Блуждающий тромб: симптомы, первая помощь, прогнозы, FlebDoc

Содержание

Что такое блуждающий тромб: симптомы, прогнозы, помощь

Причины появления блуждающего тромба

Тромбозы и тромбофлебиты являются одними из самых распространенных проблем с кровеносными сосудами, которые встречаются у людей. Данные заболевания характеризуются нарушением циркуляции крови, что может произойти по разным причинам. Главным препятствием для нормального кровотока является возникновение сгустка крови на стенке сосуда. Это может произойти по разным причинам.
В группе риска находятся те люди, которые ведут сидячий либо малоподвижный образ жизни, имеют хронические недуги, связанные с сердцем и сосудами, пожилые или страдающие избыточным весом. Очень часто тромбы являются осложнением после операции.
В большинстве случаев сгустки крови образуются на нижних конечностях. Здесь нагрузка на сосуды бывает наиболее сильной, что и приводит к варикозу и появлению тромбов. При этом именно в ногах в основном и появляются блуждающие тромбы. Они растут, а после отрываются от стенок и начинают свое опасное движение по сосудистой системе человека.
Причиной отрыва тромба и его превращения в мигрирующий является увеличение кровотока, что может быть вызвано различными факторами. К примеру, при резком вставании после длительного времяпровождения в положении сидя, а в особенности в позе нога на ногу, максимально увеличивается приток крови к ногам. В результате кровяной сгусток может оторваться. Некоторые тромбы изначально крепятся к стенкам сосудов достаточно слабо. Это в основном касается очень крупных сгустков.

Причиной появления мигрирующего тромба может быть использование компрессионного трикотажа по неправильной схеме. Кроме того, на отрыв сгустка может повлиять прием некоторых медикаментозных препаратов.
Людям, которые перенесли операции, необходимо очень внимательно относиться к своему организму во время реабилитации. Чрезмерно активный образ жизни в этот период способен привести к неприятным последствиям.
Что касается симптомов недуга, то тут все зависит исключительно от того, куда именно прибыл блуждающий тромб. По некоторым признакам можно определить, где он находится в то или иное время.

Тромб в легких или коронарной артерии

Если сгусток крови мигрировал в легочную артерию, то это говорит наличии у человека определенных симптомов, связанных с затруднением дыхания. Речь идет о появлении одышки и чувства недостатка кислорода. Больного начинает бросать в холодный пот, появляется сухой кашель, а кожа становится синей. Не исключается развитие судороги и сильной боли в области груди.
Это происходит по той причине, что тромб попал в легочную артерию и вызвал нарушение кровоснабжения. Подобная патология ведет к массовой тромбоэмболии.
Если сгустку крови удалось добраться до области коронарной артерии, у человека появится сильная боль в области грудной клетки давящего характера. Неприятные ощущения будут отдавать в область плеча и между лопатками. Плюс к этому случаются приступы тахикардии и аритмии. У больного синеет кожа, появляется чувство удушья, после чего следует потеря сознания и остановка дыхания.
Если возникли подозрения относительно того, что в коронарную артерию попал тромб, необходимо действовать очень быстро. Как правило, при наличии острых ишемических симптомов у человека уже через сутки наступает смерть.

Тромб в головном мозге

Один из самых опасных вариантов — это появление блуждающего кровяного сгустка в сосудах головного мозга.
У больного на первом этапе это вызывает нарушения в работе нервной системы, отмечаются такие симптомы, как сильные раздражительность и головокружение, человек просто теряет сознание. В дополнение к этому наблюдается острая головная боль, спазм мышц лица, начинает пропадать слух.
Симптоматика очень напоминает признаки инсульта, поэтому первую помощь больному нужно оказывать аналогично. Кроме того, необходимо своевременно вызвать бригаду медиков. В противном случае не исключается летальный исход.

Тромб в кишечнике

Если сгусток крови пробрался в сосуды кишечника, не нужно игнорировать проблему, ведь нарушение кровообращения в данной области приводит к развитию перитонита. При несвоевременном обращении к врачу можно получить массу осложнений. Некоторые их них могут стоить человеку жизни.
Насторожить должна острая боль в животе, появление тошноты и рвоты, запор либо диарея, вздутие живота без веских на то причин, а также сухость во рту. Подобные признаки можно легко спутать с обычным отравлением либо даже несварением желудка.
Отличительной особенностью закупорки сосудов ЖКТ будет появление примесей крови в каловых массах. Это очень опасный признак, который требует немедленного обращения к специалисту.

Тромб в венах конечностей

Закупорка сосудов рук либо ног, связанная с блуждающим тромбом, может привести к очень серьезным последствиям. Безусловно, здесь имеется больше времени для того, чтобы исправить ситуацию, чем в случае с коронарными артериями либо сосудами головного мозга, однако тянуть не стоит. Тромб в конечностях опасен уже тем, что может нарушить кровообращение. Но не стоит забывать и о том, что он может оторваться и мигрировать дальше, пока не дойдет до жизненно важных органов и не спровоцирует смерть человека.
Определить наличие тромба в конечности можно по таким симптомам, как сильная боль в пораженной области, образование отека, бледность кожного покрова, а если не предпринимать никаких мер, то и по некрозу тканей.

Диагностика и лечение

Для того чтобы определить наличие тромба в той или иной области, было изобретено огромное количество различных методов. Самым популярным из них является ультразвуковое ангиосканирование. С его помощью можно определить не только наличие тромба, но его и размер и местоположение. Более современным способом является ангиография с использованием компьютерного томографа. Этот метод дает возможность увидеть каждый отдельный сосуд и проверить его на наличие патологии.
Альтернативой ангиографии будет контрастная флебография. Тут с помощью специальных веществ, которые вводятся в кровеносную систему, можно увидеть движение крови по сосудам. В тех местах, где кровоток затруднен, скорее всего, появился тромб.
В процессе диагностики обязательно назначается общий анализ крови. По его показаниям можно четко определить состав жидкости и ее склонность к образованию тромбов.

Если у пациента появятся признаки мигрирующего тромба, в обязательном порядке назначается особое лечение. Определение проблемы на ранней стадии дает возможность исправить ее без операции, то есть при помощи медикаментозных средств. Для избавления от тромба назначается курс антикоагулянтов для разжижения крови и тромболитиков, которые будут рассасывать уже имеющиеся сгустки. Чаще всего медикаментозной терапии вполне достаточно. Если же она окажется неэффективной, проводится операция, которая нередко становится единственным способом спасти жизнь больного.

http://flebdoc.ru/tromb/bluzhdayushhij.html

15 опасных признаков тромба в организме, который может вас мгновенно убить

Зная первые признаки наличия тромба в организме, можно предотвратить потенциально смертельную ситуацию.
Тромб, как правило, образуется в венах ног и ведет к тромбозу глубоких вен. Опасность тромба в том, что часто он остается незамеченным, но может внезапно оторваться и привести к смерти.
Тромб – это сгусток крови, которая из жидкого состояния приобрела густое или полутвердое состояние.
Вообще нужно понимать, что свертывание крови – это необходимый процесс, который предотвращает большую потерю крови в определенных ситуациях, например, когда вы получили травму или порез.
Когда тромб образуется в одной из вен, он не всегда растворяется, что может в дальнейшем привести к опасной и даже смертельной ситуации.
Неподвижный тромб обычно не представляет угрозы, но если он отрывается и по венам попадает в важные органы, такие как сердце или легкие, это может стать причиной смерти.
Вот несколько признаков того, что в вашем организме образовался опасный тромб.

Первые признаки тромба

1. Необъяснимая усталость
Внезапная усталость часто указывает на различные проблемы со здоровьем, включая и образование тромба. Когда наше тело вынужденно работать больше обычного, это имеет негативные последствия для организма.
Если ощущение усталости долгое время не проходит, есть повод задуматься о том, что виной всему может быть тромб в руке, ноге, мозге или груди.
2. Припухлость в конечностях
На месте образования тромба может появиться припухлость или отечность. Если тромб находится в руке или ноге, конечность может полностью распухнуть, что возникает из-за плохой циркуляции крови.
При этом пораженное место может изменить цвет, покраснеть или посинеть, стать теплым или зудеть. Такая ситуация очень опасна, так как тромб может оторваться и в любую минуту попасть в жизненно важный орган. Так, например, если он окажется в легких, это приведет к эмболии легочной артерии.
3. Затрудненное дыхание
Этот симптом может быть довольно пугающим, так как может означать, что тромб переместился в легкие. Согласно специалистам, если трудности с дыханием сопровождаются постоянным кашлем, это может стать первым признаком легочной эмболии – закупорки одной из артерий в легких.
К такой ситуации нужно относиться очень серьезно и как можно скорее вызвать скорую помощь.
4. Боль в груди или боль при дыхании
Как уже было упомянуто выше, легочная эмболия – это потенциально смертельное состояние. Оно возникает когда тромб, образовавшийся в нижних конечностях, попадает и блокирует один из сосудов легких. Одним из главных симптомов этого является боль в груди и общий дискомфорт при дыхании, при котором вам может быть тяжело сделать глубокий вдох.
Также важно помнить о том, что боль в сердце может указывать и на то, что тромб находится в области сердца, и это может привести к инфаркту.
5. Лихорадка и потоотделение
Данный симптом очень часто появляется при тромбозе почек.
Главная опасность его состоит в том, что тромб может мешать вашему организму избавляться от продуктов отхода, что ведет к высокому артериальному давлению и даже к отказу почек. При этом часто тромб в почках приводит к лихорадке или повышенному потоотделению.

Симптомы тромба

6. Головокружение или обморок
Сочетание боли в груди и затрудненного дыхания могут вызвать ощущение головокружения и привести к обмороку.
7. Учащенное сердцебиение
Если ваше сердцебиение ускорилось, это может быть опасным симптомом легочной эмболии. Когда тромб добирается до легких, возникает нехватка кислорода, и ваше сердце пытается ее компенсировать, усиливая сердцебиение. Это предупреждающий знак, который нельзя игнорировать.
8. Необъяснимый кашель
Если появились приступы кашля наряду с ощущением нехватки дыхания и ускоренным сердцебиением, это может говорить о том, что в вашем организме сформировался тромб. Кашель может сопровождаться кровью, а это серьезный повод обратится к врачу.
Виной такого кашля может быть тромб в легких, который ведет к заложенности дыхательных путей и проявляется в виде кашля.
9. Сильная головная боль
Многие люди страдают от хронической головной боли, но эта боль часто бывает сильнее обычного. Такая невыносимая боль может полностью вывести вас из строя, из-за чего вы не сможете на чем-либо сосредоточиться.
При этом обычные препараты от головной боли могут не облегчить симптомы. В этом случае срочно обратитесь к врачу, так как это может указывать на наличие тромба в головном мозге, что может привести к инсульту.
10. Боль или чувствительность в конечности
Очень сложно понять, что у вас есть тромб, не имея медицинских знаний, но одним из наиболее частых симптомов этой проблемы являются боль в руке или ноге.
Если это не связано с травмой, болезненные ощущения могут предупреждать о тромбозе глубоких вен. При этом может наблюдаться болезненность при надавливании или прикосновении к пораженной области. Чтобы отличить ее от мышечных судорог, обратите внимание на то, усиливается ли боль при хождении или сгибании ноги. Если это так, есть вероятность наличия тромба.
Даже если тромб присутствует в одной ноге, вы можете ощущать болезненность в обеих ногах. Это происходит из-за того, что вы пытаетесь облегчить дискомфорт в одной ноге и больше напрягаете другую ногу, что может вести к напряжению и боли.

Тромб в вене

11. Теплая на ощупь кожа
При тромбозе температура кожи может меняться, особенно в месте, где присутствует тромб. Вы будете чувствовать, что эта область более теплая на ощупь.
Такое ощущение возникает из-за нарушения кровотока и может также сопровождаться пульсацией и зудом.
12. Красные прожилки по венам
Тромбы могут привести к появлению красных прожилок, которые идут по длине вен и часто бывают теплыми на ощупь. Когда вы притрагиваетесь к ним, они теплее кожи вокруг и довольно заметны. Вы можете принять их за кожную сыпь или синяки, но если они теплые на ощупь, стоит проконсультироваться с врачом.
13. Боль в икрах ног
Когда тромб образуется в ногах, одним из распространенных симптомов становится боль в икрах. Боль часто путают со спазмом мышц или судорогой, и по этой причине часто игнорируют опасный симптом.
Однако в отличие от судороги, которая возникает резко и длится несколько минут, боль в икрах от тромба нарастает постепенно и может оставаться в течение нескольких дней или недель.
14. Изменение цвета кожи
Покраснение — один из самых частых симптомов, связанных с наличием тромба, и оно, как правило, появляется в месте, где присутствует тромб. Однако вас должно насторожить и любое другое изменение цвета кожи. Например, область образования тромба может побледнеть из-за уменьшения кровотока.
По мере ухудшения состояния, кожа может приобрести синеватый оттенок и быть более холодной на ощупь. В этом случае стоит тут же обратиться к врачу.
15. Отсутствие симптомов
Одной из причин, почему тромбоз так опасен, является тот факт, что часто не наблюдается никаких предшествующих ему симптомов. По крайней мере, нет явных признаков, которые требуют оперативного обращения к врачу, и до того, как мы успеваем узнать о них, случается непоправимое.
По этой причине важно принимать профилактические меры, чтобы этого не случилось. Избегайте долго сидеть на одном месте, занимайтесь физической активностью, регулируйте свой вес и следите за питанием, чтобы никогда не узнать о том, что такое тромбоз.

http://www.infoniac.ru/news/15-opasnyh-priznakov-tromba-v-organizme-kotoryi-mozhet-vas-mgnovenno-pogubit.html

Тромб: симптомы и первые признаки

Признаки тромба в организме: симптомы у женщин

Сгустки крови — это первая помощь организма против кровотечения. Кровь превращается из жидкости в гель, защищая поток крови и закупоривая кровотечение.
Без свертывания крови небольшие сосуды внутри тела продолжали бы кровоточить, а умереть можно было бы даже от небольшого пореза.
Но иногда эти сгустки становятся смертельно опасными, особенно когда они образуются непосредственно в артериях:

  • Сердечный приступ — когда сердечная мышца теряет кровоснабжение.
  • Инсульт — где часть мозга теряет кровоснабжение.
  • Тромбоз глубоких вен — сгусток, возникающий, как правило, в нижней части ноги — это одна из основных причин легочной эмболии.

Общие симптомы тромба у женщин

В целом симптомы тромба у женщин мало отличаются от мужских и зависят от места его локализации.
Наиболее распространенным местом для образования тромба являются ноги. В этом случае симптомы могут включать:

  • боль,
  • припухлость,
  • жар,
  • покраснение,
  • боль в стопе при растяжении пальцев вверх.

Сгустки крови дают разные симптомы в зависимости от того, где они находятся в организме:

  • Сгусток крови в сердце — боль и ощущение тяжести в груди; помутнение сознания, тяжело дышать.
  • Сгусток крови в животе — рвота, сильная боль в животе.
  • Сгусток крови в мозге — внезапная и сильная головная боль. Когнитивные изменения, такие как трудность речи.

Тромб в руке: симптомы и первые признаки

Сгусток крови, также называемый тромбозом глубоких вен (ТГВ), является результатом активированных факторов свертывания крови и компонентов, обнаруженных в кровотоке.
Сгустки крови могут появляться в руке или в любом другом месте тела и тому есть множество причин, но одна из самых распространенных — это длительная неподвижность, как в случае долгого полета.
Определенные условия и факторы риска могут также увеличить вероятность появления сгустков крови:

  • беременность,
  • курение,
  • гормональная терапия.

В большинстве случаев сгустки крови не представляют непосредственной угрозы и лечить такое состояние можно и в домашних условиях.

Признаки и симптомы сгустка крови в руке

Свертывание крови является нормальной частью тела и не обязательно вредно. Если бы тело не обладало этой способностью, простой разрез заставил бы нас истечь кровью.
Человеческое тело — это тонкая экосистема, которая постоянно анализирует и восстанавливает поврежденную ткань, и это также относится к кровеносным сосудам, так как они часто подвергаются постоянному стрессу и травме от кровообращения.
Если сгусток крови образуется в кровеносном сосуде кисти руки, он может отрезать кровообращение и проявить следующие признаки и симптомы:

  • Отек затронутой руки: возникает по причине непроходимости крови, поскольку она не может пройти мимо блокады.
  • Боли в руке: иногда описывают как ощущение судороги.
  • Закупорка крови может привести к повреждению ткани. Это проявляется как боль в пострадавшем районе при прикосновении.
  • Красноватый или синеватый цвет кожи: более легко идентифицируется у белокожих людей и выглядит как сгусток крови в руке.
  • Рука теплая на ощупь: затронутая область часто имеет более высокую температуру, чем остальная часть тела. Застойная кровь может раздражать кровеносные сосуды, заставляя место вокруг становиться относительно теплее.
  • Венозное расширение: появление растянутых вен. Когда крови больше некуда идти, это приводит к тому, что вены руки растягиваются.

Как лечить сгустки крови в руке?

Серьезные сгустки крови часто требуют посещения отделения неотложной помощи, так как они могут быть фатальными, если их не поймать вовремя. Антикоагулянты — лекарства, которые растворяют сгусток и предотвращают образование новых — вероятнее всего будут использовать в отделении скорой помощи для таких случаев.
Домашнее лечение сгустка крови в руке
Ниже приведены некоторые домашние средства, чтобы лечить и предотвращать образование тромбов, которые можно использовать в домашних условиях:

Соблюдайте правильную диету: ограничение количества жирной пищи в рационе поможет снизить риск образования бляшек холестерина в кровеносных сосудах. Диета с высоким содержанием клетчатки поможет в достижении этого. Включая продукты, такие как овощи и фрукты, вы можете успешно увеличить потребление клетчатки.

Травяной чай: чай из листьев тысячелистника используется для лечения сгустков крови.

Следите за своим лекарством: прием лекарств, предписанных врачом, поможет сохранить здоровье. Также неплохо сообщить врачу о любых новых травяных средствах, которые вы используете, поскольку они могут помешать вашему текущему лекарству

Двигайте руками: пребывание в одном положении может вызвать застой крови.

  • Измените свой образ жизни: курение является основным фактором в возникновении сгустков крови. Ожирение также может способствовать. Бросить курить и похудеть означает снизить риск.
  • Когда нужно обратиться к врачу?
    Если у вас возникли какие-либо серьезные симптомы, упомянутые выше, нужно обратиться за медицинской помощью как можно скорее. Наличие сгустка крови в руке не может быть опасно для жизни, но это может быть показателем чрезмерного свертывания крови и привести к появлению большего количества сгустков в другом месте тела.
    Следующее должно побудить вас сразу же обратиться к врачу:

    • Сбивчивое дыхание.
    • Онемение лица, руки или ноги и внезапная слабость.
    • Боль, распространяющаяся на спину, челюсть или плечо.
    • Хронические головные боли и головокружение.
    • Пульсирование пораженного участка, или в руках и ногах.
    • Покраснение, отек, боль или онемение в руке или ноге.

    Оторвался тромб: симптомы и первые признаки

    Возникновение состояния, угрожающего жизни, в случае возникновения тромба, особенно если он развивается ниже колена, практически равно нулю. Но если тромб образовался выше колена, он может оторваться и забить крупный сосуд, проникнуть в сердце, легкие или головной мозг, а это уже очень серьезно, поскольку в некоторых случаях может вызвать:

    • легочную эмболию,
    • инсульт или сердечный приступ,
    • частое осложнение тромбов — повреждение тканей.

    Признаки тромбоэмболии легочной артерии

    Тромбы, которые чаще всего вызывают легочную эмболию, образуются в области ног или таза.
    Наиболее распространенным симптомом легочной эмболии является одышка, которая может возникать как постепенно, так и появиться внезапно.
    Другие симптомы легочной эмболии включают:

    • нервозность,
    • липкая бледная кожа,
    • грудная боль, которая может распространяться на руку, челюсть, шею и плечо,
    • обморок,
    • аритмия,
    • спутанность сознания,
    • учащенное дыхание,
    • быстрое сердцебиение,
    • слабый импульс.

    Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, особенно одышку, немедленно обратитесь к врачу.

    Тромб в сердце — симптомы и первые признаки

    Тромб можно сравнить с пробкой в час пик. В нормальные часы движение транспорта происходит устойчиво. Однако в случае аварии трафик может значительно замедлиться или полностью остановиться — именно так тромб, как и авария, блокирует движение крови и перекрывает ее подачу в какой-то орган.
    Такое состояние является опасным и в некоторых случаях может привести к летальному исходу.
    К примеру, сердечный приступ возникает в случае блокировки тромбом потока крови в сердце, что приводит к постепенному отмиранию сердечной мышцы.
    Таким образом образовавшийся или попавший в сердце тромб способен привести к сердечному приступу, но лишь в том случае, если он имеет значительные размеры.
    Тромб в сердце вызывает симптомы, схожие с сердечным приступом:

    • Боль в суставах,
    • Прерывистое дыхание,
    • Дискомфорт в области шеи, челюсти и плеч,
    • Тошнота или рвота,
    • Обморок.

    Как упоминалось ранее, сгусток крови в сердце может привести к сердечному приступу. Таким образом, человек, имеющий те же симптомы, что и сердечный приступ, например, чрезмерное потоотделение, проблемы с дыханием и боль в левой руке, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Тромб в голове — симптомы и первые признаки

    Есть много причин, по которым у человека может образоваться сгусток в голове:

      Повреждения головы. Если есть серьезная травма головы и / или шеи, организм образовывает сгустки, чтобы остановить кровотечение. Это может оказать сильное давление на окружающие ткани мозга. Некоторые травмы могут вызывать образование тромбов за пределами мозга и разрываться или же с кровью попасть в мозг и вызвать инсульт.

    Сужение или укрепление артерий. Когда артерии затвердевают или сужаются, риск развития сгустка в головном мозге увеличивается. Затвердевшие артерии могут разорваться во время перекачки крови, что может привести к образованию сгустка. Эти сгустки могут сократить кровоток в суженной артерии, что наносит серьезный ущерб окружающим клеткам.

    Путешествующие сгустки. Некоторые тромбы могут перемещаться из одной части тела по кровеносному сосуду в мозг, вызывая блокировку, которая часто становится причиной инсульта или эмболии мозга. Эти сгустки могут привести к повреждению других частей тела еще до того, как они достигнут головы.

  • Воспаление. Если поверхностная вена чрезмерно воспалена, это так же повышает риск образования тромбов. Воспаление часто вызвано бактериальными инфекциями. Как следствие, уменьшается кровоток, а поврежденные участки подвержены риску протекания крови, что может привести к образованию тромбов.
  • Признаки и симптомы тромба в головном мозгу

    Признаки и симптомы тромба в головном мозгу проявляются по-разному в каждом индивидуальном случае. Для некоторых все начинается с головных болей, для других характерен широкий спектр разных признаков, среди которых проблемы с речбю и даже депрессия.

    Ниже описаны основные симптомы сгустков крови в голове:

    • Головные боли. Обычно ощущаются на одной стороне головы и могут усиливаться при кашле или чихании. Для некоторых людей головные боли, связанные с тромбом, могут затруднить движение головы и физическую активность.
    • Проблемы с речью. Некоторые люди могут испытывать трудности при разговоре. Эта проблема чаще встречается в случае, когда у тромб находится в левой части мозга.
    • Заторможенность. У больного понимание и реакция занимают больше времени, чем обычно.
    • Головокружение — возможны периоды головокружения, которые могут сопровождаться временной слепотой.
    • Изменения в личности — Больной чувствует себя чрезмерно агрессивным или внезапно подавленным.
    • Депрессия — возникает как следствие, когда мозг не получает нужное количество кислорода.
    • Потеря координации. Некоторые люди считают, что они не могут двигаться с прежним уровнем координации, и возможность перемещения чего-то из одной руки в другую встречается чаще всего.
    • Некоторые испытывают судороги, продолжающиеся до двух минут.
    • Ишемическая атака. Дисфункция на одной стороне тела, которая может превратиться в полномасштабный инсульт.
    • Паралич. Одна сторона тела может быть парализована. Чаще всего затронуты рука, нога и лицо.

    Сгустки крови в голове: варианты лечения

    Для диагностики тромба и определения причины, вызвавшей его, нужно пройти МРТ или КТ-сканирование.

    Для лечения чаще всего используют антикоагулянты, такие как аспирин, который не только рассасывает уже существующие, но и способен предотвратить развитие новых сгустков.

    Не редки ситуации, когда необходима операция. Сгусток крови можно удалить из мозга методом вскрытия и очищения артерий.

  • В Европе больным с повышенным риском образования вживляют так называемый «активатор плазминогена»в вену — он разрушает тромб, чтобы предотвратить инсульт.
  • http://cosmoreviews.club/zdorovie/74-tromb-simptomy-i-pervye-priznaki.html

    Симптомы и лечение блуждающего тромба

    Блуждающий тромб является одним из осложнений тромбоза, который представляет собой нарушение кровообращения в каком-либо участке органа, спровоцированное закупоркой сосуда сгустком крови. Мигрирующий тромб опасен своим внезапным возникновением и возможностью перекрытия сосудов головного мозга, что способствует развитию инсульта. Кроме того, такой сгусток препятствует току крови в других крупных и средних кровеносных сосудах, вызывая некроз тканей. Его отрыв и дальнейшее нарушение циркуляции крови нередко приводит к внезапной смерти.

    Причины возникновения

    При незначительных травмах кровь начинает сворачиваться, образуя пробки, которые перекрывают поврежденные сосуды. Это помогает кровотечению быстро остановиться. У здорового человека такие сгустки через некоторое время рассасываются. Но при различных заболеваниях пробки начинают усиленно образовываться, а процесс рассасывания затрудняется. Если сгусток крови отрывается от внутренней поверхности сосуда, то начинает передвигаться по всей кровеносной системе организма. Его он попадет в артерию головного мозга, то наступает мгновенный летальный исход.
    Выяснив, что такое блуждающий тромб, нужно знать причины, приводящие к его возникновению. Это может быть:

    • варикоз, вызванный заболеваниями суставов, например, коленного;
    • нарушение свертываемости крови;
    • сгущение крови;
    • замедление кровотока в сосуде;
    • наследственная предрасположенность к формированию тромбов.

    Тромбоз и тромбофлебит не всегда приводят к возникновению мигрирующего тромба. Блуждающий сгусток является случайным осложнением болезней крови. Он нередко отрывается из-за резкого механического воздействия на участок сосуда или высокого давления в кровеносном сосуде.

    Симптоматика

    В зависимости от того, где находится блуждающий тромб, симптомы могут различаться. К признакам наличия кровяного сгустка в артерии легких относят:

    • приступы одышки;
    • выделение холодного пота;
    • спазмы и судороги конечностей;
    • сухой кашель;
    • посинение кожи;
    • боль в груди.

    Наличие тромба в коронарных артериях проявляется такими симптомами:

    • чувство удушения;
    • приступ аритмии или тахикардии;
    • обморок;
    • одышка;
    • ощущение давления и боль в груди;
    • бледность или синюшность кожи.

    Признаки, указывающие на сгустки крови в артериях головного мозга:

    • сильная головная боль;
    • головокружение;
    • обморок;
    • сильная раздражительность;
    • частичная или полная потеря речи;
    • ухудшение координации тела, зрения и слуха;
    • онемение ног и рук.

    Наличие тромба в сосудах ЖКТ проявляется следующим образом:

    • частые позывы рвоты и тошноты;
    • вздутие живота;
    • понос или запоры;
    • болевые ощущения в области желудка;
    • сухость слизистой оболочки полости рта;
    • кровяные сгустки в кале или рвотных массах;
    • неприятный привкус во рту.

    Симптомы мигрирующего тромба в сосудах нижних и верхних конечностей:

    • изменение цвета кожи;
    • отечность рук и ног;
    • боль в месте нахождения сгустка крови.

    Чтобы определить наличие тромба, проводят диагностику. При его выявлении назначают соответствующее лечение.
    После того как был поставлен диагноз и определен характер патологии, врач выбирает метод лечения. Чтобы избавиться от наличия сгустков, применяют 2 способа:

    • медикаменты;
    • оперативное вмешательство.

    Лекарственные средства назначают тогда, когда жизнь пациента не подвергается опасности, и тромб был обнаружен на ранней стадии формирования. В этом случае применяют следующие медикаменты:

    • Антикоагулянты — делают кровь жиже и останавливают процесс формирования кровяного сгустка. В первые 2 дня в вену вводят Гепарин, после чего принимают Синкумар или Дикумарин.
    • Тромболитики — рассасывают образовавшийся тромб. К ним относят Урокиназу, Стрептокиназу, Фибринолизин.

    Если лечение средствами не принесло должного результата, или жизнь пациента подвергается опасности, то врачи проводят оперативное вмешательство, чтобы нормализовать кровообращение и удалить кровяной сгусток.
    Виды оперативного лечения:

    • тромбэктомия — в патологический сосуд вводят катетер с баллоном, с его помощью создают давление, и загустевшая кровь выводится через маленький разрез;
    • шунтирование — врачи создают шунт, в результате чего осуществляется кровообращение в обход пораженной артерии;
    • стентирование — в полость артерии вводят специальный стент, благодаря которому стенки сосуда расширяются, и нормализуется ток крови;
    • установка кава-фильтра — в этом случае созданное механическое препятствие не позволяет блуждающему тромбу попасть в артерию, ведущую к сердцу.

    Кроме того, для разжижения крови рекомендуется придерживаться здорового питания. В рацион следует включать малиновое варенье, оливковое масло, рыбные продукты, льняное масло, инжир, геркулес, имбирь, толокно, чеснок. При регулярном употреблении таких продуктов нормализуется кровообращение, укрепляются стенки сосудов, рассасываются образовавшиеся тромбы.

    Возможные последствия

    Оторвавшийся сгусток крови может быстро попасть в кровеносные сосуды, ведущие к головному мозгу, легким, сердцу. Когда он перекрывает просвет сосуда, то формируется эмболия. К ее последствиям относят:

    • инсульт;
    • инфаркт;
    • некроз кишечника, легких и пр.

    Нередко происходит это так быстро, что врачи не успевают к больному, и он умирает.

    http://medicalok.ru/tromboz/bluzhdayuschiy-tromb.html

    Блуждающий тромб

    Люди, которые периодически сталкиваются с проблемами кровеносной системы интересуются вопросом: что такое блуждающий тромб, чем он опасен, и как предотвратить его развитие?
    Блуждающим тромбом называют оторвавшийся от венозных стенок кусок загустевшей крови, который способен перемещаться по всей кровеносной системе. Такая патология опасна для человеческого организма, за считанные минуты тромб способен переместиться в сердечные и мозговые артерии и вызвать много неприятных последствий, даже летальный исход.

    Причины возникновения

    Спровоцировать образование блуждающего тромба могут факторы:

    • пассивный образ жизни;
    • последствия хирургического вмешательства;
    • хронические нарушения в желудочно-кишечном тракте или сердечно-сосудистой системе;
    • наличие лишнего веса;
    • преклонный возраст;
    • генетическая предрасположенность к данной патологии;
    • варикозное расширение венозных стенок;
    • сахарный диабет.

    Также причинами перемещающегося тромба становятся:

    • поток кровообращения, провоцирующие отрыв кровянистого сгустка;
    • прочное крепление фрагмента на венозных стенках;
    • переизбыток фармакологических препаратов;
    • неправильное использование компрессионного трикотажа;
    • активный образ жизни во время реабилитационного периода.

    Симптоматика

    Симптомы мигрирующего тромба отличаются друг от друга в зависимости от того, в какой части тела он оказался.
    Первые признаки блуждающих тромбов в легочной артерии:

    • приступы одышки;
    • кислородное голодание;
    • частые позывы сухого кашля;
    • судороги и спазмы верхних и нижних конечностей;
    • выделение холодного пота;
    • болевые ощущения в районе грудной клетки;
    • посинение кожного покрова.

    Симптоматика, возникающая при попадании тромба в коронарные артерии:

    • приступ тахикардии или аритмии;
    • ощущение удушения;
    • падение в обморок;
    • остановка работы дыхательной системы;
    • интенсивная боль и чувство давления в грудине, переходящее в зону лопаток и рук;
    • побледнение или посинение кожи.

    Симптомы, которые указывают на кровянистые сгустки в артериях головного мозга:

    • ухудшение работоспособности нервной системы;
    • сильная раздражительность;
    • головокружения и падение в обморок;
    • интенсивная головная боль;
    • возникновение проблем со слухом и зрением;
    • ухудшение координации тела;
    • частичная или полная потеря речи;
    • искривление лицевой области;
    • чувство онемения в верхних и нижних конечностях.

    Поражение тромбом сосудов желудочно-кишечного тракта:

    • частыми позывами рвоты и тошноты;
    • сильными болевыми ощущениями в районе желудка;
    • возникновением проблем с процессом дефекации;
    • вздутием живота;
    • неприятным привкусом и сухостью в ротовой полости;
    • присутствие кровянистых сгустков в рвотной массе или кале.

    Симптоматика, если мигрирующий тромб находится в сосудах верхних или нижних конечностей:

    • интенсивные боли в месте локализации кровянистого сгустка;
    • возникновение отечности мягких тканей в месте поражения;
    • изменение цвета кожи;
    • запуск процесса отмирания тканей.

    Проявления этих признаков ни в коем случае нельзя игнорировать, при несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи существует риск, что пострадавшего настигнет летальный исход.

    Совет от редакции

    Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.
    Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.
    Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.
    Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru . Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

    Способы диагностирования

    Реакция на проявленные первые симптомы и лечение должно быть своевременным, чтобы предотвратить возникновение осложнений и быстро избавиться от появившейся патологии.
    Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, квалифицированный специалист проводит опрос и осмотр пациента, производит ряд диагностических исследований с помощью специальных медицинских приспособлений.
    Используют такие методы диагностики:

  • процедура ультразвукового ангиосканирования – с помощью этого метода можно определить место локализации мигрирующего тромба, его размеры и характер;
  • процедура контрастной флебографии – обследование, с помощью которого можно узнать, где размещен кровянистый сгусток, определить состояние и отклонения в кровеносном потоке;
  • процедура КТ-ангиографии – метод диагностирования проводится с использованием томографа. Благодаря ему квалифицированный доктор осматривает каждую артерию в человеческом организме, а также фиксирует диаметр и характер оторвавшегося тромба.
  • Помимо исследования на медицинских аппаратах, врач направляет больного на сдачу общего анализа крови и коагулограммы. После получения результатов обследования, опытный специалист способен подтвердить или опровергнуть присутствие патологии, а также определяет, склонен ли пациент к образованию тромбов в будущем.
    После проведения всех необходимых диагностических мероприятий лечащий врач назначает наиболее подходящий, в данном случае, способ лечения.

    Лечебная тактика

    После установления диагноза и определения характера и степени тяжести возникшей патологии, специалист выбирает эффективный способ терапии. Избавиться от блуждающего тромба можно двумя методами:

    • использование фармакологических препаратов;
    • хирургическое вмешательство.

    Лечение с помощью медикаментов назначается в том случае, если жизни больного ничего не угрожает, заболевание было выявлено на ранней стадии развития. Для терапии таким способом используют препараты:
    После того, как лечение будет завершено, лечащий доктор дает больному полезные рекомендации и прописывает прием необходимых препаратов, которые предотвращают последующее развитие тромбов.

    http://telemedicina.one/sosudy/bluzhdayushhij-tromb.html

    Что такое блуждающий тромб и какие методы лечения существуют

    Тромбофлебиты и тромбозы — крайне распространенная проблема. Эти патологии сопровождаются нарушением кровотока, которому препятствует сгусток крови — тромб. Иногда это образование отрывается и превращается в мигрирующий (блуждающий) тромб, который может перемещаться по всей венозной системе организма.

    В чем причины

    Среди болезней, связанных с возникновением тромбов, чаще всего выделяют тромбофлебиты и тромбозы. Эти патологии сопровождаются нарушением кровотока вследствие образования кровяного сгустка в венозном просвете. У процесса есть множество причин:

    • избыточная масса тела;
    • престарелый возраст;
    • хронические патологии органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и ССС (сердечно-сосудистой системы);
    • недостаточно подвижный образ жизни.

    Чаще всего тромбы образуются в глубоких венах ног, однако при наличии ряда факторов сгустки могут отрываться от сосудистых стенок и перемещаться по всей сосудистой системе. Основные причины возникновения блуждающего тромба и его симптомов:

    • быстрый кровоток;
    • тромб непрочно удерживался на сосудистой стенке;
    • несоблюдение режима дозирования медикаментозных средств при тромбофлебите нижних конечностей;
    • неправильное использование специального компрессионного белья;
    • низкая двигательная активность в период после операции.

    Симптоматика и признаки

    Симптоматика блуждающего тромба зависит от локализации сосуда, куда он переместился:

  • Артерии в легких: сухой кашель, болезненные ощущения в области грудной клетки, посинение кожи, холодная испарина, угнетение дыхательной функции, тремор рук и ног. Эти признаки являются следствием недостаточного кровоснабжения легочных мешков. После их появления часто отмечается масштабная тромбоэмболия.
  • Коронарные артерии: удушье, обморочные состояния, посинение или побледнение кожных покровов, тахикардия, аритмия, давящие и болезненные ощущения в области грудной клетки. Ишемические признаки могут привести к летальному исходу в течение 2-3 дней.
  • Мозговые сосуды: повышенная раздражительность, обмороки, потеря ориентации в пространстве, нарушение речевой функции, искривление лица, нарушение слуха, головная боль, онемение стоп и кистей. Симптоматика тромбофлебита в сосудах головного мозга аналогична симптоматике инсульта.
  • Сосуды органов ЖКТ: острые боли в брюшине, тошнота, рвота, метеоризм, примеси крови в каловых массах. Возникновение признаков тромбоэмболии венозных сосудов в кишечнике является следствием развития перитонита.
  • Вены рук и ног: сильные боли в месте нахождения сгустка, отеки, бледность кожи, некроз.
  • Отрыв сгустка крови и его перемещение по организму крайне опасно, так как это может привести к скорой гибели пациента.
    Для диагностики патологии используется:

    • ангиосканирование ультразвуком;
    • контрастная флебография;
    • КТ-ангиография.

    Кроме аппаратных диагностических методик, доктор назначает дополнительно коагулограмму и общий анализ крови.
    Эти пробы позволяют выявить наличие сгустка крови, его характеристики и риск дальнейшего разрастания.

    Методы терапии

    При возникновении признаков отрыва и перемещения тромба доктор назначает узкоспециализированное лечение. В той ситуации, если для жизни больного нет никаких рисков, используется медикаментозная терапия с помощью следующих препаратов:

    • антикоагулянты (для предупреждения дальнейшего развития тромба и разжижения крови);
    • тромболитики (для ликвидации уже имеющихся тромбов).

    Если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, то назначается оперативное вмешательство. Иногда операция является единственным возможным шансом спасти жизнь пациента.

    После основной терапии пациенту дополнительно назначаются медикаменты. Кроме того, в этот период нужно регулярно посещать флеболога, который расскажет о том, что такое блуждающий тромб и чем он может быть опасен.
    Дополнительно рекомендуется пользоваться местными мазями с тонизирующим и разжижающим эффектом (Троксевазин, Лиотон-гель, Гепариновая мазь).
    Если тромб появился в сосудах рук или ног, то есть смысл воспользоваться компрессионным бельем.

    http://krov.expert/zabolevaniya/bluzhdayuschiy-tromb.html

    Блуждающий тромб: как его обнаружить и спасти себя

    В организме здорового человека движение крови осуществляется непрерывно, по двум направлениям: от сердца во все органы и обратно, по кровеносным сосудам к сердцу.
    Сбои в динамике кровотока чреваты серьезными, опасными для жизни последствиями в виде тромбоэмболии жизненно важных артерий: сердечной и легочной.
    Причиной нарушения тока крови может, в том числе, стать тромбообразование – формирование сгустка эритроцитов внутри венозных сосудов.

    Чаще всего флеботромбоз, то есть закупорка тромбом, имеет место в сосудистой системе нижних конечностей, особенно в глубоких венах ног.
    Сгустки крови могут эмболировать просвет вены частично или полностью (пристеночные или окклюзивные тромбы), или же флотировать, то есть передвигаться, внутри венозного сосуда.
    Такое явление получило название «флотирующий тромб». О том, что собой представляет плавающий тромб, каковы симптомы этого недуга, сколько пациент может жить с этим заболеванием, как должно осуществляться лечение, мы поговорим в это статье.

    Провокаторы развития

    Блуждающий тромб в ноге может возникнуть по причине совокупности трех характерных признаков. Этот тандем даже получил официальное научное название Триады Вирхова.

    • Ускоренное сгущение крови, склонность к ее повышенной вязкости.
    • Нарушение внутренней целостности венозного эндотелия, например, по причине укола острой иглой во время инъекции, атеросклеротические отложения, воздействие токсичных продуктов распада.
    • Нарушение здорового тока крови, застои в венах, их деформация, словом, классические симптомы варикоза и иных форм сосудистой недостаточности.

    Симптоматика

    К сожалению для докторов и пациентов, зачастую флотация тромба не выражается никакими существенными симптомами и определить недуг долгое время не представляется возможным.
    Выраженность симптоматики зависит от места локализации сгустка. Чаще всего гуляющий тромб можно обнаружить в бедренных и паховых венах.
    Выявить этот серьезный недуг порой затруднительно в силу того, что ток крови функционирует относительно бесперебойно в близлежащих сосудах.
    На то, что в сосуде икроножной области пациента «живет» флотирующий тромб, симптомы указывают следующие:

  • Болевые ощущение при надавливании на вену, где расположился сгусток.
  • Резкая отечность одной из конечностей.
  • Повышение нормальной температуры тела, особенно в месте тромбообразования.
  • Раздутые вспухшие вены, имеющие насыщенный бордово-синий оттенок.
  • Чувство распирания, тяжести в месте присутствия сгустка.
  • Характерные признаки

    О том, что сосуды пациента поразил именно флотирующий тромбоз, говорит ряд красноречивых признаков.

    • Протяженность. Окклюзивные или пристеночные тромбы, как правило, выглядят мельче, чем их блуждающий собрат. Последний может составлять в длину до 15-20 сантиметров, напоминая по внешним признакам темного червя. Состав флотирующего тромба образуют клетки эритроцитов и тромбоцитов.
    • Изначально гуляющий тромб имеет тоненькую ножку, посредством которой прикрепляется к внутренней стенке вены. Под воздействием тока крови нарушается целостность такого крепления и сгусток пускается в путешествие по кровеносной системе больного. Для того чтобы тромб начал флотировать, необходимы два условия: неполное закрытие просвета сосуда и активность кровотока.
    • Прямая угроза для жизни. Если в стенке вены образовался блуждающий тромб, последствия могут быть самыми трагичными, в виде эмболии артерий сердца или легкого. Поэтому в таких случаях пациенту необходима экстренная госпитализация и лечение.

    Методы диагностики

    При подозрении на наличие сгустков в венах необходимо немедленно обратиться к сосудистому хирургу или специалисту по сосудам нижних конечностей: флебологу.
    Помните: поставить правильный диагноз, установить разновидность, объем, локализацию сгустка, а также наличие или отсутствия воспалительного процесса в стенке вены (тромбофлебита) возможно лишь в клинических условиях.
    Любое промедление, самостоятельная диагностика или хуже того, лечение могут обозначать угрозу жизни пациента или наступление летального исхода.
    Оптимальным методом для выявления тромбообразования считается дуплексное ангиосканирование (УЗИ).
    Таким способом определяют:

  • Величину тромба.
  • Место его нахождения, скорость движения.
  • Выраженность сужения венозного просвета.
  • Меры терапии

    Если у больного установлен флотирующий тромб, лечение необходимо комплексное.
    Это могут быть меры консервативной терапии, такие как медикаменты и прочие лечебные манипуляции или различные методы хирургического вмешательства.
    Если установлено, что сгусток флотирует, в первую очередь действия врачей должны быть направлены на предотвращение его дальнейшего продвижения.
    Совокупность лечебных мер по устранению опасности для жизни и здоровья пациента выглядит следующим образом:

    • Круглосуточное нахождение пациента в постели, во время которого пораженную тромбозом конечность необходимо зафиксировать в приподнятом виде.
    • Нога должна быть забинтована эластичным бинтом.
    • Лечить тромбообразование следует в условиях медицинского учреждения, при этом больным выписывают антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь. Такие средства, согласно инструкции, имеют множественные побочные эффекты и противопоказания. Лучшими считаются лекарства на гепариновой основе. Гепарин поступает в вену инъекционным путем или при помощи капельницы через катетер. Впоследствии пациента переводят на антикоагулянты таблетированного типа, например Варфарин и часто такая терапия может иметь пожизненный характер.
    • Помимо антикоагулянтов, в схему терапии входит прием антивоспалительных препаратов, для предупреждения риска тромбофлебита – воспаления венозной стенки.
    • Весь период нахождения в стационаре доктора контролируют скорость сгущения крови, назначая различные анализы: ОАК, коагулограмму, тромбокрит.

    Гирудотерапия

    Иногда успешно лечить тромбообразование помогает такой народный метод, как гирудотерапия – использование медицинских пиявок.

    Такой способ позволяет не только ликвидировать застой, но и способствует уменьшению вязкости крови, так как слюна пиявки содержит гирудин – натуральный антикоагулянт с противовоспалительным эффектом.

    Хирургические методы

    В число хирургических мер, позволяющих лечить пациентов с блуждающими сгустками, входят:

  • Тромбоэктомия или извлечение сгустка из вены оперативным путем.
  • Шунтирование сосудов, то есть установку запасного пути для тока крови, в целях исключения места тромбообразования из системы кровообращения.
  • При высокой опасности отрыва сгустка от стенки хирурги могут просто прошить вену, то есть провести процедуру эндоваскулярной катетерной тромбоэкстракции.
  • Установка кава-фильтра или ловушки для тромбов. Это приспособление в виде своеобразного зонтика ставится на время, до тех пор, пока сгусток не угодит в ловушку. Когда это происходит, кава-фильтр извлекается из вены.
  • Как правило, если тромб уже оторвался и начал флотацию внутри сосуда, доктора рекомендуют меры хирургического воздействия.
    После проведения операции пациентам назначается комплекс медикаментов для разжижения крови, профилактики повторного тромбообразования, тонизирования стенок сосудов, снятия болевого синдрома.

    Послеоперационным больным необходимо носить специальное компрессионное белье, способствующее восстановлению кровотока, поддержанию сосудистых стенок, профилактики их деформации.

    Советы по образу жизни

    Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.
    Сколько живут с блуждающим тромбом? Если пациент с должным вниманием относится к своему здоровью, регулярно посещает флеболога, контролирует процессы кровесвертывания, а при подозрении на тромбообразование немедленно отправляется в стационар, то продолжительность жизни может быть долгой.
    К тому же, мы сами способны помочь своему организму. Людям с повышенным риском тромбоза следует соблюдать общие рекомендации по поддержанию здорового состояния, а именно:

    • Строить свой рацион на основе продуктов, разжижающих кровь, таких как крупы, морепродукты, нежирное мясо, овощи с большим количество витаминов А, С, В, Р.
    • Пить больше жидкости в виде чистой воды, не слишком сладких фруктовых и овощных соков, морсов, зеленого и травяного чая.
    • Исключить все блюда, провоцирующие сгущение крови и отложение холестерина: жирное мясо, солености, маринады, копчености, острые приправы.
    • Отказаться от пристрастия к табаку и алкоголю.
    • Устранить излишки массы тела.
    • Регулярно заниматься щадящей физкультурой или просто почаще гулять по ровной поверхности в комфортной обуви.
    • Носить компрессионный трикотаж.
    • Принимать рекомендованные доктором препараты венотонизирующего и кроворазжижающего действия.

    http://medicinanog.ru/sosudistye-zabolevaniya/bluzhdayushhij-tromb.html

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector