Атеросклероз сердца – что это такое, симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов сердца – что это такое, симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов сердца – хроническое заболевание, которое развивается при образовании холестериновых бляшек на стенках коронарных артерий. Отложения мешают сердцу получать адекватное кровоснабжение, оно ослабляется. Если атеросклеротическая бляшка полностью перекроет просвет сосуда, часть клеток отмирает – развивается инфаркт миокарда.

Механизм развития атеросклеротической бляшки

Выделяют 5 стадий:

Причины, факторы риска

Атеросклероз – хроническое нарушение, развивающееся несколько десятилетий. Когда говорят о причине патологии, обычно используют термин «полиэтиологическое заболевание». Это значит, что за развитие болезни ответственно сразу несколько факторов. Повреждающее действие на стенку артерии оказывают:

• курение;
• повышенное артериальное давление;
• высокий холестерин, ЛПНП;
• диабет;
• пристрастие к спиртному.

При атеросклерозе сердца существуют факторы риска, повышающие вероятность развития заболевания:

• возраст. Чаше всего от данной патологии страдают люди старшего, пожилого возраста;
• пол. Мужчины имеют больший риск развития ишемической болезни сердца, а также других ассоциированных с атеросклерозом заболеваний;
• наследственная предрасположенность;
• лишний вес;
• регулярные сильные стрессы;
• диета, содержащая избыток насыщенных жиров, бедная клетчаткой.

Признаки атеросклероза сердца

Первые признаки появляются, когда атеросклеротическая бляшка перекрывает значительную часть сосуда. Обычно вначале заболевания ухудшение самочувствия наступает после физической нагрузки, эмоционального перенапряжения. Симптомы атеросклероза коронарных артерий могут включать:

• Приступ стенокардии. Ощущается как сдавливание, боль в середине или левой части груди. Обычно приступ проходит за несколько минут. У отдельных людей боль может отдавать в шею, спину, руку;
• Одышка. Может быть постоянной или развиваться после нагрузок.

При атеросклерозе сердца полная блокировка одной из сердечных артерий приводит к инфаркту миокарда. Его симптомы – сильная, продолжительная боль в области середины груди, которая отдает в плечо, челюсть, руку. Иногда ее сопровождает одышка, потоотделение.

Современные методы диагностики

Диагностика начинается с осмотра у врача. При наличии факторов риска, симптомов, сердечных шумов пациента направляют пройти более тщательное обследование. Оно может включать:

• биохимический анализ крови с развернутой липидограммой. Данный анализ дает врачу информацию о функционировании внутренних органов, а также содержании холестерина и его фракций;
• электрокардиограмма (ЭКГ). Запись электрических импульсов сердца позволяет оценить проводимость сердечной мышцы. Атеросклероз сердца нарушает питание миокарда, что отражается на электрокардиограмме;
• стресс-тест. В начале заболевания симптомы, а также изменения сердечной активности регистрируются только после нагрузок. Поэтому запись кардиограммы могут сочетать с ездой на велотренажере, бегом по беговой дорожке или другим видом физической активности. Вариант стресс теста – введение лекарственных препаратов, моделирующих физическую нагрузку;
• ангиограмма – способ получения изображения сосудов сердца. Пациенту внутривенно вводят краску, делающую артерии хорошо видимыми на рентгеновских снимках, МРТ, КТ;
• эхокардиограмма (УЗИ сердца) – позволяет оценить состояние сердечной мышцы, клапанов, камер. При помощи ультразвукового исследования можно измерить скорость кровотока, а также другие характеристики. Для такого развернутого обследования, которое называется допплерографией, требуется специальный датчик.

Особенности лечения

Существует несколько методов лечения атеросклероза. При выборе врач учитывает индивидуальные особенности пациента, наличие сопутствующих заболеваний, риск развития инфаркта миокарда.
На начальном этапе большинству пациентов для улучшения самочувствия достаточно соблюдать диету, пересмотреть свой образ жизни. Медикаментозная терапия атеросклероза показана больным с более запущенными стадиями заболевания, а также людям с противопоказаниями к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение необходимо людям с тяжелой формой заболевания.

Правильное питание, сочетающееся со здоровыми привычками может снизить уровень триглицеридов на 50%. Соблюдать такую диету несложно, ведь она содержит мало запретов, а также дает простор кулинарному творчеству. Основные принципы правильного питания:

• Питайтесь часто, но понемногу. Идеально разделить суточный прием пищи на завтрак, обед, ужин, между которыми включить 2 перекуса.
• Выбирайте здоровые жиры. Насыщенные жиры, которых много в красном мясе, животном жире, жирной молочной пище, пальмовом, кокосовом маслах, повышают уровень общего холестерина, ЛПНП. Их содержание не должно превышать 7% от суточной нормы калорий. Здоровые ненасыщенные жирные кислоты содержатся в орехах, семечках, авокадо, растительных маслах. Их должно быть больше.
• Исключите транс-жиры. Они значительно повышаю концентрацию плохого холестерина, снижают содержание хорошего. Транс жирами богата жареная пища, готовые продукты: от печенья до вермишели быстрого приготовления. Поэтому перед покупкой всегда изучайте этикетку.
• Ешьте пищу, богатую омега-3 жирными кислотами. Они повышают концентрацию ЛПВП, снижают триглицериды, нормализируют давление. Омегой 3 богаты рыбы жирных сортов: сельди, скумбрии, лососи, макрели. Омега-3 жирные кислоты можно получить из растительной пищи: семян льна, миндаля, грецких орехов. Кроме того, такие продукты богаты полноценным белком.
• Не забывайте о клетчатке. Лидеры по ее содержанию овощи, бобовые, отруби, каши. Оба типа клетчатки благотворно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой системы. Но растворимые формы углеводов обладают способностью снижать уровень ЛПНП.

Здоровые привычки

Атеросклероз сосудов сердца можно побороть простыми изменениями образа жизни. Врачи советуют:

• Бросить курить. Полностью отказаться от сигарет – хорошая идея. Во-первых, так можно повысить уровень ЛПВП, во-вторых – снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи посчитали, что через год избавления от вредной привычки вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний понижается в два раза. Через 15 лет после отказа сигарет прогноз будет таким же, как у людей, которые никогда не курили.
• Избавьтесь от лишнего веса. Даже снижение массы тела на 5-10% позволяет существенно снизить уровень холестерина;
• Алкоголь только в небольших количествах. Умеренные дозы алкоголя повышает ЛПВП, но только умеренные. Для женщин, мужчин старше 65 — не более 14 г спирта/сутки, для мужчин младше 65 лет – до 28 г/сутки. 14 г спирта эквивалентно 45 мл водки, 150 мл 12% вина, 360 мл 5% пива;
• Будьте физически активными. Всего 30 минут ежедневных упражнений достаточно для заметного снижения уровня холестерина, повышения ЛПВП. Если у вас не получается уделять столько времени занятиям, замените их прогулкой или работой на огороде.

Лекарственные препараты

При запущенной форме атеросклероза сердца только диеты, приобщения к здоровому образу жизни недостаточно. Современные медикаментозные средства не могут вылечить больного полностью, но применение препаратов позволяет сохранить качество жизни пациента на высоком уровне, а также снизить риск развития инфаркта миокарда, инсульта.
Схема лечения составляется для каждого пациента индивидуально, с учетом нюансов течения заболевания, данных истории болезни. Она может включать различные классы лекарств.

Гиполипидемические средства

Препараты этой группы снижают уровень общего холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой плотности (ЛПОНП, ЛПНП), триглицеридов, повышают содержание липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Изменение концентрации липидов позволяет остановить рост холестериновых бляшек, немного уменьшить их размеры, а также улучшить состояние сосудов. Схема лечения может включать один или несколько классов гиполипидемических препаратов:

• статины – самые мощные из существующих препаратов. Они блокируют синтез холестерина. Концентрация «плохих» жиров уменьшается, «хороших» растет. Статины последнего поколения – аторвастатин, розувастатин обладают наибольшей силой действия, наименьшим количеством побочных эффектов. Пациентам с умеренно высоким уровнем холестерина могут назначить более простой симвастатин;
• фибраты – до появления статинов считались самыми мощными лекарствами, нормализирующими уровень липидов. Они стимулируют расщепление ЛПОНП, незначительно снижают ЛПНП, а также повышают ЛПВП. Чаще всего для лечения пациентов с атеросклерозом назначают фенофибрат;
• высокие дозы витамина РР (никотиновая кислота, витамин В3). Эффективно снижает уровень триглицеридов, умеренно – общего холестерина, ЛПНП, повышает ЛПВП. Однако препараты никотиновой кислоты редко применяются для лечения атеросклероза сосудов. Причина непопулярности – большая распространенность побочных реакций. Около 80% пациентов испытывают неприятные ощущения на фоне приема витамина РР;
• секвестранты желчных кислот (колестирамин, колестипол) – связывают желчные кислоты, поступающие в кишечник. Образовавшиеся комплексы выводятся с калом. Это заставляет организм синтезировать новые желчные кислоты, используя в качестве сырья холестерин. Этим объясняется их способность понижать общий холестерин, ЛПНП.
• ингибиторы всасывания холестерина (эзетимиб). Препараты данной группы препятствуют усвоению пищевого холестерина. Организму приходится расщеплять ЛПНП, а также изымать стерол из периферических тканей. Эти изменения приводят к нормализации показателей жирового обмена;
• препараты ненасыщенных жирных кислот (Омакор, ОмегаТрин). Средства, содержащие омега-3 жирные кислоты, благотворно влияют на показатели липидного спектра крови. Они обладают очень мягким действием. Их назначают при легкой форме атеросклероза.

Антикоагулянты

При атеросклерозе сердца риск развития тромбообразования возрастает. Чтобы не допустить перекрытия коронарных артерий в схему лечения добавляют препараты, которые уменьшают вязкость крови, а также препятствуют слипанию клеток. Чаще других назначают препараты аспирина, варфарина.

Антигипертензивные медикаменты

Высокий уровень артериального давление и атеросклероз сердца практически всегда неразрывно связаны. Постоянное влияние гипертензии на стенку сосуда делает артерию неэластичной, ломкой. Она легко повреждается, а на месте травмы образуется атеросклеротическая бляшка. По этой причине снижение давления всего на 35-40% уже тормозит развитие атеросклероза.
Для коррекции показателей давления пациенту назначают амлодипин, бисопролол, валсартан, лизиноприл, нитроглицерин. Некоторые из перечисленных препаратов обладают дополнительными свойствами: уменьшают частоту, силу сердечных сокращений. Это снижает нагрузку на ослабленное сердце.

Хирургическое лечение

К операции прибегают при значительном риске перекрытия просвета коронарных сосудов, а также невозможности контролировать симптомы при помощи лекарств. Существует несколько хирургических техник лечения атеросклероза коронарных сосудов сердца.

Коронарная ангиопластика

Малоинвазивная процедура, в крупную артерию вводят катетер со спущенным баллоном на конце. Под контролем аппаратуры врач передвигает его по сосудам пока не достигнет участка сужения. Затем производится серия надувания, сдувания баллона, что помогает расширить просвет артерии. Извлечение атеросклеротической бляшки при этом не проводят.

Закрепления результата достигается установкой стента – миниатюрный металлический каркас, который доставляют сложенным к месту сужения. Современные стенты могут содержать покрытие из лекарственных препаратов, помогающих удерживать сосуд расширенным. Операцию проводят в экстренном порядке при поступлении пациентов с инфарктом миокарда.

Шунтирование коронарной артерии

Коронарная пластика не всегда может адекватно восстановить кровоток. Для лечения более серьезных случаев атеросклероза сердца используют технику шунтирования. Это сложная операция, цель которой создать запасной путь току крови в обход суженого участка. Хирург вырезает у пациента участок грудной, лучевой артерии или подкожной вены ноги. Затем выше, ниже места сужения делаются надрезы, к которым пришивают сосудистый протез.
Шунтирование требует немало времени – около 3-4 часов, а также длительной реабилитации. По этой причине такую операцию назначают только тяжелобольным людям.

Трансплантация сердца

У некоторых пациентов состояние собственного сердца настолько плохо, что не имеет смысла его оперировать. Но если это молодой человек, другие органы которого имеют хорошее состояние, ему может быть рекомендована трансплантация донорского сердца. Процедура требует высочайшей квалификации врачей, современного оборудования, значительных финансовых вложений, а также наличия подходящего донора. Поэтому ее удается произвести редко.

Народные средства

Атеросклероз сердца на начальных стадиях можно притормозить при помощи народных методик лечения. Для этого нужно использовать силу биологически активных веществ, содержащихся в различных травах, продуктах питания. Снизить уровень холестерина, привести в порядок сосуды помогут следующие рецепты:

• Чеснок. Популярный овощ полезно есть всем, кто имеет высокий холестерин. Он снижает кровяное давление, уровень плохого холестерина, замедляет развитие атеросклероза. Чеснок можно есть готовым, сырым или приготовить из него масло. Для этого очистите, пропустите через пресс одну головку чеснока. Залейте ее 0,5 л оливкового масла. Используйте для заправки салатов, гарниров.
• Семена льна. Богаты омега-3 жирными кислотами, которые обладают способностью снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимо принимать измельченными. Горсть семян поместите в кофемолку, измельчите. Можно добавлять в салаты, посыпать гарниры или овощные рагу.
• Плоды боярышника. Используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний со времен Римской империи. Для приготовления настоя залейте 2 ст. л. ягод стаканом кипятка. Выпивайте по 100 мл 3 раза/сутки.
• Астрагал. Растение с красивым названием обладает антибактериальными, противовоспалительными свойствами, поддерживает иммунную систему, снижает риск сердечных заболеваний. Для приготовления настоя 15 г травы поместите в термос, залейте 300 мл кипятка. Настаивайте 2 часа. Выпивайте по 100 мл перед завтраком обедом, ужином.
• Прополис. Обладает очень разносторонним действием. Для лечения используют водную или спиртовую настойку прополиса. Принимают по 7 капель за полчаса до еды на протяжении 3 месяцев. Спиртовую настойку перед употреблением разводят водой.

Больше рецептов можно узнать посмотрев видео.

Возможные осложнения, профилактика

Самое опасное осложнение атеросклероза сердца – инфаркт миокарда. Кроме того, при регулярном недостаточном кровообращении сердечная мышца слабеет. Она не может справляться с имеющейся нагрузкой, развивается сердечная недостаточность.
Чем раньше вы начнете правильно питаться, откажитесь от вредных привычек, приобретете здоровые, тем позже начнет развиваться атеросклероз. Но самое главное здоровый образ жизни помогает снизить вероятность развития инфаркта, инсульта, а также других болезней.
Важное место в профилактике атеросклероза занимают плановые анализы крови. Рекомендуется начинать контролировать уровень триглицеридов с детского возраста. Первый анализ следует сделать ребенку к 9-11 годам, затем к 17-21 годам. Взрослым людям необходимо проходить обследование каждые 4-6 лет.

Литература

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

http://sosudy.info/ateroskleroz-serdca

Атеросклероз сосудов сердца — что это за болезнь и как ее лечить?

Очень частыми причинами обращения к врачам являются жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы. В условиях распространенности такого заболевания, как атеросклероз сердца, важно вовремя заметить болезнь и принять меры для предотвращения осложнений, ведь они особенно опасны и могу привести даже к смерти.
Сегодня мы рассмотрим симптомы, причины, стадии этой патологии сердца, а также поговорим можно ли ее вылечить.

Что такое атеросклероз сосудов сердца

Атеросклероз сердца – что же это такое? Это деструктивный процесс, который происходит в сердечных сосудах. Как и при атеросклерозе другой локализации, сперва происходит сбой в липидном обмене, из-за которого возрастает концентрация общего холестерина в крови. В особенности это касается его вредной фракции – ЛПНП, которая имеет особенность прилипать и накапливаться в определенных слабых местах эндотелия.

После периода повышенного содержания холестерина в крови, происходит инфильтрация им слабого места в сосуде – появляются липидные полоски и бугорки. В этом очаге поражения запускается воспалительный процесс, итогом которого становится частичный склероз сосудистой стенки в этом месте, а также группа пенистых клеток вперемешку с налипшими холестериновыми отложениями. Такое формирование вызывает стеноз и затрудняет ламинарный кровоток. В этом месте застревают крупные компоненты крови, новые липопротеиды, тромботические массы. Так образуются атеросклеротические бляшки.
В случае атеросклероза сердца, такой процесс происходит на аорте, со стороны синусов Вальсальвы (это отдел аорты, от которого берут начало коронарные артерии, питающие сердечную мышцу). При отложении жировых клеток в этом участке, нарушается кровоснабжение сердца, что приводит к ишемическим осложнениями и тяжелой симптоматике.
Наиболее подвержены атеросклерозу сердца представители сильной половины человечества, в возрасте после 50 лет. Однако актуальность проблемы заключается в том, что в последние годы эта сосудистая патология очень помолодела, и теперь диагностируется и в гораздо раннем возрасте. Кроме того, оно может до последнего протекать без явной клинической симптоматики и проявить себя только на последних стадиях.

Симптомы и стадии развития

Атеросклероз сосудов сердца не характерен внезапным появлением признаков.
Болезнь развивается постепенно и имеет три основных этапа.

Клиническая картина при атеросклерозе сердца долгое время может быть неполной и маскироваться под симптомы других болезней (ИБС – ишемическая болезнь сердца, стенокардия). Часто, пациенты бьют тревогу только когда развиваются тяжелые осложнения ишемии.

Первыми признаками атеросклероза этой локализации являются:

• Нестабильность артериального давления с резкими изменениями его цифр.
• Постоянная сонливость и усталость.
• Снижение памяти и когнитивных функций.
• Онемение и беспричинное чувство холода в конечностях.
• Болевой синдром, отдающий под левую лопатку или в руку.
• Одышка и нехватка воздуха после физических упражнений.
• Бледность кожи.
• На высоте вдоха или выдоха ощущается болезненность за грудиной.
• Шум в ушах.

Причины болезни и факторы риска

Знание причины патология – ключ к успешности ее лечения. Выяснив этиологию атеросклероза, мы можем воздействовать на его патогенетический механизм. В развитии этой сосудистой патологии основными триггерными факторами выступают:

• Несбалансированное питание.
• Гиподинамия, малоактивный стиль жизни человека. Кроме фактора риска, также способствует развитию ишемии при атеросклерозе.
• Генетическая детерминированность.
• Стрессовые ситуации, умственные и интеллектуальные перенапряжения, которые для современного человека являются нормой.
• Наличие вредных привычек в анамнезе – табакокурение и злоупотребление спиртным.
• Фоновые заболевания – гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

Если исключить большинство из этих факторов риска в своей жизни, можно обезопасить себя от атеросклероза сердца и его тяжелых осложнений.

Особенности лечения и профилактики

Терапия атеросклероза сосудов сердца включает в себя как традиционные, медикаментозные меры, так и лечение народными средствами. Лечение может назначать исключительно лечащий врачом кардиологом, опираясь на данные лабораторных и инструментальных исследований пациента. Основными группами используемых медикаментов при атеросклерозе сердца и аорты являются фибраты (Клофибрат, Фенофибрат), статины (Ловастатин, Крестор, Торвакард, Мевакол), желчегонные препараты, никотиновая кислота, антиагреганты, венотоники, обезболивающие, антикоагулянты и витаминопрепараты.
При запущенных клинических случаях и тяжелых формах заболевания может быть показано оперативное вмешательство. Существует ряд видов хирургического лечения атеросклероза сердца.

• Тромболитической терапией проводится попытка растворения образовавшихся тромбов.
• Шунтирование – это процедура, при которой хирург формирует новый сосуд для обеспечения кровотока в обход пораженного фрагмента.
• Ангиопластика. При ней в очаг пораженного сосуда устанавливается катетер, куда заводится баллон и раздувает сосуд. Полученный диаметр фиксируется стентом.
• Эндартерэктомия – процедура очищения сосудов от отложений холестерина.

Лечение должно быть комплексным и обязательно сопровождаться сбалансированным питанием – без жареного, излишне копченых, соленых и острых блюд – это залог здоровых сосудов. Больше свежих овощей и фруктов, отдавать преимущество варке и готовке на пару. Кроме этого, важно добавить больше ежедневной физической активности – утреннюю гимнастику, дозированную ходьбу, ЛФК.

Смерть от атеросклероза сердца

Если атеросклероз сердца обнаруживается поздно, то заболевание приобретает хроническое течение. В сосудах образуются бляшки и аневризмы. Самыми частыми причинами, из-за которых пациент умер, являются инфаркт миокарда, инсульты и острые сердечные приступы. Также существуют случаи смерти от разрыва аневризмы.

При подозрении или жалобах, схожих с проявлением атеросклероза, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти полноценное медицинское обследование. В качестве профилактики атеросклероза сердца, следует вести активный стиль жизни, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

http://holestein.ru/ateroskleroz/serdtsa

Атеросклероз сердца: лечение, причины и симптомы заболевания

Атеросклероз сосудов сердца – это сужение русла артерий вследствие отложений на них холестерина. Симптомы проявления и лечение атеросклероза сосудов сердца при своевременной диагностике и современном уровне медицины позволяет рассчитывать на благоприятность прогнозов.

Симптомы и процесс развития

Для атеросклероза сосудов сердца характерно хроническое течение заболевания. Развиваясь незаметно, атеросклеротическая болезнь дает о себе знать лишь на стадии необратимых поражений кровеносных сосудов. Но благодаря достижениям современной медицины можно вести вполне комфортное существование даже при таком сложном заболевании. Следует лишь четко придерживаться медикаментозной схемы лечения, назначенной врачом, и соблюдать нехитрые рекомендации по здоровому образу жизни.
Холестерин – липидное соединение, способствующее поддержанию иммунной системы организма, но только в том случае, если количество его не превышает определенной нормы. При завышенном содержании его в крови, холестерин становится опасен – вызывает атеросклероз сосудов сердца.
В результате нарушения белково-липидного обмена в организме в кровотоке оказываются в свободном виде холестериновые частицы. Эти образования оседают на стенках кровеносных сосудов, со временем покрываясь соединительной тканью. Таким образом в просветах сосудов формируются атероматозные (холестериновые) бляшки. Иногда они распадаются, и микрочастицы, свободно перемещаясь, способны фатально повлиять на свободный ток крови, закупорить сосуды. В ином случае, холестериновая бляшка покрывается все большим слоем соединительной ткани, что приводит к затруднению тока крови, далее – к закупорке сосуда.
Справка: нормальные показатели холестерина в крови: 200-239 мг/дл, критичный уровень – свыше 240 мг/дл.

Причины возникновения

О точных причинах возникновения и проявления патологии современная наука не имеет единого мнения, однако косвенных причин, влияющих на развитие сердечного атеросклероза, назвать можно множество. К таким факторам атеросклеротического заболевания сердца относятся:

• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• заболевания сосудов, сердца, гипертензия артериальная;
• гормональный дисбаланс (наблюдается у женщин при менопаузе);
• возраст (с увеличением возраста пропорционально увеличивается риск заболеваний сердца);
• погрешности в питании (обилие жирной пищи), ожирение;
• вредные привычки (табак, алкоголь);
• длительный хронический стресс;
• наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям.

Динамика заболевания

Как уже упоминалось, заболевание проявляется на стадии необратимых поражений кровеносной системы, когда симптомы очевидны, поэтому лечение атеросклероза требуется неотлагательно. Просветы сосудов, артерий в значительной степени перекрыты холестериновыми бляшками. Если заболевание не начать срочно лечить, то возникает кислородное голодание клеток и тканей мозга, что вызывает энцефалопатию.
Условно различают три этапа развития атеросклероза сосудов сердца:

Диагностика

Диагностика сердечного заболевания проводится путем сбора анамнеза со слов пациента и непосредственном осмотре врачом.
В анамнезе первичной диагностики атеросклероза описаны жалобы пациента на проявление недомогания, возникновение симптомов болезни: признаки сердечной ишемии, симптомы нарушения мозгового кровообращения, загрудинные сердечные боли («грудная жаба»), тревожность, нарушение сна, наличие «перемежающейся хромоты» (сосудистая недостаточность нижних конечностей).
Следующими действиями врача будет осмотр пациента:

• оценка общего состояния;
• прослушивание сердечных ритмов (систологические шумы в очаге аорты);
• пальпация всех доступных для этой манипуляции артерий (подвздошные, подколенные, берцовые, бедренные, сонная артерии, центральная аорта);
• измерение АД (артериального давления);
• первичное ЭКГ.

Для окончательной постановки диагноза, а также чтобы понять как лечить атеросклероз сосудов помогут развернутые исследования, куда входят:

• Медикаментозное лечение атеросклероза

Следует заметить, что заболевание необратимо, то есть вылечить атеросклероз окончательно невозможно. На основе полученных анализов назначается комплексная поддерживающая терапия – медикаментозное лечение атеросклероза и общие рекомендации по ЗОЖ.
Лечение прогрессирующего атеросклероза сосудов сердца включает в себя прием ряда медикаментозных препаратов, призванных улучшить общее состояние пациента. К таким лекарствам относятся:

• Хирургическое лечение атеросклероза

При угрозе жизни больным показано хирургическое вмешательство:

Немедикаментозное лечение и профилактика атеросклероза сосудов включает в себя такие процедуры, как ЛФК, электрофорез. Также показана при заболевании щадящая физическая активность – прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, йога, дыхательные практики. Не повредят в лечении атеросклероза и народные средства, такие как траволечение (настойки, отвары).

При данном заболевании крайне важен контроль за холестерином. Холестерин мы получаем из пищи. Резонно будет предположить, что продукты, богатые им, следует исключить из меню либо минимизировать. К таким продуктам питания относятся все жирное мясо (свинина), субпродукты, молочные продукты с большим процентом содержания жиров, сливочное масло, различные майонезы. Следует ограничить потребление яиц. А вот рыбу наоборот желательно кушать жирную, северную, с большим содержанием омеганола и полиненасыщенных жирных кислот.
Пищу рекомендуется готовить на пару, варить, запекать. Полезны продукты, богатые «сердечными витаминами» – калием, магнием, кальцием.
Для предупреждения развития атеросклероза сосудов сердца следует соблюдать принципы здорового питания. Показаны умеренные физические нагрузки и контроль за массой тела, исключение стрессов и вредных привычек. При наличии заболевания, кроме всех вышеуказанных советов, крайне важно в лечении следовать назначенным медицинским рекомендациям, следить за давлением, содержанием глюкозы в крови и холестериновым фоном.

http://silaserdca.ru/ateroskleroz/simptomy-prichiny-lechenie

Что собой представляет атеросклероз сердца?

Атеросклеротическая болезнь представляет собой атеросклероз аорты сердца, который является наиболее распространенной патологией у пожилых людей. Атеросклероз сосудов сердца каждый год выявляют у огромного количества людей, от болезни страдают почти все жители земли, возраст и половая принадлежность при этом не имеют значения.
Основным признаком поражения кровеносных сосудов (артерий) является наличие холестериновых бляшек (наростов) изнутри на стенках артерий. Они делают сосуды более узкими или непроходимыми для крови.
Атеросклеротические бляшки, находящиеся на стенках сосудов сердечной мышцы, являются первопричиной ишемии, инфаркта. В том случае, когда болезнью поражаются сосуды головного мозга, увеличивается вероятность развития инсультов. Повреждение почечных артерий провоцирует обострение почечной недостаточности, вплоть до их ампутации.
Запасы жира уменьшают гибкость сосудистой системы, при увеличении их размеров просветы сосудов сужаются. Кровь начинает испытывать трудности с поступлением к сердцу, что не может не сказаться на обогащении ее питательными веществами и кислородом. Отсюда происходит повышение давления, что и провоцирует ишемическую болезнь. Особая опасность заключается в том, что она не дает нормально и полноценно работать сердцу.

Этот недуг очень сложно выявить и вылечить его окончательно невозможно. При атеросклерозе бляшки, ведомые кровью, разносятся по всему организму. Прикрепляясь в новом месте, они подвергают глубокому разрушению мышечные волокна сердца. Отсюда напрашивается вывод, что очень важно предупредить возникновение отложений жира в сосудах. В противном случае правдивый прогноз относительно развития атеросклероза и места нахождения того или иного сгустка, сделать невозможно.

Основные характеристики атеросклероза сердца

На сегодняшний день научно доказано, что тромбоз сосудистой системы жировыми бляшками перестает быть заболеванием, которому подвержено только пожилое население нашей планеты. Образование отложений на сосудах может начаться еще в детстве.

Порой эта патология может являться первопричиной утраты человеком трудоспособности и приобретения инвалидности, в первую очередь по причине развития сопутствующих болезней.
Содержание в организме холестерина на нормальном уровне благоприятно сказывается на состоянии здоровья человека, однако превышение его объема, способно причинить большой вред. Организм не способен справиться с избыточным количеством холестерина, поступающим в организм в виде пищевого жира, именно поэтому избыток липидов оседает на сосудистых стенках.
Наибольшую опасность таит в себе тромбоз аорты. Болезнь развивается, практически не проявляя себя, однако необходимо серьезно отнестись к своему здоровью при появлении болезненных ощущений в грудной клетке, даже если впоследствии состояние нормализуется.

При атеросклерозе, протекающем в скрытой форме, зачастую атрофируются мышцы в месте расположения склеротических бляшек, что в свою очередь, провоцирует аортальную аневризму. Боль нарастает, становится чаще. Место ее локализации находится в прямой зависимости от того, где располагается участок сосудистой системы: в районе грудной клетки, области спины, шейного либо плечевого отдела.
При атеросклерозе практически всегда присоединяются такие спутники болезни, как: головная боль, появление отеков, мелких сосудистых сеточек в лицевой области, краснота кожных покровов, постоянные позыву к кашлю.
Наиболее грозным осложнением аортальной аневризмы является отслойка стенок и разрыв самого сосуда. Будет ли эффективным лечение, зависит только от стадии, в которую перешла болезнь. В любом случае, оперативное вмешательство является крайне сложным и не дает гарантии положительного исхода.

Факторы, провоцирующие атеросклероз

К факторам, провоцирующим заболевание, медики относят:

• пожилой возраст;
• генетические аномалии;
• чрезмерное увеличение липидов в составе крови;
• длительное повышение давления;
• диабет;
• употребление вредной пищи;
• гиподинамия;
• вредные привычки;
• постоянные стрессы.

Первопричины атеросклероза сердца

На данный момент медикам не удалось определить точную причину, по которой развивается атеросклероз, однако, таковыми принято считать:

• большие изменения в обмене жиров, что вызывает образование бляшек;
• аномалии в способности крови к свертыванию, по причине которого образовывается тромбоз.

Для возникновения атеросклероза сердца имеются такие причины:

• биологические (половые, возвратные признаки, генетическая предрасположенность);
• поведенческие (вредные привычки, увлечение фастфудом, гиподинамия, стрессовые ситуации, провоцирующие выделение адреналина в кровь);
• медицинские (лишний вес, диабет, высокое давление, гипертензия, дислипидемия, отравление, инфекции).

Все эти факторы в разной мере ведут к разрушению сосудистых стенок, но наиболее весомым из них является курение. Причина тому – способность никотина повышать содержание холестерина. Из-за этого происходит спазм сосудов; возникает тромбоз, нарушающий течение крови; уменьшается активность мышц; происходят нарушения в обмене веществ.
Зачастую развитие атеросклероза сосудов провоцирует сразу несколько факторов, а ухудшают состояние – диабет, болезни поджелудочной железы и почек.

Симптоматика атеросклероза сердца

Спазм артерии приводит к недостаточности кровоснабжения мышцы сердца.
Зачастую при атеросклерозе сердца развиваются такие симптомы, как сильная боль внутри грудной клетки, отдающая в лопаточную, плечевую либо шейную область. Это происходит после усиления нагрузки на организм, постоянного пребывания в стрессовых ситуациях, из-за чрезмерного волнения. Симптомы атеросклероза сердца, такие как боль, длятся пару суток, затихают только при полном покое.

К основной симптоматике атеросклероза сердца можно отнести:

• частую боль в области сердечной мышцы;
• похолодание рук и ног;
• побледнение кожи;
• головокружение;
• затрудненное глотание;
• одышка;
• охриплость;
• скачки давления;
• снижение внимательности;
• ухудшение памяти;
• снижение способности к трудовой деятельности;
• постоянное желание спать;
• нервозы;
• раздраженность;
• постоянная утомляемость.

Симптомы имеют значительные отличия у разных пациентов. Так, возникновение острых нарушений в деятельности сердца выражаются в отсутствии притока крови к определенным органам и тканевым структурам. Изменения в работе органов могут выражаться тошнотой с приступами рвоты, газообразованием и болью в районе брюшины.
Особое внимание на эти симптомы должны обратить пациенты, в анамнезе которых имеются почечные болезни и диабет. При возникновении подобных симптомов, необходимо незамедлительно посетить больницу.
Наиболее плачевный исход атеросклероза – летальный, возникающий в продолжение часа от момента, когда были выявлены первые симптомы. Наибольшую опасность таит в себе отсутствие симптоматики.
Это увеличивает вероятность нарушения равномерного сердечного ритма и может говорить о недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы.
Атеросклероз аорты – одно из наиболее часто встречающихся проявлений атеросклеротической болезни сердца.
Наиболее частой разновидностью атеросклероза аорты является стенокардия, которая дает о себе знать резкой болью в области грудной клетки. Это может привести к инфаркту, во время которого происходит отмирание определенного участка миокарда. Патологическое течение атеросклероза зачастую провоцирует тромбофлебит

Стадийность атеросклероза сердца

Развитие патологии в работе сосудистой системы происходит постепенно. Выделяют три стадии атеросклероза сердца:

• На первой стадии наблюдается некоторое изменение пропорций холестерина, протеинов и фосфолипидов. В результате, движение крови замедляется, сосуды становятся менее гибкими, разрыхляются, возникают малые трещины и образуются липидные бляшки. Наиболее сильно под удар попадают сердечные сосуды. Жировое вещество продолжает накапливаться.
• На второй стадии в месте холестериновых бляшек, которые в это время еще имеют жидкую структуру, начинают разрастаться соединительные ткани.
• Третья стадия предусматривает уплотнение жировых бляшек, увеличение количества кальция. Происходит деформирование сосудистых стенок, проем сосуда сужается, продолжает развиваться тромбоз.

Диагностирование атеросклероза сердца

Диагностировать заболевание довольно легко. Первичное заключение можно сделать после опроса и осмотра пациента, так как начальные симптомы проявляются уже на первых порах. Трудность состоит в определении точного места локализации атеросклерозных бляшек.
Диагностирование атеросклероза сердца заключается, в первую очередь, в проведении следующих процедур:

• тщательный осмотр пациента;
• сбор анализов;
• назначение электрокардиограммы;
• ультразвуковое исследование сердечной мышцы.

Наиболее точную картину можно наблюдать после проведения:

• ангиографии;
• коронарографии;
• томографии;
• аортографии при помощи рентгена;
• реовазографии ног.

Терапия атеросклероза сердца

Наибольшую эффективность имеет лечение атеросклероза сердца в начале прогрессирования болезни, что позволяет снизить количество серьезных изменений, провоцируемых болезнью. Сильно усложняет ситуацию тяжелое течение болезни. В этом случае лечение направлено лишь на купирование заболевания и восстановление нормального тока крови по сосудистой системе. Так как лечить атеросклероз сосудов?

Медикаментозное лечение

Лечение атеросклероза сердца заключается в применении нескольких видов препаратов, оказывающих различное действие. Адекватно подобранные лекарства дают возможность пациенту прожить еще много времени. Необходимые медикаменты и дозировку способен назначить только доктор, который лечит пациента. К таким лекарствам относят никотиновую кислоту, статиновые средства, секвестранты желчной кислоты, фибраты, бета-блокаторы, диуретики и блокаторы кальциевых каналов.

Самолечение запрещено, так как многие из этих препаратов пагубно влияют на работу желчного пузыря и печенки. А также лечение включает прием лекарств, способных подлечить сопутствующие болезни.

Терапевтическое лечение атеросклероза сердца

Вначале развития болезни, наилучшим вспомогательным методом является внесение изменений в стиль жизни пациента. Так, на любом этапе атеросклероза сердца необходимо придерживаться диетического питания, а также ежедневно выполнять физические упражнения.
Диетическое питание заключается в сокращении количества калорий. Но также пищу необходимо меньше солить, полезным будет употребление растительной белковой пищи, уменьшение в половину углеводной еды, полное ограничение жиров. При атеросклерозе сердца нужно принимать витамины Е и С, а также такие микроэлементы, как калий и кальций.

Хирургический метод лечения атеросклероза сердца

Операция показана, только когда атеросклероз может спровоцировать тромбоз артерий.
Оперативное вмешательство может заключаться:

• В лечении, способном растворять тромбы, восстанавливая при этом нормальный ток крови.
• Ангиопластике, то есть, в расширении прохода для крови при помощи специального катетера с баллоном.
• В шунтировании, подразумевающем создание нового кровотока, который будет миновать больные участки с помощью прочих сосудов либо специальных трубочек.
• Эндартерэктомии – в механическом очищении сосудов от бляшек.
• Эндоваскулярной операции с использованием наркоза.
• Лазерной реваскуляризации, восстанавливающей природный ток крови по сосудам.

Народная медицина в борьбе с атеросклерозом сердца

Для терапии атеросклероза сердца как дополнение к основному лечению активно применяется фитотерапия. Это лечение представляет собой употребление травяных сборов из различных целебных трав, имеющих разное влияние на болезнь.

Профилактические мероприятия от атеросклероза сердца

Следует помнить о том, что факторы, ведущие к развитию заболевания, в дальнейшем становятся препятствием оздоровлению. Поэтому их ликвидация является обязательным условием улучшения состояния.
Профилактические мероприятия состоят:

• в абсолютном отказе от вредных привычек;
• в поддержании физической активности;
• в диетическом питании;
• в отказе от чрезмерных нагрузок;
• терапии низкого давления и аномалий органов;
• нормализации веса;
• борьбе со стрессами.

Осложнения и прогнозные показатели атеросклероза сердца

Главным осложнением атеросклероза сердца является недостаточность кровообращения, что является первопричиной прочих заболеваний и даже смерти. Поэтому очень важно выявить атеросклероз сердца на ранней стадии.
Прогнозные данные всегда индивидуальны и находятся в непосредственной зависимости от соблюдения пациентом всех предписаний врача. В случае когда атеросклероза сердца диагностирован поздно, проводят операцию с дальнейшим восстановлением в санатории.

http://serdechka.ru/sosudy/ateroskleroz/sosudov-serdca.html