ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ — это

Содержание

ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ

Классификация

• По частоте — мерцание и трепетание
• Мерцание желудочков — нерегулярные волны с частотой до 400-600 в мин различной амплитуды и формы
• Мелковолновая ФЖ — амплитуда волн менее 5 мм
• Крупноволновая ФЖ — амплитуда превышает 5мм
• Трепетание желудочков — регулярные, синусоидальной формы волны с частотой до 300 в мин. Основной признак — отсутствие изоэлектрической линии. ФЖ обычно начинается после приступа пароксизмальной желудочковой тахикардии или ранней экстрасистолы (при ИБС)
• По наличию сопутствующей патологии
• Первичная ФЖ (чаще вследствие острой коронарной недостаточности) — 50% всех случаев смерти от ИБС. У 30% пациентов, выведенных из этого состояния с помощью электрической дефибрилляции (эффективность высокая), в течение года возникает рецидив ФЖ
• Вторичная ФЖ обычно проявляется мелковолновым мерцанием желудочков и возникает у больных с тяжёлыми поражениями сердца и сосудов (обширный ИМ, дилатационная кардиомиопатия, декомпенсированный порок сердца, инсульт), с хронической лёгочно-сердечной недостаточностью, онкологическими заболеваниями. Эффективность дефибрилляции низкая.

• Инфаркт или ишемия миокарда
• Желудочковая пароксизмальная тахикардия
• Интоксикация сердечными гликозидами
• Электролитные нарушения
• Электрический шок
• Гипотермия
• Коронарная ангиография
• ЛС: сердечные гликозиды (строфантин), симпатомиметики (адреналин, орципреналина сульфат, сальбутамол), барбитураты, средства для наркоза (циклопропан, хлороформ), наркотические анальгетики, ТАД, производные фенотиазина (аминазин, левомепромазин), кордарон, соталол, антиаритмические препараты I класса.

Клиническая картина

— см. Остановка сердца
Лечение: — см. также Остановка сердца
• Дефибрилля-ция — основной способ лечения ФЖ (первый разряд — 200 Дж, второй — 300 Дж, третий — 360 Дж)
• Адреналин 1 мг
в/в (при отсутствии эффекта введение повторяют каждые 5 мин)
• Повторная серия дефибрилляции (3 раза по 360 Дж) — через 1 мин после введения адреналина
• Лидока-ин 50-100мг в/в струйно, при отсутствии эффекта через 5 мин следует повторить дозу.
См. также Остановка сердца
Сокращение. ФЖ — фибрилляция желудочков

149.0 Фибрилляция и трепетание желудочков

Справочник по болезням . 2012 .

Смотреть что такое \»ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ\» в других словарях:

Фибрилляция желудочков — Фибрилляция разрушение связей между отдельными фибриллами стенок растительных волокон, возникающее при проникновении воды в межфибриллярное пространство, а так же под влиянием механических воздействий на клеточные стенки растительных волокон.… … Википедия
фибрилляция желудочков — (fibrillatio ventriculorum; син. мерцание желудочков) аритмия сердца, характеризующаяся полной асинхронностью сокращения миофибрилл желудочков, что ведет к прекращению насосной функции сердца … Большой медицинский словарь
фибрилляция желудочков сердца — rus фибрилляция (ж) желудочков сердца eng ventricular fibrillation fra fibrillation (f) ventriculaire deu Herzkammerflimmern (n), Kammerflimmern (n) spa fibrilacion (f) ventricular … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки
Фибрилляция предсердий — ЭКГ фибрилляции предсердий (верхний) и нормального синусового ритма (нижний). Фиолетовая стрелка указывает на зубец P, который отсутст … Википедия
Фибрилляция сердца — См. также: Фибрилляция предсердий Фибрилляция сердца состояние сердца, при котором отдельные группы мышечных волокон сердечной мышцы сокращаются разрозненно и нескоординированно, вследствие чего сердце теряет способность совершать… … Википедия
Фибрилляция (Fibrillation) — быстрое хаотическое сокращение многих отдельных мышечных волокон сердца, в результате которого сердце теряет способность к эффективным и синхронным сокращениям. Пораженный участок сердца после этого перестает нагнетать кровь. Фибрилляция может… … Медицинские термины
ФИБРИЛЛЯЦИЯ — (fibrillation) быстрое хаотическое сокращение многих отдельных мышечных волокон сердца, в результате которого сердце теряет способность к эффективным и синхронным сокращениям. Пораженный участок сердца после этого перестает нагнетать кровь.… … Толковый словарь по медицине
Фибрилляция предсердий — – особая форма нарушений сокращений сердца, проявляющаяся быстрыми асинхронными сокращениями мышечных волокон предсердий и желудочков; выделяют трепетание до 400 и мигание более 600 сокращений в минуту … Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных
мерцание желудочков — (fibrillatio ventriculorum) см. Фибрилляция желудочков … Большой медицинский словарь
Отравления — I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В … Медицинская энциклопедия

http://diseases.academic.ru/1125/%D0%A4%D0%98%D0%91%D0%A0%D0%98%D0%9B%D0%9B%D0%AF%D0%A6%D0%98%D0%AF_%D0%96%D0%95%D0%9B%D0%A3%D0%94%D0%9E%D0%A7%D0%9A%D0%9E%D0%92

Как проявляется и чем опасна фибрилляция желудочков сердца?

Существует множество видов сердечных расстройств и все они рано или поздно могут привести к пороку сердца и его недостаточности. Чтобы избежать осложнений и развития различных патологий, необходимо немного разбираться в подобных заболеваниях, чтобы своевременно принять меры. Рассмотрим, что такое фибрилляция желудочков сердца, как распознать симптомы и какие способы лечения предпринять.

Причины и симптомы

Фибрилляция желудочков сердца – это опасное состояние, которое угрожает жизни человека
Фибрилляция или мерцание сердечных желудочков представляет собой нарушение, при котором прослеживается беспорядочное и учащенное сердцебиение. Таким образом нарушается сердечная функциональность, так как желудочки исполняющие роль насоса, перестают перекачивать кровь и начинают просто хаотично сокращаться.
Такое состояние требует немедленной госпитализации, так как при этом резко падает артериальное давление и нарушается кровообращение. В результате этого у многих органов начинается кислородное голодание. Из-за этого человек может резко потерять сознание. Также данная патология может стать причиной мгновенной смерти из-за сердечной дисфункции.
При возникновении такого приступа срочно необходимо врачебная помощь и реанимационные мероприятия – стимуляция легких и применения дефибриллятора.
Существует несколько видов причин для развития фибрилляции желудочков сердца:

  • Сердечные патологии. Чаще всего фибрилляцию вызывают миокардиты и кардиосклероз, при котором мышечная ткань миокарда заменяется соединительной и на сердце (грубо говоря) возникают рубцы. От этого заболевания лекарства не существует, так как невозможно рубцовую ткань перевоплотить обратно в мышечную. Врожденные и приобретенные пороки сердца также служат расположением для сердечных приступов, вызванных нарушением ритма.
  • Внесердечные причины – это те, которые связаны с патологиями и заболеваниями других органов и систем. Например, нарушение гормонального фона и сбои в работе щитовидной железы – одна из самых популярных причин, которая приводит к сердечным заболеванием. Далее, сосудистые патологии (тромбоз, варикоз, атеросклероз) вызывают нарушение кровообращения, в результате которого сердце хуже качает кровь и начинает учащенно биться, вызывая приступ.
  • Кроме этого, причиной сердечного приступа может стать отравление, передозировка наркотическими или медицинскими веществами, чрезмерное употребление алкоголя или огромное количество выкуриваемых сигарет.
    Подробнее о причинах нарушения сердечного ритма можно узнать из видео:

    К симптоматике сердечного приступа, вызванного фибрилляцией желудочков можно отнести следующие факторы:

    • резкое усиление сердцебиения и учащение пульса
    • потемнение в глазах, тошнота и головокружение
    • возможно обморочное состояние
    • резкая слабость и чувство нехватки воздуха

    При таких приступах необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как это чревато инфарктом миокарда или мгновенной остановкой сердечной деятельности.

    Возможные осложнения

    При фибрилляции сердце перестает выполнять свои насосные функции
    Мерцание желудочков может вызывать осложнения не только в работе сердца, но и в функциональности иных органов и систем. Из-за того, что сердце слабее перекачивает кровь, значительно нарушается кровообращение.
    Основная функция крови – транспортная. То есть, она разносит по всем органам кислород, минералы, витамины и микроэлементы. Также она выводит продукты, образующиеся в результате обмена веществ. Самое страшное, что может случиться при фибрилляции – это смертельный исход.
    Со стороны легким может возникнуть аспирационная пневмония. Со стороны сердца развивается ишемическая болезнь, которая в результате может вызывать кардиосклероз. А это заболевание лечению не подлежит. То есть, пациент с таким диагнозом переводится на постоянное употребление препаратов, поддерживающих сердечную деятельность.
    Данная патология также вызывает нарушения со стороны центральной нервной системы.
    Они могут проявляться судорогами, повреждением коры головного мозга. В некоторых случаях человек впадает в кому.
    Состояние осложнения медицинские работники определяют по специальной шкале:

    • 35-30 баллов – состояние оглушения
    • 29-20 баллов – сопор
    • 19-8 баллов – кома
    • ниже 7 баллов – клиническая смерть с отмиранием головного мозга

    Методы диагностики

    Диагностировать патологию можно по результатам ЭКГ
    Фибрилляция желудочков сердца диагностируется, как критическое и неотложное состояние, требующее немедленной реанимации.
    Для подтверждения диагноза, медицинские работники применяют следующие методы диагностики:

  • проверка пульса, во время фибрилляции он не прощупывается
  • контроль над работой сердца, с помощью специального оборудования
  • ЭКГ проводится для того, чтобы установить причину приступа
  • общий анализ крови, по которому можно увидеть клиническую картину состояния здоровья. По нему видно показатели гемоглобина, магний, кальций, наличие или отсутствие бактерий и прочие показатели
  • рентген грудной клетки позволяет увидеть крупным планом размеры сердца и состояние кровеносных сосудов вокруг него
  • ЭхоКГ позволяет детально увидеть пораженные части сердца, количество и качество сократительной функции и аномалию клапанов
  • МРТ позволяет определить сердечную недостаточность и другие патологии, связанные с изменением сердечной деятельности
  • После реанимации назначается лечение, в зависимости от результатов анализов и диагностических исследований.

    Особенности лечения

    В первые секунды фибрилляции необходимо провести электроимпульсную терапию
    Как правило, в случае фибрилляции желудочков требуется экстренная помощь, чтобы быстро восстановить кровообращение.
    После этого уже применяются медикаментозные меры. Рассмотрим основные способы лечения:

    • экстренные меры заключаются в срочном СЛР (сердечно-легочная реанимация) проводится в том случае, если пациент не дышит. Необходимо надавливать на грудную клетку с частотой около 100 движений в минуту. Кроме этого необходимо делать искусственное дыхание – по одному вдоху каждые 30 компрессий
    • дефибрилляция – это процедура, которая проводится применением специального оборудования, которое обеспечивает через грудную клетку к сердцу проход электрического заряда. За счет этого прекращается аномальное сердцебиение
    • медикаментозное лечение, которое направлено на предотвращение повторных приступов чрезмерного сердцебиения. Как правило, используются антиаритмические лекарственные средства

    В некоторых случаях может быть произведена операция, точнее трансплантация сердца. Это сможет решить все проблемы и патологии.

    Прогноз и профилактика

    Правильный и здоровый образ жизни – лучшая профилактика сердечных заболеваний!
    Прогнозировать результат лечения можно после реанимационных мероприятий, когда пациент немного придет в себя. Чем раньше начать СЛР и дефибрилляцию, тем больше шансов не только на спасение, но и на успешное лечение постреанимационного периода.
    Если кровообращение останавливается дольше, чем на 4 минуты, это приводит к необратимым процессам, возникающим в нервной системе. Это может поражать участки головного мозга, отвечающие за различные функции организма.
    Если своевременно начать реанимацию, и провести необходимые методы в первые 5 минут от начала приступа, то вероятность выживания 75-80 %. Если дефибрилляцию проводить после 8-10 минут, то процент выживаемости снижается до 20. Основной причиной смерти после реанимационных способов может быть гипоксическая энцефалопатия.
    Любой приступ или заболевание намного проще предупредить, чем потом его лечить.
    Что касается профилактических мер, то конкретно от фибрилляции желудочков их не существует. Но при этом, можно проводит мероприятия по профилактике заболеваний, которые провоцируют данный приступ:

  • Первое, что нужно делать, чтобы предупредить сердечные патологи – это наладить питание и вылечить любые заболевания хронического характера, которое может привести в будущем к патологиям сердечно-сосудистой системы. Важно отказаться от жаренной и жирной пищи, которая приводит к загрязнению сосудов холестерином, в результате чего нарушается циркуляция крови и работа сердца. От этого могут возникать различные виды аритмии, приводящие в мерцании желудочков.
  • Также необходимо наладить работу центральной нервной системы, избегать стрессов и чрезмерных переживаний, так как это напрямую отражается на артериальном давлении и сердечной деятельности.
  • В подведении итогов можно отметить, что фибрилляция – это не заболевание, а приступ, то есть состояние, при котором начинает сердце биться хаотически, без соблюдения особого ритма. В результате этого останавливается кровообращение, что может привести к непоправимым нарушениям в работе организма или вообще к коме или смерти, если своевременно не предпринять меры по спасению пациента.

    http://diagnozlab.com/uzi/chest/fibrillyatsiya-zheludochkov-serdtsa.html

    Фибрилляция желудочков

    Сердечная фибрилляция представляет собой нарушение ритма органа, в результате которого становится невозможным нормальный выброс крови из камер сердца в главные сосуды. Происходит расстройство гемодинамики, нарушается поступление питательных веществ и кислорода в органы и ткани. Поэтому фибрилляцией сердца обозначают такой ритм его деятельности, когда он становится сверхчастым, дискоординированным и хаотичным.
    Во время фибрилляции желудочков наблюдается их частое сокращение до 480 раз в минуту, которое очень быстро может перейти в аритмию и полное прекращение жизнедеятельности человека.
    Фибрилляция может возникать в различных отделах сердца, поэтому в зависимости от локализации источника патологического возбуждения выделяют фибрилляцию предсердий и фибрилляцию желудочков. Последняя форма чаще всего приводит к тяжелой клинической картине с летальным исходом. Поэтому каждому больному на ИБС или перенесшему инфаркт миокарда нужно знать, чем опасна фибрилляция желудочков и какие меры профилактики предлагаются современной медициной.

    Описание фибрилляции желудочков

    Фибрилляция, или мерцание, желудочков (ФЖ) является формой аритмии сердца, при которой происходит увеличение ЧСС от 300 до 480 раз в минуту. Сокращения желудочков становятся нерегулярными, хаотичными и непродуктивными, В результате повышается риск остановки сердца.
    Трепетание желудочков является очень близким состоянием к фибрилляции. При трепетании ЧСС составляет 200-300 раз в минуту. При этом состоянии сокращения также неэффективные и нерегулярные, единственное, нарушенный ритм может перейти в фибрилляцию или, что редко случается, восстановиться в нормальную синусовую деятельность сердца.
    Внезапная сердечная смерть развивается через 1-6 часов от начала фибрилляции желудочков, поэтому на фоне ФЖ случается 75-80% смертельных случаев.
    Существует четыре стадии развития ФЖ, определенные американским врачом-кардиологом Карлом Дж. Виггерсеном:

    • Первая стадия — трепетание желудочков, которая продолжается несколько секунд и характеризуется учащением ЧСС, но с сохранением синусового ритма.
    • Вторая стадия — судорожная, при которой ЧСС увеличивается до 600 раз в
    • минуту. Ритм становится нескоординированным, неэффективным в результате возбуждения отдельных участков сердечной мышцы. Длится до одной минуты.
    • Третья стадия — мерцание желудочков, когда сокращения становятся еще более частыми, но их сила заметно уменьшается. Продолжительность составляет до 3 минут.
    • Четвертая — атоническая стадия, возбуждающие импульсы в различных участках миокарда затухают, ЧСС снижается до 400 раз в минуту, продолжительность волны возбуждения нарастает, тогда как их амплитуда снижается.

    Таким образом, от появления первых признаков до наступления клинической смерти проходят считанные минуты, за которые необходимо успеть оказать человеку медицинскую помощь.

    Симптомы фибрилляции желудочков

    Развивается ФЖ внезапно и характеризуется поэтапным возникновением следующих симптомов:

    • После начала фибрилляции желудочков через 3-5 с появляется головокружение и слабость.
    • Больной теряет сознание спустя 15-20 секунд от начала приступа.
      Появляются судороги через 40 с, как правило, тонического характера, при которых наблюдается сокращение скелетных мышц. Вместе с этим расслабляются сфинктеры, что приводит к непроизвольному мочеиспусканию и дефекации.
    • Расширяются зрачки 45 с спустя, которые через 1,5 минуты становятся максимально расширенными. На этом этапе говорят о клинической смерти, и считается, что половина времени, отведенного на восстановление работоспособности головного мозга, истекла.

    Во время наступления ФЖ у больного наблюдается шумное дыхание, слышна хрипота и частое дыхание. С развитием клинической смерти дыхание становится более редким и постепенно перестает определяться. Также не ощущается пульс на сонных артериях. Цвет кожных покровов становится бледно-серым, зрачки полностью расширены. Как правило, клиническая смерть наступает на второй минуте от начала приступа.
    Неотложная помощь должна быть оказана в течении первых четырех минут, поскольку позже практически невозможно восстановить нормальную нейрорегуляцию в головном мозге и других органах.

    Причины появления фибрилляции желудочков

    Ишемическая болезнь сердца стоит на первом месте среди причин появления ФЖ. При нарушении коронарного кровообращения и органических изменений образуются участки ишемии, а затем некроза, миокарда, Больше фибрилляции по причине ИБС приходится на долю мужчин — порядка 46%, несколько меньше болеют патологией женщины — в 34% случаев.
    Кардиомиопатии, которые бывают нескольких видов. Гипертрофическая кардиомиопатия встречается чаще среди молодежи, активно занимающейся спортом. В процессе взросления риск ФЖ из-за гипертрофической кардиомиопатии несколько снижается. Также выделяют идиопатическую дилатационную кардиомиопатию, которая провоцирует развитие ФЖ из-за существенных нарушений гемодинамики. В некоторых случаях фибрилляция возникает на фоне аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка, но для подобного расстройства характерна редкая встречаемость.
    Сердечные пороки вызывают ФЖ в случае развития стеноза устья аорты. При этой патологии, как и при гипертрофической кардиомиопатии, левый желудочек увеличивается в размерах и начинает плохо наполняться и изгонять кровь. Недостаточность митрального клапана также может стать причиной ФЖ, но намного реже чем при стенозе. Чаще всего нарушение ритма при пролапсе митрального клапана связано с расстройством электрофизиологических возможностей сердца.
    Функциональные нарушения ритма сердца в виде первичной дисфункции электрофизиологических свойств миокарда имеют место при отсутствии видимой органической патологии. Характерная для различной врожденной и приобретенной патологии, например, синдрома удлиненного интервала Q-T. Также суправентрикулярная тахикардия может стать причиной ФЖ, особенно при развившемся синдроме преждевременного возбуждения желудочков.
    Иногда периферические и центральные нарушения гемодинамики вызывают фибрилляцию желудочков. Выделяют идиопатические формы патологии, которые в основном встречаются у молодых людей. Все же большая часть фибрилляций и связанной с ними внезапной смертью приходится на постинфарктные состояния. Причем на протяжении первого года после перенесенного инфаркта этот риск составляет 5%.
    Видео: Вентрикулярная фибрилляция (мерцание желудочков): причины, симптомы и патология

    Виды фибрилляции желудочков

    Докторами ФЖ условно разделяется на первичную, вторичную и позднюю.

    • Первичная возникает в первые-двое суток после перенесенного инфаркта миокарда. В 80% случаев ФЖ развивается на протяжении 12 часов из-за развившегося инфаркта.
    • Вторичная ФЖ развивается на фоне недостаточности левого желудочка. Также возможно появление кардиогенного шока, особенно после перенесенного инфаркта миокарда.
    • Поздняя ФЖ может возникнуть через двое суток после инфаркта и риск ее развития сохраняется на протяжении 2-6 недель. При этом в 40-60% случаев смерть наступает именно в позднюю фибрилляцию желудочков.

    На ЭКГ фибрилляция желудочков подразделяется на два вида, которые в процессе развития патологического состояния переходят одна в другую.

    • Крупноволновая фибрилляция — соответствует первичной и вторичной ФЖ, а также первым двум стадиям по разделению Карла Дж. Виггерсена. При ней определяются большие, неширокие волны, идущие с частотой от 300 до 600 за минуту. При этой разновидности ЭКГ прогноз благоприятный и больному можно оказать эффективную медицинскую помощь.

    • Мелковолновая фибрилляция — соответствует поздней ФЖ, а также третьей и четвертой стадии протекания патологического процесса. При ней волны становятся расширенными с более низкой и неравномерной амплитудой. ЧСС сначала увеличивается более 600 за минуту, а затем постепенно уменьшается до 400 раз за минуту.

    Осложнения фибрилляции желудочков

    Фибрилляция желудочков опасна отсутствием скоординированных движений отделов сердца, которые начинают сокращаться вразнобой. В результате основная функция сердца — работать насосом — не выполняется. Из-за этого возникают тяжелые гемодинамические нарушения, приводящие в крайних случаях к гибели человека.
    Недостаток кровообращения на протяжении всего 5-6 минут приводит к безвозвратным последствиям.
    Кроме смертельного исхода ФЖ способна вызвать ряд других тяжелых осложнений:

    • Тромбоэмболию крупных сосудов, которая приводит к развитию инсульта и ишемических нарушений в других органах.
    • Дилатационную форму кардиомиопатии, при которой наблюдается расширение полостей всех отделов сердца.

    Также существуют постреанимационные осложнения, тяжесть выраженности которых зависит от предпринимаемых мер во время неотложной помощи. К примеру, могут быть переломы ребер или аспирационная пневмония. Возможно появление аритмий, если их до этого не было, или более частый рецидив ранее существующих. У некоторых больных отмечаются неврологические осложнения в виде аноксической энцефалопатии.
    Стоит отметить, что неврологические нарушения могут отсутствовать при нахождении в бессознательном состоянии до 72 часов. При этом прогностически неблагоприятной считается продолжительность комы более 3 суток.

    Диагностика фибрилляции желудочков

    Электрокардиография является часто используемым способом при диагностике аритмических состояний. Во время фибрилляции желудочков с помощью ЭКГ определяется:

    • Нормальные QRS комплексы заменяются на хаотичные, разнонаправленные волны крупной и малой амплитуды.
    • При трепетании желудочков волны остаются ритмичными, при мерцании ритмичность отсутствует.
    • Зубец Р практически не определяется.

    Если ФЖ возникло на фоне инфаркта миокарда, блокады АВ-узла или прочей сердечной патологии, то на ЭКГ будут аналогично видны их признаки.
    В некоторых случаях ЭКГ оказывается недостаточно информативным или же нужно уточнить расположение эктопического очага, тогда используют дополнительные методы исследования.

    • УЗИ сердца делается с помощью эхокардиографии, когда на экране аппарата можно посмотреть размеры стенок камер, их сократимость.
    • Холтеровское мониторирование подходит для уточнения диагноза, когда приступ аритмии не удалось зафиксировать. Время проведения диагностики составляет от одного дня до недели.

    После купирования фибрилляции важно узнать причину возникновения патологии. Особенно это нужно в случае развития аритмии на фоне полного здоровья. Для этого используют различные лабораторные анализы и диагностические методы. В первую очередь проверяется щитовидная железа, для чего делается УЗИ органа. Также по показаниям могут сдаваться анализы на ревматические факторы, уровень электролитов и общие показатели крови.

    Лечение фибрилляции желудочков

    Начинается с оказания больному неотложной помощи, при этом важное значение имеет каждая секунда. На этом этапе нужно восстановить работу сердца, для чего используется, как правило, сердечно-легочная реанимация. В дальнейшем лечение направлено на предотвращение возможных рецидивов.

    Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

    Поскольку фибрилляция желудочков способна за короткое время вызвать остановку сердца, стоит знать меры оказания помощи. Если на улице или в любом другом месте человек вдруг побледнел, потерял сознание и упал без видимых признаков жизни, тогда нужно следовать по инструкции неотложной помощи при внезапной остановке сердца:

  • Быстро связаться со скорой помощью.
  • Резко ударить в область грудины, что в некоторых случаях помогает “завести” сердце.
  • При отсутствии пульса, нужно начинать делать непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией легких. Один реаниматор должен выполнять 2 вдоха и 15 надавливаний на грудину. Двумя реаниматорами делается 1 к 5 соответственно.
  • Если скорая помощь с больным будет добираться долго, а своим ходом получится доставить быстрее, то следует предпочесть первый вариант транспортировки. Это обусловлено тем, что во всех реанимобилях есть нужное оборудование, чтобы поддерживать жизнедеятельность человека. Поэтому даже быстрая доставка собственным транспортом может грозить потерей человека.

    Сердечно-легочная реанимация

    Начинает проводиться на догоспитальном этапе и направлена на обеспечение органов кровью и кислородом. Выполняется реанимационной бригадой скорой помощи с использованием электрического дефибриллятора. Далеко не всегда есть время оценивать состояние сердца по ЭКГ, поэтому кардиоверсию начинают “вслепую”. В зависимости от результатов дефибрилляция может доходить до 360 Дж.
    Если работа сердца не восстанавливается или через короткое время снова начинается фибрилляция, начинается введение адреналина по схеме:
    Отсутствие результата от проводимой реанимации является показанием для введения лидокаина. В некоторых случаях его заменяют новокаинамидом или бретилием, антиаритмическим средством третьего класса. При остром инфаркте миокарда рекомендуется введение эсмолола или пропранолола. Если высока вероятность развития артериальной гипотензии, тогда взамен бретилия стоит вводить амиодарон.
    Видео: Проведение Сердечно Легочной Реанимации при фибрилляции желудочков

    Вторичная профилактика фибрилляции желудочков

    Заключается в лечении тех заболеваний, которые способны вызвать ФЖ. Если это касается ИБС, то все меры профилактики ишемии миокарда хороши для предупреждения развития фибрилляции.
    Вторичная профилактика включает в себя обращение к врачу при любых нарушениях ритма сердца. В этих случаях помогает назначение или коррекция уже принимаемых антиаритмических препаратов. Также могут быть использованы более агрессивные лекарственные средства, способные восстановить нормальный ритм сердца.

    Похожие статьи

    Это терминальное состояние требует своевременной медицинской помощи. Во время отсутствия медицинской бригады проводится непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией легких. Работники скорой помощи делают дефибрилляцию желудочков электрическим током и вводят соответствующие препараты. Параллельно делают контрольное ЭКГ. Если после третьего разряда работа сердца не восстанавливается, тогда проводится интубация трахеи и внутривенно вводится адреналин. В некоторых случаях препарат вводиться в трахеи или прямо в сердце. Также во время реанимации могут использоваться другие аритмики: лидокаин, новокаинамид, орнид. Если реанимационные мероприятия не оказались эффективны и больного не получилось вернуть к жизни, тогда их прекращают через 30 минут от начала.
    В то время как недостаточность левого желудочка была предметом интенсивного обсуждения в течение десятилетий, правожелудочковая сердечная недостаточность, как правило, оставалась с минимальным вниманием. Действительно, правая половина сердца долгое время считалась относительно пассивным каналом для кровотока между системным и легочным кровообращениями, соответственно его расстрофства считались относительно не тяжелыми.
    Нарушения ритма по типу аритмии могут определяться при различных соматических заболеваниях, включая воспаление такого органа, как поджелудочная железа. Подобному способствует взаимосвязь между пищеварительным трактом и сердечно-сосудистой системой.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Артериальная гипертензия (АГ, гипертония) — хроническое заболевание, характеризующееся наличием основного признака — повышения артериального давления.
    Врожденные пороки сердца (ВПС)- это органические нарушения структур сердца или прилегающих к нему сосудов, которые присутствуют с рождения.
    Атеросклероз возникает на фоне снижения эластичности артерий с последующим их сужением.
    Лечение варикоза лазером еще известно как эндовазальная лазерная абляция (ЭВЛА) или эндоваскулярная лазерная коагуляция (ЭВЛК).
    Варикозное расширение вен (ВПВ) — общий термин для группы заболеваний, для которых свойственна деформация и увеличение размеров венозных сосудов.

    http://arrhythmia.center/fibrillyatsiya-zheludochkov/

    Полное описание фибрилляции желудочков сердца: симптомы и лечение

    Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
    Из этой статьи вы узнаете: какую аритмию называют фибрилляцией желудочков, насколько она опасна. Механизм развития аритмии, причины и основные симптомы фибрилляции, методы диагностики. Лечение, оказание первой помощи и профессиональные кардиореанимационные методы.
    Фибрилляцией желудочков называют опасную для жизни форму нарушения сердечного ритма (аритмию), вызванную нескоординированным, несинхронным сокращением отдельных групп кардиомиоцитов (клеток миокарда) желудочков.

    Проведение электрических импульсов в норме и при фибрилляции желудочков

    В норме ритмичное сокращение сердечной мышцы обеспечивают биоэлектрические импульсы, которые генерируют особые узлы (синусовый в предсердиях, атриовентрикулярный на границе предсердий и желудочков). Импульсы последовательно распространяются по миокарду, возбуждают кардиомиоциты предсердий, а затем желудочков, заставляя сердце ритмично выталкивать кровь в сосуды.

    Проводящая система сердца отвечает за ритмичное сокращение всего миокарда (сердечной мышцы)
    При патологии по разным причинам (кардиомиопатии, инфаркт миокарда, лекарственная интоксикация) последовательность проведения биоэлектрического импульса нарушается (он блокируется на уровне атриовентрикулярного узла). Миокард желудочков генерирует собственные импульсы, которые вызывают хаотичное сокращение отдельных групп кардиомиоцитов. Результатом становится неэффективная работа сердца, объем сердечного выброса падает до минимума.
    Фибрилляция желудочков – опасное, жизнеугрожающее состояние, она заканчивается летальным исходом в 80% случаев. Спасти больного можно только экстренными кардиореанимационными мерами (дефибрилляцией).
    Вылечить фибрилляцию невозможно – аритмия возникает внезапно, чаще всего (90%) на фоне серьезных органических изменений сердечной мышцы (необратимых превращений функциональной ткани в нефункциональную). Улучшить прогноз и продлить жизнь больному, пережившему приступ, удается имплантацией кардиовертера-дефибриллятора. В некоторых случаях аппарат устанавливают для профилактики, при прогнозируемом развитии аритмии.
    Кардиореанимационные мероприятия по дефибрилляции сердца осуществляет бригада «Скорой помощи» или врачи реанимационного отделения. В дальнейшем больного ведет и наблюдает врач-кардиолог.

    Механизм развития патологии

    В стенках желудочков располагаются группы клеток, способные самостоятельно генерировать биоэлектрические импульсы. При полной блокаде атриовентрикулярного узла эта способность приводит к появлению множества изолированных, циркулирующих по кардиомиоцитам желудочков импульсов.

    Атриовентрикулярная блокада – причина фибрилляции желудочков
    Их силы достаточно для того, чтобы вызывать слабые, разрозненные сокращения отдельных групп клеток, но недостаточно для сокращения желудочков в целом и для полноценного сердечного выброса крови.
    Частота неэффективных фибрилляций желудочков варьируется от 300 до 500 в минуту, при этом импульс не ослабевает и не прерывается, поэтому аритмия не может прекратиться самостоятельно (только после остановки сердца или искусственной дефибрилляции).
    В результате сила сердечных сокращений, объем выброса, артериальное давление стремительно падают, результатом становится полная остановка сердца.

    Причины недуга

    Непосредственные причины возникновения фибрилляции – нарушения проводимости и сократимости миокарда желудочков, которые развиваются на фоне сердечно-сосудистых заболеваний (90%), нарушений обмена веществ (гипокалиемия) и некоторых состояний (удар электрическим током).
    Острая коронарная недостаточность (сужение крупных сосудов, кровоснабжающих сердце)
    Кардиомегалия (патологическое увеличение размеров сердца) с выраженной сердечной недостаточностью
    Синдром Бругада (наследственная желудочковая аритмия)
    Полная блокада атриовентрикулярного узла
    Пороки сердца и клапанов (тетрада Фалло, стеноз митрального клапана, аневризма сердца)
    Гипертрофическая (с утолщением стенок сердца) и дилатационная (с увеличением сердечных камер) кардиомиопатии (патология сердечной мышцы)
    Кардиосклероз (рубцевание сердечной мышцы)
    Миокардиты (воспаление миокарда)
    Накопление внутриклеточного кальция (реполяризация миокарда)
    Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин)
    Симпатомиметики (сальбутамол, эпинефрин)
    Противоаритмические средства (амиодарон)
    Наркотические анальгетики (хлорпромазин)
    Лекарственный наркоз (циклопропан)
    Тупые и проникающие травмы грудной клетки
    Электрическая кардиоверсия (лечение электроимпульсами)
    Коронарография (диагностика сердца с введением контрастных веществ)
    Дефибрилляция (электроимпульсное восстановление ритма сердца)
    Гиповолемический шок (в результате большой потери жидкости)
    Факторы риска развития фибрилляции желудочков:

    • возраст (после 45 лет);
    • пол (у женщин развивается в 3 раза реже, чем у мужчин).

    Характерные симптомы

    Фибрилляция желудочков – жизнеугрожающее состояние с выраженными симптомами, эквивалент клинической смерти.
    Во время аритмии функция желудочков нарушена, кровь в сосудистую систему не поступает, ее движение останавливается, стремительно нарастает острая ишемия (кислородное голодание) головного мозга и других органов. Больной не способен двигаться, быстро теряет сознание.
    Летальный исход в 98% наступает в течение часа от появления первых признаков фибрилляции желудочков (промежуток времени может быть значительно короче).
    Все симптомы фибрилляции проявляются почти одновременно:

    • нарушение ритма сердца;
    • резкая головная боль;
    • головокружение;
    • остановка сердца;
    • внезапная потеря сознания;
    • прерывающееся дыхание или полное его отсутствие;
    • резкая бледность кожи;
    • неравномерный цианоз (синюшность носогубного треугольника, кончиков ушей, носа);
    • отсутствие пульса на крупных артериях (сонных и бедренных);
    • расширенные зрачки глаз, не реагирующие на яркий свет;
    • судороги или полная расслабленность;
    • непроизвольное мочеиспускание, дефекация (не обязательно).

    Период клинической смерти (пока изменения в организме не стали необратимыми) продолжается в течение 4–7 минут от момента полной остановки сердца, дальше наступает биологическая смерть (когда начинается процесс клеточного распада).

    Диагностика

    Диагностируют фибрилляцию желудочков, ориентируясь по внешним симптомам (отсутствие пульса, дыхания, реакции зрачков на свет). На электрокардиограмме последовательно фиксируется несколько стадий развития аритмии:

  • Короткая тахисистолия или трепетание желудочков (15–20 секунд).
  • Судорожная стадия (частота сокращений стремительно нарастает, нарушается ритм, сердечный выброс ослабевает, занимает промежуток времени до 1 минуты).
  • Собственно фибрилляция желудочков сердца (регистрируются достаточно крупные, но хаотичные и частые (300–400) волны мерцания без выраженных интервалов и зубцов, меняющие высоту, форму, протяженность, стадия длится от 2 до 5 минут).
  • Атония (появляются мелкие, небольшой длины и высоты низкоамплитудные волны, продолжается до 10 минут).
  • Полное отсутствие сердечных сокращений.
  • Поскольку любое состояние с подобными симптомами – прямая угроза жизни, реанимационные мероприятия начинают немедленно, не дожидаясь данных ЭКГ.

    Проявление патологии на ЭКГ
    Вылечить фибрилляцию невозможно, подобная форма аритмии – смертельно опасное осложнение, которое обычно возникает неожиданно. При некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях его удается прогнозировать и предотвратить, установив кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор.
    Лечение фибрилляции заключается в оказании первой помощи и кардиореанимационных мероприятиях, в 20% жизнь пострадавшему удается спасти.

    Оказание первой помощи

    Если остановка сердца в результате фибрилляции желудочков произошла не в больнице, до приезда профессиональной бригады медиков нужно оказать первую помощь. Времени на нее отпущено совсем немного – сердце необходимо запустить в течение 7 минут, затем шансы пострадавшего стремительно падают.

    Первый этап неотложной помощи

    Окликните человека, потормошите, ощутимо ударьте по щеке, возможно, человек придет в себя.
    Подложите руку на грудную клетку, ее движение свидетельствует о наличии дыхания.
    Приложите ухо к грудной клетке в области грудины (на ладонь ниже подключичной ямки), так можно уловить звук сердцебиения или ощутить, как поднимается грудная клетка в такт дыханию.
    Сложенными вместе пальцами (средним и указательным) постарайтесь прощупать пульс на любом доступном крупном кровеносном сосуде (сонной, бедренной артерии).
    Отсутствие пульса, дыхания, движений грудной клетки – сигнал к оказанию первой помощи.

    Второй этап неотложной помощи

    Уложите пострадавшего на ровную поверхность лицом вверх.
    Запрокиньте его голову назад, пальцами попробуйте определить, что мешает дыханию, очистите дыхательные пути от посторонних предметов, рвотных масс, отведите в сторону западающий язык.
    Производите вентиляцию легких: зажмите одной рукой нос пострадавшего, с силой вдувайте воздух «рот в рот». Одновременно оценивайте, насколько поднимается грудная клетка (искусственное дыхание не дает легким спадаться, стимулирует движение грудной клетки).
    Встаньте сбоку от пострадавшего на колени, сложите кисти рук друг на друга (крест-накрест), начните ритмично надавливать на нижнюю треть грудины скрещенными ладонями на вытянутых руках.

    На каждые 30 ритмичных надавливаний на грудную клетку делайте 2 глубоких вдоха «рот в рот».
    Через несколько циклов прямого массажа и вентиляции легких оценивайте состояние пострадавшего (возможно, у него появилась реакция, пульс, дыхание).
    Прямой массаж сердца делают интенсивно, но без резких движений, чтобы не сломать пострадавшему ребра. Не пытайтесь запустить сердце ударом локтя в грудину – это под силу только очень квалифицированным специалистам.
    Оказание первой помощи производят до приезда бригады медиков, которых необходимо вызвать до начала реанимации. Время, в течение которого имеет смысл оказывать первую помощь, – 30 минут, дальше наступает биологическая смерть.

    Профессиональные кардиореанимационные методы

    После приезда медиков мероприятия по восстановлению работы сердца и гемодинамики продолжают в машине «Скорой помощи» и в реанимационном отделении больницы.

    • Электрическую дефибрилляцию сердца (с помощью электрических импульсов разной частоты и силы устраняют нарушения проводимости и возбудимости миокарда желудочков, восстанавливают ритм). Если отсутствуют серьезные органические изменения миокарда, на первых минутах дефибриллятором восстанавливают работу сердца в 95%, на фоне серьезных патологий (кардиосклероза, аневризмы) стимуляция эффективна только в 30%.
    • Аппарат искусственной вентиляции легких (вентилируют легкие вручную, с помощью мешка Амбу или подключают к автоматическому аппарату, осуществляя подачу дыхательной смеси через трубку или маску).

    Введением лекарственных средств корректируют нарушения обмена электролитов, устраняют последствия накопления продуктов метаболизма (ацидоз), поддерживают ритм сердца, положительно влияют на проводимость и возбудимость миокарда.

    http://okardio.com/bolezni-serdca/fibrillyaciya-zheludochkov-626.html

    Что такое фибрилляция желудочков и лечение недуга

    По данным ВОЗ, заболевания сердечно-сосудистой системы (далее ССС) в наши дни – самая распространенная причина смертности населения. Иногда фактором развития патологий становится генетика или постоянное пребывание человека в состоянии стресса.
    Но чаще всего заболевания ССС происходят из-за неправильного образа жизни и пренебрежения «сигналами», которые посылает организм в виде тех или иных симптомов. Что в итоге ведет к серьезным осложнениям в работе сердца, таким как фибрилляция желудочков.

    Сущность и виды патологии

    Фибрилляция желудочков сердца – это состояние, при котором ритм работы сердца нарушен, и поэтому орган не способен выполнять свою прямую функцию – перекачивание крови. Вследствие чего у пострадавшего нарушается гемодинамика (движение крови по организму), так как сердце начинает работать вхолостую. Его сокращения становятся хаотичными, и сверхчастыми, выброс крови в сосуды либо не совершается абсолютно, либо критично минимален.

    Виды патологии на ЭКГ
    Выделяют два типа фибрилляции в зависимости от локализации:

    • фибрилляция, или трепетание предсердий;
    • фибрилляция, или трепетание желудочков.

    Если первый тип может протекать бессимптомно и с ним можно жить и не подозревать о наличии сбоя в организме, то второй чаще всего приводит к смерти, если не купировать приступ в первые 10 минут.
    Фибрилляция, или трепетание желудочков угрожает тем, что количество сокращений достигает 480 ударов в минуту, под действием импульсов, которые возникают собственно в кардиомиоцитах, а не в нервной системе.
    Как следствие, сердце начинает сокращаться беспорядочно, мышца работает, но не выполняет функцию «насоса» для крови, гемодинамика останавливается и начинается кислородное голодание тканей. Если в короткие сроки восстановить функцию миокарда не удается, головной мозг не получает питания, начинается распад тканей, и как следствие – смерть всего организма.

    Причины заболевания

    Фибрилляция наступает внезапно, без явных предпосылок, но существует список состояний, при которых человек попадает в группу риска.

    При различных патологических состояниях (чаще всего сердечно-сосудистой системы) блокируется передача импульсов от головного мозга к сердцу, что, в свою очередь, заставляет миоциты стимулировать собственные импульсы. Результат – максимально снижается выброс крови, наступает клиническая смерть.
    Прямыми факторами возникновения фибрилляции считаются нарушение и прекращение возбудимости и проводимости миокарда, которые развиваются как осложнение патологий ССС и некоторых других состояний (сильный ожог кожных покровов, падение температуры тела ниже, чем 28 градусов по Цельсию).
    С более подробным перечнем состояний, которые могут вызвать фибрилляцию, можно ознакомиться ниже.
    Таблица 1 — Причины возникновения нарушений

    • разновидности аритмий,
    • различные тахикардии,
    • инфаркт миокарда
    • гипертрофия сердца,
    • экстрасистолия желудочков;
    • стеноз метрального клапана;
    • пороки сердца;
    • кардиомегалия (размер сердца увеличен до критических размеров);
    • воспаления миокарда;
    • коронарная недостаточность;
    • полная блокада атриовентрикулярного узла;
    • аневризма сердца;
    • кардиосклероз.

    • гипокалиемия (нарушение обмена калия);
    • обезвоживание;
    • накопление внутриклеточного кальция.

    • сердечными гликозидами;
    • катехоламинами (Адреналин);
    • симпатомиметиками (Эпинифрин);
    • анальгетиками (наркотическими);
    • барбитуратами (Фенобарбитал);
    • средствами от аритмии (Амиодарон);
    • наркозом.

    • коронарная ангиография (способ диагностики патологий ССС, при помощи введения катетера в сосудистое русло);
    • лечение электроимпульсами;
    • дефибрилляция.

    • сильная кровопотеря;
    • лихорадочные состояния;
    • гипоксия;
    • черепно-мозговая травма;
    • ацидоз (переизбыток кислотной среды в организме над щелочной).

    Симптоматика

    Фибрилляция желудочков – критическое состояние для человеческой жизни, которое имеет ярко выраженные симптомы, схожие с симптоматикой клинической смерти. При данной патологии выброс крови минимален, что влечет за собой недостаточное кислородоснабжение мозга, человек теряет сознание.
    Помимо этого, наблюдаются такие видимые симптомы:

    • резко развивающаяся головная боль;
    • отсутствие реакции зрачков на свет;
    • слабый пульс;
    • прерывающееся дыхание апноэ;
    • частичный цианоз (синеет кончик носа, губы и мочки ушей);
    • судорожные припадки;
    • непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

    Диагностические процедуры

    Диагностика фибрилляции желудочков проводится, исключительно опираясь на внешний осмотр пострадавшего, не дожидаясь показаний ЭКГ. Так как состояние напрямую угрожает жизни человека, дожидаться результатов электрокардиограммы нецелесообразно.
    Но если приступ случился у человека, который уже был подключен к аппарату ЭКГ, то наблюдаются такие этапы развития нарушения:

    • Короткая тахисистолия (15-20 с).

    • Судорожная стадия (ускоряется и сбивается ритм, выброс крови ослабевает – до одной минуты).
    • Собственно фибрилляция (крупные, но хаотичные сокращения до 480 уд./мин., но зубцы при этом практически не прослеживаются), длится до пяти минут.
    • Атония (длинные, низкие, слабовыраженные зубцы) держится максимум до десяти минут.
    • Собственно смерть (прямая линия, без сокращений, что говорит о полной остановке сердца и начале распада тканей). На ЭКГ отсутствуют комплексы QRS!

    Лечебные мероприятия

    Фибрилляция практически всегда приводит к смерти в связи с внезапной остановкой сердца. Согласно статистическим данным, более 90% людей, которые столкнулись с фибрилляцией, умирают, не дождавшись приезда неотложной помощи. Это тяжелое состояние, которое не купируется самостоятельно. Восстановить работу сердца, можно только в экстренном порядке, применив сердечно-легочную реанимацию и дефибрилляцию.
    Единственное, чем вы можете помочь – это выполнять непрямой массаж сердца до приезда бригады врачей. Таким образом, возможно, удастся поддерживать жизнь больного, но вывести его из критического состояния, к сожалению, не получится.

    Самостоятельная помощь

    Алгоритм необходимых действий:

    • Уложите человека на спину, на максимально ровную и твердую поверхность и запрокиньте его голову назад.
    • Освободите дыхательные пути и уберите все, что мешает доступу кислорода (расстегните ворот, развяжите шарф, очистите от рвоты, пены ротовую полость, запавший язык нужно отодвинуть вбок).

    • Проведите вентиляцию легких (зажмите нос пациента и с силой вдувайте воздух по принципу «рот в рот»).
    • Начните массаж сердца (скрестите руки и положите на нижнюю часть груди пострадавшего и совершаете надавливающие, сильные, ритмичные движения до приезда скорой помощи).
    • Чередуйте ИВЛ и массаж грудины (30 ритмичных нажимов на 2 глубоких вдоха).

    Профессиональная неотложная помощь

    Сразу по приезду специалистов пациента подключают к аппарату ИВЛ. Далее переходят к дефибрилляции (реанимируют сердце за счет электрических импульсов).
    Пациенту наносится несинхронный разряд 200 Дж, который при необходимости могут постепенно увеличивать до 360 Дж. Делается 3 попытки восстановить сердце с помощью импульса, но если это не дало желаемого результата, вводят Адреналин 1 мг в/в и применяют дефибрилляцию снова.

    Неотложная помощь медработников
    Вводить Адреналин можно каждые пять минут. В случае отсутствия эффекта вводится Лидокаин в/в или внутрисердечно (100-200 мг), который содействует снижению порога дефибрилляции.
    Данный алгоритм манипуляций по оказанию неотложной помощи повторяют до тех пор, пока состояние не стабилизируется либо не наступит биологическая смерть.

    Предупреждение нарушения

    Ключевой профилактикой любого заболевания, в том числе и фибрилляции, является здоровый образ жизни (спорт, поддержания оптимального веса, отказ от алкоголя, никотина, фаст-фуда и других вредных веществ).

    Но если у больного существуют врожденные патологии сердца или сосудов, то лучшей профилактикой станет постоянный контроль состояния ССС.
    После перенесенного приступа врачи рекомендуют установить кардиовертер-дефибриллятор, который позволит предотвратить развитие патологии.
    Стоит также крайне внимательно наблюдать за своим состоянием. Появление подозрительных симптомов (одышка, боль за грудиной, изменение ритма сердца, быстрая утомляемость, вялость, бедность кожи) – серьезный повод обратиться к врачу. Выявление заболеваний на ранней стадии минимизирует риск развития опасных осложнений.
    Фибрилляция желудочков – крайне тяжелое состояние, которое несет прямую угрозу для жизни человека. Состояние наступает внезапно и «убивает» 90% пострадавших.
    С момента наступления фибрилляция и до биологической смерти для оказания помощи есть от 5 до 7 минут, так как после начинается распад тканей и мозг умирает. Начинаются необратимые последствия в ЦНС, которые приведут человека либо к тяжелой инвалидности, либо смерти. Для того, чтобы минимизировать развитие патологии, достаточно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследование.

    http://simptomov.com/kardio/ritm/fibrillyaciya/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector