Гипертония в 20 лет: бывает ли ли и как лечить давление

Бывает ли гипертония в 19-20 лет?

Добрый день. Скажите, возможно ли, что гипертония появилась в 20-летнем возрасте, ведь это болезнь пожилых.
Здравствуйте. Если буквально десять лет назад гипертония диагностировалась преимущественно у людей пожилого возраста, реже в возрасте 40 лет, то на сегодняшний день заболевание сильно «помолодело». Сейчас она может диагностироваться и в 20-30 лет, и даже у маленьких детей. К сожалению, существует много факторов, которые приводят к такому состоянию.
Если вам поставили диагноз гипертония в таком молодом возрасте, то все еще поправимо и есть большие шансы избежать медикаментозного лечения, которое будет длиться на протяжении всей вашей жизни. Начните терапию с изменения образа жизни, займитесь оптимальными физическими нагрузками, пересмотрите свой рацион питания, откажитесь от поваренной соли, алкогольных напитков и вредной пищи.
Именно неправильный образ жизни, в таком молодом возрасте и приводит к данному патологическому состоянию. Не стоит сбрасывать со счетов и генетическую предрасположенность, ввиду этого необходимо контролировать свои показатели артериального давления, регулярно наблюдаться у лечащего врача.
Важно отметить, что к гипертонии ведут и сильные стрессы, нервные напряжения, умственные нагрузки, шоковые состояния. Если вы часто нервничаете, попросите своего доктора рекомендовать вам лекарственные препараты, которые помогут вам успокоиться, тем самым, стабилизируются показатели давления на нормальном уровне. К сожалению, дистанционно рекомендовать медикаменты, не зная всей картины в целом, чревато серьезными последствиями.

http://gipertonija.ru/talk/gipertoniya-v-20-let

«Ранняя» гипертония: причины в молодом возрасте, принципы лечения и профилактика

Постоянные физические и эмоциональные нагрузки, вредные привычки и неправильное питание – основные причины гипертонии в молодом возрасте. Как правило, гипертония у молодых (в 20-30 лет) легко поддается лечению, так как находится на начальной стадии.
Скачки верхнего и нижнего артериального давления свидетельствуют о дисбалансе работы внутренних систем организма.
Это может быть как предвестником инфарктов и инсультов, так и заболеваний почек (пиелонефрит), печени (гепатиты, цирроз), эндокринной системы (сахарный диабет).
Гипертония в молодом возрасте не всегда является первопричиной, чаще она выступает симптомом другого заболевания

Этиология болезни

Определить, что вызвало скачки сосудистого давления у людей в возрасте от 20 до 35 лет, поможет терапевт или кардиолог. На приеме врач назначит полное обследование для диагностики физиологического состояния пациента, во время беседы соберет необходимые данные о течении болезни. Гипертония у молодых людей может быть как самостоятельным заболеванием сердечно-сосудистой системы, так и симптомом патологического процесса, протекающего в организме.
Чтобы определить первопричину скачков давления, врач назначает список лабораторных проб:

анализ мочи и крови для определения уровня калия и магния (они поддерживают электролитный баланс в организме, дефицит магния вызывает повышенное артериальное давление);

контроль уровня альдостерона в сыворотке крови (гормон необходим для контроля калий-натриевого обмена);

рентгенография и рентгеноскопия сердца и сосудов (определение состояния легочного кровообращения, размеров сердца и крупных артерий, уровня жидкости в тканях);

КТГ всего организма для исключения опухолевых очагов;

УЗИ надпочечников, щитовидной железы, (если имеются гормональные сбои), сердца, почек;

МРТ головного мозга для определения состояния гипофиза;

полисомнография, если имеется подозрение присутствия синдрома обструктивного апноэ сна с остановкой дыхания.

Спровоцировать повышенное давление в молодом возрасте могут врожденные аномалии (коарктация аорты, акромегалия), опухоли в почках (ренопаренхиматозная гипертензия), надпочечниках (феохромоцитома, альдостеронизм, изменение кортизола в крови при болезни Кушинга). Приступы аллергии, непосильные физические нагрузки, стресс – причины повышенного давления в молодом возрасте эпизодического характера.

Виды гипертензии и способы терапии

После сбора анамнестических данных из беседы с пациентом и лабораторных исследований, врач определяет индивидуальный терапевтический маршрут. Он зависит от продолжительности и сложности течения болезни, наличия хронических заболеваний, переносимости лекарственных препаратов, режима сна и питания пациента.
По степени и продолжительности проявления гипертонию в молодом возрасте делят на 2 вида:

физиологическая гипертензия, которая носит эпизодический характер, исчезает после устранения неблагоприятного фактора (стресс, чрезмерные физические или умственные нагрузки);

патологическая гипертензия системного проявления, которая возникает без очевидных причин. Для определения подвида (эссенциальная – первопричинная, вторичная – сопутствующий симптом) используется лабораторный скрининг.

Для составления грамотной схемы лечения важно найти вызвавшие повышенное давление у молодого человека причины.
Во время спортивных тренировок нормальным считается повышение артериального давления на 25 мм рт. ст., которое обусловлено ускорением кровообращения, выбросом адреналина в кровь.
В течение 30-40 минут показатели возвращаются к нормальному «рабочему» состоянию. Физическая активность должна присутствовать в режиме дня, но соответствовать индивидуальным особенностям пациента, рекомендациям врача.

Профилактика артериальной гипертензии во время физической активности:

удобная легкая одежда, исключающая перегрев тела;

вентилируемое помещение с постоянным притоком свежего воздуха, что предотвратит кислородное голодание;

восполняемый уровень влаги во время тренировки, лучше использовать воду или заменить на столовую минеральную;

регулярно измерять давление и пульс перед тренировкой и после ее окончания, использовать измерители во время кардиотренировок.

Лечение патологической гипертензии зависит от причины гипертонии в молодом возрасте, где основная терапия направлена на ее устранение, а гипертония лечится симптоматически.

В терапии применяют:

лекарственные препараты;

хирургические операции по удалению опухолей, кист, введению стентов в сосуд (реноваскулярная гипертензия из-за фиброзно-мышечной дисплазии), пластика при коартации аорты;

диету с уменьшением соленой и жирной пищи, отказ от алкоголя во время гипертонического криза.

Специфические случаи гипертонии

Есть категории пациентов, которые имеют высокие показатели артериального давления из-за изменения внешних факторов.
Беременность, профессиональный спорт, горная местность – распространенные причины давления в молодом возрасте.
Во время беременности количество крови увеличивается от 0,5 до 1 л, поэтому давление в сосудах матери увеличивается. Незначительное превышение показателей на 10-20 мм рт. ст. допустимо в период вынашивания плода.
Снятие показателей тонометра обязательны на каждом приеме у гинеколога, а в режиме стационара ежедневно либо дважды в день. Это нужно для исключения хронической гипертонии (может передаваться по наследству), поражения внутренних органов (печень, почки, эндокринная система), гестоза, диабета беременных.
Разряженный горный воздух является причиной недостаточного кислородного обмена, пульс учащается, а давление крови в сосудах увеличивается. Здоровый организм может самостоятельно нормализовать работу сердечно-сосудистой системы по достижении определенной точки высоты, что невозможно при гипертонической болезни.

Разряженный горный воздух может послужить причиной повышения АД
Опасность заключается в скачкообразном и неравномерном подъеме, чаще происходящем ночью или во время привала. Медикаментозное лечение не приводит к улучшению, поэтому молодым людям, страдающим артериальной гипертензией нужно отказаться от посещения горной местности, работ на высоте, резких спусков и подъемов.
Эмоциональное напряжение, анатомические особенности, ведение пассивного образа жизни, употребление пищевых добавок в больших количествах – не менее распространенные, вызывающие повышенное давление в 25 лет причины. Более того, они могут спровоцировать такое состояние, как изолированная систолическая гипертония у молодых.

Изолированную систолическую гипертонию диагностируют при повышении верхних показателей АД более 140 мм рт. ст., когда нижнее не переходит отметку в 90 мм рт. ст.
Диагностика заболевания заключается в исключении первичных патологий развития сердечно-сосудистой системы. ЭКГ и прослушивание фонендоскопом определяют качество работы сердца. Эхокардиография поможет увидеть толщину сердечной стенки, работу клапанов, дефекты строения.
Если высокие показатели АД, более 90 мм рт. ст., наблюдаются во время диастолы сердца, то причиной могут быть спазм сосудов или высокий объем циркулируемой крови. Основные причины повышенного диастолического давления в молодом возрасте – дисфункция почек, щитовидной железы, задержка жидкости в организме и, как следствие, увеличение объема крови. Характерными особенностями течения заболевания являются давящая боль в области сердца, панические атаки, чувство беспокойства.
Лечение подбирается после тщательной диагностики с измерением суточного давления, ЭКГ, УЗИ почек и щитовидной железы.
Положительные результаты возможны после комплексной терапии, включающей физические нагрузки, сбалансированное диетическое питание, лекарственные препараты.
Высокое давление в 20 лет все чаще встречается среди молодого населения, что является следствием пассивного образа жизни, продолжительных занятий перед монитором, бесконтрольного приема БАД, несоразмерного режима дня. Отсутствие своевременного лечения и купирования гипертонического криза приводит к некрозу миокарда, кровоизлиянию в мозг, стенокардии, аритмии, дисфункции почек и органов зрения.

Видео по теме

Возможные причины, от чего высокое давление у молодого человека:

Если высокое давление в 30 лет, что делать? Важно вести подвижный образ жизни, следить за питанием, общим самочувствием, чтобы артериальная гипертензия не стала причиной изменения группы здоровья.

http://gipertonia.pro/gipertonicheskij-kriz/v-molodom-vozraste.html

Причины и лечение гипертонии в молодом возрасте

Гипертония в молодом возрасте сейчас уже не редкость, а норма. В 23 года я заработала себе гипертонический криз с показателем 200/100, который в дальнейшем перешел в III степень гипертонии. Было время, когда без таблетки утром я просто не могла доехать до работы, а на работе становилось плохо и мне приходилось брать больничный.

Что такое гипертония

Это одно из заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое сопровождается стабильным повышением артериального давления (АД) от 140/90 мм ртутного столба и выше. Работая, сердце нагнетает давление крови в артериях, венах и капиллярах, а сосуды растягиваются и создают сопротивление кровотоку. Так создается кровяное давление, но на его пути бывают разные препятствия.
Если же повышение артериального давления (АД) носит разовый (не частый) характер, то врачи ставят диагноз гипертоническая гипертензия, если же АД повышено хронически (постоянно), то ставится диагноз гипертония.

Причины гипертонии у молодых и пожилых

Бывают внутренние факторы развития гипертонии и внешние.
Внутренние факторы:

симптоматические компоненты (пример, связанные с ведением родов с возможными отклонениями у ребенка)

аномальное развитие плода (не стандартный вес, рост или другие показатели)

наследственная расположенность

Внешние факторы развития гипертонической болезни:

Плохое качество питьевой воды (соли и тяжелые металлы оседают на стенки сосудов);

Тяжелые и вредные условия труда

Климатические условия

Психическое перенапряжение (стресс, взаимоотношение с окружающими людьми);

Курение — никотин активно сужает сосуды, затрудняя поток крови и способствует образованию тромбов;

Алкоголь;

Климат в жилом помещении (некачественная мебель, пыль, не проветриваемые помещения и т.д.)

Повышенный холестерин— забитость сосудов лечится уменьшением приема животных жиров (специальная диета);

Избыточный вес, неправильное питание и избыточное употребление соли (большое количество соленых, маринованных и консервированных продуктов (нарушение водно-солевого баланса));

Сахарный диабет;

Неправильный отдых;

Гиподинамия — малоподвижный образ жизни;

Дефицит микро- и макроэлементов и витаминов;

Неправильный прием БАД (биологически активных добавок) и лекарств;

Возрастное изменение сосудов;

Электромагнитные и звуковые излучения (усталость от компьютера и телевизора повышает и глазное давление, дает осложнения на зрение);

У женщин принимающих гормональные контрацептивы;

Климактерический синдром.

По этим параметрам можно сказать, что жить вообще вредно, от этого умирают, но в наших руках использовать научные и природные возможности для улучшения качества жизни (купить хороший фильтр для воды и почаще менять к нему кассеты, например).

Симптомы гипертонии

Головная боль, головокружение (может быть постоянная боль в затылочной или височной части);

Отечность конечностей

Одышка, боли или тяжесть в области груди

Кровотечение из носа

Покраснение лица, груди

Тошнота, рвота

Нарушение зрения (потемнение в глазах, усталость глаз)

Шум в ушах, учащенное сердцебиение

Раздражимость при плохом самочувствии

Нарушение сна

Онемение пальцев

Тревожное состояние

Симптомы могут и вовсе отсутствовать, или при постоянном давлении человек их просто не замечает.

Если же не начать проводить лечение и профилактику, то болезнь может спровоцировать развитие более тяжелых последствий.

Последствия гипертонии без лечения

Инфаркт миокарда- некроз (отмирание участка клеток, которое практически или совсем не снабжается кровью)

Инсульт -кровоизлияния в мозг, которые могут привести к нарушениям двигательной системы, страдает речевой аппарат и другие расстройства. Все это может сделать человека инвалидом.

Стенокардия

Аритмия

Сердечная недостаточность

Изменения со стороны головного мозга, которые возникают из-за недостаточного количества поступающего кислорода

Ухудшения зрения — кровоизлияние в сетчатку может привести к потере зрения

Нарушение функционирования почек

Проблемы с памятью

Нарушение сна

Головные боли и головокружения

При значительном повышении давления врачи скоро помощи вкалывают магнезии сульфат, что мне и сделали в первый раз. Когда скорую вызывали в последующие разы, то другие врачи делали капотен внутривенно и глицин под язык. Со словами, что, если делать магнезию, то довольно скоро от нее пойдет привыкание и в дальнейшем она мне помочь не сможет.
Врач выписал выписал мне капотен с глицином, но когда давление стало постоянным моим спутником мне прописали энап или эналаприл. Утром я его выпивала и могла на этом продержаться весь день, но один раз забыв утром его выпить, мне было очень сложно доехать до работы.
Так я начала искать лечение, потому что перспективы очень не радостные.

Как понизить давление дома

При помощи правильного питания мне удалось похудеть на 20 кг.

Убрала все готовые мясные продукты (колбасы, сосиски и многое другое)

Начала больше ходить.

Афирмации

Применять натуральные эфирные масла и кремы на травах. Использовала БАД.

Сейчас я опишу подробнее методы, которые использовала, но они ни в коем случае не истина и у каждого свой путь к решению этой проблемы. Это Ваш выбор.
Моими главными проблемами являются лишний вес и стресс.
Чтобы почувствовать себя более защищенной я начала использовать афирмации— заменять свои страхи на позитивные мысли. Информации в интернете очень много, но могу сразу посоветовать Луизу Хэй.
Тогда я принимала еще энап и мне нужно было как-то с него «слезать», в этом мне помогла подсказка кардиолога моей бабушки. Она ей прописала АД Норма. Пройдя курс АД Норма + снижение веса мне удалось достичь того, что мое давление больше 140-150 не поднималось, а это очень существенно, когда оно было почти 200 очень часто.
Мне посчастливилось встретить на своем пути замечательного человека, который является фармацевтом и кладезем интересной информации о народной медицине, позитивному мышлению. Так в мою жизнь вошли натуральные швейцарские добавки, сиропы, кремы и эфирные масла.

Методы снижения давления без таблеток

Здесь опишу методы, которые работают и мною использованы.

Берем 1 стакан чистой отфильтрованной воды и начинаем каждый глоток жевать.

Ложимся и по часовой стрелке 10-15 раз водим по животу. Таким образом мы запускаем кишечник и улучшаем метаболизм (обмен веществ).

Эфирные масла 31 трава, Апельсина, Лаванды или Мяты, Лимон наносила на виски и под нос (точка иммунитета), дышала через салфетку. Брала каплю масла 31 трава, капала в молоко или на сахар (эмульгатор) и это съедала. Эфирные масла действуют в течение 20 минут, а затем выводятся из организма. Возможно только со 100% эфирным маслом. Запрещено на голодный желудок и при заболеваниях ЖКТ.

Крем Можжевельник соединяла с небольшим количеством воды и наносила на 7-ой шейный позвонок и икры ног. Он имеет согревающий эффект, активно разгоняет кровь.

Нужно расслабиться — используйте дыхательную практику: задержите дыхание на выдохе 8-10 секунд на протяжении 5 минут.

Крем можно заменить горячей водой в пластиковой бутылке, положив в ноги и лежать.

Крем БодиФреш (восстанавливает кровообращение и снимает головную боль) наношу также на виски, лоб и по нос. Использую то, что есть под рукой.

Настои из боярышника и шиповника стимулируют работу сердца, очищают сосуды от нежелательных образований.

Прогулки. Ходьба активизирует обмен веществ и не дает застаиваться крови.

Грецкий орех — природная альфа-линоленовая кислота, которая необходима нашему мозгу. Помогает при гипертонии, гипергликемии. Содержится в льняном семени, ореховых маслах. 40 грамм грецкого ореха в день не повредят фигуре, помогут организму и отлично подходит для перекуса.

Кальций. Добавляйте в пищу больше овощей, но не крахмалистых (картофель), а зеленых. Зеленые овощи отлично чистят сосуды и являются источником усваиваемого кальция.

Сократите количество алкоголя. Это спасет ваш организм и кошелек.

Зарядка.

Проверьте ваши гормоны, они тоже могут давать повышенное давление.

Вода! Промывайте ваши сосуды качественной водой.

Применение яблочного уксуса мне не помогало, советовать не буду.

Травы при гипертонии

Травяной чай из мяты (или мелиса) и Иван чая (кипрей). Его можно пить как успокаивающее средство вечером.

Пустырник

Душица

Малины листья

шиповника плоды

Цветки календулы

Кожура апельсина

Калины плоды

Боярышника плоды.

Травы и плоды можно пить отдельно или смешивать по несколько грамм. Все травяные и чайные сборы сушат, поэтому от них хочется пить, они могут задерживать воlу. Одной-двух чашек в день будет достаточно.

Продукты, очищающие сосуды и организм

Брокколи, цветная и белокочанная капуста

Зелень, спаржа, шпинат

Чеснок

Оливковое и тыквенные масла

Авокадо

Куркума

Арбуз, гранат, авокадо

Лосось, сельдь

Все эти рекомендации не отменяют лекарства, если форма гипертонии уже стойкая и много лет, то вы сможете перейти на более легкие лекарства, в дальнейшем избавиться от них и облегчить жизнь. Обязательно найдите грамотного врача и советуйтесь с ним.
И еще раз повторюсь, что подбирать свое лечение надо с умом, не экспериментируйте на своем здоровье. Ищите свой рецепт, и не забывайте о релаксации.
Не забывайте о положительных эмоциях и искренней улыбке! ?

http://sofial.ru/prichiny-i-lechenie-gipertonii-v-molodom-vozraste.html

Гипертонический криз. Симптомы, диагностика, первая помощь

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Гипертонический криз – это тяжелое состояние, характеризующееся резким повышением цифр артериального давления, которое сопровождается выраженными клиническими проявлениями, а также риском развития осложнений. Данное состояние является неотложным и требует срочной медицинской помощи.
Интересные факты

Длительность гипертонического криза может варьировать от нескольких часов до нескольких дней.

Среди населения распространенность заболевания составляет у мужчин 39,2%, у женщин 41,1%.

Единожды развившийся гипертонический криз имеет тенденцию к рецидивам (повторению);

Из-за отсутствия гипотензивных препаратов до середины двадцатого века продолжительность жизни после развития гипертонического криза составляла два года.

Причиной гипертонического криза примерно в 60-ти процентах случаев является нерегулируемая артериальная гипертензия.

Анатомия сосудов и строение сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система вместе с системой органов кроветворения служит для того, чтобы обеспечить все другие органы организма притоком крови, содержащей кислород и питательные вещества с целью создания благоприятных условий для функционального состояния всех других органов и систем.
Сердечно-сосудистая система включает в себя:

сердце (благодаря ритмичным сокращениям обеспечивает непрерывный ток крови внутри кровеносных сосудов);

кровеносные сосуды (эластичные трубчатые образования, по которым циркулирует кровь).

Различают следующие виды кровеносных сосудов:

артерии (несут кровь от сердца, посредством артерий кровь насыщенная кислородом поступает к органам и тканям);

вены (несут кровь от органов и тканей к сердцу, выводят углекислый газ);

капилляры (микроциркуляторное русло).

По сосудам с силой ритмично сокращающегося сердца движется кровь.
Регуляция уровня артериального давления — это сложный и многокомпонентный процесс. Система сосудов обеспечивает адекватную подачу артериальной крови ко всем органам и тканям вне зависимости от их потребностей.
Артериальное давление обуславливается:

увеличением сердечного выброса и повышенным объемом циркулирующей крови (например, при употреблении большого количества поваренной соли);

повышением тонуса сосудов (например, при психоэмоциональных стрессах), которое характеризуется выбросом адреналина и норадреналина, которые спазмируют сосуды.

Причины, способствующие расширению и сужению сосудов:
Рецепторы, находящиеся на стенках сосудов и в мышечной оболочке сердца, реагируют даже на незначительные изменения тканевого обмена. В случае если ткани обеспечиваются питательными веществами недостаточно, рецепторы быстро передают информацию в кору головного мозга. Дальше с центральной нервной системы направляются соответствующие импульсы, которые вызывают расширение сосудов, что обеспечивает усиленную работу сердца.
Мышечные волокна сосудов реагируют на количество поступающей в сосуд крови.
Если ее много сосуд расширяется, а поскольку стенки сосудов плохо растягиваются, давление крови на них увеличивается. Сужение или расширение сосудов очень сильно зависит от поступающих в них минеральных веществ — калия, магния и кальция. Например, недостаточность калия может стать причиной повышения артериального давления. Так же как и содержание большого количества кальция в крови может стать причиной расширения стенок сосудов, а вследствие, и повышения давления.

Причины гипертонического криза

Симптомы и признаки гипертонического криза

Основным симптомом гипертонического криза является значительное повышение цифр артериального давления (выше 140 на 90 мм рт. ст.)
Классификация гипертонических кризов:

Гипертонический криз первого типа обусловлен выбросом адреналина в кровь и характерен для ранних стадий артериальной гипертензии. Артериальное давление в данном случае повышается за счет систолического давления.

Гипертонический криз второго типа обусловлен выбросом в кровь норадреналина. Для данного типа криза характерно длительное развитие и течение. Артериальное давление в данном случае повышается за счет увеличения систолического и диастолического давления.

Адреналин и норадреналин являются гормонами мозгового вещества надпочечников. Выброс данных гормонов в кровь обуславливает сужение кровеносных сосудов, что приводит к учащению сердечных сокращений и повышению артериального давления.
При гипертоническом кризе первого типа могут наблюдаться следующие симптомы:

кожные покровы гиперемированные (покрасневшие), покраснение щек, блеск в глазах;

сердцебиение;

дрожь в теле;

головная боль и головокружение;

одышка;

учащенный пульс.

Длительность данных признаков может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов.
Также при гипертоническом кризе первого типа могут наблюдаться следующие явления:

резкая и выраженная головная боль, которая локализуется чаще всего в затылочной и теменной областях;

тошнота или рвота, не приносящие облегчение;

боль в области сердца колющего характера без иррадиации (без распространения боли);

шум в ушах;

мелькание мушек перед глазами, а также нарушение зрения;

Подобные гипертонические кризы продолжаются от нескольких часов до нескольких дней и могут вызывать серьезные осложнения.

Диагностика гипертонического криза

Измерение артериального давления является основным диагностическим методом гипертонического криза.
Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека.
Различают два показателя артериального давления:

систолическое (верхнее) — это уровень давления в крови в момент максимального сокращения сердца;

диастолическое (нижнее) — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

В настоящее время существует большое количество приборов (тонометров) для измерения артериального давления.
Тонометры бывают следующих видов:

ртутный тонометр (является одним из наиболее точных приборов для измерения артериального давления, однако из-за токсичности ртути данные тонометры в настоящее время практически не используются);

механический тонометр (стандартный прибор для измерения артериального давления);

автоматический тонометр (автоматически нагнетает воздух, результат отображается на дисплее);

полуавтоматический тонометр (включает грушу для нагнетания воздуха, манжету и дисплей на котором отображается результат измерения).

Механический тонометр включает в себя:

манжету (накладывается на плечевую часть руки);

грушу (благодаря груше происходит нагнетание воздуха в манжету);

манометр (определяет давление нагнетенного воздуха в манжете);

фонендоскоп (выслушиваются тоны).

Существуют следующие правила использования механического тонометра:

давление предпочтительно измерять за полчаса до еды или полтора часа после еды, а также за 30 – 40 минут до его измерения следует исключить курение и физические нагрузки;

перед измерением давления необходимо 10 – 15 минут посидеть в расслабленном состоянии;

руку положить на стол так, чтобы наложенная на руку манжета находилась на уровне сердца;

манжету рекомендуется накладывать на неактивную руку (например, если пациент правша, то манжета накладывается на левую руку);

манжета накладывается на область плеча (выше локтевого сгиба на два сантиметра), предварительно освобожденную от одежды;

затягивать манжету необходимо так, чтобы после ее наложения между рукой и манжетой прошел указательный палец;

необходимо надеть фонендоскоп, а его основу приложить и зафиксировать на локтевой ямке;

затем необходимо взять грушу, закрутить вентиль и начать нагнетать воздух;

после нагнетания необходимо начать медленно спускать воздух, открывая вентиль, и параллельно фиксируя слышимые тоны;

первый услышанный стук является систолическим давлением, а последний стук — диастолическим.

Оценка результатов артериального давления (АД):

нормальными цифрами артериального давления считаются 110 – 139 (систолическое АД)/70 – 89 (диастолическое АД) мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба);

нормальным высоким артериальным давлением считается 140/90.

Артериальная гипертензия — это повышение цифр артериального давления выше нормы. Существуют три стадии артериальной гипертензии (АГ).

http://www.polismed.com/articles-gipertonicheskijj-kriz-simptomy-diagnostika.html

Что такое гипертонический криз

У меня гипертонический криз? Многие задаются таким вопросом, когда начинают чувствовать себе плохо при высоком артериальном давлении (АД).

Что такое гипертонический криз? Это патология, при которой резко повышается кровяное давление и человеку становиться плохо.
Состояние протекает с органическими или функциональными нарушениями органов. Оказание помощи при такой патологии может спасти жизнь человеку!
Врачи трактуют термин «Гипертонический криз (ГК)», как резкое обострение артериальной гипертонии! При этом всегда диагностируется высокое АД, приводящее к нарушению правильной работы различных органов.

ГК может произойти на любой стадии заболевания.
Неотложная помощь пациентам с высоким артериальным давлением является самой распространенной причиной вызова бригады медиков. Если скачок АД не угрожает жизни, врач использует антигипертензивные препараты (каптоприл, моксонидин, клонидин).

Классификация патологии

Гипертонические кризы делятся на следующие виды:

гиперкинетический;

гипокинетический;

эукинетический.

В основе этой классификации лежит механизм повышения давления:

увеличение выброса крови в сосуды из сердца;

увеличение сопротивляемости периферических сосудов;

одновременное увеличение выброса крови и сопротивляемости сосудов.

Вид гипертонического криза
Особенности протекания
Симптомы наступления криза проявляются постепенно. Больной испытывает упадок сил, чувствует сонливость и тяжесть в голове. Зрение ухудшается, появляются сжимающие боли в области сердца. Если в этот момент взять у больного мочу на анализ, то в ней обнаружится белок и повышенное число лейкоцитов.
Данный вид ГК опасен развитием осложнений в виде инсульта, инфаркта, сердечной астмы, отека легких или кровоизлияния в сетчатку.
У каждого человека индивидуальная особенность реакции на резкие скачки артериального давления. Часто гипертонические кризы проходят без серьезных осложнений. Но в ряде случаев больные испытывают проблемы, связанные с работой таких важных органов, как сердце и почки, часто страдает и зрение.
Больным с ГК необходимо постоянное наблюдение кардиолога, поэтому лечение должно проходить в условиях стационара.
Если патология протекает с осложнениями, то важно снизить уровень АД в короткие сроки. Обычно на это отводится один час. У остальных пациентов снижать давление допустимо в течение длительного срока. Важно своевременно начать лечить гипертонический криз, чтобы избежать серьезных последствий этого состояния.

Первая помощь

Быстрая помощь при гипертоническом кризе:

Прием таблеток от АД, назначенных врачом;

Проветривание помещения, горизонтальное положение, постоянный разговор с больным, отвлекающим от паники;

Натирание пяток и икроножных мышц столовым уксусом;

Вызов скорой помощи.

Если патология возникла у человека, не принимающего препараты для снижения давления, то для быстрого снижения АД можно положить под язык таблетку Капотена. Такой способ можно проделать и тем больным, которым назначенные препараты не помогли снизить АД.
ВАЖНО! Артериальное давление нужно понижать плавно. Резкое снижение очень вредно для организма.
Использование мощных лекарственных средств оправдано только при тяжелом гипертоническом кризе.
Лечение при тяжелой гипертонии может назначить только врач! Чаще высокое кровяное давление является поводом к госпитализации и лечении под контролем специалистов в стационаре.

Эффективное препараты от высокого АД

Таблица: Лечение гипертонического криза — клинические рекомендации

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами гипертонического криза являются тяжелая физическая нагрузка или нервное напряжение. У людей, подверженных к скачкам артериального давления, достаточно несколько часов активной физической работы и АД может взлететь до безумных значений.
Еще одной частой причиной развития ГК является неправильное питание. Соленая, острая и жирная пища может стать причиной повышения артериального АД, снизить которое порой бывает очень тяжело.
Терапевты утверждают, что гипертонический приступ может спровоцировать даже погода. Погодные колебания атмосферного давления и магнитные бури враги гипертоников. При таких ситуациях все больные жалуются на колебания АД.
Многие могут предугадать ГК, но в большинстве случаев он наступает внезапно и неожиданно!
Последствия могут быть плачевными: инсульт, инфаркт и смерть.

Симптомы проявления

Симптомы гипертонического криза характерны проявлению обычной гипертонии. Это головная боль, недомогание, головокружение, повышение артериального давления, шум в ушах.
Если не выпить лекарственные препарат для снижения АД, то может пойти кровь из носа, онеметь конечности рук и ног, снизиться зрение.
Купирование ГК не означает полного исцеления. Приступ может возникнуть в любую минуту, необходимо полноценное лечение.

Как развивается криз

Существуют два основных варианта развития ГК:

Чаще всего, это начальная стадия гипертонии. Протекает кратковременно. Проявляется резкой головной болью и давлением на виски. Многие жалуются на потемнение в глазах, боль в области сердца, затруднение дыхания. Верхнее артериальное АД показывает значение выше 200 мм рт.ст. Нижнее может оставаться в пределах нормы.

Второй вариант развития протекает очень медленно. Чаще всего такой гипертонический криз случается у больных с хронической гипертонией. Больной жалуется на шум в ушах, ежедневную ноющую боль в голове, плохой сон. Многие чувствуют жжение в области сердца, жалуются на тошноту. Артериальное давление высокое, даже нижнее скачет до отметки 130 мм рт.ст.

В медицине гипертонический криз разделяют на разные формы:

Нейровегетативный. У больного фиксируют сильное сердцебиение, жидкий стул, скачки систолического давления, сухость во рту, холод в конечностях.

Судорожный. Нарушается зрение, и возникают судороги. Больной жалуется на сильные головные боли.

Отечный. Редкий пульс, отекают руки, тошнота и рвота.

Кардиальный. Возникают приступы стенокардии.

Бронхоспастический случай. Криз сопряжен с приступами бронхиальной астмы.

Астматический. Возникает острая сердечная недостаточность и затруднение дыхания.

ГК опасен для пожилых людей и больных с запущенной стадией артериальной гипертензии. Такое состояние может закончиться обмороком, инсультом или инфарктом.
Важно начать лечение гипертонии с первых стадий развития, это убережет не только от развития тяжелых осложнений, но и может спасти жизнь.

Если человек жалуется на тошноту, сильную головную боль, при этом у него повышенное артериальное давление, нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи! До приезда врачей больному нужно разжевать и положить под язык лекарственные таблетки, снижающие АД. Особенно неотложная помощь требуется беременным и пожилым пациентам.
После гипертонического криза больному нужна реабилитация. Требуется полноценный отдых, ежедневный прием назначенных лекарств, отказ от соленой и острой пищи.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

http://giperton.com/gipertonicheskij-krizis.html

Гипертонический криз

Гипертонический криз – состояние, сопровождающееся внезапным критическим повышением АД, на фоне которого возможны нейровегетативные расстройства, нарушения церебральной гемодинамики, развитие острой сердечной недостаточности. Гипертонический криз протекает с головными болями, шумом в ушах и голове, тошнотой и рвотой, нарушениями зрения, потливостью, заторможенностью, расстройствами чувствительности и терморегуляции, тахикардией, перебоями в сердце и т. д. Диагностика гипертонического криза основывается на показателях артериального давления, клинических проявлениях, данных аускультации, ЭКГ. Мероприятия по купированию гипертонического криза включает постельный режим, постепенное контролируемое снижение АД с использованием медикаментов (антагонистов кальция, ингибиторов АПФ, вазодилататоров, мочегонных средств и т. д.).

Гипертонический криз

Гипертонический криз расценивается в кардиологии как неотложное состояние, возникающее при внезапном, индивидуально чрезмерном скачке артериального давления (систолического и диастолического). Гипертонический криз развивается примерно у 1% пациентов с артериальной гипертензией. Гипертонический криз может длиться от нескольких часов до нескольких суток и приводить не только к возникновению преходящих нейровегетативных расстройств, но и нарушений церебрального, коронарного и почечного кровотока.
При гипертоническом кризе существенно возрастает риск тяжелых жизнеугрожающих осложнений (инсульта, субарахноидального кровоизлияния, инфаркта миокарда, разрыва аневризмы аорты, отека легких, острой почечной недостаточности и др.). При этом повреждение органов-мишеней может развиваться как на высоте гипертонического криза, так и при быстром снижении АД.
Обычно гипертонический криз развивается на фоне заболеваний, протекающих с артериальной гипертензией, однако может возникать и без предшествующего стойкого повышения АД.
Гипертонические кризы возникают примерно у 30% пациентов с гипертонической болезнью. Наиболее часто они встречаются у женщин, переживающих климактерический период. Нередко гипертонический криз осложняет течение атеросклеротического поражения аорты и ее ветвей, заболеваний почек (гломерулонефрита, пиелонефрита, нефроптоза), диабетической нефропатии, узелкового периартериита, системной красной волчанки, нефропатии беременных. Кризовое течение артериальной гипертензии может отмечаться при феохромоцитоме, болезни Иценко-Кушинга, первичном гиперальдостеронизме. Достаточно частой причиной гипертонического криза выступает так называемый «синдром отмены» — быстрое прекращение приема гипотензивных средств.
При наличии вышеназванных условий спровоцировать развитие гипертонического криза могут эмоциональное возбуждение, метеорологические факторы, переохлаждение, физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, избыточное потребление с пищей поваренной соли, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гипернатриемия).
Механизм развития гипертонических кризов при различных патологических состояниях неодинаков. В основе гипертонического криза при гипертонической болезни лежит нарушение нейрогуморального контроля изменений сосудистого тонуса и активизация симпатического влияния на систему кровообращения. Резкое повышение тонуса артериол способствует патологическому приросту АД, создающему дополнительную нагрузку на механизмы регуляции периферического кровотока.
Гипертонический криз при феохромоцитоме обусловлен повышением уровня катехоламинов в крови. При остром гломерулонефрите следует говорить о почечных (снижение почечной фильтрации) и внепочечных факторах (гиперволемия), обусловливающих развитие криза. В случае первичного гиперальдостеронизма повышенная секреция альдостерона сопровождается перераспределением электролитов в организме: усиленным выведением калия с мочой и гипернатриемией, что в конечном итоге приводит к повышению периферического сопротивления сосудов и т. д.
Таким образом, несмотря на различные причины, общими моментами в механизме развития различных вариантов гипертонических кризов являются артериальная гипертензия и нарушение регуляции сосудистого тонуса.

Классификация

Гипертонические кризы классифицируются по нескольким принципам. С учетом механизмов повышения АД выделяют гиперкинетический, гипокинетический и эукинетический типы гипертонического криза. Гиперкинетические кризы характеризуются увеличением сердечного выброса при нормальном либо пониженном тонусе периферических сосудов – в этом случае происходит повышение систолического давления. Механизм развития гипокинетического криза связан со снижением сердечного выброса и резким увеличением сопротивления периферических сосудов, что приводит к преимущественному повышению диастолического давления. Эукинетические гипертонические кризы развиваются при нормальном сердечном выбросе и повышенном тонусе периферических сосудов, что влечет за собой резкий скачок как систолического, так и диастолического давления.
По признаку обратимости симптомов различают неосложненный и осложненный вариант гипертонического криза. О последнем говорят в тех случаях, если гипертонический криз сопровождается поражением органов-мишеней и выступает причиной геморрагического или ишемического инсульта, энцефалопатии, отека мозга, острого коронарного синдрома, сердечной недостаточности, расслаивания аневризмы аорты, острого инфаркта миокарда, эклампсии, ретинопатии, гематурии и т. д. В зависимости от локализации осложнений, развившихся на фоне гипертонического криза, последние подразделяются на кардиальные, церебральные, офтальмологические, ренальные и сосудистые.
С учетом преобладающего клинического синдрома различают нейро-вегетативную, отечную и судорожную форму гипертонических кризов.

Симптомы гипертонического криза

Гипертонический криз с преобладанием нейро-вегетативного синдрома связан с резким значительным выбросом адреналина и обычно развивается вследствие стрессовой ситуации. Нейро-вегетативный криз характеризуется возбужденным, беспокойным, нервозным поведением больных. Отмечаются повышенная потливость, гиперемия кожи лица и шеи, сухость во рту, тремор рук. Течение данной формы гипертонического криза сопровождается ярко выраженными церебральными симптомами: интенсивными головными болями (разлитыми или локализованными в затылочной либо височной области), ощущением шума в голове, головокружением, тошнотой и рвотой, ухудшением зрения («пелена», «мелькание мушек» перед глазами). При нейро-вегетативной форме гипертонического криза выявляется тахикардия, преимущественное повышение систолического АД, увеличение пульсового давления. В период разрешения гипертонического криза отмечается учащенное мочеиспускание, в процессе которого выделяется повышенный объем светлой мочи. Длительность гипертонического криза составляет от 1 до 5 часов; угроза для жизни пациента обычно не возникает.
Отечная или водно-солевая форма гипертонического криза чаще встречается у женщин с избыточным весом. В основе криза лежит дисбаланс ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей системный и почечный кровоток, постоянство ОЦК и водно-солевого обмена. Пациенты с отечной формой гипертонического криза подавлены, апатичны, сонливы, плохо ориентированы в обстановке и во времени. При внешнем осмотре обращает внимание бледность кожных покровов, одутловатость лица, отечность век и пальцев рук. Обычно гипертоническому кризу предшествует уменьшение диуреза, мышечная слабость, перебои в работе сердца (экстрасистолы). При отечной форме гипертонического криза отмечается равномерное повышение систолического и диастолического давления или уменьшение пульсового давления за счет большого прироста диастолического давления. Водно-солевой гипертонический криз может длиться от нескольких часов до суток и также имеет относительно благоприятное течение.
Нейро-вегетативная и отечная формы гипертонического криза иногда сопровождаются онемением, ощущением жжения и стягивания кожи, снижением тактильной и болевой чувствительности; в тяжелых случаях – преходящими гемипарезами, диплопией, амаврозом.
Наиболее тяжелое течение свойственно судорожной форме гипертонического криза (острой гипертонической энцефалопатии), которая развивается при нарушении регуляции тонуса мозговых артериол в ответ на резкое повышение системного артериального давления. Возникающий при этом отек мозга может держаться до 2-3 суток. На высоте гипертонического криза у больных отмечаются клонические и тонические судороги, потеря сознания. Некоторое время после окончания приступа больные могут оставаться в бессознательном состоянии или быть дезориентированы; сохраняется амнезия и преходящий амавроз. Судорожная форма гипертонического криза может осложняться субарахноидальным или внутримозговым кровоизлиянием, парезами, комой и летальным исходом.

Диагностика гипертонического криза

О гипертоническом кризе следует думать при подъеме АД выше индивидуально переносимых значений, относительно внезапном развитии, наличии симптомов кардиального, церебрального и вегетативного характера. При объективном обследовании может выявляться тахикардия или брадикардия, нарушения ритма (чаще экстрасистолия), перкуторное расширение границ относительной тупости сердца влево, аускультативные феномены (ритм галопа, акцент или расщепление II тона над аортой, влажные хрипы в легких, жесткое дыхание и др.).
Артериальное давление может повышаться в разной степени, как правило, при гипертоническом кризе оно выше 170/110-220/120 мм рт. ст. Измерение АД производится каждые 15 минут: первоначально на обеих руках, затем на руке, где оно выше. При регистрации ЭКГ оценивается наличие нарушений сердечного ритма и проводимости, гипертрофии левого желудочка, очаговых изменений.
Для осуществления дифференциальной диагностики и оценки тяжести гипертонического криза к обследованию пациента могут привлекаться специалисты: кардиолог, офтальмолог, невролог. Объем и целесообразность дополнительных диагностических исследований (ЭхоКГ, РЭГ, ЭЭГ, суточное мониторирование АД) устанавливается индивидуально.

Лечение гипертонического криза

Гипертонические кризы различного типа и генеза требуют дифференцированной лечебной тактики. Показаниями к госпитализации в стационар служат некупирующиеся гипертонические кризы, повторные кризы, необходимость проведения дополнительных исследований, направленных на уточнение природы артериальной гипертензии.
При критическом подъеме АД больному обеспечивается полный покой, постельный режим, специальная диета. Ведущее место в купировании гипертонического криза принадлежит экстренной медикаментозной терапии, направленной на снижение АД, стабилизацию сосудистой системы, защиту органов-мишеней.
Для понижения значений АД при неосложненном гипертоническом кризе используются блокаторы кальциевых каналов (нифедипин), вазодилататоры (нитропруссид натрия, диазоксид), ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), ss-адреноблокаторы (лабеталол), агонисты имидазолиновых рецепторов (клонидин) и др. группы препаратов. Чрезвычайно важно обеспечить плавное, постепенное снижение АД: примерно на 20-25 % от исходных значений в течение первого часа, в течение последующих 2-6 ч — до 160/100 мм рт. ст. В противном случае, при чрезмерно быстром снижении, можно спровоцировать развитие острых сосудистых катастроф.
Симптоматическое лечение гипертонического криза включает кислородную терапию, введение сердечных гликозидов, диуретиков, антиангинальных, противоаритмических, противорвотных, успокаивающих, обезболивающих, противосудорожных средств. Целесообразно проведение сеансов гирудотерапии, отвлекающих процедур (горячие ножные ванны, грелка к ногам, горчичники).
Возможными исходами лечения гипертонического криза являются:

улучшение состояния (70%) – характеризуется снижением уровня АД на 15-30 % от критического; уменьшением выраженности клинических проявлений. Необходимость в госпитализации отсутствует; требуется подбор адекватной гипотензивной терапии в амбулаторных условиях.

прогрессирование гипертонического криза (15%) – проявляется нарастанием симптоматики и присоединением осложнений. Требуется госпитализация в стационар.

отсутствие эффекта от лечения – отсутствует динамика снижения уровня АД, клинические проявления не нарастают, но и не купируются. Необходима смена лекарственного препарата или госпитализация.

осложнения ятрогенного характера (10-20 %) – возникают при резком или чрезмерном снижении АД (артериальная гипотония, коллапс), присоединении побочных эффектов от лекарственных препаратов (бронхоспазм, брадикардия и др.). Показана госпитализация с целью динамического наблюдения или проведения интенсивной терапии.

Прогноз и профилактика

При оказании своевременной и адекватной медицинской помощи прогноз при гипертоническом кризе условно благоприятный. Случаи летального исхода связаны с осложнениями, возникающими на фоне резкого подъема АД (инсульт, отек легких, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда и др.).
Для предупреждения гипертонических кризов следует придерживаться рекомендованной гипотензивной терапии, регулярно контролировать АД, ограничить количество потребляемой соли и жирных продуктов, следить за массой тела, исключить прием спиртного и курение, избегать стрессовых ситуаций, увеличить физическую активность.
При симптоматической артериальной гипертонии необходимы консультации узких специалистов – невролога, эндокринолога, нефролога.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/hypertensive-crisis