обычно имеет исключительно психосоматическую природу.
    • Давящая боль чаще всего является лишь одним из симптомов и может сопровождаться возникновением чувства горечи во рту, ощущением общей слабости, внезапным ухудшением настроения. Обычно вызывается теми же причинам, что и ноющая боль.
    • Пульсирующая и довольно сильная боль, особенно при наличии любых других симптомов и ощущении общего чувства дискомфорта, может быть признаком панкреатита или иных заболеваний схожего типа. Если недуг успел уже перейти в более сложную фазу или носит хронический характер, то боль обычно становится распирающей.
    • Колющая боль обычно отдает в спину или живот, в подавляющем большинстве случаев она свидетельствует о наличии заболеваний или любых нарушениях функционирования правой почки.
    • Ночные боли почти всегда связаны с образованием язвы в двенадцатиперстной кишке или других поражениях данного отдела тонкого кишечника. Однако с учетом индивидуальных особенностей организма каждого человека и расположения внутренних органов, подобные ощущения могут быть и первым признаком воспалительного процесса в правом легком или аппендицита.

    Истории наших читателей!
    \»Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.
    И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!\»

    Локализация боли

    Боль в правом подреберье спереди

    Другой важной особенностью болевых ощущений, которая может помочь в постановке диагноза, является их локализация. Обычно причиной является поражение или нарушение процесса функционирования внутренних органов, которые наиболее близко расположены к данной зоне.
    Поэтому в большинстве случаев боль спереди является признаком следующих заболеваний:

  • Гепатиты вне зависимости от их происхождения.
  • Цирроз печени, заключающийся в массовой гибели ее клеток, что вызывает существенное изменение структуры этого внутреннего органа с образованием узлов. Заболевание может развиваться самостоятельным или являться следствием имеющихся гепатитов.
  • Печеночно-клеточный рак, очень схожий по первичным симптомам с циррозом печени, что иногда затрудняет постановку верного диагноза.
  • Эхинококкоз, который представляет собой образование кисты с внутренним содержимым жидкого типа, является довольно распространенным заболеванием печени, поражающим в большинстве случаев ее правую область.
  • Сердечная недостаточность, относящаяся к застойному типу и приводящая к ухудшению процесса циркуляции крови, что сказывается на здоровье многих внутренних органов, в том числе и печени.
  • Аппендицит, колиты разного типа или опухоли кишечника. В большинстве случаев они сопровождаются комплексным расстройством пищеварительной системы и вызывают фактически нестерпимые болевые ощущения.
  • Разнообразные болезни, поражающие желчный пузырь.
  • Боль в правом подреберье сзади

    Возникновение болевых ощущений в задней части правого подреберья обычно является признаком совсем иных разновидностей заболеваний.
    Наиболее распространенные диагнозы, которые ставятся в данном случае, приведены ниже:

  • Мочекаменная болезнь, а также другие заболевания, поражающие правую почку. Боль обычно является очень сильной и может отдавать в область бедра или половые органы.
  • Пиелонефрит, являющийся острым воспалительным процессом в почке, чаще всего носит инфекционный характер. Боль при этом сопровождается слишком частыми мочеиспусканиями, дискомфортом после них, возникновением ложных позывов и образованием отеков.
  • Некроз почечных сосков возникает при закупорке сосудов, что приводит к нехватке кислорода тканям данного органа, а из-за подобного голодания он разрушается на клеточном уровне. В группе риска обычно находятся люди, которым был поставлен диагноз сахарный диабет.
  • Развитие злокачественных новообразований в почке, болевая симптоматика обычно начинает проявляться на поздних стадиях.
  • Развитие злокачественных новообразований в правом надпочечнике, обычно болевая симптоматика проявляется при наличии довольно крупных опухолей.
  • Сильные ушибы задних реберных отрезков.
  • Невралгические проявления, которые чаще всего заключаются в мышечном воспалении.
  • Опоясывающий лишай, если он успел поразить нервы в соответствующей области. Заболевание обычно имеет характерные дерматологические симптомы, поэтому его диагностика не вызывает сложностей.
  • Тромбоз полых вен, расположенных в нижней части, обычно выражается болевыми ощущениями, передающимися в поясничный отдел, но данное заболевание является довольно редким.
  • Возникновение боли в правом подреберье

    Во многих случаях пациенты замечают систематичность в проявлении болевых ощущений, если они возникают в какой-либо определенный период или после совершения каких-либо действий. Об этом необходимо сразу же сообщить специалисту, поскольку подобные особенности зачастую упрощают постановку диагноза.
    Возникающие в определенное время боли можно следующим образом связать с различными заболеваниями:

  • Иногда боли возникают сразу после приема пищи, поскольку данный процесс стимулирует выделение желчи в организме, а также кровенаполнение печени. Проявление болевых ощущений в такой период может свидетельствовать о патологических процессах в кишечнике, печени или желчном пузыре. Специалист ставит точный диагноз с учетом типа боли, а также результатов взятых анализов и прочих исследований.
  • Возникновение боли после сильных физических нагрузок происходит при гепатите, нахождении печени в застойном состоянии либо циррозе. Подобная симптоматика может быть вызвана и обычной тряской, которая возникает, например, при нахождении в общественном транспорте.
  • Бывает, что боль значительно усиливается при совершении сильного вдоха, подобные ощущения могут сопровождаться возникновением чувства тошноты или обильной рвотой. В большинстве случаев это является признаком обострения холецистита или начинающегося перитонит местного типа. Если описанные ощущения не проходят, а у больного начинает подниматься температура тела, то требуется незамедлительное обращение за профессиональной медицинской помощью.
  • Причины возникновения боли

    В статье уже была приведена информация о возможных диагнозах при возникновении болевых ощущений в определенных областях правого подреберья, ниже приводятся общие причины, которые могут вызвать подобную симптоматику:

  • Болезни инфекционного или неинфекционного типа, поражающие печень.
  • Любые сердечно-сосудистые заболевания, которые негативно сказываются на процессе кровообращения.
  • Любые заболевания, затрагивающие ободочную кишку.
  • Любые заболевания, затрагивающие правую почку или надпочечник, находящийся с той же стороны.
  • Возникновение опухолей или заболеваний, затрагивающих деятельность желчного пузыря.
  • Патологические процессы в правой части диафрагмы.
  • Переломы, сильные ушибы или иные повреждения нижних ребер.
  • Поражения различных групп мышц, защемление межреберных нервов и прочие причины невралгического типа.
  • Некоторые дерматологические заболевания, например, опоясывающий лишай.
  • Любые хирургические состояния человека, которые специалисты объединяют под названием «острый живот».
  • Некоторые варианты закупорки сосудов в нижних венах.
  • Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.
    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

    Что делать при возникновении боли под правым ребром?

    При возникновении болевых ощущений в данной области необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Подобная симптоматика может свидетельствовать о самых разнообразных недугах, а постановка диагноза является довольно сложной, поэтому любое самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.
    Вызов специалистов должен быть оперативно совершен в следующих ситуациях, которые могут свидетельствовать о нахождении человека в критическом состоянии:

  • Острые болевые ощущения, которые возникли внезапно и без видимых на то причин.
  • Сохранение болевых ощущений на протяжении часа.
  • Сохранение болевых ощущений на протяжении получаса при совершении движений.
  • Сопровождение болевых ощущений поносом, чувством тошноты либо рвотой.
  • Диагностика боли под правым ребром

    В иных ситуациях, когда вызов на дом «Скорой помощи» не требуется, нужно будет обратиться к терапевту в районную поликлинику. Он проведет первичный визуальный осмотр и назначит сдачу анализов, после чего пациенту будет вынесен предварительный диагноз.

    Перед его постановкой нужно в обязательном порядке пройти следующие обследования:

  • Внешний осмотр кожного покрова для исключения наличия дерматологических заболеваний или поражения грибковыми образованиями, которые на определенных стадиях могут затрагивать и поражать нервные окончания.
  • Осмотр языка и глаз, а также назначение дополнительных анализов, если их состояние будет признано неудовлетворительным.
  • Осуществление диагностики ультразвукового типа.
  • Ощупывание брюшной области.
  • Для его подтверждения терапевт выпишет направление к гастроэнтерологу, хирургу, кардиологу, эндокринологу, инфекционисту или иному узкоспециализированному врачу в зависимости от имеющихся подозрений. Данным специалистом будет назначено дальнейшее обследование и повторная сдача анализов либо назначено лечение, если предварительный диагноз, вынесенный терапевтом, будет подтвержден.
    Для упрощения процесса диагностики необходимо сразу же предоставить врачу следующую информацию:

  • Наличие или отсутствие хронических заболеваний любого типа.
  • Подробности привычного рациона питания и недавние изменения, если они были в него внесены.
  • Недавно перенесенные хирургические вмешательства.
  • Недавно перенесенные травмы или подозрения на них.
  • Периодичность проявления болевых ощущений и их характер.
  • Образ жизни и привычная физическая активность.
  • Лечение боли в правом подреберье

    Отсутствие квалифицированной медицинское помощи или неправильное самолечение может привести к самым страшным последствиям, в том числе и смерти человека. По этой причине не рекомендуется пытаться самостоятельно проводить диагностику и ставить диагноз, а также назначать себе терапию.
    Однако если боль является нестерпимой, то до визита к врачу или приезда бригады «Скорой помощи» болевые симптомы можно уменьшить следующим методами:

  • Прием обезболивающих фармакологических препаратов. К данной мере рекомендуется прибегать только в крайних случаях, когда боль очень сильной, поскольку это может усложнить процесс постановки диагноза специалистом.
  • Отказ от приема пищи, при этом любые жирные, жареные или острые блюда должны быть полностью исключены из рациона на весь период лечения, особенно если заболевание связано с функционированием желчного пузыря или печени.
  • При болевых ощущениях в области печени высокой эффективностью отличается особая смесь, которая приготавливается путем смешивания в равных пропорциях любой натуральной разновидности меда, оливкового масла и свежевыжатого лимонного сока. При отсутствии какого-либо ингредиента, обычный мед с добавлением в него корицы также поможет снизить боль.
  • Прикладывание холодного компресса к месту, в котором локализована боль. При этом категорические запрещено делать теплые или горячие примочки, а также иными способами оказывать термическое воздействие на подобные места, поскольку это может привести к самым серьезным и тяжелым осложнениям.
  • Приготовление и использование картофельного отвара помогает, если причиной болевых ощущений является сбой в работе желчного пузыря.
  • Однако необходимо помнить, что все названные меры направлены лишь на устранение основных симптомов, поставить точный диагноз и назначить лечение может лишь специалист.
    Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.
    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

    http://spinaspina.com/illnesses/bol-v-pravom-podrebere.html

    Боли в правом подреберье при вдохе

    Боль в правом подреберье при глубоком вдохе — нередкий симптом разных заболеваний. При этом приходится учитывать не только возможную патологию со стороны органов пищеварения, локализованных под диафрагмой, но и ближайшее соседство легких, плевры, средостения, межреберных мышц и нервных веток.

    Какие изменения происходят в подреберье в акте дыхания?

    Диафрагма, служащая верхней границей подреберья, является активным участником акта дыхания. Она совместно с грудной клеткой обеспечивает дыхательные движения. Цель — создание отрицательного давления в плевральной полости, чтобы максимально растянулась легочная ткань и в нее поступил воздух на вдохе.
    К анатомическим структурам «вздоха», кроме диафрагмы, относятся наружные межреберные мышцы. При сокращении ребра идут вверх, грудная клетка увеличивается в объеме, особенно в нижних отделах. Этому способствует дополнительное сокращение диафрагмы. На вдохе она уплощается и опускается в сторону брюшной полости.
    В состоянии покоя и во время выдоха купол движется в сторону грудной клетки. У людей разного типа сложения возможно преимущественно грудное дыхание (более типично для женщин, зависит от работы межреберных мышц) или брюшное, когда главным участником является диафрагма.
    Двигаясь, она одновременно тянет за собой органы брюшной полости. Печень «привязана» к внутренней части диафрагмы мощной серповидной связкой. Плотные волокна соединительной ткани прикрепляют к нижней поверхности правой доли печени желчный пузырь. Иногда сюда прилежит слепая кишка с червеобразным отростком, петли тонкой кишки.
    В выдохе активно заняты внутренние межреберные мышцы и брюшная стенка. Они поддавливают снизу на органы, расположенные в верхнем этаже брюшины и диафрагму с целью уменьшения объема грудной клетки. Сокращаясь одновременно с мышцами живота, диафрагма повышает давление в брюшной полости.
    Чем больше сопротивление легочной ткани (потеря эластичности при склерозировании, воспалении), тем сильнее напрягаются мышцы. Их работа значительно усиливается при увеличении частоты дыхания, при физической нагрузке.

    Механизм болей в подреберье при вдохе

    Знакомство с анатомическими структурами и их функциональным участием в акте дыхания поможет нам разобраться в причинах болей в подреберье справа при вдохе. По механизму образования следует разделить все боли в правом подреберье на вызванные:

    • органами пищеварения;
    • органами грудной клетки;
    • другими анатомическими образованиями, образующими иррадиацию.

    Болезненные ощущения в области печени колющего характера часто беспокоят здоровых нетренированных людей, если им приходится пробежаться. В этой ситуации обычно беспокоят боли в правом подреберье спереди.
    Их возникновение объясняют:

    • спастическими сокращениями диафрагмы в связи со сбоем ритма нормального дыхания;
    • повышенным уровнем гормона адреналина, который способствует увеличению кровенаполнения печени и растяжению капсулы, а также снижает тонус мышечного слоя желчного пузыря и протоков (переполнение вызывает боль).

    Боли в правом подреберье с усилением при глубоком вдохе могут быть вызваны воспалительной патологией печени, желчного пузыря в связи с локальным вовлечением в процесс брюшины.
    Этот признак используется врачами для диагностики степени распространения воспаления, когда пациента специально просят глубоко подышать и обращают его внимание на изменение характера болей. Рассмотрим конкретные болезни органов пищеварения, сопровождающиеся болями при дыхании.

    Причины тупой боли в подреберье справа при вдохе

    Заболевания пищеварительного тракта вызывают тупые или острые боли в зависимости от фазы и стадии. При хроническом течении с редкими обострениями пациенты отмечают непостоянную болезненность в нижнем отделе грудной клетки справа при глубоком вдохе.
    Хронические воспалительные процессы в печени, желчном пузыре сопровождаются частичным склерозированием (заменой собственной ткани на рубцы) паренхимы органа или стенки полости, деформацией. Это нарушает расположение связочного аппарата. А при дыхании и подтягивании диафрагмой способствует возникновению болей в боку или над зоной проекции.
    Хронический холецистит — распространенное заболевание желчного пузыря воспалительной природы. Вне обострения дает тянущие и тупые боли в подреберье справа. У пациентов с длительным «стажем» болезни пузырь истончается, покрывается рубцами и спайками. Болезненные ощущения возникают не только при глубоком вдохе, но и при движениях туловища, поворотах.

    Дискинезию желчевыводящих путей считают начальным этапом холецистита и холангита. Она выражается в нарушении сократительной функции пузыря и протоков, болях то тупого, то спастического характера.
    Наблюдается у нервных людей, склонных к раздражительности, переживаниям, нарушению гормонального баланса. Связь болей с вдохом обусловлена нарушенной регуляцией дыхания, дискоординацией сокращений мышечных групп. Успокаивающие процедуры помогают избавиться от неприятных симптомов.
    Гепатиты — воспалительные заболевания печени способствуют отеку ткани и увеличению объема органа, боли вызваны растяжением капсулы.
    Обычно носят тупой характер, пациенты отмечают «чувство тяжести» справа в подреберье.
    Усиление при дыхании возможно при попытке активно двигаться, заниматься спортом в фазе ремиссии, присоединении холецистита. Жировая дистрофия и цирроз печени — длительный процесс с деформацией органа, заменой на рубцовую ткань, натяжением связочного аппарата диафрагмы.

    Когда бывают острые боли в подреберье справа при вдохе?

    Резкая боль в правом подреберье с усилением при вдохе характерна для клинической картины острого воспалительного процесса с локальным перитонитом. Острый холецистит — сопровождается выраженным правосторонним болевым синдромом с иррадиацией в лопатку, поясницу, плечо, ключицу.
    Одновременно пациенты жалуются на тошноту, рвоту, отрыжку горечью, значительное повышение температуры, озноб. При пальпации живота определяется сильная болезненность в точке желчного пузыря, иногда — увеличенный и напряженный пузырь. На предложение глубоко подышать пациенты, наоборот, затаивают дыхание до поверхностного. Таким путем удается уменьшить раздражение брюшины.
    Желчекаменная болезнь характеризуется режущей болью при движении камня по протокам. Иррадиация очень ярко выражена в правую сторону грудной клетки, низ живота, спину. На высоте приступа наблюдается рвота желчью. В межприступный период боли остаются, но принимают тупой характер.
    Аппендицит при атипичной локализации доходит до поверхности печени и диафрагмы. Высокое расположение боли характерно при воспалении червеобразного отростка на фоне большого срока беременности.
    Боль локализуется не в подвздошной области, как при классической картине, а в правом подреберье, в спине, сопровождается рвотой, высокой температурой, усиливается на вдохе. Практически невозможно отличить от холецистита. Распознается только во время операции.
    Абсцесс и эхинококковая киста печени при выраженном нагноении и росте растягивают орган, оказывают давление на капсулу, поэтому вызывают постоянные боли пульсирующего характера (при абсцедировании). Движения и дыхание стимулируют болевой синдром.
    Злокачественные новообразования в печеночной ткани или метастазы в нее сопровождаются на начальной стадии чувством тяжести, затем переходят в интенсивные постоянные боли в подреберье справа с усилением при дыхании.
    Болеть в правом подреберье у пациента может при иррадиации от соседних органов во время обострения хронического панкреатита, язвенной болезни. Появляются:

    • кинжальные или режущие боли с основной локализацией в эпигастрии, чуть выше пупка;
    • тошнота и рвота;
    • понос, с кровью или покрытый жировой пленкой;
    • тахикардия;
    • головокружение;
    • снижение артериального давления.

    Кроме иррадиации, боли при дыхании могут сопровождать разрыв органа, начальные явления перитонита. При перфорации язвенного околопеченочного участка кишечника, вызванной болезнью Крона, следует также ожидать перитонеальных проявлений.

    Патология органов грудной клетки

    Причиной болей в правом боку, подреберье с резким усилением на вдохе могут быть болезни грудной клетки. К ним можно отнести патологию: органов дыхания, сердца и сосудов, костного скелета и мышц.
    Пневмония (воспаление легких) — распространенное самостоятельное заболевание или осложнение бронхита, сепсиса. Вызывается патогенными бактериями и вирусами, если падает иммунитет пациента. Боли при дыхании, с распространением в брюшную полость, наблюдаются при правосторонней плевропневмонии (крупозной).
    К симптомам относятся:

    • внезапное начало;
    • высокая температура;
    • кашель с отделением мокроты гнойного характера, возможно, с кровью;
    • выраженное недомогание;
    • одышка;
    • боли в боку и подреберье при дыхании;
    • синюшность губ.

    Плеврит — скопление воспаленной жидкости в правой плевральной полости, является осложнением пневмонии, признаком туберкулеза легких. Раздражение плевральных листков вызывает сильную боль сзади в области нижних ребер и в подреберье с иррадиацией в живот, невозможность глубокого дыхания, одышку, отставание правой стороны грудной клетки в акте дыхания.
    У пациентов общее тяжелое состояние, выраженная интоксикация, ознобы, высокие скачки температуры. Плеврит может быть вызван абсцессом легкого, раковой опухолью, нагноившимися бронхоэктазами.
    Крайне опасное состояние вызывает тромбоэмболия ствола легочной артерии. Если тромб попадает в артерию низшего порядка, то изменения ограничиваются картиной пневмонии с некрозом части тканей (инфарктом). При закупорке ветки крупного диаметра у пациента появляются:

    • внезапное удушье;
    • резкие боли в грудной клетке и в животе;
    • посинение верхней половины тела;
    • кашель с обильной мокротой и кровохарканьем;
    • слабость и потеря сознания.

    Абдоминальная форма инфаркта миокарда — чаще связана с локализацией ишемии в зоне задней стенки левого желудочка. Боли сжимающего, жгучего или давящего типа возникают внезапно, локализуются в эпигастрии, иррадиируют в живот, спину, лопатку, затрудняют дыхание.
    На ЭКГ возникают признаки ишемии, блокад, аритмии. Заболевание настолько известно хирургам, что ни один опытный врач не приступит к операции по поводу холецистита, пока не будет проведено ЭКГ-исследование.
    Застойная сердечная недостаточность — осложнение тяжелых заболеваний сердца, поражающих миокард. Нарушение сократительной способности желудочков приводит к задержке крови в конечностях, брюшной полости, легких. Печень страдает одной из первых.
    Переполнение воротной вены вызывает выход жидкой части крови в паренхиму, отек и растяжение капсулы. Диафрагме приходится работать с повышенной нагрузкой, что вызывает спастические сокращения. Соответственно пациент чувствует тяжесть в правом подреберье и острые колики с болезненностью при дыхании.
    Правосторонний пневмоторакс — характеризуется разрывом легочной ткани, выходом воздуха в плевральную полость со сдавлением правого легкого. У больного наступает внезапное шоковое состояние, из-за резких болей он не может дышать, падает давление. Причиной становятся травмы грудной клетки, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, абсцедирующая пневмония.
    Заболевания костно-мышечного скелета грудной клетки могут вызывать резкие боли по ходу нижних ребер особенно при дыхании и движениях. К ним относятся:

    • ушибы и переломы правых ребер;
    • межреберная невралгия;
    • миозит мышц;
    • опоясывающий лишай;
    • остеохондроз поясничного и грудного отделов;
    • ущемление грыжи межпозвоночного диска.

    При осмотре пациента врач обнаруживает болезненные точки по ходу мышц, нервных окончаний, резкое усиление болей на сжатие грудной клетки и при дыхании, неврологические признаки (нарушение чувствительности, изменение тонуса в конечностях).

    Патология прочих органов

    • Из прочих заболеваний, способных иррадиировать боли в подреберье и усиливать при вдохе можно отметить:
    • пиелонефрит правой почки, особенно сопровождающийся воспалением паранефральной клетчатки вокруг верхнего полюса;
    • почечнокаменную болезнь;
    • гидронефроз;
    • опухоли надпочечников с метастазами в позвоночник;
    • тромбоз печеночной и полой вен.

    Учитывая разносторонний характер поражений, которые могут вызывать боли в правом подреберье, связанные с дыханием, нельзя длительно терпеть. При наличии острых и сильных болей следует вызвать «Скорую помощь». Если ранее привычный симптом изменил иррадиацию и характер, то следует обратиться в поликлинику. Самостоятельное лечение способно навредить и осложнить течение заболевания.

    http://jktguru.ru/diagnostika/boli-pravom-podrebere-vdohe

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector