Допегит: инструкция по применению при давлении, показания, аналоги

Содержание

Допегит при давлении

Медицинский препарат «Допегит» нашел широкое применение в акушерстве, как средство, помогающее женщинам в положении справиться с симптомами токсикоза и повышенным артериальном давлением. Основным преимуществом лекарства считается безвредность для плода. Однако, несмотря на максимальную безопасность медпрепарата, перед началом его использования должна быть изучена аннотация, утвержденная производителем, и в обязательном порядке пройдена консультация у врача.

Состав, форма выпуска и механизм действия

Выпускается лекарственное средство «Допегит» в виде таблеток, содержащих 250 мг действующего вещества, которым выступает метилдопа сесквигидрат. В составе пилюль имеются и такие вспомогательные компоненты:

  • пищевая добавка Е572;
  • тальк;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • загуститель Е462;
  • крахмал;
  • октадекановая кислота.

Международное непатентованное название (МНН) — Метилдопа. Фармакологическая группа — cтимулятор центральных ?2-адренорецеторов, гипотензивное средство. Основное действие «Допегита» — снижать повышенное давление. Гипотензивный эффект достигается путем понижения тонуса симпатической нервной системы, а также активности протеолитического фермента плазмы крови и общего переферического сопротивления сосудов. «Допегит» купирует головные боли, устраняет тошноту и головокружение.
Составляющие медикамента оказывают успокоительное действие на ЦНС, снижают давление и задерживают его в нормальном состоянии в течение длительного времени. Инструкция по применению указывает, что «Допегит» полностью нормализует кровяное давление спустя 4—6 часов после принятой дозы и продолжает свое действие еще сутки. При несоблюдении рекомендаций медика относительно дозирования, лечение может оказаться неэффективным или последовать развитие побочной симптоматики и передозировка. Кроме этого, стоит учитывать, что описываемый медикамент имеет «синдром отмены», это значит, что отменять его нужно постепенно, так как при резком прекращении лечения возможна обратная реакция в виде стремительного увеличения давления.

Показания к применению

Назначают лекарство пациентам для снижения высокого артериального давления. Преимущественно лечат «Допегитом» гипертонию у женщин в положении. В процессе лечения за короткие сроки показатели АД снижаются, и возобновляется циркуляция кровяной жидкости между плодом и матерью. Беременным, у которых гипертония была еще до беременности, рекомендуется начинать прием «Допегита» с первых дней беременности. Таблетки абсолютно безопасны для малыша и организма женщины.

Дозировка «Допегита» и инструкция по применению при давлении

Принимают лекарственное средство «Допегит», форма выпуска которого — таблетки, перорально, как после еды, так и до нее. Дозировка устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента. Обычно для взрослых она составляет в первые 2-е суток лечения по 1-й таблетке 2—3 р./день. Последующую дозировку доктор корректирует исходя из степени понижения АД. Пациентам преклонного возраста следует принимать «Допегит» по 0, 25 мг, по показаниям доза может быть постепенно увеличена. Максимальная суточная порция лекарственного вещества составляет 2 г. В детском возрасте прописывают гипотензивное средство, начиная с 0,010 г на каждый килограмм веса малыша, 2—4 раза в сутки. На усмотрение лечащего врача доза может быть увеличена, пока давление полностью не нормализуется. Для малышей максимальная доза в сутки не должна превышать 3-х г.

Противопоказания и побочные действия

  • Депрессивные состояния.
  • Инфаркт миокарда острого течения.
  • Опухоль мозгового слоя надпочечников.
  • Гемолитическая анемия.
  • Возраст до 3-х лет.
  • Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
  • Лактационный период.
  • Цирроз печени.
  • Дисфункция почек.

  • Повышенная утомляемост.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Общая слабость.
  • Расстройство психики.
  • Высыпания на дерме.
  • Сухость во рту.
  • Резкое снижение АД.
  • Периферические отеки.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Нарушение стула.
  • Лихорадка.

При беременности и при лактации

Разрешается использовать фармацевтическое средство «Допегит» для снижения давления у беременных, так как по результатам клинических исследований не было выявлено признаков нарушения развития плода и осложнения течения беременности. Несмотря на это, принимать лекарство при беременности можно только после сопоставления профильным медиком ожидаемой пользы лечения для будущей мамы и возможного риска для ее еще неродившегося малыша. Беременным назначают по 1-й таблетке в день, постепенно увеличивая дозу до 2 г максимум.

Проникая в грудное молоко, активное вещество препарата негативно влияет на ребенка.
Врачи не рекомендуют для понижения артериального давления употреблять «Допегит» в период грудного вскармливания, так как действующее вещество способно проникать в материнское молоко. Допустим прием медикамента только в том случае, если от лечения зависит жизнь женщины. Важно помнить, что назначать гипотензивный «Допегит» может только квалифицированный врач.

Совместимость

Используя «Допегит» для терапии гипертонической болезни, стоит учитывать возможность его применения с другими лекарственными препаратами. Так, возможно усиление побочных проявлений при совместном приеме «Допегита» с ингибиторами МАО. Если эффективность от лечения описываемым медикаментом недостаточна, то достигнуть ее увеличения можно, если включить в терапевтический курс любой мочегонный препарат. Допускается пить таблетки «Допегит» больным, которые уже ранее начали принимать другие гипотензивные средства. Однако в этом случае потребуется постепенно отменить ранее принимаемые медикаменты от давления и продолжить прием «Допегита».
При совместном приеме гипотензивного средства с трициклическими антидеприссантами возможно появление головных болей, учащенного сердцебиения, а также уменьшения выраженности гипотензивного эффекта. Категорически противопоказано совмещать описываемый медпрепарат со спиртосодержащими напитками. При этом тандеме алкоголь может усугубить состояние больного и снизить эффективность лечения, направленного на нормализацию давления.

Аналоги препарата

Если по каким-либо причинам отсутствует возможность использовать «Допегит», врачи назначают аналогичные средства. Эффективным аналогом считается «Клонидин» с действующим веществом клофелин. Этот препарат назначается преимущественно для терапии гипертонического криза. Еще одним синоним «Допегита» является медикамент «Экибар», который проявляет высокую эффективность при лечении артериальной гипертензии, а также медпрепарат «Альдомет 250», предназначенный для исцеления всех степеней гипертонической болезни. Подбирать замену «Допегита» должен исключительно профильный доктор, который даст оценку состояния больного, в соответствии с которой пропишет необходимую схему терапевтического курса. Не следует заниматься самолечением, иначе можно спровоцировать развитие побочной симптоматики и ухудшить течение болезни.

http://etodavlenie.ru/preparaty/inye/dopegit-pri-davlenii.html

Через сколько начинает действовать допегит

Допегит от давления при беременности

  • 1 Что за препарат?
    • 1.1 Состав и свойства

  • 2 Показания
  • 3 Противопоказания
  • 4 Не опасно ли при беременности принимать «Допегит»?
  • 5 Как пить: дозировка
  • 6 Инструкция по применению
    • 6.1 Побочные эффекты

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Препарат «Допегит» при беременности эффективно помогает бороться с повышенным давлением, не оказывая негативного влияния на будущего ребенка. Для беременных важно подобрать безопасные и действенные средства, особенно если дело касается работы сердечно-сосудистой системы. Что представляет собой лекарство «Допегит», каков его состав? Что включено в инструкцию?

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что за препарат?

Таблетки «Допегит» — препарат, который показано принимать беременным при повышенном давлении. Средство начинает действовать через короткий промежуток времени, оно понижает давление, расслабляет сосуды, нормализует сердечную активность. Эффект после применения сохраняется до 2-х суток, но стоит обратить внимание на то, препарат имеет противопоказания, поэтому самостоятельно принимать его не стоит.
Важно понимать, что лекарства от давления при беременности, доза и курс приема должны назначаться доктором. Любое самостоятельно выбранное средство может привести к тяжелым последствиям, особенно если пить лекарства на свое усмотрение в первом триместре беременности, когда идет формирование жизненно важных органов и функций плода.
Вернуться к оглавлению

Состав и свойства

Препарат помогает нормализовать работу сердца.
Препарат «Допегит» выпускается в форме круглых белых таблеток, основной состав которых — метилдопа, который стимулирует воздействие нейронов на стволовую область мозга. В результате чего снижается напряжение нервной системы, и нормализуется работа сердца. Вспомогательные составляющие — крахмал, сератиновая кислота, магний, гликолят.
«Допегит» во время беременности стоит принимать строго по дозировке. Пик воздействия средства отмечается максимум через 6 часов, а эффект длиться до 2-х суток. Если принять следующую дозу, действие препарата продлится еще дольше. Поэтому, если наблюдается динамика на улучшение, и препарат действует эффективно, количество лекарства уменьшают, и постепенно отменяют препарат.
После приема, «Допегит» снижает концентрацию внимания, поэтому не стоит делать никаких дел, которые требуют сосредоточенности.
Вернуться к оглавлению
Принимать «Допегит» стоит только по показаниям, а во время беременности это высокое давление. Применение препарата помогает нормализовать АД, наладить работу сердца и сосудов. Если у женщины высокое давление, стоит следить за уровнем белка в моче, так как такое состояние может свидетельствовать о том, что у женщины развивается протеинурия. Такая картина может развиться на более поздних сроках, когда уже можно пить лекарство. Если гипертония была у женщины еще до зачатия, и во время беременности состояние усугубилось, лекарство начинают принимать на ранних сроках, как только возникла необходимость.
Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Нельзя применять лекарство женщинам с заболеваниями печени.
Несмотря на то что «Допегит» безопасен, и его можно применять уже с самого начала беременности, не стоит самостоятельно назначать себе это лекарство, ведь как и любое медикаментозное средство, препарат имеет противопоказания. Лекарство лучше принимать самостоятельно, так как оно плохо сочетается с другими вспомогательными препаратами. Не стоит принимать таблетки, если у женщины наблюдаются такие симптомы:

  • аллергия на составляющие лекарства;
  • патологии в работе печени;
  • наличие в организме опухолей различной этиологии;
  • депрессия;
  • анемия.

Вернуться к оглавлению

Не опасно ли при беременности принимать «Допегит»?

Препарат быстро и эффективно снижает давление, при этом не оказывает негативного влияния на будущего ребенка. Если строго соблюдать дозировку и схему приема, «Допегит» не вызовет негативных последствий у матери. Препарат рекомендуется начать принимать с 2—3 триместра, но если возникла острая необходимость, то его назначают и на начальных сроках. Средство применяется под наблюдением врача, так как в случае возникновения побочных эффектов, доктор сможет принять необходимые меры.
Вернуться к оглавлению

Как пить: дозировка

Дозу медикамента определяет лечащий врач.
Если женщина принимает препарат как самостоятельное средство, то согласно инструкции, суточная доза не должна превышать 1 грамма. Когда назначена комплексная терапия, и в ее состав входят лекарства с похожими свойствами, то суточную дозу снижают до 500 мг. Если препарат помог, и давление пришло в норму, дозировку постепенно уменьшают до полной отмены. Если нарушить предписания врача, и бросить принимать лекарство резко, могут развиться тяжелые осложнения:

  • нарушение работы сердца и сосудов;
  • развитие патологий со стороны центральной нервной системы;
  • сильные головные боли;
  • сужение сосудов;
  • нарушение пищеварения;
  • аллергические кожные высыпания;
  • боли в суставах и мышцах.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Таблетки употребляют орально, по 1 шт. в сутки перед или после употребления пищи, запив небольшим количеством воды. По необходимости, дозировку через каждые 2-е суток увеличивают на 250 мг, а когда максимальный эффект будет достигнут, и состояние улучшиться, количество препарата постепенно уменьшают. Если случится передозировка, у женщины начинается рвота, метеоризм, брадикардия, головокружения, как при пониженном давлении.
Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Если лекарство по тем или иным причинам не подошло, развиваются побочные эффекты различной степени тяжести. Страдает центральная нервная система, что выражается депрессивным состоянием, нарушением сна, параличом Белла. Со стороны сердечно-сосудистой системы у женщины проявляются отеки, беспокоит стенокардия, брадикардия. При аллергии на компонент препарата, может возникнуть отек слизистых тканей или высыпания на кожных покровах. При таких симптомах стоит немедленно ехать в больницу, так как побочные эффекты могут негативно повлиять на состояние плода.

http://1gipertoniya.ru/simptomy/cherez-skolko-nachinaet-dejstvovat-dopegit/

Свойства Допегита от повышенного давления: особенности применения, противопоказания и побочные эффекты

Повышенное артериальное давление – проблема, с которой сталкивается около 40% населения старше 40 лет. Подвержены приступам гипертонии и достаточно молодые люди, в том числе беременные женщины. Как справиться с проблемой в кратчайшие сроки и не нанести вред собственному здоровью? Одним из самых эффективных препаратов, применяемых и во время вынашивания ребенка, является доступный и эффективный «Допегит» от давления. Медикамент надолго нормализует АД, помогает уменьшить ЧСС, и даже избавляет от токсикоза.

«Допегит»
Основное действующий компонент «Допегита» – метилдопа сесквигидрат. Данное вещество обладает выраженным гипотензивным воздействием на организм, относится к группе центральных ?2-адреностимуляторов. В состав таблеток входят: тальк, крахмал картофельный, стеариновая кислота, стеарат магния, этилцеллюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия.

Форма выпуска

Допегит выпускается исключительно в форме таблеток (250 мг), расфасованных по 50 штук в коричневые банки из стекла с полиэтиленовыми крышками, оснащенные контролем первого вскрытия.

Форма выпуска

Фармакодинамика и фармакокинетика

Популярное и доступное лекарство действует на организм следующим образом:

  • быстро нормализует частоту сердечных сокращений при превышении данного показателя;
  • уменьшает минутный объем крови;
  • нормализует артериальное давление, понижая его до уровня нормы;
  • подавляет симпатическую нервную систему;
  • эффективно и быстро расслабляет стенки сосудов;
  • уменьшает концентрацию дофамина, эпинефрина и серотонина в тканях;
  • увеличивает почечный кровоток.

Самый главный вопрос, который задают начинающие и хронические гипертоники при покупке данного популярного и недорогого лекарства – через сколько снижает давление «Допегит», и насколько длительным оказывается его гипотонический эффект. После приема внутрь давление начинает плавно снижаться, достигая максимума своего действия через 4-6 часов. Состояние больного стабилизируется на двое суток.

Нормы АД
Особенности! Гипотензивный эффект можно отнести к накопительному. При длительной терапии срок действия препарата увеличивается, время, за которое лекарство начинает продуктивно работать на результат – уменьшается.

Показания к применению

Препарат назначается при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести – патологии, при которой в артериях большого круга кровообращения стабильно повышается диастолическое (нижнее) или систолическое (верхнее) давление.
В норме эти показатели меняются в зависимости от возраста, пола, физических нагрузок, стрессов и даже погрешностей в питании. В среднем оптимальным показателем для двадцатилетнего человека являются цифры 120/75 мм рт.ст. К сорока годам норма возрастает до 130/80, после пятидесяти лет – до 135/84 мм рт.ст. Диагноз «артериальная гипертензия» ставится в случае, когда давление регулярно поднимается до показателей 140/90 мм рт.ст. и выше. Понижать его следует даже в случае, когда человек чувствует себя хорошо и не наблюдает характерных для гипертонии симптомов.
Часто с таким нарушением в работе сердечно-сосудистой системы сталкиваются женщины во время вынашивания беременности. Повышенное давление увеличивает риск преждевременных родов, провоцирует сильный токсикоз, отечность конечностей и другие нарушения. Именно поэтому в столь важный период важно регулярно контролировать АД и в случае необходимости оперативно приводить его в норму. «Допегит» – один из немногих препаратов, разрешенный к использованию во II и III триместре.

Противопоказания

Существует список состояний и заболеваний, при которых прием «Допегита» является нежелательным и может привести к появлению побочных реакций:

  • гипотония;
  • гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарства;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз коронарный;
  • гепатит в острой форме;
  • печеночная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • феохромоцитома;
  • паркинсонизм;
  • депрессивные состояние;
  • острая недостаточность левого желудочка;
  • диэнцифальный синдром;
  • нарушения, связанные с заболеваниями соединительной ткани;
  • гемолитическая анемия
  • возраст до 3-х лет.

Данные таблетки от давления показаны при беременности. Однако их безопасность во время кормления ребенка грудью не изучена. Поэтому назначать препарат в этот период не рекомендуется. В исключительных случаях врач может посоветовать отказаться от грудного вскармливания на время лечения Допегитом.

Противопоказание

Побочные действия

Несмотря на сравнительную безопасность препарата и возможность использования в период вынашивания ребенка, при лечении «Допегитом» повышенного давления возможно появление таких симптомов:

  • сонливость, вялость, нарушение координации движения, головная боль, головокружение, парестезия, паралич лица;
  • расстройства психики – психозы, депрессии, кошмарные сновидения;
  • рвота, тошнота, расстройство стула, колит, пакреатит, желтуха, глоссалгия, ощущение сухости в ротовой полости;
  • периферические отеки, гиперемия черхней части тела, стенокардия, сердечная недостаточность, ортостатическая гипертензия;
  • сыпь на кожных покровах, заложенность носа, токсический некролиз, экзантема, воспаление слюнных желез;
  • гемолитическая анемия;
  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
  • миалгия, артралгия;
  • гинекомастия, галакторея, гиперпролактинемия;
  • нарушения, связанные со снижением потенции и преждевременной эякуляцией.

Пожилые пациенты, принимающие «Допегит», чаще других категорий страдают от обморочных состояний. Справиться с таким побочным эффектом помогает снижение суточной дозы препарата, согласованное с лечащим врачом.

Побочное действие
Во время привыкания к препарату возможно появление кратковременной гипертензии сразу после приема таблетки. Седативное действие средства через несколько недель лечения становится слабовыраженным, что позволяет чувствовать себя активным человеком, в отличие от лекарств, которые постоянно вызывают сильную сонливость и слабость. При положительном тесте Кумбса или при диагностике гемолитической анемии данный медикамент в обязательном порядке отменяют без промедления.

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке. При этом учитываются показатели АД, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

  • Для взрослых гипертоников суточная стартовая доза составляет 250 мг (1 таблетка). Первые два дня препарат принимают исключительно вечером независимо от приема пищи. В дальнейшем каждые два дня дозировку повышают еще на одну таблетку до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат. В среднем достаточно принимать 1 г препарата (4 таблетки, разделенные на 2-3 приема). Максимальная доза, которую можно принимать в сутки – 2 мг, причем ее основная часть должна приходиться на вечернее время. Пациент сможет минимизировать седативное действием препарата без потери эффективности.
  • Комбинируете лечение с приемом других лекарств от гипертонии? В этом случае принимать более 2-х таблеток «Допегита» не рекомендуется.
  • После нормализации состояния пациента количество лекарства плавно уменьшают до уровня эффективной минимальной дозировки, наблюдая за самочувствием больного, контролируя АД и ЧСС.
  • Суточная доза при лечении ребенка старше 3-х лет не должна превышать 65 мг «Допегита» на 1 кг веса.
  • Пожилые люди (старше 60-ти лет) могут принимать по половине таблетки (125 мг) до 2-х раз в день.
  • Разовая и суточная норма приема «Допегита» для пациентов с различными болезнями почек и печени регулируются врачом.
  • Во время вынашивания ребенка «Допегит» назначают строго индивидуально. Принимать препарат, в выбранной врачом дозировке, можно до самого окончания беременности.
  • Весь период лечения контролируют состав периферической крови и функции печени. Прием алкоголя и других этанолсодержащих веществ запрещен. От вождения автомобиля и осуществления другой деятельности, требующей концентрации внимания, необходимо отказаться. Отменяют препарат постепенно, под обязательным контролем врача, так как может развиться «синдром отмены» и гипертония вернется в более осложненной форме.

    Передозировка

    При случайном или преднамеренном приеме чрезмерной порции медикамента организм реагирует на это резким ухудшением самочувствия. Основные симптомы передозировки «Допегит» следующие:

    • сильная артериальная гипотензия, выраженная в стабильном низком верхнем давлении (ниже отметки 90 мм рт.ст.);
    • общая слабость, вялость, сонливость;
    • брадикардия (пониженный пульс);
    • тремор нижних и верхних конечностей;
    • головокружение;
    • интеллектуальная и физическая заторможенность;
    • расстройство стула;
    • запор;
    • метеоризм;
    • атония кишечника;
    • рвота;
    • тошнота (которая при беременности может оказаться и не побочной реакцией на организм, а естественным состоянием будущей мамы);
    • галлюцинации.

    Передозировка
    Во всех этих случаях необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет откорректировать дозировку препарата или выбрать другое средство, способное эффективно снизить давление. При необходимости желудок человека, принявшего слишком большую дозу лекарства, промывают, стимулируют рвоту для уменьшения концентрации действующего вещества в организме, вводят симпатомиметики.

    Взаимодействие

    Комбинируя «Допегит» с другими препаратами, важно знать как они взаимодействуют. Метилдопа в сочетании с леводопой усиливает или уменьшает противопаркинсонический эффект в зависимости от степени торможения декарбоксилирования в ЦНС, а также может привести к формированию ортостатической гипотензии.
    Трициклические антидепрессанты снижают эффективность «Допегита», провоцируют появление тахикардии, головной боли, нервного перевозбуждения. Ингибиторы МАО усиливают побочные эффекты – могут спровоцировать гипертонические кризы, психомоторное возбуждение, или выраженную гипотензию.
    Если «Допегит» не помогает понизить высокое давление при беременности или в любой другой ситуации, возможно причиной тому является совместное использование препарата с НПВП. Давление падает ниже нормы? Возможно вы сочетаете прием медикамента от давления с транквилизаторами или диуретиками, стимулирующими повышение гипотензивного действия.
    Если препараты, которые принимаются одновременно с «Допегитом», содержат в своем составе леводопу и карбидопу, повышается риск развития ортостатической гипотензии (давление резко падает при вставании из положения лежа или сидя). Пациент чувствует сильное головокружение, слабость и даже может упасть в обморок. В данной ситуации необходимо после приема лекарства отдохнуть, не вставая с кровати, не менее 1-2 часов.
    Медикаменты для общей анестезии при оперативном вмешательстве совмещать с приемом капсул «Допегита» запрещено. Это повышает риск развития коллаптоидного состояния и может привести к летальному исходу. Гипотензивный лекарственный препарат отменяют за неделю до запланированной операции.
    Важно! Принимаете пероральные контрацептивы? Не забудьте сообщить об этом врачу, назначающему лекарство от повышенного давления. Такая комбинация оказывает серьезное воздействие на печень, повышая гепатотоксичность «Допегита».

    В числе аналогов «Допегита» препараты, основным активным компонентом которых также является метилдопа – «Допанол», «Альдомет», «Альфадопа», «Экибар». Список показаний и противопоказаний, способ приема и дозировка не отличаются от характеристик «Допегита». Все данные препараты относятся к разряду центральных альфа-аденостимуляторов, которые снижают давление не слишком быстро, но эффективно.

    Заключение

    Выбирая «Допегит» для лечения высокого систолического или диастолического давления, необходимо внимательно прочесть инструкцию учесть все противопоказания к приему медикамента. Только в этом случае лекарство окажет должный эффект и надолго стабилизирует состояние, в том числе и в период беременности. В ситуации непереносимости препарата, квалифицированный врач поможет подобрать оптимальный аналог со схожим действием на организм.

    http://lechidavlenie.ru/preparatyi/2778-dopegita-ot-davleniya.html

    Как принимать таблетки Допегит при повышенном давлении

    Допегит – стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов, препарат, оказывающий антигипертензивное действие.
    На этой странице вы найдете всю информацию о Допегит: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Допегит. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

    Клинико-фармакологическая группа

    Стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов. Антигипертензивный препарат.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту врача.
    Сколько стоит Допегит? Средняя цена в аптеках находится на уровне 220 рублей.

    Форма выпуска и состав

    Выпускается лекарственное средство в виде белых или серовато-белых круглых плоских таблеток, содержащих:

    • 250 мг метилдопы (в виде метилдопы сесквигидрата);
    • Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия и тальк.

    Реализуются таблетки по 50 шт. во флаконах из коричневого стекла, в картонной упаковке.

    Фармакологический эффект

    Допегин является антигипертензивным лекарством центрального воздействия. При приеме таблетки внутрь снижается симпатический тонус за счет стимуляции центральных тормозных пресинаптических альфа2-рецепторов. Под воздействием препарата снижается активность ренина плазмы крови и уменьшается ОПСС.
    Действующее вещество препарата подавляет продукцию норадреналина, снижает концентрацию серотонина и адреналина в тканях. Метилдопа не влияет непосредственно на сердечную мышцу, не провоцирует развитие тахикардии, как это обычно бывает на фоне приема антигипертензивных препаратов. При регулярном приеме препарата у пациентов понижаются показатели артериального давления, как в спокойном состоянии, так и при незначительных физических нагрузках.
    После приема таблетки внутрь происходит всасывание активного действующего компонента лекарства слизистыми оболочками в системный кровоток. Максимальный терапевтический эффект развивается спустя 6 часов после приема препарата и сохраняется на протяжении 12-24 часов.

    Показания к применению

    Допегит назначают для лечения артериальной гипертензии средней и легкой тяжести (включая артериальную гипертензию у беременных – препарат выбора).

    Противопоказания

    По инструкции, Допегит не применяют в следующих случаях:

  • Феохромоцитома;
  • Гемолитическая анемия;
  • Депрессия;
  • Цирроз печени, острый гепатит;
  • Сопутствующее лечение ингибиторами МАО;
  • Заболевания печени в анамнезе;
  • Детский возраст до трех лет;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Повышенная чувствительность к метилдопе или вспомогательным компонентам препарата.
  • Допегит назначают с осторожностью при:

  • Диэнцефальном синдроме;
  • Преклонном возрасте;
  • Детском возрасте старше трех лет;
  • Почечной недостаточности.
  • Применение при беременности и лактации

    По результатам проведенных клинических исследований было установлено, что Допегит при беременности во 2-3 триместрах не приводит к развитию осложнений. Однако строго контролируемых исследований влияния медикамента в третьем триместре не проводилось, поэтому возможность его приема необходимо решать с врачом, который сможет соотнести пользу для матери и ребенка и предполагаемые риски.
    В ходе исследования состояния здоровья детей, матери которых принимали Допегит при беременности после 26-й недели, нежелательные эффекты выявлены не были.
    Активное вещество медикамента выделяется с грудным молоком, поэтому Допегит при лактации назначают только после тщательной оценки возможной пользы для матери и существующего риска для состояния здоровья ребенка.

    Инструкция по применению

    В инструкции по применению указано, что таблетки Допегит принимают внутрь до или после еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально.

  • Рекомендованная начальная доза для взрослых в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2-3 раза/сут. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения АД). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата должна составлять не менее 2 дней. Поскольку в течение 2-3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата.
  • Стандартная поддерживающая доза составляет 0.5-2 г/сут. Эта доза делится на 2-4 приема. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3 г. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2 г/сут отмечается недостаточно эффективное снижение уровня АД, рекомендуется комбинировать Допегит с другими антигипертензивными препаратами. Спустя 2-3 месяца терапии, к метилдопе может выработаться толерантность. Эффективное снижение уровня АД может быть достигнуто за счет увеличения дозы препарата или сопутствующего применения диуретиков. Спустя 48 ч после прекращения терапии препаратом Допегит, АД обыкновенно возвращается к исходному уровню. «Эффект рикошета» при этом не наблюдается.
  • Препарат можно назначать пациентам, которые уже получают терапию другими антигипертензивными препаратами, при условии постепенной отмены этих препаратов. В таких случаях начальная доза Допегит не должна превышать 500 мг/сут. Увеличение дозы осуществляется по мере необходимости, с интервалами не менее 2 дней.
  • При применении медикамента в дополнение к ранее назначенной антигипертензивной терапии, для того чтобы гарантировать плавный переход может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.
    Дети старше 3 лет:

    • Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела/сут. Суточная доза делится на 2-4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект. Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит составляет 65 мг/кг массы тела/сут, но не более 3 г/сут.

    Пожилые пациенты:

  • Пожилым пациентам препарат назначается в минимальной начальной дозе, которая не должна превышать 250 мг/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Продолжительность интервалов между повышением дозы препарата составляет не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит не должна превышать 2 г.
  • У пожилых пациентов чаще наблюдаются обмороки. Это может быть связано с повышенной восприимчивостью к препарату и выраженным атеросклеротическим поражением сосудов. Развития обмороков можно избежать за счет снижения дозы препарата Допегит.
  • http://krasotadiet.ru/kak-prinimat-tabletki-dopegit-pri-povyshennom-davlenii/

    Допегит от давления

    Высокое давление отмечается у большой части населения, а одним из предрасполагающих факторов является беременность, при которой часто назначается «Допегит». Гипертония сопровождается тошнотой, головокружением, слабостью и другими характерными симптомами, которые купирует препарат. «Допегит» от давления при беременности назначается в 70% случаев, так как препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов и противопоказаний по отношению к матери и плоду.

    Форма выпуска и лекарственный состав

    «Допегит» при повышенном давлении употребляют в виде таблеток, они имеют характерную надпись на одной стороне. Запах есть, но он неуловим человеком. Продаются во флаконах из затемнённого стекла по 50 шт. В картонной упаковке вмещается 1 флакон.
    Каждая таблетка состоит из:

    • действующего компонента: метилдопа 250 мг;
    • дополнительных веществ: крахмала кукурузы (45 мг), этилцеллюлозы (8,8 мг), талька (6 мг), натриевого карбоксиметилкрахмала (3,5 мг), кислоты стеарина (3 мг), магниевого стеарата (1 мг).

    Показания к применению

    Препарат назначается при наступлении гипертензии. Преимущественно используется во II и III степени тяжести. Таблетки от давления «Допегит» могут использоваться во время беременности.

    Составляющие медикамента оказывают успокоительное действие на ЦНС, снижают давление и задерживают его в нормальном состоянии в течение длительного времени

    Противопоказания

    Среди явных противопоказаний к препарату «Допегит» от давления относятся:

    • депрессивное состояние;
    • анемия гемолитического генеза;
    • острая форма инфаркта миокарда;
    • феохромоцитома;
    • острые формы патологии печени;
    • параллельное лечение посредством ингибиторов моноаминоксидазы;
    • детский возраст до 3 лет;
    • избыточная чувствительность к препарату или компонентам.

    Таблетки для беременных от давления «Допегит» назначаются на основании оценки степени риска и ожидаемой пользы для здоровья. Для детей приём препарата может назначаться только от 3 лет и с повышенной осторожностью. Соблюдать меры предосторожности также рекомендуется пожилым людям, пациентам с диэнцефальным синдромом и недостаточностью почек.

    Способ применения

    «Допегит» показан к пероральному употреблению до или после приёма пищи. Дозировка подбирается индивидуально согласно показателям здоровья.

    Принимают лекарственное средство «Допегит», форма выпуска которого — таблетки, перорально, как после еды, так и до нее
    Для взрослых, согласно стандартной дозировке, «Допегит» употребляется 2-3 раз/сутки по 1 таблетке. На основании реакции организма и уровня АД доза корректируется в сторону понижения или увеличения. При изменении дозы важно выдерживать перерыв 2 суток. Это обязательно, так как в случае увеличения дозировки могут провоцироваться побочные влияния, особенно выражен седативный эффект. Изначально рекомендуется повышать дозу в вечернее время.
    Поддерживающая методика подразумевает приём 2–8 таблеток в сутки. Максимально допустимым количеством является 12 таблеток или 3 г. Употреблять дозу необходимо за 3-4 приёма (по 0,5–2 таблетки). Если «Допегит» не снижает давление в дозе 2 г или эффект наступает, но недостаточный, рекомендуется добавить к комплексу лечения другой гипотензивный препарат. Для снижения риска передозировки назначается средство из другой лекарственной группы.
    При одновременном применении с другими гипотензивными препаратами рекомендуется на начальном этапе снижать дозу «Допегита» до двух таблеток. После 2-дневного перерыва дозировку препарата можно увеличивать. Чтобы плавно скорректировать переход от одного лекарства к другому, необходима корректировка дозировки обоих средств.
    Существует причина, почему «Допегит» не снижает давление при беременности, даже если его продолжительно использовали, соответственно, приходится изменять препарат. Это обусловлено наступлением толерантности к действующему веществу – метилдопе. Для восстановления влияния на давление следует либо увеличить дозировку, либо использовать диуретики.
    Эффект от препарата длится около 2 суток, затем наблюдается восстановление давления до изначального уровня.

    Максимальная суточная порция лекарственного вещества составляет 2 г
    Для людей в возрасте средство употребляется в минимальной концентрации – 1 таблетка в сутки. При нормальной реакции организма можно увеличивать дозу. Для пациентов после 55 лет максимально можно принимать 8 таблеток. Причина в высокой вероятности наступления обмороков, это спровоцировано восприимчивостью к активному компоненту. Атеросклеротические изменения сосудов также имеют свою часть влияния на сниженную дозу.
    Для детей необходимо высчитывать дозу исходя из концентрации 0,01 г на 1 кг веса, затем полученную сумму разделяют на 2–4 употребления. Разрешается постепенно повышать дозировку. В сутки максимально можно употреблять 0,065 г на 1 кг.
    Пациенты с недостаточностью почек в тяжёлой форме патологии должны увеличивать интервал между приёмами до 12–25 часов, в средней тяжести – 8–12 ч., а при лёгкой форме – до 8 ч.

    http://poddavleniem.ru/lekarstva/dopegit-tabletki-ot-davleniya.html

    Таблетки Egis Допегит — отзыв

    Это надо знать беременным с повышенным давлением, а также полезно и врачам \»для общего развития\»

    Как же мало отзывов об этом уникальном препарате от давления. Чем он так заслуживает внимание? Это единственный препарат от давления, официально признанный по всей Европе, как средство разрешенное для приема беременным женщинам.

    Допегит позволяет справляться с гипертонией у беременных не в стационаре с применение любимых больничных \»примочек\» в виде капельниц магнезии и уколов папаверина, и ношпы-магния \»от всего\» на всякий случай.
    Квалифицированные терапевты и кардиологи должны знать о Допегите и наверняка выпишут его будущей мамочке при необходимости (при риске АГ, давлении выше 140/90 и учащенном пульсе). Однако, например, в Беларуси несколько лет этот препарат был не допущен к продаже. Его приходилось \»добывать\» с России, Польше.
    На данный момент Допегит вновь имеется в продаже в РБ. Например, в Минске он бывает в продаже в двух центральных аптеках. Цена его примерно 100 долл.за упаковку.
    Дозировка у Допегита бывает 25 и 50 мг.
    В зависимости от тяжести заболевания врач назначает дозировку примерно от 1/2 таб.до 2 таб.в один прием (2-3 раза в сутки).
    Как было у меня?
    В 14 нед.беременности я попала в больницу с давлением. Вечером давление поднялось до 145/90, пульс 148 уд/мин. Вызвала скорую- забрали, я не сопрртивлялась, т к.реально было плохо и страшно.
    В отделении гинекологии рд1 меня начали \»вяло\» и нехотя лечить. Даже ложить не хотели, т.к.установили, что угрозы нет. Назначили уколы папаверина, валерианку и всё! 4 дня лежала и толку не было, давление не снижалось, еще и сердце \»плюхало\» и болело.
    По счастливой случайности на обходе был кардиолог. Выслушав мои жалобы, изучив кардиограмму и анализы, врач назначил мне лекарство от давления, но сказал, что лучше найти и купить Допегит. Через сутки заветная баночка была уже у меня.
    Моя дозировка по рецепту была 25 мг, по 1 таб.3 раза в сутки.
    За неделю давление пришло в норму и даже стало ниже, чем следует.
    Кардиолог сказал, что препарат нельзя резко бросать, можно только подкорректировать дозу. Если выше 140/90, то пить до 6 таб.в день. Если низкое, то снижать дозу до минимума, но постепенно.
    По приезду домой я стала валиться с ног от дозы 3 таб.в сутки. Давление было утром 95/60, к обеду норма, а после 16 ч.сумашедшая вялость. Плюс ко всему предобморочное состояние и ухудшение памяти.
    Я снизило дозу сразу в половину — пила по пол таб.3 раза в день, чере 2 дня стала чувствовать себя бодрее и на радостях стала принимать вообще по 1/2 таб.в сутки!! Но через еще два дня начался синдром отмены!! Невиданная злость, тревога, тремор рук, повышение пульса даже в состоянии покоя. Больше всего тарахтело сердце в часы прошлого приёма. Давление не поднималось, но такие симптомы не давали спокойно жить.

    Спустя 2 недели я полобрала для себя оптимальную дозу (1/2 таб.утром и вечером), с которой я не \»овощ\», но и не \»мигера\». Давление у меня подскакивает редко, в основном когда волнуюсь, 130/80, 140/90 реже. В основном оно низкое и я даже кофе пью, чтоб быть бодрее.
    Допегит не снижает давление, а не дает ему расти — такой у него принцип действия.
    Придется пить Допегит до самых родов, а потом соскакивать и возвращаться к нормальной, здоровой жизни.
    Если вам назначают допегит — не бойтесь этих побочек, это не самое страшное. Гораздо вреднее для малыша резкий скачок давления.
    Ну и с Допегитом мне спокойнее дома после больницы находится, знаю, что в случае чего, можно дозу увеличить и помочь себе.

    http://irecommend.ru/content/eto-nado-znat-beremennym-s-povyshennym-davleniem-takzhe-polezno-i-vracham-dlya-obshchego-raz

    Допегит — официальная* инструкция по применению

    ИНСТРУКЦИЯ
    по медицинскому применению препарата

    Регистрационный номер:

    Торговое название: Допегит ®

    Международное непатентованное название:

    Лекарственная форма:

    Состав:

    Описание: белые или серовато-белые, круглые плоские таблетки с фаской, с гравировкой DOPEGYT на одной стороне таблетки, без или почти без запаха.

    Фармакотерапевтическая группа:

    КОД ATX: С02АВ02
    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
    Фармакодинамика:
    Метилдопа — гипотензивное средство с центральным механизмом действия. При попадании в центральную нервную систему препарат оказывает антигипертензивное действие посредством своего метаболита (альфа-метилнорадреналина) через несколько механизмов:
    — снижение симпатического тонуса путем стимуляции центральных тормозных пресинаптических альфа2-адренорецепторов;
    — замещение эндогенного допамина в дофаминергических нервных окончаниях (при этом метилдопа выступает в качестве ложного нейромедиатора);
    — снижение активности ренина в плазме крови и уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления;
    — подавление синтеза норадреналина, уменьшение концентрации допамина, серотонина, норадреналина и адреналина в тканях за счет угнетения активности фермента ДОФА-декарбоксилазы.
    Метилдопа не оказывает непосредственного влияния на работу сердца, не уменьшает сердечный выброс, не вызывает рефлекторную тахикардию, а также не снижает скорость клубочковой фильтрации, почечный кровоток и фильтрационную фракцию. В некоторых случаях метилдопа может уменьшить частоту сердечных сокращений. Препарат эффективно снижает уровень артериального давления как в положении стоя, так и в положении лежа. Метилдопа редко вызывает постуральную гипотензию.
    После приема разовой пероральной дозы максимальный эффект метилдопа развивается в течение 4–6 ч и продолжается приблизительно 12–24 ч. При многократном применении препарата максимальное снижение артериального давления достигается на 2–3 сутки. После прекращения терапии уровень артериального давления возвращается к исходным значениям в течение 1–2 дней.
    Фармакокинетика
    Всасывание метилдопы из желудочно-кишечного тракта составляет примерно 50 %. После приема внутрь биодоступность метилдопа составляет около 25 %. Максимальная концентрация препарата в плазме крови определяется через 2–3 ч.
    Связь с белками плазмы крови менее 20 %.
    Метаболизм действующего вещества происходит интенсивно. Метилдопа метаболизируется преимущественно в печени. Активный метаболит метилдопы-альфа-метилнорадреналин, образуется в адренергических нейронах центральной нервной системы. Также существуют некоторые другие производные метилдопы, которые выводятся из организма почками.
    Приблизительно две трети всосавшейся метилдопы выводятся из организма почками в неизмененном виде, а также в форме сульфатных соединений. Остальная часть препарата выводится через кишечник (также в неизмененном состоянии). Выведение метилдопы имеет двухфазный характер. При сохранной функции почек период полувыведения препарата составляет 1,8 ± 0,2 ч. Действующее вещество полностью выводится из организма в течение 36 ч. Метилдопа удаляется из организма с помощью диализа.
    Шестичасовой сеанс гемодиализа приводит к выведению приблизительно 60 % всосавшейся дозы, тогда как в результате 20–30-часового перитонеального диализа удаляется ориентировочно 22–39 % препарата.
    Метилдопа проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
    Пациенты с нарушенной функцией почек
    При нарушении функции почек выведение метилдопы замедляется пропорционально тяжести почечной недостаточности. При тяжелой почечной недостаточности (без гемодиализа) период полувыведения препарата увеличивается приблизительно в 10 раз.
    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
    Артериальная гипертензия.
    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Повышенная чувствительность к препарату, острый гепатит, цирроз печени, заболевания печени в анамнезе (на фоне приема метилдопы), сопутствующая терапия ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), депрессия, гемолитическая анемия, острый инфаркт миокарда, феохромоцитома, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
    С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
    Почечная недостаточность (требуется коррекция дозы), пожилой возраст, диэнцефальный синдром, детский возраст (старше 3 лет).
    ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ
    Клинические исследования: после применения метилдопы во время второго и третьего триместров беременности не выявлено признаков повреждения плода или новорожденного. Поскольку не проведены адекватные, надлежащим образом контролируемые исследования в третьем триместре беременности, применять препарат рекомендуется только после тщательного сопоставления всех рисков и полезных эффектов.
    Исследование детей, рожденных матерями, принимавшими метилдопу после 26-й недели беременности, не выявило нежелательных эффектов препарата. У беременных, принимавших препарат в третьем триместре, состояние плода было лучше, чем у женщин не принимающих препарат.
    Метилдопа выделяется с грудным молоком, поэтому назначать препарат кормящим женщинам рекомендуется только после тщательного сопоставления риска и пользы.
    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
    Для приема внутрь. Терапия препаратом Допегит ® требует индивидуального подбора дозы. Препарат можно принимать как до, так и после еды.
    Взрослые пациенты
    Рекомендованная начальная доза препарата Допегит ® в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2–3 раза в сутки. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения артериального давления). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит ® должна составлять не менее 2 дней. Поскольку в течение 2–3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата.
    Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит ® составляет 500–2000 мг/сутки.
    Эта доза делится на 2–4 приема. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3000 мг. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2000 мг/сутки отмечается недостаточно эффективное снижение уровня артериального давления, рекомендуется комбинировать Допегит ® с другими антигипертензивными препаратами.
    Спустя 2–3 месяца терапии, к метилдопе может выработаться толерантность. Эффективное снижение уровня артериального давления может быть достигнуто за счет увеличения дозы препарата или сопутствующего применения диуретиков.
    Спустя 48 ч после прекращения терапии препаратом Допегит, артериальное давление обыкновенно возвращается к исходному уровню. «Эффект рикошета» при этом не наблюдается.
    Препарат Допегит ® можно назначать пациентам, которые уже получают терапию другими антигипертензивными препаратами, при условии постепенной отмены этих препаратов. В таких случаях начальная доза препарата Допегит ® не должна превышать 500 мг в сутки. Увеличение дозы осуществляется по мере необходимости, с интервалами не менее 2 дней.
    При применении препарата Допегит ® в дополнение к ранее назначенной антигипертензивной терапии, для того чтобы гарантировать плавный переход может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.
    Пожилые пациенты
    Пожилым пациентам препарат назначается в минимальной начальной дозе, которая не должна превышать 250 мг в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Продолжительность интервалов между повышением дозы препарата составляет не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит ® не должна превышать 2000 мг.
    У пожилых пациентов чаще наблюдаются обмороки. Это может быть связано с повышенной восприимчивостью к препарату и выраженным атеросклеротическим поражением сосудов. Развития обмороков можно избежать за счет снижения дозы препарата Допегит ® .
    Дети старше 3 лет
    Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 2–4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект. Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит ® составляет 65 мг/кг массы тела в сутки, но не более 3 г/сутки.
    Нарушения функции почек
    Метилдопа выводится преимущественно почками, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек дозу препарата Допегит ® необходимо снижать. При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации — 60–89 мл/мин/1,73 м 2 ) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8 ч, при почечной недостаточности средней тяжести — до 8–12 ч (скорость клубочковой фильтрации — 30–59 мл/мин/1,73 м 2 ), а при тяжелой почечной недостаточности — до 12–24 ч (скорость клубочковой фильтрации — 2 ).
    Метилдопа удаляется из организма при диализе, поэтому рекомендуется использовать добавочную дозу препарата 250 мг для профилактики увеличения уровня артериального давления после сеанса гемодиализа.
    ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
    В начале терапии препаратом Допегит ® , а также при увеличении дозы препарата могут наблюдаться преходящие седативные эффекты, головная боль, общая слабость и повышенная утомляемость.
    Классификация нежелательных реакций в зависимости от частоты встречаемости: очень часто(>=1/10), часто (от >=1/100 до ® нельзя применять одновременно со следующими лекарственными средствами:

  • Ингибиторы МАО.
    Одновременное применение со следующими лекарственными средствами требует особой осторожности:
    Препараты, снижающие антигипертензивный эффект таблеток Допегит ® :
  • Симпатомиметики (усиливают прессорный эффект), трициклические антидепрессанты, фенотиазины (в то же время они могут обладать аддитивным антигипертензивным действием), препараты железа для приема внутрь (они могут снизить биодоступность метилдопы), нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогенные препараты.
    Препараты, усиливающие антигипертензивный эффект Допегита ® :
  • другие гипотензивные средства, бета-адреноблокаторы (усиление гипотензивного эффекта), леводопа + карбидопа (возможно развитие ортостатической гипотензии, в этом случае, больные после приема препаратов должны находиться в горизонтальном положении в течении 1–2 часов), общие анестетики, анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы)
    Метилдопа и следующие препараты могут изменить эффекты друг друга:
  • литий (опасность усиления токсичности лития), леводопа (снижение антипаркинсонического эффекта и усиление нежелательного действия на ЦНС), этанол и другие препараты, угнетающие ЦНС (усилении депрессии), антикоагулянты (усиление антикоагулянтного эффекта, опасность кровотечения), бромокриптин (возможно нежелательное влияние на концентрацию пролактина), галоперидол (возможно нарушение когнитивных функций — дезориентация и спутанное состояние сознания). ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
    В редких случаях у пациентов, принимавших метилдопа, развивалась гемолитическая анемия. При появлении признаков анемии необходимо определить концентрацию гемоглобина и гематокрит. Если анемия подтверждается, следует дополнительно оценить степень гемолиза. В случае развития гемолитической анемии терапию препаратом Допегит ® необходимо прекратить. После прекращения терапии (с назначением кортикостероидов или без них) обыкновенно удается быстро достигнуть ремиссии. Тем не менее, в редких случаях наблюдались летальные исходы. Прием Допегит ® противопоказан пациентам с гемолитической анемией, развившейся на фоне терапии этим препаратом.
    У некоторых пациентов, длительное время принимающих препарат Допегит ® , определяется положительная проба Кумбса. Согласно сообщениям различных исследователей, распространенность этой реакции варьирует от 10 до 20 %.
    Положительная проба Кумбса редко наблюдается в течение первых шести месяцев терапии. Если это явление не развилось в течение первых 12 месяцев терапии, то в дальнейшем его выявление маловероятно. Распространенность положительной пробы Кумбса носит дозозависимый характер. Реже всего это явление наблюдается у пациентов, принимающих препарат в дозе 1000 мг/сутки или менее. Проба Кумбса, положительная на фоне приема метилдопа, становится отрицательной спустя несколько недель или месяцев после прекращения терапии препаратом.
    Перед началом лечения, а также на 6 и 12 месяце терапии рекомендуется выполнять общий анализ крови и прямую пробу Кумбса.
    Выявление положительной пробы Кумбса в прошлом или на фоне проводимой терапии само по себе не является противопоказанием к приему препарата Допегит ® . В случаях, когда положительная прямая проба Кумбса выявляется на фоне приема препарата, необходимо исключить наличие у больного гемолитической анемии и определить клиническую значимость этого явления.
    Сведения о предшествующих положительных результатах пробы Кумбса помогают при оценке крови на перекрестную совместимость перед трансфузией. Если при лечении пациента, принимающего препарат Допегит ® , возникает необходимость в проведении трансфузии, то перед переливанием крови необходимо выполнить как прямую, так и непрямую пробу Кумбса. При отсутствии гемолитической анемии обыкновенно положительной бывает только прямая проба Кумбса. Положительная прямая проба Кумбса не оказывает влияния на определение группы крови и результат пробы на перекрестную совместимость. Если непрямая проба Кумбса тоже положительна, то могут возникнуть трудности при оценке перекрестной совместимости. В таких случаях необходима консультация гематолога или трансфузиолога.
    В редких случаях на фоне терапии метилдопой наблюдалось развитие обратимой лейкопении и гранулоцитопении. После прекращения терапии количество гранулоцитов возвращалось к норме. Кроме того, у пациентов, принимавших метилдопу, регистрировались редкие случаи обратимой тромбоцитопении.
    У некоторых пациентов в течение первых трех недель терапии препаратом наблюдалась лихорадка, которая иногда сопровождалась эозинофилией или повышение активности «печеночных» трансмиаз. Кроме того, прием метилдопы может сопровождаться развитием желтухи. Желтуха обычно появляется в течение первых 2–3 месяцев терапии. В некоторых случаях на фоне желтухи подтверждался холестаз. Очень редко у пациентов развивался фатальный некротический гепатит. Биопсия печени, произведенная у нескольких пациентов с нарушениями функции этого органа, показала микроскопический фокальный некроз, характерный для лекарственной гиперчувствительности.
    Перед началом приема препарата Допегит ® , на 6 и 12 неделях лечения, а также в любое время при появлении необъяснимой лихорадки рекомендуется определять активность «печеночных» трансмиаз и общий анализ крови с лейкоформулой.
    При появлении лихорадки, желтухи или повышении активности «печеночных» трансмиаз, прием препарата Допегит ® необходимо сразу же прекратить. Если появление этих признаков связано с гиперчувствительностью к метилдопе, то после отмены препарата лихорадка исчезнет, а функциональные печеночные пробы возвратятся к нормальным значениям. Возобновлять прием препарата таким пациентам не рекомендуется.
    Пациентам с патологией печени в анамнезе терапию препаратом Допегит ® следует проводить с особой осторожностью.
    Пациентам, принимающим Допегит ® , может потребоваться снижение доз анестетиков.
    При развитии гипотонии во время проведения общей анастезии рекомендуется использовать терапию вазопрессорами. Адренергические рецепторы не теряют свою чувствительность на фоне терапии метилдопа.
    У некоторых пациентов, принимающих метилдопу, появляются периферические отеки и увеличивается масса тела. Эти побочные явления легко устранить с помощью диуретиков.
    При нарастании отеков и появлении симптомов сердечной недостаточности терапию препаратом Допегит ® необходимо прекратить.
    Поскольку метилдопа удаляется из организма при помощи диализа, после завершения сеанса может наблюдаться рост уровня артериального давления.
    У пациентов с двусторонним поражением сосудов головного мозга (цереброваскулярная болезнь) прием метилдопа может сопровождаться непроизвольными хореоатетотическими движениями. В таких случаях терапию препаратом необходимо прекратить.
    Препарат Допегит ® необходимо с большой осторожностью применять при лечении больных печеночной порфирией и их близких родственников.
    Терапия препаратом Допегит ® может оказывать влияние на результаты измерения концентрации мочевой кислоты (с применением фосфорно-вольфрамового реактива), креатинина (с помощью щелочного пикрата) и аспартатаминотрансферазы (колориметрическим методом) в сыворотке крови. О влиянии терапии метилдопы на спектрофотометрический анализ концентрации аспартатаминотрансферазы не сообщалось.
    На фоне терапии мет
  • 1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector