Процесс, подготовка и показания к РЭГ головного мозга — это нужно знать

Содержание

Что выделяет РЭГ сосудов головного мозга среди других исследований — процесс и расшифровка реоэнцефалографии

Качество нашей жизни зависит от многих нюансов состояния организма. Одним из них является работа нашего мозга. Отличному его функционированию способствуют здоровые сосуды и поступление «чистой и качественной» в него крови.
Если происходит сбой, появляется необходимость в исследовании причины. Одним из методов, выявления причин заболевания сосудов головного мозга, является РЭГ (реоэнцефалография).
Данная статья поможет понять и разобраться в сути этого метода.

Общая информация об исследовании

РЭГ сосудов головного мозга или расшифровано реоэнцефалография, метод современной медицины в изучении движения крови в головном мозге человека, не проникая внутрь черепа.
Изучение, если таковое необходимо, определенного участка мозга, состояния сосудов в нем, их стенок (тонус), то, как они (быстро или нет) наполняются кровью, какая кровь поступает в них (вязкая или нет), скорость ее поступления, время протекания и реакция, поведение при этом сосудов.

Суть метода

Суть метода состоит в том, что через мозг человека пропускается ток, он слобочастотный и сразу на экране монитора показывается электросопротивление мозга, точнее его тканей.
Не смотря на эти плюсы, многие врачи сходятся на мнение, что данный метод себя изжил, (хотя его во многих лечебных заведениях продолжают использовать), и заменяют его магниторезонансной и компьютерной томографией или ультразвуковой допплерографией.
Приборы, при помощи которых проводится реоэнцефалография сосудов головного мозга, носят название реографы, они имеют несколько каналов, от 2-х до 6-ти, что позволяет получать результаты (реоэнцефалограммы) сразу нескольких участков мозга.

Чаще всего используются круглые, металлические электроды, которые закрепляются на голове человека при помощи лент сделанных из резинового материала в местах необходимых для исследований (виски, переносица, область над бровями, затылок), и для усиления их контакта с кожей головы используются специальные пасты.
Пациент, по просьбе врача, принимает различные позы головы (наклоны вправо, влево, взад, вперед), и все результаты, по которым затем идет расшифровка показаний рэг сосудов головного мозга, фиксируются. Для каждого возраста существуют свои нормы показаний.

Что показывает и исследует РЭГ

Определимся с тем, что показывает РЭГ головного мозга.
Результаты РЭГ это объемная информация о состоянии сосудов мозга.
На основании показателей, специалист изучает тонус сосудов, эластичность их стенок, то как быстро в них поступает кровь, как они ведут себя при разных нагрузках (наклоны и повороты головы), и соответственно отток крови от головы.
Результатами могут явиться выявление холестериновых наростов на стенках сосудов, или гематом, после перенесенных повреждений черепа, предрасположенность к образованию тромбов внутри них, развитие внутричерепного давления.

Что показывает УЗДГ сосудов головного мозга и какие существуют показания к процедуре вы можете узнать из нашего исследования.
Существуют особые признаки инсульта у мужчин, которые отличаются от симптомов приступа у женщин. Знание которых может спасти жизнь пациента.

Показания к выполнению исследования

Когда наш организм в целом работает равномерно, нет особых указаний в исследовании его работы.
Но внешние факторы (температурные изменения, колебания давления в атмосфере, перемещение из одного климатического пояса в другой), зачастую вмешиваются в деятельность нашего организма, тем самым влияя на него и его составляющие.
Сосуды не исключение. Они изнашиваются, не выдерживают воздействия, и при стрессе или волнении случаются сбои. РЭГ позволяет их выявить.
Выделяют следующие основные показания к РЭГ головного мозга:

  • Холестериновые образования на стенках сосудов, нарушают их эластичность, у пациента развивается атеросклеротический процесс, который в большинстве случаев ведет к инфаркту миокарда или инсульту. (Назначается РЭГ при перенесенном инсульте, инфаркте. Если пациент является гипертоником или у него выявлено заболевание — вегето-сосудистая дистония).
  • Предрасположенность или образование тромбов, с дальнейшим их отрывом и закупоркой сосуда приводит к ишемическому инсульту (при ишемии мозга или если есть симптомы его развития).
  • Перенесенные травмы головы без видимых причин (болей, головокружений) ведут к появлению внутричерепного давления или кровоизлияния в тканях мозга (при сотрясении мозга или его ушибе).
  • Головные боли, мигрень, являются следствием не правильного кровотока в сосудах головы (при головных болях, шумах в ушах, нарушение вестибулярного аппарата).
  • При бессоннице, снижении зрения, обморочном состоянии.
  • Противопоказания

    Чаще всего его не следует применять новорожденным.
    В таком случае, показания рэг головного мозга не точны, у детей амплитуда волн небольшая, а продолжительность анакроты наоборот велика, инцизура отсутствует вообще.

    Преимущества исследования по сравнению с другими методиками

    Многие врачи на медицинских форумах оспаривают игнорирование РЭГ и замену его на более современные методы исследования.
    Те, кто против, приводят аргумент, что кости черепа не способны проводить достаточно ток (присутствует сопротивление), и результаты исследования внутренних сосудов не точны, все показатели демонстрируют только состояние близ лежащих сосудов.
    В опровержение этому, приведены статьи ученых-медиков, о том, что кости черепа не являются препятствием, из-за обладания в основном емкостным сопротивлением.
    Преимущество данного метода в том, что на него не способны влиять внешние факторы (ткани человеческого организма, амплитуда сигнала, распространение волн), другие же методы подвержены данным явлениям.

    Процесс исследования

    Процесс проведения исследований при помощи реоэнцефалографии сосудов головного мозга прост. Единственное условие — спокойствие.
    Пациент ложиться на спину с закрытыми глазами на мед. диван. Врач обезжиривает спиртом исследуемые участки головы, и накладывает на них металлические электроды, которые для улучшения чувствительности, смазывают контактной пастой.
    Электроды закрепляются при помощи резиновых лент. Через электроды пропускается слабый ток, при помощи которого фиксируются показатели сосудов мозга. На экране монитора появляются «кривые линии» — показатели работы сосудов и кровотока.

    Подготовка к процедуре

    Подготовка к процедуре занимает порядка 5 минут. Специалист обезжиривает исследуемые участки пациента и закрепляет на них металлические электроды.

    Процесс пошел

    Методика безопасна и безболезненна.
    Так как перед началом рекомендуется 15 минутный перерыв или отдых, то в общей сложности у пациента на нее уходит порядка 25-30 минут (в это время входит и подготовительный процесс).
    Рекомендуется не курить за 2-3 часа до начала процедуры, не принимать за сутки все препараты, влияющие на кровообращение в организме. Проводят ее в положении лежа или сидя.

    Результаты и расшифровка

    Результат РЭГ, специалист выводит на бумажный носитель, на котором изображены кривые линии, и приступает к их расшифровке.
    Первым делом обращается внимание на возраст пациента, каждому возрасту (молодому и пожилому) соответствуют свои нормы показания РЭГ.

    Кривые линии это колебания волн, которые характеризуются поведением сосудов на наполняемость кровью и сама наполняемость отдельных участков мозга. Волны представлены линиями идущими вверх (анакрота) и вниз (катакрота).
    На вниз идущей линии расположен дикротический зубец. Инцизура расположена в средней трети, перед дикротическим зубцом.
    При расшифровке результатов реоэнцефалографии сосудов головного мозга обращается внимание на регулярность волн, их вершину и ее закругление, восходящие и нисходящие линии, присутствие других линий, месторасположение инцизуры и дикротического зубца.

    Отзывы пациентов и врачей

    Мнения врачей расходятся в виду их возраста. Молодые специалисты выдвигают свои мнения за использование новых методов (компьютерного, ультразвукового) исследования, специалисты постарше придерживаются РЭГ.
    Но отрицательные отзывы и призывы не использовать данную методику отсутствуют. Пациенты довольны.
    Особенно это касается мам с маленькими детьми, которых можно усадить на коленки, где ребенок чувствует себя в безопасности, или пенсионеров, которые при подготовке к процедуре могут полежать и пообщаться с врачом в процессе диагностики.

    Стоимость процедуры

    Цена РЭГ сосудов головного мозга колеблется в пределах от 1000 до 3500 рублей. Где пройти исследование и за какую сумму, выбирает сам пациент.
    Стоит отметить, что лучше это делать в специализированных центрах, оснащенных современным оборудованием, и с присутствием нескольких специалистов, которые сообща смогут поставить точный диагноз в затруднительных случаях и назначить лечение.
    Многие клиники предлагают свои услуги по проведению данной процедуры на дому у пациента, тогда стоимость возрастает до суммы от 10 000 рублей до 12 000 рублей.

    Медицинские центры, проводящие исследования

    Свои услуги предлагают медицинские центры:

    • «Доктор Плюс», г. Москва. bolezni-spravka.ru;
    • «Университетская Клиника», г. Санкт Петербург;
    • «Университетская клиника головной боли», г. Москва. https://es.foursquare.com;
    • «Доктор ДоСтаЛет», г. Москва.

    РЭГ – весьма эффективный метод диагностики состояния сосудов головного мозга.
    Обусловлено это доступностью процедуры и распространенностью аппаратов в стране.
    Почти полное отсутствие противопоказаний или побочных эффектов убеждают многих врачей использовать именно этот метод диагностики.

    Видео: Эхоэнцефалография — обследование сосудов головного мозга

    Существует еще один метод ультразвуковой диагностики патологий в головном мозге, которая проводится с помощью прибора — осциллоскопа. В чем плюсы и минусы процедуры.

    http://neurodoc.ru/diagnostika/instrumentalnaya/reg-sosudov-golovnogo-mozga.html

    Как и где делают РЭГ сосудов головного мозга

    Реоэнцефалография головного мозга – это неинвазивный метод диагностики сосудов, в основе которого лежит реография. Исследование дает информацию в основном о функциональном состоянии сосудов: тонусе, периферическом сопротивлении, кровенаполнении. Также РЭГ сосудов головного мозга показывает анатомические особенности, например, эластичность и целостность сосудистых стенок.
    Кровь – это жидкая система, наполненная форменными элементами и электролитами. Эти составляющие влияют на электрический заряд тканей артерий и вен. Когда по сосуду проходит кровь, заряд изменяется, а следом за ним меняется величина электрического сопротивления тканей. Изменение этого показателя регистрирует прибор – реоэнцефалограф. Выходящие данные свидетельствуют о состоянии сосудов.
    Метод безопасен, не влияет на здоровье пациента. Его можно проводить бесконечное количество раз.
    Эффективность исследования в медицинских сообществах сейчас оспаривается. Некоторые неврологи сомневаются в диагностической ценности метода из-за того, что в костях черепа также присутствует сопротивление электрического тока, поэтому полученные результаты не отражают все патологические процессы. Исследования оппонентов доказывают, что кости – это не помеха для тока, поэтому результаты не искажены.
    Реоэнцефалограмма редко назначается самостоятельным исследованием. Обычно метод комбинируется с другими способами: магнитной и компьютерной томографией, контрастной рентгенографией и электроэнцефалографией. Так повышается диагностическая ценность каждого из методов и снижается вероятность ошибочного диагноза.

    Показания и противопоказания

    Реоэнцефалограмма назначается в таких случаях:

    • Общемозговые нарушения:
      • головная боль, головокружение, нарушение сознания;
      • шум в ушах;
      • тошнота и рвота;
      • снижение остроты зрения и выпадение боковых полей, потемнение в глазах;
      • гиперчувствительность к климатическим изменениям.

    • Психические нарушения:
      • уменьшением объема памяти, снижение концентрации внимания, замедление мышления;
      • раздражительность, частая смена настроения (более 2-3 раз в день), вспыльчивость, нарушение сна;
      • сниженная способность к обучаемости и восприимчивости новой информации.

    • Механические повреждения головы: переломы черепа, ушиб и сотрясение мозга.
    • Подозрение на внутричерепную опухоль.
    • Соматические заболевания, при которых нарушается кровообращение:
      • сахарный диабет;
      • артериальная гипертензия;
      • ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;

    • Постинсультное состояние.
    • Острое нарушение кровообращения, субарахноидальное кровоизлияние, скопление крови и пространствах мозга.
    • Энцефалопатия.
    • Оценка эффективности назначенных медикаментов.

    РЭГ безопасный метод, однако его не рекомендуется проводить новорожденным и людям, у которых исследуемые участки кожи повреждены: раны, гематомы, фурункулы. Не проводится исследование у детей, если они чрезмерно возбуждены и взволнованы. Сначала ребенка нужно успокоить, и только после этого начинается диагностика.
    Реоэнцефалография сосудов назначается, когда есть сразу несколько вышеназванных симптомов. Проявление единичных признаков часто считается временным функциональным нарушением. Например, при снижении концентрации внимания РЭГ не назначается.
    Проведение диагностики у взрослых не отличается от детского варианта.

    Как подготовиться к процедуре

    За полчаса до начала нельзя курить. Никотин сжимает сосуды, что искажает результаты. Также рекомендуется перед процедурой и во время ее проведения находится в спокойствии: волнение влияет на сосудистый тонус, поэтому результаты могут быт извращены.

    Проведение обследования

    Как делают РЖГ сосудов головного мозга, пошаговый алгоритм:

    • Исследуемому предлагают присесть.
    • На некоторые участки кожи головы наносят гель – это предотвращает раздражение и блокирует дополнительное сопротивление.
    • На голову пациента надевают шапочку, оснащенную электродами. Они снимают и регистрируют изменение электрического сопротивления.
    • По просьбе врача исследуемый закрывает глаза. Это необходимо для того, чтобы снять лишнюю нагрузку на сенсорную систему мозга.

    Отдельные электроды прикладывают к разным местам на голове – это зависит от показателей:

  • К переносице и сосцевидному отростку датчики крепятся, если нужно исследовать кровоток во внутренней сонной артерии и ее бассейне.
  • Спереди уха и над бровями – бассейн наружной сонной артерии.
  • Затылочные бугры, сосцевидный отросток – бассейн базилярной артерии.
  • Исследование головы рэг может проводиться с помощью функциональных проб. Последние представляют собой препараты, которые вводятся перед исследованием, чтобы зафиксировать резкие изменения в тонусе сосудов. Функциональные пробы назначаются, чтобы разграничить и найти разницу между органическими повреждениями сосудов, например, атеросклерозом, и нарушением функции, например, артериальной гипертензией.

    Результаты

    Расшифровка результатов зависит от возраста пациента. Так, чем старше исследуемый, тем ниже у него тонус сосудов и их функциональное состояние.
    Результат исследования изображается на графической кривой, линии которой расположены определенным образом и имеют параметры. Эта графическая кривая располагается на ленте. Результат внешне напоминает электрокардиограмму. Каждый пульсационный толчок крови в сосуде отображается волной – повторяющимся комплексом, который должен состоять из стабильных и правильных элементов.
    Что показывает волна: в норме она имеет вершину – анакроту. За ней идет инциссура – впадина, после которой начинается новая волна – дикротический подъем. При разных заболеваниях эти три компонента изменяются. Например, при атеросклерозе комплекс уплощается.
    Расшифровка показателей учитывает такие параметры:

  • Периодичность волн.
  • Степень закругления анакторы.
  • Состояние спускающейся и поднимающейся линии.
  • Характер впадины и дикротического подъема.
  • Наличие на ленте дополнительных волн.
  • При расшифровке учитывается разница электрического сопротивления сосудов левого и правого полушария. В идеальном случае эти результаты комбинируются с электроэнцефалограммой, благодаря чему электрическая деятельность мозга исследуется в комплексе.
    Что показывает РЭГ головы при заболеваниях:

    • Атеросклероз церебральных сосудов:
      • острые вершины;
      • все комплексы на РЭГ сглаженные.
        При массивном атеросклерозе волны имеют вид арки.

    • Снижение сосудистого тонуса:
      • волны имеют повышенную амплитуду;
      • острый вершина и подъем;
      • между комплексами имеется дополнительный зубец, который смещается кверху;
      • поднимающаяся линия коротка.

    • Повышение тонуса стенок сосудов:
      • волны имеют низкую амплитуду;
      • подъем имеет плавный характер;
      • вершина смещена;
      • дополнительный зубец есть, но он выражен слабо;
      • восходящая линия искажена.

    • Венозный застой:
      • нисходящая линия выпукла и удлинена;

    • Сильный сосудистый спазм:
      • вершины закруглены.

    • Артериальная гипертензия:
      • изменяется амплитуда и форма комплекса.

    http://sortmozg.com/obsledovanie-i-diagnostika/reg-golovnogo-mozga

    РЭГ сосудов головного мозга: самое безопасное и точное исследование

    Реоэнцефалография – слово из нескольких корней, с древне-греческого оно расшифровывается как «????» — «течение», «?????????» — «головной мозг» и «?????» — «пишу, изображаю».
    То есть, РЭГ сосудов головного мозга показывает рисунок целой системы сосудов в нашей голове, их проходимости и возможных травм и проблем.

    Что это такое, применение в медицине

    Проводится РЭГ (только не пугайтесь!) при воздействии на мозг электрического тока при помощи электродов. Если вы когда-либо делали РЭГ – это такая «шапка» с проводами, подаётся едва заметный электрический заряд частотой 16-300 кГц.
    Наши ткани, из которых состоит мозг, сосуды и тому подобное определённым образом реагируют на ток. В это время компьютер фиксирует и записывает все изменения. На основе этого составляют карту работы исследуемого органа, при расшифровке которой и устанавливается наличие или отсутствие какой-либо болезни.
    Зачастую именно РЭГ не только даёт самые точные данные о проходимости сосудов, их закупорке или обрыве, но и помогает выбрать тактику дальнейшего предотвращения серьёзных проблем со здоровьем.

    Для чего назначается и что показывает

    Первостепенное назначение этого прибора – узнать, какие процессы происходят в нашей голове на данный момент. Назначают исследование после серьёзного удара головой, чтобы предотвратить кровоизлияние.
    Второе полезное действие РЭГ – он определяет кровоток по магистральным, основным сосудам и коллатеральное кровообращение, то есть движение токов крови в обход магистральных сосудов, если они по каким-либо причинам не справляются со своей работой.
    До изобретения реоэнцефалографии такие недуги, как нейроциркуляторная дистония и мигрень и болезнями-то не считались. Доказать их с медицинской точки зрения – практически невозможно. Человек считается здоровым. Органы функционируют нормально, а значит, корчащийся от головной боли человек, (а мигренью болеют и мужчины!) скорее всего, симулирует. Ведь, удивительное дело, от головной боли этим людям помогают лишь те средства, которые содержат кофеин.
    И только исследование РЭГ расставило всё на свои места. Она доказала их наличие в считанные минуты, а людей, страдающих от дичайших головных болей перестали обвинять в притворстве мало того, нашли адекватное решение их проблем.
    Что показывает исследование:

    • всё, что происходит у нас внутри черепной коробки;
    • кровоснабжение мозга;
    • работу отдельных сосудов;
    • состояние тонуса;
    • эластичность сосудов;
    • скорость оттока крови.

    Показания и противопоказания реоэнцефалографии

    РЭГ рекомендуется при следующих возможных диагнозах:

    • сосудисто-мозговая патология,
    • дистония,
    • стеноз,
    • мигрень,
    • острые и/или хронические нарушения кровообращения,
    • атеросклероз,
    • инсульт,
    • для мониторинга действия отдельных препаратов и назначенного лечения,
    • для выявления вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии при остеохондрозе, спондилите, последствиях травм и тому подобного.

    Прямые показания:

    • травма головы,
    • головные боли,
    • вегето-сосудистая дистония,
    • хроническая головная боль,
    • головокружение,
    • ухудшение зрения, слуха, памяти,
    • мигрень,
    • нарушение кровообращени
    • другие болезни.

    Противопоказания к проведению РЭГ:

    • желательно не использовать новорождённым,
    • если на участках, которые собираются исследовать, видны раны и ссадины.

    Правила подготовки к процедуре

    • Не волноваться. Процедура эта неинвазивная, то есть, не требует проникновения внутрь, уколов или разрезов, (не- + лат. invasio — внедрение, проникновение). Плюс, никакого вреда для организма! Она разрешена даже новорождённым.
    • Взять с собой полотенце. Оно пригодится после процедуры. Чтобы вытереть специальный гель.
    • Не думать о плохом, и не накручивать себя. Это характерно преимущественно для женщин. Хотя и некоторые мужчины не могут успокоиться.

    Ход проведения обследования головы

    Чаще всего в больницах можно встретить 2-6 канальный реограф. Чем больше каналов, тем больше будет исследуемая область. Бывают и полиреогреографы.

    Пошагово о том, как делают РЭГ:

  • пациент усаживается в удобное кресло;
  • места на коже головы смазывают специальным гелем, чтобы не было раздражения кожи;
  • на голову надевают шапочку с электродами, это могут быть отдельные металлические пластинки, прикреплённые резиновой лентой только в обследуемых местах,
  • доктор попросит вас закрыть глаза, чтобы не подвергаться внешним раздражителям.
  • Теперь о конкретных местах и о том, что именно определяет по ним компьютерная реоэнцефалография.

    http://oserdce.com/diagnostika/sosudov/reg.html

    Реоэнцефалография сосудов головного мозга (РЭГ)

    Головной мозг нуждается в полноценном питании: кислороде и полезных веществах, поступающих с помощью кровотока. Существует множество патологий, при которых его деятельность нарушается из-за нехватки поступаемой крови в результате неправильной работы сосудов. Оценить их состояние можно с помощью неинвазивного метода реоэнцефалографии (РЭГ).

    В чём заключается методика

    РЭГ головного мозга — это один из методов диагностики состояния сосудов, с помощью которой можно оценить функционирование вен и артерий головы и шейной области.
    Данное исследование проводится путём записи изменений электрического сопротивления тканей после проведения через них слабого электрического тока. Так как кровь является электролитом (веществом, проводящим электрический ток), то при наполнении сосудов кровью уменьшается электрическое сопротивление в них, и это обнаруживается с помощью РЭГ. Учитывая скорость и время изменения сопротивляемости, врач делает выводы относительно здоровья пациента.
    С помощью этого метода можно оценить пульсирование кровотока в головных артериях, определить степень венозного оттока из черепа, изучить тонус и эластичность стенок сосудов. РЭГ является неинвазивным исследованием.
    Магнитно-резонансная томография (МРТ) в отличие от реоэнцефалографии более информативна и может указать точное расположение повреждённого сосуда, тромба или любого другого отклонения в сосудистой системе.

    Преимущества и недостатки диагностики

    Среди плюсов данной методики можно выделить:

    • простоту проведения исследования;
    • неинвазивность;
    • возможность провести РЭГ в течение любого необходимого времени;
    • получение отдельных результатов о состоянии артерий и вен;
    • достаточно низкую стоимость;
    • возможность изучения коллатерального кровообращения, скорости кровотока;
    • минимальное влияние внешних факторов на результаты исследования.

    К минусам можно отнести следующие факторы:

    • изучение функционального состояние сосудов, на основании которых невозможно поставить диагноз;
    • малая информативность результатов, требующих проведения дополнительных исследований.

    Показания и противопоказания

    Показаниями к проведению реоэнцефалографии служат:

    • сосудистые патологии различного происхождения;
    • инсульты;
    • черепно-мозговые травмы;
    • повышенное внутричерепное давление;
    • послеоперативные состояния головного мозга;
    • возможные нарушения кровообращения в голове;
    • ликвородинамические нарушения;
    • атеросклероз сосудов;
    • мигрени;
    • исследование последствий лечения;
    • головокружения;
    • шум и звон в ушах;
    • обмороки;
    • снижение функций анализаторов (ухудшение зрения или слуха);
    • ухудшение памяти или её полная потеря;
    • повышенная чувствительность пациента к смене погоды (метеочувствительность);
    • остеохондроз;
    • сахарный диабет;
    • нарушения сна;
    • наследственные сосудистые заболевания в анамнезе.

    Реоэнцефалография не считается травмирующим или опасным для здоровья методом исследования, поэтому её используют для обследования любой группы пациентов. Однако, при наличии на голове больного ран, грибковых и других поражений, стоит отложить диагностику, пока кожные покровы не восстановятся.

    Чем отличается подготовка к обследованию

    Никакой особой специализированной подготовки перед проведением РЭГ не требуется. Однако врачи рекомендуют за сутки до исследования прекратить употребление кофе, сигарет, алкоголя и любых наркотических и стимулирующих средств, так как они сильно влияют на нервную и кровеносную систему, и полученные результаты не будут достоверными. Также необходимо полноценно выспаться, избегать стрессовых ситуаций и повышенных нагрузок.
    Очень важно сообщить врачу обо всех препаратах, которыми лечится пациент. Перед исследованием приём некоторых из них нужно прекратить, так как есть риск получить неверные результаты. Непосредственно перед самой процедурой стоит 15 минут отдохнуть в тишине, в проветриваемом помещении.

    Как проводится диагностика

    Диагностика проводится с помощью специального прибора реографа. У него существует от двух до шести каналов, которые позволяют проводить изучение сразу нескольких областей головного мозга. Чаще всего снятие показаний идёт с помощью электродов, которые крепятся на кожу головы с помощью специальных резиновых ленточек. В диаметре они от 5 до 30 мм, круглой формы и изготовлены из металла. Для улучшения проводимости сигнала необходимо использование специального геля, который наносят на электроды. Пациента просят принять удобную позу (сидя или лёжа на кушетке), максимально расслабиться и закрыть глаза. В процессе диагностики полученные данные выводятся либо на экран компьютера, либо распечатываются сразу на бумаге.
    Электроды располагают в зависимости от того, какую именно часть головного мозга необходимо изучить:

    • при оценке наружной сонной артерии электроды помещают над надбровной дугой и перед ушами;
    • для изучения внутренней сонной артерии — на переносице и под мочками ушей;
    • для обследования бассейна позвоночных артерий выбирают область сосцевидного отростка и затылочных бугров.

    Во время исследования применяют специальные пробы (их ещё называют нагрузками), которые помогают дифференцировать функциональные и органические изменения. К примеру, после изучения состояния сосудов в покое, пациенту дают нитроглицерин, просят повернуть голову в какую-либо сторону, поменять положение тела, задержать дыхание или наоборот, начать учащённо дышать. После нагрузки продолжается запись реоэнцефалограммы. Необходимо это для того, чтобы увидеть возникающие на ней изменения до и после возникновения различных стимулов.
    Исследование проводят специально обученные медсёстры, а расшифровкой полученных данных занимается врач. Время проведения диагностики от десяти минут до получаса.

    Возможные последствия

    Никаких негативных последствий после РЭГ исследования не может быть. Но нужно быть осторожным тем, у кого имеется непереносимость нитроглицерина. В этом случае необходимо заранее предупредить медработника о такой особенности организма и не использовать пробу с этим веществом во время обследования.

    Расшифровка результатов

    Для правильной оценки полученных данных врач учитывает возраст пациента, так как у молодых и пожилых людей показатели будут сильно отличаться.
    Изучается полученная реоэнцефалограмма, которая имеет волнообразный вид и состоит из анакроты (растущей части), катакроты (спадающей части), инцизуры (изгиб между ними) и дикротического зубца, возникающего сразу за ней.

    По волнам полученного графика врач оценивает работу сосудов
    Врач оценивает регулярность волн, характер построения их вершин, внешний вид анакроты и катакроты, расположение инцизуры и глубину дикротического зубца. Так же изучается наличие дополнительных волн.
    После оценки полученных данных можно говорить о следующих результатах на основе внешнего вида реограммы:

    • дистонический тип РЭГ говорит о возможных гипотонических отклонениях, снижении пульсового наполнения и проблемах оттока крови по венам;
    • ангиодистонический тип свидетельствует о снижении тонуса стенок сосудов и снижении скорости кровотока;
    • гипертонический тип говорит о повышенном давлении и тонусе сосудов, по которым кровь поступает к голове и их затруднённому оттоку.

    Амплитудный показатель реограммы (АПР) говорит об объёмном пульсовом наполнении:

    • АПР меньше нормы не более чем на 40% говорит об умеренном снижении пульсового кровенаполнения;
    • при 40–60% — значительное снижение;
    • при 60–90% — резко выраженное;
    • при 90–100% — критическое.

    Очень важен для изучения коэффициент асимметрии (КА), который указывает на различия в кровенаполнении разных участков мозга. В зависимости от выраженности КА различают несколько степеней ассиметрии:

    • менее 7% — отсутствует выраженная асимметрия;
    • 8–14% — слабая асимметрия;
    • 15–25% — умеренная асимметрия;
    • более 26% — сильно выраженная асимметрия.

    http://lechenie-simptomy.ru/reoentsefalografiya-sosudov-golovnogo-mozga-reg

    Что такое реоэнцефалография сосудов головного мозга (РЭГ)

    Реоэнцефалография сосудов головного мозга является простым, но эффективным методом диагностирования. В результате проведения этой процедуры выявляются такие патологические процессы, как нарушение кровообращения, а также другие отклонения от нормального функционирования этого важного органа.
    Метод пользуется популярностью у пациентов и врачей. Это объясняется не столько ценовой доступностью обследования, сколько высокой информативностью, возможностью быстро получить точные результаты.

    Большим преимуществом перед другими способами обследования сосудов мозга является малоинвазивность, что становится фактором, располагающим к использованию этой диагностики даже для пациентов детского возраста.

    Общие сведения о методе

    Реоэнцефалография (РЭГ) позволяет выявить нарушения кровообращения в мозге даже на ранних стадиях патологии и тем самым предотвратить возможность развития осложнений, представляющих опасность для здоровья и жизни пациентов.
    Ее неоценимое преимущество перед МРТ и КТ – возможность обследоваться, не дожидаясь очереди, которая в иных местах составляет около полугода. Не умаляя эффективности магнитно-резонансной и компьютерной томографии, необходимо отметить, что своевременно начатое лечение – залог победы над недугом, а в некоторых случаях – возможность сохранить пациенту жизнь.
    Что это за процедура, кому необходимо ее проведение, как подготовиться к обследованию – вот вопросы, которые будут рассмотрены в статье.

    С какой целью проводится

    Основной целью обследования является изучение:

    • проблемных участков мозга;
    • состояния тонуса сосудов;
    • скорости продвижения крови по сосудам;
    • плотности и вязкости крови.

    И главное – определяется реакция сосудов на все процессы, протекающие в них.
    Кроме процедур, связанных с необходимостью исследования патологических изменений в артериях и сосудах головного мозга, целесообразно проведение РЭГ с профилактической целью.

    Принцип действия аппарата

    Суть реоэнцефалографии заключается в том, что при помощи специального аппарата – реографа – через головной мозг пропускают электрический ток слабой частоты, в результате чего на мониторе визуализируется сопротивление тканей мозга. Таким образом выявляются нарушения в артериях, венах и мелких сосудах.
    Наличие в приборе шести каналов обеспечивает возможность обследования одновременно нескольких участков мозга.
    В проекции исследуемых зон с помощью эластичной резиновой ленты устанавливаются металлические электроды, которые передают изображение на монитор.

    Когда назначается проведение РЭГ

    Показаний к обследованию достаточно много:

    • жалобы пациента на головокружение;
    • ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
    • остеохондроз;
    • шум в ушах;
    • изнуряющие головные боли;
    • подозрение на ишемическую болезнь;
    • провалы в памяти;
    • ослабление зрения;
    • потеря слуха;
    • атеросклероз;
    • гипертонический криз;
    • дистония;
    • гипертензия артерий головного мозга.

    При всех патологиях, связанных с нарушением состояния сосудов – их кровенаполнением, изменением скорости кровотока и вязкости, необходимо проведение РЭГ.

    Что показывает исследование

    Ценность обследования заключается в том, что:

  • На основании реоэнцефалографии сосудов головы специалисты получают значимую информацию о состоянии объекта обследования. Среди них —возможность изучения тонуса сосудов, их эластичности, скорости кровообращения и притока/оттока крови.
  • Использование реоэнцефалографии дает возможность не только выявлять отклонения в сосудах мозга, но и осуществлять контроль кровотока после сложных операций или тяжелых травм.
  • С помощью РЭГ обнаруживаются различные патологии, а также устанавливается степень тяжести патологического процесса.
  • При этом немаловажное значение имеет высокая скорость получения результатов.

    Какие проблемы выявляются

    В процессе обследования диагностируются:

    • наличие черепно-мозговых травм;
    • локализация гематом, образовавшихся вследствие травмы головы;
    • предынсультное состояние;
    • поражение сосудов атеросклеротическими бляшками (атеросклероз);
    • тромбообразование в сосудах мозга;
    • предрасположенность к повышению артериального давления;
    • болезни, связанные с нарушением кровообращения.

    Проведение процедуры облегчает задачу постановки точного диагноза, на основании которого врач назначает адекватный курс лечения. С помощью нее же в дальнейшем он отслеживает эффективность терапии.
    Благодаря совершенной безопасности такого обследования для здоровья пациента, ее можно проводить неоднократно.
    Одним из наиболее существенных плюсов энцефалографии является возможность разграничения прединсультных показателей, имеющих определенные различия для мужчин и женщин.

    Другие особенности метода

    Еще больше информации получают специалисты с помощью проведения функциональных проб.
    Наиболее простая и доступная из них – с нитроглицерином. Данное вещество способствует понижению тонуса сосудов. Используется эта проба с целью дифференцирования органических и функциональных нарушений.

    Как расшифровать результаты

    При оценивании результатов обследования обязательно учитывается возраст пациента. Это объясняется тем, что стенки сосудов с годами утрачивают эластичность, становятся более хрупкими, по-другому реагируют на различные раздражители.
    Проведение РЭГ показывает графические колебания волн. При этом учитываются следующие показатели:

    • восходящие (анакроты) и нисходящие (катакроты) линии волн;
    • изгиб инцизуры (средней части восходящей волны);
    • дикротический зубец.

    Специалист считывает результаты диагностики, принимая во внимание регулярность волн, вид и закругление вершины, а также расположение зубца и инцизуры.
    Норма колебаний изображаемой на экране волны у взрослых людей отличается от проявлений допустимых показателей у ребенка.
    Реоэнцефалографическое исследование дает возможность классифицировать состояние сосудов по трем типам их поведения:

  • Дистонический. Характеризуется частым проявлением изменения сосудистого тонуса. Чаще наблюдается гипотонус с затруднением венозного оттока крови и низким наполнением пульса.
  • Ангиодистонический. Его признаки аналогичны таковым у предыдущего типа. Разница заключается в том, что причиной нарушения тонуса является дефект стенки сосуда.
  • Гипертонический тип по РЭГ. Существенным образом отличается от описанных выше видов. Тонус сосудов в значительной степени повышен. Венозный отток нарушен.
  • Эти типы поведения не являются самостоятельными патологиями. Они лишь признаки других заболеваний и делают возможным их выявление на ранних сроках развития.
    Не стоит предпринимать попытки самостоятельно расшифровать результаты обследования. Лучше предоставить это квалифицированным врачам, которые сделают это профессионально и установят точный диагноз.

    Как проводится процедура

    Описанный метод диагностики является совершенно безболезненным и безопасным. В процессе его проведения на кожу пациента не оказывается никакого воздействия, а также не используются различные инструменты.

    Во время процедуры больного укладывают на кушетку или же предлагают сесть на стул. Для получения более точной информации пациенту предлагают наклонить голову вперед, повернуть ее в правую или в левую сторону.
    Процедура длится 10—15 минут. Результаты исследования выводятся сразу на экран монитора, их оценивает невропатолог.

    Рекомендации

    Чтобы не допустить искажения результатов, следует учесть некоторые простые советы:

  • Перед установкой электродов некоторые области головы обрабатываются спиртом. Желательно при этом не напрягаться и относиться к этому спокойно.
  • Глаза во время процедуры следует держать закрытыми.
  • Необходимо полностью расслабиться. Волнение может вызвать резкое сужение сосудов. Это повлияет на показатели колебаний волн.
  • Перед процедурой желательно отдохнуть 15-20 минут.
  • За день до назначенного обследования нельзя принимать лекарственные средства, способные повлиять на скорость кровотока.
  • Проведению сеанса не должны мешать какие-либо предметы, поэтому надо снять цепочки, сережки, заколки и распустить волосы.
  • Если обследовать будут маленького ребенка, следует заблаговременно рассказать ему все о предстоящей процедуре. Можно взять его на руки и сесть вместе с ним на стул. Тогда он не будет бояться и нервничать.

    О противопоказаниях

    В связи с абсолютным отсутствием вреда для организма у реоэнцефалографии практически нет противопоказаний и побочных действий.
    Главный запрет на проведение процедуры – повреждение кожного покрова головы.
    Противопоказано такое обследование новорожденным детям. Это объясняется маленькой амплитудой отражаемых волн, большим размером анакроты и полным отсутствием инцизуры. Такие показания не дают точной картины состояния сосудов головы.
    Реоэнцефалография является эффективным и доступным методом обследования сосудов мозга. Его широкое применение обусловлено наличием аппарата в каждой больнице и, конечно же, отсутствием побочных эффектов и противопоказаний к применению.

    http://prososud.ru/profilaktika/reoencefalografiya-sosudov-golovnogo-mozga.html

    РЭГ сосудов головы: когда делать обследование и как его расшифровать?

    О том, что центральная нервная система регулирует все процессы в организме, знают все, как и о том, что все её клетки также нуждаются в дыхании и питательных веществах, которые придут по магистралям кровеносных сосудов. От качества кровоснабжения напрямую зависит и качество жизни, учитывая функции и задачи, возложенные на нашу голову. Путь крови, несущей «пищу», должен быть гладким и встречать только «зелёный свет». А если на каком-то участке преграда в виде сужения сосуда, закупорки или резкого обрыва «дороги», то выяснение причины должно быть немедленным и достоверным. В таком случае РЭГ сосудов головного мозга будет первоочередным шагом в изучении проблемы.

    Сосуды, ведущие в «центр»

    Когда сосуды нашего организма гладкие и эластичные, когда сердце равномерно и качественно обеспечивает кровообращение, которое даёт питание тканям и забирает ненужные вещества – мы спокойны и даже не замечаем этих процессов. Однако под воздействием различных факторов сосуды могут не выдерживать и «портится». Они не могут приспосабливаться к температурным колебаниям и изменениям атмосферного давления, теряют способность запросто перемещаться из одного климатического пояса в другой. Сосуды теряют «навыки» оперативного реагирования на воздействие внешних раздражителей, поэтому любое волнение или стресс может привести к сосудистой катастрофе, предотвратить которую поможет реоэнцефалография сосудов головного мозга, снятая своевременно. Причины, приводящие к нарушению кровотока следующие:

    • Cужение просвета сосудов в результате отложения холестериновых бляшек нарушает его эластичность, развивая атеросклеротический процесс. Это зачастую ведёт к инфаркту миокарда или инсульту;
    • Повышенное образование тромбов может привести к отрыву последнего, миграции по кровеносному руслу и закрытию просвета сосуда (ишемический инсульт).
    • Черепно-мозговые травмы, перенесённые ранее, и, как будто благополучно закончившиеся, могут привести к повышению внутричерепного давления, что также будет выражаться проявлениями нарушения кровообращения.

    РЭГ головного мозга может определить наличие или отсутствие субдуральной гематомы, возникшей в результате травматического повреждения головного мозга. Образовавшееся в тканях мозга кровоизлияние, естественно, создаст препятствие нормальному току крови.
    Если не забегать далеко вперёд, а провести исследование, когда симптоматика неярко выражена и создаёт дискомфорт от случая к случаю, то РЭГ головного мозга не только определит состояние сосудов, но и поможет выбрать тактику предупреждения серьёзных последствий, ставящих под угрозу жизнь человека.
    Кроме того, РЭГ показывает не только качество кровотока по магистральным сосудам, но при этом обязательно оценит коллатеральное кровообращение (когда ток крови по магистральным сосудам затруднён, и она направляется «в обход»).

    РЭГ и «несерьёзные» болезни

    Есть состояния, которые хоть и не смертельны, но жить нормально не дают. Вот, нейроциркуляторная дистония у многих присутствует, поэтому и болезнью не особо значится, ведь «от неё не умирают». Или, например, мигрень (гемикрания), считающаяся прихотью светских дам, благополучно дошла до наших дней и многих женщин в покое не оставляет. Препараты от головной боли, как правило, не помогают, если в состав лекарственного средства не входит кофеин.

    Считая женщину абсолютно здоровой (ведь признаков никакой болезни нет), окружающие часто отмахиваются. Да и сама она потихоньку начинает считать себя симулянткой, понимая, однако, в глубине души, что обследование головы не помешало бы. А, между тем, невыносимые головные боли приходят ежемесячно и связаны с менструальным циклом.
    Назначенная и проведённая РЭГ головы, проблему решает в считанные минуты, а применение адекватных лекарственных препаратов избавляет пациентку от боязни ежемесячных физиологических состояний. Но это благоприятное течение болезни, а есть и другое…
    Немногие знают, что несерьёзной мигрень считать не приходится, ибо болеют ею не только женщины, и не только в молодом возрасте. Мужчинам тоже иногда в этом плане «везёт». И проявлять себя болезнь может настолько, что человек полностью теряет работоспособность и нуждается в назначении группы инвалидности.

    Как проводят анализ работы сосудов головы?

    Когда возникает необходимость сделать РЭГ, больные, как правило, начинают волноваться. Успокоить здесь можно сразу – метод неинвазивный, а стало быть, безболезненный. Вреда организму процедура РЭГ не несёт и может выполняться даже в раннем младенчестве.
    Обследование головы РЭГ осуществляется с помощью 2-6 канального аппарата — реографа. Разумеется, чем больше каналов имеет прибор, тем большая область исследования будет охвачена. Для решения больших задач и записи работы нескольких бассейнов используются полиреогреографы.
    Итак, пошагово процедура РЭГ выглядит следующим образом:

  • Пациента удобно располагают на мягкой кушетке;
  • На голову накладывают металлические пластинки (электроды), которые перед этим обрабатывают специальным гелем, чтобы предотвратить раздражение кожи;
  • Электроды прикрепляются резиновой лентой в местах, где намечено провести оценку состояния сосудов.
  • Электроды накладываются в зависимости, какой отдел головного мозга подлежит исследованию РЭГ:
  • Если врача интересует бассейн внутренней сонной артерии, то электроды лягут на переносицу и сосцевидный отросток;
  • Если же дело касается наружной сонной артерии, то пластинки будут укрепляться спереди от слухового прохода и над бровью снаружи (ход височной артерии);
  • Оценка работы сосудов бассейна позвоночных артерий предусматривает наложение электродов на мастоидальный (сосцевидный) отросток и затылочные бугры с одновременным снятием электрокардиограммы.
  • При обследовании головы РЭГ больному рекомендуется закрыть глаза, чтобы внешние раздражители не оказали влияния на конечный результат. Данные, полученные прибором, регистрируются на бумажной ленте.

    Полученные результаты РЭГ, расшифровка которых требует дополнительных навыков, направляются врачу, прошедшему специальную подготовку в этой области. Однако пациенту очень не терпится узнать, что же творится в его сосудах и что означает график на ленте, ведь, как делают РЭГ, он уже хорошо представляет и даже может успокоить ждущих в коридоре.
    В некоторых случаях для получения более полной информации о функции сосудов применяют пробы с препаратами, воздействующими на сосудистую стенку (нитроглицерин, кофеин, папаверин, эуфиллин и др.)

    Что означают непонятные слова: расшифровка РЭГ

    Когда врач приступает к расшифровке РЭГ, в первую очередь он интересуется возрастом пациента, который в обязательном порядке учитывается для получения адекватной информации. Разумеется, нормы состояния тонуса и эластичности для молодого и пожилого человека будут разные. Суть РЭГ состоит в регистрации волн, характеризующих наполнение кровью отдельных участков мозга и реакцию сосудов на кровенаполнение.
    Краткое описание графического изображения колебаний можно представить следующим образом:

    • Восходящая линия волны (анакрота) резко стремиться вверх, вершина её слегка закругляется;
    • Нисходящая (катакрота) плавно идет вниз;
    • Инцизура, расположенная в средней трети, за которой следует небольшой дикротический зубец, откуда нисходящая спускается и начинается новая волна.

    Чтобы расшифровать РЭГ врач обращает внимание:

  • Регулярны ли волны;
  • Какая вершина и как она закругляется;
  • Как выглядят составляющие (восходящая и нисходящая);
  • Определяет местоположение инцизуры, дикротического зубца и наличие дополнительных волн.
  • Нормы графиков РЭГ, в зависимости от возраста

    Результаты обследования, свидетельствующие об атеросклерозе

    Распространенные типы по РЭГ

    После проведённого анализа записи реоэнцефалографии, доктор фиксирует отклонение от нормы и делает заключение, которое пациент стремится быстрее прочитать и истолковать. Результатом исследования является определение типа поведения сосудов:

    • Дистонический тип характеризуется постоянным изменением сосудистого тонуса, где часто преобладает гипотонус со сниженным пульсовым наполнением, который может сопровождаться затруднением венозного оттока;
    • Ангиодистонический тип мало отличается от дистонического. Для него также характерны нарушения сосудистого тонуса ввиду дефекта строения сосудистой стенки, ведущей к снижению эластичности сосудов и затрудняющей кровообращение в определённом бассейне;
    • Гипертонический тип по РЭГ несколько отличен в этом плане, здесь наблюдается стойкое повышение тонуса приводящих сосудов при затруднённом венозном оттоке.

    Типы РЭГ нельзя квалифицировать как отдельные заболевания, ибо они лишь сопутствуют другой патологии и служат диагностическим ориентиром для определения её.

    Отличие РЭГ от других исследований головного мозга

    Часто, записываясь в медицинские центры на обследование головы РЭГ, пациенты путают его с другими исследованиями, содержащими в своих названиях слова «электро», «графия», «энцефало». Это и понятно, все обозначения похожи и людям, далёким от этой терминологии, порой бывает трудно разобраться. Особенно в этом плане достаётся электроэнцефалографии (ЭЭГ).Правильно, и то, и другое изучает голову, путём накладывания электродов и регистрации на бумажной ленте данных работы какой-то области головы. Отличия РЭГ и ЭЭГ заключаются в том, что первая изучает состояние кровотока, а вторая выявляет активность нейронов какого-то участка головного мозга.
    Сосуды при ЭЭГ оказывают косвенное влияние, однако длительное нарушение кровообращения будет отражаться на энцефалограмме. Повышенная судорожная готовность или другой патологический очаг на ЭЭГ выявляются хорошо, что служит для диагностики эпилепсии и судорожных синдромов, связанных с перенесённой травмой и нейроинфекцией.

    Где, как и сколько стоит?

    Несомненно, где лучше пройти РЭГ головного мозга, цена которой колеблется от 1000 до 3500 рублей, решает пациент. Однако очень желательно отдать предпочтение хорошо оснащенным специализированным центрам. К тому же, наличие нескольких специалистов данного профиля поможет разобраться коллегиально в затруднительных ситуациях.
    Цена РЭГ, помимо уровня клиники и квалификации специалистов, может зависеть от необходимости проведения функциональных проб и невозможности осуществить процедуру в учреждении. Многие клиники предоставляют такую услугу и для проведения исследования выезжают на дом. Тогда стоимость увеличивается до 10000-12000 рублей.

    http://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/reg-sosudov-golovy/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector