Синусовая тахикардия: симптомы и лечение, опасно ли это

Синусовая тахикардия сердца: что это такое, причины и лечение

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности \»Лечебное дело\».
Из этой статьи вы узнаете: суть заболевания синусовая тахикардия, причины и виды патологии. Симптомы, методы лечения.
При синусовой тахикардии частота синусового ритма сердца – более 100 ударов в минуту. Нормальная частота сокращений находится в пределах 65–80 ударов в минуту. От 80 до 100 ударов в минуту – допустимые показатели, но эти цифры уже выше нормы. В таких ситуациях врачи рекомендуют обратить внимание на частоту пульса и обследоваться.

Увеличение частоты сокращения сердца – нормальная физиологическая реакция человека на стресс и во время физических нагрузок, так организм реагирует на возросшие потребности организма в питательных веществах, кислороде. Такие ситуации проходят бесследно, не сопровождаются симптомами, характерными для устойчивой формы синусовой тахикардии. Они не зависят от пола, возраста человека.
Когда нарушения ритма по типу приступов синусовой тахикардии затягиваются на часы, дни – они доставляют неудобства и ограничивают привычный образ жизни. Тогда и возникает необходимость в проведении диагностики, лечении этих состояний.
Проблемой занимается кардиолог, аритмолог, невролог.

Виды и причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия в редких случаях бывает первичной (или идиопатической), то есть «сама по себе», без каких-либо патологий или заболеваний. Такой вариант нормы сочетается с невысокими цифрами артериального давления (тенденцией к гипотонии).
Однако чаще тахикардия вторична и возникает на фоне других заболеваний:

  • Артериальной гипертензии или гипотензии (повышенного или пониженного давления).
  • Пороков сердца, воспалительных заболеваний сердца.
  • Хронических болезней легких.
  • Заболеваний щитовидной железы.
  • Инфекций, высокой температуры тела.
  • Ожирения.
  • Злоупотребления энергетическими напитками, алкоголем, курением.
  • Кровопотерь на фоне желудочно-кишечного кровотечения или травм.
  • Кахексии (сильного похудания) при сердечной недостаточности или онкологии.
  • Заболеваний нервной системы.
  • Неконтролируемого приема мочегонных препаратов. Это крайне опасно! Злоупотребляют молодые люди, чтобы соответствовать модельным данным. Помимо синусовой тахикардии, которая принимает постоянный и тяжелый характер, такой прием мочегонных средств провоцирует отеки и одышку, исподволь и очень медленно формируется непоправимая патология почек. Это неизбежно приведет человека к необходимости в искусственной почке.
  • Симптомы при синусовой тахикардии

    Симптоматика одинаковая для разных причин, вызвавших болезнь синусовая тахикардия. Симптомы одинаковы для мужчин и женщин:

    • Повышенное и устойчивое увеличение частоты сердечных сокращений.
    • Ощущение работы сердца даже в покое, во сне.
    • Головокружение.
    • Падение артериального давления (ниже 100/60 мм рт ст., что плохо для человека живущего с давлением 130/70 мм рт ст.).
    • Слабость, недомогание при длительных приступах тахикардии (больше часа).
    • Боли в грудной клетке сопровождают резкое увеличение пульса и характерны для пациентов с сочетанной патологией сердца (стенокардией, пороков сердца).
    • Необъяснимый и жуткий страх, беспокойство, тревога (симптомы встречаются у эмоциональных пациентов или во время панических атак). Эти состояния очень опасны для психики человека.

    Пять групп методов лечения

    В части случаев тахикардию можно вылечить полностью, в части – нет; это зависит от истиной причины недуга.
    Устранение симптомов синусовой тахикардии – процесс длительный, занимает от месяца (если, например, причина в инфекции) до года. При первичной патологии лечение проводят курсами на протяжении всей жизни.
    Все методы можно разделить на пять больших групп:

  • Лечения основной болезни – истинной причины тахикардии.
  • Общие рекомендации по образу жизни.
  • Лекарства для уменьшения частоты сердцебиения.
  • Хирургическое лечение.
  • Народные методы.
  • Важность и значимость лечения расположена в убывающем порядке.

    1. Лечение основной болезни – истинной причины тахикардии

    • Если причина синусовой тахикардии – болезни сердца и сосудов, то необходим подбор лекарств (для снижения давления) или кардиохирургическая операция по устранению пороков сердца.
    • Если причиной является употребление алкогольных напитков или энергетических, то необходимо прекратить их прием. При алкогольной зависимости синусовая тахикардия чревата развитием кардиомиопатии (это расширение и ослабление стенок сердца), так как сердечная мышца работает в «повышенном режиме» из-за тахикардии. Одна из причин смерти алкоголиков – внезапная остановка сердца – обычно возникает на фоне не диагностированной кардиомиопатии.
    • При инфекциях, которые сопровождаются интоксикацией организма, важно правильно выбрать антибактериальный препарат и провести дезинтоксикационную терапию (например, обильное питье).
    • Если тахикардия сопровождает болезни легких (хронические бронхиты курильщиков), то необходимо купировать дыхательную недостаточность, так как именно это провоцирует усиленную работу сердца.
    • Приступы внезапного сердцебиения характерны для панических атак. Панические атаки – это сильный страх, паника, который сопровождается сердцебиением, потливостью, чувством тяжелой тревоги. Состояния возникают на фоне различных фобий (боязнь чего-либо – смерти, «сойти с ума», преследования). Это неконтролируемое и очень тяжелое состояние, патологией занимается психиатр (невролог).

    2. Общие рекомендации по образу жизни

    Обычно при отсутствии серьезной болезни – изменения образа жизни бывает достаточно для избавления от тахикардии. Часто это можно заметить во время отпуска, когда нет негативных факторов, переживаний.
    Рекомендации из этого блока:

  • Корректировка режима дня: регулярное правильное питание, пища должна быть разнообразной по составу (овощи, фрукты, мясо, крупы, зелень).
  • Исключить пищу, которая провоцирует тахикардию: кофе, острое, жирное, копченное.
  • Ежедневные пешие прогулки.
  • Полноценный ночной отдых (не менее 8 часов).
  • 3. Лекарства для уменьшения частоты сердцебиения

    В ситуациях, когда при болезни синусовая тахикардия не выявлено никакой сопутствующей патологии, или лечение основной патологии проводится, доктор может включить дополнительные лекарства для уменьшения частоты сердечных сокращений (ЧСС):

    http://okardio.com/puls/povyshennyj/sinusovaya-tahikardiya-037.html

    Чем опасна синусовая тахикардия, как ее диагностировать и лечить?

    Для синусовой тахикардии характерно увеличение ударов пульса до 100 в минуту. Заболевание является разновидностью аритмии, при которой нарушается частота сердечных сокращений в синусовом узле.

    Общая характеристика, классификация

    Синусовая тахикардия бывает двух основных типов:

    • Если у человека увеличиваются сокращения сердца при отсутствии какого-либо заболевания, то это физиологическая форма синусовой тахикардии. Такая приспособительная реакция возникает на фоне эмоционального всплеска, физической нагрузки. Также тахикардия может быть вызвана приемом некоторых групп препаратов. В таких случаях восстанавливается ритм сердцебиения после успокоения, отдыха.
    • Если же причиной увеличения сердечного ритма является заболевание, то это патологическая форма тахикардии, которая возникает даже в спокойном состоянии, когда нет предпосылок к ускорению ритма.

    Виды патологической синусовой тахикардии:

    • Неврогенный тип характеризуется частыми стрессами, из-за чего возникает сердечный невроз. В этом случае приступ тахикардии может начаться даже при одном воспоминании о неприятной ситуации.
    • Эндокринный вид возникает на фоне патологий эндокринной системы.
    • Токсическая форма появляется при злоупотреблении такими веществами, как этиловый спирт, наркотики, никотиновая трава, кофеин, адреналин или атропин. Причиной может стать инфицирование организма, при котором повышается температура тела и снижается артериальное давление, возникает анемия.
    • Кардиогенный тип развивается из-за наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы.
    • Ортостатический вид проявляется при длительном постельном режиме или определенных нарушениях в нервной системе. Сердечные сокращения увеличиваются во время вставания с кровати, то есть из горизонтального положения в вертикальное.

    Причины возникновения физиологического типа синусовой тахикардии:

    • активные виды спорта, физические нагрузки;
    • умственное перенапряжение, проявление эмоций: страхи, волнения, переживания, стресс;
    • нахождение в душном помещении;
    • резкий перепад температуры;
    • слишком высокая температура воздуха.

    Причины возникновения патологического типа синусовой тахикардии:

    • со стороны сердечно-сосудистой системы: порок сердца, миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность хронической и острой формы, перикардит, ишемия, инсульт, инфаркт, кардиосклероз, стенокардия, аневризма, атеросклероз, гипертония, кардиомиопатия;
    • со стороны эндокринной системы: тиреотоксикоз, гормональный дисбаланс, гормонопродуцирущее новообразование в надпочечниках;
    • со стороны нервной системы: невроз, психоз, вегетососудистая дистония;
    • со стороны органов дыхания: бронхиальная астма, бронхит, воспаление легких, эмфизема;
    • кровопотеря и анемия в тяжелой форме;
    • инфицирование организма;
    • высокая температура тела, низкое артериальное давление;
    • ожирение;
    • частичное обезвоживание;
    • резкое понижение уровня глюкозы в крови;
    • прием гормональных препаратов, антидепрессантов, гипотензивных средств, адреномиметиков, эуфиллиновой группы, кофеинсодержащих медикаментов.

    Симптомы синусовой тахикардии

    Основная симптоматика такова:

    • учащение пульса и сердцебиения: больной может заметить трепетание сердца и при этом ощутить дискомфорт в области грудины;
    • ощущение нехватки воздуха, на фоне чего возникает одышка;
    • головокружение, вплоть до обморока и утраты сознания;
    • усталость и ослабление, даже при незначительной физической нагрузке;
    • при заболеваниях сердца и кровеносной системы всегда возникает болевой синдром в области груди;
    • бессонница и беспокойство;
    • повышенная раздражительность или, наоборот, депрессивное состояние;
    • судорожность в конечностях;
    • побледнение кожных покровов;
    • резкое падение артериального давления и паническая атака;
    • уменьшение количества выделения мочевой жидкости.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия при подозрении на синусовую тахикардию таковы:

    • после обращения больного в клинику врач осуществит сбор анамнеза;
    • обязательно измеряется артериальное давление и определяется количество сокращений сердца;
    • пациент сдает анализы крови для проведения гематологического теста;
    • кардиолог назначит аускультацию, благодаря которой обнаруживается шум в сердце;
    • электрокардиография, при помощи которой выявляют силу, частоту, ритмичность сердечных сокращений;
    • при подозрении на сердечные патологии проводится эхокардиография и ультразвуковое исследование сердца, благодаря чему обнаруживаются все патологические нарушения;
    • чтобы исключить риск или подтвердить наличие гормональной этиологии возникновения синусовой тахикардии, сдается анализ мочи;
    • возможно проведение велоэргометрии для исследования сердца: для этого используется велотренажер, фиксирующий показания сердечных сокращений после и во время физических нагрузок;
    • для исследования центральной нервной системы применяется ЭЭГ (электроэнцефалография).

    Лечение синусовой тахикардии

    Медикаментозная терапия включает следующие этапы:

    • прием антиаритмических препаратов для снижения количества сердечных сокращений: «Верапамил», «Пропранолол», «Флекаинид», «Аденозин»;
    • бета-блокаторы рецепторов: «Атенолол», «Тимолол», «Эсмолол»;
    • для стабилизации сна и успокоения нервной системы назначаются седативные препараты и транквилизаторы;
    • чтобы нормализовать содержание минералов для адекватной работы сердца, врач выписывает калиевые и магниевые средства;
    • также могут быть назначены антагонисты кальция и кардиоселективные бета-блокаторы.

    Дополнительно применяется терапия, направленная на устранение основной причины. Например, при тиреотоксикозе используются средства, предназначенные для лечения эндокринной системы. Больной обязательно должен изменить свой образ жизни, исключив из рациона питания некоторые продукты, избавившись от вредных привычек. Диетолог должен назначить специальную диету. Во многих случаях пациент должен посещать физиотерапевтический кабинет и заниматься умеренным видом спорта.
    Хирургическое лечение применяется в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает положительного результата. Применяется катетерная абляция, при которой синусовый узел подвергается разрушению. На его место устанавливается электрокардиостимулятор. Если синусовая тахикардия возникла на фоне серьезных патологий сердца, проводится соответствующая операция.
    Народные средства всегда входят в комплексное лечение любой тахикардии, потому что содержат совершенно безопасные компоненты. Но использовать рецепты народной медицины можно только после разрешения лечащего врача, т.к. не каждое средство идеально подходит для конкретного случая.
    При лечении синусовой тахикардии действенны такие рецепты:

    • Отвары из лекарственных трав. Обязательно должна присутствовать аптечная ромашка, валериана, мята, мелисса и пустырник. Для приготовления смешанного отвара необходимо соединить все ингредиенты в равном количестве, взять 1 ст. л. смеси и залить ее стаканом кипятка. Дать настояться, принимать по 100 мл трижды в сутки.
    • В качестве успокоительного средства используется мята и мелисса. Травы можно совмещать или заваривать отдельно. Готовить и пить в качестве чайного напитка.
    • Сделайте спиртовую настойку из мелиссы. На 50 грамм сухих листков вам понадобится 125 мл пищевого спирта. Соедините компоненты и перелейте в стеклянную тару с плотно закрывающейся крышкой. Настаивайте около 2 недель. Затем настойку нужно процедить и принимать ежедневно по чайной ложке трижды в сутки. Если принимать в чистом виде такую жидкость вам неприятно, можете добавлять настойку в натуральный сок.
    • Купите в аптеке корневую часть валерианы и траву календулу. Соедините в равном соотношении, залейте1 ст. л. смеси стаканом кипятка. Настаивайте 20-30 минут и пейте 2 раза в день по 50 мл.
    • Возьмите 1 ст. л. кориандра, залейте кипятком. Настаивайте 2-3 часа, желательно в термосе. Принимайте по 1 ст. л. дважды в сутки.
    • Заваривайте душицу и пустырник. Рецепт приготовления указан на аптечной упаковке.
    • Отварите шиповник. На 400 мл воды вам понадобится пара столовых ложек плодов. Пейте в качестве компота на протяжении дня.
    • Таким же образом можно заваривать боярышник.
    • Универсальный рецепт, который применяется при всех патологиях сердечно-сосудистой системы. Вымойте 0,5 кг лимонов. Разрежьте плоды для удаления косточек. Не снимая цедру, пропустите через мясорубку. Добавьте стакан натурального мёда и при желании немного миндальных орешков. На протяжении 3 недель принимайте смесь по 1 ст. л. 2-3 раза в день. Первый прием должен быть обязательно натощак. Помните, что при повышенном уровне кислотности желудочного сока, такое средство не рекомендуется.
    • Хорошо помогает сок из черной редьки, соединенный с таким же количеством жидкого мёда. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день.

    Прогноз, осложнения

    При синусовой тахикардии, если её начать лечить своевременно, прогноз вполне благоприятный, а качество жизни не изменяется. Однако прогноз во многом зависит и от причины возникновения тахикардии. Так, при сердечной недостаточности и прочих патологиях сердца и сосудов возможен летальный исход.

    Если не заниматься своевременным лечением, возможны такие осложнения:

    • гипертонический криз;
    • развитие заболеваний сердца (недостаточность, инсульт, инфаркт и прочее);
    • сильная отёчность в легких;
    • шок аритмического характера;
    • остановка сердца и дыхания;
    • тромбофлебит, тромбоэмболия, атеросклероз;
    • локальное или частичное поражение отделов головного мозга, после чего возникает слабоумие и смерть.

    Профилактика

    В качестве профилактических мероприятий нужно делать следующее:

    • Занимайтесь укреплением иммунной системы, так как от неё зависит скорость развития патологий. Для этого ваш ежедневный рацион должен включать полезные витамины и микроэлементы.
    • Питаться нужно правильно, исключив острые, пересоленные, жареные, копченые блюда.
    • Делайте умеренные физические упражнения, благодаря которым не возникнут застойные явления во внутренних системах организма. Это предупреждает развитие многих болезней.
    • Выпивайте в день минимум полтора литра воды.
    • Откажитесь от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
    • Своевременно обращайте внимание на ухудшение самочувствия и сразу же обращайтесь в больницу. Это исключит риск развития синусовой тахикардии.

    Синусовая тахикардия может быть чревата рядом серьезных осложнений, поэтому важно ее своевременно диагностировать для назначения адекватного лечения. При предрасположенности к этой патологии следует ежегодно посещать кардиолога и соблюдать меры профилактики.

    http://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/tahikardiya/sinusovaya-tahikardiya.html

    Синусовая тахикардия сердца: что это такое, основные симптомы и назначение лечения

    Учащенное сердцебиение — это опасно или нет? Все зависит от того, что вызвало учащение сердечных сокращений. Одно дело, если приступ начался после испуга, и другое, когда есть хронические заболевания.
    Итак, давайте разберемся, что это такое — синусовая тахикардия сердца, опасна ли она и чем, каковы ее симптомы и в чем заключается лечение.

    Основные характеристики

    Синусовой тахикардией называют форму аритмии, что это значит? Этот тип тахикардии вызывается нарушением:

    • генерации импульсов синусовым узлом, который контролирует сердечный ритм;
    • проводимости импульсов от синусового узла к желудочкам.

    У взрослых предельной нормой считается частота сердечных сокращений (ЧСС) 100 ударов в минуту. Для детей этот показатель рассчитывается по возрасту, и отклонением считают превышение ЧСС на 10% от возрастной нормы.
    При синусовой тахикардии ЧСС составляет 95–130 ударов в минуту (без физических нагрузок), 150–160 — с нагрузкой. У спортсменов этот показатель может достигать 180–240 ударов.
    Различают функциональную и патологическую (или длительную) формы.

    Функциональная

    Под функциональным понимают ускорение синусового ритма в ответ на нагрузку (физическую или эмоциональную), лихорадку. ЧСС приходит в норму, как только устранена причина.

    Патологическая

    Патологическая форма возникает в состоянии покоя. Ее вызывают экстракардиальные и интракардиальные факторы.

    Отличия от других видов

    Различают также пароксизмальную тахикардию и фибрилляцию желудочков.

    От пароксизмальной формы синусовая тахикардия отличается тем, что в первом случае приступ начинается внезапно, ЧСС составляет 120–250 ударов в минуту, при сохранении правильного ритма в течение приступа.
    При физиологической синусовой тахикардии ЧСС нарастает плавно, для пароксизмальной формы характерна внезапность.
    Фибрилляция желудочков — это состояние, угрожающее жизни, при котором кровь не выбрасывается из сердца и останавливается работа органа. При этом происходит хаотичное сокращение волокон миокарда (250–480 ударов в минуту).
    Обычно симптом возникает как осложнение обширного трансмурального инфаркта миокарда, а также вследствие шока и сильного дефицита калия в крови.

    Механизм развития

    Синусовая тахикардия развивается по одному из сценариев:

    • Активация симптоматической системы, которая является частью нервной системы. Вещество норадреналин из нервных волокон активирует синусовый узел.
    • Снижение активности парасимпатической системы. Ее вещество ацетилхолин тормозит генерацию импульсов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Когда снижается активность парасимпатической системы, возрастает роль симпатической системы, вследствие чего увеличивается ЧСС.
    • Прямое воздействие влияющих факторов на синоатриальный узел при нормальной работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Активные веществ воздействуют на генерирующие импульс клетки и возбуждают их.

    Симптом чаще возникает у молодых. Причиной тому является незрелость нервной системы. Организму необходимо равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы. Но в молодом возрасте баланс удерживается плохо, поэтому возникают перевесы, что и вызывает приступ (кардионевроз).
    К экстракардиальным факторам относят:

    • Нейрогенный — развивается у лиц (чаще — у молодых женщин) с неустойчивой нервной системой, при склонности к неврозам, депрессиям и т. д., что объясняется высокой чувствительностью рецепторов сердца к гормонам стресса.
    • Токсический — вызывается токсическими веществами — алкоголем, табаком, а также внутренними факторами (тиреотоксикоз, опухоль надпочечников — феохромоцитома, чаще проявляются у женщин), хроническими инфекциями (туберкулез, тонзиллит).
    • Лекарственный — возникает вследствие активности или передозировки. Так воздействуют на организм гормональные средства, препараты для лечения недугов легких, гипертонии, антидепрессанты.
    • Гипоксический — так организм реагирует на дефицит кислорода. В свою очередь, причиной гипоксии являются болезни органов дыхания и патологии крови, при которых нарушается доставка газа к органам и системам (анемия, лейкемия, хронические кровопотери и др.).

    Интракардиальные факторы вызваны заболеваниями сердца. Часто (но не всегда) развитие синусовой тахикардии у лиц с заболеваниями сердца указывает на сердечную недостаточность или нарушении функции левого желудочка, поскольку тогда происходит снижение фракции выброса или клинически значимое ухудшение гемодинамики внутри сердца.
    Чаще всего интракардиальная форма СТ развивается при таких патологиях:
    Узнайте больше о заболевании из видео:

    Во время приступа синусовой тахикардии у больного могут появиться следующие симптомы:

    • «трепыхание» сердца, учащенный сердечный ритм;
    • одышка;
    • тяжесть, «стеснение» в груди (возникает при отсутствии нагрузки);
    • головокружение, потеря сознания;
    • сжимающая боль в груди (не дольше 5 минут) — при ишемической болезни сердца;
    • общая слабость, снижение работоспособности, непереносимость физической нагрузки (при патологической форме).

    Диагностика

    Полную картину о тяжести состояния получают после обследования. Мероприятия по диагностике включают:

    • анализ анамнеза — больного просят описать ощущения, возможные причинно-следственные связи, наличие хронических заболеваний, условия жизнедеятельности, вредные привычки и др.;
    • физикальный осмотр — осматривают кожные покровы, изучают состояние волос, ногтей;
    • аускультация — определяется частота дыхания, хрипы и шумы в сердце, что позволяет выявить причину патологии;
    • анализ крови общий — показывает анемию, уровень лейкоцитов (повышается при хроническом заболевании);
    • анализ крови биохимический — дает представление об уровне холестерина (низкой и высокой плотности), глюкозы, калия, креатина, мочевины, позволяет исключить сахарный диабет, болезни почек, изменения химического состава крови;
    • анализ мочи (общий) — исключает заболевания мочевыводящего тракта;
    • анализ гормонального фона — для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой;
    • эхоКГ (эхокардиография) — обнаруживает структурные изменения.

    Основным и наиболее информативным исследованием является электрокардиография, или ЭКГ, а также электрокардиограмма по Холтеру (запись проводится непрерывно 24–72 часа, в состоянии покоя и при нагрузках).
    ЭКГ-признаки синусовой тахикардии представлены на этой иллюстрации:

    Больному назначают консультации психотерапевта, отоларинголога, других специалистов.

    Как и чем лечить

    Главная цель лечения — устранить причину, вызывающую приступы, поскольку синусовая стенокардия является симптомом других недугов. Терапию подбирает и назначает кардиолог.

    Коррекция режима дня и привычек

    Этот блок мероприятий включает:

    • отказ от пагубных привычек — употребления спиртных напитков, наркотических вещества, курения;
    • коррекция рациона — больным рекомендуют употреблять пищу, богатую клетчаткой и отказаться от жирных, горячих, острых блюд, сократить количество кофе, чая;
    • соблюдение режима сна и отдыха.

    Устранение хронических заболеваний

    Если при обследовании выявили, что причиной тахикардии стала инфекция, то лечение направляют на его устранение. Больному назначают санацию при заболеваниях ротовой полости, удаление больного зуба или воспаленных миндалин, антибиотикотерапию.
    При нехватке железа и анемии показан прием препаратов с этим элементом, при кровотечениях — введение растворов с целью восстановить объем кровяной массы.

    Назначаемые препараты

    Лекарственные препараты для устранения самой тахикардии назначают, когда больной плохо переносит учащенное сердцебиение. При синусовой тахикардии используют следующие препараты:

    • бета-блокаторы — блокируют рецепторы, реагирующие на гормоны стресса адреналин и норадреналин;
    • ингибиторы if-каналов — контролируют степень возбуждения в синусовом узле, ЧСС;
    • успокоительные препараты на основе лекарственных растений — пустырника, корня валерианы, боярышника.

    Восстановление

    Больному может быть показано курортное лечение в Кисловодске, других здравницах, если причиной стали интракардиальные факторы. В других случаях меры реабилитации зависят от основного заболевания.

    Рекомендуется соблюдать такие правила:

    • исключить интенсивные эмоциональные нагрузки — дома и на работе;
    • спать 8 часов в сутки;
    • правильно питаться, отказавшись от острого и жирного;
    • каждый день употреблять в пищу овощи, зелень, рыбу (особенно морскую);
    • отказаться от пагубных привычек;
    • делать гимнастику (не меньше 30 минут ежедневно);
    • контролировать массу тела.

    Спорные методики

    Медики спорят о том, можно ли принимать сердечные гликозиды при синусовой тахикардии. В частности, это касается дигоксина. По российской методике, сочетанием бета-блокаторов и дигоксина, иногда с антагонистами кальция добиваются четкого контроля над ЧСС.
    Спектр лекарственных препаратов для лечения тахикардии ограничивают, поскольку это может иметь побочное действие при длительной терапии. Если лекарственная терапия невозможна, прибегают к электростимуляции миокарда.
    Прогноз достаточно серьёзный, если синусовая тахикардия является симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. Тогда течение болезни усугубляется.

    Важно помнить, что синусовая тахикардия может быть проявлением других недугов. Но в детском возрасте, при беременности и у подростков это зачастую норма. Тогда лекарственные препараты могут навредить.
    Поэтому предпринимать какие-либо действия самостоятельно запрещено. Определить степень опасности, целесообразность назначения лекарственных препаратов может только специалист после обширного обследования.

    http://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya-taxikardiya.html

    Что такое синусовая тахикардия?

    Синусовой тахикардией принято называть увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) до 100 ударов в минуту и более при сохранении правильного ритма сокращений, которым является синусовый ритм. Наличие у человека синусовой тахикардии не всегда считается признаком каких-то патологических изменений, поскольку организм таким образом может приспосабливаться к определенным условиям – физической нагрузке, стрессам, употреблению крепкого кофе. Однако после прекращения влияния этих провоцирующих факторов сердцебиение обычно нормализуется.
    Если же ЧСС учащается в покое и долго не проходит, стоит задуматься о своем здоровье и обратиться к врачу. Необходимо обязательно определить, что это такое, так как синусовая тахикардия может быть проявлением серьезных заболеваний внутренних органов и сердца. Кроме того, ощущение частого и сильного биения сердца может быть симптомом более серьезных нарушений сократительной деятельности сердца.
    Экстракардиальные причины синусовой тахикардии (не связанные с заболеваниями сердца):

    • Анемия и другие состояния, приводящие к нехватке кислорода в организме. В таких ситуациях учащенное сердцебиение является рефлекторной реакцией, направленной на скорейшее обеспечение тканей (в первую очередь – головного мозга) дефицитным кислородом.
    • Гипертиреоз. Гормоны щитовидной железы влияют на работу сердца, поэтому, когда они вырабатываются в организме в избытке, сердце начинает биться быстрее.
    • Повышенная температура тела.
    • Гиповолемия – уменьшение объема крови, циркулирующей в теле. Развивается это состояние при обезвоживании и кровотечениях. Учащение же ЧСС происходит рефлекторно, поскольку усиление кровотока необходимо для лучшего питания органов и тканей.
    • Гипотония – низкое артериальное давление. Возникновение синусовой тахикардии в этой ситуации направлено на обеспечение тканей жизненно важными веществами.
    • Нейроциркуляторная дистония. Работу синусового узла регулирует вегетативная нервная система, поэтому любой сбой в ее деятельности, например, нейроциркуляторная дистония, может привести к развитию синусовой тахикардии.
    • Применение лекарственных средств, влияющих на ЧСС, – симпатомиметиков, кофеина, вазодилататоров, атропина и пр.
    • Дыхательная недостаточность. Ухудшение насыщения крови кислородом приводит к рефлекторному учащению ЧСС.

    Помимо этого, синусовая тахикардия возникает во время беременности, при ожирении, синдроме отмены алкоголя, некоторых лекарств и наркотиков. К интракардиальным (связанным с патологическими процессами в сердце) факторам, провоцирующим развитие тахикардии, относят:

    • Инфаркт миокарда.
    • Сердечную недостаточность.
    • Пороки сердца.
    • Тяжелую стенокардию.
    • Кардиомиопатию.
    • Гипертоническую болезнь.

    Синусовая тахикардия при указанных кардиологических заболеваниях развивается главным образом вследствие дисфункции левого желудочка, нарушения тока крови в сердце и свидетельствует о не совсем хорошем прогнозе для больного, поскольку значительно отягощает течение основного недуга.

    Диагностика

    Основной метод диагностики синусовой тахикардии – это ЭКГ. Признаками этого нарушения сердечной деятельности являются следующие особенности результатов ЭКГ:

    • Увеличение ЧСС более 90 уд. в минуту.
    • Правильный синусовый ритм.

    Помимо этого, чтобы отличить физиологическую и патологическую тахикардию, необходимо оценить жалобы больного, выявить связь между появлением учащенного сердцебиения и физическими нагрузками, стрессами и приемом лекарств. Например, при синусовой тахикардии интракардиального происхождения больных обычно беспокоит ощущение «сердцебиения» и «нехватки воздуха», боль в груди, при других патологических состояниях жалоб может и не быть, однако тахикардия возникает в покое либо при минимальном напряжении и сохраняется длительное время.
    Еще одним важным моментом ведения больных с синусовой тахикардией является выявление причины нарушений сердечной деятельности. Для этого требуется комплексное обследование, включающее анализы крови, определение уровня гормонов щитовидной железы, УЗИ сердца, холтеровский мониторинг и обязательную консультацию врача-невролога (поскольку заболевание может быть связано с дисфункцией вегетативного отдела нервной системы).
    И умеренная, и даже выраженная физиологическая синусовая тахикардия не требует какого-либо лечения и проходит самостоятельно в течение короткого времени. При патологической же тахикардии, прежде всего необходимо устранить причину патологии, а для уменьшения ЧСС – применить лекарственное средство, относящиеся к группе бета-адреноблокаторов.
    Помимо этого, нельзя забывать и о нелекарственной терапии. Необходимо по возможности устранить все факторы, которые способствуют учащению ЧСС: напитки с кофеином, алкоголь, сигареты, психоэмоциональные и физические перегрузки, слишком острую и горячую пищу. Положительный эффект дает применение таких растительных средств как настой пустырника, корня валерианы, боярышника.
    Если же консервативные методы не помогают, тахикардия сохраняется и при этом ухудшается состояние больного, используют более радикальный метод лечения – катетерную аблацию синусового узла. Суть данной малоинвазивной операции заключается в электромагнитном разрушающем воздействии на патологической очаг повышенной возбудимости сердца. Проводится процедура под местным обезболиванием и заменяет более сложные операции на сердце.

    Профилактика синусовой тахикардии

    Во-первых, необходимо своевременно лечить заболевания, являющиеся причиной синусовой тахикардии, во-вторых, соблюдать общие рекомендации:

    • Высыпаться и обязательно устраивать себе хотя бы несколько раз в год полноценный отдых.
    • Правильно питаться: не переедать, уменьшать количество животных жиров в рационе, употреблять больше овощей и фруктов, а также растительных масел и морской рыбы.
    • Не курить и не пить в больших количествах алкоголь.
    • Контролировать вес. Ожирение создает высокий риск развития эндокринологических, кардиологических и сосудистых заболеваний.
    • Не забывать о физических нагрузках. Полезными для здоровья (и для сердца – в частности) считаются пешие неспешные прогулки, утренняя общеукрепляющая зарядка и плавание.

    Ну и наконец, очень важно нормализовать деятельность нервной системы. Вегето-сосудистую дистонию, от которой страдают многие взрослые и дети, необходимо лечить, причем желательно у квалифицированных в этом вопросе специалистов – невропатологов и психотерапевтов.

    http://infmedserv.ru/stati/chto-takoe-sinusovaya-tahikardiya

    Симптомы, диагностика и особенности лечения синусовой тахикардии

    Синусовая тахикардия ещё называется ускоренным синусовым сердечным ритмом. Встречается это заболевание часто, у людей разного возраста. Такой диагноз ставится взрослым при частоте биения сердца, превышающей 100 ударов в минуту. У детей этот показатель составляет 10% от нормы, установленной для их возраста.

    Синусовый ритм рождается в синусовом узле, который является точкой возникновения импульса, отвечающего за ЧСС и ритм работы сердечной мышцы. В этом узле возникает волна возбуждения, она распространяется на сердце и отвечает за синхронную работу.

    Синусовая тахикардия — насколько это опасно

    Это заболевание не является опасным и смертельным. Многие люди живут и лишь случайно узнают, что у них имеется синусовая тахикардия сердца, соответственно, что это такое, знают очень немногие.
    Тахикардия синусового типа может быть ситуационной или преходящей и длительной. Таким способом организм реагирует на влияние различных факторов. Это могут быть интенсивные физические нагрузки, сильное эмоциональное возбуждение, напряжение умственного характера, высокая температура тела, недостаток кислорода, инфекция.

    Если возникновение тахикардии не связано с нагрузками, то ЧСС обычно варьируется в пределах 95 — 130. Во время физических нагрузок у обычных людей сердце бьётся с частотой 150 – 160 уд./мин. У спортсменов во время тренировок может наблюдаться частота сердечного ритма в пределах 180 – 240 уд./мин.
    Ещё раз скажем, что синусовая тахикардия не является опасным заболеванием. При её выявлении не стоит впадать в истерику и поддаваться панике. Просто нужно немного поменять свой образ жизни, придерживаться несложных рекомендаций и немного поберечь своё сердце.

    Причины возникновения недуга

    Как уже говорилось, у многих людей встречается синусовая тахикардия, причины её появления могут быть самыми разными. Даже у отдельных групп населения факторы, вызывающие такое явление, разнятся. Вообще тахикардия синусового типа — это реакция организма на недостаточное поступление кислорода к органам и тканям организма. В обычных случаях, не отягощённых особыми обстоятельствами, подобное явление может возникать по трём причинам:

    • поступление в организм токсичных веществ, например, алкоголя, никотина;
    • избыточное вырабатывание гормона щитовидной железой;
    • различного рода инфекции.

    Лекарственные препараты как одна из причин

    Появление синусовой тахикардии нередко обусловлено приёмом некоторых групп лекарственных препаратов. К ним относятся следующие средства:

    • кофеиносодержащие;
    • антидепрессанты;
    • гормональные препараты, которые оказывают сильное противовоспалительное действие, называются они глюкокортикоидами;
    • лекарства, которые направлены на лечение бронхиальной астмы;
    • антагонисты кальция;
    • мочегонные препараты.

    Приём этих препаратов имеет побочный эффект в виде синусовой тахикардии. Отменять приём лекарственного препарата самостоятельно нельзя, нужно консультироваться с врачом. Он сможет, оценив ситуацию, отменить или заменить назначенные ранее препараты.

    Болезни крови и нарушения в работе дыхательной системы

    Когда органы дыхательной системы работают некорректно, в организм поступает меньшее количество кислорода. Внутренние органы и ткани начинают «голодать», организм реагирует на такое положение вещей появлением синусовой тахикардии. Сердце бьётся чаще, пытаясь насытить организм кислородом в нужной степени.
    Такое же положение вещей присутствует при анемии и больших потерях крови. В этом случае кислорода в организм поступает достаточно, но не хватает крови для его доставки ко всем органам. За счёт усиленного кровообращения организм пытается устранить эту проблему.

    Болезни сердца

    Проблемы с самим сердцем также могут вызывать синусовую тахикардию. Таких заболеваний немного:

    • пороки сердца, вызывающие изменения в стенках, сосудах, перегородках, клапанах;
    • ишемическая болезнь, связанная с поражением коронарных сосудов и нарушениями в кровоснабжении миокарда;
    • миокардит;
    • кардиомиопатии, снижающие способность миокарда сокращаться и уменьшающие фракцию выброса;
    • депрессии (затяжные и тяжёлые), неврозы, панические атаки.

    Причины, характерные для подростков

    Для подросткового возраста синусовая тахикардия не является редкостью. Возникает она по следующим причинам:

    • нагрузки, стрессовые ситуации и эмоциональные скачки;
    • физиология растущего организма, сердце как бы не успевает за ростом тела;
    • хронические заболевания, инфекции, злокачественные образования.

    Как видите, такое явление может быть безобидным и даже нормальным, но также может говорить о наличии в организме серьёзных проблем. В любом случае, посещение доктора и обследование ещё никогда не было лишним.

    Причины, характерные для беременных

    Даже при нормальном протекании беременности может наблюдаться учащённое сердцебиение. Страшного в этом опять же ничего нет. Подобное явление может быть обусловлено рядом факторов:

    • интенсивный набор веса;
    • изменения в матке;
    • перестройка метаболизма.

    Опасения часто являются беспричинными, а волнения в таком положении женщине не нужны. Обращать внимание на интенсивность изменений в работе сердца нужно при длительных приступах, головокружениях, чувстве тошноты и состояниях, близких к обмороку. Врач должен проверить наличие заболеваний сердца и функциональность щитовидной железы.

    Причины, характерные для плода

    Синусовая тахикардия может возникать даже у ещё не родившегося ребёнка. Причин для такого явления может быть несколько:

    • приём беременной женщиной лекарств, которые могут оказывать подобное побочное действие;
    • эмоциональное возбуждение матери;
    • анемия;
    • отклонения хромосомного типа;
    • гипоксия;
    • нарушения в водно-солевом балансе;
    • инфекция внутриутробного характера.

    Если первые два варианта не требуют медицинского вмешательства, то в остальных случаях необходимо будет предпринимать особые меры. Беременная женщина должна ограничить приём препаратов, которые могут оказывать подобное влияние на организм. При более серьёзных проблемах назначается трансплацентарное введение противоаритмических препаратов.

    Проявления синусовой тахикардии

    Наличие синусовой тахикардии можно определить по нескольким признакам. Их немного:

  • В первую очередь, возникает учащение пульса у людей (более 90 ударов в минуту), но при этом сердце работает ритмично, появляется ощущение трепыхания и стеснения в грудном отделе.
  • Одышка, слабость в теле, головокружение, возможен обморок.
  • Сжимающая боль в груди, длительность которой не превышает 5 минут.
  • Точно определить наличие такого явления можно при помощи ЭКГ, но даже элементарный подсчёт пульса позволит сделать соответствующие выводы.

    Виды синусовой тахикардии

    Синусовая тахикардия имеет классификацию, которая основывается на различных факторах.

    • Классификация по причинному фактору:
  • физиологическая (функциональная) возникает из-за внешних раздражителей, не является опасной;
  • патологическая (длительная) вызывается заболеваниями, может быть причиной более серьёзных проблем.
    • Классификация длительной (патологической) тахикардии:
  • нейрогенная вызывается повышенной чувствительностью рецепторов сердца по отношению к гормонам стресса и страха;
  • токсическая вызывается воздействием токсических веществ (табак, алкоголь, наркотики) и может наблюдаться при гормональных нарушениях;
  • лекарственная вызывается приёмом специфических препаратов или является следствием передозировки;
  • гипоксическая является следствием болезней дыхательной системы, анемии;
  • сердечная или миогенная возникает при заболеваниях сердечной мышцы (пороки, инфаркт миокарда, кардиомиопатия).
    • Классификация по источнику возникновения импульсов:
  • синусовая вызывается чрезмерной активностью синусового узла;
  • эктопическая или пароксизмальная синусовая тахикардия характеризуется возникновением ритма за пределами синусового узла (предсердии, желудочки), отличается внезапными приступами различной длительности.
    • Классификация по степени выраженности:
  • умеренная синусовая тахикардия характерна для детского возраста (до 6 лет), также встречается у подростков во время гормональных изменений;
  • выраженная синусовая тахикардия не имеет возрастных ограничений, но чаще встречается в пожилом возрасте.
  • Способы диагностики тахикардии

    Синусовая тахикардия имеет код по МКБ 10 (десятого пересмотра) I 47.1, относится к классу наджелудочковой тахикардии. Без ЭКГ можно просто отметить частое сокращение сердечной мышцы. Для этого терапевт прослушивает сердце и проводит подсчёт ЧСС. Судить о ритме при таком диагностировании нельзя.
    Синусовая тахикардия на ЭКГ видна отчётливо, поэтому направление на эту процедуру будет выписано терапевтом в обязательном порядке. По результатам ЭКГ исследуется частота сокращений. Для этого измеряется расстояние между высокими зубцами, анализируются их направление и форма. Все эти данные позволяют делать выводы относительно характеристик ритма.

    В некоторых случаях может понадобиться холтеровское наблюдение. Проводится оно в стационаре на протяжении суток. Такие меры необходимы при отсутствии данных об учащённом пульсе на кардиограмме электрокардиографического обследования. Также могут быть назначены нагрузочные пробы. Такая диагностика актуальна при решении вопроса относительно годности человека для работы в особых, сложных условиях.

    Первая помощь во время приступа

    Если вы почувствовали учащённое сердцебиение, то нужно проделать несложные действия, которые позволят вернуть в норму работу сердца:

    • глубокий вдох и медленный выдох — так несколько раз;
    • на вдохе задерживаем дыхание и напрягаем живот.

    Такие несложные манипуляции являются эффективной самопомощью. При серьёзном приступе, с которым справиться самостоятельно не получится, необходимо проделать следующие действия:

    • спокойно, но быстро позвать на помощь, если рядом кто-то находится;
    • обеспечить свободный приток воздуха, например, расстегнуть воротник;
    • принять «Корвалол», «Валокордин», валерьянку или настойку пустырника;
    • сделать холодный компресс или умыться холодной водой;
    • закрыть глаза и с небольшим усилием надавливаем на глазные яблоки;
    • попытаться покашлять.

    Как и чем лечить

    Хоть синусовая тахикардия в большинстве случаев и не нуждается в лечении, но исключения всё же имеются. Рассмотрим, как лечить синусовую тахикардию:

    • если заболевание стало следствием других проблем в организме, то их нужно устранить;
    • укрепление нервной системы посредством массажа, принятия ванн, расслабляющего и укрепляющего душа;
    • физиотерапевтическое лечение оказывает успокаивающее воздействие и приводит в нормальное состояние аритмию;
    • посещение психолога, проведение гипнотических сеансов и аутотренинг.

    Прогноз для жизни

    С синусовой тахикардией можно жить обычной жизнью. Просто нужно отказаться от вредных привычек, наблюдаться у кардиолога и следить за сердечным ритмом. Молодых людей призывного возраста, а также их родителей интересует вопрос, берут ли в армию с синусовой тахикардией. Вопрос актуальный и важный для многих молодых людей.
    Здесь решающую роль играют сопутствующие заболевания. Если их нет, а присутствует лишь синусовая тахикардия, то призывник считается годным к службе. В армию не берут служить, если на фоне этого заболевания имеется сердечная недостаточность и прочие серьёзные проблемы с сердцем.
    Заметили у себя признаки синусовой тахикардии? Отправляйтесь к врачу и проходите диагностику. Не забывайте, такая проблема может быть отголоском более серьёзных и даже опасных заболеваний.

    http://kardiodocs.ru/blood/tahikardiya/chto-takoe-sinusovaya-tahikardiya-kak-lechit.html

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector