Кардиология для пациентов — Контроль АД

Дневник самоконтроля ад что такое чсс

Контроль АД
Как измерять АД
Рекомендации по измерению АД разнятся в зависимости от источника. Я рекомендую производить измерения АД два, иногда три раза в сутки. Чаще всего этого оказывается достаточно. Первое измерение необходимо стараться выполнить как можно ближе к моменту пробуждения, желательно лёжа, не вставая с кровати.
Вечернее измерение лучше проводить в период между 19:00 и 21:00, когда день уже завершён, но физиологическое ночное снижение АД ещё не началось, до приёма вечерних гипотензивных препаратов, если они Вам были назначены для вечернего приёма (кроме особых случаев, когда гипотензивный препарат должен по назначению врача приниматься, например, в 17:00). Измерение нужно проводить обязательно на фоне предшествовавшего хотя бы в течение 20-30 минут полного физического и эмоционального покоя, в одном и том же положении сидя за столом или вальяжно развалившись в кресле- главное, чтобы Ваше тело не свешивалось на левый или правый бок, а плечо с наложенной на него манжетой тонометра не оказалось слишком сильно опущенным вниз или поднятым вверх.
В некоторых случаях, например, при подозрении на ночную гипертензию бывает целесообразно измерять АД дополнительно поздно вечером, непосредственно перед тем, как заснуть, а также в случаях ночного пробуждения.
Проводить дневное измерение АД я рекомендую редко, однако ситуации, когда это делать целесообразно тоже существуют. Этот вопрос требует обсуждения со специалистом в каждом конкретном случае.
Общие правила:
не держать руку с наложенной манжетой на весу
ноги не скрещивать и не поджимать под стул
не делать глубоких вдохов
не разговаривать в момент измерения
не курить и, по возможности, не есть перед измерением
не сдавливать плечо закатанным рукавом
не производить каких-либо действий, направленных на сиюминутное кратковременное снижение АД (дыхательная гимнастика и тому подобное)
Использование электронного тонометра: Для перового измерения: проснуться, осознать, что Вы более не спите, без рывков перевернуться на спину, манжету электронного тонометра (об использовании ручного тонометра написано ниже), приготовленного с вечера, наложить на плечо в соответствии с требованиями инструкции к прибору и произвести измерение. В принципе, достаточно однократного замера АД. Разброс показателей при повторных измерениях не должен Вас пугать – это физиологические колебания АД, а также допустимая погрешность прибора. В случае, если большой разброс измеренных показателей всё таки пугает Вас или вводит в сомнения – обращайтесь по форме обратной связи и я помогу Вам разобраться в этой ситуации. После этого можно присесть, записать полученные результаты и начинать свой обычный день. При технической невозможности провести измерение в положении лёжа придётся сначала присесть, а уже потом измерять АД, но делать это желательно всё равно как можно ближе к моменту пробуждения.
Использование ручного тонометра: К сожалению, в этом случае вы не сможете произвести измерение АД лёжа. Придётся присесть, свесив ноги с кровати или приподняться на подушках в полусидячее положение. Наложите манжету на плечо нерабочей руки (правша на левую) – так удобнее, хотя в идеале нужно проводить измерение на той руке, на которой АД выше. Приготовьте фонендоскоп, вставьте наушники в ушные раковины, возьмите грушу тонометра в противоположную руку (не в ту, на которой манжета- это принципиально!), накачайте в манжету давление до уровня около 20-30 мм рт. ст. выше ожидаемого уровня АД. Если этого будет недостаточно, то подкачайте ещё. Далее наложите мембрану фонендоскопа на локтевую ямку, от её центра чуть ближе к Вашему телу, затем чуть ослабив клапан выпуска воздуха (можно рукой, на которой наложена манжета), снижайте давление в манжете – медленно! – и ждите появления тонов. Рекомендуемая скорость снижения давления в манжете- 2-3 мм/сек. В начале снижения давления в манжете в наушниках фонендоскопа должна быть тишина. Верхней границей Вашего АД будет появление не просто первого тона(!), а первого из серии ритмичных. Это систолическое АД. Нижней границей АД будет переход более-менее громких и звучных тонов в более глухие и тихие, реже отмечается исчезновение тонов совсем. Не всегда этот переход легко заметен, нужно тренироваться для лучшего его определения. Это диастолическое АД. Часто его называют «сердечным», что неправильно. Работой сердца как насоса обусловлено систолическое АД, а нижнее – диастолическое обусловлено тонусом сосудов.
При мерцательной аритмии измерение АД имеет особенности. Систолическим АД будет считаться граница, на которой более-менее скачкообразно возрастает частота выслушиваемых тонов. Диастолическое АД определяется по тем же правилам.
Как вести дневник контроля АД и ЧСС (частота сердечных сокращений)
Принцип ведения дневника АД таков: одна строка записей – один день. Следующая строка – следующий день. Никаких записей в столбик в течение дня! Если Вы решили измерять АД 10 раз в течение дня, значит, строка получится очень длинная, но всё равно это будет ОДНА строка. В результате за период контроля Вы получаете столбики данных: утро под утром, вечер под вечером, что удобно для быстрого и точного анализа данных.
Графы таблицы: Дата, АД утром, Пульс утром, АД вечером, Пульс вечером, Примечание. В примечании советую отражать изменение терапии: назначение дополнительного препарата, отмена какого-либо препарата, изменение дозы какого-либо принимаемого препарата, иногда симптоматику.

http://cardioprime.ucoz.ru/index/0-12

Дневник контроля артериального давления

Медики рекомендуют при гипертонии и других подобных диагнозах вести специальный дневник контроля артериального давления. В нем должна находиться таблица, в которую больной записывает показания своего АД. С его помощью пациент и врач могут контролировать скачки давления в разные промежутки времени.

Зачем нужен дневник АД

Гипертоникам приходится кардинально менять свой прежний образ жизни. У них появляются новые привычки, одной из которых является ведение дневника самоконтроля артериального давления. Регулярные записи значений АД очень полезны для врача. На их основе он может скорректировать назначенное пациенту лечение, если то не приносит ему желаемого результата.
Записи, содержащиеся в специальном дневнике человека, у которого наблюдаются неестественные скачки артериального давления, являются первым этапом диагностирования заболевания. Они помогают специалисту понять, что именно тревожит больного. Благодаря такому дневнику врач может оценить изменения АД при воздействии на организм таких факторов:

Благодаря дневнику доктор может оценить изменения АД
К тому же просто запомнить все значения давления в разные временные промежутки и дни невозможно.

Правила заполнения дневника

Чтобы вести дневник, в первую очередь больной должен раздобыть специальный бланк. Его можно скачать в интернете или перерисовать на лист бумаги по стандартному шаблону. Записи действительно будут полезны при соблюдении ряда несложных правил:

Первым делом заполняется начальная страничка дневника. На ней необходимо написать полное имя владельца, его возраст, вес, рост и номер телефона. Вся эта информация может потребоваться лечащему врачу, если он возьмет дневник пациента для подробного изучения;

Если в дневнике контроля АД присутствует графа «Лекарства», ее обязательно нужно заполнять. Сюда вносятся абсолютно все медикаментозные средства, которые принимает пациент. Также не следует забывать указывать дозировку лекарства и продолжительность его приема;

Измерять артериальное давление нужно в те промежутки времени, которые указаны в дневнике. Нельзя допускать пропусков измерений. В противном случае не удастся отследить верную динамику развития болезни. Во время процедуры нужно избегать разговоров и стараться не двигаться. Только в этом случае можно добиться точного результата измерения давления;

Если значение 2 и 3 измерения отличаются на 10 и более единиц, то процедуру следует провести повторно. В дневник нужно будет внести последний результат, так как он считается самым точным;

Первый замер делается утром примерно через 20 минут после подъема с постели. Второй раз давление меряют за час до сна;

Чтобы убедиться в правильности проведения измерения давления, желательно на протяжении всего дня сделать еще пару замеров и внести их в дневник самоконтроля;

Дневник заполняется каждый день. Если в нем будут присутствовать 2 и более пропусков, то приведенные записи врач не станет учитывать при составлении прогноза течения заболевания;

В конце месяца необходимо подводить итог всех записей, внесенных в дневник в течение этого периода. Обязательно вычисляется среднее значение нижнего и верхнего артериального давления.

Как оформлять дневник контроля артериального давления?

Примеры таблиц для дневника

Таблица, которая должна содержаться в дневнике самоконтроля за уровнем артериального давления, может иметь произвольную форму. Пациент в праве составить ее так, как ему будет удобно. Главное, чтобы она вмещала в себе строки, необходимые для вписывания всех важных сведений о состоянии давления. Если человек не знает, как ему составить таблицу, он может проконсультироваться по этому поводу со своим кардиологом. Врач предоставит пациенту шаблон, который, по его мнению, является наиболее удачным.
Таблицу можно вести в обычной тетради. Однако сегодня многие пациенты предпочитают более современные варианты, которые предусматривают использованием специальных компьютерных программ. Подобные записи удобно делать в Googledoc или Excel. Эти программы сохраняют важную информацию и проводят необходимые операции, которые задаются пользователем. К тому же дневники контроля давления в таком виде можно отправлять врачу без обязательной записи к нему на прием.
Ниже приведены удачные шаблоны таблиц для дневника.

http://gipertoniya.guru/izmerenie/dnevnik-kontrolya-arterialnogo-davleniya/

Дневник самоконтроля артериального давления. Таблица, примеры

Артериальная гипертензия – патология, которая в корне меняет весь образ жизни человека. Чтобы поддерживать себя в удовлетворительном состоянии, следить за работой сердца и сосудов, нужно постоянно контролировать АД. Для этого врачи советуют завести личный дневник самоконтроля артериального давления. С его помощью оценивают общую картину болезни и факторы, которые влияют на ее течение. Заполнение такого документа не займет много времени и сил, но поможет выработать правильную тактику лечения.

Суть и значение дневника

Регулярный контроль уровня артериального давления поможет лечащему врачу глубже понять механизм и причины заболевания у конкретного пациента. Чем подробнее описаны все показатели, тем точнее будет диагноз и эффективнее терапия. Для этого не обязательно держать в голове все цифры. Достаточно завести специальную табличку и вносить туда нужные данные.

Ведение дневника самоконтроля АД имеет особое значение для любого гипертоника:

с его помощью легко предоставить лечащему врачу информацию за любой период времени;

систематический контроль состояния здоровья поможет сразу выявить отклонения от нормы;

пациент, регулярно определяющий уровень давления и частоту пульса, может сразу оказать себе помощь в домашних условиях;

дневник помогает определить самые высокие и низкие показатели АД и ЧСС за длительный период времени;

данные дневника помогут выявить и предотвратить причины, вызывающие скачки давления;

правильно проведенный мониторинг позволит оценить, насколько эффективно назначенное лечение;

болезнь можно выявить в самом начале развития.

Показания к ведению записей

Дневник контроля артериального давления необходим, прежде всего, людям, у которых оно повышено или понижено. Прежде чем обратиться к врачу, желательно наблюдать за своим здоровьем не менее 1-2 недель. Следить за состоянием нужно людям, у которых выявлены такие проблемы со здоровьем:

гипертоническая болезнь;

симптоматическая гипертензия на фоне других заболеваний;

артериальная гипотония;

вегетососудистая дистония;

хронические заболевания сердца;

нарушения ритма и частоты пульса.

Правила и образец заполнения

Вести дневник давления и пульса под силу любому пациенту. Делать это легко в школьной тетради в клетку или журнале. Уверенным пользователям ПК можно завести специальную табличку excel и вносить в нее все показатели.
На титульном листе пишется фамилия, имя и дата рождения пациента. В тетради строится таблица, в которой имеются следующие графы:

дата;

время;

показатель артериального давления;

частота пульса;

общее самочувствие;

примечания (какие лекарства были приняты, их эффект, возможные причины скачка АД).

Записи в дневнике делаются даже в те дни, когда показатели ЧСС и давления нормальные. Ниже приведен образец ежедневного заполнения таблицы.

http://mznanie.ru/gipertoniya/dnevnik-samokontrolya-arterialnogo-davleniya-tablica-primery

Дневник контроля АД: образец, правила заполнения

Если кровяное давление беспокоит человека постоянно, то чаще всего необходимо постоянно фиксировать данные измерений. Наблюдение за изменением давления за определённый промежуток времени будет полезно как для пациента, так и для врача. Дневник контроля АД — нужная вещь не только для людей с артериальной гипертензией, но и для гипотоников.

Зачем нужен дневник АД

Кроме того, что при гипертонии необходимо регулярно измерять кровяное давление, ещё нужно фиксировать показатели в специальном журнале. По зафиксированным данным специалист может определить помогает ли назначенная терапия, и в случае необходимости в любое время скорректировать курс лечения.

В мире современных технологий очень удобно вести дневник АД в электронном виде
Бывают случаи, когда тот или иной препарат не приносит желаемого эффекта, поэтому важно следить за динамикой давления и время от времени обращаться к специалисту за новым назначением. На повышение АД могут влиять такие факторы, как:

Стрессы и переутомление;

Неправильное питание;

Недостаточная физическая нагрузка;

Изменение погодных явлений и прочее.

Всё это фиксируется в дневнике контроля кровяного давления, на основании чего врач определяет, какие мероприятия необходимы тому или иному пациенту.

Правила заполнения дневника

Чтобы информация была действительно полезной, важно правильно заполнять дневник. Если нет возможности скачать специальный бланк, то можно перерисовать таблицу в тетрадь и ежедневно фиксировать данные в ней. При заполнении дневника следует придерживаться нескольких несложных правил:

На первой страничке необходимо указать данные о пациенте — фамилия, имя и отчество, дата рождения, вес и рост, а также действующий номер телефона для связи.

В графе «Лекарства» нужно указать все принимаемые пациентом медикаменты, длительность приёма и дозировки, в которых они принимаются.

Ведя дневник, вы можете проконтролировать действенность принимаемых лекарств

Утренние показания давления могут отличатся от вечерних.
Поначалу пациенту может быть сложно подстроиться под новый распорядок, но со временем это станет уже привычным делом. В данном случае, главное, помнить о том, что данные мероприятия идут во благо заболевшему.

Чем качественнее будет ведение дневника, тем быстрее и правильнее врач сможет назначить правильное лечение. Если этого не делать, то просто-напросто можно запустить заболевание, что нередко приводит к хронической стадии.

Примеры таблиц для дневника

Необязательно делать таблицу в соответствии с каким-либо определённым шаблоном, пациент может сделать её самостоятельно. При составлении граф стоит учитывать то, что информация в дневнике должна быть максимально полезна для врача. Если самостоятельно не получается сделать шаблон, то всегда можно обратиться за помощью к лечащему врачу, который поможет сделать нужную таблицу.
Не во всех шаблонах есть графа «Примечание», но лучше всего внести этот пункт. В данную графу можно вносить факторы, по которым произошло повышение АД. Например, стресс или приём какого-либо средства. По этим данным врачу будет легче скорректировать курс терапии.
Ниже представлено несколько вариантов дневника контроля АД:

http://gipertonia.guru/arterialnoe-davlenie/obshhaya-informatsiya/dnevnik-kontrolya-ad/

Артериальное давление чсс что это

Давление и пульс

При любых жалобах на состояние здоровья у пациента измеряют артериальное давление и пульс. Эти показатели указывают на состояние сердечно-сосудистой системы и качество питания, которое получают все клетки организма. Нарушение сердечного ритма, скорости сокращения миокарда и повышение нагрузки на кровеносные сосуды, провоцирует развитие болезней сердца, негативно влияет на состояние всего организма, вплоть до серьезных осложнений.

Норма сердечного пульса

Показатели АД и пульса зависят от внутренних и внешних факторов.
Сердечный пульс — колебание стенок кровеносных сосудов вследствие выброса крови сердцем. В диагностике чаще всего проводится измерение артериального пульса. Нормальный пульс взрослого человека колеблется в пределах 65-75 уд./мин. Очень высокий пульс человека свидетельствует о развитии тахикардии, которую вызывают болезни сердца, интоксикации, кровотечение. Изменения ЧСС в зависимости от возраста и некоторых факторов наглядно демонстрирует таблица:

Измерение АД и ЧСС

Измерение артериального давления проводится с помощью специального прибора — тонометра. В зависимости от метода измерения, используемого прибором, манжета накладывается на палец, запястье или плечо пациента. При измерении сердцебиения может применяться специальный пульсометр, но чаще процедура проводится методом пальпации — врач прощупывает артерию на запястье больного. Определение точных данных подразумевает измерение пульса на обеих руках т. к. эти показатели не всегда одинаковые.
Измерение обоих показателей проводится только при условии, что пациент спокоен. Перед диагностикой человек должен воздержаться от употребления кофеинсодержащих продуктов, курения. На полученные данные влияет любая физическая нагрузка, даже несколько быстрых шагов. Потому врач просит пациента немного спокойно посидеть и привыкнуть к обстановке кабинета, присутствию врача. Так называемый «синдром белого халата» заставляет некоторых людей нервничать.

Как зависит пульс от давления?

Показатель АД связан с сердцебиением. Зависимость между этими показателями неразрывна, т. к. они оба связаны с одним органом — сердцем. Оптимальное соотношение давления и пульса наблюдается, если АД составляет 120/80 мм рт. ст., а пульс равен 70-80 уд./мин. Изменение частоты сердцебиения оказывает влияение на наполнение сердца и объем крови, выбрасываемый в сосуды. От этого зависит давление, оказываемое на стенки артерий. При замере выявляется изменение ЧСС при повышении или понижении АД.

Нормальное АД

АД регистрируется с помощью 2-х цифр, которые указывают на верхнее и нижнее давление. Большая цифра говорит о нагрузке на сосуды во время сжатия миокарда, а к нижнему привязана та же информация, но во время расслабления сердца. Показатели АД индивидуальны и связаны с рядом факторов, таких как возраст пациента, сопутствующие заболевания. Так, у 70-летнего мужчины нормальным считается давление 145/82 мм рт. ст., а в возрасте 30-и лет эти показатели АД равны 126/79 мм рт. ст. Существует понятие «оптимальное давление» -120/80 мм рт. ст., при этом нормальное давление составляет 130/85. При таком показателе ЧСС находится в пределах 65-75 уд./мин. Связь нагрузки на сосуды с возрастом пациента указана в таблице:

Пульс при давлении

У человека артериальное давление и пульс тесно связаны друг с другом. Когда АД увеличивается или понижается, перемены зачастую сказываются и на сердечном ритме. Оба показатели отражают здоровье и слаженность функционирования сердечно-сосудистой и нервной системы. Поэтому так важно своевременно заметить изменение артериального давления и ЧСС, при необходимости откорректировать значения.

Показатели ЧСС и АД: основные нормы

Давление и частота сердечных сокращений человека на протяжении всей жизни меняются. Показатели мальчика или девочки детского возраста будут существенно отличаться от нормы 20-летнего взрослого. В пожилом возрасте норма давления и сердечного ритма будет еще более заметно отличимой. Но на протяжении жизни, независимо от того, сколько человеку лет, связь пульса и артериального давления неразрывна.
Каким должно быть оптимальное АД, а также частота сокращений сердца с самого рождения до старости покажет таблица:
Норма пульса и давления у каждого человека индивидуальная. У некоторых показатель может быть равен 100/80 мм рт. ст. при этом ЧСС составляет 60 уд./мин., но человек при этом бодрый, чувствует себя отлично. В то время как для других это слишком низкое давлении и низкий пульс, соответственно взрослый ощущает себя разбитым. Поэтому сердечный пульс человека и показатели АД зависят от индивидуальных особенностей организма. При замере этот фактор тоже берется во внимание, потому что не всегда отклонения от общепринятых норм указывает на развитие патологии.

Как меняются значения с возрастом?

АД и пульс у детей в 11—18 лет немного понижен, здесь важную роль играют физиологические особенности, так как детский организм еще развивается, а внутренние органы и системы постепенно перестраиваются, приводя свои функции в норму. Взросление, созревание и старение человека прямо влияют на соотношение давления и пульса, поэтому на протяжении этого периода показатели связаны и будут неодинаковые. С возрастом тонус и эластичность сосудов снижается, возникает ослабление сердечной мышцы, в результате происходит изменение артериального давления, а также ЧСС в сторону повышения.

Как связаны между собой АД и пульс?

В норме верхнее/нижнее давление у здорового человека в среднем равно 120/80 мм рт. ст., при этом показатели артериального пульса колеблются в пределах 60—80 уд./мин. Связь пульса и давления неразрывна, так как на оба показателя влияет один орган — сердце. Изменение частоты сердечных сокращений влияет на заполненность сосудов кровью. Часто фиксируется высокий пульс при низком давлении, что зависит от снижения в сосудах уровня крови. Поэтому, чтобы нормализовать кровообращение, компенсировать его недостаток, мышца миокарда начинает сокращаться быстрее.
Высокое давление может снижать либо повышать ЧСС. Резкий скачок показателей провоцирует сосудистый спазм, в результате кровообращение нарушается, сердцу приходится усиленно работать, чтобы поддерживать нормальную работу внутренних органов. Уменьшение частоты биения сердца при высоком АД связано с вегетативной дисфункцией, поэтому при резких скачках пульс может снижаться и достигать критически низких отметок.

Какие симптомы беспокоят?

Человек, у которого АД и пульс в норме, чувствует себя хорошо. Но если какой-либо фактор повышает оба показателя, возникает такая симптоматика:

пульсирующая головная боль;

головокружение;

тошнота, рвота;

покраснение кожи лица, шеи, груди;

мышечная слабость;

раздражительность, агрессия, плаксивость.

Низкое давление у ребенка или взрослого, а также нарушение пульса способствуют прогрессированию таких признаков:

тупая боль в голове;

нарушение зрительных и слуховых функций;

слабость, сонливость, невозможность сконцентрироваться на одном предмете;

побледнение кожных покровов;

тремор конечностей;

озноб.

Вернуться к оглавлению

Как определить патологическое или нормальное давление

Определение АД осуществляют с помощью медицинского прибора, который называется тонометр. Аппарат может быть таких разновидностей:

Одной из разновидностей тонометра является полуавтоматический прибор.

механический;

автоматический;

полуавтомат.

Так как зависимость пульса от давления прямая, обязательно проводятся замеры ЧСС. Для этого используется пульсометр или врач проводит подсчет методом пальпации, прощупав артерию и посчитав количество ударов сердца за 1 минуту. Чтобы АД и пульс у ребенка, подростка или взрослого измерить максимально точно, пациенту нужно подготовиться к процедуре. Перед диагностикой противопоказано употреблять алкоголь, курить, заниматься спортом, употреблять кофеиносодержащие продукты.
Чтобы измерение артериального давления прошло правильно, за 10—15 мин. перед обследованием нужно успокоиться, расслабиться, выровнять дыхание.
В домашних условиях рекомендуется использовать автоматический либо полуавтоматический тонометр. Эти виды прибора практически одинаковые, просты в эксплуатации и не требуют специальных навыков для применения. Однако механический дает максимально точные результаты. Поэтому его предпочитают использовать врачи, чтобы строго мониторить показатели у пациентов, страдающих гипотонией или гипертонией, сопровождающихся нарушением частоты сокращений миокарда.

Заключение

Взаимосвязь АД и ЧСС очевидна, потому что оба показателя зависят от точности и слаженности функционирования жизненно важного органа — сердца. Так как пульс связан с давлением, то при повышении либо понижении последнего закономерно нарушается ритм сокращений мышцы. Нормальный пульс у здорового человека составляет в среднем 60—80 уд./мин., верхнее и нижнее давление находится в пределах 120—125/90 мм ртутного столба. Отклонения обоих показателей в сторону повышения или понижения свидетельствуют о патологическом состоянии, которое требует немедленной диагностики и коррекции.

Норма давления и пульса по возрастам в таблице

Сердечно-сосудистая система играет значимую роль в функционировании организма. Отклонение артериального давления (АД), частоты сокращений сердца от нормы сигнализирует о развитии серьезных заболеваний. Нужно регулярно следить за состоянием здоровья. Инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, стенокардия ежегодно уносят жизни миллионов людей. Определены нормы давления и пульса по возрастам, которые помогут контролировать здоровье сердца, сосудов, в том числе в домашних условиях.

Что такое давление у человека

Состояние человеческого организма характеризуется физиологическими показателями. К основным из них относят температуру, АД, пульс (частоту сердечных сокращений). У здорового человека показатели не выходят за установленные пределы. Отклонение значений от нормы свидетельствует о развитии стресса или патологических состояний.
Кровяное давление – давление потока крови на стенки сосудов. Его значение зависит от вида кровеносного сосуда, толщины, положения относительно сердца. Выделяют следующие типы:

сердечное – возникает в желудочках, предсердиях сердца при ритмичной работе. Отличается по значению в разных отделах, обусловлено фазой сокращения;

венозное центральное – давление крови в правом предсердии, куда поступает венозная кровь;

артериальное, венозное, капиллярное – кровяное давление в сосудах соответствующего калибра.

Для определения состояния организма, сердца, сосудов используют чаще артериальное давление. Отклонение его значений от нормы служит первым сигналом о неполадках. По ним судят об объеме крови, которое перегоняет сердце за единицу времени, о сопротивляемости сосудов. Учитываются следующие составляющие:

верхнее (систолическое) давление, с которым кровь выталкивается из желудочков в аорту при сокращении (систоле) сердца;

нижнее (диастолическое) – регистрируемое при полном расслаблении (диастоле) сердца;

пульсовое – определяется путем вычитания величины нижнего давления от верхнего.

АД обусловлено сопротивлением сосудистой стенки, частотой, силой сокращений сердца. На сосудисто-сердечную систему влияют многочисленные факторы. К ним относятся:

возраст;

психоэмоциональное состояние;

состояние здоровья;

прием лекарств, пищи, напитков;

время суток, сезон года;

атмосферные явления, погодные условия.

Для человека, исходя из индивидуальных особенностей, устанавливается «рабочее» стандартное давление. Отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о развитии гипертонии (гипертензии), в меньшую – о гипотонии (гипотензии). Повышенное и пониженное АД требует внимания, при сильных изменениях – медикаментозной коррекции. Причинами отклонений от нормы служат следующие факторы:

http://bolitsosud.ru/davlenie/arterialnoe-davlenie-chss-chto-eto.html

Как вести дневник артериального давления: 5 советов

Артериальное давление (АД) представляет собой численный показатель, который определяет функциональное состояние человека (его жизненно важных функций). Значение данного показателя зависит от скорости и силы работы сердечной мышцы. Дневник артериального давления позволяет следить за его изменением, своевременно определить возможную предрасположенность болезни и предупредить ее развитие.
Контролировать АД – серьезная задача. Известны случаи, когда люди на протяжении долгого времени игнорировали или просто не замечали его скачки, что впоследствии привело к возникновению инсульта. Проводить суточные измерения артериального давления очень важно для поддержания нормальных показателей. В домашних условиях делать это не так проблематично, как может показаться на первый взгляд.

Кому стоит завести дневник артериального давления

В первую очередь вести дневник должны люди, страдающие повышенным (гипертоники) и пониженным (гипотоники) давлением. Артериальная гипертония и гипотония – серьезные заболевания, которые требуют к себе повышенного внимания и постоянного наблюдения. Перед визитом к врачу-кардиологу или терапевту рекомендуется, как минимум 2 недели записывать в дневник показания АД. Показания помогут врачу при выборе наиболее подходящего комплекса лечения.
Следить за состоянием своего здоровья необходимо всем людям, а не только больным гипертонией или гипотонией. Особенно это касается людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, с диагнозом ВСД). Если человек стал замечать частые ухудшения состояния, связанные со скачками артериального давления, будет полезно завести дневник. С его помощью можно выявить предрасположенность к болезни и своевременно ее предотвратить, не вызвав осложнений. Запомнить все показания кровяного давления невозможно, но с помощью дневника их всегда можно будет предоставить врачу.

Основные правила измерения артериального давления

Для того чтобы получить достоверные показания истинного давления, необходимо не только регулярно мерить его на протяжении нескольких недель, но и осуществлять это правильно. Часто люди обращаются к врачам с жалобами, что АД подскочило, но самочувствие при этом не ухудшилось. Обычно это связано с погрешностями в измерениях из-за неправильно выполненного замера. Рассмотрим основные правила измерения давления:

Как минимум за 30 минут до измерения давления нельзя употреблять продукты, сильно на него воздействующие (например, крепкий чай или кофе).

За 40-60 минут до измерения АД запрещено заниматься физической активностью, поскольку она может вызвать его повышение.

Дыхание во время процедуры должно быть спокойным и ровным.

Измерять АД надо в сидячем или полусидячем положении, рука при этом должна быть отведена в сторону, не затрагивая посторонние предметы. Локоть должен находиться приблизительно на уровне сердца.

Для более высокой точности осуществлять измерения рекомендуется 2 раза, делая между ними перерыв на несколько минут. Во время перерыва нельзя вставать или отвлекаться на посторонние дела, важно сидеть неподвижно.

Инструкция по измерению АД

Существует множество различных приборов для измерения давления. По принципу работы они делятся на 3 группы: механические, полуавтоматические, автоматические (электронные). Измерять давление можно любым тонометром, они все показывают достоверные результаты. Рассмотрим пошаговую инструкцию измерения АД с помощью механического прибора:

В первую очередь необходимо надеть манжет на руку, так, чтобы она была примерно на 5 см выше сгиба руки в локте.

Стетоскоп прикладывают на манжету посередине сгиба руки. Здесь будет отчетливо слышен пульс, когда произойдет спуск воздуха из манжеты.

В среднем манжету необходимо накачать до 190-230 мм.рт.ст. (в зависимости от обычного АД).

Глядя на циферблат тонометра спускают воздух, не торопясь (скорость около 3мм в секунду) и прослушивая пульс.

Первый удар – систолическое АД (записывают в таблицу первым), окончание ударов – дистолическое АД (записывают число через дробь).

Совет! Для ежедневных измерений целесообразно приобрести электронный тонометр. Он обладает высокой точностью и простотой в эксплуатации.

Правила заполнения и ведения дневника

Существует несколько шаблонов дневника: одни наиболее предпочтительны для студентов, другие – для пенсионеров. Но основная суть всех дневников сохраняется при любом виде шаблона. Возможно, первое время будет непривычно осуществлять ежедневные измерения и записывать их в дневник, но спустя несколько дней люди привыкают к этой процедуре. Представляем 5 основных советов, которые пригодятся при ведении дневника АД:

для того чтобы не забывать измерять АД, рекомендуется поставить напоминание на мобильный телефон или записать его в ежедневник;

если результаты измерения между собой сильно отличаются (более чем на 10 единиц), то измерение следует повторить снова. В дневник контроля записывают показатель крайнего измерения;

нельзя прерывать ведение дневника. Если за 7 дней будет хотя бы 2 пропуска, во время анализа общего состояния этот период не будут брать в расчет;

если человеку выписали курс лекарственных препаратов, рекомендуется их применять в одно и то же время;

каждые 2-4 недели желательно подводить итог, высчитывая средний показатель систолического и диастолического давления.

Образец заполнения дневника

В дневнике обязательно должны присутствовать даты и часовые отметки, во время которых были измерены пульс и АД. Если человек страдает сахарным диабетом, целесообразно добавить в дневник пункт о результатах измерения уровня сахара в крови. Пустой бланк можно скачать, получить у врача или начертить самостоятельно в тетради. Если есть постоянный доступ к компьютеру, можно завести таблицу в программе excel и все показания записывать в нее.
Примерная стандартная таблица выглядит следующим образом:

http://serdce.guru/diagnostika/dnevnik/

Дневник артериального давления: помощник гипертонику

Каждый кому поставили диагноз «гипертония», даже при начальной стадии, обязан вести дневник давления. Туда записываются значения утреннего и вечернего АД.

Ученые доказали, что вовлеченность пациента в процесс лечения значительно увеличивает его заинтересованность в выздоровлении и способствует улучшению состояния организма.
Артериальная гипертония – заболевание, которое требует постоянного наблюдения. Для поддержания нормальных показателей давления нужно периодически проводить суточные измерения. Добиться этого в условиях больницы сложно, поэтому специалисты все чаще высказываются в пользу домашнего контроля над его скачками. Для этого стоит завести специальный дневник самоконтроля за своим артериальным давлением.
Давление кровяное – величина непостоянная даже у здорового человека, оценить состояние больного по однократным замерам невозможно. Учитывая длительность наблюдения, результаты измерений необходимо фиксировать в личном дневнике в виде таблицы.
Хорошо себя чувствую.
Болит голова весь день.
Записи понадобятся для посещения кардиолога. Они помогут поставить верный диагноз и назначить наиболее подходящее лечение.

Как выглядит дневник артериального давления

Форму для заполнения показателей можно начертить самому или > скачать по ссылке

ФОТО: дневник самоконтроля артериального давления
Заметки желательно оставлять минимум за две недели перед походом к специалисту. Стоит подойти к делу со всей ответственностью. Пропуски в записях сведут все усилия к нулю, придется начинать сначала. Врачи настаивают на том, что измерять давление следует не только при ухудшении самочувствия, лучше придерживаться расписания.
Плюсы ведения дневника:

Самоконтроль АД, а значит, управление своим самочувствием в домашних условиях.

Определение самых высоких и низких показателей.

Выявление причин и ситуаций, приводящих к повышению или нормализации артериального давления.

Оценка действенности лекарственных препаратов при проведении лечения.

Благодаря собранным данным становится возможным своевременно реагировать на отклонение давления от нормы и предотвращать возможные осложнения. Таким образом, повышается качество жизни гипертоника. Кроме того, снижаются расходы на лечение за счет точного регулирования схемы терапии.

Как правильно вести дневник

Показатели необходимо сопровождать датами и часовыми отметками. Обязательно указывать времени суток и уровень пульса. Режим важно соблюдать не только при измерениях, но и при лечении.
Кроме цифр в дневнике гипертоника нужно записывать события, сопутствующие повышению АД.
Описывать физические проявления болезни, режимные моменты и принимаемые лекарственные средства. Дополнительно могут потребоваться измерения уровня сахара и холестерина в крови, веса и объемов тела.
В вопросе самоконтроля поможет памятка в форме тренинга для гипертоника:

Понимаю необходимость соблюдать назначения врача, вовремя принимать лекарства и измерять давление. Обещаю правильно питаться, быть физически активным, отказаться от курения и алкоголя. Знаю, что делать в случае обострения болезни.

Осознаю небезопасность самолечения и представляю возможный вред в случае пренебрежения мной этим правилом.

Стремлюсь к полноценному образу жизни, поддержанию физических и моральных сил. Сохраняю интерес к жизни, позитивность, общаюсь с друзьями, испытываю взаимные чувства.

Контролирую свои эмоции, избегаю стрессов.

В моих интересах исполнять все предписания, чтобы ускорить излечение и избежать ухудшения.

Как правильно измерять свое давление

АД измеряется дважды в день, после пробуждения и перед сном. При ухудшении состояния в течение дня проводят дополнительные исследования.

Основные правила измерения:

В течение часа до диагностики не следует пить кофе, крепкий чай, курить.

Перед процедурой следует успокоиться, принять удобную сидячую или лежачую позу с опорой на спину. Ноги не перекрещивать, не шевелиться и не разговаривать. Освободить руку от одежды и неподвижно расположить ее на какой-либо поверхности.

Манжета прибора должна быть соответствующего размера. При измерении она должна охватывать всю окружность руки и находиться на уровне сердца.

Поочередно мерить давление нужно на обеих руках. Лучше по 2-3 раза на каждой, только после полного освобождения манжеты от воздуха.

Для домашнего пользования лучше приобрести электронный тонометр.
Он удобен в использовании, поэтому обеспечит более точные цифры. Тонометр должен быть исправным.
Ответственность человека за свое здоровье не менее важна, чем ответственность медиков. Ведение дневника для гипертоника должно стать ежедневной нормой. Это позволит существенно уменьшить частоту осложнений и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

http://giperton.com/dnevnik-gipertonika.html

Дневник самоконтроля артериального давления

Динамическое наблюдение за состоянием пациента в случае с любым хроническим заболеванием является не менее важным аспектом, чем проводимая терапия — гипертоническая болезнь в данном случае не является исключением.
Врачи рекомендуют пациентам-гипертоникам систематически вести дневник, где будут фиксироваться данные полученных исследований (как минимум, показатели измерений АД и ЧСС). Это позволит отследить колебания показателей и установить эффективность проводимой терапии.

Зачем нужен дневник самоконтроля АД?

Медицинские работники всем гипертоникам настоятельно рекомендуют при наличии случаев повышенного АД на постоянной основе систематически вести специальный дневник контроля показателей. Он должен иметь в своем содержании определенную таблицу, в которую вносятся сведения относительно АД в разное время суток. С помощью предложенной тетради больной и его лечащий врач без особого труда могут держать под неустанным контролем скачки АД в разное время дня и ночи.

В связи с имеющейся динамикой, которая четко прослеживается в дневнике, пациентам кардиологов при ухудшении состояния здоровья можно будет дать рекомендации относительно того, как можно менять собственный образ жизни, и при этом достигать желаемых результатов. Благодаря этому у них появляются определенные полезные навыки и привычки, которые позволяют самостоятельно следить за здоровьем и изменением данных прибора для измерения давления.
Причем совершенно неважно, в какой форме это все будет делаться – дневник гипертоника может быть как бумажным, так и электронным. Здесь все зависит исключительно от личных предпочтений человека. Главное, обеспечить постоянный доступ к нему. Ведь систематически и своевременно вносимые записи значений АД весьма полезны будут для доктора. Благодаря им он легко может скорректировать рекомендованную больному терапию, если она не приносит ему ожидаемых результатов.
Сведения, которые можно почерпнуть в дневнике, являются основополагающим моментом, позволяющим без особого труда диагностировать наличие недуга, ведь они дают возможность не только достоверно определить нозологию, которая беспокоит человека. Благодаря динамическим изменениям врач может четко проследить динамику АД при воздействии на организм различных триггерных факторов в течение определенного периода времени (к таковым относятся стрессы, переживания, всплеск негативных эмоций, а также раздражение).

Как заполнять дневник давления

Для того чтобы в течение короткого периода времени научиться правильно и грамотно заполнять дневник, гипертонику (именно пациенту или же его родственникам, потому как дневник этот заполняется дома), надо всегда следовать простым, но в то же время очень нужным правилам:

Первоочередно надо приобрести или распечатать любой образец дневника — множество вариантов есть в Сети в свободном доступе.

После этого заполняется первая страница, на которой указываются личные и контактные данные, а также используемые препараты, рост, вес и наличие сердечно-сосудистых катастроф (ОИМ и ОНМК) в анамнезе. Указывать следует не только саму дозировку принимаемого препарата, но еще и продолжительность курса лечения, а также сочетаемость с другими ЛСсинтетического и натурального происхождения.

Процесс измерения АД делается два раза подряд с интервалом продолжительностью в несколько минут, и усредненные уже значения фиксируются в соответствующей графе этого журнала. Желательно перед осуществлением измерения не двигаться и не разговаривать, а в той ситуации, если результаты замера отличаются между собой более, чем на 10 единиц, то процедуру следует повторить.

Касательно некоторых других требований:

Процесс определения показателей АД выполняется в утренние и вечерние часы, а заполнение дневника выполняется систематически, без пропусков;

Замеры следует делать на протяжении 30 дней в начале каждого последующего сезона, а по окончании каждого месяца можно самостоятельно подводить итоги. Обязательно во время подведения итогов надо определить среднее значение отдельно САД и ДАД.

Определение графика контроля

При проведении процедуры измерения АД нужно обеспечить максимально комфортные условия, а человек во время нее должен как можно меньше двигаться и постараться не разговаривать с окружающими.

Если клинические результаты полученных измерений АД за малый промежуток времени достаточно сильно отличаются, мониторинг этой величины настоятельно рекомендуется повторить, а в таблицу внести данные только лишь последних измерений.
АД следует мерить как минимум 2 раза в сутки. Первый — утром спустя 15-20 минут после пробуждения, второй — за 30-40 минут до грядущего сна.
Если имеется необходимость, АД измеряют также в течение текущих суток и эту информацию также фиксируют в дневнике пациента с обязательной отметкой о времени проведения замеров.
Чтобы составить наиболее объективный график контроля показателей АД, надо придерживаться следующих рекомендаций:

ведение дневника должно осуществляться систематически и без пропусков;

отсутствие записей показателей АД более 2 раз в неделю обесценивает абсолютно все ранее полученные измерения;

необходимо проводить точные замеры в начале каждого сезона, в особенности это справедливо в отношении метеочувствительных людей;

просто так вести дневник недостаточно, однозначно надо подводить итог в конце каждого месяца — только в этом случае будет заметен результат.

Соответствующим образом заполненный дневник обязательно надо брать с собой на каждый прием к лечащему врачу. На основании полученных показателей корректируется схема проводимого лечения и назначаются дополнительные обследования.

Ежедневное измерение уровня АД и пульса, запись результатов

Фиксирование в дневнике полученной информации о давлении — это очень важное дело, однако не нужно забывать о том, что, помимо записи даты, времени, когда был выполнен замер, показателей тонометра, пульса и самочувствия, однозначно необходимо указывать синтетические гипотензивные средства, которые были пациентом приняты накануне. Желательно перед выполнением замеров не двигаться и не разговаривать, но если результаты измерения, так или иначе, отличаются между собой более, чем на 10 единиц, то это является показанием к повтору выполняемой процедуры.
Бывает и так, что 2 замеров АД в день явно недостаточно — это можно объяснить тем, что у многих людей АД скачет даже несмотря на регулярный отдых. В этом случае настоятельно рекомендуется измерять АД три раза с интервалами по 1 минуте и определять среднее арифметическое между этими измерениями.

Анализ показаний

Чтобы провести сравнительную характеристику АД одного с другим, все измерения должны быть выполнены в одно то же время. Логично предположить, что выполненные в утренние часы измерения ни в коем случае нельзя сравнивать с вечерними показателями. Цифры АД могут сравниваться друг с другом только в том случае, если оба измерения проходили, когда пациент пребывал в расслабленном состоянии и стабильно в одно и то же время суток.

Проводимые клинические исследования достоверно показали, что в кабинете на приеме у врача 25% людей дают более высокие показания, чем при аналогичном измерении в домашних условиях.
Предложенный феномен медики — клиницисты назвали «эффектом белого халата» или «гипертонией белого халата». Обратите внимание на то, что повышающееся АД во время приема у доктора и только так – это ни в коем случае не заболевание, поскольку высокое АД в рассматриваемом случае обусловлено возникшей стрессовой ситуацией и нервозностью во время осуществляемого визита к врачу. Однако, повышенные настолько показания АД могут быть первым индикатором возникшей в будущем гипертонии.
Еще раз обратите внимание на то, что АД – это непостоянное значение, поскольку оно в значительной степени зависит от морального и физического состояния в определенный момент, времени суток и условий измерения.

Когда лучше всего измерять давление?

Чтобы получить достоверные данные, во время систематического замера АД следует придерживаться перечисленных ниже правил:

Первый раз измерение АД должно производиться утром, спустя час после пробуждения. Например, как измерив АД тотчас же после сна, можно получить в результате «ночное» давление, то есть АД «спящего организма», которое, логично предположить, более низкое.

Перед измерением значений АД категорически запрещается пить кофе, чай, а также курить, выполнять значительные физические нагрузки, а после того — принимать горячий душ. Все измерения допускается проводить исключительно в спокойной обстановке.

Повторно можно будет измерять давление совершенно в любое удобное для вас время вечером — конечно же, соблюдая все те же приведенные выше условия.

Третий раз измеряйте цифры АД уже по требованию, например, в тех ситуациях, когда чувствуете себя плохо.

Подобного рода подходы справедливы относительно всех пациентов с эссенциальной ГБ, а особенно в тех случаях, когда цифры АД не стабильны или же идет подбор терапии.

Если же человек пьет гипотензивные средства уже давно и при систематически осуществляемых измерениях АД стабильно нормальное, нет никаких жалоб, то такой жесткий контроль даже несколько нецелесообразен. В подобного рода ситуациях измерять давление разрешается раз в 3 дня один раз утром. Соответственно, измерение АД 10 раз в день будет не только совершенно неинформативным, но и начнет сбивать с толку как самого пациента, так и его лечащего доктора, а еще будет вредным, особенно у пожилых людей по причине наличия у них ломкости сосудов.

Таблица норм АД

В таблицу произвольной формы могут записываться показатели САД и ДАД по отдельности, а также воздействующие на них факторы. Учтите, что таблица, которая должна иметь место в дневнике самоконтроля уровня АД, вполне может иметь произвольную форму. Пациент вправе самостоятельно даже составить ее так, как ему будет удобно. Важно сделать так, чтобы она вмещала в себя необходимые для фиксации основных показателей строки.
Бывают и такие ситуации, когда человек даже не знает, как именно ему лучше будет составить таблицу. В таком случае задачу можно совершенно спокойно поручить своему кардиологу.
С учетом интенсивного развития передовых информационных технологий, на сегодняшний день пациенты отдают предпочтение более современным вариантам, которые предусматривают работу со специальными компьютерными программами. Для ведения дневника удобнее всего работать с Googledoc или Excel. Данное ПО сохраняет всю вносимую в них информацию и, более того, выполняют многочисленные операции, которые задаются самим пользователем. Есть еще одно значительное преимущество электронных способов учета АД — дневники контроля в таком виде запросто можно отправлять врачу без обязательной предварительной записи к нему на прием и самого визита.

Бланки и шаблоны

Нет никаких стандартов — пациент может воспользоваться любым из размещенных в интернете шаблонов. Самое главное, чтобы в нем присутствовали графы для внесения АД по времени, а также была предусмотрена возможность внесения некоторой другой информации, касающейся состояния больного (принимаемые препараты, величина ЧСС и пульса).

Приложение для смартфонов

Сейчас можно использовать в качестве дневника гипертоника специально созданное ПО для мобильных устройств. Наибольшую популярность получило специальное приложение ICare — программа может быть использована и как дневник, и как трекер активности, а также как четкое, пошаговое руководство по некоторым упражнениям. В качестве дневниковых записей есть смысл вести учет, например, глюкозы и температуры, а в автоматическом режиме, посредством использования камеры можно измерить АД, пульс, СПВ и некоторые другие физиологические константы. Так что благодаря научно-техническому прогрессу мониторинг основных биометрических показателей стал намного проще и доступнее.
Дневник самоконтроля артериального давления — это еще не гарантия успешного результата, потому как еще надо соблюдать и индивидуальный режим приема лекарственных препаратов, которые порекомендовал доктор.
А вот мерить артериальное давление было бы очень неплохо через некоторое время тотчас же после приема гипотензивного действия ЛС, тем более что сейчас есть прекрасная возможность контролировать, вносить и мониторить показатели в режиме онлайн.
Таблица для измерения давления — важнейший элемент в тактике ведения любого гипертоника, а ответственное отношение к состоянию своего здоровья является основой для стабилизации ГБ.

http://sosudoved.ru/diagnostika/samokontrol-davlenija.html