Истинная и ложная гипертрофия
Гипертрофия
Гипертрофия – это увеличение объема органа или отдельной его части.
Существует истинная и ложная гипертрофия. К истинной гипертрофии относится увеличение массы или объема некоторых элементов вследствие усиленной функциональной нагрузки (компенсаторная, рабочая) или из-за нарушения регулирующих влияний со стороны эндокринной или нервной систем. Рабочая гипертрофия может возникнуть даже в здоровом организме у людей, занимающихся физическим трудом или спортсменов (гипертрофия физиологическая, то есть гипертрофия мышц), и также возможна в результате поражения какой-то части органа. Например, поражение сердца при его пороке (компенсаторная) или при поражении парного органа, такого как почки (гипертрофия викарная).
В случаях рабочей гипертрофии всегда происходит компенсация нарушенных функций. Гипертрофия, которая возникает вследствие нарушений нервно-эндокринных влияний. В таком случае гипертрофия сопровождается достаточными расстройствами функций.
Ложной гипертрофией называют увеличение органа из-за большого разрастания межуточной, а чаще всего жировой ткани. В таком случае функции органа снижаются.
Гипертрофия миокарда очень распространена в настоящее время и очень опасна для здоровья. Клиническое значение гипертрофии миокарда состоит в том, что наличие этого заболевания оказывает огромное влияние на прогноз и течение болезни. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и даже смертности намного ниже у больных без гипертрофии миокарда. Для предотвращения или хотя бы уменьшения гипертрофии миокарда нужно простое ограничение применения поваренной соли, что не зависит от уровня артериального давления. Такой же эффект можно наблюдать при потере лишнего веса. Также в большинстве работ физическая динамическая нагрузка, которая иногда благоприятно влияет на артериальное давление, не уменьшает массы миокарда.
В клинических условиях лечение гипертрофии левого желудочка проходит следующим образом. Во-первых, это лечение направлено на уменьшение различных симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы. Применяются такие препараты как верапамил и бета-блокаторы. Эти препараты используют в лечении существующего заболевания в обнаружении гипертрофической кардиомиопатии в безсимптомном течении, до тех пор, пока не появились жалобы. Если лечения медицинскими препаратами неэффективно, то в таком случае проводятся хирургические операции, в результате которых удаляются части гипертрофированной сердечной мышцы.
По сравнению с другими видами кардиомиопатий, прогноз гипертрофической кардиомиопатий благоприятный. Заболевание, к сожалению, может очень долго не лечиться, оно может протекать десятилетиями. Но, не смотря на это, больной достаточно длительное время остается трудоспособным. В период болезни возможны даже роды и беременность у женщин с гипертрофией левого желудочка. Но все же больной должен помнить, что ему противопоказаны даже незначительные физические нагрузки.
http://www.erom.ru/encik/encik_g/gipertrofiya.html
ГИПЕРТРОФИЯ
ГИПЕРТРОФИЯ (hypertrophia; греч, hyper + trophe пища, питание) — увеличение объема и веса ткани, органа или его части, происходящее путем размножения клеток или увеличения объема клеточных элементов за счет внутриклеточной регенерации органоидов. В основе Г. (в отличие от прежних представлений) всегда лежит размножение — гиперплазия (см.), к-рая в одних случаях ограничивается размножением внутриклеточных структур без увеличения количества клеточных элементов, в других — сопровождается увеличением количества клеток. Принято различать ложную Г. и истинную.
Ложной Г. (псевдогипертрофией) называют увеличение органа, вызванное чрезмерным развитием межуточной и жировой ткани при атрофии его паренхиматозных элементов. К ложной Г. относится так наз. вакатная Г. (разрастание в мышце жировой ткани при атрофии мышечных волокон, межуточной ткани органов при атрофии их паренхимы, жира вокруг атрофированной почки, костной ткани черепа при атрофии мозга и т. д.).
Истинная Г. представляет собой увеличение объема специфически функционирующих паренхиматозных элементов органа, напр, нейронов, миокардиоцитов, клеток секреторных органов и т. д.
К истинной Г. прежде всего относится так наз. компенсаторная (функциональная, рабочая), к-рая развивается в связи с усиленной функцией ткани или органа. Компенсаторная Г. может развиться в органе, усиленная работа к-рого вызвана каким-либо патологическим процессом, напр, пороком сердца. Физиол, гипертрофия проявляется увеличением объема определенных групп мышц у лиц физ. труда, спортсменов. Электронномикроскопические исследования показали, что в основе истинной компенсаторной Г. чаще всего лежит увеличение в клетках органов числа специфических внутриклеточных ультраструктур (миофиламентов, митохондрий), увеличивается размер ядра клеток и величина митохондрий. Гистохим, исследования показали, что в основе внутриклеточной Г. лежит интенсификация синтеза белков и повышение концентрации РНК в миокарде и в меньшей степени ДНК в ядрах, усиление активности ферментов окислительно-восстановительного цикла.
При Г. нервных клеток, наряду с увеличением числа других органелл, увеличивается число нейрофибрилл. Б секреторных клетках становится богаче эндоплазматическая сеть и возрастает число расположенных в ней рибосом, что обеспечивает усиленный синтез рибонуклеопротеидов. Т. о., увеличение объема клеток, их Г. происходит вследствие гиперплазии (увеличения числа) их ультраструктур. В одних случаях этот процесс развертывается на базе уже существующих клеток. В других же объем органа увеличивается и вследствие образования новых клеток. В результате усиленной белковосинтетической функции клеток увеличивается количество и волокнистых структур органа. Если Г. возникает в полостном органе, напр, в сердце, полость его может оказаться суженной или, наоборот, расширенной. В первом случае говорят о концентрической Г., во втором — об эксцентрической. Наиболее частое проявление компенсаторной Г.— это Г. сердца. Размеры и вес гипертрофированного сердца могут быть в 2—3 раза больше, чем нормального сердца. В зависимости от усиленной рабочей нагрузки на тот или иной отдел сердца Г. подвергается левый или правый его желудочек (рис. 1). При резкой степени Г. одновременно левого и правого желудочков сердце достигает иногда колоссальных размеров («бычье сердце»). При этом происходит резкое утолщение мышцы желудочков. Гистол, основой такой Г. является утолщение мышечных волокон с увеличением размеров их ядер (рис. 2).
При Г. сердца неясного происхождения говорят об идиопатической гипертрофии, к-рая может иметь наследственно-семейный характер. Электронномикроскопическое исследование показывает, что в основе гипертрофии миокарда лежит увеличение массы саркоплазмы мышечных клеток, числа миофиламентов, величины и количества митохондрий (гиперплазия внутриклеточных ультраструктур). Увеличиваются размеры ядер. Наблюдается также увеличение количества актомиозина, участвующего в сокращении мышцы й являющегося одной из главных составных частей миофибрилл. Одновременно с Г. миокарда всегда наблюдается гиперплазия его аргирофильной стромы, что следует рассматривать как укрепление соединительнотканного каркаса напряженно работающего сердца. Одновременно с Г. мышечных клеток увеличивается количество интрамуральных сосудистых ветвей, а также гипертрофируются элементы нервной системы сердца.
Компенсаторная Г. встречается также в органах с гладкой мускулатурой— Г. мускулатуры желудка при сужениях привратника, Г. мышечного слоя пищевода и кишечника при сужениях их нижележащего отдела, Г. стенки мочевого пузыря при увеличении предстательной железы, стриктурах уретры и т. д. Компенсаторная Г. может наблюдаться в железистых органах. Напр., при атрофии или гибели части печени или почки развивается Г. элементов сохранившейся ткани, компенсирующая функцию утраченной паренхимы — так наз. регенерационная Г. Викарная Г. развивается при гибели или выключении из функции одного из парных органов: Г. одной почки при недоразвитии, гибели от патол, процесса или оперативном удалении другой; Г. одного яичка при выключении из функции другого и т. д. Иногда викарная Г. касается различных органов (см. Викарные процессы).
Механизм развития компенсаторной (рабочей) Г. до конца не выяснен; Г. возникает в связи со сдвигами нейрогуморальной регуляции процессов обмена в результате повышения потребности организма в усилении деятельности данного органа. Большое значение при этом приобретает состояние гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.
В основе возникновения функциональной Г. лежат процессы приспособительного характера. Учение о рабочей Г. тесно связано с проблемой компенсации функций. Благодаря гипертрофическим процессам в течение длительного времени может обеспечиваться деятельность органов, измененных патол, процессом, осуществляться компенсация функций в больном организме.
Исходом рабочей Г. часто является декомпенсация, в основе к-рой лежат дистрофические и склеротические изменения, возникающие в гипертрофированном органе. Однако при устранении причины Г. она может стать до известной степени обратимой. Так, при Г. миокарда, вызванной приобретенным или врожденным пороком сердца, после реконструктивной операции клетки миокарда частично приобретают нормальные размеры в связи с уменьшением числа и размеров внутриклеточных структур.
Большую группу Г., которые не имеют компенсаторного характера, составляют так наз. нейрогуморальные, гормональные или коррелятивные Г. как физиол., так и патол, типа. Они являются следствием нарушения функций желез внутренней секреции и могут относиться как ко всему организму, так и к отдельным органам и тканям. Примером Г. первого рода может служить акромегалия (см.) и акромегалический гигантизм (см.). КГ. гормонального происхождения, касающейся отдельных органов, относится Г. молочных желез в менструальном периоде и при беременности, выраженная порой чрезвычайно резко; Г. молочных желез у мужчин — гинекомастия (см,). Сюда же относится возникающая вследствие нейрогормональных влияний железистая гиперплазия слизистой оболочки матки, при к-рой происходит резкое утолщение слизистой оболочки за счет разрастания маточных желез. К этой же группе относится наблюдаемая в пожилом возрасте у мужчин Г. предстательной железы.
Исключению из понятия «гипертрофия» подлежат врожденные пороки развития, проявляющиеся в чрезмерно крупных размерах всего тела, отдельных его частей или отдельных тканей.
Библиография: Воронцова М. А, Восстановление утраченных органов у животных и человека, М., 1953; Саркисов Д. С. Регенерация и ее клиническое значение, М., 1970; С а р к и с о в Д. С. и д р. Гипертрофия миокарда и ее обратимость, Л., 1966, библиогр.; ВаггуМ.а. Hall М. Familial cardiomyopathy, Brit. Heart J., v. 24, p. 613, 1962; Pathology, ed. by W. A. D. Anderson, St Louis, 1971.
Спортивная медицина
- Врачебно-педагогический контроль (137)
- Заболевания и травмы у спортсменов (56)
- Медицинское обеспечение спортивных соревнований (26)
- Неотложные состояния (25)
- Новости спортивной медицины (30)
- Основы общей патологии (72)
- Словарь терминов (25)
- Физическая работоспособность спортсменов (45)
Реклама на сайте
- http://www.tex-tile.ru
- http://elanlar.info/ is elanlari son is elanlari.
Гипертрофия — увеличение объема органов, тканей, клеток при сохранении их конфигурации. При гипертрофии стенки полостного органа (например, сердца) полость его может оказаться суженной (концентрическая гипертрофия) или расширенной (эксцентрическая гипертрофия). Некоторые органы (печень, щитовидная железа, предстательная железа) приобретают узловатое строение.
Различают гипертрофию истинную и ложную.
Истинная гипертрофия — увеличение объема составных частей органа, его паренхимы (клеточного состава) вследствие функциональной нагрузки.
Ложная гипертрофия — увеличение, вызванное разрастанием в органе межуточной ткани, чаще жировой, тогда как деятельная его часть — паренхима — не увеличена в объеме, а часто даже уменьшена (атрофирована) и функция органа понижена.
К ложным гипертрофиям относят и так называемые вакатные гипертрофии, когда разрастающаяся жировая и соединительная ткань заполняют пространство, образовавшееся в результате атрофии паренхимы органа (например, разрастание жировой ткани в окружности почечных лоханок при атрофии ткани почки).
Истинные гипертрофии классифицируют следующим образом:
— рабочая;
— викарная;
— нейрогуморальная;
— гипертрофические разрастания. Рабочая гипертрофия возникает при
усиленной работе органа. В условиях спортивной деятельности она является результатом адаптации (увеличение объема сердца и скелетных мышц у лиц физического труда и спортсменов), в услови-ях же патологии развивается как компенсаторное явление (гипертрофия сердца при его пороках и т.п.). При резко выраженной гипертрофии может возникнуть декомпенсация, т.е. ослабление функции органа вплоть до ее полного прекращения.
Викарные гипертрофии возникают в одном из парных органов (например, почки, легкие), когда один из них перестает функционировать. Сохранившийся орган увеличивается в объеме и совершает работу, свойственную двум органам.
Нейрогуморалъная (гормональная) гипертрофия является следствием нарушения функций желез внутренней секреции и может касаться или отдельных органов и тканей, или всего организма в целом. К подобным видам гипертрофии относятся гипертрофия предстательной железы в пожилом возрасте, гипертрофия молочных желез у мужчин (гинекомастия) при атрофических процессах в яичках. Гиперфункция передней доли гипофиза сопровождается увеличением всех органов и выступающих частей скелета.
ГИПЕРТРОФИЯ
Гипертрофией называется увеличение органа или части его, вызванное увеличением объема или количества клеточных элементов.
Гипертрофия бывает истинной и ложной. Истинной гипертрофией называют увеличение объема всех составных частей органа или его специфической функциональной ткани. Ложная гипертрофия — увеличение органа за счет разрастания межуточной и жировой ткани при атрофии его паренхиматозных клеток, например увеличение печени вследствие разрастания соединительной ткани (цирроз печени, увеличение сердца при его ожирении и др.).
При ложной гипертрофии функция органа, как правило, снижается, при истинной вначале усиливается, затем также может понижаться. Иногда усиление функции органа при истинной гипертрофии становится причиной значительных патологических изменений (например, усиление функции щитовидной железы, связанное с ее увеличением, проявляется в базедовой болезни). Ложные гипертрофии являются патологическими, истинные могут быть как физиологическими, так и патологическими.
К истинным гипертрофиям относятся компенсаторные рабочие гипертрофии, которые развиваются в связи с усиленной функцией ткани или органа. Примером такой гипертрофии может служить увеличение объема скелетных мышц и миокарда у спортсменов.
Как ясно из сказанного выше, компенсаторная рабочая гипертрофия может быть физиологической и патологической. Так, у спортсменов в большинстве случаев определяется умеренная физиологическая гипертрофия сердца, при которой увеличение его мышцы связано с утолщением мышечных волокон и увеличением размера их ядер (рис. 6). Усиление в такой мышце васкуляризации, т. е. образования новых капилляров, обеспечивает ее полноценное кровоснабжение и нормальное протекание обменных процессов в ней. Функциональные возможности такого сердца повышены. Это физиологическая рабочая гипертрофия. Если же спортсмены в короткие сроки значительно увеличивают физические нагрузки (т. е. не соблюдается постепенность) или тренируются в болезненном состоянии, то рабочая гипертрофия сердца развивается быстро и становится значительной. В этом случае образование новых капилляров отстает от увеличения объема сердца, что ведет к нарушению обменных процессов в миокарде и развитию дистрофических изменений. Возникновению последних способствуют и чрезмерные нагрузки (при них образование новых капилляров также не успевает за ростом мышц). Функциональные возможности такого гипертрофированного сердца существенно снижаются. Такая рабочая гипертрофия является патологической (рис. 7).
При гибели или выключении из функции одного из парных органов (например, недоразвитии или оперативном удалении одной почки) возникает гипертрофия другого парного органа. Такая компенсаторная гипертрофия носит название викарной (рис. 8).
Встречаются также гипертрофии вследствие нарушения нейрогуморального или гормонального процессов, не имеющие компенсаторного характера. Они могут быть физиологического и патологического типа. Пример гипертрофии первого типа — увеличение грудных желез при менструации и беременности; второго типа — акромегалия (увеличение носа, подбородка, языка, пальцев рук, стоп и др.), возникающая при гиперфункции передней доли гипофиза.
НЕКРОЗ
78.30.251.74 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
http://studopedia.ru/12_77349_gipertrofiya.html
Гипертрофия
I
Гипертрофия (греч. hyper- + trophe пища, питание)
компенсаторно-приспособительное увеличение массы органа за счет возрастания массы каждой его структурной единицы, сопровождающееся усилением функции. В отличие от гигантизма гипертрофия имеет приобретенный характер и является обратимым процессом. В ее основе лежит усиление анаболических процессов и гиперплазия клеточных органелл (внутриклеточная гиперплазия), отражающая структурное обеспечение повышенной функции клеток. Различают рабочую, викарную, нейро-гуморальную и регенерационную Г. Рабочая Г. возникает при усиленной работе органа и наблюдается в физиологических (Г. миокарда и скелетной мускулатуры у спортсменов) и патологических условиях — г. миокарда при пороках сердца, гипертонической болезни (рис.). Викарная Г. отмечается при удалении одного из парных органов (Г. единственного легкого, почки, надпочечника). Нейрогуморальная Г. обусловлена изменением функции эндокринных желез (физиологическая Г. матки при беременности, акромегалия). Регенерационная Г. наблюдается при удалении части внутреннего органа (Г. печени после ее резекции). Гипертрофированный орган может длительное время компенсировать патологическое нарушение в организме. Однако на определенном этапе при сохранении патологических условий наступает декомпенсация с развитием дистрофических изменений клеток, снижением функции и нередко изменением формы и тонуса гипертрофированного органа (миогенная дилатация желудочков сердца).
В отличие от описанной выше истинной Г. существует ложная Г. — увеличение органа за счет межуточной соединительной ткани или жировой клетчатки, что обычно сопровождает атрофические процессы. При ложной Г. функция органа снижена
Рис. б). Микропрепараты сердечной мышцы: при гипертрофии миокарда (видны резко утолщенные мышечные волокна с крупными гиперхромными ядрами). Окраска гематоксилином и эозином; x100.
Рис. а). Микропрепараты сердечной мышцы: в норме (дано для сравнения). Окраска гематоксилином и эозином; x100.
II
Гипертрофия (hypertrophia; Гипер- + греч. trophe питание)
увеличение органа или его части вследствие увеличения объема и (или) числа клеток.
Гипертрофия вакатная (h. vacata; лат. vaco, vacatum пустовать, быть незанятым) — ложная Г. при атрофии паренхимы органа.
Гипертрофия викарная (h. vicaria; лат. vicarius заменяющий, замещающий; син. Г. заместительная) — Г. одного из парных органов при выключении функции другого.
Гипертрофия гормональная (h. hormonalis; син. Г. эндокринная) — Г., возникающая в результате нарушения функции эндокринной системы (напр., Г. некоторых органов при гиперфункции передней доли гипофиза, Г. слизистой оболочки матки при дисфункции яичников).
Гипертрофия заместительная (h. vicaria) — см. Гипертрофия викарная.
Гипертрофия истинная (h. vera) — Г. органа, обусловленная увеличением размеров и числа его функционирующих паренхиматозных элементов.
Гипертрофия компенсаторная (h. compensatoria; син.: Г. рабочая, Г. функциональная) — Г. органа или его части, вызванная усилением деятельности, компенсирующей какие-либо нарушения в организме.
Гипертрофия концентрическая (h. concentrica) — Г. полого органа, характеризующаяся утолщением стенки и уменьшением полости органа.
Гипертрофия коррелятивная (h. correlativa) — Г. органа при изменении функции другого органа, находящегося с ним в единой функциональной системе (обычно какой-либо железы внутренней секреции).
Гипертрофия ложная (h. spuria; син. псевдогипертрофия) — Г. органа за счет преимущественного или исключительного разрастания его межуточной ткани или окружающей клетчатки.
Гипертрофия нейрогуморальная (h. neurohumoralis) — Г. в результате нарушения нейрогуморальной регуляции функций органа.
Гипертрофия рабочая — см. Гипертрофия компенсаторная.
Гипертрофия регенерационная (h. regenerationalis) — истинная Г. части органа, развивающаяся после резекции или повреждения остальной его части.
Гипертрофия физиологическая (h. physiologica) — истинная Г., обусловленная усилением функции органа (у лиц физического труда, спортсменов и т.д.).
Гипертрофия функциональная (h. functionalis) — см. Гипертрофия компенсаторная.
Гипертрофия эксцентрическая (h. excentrica) — Г. полого органа, при которой утолщение стенки сопровождается расширением полости органа.
Гипертрофия эндокринная (h. endocrinica) — см. Гипертрофия гормональная.
Виналайт — нанотехнологии, созидающие любовь
Звоните: +7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Татьяна Ивановна skype: stiva49
Г ипертрофия
Гипертрофия (греч, hyper- + trophe пища, питание) — увеличение объёма и массы органа.
Различают истинную и ложную гипертрофию.
При ложной гипертрофии увеличение органа происходит в результате усиленного развития, например, жировой ткани, что сочетается обычно с атрофией паренхиматозных элементов.
В основе истинной гипертрофии лежит размножение (гиперплазия) специфически функционирующих паренхиматозных элементов органа. Истинная гипертрофия часто развивается вследствие увеличенной функциональной нагрузки на тот или иной орган (так называемая рабочая гипертрофия). Примером такой гипертрофии является мощное развитие мускулатуры у лиц физического труда, спортсменов.
При патологии рабочая гипертрофия развивается под воздействием функциональных нагрузок, вызванных какими-либо препятствиями для нормальной деятельности органа (ткани, клетки), например, гипертрофия мышцы сердца при повышении АД, при пороках клапанов сердца, гипертрофия стенки пищевода выше места его рубцового сужения и так далее. Разновидностью рабочей гипертрофии является викарная, или заместительная, гипертрофия — увеличение одного парного органа (например, почки) при удалении другого или недостаточной его функции.
Помимо рабочей встречается гипертрофия, вызванная действием гормонов. В физиологических условиях такая гипертрофия происходит в молочных железах при беременности. Примером патологической гормональной гипертрофии является увеличение конечностей, носа, языка и внутренних органов при акромегалии.
В ряде случаев при устранении причины, вызвавшей гипертрофию, могут восстановиться нормальные объём и масса органа.
Выздоравливайте!
http://www.winalite.cc/gipertrofiya.html
Ложная гипертрофия
К истинным гипертрофиям прежде всего относятся: 1) те увеличения объема функциональной ткани, которые развиваются в связи сусиленной функциональной нагрузкой этой ткани, а также 2) те разрастания тканей и органов, которые являются следствием нарушения коррелятивных, нейро-гуморальных влияний со стороны желез внутренней секреции.
Гипертрофии, развивающиеся в связи с усиленной функциональной нагрузкой ткани, называются рабочими гипертрофиям и. Так как при некоторых из них наблюдается усиление функции, которое восполняет, т. е. компенсирует, недостаточность функции ткани или органа, возникшую при данных условиях, то эти гипертрофии носят еще название компенсаторных гипертрофии.
Физиологическим прототипом такой гипертрофии (физиологическая гипертрофия) является увеличение объема произвольных мышц у лиц физического труда, а также у гимнастов, борцов. Увеличение объема мышц в таких случаях происходит за счет утолщения мышечных волокон.
Рабочие гипертрофии в условиях патологии развиваются как компенсаторное явление, но в силу особых условий развития отличаются от вышеуказанной, физиологической, тем, что они развиваются на патологической основе и вследствие этого являются качественно иными.
Наиболее частое проявление рабочей гипертрофии-это гипертрофия сердца, при которой происходит увеличение объема мышечной стенки того или иного отдела сердца в зависимости от усиленной рабочей нагрузки мышцы этого отдела, причем гистологической основой такой гипертрофии миокарда является утолщение мышечных волокон с увеличением размеров их ядер. Гипертрофия касается, например, особенно мышцы левого желудочка сердца в тех случаях, когда избыточная рабочая нагрузка ложится лишь на данный отдел; это бывает при сужении клапанного отверстия или при недостаточности клапанного аппарата аорты в результате бывшего воспаления клапанов, эндокардита.
http://medicadverts.ru/razvitie-patologicheskoj-anatomii/lozhnaya-gipertrofiya/
Виды гипертрофии;
ИСХОДЫ ВОСПАЛЕНИЯ
Полное восстановление ткани в очаге воспаления.
Асептический аутолиз очага воспаления с образованием кисты.
Обызвествление (петрификация) и оссификация очага воспаления.
Переход в другой вид воспаления, в том числе хронизация (при остром воспалении).
Карнификация (лат. саго, carnus — мясо, fictio — образование) — один из исходов фибринозной пневмонии, при которой экссудат не рассасывается, а замещается грануляционной тканью, долго не подвергающейся организации, отчего пораженные участки приобретают консистенцию и вид сырого мяса. Характерно наличие телец Массона — покрытые альвеолярным эпителием соединительнотканные узелки, выбухающие в виде полипов в просвет альвеол.
ГИПЕРТРОФИЯ (греч. hyper — сверх; trophe — питание) — увеличение размеров органа, ткани клетки, неклеточных структур за счет увеличения размеров составляющих их элементов.
Истинная — гипертрофия за счет увеличения объема специфически функционирующих паренхиматозных элементов органа.
Ложная (псевдогипертрофия) — увеличение органа за счет жировой клетчатки, соединительной ткани или полости. Вакатная (лат. vaco — пустовать) — ложная гипертрофия при атрофии паренхимы.
Викарная или заместительная (лат. vicarius — заместитель) — гипертрофия одного из парных органов при выключении или гибели другого.
Гормональная (эндокринная ) — гипертрофия при нарушении функции эндокринной системы.
Компенсаторная (рабочая, функциональная) — гипертрофия в связи с усилением функции и направленная на компенсацию каких-либо нарушений.
•Коррелятивная — гипертрофия органа при изменении функции другого, находящегося с ним в единой функциональной системе.
Нейрогуморальная — гипертрофия, обусловленная нарушением нейрогу-моральнои регуляции функции органа.
Регенерационная — истинная гипертрофия, развивающаяся при атрофии или гибели части органа, компенсирующая утраченную функцию.
Физиологическая — истинная гипертрофия, обусловленная усиленнной функцией органа.
Концентрическая — гипертрофия полого органа без расширения (с сужением) полости.
Эксцентрическая — гипертрофия полого органа с расширением полости.
ГЕМИГИПЕРТРОФИЯ (греч. hemi — половина; hyper — сверх; trophe — питание): 1 — гипертрофия одной половины тела; 2 — врожденная болезнь, характеризующаяся выраженной асимметрией с увеличением всей половины тела (тотальная гемигипертрофия) или ее частей (частичная, сегментарная гемиги-пертрофия) с предрасположенностью к опухолям почек, коры надпочечников и печени, нередко сочетающаяся сумственной отсталостью, гемангиомами, аномалиями мочеполовой системы.
КАРДИОМЕГАЛИЯ (греч. kardia — сердце; megas, megalu — большой) -различной природы значительное увеличение сердца; «бычье» сердце — очень увеличенное сердце, чаще всего при пороке аортального клапана; легочное сердце — эксцентрическая гипертрофия правого желудочка сердца при длительной легочной гипертензии ; гипертоническое сердце (гипертоническая болезнь сердца) — совокупность морфо-функиональных изменений в сердце при гипертонической болезни (в частности, прогрессирущая гипертрофия левых отделов); спортивное сердце — сердце у лиц длительно и интенсивно занимающихся спортом, характеризующееся гипертрофией левого, а затем и правого желудочка, умеренной дилатацией, повышенной сократительной способностью миокарда, брадикардией в покое.
ГИПЕРПЛАЗИЯ (греч. hyper — сверх; plasis — формирование) — увеличение массы органа, ткани, клетки, неклеточных структур за счет увеличения числа составляющих их элементов.
http://studopedia.su/12_33325_vidi-gipertrofii.html
гипертрофия истинная
Большой медицинский словарь . 2000 .
Смотреть что такое \»гипертрофия истинная\» в других словарях:
Гипертрофия — MeSH D006984 D006984 … Википедия
Гипертрофия — I Гипертрофия (греч. hyper + trophe пища, питание) компенсаторно приспособительное увеличение массы органа за счет возрастания массы каждой его структурной единицы, сопровождающееся усилением функции. В отличие от гигантизма гипертрофия имеет… … Медицинская энциклопедия
ГИПЕРТРОФИЯ — – увеличение объема и массы органа. Различают истинную и ложную гипертрофию. При ложной гипертрофии увеличение органа происходит в результате усиленного развития, например жировой ткани, что сочетается обычно с атрофией паренхиматозных элементов … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Гипертрофия предстательной железы — (гипер. +греч. troche питание), увеличение объёма железы или её части за счёт функционирующих паренхиматозных элементов (истинная гипертрофия) или разрастания стромы железы или жировой ткани при атрофии секреторных клеток (ложная… … Сексологическая энциклопедия
гипертрофия регенерационная — (h. regenerationalis) истинная Г. части органа, развивающаяся после резекции или повреждения остальной его части … Большой медицинский словарь
гипертрофия физиологическая — (h. physiologica) истинная Г., обусловленная усилением функции органа (у лиц физического труда, спортсменов и т. д.) … Большой медицинский словарь
Полицитемия истинная — Син.: Эритремия. Болезнь Вакеза–Ослера. Увеличение общего объема крови и особенно повышенное количество эритроцитов (до 10 млн и более в 1 мкл). Характерны гиперемия кожи и слизистых оболочек, гипертрофия сердца, спленомегалия. В тяжелых случаях… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
СЕРДЦЕ — СЕРДЦЕ. Содержание: I. Сравнительная анатомия. 162 II. Анатомия и гистология. 167 III. Сравнительная физиология. 183 IV. Физиология. 188 V. Патофизиология. 207 VІ. Физиология, пат.… … Большая медицинская энциклопедия
НЕФРИТ — НЕФРИТ. Содержание: I. Исторические данные. 288 II. Патологическая анатомия. 291 ІІІ. Подразделение нефритов. 297 IV. Этиология и патогенез нефритов. 299 V. Клиника и профилактика различных формН.: A. Острый… … Большая медицинская энциклопедия
ПОРОКИ СЕРДЦА — ПОРОКИ СЕРДЦА. Содержание: I. Статистика . 430 II. Отдельные формы П. с. Недостаточность двустворчатого клапана . . . 431 Сужение левого атглю вентрикулярного отверстия . \». 436 Сужение устья аорты … Большая медицинская энциклопедия
http://dic.academic.ru/dic.nsf/medic2/12714
Истинная и ложная гипертрофия
Гипертрофия
Гипертрофия (от hyper — чрезмерно и trophe — питание) — увеличение объема органа или составляющих его частей и гиперплазия (от plaseo — образую) — увеличение количества клеток или внутриклеточных структур обычно сопровождаются повышением функциональных возможностей органа.
При истинной гипертрофии увеличивается объем всех составных частей органа, в первую очередь его деятельной паренхиматозной части, возрастает размер клеток тканей. Истинная гипертрофия чаще развивается вследствие функциональной нагрузки, но может быть связана с расстройством нейрогуморальных регуляций обмена веществ в тканях. Электронно-микроскопические исследования показали, что в основе этого процесса лежит увеличение размера и числа. внутриклеточных структур (митохондрий и др.). Гистохимические исследования свидетельствуют, что этот процесс сопровождается усилением синтеза белков, повышением содержания РНК и активности ферментов. Гипертрофия как компенсаторный процесс может быть формой внутриклеточной регенерации. При этом происходит не только восстановление внутриклеточных структур взамен утраченных в результате их интенсивной работы, но и увеличение количества и объема внутриклеточных структур, вследствие чего резко усиливается функция органа.
Рис. 6. Гипертрофированное (\’бычье\’) сердце (слева) и нормальное сердце (справа) взрослых мужчин одного и того же возраста
Ложной гипертрофией называют увеличение органа или ткани в объеме, зависящее от разрастания в нем межуточной ткани, чаще всего жировой. Деятельная же часть органа-паренхима — при ложной гипертрофии может даже уменьшаться (атрофироваться). Например, наблюдается увеличение объема парализованной ноги при атрофии ее мускулатуры вследствие усиленного разрастания жировой ткани между пучками мышц.
Гипертрофию, развивающуюся в связи с усилением функциональной нагрузки органа или ткани, называют рабочей гипертрофией. Она может возникать у здоровых людей. Такая гипертрофия мышц тела, а нередко и сердца наблюдается у лиц, занятых физическим трудом, спортсменов. В условиях патологии рабочая гипертрофия развивается как компенсаторный процесс, когда вследствие каких-либо патологических явлений возникает потребность в усиленной\’ работе данного органа. Эта гипертрофия называется компенсаторной.
Рис. 7. Гипертрофия мышечных волокон сердца. Для сравнения слева нормальные волокна
Наиболее частым проявлением компенсаторной гипертрофии служит гипертрофия сердца (рис. 6). В результате усиленной его работы возрастают объем и количество мышечных волокон, митохондрий и других внутриклеточных структур (рис. 7, см. на вкл.) и увеличивается сердце в целом. Например, при гипертонической болезни происходит стойкое сужение просвета сосудов, что вызывает затруднение тока крови в большом круге кровообращения. Для обеспечения кровообращения сердце вынуждено усиленно работать, что ведет к гипертрофии левого желудочка, а затем и всего сердца. При сужении отверстий клапанов сердца (стенозе) или недостаточности клапанного аппарата сердца и аорты также развивается гипертрофия сердца. Правый желудочек сердца гипертрофируется при затруднении тока крови в малом круге кровообращения.
При резкой гипертрофии обеих половин сердца оно бывает увеличено в несколько раз — такое сердце называют \»бычьим\». Масса его может достигать 700 — 900 г (в норме 270 — 300 г), а толщина стенки левого желудочка — 2,5 — 2,8 см (в норме 1 — 1,2 см). Рабочая гипертрофия возникает и в органах с гладкой мускулатурой. Так, при сужении просвета мочеиспускательного канала развивается гипертрофия мышц стенки мочевого пузыря. Рабочая гипертрофия может проявляться в железистых органах. Гипертрофию, вызванную замещением функции отсутствующего органа или части его, называют викарной (от vicarus — замещающий). Например, при недоразвитии или поражении патологическим процессом одной почки развивается викарная гипертрофия второй почки. В обычных условиях ни один орган не работает с предельной нагрузкой и усиление работы органов может быть легко достигнуто без увеличения их объема. Но если орган все время интенсивно работает, в нем происходит усиленный обмен веществ, что и является основой гипертрофии.
Однако гипертрофия органов таит в себе угрозу декомпенсации. Это хорошо видно на примере гипертрофированного сердца. Условия кровоснабжения в гипертрофированной мышце со временем становятся хуже, чем в нормальной. Увеличение сети кровеносных капилляров уже не может обеспечить достаточный обмен веществ в гипертрофированных мышечных волокнах. В них развиваются дистрофические процессы, сократительная способность мышцы сердца снижается: она становится дряблой, сердце расширяется и больше не может нормально сокращаться. Компенсаторная гипертрофия переходит в декомпенсацию сердца.
Декомпенсация гипертрофированного органа является исходом его длительной, чрезмерной функции. Возникает она в тех случаях, когда истощаются энергетические и регуляторные возможности организма.
Если причину, приведшую к развитию рабочей гипертрофии органа, удается устранить до того, как развилась его декомпенсация, размер и масса органа могут постепенно уменьшиться. Это означает, что рабочая гипертрофия представляет собой обратимый процесс.
Гипертрофии, вызванные расстройством нейрогуморальной регуляции обмена веществ, могут развиваться одновременно во многих органах или в отдельных из них. Например, при усилении функции гипофиза возникает акромегалия. При этом заболевании может происходить увеличение нижней челюсти, носа, языка, конечностей. Гипертрофия отдельных органов также чаще всего связана с расстройствами функции эндокринных желез (дисгормональная гипертрофия или гиперплазия). При расстройстве функции яичников может развиваться гиперплазия слизистой оболочки матки, при нарушении продукции половых гормонов у мужчин- гипертрофия предстательной железы или гиперплазия молочных желез (гинекомастия) от gyne — женщина, та stus — грудь).
Гипертрофия и гиперплазия, возникающие вследствие расстройств нейрогуморальной регуляции, не имеют компенсаторного значения и обычно сопровождаются значительными нарушениями функций.
Загрузка...
