Лечение гипертонического криза народными средствами в домашних условиях

Лечение после гипертонического криза в домашних условиях

Под гипертонических кризом подразумевается острое состояние, которое угрожает здоровью человека и нуждается в немедленном врачебном вмешательстве. При этом состоянии резко повышается артериальное давление до цифр более 160-180 мм рт.ст.
Основная задача – снизить кровяное давление до стабильных показателей, чтобы предотвратить поражение сердца, мозга, почек и глаз. Острое состояние может привести к смерти человека.
Гипертонический криз может быть осложненный и неосложненный. При первом возникает поражение органов-мишеней – это те органы, которые наиболее всего страдают от недостатка кровоснабжения: мозг, сердце, почки и глаза. Неосложненный – это неспецифический вариант криза, при котором поражение органов-мишеней минимально, или его нет вообще.
Патология развивается в основном на фоне имеющихся недугов внутренних органов. Люди с постоянно повышенным артериальным давлением особо склонны к кризу (более 30%). Также острое состояние может развиться у женщин в климактерический период.
Иные причины – атеросклероз сосудов, хронические заболевания почек, поражение сосудов вследствие сахарного диабета или поражение почек у беременных. Гипертонический криз может развиться вследствие внезапного прекращения приема антигипертензивной терапии.
Криз формируется на из-за сильного эмоционального потрясения у чувствительных людей, женщин, после переохлаждения, на фоне алкоголизма или нарушения назначений врача (переизбыток в диете соли, употребление продуктов, содержащих большое количество натрия или недостаточное употребление суточной нормы калия).
Специфическая причина – феохромоцитома – опухоль надпочечников. При феохромоцитоме в кровь выделяется огромное количество адреналина, из-за чего нарушается нейрогуморальная регуляция сосудов.

Клиническая картина

Симптоматика гипертонического криза зависит от типа патологии. Виды гипертонического криза:

Преобладание нейровегетативных признаков

В основе лежит выброс большого количества адреналина. Причина – острая стрессовая ситуация, например, известие о смерти близкого или природная катастрофа. Нейровегетативный криз проявляется тревожным возбуждением, паникой, беспокойством и неусидчивостью. Внешне наблюдается гипергидроз, бледноватое лицо, дрожание пальцев. Больные жалуются на сухость во рту. Мозговые признаки: затылочная цефалгия, шум в ушах, головокружение, тошнота и нередко рвота.
Повышается частота сердечных сокращений за минуту, появляется позыв к мочеиспусканию. Нейровегетативный тип длится до 5 часов. Такой вид криза не грозит летальным исходом, однако человек нуждается в уходе.

Отечная форма

Нередко появляется у пациентов с лишней массой тела. В основе нарушения – снижение почечного кровотока, из-за чего активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Она отвечает за артериальное давление и объем циркулирующей крови. Клиническая картина отечной формы характеризуется негативными симптомами: апатией, дезориентацией, сонливостью и безучастностью. Внешне лица больных бледны, отечны.
Криз нередко характеризуется парестезиями: ощущением жжения в затылке, онемением пальцев или всей конечности, снижением болевой и тактильной чувствительности. Больные могут жаловаться на экстрасистолии, понижение мышечной силы и снижение количества позывов к мочеиспусканию за день. Отечная форма криза длится от нескольких часов до 2-3 суток. Обычно имеет безболезненный прогноз.

Судорожная форма

Третий тип – судорожная форма – наиболее опасный для человека.
В основе судорожного криза лежит нарушение тонуса мозговых сосудов и нарушение церебрального кровообращения. Главная угроза – развивающийся отек мозга, который держится в течение нескольких дней. На высоте формирования клинической картины развиваются клонические и тонические судороги, больной также может потерять сознание. Во время развития судорожной формы пациенты дезориентированы, а после приступа у них развивается ретроградная амнезия – они забывают события, предшествовавшие кризу.
Судорожная форма склонна к развитию инсульта или субарахноидальному кровоизлиянию, коматозному состоянию и может окончиться смертью.

Что делать при кризе при помощи подручных средств

Для оказания первой помощи сначала необходимо определиться с диагнозом. Главные критерии острой патологии:

  • Систолическое кровяное давление превышает 180 мм рт.ст.
  • Цефалгия с локализацией в затылке.
  • Мушки перед глазами.
  • Одышка, слабость, тошнота или рвота.
  • Отечность конечностей и лица.
  • Первая помощь

    • Убрать внешние раздражители: выключить свет, музыку, устранить резкие запахи. Обеспечить покой и тишину, открыть окно и дать пациенту доступ к свежему воздуху.
    • Померять давление на обеих руках. Если систолическое давление превышает показатель 160 мм рт.ст., больному нужно дать гипотензивное средство, которое раннее назначенное врачом. В случае, если давление превышает 200 мм рт.ст., нужно вызвать бригаду скорой помощи.
    • Опустить ноги больного в теплую воду: ванну, тазик, или просто обливать нижние конечности горячей водой.
    • После приема гипотензивной таблетки спустя 30 минут снова измерить давление. Если оно не снизилось на 30 мм рт.ст., вызвать скорую.
    • После стабилизации состояния больному нужно прилечь на кровать с приподнятым изголовьем и вызвать семейного или участкового врача.

    Стационарное лечение

    Лечение гипертонического криза в стационаре:

  • Приезжает скорая помощь и забирает больного в стационар, чаще всего в отделение интенсивной терапии.
  • Медики оценивают тяжесть патологии и разновидность криза: осложненный или нет. При осложненном течение внутривенно вводится Нифедипин или Клофелин. Это гипотензивные средства.
  • В последующие два часа за пациентов ведется наблюдение. За это время его давление должно снизиться минимум на 20%. За эти два часа нельзя есть и пить соленую воду.
  • Лечение при гипертоническом кризе зависит от степени повреждения органов-мишеней. При остром состоянии может развиться отек легких, инсульт, отек мозга или инфаркт. Так, исходя из ведущего синдрома, подбирается патогенетическая и симптоматическая терапия. Для предупреждения или устранения отека вводится Фуросемид (сильное мочегонное), для предупреждения нарушения почечного кровотока вводится Каптоприл, для расширения сосудов и облегчения дыхания вводится Эуфиллин. Если в клинической картине доминирует судорожный синдром, больному вводится Седуксен, который блокирует возбуждение в клетках головного мозга. Если отмечается недостаточность левого желудочка сердца, вводится Нитропруссид.

    В домашних условиях

    Лечение гипертонического криза в домашних условиях неосложненного течения: следует немедленно принять таблетку, которая назначена терапевтом: Нифедипин, Каптоприл или Клофелин. В домашних условиях лечится исключительно неосложненное течение криза.
    Если вы обнаружили первые признаки повреждения органов – немедленно вызывайте скорую!
    Лечение после гипертонического криза в домашних условиях предполагает такие пункты:

    • Консультация с лечащим врачом и ежедневный прием препаратов.
    • Постельный режим в первый день после криза.
    • Полностью устранить физическую и психоэмоциональную нагрузку.

    В лечение после гипертонического криза включаются сеансы у психотерапевта или психолога – больным следует научиться контролировать эмоциональное состояние.
    Основы лечебной диеты после гипертонического криза и при гипертонической болезни:

  • Ограничение поваренной соли до 5 г в день
  • Употребление продуктов, содержащих как можно больше кальция и магния, например, бобы, злаки, мед или ржаной хлеб.
  • Ограничение жиров, которые могут развивать атеросклероз. В рацион рекомендуется включить нежирное мясо.
  • Включение в пищу как можно больше овощей и фруктов. Овощи солить нельзя.
  • Ограничить крепкий чай и кофе.
  • Профилактика

    Чтобы предупредить развитие острого состояния, важно принимать антигипертензивную терапию по плану, следить за собственным артериальным давлением, снизить количество пищевой соли, не курить, ограничить алкоголь, контролировать изменения в массе тела и заняться спортом. Следует нормализировать режим бодрствования и сна, предупреждать развитие болезней внутренних органов и обогащать рацион витаминными комплексами.

    http://sortmozg.com/lechenie/v-domashnih-usloviyah/lechenie-pri-gipertonicheskom-krize

    Гипертонический криз: лечение в домашних условиях и в стационаре, первая помощь

    Лечение гипертонического криза – резкого и значительного повышения артериального давления (АД), которое сопровождается выраженными клиническими проявлениями (от интенсивной головной боли до потери сознания и полиорганной недостаточности), проводится по стандартам, принятым международным медицинским сообществом (международный протокол).
    Отличительной чертой гипертонического криза является скорость его развития, он застает больного врасплох. Важным звеном патогенеза является поражение жизненно важных органов из-за нарушения их кровоснабжения, а также острой сосудистой недостаточности. На догоспитальном этапе больному необходимо как можно скорее оказать первую помощь, чтобы не развились опасные осложнения. Обязательно следует вызвать скорую, так как полноценную медицинскую помощь можно оказать только в стационаре.
    Не существует какого-либо определенного показателя АД, который бы говорил о гипертоническом кризе. У каждого пациента эта цифра индивидуальна, и если нормальное, так называемое рабочее давление человека составляет, к примеру, 100 на 60 мм рт. ст., то гипертонический криз может начаться уже при 140 на 80 мм рт. ст. Поэтому важно знать свое рабочее давление – это позволяет оценивать отклонения от него.
    Определение криза производится по основным симптомам. Обычно кризу предшествует несколько повышенное давление (гипертония), человек может жаловаться на головокружение, ощущение нехватки воздуха в помещении. Криз развивается остро, буквально за несколько минут, и характеризируется резким ухудшением самочувствия больного. Регистрируется индивидуально высокий уровень АД. Состояние сопровождается церебральными симптомами: потемнением в глазах, «мушками» перед глазами, тошнотой, ухудшением визуальной концентрации на конкретных предметах, непроизвольными колебаниями глазного яблока, чувством страха смерти, тревожности и паники. Кардиальные симптомы отражают расстройства в работе сердца, которое подвергается значительной нагрузке во время криза, так как относится к органам с наибольшей циркуляцией крови. Пациент ощущает отчетливые удары сердца, перебои в его работе, длительные остановки между ударами или, напротив, тахикардию (ускоренный сердечный ритм), к этим признакам может присоединяться и загрудинная боль. Гипертонический криз способен приводить к поражению миокарда.
    Вегетативные расстройства имеют широкий спектр проявлений, от патологических рефлексов и нарушения перистальтики полостных органов, снижения аппетита, до выраженной патологической гиперкинезии.
    Во время гипертонического криза в первую очередь страдают так называемые шоковые органы, или органы-мишени. Это органы с интенсивным кровообращением, которые поддерживают гомеостаз, что критически важно для жизнеспособности организма. К ним относятся мозг, сердце, почки, печень. Кроме того, высоким риском поражения обладает сетчатка глаза. Таким образом, во время приступа гипертонии происходит нарушение функций этих органов, например, отсутствие диуреза как основной нефрологический симптом, расстройства зрения.
    В зависимости от степени поражения органов-мишеней различают осложненный и неосложненный гипертонический криз. Первый тип, осложненный, отличается острым прогрессирующим поражением шоковых органов и составляет прямую угрозу жизни больного, являясь неотложным терминальным состоянием. Если определяется такой тип болезни, действовать нужно немедленно – главной задачей является снижение артериального давления в течение двух часов. Осложнениями могут стать аритмии, инфаркт миокарда, инсульт, расслоение аневризмы аорты.
    Второй тип имеет более благоприятное течение, хотя и является потенциальной угрозой жизни, так как может переходить в осложненный. При неосложненном кризе шоковые органы не поражаются, хотя и испытывают повышенную нагрузку. Такой тип заболевания требует постепенного снижения давления в течение 24 часов. Клиническая картина неосложненного криза обычно менее выражена.

    Диагностика

    Основной метод диагностики гипертонического криза – измерение АД и сравнение его с рабочим. Во время измерения давления обращают внимание на отдельные показатели систолического и диастолического давления. Если сердечный выброс усиливается и преобладает над периферическим сопротивлением сосудов, такой криз называют гиперкинетическим – его причина кроется в сердце. Если систолическое давление не меняется или наблюдается его снижение, а диастолическое возрастает, значит, давление растет за счет периферического сопротивления сосудов и, скорее всего, причина патологического состояния в почках. Эукинетический тип характеризируется повышением двух цифр, этиология его может быть различной.

    Первая помощь на дому при гипертоническом кризе

    Полноценное лечение гипертонического криза в домашних условиях произвести невозможно – состояние требует немедленной госпитализации, поэтому первым делом необходимо вызвать скорую помощь. Однако чем лечить гипертонию до приезда врача?
    Без понимания того, является ли криз осложненным или нет, нельзя проводить полноценное лечение, необходимо придерживаться общего алгоритма первой помощи:

  • Уложите больного на спину, снимите с него лишнюю одежду, обувь, откройте окна в помещении, исключите дополнительные раздражители в комнате, в которой находится больной – громкие звуки, яркий свет.
  • Измерьте артериальное давление и запишите данные, эта информация будет необходима медикам. Измерение АД надо проводить каждые 10 минут до приезда скорой помощи.
  • Оцените состояние больного, в частности его сознание. Для этого следует задать несколько простых вопросов и проследить, затрудняется ли пациент с ответом. Если возникают подозрения, что больной находится в измененном состоянии сознания (не может ответить на вопрос, не может сосредоточиться, не может произнести ответ внятно) – можно заподозрить осложненный криз.
  • Можно принять фармакологический препарат для снижения давления, перорально или сублингвально. К таким относят Нифедипин, Клонидин, Каптоприл, Метопролол, Празозин, Фуросемид, Торасемид. Необходимо выбрать по одному из препаратов каждой группы, при этом не рекомендуется принимать более трех различных наименований за раз. Например, это может быть Каптоприл в роли ингибитора АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и Фуросемид в качестве диуретика. Постоянный контроль уровня давления обеспечивает безопасность приема препаратов.
  • После приезда скорой помощи врачу обязательно следует предоставить информацию относительно показателей АД и сообщить, какие препараты и в какой дозе были приняты больным.
  • Когда скорая помощь прибудет, необходимо максимально точно ответить на вопросы, указанные в протоколе. Надо указать точное время начала криза, его длительность, с чем связано возникновение патологического состояния (эмоциональная нагрузка, стресс, физический труд), возникали ли такие состояния ранее.
    В зависимости от степени поражения органов-мишеней различают осложненный и неосложненный гипертонический криз.
    В ходе сбора анамнеза врач будет интересоваться, какие препараты больной принимает ежедневно, какими средствами купировали гипертонический криз до приезда скорой, какие факторы риска наблюдаются у конкретного пациента (курение, сахарный диабет, атеросклероз). Затем снимается электрокардиограмма, чтобы проверить наличие возможных органических повреждений сердца. Желательно также установка наблюдения за сатурацией кислорода в крови (пульсоксиметрия).

    Как лечить гипертонический криз

    При осложненном кризе основной задачей является снижение АД и минимизация повреждения органов-мишеней.
    При гипертензивной энцефалопатии необходимо снижать АД на 25% в течение 8 часов. Для этого вводится раствор сульфата магния (магнезия), применяются капельницы с Фуросемидом или Лабеталолом, которые способствуют уменьшению объема циркулирующей крови, а соответственно, и ее давления на стенки сосудов.
    Острый коронарный синдром является вторым по встречаемости, но первым по опасности осложнением гипертонического криза. В этом случае целью терапии является снижение давления на 20-30% и улучшение кровообращения миокарда. Назначается нитроглицерин для расширения коронарных сосудов и диуретики для уменьшения объема крови. Если состояние усугубилось и переросло в острую недостаточность, то кроме нитроглицерина и диуретиков назначаются Эналаприлат и Урапидил внутривенно струйно.
    Для купирования аритмии применяют бета-адреноблокаторы, нитропруссид натрия в капельнице, а также вышеописанные препараты в виде поддерживающей терапии.
    Без понимания того, является ли криз осложненным или нет, нельзя проводить полноценное лечение, необходимо придерживаться общего алгоритма первой помощи.
    Если гипертонический криз осложнился инфарктом миокарда или инсультом, приоритетом остается снижение артериального давления, параллельно с этим начинается лечение вторичной патологии. При инфаркте вводят препараты, увеличивающие выносливость миокарда в условиях гипоксии, ангиопротекторы; при инсульте применяют церебропротекторы и средства, улучшающие мозговое кровообращение.

    Профилактика гипертонического криза

    Если человеку известно о наличии у него гипертонической болезни, следует проводить активную профилактику гипертонического криза. Она исходит из причин – необходимо избегать эмоционального стресса, тяжелого физического труда, корректировать режим сна, нормализовать массу тела. Показаны умеренные физические нагрузки, лечебная физкультура.
    Обязателен отказ от вредных привычек, в особенности от курения. Постоянные спазмы гладкой мускулатуры сосудов приводят к их изнашиванию, из-за чего сосудистая система не может компенсировать сердечный выброс. К тому же курение способно прямо спровоцировать гипертонический криз.
    Стоит исключить из рациона пищу и напитки, которые влияют на давление. Это означает отказ от соли или значительное ее ограничение, отказ от острых и пряных продуктов, тонизирующих напитков. Рекомендуется потреблять пищу небольшими порциями регулярно на протяжении дня, при этом желательна щадящая термическая обработка, жареные блюда лучше из меню исключить.
    Регулярные измерения артериального давления должны стать обязательной привычкой для больных – иногда криз не проявляется клинически, однако показатели давления значительно превышают нормальные. Чтобы исключить вторичный механизм развития гипертензии, следует посетить эндокринолога и нефролога.
    При осложненном кризе основной задачей является снижение АД и минимизация повреждения органов-мишеней.
    Как способ профилактики, а не фундаментального лечения, подойдут народные средства. Часто прибегают к отварам лекарственных трав – немного снизить давление можно при помощи настоя калины или отвара шиповника. Для ежедневного использования подходят и мягкие седативные средства – отвар ромашки, валерианы, перечной мяты, пустырника.
    Одним из популярных и широко рекламируемых средств лечения гипертонии являются так называемые катушки Мишина. Изобретателем заявлено, что это устройство генерирует электромагнитное поле высокой частоты, которое производит тонизирующий биологический эффект на сосуды. Впрочем, ни одного официального доказательства действенности этого метода не существует, профиль безопасности также не установлен.
    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18687-gipertonicheskij-kriz-lechenie-v-domashnih-uslovijah-v-stacionare-pomoshh.php

    Как лечить гипертонический криз в домашних условиях

    В медицинской практике внезапное повышение показателей артериального давления, сопровождающееся спазмом сосудов, носит название гипертонический приступ. Патологии подвержены как гипертоники, так и абсолютно здоровые люди, на фоне нервного перенапряжения, либо агрессивных физических нагрузок. Из данной статьи Вы узнаете, что такое гипертонический криз, лечение в домашних условиях, а также о том, как снять гипертонический криз.

    Этиология и симптоматика патологии

    Главной причиной способствующей формированию гипертонического приступа, является внезапный скачок артериального давления. Что в свою очередь приводит к нарушению естественной циркуляции крови, в результате происходит дисфункция жизненно важных органов. Сбой в работе органов провоцирует формирование таких последствий как: сердечно-сосудистые патологии, инсульт, либо инфаркт миокарда и инфаркт легкого.

    Также к причинам наступления криза относят:

    • патологии центральной нервной системы;
    • хронические болезни почек;
    • гормональный сбой в организме человека;
    • гипертония;
    • заболевания эндокринной системы;
    • избыточная масса тела;
    • злоупотребление вредными привычками;
    • пропуск приема препаратов контролирующих показатели артериального давления;
    • стрессовые ситуации.

    Точно сказать когда наступит гипертонический приступ сложно, поскольку для каждого человека показатели артериального давления носят индивидуальный характер. Предпосылками криза служат следующие проявления:

    • необоснованное ощущение тревоги и беспокойства;
    • учащение пульса;
    • недостаток кислорода, одышка;
    • чрезмерное потоотделение, покраснение кожи лица и шеи;
    • тошнота;
    • шум в ушах;
    • головокружение;
    • онемение верхних конечностей.

    Первыми проявлениями формирования патологических видоизменений в сосудистой системе являются — тошнота, рвота, не вызванная пищевым отравлением, головные боли. Боль усиливается при поворотах головы и во время разговора.
    Пациент испытывает болезненные ощущения в области затылка, а также при движении глазами.
    Симптомы служат сигналом, что в сосудистой системе происходят патологические видоизменения, способные спровоцировать гипертонический криз. Иногда развитие приступа не имеет предпосылок, и внезапный скачок показателей АД настигает совершенно здорового человека. Для предотвращения последствий патологии пациенту требуется неотложная помощь.

    Экстренная помощь при приступе

    Продолжительность гипертонического приступа варьируется в зависимости от стадии артериальной гипертонии, и интенсивности проявлений патологии. В основном гипертонический приступ длиться от двух до трех часов. Длительность гипертонического криза, взаимосвязана с восстановительным периодом и сложностью последствий патологии. Во время приступа нарушается питание важных органов человека, и чем дольше длиться приступ, тем выше вероятность наступления тяжелых осложнений.
    Чтобы не допустить развития необратимых последствий и облегчить общее состояние, пациенту необходимо оказать экстренное содействие. Первая помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях заключается в следующем:

    • Главным правилом при наступлении криза вызванного повышением АД, служит сохранение полного спокойствия.
    • Положение тела в котором пациент должен находиться до приезда скорой помощи — полулежа.
    • При наличии пуговиц на одежде пациента, их необходимо расстегнуть.
    • Если пациент не страдает варикозным расширением вен, облегчить его состояние можно при помощи горячей ванночки для ног.
    • Приложить лед на затылочную область головы.
    • Устранить все возможные звуки, в комнате, где находиться пациент с гипертоническим кризом.
    • Принять лекарство снижающее показатели артериального давления (Каптоприл, Нитроглецерин, Андипал). Важно! Запить препарат следует небольшим глотком воды, поскольку большое количество жидкости может спровоцировать рвоту, что приведет к увеличению давления в сосудах. Резкое снижение артериального давления, также может обернуться плачевными последствиями. Если верхние показатели АД находятся ниже отметки 180, купирование гипертонического криза в домашних условиях следует производить последовательно, для начала разделите таблетку на 4 части, одну из них нужно выпить. Через полчаса необходимо замерить давление, и принять еще одну часть таблетки. И так пока показатели АД не придут в рабочую норму, характерную для пациента.
    • В случае если гипертонический приступ застал врасплох, и под рукой не оказалось медикаментов ориентированных на снижение АД, в качестве неотложной помощи можно принять пару таблеток Но-шпы, либо другое лекарство, обладающее седативным эффектом (настой валерианы, Валокардин).
    • Страх смерти способствует продолжительности приступа, поэтому пациенту необходимо дать принять любой препарат обладающий успокоительным действием.
    • Бывают случаи, когда гипертонический криз сопровождается обильным носовым кровотечением. Многие специалисты считают это положительным моментом, поскольку выброс крови способствует снижению артериального давления, что благоприятно отражается на сосудах головного мозга. Поскольку от агрессивного воздействия давления может произойти разрыв поврежденных стенок артерий. Что делать при гипертоническом кризе сопровождающимся кровотечением из носа? Во первых специалисты не советуют запрокидывать голову назад, однако и вниз её держать тоже не следует. Чтобы прекратить кровотечение следует на переносицу положить холодный предмет. А в носовые каналы вставить тампон из бинта смоченного перекисью водорода.

    Неотложная помощь при внезапном повышении артериального давления в домашних условиях играет решающее значение в лечении патологии. В первые часы приступа важно контролировать показатели артериального давления и не допустить их роста до критической отметки.
    Адекватные действия пациента и человека оказывающего ему содействие главные составляющие в благоприятном прогнозе патологии.
    После купирования гипертонического криза в домашних условиях и оказания срочной помощи, пострадавшему перед тем как лечить гипертонический криз, необходимо пройти полное медицинское обследование. Для установления причин спровоцировавших приступ и для анализа состояния больного и оценки масштаба ущерба, нанесенного патологией организму пациента.

    Лечение патологии в домашней обстановке

    При гипертоническом кризе лечение в домашних условиях включает следующие пункты, соблюдение которых крайне желательно:

    • придерживаться принципов правильного питания;
    • строгий распорядок дня;
    • занятие спортом;
    • каждодневный прием препаратов контролирующих показатели артериального давления;
    • медикаментозную терапию совмещаем с народными способами;
    • массаж шейно воротниковой зоны;
    • полное эмоциональное спокойствие;
    • отказ от вредных привычек.

    Несоблюдение этих правил делает медикаментозное лечение гипертонического криза в домашних условиях менее эффективным.
    Недостаток магния способствует нестабильности нервной системы, препараты в состав которых входит этот микроэлемент показаны гипертоникам. Поскольку они снимают нервную возбудимость, тем самым снижая риск развития гипертонического криза вызванного стрессом. К наиболее распространенному препарату содержащему в своем составе магний, относят: Магния сульфат — результативно борется со спазмами при гипертоническом кризе, снижая показатели АД.
    К наиболее действенным методам борьбы с последствиями внезапного скачка артериального давления, относят применение народных методов. Нетрадиционная медицина включают в себя внушительный список рецептов, эффективных на первой стадии формирования патологии.

    Советы народных целителей

    Лечить гипертонический криз в домашних условиях можно при помощи рецептов народной медицины. Однако следует помнить, что нетрадиционные методы направлены на улучшение работы жизненно важных органов человека. Для эффективного результата в борьбе с повышенным артериальным давлением, их следует совмещать с приемом медикаментов назначенных лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.
    Остановимся на проверенных и дающих превосходный результат рецептах, используемых для лечения скачков артериального давления в домашних условиях:

    • Целебные свойства чеснока известны давно. Рецепты с его применением входят в борьбу с различными заболеваниями. Гипертоническая болезнь не исключение. В качестве профилактики гипертонического приступа необходимо вымочить в медицинском спирте, тонко нарезанные дольки чеснока на протяжении 25 дней. Получившийся состав хранят в холодном месте. Принимают настойку по 10 капель, трижды в день. Чтобы снизить раздражающее воздействие чесночной настойки на внутренние органы используете не воду, а кусочек сахара рафинада.
    • Также в качестве профилактики криза в домашних условиях, отлично зарекомендовали себя ванночки для рук и ног. Для приготовления ванночки вам потребуются 2 литра теплой воды, и в равных количествах следующие компоненты: чеснок, свежий боярышник, чистотел и свежие цветы дрока. Держать не менее 10 минут. Делается данная процедура дважды в день, на протяжении 2 недель.
    • Для лечения гипертонического приступа в домашних условиях, помогают ванночки с соком лимона. Продолжительность процедуры 15 минут, перед тем как опустить ноги в ванночку, съешьте немного чеснока.
    • Сок лимона не менее эффективен в борьбе с гипертоническим кризом в домашних условиях. Начинать лечение следует со свежевыжетого сока половины лимона разбавленного таким же количеством воды, можете использовать натуральный мед. Дозу сока постепенно увеличивают, пока не доходят до трех лимонов в день. Затем дозировку ведут в обратном направлении. Общий курс лечения гипертонического приступа лимонным соком в домашних условиях составляет 6 недель.

    Подводим итоги

    Пациент однажды перенесший внезапные скачки артериального давления, должен помнить, что вероятность рецидива в этом случае увеличена в несколько раз. Чтобы не допустить повторного приступа, следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача и полностью пересмотреть свои жизненные принципы. Сбалансированное питание, соблюдение распорядка труда и отдыха, умеренные физические нагрузки способны не только облегчить состояние больного, а также спасти ему жизнь.

    http://krov.expert/zabolevaniya/gipertonicheskij-kriz-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

    Какими симптомами проявляется гипертонический криз и как правильно оказать первую помощь?

    Коварство гипертонического криза (ГК) состоит не только в том, что без оказания первой помощи он оборачивается серьезными осложнениями. Эта острая патология может явиться как первым симптомом артериальной гипертензии (АГ), так и предвестником летального исхода, если приступ развернется по наихудшему сценарию.
    Наибольшую опасность представляет латентно (скрыто) протекающая АГ, которая до некоторых пор никак себя не проявляет, а потом обрушивается на человека острым приступом. Лицам, предрасположенным к болезням сердца, необходимо иметь максимально полные знания о таких обстоятельствах, как гипертонический криз, симптомы и первая помощь, требующаяся в этой ситуации.

    Что называют кризом?

    Известны две формы протекания ГК — осложненная и неосложненная. Чтобы научиться оказывать экстренную помощь при гипертоническом кризе, стоит понять разницу между заурядным взлетом артериального давления (АД) и собственно кризисом. В это понятие медицина вкладывает не только значения тонометра (они поливариантны), но и главным образом – усиление кардиальных, вегетативных или церебральных признаков АГ до смертельно опасных состояний. Именно поэтому лечебные мероприятия при осложненном ГК рекомендуется проводить исключительно в условиях госпитализации.

    Понятие криза применяется для ситуаций, когда внезапный рывок вверх давления манифестируется резким ухудшением самочувствия (вплоть до обморока) с угрозой повреждения наиболее чувствительных к этому органов – глазного дна и головного мозга, сердца и сосудов, мочевыделительной системы.
    При отсутствии первой помощи гипертонический криз заканчивается инфарктом, инсультом, прочими отягощающими последствиями и даже летальным исходом.
    Величины АД при гипертоническом кризе колеблются в диапазоне от 140/90 для гипотоника до 180/110 и выше для гипертоника.

    Симптомы и признаки

    Как же распознать криз, если при определении гипертонической болезни ориентируются на показатели АД, а при кризисе они варьируют? При экстренном повышении давления главным основанием для определения криза служит самочувствие заболевшего – то есть ярко проявляющиеся симптомы патологии на фоне индивидуально высокого АД. Среди основных симптомов гипертонического криза выделяются:

    • повышенное (относительно уровня исходного) артериальное давление (от 140/90 до 240/120 и выше);
    • внезапность развития кризиса;
    • жалобы заболевшего на сердцебиение и кардиальную боль;
    • ощущения – недостаточности воздуха, прилива крови к голове, жжения в затылке, озноба, лихорадки, бросания в пот;
    • жалобы на нарушение зрения (иногда – периодическое), головокружение, сильную, до тошноты, иногда — до рвоты, головную боль;
    • дезориентация в пространстве, нарушение речевых навыков, спутанность или потеря сознания.

    Известно, что женщины чаще подвергаются ГК в период гормональных изменений при климаксе, так что им следует взять на заметку такие признаки:

    • учащенное дыхание, нехватка воздуха;
    • холодный пот и озноб;
    • спонтанное повышение температуры;
    • жар в затылке, прилив крови к голове (кажется, будто в мозг изливается что-то горячее);
    • прилив крови к лицу – оно пылает, щеки горят и алеют.

    Все это называют «климактерическими» проявлениями, а может являться симптомами гипертонического криза у женщин.
    Невзирая на столь серьезные симптомы, многие пытаются «купировать» ГК на дому, что не сулит ничего хорошего заболевшему. Оказание неотложной помощи рекомендуется осуществлять в соответствии с четким алгоритмом мероприятий, каждое из которых проверено практическим опытом.

    Факторы риска гипертонического криза

    Алгоритм оказания первой помощи на дому

    Как только возникает подозрение (исходя из вышеозначенных признаков), что у человека развился гипертонический криз, первым пунктом в алгоритме неотложной помощи следует поставить вызов «скорой». Далее следует придерживаться логичного порядка действий по оказанию первой помощи до врачебного вмешательства.

  • Расположить заболевшего в удобную позу – лучше полулежа с высоким подголовьем.
  • Освободить его от стягивающих предметов одежды, измерить пульс.
  • Обеспечить доступ свежего воздуха – например, открыть окно, предложить больному дышать глубоко и медленно.
  • Постараться успокоить, понимая, что излишняя тревога только усугубляет состояние больного.
  • Если его «морозит», укутать пледом, если ему жарко – сделать холодный компресс на лоб или шею.
  • Если криз случился на фоне гипотензивной терапии (приема медпрепаратов от давления), можно дать таблетку Каптоприл или Капотен — под язык.
  • При повышенном пульсе — напоить настойкой пустырника или Корвалолом.
  • При характерной боли за грудиной (центральной костью грудной клетки) дать Нитроглицерин.
  • При организации доврачебной помощи обязательно периодический (каждые 20 минут) контроль АД, желательно записывать результаты измерений, чтобы показать прибывшим на вызов специалистам. Это позволит им быстрее оценить ситуацию и предоставить первую помощь. Алгоритмом действий по неотложной помощи при ГК полезно владеть не только родственникам пациентов из группы риска, но и каждому грамотному человеку, ведь у пострадавших часто нарушается речь, и они не могут руководить собственным спасением.

    Неотложные действия в домашних условиях

    К возможности лечения на дому гипертонического криза с ярко выраженными симптомами специалисты относятся неодобрительно. ГК – это не то состояние, когда можно обойтись без врача.

    Но если ГК застал дома, а медики задерживаются, в домашних условиях не только можно, но и нужно организовать заболевшему первую помощь.
    С этой целью рекомендуется воспользоваться алгоритмом действий, описанным ранее, а если состояние не улучшается, до прибытия «скорой» применить любой из известных способов снятия высокого АД на дому:

    • обязательно – свежий воздух и спокойная обстановка, никакой суеты или паники вокруг больного;
    • избегать всего, что способствует учащению пульса – резких движений, громких звуков, пациента ничем не следует поить или кормить;
    • следить за дыханием больного – оно должно быть глубоким, 2-3 раза ему можно задержать дыхание на 1-2 секунды – это избавляет от чувства «налитости» кровью в головном мозге;
    • можно устроить контрастное «омовение ног» – попеременно в хорошо теплой и прохладной (не горячей и холодной) воде;
    • некоторым помогает вдыхание аромата натуральных цитрусов или натирание висков их соком или корочкой;
    • облегчает состояние и неагрессивный массаж – плечевого и лопаточного пояса, шейного отдела.
    • желателен прием любых успокоительных лекарств в стандартных дозах.

    Чего точно нельзя делать во время оказания первой помощи при ГК — давать гипотензивные средства в увеличенных дозах, так как неконтролируемо падающее давление не менее опасно. Самому же больному следует все усилия приложить к тому, чтобы успокоиться и дождаться медицинской помощи.

    Препараты для экстренного снижения АД

    Оказывая экстренную медпомощь, специалисты «скорой» должны определить форму гипертонического криза и проводить лечебные мероприятия согласно протоколу.
    Таблица. Разновидности гипертонических кризов и медпрепараты, используемые для первой помощи.

    http://cardiolog.online/serdce/gipertenziya/gipertonicheskij-kriz-simptomy.html

    Первая и неотложная помощь при гипертоническом кризе — что делать и какие препараты принимать в домашних условиях?

    Гипертонический криз (кризис) – это одно из самых распространённых явлений, которое, в основном, диагностируется у людей в пожилом возрасте. Особенностью этого патологического процесса является его неожиданное проявление. Человека с гипертензивной болезнью криз может застать в любом месте, будь то общественный транспорт, работа или отдых на природе.
    В большинстве случаев провоцируют приступ стрессовые ситуации, эмоциональные встряски, которые нарушают работу нервной системы. В результате развивается сосудистый срыв, появляющийся на фоне психической нагрузки.
    Гипертонический криз может стать причиной развития инфаркта миокарда и инсульта. Поэтому нужно знать, как оказать первую помощь больному в домашних условиях до приезда фельдшера. Подробный алгоритм действий при осложнённом и неосложнённом кризисе будет описан далее.

    Что может спровоцировать гипертонический криз?

    Спровоцировать приступ резкого повышения артериального давления могут такие факторы:

  • Невроз, стресс, эмоциональное напряжение и любые другие нарушения в работе нервной системы.
  • Наследственность (если в семье у кого-либо был диагноз «гипертоническая болезнь»).
  • Патологии щитовидной железы.
  • Гормональный сбой. У женщин это может быть наступление менструации, предменструальный синдром, менопауза.
  • Неправильное питание. При артериальной гипертензии больному запрещается употреблять некоторые продукты – кофе, соль, а также алкогольные напитки. Пренебрежение этим правилом приводит к развитию приступа.
  • Курение.
  • Усиленные физические тренировки, большая нагрузка на органы зрения и слуха (громкая музыка, яркий свет, сильная вибрация).
  • Смена погодных условий. В этом случае организм не может быстро перестроиться.
  • Обострение имеющихся заболеваний в хронической форме.
  • Остеохондроз верхних отделов позвоночника.
  • Почечная недостаточность.
  • Резкая отмена («синдром отмены») или нежелание принимать назначенные доктором препараты, снижающие артериальное давление.
  • Любой из этих факторов способен спровоцировать гипертонический криз.

    Какова клиническая картина гипертонического криза?

    Экстренная доврачебная помощь должна оказываться при появлении таких признаков:

  • Высокие показатели артериального давления. Стоит отметить, что симптомы криза могут проявиться даже при незначительном повышении давления.
  • Нарушения в работе сердца – стенокардия (боль), сильное сердцебиение.
  • Нарушение кровообращения в мозге. Проявляется в виде головной боли, головокружения, спутанности сознания, речевого и зрительного нарушений.
  • Нарушения в функционировании вегетативной нервной системы – тревожность, страх, частое дыхание, потливость, озноб, ощущение нехватки воздуха, прилива крови к голове.
  • Ухудшение слуха, пятна или «мушки» перед глазами.
  • Органы, которые страдают при наступлении приступа, называют «мишенями». Чаще всего затрагиваются почки, сердце, мозг, сосуды.
    Органы мишени при гипертоническом кризе
    Важно: Серьёзную опасность для здоровья больного с диагнозом «артериальная гипертония» несёт осложнённый криз. В этом случае оказание медицинской помощи должно быть в течение 1 часа. Иначе это грозит развитием инсульта, гипертонической энцефалопатией, инфарктом, кровотечениями, из-за продолжительного нарушения мозговой, сердечной, сосудистой и почечной деятельности.

    Неотложная помощь при гипертоническом кризе

    Что делать дома, когда у близкого человека отмечаются симптомы приступа?
    Первая помощь при гипертоническом кризе
    Вот алгоритм оказания первой неотложной помощи:

  • Вызовите бригаду скорой помощи.
  • Очень важно положение пациента во время приступа. Оно должно быть лежачим (голова приподнята).
  • Успокойте больного. Для этого дайте ему настойку валерианы, пустырника, разведите в 50 мл воды 40 капель Корвалола (особенно, если приступ сопровождается панической атакой).
  • Откройте все окна. Обеспечьте близкому человеку доступ к свежему воздуху.
  • До приезда фельдшера артериальное давление измеряется каждые 10 минут.
  • Если больной жалуется на боли в груди при высоком давлении, под язык кладётся таблетка Нитроглицерина.
  • Расстегнуть пуговицы на одежде, которая стесняет дыхание.
  • Снизить давление помогут стандартные таблетки, которые больной принимал при гипертонии.
  • Обеспечьте больному полный покой, выключите свет, телевизор, радио.
  • Не показывайте, что вы нервничаете, старайтесь быть спокойным.
  • Важно: Осторожным при приёме лекарств следует быть в случае с людьми преклонного возраста. У этой категории людей часто наблюдаются вторичные патологии, которые при приёме некоторых препаратов могут обостриться.

    Скорая доврачебная помощь при кризе, сопровождающемся тахикардией (сильным сердцебиением)

    Лечение приступа должно начинаться с измерения частоты сердечных сокращений. При приступе тахикардии «неотложка» заключается в приёме следующих лекарственных средств.

    http://moyakrov.info/heart/kriz/pervaya-pomoshh-pri-gipertonicheskom-krize

    Гипертонический криз: лечение в домашних условиях

    Гипертонический криз – это опасное состояние, с которым рано или поздно сталкивается каждый гипертоник. Надвигающийся криз требует неотложной помощи, так как может привести к развитию опасных осложнений в результате поражения органов-мишеней (сердца, мозга, почек). Если пациент чувствует, что надвигается гипертонический криз лечение в домашних условиях необходимо осуществлять немедленно.

    Симптомы криза

    Криз – это опасное состояние, развивающееся в следствие внезапного скачка артериального давления. При этом организм не успевает перестроиться или адаптироваться к возросшему давлению крови на стенки сосудов, что чревато нарушением работы важнейших органов.
    У гипертоников криз может завершиться развитием сердечного приступа. Различают два типа кризов – осложненные и неосложненные. При неосложненном гипертоническом кризе лечение в домашних условиях допускается, если гипертоник хорошо понимает специфику своего заболевания, при осложненном кризе необходима квалифицированная медицинская помощь.
    По типу различают вегетативный, кардиальный и генерализованный криз. При гипертонии первой и второй степени пациенты часто сталкиваются именно с вегетативным кризом. Причины развития такого криза заключаются в психоэмоциональном состоянии больного.
    Триггерами к началу вегетативного криза выступают:

    • сильный стресс;
    • эмоциональное переживание;
    • длительные нарушения работы нервной системы;
    • физическое перенапряжение;
    • прием алкоголя или кофеина.

    Главная особенность такого криза – это быстрое начало и быстрое разрешение. Криз развивается за несколько минут на пике эмоционального возбуждения и длится не больше трех часов. Специфические симптомы:

    • верхнее давление свыше 180 мм.рт.ст., нижнее давление – около 120 мм.рт.ст;
    • сильная раздражительность;
    • выраженные симптомы стенокардии;
    • приливы;
    • нарушение зрения (пелена, туман, мушки перед глазами);
    • бледность кожи и озноб, сменяющиеся покраснением лица и приливами жара;
    • потливость.

    При своевременном купировании гипертонического криза вегетативного типа в домашних условиях восстановление происходит быстро. Правильно оказанная первая помощь предотвращает развитие опасных последствий для здоровья пациента.

    Гипертонический криз может быть спровоцирован сильным стрессом
    Кризы второго типа (кардиальные, генерализованные) характеризуются повышенным риском для органов-мишеней. С таким повышением артериального давления сталкиваются люди, которые давно живут с гипертонией третьей степени. Здесь работает следующее правило – чем выше нормальное рабочее давление гипертоника в состоянии покоя, тем тяжелее протекает криз и выше риск для органов-мишеней.
    Кризы второго типа также называют осложненными, так как они негативно сказываются на работе сердца, мозга, почек, органов зрения. Отсутствие своевременной помощи в этом случае может привести к развитию инфаркта миокарда, инсульту головного мозга или внезапной сердечной смерти.
    Признаки осложненного криза:

    • медленное развитие с постепенным нарастанием симптомов;
    • постепенное повышение артериального давления до критических значений;
    • выраженная одышка;
    • боль с левой стороны грудной клетки (за грудиной);
    • сильная боль в затылочной части головы;
    • головокружение;
    • судорожные припадки;
    • локальное изменение чувствительности кожи (онемение, ощущение мурашек);
    • чувство нарастающей тревоги, паническая атака;
    • нарушение речи, координации движений.

    Такой криз развивается медленно. Симптомы постепенно нарастают в течение трех-четырех часов, а критически высокое давление может сохраняться вплоть до нескольких суток.
    При кризе 1 типа первая помощь в домашних условиях не запрещена, а рекомендована, в то время как при осложненном гипертоническом кризе следует принять препарат, рекомендованный врачом для постоянного лечения, и вызвать «скорую помощь», но не пытаться заниматься самолечением.

    При гипертоническом кризе необходимо позвонить в «Скорую помощь», особенно при подозрении на осложнения

    Экстренная помощь

    Алгоритм первой помощи при гипертоническом кризе следующий.

  • Заметив ухудшение самочувствия, следует лечь в постель. Под поясницу следует подложить несколько валиков или подушек. Если же криз застал в общественном месте, не нужно стесняться окружающих, но принять такое же положение и попросить кого-то из проходящих мимо людей срочно вызвать скорую помощь. Такое положение тела (полулежа) обеспечивает снижение нагрузки на сердце и облегчает кровообращение.
  • Обязательно нужно успокоиться, переключившись с собственного самочувствия на любой предмет или действие. Можно сделать дыхательную гимнастику, если пациент владеет такими приемами. Также поможет несколько глубоких вдохов и выдохов (2 секунды на вдох, две секунды на выдох, две секунды пауза).
  • Если пациент находится дома, следует широко распахнуть окна, можно устроить небольшой сквозняк. Это облегчит дыхание и поможет успокоиться, особенно если сосредоточится на прохладном воздухе, а не на собственном страхе.
  • Важно при гипертоническом кризе купировать надвигающуюся паническую атаку. Это проще сделать, если рядом находится кто-то из близких – достаточно сосредоточиться на его словах.
  • Прием препаратов не запрещен, но делать это необходимо правильно. В первую очередь следует принять таблетки, которые показаны пациенту для постоянного лечения. Лучше всего, если это будет препарат группы ингибиторов АПФ, например, Каптоприл или его аналоги. Лекарства гипотензивного действия из группы блокаторов кальциевых каналов при кризе не подходят, так как резко снижают давление, что может иметь негативные последствия. Врачи предупреждают – за первый час криза артериальное давление допускается сбить на 20% от исходных значений.
  • При болях в сердце допускается принять гранулы нитроглицерина в стандартной дозировке. При аритмии, стенокардии и тахикардии допускается прием 10 мг Анаприлина. Чтобы препарат быстрее подействовал, его следует принять сублингвально (положить под язык и дождаться растворения).
  • Инъекции и уколы препаратов гипотензивного действия в домашних условиях запрещены. Такие препараты действуют быстро и моментально снижают артериальное давление. Инъекции можно делать только под контролем медицинского персонала, который скорректирует дозировки таким образом, чтобы добиться оптимального снижения артериального давления и избежать удара по органам-мишеням, который случается при стремительном падении АД.
    Разобравшись, как лечить гипертонический криз в домашних условиях, важно помнить, что вызов «скорой помощи» на дом необходим при осложненном кризе и неэффективности самостоятельно принятых лекарств. Если спустя час после оказания первой помощи облегчение не наступило, следует сразу же вызвать бригаду врачей на дом. Повышать дозировку принимаемых препаратов запрещено.

    Инъекции способны стремительно снижать давление — это опасно, поэтому делать их самостоятельно дома нельзя

    Народные средства при кризе

    Для экстренного купирования гипертонического криза народные средства не применяются. Это обусловлено их низкой эффективностью. При гипертонии средства народной медицины оказывают терапевтическое действие лишь при длительном приеме. Тем не менее можно смело принимать народные средства в домашних условиях, чтобы ускорить восстановление после гипертонического криза.

  • Чеснок улучшает эластичность сосудов и снижает уровень холестерина. Использование чесночной настойки в период реабилитации после гипертонического криза в домашних условиях поможет не только улучшить общее самочувствие, но и избежать повторного резкого скачка давления. Чесночную настойку можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого следует измельчить головку чеснока и залить 250 мл чистого спирта. Средство должно настаиваться в течение трех недель в темном месте. Затем настойку принимают ежедневно по чайной ложке утром и вечером.
  • Эффективное народное средство при кризе – это термовоздействие. Это единственный метод народной медицины, который может применяться в качестве экстренного средства в момент надвигающегося криза совместно с приемом препаратов. Для этого необходимо приложить к вискам лед, а на стопах разместить горячие грелки. Длительность воздействия составляет 15-20 минут.
  • Непосредственно во время криза можно выпить стакан отвара из смеси корней валерьяны и пустырника. Такое средство не остановит криз и не нормализует давление, но избавит от чувства паники и облегчит течение криза.
  • После перенесенного криза можно принимать боярышник в течение нескольких дней. Это средство нормализует работу сердца, улучшает психоэмоциональное состояние и обеспечивает скорейшее восстановление. Принимать его следует три раза в день по 20 капель. Рекомендуется пить лекарство непосредственно перед едой.
  • Дополнительно можно принимать растительные мочегонные средства – настой или отвар шиповника, травяные чаи. Это позволит улучшить самочувствие после криза и нормализовать артериальное давление за счет выведения лишней жидкости из организма.

    Восстановление после криза

    Человек, перенесший гипертонический криз, должен соблюдать постельный режим в течение нескольких дней. Чтобы поскорее восстановиться после криза необходимо придерживаться специальной бессолевой диеты, избегать стрессов и физического напряжения.
    Так как криз часто случается на фоне психоэмоционального напряжения, гипертоникам следует принимать растительные средства для нормализации работы нервной системы. Травяные чаи (ромашка, мята, душица, мелисса) помогут снять напряжение и улучшить качество сна.
    Если есть возможность, рекомендуется выехать на природу на несколько недель для скорейшего восстановления. Отличным решением станет посещение санатория или пансионата на природе.
    Разобравшись, что делать для борьбы с гипертонией или гипертензией и как снять гипертонический криз в домашних условиях, рекомендуется проконсультироваться с врачом об изменении схемы лечения таким образом, чтобы предотвратить развитие криза в будущем.

    http://gipertoniya.guru/kriz/gipertonicheskij-kriz-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector