Эссенциальная гипертензия — что это такое? Причины, симптомы и лечение

Содержание

Эссенциальная гипертензия — что это такое? Причины, симптомы и лечение

Эссенциальная гипертензия — самое распространенное сейчас заболевание сердечно-сосудистой системы, которой подвержены люди любого возраста, независимо от уровня развития страны и условий жизни. Причина развития этой болезни остается до сих пор неизвестной, но осложнения ее опасны для жизни. Это такие тяжелые состояния, как инсульт и инфаркт. Почему возникает эссенциальная гипертензия? Что это такое, к сожалению, знает не каждый. Поэтому давайте рассмотрим этот вопрос более подробно.

Что это за болезнь?

Ранее этот недуг назывался гипертонией, но после перехода в Международную классификацию болезней (МКБ) его название было заменено другим — эссенциальная гипертензия. МКБ 10 включает данное заболевание под шифром I10. На эту форму заболевания приходится почти 90% общего числа случаев выявленной гипертензии. Также специалисты отмечают, что страдают чаще всего люди 35-45 лет.
Первичная (эссенциальная) гипертензия характеризуется постоянным увеличением АД. Заболевшим считается человек, имеющий постоянный верхний (систолитический) показатель 140 мм рт.ст. и 90 мм рт.ст. нижний (диастолический). Для заболевания характерно и одновременное увеличение этих цифр, и повышение только одного значения.

Главная проблема заболевших в том, что они не всегда вовремя узнают о своих показателях давления, а узнав, не сразу идут к врачу. Также часть пациентов, даже наблюдая проблемы с давлением, принимает лекарства лишь время от времени или когда становится совсем плохо.
Нерегулярный прием лекарств приводит к увеличению риска наступления сосудистого криза, а вот постоянный ежедневный контроль своего состояния и прием медикаментов — надежный способ улучшить самочувствие и продлить жизнь пациенту, его сосудам и сердцу. Гипертензия — коварная болезнь, которая требует от заболевшего каждодневного контроля своего давления под присмотром лечащего врача.

Причины гипертензии

Повышение артериального давления (АД) является поводом поставить пациенту диагноз «эссенциальная гипертензия». Этиология этого заболевания до сих пор не установлена точно, то есть врач не может определить, какой именно больной орган влияет на изменение АД.
Однако непосредственные причины все же установлены:

  • наследственность, подтвержденная у 50% больных гипертензией;
  • наличие лишнего веса, который повышает риск заболевания в несколько раз;
  • факт многолетнего постоянного курения, который также вызывает ишемические сердечные заболевания;
  • небольшая двигательная активность (часто сочетается с избыточным весом);
  • некоторые особенности питания: например, большое количество соли повышает риск гипертензии и даже увеличивает массу миокарда; избыток жидкости в организме, связанный с неправильным питанием и употреблением фастфуда; недостаток в рационе витаминов и нужных микроэлементов; регулярное потребление крепкого чая и кофе, алкогольных напитков;
  • стрессы и избыточные нервно-эмоциональные нагрузки.

Сильное «омоложение» этого заболевания специалисты связывают с плохой экологией, неправильным образом жизни и постоянными стрессами на работе. Также риск заболеть очень повышается при наличии у человека хронических заболеваний (сахарный диабет и др.), нарушений обмена жиров в организме, особенно в возрасте после 55 лет.

Степени гипертензии

Рассмотрим процесс развития такой болезни, как эссенциальная гипертензия. Патогенез заболевания подразумевает 3 степени, которые различаются по комбинациям цифр АД с некоторыми факторами риска возможных осложнений.
Степени тяжести гипертензии
Верхнее АД, мм рт.ст.
Нижнее АД, мм рт.ст.
При определении степени также уточняется стадия заболевания и риски возникновения осложнений. Для точной постановки диагноза учитывается неоднократность повышения АД, то есть несколько раз в течение месяца. Эссенциальная гипертензия I-II степени тяжести при 1 группе риска обычно сопровождается небольшим стабильным увеличением АД без резких скачков. При 2 группе риска уже возможно наступление гипертонического криза.

Стадии гипертензии

Существует три стадии эссенциальной гипертензии:

  • 1 стадия — отсутствие симптомов и негативных изменений во внутренних органах.
  • 2 стадия — начинается процесс изменения стенок кровеносных сосудов, появляется небольшая гипертрофия миокарда, которая пока не оказывает влияния на нормальное функционирование сердца и других органов.
  • 3 стадия характеризуется наличием признаков патологии сосудов и поражения органов, являющихся «мишенями».

Эссенциальная гипертензия — что это такое и как ее лечить? На эти вопросы ответит пациенту лечащий врач, исходя из степени тяжести болезни, установленных факторов риска и некоторых особенностей поражения органов-мишеней. Доктор также определяет риски появления осложнений, которые могут быть смертельно опасными. Причем они бывают низкими, высокими или очень высокими. Риск осложнений сильно повышается при наличии, например, у больного 1-й степени гипертензии и одновременно сахарного диабета, проявления заболеваний в органах-мишенях, ранее перенесенных ишемических осложнений или инсультов. У таких пациентов высока вероятность появления серьезных проблем со здоровьем, что требует от них бдительного контроля своего давления.

Органы-мишени

Высокое давление является показателем, что в организме происходят неблагоприятные изменения. Органы-мишени — те, которые страдают от негативного воздействия повышения АД.
Какие органы могут стать «мишенями»:

  • Головной мозг, сосудистые изменения в котором уменьшают нормальное питание клеток, в результате чего проявляются такие симптомы, как частые головные боли, шумы в голове, ухудшение памяти и умственной работы мозга. В результате возникает риск кровоизлияний, микроинфаркта, гипертонических кризов, дистрофии нервной мозговой ткани, а затем могут проявиться деградация и умственные отклонения (сосудистая деменция у пожилых людей).
  • Глаза — возникновение ретинопатии, изменения в сетчатке, когда поражаются сосуды, что заметно при осмотре глазного дна. У пациента возможно ухудшение зрения, отслойка сетчатки при сильном повышении глазного давления.
  • Сердце при повышенном АД работает с увеличенной нагрузкой, в результате чего возможно возникновение гипертрофии миокарда. Сначала она помогает обеспечить нормальный кровоток в организме, чтобы сердце смогло адаптироваться к повышению АД, но позднее сердечная мышца начинает истощаться и страдать от недостаточного питания. Последствия печальны — склонность больных к инфаркту, возникновению нарушений ритма и даже коронарной смерти.

  • Почки (их состояние часто взаимосвязано с АД), в которых от повышения давления происходят различные негативные процессы: развитие склероза, возникновение дистрофии артериол и др. У пациентов, имеющих большой стаж заболевания эссенциальной гипертензией, возможно развитие почечной недостаточности, которая является одновременно следствием повышенного АД и причиной, по которой происходит дальнейшее ухудшение состояния.
  • Кровеносные сосуды — возможный риск развития атеросклероза сосудов.

Симптомы гипертензии

Самое основное проявление эссенциальной гипертензии у взрослых пациентов — высокие показатели АД при измерении тонометром, которые зафиксированы несколько раз в течение месяца. Каждой стадии болезни присущи своим симптомы и степень воздействия на другие органы.

Начальная стадия: симптомы незаметны

В начальной стадии болезни пациент часто не замечает свою гипертензию, симптомы болезни у него незаметны. Единственные признаки неблагополучия: ощущение слабости, головные боли, приступы головокружения и потемнение в глазах. Эти симптомы появляются вследствие сильных физических или эмоциональных нагрузок, при нарушении нормального питания и злоупотреблении кофе или алкоголем. Такие первичные симптомы являются поводом измерить свое давление тонометром и задуматься о посещении врача. По мере течения заболевания начинает изменяться структура кровеносных сосудов, что влияет прежде всего на сердце.

Вторая стадия: возможен криз

На 2-й стадии симптомы заболевания проявляются уже значительнее и могут сопровождаться гипертоническими кризами. Криз — это резкий скачок артериального давления, при котором происходит изменение кровотока во внутренних органах, а также возможно нарушение психоэмоционального фона. Спровоцировать гипертонический криз могут:

  • неправильное питание, в т.ч. много соли в рационе больного;
  • резкая смена погодных условий.

Симптомы гипертонического криза при гипертензии 2 степени 2 уровня риска следующие:

  • боль в области грудины, отдающаяся в лопатку;
  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • возможная потеря сознания.

На этой стадии, конечно, не заметить заболевание уже невозможно. Потому именно при появлении таких симптомов больной часто приходит к врачу, и ему ставится диагноз «эссенциальная гипертензия». Что это такое — больной узнает от лечащего врача, который назначит нужное обследование и порекомендует лечение. На 2-й стадии заболевания отдельный прием препаратов, понижающих давление, уже не окажет нужного действия. Необходимо комплексное лечение, которое сможет гарантировать постоянный контроль уровня АД.

Третья стадия (тяжелая)

У пациентов, имеющих 3-ю (самую тяжелую) стадию заболевания, уже наблюдаются разнообразные признаки болезни в других органах:

  • сосудистая энцефалопатия, которая проявляется в постепенном уменьшении интеллектуальных возможностей, ухудшении внимания и памяти, негативных изменениях в поведении (апатия и депрессия);
  • симптомы сердечной недостаточности;
  • ухудшение работы почек, что приводит к расстройствам метаболизма (присутствие белка в моче, увеличение креатинина в анализе крови).

Лечение эссенциальной гипертензии

Когда врачом поставлен диагноз «эссенциальная первичная гипертензия», клинические рекомендации даются с учетом степени тяжести заболевания. Но главная цель лечения — нормализация артериального давления, улучшение образа жизни пациента и функционирования всех его органов, которые могут пострадать от гипертензии.
Первый шаг, который должен сделать пациент, — изменить полностью свой образ жизни. Это подразумевает:

  • отказ от вредных привычек;
  • изменение питания, при лишнем весе проведение борьбы с ожирением;
  • повышение двигательной активности.

И главное правило поведения больного — регулярный прием лекарственных препаратов, снижающих АД, по схеме, рекомендованной лечащим врачом. При лечении эссенциальной гипертензии нельзя откладывать лечение на потом или экономить на лекарствах из-за их стоимости, потому что в любой момент может случиться резкий скачок АД с очень негативными последствиями для здоровья пациента, в том числе опасными для его жизни.

Медикаментозные методы

Лечение эссенциальной артериальной гипертензии происходит только медикаментами, назначаемыми врачом. Современные методы предусматривают комплексное лечение с применением одновременно нескольких групп препаратов:

  • Мочегонные средства показаны для длительного приема, используются для купирования гипертонического криза.
  • Ингибиторы АПФ («Капроприл», «Лизиноприл») помогают снизить риск осложнений, принимаются длительное время, обязательно назначаются при патологиях сердца или почек.
  • Антагонисты кальция помогают расслабить стенки сосудов, уменьшить спазмы, чаще всего назначаются больным с ишемической болезнью сердца, гипертрофией миокарда и при нарушениях сердечного ритма («Амлодипин», «Верапамил»).
  • Бета-адреноблокаторы уменьшают нагрузку на сердце, снижают давление, при стенокардии дают обезболивающий эффект («Атенолол», «Метопролол»).
  • Агонисты имидазолиновых рецепторов используются при лечении больных с сахарным диабетом и ожирением, у которых поставлен диагноз «эссенциальная гипертензия». Что это такое, можно объяснить следующим образом: это препараты для ослабления звеньев контроля сердечно-сосудистой системы и улучшения обменных процессов в организме, имеющие минимальные побочные эффекты («Моксонидин»).
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II — современная группа медикаментозных средств избирательного действия («Лозартан», «Валсартан»), единственный их недостаток — высокая стоимость.

Выбор тактики лечения

Все лекарственные препараты из разных групп имеют различные противопоказания, поэтому назначаются исключительно врачом с учетом стадии заболевания и сопутствующих проблем со здоровьем.

Эссенциальная гипертензия I-II степени тяжести имеет вполне благоприятные прогнозы, но только при регулярном приеме медикаментов, понижающих артериальное давление. Параллельно возможно использование пациентом народных методов понижения давления в виде средств и экстрактов растительного происхождения, сборов и чая с гипотензивным эффектом. Однако такое лечение не сможет заменить комплекса медикаментов, обязательного для приема больным эссенциальной гипертензией.

Перспективы и возможные последствия развития гипертензии

При регулярном приеме комплекса лекарств больной имеет большой шанс обезопасить себя от негативных последствий заболевания, снижая влияние высокого давления на органы-мишени и помогая себе самому в создании условий для нормальной жизнедеятельности. Все лекарства придется принимать очень длительное время, скорее всего, всю жизнь.
Последствия развивающейся и прогрессирующей гипертензии для пациента могут быть очень печальными:

  • острый инфаркт миокарда;
  • инсульт (кровоизлияние в головной мозг);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • заболевания почек.

Постоянный прием медикаментов, улучшение образа жизни, уменьшение вероятности стрессов помогут больному избежать таких осложнений.

http://www.syl.ru/article/298992/essentsialnaya-gipertenziya—chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Первичная эссенциальная гипертензия: что это такое, причины, симптомы, лечение

Эссенциальная гипертензия в настоящее время получила крайне широкое распространение — около 40 % населения Земли страдают этим недугом. Ключевую роль в возникновении заболевания играет неправильный образ жизни.
При отсутствии должного лечения приводит к ишемической болезни сердца, инфаркту и инсульту, которые занимают первое место в списке причин смертности. Чтобы предотвратить возникновение эссенциальной гипертензии у себя и близких, важно понимать, что это такое и как возникает.

Что это такое?

Чтобы разобраться с этим вопросом, сначала обратимся к понятию «артериальная гипертензия (гипертония)». Рассматривается как стойкий подъем артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст. (систолическое и диастолическое давление соответственно). Показатели, которые ниже 139 по верхней границе и 89 по нижней границе, находятся в границах нормы. Цифры оптимального давления у детей отличаются.
Интересный феномен — «гипертензия белого халата». При измерении давления в медицинском учреждении регистрируются более высокие показатели, чем при домашнем мониторировании. Феномен вызван страхом пациента перед врачом.
Становится очевидным, в чем разница между артериальной гипертензией и эссенциальной гипертензией. Первое — не самостоятельное заболевание, а признак патологического состояния организма.

Согласно статистике, эссенциальная гипертензия чаще возникает у мужчин, чем у женщины. Риск заболеть резко увеличивается по мере старения. Главная причина возникновения заболевания — наследственная предрасположенность.
Наличие гипертонии у родственников обязывает тщательно следить за здоровьем. Инициируют развитие заболевания ожирение, пониженная физическая активность, курение, алкоголизм, хроническое психоэмоциональное напряжение.
Когда возникает заболевание, давление крови в сосудистом русле повышается. Мощный напор жидкости повреждает внутренний слой сосудистой стенки — эндотелий, что провоцирует возникновение атеросклероза. Органы, которые повреждаются из-за атеросклероза, называются мишенями. К ним относят сердце, головной мозг и почки. Повреждение органов-мишеней нередко становится причиной смертельного исхода. Риск смерти от осложнений повышает:

  • ожирение, в особенности абдоминальное (скопление жировой ткани в области живота);
  • высокая концентрация глюкозы, холестерина в крови;
  • толерантность к глюкозе;
  • сахарный диабет.

В чем разница между первичной и вторичной ГБ?

Эссенциальная первичная гипертензия подразумевает отсутствие повреждения органов или нарушения функционального состояния организма. Для понимания рассмотрим подробнее, что это такое. Когда врач обследует пациента, он проводит ряд диагностических процедур, направленных на выявление сопутствующих заболеваний. При исключении всех возможных причин гипертензии выставляется диагноз первичной гипертонической болезни.
Вторичная артериальная гипертензия является показателем конкретного заболевания (симптоматическая гипертензия). Выявляется при:

  • эндокринных нарушениях (гипертиреоз, феохромоцетома, гиперальдостеронизм, гиперкортицизм);
  • поражении почек и ренальных сосудов;
  • повреждении центров регуляции давления;
  • патологии сосудов (атеросклероз, врожденные аномалии).

Повышение давления у молодых людей возникает намного реже, чем у взрослых: что это такое, врачи узнают после детального обследования всего организма. Гипертензия молодых чаще является симптоматической.

Сердечно-сосудистая система человека

Код по МКБ 10

Код эссенциальной гипертензии по МКБ 10 — I10
Входит в раздел «болезни системы кровообращения», подраздел «болезни, связанные с повышением артериального давления».
Конкретные механизмы возникновения заболевания выяснены не до конца. Нельзя с точностью утверждать, какой сбой в организме привел к гипертонии.
Выделяют следующие патогенетические теории развития эссенциальной гипертензии.

Нейрогенные

В результате воздействия хронического стресса чрезмерно увеличивается активность симпатического отдела нервной системы (отвечает за реакции типа «бей или беги»). Происходит массивный выброс медиаторов. Через нервные волокна, иннервирующие гладкую мускулатуру сосудов, медиаторы вызывают их спазм. Преганглионарные волокна, идущие к надпочечникам, стимулируют выработку катехоламинов (адреналина) и гормонов коры (кортизола), что также оказывает прессорное действие.

Гуморальные

Нарушения баланса между сужающими и расширяющими сосуды биологически активными веществами. Избыточное выделение гормонов, сужающих сосуды — катехоламинов, кортизола, альдостерона, ренина, вазопрессина, ангиотензина 2 и недостаточная секреция вазодилататоров.

Мембранные

У некоторых людей наблюдается генетически обусловленный дефект в работе мембранных насосов, которые встроены в гладкомышечные клетки. Это приводит к тому, что они перестают удалять лишний натрий из цитоплазмы клетки. Избыток ионов вызывает длительное сокращение сосудов.

Нарушение регуляции давления почками

В организме происходит накопление натрия вследствие того, что почки перестают его выводить. В результате повышается объем циркулирующей крови, увеличивается чувствительность сосудов к действию прессорных веществ.

Изменение функционирования баро- и хеморецепторов

В норме в сонном синусе и дуге аорты располагаются рецепторы, регистрирующие давление (барорецепторы) и концентрацию химических веществ (хеморецепторы). При понижении давления или повышении концентрации углекислого газа, они посылают сигналы в сосудодвигательный центр, расположенный в продолговатом мозге. Это вызывает повышение давления.

Симптомы повышения артериального давления

Повышение давления несложно выявить еще до измерения по ряду признаков. Для удобства их разделили на несколько групп в зависимости от механизма возникновения.

Симптомы артериальной гипертензии

Неврологические

Самые известные симптомы — шум в ушах, ощущение пульсации в висках и головная боль — относятся именно к этой группе. Они обусловлены нарушением кровотока в мозге, который очень чувствителен к снижению концентрации кислорода в крови. Также сюда входят «мушки» перед глазами, бессонница, раздражительность, повышенная утомляемость, снижение внимания и памяти, сонливость.

Вегетативные

Потливость, покраснение лица, сердцебиение, нарушение сердечного ритма. Возникают в результате активации симпатической системы (организм рассматривает повышение АД как стресс) и резкого выброса адреналина.

Обусловленные накоплением избыточной жидкости в межклеточном пространстве

В эту группу включаются: отечность конечностей, онемение и чувство тяжести. Это происходит из-за повышенной проницаемости сосудов, слишком большого потребления соли.

Лечение у взрослых

Лечение эссенциальной гипертензии направлено на предотвращение осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Для этого необходимо достичь оптимальных показателей артериального давления и предотвратить дальнейшее повреждение органов-мишеней.
В первую очередь необходимо модифицировать образ жизни:

  • При наличии избыточного веса добиться снижения массы тела.
  • Добавить ежедневную физическую активность.
  • Изменить рацион питания.
  • Ограничить потребление соли, алкоголя.
  • Бросить курить.
  • Минимизировать эмоциональное напряжение и стресс.
  • Лечение тяжелых форм эссенциальной гипертензии подразумевает медикаментозную терапию. Используется 4 группы препаратов:
    Эффективность доказана, но применяются реже:
    Выбирая лекарственное средство, врач учитывает побочные действия и противопоказания. Например, ингибиторы АПФ противопоказаны беременным из-за риска тератогенного эффекта (возникновение врожденных пороков плода). В зависимости от конкретной клинической ситуации, назначается определенный класс препаратов. Учеными разработаны наиболее рациональные комбинации (обычно 2 препарата), которые совместно показывают большую эффективность, чем отдельное лекарство.

    Полезное видео

    Дополнительную информацию о том, что такое эссенциальная гипертензия, можно узнать из этого видео:

    http://cardiolog.online/serdce/gipertenziya/essencialnaya.html

    Что такое эссенциальная гипертензия у взрослых и как лечеть

    В современном мире заболевания сердечно-сосудистой системы считаются одними из самых распространенных на земле. Среди них гипертензия. Есть еще такое заболевание, как эссенциальная гипертензия, которая является одной из форм повышенного артериального давления. Многим не понятно, что это такое, в чем же состоит отличие различных форм гипертензии и как влияет это на лечение.

    Определение заболевания

    Что такое эссенциальная гипертензия? Что отличает гипертензию эссенциальную от гипертензии обычной? Попытаемся ответить на эти вопросы. Одну из форм гипертонической болезни, которая характеризуется хроническим течением, проявляющимся стойким, длительным высоким показателем артериального давления называют эссенциальной гипертензией. Нормальным давлением у взрослых считается 120/80 мм рт.ст.

    Человек приходит в медицинское учреждение с жалобой на повышенное давление. Для систолического давления — это 140 мм рт. ст., для диастолического – 90. Если оно бывает выше нормы не часто, то диагноз эссенциальной гипертензии ставить нельзя. Но если давление выше нормы постоянно, то вам поставят диагноз эссенциальная артериальная гипертензия. Затем врач начнет устанавливать точную причину повышенного артериального давления.
    В зависимости от того, какой формы и степени это заболевание, будет назначено лечение. Именно на этом этапе обследования ставится диагноз. Для эссенциальной гипертензии характерна первичная форма развития этого заболевания. Если заболевание вызвано какой-либо хронической патологией, то эта болезнь представляет собой артериальную гипертонию.
    Порядка 95% случаев болезнь носит первичную форму, соответственно ставится диагноз первичная гипертензия.
    Таким образом, понятие эссенциальной и первичной гипертензии – это одно и то же. При артериальной гипертензии назначается лечение болезни, на фоне которой происходит повышение АД, как правило, этого достаточно, что бы излечить гипертонию.
    При эссенциальной форме, если больной не лечится, заболевание прогрессирует, этим самым повреждаются внутренние органы. Международная классификация болезней для эссенциальной гипертензии имеет код 10.

    Как классифицируется болезнь

    Первичная артериальная гипертензия классифицируется в зависимости от того, какие показатели повышения артериального давления она имеет. Принято выделять три степени:

  • Для первой степени систолическое давление колеблется в пределах от 140 до 159 мм рт. ст. Для диастолического показатели должны быть от 90 до 99 мм рт. ст.
  • Для второй степени для систолического давления характерны показатели от 160 до 179 мм ртутного столба, для диастолического – от 100 до 109 мм рт. ст.
  • Третья степень считается самой тяжелой. При ней показатели достигают 180 мм ртутного столба, а «нижний» показатель может достигать 110 мм ртутного столба.
  • От степени эссенциальной гипертензии можно судить о рисках инсульта, инфаркта сердечной недостаточности, которые являются осложнениями этой формы гипертензии.
    Врач, когда ставит диагноз этой болезни, обязательно указывает, на какой стадии развития она находится, какой степенью характеризуется и каковы риски осложнения.
    При 1 стадии отсутствуют признаки каких-либо изменений во внутренних органах пациента, только показатели АД свидетельствуют о заболевании.
    При 2 стадии сердце и другие органы функционируют нормально, но уже видны первые признаки изменений в сосудах и сердце.
    При 3 стадии уже явно видны расстройства в работе внутренних органов и сосудистой системе.
    Изучив все это, врач определяет риски возникновения опасных осложнений, которые могут быть незначительными, низкими, высокими и очень высокими.
    При этом, если пациент страдает сахарным диабетом, то даже имея первую степень эссенциальной гипертензии, он может иметь высокий риск осложнения.
    До сих пор точную причину возникновения этого заболевания не знают. Но что является причиной его, уже доказано:

    • наличие вредных привычек;
    • если снижен иммунитет человека;
    • при генетической предрасположенности;
    • при неправильном образе жизни;
    • для людей пожилого или среднего возраста вероятность развития этого заболевания возрастает;
    • это заболевание присуще больше мужчинам;
    • наследственность, которая передает расстройство тонуса сосудистой системы.

    Кроме этого, современной медициной точно доказано о существовании целого ряда факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование этого заболевания. К ним относятся:

    • излишний вес или ожирение. Существует мнение что до пяти раз может из-за этого увеличиться риск увеличения показателей артериального давления;
    • увлечение курением и алкогольными напитками. Это ведет к повышению активности в некоторых отделах нервной системы;
    • избыточное употребление соли. Как следствие этого, человек употребляет больше жидкости, что может привести к повышению артериального давления;
    • недостаточное количество в организме микроэлементов, среди которых калий, кальций, магний;
    • малоподвижный образ жизни;
    • жизнь в постоянном стрессе и эмоциональных нагрузках. Обычно это характерно для работников умственного труда и для живущих в больших городах;
    • у беременных женщин может развиться это заболевание. После рождения малыша болезнь может исчезнуть, а может сопровождать женщину всю жизнь;
    • климакс у женщин может спровоцировать развитие этого заболевания.

    Если человеку ставится диагноз эссенциальная гипертензия, ее симптом – повышенные показатели артериального давления. Первоначально человек не чувствует никаких признаков заболевания, хотя показатели артериального давления уже повышены. Это связано с тем, что сосудистая система еще не повреждена и сама подстраивается под давление. Поэтому эта стадия болезни проходит в основном для пациента незамеченной либо на присутствующие признаки заболевания он никак не реагирует.
    Со временем постоянное повышенное АД меняет структуру артериальных сосудов, все это сказывается на сердечной системе. На этой стадии больной может страдать от головной боли, слабости, головокружений, шума в ушах. Все эти признаки, обычно, списывают на нагрузки трудового дня либо психоэмоциональные переживания. Тем более, что эти признаки появляются у человека не всегда.
    При наличии этих симптом необходимо взять под контроль свое состояние здоровья, АД и обратиться к врачу.
    С развитием этого заболевания признаки его становятся отчетливыми, характерно наличие гипертонических кризов, больной явно чувствует у себя повышение АД по следующим симптомам:

    • у него появляется чувство беспокойства, лицо краснеет, появляется потливость;
    • головные боли становятся сильными, при этом в голове чувствуется пульсация;
    • ощущается боль в груди, возникает одышка;

    • перед глазами мельтешат точечки, в глазах темнеет.

    Бывает, что понизив резкое повышение АД лекарствами, больной не контролирует его постоянно и не принимает никакого курса лечения. В случае, когда уже поставлен диагноз, надо точно уяснить себе, что это заболевание хроническое, прогрессирующее и опасное, так как вызывает ряд осложнений.
    В результате дальнейшего развития заболевания происходят изменения в сосудистых стенках организма и в миокарде сердца. Из-за этого пациент начинает чувствовать боль в груди.
    Процесс развития заболевания приводит к ишемии сердца, сбоям в сердечном ритме, развивается стенокардия. При последней стадии этого заболевания больные жалуются на внутренние органы. К симптомам добавляются жалобы на плохую память, изменение своего поведения, депрессивное состояние и другие признаки, связанные с сосудистой энцефалопатией. Может начаться проблемы со зрением, возникают признаки поражения почек и сердечной недостаточности.

    Диагностика

    При этом заболевании важно обратиться к специалисту сразу, как только было обнаружено повышение АД на тонометре. В медицинском учреждении для постановки диагноза придется обследовать свой организм.
    Если при исследовании не будет выявлено никаких болезней, вызывающих вторичную гипертонию, то тогда будет поставлена первичная ее форма. При обнаружении патологий специалист должен определить, причина это или следствие повышенного артериального давления.

    Полное обследование организма потребует затраты времени, поэтому на этом этапе могут больного положить в стационар.
    При исследовании применяются следующие диагностические меры:

  • Необходимо сдать кровь и мочу на глюкозу, холестерин, узнать показатели мочевины и креатинина. Если у врача есть подозрение на заболевания щитовидной железы, наличие опухоли в надпочечниках и в гипофизе, то дополнительно будут назначены анализы гормонов крови. Для исключения сахарного диабета необходимо будет пройти исследования в нарушении обмена веществ.
  • При обследовании надо сделать электрокардиограмму сердца. Для начальной стадии заболевания патологии не должно быть, при последующих стадиях заболевания могут появиться симптомы сердечных болезней. Кроме этого, все внутренние органы и щитовидная железа подлежат ультразвуковому исследованию. На основе этого врач делает вывод о причине повышения давления либо насколько повышенное артериальное давление повлияло на поражение внутренних органов. При суточном мониторинге показателей артериального давления и электрокардиограммы сердца делается полная картина о повышении АД на фоне отдыха, во время еды и физических нагрузках. Для диагностики заболевания порока сердца, чтобы исключить форму вторичной гипертензии, назначают рентгенографию грудной полости. Если больной страдает стенокардией или при перенесенном инфаркте миокарда делается коронарография. При подозрениях на вторичную гипертензию по причине опухолей мозга, черепно-мозговых травм назначают проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга. При подозрениях на опухоли надпочечников или почки проводится МРТ этих органов.
  • При эссенциальной гипертензии ее лечение должно быть комплексным. Надо приготовиться к тому, что оно может длиться годами. В терапии этого заболевания применяют различные методы:

    • лечение на основе изменения образа жизни;

    • лечение с помощью медикаментозных препаратов;
    • лечение без применения лекарственных средств;
    • использование рецептов народной медицины;
    • лечение на основе изменения образа жизни.

    При начале развития заболевания врач попытается нормализовать АД, посоветовав пациенту поменять образ жизни. Для этого надо отказаться от вредных привычек курить и пить алкогольные напитки, меньше солить пищу, исключить соленья, копченую пищу, так как это приводит к излишкам воды в организме и может явиться причиной повышения артериального давления. В рацион обязательно включить фрукты и овощи, есть понемногу, но часто. Необходимо больше двигаться, ходить. Полезны зарядка, небольшая физическая нагрузка. Если пациент имеет лишний вес, то необходимо сесть на диету.
    На начальном этапе развития заболевания эти меры бывают эффективны.
    При прогрессировании заболевания и возникновении осложнений обязательно применение медикаментозных препаратов, которые назначаются индивидуально для каждого пациента. В этом случае надо знать, что лекарственную терапию надо будет проходить всю жизнь.
    Применение немедикаментозного метода состоит в назначении различных процедур, которые совместно с применением лекарственных средств дают более сильный эффект. Назначение сеансов психотерапевта, электросна, различных аутотренингов, иглорефлексотерапии очень хорошо действует на больных.
    Народные рецепты при лечении повышенного давления имеют очень хороший результат. Но при лечении этого заболевания их необходимо применять совместно с основным медикаментозным курсом с разрешения лечащего врача.
    Вот самые известные рецепты:

  • Смешать с литром водки 0,8 литра свекольного сока и меда. Настоять полученную смесь в затемненном уголке в течение 14 суток. Принимать этот настой по 2 ст. ложки 3 раза в день.
  • Смешать в равных пропорциях мед, цедру лимона и сок лука. Принимать перед принятием пищи.
  • Смешать лимон, клюква и мед в количестве 100 г. В течение 14 дней принимать эту смесь.
  • При применении одного из этих рецептов либо какого-либо другого рецепта от народа не забудьте проконсультироваться с врачом.
    Важно помнить, что заболевание эссенциальная гипертония требует к себе внимания. Если следовать рекомендациям врача и принимать лекарственные средства, прописанные им, то можно избежать опасных для жизни осложнений.

    http://krov.expert/zabolevaniya/essentsialnaya-gipertenziya.html

    Эссенциальная гипертензия — какие изменения она может вызвать в организме, прогноз на жизнь

    Эссенциальная гипертензия — это наиболее распространённое заболевание системы сосудов и сердечного органа. Довольно часто эссенциальной гипертензией болеют люди в молодом возрасте.

    Что это такое?

    Эссенциальная гипертензия, или же первичная патология — это увеличение индекса артериального давления — для систолического давления 140 мм. рт. ст. и выше, а для диастолического давления — 90 мм. рт. ст.
    Может быть высоким одно из двух типов давления, но чаще всего поднимаются индексы давления, которое показывает АД при сердечной систоле и при диастоле.
    Данная патология протекает в хронической форме. Опасность такого скачка АД может за короткий промежуток времени привести к инсульту.
    Особенно молодые люди не спешат посещать доктора, даже если чувствуют повышение и скачки АД, многие не выполняют назначение доктора:

    • Не меняют быстрый ритм жизни;
    • Продолжают принимать алкогольные напитки;
    • Не отказываются от никотиновой зависимости;
    • Не своевременно принимают назначенные медикаменты.

    Прием медикаментозных препаратов сможет поддержать сосудистую систему, а также обеспечить нормальную микроциркуляцию в мозговых сосудах, поддержать функциональность сердечного органа.
    Многие приходят к доктору в период повторяющихся гипертонических кризов, или уже когда гипертензия у взрослых находится в запущенном состоянии, и нередко высокий индекс АД уже сказался на состоянии сердечной мышцы, а также на сосудах, в том числе и на мозговых.
    Эссенциальная гипертензия — это не только заболевание пожилых людей, но и патология молодых и активных людей.

    Механизм работы сосудов

    Артерии, по которым передвигается кровь по кровотоку, имеют свойства сужать свои стенки, а также расширять их. Постоянно в процессе функционирования системы кровотока происходит регулирование тонуса сосудов и индекса артериального давления.
    Функционирование сердечного органа, а также способность сосудов координировать напор крови — это механизм работы системы кровотока, что обеспечивает жизнеспособность всем органам и системам в человеческом организме.
    В момент, когда человек находится в расслабленном, спокойном состоянии, стенки сосудов расширены и давление снижено.
    В момент напряжения физического, или же эмоционального, оболочки артериол сужаются, и происходит повышение индекса АД.
    Это физиологическая способность сосудов, но если стенки сосудов постоянно будут в тонусе и индекс АД будет не ниже отметки 140 мм. рт. ст., тогда это патологическое состояние, которое называется эссенциальная гипертензия и его необходимо срочно лечить.
    Эссенциальная гипертензия — это первичное заболевание, которое не обусловлено воздействием внешних факторов провокаторов. На сегодня еще не изучена до конца этиология первичной гипертензии.
    Вторичная и симптоматическая гипертензия может развиваться на почве многих заболеваний внутренних органов, а также системы сосудов и эндокринной системы.
    При патологии почечного сосуда возникает реноваскулярная гипертензия.

    Эссенциальная гипертензия код по МКБ-10

    По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 — данная патология относится к классу «Первичная гипертензия» и имеет код:

    • I10 — эссенциальная первичная гипертензия;
    • I11 — гипертензивное заболевание сердца;
    • I12 — гипертензивная болезнь почечного органа;
    • I13 — гипертензивная болезнь органов — почек и сердечного органа;
    • I15 — артериальная гипертензия вторичная.

    Доброкачественного типа эссенциальное гипертензивное состояние протекает равномерно без резких скачков индекса АД, и имеет не яркую симптоматику повышенного давления.
    Эссенциальная гипертензия злокачественного типа — это прогрессирующая патологии повышения давления, которая сопровождается гипертоническими кризами.
    В зависимости от патогенеза, гипертензия разделяется на такие типы заболевания:

    • Гиперадренергический тип повышения АД — проявляется в покраснении кожных покровов, состоянием озноба и выбросом в большом количестве гормонов;
    • Гипоренинный тип — проявляется в сильной отёчности;
    • Гиперренинный тип высокого индекса АД — проявляется в сильном скачке АД, который сопровождается тошнотой, рвотными отделениями и болью в голове (чаще всего боль в голове появляется в мужском организме).

    Степени тяжести

    Степени развития АГ в период ее прогрессирования в человеческом организме:
    Степень риска эссенциальной гипертензии классифицируется:

    • Низкая степень — нет опасности для жизни;
    • Средняя степень АГ — опасность для функционирования системы сосудов и сердца;
    • Высокая стадия риска — происходят патологические изменения в органах — опасно для жизни;
    • Очень высокая — стадия тяжести гипертензии, которая нередко приводит к летальному исходу.

    Причины эссенциальной гипертензии

    На сегодняшний день первичная гипертензия не изучена досконально, поэтому и не установлена основная причина возникновения ее в организме у взрослого человека.
    Существуют факторы риска, которые провоцируют возникновение эссенциальной гипертензии:

    • Травмирование спинного мозга, а также головного. При травматизме нарушается процесс регулирования АД в периферическом отделе системы кровотока, что приводит к ишемии мозговых сосудов, а также к ишемии клеток мозговых тканей. При постоянном напряжении, стрессовых ситуациях, происходит постоянное напряжение, и спазмы мозговых сосудов, нарушается работа коры головного мозга. Это приводит к тому, что периферические артерии теряют эластичность, становятся хрупкими и тонкими, повышается их сопротивление, приводя не только к стойкому повышению индекса АД, но и к мозговому кровоизлиянию (инсульту), нередко с летальным исходом;
    • Ожирение. Если превышение массы тела больше нормы на 25 килограмм, это признак ожирения, провоцирующее повышение АД, а также сбой в эндокринной системе, который приводит к заболеванию сахарный диабет с высоким индексом глюкозы. При ожирении повышается в составе крови холестерин, а это чревато развитием атеросклероза, что только усугубляет патологии системы сосудов, в том числе и мозговых, а также негативно влияет на работу сердечного органа;
    • Повышенное потребление соли в пищу. Соль аккумулирует в организме жидкость, а высокое содержание жидкости влияет на работу сердца и системы кровотока. Народы, которые употребляют большое количество соли в составе пищи, чаще болеет эссенциальной гипертензией;
    • Гормональные изменения в организме в климактерический период у женщин. При снижении выработки половых гормонов происходит нарушение в составе крови, а также в системе кровотока. Приливы при климаксе так же приводят к резкому скачку АД, что негативно влияет на оболочки артерий, и на работу сердечного органа и почек;
    • Ежедневное употребление крепкого кофе и в большом объеме, приводит к постоянному напряжению артерий, что не дает им возможности расслабиться;
    • Систематический прием алкогольных напитков нарушает регуляцию нервных волокон сосудистого тонуса, поэтому развивается эссенциальная гипертензия;
    • Также влияет на нервные волокна и никотиновая зависимость человека, курение приводит к спазмам сосудов, что повышает индекс АД;
    • Длительный прием некоторых медикаментов приводит к формированию патологии гипертензии в сосудистой системе. При приеме гормональных противозачаточных средств нарушается гормональный фон, который приводит к первичной гипертонии;
    • Наследственный генетический фактор играет большую роль в вероятности возникновения гипертонической болезни. Если кровные родственники страдают высоким давлением, то вероятность гипертензии возрастает в 5 раз.

    Гормональные изменения в организме в климактерический период у женщин.

    Изменения в организме при эссенциальной гипертензии

    Изменения при развитии патологии на начальном этапе служат для того, чтобы организм лучше приспособился к изменению индекса АД.
    После этого патологические изменения переходят в патологические нарушения в функциональности органов и данный процесс в организме необратимый.
    Необратимые патоанатомические изменения в органах:

    • Гипертрофия левостороннего желудочка сердечного органа;
    • Стеноз перегородки между желудочковыми камерами сердечного органа;
    • Нарушения в клапанном аппарате сердечного органа;
    • Склероз аорты;
    • Разрастание и утолщение оболочки сосудов;
    • Нарастание холестериновых атеросклеротических бляшек на внутренних стенках артерий;
    • Дистрофия сердечной мышцы (миокарда);
    • Гипертрофия сердечного органа, приводящая к недостаточности;
    • Сужение диаметра почечных артерий, что приводит к заболеваниям данного органа и к недостаточности;
    • Появляется отечность по причине застоя урины в мочевом пузыре и при слабой функции почек;
    • Аневризма мозговых сосудов, которая провоцирует инсульт геморрагического типа;
    • Нарушается функция глазного яблока, увеличивается давление в зрительном нерве, что может привести к слепоте.

    Данные патологии развиваются на разных этапах прогрессирования эссенциальной гипертензии.

    Симптомы эссенциальной гипертензии

    Эссенциальная гипертензия довольно часто протекает бессимптомно и ее симптоматика начинает проявляться уже тогда, когда артериальная гипертония имеет уже стойкую форму высокого давления и появляются уже ее осложнения.
    Эссенциальная гипертензию обнаруживают довольно часто в момент профилактического исследования организма.
    Симптомы, которые проявляются у человека в период высокого давления, могут быть и симптоматикой гипотонии, а также данная симптоматика бывает и при нормальном индексе АД:

    • Кружение головы;
    • Боль в голове, особенно в теменной и затылочной части;
    • Лёгкая тошнота;
    • Шумы в ушах.

    Симптоматика осложнённой гипертензии при нарушениях внутренних органов

    Симптоматика поражения сердечного органа при средней, или тяжелой степени развития эссенциальной гипертонии:

    • Приступы развития стенокардии;
    • Боль за грудиной;
    • Одышка;
    • Отечность стоп;
    • Учащенное биение сердца — тахикардия;
    • Нарушение ритма сердечного органа — аритмия;
    • Патология коронарных артерий;
    • Недостаточность системы кровотока;
    • Гипоксия сердечной мышцы.

    Осложнённая гипертензия в мозговых сосудах головного мозга проявляется такими симптомами:

    • Кружение головы;
    • Стремительно снижается память и интеллект;
    • Слабость всего тела;
    • Снижается физическая и умственная работоспособность.

    Осложнённая форма гипертензии, которая поражает почки, проявляется в симптомах частого мочеиспускания в ночное время и выделение большого объема урины.

    Диагностика

    Первичная диагностика проводится доктором на основании жалоб больного. Доктор измеряет индекс АД по методике Короткова на обеих руках, а также прослушивает шумы в сердечном органе и состояние лёгких на выявление в нем хрипов.
    Проводится сбор анамнеза, чтобы была выяснена история болезни, и устанавливаются возможные провокаторы эссенциальной гипертензии. Обязательно уточняется генетический фактор и перенесенные в прошлом болезни.
    При необходимости проводится суточный мониторинг АД (СМАД). Для данного мониторинга на руку пациента надевается портативный прибор — тонометр, который в автоматическом режиме меряет АД и фиксирует все показания.
    Для дальнейшего диагностического исследования назначаются лабораторные клинические анализы и инструментальное изучение патологии.
    Лабораторная диагностика состоит из:

    • Общий анализ состава крови;
    • Общий анализ урины;
    • Биохимия крови;
    • Анализ на выявление уровня в крови глюкозы;
    • Липидный анализ;
    • Биохимия урины на присутствие в ней белка и кетоновых тел.

    Инструментальное исследование состоит из:

    • ЭКГ (электрокардиограмма);
    • ЭХО — кардиография;
    • Рентген грудной клетки;
    • УЗИ сердечного органа;
    • УЗИ (ультразвуковое исследование) почек;
    • УЗИ эндокринных органов;
    • КТ (компьютерная томография) сердца;
    • МРТ (магниторезонансная томография) головного мозга.

    Также осмотр больного проводит окулист, который оценивает состояние сосудов в глазном дне.
    Осмотр невролога при эссенциальной гипертензии обязателен.
    Диагноз первичная эссенциальная гипертензия ставится только в том случае, если не выявлены другие патологии в организме, которые могут вызывать повышение давления.
    В случае обнаружения при диагностике заболевания, которое вызывает повышение АД, тогда назначается дополнительная диагностика данной патологии и взаимосвязи ее с гипертонией. Тогда ставится диагноз вторичная гипертония, и лечение начинается с первопричины патологии.

    Лечение эссенциальной гипертензии

    Главная задача в терапии эссенциальной гипертензии — это снизить риски возникновения осложнённой формы гипертонии и влияние ее на систему кровотока, а также на мозговые и зрительные сосуды и на изменения в работе сердечного органа и почек.
    Необходимо снизить индекс АД не выше 140/90 мм. рт. ст., но и избавиться от всех факторов-провокаторов повышения давления.
    Лечить гипертонию необходимо комплексно:

    • Немедикаментозная терапия;
    • Медикаментозное лечение;
    • Диета;
    • Профилактические мероприятия.

    Немедикаментозная терапия:

    • Отказаться от всех пагубных привычек — алкогольной и никотиновой зависимости;
    • Снизить массу тела;
    • Увеличить физическую активность;
    • Откорректировать режим питания.

    Диета должна состоять из минимального количества потребляемой соли — до 4 грамм в сутки, а также не содержать холестеринсодержащих продуктов.
    Принимать в пищу больше свежих овощей и зелени. Если индекс глюкозы в норме, тогда фрукты можно кушать без ограничения. Употреблять в пищу злаковые и цельнозерновой хлеб.
    Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов, которые способны снизить давление, но также положительно влиять на периферию системы кровотока, а также на работоспособность сердечного органа.
    Отказ от всех пагубных привычек

    Таблица препаратов

    Все медикаментозные препараты должны назначаться лечащим доктором на основании лабораторного и инструментального изучения патологии. Для лечения применяются сразу несколько групп препаратов, которые усиливают лечебный эффект друг друга.
    Дозировка и длительность терапии прописывается доктором. Пациент не может менять дозировку, а также менять препараты. Самолечение может спровоцировать необратимые действия в организме и усугубить ситуацию.

    http://moyakrov.info/veny/gipertenziya/essentsialnaya

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector