Как снять приступ стенокардии в домашних условиях: прием Нитроглицерина, народные рецепты

Содержание

Как снять приступ стенокардии в домашних условиях: симптомы, первая помощь

Острая боль в области грудной клетки является частым спутником ишемической болезни сердца и атеросклеротического поражения коронарных сосудов. Основная причина подобного состояния — это несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его реальным количеством, попадающим к кардиомиоцитам с кровью. Поэтому всем больным и их ближайшим родственникам, страдающим от патологий сердечно-сосудистой системы, следует знать, как снять приступ стенокардии в домашних условиях.
Это необходимо, чтобы помочь пациенту до приезда «скорой», кроме того, правильные действия в большинстве случаев способны уберечь человека от серьезных осложнений.
Различают несколько разновидностей подобного заболевания:

  • Стенокардия напряжения (стабильная и прогрессирующая). Обычно симптомы возникают на фоне интенсивной физической нагрузки, в стрессовой ситуации, во время секса. В тяжелых случаях приступ начинается после привычного подъема по ступенькам либо при резком перепаде температуры.
  • Стенокардия покоя. Проявляется уже на фоне далеко зашедших заболеваниях сердечно — сосудистой системы, при постоянно повышенном артериальном давлении, стенозе аорты, атеросклеротических наростах, сужающих просвет коронарных сосудов. Начало приступа трудно предсказать, симптомы возникают резко, в любое время суток, хотя чаще это случается ночью.

Без неотложной помощи гипоксия сердечной мышцы прогрессирует, что с высокой долей вероятности может закончиться острым инфарктом миокарда.
Распознать приступ стенокардии можно по следующим симптомам:

  • Боль. Она носит резкий, разлитой характер, локализуется за грудной клеткой и отдает в левую руку, ногу, нижнюю челюсть. Ощущения настолько сильные, что больному приходится принимать вынужденное положение, сгибаясь и прижимая руку к груди.
  • Одышка. Ощущение нехватки воздуха заставляет пациента дышать глубже, однако попытка сделать глубокий вдох только усиливает боль в груди.
  • Тахикардия, чувство «трепыхания» сердца за грудиной, пульсация «отдает» в уши.
  • Онемение пальцев рук, зачастую они приобретают синюшный оттенок.
  • Бледность.
  • Выделение холодного липкого пота.
  • Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление.

Основным отличием инфаркта миокарда от приступа стенокардии, который можно снять в домашних условиях, является купирование симптомов таблетками Нитроглицерина в течение 1-3 минут.
Риск развития стабильной и прогрессирующей формы заболевания повышается при курении, потреблении алкоголя, сахарном диабете, избыточном весе, повышенной свертываемости крови и гиподинамии.
Кроме того, врачи отмечают, что приступы стенокардии чаще возникают у представителей мужского пола.
Для традиционного медикаментозного лечения заболевания врачи предлагают целый ряд лекарственных препаратов:

  • антикоагулянты, самыми распространенными являются ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Клопидогрель, Маркумар;
  • ?-адреноблокаторы (Анаприлин, Беталол, Небиволол, Эгилок), назначают практически всем пациентам с ишемической болезнью сердца;
  • гиполипидемические средства (Розувастатин, Тулип, Никотиновая кислота, Липанор, Экслип) останавливают прогрессирование атеросклероза, понижая уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности;
  • ингибиторы АПФ (Анаприлин, Лизиноприл, Каптоприл) являются альтернативой ?-адреноблокаторам, но иногда назначаются в сочетании с ними;
  • антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем) часто применяют при стенокардии при непереносимости нитратов, в постинфарктном состоянии.

Однако, несмотря на разнообразие предлагаемых для терапии заболевания лекарственных средств, многие предпочитают снимать приступ стенокардии в домашних условиях. С этой целью широко применяют настойку боярышника, неоднократно упоминаемую в передачах Елены Малышевой, народные рецепты на основе чеснока и лекарственных растений.
Но прежде чем принимать различные средства нетрадиционной медицины, необходимо купировать основные симптомы приступа стенокардии.
Для этого следует:

  • Прекратить любые физические упражнения.
  • Сесть в удобное кресло.
  • Выпить препараты из группы нитратов.
  • Открыть окно для обеспечения притока свежего воздуха.
  • Снять сдавливающую шею, живот и грудь одежду.
  • Многие рекомендуют массаж рефлекторных точек на шее, коленях, лучезапястном и плечевом суставе. Если спустя 5-10 минут после попытки снять приступ стенокардии в домашних условиях состояние пациента не улучшается, необходимо вызвать «скорую», но даже облегчение симптомов не является поводом откладывать визит к врачу.

    Как лечить стенокардию в домашних условиях: народные средства, особенности приема Нитроглицерина

    Нитроглицерин, основное средство, как лечить стенокардию в домашних условиях, относится к фармакологическим препаратам из группы нитратов. Механизм его воздействия заключается в высвобождении окиси азота. Она расслабляет мускулатуру сосудистой стенки, снижает нагрузку на миокард и его потребность в кислороде. Кроме того, нитраты снимают спазм коронарных артерий сердца.
    Особенностью Нитроглицерина является его быстрое всасывание со слизистых оболочек, поэтому его рекомендуют принимать в форме таблеток сублингвально (то есть под язык) или в виде аэрозоля.
    В настоящее время существуют несколько типов данного препарата:

    • короткодействующий (его также называют «обычным») применяют только для купирования приступов стенокардии;
    • пролонгированный, используют для профилактики приступов боли за грудиной.

    Нитроглицерин можно принимать несколькими способами:

    • 1% спиртовой раствор. Наносят 1-2 капли под язык либо на кусочек сахара, только его не глотают, а держат во рту до полного растворения. Также такой препарат применяют при легкой стенокардии в сочетании с ментолом, настойкой ландыша и красавки (капли Вотчала).
    • Таблетки 0,25-1 мг. Помещают под язык и держат до растворения.
    • Масляный 1% раствор нитроглицерина в капсулах, содержащий 0,5 или 1 мг препарата. Способ применения такой же, как и для таблеток, только капсулу можно предварительно раздавить зубами.
    • Аэрозоль. Распыляют в ротовую полость, в положении сидя, по 1-2 дозы (но не больше 3) в течение 15 минут. В одной дозе содержится 0,4 мг нитроглицерина.

    Нитраты, в том числе и нитроглицерин, быстро вызывают привыкание. По этой причине их нельзя применять постоянно, чтобы лечить стенокардию в домашних условиях. Часто после приема лекарства появляется головная боль, которую снимают обычным обезболивающим.
    Рецепты нетрадиционной медицины предлагает следующие способы борьбы с заболеванием:

    • В кастрюлю с 1 литром домашнего красного сладкого вина добавить 10 мл 9% уксуса, 12 стеблей с листьями обычной огородной петрушки и варить в течение 5 минут. Убрать с огня, снять пенку и долить 250 г майского меда, затем снова греть на медленном огне 5 минут. Потом остудить, процедить, разлить по бутылкам и хранить в холодильнике. Принимать по 2 ст.л. дважды в день.
    • Раздавить головку чеснока, залить стаканом нерафинированного подсолнечного масла, настоять в течение суток. Принимать по 1 ч.л., смешивая с таким же количеством лимонного сока натощак.
    • Соединить в равных пропорциях траву горицвета, цветки лаванды и листья розмарина. 1 ч.л. сбора залить стаканом кипятка и оставить на полчаса. Принимать по 100 мл дважды в день. Параллельно съедать по 4 ст.л. очищенных тыквенных семечек в сутки.
    • Приготовить смесь из следующих лекарственных растений: сочевичник весенний, желтушник серый, арника горная, зюзник европейский, рута пахучая. 15 г сбора залить 500 мл горячей воды и настаивать на протяжении часа. Процедить и принимать по половине стакана с добавлением 0,5 ч.л. меда трижды в день на протяжении месяца, затем сделать перерыв на 2 недели, а потом повторить прием отвара еще в течение 10 дней. Такие курсы лечения рекомендуют проводить дважды в год — осенью и весной. Параллельно советуют принимать по 0,2 г мумие утром натощак.
    • Съедать по 1 ст.л. мякоти ягод фейхоа за полчаса до еды утром и вечером.
    • Очистить и натереть 1 кг корней сельдерея, добавить по 100 г измельченного корневища хрена и зубчиков чеснока и перемолотые на мясорубке 2 лимона. Смесь выдержать ровно сутки, потом принимать по 1 ст.л. трижды в день. При повышенной кислотности желудка это количество сокращают вдвое.

    Способов, как лечить стенокардию в домашних условиях, довольно много. Однако наилучшего результата можно достичь их сочетанием с классическими способами медикаментозной терапии. Кроме того, не следует забывать, что пациент с заболеваниями сердечно — сосудистой системы должен регулярно проходить осмотр у кардиолога.

    http://med88.ru/kardiologija/insult/kak-snjat-pristup-stenokardii-v-domashnih-uslovijah/

    Как проявляется стенокардия (симптомы) и какие лекарства принимать при этом?

    Словосочетание «грудная жаба» известно многим людям. И большинство из них используют такое выражение, чтобы подчеркнуть жадность человека — «жаба давит». Но лишь немногие знают, что за этим словосочетанием скрывается достаточно серьезная симптоматика, характеризующая заболевание сердца. Речь идет о столь неприятном явлении, как стенокардия. Симптомы и какие лекарства принимать при данной патологии, рассмотрим более детально.

    Что такое стенокардия?

    Изначально разберем, что представляет собой заболевание. Какие возникают у больного при диагнозе \»стенокардия\» симптомы и какие лекарства принимать для борьбы с этим недугом?
    Данная патология — это разновидность ишемии сердца, при которой возникает препятствие для свободной циркуляции крови. Неприятное явление может наблюдаться в одной коронарной артерии либо в двух. Кроме этого у пациента происходит приступ, сигнализирующий о недостатке кислорода.
    Стенокардия развивается на фоне дисбаланса необходимого сердечной мышце кислорода и тем количеством, которое в нее поступает. В результате недостатка столь важного компонента в ней происходит нарушение обмена веществ и наблюдается ее омертвение.
    Причины подобной ситуации могут быть сокрыты в локальном нарушении кровоснабжения (сужении просвета артерий) либо в резком и длительном спазме сосудов сердца. Продолжительный недостаток кислорода способен привести к серьезным последствиям. В этом случае у пациента может развиться инфаркт.

    Причины патологии

    Чтобы не допустить развития серьезных последствий, необходимо своевременно принять лекарства при стенокардии сердца. Симптомы, причины патологии требуют детального изучения. Зная их, вы сможете своевременно заподозрить недуг и оказать больному помощь.
    Основные причины стенокардии заключены в следующих факторах:

  • Ожирение. Чем больше оно выражено, тем выше риск развития стенокардии.
  • Курение. Человек, чрезмерно зависимый от табачных изделий, подвергает себя серьезной опасности возникновения недуга.
  • Высокое содержание холестерина в крови.
  • Сильнейший эмоциональный стресс либо нервная перегрузка.
  • Сахарный диабет. Пациенты, у которых диагностируется данное заболевание, более подвержены возникновению стенокардии.
  • Хронический стресс.
  • Гипертоническое заболевание.
  • Гиподинамия (малоподвижность).
  • Высокая свертываемость крови, в результате которой возникают тромбы. Они, как известно, закупоривают просвет сосудов. Именно тромбозы приводят к возникновению стенокардических приступов и провоцируют инфаркт миокарда.
  • Метаболический синдром (высокое содержание холестерина в сочетании с гипертонией и ожирением).
  • Тромбофлебит либо флеботромбоз.
  • Совершенно необязательно чтобы у человека присутствовали все вышеназванные факторы. Достаточно даже одного из них, чтобы развилась стенокардия.

    Все эти причины приводят к формированию патологии. Но она может не беспокоить пациента, до тех пор, пока не будет спровоцирована определенными ситуациями.
    Как правило, приступ стенокардии развивается на фоне:

    • физической нагрузки;
    • неблагоприятных погодных условий;
    • эмоциональных переживаний.

    Классификация заболевания

    Существует несколько разновидностей такой патологии, как стенокардия. Симптомы и какие лекарства принимать пациенту, нужно обязательно обсудить с врачом.
    Приведенная ниже классификация позволит понять, с какой формой недуга вы имеете дело:

  • Стабильная стенокардия. Возникает только на фоне перенапряжений. Для патологии характерны 4 класса развития, которые характеризуют допустимый уровень нагрузки, способный переноситься сердцем.
  • Нестабильная стенокардия. Ее еще называют прогрессирующей. Пациент может резко ощутить ухудшение самочувствия. При этом никаких провоцирующих причин может не быть. Медики утверждают, что данный вид патологии развивается на фоне трещины в сердечном сосуде, локализующейся возле атеросклеротической бляшки. В коронарных артериях образуется тромб, создающий помеху нормальному току крови.
  • Вазоспастическая стенокардия. Недуг проявляется локальными спазмами в сердечных артериях. Причина развития данной патологии заключается в сбое доставки миокарду кислорода. В результате развивается спазм, характеризующий стенокардию. Подобный недуг способен возникнуть в состоянии покоя.
  • Функциональные классы стабильной стенокардии

    Как выше указывалось, их всего 4:

  • Возникающая боль за грудиной носит приступообразный характер. Однако такие явления достаточно редки. Как правило, их спусковым механизмом является тяжелая работа в быстром темпе.
  • Дискомфорт в груди появляется во время подъема по лестнице. Боль возникает в морозную погоду при быстрой ходьбе. Приступ может спровоцировать переедание.
  • Боль появляется даже после медленной обычной ходьбы на небольшие расстояния (около 100 м). Дискомфорт в груди возникает после выхода пациента из теплого помещения на мороз.
  • Больной не в состоянии выполнять какие-либо физические нагрузки. Даже элементарная активность способна спровоцировать приступ стенокардии. Дискомфорт может возникнуть и в состоянии покоя.
  • Стабильная стенокардия

    Отличить данную форму достаточно легко. Рассмотрим, каковы при такой патологии, как стабильная стенокардия, симптомы и какие лекарства принимать, чтобы избавиться от клинических проявлений недуга.

    Недуг способен ничем себя не проявлять до того времени, пока на человека не воздействуют провоцирующие факторы. Но в случае физической либо эмоциональной нагрузки у больного развивается приступ. Это основной симптом патологии. Его появлению всегда предшествует один и тот же уровень нагрузок, в отличие от нестабильной патологии.
    Длительность приступа составляет от 5 до 10 минут. Любое удлинение неприятного состояния свидетельствует о нестабильной стенокардии.
    Еще одной характерной особенностью данной формы недуга является купирование приступа. В случае стабильной стенокардии пациенту необходимо принять таблетку «Нитроглицерина». Одной пилюли вполне достаточно, чтобы избавить больного от приступа. Если речь идет о нестабильной стенокардии, то одна таблетка не устранит у пациента боль в сердце.

    Симптомы приступа

    Выше мы говорили, чем купировать неприятное состояние. Однако пациент должен знать, что патология нуждается в адекватной терапии и только врач может назначить лекарства при стенокардии сердца.
    Симптомы приступа следующие:

  • Сильная боль в грудине. Дискомфорт носит сдавливающий, сжимающий характер. Пациент жалуется на чувство тяжести и жжения в груди.
  • Боль может распространяться на левую руку, лопатку, область шеи, горло. Крайне редко дискомфорт охватывает правую сторону: руку и зону живота.
  • Приступу предшествуют нагрузки: физическая активность, эмоциональное воздействие, холодная погода на улице, сильный ветер. Чаще всего к нему приводит быстрая ходьба, особенно в плохих погодных условиях (жара, мороз, ветер), подъем по лестнице либо переедание.
  • Дискомфорт всегда проявляется очень резко, остро. Приступ возникает внезапно, на фоне наибольшей нагрузки.
  • Длительность приступа, в зависимости от формы, может продолжаться от 1 минуты до 15.
  • Вышеописанная клиника является классической симптоматикой стенокардии. Однако существуют и нетипичные признаки, характеризующие ишемию сердца. Рассмотрим их.

    Симптомы нетипичной формы

    Как же проявляется такой недуг? У некоторых категорий людей (чаще всего это наблюдается у пожилых лиц либо особ, страдающих диабетом) боль во время приступа может не наблюдаться.
    У этих пациентов стенокардия дает о себе знать такой клиникой:
    Иногда приступ может протекать вообще бессимптомно. Такая патология получила название «немой» ишемии.
    Зачастую нетипичная стенокардия проявляется симптомами:

  • Одышка. Явление наблюдается на выдохе и вдохе. Ее появление провоцирует неполное расслабление мышцы сердца.
  • Резкая и сильная утомляемость, вызываемая любой нагрузкой. Причина такой симптоматики заключена в дефиците кислорода и недостаточной сократительной активности сердечной мышцы.
  • Болевой дискомфорт. Если он присутствует, то способен отдавать в руку, лопатку, зубы.
  • Такие симптомы получили название эквивалентов стенокардии.

    Неотложная помощь

    Конечно, больше всего вызывают интерес следующие вопросы (если диагностирована стенокардия): симптомы и какие лекарства принимать при патологии.
    При развитии приступа необходимо предпринять следующие мероприятия:

  • Прекратить физическую нагрузку и удобно сесть, свесив ноги вниз.
  • Освободить шею и грудь человека (расстегнуть рубашку, снять галстук).
  • Обеспечить свежий воздух.
  • Пациенту необходимо разжевать 1 таблетку «Аспирина».
  • Затем больному под язык кладут пилюлю «Нитроглицерина». Данный препарат могут заменить следующие лекарства при стенокардии сердца: «Нитролингвал» (1 таблетка) или «Изокет» (1 впрыскивание).
  • Если спустя 3 минуты болевой дискомфорт не ослабевает, то необходимо повторить дозу. Однако следует знать, что более 3 пилюль (впрыскиваний) использовать на протяжении одного приступа нельзя.
  • При возникновении головных болей пациенту следует дать анальгетик: «Баралгин», «Анальгин», «Седалгин».
  • В случае высокого давления больной нуждается в быстродействующем гипотензивном средстве типа «Клофелина».
  • Учащенное сердцебиение поможет нормализовать лекарство «Анаприлин».
  • Осложнения недуга

    Очень важно принимать все лекарства при стенокардии, назначенные врачом. Поскольку патология способна привести к очень серьезным последствиям:

    • аритмии;
    • желудочковой тахикардии;
    • кардиогенному шоку;
    • фибрилляции желудочков;
    • обширному инфаркту миокарда;
    • предсердно-желудочковым блокадам;
    • застойной сердечной недостаточности;
    • перикардиту;
    • эмболии легочной артерии.

    Лечение патологии

    Борются со стенокардией двумя путями:

  • Консервативное лечение. Необходимо проводить на протяжении всей жизни.
  • Хирургическая операция. Заключается в восстановлении необходимого кровоснабжения сердца.
  • Рассмотрим, какие назначают лекарства при стенокардии, что принимать больным, чтобы улучшить свое состояние.
    Консервативная терапия состоит из следующих групп медикаментов:

  • Лекарства, снижающие тромбообразование: «Аспирин», «Клопидогрел», «Тромбостоп».
  • Бета-адреноблокаторы. Уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, восстанавливая необходимый баланс, снижают давление и частоту сокращений. Рекомендованы препараты «Метапролол», «Бисапролол», «Небиволол», «Атенолол».
  • Статины. Снижают концентрацию в организме холестерина. Назначают лекарства «Симвастатин», «Аторвастатин».
  • ИАПФ. Лекарства, предупреждающие спазмы сосудов. Эффективны медикаменты «Периндоприл», «Лизиноприл», «Нолипрел», «Эналаприл», «Сонопрел».
  • Антагонисты кальциевых каналов. Снижают потребление сердцем кислорода. Назначаются лекарства «Верапамил», «Верогалид», «Дилтиазем».
  • Нитраты. Способствуют расширению сосудов, уменьшают необходимость сердца в кислороде. Рекомендованы медикаменты «Нитроглицерин», «Изосорбид».
  • В зависимости от состояния пациента подбираются необходимые лекарства:

  • При стенокардии и аритмии в терапию включают противоаритмические медикаменты. Чаще всего рекомендуется препарат «Новокаинамид».
  • В случае необходимости профилактики кардиогенного шока рекомендуют обезболивающие средства: «Таламонал», «Омнопон», «Морфин», «Промедол», «Фентанил».
  • Лекарства при стенокардии, инфаркте, сердечной недостаточности – это чаще всего быстродействующие гликозиды: «Строфантин», «Коргликон», «Конваллятоксин».
  • Профилактика болезни

    Никогда не лечите самостоятельно такую патологию, как стенокардия! Симптомы, лечение, профилактика недуга должны обязательно обсуждаться с врачом. Самолечение при данной патологии очень опасно!
    Профилактические мероприятия достаточно просты и заключены в соблюдении \»правил ИБС\»:

    • И – избавление от курения или вдыхания табачного дыма.
    • Б – больше движений, активности.
    • С – сбросить лишние килограммы, встать на борьбу с ожирением.

    Соблюдение этих простых рекомендаций защитит любого человека, независимо от пола и возраста, от развития столь серьезной патологии, как стенокардия.

    http://fb.ru/article/229183/kak-proyavlyaetsya-stenokardiya-simptomyi-i-kakie-lekarstva-prinimat-pri-etom

    Как снять приступ стенокардии в домашних условиях: лекарственные препараты и народные средства

    В статье описаны основные рекомендации по вопросу, как снять приступ стенокардии в домашних условиях.
    Стенокардия развивается в виде ответной реакции организма на резкое сужение коронарных сосудов. Кровь при этом поступает в сердечную мышцу в недостаточном объеме, либо ее доставка полностью блокируется. Причины возникновения данного патологического состояния могут быть различными, так же как и разновидности стенокардии.

    Описание недуга

    Чаще всего такое заболевание указывает на наличие у больного ишемической болезни сердца, которую провоцирует атеросклероз стенок сосудов. Самый распространенный синдром в виде стенокардии связан с физическими перегрузками, которые провоцируют приступы. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях приходится сталкиваться и с другими формами патологии, которые развиваются при нормальном состоянии сердечно-сосудистой системы и не имеют привязанности к определенным факторам риска.

    Как снять приступ стенокардии в домашних условиях, должен знать каждый.

    Симптомы патологии

    Набор симптомов острой коронарной недостаточности, как правило, трудно спутать с каким-либо другим заболеванием. Какой бы ни была причина боли в сердце или одышки, над пациентом в этот момент нависает угроза летального исхода. В связи с этим неотложная помощь должна быть организована вовремя и быть правильной.
    Итак, каковы боли при приступе стенокардии? Клинические признаки острой ишемии могут быть следующими:

    • острая и внезапная боль в груди, чувство давления, сжатия, жжения;
    • у пациента возникают трудности с дыханием, стеснение в грудной клетке;
    • чувство болезненности в левой части туловища и конечностях;
    • повышение артериального давления, в некоторых случаях – гипертонический криз;
    • паника, страх смерти;
    • больной ощущает тошноту, может возникать рвота, не связанная с нарушениями пищеварения;
    • головокружение, резкая слабость;
    • бледность кожи, кончиков пальцев, посинение губ;
    • обильный холодный пот;
    • нарушение ритмов сердца;
    • рези в области кишечника, возникновение изжоги;
    • при бессимптомном течении, возможно незначительное недомогание.

    Что надо делать при симптомах стенокардии?

    Классические и нетипичные признаки

    Симптоматика патологии может быть классической или нетипичной, иногда практически отсутствует или проявляется в легкой степени. Наиболее часто ухудшение самочувствия наступает в момент физических нагрузок или психоэмоционального потрясения.

    Данное патологическое явление называется стабильной стенокардией напряжения и с ней справиться намного проще, чем с другими формами. Как правило, при этом достаточно остановить физическую активность и успокоиться.

    Когда без медикаментов не обойтись?

    Однако если патология является нестабильной (не связанной с нагрузками или прочими провоцирующими факторами), без медикаментозной помощи для купирования приступа стенокардии не обойтись. Обязателен вызов скорой помощи, а для предупреждения повторных приступов пациенту необходим постоянный прием лекарств. Наиболее опасна вазоспастическая стенокардия, которая крайне непредсказуема, возникает в любое время при внезапном спазме коронарных сосудов.

    Алгоритм оказания помощи при стенокардии

    Алгоритм действий должен быть следующим:

  • Помочь пациенту присесть или принять горизонтальное положение. Ноги при этом должны быть ниже уровня грудной клетки.
  • Помочь больному успокоиться, поскольку паника существенно усугубляет спазм сосудов. Можно дать человеку любое лекарственное средство с седативным эффектом.
  • Создать необходимые условия для проникновения в помещение свежего воздуха.
  • Освободить больного от стесняющей одежды.
  • Дать пациенту таблетку препарата «Нитроглицерин» при приступе стенокардии. Данное лекарство можно принимать в любом виде (спрей, таблетки, капсулы, капли). Разрешен также повторный прием лекарственного препарата при возникновении необходимости через 5 минут (всего допускается его трехразовое применение с соответствующими интервалами). «Нитроглицерин» понижает артериальное давление, поэтому использовать его нужно с осторожностью, особенно людям, имеющим склонность к гипотонии. Иногда после приема лекарства возникают сильные головные боли. Но, чем снять приступ стенокардии кроме «Нитроглицерина»? Можно применить другой медикамент из разряда аналогов – «Коринфар», Фенигидин», «Корватон».

    Вызов скорой помощи

    Если оказание первой помощи при стенокардии не способствовало купированию симптомов коронарной недостаточности, самочувствие пациента ухудшается, нужно срочно вызывать скорую помощь. Исходом такого состояния может быть инфаркт миокарда. Предотвратить его развитие можно только в медицинском учреждении.
    Что надо делать при симптомах стенокардии, интересно многим.

    Медикаментозная терапия в домашних условиях

    Данные мероприятия предполагают прием следующих фармакологических препаратов, при условии их наличия в домашней аптечке:

    • ингибиторы АПФ – «Анаприлин», «Каптоприл»;
    • блокаторы кальция – «Верапамил», «Дилтиазем»;
    • антикоагулянты – «Аспирин», «Клопидогрель»;
    • медицинские препараты для снижения уровня холестерина – «Липанор», «Тулипа», «Экслип»;
    • бета-адреноблокаторы – «Эгилок», «Анаприлин», «Небиволол».

    После прекращения приступа стенокардии пациент может находиться на амбулаторном лечении, выполнять все медицинские назначения, соблюдать щадящий режим физических нагрузок, придерживаться рекомендуемой диеты.
    В инструкции по применению к «Каптоприлу» при каком давлении его можно использовать всегда указано.
    Антигипертензивный эффект препарата основан на конкурентном ингибировании активности АПФ, в результате чего снижается скорость превращения ангиотензина I в ангиотензин II и устраняется его сосудосуживающее действие.
    За счет сосудорасширяющего действия «Каптоприла» уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов, давление заклинивания в легочных капиллярах (ДЗЛК), а также сопротивление в легочных сосудах. Увеличивается толерантность к нагрузке и минутный объем сердца.

    Итак, когда пьют, и при каком давлении, «Каптоприл»? В инструкции по применению сказано, что средство пьют при повышенном давлении.
    Рекомендованный режим дозирования при артериальной гипертензии: начальная доза по 25 мг два раза в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу рекомендуется увеличивать постепенно, один раз в 2-4 недели.

    Как снять приступ стенокардии в домашних условиях?

    Доврачебная помощь играет важную роль. В некоторых случаях грамотные действия человека, который находится радом, помогут купировать приступ без обращения к медикам. Что необходимо делать:

  • Создать больному комфортные условия: свежий воздух, отсутствие внешних раздражителей, яркого света, суеты.
  • Оказать психологическую поддержку — быть рядом, держать за руку, разговаривать.
  • Согреть, если наблюдается развитие озноба. Можно к ногам пациента положить грелку или приготовить теплую ванночку для стоп. Дать успокаивающий чай.
  • Предложить принять настойку валерианы, ландыша, боярышника, пустырника.
  • Дать таблетку «Нитроглицерина».
  • После устранения приступа в домашних условиях исключить нагрузки, обеспечить психоэмоциональный покой, постельный режим, полноценный отдых.
  • Пациентам, страдающим частыми приступами стенокардии, рекомендуется отказаться от употребления пищи с высоким содержанием жира, а также от курения и приема алкогольных напитков. Не рекомендуется заниматься активными видами физической деятельности.

    Домашние рецепты устранения стенокардии

    При данном виде заболеваний рекомендуется применение разнообразных народных средств, которые помогают улучшить состояние сердечно-сосудистой системы и организма в целом. Используются следующие рецепты нетрадиционной медицины:

    • Лимон с чесноком и медом. Как принимать данное средство? Для приготовления смеси необходим один литр натурального меда, 5 головок чеснока, 10 лимонов. Чеснок необходимо измельчить, из лимонов выжать сок, все ингредиенты смешать с медом. Полученную смесь настаивать две недели в прохладном месте. Натощак принимают внутрь, рассасывая смесь во рту.

    • Чайный напиток из плодов боярышника. Литром горячей воды заливают сушеные плоды боярышника. Дают чайному напитку настояться, употребляют в теплом виде. Рекомендуется приготовление данного настоя в термосе.
    • Настойка на вине. В состав этого лекарства входит красное сладкое вино (один литр), 9%-ный уксус (чайная ложка), петрушка (10 веточек). Все перечисленные компоненты соединить в одной емкости, варить на медленном огне в течение семи минут, после чего добавить в лекарство стакан меда и проварить еще пять минут. Отвар необходимо остудить, разлить в бутылки и хранить в холодильнике. В профилактических целях необходимо принимать данное лекарственное средство по две ложки два раза в день.

    Какую еще можно оказать помощь при приступе стенокардии?

    Польза растений

    Существуют четыре основные группы целебных растений, которые необходимо включать в состав народных лекарств для устранения стенокардии:

    • Снижающие выработку холестерина. Ромашка, малина, аралия, облепиха, одуванчик, лопух, ольха, арника, чеснок.

    • Препятствующие вредному холестерину проникать в кровь. Заманиха, репешок, элеутерококк, подорожник, боярышник, лимонник китайский, брусника, женьшень.
    • Уменьшающие вязкость крови. Донник лекарственный, каштан конский, лесная земляника, календула, белокопытник, сныть, клевер.
    • Повышающие упругость стенок сосудов и их тонус. Мелисса, пустырник, полевой хвощ, шишки хмеля, солодка голая.

    Рецепты на основе лекарственных трав

    7 ложек плодов боярышника, шиповника и сухой травы пустырника необходимо залить кипящей водой (1,5 литра). На сутки поставить в тепло, после чего процедить и охладить. Принимается лекарство по стакану три раза в день. В этом народном средстве присутствуют природные спазмолитики, кардиотоники и антигипоксанты. Полезно лекарство для расширения сосудов, оказания противовоспалительного и противоатеросклеротического эффекта.
    Рассмотрим еще один рецепт. Выжать сок из свежей травы пустырника. 30 капель сока необходимо развести в 30 мл воды. Принимается средство за полчаса приема пищи.

    Также в борьбе со стенокардией применяются другие, доступные каждому, методы:

  • Из молодых фасолевых стручков отжать сок. Его следует выпивать перед едой. Это средство снижает уровень глюкозы в крови и предотвращает развитие коронарной болезни.
  • Сделать смесь из руты, листьев перечной мяты, корня валерианы и горицвета. Две чайные ложки травяной смеси настаиваются в стакане кипятка. Принимать такой настой рекомендуется по глотку в течение дня.
  • Из руты, чистотела, тысячелистника, цветков боярышника и арники сделать смесь. Столовую ложку этих трав заваривают в кипятке, процеживают и после остывания принимают три раза на протяжении суток. Данное средство обеспечивает антикоагулянтный эффект, нормализует работу сердца и сосудов.
  • Очищенный чеснок, плоды боярышника и цветки, плоды полевого хвоща, омела, цветки арники. Все компоненты данного средства настаивают в кипятке в течение часа, принимают по нескольку глотков в течение дня. Данное средство прекрасно борется с атеросклерозом.
  • Донник лекарственный необходимо залить 1,5 стаканами воды и настаивать 40 минут. Пить по трети стакана за полчаса до еды. Проводить такой терапевтический курс рекомендуется один раз в год в течение двух месяцев. Донник – отличное средство при частых приступах стенокардии. Можно усилить эффективность этого средства при помощи лекарственных трав, обладающих кардиотоническими и противоатеросклеротическими свойствами.
  • Взять в равных частях ягоды боярышника, мелиссу лекарственную, корни валерианы и хвощ полевой. Одну ложку смеси заваривают в стакане кипятка. Треть стакана нужно принимать за 30 минут до еды. Данное народное средство хорошо успокаивает учащенное сердцебиение.
  • О борьбе с приступами стенокардии в домашних условия имеется большое количество отзывов. Практически в каждом случае возникновения данного патологического состояния пациенты первым делом принимали фармакологический препарат «Нитроглицерин». Это лекарство быстро купирует спазмы коронарных сосудов и острое болезненное состояние, как правило, проходит уже в течение нескольких минут.
    По словам пациентов, снять приступ стенокардии при помощи народных средств невозможно, поскольку данные рецепты хороши только для укрепления организма и улучшения работы сосудов. Тем не менее очень популярным таким лекарством является смесь меда, лимона и чеснока. Люди, которые ее принимали, говорят, что приступы стали беспокоить их гораздо реже. Вот, как снять приступ стенокардии в домашних условиях.

    http://fb.ru/article/408016/kak-snyat-pristup-stenokardii-v-domashnih-usloviyah-lekarstvennyie-preparatyi-i-narodnyie-sredstva

    Медикаментозное лечение стенокардии: назначаемые препараты и дозы

    Смертность от заболеваний сердца по-прежнему очень высока, несмотря на серьезные достижения в области медицины. Малоактивный образ жизни, стрессы и вредные привычки изнашивают сердечную мышцу.
    Среди сердечных заболеваний, известных с давних времен, до сих пор часто встречается стенокардия или, как ее называли в прежние времена, грудная жаба. Многие люди без опаски относятся к внезапным болям в груди — подумаешь, принял таблетку и прошло. А зря!
    Стенокардия очень часто приводит к инфаркту миокарда и летальному исходу у больного человека. Следовательно, это заболевание подлежит обязательному наблюдению у кардиолога и терапии. Чем лечить стенокардию, какие лекарства и препараты советуют принимать при этой форме ИБС и могут ли таблетки обеспечить успешное лечение для больных-сердечников, мы расскажем далее.

    Группы лекарств от приступов

    Не будем рассматривать в рамках данной статьи такие профилактические меры при заболеваниях сердца, как диета, отказ от курения и алкоголя и активный образ жизни.
    Перейдем к тем препаратам, дозы которых рекомендуют врачи для лечения стенокардии, профилактики приступов и осложнений при ИБС.
    Лекарственные средства должны назначаться лечащим врачом в зависимости от тяжести болезни. При лечении стенокардии используются три группы медикаментов:
    Медикаменты с антиангиальным действием, то есть направленным на борьбу с ишемией миокарда. Эффективность данной группы средств направлена на уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде, а также на повышение уровня кислорода в крови.
    Эта большая группа препаратов подразделяется на несколько подгрупп:
    Нитраты — препараты, специально предназначенные для купирования и предотвращения приступов стенокардии. Действие нитратов направлено на расширение стенок сосудов и увеличение доступа кислорода к сердцу.
    При постоянном приеме нитратов организм привыкает к их действию, поэтому в течение суток обязательно делается перерыв с целью выведения нитратов. Препараты принимаются либо непосредственно во время приступа, либо перед физической нагрузкой с профилактической целью.
    Бета-блокаторы. Лечебный эффект этой подгруппы обусловлен снижением давления и частоты пульса у больного, в связи с чем уменьшается потребность сердца в кислороде.
    Бета-блокаторы не вызывают привыкания и накапливаются в организме, что позволяет в течение некоторого времени снизить дозировку. Бета-блокаторы не применяются в течение длительного периода времени из-за множества побочных эффектов. После нормализации состояния больного дозировка снижается до минимальной.

    Антагонисты кальция. Лекарственные препараты этого ряда, препятствуя проникновению кальция в мышцу, способствуют снижению сократимости миокарда.
    Действие антагонистов кальция направлено на понижение давления, регулировку сердечного ритма, снятие спазма коронарных артерий.
    Таким образом улучшается кровоток, следовательно потребность миокарда в кислороде становится меньше, а приток питательных веществ к мышце увеличивается.
    Медикаменты антиатеросклеротического действия. Как известно, повышенный уровень холестерина является причиной прогрессирования атеросклероза, что в итоге приводит к стенокардии.
    Препараты, влияющие на понижение уровня холестерина в организме, называются статины. Эти лекарства последнего поколения стали прорывом в лечении ишемии в целом и атеросклероза в частности.

    Выбор медикаментов

    Начнем с того, что любое лекарство из каждой группы должен назначать только кардиолог и исключительно после проведенного обследования. Как правило, в практике врачей-кардиологов используются следующие лекарства:

    Антиангинальные

    Нитроглицерин

    Самое известное лекарство для пресечения симптомов приступов стенокардии.
    Выпускается в виде подъязычных таблеток, спреев, пластырей, капель, капсул с пролонгированным эффектом, мазей, пленок.
    Наименований с этим действующим веществом в аптеках очень много. Среди них: Депонит, Гилустенон, Нитроглицерин, Нитрадиск, Нитрангин и др.
    Способы применения:

    • Таблетка кладется в полость рта под язык. Действие наступает в течение двух-трех минут и сохраняется в течение получаса.
    • Спрей наносится также на слизистую полости рта и начинает мгновенно снимать приступ, буквально в течение минуты. Спреи являются средствами короткого действия, как и таблетки.
    • Буккальные формы нитроглицерина (пластинки, пленки) крепятся на слизистую щеки или десны. Обладают более длительным эффектом — 3-4 часа.
    • Капсулы принимаются заблаговременно до приступа, обладают пролонгированным действием. Капсулы принимаются 1-2 раза в сутки натощак.
    • Мазь наносится на дозировочную бумагу количеством, прописанным лечащим врачом. Бумага с мазью плотно прижимается к телу в безволосой его части.

    Дозировку любой формы нитроглицерина может рассчитать только врач!

    Изосорбида динитрат

    Препарат таблетированной, капсульной и аэрозольной форм выпуска. В аптеках продается под названиями: Изокет, Изолонг, Кардикет, Нитрособид. Принимается внутрь по согласованию с лечащим врачом.

    Как правило, назначается по 20 мг 2-3 раза в сутки за час до еды или спустя 2 часа после принятия пищи. При слабовыраженном лечебном эффекте дозу постепенно наращивают до 120 мг в сутки.
    Во избежание толерантности организма к лекарствам через месяц-полтора после регулярного приема необходимо сделать перерыв на сутки, заменив одно средство на другое с аналогичным влиянием на организм.
    Цены на лекарство также зависят от страны-производителя. К примеру Нитросорбид в аптеках можно приобрести за 25 рублей, а спрей Изокет будет стоит около 400 рублей.

    Изосорбида мононитрат

    Торговые наименования препарата: Изомонит, Мононит, Пентакард, Плодин, Моночинкве и др. Лекарства выпускаются в таблетках и капсулах продолжительного действия с добавлением к названию приставки «ретард». Таблетки принимаются 2 раза в день, капсулы ретард — раз в сутки. Постепенно дозу увеличивают.
    В среднем стоимость таблеток составляет 300-400 рублей за 30 штук.

    Антагонисты кальция

    Из группы антагонистов кальция широко применяются в практике Нифедипин, Верапамил и Дилтиазем.
    Препараты принимаются 1-2 раза в сутки.
    Нифедипин может применяться в сочетании с бета-блокаторами, а лекарства, содержащие в составе Верапамил и Дилтиазем, принимать совместно с бета-блокаторами не разрешается.

    Бета-блокаторы

    Из группы бета-блокаторов сложно выделить какой-то конкретный эффективный препарат. Действующие вещества бета-блокаторов, как правило, атенолол, метопролол, тимолол, бисопролол и др. Из всех таблеток хорошо зарекомендовали себя Конкор, Анаприлин, Кориол, Небилет. Бета-блокаторы принимаются во время еды с целью снизить их побочные действия.

    Наименование бета-блокатора и его дозировку подбирает только лечащий врач!
    Во время приема этих лекарств обязательно следует отслеживать частоту сердечных сокращений. Пульс при приеме таблетки должен составлять 50-60 ударов в минуту.
    Цены на отечественный Анаприлин не столь высоки, как, к примеру, на импортные Конкор или Небилет. Для сравнения: 50 таблеток Анаприлина стоят 27 рублей, а за 28 пилюль немецкого препарата Небилет придется заплатить уже 980 рублей.

    Антиагрегаты против образования тромбов

    Наиболее известен такой препарат таблетированной формы, как аспирин. Аспирин принимается вечером после еды в дозе 75-150 мг разово.

    Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний аспирин выпускается в специальных формах — это Аспирин Кардио, ТромбоАсс, КардиАСК и Кардиомагнил.
    Отличаются они от обычного аспирина более щадящим действием на желудок. Цена на любой аспирин не очень высока — в среднем 250 рублей за 100 штук.
    Пациентам с непереносимостью аспирина или с тяжелой стенокардией назначают клопидогрел. Его действие во много раз сильнее, чем у аспирина. Но и стоимость существенно выше. За 28 таблеток российского производства придется выложить более 400 рублей.
    Российские кардиологи назначают препараты статинов на основе действующих веществ: розувастатина, симвастатина, флувастатина и аторвастатина. Статины принимаются преимущественно перед отходом ко сну.
    Стоимость таблеток достаточно высока. К примеру, английский препарат Крестор будет стоить в аптеке 2 500 рублей за 28 шт., а американский Зокор — 750 руб. за 28 шт.

    Что для успешной терапии сердца делать нельзя

    Очень часто пациенты, посетив кардиолога и примерно прикинув, во сколько им обойдутся препараты при стенокардии сердца, машут рукой на свое здоровье и не торопятся принимать лекарства, думая, что обойдутся копеечным нитроглицерином при внезапном приступе боли.
    Этого делать ни в коем случае нельзя! Проще попросить лечащего врача заменить дорогой препарат на более дешевый с аналогичным действием.
    Вторая распространенная ошибка при медикаментозном лечении стенокардии — это самовольное уменьшение или увеличение дозировки. Запомните — только практикующий доктор решает, когда менять дозировку.
    И уж ни в коем случае нельзя лечить такое заболевание, как стенокардия, только народными средствами. Это крайне опасно для жизни и здоровья пациента!
    Узнайте о заболевании и его терапии больше из видео:

    http://oserdce.com/serdce/ibs/stenokardiya/preparaty-i-dozy.html

    Какие препараты и лекарства назначаются при стенокардии?

    Дата публикации статьи: 31.08.2018
    Дата обновления статьи: 4.09.2018
    Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог
    Препараты при стенокардии находятся в аптечке каждого человека с этим заболеванием, ведь их применение – пожизненное.
    С каждым годом фармацевтические компании разрабатывают новые лекарства с более удобной схемой приема и комбинированным фармакологическим эффектом, которые способствуют снижению смертности и инвалидизации вследствие ишемической болезни сердца и улучшают качество и продолжительность жизни у пациентов.
    Из этой статьи вы узнаете: какими они бывают, сколько стоят и какие из них наиболее эффективны.

    На какие группы подразделяются медикаменты?

    Существует две большие группы препаратов от стенокардии: лекарства, используемые для купирования острого коронарного синдрома и те, что принимаются ежедневно для предупреждения приступа.
    Схемы лечения острого приступа включают следующие группы:

    • Антиангинальные: Нитраты, Антагонисты кальция, Бета-адреноблокаторы.
    • Антиагреганты.
    • Антикоагулянты.

    Предпочтительными при приступе являются инъекционные формы, которые вводят внутривенно для быстрого достижения эффекта и предупреждения инфаркта миокарда. Единственными таблетированными средствами, использующиеся для оказания первой помощи являются нитраты.
    Лекарственные группы, которые используются для профилактики стенокардии включают:

    • Нитраты.
    • Антагонисты кальция.
    • Антикоагулянты.
    • Ингибиторы АПФ.
    • Бета блокаторы.
    • Статины.

    Механизмом действия всех нитратов является выраженный сосудорасширяющий эффект, обусловленный влиянием на гладкомышечные волокна сосудистой стенки.
    Благодаря такому свойству одновременно достигается несколько действий:

    • Снижается преднагрузка на сердце, так как происходит перераспределение циркулирующей крови в расширившиеся вены по периферии, тем самым уменьшается ударный объем сердца за счет понижения диастолического артериального давления.
    • Снижается постнагрузка на миокард, так как расширившиеся артериолы позволяют уменьшить систолическое давление магистральных артерий.
    • Коронаролитическое свойство позволяет улучшить микроциркуляцию по сердечным артериям, улучшая трофику в ишемизированных участках миокарда.

    Это дает возможность быстро купировать симптомы стенокардии за счет увеличения доставки кислорода к ткани сердечной мышцы и одновременном снижении ее потребности в нем. Это позволяет быстро восстановить обменные процессы в миокардиоцитах и нормализовать работу сердца. Их нельзя использовать при пониженном давлении.
    Наиболее популярными препаратами являются:

    • Нитроглицерин.
    • Изосорбид динитрат (нитросорбид).
    • Молсидомин.

    Нитроглицерин

    Препарат выпускается как в таблетках для сублингвального применения, так и в инъекционной форме для внутривенного введения.
    Таблетированный препарат используется при остром приступе стенокардии в домашних условиях в качестве первой помощи. Быстрый эффект достигается благодаря тому, что лекарство применяется под язык, где происходит наиболее быстрое всасывание действующего вещества. Облегчение наступает через 1-1,5 минуты, если улучшения не случается, то рекомендовано выпить таблетку еще через 5 минут и вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи, так как дальнейшее течение приступа увеличивает риск развития инфаркта миокарда.
    Инъекционный нитроглицерин используют для лечения острого инфаркта с левожелудочковой недостаточностью, нестабильной стенокардии и отека легких в условиях кардиологического или реанимационного отделения под контролем мониторинга ЭКГ.
    Следствием нарушения режима дозирования могут быть: низкое давление, сопровождающееся головными болями, головокружениями, которое может осложниться коллапсом, шоком. Таким образом, основным противопоказание к его использованию является артериальная гипотензия.

    Нитросорбид

    Применяется для лечения приступов стабильной и нестабильной формы стенокардии, инфаркта миокарда, используется в схеме восстановительной терапии после него.
    Помимо таблетированной и инъекционной формы у лекарства есть форма спрея. Аэрозоль распыляется в ротовой полости. Для купирования приступа одна доза составляет 1-3 впрыскивания, при этом пациент должен задержать дыхание, интервал между ними не менее 30 секунд.

    Антикоагулянты

    Основное назначение антикоагулянтов – препятствие тромбообразованию и разрушению уже образовавшихся тромбов. Эти средства используются в условиях стационарного отделения под контролем коагулограммы, так как превышение дозировки может привести к развитию кровотечения.
    Основными лекарствами, которые применяются, являются:

    • Гепарин.
    • Фраксипарин.
    • Эноксапарин и другие.

    Назначается с особой осторожностью. В острый период вводится внутривенно струйно. Затем поддерживающие дозы вводятся подкожно. Оптимальная длительность такой терапии от 3 до 7 суток. Для профилактики так называемой рикошетной ишемии необходима комбинация с антиагрегантами, так как длительное использование гепарина увеличивает уровень тромбина, стимулирующего агрегацию (слипание) тромбоцитов и образование тромбоцитарного тромба.
    Введение проводится только под контролем коагулограммы и АЧТВ.

    Фраксипарин

    Относится к низкомолекулярному гепарину, благодаря чему достигается более высокая эффективность и снижается риск развития побочных действий.
    Контроля АЧТВ не требуется, что позволяет снизить стоимость лечения. Введение лекарства осуществляется подкожно, дозы строго регламентированы. Оно может проводиться в домашних условиях.

    Антиагреганты

    Антиагреганты позволяют улучшить реологические свойства крови, благодаря предупреждению слипания форменных элементов, в особенности тромбоцитов. Это позволяет снизить риск тромбообразования и ишемии миокарда.
    Эти лекарства от стенокардии могут применяться как для лечения острого приступа, так и в качестве одного из основных препаратов в схеме профилактики.
    Основными медикаментами являются:

    • Ацетилсалициловая кислота (аспирин).
    • Клопидогрель и другие.

    Наиболее дешевый и доступный антикоагулянт, присутствующий в каждой аптечке. По статистике препарат позволил снизить риск смертности от острого инфаркта миокарда в 2 раза. Для купирования ишемического синдрома рекомендованы высокие дозы лекарства – таблетки по 325 мг, тогда как для профилактики стенокардии, достаточно дозы в 75 мг в сутки.
    Основными лекарствами, содержащими аспирин в низких дозировках, являются: Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Магникор и другие. Эти лекарства, при установленном диагнозе ИБС, принимаются ежедневно и пожизненно.

    Клопидогрел

    В отличие от аспирина, лекарство не может использоваться для купирования острого приступа. Его накопление происходит в течение 2-3 дней регулярного применения, а максимальный фармакологический эффект достигается после полугода лечения.
    В некоторых случаях, для того чтобы лечить стабильную стенокардию применяют комбинацию из двух препаратов: Аспирина и Клопидогреля. Однако, в таком случае увеличивается риск развития побочного действия лекарств в виде кровотечения.

    Антагонисты кальция

    Основное назначение препаратов – купирование и профилактика стабильной и спонтанной стенокардии напряжения. Они способны блокировать каналы, по которым кальций попадает внутрь клетки, таким образом, уменьшается сила сокращения мышечных клеток сосудистой стенки и миокарда.
    Это приводит к выраженной вазодилатации периферической и коронарной системы кровообращения. Параллельно урежается частота сердечных сокращений за счет замедления АВ-проводимости и нагрузка на миокард, тем самым происходит снижение потребности кардиомиоцитов в кислороде. Значительно снижается ишемизация тканей и купируется симптоматика стенокардии.
    Блокаторы кальциевых каналов противопоказаны при АВ-блокадах, сердечной недостаточности, систолической дисфункции левого желудочка (по данным ЭКГ) и артериальной гипотензии. При наличии любого из этих противопоказаний может значительно ухудшиться прогноз и усугубиться ишемия миокарда.
    Список основных используемых препаратов:

    • Верапамил.
    • Нифедипин.
    • Дилтиазем.
    • Галлопамил.
    • Амлодипин и другие.

    Селективный препарат оказывающий комбинированное действие: антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное. Эффективен при стенокардии напряжения на фоне артериальной гипертензии, а также сопровождающиеся срывом ритма.
    Принимается 1-2 раза в сутки длительно. Существует форма выпуска для парентерального введения. Капельницы ставят под контролем кардиограммы в условиях стационарного отделения.
    Может применяться как у взрослых, так и у детей. Кратность применения – 3 раза в сутки. Длительность приема при наличии установленного диагноза ишемической болезни – пожизненное.
    Обладает антиангинальным и антиаритмическим действием. Лекарство способно снизить артериальное давление. Противопоказано применения средства при наличии признаков сердечной недостаточности, брадикардии, блокаде синусового узла, гипотензии.

    Галлопамил

    Снижает частоту сокращений сердца и сократимость миокарда, тем самым уменьшая его потребность в кислороде. Применяется исключительно для профилактики приступов стенокардии, а также для вторичной профилактики инфаркта.

    Ингибиторы АПФ

    В отличие от антагонистов кальция, данная группа препаратов показана при стенокардии, сочетанной с систолической дисфункцией левого желудочка и для вторичной профилактики после уже перенесенного инфаркта.
    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента способны не только эффективно снижать АД, но и благодаря задержке калия в организме оказывают кардопротективное, антиаритмическое и ангиопротективное действие. При этом частота сокращений сердца не уменьшается.
    Основными средствами, которые широко используются, являются:

    • Эналаприл.
    • Престариум.
    • Каптоприл и другие.

    Используется в сочетании с другими препаратами для лечения сердечной недостаточности и ишемической болезни на фоне артериальной гипертензии. Препарат обладает выраженным кардиопротективным действием, препятствует формированию гипертрофии сердечной мышцы и дилатации полостей.
    Назначается с минимальной дозы с постепенным наращиванием до клинически эффективной. В процессе приема препарата необходим самостоятельный контроль за артериальным давлением.

    Бета-блокаторы

    Препараты первого ряда в схеме лечения стабильной стенокардии. Снижают ишемию за счет уменьшения АД, частоты сокращений и сократимости миокарда. Используются не только для профилактики, но и для купирования длительного острого приступа в условиях стационарного отделения в виде капельниц.
    Противопоказаниями к применению средства является: атриовентрикулярная блокада и другие виды брадикардий, заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией (астма, ХОБЛ и т.д.), гитотензия, декомпенсированная стадия недостаточности сердца, а также кардиогенный шок.

    • Метопролол.
    • Бисопролол.
    • Атенолол и другие.

    Метопролол

    Применяется при стабильной стенокардии на фоне повышенного артериального давления и аритмии. Способствует снижению потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения работы сердечной мускулатуры (снижается сократимость и частота сокращений, что позволяет увеличить конечный диастолический объем).
    Применяется как самостоятельный препарат, так и в комбинации с другими средствами. Вводится внутривенно капельно в условиях стационара под контролем артериального давления и ЧСС.
    Самой главной причиной стенокардии считается атеросклеротическое поражение коронарных артерий, из-за чего возникает сужение их просвета, а иногда и полное перекрытие вследствие разрыва бляшки и тромбирования сосуда.
    Основной группой безрецептурных препаратов, которые позволяют не только стабилизировать оболочку бляшки, но и значительно снизить уровень холестерина крови (что препятствует дальнейшему ее росту) являются статины.
    Наиболее популярными средствами, которые используются в схеме терапии стенокардии являются:

    • Аторвастатин.
    • Розувастатин.
    • Симвастатин.
    • Ловастатин и другие.

    http://infoserdce.com/preparaty/pri-stenokardii/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: