Пульс 90 ударов в минуту: нормально ли это и что делать?

Содержание

Стоит ли волноваться, если пульс 90 ударов в минуту?

Дата публикации статьи: 18.09.2018
Дата обновления статьи: 9.10.2018
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог
В спокойном состоянии частота сердечных сокращений (ЧСС) у здорового взрослого человека составляет 60 – 80 в минуту.
Пульс 90 ударов в минуту может быть, как признаком заболевания, так и вариантом нормы у абсолютно здоровых людей.
Давайте разберемся, в каких случаях учащение пульса является физиологическим (нормальным), а когда стоит немедленно обратиться к врачу.

Возможные причины

Частота пульса считается одним из важнейших показателей работы сердечно – сосудистой системы. Сердце может повышать частоту биения, когда необходимо ускорить доставку питательных веществ и кислорода к тканям.

Физиологические факторы

Учащение пульса (тахикардия) не всегда означает наличие заболевания.
У здоровых людей это может происходить при следующих обстоятельствах:

  • Занятия спортом и другие виды физической активности. В это время ускоряется обмен веществ и, чтобы обеспечить приток крови к работающим мышцам, частота пульса повышается. Во время интенсивной тренировки частота сокращений сердца может доходить до 220. После прекращения нагрузки, показатели пульса возвращаются к параметрам нормы через несколько минут.
  • Любой стресс (испуг, тревога, волнение, конфликтная ситуация). В кровь выбрасывается большое количество так называемых гормонов стресса (адреналин и норадреналин). По сути, это защитная реакция, призванная обеспечить человека необходимыми ресурсами в момент опасности.
  • После еды. Учащаться пульс может, если прием пищи был обильным, так как переполненный желудок оказывает давление на диафрагму, человеку становится труднее дышать и ухудшается газообмен в легких. В ответ сердце увеличивает частоту сердечных сокращений.
  • Прием алкогольных напитков. После выведения токсичных продуктов окисления этанола из организма частота пульса восстанавливается.
  • Употребление крепкого кофе или чая. Учащение сердцебиения может вызвать содержащийся в этих напитках кофеин.
  • Гормональные изменения у женщин и девушек. В период перед наступлением менструаций частота пульса увеличивается. Нормальным является учащение сердцебиения во втором и третьем триместре беременности, а также во время менопаузы.
  • Курение. После выкуренной сигареты пульс, как правило, учащается, что связано с ответной реакцией сердечно – сосудистой системы на никотин.
  • Изменение погодных условий. Многие люди жалуются на учащенное сердцебиение в жару. Это происходит по следующим причинам: низкое содержание кислорода в воздухе, снижение артериального давления из-за расширения мелких сосудов, повышенная вязкость крови из-за увеличения потоотделения.
  • Гипотония. У людей с этой патологией пульс постоянно повышенный.
  • С возрастом частота пульса увеличивается. После 60 лет, в среднем, она возрастает на 10 ударов каждые 10 лет. Отмечается также большая частота пульса у женщин, чем у мужчин.
  • У новорожденных малышей число сердечных сокращений в норме может достигать 140 ударов в минуту. Этот показатель постепенно снижается по мере роста ребенка и к 16-18 годам достигает нормы для взрослого человека: 60 – 80 ударов в минуту.

Частый пульс может быть признаком различных хронических заболеваний, как самой сердечно – сосудистой системы, так других органов:

  • Врожденные или приобретенные пороки сердца.
  • Болезни бронхолегочной системы, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью (бронхиальная астма, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит).
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Алкоголизм.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Злокачественные новообразования различной локализации.
  • Учащенное биение сердца также может являться побочным эффектом некоторых лекарств.

Помимо этого, сердцебиение 90 и более ударов в минуту может наблюдаться при острых нарушениях, таких как:

  • Инфаркт миокарда.
  • Инсульт.
  • Острое отравление токсическими веществами.
  • Острое инфекционное заболевание.
  • Различные аритмии.
  • Шок различного происхождения.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Анемии.
  • Кровотечения, в том числе внутренние.

Клиническая картина

Если повышение пульса является физиологическим, то оно обычно не сопровождается какими – либо дополнительными жалобами. Если же появляются дополнительные симптомы, то это говорит о том, что нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Особенно тревожными считаются следующие признаки:

  • Тошнота.
  • Двоение в глазах.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Подъем или падение артериального давления.
  • Усиленное потоотделение.
  • Полуобморочное состояние или обморок.
  • Боли в области сердца или за грудиной.
  • Бледность кожных покровов.
  • Кружится или болит голова.
  • Возбуждение, страх смерти или, напротив, апатия.
  • Нарушение координации движений.
  • Затруднение дыхания (одышка).
  • Ощущение пульсации в голове.

Методы диагностики

Лучше всего проводить подсчет пульса утром, до подъема с кровати. Если он регулярно превышает норму, то лучше обратиться к врачу.
В арсенале современной медицины достаточно много методов обследования сердечно – сосудистой системы и выявления причин тахикардии. Все начинается с обычного осмотра и выявления частоты пульса без нагрузки в сидячем положении.
При необходимости проводят ортостатическую пробу: пульс измеряют сначала в положении лежа, а потом в течение первой минуты после перехода в положение стоя.
Но самыми точными являются исследования электрического потенциала сердца:

  • Электрокардиография (ЭКГ). Этот метод позволяет определить не только частоту, но и источник ритма сердечных сокращений (тахикардия может быть синусовой, предсердной или желудочковой). Кроме того, с помощью этого метода определяется положение сердца в грудной клетке, наличие участков гипоксии в сердечной мышце. ЭКГ можно делать как в покое, так и с нагрузкой (приседания или велоэргометрия).
  • Холтеровское мониторирование. Этот метод позволяет оценить работу сердца на протяжении 24 часов с помощью портативного электрокардиографа.
  • Эхокардиография (ЭхоКГ). Этот метод еще называется УЗИ сердца. Он позволяет выявить различные изменения анатомической структуры органа.

Терапия тахикардии

Лечение этого состояния проводится комплексно, назначать его может только врач.

Общие принципы

Если учащение сердцебиения вызвано физиологическими факторами (физическая нагрузка, обильный прием пищи и тому подобное), то предпринимать какие – либо дополнительные меры не нужно. Пульс понизится самостоятельно через 10-15 минут.
Во всех других случаях необходимо:

  • Обеспечить приток свежего воздуха (ослабить галстук, расстегнуть верхние пуговицы на одежде, открыть окно).
  • Принять горизонтальное положение. Если такой возможности нет, то можно принять положение сидя, подложив под ноги максимально высокую опору. Вставать до того, как пульс вернется к норме, не рекомендуется.
  • Соблюдать спокойствие.

Если учащение пульса сопровождается другими симптомами и человек себя чувствует плохо, а также когда эпизоды учащенного сердцебиения возникают на протяжении нескольких дней подряд, то нужно обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозное лечение

Принимать какие – либо таблетки без назначения врача категорически запрещено. Дело в том, что препараты, понижающие частоту пульса, в той или иной степени расширяют сосуды и могут снизить давление.
При нормальном и пониженном давлении для нормализации частоты пульса чаще всего назначают седативные (успокаивающие) препараты:
Эти препараты могут вызвать повышенную сонливость или головную боль, поэтому их принимают строго по назначению врача.
При нормальном и повышенном давлении чаще всего используют лекарственные препараты из группы бета – адреноблокаторов:
Какой препарат принимать, и в какой дозировке, всегда определяет исключительно врач после предварительного обследования. Самолечение в подобных случаях может быть опасным для здоровья и даже жизни пациента.

Альтернативные методы

При небольшом ускорении пульса (до 85-100) ударов в минуту хороший эффект дает использование лекарственных трав.

  • Настойку пустырника.
  • Настойку валерианы.
  • Выпить чай с мятой или ромашкой.

Для укрепления сердечной мышцы народная медицина рекомендует использовать в домашних условиях:

  • Настойку на основе лимона.
  • Смесь меда, орехов и кураги.
  • Настой мелиссы.
  • Чай с боярышником.

Прогноз и профилактика

Профилактика возникновения учащенного сердцебиения заключается в первую очередь в ведении здорового образа жизни, что включает в себя:

  • Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, минералов, клетчатки. В среднем и пожилом возрасте рекомендуется принимать их дополнительно, предварительно проконсультировавшись с врачом.
  • Физическую активность без чрезмерных нагрузок. Хороший эффект достигается при ходьбе, плавании, катании на лыжах и велосипеде, выполнении упражнений с гантелями малого и среднего веса. Главное – это тренироваться регулярно.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Отказ от спиртного и от курения.
  • Полноценный сон.
  • Своевременное лечение возникающих заболеваний.

Прогноз зависит от причины, вызвавшей тахикардию. Если это физиологические причины, то волноваться не следует. А если патологические, то в большинстве случаев, при своевременном обращении за медицинской помощью и грамотном лечении, прогноз благоприятный.

http://infoserdce.com/puls/90/

Пульс 90: норма или нет, когда нужно лечить – полный обзор

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности \»Лечебное дело\».
Из этой статьи вы узнаете: является ли нормой пульс 90 ударов в минуту, нормальные и патологические причины такого показателя. Когда нужно лечение, а когда нет.
Среднее значение пульса взрослого человека – 60–80 ударов в минуту. Увеличение значений до 90 ударов может служить признаком заболевания или быть вариантом нормы. Для детей, в зависимости от возраста, 90 может быть даже медленным пульсом.
Понятие нормы в медицине очень относительно. Если у человека обычный пульс всегда равен 50–55, то и 80 ударов будут для него уже превышением, а при стандартной величине 80–85 ударов – показатель в 90 будет вариантом нормы. То есть имеет значение не только абсолютная цифра, но и ее соотношение со средним пульсом человека.
Вопросами пульса, его изменений, устранения проблем с ним занимается врач-кардиолог.

Нормальные значения пульса

Пульс не является постоянной величиной, он меняется в зависимости от возраста, эмоционального состояния, времени суток, приема пищи.
Допустимые средние значения представлены в таблице:
До 15-летнего возраста показатели пульса 90 ударов в минуту – это нормально. Объясняется такая частота небольшими размерами детского сердца и повышенными потребностями в кислороде и энергетических запасах растущего организма.
В зрелом и пожилом возрасте также наблюдается некоторое ускорение пульсации – примерно 10 ударов на каждые 10–20 лет. При старении организм требует большего кровоснабжения и более быстрого перекачивания крови.

Причины нормального (физиологического) повышения пульса до 90 ударов

При отсутствии жалоб все перечисленные ниже состояния не требуют медицинского вмешательства и лечения.

  • Более частые пульсовые колебания характерны для женщин, примерно на 7–9 ударов выше, чем у мужчин. Женщины обычно меньше ростом и весом (то есть и сердце у них меньше), а также реже занимаются физическим трудом (их сердце менее тренированное).
  • Для низкорослых людей также свойственен учащенный пульс. Для них 90 ударов в минуту приемлемо во второй половине дня, когда физиологически у всех людей наблюдается ускорение работы сердца. А ночью пульс обычно чуть меньше дневных значений.
  • Пониженное артериальное давление сопровождается учащением частоты сердечных сокращений для компенсации кислородного голодания.
  • Временное учащение пульсации происходит во время тренировок, физических нагрузок, беге. Активно работающим мышцам необходимо питание – глюкоза, которая передается с током крови, и кислород. Допустимо увеличение до 180–200 ударов. Но в норме через 3–5 минут сердечный ритм должен вернуться к начальным значениям.
  • При волнении, переживаниях, испуге в кровь выбрасывается гормон стресса – норадреналин, который ускоряет работу сердца. Организм мобилизуется для возможного реагирования на нетипичную ситуацию. При здоровом функционировании сердечно-сосудистой системы этот ритм сердца успокаивается через 5–10 минут.
  • Такая же ситуация наблюдается во время и сразу после полового акта у обоих партнеров – это и физическая, и эмоциональная встряска организма.
  • Обильный прием пищи, особенно чрезмерное употребление алкогольных напитков, свежесваренного кофе, крепкого чая приводит к временному учащению пульса до 90 ударов.
  • Частота пульсации зависит от гормональных колебаний в организме. Так, перед месячными и в период менструации у женщин пульс 90 уд./мин может быть нормальным, т. к. действует гормон беременности – прогестерон. С наступлением менопаузы, когда наступает дефицит эстрогенов (женских половых гормонов), у женщин также наблюдается учащение сердцебиений.
  • Физиологическая тахикардия сопровождает беременность женщины. Малыш требует повышенного потребления кислорода и питательных веществ, поэтому сердце беременной женщины бьется быстрее – до 90–100 ударов в минуту. В третьем триместре, перед родами может наблюдаться пульс 100–110 ударов в минуту, это нормальное значение, не требующее лечения. После рождения ребенка показатели вернутся к нормальным значениям женщины.
  • Учащение пульса сопутствует гипертермии (повышению температуры). Нормальная реакция организма – увеличение пульсации на 10 ударов на каждый градус выше 37. Ускоренное сердцебиение способствует повышенной теплоотдаче – организм защищается от перегрева.
  • Есть мнение, что частота сердцебиения зависит от темперамента человека – у холериков и меланхоликов он достигает 90 ударов.
  • Патологическое ускорение пульса до 90

    Частый пульс может свидетельствовать о наличии заболеваний в организме. Патологическая тахикардия развивается на фоне:

    • врожденных или приобретенных пороков сердца;
    • заболеваний сердечно-сосудистой системы – кардиосклероз, миокардит, кардиомиопатия;
    • стойкого изменения артериального давления (гипо- и гипертония);
    • острого отравления;
    • хронических бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся постоянным кашлем;
    • злокачественных опухолей;
    • органических или функциональных поражений головного мозга;
    • эндокринно-обменных заболеваний, особенно гипертиреоза (повышение функции щитовидной железы);
    • гипоксии (недостатка кислорода);
    • гипокалиемии (снижения концентрации калия в сыворотке крови);
    • шока любой этиологии – геморрагического, болевого, травматического, кардиогенного.

    Независимо от причины аномальной, несвойственной человеку тахикардии, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
    Нарушения сердечного ритма с учащением – тахиаритмия – требуют экстренной госпитализации в кардиологический стационар. При данной патологии сердце сокращается часто и с разными промежутками времени.
    Выявить причину патологических тахикардий поможет всестороннее обследование у кардиологов и врачей смежных специальностей: эндокринологов, невропатологов, пульмонологов, гастроэнтерологов, онкологов.

    Когда требуется лечение

    В домашних условиях важно уметь различать состояния, когда требуется медицинское вмешательство, и физиологическую (нормальную) тахикардию.
    Нормальное учащение пульсации не сопровождается какими-либо отклонениями и жалобами. Возникновение несвойственных человеку симптомов должно насторожить пациента и послужить поводом для посещения врача.
    К признакам патологической тахикардии относят появление на фоне ускорения пульсации:

    • головокружения;
    • боли в груди, за грудиной;
    • одышки;
    • расстройства зрения – двоение, помутнение, мелькание «мушек», выпадение полей зрения;

  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • слабости;
  • похолодания и дрожания конечностей;
  • предобморочных состояний, обморока.
  • Эти симптомы могут говорить о развитии тяжелых нарушений функционирования жизненно важных систем организма и требуют лечения.
    Методы лечения зависят от причины повышенного пульса.

    Общие рекомендации по снижению пульса

    Если возник приступ быстрого сердцебиения – успокойтесь, глубоко и спокойно вдохните несколько раз.
    Успокоить сердечный ритм помогает вдыхание эфирных масел лимона, мяты.
    Травяные чаи и настои с успокоительным действием (пустырник, валериана, зверобой) также способны нормализовать пульс.

    Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков \»вопрос-ответ\». На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности \»Здоровье человека, учитель Основ Здоровья\».
    Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.
    Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.
    Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

    http://okardio.com/puls/povyshennyj/90-240.html

    Что делать, если пульс 90 ударов в минуту и нормально ли это?

    Нормальными значениями пульса человека принято считать значения 60-80 уд./мин. Отклонение в сторону повышения, когда значение увеличивается до 90, может свидетельствовать как о норме, так и о патологии. Понятие нормы является в данном случае очень относительным, ведь показатели могут зависеть от множества причин – как физиологических, так и патологических.
    Выяснить, что означает повышение пульсовых показателей, можно, ориентируясь на общее самочувствие человека. Если дискомфортные явления отсутствуют, нет повода для беспокойства. Но если больной чувствует себя явно плохо, присоединяются другие симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС) организма – нужно быстро обратиться к врачу.

    Понятие нормального пульса (различие значений нормы в зависимости от возраста и пола)

    Пульсовые показатели – величины непостоянные. На них могут влиять возраст, пол человека, а также пережитые эмоции, время суток и употребляемая пища.
    К примеру, если на улице очень жарко, а человек только закончил спортивную тренировку, он абсолютно здоров, но его пульс повысился до 90 ударов в минуту, то в данных условиях это нормально и не требует никаких особых мер. Следует только отдохнуть на свежем воздухе минут 10-15, и все придет в норму.

    Но следует помнить, что значения нормального пульса также имеют свою градацию, и для разных людей и норма будет разной. Рассмотрим поподробнее, какие варианты могут здесь быть:
    Значения частоты сердечных сокращений (ЧСС) у людей разных возрастов кардинально различны. Для маленьких детей нормальным считается пульс 100-160 ударов в минуту. По мере роста и взросления ребенка показатели снижаются, и уже в 13-15 лет близки к ЧСС взрослого человека – 55-95 уд./мин.
    Поясняется это небольшими размерами сердца ребенка, а также высокой потребностью организма в энергоресурсах и кислороде. У пожилых людей наблюдается, напротив, ускорение сердечных толчков. Связано это с возрастающей потребностью организма в достаточном количестве крови и более динамичном ее перекачивании.

    Показатели сердцебиения у детей
    Число сердечных сокращений также может быть несколько выше у женщин: приблизительно на 7-9 единиц. Поясняется это меньшим размером сердечной мышцы. Также часто учащение пульса развивается в период вынашивания ребенка. В это время организм женщины требует большего количества кислорода и энергоресурсов, и сердцу приходится работать интенсивнее.
    Показатели пульса беременной женщины могут составлять 90-100, а в последнем триместре – 100-110 сердечных сокращений. Следующей причиной слишком быстрого пульса у женщин может служить гормональная перестройка в организме. В менструальный период повышение ЧСС до уровня 90 можно считать нормальным. С наступлением климакса, когда эстрогенов не хватает, у женщин часто существенно повышается пульсовая частота.

    Причины увеличения ЧСС у женщин
    Колебания пульса в сторону повышения могут наблюдаться под влиянием таких, казалось бы, незначительных факторов, как:

    • обильное употребление тяжелой жирной пищи, алкогольных напитков, кофе или крепкого чая;
    • перегревание организма;
    • усиленные занятия спортом;
    • стрессовые ситуации;
    • недостаточное время отдыха.

    Незначительное повышение

    О чем же говорит небольшое повышение частоты пульса и когда нужно обратиться к врачу? Прежде всего, следует напомнить, что состояние, когда отмечается учащенный сердечный ритм выше нормы, называется тахикардией.
    Такой показатель может говорить о следующих проблемах:

    • различные заболевания ССС;
    • патологии кровеносных сосудов;
    • гиперфункция щитовидной железы;
    • патологии дыхательных путей;
    • нарушения в системе обмена веществ.

    Кроме этого, стоит обращать внимание на уровень АД:

      Если пульсовый показатель составляет 95 уд./мин., кровяное давление не выходит за границы нормы, но самочувствие неудовлетворительное, правильным решением будет обращение к доктору. Как правило, в такие моменты состояние пациента близкое к панике: ощущение биения сердца в висках, ушах, горле, страх, тревога. До появления врача нужно приложить все усилия, чтобы успокоить больного, уложить его и позаботиться о достаточном количестве свежего воздуха.

    Показатели артериального давления
    В случае значений пульса, близких к 93-95, и пониженного давления (90/60), если это не является нормой для конкретного человека, рекомендуется срочно вызвать бригаду скорой помощи. Поскольку такое соотношение показателей может привести к серьезным последствиям:

      • нарушению дыхательной функции;
      • боли в груди;
      • тревожным и паническим состояниям;
      • тремору конечностей;
      • головокружению, двоению в глазах, мельканию «мошек»;
      • появлению холодного пота. Если вовремя не оказать помощь, такое состояние может закончиться коллапсом. Ожидая врача, нужно переместить больного в горизонтальное положение, ноги немного приподнять, а голову опустить — таким образом, кровь будет лучше приливать к мозгу, и снизится недостаток кислорода. Окна нужно открыть, а лицо, шею и грудь пациента смочить прохладной водой.

    Первая помощь при гипотонии
    При нормальном давлении и учащенном пульсе, если человек не ощущает дискомфорта, нужно просто дать ему отдохнуть. Будет полезным небольшой 20-минутный отдых в сидячем или лежачем положении, после чего следует повторно провести измерение частоты сердечных толчков.
    Если учащенное ЧСС сохранилось, можно заварить чай с ромашкой, мятой, зверобоем или мелиссой. На протяжении последующих суток нужно все-таки проводить контрольные подсчеты, и если тахикардия не исчезнет, обратиться в больницу.

    Причины учащенного сердцебиения

    Несмотря на индивидуальные физиологические особенности каждого человека, для всех без исключения опасно учащение сердечного ритма в спокойном состоянии. Как уже говорилось, все причины возможного учащения пульса можно условно разделить на две группы: физиологические и патологические.
    К первой группе относятся такие факторы:

    • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, а также пристрастие к крепкому кофе и чаю);

    • нервные перегрузки (стресс, перевозбуждение, недостаточное количество сна);
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • прием некоторых лекарственных средств;
    • последствия сильной боли;
    • перегрев организма;
    • беременность, а также менопауза.

    Вторая группа включает в себя следующие нарушения:

    • сердечно-сосудистые патологии;
    • сбои гормонального фона;
    • состояния интоксикации организма;
    • расстройства вегетососудистой системы;
    • значительная потеря крови;
    • почечная недостаточность;
    • заболевания щитовидной железы;
    • инфекционные и вирусные патологии;
    • новообразования.

    Если причина тахикардии скрывается в одной или нескольких из вышеперечисленных патологий, нужно безотлагательно заняться их лечением. При устранении основной причины пульсовая частота придет в норму.

    Симптоматика

    Физиологичное учащение сердцебиения не должно сопровождаться какими-то дискомфортными ощущениями. И если возникли симптомы, несвойственные для человека, это служит веской причиной для обращения в медицинские учреждения.
    К признакам, которые должны насторожить, относятся такие:

    • головокружение;
    • «помутнение» в глазах, раздвоение, мелькание «мошек»;
    • боли в грудной клетке и загрудинном пространстве;
    • одышка, прерывчатое дыхание;
    • резкое обильное появление холодного пота;
    • внезапная слабость и дрожание конечностей;
    • ощущение холода в руках и ногах.

    Эти признаки, если не обращать на них внимания, могут привести к серьезным последствиям: нарушению функционирования жизненно важных систем организма и развитию тяжелых патологий.

    Риски и последствия

    Учащенный сердечный ритм при определенных симптомах может быть очень опасным и требует немедленной медицинской помощи. Если им пренебречь, очень высок риск развития таких опасных состояний, как аритмия, тахиаритмия, тромбоэмболия и даже инфаркт. Кроме того, очень низкое давление вместе с учащенным пульсом может указывать на внутренние кровотечения, отравление химическими веществами, приступ гипертиреоза.
    Как следствие, развивается ишемия и возрастает риск раннего инфаркта.

    Помощь при повышенном пульсе

    Чтобы помочь самому себе пережить неприятный период учащения сердечного ритма, а также предотвратить его появление в дальнейшем, необходимо придерживаться несложных профилактических мер. И первым действенным методом будет избегание перегрузок нервной системы.

    Предупреждение нарушений

    Для профилактики появления учащенного сердцебиения также полезными будут здоровый длительный сон, избегание перееданий и чрезмерного употребления алкогольных напитков, а также крепких чая и кофе. Умеренные занятия спортом, плавание, велосипедная езда и закаливание своего организма, несомненно, окажут благотворное влияние.
    Влияет на профилактические меры и уровень АД пациента:

    При пониженном давлении. Если нет особого дискомфорта, следует просто немного отдохнуть, можно выпить травяной чай с мелиссой или мятой. Когда же самочувствие ухудшается, до приезда врача нужно принять лежачее положение и выпить настойку женьшеня или элеутерококка.

    При повышенном давлении. Обычно высокому АД сопутствуют высокие пульсовые показатели. Что делать, если это случилось? Такое состояние уже само по себе опасно, и если настиг приступ гипертонической болезни, без квалифицированной помощи не обойтись.
    Также для улучшения общего состояния и снижения ЧСС применяют гипотонические препараты (Нифедипин, Верапамил, Раунатин). Как и при ином отклонении пульса от нормы, больного помещают в положение полулежа и обеспечивают ему покой и свежий воздух в достаточном количестве.
    Если вы заметили у себя учащение пульсовых показателей, не нужно паниковать. Чтобы успокоить сердечный ритм, нужно прежде всего успокоиться и отдохнуть. Очень хорошо помогают глубокие вдохи и выдохи, а также вдыхание эфирных масел мяты и лимона.
    Успокоительным эффектом обладают такие растения, как валерьяна, пустырник, зверобой, ромашка. Нелишним будет чай, заваренный из них. А здоровый образ жизни поможет в дальнейшем предотвратить появления неприятных симптомов.

    http://simptomov.com/kardio/puls/90-udarov/

    Для кого пульс 90-94 удара в минуту это нормально

    Учащенное сердцебиение может быть вызвано как патологическими факторами, так и физиологическими. Пульс, число сокращений которого насчитывает 90, 91, 92, 93, 94 удара в минуту, в зависимости от возраста и давления, не обязательно является признаком заболевания. У большинства людей старшего поколения в возрасте от 60 до 70 лет, на фоне общего ослабления организма в следствии старения, нормой может быть частота пульса не превышающая 100 ударов.
    Естественное учащение происходит в результате занятий спортом или после тяжелого труда это нормально и не должно вызывать опасений. Но в зависимости от симптомов повышения пульса может быть и признаком серьезных проблем со здоровьем. Особенно это касается возраста людей от 20-30 до 40-50 лет, для их возрастной группы присущи показатели норм не превышающие отметку в 80 ударов в минуту.

    О чем говорит учащение

    Пульс является главным показателем сердечной деятельности. Темп его, напрямую зависит от количества сокращений миокарда в минуту. Нормальное число колебаний сосудистой стенки определено границами от 60 до 80 ударов. Любое отклонение от этих показателей говорит о сбоях в работе сердца.
    Это может происходить по причине дефицита объема циркулирующей крови. Организм в этом случае ощущает нехватку кислорода, и миокард начинает сокращаться чаще, пытаясь предотвратить гипоксию тканей. Влиять на эти процессы могут различные факторы.
    Определить, что значит пульс 90-92 удара в минуту можно по оценке общего состояния человека. Если самочувствие страдает, речь может идти о патологической тахикардии. Физиологическое увеличение ритма не вызывает серьезной симптоматики и быстро проходит.

    Норма или патология

    Каждый организм имеет индивидуальные особенности. Для одних людей повышение физиологических показателей является нормальным и не вызывает беспокойства. Другие резко реагируют на изменения. Но обе категории могут быть подвержены осложнениям, связанным с учащением ЧСС.
    При увеличении количества сердечных сокращений пройти обследование следует независимо от наличия дополнительной симптоматики. Обследование поможет выяснить истинные причины, вызывающие тахикардию. Они подразделяются на две основные группы:
    Если пульс от 90-92 до 93-94 ударов в минуту вызван физиологическими факторами и в течение короткого времени возвращается к норме соответствующей вашему возрасту, беспокоиться не следует.
    Но если после устранения причин, учащение сохраняется и самочувствие ухудшается, нужно принять определенные меры.
    В случае тахикардии, вызванной заболеваниями, срочно начать их лечение. Увеличение пульса, в этом случае, можно рассматривать как первые признаки сбоя сердечной деятельности.

    Что предпринять

    Если учащенное сердцебиение вызывает определенную симптоматику, помощь может потребоваться не только плановая, но и экстренная. Проявления патологической тахикардии могут быть опасными, пульс может дойти до 100 и выше. Это состояние уже чревато развитием таких осложнений, как:
    Поэтому людям склонным к периодическим приступам сердцебиения нужно знать, как помочь себе до приезда скорой помощи.
    Действовать в такой ситуации необходимо в зависимости от давления и вашей возрастной категории. Дело в том, что практически все препараты, уменьшающие количество сокращений миокарда снижают тонус сосудов. При гипотонии это может ухудшить состояние. Снижать пульс медикаментами может только врач и при постоянном наблюдении за показателями гемодинамики.

    Помощь при нормальном давлении

    Предпринимать кардинальные действия для снижения количества сердечных сокращений нужно только при плохом самочувствии. Если пульс 90, давление 120 на 80 и человек прекрасно себя чувствует, следует оставить его в покое. Он должен полежать или посидеть около 20 минут. После этого проводится повторный подсчет сосудистых толчков. В случае сохранения тахикардии можно выпить чай с ромашкой или зверобоем.
    Контроль рекомендуется проводить еще сутки. При сохранении повышенного темпа необходимо записаться на прием к терапевту или кардиологу.
    Если пульс 94 удара, давление нормальное, но присутствуют симптомы недомогания, лучше вызвать врача. Обычно пациенты ощущают биение сердца в висках, повышенную возбудимость и страх. До приезда неотложки нужно успокоиться, принять лежачее положение и обеспечить доступ прохладного воздуха в помещение.

    Высокий пульс с пониженным давлением

    Низкое давление способствует развитию брадикардии, то есть замедленному сердцебиению. Но случается, что ритм наоборот учащается. Причиной может служить недостаточное снабжение тканей кислородом. При низком давлении тонус сосудов слабеет, и скорость циркуляции крови снижается. В итоге органы и системы испытывают кислородное голодание. Сердце старается перекачать как можно больше крови и учащает ритм. Так, организм борется против гипоксии (низкое давление).
    Если пульс 90, давление 100 на 70 и человек является гипотоником, он может не испытывать неприятных симптомов. Для него это давление является нормой. А вот гипертоникам такое состояние обычно доставляет дискомфорт. Они чувствуют подавленность, слабость и головокружение. Все это сопровождается сердцебиением, потливостью и тревожностью.
    При тахикардии, совмещенной с пониженным давлением нельзя самостоятельно принимать сосудорасширяющие препараты. Это может вызвать коллапс и потерю сознания.
    Если гипотония является привычным состоянием, а тахикардия вызвана физической нагрузкой, не желательно принимать лекарственные средства. Следует просто отдохнуть и выпить чай с мятой или мелиссой.
    Но если пульс 90 и наблюдаться снижение давление до 100 на 60 мм рт. столба и очень плохое самочувствие, нужно срочно принимать меры. Сначала вызвать скорую. Затем выпить 15–20 капель элеутерококка или женьшеня. При головокружении лечь и приподнять ножной конец. Стесняющую одежду расстегнуть и открыть окно. Сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Это снизит дефицит кислорода в крови.
    Повышать давление при тахикардии крепким чаем или кофе запрещено. Это может усилить сердцебиение.

    Учащение пульса при глубокой гипотонии

    Критическое снижение давления (гипотонии) при высоком пульсе является грозным симптомом. Это может быть признаком:

    • внутреннего кровотечения;
    • отравления лекарствами;
    • панической атаки на фоне вегетососудистой дистонии;
    • приступа тиреотоксикоза при болезнях щитовидной железы;
    • шокового состояния.

    http://pulsnorma.ru/vjsokij-puls/puls-90-94-eto-normalno.html

    Что значит, если пульс 90 ударов в минуту в состоянии покоя, насколько это нормально и нужно ли что-то делать для его снижения?

    Частота сердечных сокращений входит в список индикаторов, позволяющих определить состояние организма. Иногда при измерении у человека обнаруживается пульс 90 ударов в минуту.
    Это нормально или является признаком патологии, стоит ли принимать какие-либо меры и как именно нормализовать показатель, рассмотрим далее.

    Какой должен быть пульс в состоянии покоя?

    С возрастом сердечная мышца увеличивается, а значит, уменьшается и частота сердечных сокращений (ЧСС), необходимых для прокачки нужного объема крови. Именно поэтому наибольший показатель наблюдается у новорожденных детей, а наименьший у тренированных взрослых.
    Таблица 1. Нормальная ЧСС в зависимости от возраста пациента

    90 ударов в минуту – это нормально?

    Для некоторых возрастных категорий такой показатель является нормальным. Из предложенной таблицы видно, что пульс 90 в покое может наблюдаться у малышей. Кроме того, у взрослых подобная ЧСС также допустима при определенных обстоятельствах.

    Что это значит?

    Повышение нормального показателя возникает вследствие дефицита кровоснабжения в тканях и органах, возникшего ввиду различных обстоятельств.

    Почему повышается?

    Существует множество причин, вызывающих пульс 95 ударов в минуту. Что делать при возрастании ЧСС зависит от факторов, повлекших увеличение.
    Таблица 2. Причины повышения нормальной частоты сердечных сокращений
    Это не все факторы, приводящие к повышению пульса до 90 и более ударов в минуту. Подобная симптоматика характерна для воспалительных процессов хронического течения, патологий костной системы и пр. Делать выводы на основании одного биомаркера крайне трудно.

    Места измерения пульса

    При беременности

    Вынашивание ребенка сопряжено с изменениями в организме женщины. Влиянию подвержена и сердечно-сосудистая система. В зависимости от срока выделяют различные показатели частоты сердечных сокращений, считающиеся нормальными.
    Таблица 3. Показатели ЧСС в период вынашивания ребенка

    Нужно ли снижать?

    Если повышение ЧСС обусловлено эмоциональным всплеском или физической активностью, а само значение приходит к нормальному показателю уже через 10-15 минут, то никаких дополнительных мер делать не нужно.

    Что делать?

    Существует определенный алгоритм, к которому можно прибегнуть, если пульс 90 ударов в минуту. Как снизить частоту сердечных сокращений в домашних условиях и что делать:

  • Принять горизонтальное положение. Лучше всего лечь на твердую ровную поверхность, поместив под голову валик.
  • Ослабить одежду. Важно снять узкий галстук, расстегнуть рубашку, избавиться от любых сдавливающих предметов одежды. Не стоит делать резкие движения.
  • Обеспечить доступ кислорода. При пульсе 90 ударов в минуту в состоянии покоя необходимо поместить пациента у открытого окна или в хорошо проветриваемом помещении.
  • Если состояние не улучшается и на лицо другие «сердечные» признаки (бледность, жжение в груди, страх смерти и пр.), то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

    Что выпить?

    Нормализовать показатель можно с помощью природных лекарственных средств на основе:

    • ромашки;
    • перечной мяты;
    • пустырника;
    • валерианы и пр.

    Однако существуют и фармакологические препараты, способные привести ЧСС к нормальным значениям. Практически все они отпускаются по рецепту.
    Таблица 4. Что выпить для нормализации пульса 90 уд/мин

    http://cardiolog.online/simptomy/puls/90-udarov-v-minutu.html

    Ускоренный пульс: что делать при сокращениях 90 ударов в минуту

    Здоровый человек в спокойном состоянии не ощущает биения своего сердца. Чем лучше физически подготовлен организм, тем меньше пульс. Однако не всегда пульс 90 ударов в минуту и выше говорит о патологии. В возрасте до 18 лет такие показатели являются нормой. В определенных ситуациях явление встречается и у абсолютно здоровых взрослых людей. Показатели не могут быть стабильными — они зависят от множества факторов, в том числе от эмоциональных и физических нагрузок.
    Ритм биения зависит от возраста человека. В младенчестве его скорость достигает 140 ударов в минуту. Средний ритм грудничков варьируется от 110 до 130 ударов, а к школьному возрасту снижается до 90. К достижению совершеннолетия ЧЧС (частота сердечных сокращений в минуту) понижается до 60–80. Эти показатели остаются неизменными до шестидесяти лет, а затем снова немного ускоряются. Поэтому ответ на вопрос о норме следует формировать, исходя из возраста пациента. Для людей среднего возраста ЧЧС 90 ударов в минуту свидетельствует о легкой форме тахикардии.
    Средние показатели нормы у детей:
    Здоровый человек, пребывая в состоянии покоя, не должен ощущать свою ЧЧС. Любой, даже малейший дискомфорт, не связанный со стрессом или спортом, — повод задуматься. Чтобы предотвратить развитие заболевания, важно уметь правильно отследить изменения своего состояния. Однако если есть подозрения, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Сердечные ритмы требуют регулярного наблюдения.
    Основная причина увеличения ритма сердца — смена сезонов года. Жители южных стран не сталкиваются с явлением сезонной тахикардии, а все остальные жители планеты Земля близко знакомы с внезапно участившимся сердцебиением и беспокойством. Это также нормально при дальних перелетах. Основные симптомы сезонной тахикардии:

    • нехватка воздуха;
    • легкое головокружение;
    • быстрая утомляемость;
    • раздражительность.

    На изменения сердечного ритма влияют:

    • Перестройка организма в летнее время, когда щитовидная железа начинает усиленно вырабатывать тироксин. Это естественное поведение железы в изменившихся условиях, поэтому повышенное содержание гормона не приносит вреда.
    • Надпочечники — норадреналин и адреналин в повышенном количестве выбрасываются в кровь вызывая учащенное сердцебиение.
    • Хроническая усталость — нервная система становится излишне чувствительной и провоцирует вегетативно-сосудистую дистонию сердечного типа.

    Если изменение скорости сокращений возникло в связи со сменой климата — проблему можно устранить небольшой коррекцией образа жизни. В такой ситуации нужно обращаться за помощью к кардиологу и невропатологу. Своевременная медицинская помощь позволит предотвратить формирование заболевания.
    Ускоренные сокращения — это удары быстрее 90 ударов в минуту.
    Увеличение ритмов до 150 ударов, сопровождающееся болью в виде толчка в грудь — первый признак пароксимальной тахикардии. Ощущение возникает внезапно, а давление в грудь резкое и сильное. Однако, похожий симптом имеет и гиперфункция щитовидной железы, реже надпочечников. Для уточнения диагноза нужно пройти обследование у специалиста.
    Оставлять сердечные ритмы без внимания — губительная практика. Превышение нормы изнашивает сердечную мышцу и весь организм в целом.
    Для контроля сердечных сокращений подходит два места: запястье руки и место сонной артерии на шее. При измерении важно принять расслабленную позу. Различные положения тела ускоряют или замедляют ритм. В лежачем положении ритм всегда немного ниже, чем в сидячем. Важно также учитывать время суток. Проводя контрольные замеры, проводить исследование нужно в течение нескольких дней, в одно и то же время и в одной и той же позе.

    Утром и вечером показатели сокращений заметно разнятся. Вечером ритм выше, чем утром. Поэтому если во время замеров была обнаружена разница в 5-10 единиц, не стоит паниковать. Это естественные изменения, не свидетельствующие о наличии заболевания. Измерение проводится в течение одной минуты.
    Изменение ритма в процессе наблюдения (одна минута) говорит об аритмии.
    Начиная замеры, необходимо за несколько часов до процедуры исключить из употребления алкоголь и кофеиносодержащие напитки — они существенно искажают показатели. Наилучшее время для контрольных исследований — утро, сразу после пробуждения.

    В интернете бытует миф о якобы самом верном способе контроля сокращений: проводить измерения в течение 15 секунд, а затем умножать результат на четыре. Это ошибочный способ, который никогда не даст правильного результата. Только контроль длительностью в одну минуту позволяет правильно проследит ритмичность пульса.
    Успокоить сердечный ритм можно самостоятельно. Он зависит от психологического состояния, физической активности и общего тонуса организма. Способы нормализации состояния:
    Корректировка питания также помогает нормализовать ЧЧС. Для этого необходимо употреблять больше виноградного сока и обезжиренного молока. Для сердца также полезны фрукты:

    • Бананы — для нормализации сокращений.
    • Грейпфруты, апельсины и другие цитрусовые снижают артериальное давление и уровень холестерина.

    Рыбные дни помогут предотвратить атеросклероз коронарных артерий.
    С незначительной тахикардией можно справиться самостоятельно и достаточно быстро. Для самостоятельного устранения тахикардии нужно:

    http://vashflebolog.com/diagnostics/pulse/puls-90-udarov-v-minutu-eto-normalno.html

    Что делать при пульсе 90 ударов в минуту

    Учащение пульса – это следствие различных факторов. Они могут быть связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или же с возрастными особенностями. Пульс 90 может не означать наличие какой-либо патологии при определенном артериальном давлении и возрасте. Так, у людей старше 60 лет происходит ослабевание организма и всех систем. В этом возрасте в норме пульс примерно составляет 90 ударов.

    Пульс учащается также в различных состояниях: при физической нагрузке, волнении и под давлением других факторов. В таких случаях повышенный пульс не является отклонением, при этом у здорового организма он быстро восстанавливается. Однако если учащенная пульсация сопровождается другими тревожными симптомами, то можно судить о патологических изменениях в организме. Особенно это актуально для молодых людей, у которых в норме пульс не более 80.

    Нормальные показатели пульса

    Значение пульса показывает состояние сердечно-сосудистой системы. В норме у здорового человека пульс составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Если происходит отклонение, а оно чаще бывает в большую сторону, то можно судить о патологических изменениях в организме. Они наблюдаются при нехватке количества циркулирующей крови. Из-за этого происходит дефицит кислорода в организме, что проявляется учащением сердечных сокращений. Причины, провоцирующие данное явление, разнообразны.
    Определить, пульс 90 ударов в минуту нормально ли это или нет, поможет самочувствие пациента. Если при данных показателях состояние резко ухудшается, то следует немедленно предпринять меры. Если же самочувствие остается стабильным и больной ни на что не жалуется, то причины пульса 90 ударов в минуту в состоянии покоя – другие, непатологического характера.
    Значение ЧСС у человека постоянно меняется, и это объясняется воздействием следующих факторов: возраст, наличие патологий, настроение, прием пищи, время суток и других.

    В растущем организме до 15 лет пульс 90 ударов в минуту норма, так как в этом возрасте расходуется больше энергетических запасов. В старости также показатель повышается. В возрасте 16–50 лет в норме пульсация колеблется от 60 до 80.

    Причины повышения пульса

    В зависимости от индивидуальных особенностей организма реакция на изменение показателей может быть разной. У кого-то повышение пульсации никак не проявляется, а у других пациентов наблюдаются дополнительные симптомы, приносящие дискомфорт. В обоих случаях нужно обследоваться у врача, чтобы узнать причину, если пульс повышен свыше, чем 90 ударов.
    Всего разделяют две основные причины повышения сокращений: физиологические и патологические. Первая группа связана с различными состояниями организма и привычками, образом жизни. Вторая же объясняется наличием тех или иных заболеваний, которые оказывают прямое или косвенное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

    Физиологические причины

    Если врач определяет, что повышение – это результат воздействия физиологических причин, то, как правило, лечения не требуется. Пациент при этом редко испытывает негативные симптомы. Пульс 90 ударов в минуту – это значит:

  • У женщин часто пульс выше, чем у мужчин. Это связано с тем, что у девушек меньше рост и вес, а значит и сердце. Кроме этого, женщина реже занимается физической активностью.
  • Высокий пульс бывает у людей низкого роста. Пульс 90 ударов можно заметить у такой категории населения во второй половине дня.
  • Из-за нехватки кислорода люди с гипотонией требуют больше сердечных сокращений.
  • В норме у людей, относящихся к спорту, во время физических нагрузок увеличивается пульсация. У здорового человека через несколько минут показатели приходят в обычное состояние.
  • Волнение, испуг, секс могут стать причиной временного повышения показателей.
  • Многие люди ощущают сильное сердцебиение после того, как много съели. Также подобные симптомы происходят после выпитого крепкого кофе или алкоголя.
  • Повышения показателей могут объясняться гормональными причинами и происходить перед менструацией или во время беременности.
  • Патологические причины

    Заболевания, которые могут привести к увеличению количества ударов:

    • сердечная недостаточность, порок сердца;
    • повышение или понижение артериального давления;
    • другие хронические заболевания сердца и сосудов;
    • сильный токсикоз;
    • бронхит;
    • рак;
    • расстройства головного мозга;
    • заболевания эндокринной системы;
    • гипоксия;
    • шок.

    Если повышение пульса объясняется патологическими причинами, то пациент испытывает дополнительные симптомы. Необходимо обследоваться у врача и приступить к лечению. Проверить состояние пациента должен только кардиолог, но и ряд других врачей для выявления причины тахикардии.
    Внимание! Если учащение сопровождается нарушением сердечных ритмов, нужно срочно вызвать скорую и госпитализировать пациента, так как такое состояние опасно для жизни.

    Когда необходимо лечение

    Лечение требуется, если причины учащения пульса патологические. Выяснить, из-за чего повысились показатели, вполне возможно в домашних условиях.
    Основные признаки патологической тахикардии:

    • головная боль;
    • тошнота;
    • боли в сердце;
    • нарушение зрения;
    • увеличение пота;
    • озноб;
    • слабость;
    • апатия;
    • обморок.

    Если наблюдаются вместе с высоким пульсом любые неестественные признаки, то это повод для беспокойства. Только в лечебном учреждении можно определить, какое заболевание провоцирует тахикардию. В зависимости от этого будет назначаться лечение.

    Помощь при нормальном давлении

    Если пульс 90 ударов в минуту, что нужно делать? При наблюдении высоких показателей предпринимать меры нужно только в том случае, если пациент плохо себя чувствует. При нормальном состоянии и небольших отклонениях в количестве ударов кардинальная помощь не нужна. Единственное, что нужно делать – это обеспечить пациенту состояние покоя, дать ему прилечь на 10–20 минут, после чего вновь измерить пульс. Если высокие показатели сохраняются, можно пить чай с ромашкой или зверобоем. Также следует обеспечить поступление воздуха в помещение.
    Количество ударов следует контролировать в течение суток. Если за день показатели не приходят в норму, следует обратиться к врачу.

    Высокий пульс с пониженным давлением

    Чаще всего при высоком давлении пульс повышается, и наоборот. Но бывают и такие случаи, когда при гипотонии частота сокращений увеличивается. Это связано с кислородным голоданием тканей и снижением тонуса сосудов. Для нормализации состояния сердце начинает перекачивать больше крови, соответственно увеличивается пульс. То есть тахикардия в данном случае – это способ борьбы организма с низким давлением.

    У гипотоников высокая ЧСС обычно не проявляется отрицательными симптомами, так как для людей с хроническим низким давлением это состояние является нормой. В то время как высокая пульсация у гипертоников может сопровождаться дискомфортными ощущениями.
    Важно! При совмещении высокого пульса и гипотонии следует воздержаться от приема лекарственных средств, так как состояние пациента может ухудшиться. Достаточно выпить чай с мятой или мелиссой.

    Чем опасен высокий пульс

    Периодическое повышение показателей неопасно, но если изменения наблюдаются часто, то это может привести к ряду последствий. Среди них:

    • нехватка кислорода в тканях;
    • износ миокарда;
    • возможность развития инсультов и инфарктов;
    • ишемическая болезнь.

    Чтобы избежать последствий, необходимо сразу же определить причину повышения показателей и приступить к лечению.

    В качестве профилактики тахикардии рекомендует заниматься физической активностью, плаванием, ездой на велосипеде. Также стоит отказаться от вредных привычек и нормализовать питание. Это поможет укрепить сердечно-сосудистую систему.

    http://gipertenziya.com/puls/puls-90.html

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector