Низкое и пониженное давление при беременности

Чем опасно пониженное давление при беременности?

Когда заходит речь о давлении при беременности, то обычно много внимания уделяется высокому давлению – сами женщины относятся к нему более настороженно, подробнее о повышенном давлении->
Да, повышенное давление действительно таит в себе больше опасностей, но и низкое давление при беременности не слишком-то радует: самочувствие плохое, а традиционные методы повышения давления при беременности без медикаментов – кофе, крепкий чай – в «интересном положении» не рекомендованы… Давайте разберемся, чем опасно пониженное давление в этот период и что с этим делать.

Давление при беременности: норма

При беременности давление нужно измерять регулярно – этот показатель может многое сообщить о вашем состоянии и течении беременности. Если оно поднимается выше 140/90 или опускается ниже, чем 100/60 – пора обратиться к врачу.

Существует распространенное мнение, что низкое давление – это гарантия долгой жизни, поскольку сердце меньше «изнашивается». Да, повышенное давление более опасно, гипотония же обычно не воспринимается как что-то серьезное.
И действительно, в обычной жизни оно не приносит особого дискомфорта. Однако низкое давление во время беременности доставляет намного больше неприятных ощущений, дискомфорта и неудобств.

Чем опасно понижение давления при беременности

Помимо плохого самочувствия гипотония опасна тем, что ухудшается циркуляция крови, и кислорода не хватает ни ребенку, ни жизненно важным органам самой женщины – мозгу, сердцу. Есть прямая взаимосвязь между нарушениями кровоснабжения матки и различными нарушениями в развитии ребенка, а также осложнениями во время родов.
Когда в плаценте – главном органе, благодаря которому ребенок получает кислород и питательные вещества – нарушается кровообращение, может возникнуть плацентарная недостаточность. Плод, недополучающий то, что необходимо ему для нормального роста и развития, начинает задыхаться и голодать.
Худший вариант развития событий при таком состоянии – это выкидыш на поздних сроках беременности. Если гипотонию не лечить, к концу беременности она может привести к гестозу – тяжелому осложнению, заключающемуся в расстройстве функций органов и систем организма будущей матери.
Кроме того, снижение давления при беременности может вызвать коллапс, губительный для ребенка. Еще одна опасность – малыш может погибнуть от удара, если у мамы начнется сильный приступ головокружения и она упадет.
Нередко давление у беременной женщины падает ночью. Особенно часто это происходит тогда, когда она спит на спине – плод своим весом давит на полую вену, отчего кровоснабжение сердца ухудшается.

Как проявляется низкое давление при беременности

Давно установлено, что пониженное давление во время беременности усугубляет «прелести» токсикоза – у женщин со сниженным давлением появляются сильные рвотные позывы, как результат – обезвоживание организма, а это – прямой путь к еще большему снижению артериального давления.
Самый верный способ диагностики снижения давления – это его измерение с помощью тонометра.
Также вас должны насторожить следующие признаки, являющиеся спутниками гипотонии:

  • слабость, повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • беспричинная усталость и сонливость;
  • звон в ушах;
  • одышка при физических нагрузках и ходьбе;
  • усиленное сердцебиение;
  • головные боли и головокружение.

Низкое давление при беременности: причины

Артериальное давление при беременности может падать по ряду причин, например:

  • стресс;
  • реакция организма на гормональную перестройку;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • различные инфекции;
  • сильная кровопотеря;
  • обезвоживание организма;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни.

Имеет значение и конституция тела – гипотония чаще встречается у молодых женщин с худощавым телосложением.

Как поднять давление при беременности?

Договоримся сразу: никакое самолечение в случае беременности недопустимо. Традиционные препараты, помогающие при гипотонии, беременным женщинам категорически противопоказаны: их эффект заключается в том, что давление повышается за счет сужения кровеносных сосудов, но тогда ребенок недополучает кровь и питательные вещества. Некоторые из таких препаратов (абсолютно безобидные для не беременных) могут вызвать пороки развития ребенка. Поэтому все лекарства – только по рекомендации врача!
Если у вас падает давление при беременности, стоит попробовать нормализовать его самостоятельно и без применения медикаментов. К счастью, существует много способов это сделать – комплексное осуществление довольно простых рекомендаций поможет нормализовать давление.
1. Не вскакивайте с постели сразу же после пробуждения – резкий переход тела из горизонтального в вертикальное положение чреват головокружением и приступом тошноты. Лучше несколько минут понежиться в постели, не спеша потянуться. Также можно попробовать спать на высокой подушке.
2. Держите на прикроватной тумбочке продукты для легкого «перекуса» — крекеры, хлебцы или фрукты. Съешьте что-нибудь перед тем, как встать с постели – это также облегчит утреннее самочувствие.
3. Если вас тошнит из-за снижения давления при беременности, попробуйте лечь и поднять ноги вверх (не держите на весу, обопритесь на стену или спинку дивана) – это весьма эффективный экстренный метод самопомощи: за счет аутотрансфузии кровь отхлынет от нижних конечностей, пойдет в верхнюю часть тела и обеспечит кислородом головной мозг. Это же, кстати, является хорошей профилактикой варикозного расширения вен.
4. Еще один способ, помогающий и нормализовать давление, и предотвратить варикоз – ношение компрессионных (массажных) чулок.
5. Вам необходимы умеренные физические нагрузки: упражнения на фитболе, бег трусцой, танцы, плавание – движение стимулирует тонус сосудов и мышц.
6. Примите контрастный душ, причем последние струи воды должны быть прохладными.

Как нормализовать давление при беременности с помощью продуктов

Правильное питание поможет вам значительно облегчить ваше состояние. Даже если тошнит, кушать все равно надо, понемногу и часто – чувство голода усиливает тошноту и гипотонию. Что именно? Фруктовые соки, сами фрукты, крекеры – то, что ваш организм не отвергает.
Как ни странно, вам поможет обычная соль (лучше, кстати, не обычная, а йодированная). Секрет в том, что вам будет хотеться пить, а с увеличением выпиваемой жидкости увеличивается и объем крови, циркулирующей в организме. Медики советую людям с пониженным давлением употреблять до 9 г соли в сутки (норма потребления обычных людей – 6 г).
Также вам необходимо употреблять в пищу белок. Поэтому прекрасным блюдом для женщин с низким давлением при беременности станет подсоленный мясной бульон. Однако не злоупотребляйте солью, так как она может привести к образованию отеков, подробнее
Употребляйте в пищу корень сельдерея – лучше всего в свежем виде, а не в супах. Также вам полезна земляника – она не только стабилизирует давление, но и повышает гемоглобин.

А как же быть с кофе при беременности при низком давлении? Ведь это – традиционный напиток для гипотоников, да, к тому же, многие «жить без него не могут». При беременности его можно пить лишь изредка, некрепкий, лучше с молоком, и относиться к нему как к лекарству – пить только тогда, когда падает давление при беременности.

http://mama66.ru/pregn/799

Низкое давление при беременности: что делать, что принимать? Как влияет низкое давление на беременность

Беременность – это особое, очень деликатное состояние женского организма. Именно сейчас вы нуждаетесь в полноценной заботе. Любые изменения, на которые раньше можно было просто не обращать внимания, теперь приобретают серьезный смысл и значение. Вы отвечаете не только за себя, но и за будущего малыша. При этом вопрос артериального давления не менее важен, чем уровень гемоглобина или особенности питания. Врач обязательно проводит замеры у будущей мамы, чтобы отследить ее состояние. Причем насторожить специалиста должны любые показатели, отличающиеся от нормы. Однако сегодня нас интересует низкое давление при беременности. Что делать будущей маме, как поднять АД без вреда для малыша?

Границы нормы

Что можно взять за точку отсчета? Нормальное давление для человека – 120/80. Однако ваше рабочее состояние может несколько отличаться. Если показатели стабильно чуть выше или ниже, и при этом вы чувствуете себя хорошо, значит, все в порядке. Вы можете быть спокойны. Однако есть нижняя граница нормы. Это 95/65, предельно допустимая отметка, при которой врач обязательно госпитализирует пациентку. В этом случае цифры уже необходимо корректировать при помощи определенных внешних условий (теплая одежда, горячий чай, качественное питание), а также медикаментозных средств. Не отказывайтесь от возможности спокойного отдыха в стационаре. Это сейчас важно для вас и малыша.

Почему нас заинтересовала эта тема? Потому что это является достаточно распространенное явление. У каждой второй мамочки наблюдается низкое давление при беременности. Что делать, будем разбирать сегодня. Чаще всего это связано с изменением гормонального фона. С первых дней в организме женщины вырабатывается прогестерон. Это становится причиной ослабления тонуса сосудов и снижения артериального давления. То есть это физиологически обусловленное явление.

Факторы, провоцирующие гипотонию

У одной женщины понижение давления может быть незначительным, примерно на 5-10 единиц. Для другой оно становится очень ощутимым. Особенно выраженным снижение давления бывает у мамочек, склонных к гипотонии. Поэтому предупредите врача еще на первой консультации. Он обязательно расскажет, по какой причине диагностируется низкое давление при беременности, что делать в этом случае, и какай профилактика может быть. Итак, основные факторы, вызывающие гипотонию, следующие:

  • Неправильное питание или голод провоцирует снижение АД. Будущей маме обязательно нужно забыть про диеты.
  • Горячая ванна или душ.
  • Длительное нахождение в душном помещении или на жаре.
  • Физическое или умственное переутомление.
  • Стрессовые ситуации.
  • Простудные заболевания, протекающие с высокой температурой.
  • Патологии внутренних органов. Это язвенная болезнь, недостаточность надпочечников и щитовидной железы, аллергия и сердечно-сосудистые патологии.

Клиническая картина

Очень важный момент. Каждая женщина должна иметь полное представление, как определить низкое давление при беременности, что делать и как себе помочь. Чаще всего женщина ощущает головокружение и тошноту, общую слабость и сонливость. Симптоматика очень неприятная, так как большинство будущих мам в это время еще работают и не могут себе позволить полноценный отдых.
Когда можно принять за условную норму низкое давление при беременности? 1 триместр характеризуется резким изменением гормонального фона, так что ничего удивительного в этом нет. Однако сильные перепады АД могут спровоцировать потемнение в глазах и звон в ушах, ощущение нехватки воздуха и даже потерю сознания. Чаще всего это разовые явления, которые не требуют медицинского вмешательства, но не будет лишним рассказать об этом специалисту.

Диагностика

Что нужно делать, чтобы определить свое АД? Самое главное – это найти рабочий тонометр. В любом медицинском учреждении есть кабинет терапевта, где вам быстро измерят давление. В крупных городских аптеках также предлагается аналогичная услуга. Прибор можно иметь и дома. Это избавит вас от лишних переживаний и быстро укажет на причину недомогания.
Однако бывает и ложная тонометрия. Так случается, если плохо надута манжетка, или слишком быстро выпускается воздух. Кроме того, неправильные цифры могут быть, когда женщина находиться в лежачем положении, или ее рука имеет очень маленький объем. В любом случае нет ничего страшного, если у вас зафиксировано низкое давление при беременности. 1 триместр – сложный период перестройки организма. Для того чтобы облегчить свое состояние, нужно максимально прислушиваться к советам врача.
Поэтому зафиксировав снижение давление один раз, медик, скорее всего, назначит мониторинг, то есть ежедневные замеры на протяжении определенного времени. Если, упав, оно вскоре поднялось, то ничего страшного не происходит. Также не является тревожным симптомом, если давление стабильно держится на одной отметке, которая немного ниже нормы. Гораздо опасней его сильные колебания. Но это еще не все. Каждая будущая мама должна знать, что самым распространенным симптомом низкого давления является токсикоз. Он проявляется обильной рвотой и обезвоживание организма. В результате это приводит к большому понижению давления. Чрезмерная усталость, шум и звон в ушах, сердцебиение – это спутники гипотонии.

Риск для матери и плода

Этот вопрос интересует всех женщин, ведь важнее всего для нас, чтобы рождением здорового ребенка завершилась долгожданная беременность. Низкое артериальное давление встречается у многих людей. И, казалось бы, можно не обращать на него внимания. Но все не так просто. Давление может снизиться даже ночью, когда будущая мама спит. Особенно часто это бывает, когда женщина лежит на спине. Плод сдавливает полую вену и нарушается кровообращение. В этом случае проблема может быть не только в плохом самочувствии матери, но и в нарушении развития крохи. Хотя токсикоз, гестоз и анемия, которые являются следствием гипотонии, – это малоприятные явления. Чтобы избежать подобной проблемы, медики советуют женщине спать на боку, а не на спине.
Сниженное давление приводит к кислородному голоданию ребенка. Длительная гипоксия может привести к выкидышу, замедлению роста и развития, проблемам со здоровьем после рождения. Хуже всего то, что на недостаток кислорода в первую очередь реагирует мозг ребенка. Помимо этого, малыш обделен и питательными веществами, а значит, будет расти медленней, чем мог бы.

Второй триместр

Если до 16 недели пониженное артериальное давление еще считается вариантом нормы, то потом уже точно является указателем, что в организме есть определенные проблемы. Обычно второй триместр протекает намного спокойней. Будущая мама уже перестает тревожиться по поводу грядущих перемен и с большим удовольствием взаимодействует с крохой, который все заметней шевелится внутри. В это время на смену апатии приходит прилив сил и энергии.
Однако низкое давление при беременности (2 триместр) резко меняет картину. Будущей маме тяжело, ей постоянно хочется спать. Причины у этого явления прежние. И как и в самом начале беременности, артериальная гипотония может привести к выкидышу и нарушению развития плода, а также родовой слабости, если состояние не скорректировать до момента появления малыша на свет. Низкое давление при беременности (2 триместр) может стать следствием возросшей тяжести плода. Своим весом он воздействует на крупные сосуды. Чтобы снизить его, нужно как можно меньше сидеть в одном положении, больше ходить пешком, спать в удобной позе, желательно на боку, подложив под живот подушку.

Что делать?

На самом деле врач должен выяснить причину происходящего. Только так можно назначить эффективную терапию. Если снижение вызвано определенным заболеванием, то оно требует постоянного контроля и лечения. И конечно, не нужно обращаться за советом к подругам и знакомым. Женщины любят практиковать подобный метод лечения — консультироваться по телефону у соседок и спрашивать: упало давление, что делать? Советов вы получите массу. А вот будут ли они безопасными для вашего ребенка?
Проанализируйте приведенные выше факторы, которые провоцирую снижение давления. Не способны ли они играть решающую роль в вашем случае. Если приступ произошел из-за душного воздуха, достаточно открыть окно и выпить сладкого чая. Не стоит забывать про кофеиносодержащие напитки, если упало давление. Что делать после того, как выпьете кофе? Лечь, желательно подняв ноги выше уровня головы, и расслабится. Скоро состояние нормализуется.
Питание беременной очень сильно влияет на ее самочувствие. Чем более однообразен и беден рацион, тем более вероятна гиподинамия. Говоря о том, как поднять низкое давление при беременности, необходимо отметить роль здорового питания. В меню должны каждый день присутствовать овощи и фрукты, ягоды и орехи. Особенно полезной является морковь, лимоны и грейпфрут, а также черная смородина. Обязательно в рационе должна быть говяжья печень и сливочное масло.

С самого утра

Чтобы днем чувствовать себя лучше, нужно правильно «заправить» свой организм. Для этого хорошо выпить сладкий чай или кофе и хорошо позавтракать. Эти продукты повышают артериальное давление и улучшают самочувствие. Однако в день можно пить не более 2-3 чашек — это безопасная дозировка. Кроме того, беременной очень важно питаться мелкими порциями. Большие перерывы между трапезами способствуют понижению сахара в крови. Мы уже рассказали, как влияет низкое давление на беременность, а значит, на это нужно обратить особое внимание.

Основные методы повышения АД

Если каждый замер при помощи тонометра показывает низкие показатели, и не помогает ни правильное питание, ни здоровый сон, то нужно прибегать к другим средствам. Давайте поговорим о том, что принимать при низком давлении при беременности. Очень хорошо работают эфирные масла лавра, базилика и розмарина. Массаж с их использованием дополнительно подарит отличное настроение. Обогащение организма кислородом – это еще одна возможность безопасно поднять артериальное давление. Для этого существуют специальные барокамеры, кислородные коктейли. Прекрасно помогает и обычная прогулка по парку.

Фитотерапия

А что делать, если перечисленные методы не помогают? Чем поднимать низкое давление при беременности? Отзывы подчеркивают, что народные средства работают достаточно быстро и являются безопасными для плода. Это экстракт элеутерококка, настойка женьшеня, экстракт левзеи, таблетки \»Пантокрин\». Однако надо помнить, что каждое из этих средств имеет свои противопоказания, поэтому очень важно посоветоваться с врачом.

Кроме этого, рекомендуется регулярно употреблять корень сельдерея. Его можно крошить в салаты или варить суп. Очень хорошо использовать обычную землянику. Она способна нормализовать давление и повысить гемоглобин. Для стабилизации АД хорошо подойдет отвар луковой шелухи. Более серьезные препараты назначаются индивидуально, лечащим врачом. Если показатели не нормализуются длительное время, то обязательна госпитализация.

http://fb.ru/article/271541/nizkoe-davlenie-pri-beremennosti-chto-delat-chto-prinimat-kak-vliyaet-nizkoe-davlenie-na-beremennost

Низкое давление при беременности: что делать?

Контроль над показателями давления в период беременности — не прихоть, а настоящая необходимость. Резкое его понижение (гипотензия) способно оказать негативное влияние на ход беременности и развитие плода.
Часто именно низкое давление при беременности, головокружение, обмороки помогают вам заподозрить свое интересное положение, но это не является нормой и может доставлять много неудобств.
Давайте разбираться, как справиться с пониженным давлением будущей маме.

Причины гипотензиии во время беременности

Одной из наиболее распространенных причин низкого давления при беременности считаются гормональные изменения, в связи с зарождением новой жизни. Ваш организм находится в своеобразном стрессе, идут сильнейшие изменения внутри всего тела.
Дополнительными факторами, влияющими на возникновение низкого давления при беременности, являются:

  • эмоциональные перенапряжения, стресс;
  • несоблюдение режима дня и питания;
  • недосыпание;
  • несбалансированный питьевой режим.

Помимо исключительно физиологических причин, на проявление низких показателей может влиять и общее состояние вашего здоровья.
Пониженное давление при беременности — зачастую лишь следствие сбоя в функционировании организма или является следствием болезни. К подобным проблемам относятся:

  • патологии эндокринной или сердечно-сосудистой систем;
  • нарушения функций ЖКТ;
  • заболевания почек, надпочечников;
  • инфекционные заболевания.
  • К сведению! Гипотония может стать результатом длительного пребывания на солнце или в душном помещении, перемены погодных условий или долгого стояния на ногах.

    Как низкое давление влияет на будущую маму и ребенка

    Беременным женщинам следует четко представлять, чем опасно низкое давление при беременности. Скачки показателей представляют угрозу в любом возрасте и состоянии, что уж говорить о будущей маме.
    Медики уверены: гипотензию в период беременности нельзя игнорировать. В противном случае, низкие цифры тонометра способны спровоцировать ухудшение состояния будущей мамы или плода.

    • Низкое давление при беременности в 1 триместре — очень распространенное явление (читайте статью 1 триместр беременности>>);

    Новое, непривычное для организма состояние, нередко сопровождаемое токсикозом и рвотой, способствует изменениям функционирования сердечно-сосудистой системы.
    Обычно, низкое давление на ранних сроках беременности, спровоцировано ростом гормона прогестерона, который вызывает колебания кровеносных сосудов.
    Важно! Для совсем еще крохотного существа в материнской утробе такие скачки очень опасны.
    Гипотензия делает циркуляцию крови более медленной, в результате может произойти гипоксия плода, которая способна спровоцировать задержку внутриутробного развития. Подробнее о гипоксии плода при беременности>>
    Доказано, что у беременных со стабильно низким давлением значительно увеличен риск самопроизвольного аборта или невынашиваемости плода.
    Самая нижняя граница артериального давления — 90/60. В случае, если тонометр зафиксировал более низкие показатели, беременной придется принимать лекарственные препараты, с целью устранения гипотензии.

    • Низкое давление при беременности во 2 триместре наблюдается реже, чем в первые месяцы. Уровень прогестерона уменьшается, давление приходит в норму. Оптимальными показателями считаются 100/60 (нижняя граница) и 140/90(верхний предел);

    Низкое артериальное давление после 12 недели беременности обычно вызывает ухудшение общего состояния женщины.
    Такая ситуация может привести к недостаточному снабжению эмбриона кислородом и необходимыми для его питания веществами. Все это может негативно сказаться на развитии плода.
    Во втором триместре беременности вы можете использовать для нормализации давления советы из курса по подготовке к родам Пять шагов к успешным родам>>
    Они помогут не только держать сосуды в хорошем тонусе, но вы еще и отлично подготовите свое тело и дыхательную систему к предстоящей родовой нагрузке.

    • Низкое давление при беременности в 3 триместре встречается сравнительно редко по сравнению с первыми двумя периодами.

    В это время показатели тонометра чаще растут, ведь вы набирает в весе, кроме того, увеличивается объем крови, перерабатываемой сердцем.
    Минимальные и максимальные показатели давления в этот период беременности такие же, как и в предыдущем триместре.
    Важно! На поздних сроках беременности сниженное давление может вызвать нарушение сократительных функций матки.
    Это может привести к осложнениям в родах или к длительным и обильным кровотечениям после них. Зачастую, у беременных с гипотензией наблюдается слабая родовая деятельность, что приводит к необходимости проведения стимуляции или кесарева сечения.

    Что делать беременным при пониженном давлении

    Итак, у вас наблюдается низкое давление при беременности — что делать в такой ситуации?
    Если ваш тонометр в этот период показал нетипичные цифры 90/60 и ниже, но, при этом, общее самочувствие в норме — паниковать и излишне нервничать не стоит. Тем не менее, повышать показатели все же нужно, чтобы избежать тревожных симптомов, сопровождающих гипотензию.
    Как поднять давление при беременности, общие рекомендации:

  • Пересмотреть режим сна и отдыха;
  • Возможно, вы недостаточно высыпаетесь, что и приводит к снижению показателей давления. Уделяйте сну больше времени (10-12 часов, но не менее 9). Постарайтесь найти время для дневного отдыха.

  • Неторопливые пешие прогулки способствуют улучшению самочувствия;
  • Но не стоит выходить без сопровождения на улицу, если в период беременности вы заметили за собой склонность к обморочным состояниям или головокружению.
    О том, как гулять правильно и безопасно, читайте в статье Прогулки при беременности>>.

  • При гипотензии, будущим мамам часто прописывают физиопроцедуры: массаж, посещение бассейна, лечебная гимнастика;
  • Если снижение давления сопровождается ухудшением самочувствия, отложите все дела и поспите часок в проветриваемой комнате с задернутыми шторами. Ноги можно разместить на возвышении;
  • Спланируйте систему питания.
  • Будущим мамам рекомендуется питаться 5-6 раз в день, уделив внимание продуктам с содержанием белка. В достаточном количестве он содержится в твороге, нежирном мясе, рыбе, кефире. Не стоит забывать и о сложных углеводах, присутствующих в овощах, ягодах, злаках.
    О том, как питаться во время беременности, чтобы обеспечить малыша всеми необходимыми витаминами, но без применения аптечной химии, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>
    Кстати! Повысить резко упавшее при беременности давление, поможет чашка хорошо заваренного чая с сахаром.
    Это средство также актуально в случаях, когда болит голова при низком давлении при беременности. Допустимо также съесть немного черного натурального шоколада (прибегать к такому способу часто не стоит).
    Что касается кофе, то его не рекомендуют при беременности. Впрочем, ситуации бывают разные. В отдельных случаях, одна чашечка кофе не повредит маме и малышу, а, напротив — поможет стабилизировать показатели.
    Когда я приезжала на еженедельные визиты к моей акушерке, то она специально варила обалденно вкусный кофе, и мы медленно выпивали его с бутербродом из кусочка черного хлеба и сыра.
    Сразу повышалось настроение, и я знала, что подобное лакомство для меня возможно лишь раз в неделю. Поэтому как-то в другие дни на кофе особенно не тянуло.
    Внимание! Стабильно низкое давление во время беременности — довольно тревожное состояние, которое не следует игнорировать.
    Если у вас и до беременности всегда, как и у меня, было низкое давление, то ожидать его повышения во время беременности не стоит. Просто следите, чтобы состояние не ухудшалось, ведите здоровый образ жизни, поменьше лежите на диване и не усердствуйте с булочками.
    Как вы себя чувствуете во время беременности?

    http://uroki4mam.ru/nizkoe-davlenie-pri-beremennosti

    Низкое давление при беременности: чем опасно, что нужно предпринять?

    Беременность оказывает значительное влияние на сердечно-сосудистую систему женщины. Изменяя нервную и эндокринную регуляцию, она запускает ряд механизмов для обеспечения плода достаточным количеством питательных веществ. Для нормального внутриутробного развития ребенка используется большой объем резервов кровотока. Перестройка иногда влияет и на артериальное давление.
    Гипотония во время беременности часто носит приспособительный характер, но в некоторых случаях может привести к осложнениям со стороны организма как матери, так и плода.
    Артериальная гипотония у беременных характеризуется снижением артериального давления (АД) <=100/60 мм рт. ст.
    Пониженное давление диагностируют у 12% женщин, при этом чаще в I и II триместре. В большинстве случаев гипотония возникает в ответ на гемодинамическую перестройку в организме и не несет опасности для здоровья плода. Но если существенное снижение давления имеет постоянный характер и сопровождается выраженными клиническими симптомами, стоит обратиться к специалисту.
    Различают следующие виды гипотонии беременных:

  • 1. Первичная (эссенциальная) — возникает как самостоятельная нозология, не является симптомом других заболеваний.
  • 2. Вторичная — развивается как одно из проявлений таких заболеваний, как анемия, гипотиреоз, недостаточность надпочечников, язвенная болезнь желудка, гепатиты и др. Снижение давления наблюдается до беременности и усугубляется с ее наступлением.
  • 3. Физиологическая — представляет собой приспособительную реакцию организма, не сопровождается выраженными клиническими симптомами, не снижает качество жизни беременной женщины и не несет опасности для ребенка.
  • 4. Патологическая — сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики, влияющими на общее состояние женщины и плода.
  • Существует несколько причин, связанных с перестройкой сердечно-сосудистой системы при беременности, приводящих к снижению давления:

  • 1. Снижение общего периферическогососудистого сопротивления(ОПСС). Под воздействием гормонов (в том числе плацентарных) выработка многих вазопрессоров снижается, возрастает активность веществ, способных расширять сосуды: оксид азота, простациклин, ацетилхолин, серотонин и др. Вазодилатация приводит к снижению сосудистого сопротивления и к гипотонии.
  • 2. Уменьшение сердечного выброса. В норме, чтобы скомпенсировать снижение ОПСС, при беременности происходит увеличение сердечного выброса на 40%. На ранних сроках это достигается за счет возрастания ударного объема сердца, а во II триместре — в результате учащения сердечных сокращений (физиологическая тахикардия беременных). В ряде случаев этот механизм нарушается, гемодинамических резервов оказывается недостаточно и полной компенсации гипотонии не происходит.
  • 3. Дефицит объема циркулирующей крови (ОЦК). Развитие системы \»мать-плацента-плод\» требует усиленного поступления кислорода и питательных веществ с кровотоком. Несмотря на то, что ОЦК увеличивается, кровь находится в маточно-плацентарном депо и не поддерживает требуемого давления в сосудах.
  • 4. Уменьшение венозного возврата к сердцу. На более поздних сроках, когда женщина лежит на спине, растущий плод может сдавливать нижнюю полую вену, что ведет к сокращению венозного возврата к сердцу с последующим снижением сердечного выброса.
  • Для профилактики синдрома сдавления нижней полой вены, нарушений плацентарного кровотока и гипоксии плода беременным рекомендуется лежать на левом боку.

    Также в возникновении пониженного давления при беременности играют роль конституциональная предрасположенность, дисфункции эндокринной системы, преобладание влияний парасимпатической вегетативной нервной системы на сосудодвигательные центры, психогенные факторы.
    В I триместре наблюдается физиологическое снижение диастолического (нижнего) артериального давления. Во II триместре наряду с диастолическим снижается систолическое (верхнее) давление. В III триместре АД возвращается к исходному уровню.

    http://vashflebolog.com/arterial-pressure/change-of-pressure/nizkoe-davlenie-pri-beremennosti-up.html

    Низкое давление при беременности — что делать. Причины и продукты для повышения давления у беременных

    В этом неспокойном мире, среди постоянной спешки и дисгармонии сложно избежать стрессов. Любая стрессовая ситуация влияет на нервную систему и не проходит без следа для здоровья, например, она может провоцировать скачки давления. Особенно эта проблема актуальна у женщин в период беременности.

    Причины низкого давления при беременности

    От этой проблемы страдает большая часть будущих мамочек, особенно на раннем сроке. Все силы организма направлены на то, чтобы создать для растущего плода нормальные условия для развития. Перестройка гормонального фона начинается практически сразу после зачатия, что не может не сказаться на самочувствии женщины. Не следует забывать, что и сама по себе беременность уже является огромным стрессом, а он способен спровоцировать проблемы частого снижения АД.
    Вызвать гипотонию может обезвоживание и, даже голод. В результате у женщины начинается приступ головокружения, кровь приливает к голове, возможен обморок. Со скачками давления зачастую связывают резкую смену настроения будущей мамы: от обожания всего мира до чувства полной беспомощности. Кроме того, женщинам, страдающим гипотонией необходимо следить за уровнем гемоглобина в крови.
    Существуют и серьезные причины снижения АД. Почему у беременных падает давление? Упасть оно может по причине болезни желудка, при наличии аллергии, инфекции, при болезнях щитовидной железы и других осложнениях. Может спровоцировать изменение давления и постоянная рвота, вызванная токсикозом. Поэтому важно сообщить доктору о плохом самочувствии.

    Низкое давление на ранних сроках беременности

    Пониженное давление в 1 триместре беременности имеет конкретную функцию, запрограммированную природой. Когда в женском организме начинается формирование новых сосудов для кровоснабжения, организму выгодно поддерживать низкое артериальное давление. Поэтому можно сказать однозначно, гипотония на ранних сроках лучше гипертонии. Однако важно следить, чтобы показатели не начали сильно ухудшаться.

    Давление при беременности во 2 триместре

    Низкое давление во 2 триместре – это не только плохое самочувствие мамы, но и кислородное голодание ребенка. Что может стать причиной замедления развития плода, поэтому женщине следует всегда держать под рукой тонометр, чтобы самостоятельно измерять давление. Внешними причинами снижения АД можно считать частое сердцебиение, утомляемость. Низкое артериальное давление во время беременности в этом периоде может спровоцировать стресс, некоторые хронические заболевания, голод.

    Низкое давление при беременности 3 триместр

    Низкое давление у беременных в этот период не так распространено, но случается. Особенно подвержены ему высокие и худощавые женщины до 40 лет с белой кожей. У них замедленное сердцебиение и, как следствие, часто мерзнут ноги и руки. Они нередко страдают от варикозного расширения вен. Низкое давление во время беременности в третьем триместре может быть спровоцировано нервным напряжением, хроническим недосыпанием, сменой погоды, нехваткой витаминов в организме. Врач посоветует в таких случаях пить больше воды, высыпаться и меньше уставать.

    Признаки пониженного артериального давления

    Можно назвать следующие признаки и симптомы низкого давления при беременности:

    • тошнота;
    • дискомфорт;
    • резкая слабость;
    • сонливость;
    • утомляемость;
    • головокружение;
    • круги перед глазами;
    • звон в ушах;
    • обморок.

    Какое давление у беременных – норма

    Нормальное давление при беременности имеет показатели: не ниже 90 (систолическое) на 60 (диастолическое) и не выше 140 (верхняя граница) на 90 (нижняя граница). Женщине следует проверять его ежедневно. Проще всего это делать при помощи электронного прибора. Он запоминает показатели, поэтому их можно сравнить. А вот старые приборы требуют определенного опыта, поэтому ими лучше не пользоваться. Если проблема наблюдается постоянно, то ее следует решать незамедлительно, чтобы ребенок не пострадал.

    Что делать при пониженном давлении беременным

    Понятно, что никакое лекарство принимать нельзя. Как поднять давление при беременности? Следует проконсультироваться со своим доктором. Допустим, Элеутерококк здесь не помощник. Он улучшит состояние, но повысит тонус матки, поэтому нормализация артериального давления должна происходить средствами, более привычными и безопасными. Например, чай или кофе с молоком. Подойдет стакан томатного сока или ветка зеленой петрушки.
    Как нормализовать давление при беременности в домашних условиях? Кто-то советует при помощи кофе или чего-то солененького, но с этим следует быть осторожнее. Врачи рекомендуют нормализовать режим дня и питание, уменьшить нагрузки, больше гулять, высыпаться, чтобы мозг и тело отдыхали. Если у женщины нет противопоказаний, то можно заняться аквааэробикой или другим спортом.
    Физические занятия разогревают тело и способствуют лучшей циркуляции крови по сосудам. При таком режиме пониженное давление при беременности устранится само собой. Важно внимательно наблюдать плод на УЗИ, которое проводится врачами несколько раз за время беременности. При первых признаках проблемы гинеколог может принять решение о госпитализации.

    Как повысить давление при беременности

    Если проблема возникает редко, врачи рекомендуют выполнить ряд следующих действий. Чтобы поднять давление при беременности, нужно прилечь в постель. Окно должно быть открытым, чтобы чувствовался поток воздуха, но без сквозняка. Если легче не стало, можно выпить чашку некрепкого кофе или черного чая. При необходимости принимается препарат Кордиамин (30 капель). В тяжелых случаях — госпитализация.

    Какие продукты повышают давление

    Специальных диет при гипотонии нет, рацион питания составляется индивидуально. Необходимо включить в него продукты, повышающие давление или не позволяющие ему снижаться. Есть следует не меньше четырех раз в сутки понемногу, если сразу плотно поесть, то можно спровоцировать снижение АД. Среди продуктов, поднимающих давление есть и такие, которые нельзя отнести к категории полезных или которые вовсе нельзя есть, например, землянику.
    Облегчить состояние поможет следующая пища:

    • питательное жирное мясо;
    • чай;
    • кофе;
    • соль;
    • крекеры;
    • манная крупа;
    • картофель;
    • рыбий жир;
    • жирная рыба;
    • репчатый лук;
    • некоторые фрукты, например, яблоки;
    • гвоздика;
    • хрен.

    Кофе при низком давлении

    Пить кофе беременным при низком давлении можно, но не всем. Рекомендуется напиток тем, кто с утра с трудом может встать и привык пить кофе, чтобы проснуться. Важно не делать это натощак и выбирать марки, облегченные по кофеину. Еще один совет – разбавлять его молоком. Молоко особенно необходимо будущей мамочке, так как содержит требуемые вещества и кальций, так необходимый для роста ребенка.
    Перечислим еще несколько нюансов употребления кофе беременными женщинами:

    • Выпивать можно 1-3 чашечки в день, но не на ночь.
    • Кофеин повышает давление, кровь начинает циркулировать быстрее, поэтому женщинам с повышенным АД от этого напитка лучше отказаться.
    • Кофе – прекрасное мочегонное средство, поэтому рекомендуется тем, у кого бывают отеки.
    • Напиток нельзя употреблять женщинам с сильным токсикозом, головными болями и рвотой.
    • Противопоказан ароматный напиток женщинам, у которых имеются проблемы с желудком.
    • Кофестол, содержащийся в кофе, повышает холестерин. Для этого нужно выпивать до 6 чашек в день и только женщинам после 35 лет.

    Чем опасно низкое давление при беременности

    Недостаточность кровообращения (гипотония) опасна для малыша. Если у женщины долгое время наблюдается давление ниже нормы, ребенок не сможет правильно формироваться. Опасно ли низкое давление при беременности? Да, чрезвычайно опасно! Оно может спровоцировать нарушение в развитии или неразвивающуюся беременность. Гипотония может сопровождаться не только обмороками и головокружением, но и токсикозом. Токсикоз же только усиливает гипотонию, получается замкнутый круг. Поэтому оставлять такое состояние без должного внимания нельзя.

    Видео: гипотония у беременных

    http://sovets.net/9833-nizkoe-davlenie-pri-beremennosti.html

    Что делать, если низкое давление при беременности?

    Во время беременности каждое плановое посещение врача сопровождается измерением артериального давления. Особую тревогу у будущих мам вызывает повышение АД, однако и низкое давление при беременности может доставить не меньше дискомфорта и проблем со здоровьем. Гипотония может быть самостоятельными заболеванием, либо признаком развивающихся патологий. В любом случае следует своевременно предпринимать меры для устранения возможной угрозы для матери и будущего малыша.

    Чем опасно низкое давление при беременности?

    Гипотония в период ожидания ребенка опасна не только ухудшением самочувствия. В результате замедления циркуляции крови нарушается поступление питательных веществ и кислорода к плоду. Такое состояние грозит развитием плацентарной недостаточности, угрозой выкидыша или осложнениями во время родов.
    Низкое нижнее давление при беременности провоцирует состояние гипоксии. При этом от нехватки кислорода страдает не только плод, нарушаются функции жизненно важных органов (мозга, сердца, почек) самой женщины. Если не приступить к своевременному лечению гипотонии, то на поздних сроках беременности возможно развитие гестоза — опасного осложнения, проявляющегося резким повышением артериального давления, отеками, судорогами. Во многих, даже развитых странах, гестоз является основной причиной материнской смертности.
    На ранних этапах беременности стойкое снижение артериального давления может стать причиной тяжелого токсикоза, спровоцировать прерывание беременности или стать причиной отклонений при внутриутробном развитии плода. У женщин с гипотонией наблюдается слабая родовая деятельность, что требует проведения кесарева сечения. В послеродовом периоде при низком давлении возможны кровотечения и медленное сокращение матки. Поэтому при появлении любых тревожных симптомов необходимо сразу сообщить о них врачу и начать лечение.

    Норма артериального давления при беременности

    Показатели артериального давления показывают, как работает сердечно — сосудистая система. Они во многом зависят от пола, возраста человека, его образа жизни и индивидуальных особенностей. Как правило, при измерении давления, врач называет две величины (например, 120/ 80). Первая цифра- это верхнее систолическое (сердечное) давление, которое характеризует уровень давления крови в момент сокращения сердечной мышцы. Второй показатель — нижнее диастолическое давление, показывает состояние сосудистого тонуса и уровень давления крови в момент полного расслабления сердца.
    Нормальным уровнем артериального давления считается показатель 120/ 80 мм.рт. ст., однако допустимыми отклонениями от нормы считают показатели 140/90 или 100/60, если человек при этом чувствует себя хорошо и такой уровень АД для него привычен. При изменении этих показателей, соответственно говорят о гипертонии (повышенном давлении) или гипотонии (пониженном давлении).

    Причины низкого давления при беременности

    Чаще всего основная причина гипотонии у женщины в «интересном положении» кроется в изменении гормонального фона. Низкое давление на раннем сроке беременности становится следствием перестройки организма и подготовки его к будущему материнству. В группе риска находятся женщины, которые и до беременности имели пониженное давление, но не придавали особого значения характерным симптомам (слабости, астении, головокружениям). Кроме того, давление может снижаться вследствие следующих провоцирующих факторов:

    • инфекционные заболевания;
    • наследственная предрасположенность;
    • хронические болезни нервной, эндокринной, пищеварительной, сердечно — сосудистой системы;
    • обезвоживание организма;
    • неправильное и неполноценное питание;
    • низкая двигательная активность;
    • психоэмоциональное напряжение, регулярные стрессы;
    • переутомление, хронический недосып.

    Нередко такое состояние, как низкое давление и высокий пульс при беременности, возникает по ночам. В этот период женщине не рекомендуют спать на спине (особенно на поздних сроках), так как растущий плод своим весом давит на полую вену и вызывает нарушение кровообращения. Это может привести к обмороку, ощущению удушья, резкому падению давления и прочим неприятным осложнениям, связанным с ухудшением кровоснабжения сердечной мышцы.

    Симптомы гипотонии

    Медики предупреждают будущих мам, что снижение давления на ранних сроках беременности усугубляет проявления токсикоза, провоцирует рвотные позывы и ведет к обезвоживанию организма, что способствует еще большему падению АД. Предупредить такое развитие событий поможет регулярный контроль за уровнем давления с помощью тонометра.
    Если при регулярном изменении АД отмечается стойкое снижение показателей, необходимо сообщить об этом врачу. Обычно низкое давление при беременности сопровождается следующими симптомами:

    • постоянная усталость, слабость;
    • «звон» в ушах, потемнение в глазах;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • нехватка воздуха;
    • полуобморочное состояние, вплоть до потери сознания;
    • снижение работоспособности;
    • бессонница, дневная сонливость;
    • учащенное сердцебиение;
    • одышка при незначительных физических усилиях и ходьбе.

    При низком давлении от нехватки кислорода в первую очередь страдает головной мозг. Женщина становится забывчивой и рассеянной, хуже воспринимает информацию. Если к этому присоединяются нарушения со стороны вегетативной нервной системы, начинаются сильные головокружения, женщина замечает, что у нее постоянно мерзнут руки, или ее бросает то в холод, то в жар, с обильным отделением холодного пота. При смене положения тела или резком подъеме с постели может случиться обморок.
    Еще один характерный признак развивающейся гипотонии — повышенная метеочувствительность, когда будущая мама начинает болезненно реагировать на любое изменение погодных условий. Проявления гипотонии могут быть выражены по — разному, в зависимости от срока беременности и стадии заболевания.

    Стадии гипотонии

    По характеру течения гипотонию беременных принято разделять на три стадии:

  • Низкое давление при беременности — устойчивая (компенсированная)гипотония. Это состояние, при котором уровень давления держится у верхних границ нормы. При этом характерных симптомов, сопровождающих снижение давления, не наблюдается и особых недомоганий женщина не ощущает.
  • Низкое давление при беременности — неустойчивая (субкомпенсированная ) гипотония. На этом этапе женщина ощущает слабость, сонливость и прочие характерные симптомы, перечисленные выше. Уровень артериального давления снижается в пределах 10 единиц.
  • Низкое давление при беременности — декомпенсированная гипотония. Самое тяжелое состояние, значительно ухудшающее качество жизни. У женщины часто случаются гипотонические кризы, при резком падении давления синеют губы и кончики пальцев, нередко случаются обмороки. Больная страдает от бессонницы по ночам, а днем — от непреодолимой сонливости.
  • Особенности гипотонии на разных стадиях беременности

    Низкое давление при беременности в 1-м триместре зачастую развивается вследствие повышения уровня гормона прогестерона. На этом этапе улучшить состояние помогает чашечка крепко заваренного чая или кофе. Нормализовать давление поможет увеличение физической активности, ежедневные прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня.
    Первый триместр — самый ответственный период, когда происходит закладка и формирование органов и систем будущего ребенка. Поэтому корректировать состояние с помощью медикаментозных средств не следует, чтобы не навредить малышу. На помощь приходят народные средства, проверенные веками. Но применять их можно только после консультации с врачом.
    Низкое давление при беременности во 2- м триместре требует постоянного контроля, поскольку нарушение кровообращения ведет к кислородному голоданию, что неблагоприятно сказывается на функциях жизненно важных органов. Из-за снижения давления падает маточно- плацентарный кровоток, ухудшается снабжение плода питательными веществами и кислородом, что может привести к различным патологиям и задержке в развитии.
    Иногда, после 20 недели беременности возникает парадоксальная ситуация, когда вследствие увеличения объема крови у женщины может отмечаться подъем давления на 10-20 мм.рт. ст. При этом измерение показывает нормальный уровень АД, но для женщины- гипотоника он уже будет считаться повышенным, соответственно и самочувствие ухудшается.
    На этом этапе уже можно принимать лекарственные средства, подобранные врачом. В домашних условиях нормализовать самочувствие поможет правильное питание, посильные физические нагрузки, напитки с содержанием кофеина.
    Низкое давление при беременности в 3-м триместре часто связано с тем, что растущий плод достигает внушительных размеров и начинает давить на полую вену. Это вызывает нарушение кровообращения и падение давления. В конце беременности женщину может преследовать одышка, бессонница, ей тяжело заснуть, так как трудно найти удобное положение.
    А по утрам при вставании с кровати нужно соблюдать осторожность, иначе при резком переходе в вертикальное положение кружится голова и темнеет в глазах. Гипотония на поздних сроках беременности особенно нуждается в проведение лечебных мероприятий, так как сопровождается плохим самочувствием будущей мамы. Если процесс пустить на самотек, велик риск осложнений во время родов и послеродовых кровотечений.

    Безопасные способы повысить давление

    При однократном падении давления беременной женщине рекомендуют прилечь, обеспечить приток свежего воздуха в помещение, выпить чашку крепкого кофе или черного чая.
    Тяжелое течение гипотонии требует квалифицированной медицинской помощи и госпитализации больной в стационар, где женщине будет оказана необходимая помощь, в том числе проведен курс медикаментозной терапии.
    При легком течении гипотонии облегчить состояние беременной женщины в домашних условиях можно вполне безопасными и доступными методами:

    • Соблюдение режима труда и отдыха. Распорядок дня нужно составить таким образом, чтобы вставать утром и отходить ко сну в определенное время. Это поможет выспаться и устранить проблему бессонницы. Не стоит забывать о посильных физических нагрузках, длительных прогулках на свежем воздухе, полноценном и сбалансированном питании.
    • Женщине рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой и выполнять специальные упражнения, которые помогут стабилизировать артериальное давление. Умеренные физические нагрузки (плавание, ходьба, бег трусцой) помогут привести сосуды с тонус и нормализовать давление.
    • Большую роль играет правильно составленный рацион, в основе которого должны быть продукты, богатые белком, клетчаткой, витаминами и микроэлементами. А это значит, что нужно включать в меню кисломолочные продукты, морскую рыбу, диетические мясо, печень, яйца, зелень, свежие овощи и фрукты. В рационе не должно быть жирных, острых, пряных блюд, продуктов с высоким содержанием углеводов, сахара, консервантов, ароматизаторов, красителей и прочих искусственных добавок. Увлечение сладостями, сдобной выпечкой, кондитерскими изделиями ведет к увеличению веса, что может провоцировать перепады давления.

    Не стоит сразу после пробуждения вскакивать с постели, резкое изменение положения тела может спровоцировать головокружение и приступ тошноты. После пробуждения лучше несколько минут полежать и лишь потом вставать. Для улучшения самочувствия при гипотонии советуют спать на высокой подушке, а перед завтраком принимать контрастный душ.
    При низком давлении полезен точечный массаж. Разумеется, выполнять его должен специалист. Хороший эффект дают дыхательные практики и занятия йогой под руководством опытного инструктора.

    Фото: Свежие фрукты
    При гипотонии в меню рекомендуют включать продукты, способствующие повышению давления. В этом списке:

    • свежие ягоды и фрукты (малина, абрикос, земляника, яблоки, гранаты);
    • корень сельдерея, отварная свекла, морковь:
    • укроп, шпинат, щавель;
    • хорошо подсоленный мясной бульон;
    • компот из сухофруктов;
    • черный чай;
    • морепродукты;
    • мед.

    Укрепить сосуды поможет употребление продуктов, содержащих незаменимые жирные кислоты, витамины группы В, аскорбиновую кислоту, микроэлементы для подержания работы сердца (калий, магний).
    Еще одна рекомендация для гипотоников касается содержания соли в блюдах. С целью нормализации давления можно увеличить объем употребляемой соли с обычных 6 г до 9 г в сутки. Но эта рекомендация применима только на начальных стадиях беременности, если у женщины нет проблем с почками, и отсутствуют отеки.

    Народные средства от низкого давления при беременности

    Перед применением народных средств обязательно посоветуйтесь с врачом и получите его одобрение на проведение домашних процедур. Повысить тонус сосудов, улучшить кровообращение и нормализовать давление помогут такие простые и доступные средства, как свежий сок свеклы или граната. Пить его нужно небольшими порциями (по 50 мл) перед едой.
    Полезно принимать отвар мяты, мелиссы, душицы, хмеля, пустырника. Такие средства оказывают общеукрепляющее действие, нормализуют состояние нервной системы и помогают стабилизировать АД. В чай можно добавлять листья малины, смородины, лимон, мед, пить отвар шиповника. Это укрепит иммунитет, обеспечит организм необходимыми витаминами и микроэлементами и поможет поддерживать сосуды в тонусе.

    Универсальный фито-сбор при гипотонии

    Этот рецепт можно применять при беременности для нормализации артериального давления. В состав травяного сбора входят листья любистока и земляники лесной (по 1 ч.л. ) + измельченный корень аира (0,5 ч.л. ) + тысячелистник, зверобой, рута, шиповник, цикорий (по 2 ч.л.). Три большие ложки сбора помещают в термос, заливают 500 мл кипятка и оставляют настаиваться на ночь. На следующий день пьют по 100мл настоя в теплом виде перед каждым приемом пищи.
    Пониженное давление при беременности — это состояние, которое нужно контролировать. Если гипотония выявлена вовремя и приняты меры для ее устранения, прогноз течения беременности и рождения здорового ребенка вполне благоприятный.

    http://glavvrach.com/nizkoe-davlenie-pri-beremennosti/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector