Аритмия сердца — причины, симптомы и лечение у взрослых и детей

Содержание

Аритмия сердца

На долю такого заболевания, как аритмия приходится 15 процентов всех недугов сердца, констатируемых врачами. Если у здорового человека в состоянии покоя частота сердечных сокращений приближается к 60–75 ударам в минуту, то у больных аритмией наблюдается сбой в последовательности, частоте или ритме сокращений.
Следует отметить, что такие нарушения иногда констатируют и у здоровых людей по причине переедания, переутомления или высоких физических нагрузок. Если же сердце периодически начинает работать со сбоями (удары следуют через разные промежутки времени, появляются лишние сокращения сердечной мышцы или затяжные паузы) это говорят о наличии аритмии. Часто больные не придают значения первым незначительным проявлениям болезни, в таких случаях ее могут обнаружить и подтвердить на ЭКГ.

Формы и виды аритмии

Данное заболевание не является самостоятельным, но всегда указывает на наличие некоторых патологий. Так, если пациент перенес в прошлом инфаркт миокарда, на месте разрыва сердечной мышцы со временем формируется рубец, который может нарушать электропроводимость клеток и становится источником появления аритмии. Нередко нарушение частоты и ритма сокращений наблюдают при миокардите, ишемической болезни, ревматизме, пороках сердца. В каждом отдельно взятом случае врач устанавливает причину нарушений и определяет форму аритмии:

  • Мерцательная аритмия. Основные жалобы пациентов сводятся к ощущению «трепетания» сердца, нехватке воздуха, одышке, стеснению в области груди. Данный вид аритмии представляет собой изменения в электрической активности предсердий и их некоординированную деятельность, что приводит к беспорядочному сокращению разных отделов сердца. Если приступы повторяются достаточно часто, у больного ухудшаются сократительные характеристики сердечных мышечных волокон.
  • Пароксизмальная мерцательная аритмия. В данном случае говорят о сильно учащенном сердцебиении с правильным ритмом. Частота сокращений во время приступа достигает 240 ударов в минуту, вызывает предобморочное состояние, повышение потоотделения, бледность и слабость. Причина такого состояния кроется в появлении дополнительных импульсов в предсердиях, в результате чего сильно сокращаются периоды отдыха мышцы сердца.
  • Синусовая аритмия. Заболевание подразделяется на синусовую тахикардию и синусовую брадикардию. В первом случае больной ощущает ускоренное сердцебиение с нормальным ритмом, как при высоких физических нагрузках. Во втором случае пациенты жалуются на головокружение, слабость и замедленное сердцебиение (реже 60 ударов в минуту).
  • Синусовая аритмия у детей может констатироваться даже в раннем возрасте, и связана со многими факторами, включая наследственные. При данном недуге частота сокращений меняется на вдохе и выдохе, что вызвано появлением очагов аномального электрического возбуждения. Чаще всего болезнь диагностируют в 7 лет, а у подростков она имеет благоприятный прогноз и часто проходит без лечения.

Самыми опасными видами аритмии являются фибрилляция желудочков и желудочковая тахикардия, которая наблюдается при инфаркте миокарда. Во время приступа у больного ослабляется или полностью прекращается выброс крови, останавливается сердцебиение и пропадает пульс, что может привести к летальному исходу.

Симптомы аритмии сердца и ее признаки

В зависимости от формы заболевания у больных наблюдаются такие признаки и симптомы:

  • Тяжесть или боль в области груди
  • Нехватка воздуха (одышка)
  • Ощущение нарастающего беспокойства, тревоги
  • Бледность или посинение кожи
  • Обморок
  • Быстрая утомляемость и плохое перенесение физических нагрузок

Врачи констатируют во время обследования тахикардию или брадикардию и нарушение ритма сердечных сокращений. Чаще всего наличие приступов аритмии указывает на заболевания сердца, сердечную недостаточность, наличие митральных пороков, хотя иногда такие состояния наблюдаются у больных с неврозами или спортсменов. При инфаркте миокарда аритмия наблюдается в первые двое суток наряду с сильной болью, рвотой, обмороком и побледнением кожи.

Причины возникновения аритмии сердца

У практически здоровых людей аритмия может наблюдаться при перегреве, нахождении в душном помещении, при переедании, а также в результате приема некоторых лекарств. Высок риск возникновения данного заболевания у пациентов, страдающих сахарным диабетом, гипертонией, ожирением. У женщин аритмия часто констатируется во время климакса и беременности, что является временным состоянием.
Значительно более серьезными причинами являются заболевания сердца: миокардит, ишемическая болезнь, пороки сердца, инфаркт миокарда, злокачественные новообразования. В этих случаях аритмия является указателем, на который врач обязан обратить пристальное внимание, чтобы назначить верное своевременное лечение.

Лечение аритмии

Прежде, чем назначить курс лечения медикаментозными препаратами, врач обязательно направляет пациента на обследование. Диагностика включает анализ крови, ЭКГ (Эхо ЭКГ), а при подозрении на наличие сопутствующих заболеваний — дополнительные обследования по их поводу. Если серьезных отклонений и заболеваний сердца не обнаруживается, назначают успокоительные препараты:

  • Настойку валерианы и пустырника по 20–30 капель на 1 прием
  • Таблетки Персен
  • Экстракт трав Алталекс
  • Настойку или таблетки Ново-пассит
  • Успокоительный сбор трав №2

Если аритмия сопровождается болью в сердце, назначают Валокордин и Корвалол по 25–30 капель на 1 прием.
Медикаментозная терапия зависит от основного заболевания, провоцирующего приступы аритмии у пациента. Кроме данных фармацевтических препаратов больному приписывают таблетки, назначение которых состоит в воздействии на сердечную мышцу, улучшение проводимости ее клеток и ускорение метаболических процессов. К таким препаратам относятся:

  • Аймалин (для снижения возбудимости миокарда и предупреждения тахикардии)
  • Пульснорма
  • Хинидин
  • Лидокаин (оказывает обезболивающее действие)
  • Аллапинин (для нормализации в крови ионов натрия)
  • Ритмонорм и другие

Если прием лекарств не оказывает должного воздействия или у пациента появляется боль в сердце или дискомфорт в груди, визит к врачу откладывать нельзя! Это может говорить о развитии более серьезных патологий сердца или о непереносимости антиаритмических препаратов.
В последнем случае врач может перевести пациента на лечение транквилизаторами, назначив один из таких препаратов:
Рекомендованы также безопасные и эффективные гомеопатические средства — Неврохель или Кларонин. При мерцательной аритмии применяют физиотерапию: электросон, углекислые и радоновые ванны. Обязательно назначают диету, включающую продукты, богатые калием и кальцием с одновременным уменьшением жиров в пище.

Народная медицина и лечение аритмии

Большим подспорьем в лечении аритмии будут народные методы лечения этого заболевания, основанные на использовании трав:

  • Отвар шиповника
  • Ягоды калины, растертые с медом
  • Чай из мелиссы
  • Сок ягод черной смородины
  • Настойка боярышника
  • Отвар хвоща полевого

Широко используют также отвары и настойку пустырника и валерианы, а в дополнение к ним полезные для сердечной мышцы витаминные смеси. Примером такого лекарства является смесь сока клюквы и чеснока с медом, многокомпонентный состав из кураги, лимонов, изюма, орехов, сока алоэ и меда, а также напиток из цикория с ложкой меда. Особенно полезно такое лечение ослабленным и пожилым людям, имеющим проблемы с почками или печенью.

Полезное видео

Аритмия, ее причины. Лечение аритмии.

Программа «Жить Здорово». Мерцательная аритмия.

http://www.doctorfm.ru/sickness/aritmiya-serdca

Что такое аритмия сердца и как ее лечить?

В настоящее время каждому третьему больному, поступающему в кардиологический стационар, ставится первичный диагноз «нарушение ритма и проводимости сердца ». Сердечные аритмии имеют высокую клиническую значимость: они вызывают нарушения, часто значительные, в сердечно-сосудистой системе, которые могут привести к развитию серьезных осложнений, таких как тромбоэмболии, фатальные нарушения ритма с развитием нестабильного состояния и даже внезапной смерти. По данным статистики, синдром внезапной смерти ежегодно регистрируется у 300 тысяч человек, что в 75-80% случаев связывают с развитием аритмий (так называемая аритмогенная смерть). Существует несколько методик лекарственной и немедикаментозной терапии, в том числе народными средствами.
Аритмии – это группа нарушений ритма сердца или проводимости его импульсов, проявляющиеся изменением частоты и силы сокращений сердца. Основными проявлениями аритмий являются появление сокращений, образующихся вне синусового \»правильного\» ритма, и нарушения последовательности возбуждения, проведения и сократимости различных отделов сердца.

Основными причинами возникновения нарушений ритма являются:

  • Первичное поражение сердца: ИБС (в том числе после перенесенного инфаркта миокарда ), врожденные и приобретенные сердечные пороки, кардиомиопатии, врожденные патологии системы проведения, травмы, применение кардиотоксичных средств (гликозиды, антиаритмическая терапия).
  • Вторичное поражение: последствия вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, крепкого чая, кофе, шоколада ); нездоровый образ жизни (частые стрессы, переутомления, хроническое недосыпание); заболевания других органов и систем (эндокринные и метаболические нарушения, почечные нарушения); электролитные изменения основных компонентов сыворотки крови.

Признаками аритмий сердца являются:

  • Повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС ) выше 90 или понижение ниже 60 ударов в минуту.
  • Сбой сердечного ритма любого происхождения.
  • Любой эктопический (происходящий не из синусового узла) источник импульсов.
  • Нарушение проведения электрического импульса по любому из участков проводящей системы сердца.

Симптомы аритмий разнообразны, но чаще всего проявляются ощущением учащенного или, наоборот, редкого сердцебиения, перебоями в работе сердца, болями в груди, одышкой, чувством нехватки воздуха, головокружениями, вплоть до потери сознания.

В норме сердечная деятельность регулируется синусовым узлом. В случае нарушений сердечного ритма узел не контролирует отдельные части миокарда. В таблице представлены типы нарушения ритма и их признаки.
В лечении нарушений сердечного ритма используются лекарственные (таблетки), электроимпульсные и инвазивные (хирургические) методы.

Показания к назначению медикаментозного лечения:

  • потенциально угрожающие жизни нарушения ритма;
  • гемодинамически значимые аритмии;
  • неблагоприятный жизненный прогноз;
  • плохая переносимость нарушений ритма пациентом.

Препараты, используемые для антиаритмической терапии.
Под электроимпульсной терапией нарушений ритма предполагаются имплантация кардиовертера-дефибриллятора, катетерная радиочастотная абляция аритмогенных очагов, временная или постоянная электрокардиостимуляция, дефибрилляция и кардиоверсия.
Для первичной профилактики аритмий пациентам следует придерживаться здорового образа жизни, при возникновении жалоб своевременно обращаться за медицинской помощью и избегать факторов, провоцирующих развитие аритмий.
Подбор лекарственного препарата должен осуществлять исключительно специалист. Средства народной медицины и лечение в домашних условиях лекарственными травами возможно применять исключительно по рекомендации врача. Это исключит развитие серьезных осложнений и возможные взаимодействия между принимаемыми веществами.

В терапии аритмий применяются настойки и отвары цветков и плодов боярышника кровяно-красного. Его плоды собирают при их полном созревании, цветки — во время ярко-белого цветения. Препараты на основе боярышника улучшают сердечную сократимость, снижают возбудимость миокарда, оказывают положительное действие на холестериновый обмен, снижают возбудимость центральной нервной системы, нормализуют ритм сердца, понижают ритм сердца. Показаниями к назначению препаратов боярышника в виде настойки или экстракта являются мерцательная аритмия, пароксизмы тахикардии, стенокардия напряжения.
Для приготовления настоя из цветков боярышника столовую ложку измельченных цветков или 15 грамм измельченных плодов необходимо залить стаканом кипятка, 15 минут прогревать водяной бане, настаивать 45 минут, процедить. Принимать по четверти — половине стакана 3-4 раза в день за полчаса до еды. В отвар можно добавлять по одной чайной ложке корней валерианы, оказывающей успокаивающее и спазмолитическое действие. Спиртовую настойку боярышника принимать по 20-30 капель на столовую ложку воды за 15-30 минут до еды. Длительность приема — до 6 недель.

http://vashflebolog.com/dysrhythmia/arrhythmia/aritmiya-serdca-chto-eto-takoe-i-kak-lechit.html

Аритмия сердца — что это такое, и как лечить?

Аритмии сердца — нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. Они могут возникать при структурных изменениях в проводящей системе при заболеваниях сердца и (или) под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений, при интоксикациях и некоторых лекарственных воздействиях.
Нередко даже при выраженных структурных изменениях в миокарде аритмия обусловливается отчасти или в основном метаболическими нарушениями.
Аритмия сердца что это такое, и как лечить? В норме сердце сокращается через равные промежутки времени с частотой 60–90 ударов в минуту. В соответствии с потребностями организма оно может или замедлить свою работу, или ускорить количество сокращений в течение минуты. По определению ВОЗ, аритмия – это любой ритм сердечной деятельности, который отличается от обычного синусового ритма.
Почему возникает аритмия сердца, и что это такое? Причинами аритмии могут быть функциональные нарушения нервной регуляции, либо анатомические изменения. Нередко нарушения ритма сердца являются симптомом какого-либо заболевания.
Среди патологий сердечно-сосудистой системы аритмиями сопровождаются следующие состояния:

  • ишемическая болезнь сердца в связи с изменением структуры миокарда и расширением полостей;
  • миокардит из-за нарушения электрической стабильности сердца;
  • пороки сердца вследствие повышенной нагрузки на мышечные клетки;
  • травмы и хирургические вмешательства на сердце приводят к непосредственному повреждению проводящих путей.

Среди главных провоцирующих факторов развития аритмии можно выделить следующие:

  • пристрастие к энергетическим напиткам и кофеин содержащим;
  • неумеренное потребление алкоголя и курение;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения процессов обмена веществ;
  • такие сердечные патологии, как пороки, ишемическая болезнь, миокардиты, гипертония и другие состояния;
  • нарушения работы и болезни щитовидной железы;
  • инфекционные процессы и грибковые инфекции;
  • состояния в период климакса;
  • заболевания головного мозга.

Идиопатической аритмией называют состояние, когда после комплексного обследования пациента причины остаются неустановленными.

Классификация

В зависимости от частоты сердечных сокращений выделяют следующие виды аритмии:

  • Синусовая тахикардия . Ведущим в образовании электрических импульсов в миокарде является синусовый узел. При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она ощущается человеком как сердцебиение.
  • Синусовая аритмия . Это неправильное чередование сердечных сокращений. Такой вид аритмии обычно встречается у детей и подростков. Она может быть функциональной и связанной с дыханием. При вдохе сокращения сердца учащаются, а при выдохе становятся реже.
  • Синусовая брадикардия . Она характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений до 55 ударов в минуту и менее. Она может наблюдаться у здоровых, физически тренированных лиц в покое, во сне.
  • Пароксизмальная мерцательная аритмия . В данном случае говорят о сильно учащенном сердцебиении с правильным ритмом. Частота сокращений во время приступа достигает 240 ударов в минуту, вызывает предобморочное состояние, повышение потоотделения, бледность и слабость. Причина такого состояния кроется в появлении дополнительных импульсов в предсердиях, в результате чего сильно сокращаются периоды отдыха мышцы сердца.
  • Пароксизмальная тахикардия . Это правильный, но частый ритм работы сердца. Частота сердечных сокращений при этом колеблется от 140 до 240 ударов в минуту. Она начинается и исчезает внезапно.
  • Экстрасистолия . Это преждевременное (внеочередное) сокращение сердечной мышцы. Ощущения при этом виде аритмий могут быть как усиленный толчок в области сердца или как замирание.
  • В зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов аритмии сердца, определяется схема лечения.

    Симптомы аритмии сердца

    В случае аритмии сердца симптомы могут быть самыми различными и определяются частотой и ритмом сердечных сокращений, их влиянием на внутрисердечную, церебральную, почечную гемодинамику, а также функцию миокарда левого желудочка.
    Основными признаками аритмии служат сердцебиение или ощущение перебоев, замирания при работе сердца. Течение аритмий может сопровождаться удушьем, стенокардией, головокружением, слабостью, обмороками, развитием кардиогенного шока.
    Симптоматика в зависимости от формы аритмии:

  • Ощущения частого, нерегулярного сердцебиения отмечается при мерцательной аритмии.
  • Замирание сердечной деятельности и дискомфорт в области сердца – с синусовой аритмией.
  • При экстрасистолии пациенты жалуются на ощущения замирания, толчка и перебоев в работе сердца.
  • Ощущения сердцебиения обычно связаны с синусовой тахикардией.
  • Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно развивающимися и прекращающимися приступами сердцебиения до 140-220 уд. в мин.
  • Приступы головокружения и обмороков – с синусовой брадикардией или синдромом слабости синусового узла.
  • Встречаются, так называемые, «немые» аритмии, не проявляющие себя клинически. Они обычно выявляются при физикальном осмотре или электрокардиографии.

    Аритмия при беременности

    Прогноз беременности и предстоящих родов зависит от того, как сердце женщины реагирует на ожидаемые события. Однако, нельзя забывать, что сама беременность, являясь не совсем обычным состоянием, способна вызвать нарушение ритма и дать аритмию. Например, появление экстрасистолии или пароксизмальной тахикардии при беременности, как правило, не указывает на органические поражения миокарда, и возникают приблизительно у 19-20% беременных. А если еще ко всему этому присоединиться поздний токсикоз, то от сердца и ждать другого не приходится, аритмии усилятся.
    Не представляет особой опасности для здоровья женщины такой вид аритмии, как полная или неполная атриовентрикулярная блокада. Кроме того, беременность способствует учащению желудочкового ритма, поэтому меры принимаются лишь в случаях падения пульса до 35 и ниже ударов в минуту (родовспоможение – наложение акушерских щипцов). А вот при органической сердечной патологии к женщинам относятся с повышенным вниманием, поскольку появление мерцательной аритмии в подобной ситуации является противопоказанием к сохранению беременности. К тому же, выбор способа родоразрешения до срока тоже требует особой осторожности. Кажется такое щадящее, в иных случаях, кесарево сечение у таких больных может грозить тромбоэмболией в системе легочной артерии (ТЭЛА).
    Конечно, никто никому не может запретить беременность, поэтому женщины с сердечной патологией осознанно идут на риск, движимые заветным желанием – стать матерью. Но коль уже случилась беременность, то предписания и рекомендации врача нужно выполнять неукоснительно: соблюдать режим труда и отдыха, принимать необходимые медикаменты и госпитализироваться при необходимости под наблюдение медиков. Роды у таких женщин, как правило, проходят в специализированной клинике, где женщина в любой момент может получить экстренную медицинскую помощь (с учетом сердечной патологии) в случае непредвиденных обстоятельств.

    Диагностика

    При обнаружении признаков аритмии врач назначит полное обследование сердца и сосудов для выявления ее причины. Первичными методами диагностики являются прослушивание сердца и ЭКГ.
    В случае, если патология не имеет постоянного характера, используют холтеровский мониторинг – круглосуточное регистрирование ритмов биения сердца при помощи специальных датчиков (выполняется в стационаре). В некоторых случаях пассивных исследований недостаточно. Тогда врачи индуцируют аритмию искусственными способами. Для этого разработано несколько стандартных тестов. Вот они:

    • физическая нагрузка;
    • картирование;
    • электрофизиологическое исследование;
    • тест с применением наклонного стола.

    Лечение аритмии сердца

    В случае диагностированной аритмии сердца выбор тактики лечения осуществляется с учетом причины, вида нарушения сердечного ритма и общего состояния пациента. Иногда для восстановления нормальной работы сердца достаточно провести врачебную коррекцию основного заболевания. В других случаях больному может потребоваться медикаментозное или хирургическое лечение, которое в обязательном порядке должно проводиться под систематическим контролем ЭКГ.
    Лекарственные препараты, используемые при медикаментозной терапии аритмий:

    • блокаторы кальциевых каналов – верапамил/дилтиазем;
    • бета-блокаторы – метопролол/бисопролол/атенолол;
    • блокаторы калиевых каналов – кордарон/сотогексал;
    • блокаторы натриевых каналов – новокаиномид/лидокаин.

    К хирургическому вмешательству прибегают на стадиях сильной деградации мышечной сердечной ткани. Могут быть назначены следующие процедуры:

    • электрокардиостимуляция;
    • имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
    • катетерная радиочастотная абляция.

    Лечением аритмии сердца, особенно сложных ее форм, занимается только врач кардиолог. Применять вышеперечисленные препараты можно только по строгим показаниям в зависимости от вида аритмии. Вначале лечения подбор препарата осуществляться должен под наблюдением врача, а в тяжелых случаях только в условиях стационара. Учитывая установленный диагноз, врач подбирает лекарственную терапию.

    Народные средства

    Сразу отметим, что при диагнозе аритмия сердца, народные средства должны использоваться только как дополнение к традиционным медицинским препаратам, но ни в коем случае не замещать их. По сути дела, травы лишь ускоряют процесс выздоровления, но не способны вылечить человека полностью. Именно из этого следует исходить при выборе понравившихся рецептов.

  • Залейте 30 ягод боярышника стаканом кипятка и поставьте смесь на маленький огонь на 10-15 минут. Отвар употребляется в свежем виде равными порциями в течение суток.
  • Смешайте по одной бутылочке спиртовой настойки валерианы, боярышника и пустырника. Хорошо взболтайте смесь и поместите ее в холодильник на 1-2 суток. Лекарство принимается за 30 минут до еды по 1 чайной ложке.
  • Вскипятите стакан воды в эмалированной кастрюле, а затем добавьте в нее 4 гр травы адониса. Варите смесь в течение 4-5 минут на медленном огне, после чего остудите ее и поместите кастрюлю в теплое, сухое место на 20-30 минут. Процеженный отвар хранится в холодильнике, принимается по 1 ст ложке 3 раза в день.
  • Нарежьте 0,5 кг лимонов и залейте их свежим медом, добавив в смесь 20 ядер, вынутых из косточек абрикосов. Тщательно перемешайте состав и принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером.
  • Последствия

    Течение любой аритмии может осложниться фибрилляцией и трепетанием желудочков, что равносильно остановке кровообращения, и привести к гибели пациента. Уже в первые секунды развиваются головокружение, слабость, затем – потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и судороги. АД и пульс не определяются, дыхание прекращается, зрачки расширяются – наступает состояние клинической смерти.
    У пациентов с хронической недостаточностью кровообращения (стенокардией, митральным стенозом), во время пароксизмов тахиаритмии возникает одышка и может развиться отек легких.
    При полной атриовентрикулярной блокаде или асистолии возможно развитие синкопальных состояний (приступов Морганьи-Адемса-Стокса, характеризующихся эпизодами потери сознания), вызываемых резким снижение сердечного выброса и артериального давления и уменьшением кровоснабжения головного мозга.
    Тромбоэмболические осложения при мерцательной аритмии в каждом шестом случае приводят к мозговому инсульту.

    Профилактика

    Даже когда вы знаете что это за недуг, то любые советы, как лечить аритмию будут бесполезны, если вы не будете придерживаться простых правил профилактики в домашних условиях:

  • Утренняя зарядка, или легкая атлетика.
  • Следить за уровнем сахара в крови и давлением
  • Отказаться от всех вредных привычек.
  • Поддерживайте свой вес в пределах нормы.
  • Вести максимально спокойный, равномерный образ жизни, минимально подвергаться чрезмерным эмоциям, стрессам и напряжениям.
  • Правильный рацион питания, состоящие из исключительно натуральных продуктов.
  • Если же появились первые признаки аритмии, то не стоит ждать присоединения более серьезных симптомов, обратитесь сразу же к врачу, тогда риск развития осложнений и утяжеления общего самочувствия будет гораздо ниже.
    В прогностическом плане аритмии крайне неоднозначны. Некоторые из них (наджелудочковые экстрасистолии, редкие экстрасистолы желудочков), не связанные с органической патологией сердца, не несут угрозы здоровью и жизни. Мерцательная аритмия, напротив, может вызывать жизнеугрожающие осложнения: ишемический инсульт, тяжелую сердечную недостаточность.
    Самыми тяжелыми аритмиями являются трепетание и фибрилляция желудочков: они представляют непосредственную угрозу для жизни и требуют проведения реанимационных мероприятий.

    http://simptomy-lechenie.net/aritmiya-serdca/

    Что такое аритмия сердца? Причины и лечение аритмии

    Такая проблема, как нарушение ритма сердца, беспокоит многих людей, принадлежащих к абсолютно разным возрастным группам. И, естественно, часто возникают вопросы относительно того, насколько опасным может быть это состояние.

    Что такое аритмия сердца

    Рассматривать аритмию как самостоятельное заболевание не стоит, поскольку она является симптомом прогрессирования различных патологий. В некоторых случаях за аритмией не стоят серьезные проблемы, в других нарушение ритма свидетельствует о тяжелом заболевании сердечно-сосудистой системы.
    Как правило, люди, столкнувшиеся с аритмией сердца впервые, начинают сильно беспокоиться по поводу этого диагноза. В качестве актуального примера можно привести экстрасистолию, при которой кажется, что сердечная деятельность останавливается. Разумеется, подобные ощущения мало кого оставят равнодушным, хотя такое нарушение сердечного ритма не представляет реальной угрозы для здоровья.
    Но это вовсе не означает, что виды аритмии, которые не являются фатальными, стоит игнорировать. Лечение должно быть проведено в любом случае.
    Отвечая на вопрос: «Что такое аритмия сердца?», стоит обратить внимание на ошибочность распространенного суждения, будто данный термин подразумевает состояние, при котором сердечная мышца сокращается беспорядочно. На самом же деле врачи используют это определение для обозначения любого нарушения сердечной деятельности (учащение или урежение пульса).

    Причины, по которым появляются аритмии

    Если говорить о тех обывателях, которым не приходилось сталкиваться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, то нужно отметить, что в их случае аритмия носит преимущественно эпизодический характер и не является поводом для серьезных переживаний. Но посетить врача в любом случае нужно.
    Что касается причин, ведущих к действительно опасным состояниям, то в их числе значатся гипертония, ишемическая болезнь сердца, пороки сердечных клапанов, нарушение проводимости сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания.
    В рамках темы: «Что такое аритмия сердца» важно отметить и другие причины, которые приводят к столь непростому состоянию. Речь идет о физическом и эмоциональном стрессе, анемии, болезнях щитовидной железы, инфекционных заболеваниях, лихорадке, приеме некоторых стимуляторов (кофеин, кокаин, алкоголь, амфетамины) и медикаментов. Иногда аритмия может передаваться по наследству.
    Некоторые её разновидности (синусовая тахикардия и предсердная экстрасистолия) не вызывают у больного неприятных ощущений. При этом их наличие, как правило, указывает на конкретные внесердечные патологии. В качестве примера можно привести повышенную функцию щитовидной железы.
    Серьёзную опасность для жизни представляет желудочковая тахикардия. Именно она достаточно часто приводит к внезапной смерти по причине нарушения работы сердца. Брадикардии, сопровождаемые короткими потерями сознания, также стоит воспринимать серьёзно, хотя они способствуют смертельному исходу значительно реже.

    Общая симптоматика аритмий

    Мы разобрали, что такое аритмия сердца. Симптомы данного заболевания — следующий пункт в списке вопросов, которые следует рассмотреть в рамках данной статьи. Сразу оговоримся, что ощущения при нарушениях ритма сердца — это явление глубоко индивидуальное. Наиболее часто усиленное или замедленное сердцебиение дает о себе знать в положении лежа на левой стороне. Если человек способен ясно чувствовать работу сердечной мышцы, то это, скорее всего, является следствием тяжелой кардиальной патологии. Те пациенты, у которых были диагностированы заболевания сердца, нередко испытывают подобные ощущения.
    Важно понимать также и то, что при относительно слабой симптоматике может развиваться аритмия, представляющая серьёзную угрозу для здоровья. При этом нарушения ритма, которые имеют ярко выраженную клиническую картину, часто не предвещают фатальных последствий. Следствием нарушения сердечного ритма может быть кардиальная недостаточность, которая, в свою очередь, становится причиной обморочных состояний и головокружения. Если были зафиксированы такие симптомы, то необходимо пройти экстренную диагностику и курс лечения.

    Виды аритмий

    Важно понимать, что нарушения сердечного ритма могут иметь разный характер. И в зависимости от того, какие особенности аритмии фиксируются при диагностике, можно определить, насколько серьезные проблемы предвещает данный симптом.
    Итак, аритмии можно разделить на следующие виды:
    1. Синусовая брадикардия. В этом случае в качестве характерных особенностей можно определить снижение частоты сокращений сердца (максимум 55 ударов в минуту, часто — значительно меньше). Проявление брадикардии фиксируется не только у больных или пожилых людей, но и у представителей здоровой молодежи. Такой вид аритмии часто сопровождается гипотонией и сердечными заболеваниями. Врачи на основании многочисленных исследований утверждают, что причиной для развития упомянутой патологии служит снижение функций щитовидной железы. В качестве распространенных симптомов можно определить общую слабость, дискомфорт в области сердца и головокружение.
    2. Синусовая тахикардия. Одним из главных источников образования электрических импульсов в области миокарда служит синусовый узел. В свою очередь, под синусовой тахикардией стоит понимать провоцирование сердечной мышцы к более частым сокращениям (больше 90 ударов в минуту). Те, у кого развивается такая форма, могут отчетливо ощущать усиленное сердцебиение. Прогрессирует синусовая тахикардия при эмоциональном перенапряжении, высоких температурах, являющихся следствием простудных заболеваний, и сильных нагрузках.
    3. Синусовая аритмия сердца. Данное заболевание в большинстве случаев диагностируется у подростков и детей. Отвечая на вопрос: «Синусовая аритмия сердца — что это?», стоит обратить внимание на суть проблемы, которая сводится к неправильному чередованию ударов сердца. Этот вид патологии можно отнести к дыхательной, поскольку при таком состоянии на выдохе сокращения сердечной мышцы увеличиваются, а при вдохе — уменьшаются.
    4. Мерцательная аритмия. В этом случае основная проблема кроется в хаотичном сокращении предсердий, которое приводит к нарушению кровотока. Давая ответ на вопрос: «Мерцательная аритмия сердца — что это такое?», важно обратить внимание на симптомы данного заболевания, проявляющиеся в виде одышки, быстрой утомляемости и ощущении неравномерности сердечных сокращений. Повлиять на развитие такого вида аритмии может нарушенная работа функций щитовидной железы, сниженный уровень калия в крови, гипертоническая болезнь, врожденные пороки сердца и сердечная недостаточность.
    5. Экстрасистолия. Этот термин используется для определения преждевременного сокращения самого сердца, равно как и отдельных его частей. При данном заболевании проявляются такие симптомы, как головокружение, «замирание» сердца и слабость. Экстрасистолию можно отнести к тем видам аритмии, которые встречаются наиболее часто. Причем она способна развиться не только под влиянием сердечно-сосудистых заболеваний, но и по причине нарушений в работе внутренних органов (ЖКТ, мочеполовой системы и др.). Свою негативную роль может сыграть частое употребление алкоголя, курение и стрессовые ситуации.

    Что стоит знать о трепетании и мерцании предсердий

    Этот тип нарушения сердечного ритма является одним из самых распространенных и сложных, поэтому ему нужно уделить особенное внимание. У некоторых людей, коснувшихся темы нарушений ритма, может возникнуть вопрос: «Мерцающая аритмия сердца — что это такое?» Под данным диагнозом стоит понимать формирование сокращения и возбуждения в отдельных волокнах (участках) предсердия, и это при том, что в целом подобные процессы в организме отсутствуют.
    По причине таких беспорядочных и хаотичных возбуждений конкретных волокон возникает препятствие для импульсов, которые должны пройти в антриовентрикулярный узел, равно как и в желудочки. К ним (желудочкам) все же добираются некоторые импульсы, что и является конечной причиной беспорядочных возбуждений.
    Углубляясь в тему: «Что такое мерцательная аритмия сердца: признаки», важно отметить следующий факт: данный вид нарушения ритма, в зависимости от частоты хаотичных возбуждений, можно разделить на два ключевых типа. Речь идет о пароксизмальной (имеет различную продолжительность приступов и нестабильна) и постоянной аритмии.
    Если обратить внимание на частоту сердечного ритма, то можно определить 3 формы мерцательного нарушения:

    • тахисистолическая МА частота сердечных сокращений, превышающая 90 уд./мин.;
    • нормосистолическая, от 60 до 90 уд./мин.;
    • брадисистолическая, при которой частота сердечного ритма не превышает 60 уд./мин.

    Отвечая на вопрос: «Мерцательная аритмия сердца — что это такое?», ЭКГ-исследованию также стоит уделить внимание. Суть в том, что при данном нарушении ритма, эклектрокардиограмма отображается без зубца Р, по причине отсутствия возбуждения предсердий. В итоге определяются лишь предсердные волны f (частота от 350 до 700 в мин). В качестве их особенностей можно обозначить различие амплитуды и формы, а также нерегулярность. Такие особенности волн придают достаточно необычный вид электрокардиограмме.

    Причины развития мерцательной аритмии

    Делая обзор в рамках темы: «Мерцательная аритмия сердца — что это такое?», необходимо уделить внимание причинам развития подобного состояния:
    1. Различные заболевания щитовидной железы (тиреоидит Хасимото, узловой зоб и др.), гормональные расстройства.
    2. Сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление, порок клапанов или сердца.
    3. Заболевание может получить развитие и при самостоятельном (без согласования с врачом) приеме мочегонных препаратов в целях быстрого похудения.
    4. Большое количество алкоголя также может оказать негативное воздействие на работу сердца.
    5. Легочные заболевания, бронхиальная астма, бронхит, туберкулез и хроническая пневмония.
    6. Ритм сердца может быть нарушен по причине ношения слишком тесной, обтягивающей одежды.
    7. Свою негативную роль в развитии мерцательной формы аритмии может сыграть сахарный диабет, осложненный повышенным артериальным давлением и ожирением.
    8. Причины мерцательной аритмии сердца могут быть связаны с нервной перегрузкой, переутомлением и чрезмерно активным эмоциональным состоянием.

    Возможные последствия мерцательного нарушения ритма

    Если был установлен такой диагноз, как \»мерцательная аритмия\», то есть все основания опасаться закупорки сосуда тромбом. Объяснить это можно тем, что при нарушении ритма левое предсердие начинает вибрировать. Подобная реакция ощутимо увеличивает риск образования кровяных сгустков. Если они окажутся в головном мозге, то может произойти инсульт.
    Поэтому тем, кто пытается разобраться в теме: «Мерцающая аритмия сердца — что это такое?» стоит понимать всю потенциальную опасность данного состояния. К тому же при подобном диагнозе происходит снижение сократительной способности, что, в свою очередь, может привести к летальному исходу. Для разжижжения крови в целях снижения риска инсульта используется «Аспирин Кардио» и другие подобные препараты.

    Более подробно о том, что такое синусовая аритмия сердца

    Изначально стоит понимать, что даже у здоровой сердечной мышцы не всегда постоянные сокращения. Этот факт объясняется воздействием на синоатриальный узел различных звеньев нервной системы. В свою очередь, данный узел является одной из важных частей проводящей системы сердца, которая обеспечивает координацию работы разных элементов сердечной деятельности.
    Но если уровень нестабильности сокращений превышает отметку в 10 %, есть смысл говорить о нарушении ритма сердца. При этом абсолютная стабильность работы сердечной мышцы также не стоит рассматривать как положительный фактор. Дело в том, что такое состояние говорит об истощенности, ишемической болезни и сердечной недостаточности.

    Разбираясь в теме: «Что такое синусовая аритмия сердца», стоит отметить следующий факт: такой вид нарушений часто наблюдается в подростковом периоде, когда происходит интенсивное формирование нервной системы. Иногда развитие синусовой аритмии является следствием заболеваний головного мозга, нервной системы или нарушений кровообращения.
    Одним из ярких симптомов такой аритмии можно считать удвоенное количество сокращений на вдохе по сравнению с выдохом. Пульс в большинстве случаев составляет 80 и более ударов в минуту даже в состоянии покоя.
    Пытаясь разобраться в том, что такое синусовая аритмия сердца у ребенка, стоит учитывать особенности работы сердечных мышц в детском организме. Суть в том, что у детей сердечная деятельность во многом отличается от процессов в организме взрослого человека. Например, в тот период, когда происходит созревание систем и органов ребенка, наблюдается постепенное снижение частоты сердечных сокращений (от 140 ударов в минуту после рождения до 75 в подростковом возрасте). Подобное явление вписывается в пределы допустимой нормы.
    К числу естественных особенностей подрастающего организма можно отнести дыхательную аритмию, которая является следствием незрелого состояния вегетативной регуляции.
    Изучая тему: «Аритмия сердца: что это такое у детей?», стоит обратить внимание на причины появления нарушений ритма в раннем возрасте:

    • внутричерепная гипертензия;
    • недоношенность;
    • ускорение роста;
    • ожирение;
    • рахит;
    • энцефалопатия.

    Многие детские кардиологи считают синусовую аритмию сердца нормальным явлением, объясняя свою позицию тем фактом, что данный процесс протекает естественным образом, без нарушения перекачки крови, а значит, не представляет опасности для ребенка.
    Тем не менее остается необходимость дифференцирования дыхательной аритмии от патологической синусовой, которая диагностируется у 30 % детей. Если была выявлена патологическая синусовая аритмия, то необходимо нанести визит кардиологу. Также раз в 6 месяцев рекомендуется проходить электрокардиографическое обследование.

    Отвечая на вопрос: «Синусовая аритмия сердца — что это?», нужно обратить внимание на значительный разрушительный потенциал патологической формы этого заболевания. Поэтому при первых симптомах нарушения ритма необходимо пройти актуальные диагностические меры, не пытаясь определить состояние больного самостоятельно.

    Лечение аритмии

    Такая тема, как «Аритмия сердца: чем лечить», является актуальной для многих людей. И начать стоит с тех видов нарушения ритма, при которых терапия показана в обязательном порядке. Речь идет о хронической мерцательной аритмии, желудочковой тахикардии и др.
    В качестве основного инструмента влияния на ритм сердца можно назвать противоаритмические препараты. Каждое из лекарств оказывает различный эффект: вызывает увеличение или уменьшение ЧСС, удлиняет или укорачивает ритм и т. д. Любой препарат должен быть назначен врачом. Чаще других кардиологи рекомендуют приобрести «Тримекаин», «Хинидин», «Метопролол», «Дизопирамид», «Этацизин», «Амиодарон», «Атенолол» и другие.

    При этом для различных видов аритмий используются конкретные лекарства:
    1. Экстрасистолия: седативные травы или таблетки («Беллоид»), препараты атропинового ряда и калия. Если наблюдается учащение приступов, то больному показана госпитализация, лечение заболевания, ставшего причиной аритмии, и внутривенное введение лидокаина.
    2. В рамках темы: «Аритмия сердца: чем лечить» стоит обратить внимание на преодоление синусовой брадикардии. В этом случае может быть актуальна установка электрокардиостимулятора. Также прописываются сосудорасширяющие препараты («Актовегин», «Трентал», «Эуфиллин» и др.).
    3. Синусовая тахикардия. Показаны седативные таблетки, бета-адреноблокаторы, витамины и сердечные гликозиды.
    4. Мерцательная аритмия. При данном виде нарушения ритма часто применяется хирургическое вмешательство. К актуальным для лечения препаратам можно отнести «Пропранолол», «Дигоксин», «Хинидин». Прописываются также антикоагулянты («Кумадин») и электроимпульсное лечение. Если мерцательная аритмия имеет длительное течение, используется метод абляции (разрушаются именно те участки предсердия, которые и порождают аномальные импульсы). Все более популярной становится малоинвазивная методика, позволяющая добиться полного устранения проблемы в подавляющем большинстве случаев.
    5. Асистолия, трепетание предсердий и желудочков. Назначаются временная кардиостимуляция, срочный массаж сердца, введение хлористого калия, лидокаина, оперативное вмешательство, электроимпульсы.
    Важно, чтобы все лекарства выписывал врач, поскольку некоторые препараты могут иметь побочные действия (внутреннее кровотечение, например) и противопоказания.

    Как нужно питаться при аритмии

    Мы обсудили, что такое аритмия сердца, и как лечить это заболевание. Теперь стоит обратить внимание на важность диеты. Ключевой целью правильного питания при нарушении ритма является поступление в организм нужных для миокарда минералов: кальция, калия, магния. К слову, они в достаточном количестве содержатся в овощах, крупах и фруктах.
    К категории полезных при аритмии продуктов относятся огурцы, бобовые, авокадо, молочная продукция, ботва овощей, печеный картофель, ягоды, мёд, рыба, тыква, курага, изюм и бананы. На восстановление сердечной мышцы благотворно влияют ягоды боярышника, калины и шиповника, а также чай с цветками гречихи. При этом стоит отказаться от чрезмерного употребления соли, острых специй, животного жира, копченостей и сахара.
    Завершая изучение темы: «Что такое сердечная аритмия», есть смысл сделать акцент на серьёзном отношении к симптомам нарушения ритма, которые могут быть вестниками опасных патологий. Это означает, что при первых признаках заболевания необходимо пройти диагностику и установить причину сбоя в работе сердца. В противном случае может возникнуть угроза не только здоровью, но и жизни.

    http://www.syl.ru/article/202606/new_chto-takoe-aritmiya-serdtsa-prichinyi-i-lechenie-aritmii

    Сердечная аритмия. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста
    Каждому человеку присущ свой собственный сердечный ритм, он может быть быстрее или медленнее чем у других, но обычно он от 60 до 90 ударов в минуту. Это зависит от многих факторов: возраст, пол, телосложение, состояние здоровья. Также в зависимости от вашего вида деятельности он может меняться. Если ваш организм испытывает физические нагрузки, такие как работа, бег, ходьба, плавание ваш пульс учащается, и наоборот, когда вы отдыхаете, лежите, читаете, он замедляется, но всегда остается в норме допустимых границ. Если вам поставили диагноз «Сердечная аритмия» значит, ваш сердечный ритм не является нормальным для вас.
    Сердечная аритмия, это медицинский термин обозначающий нарушение образования или проведения электрического импульса в сердечной мышце, это значит, что нормальная работа вашего сердца нарушена по причине неправильной работы вашей проводящей системы сердца.

    Анатомия и физиология сердца

    Ваше сердце разделено на две основные части, левую и правую, которые разделены перегородкой. В каждой части есть предсердие (левое предсердие – ЛП, правое предсердие – ПП), которое собирает кровь и проталкивает её в желудочек (левый желудочек – ЛЖ, правый желудочек – ПЖ ) который в свою очередь проталкивает кровь в сосуды. Правое предсердие проталкивает кровь в легкие, а левый желудочек во все остальные органы.
    Что такое проводящая система сердца?

    В здоровом сердце процесс сокращения образуется благодаря электрическим импульсам, которые берут своё начало в натуральном генераторе, так называемом пэйсмэйкере (pacemaker – с английского задающий темп) или водитель ритма (синусовый узел). Синусовый узел находится на верхушке правого предсердия. Импульс создаваемый синусовым узлом распространяется по специальным волокнам в предсердия тем самым заставляя их сокращаться и проталкивать кровь в желудочки, затем импульс проходит предсердия насквозь и попадает в атриовентрикулярный узел и оттуда по пучку Гиса (Хиса) в желудочки, заставляя их сокращаться.
    Сердце это жизненно важный орган, это мышца, которая сокращаясь, разносит кровь во все части организма. Кровь, разносимая сердцем, содержит кислород и питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности вашего организма. В норме работа сердца, контролируется проводящей системой сердца.
    Проводящая система сердца представляет собой своего рода «электрическую систему» или «электрическую сеть» которая состоит из:

    • Синусовый или Синоатриальный узел (главный водитель ритма, он в автономном режиме задает ритм работы вашему сердцу (60-90 ударов в минуту)). Создает импульс, который заставляет сокращаться предсердия и затем распространяется на атриовентрикулярный узел.

    • Атриовентрикулярный узел. Получая импульс по специальным путям, проводит его в пучок Гиса (Хиса). При нарушении проведения импульса от синоатриального узла может создавать импульсы с частотой 30-50 ударов в минуту.

    • Пучок Гиса (Хиса) разделяется на 2 части (ножки пучка Гиса) которые передают импульс желудочкам, которые в свою очередь сокращаются.

    Все эти структуры состоят из специальных нервно-мышечных клеток, и называются проводящей системой сердца. При каких либо нарушениях в целостности этой системы, слаженный механизм работы нарушается, и появляются сбои в сердечном ритме.

    Причины аритмий

    Причин вызывающих сердечные аритмии довольно много, начиная от самых банальных как например большая нагрузка в тренажерном зале и заканчивая серьёзными заболеваниями сердца. Попробуем разобраться с основным большинством причин.
    Аритмии могут появиться у физически здоровых людей, причины вызывающие их следующие:

    • Стресс (реакция организма на внешние раздражители как физические, так и психические). Причиной служит выброс адреналина, и как следствие учащение сердечного ритма.
    • Алкоголь, содержащие кофеин продукты (чай, кофе), энергетические напитки, курение, (стимулируется центры регулирующие сердечный ритм) и как следствие учащение сердечного ритма.
    • Обезвоживание (недостаточное употребление жидкости), компенсируя недостаток жидкости организм учащает ритм для того чтобы органам и тканям в прежнем режиме доставлять питательные вещества и кислород
    • Переедание (как следствие усиленного притока крови к пищеварительным органам) вызывает учащение ритма.
    • Физические нагрузки (усиление метаболизма в мышцах, которым необходимо больше питательных веществ и кислорода) вызывают учащение ритма.
    • Сон (снижение деятельности организма, замедленнее процессов) может вызвать снижение сердечного ритма.
    • У хорошо тренированных спортсменов (в состоянии покоя) сердечный ритм может достигать 40 ударов в минуту.
    • При надавливании на глазные яблоки рефлекторно снижается ритм

    Обычно после устранения вышеуказанных причин вызвавших сердечную аритмию у физически здоровых людей, сердечный ритм приходит в норму.
    Далее рассмотрим патологические причины вызывающие аритмию. Их можно разделить на 2 группы: вызванные препаратами либо химическими веществами и вызванные заболеваниями

    Препараты, вызывающие аритмию

    • Сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин, коргликон) при передозировке или длительном приеме имеют свойство накапливаться, и могут вызывать аритмии со снижением частоты сердечного ритма.
    • ?-адреноблокаторы (метопролол, атенолол) также могут вызвать снижение частоты сердечного ритма.
    • Клонидин при нарушении дозировок может вызвать снижение частоты сердечного ритма.
    • Резерпин аналогично может вызвать снижение частоты сердечного ритма.
    • Прием таких препаратов как адреналин, кофеин, атропин вызывает увеличение сердечного ритма.

    Заболевания и патологические состояния вызывающие аритмию

    • Гипертермия (повышение температуры тела) как следствие учащение сердечного ритма.
    • Гипотермия (переохлаждение) как следствие снижение сердечного ритма.
    • Гипотериоз (заболевания щитовидной железы, снижение её функции) вызывает снижение частоты сердечного ритма.
    • Гипертиреоз (заболевание щитовидной железы, повышение её функции) вызывает увеличение частоты сердечного ритма.
    • Гиперкалиемия (повышенное содержание калия в организме) как следствие снижение частоты сердечного ритма.
    • Феохромацитома (опухоль надпочечников, которая производит большое количество гормонов) вызывает нарушение сердечного ритма.
    • Кровотечения (как следствие снижение объема циркулирующей крови) вызывает нарушение сердечного ритма.
    • Заболевания сердца (Стенокардия, Ишемическая болезнь сердца, Инфаркт миокарда) вызывают серьёзные нарушения ритма.
    • Врожденные патологии проводящей системы сердца
    • Гипертония (повышенное артериальное давление)
    • Миокардит (воспаление сердечной мышцы, вызванное различными причинами, как инфекционными, так и аутоиммунными)

    Все эти причины, так или иначе, могут вызвать нарушение сердечного ритма.

    Виды сердечных аритмий

    Все существующие аритмии можно разделить на две основные группы: тахикардии (частота сокращений которых больше 100 в минуту) и брадикардии (частота сокращений которых менее 50 в минуту) а также их производные.
    Брадикардия – это нарушение сердечного ритма, когда частота сердечных сокращение снижена (ниже 60 ударов в минуту), при таком типе аритмий сердце не может прокачивать достаточное для организма количество крови.
    К этому нарушений сердечного ритма относятся следующие виды брадикардий:

    • Синдром дисфункции синусового узла – является результатом «слабости» синусового узла (не способен создавать достаточное количество импульсов) сердечный ритм становится медленным. Причиной наиболее часто является возраст или сердечные заболевания, некоторые препараты могут вызвать данное состояние. Данная аритмия может быть временной или постоянной.

    • Сердечная блокада – представляет собой снижение скорости передачи импульса либо невозможность передать импульс от предсердий к желудочкам, вызванное полным или частичным разрушением проводящих путей сердца на этом участке. Данные нарушения могут появиться как следствие коронарной болезни сердца, кардиомиопатии, ревматической болезни сердца, неконтролируемой гипертонии либо из-за возрастных изменений.

    Тахикардия – это нарушение сердечного ритма, когда частота сердечных сокращений увеличена (более 90 ударов в минуту).
    Существуют тахикардии двух типов: суправентрикулярные (наджелудочковые) и вентрикулярные (желудочковые).
    Суправентрикулярные тахикардии – проявляются быстрым сокращением предсердий.

    • Трепетание предсердий – аритмия, при которой предсердия сокращаются с частотой около 250-300 в минуту, в то время как сокращение желудочков составляет около 75 – 100 в минуту. Причиной служит нарушение проведения импульса, импульс не проходит к желудочкам сразу, а проходит по кругу в предсердиях несколько раз, а затем попадает в желудочки.

    • Мерцание предсердий – аритмия, при которой предсердия сокращаются с частотой 350 – 600 в минуту. Сокращения вызваны хаотичным образованием импульсов, которые поступают в предсердия, и которые лишь частично передаются желудочкам.

    • Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия — аритмия, при которой предсердия могут сокращаться с частотой 140 – 250 в минуту. Встречается редко, причиной появления является наличие дополнительных электрических путей соединяющих предсердия и желудочки.

    • Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (Wolff-Parkinson-White) – врожденное нарушение проводящей системы сердца, представляющее собой наличие дополнительного пучка (или нескольких пучков) соединяющих между собой предсердия и желудочки (или атриовентрикулярный узел и желудочки), предсердия при данном нарушении могут сокращаться с частотой до 250 в минуту.

    Вентрикулярные тахикардии – проявляются быстрым сокращением желудочков

    • Желудочковая тахикардия – аритмия, при которой сокращение желудочков может достигать частоты в 120 – 220 ударов в минуту. Появляется из-за нарушения контроля сокращения желудочков, желудочки сокращаются четыре и более раз, в то время как предсердия всего один.

    • Трепетания желудочков – представляет собой очень быстрые сокращения желудочков, частота которых может достигать 250 – 300 ударов в минуту. Появляется из-за нарушений в проводящей системе сердца, а именно по причине возникновения дополнительного узелка генерирующего свой собственный ритм, либо при наличии дополнительного пучка проводящей системы желудочков который имеет форму петли, и проводя импульс по желудочкам проводит его дважды.

    • Фибрилляция желудочков – представляет собой также очень быстрые сокращения желудочков, частота которых может достигать 300 – 600 ударов в минуту. Однако эти сокращения не являются нормальными сокращениями желудочков, а разобщенным сокращением групп мышц желудочков. Имеет место когда нарушены пути прохождения импульсов, и они вместо того чтоб равномерно распределяться по желудочкам, распространяются хаотично.

    Симптомы аритмий

    Диагностика сердечных аритмий

    Электрокардиография (ЭКГ) — любые нарушения ритма, имеющие место в вашем сердце будут выявлены при проведении данной процедуры, если они имеют место в момент проведения. Это исследование является базовым и обязательным для любого пациента кабинета кардиолога.
    Холтер – электрокардиография (Холтер – ЭКГ) любые нарушения ритма, имеющие место в течение суток будут отображены при проведении данной процедуры. Данный метод исследования представляет собой проведение ЭКГ через небольшие интервалы времени, для этого используется маленький портативный кардиограф. Преимущество данного метода в том, что можно обнаружить возможные причины спровоцировавшие приступ аритмии, или определить работу сердца при выполнении обычных ежедневных процедур так как мониторинг проходит в течении 24 часов.
    Тилт-тест (Tilt-table) или тест на поворотном столе – данное исследование используется в тех случаях, когда у вас имеются беспричинные потери сознания. Тест заключается в том, что вас закрепляют на специальном столе, который может быть наклонен в разные позиции. Во время процедуры будет измеряться ваше артериальное давление и кардиограмма. Вам введут внутривенный катетер и могут вводить различные лекарства вызывающие те или иные реакции (тошноту, боль в желудке, слабую головную боль, сердцебиение), эти реакции являются кратковременными, также во время процедуры будет меняться положение стола в пространстве, соответственно и ваше (из горизонтального в вертикальное). Процедура проводится для определения тех медикаментов или вариантов состояния организма, при которых может насупить состояние близкое к потере сознания или точную причину возникновения аритмии. Данная процедура может занимать от 30 минут до 2 часов.
    Стресс тест (Stress test) – используется для определения максимально допустимого уровня нагрузки на сердце и для выявления различных аритмий, обычно проводится у пациентов с ишемической болезнью сердца. Процедура представляет собой выполнение упражнений на беговой дорожке (используется чаще) либо на велотренажере, к вам будут подключены датчики кардиографа и тонометра, непрерывно измеряющие артериальное давление, частоту сердечных сокращений и кардиограмму. Нагрузка постепенно увеличивается и это позволяет определить, как сердце справляется с возрастающей нагрузкой, а также определяются «пороги», при которых появляется сердечная аритмия.
    Эхокардиография (ЭхоКГ) – представляет собой ультразвуковое исследование сердца и одновременно электрокардиограмму сердца. Необходимо для определения, каких либо структурных нарушений в сердце, а также корректность его работы. Данное исследование поможет в правильном постановлении диагноза.
    Внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ВЭФИ) – данное исследование не является обязательным для всех пациентов, оно помогает установить причину возникновения наиболее сложных видов аритмий. Процедура заключается в введении специальных катетеров в полость сердца. Само исследование заключается в том, чтобы определить и оценить работу вашей проводящей системы, в случаях обнаружения каких либо очагов вызывающих неправильный ритм, они могут быть сразу же устранены. Это исследование дает огромную информацию, о состоянии и работе вашего сердца.

    Лечение сердечных аритмий

    Сердечные гликозиды (дигоксин)

    Бета-блокаторы — Атенолол, Метопролол, Лабетолол (Нормодипин), Пропранолол

    Данные препараты используются при лечении артериальной гипертонии, сердечной недостаточности и аритмий. Положительный эффект в лечении достигается благодаря свойствам данной группы препаратов блокировать спец

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector