Норма пульса у детей: таблица по возрасту от 0 до 18 лет

Нормы пульса у детей: изменения с возрастом, сводная таблица

Сердцебиение – один из главных жизненных параметров, которое в любом возрасте используется для выявления ряда патологий. Исходя из характера его изменений, судят о том, как функционирует сердце ребенка и весь его организм.
Нормальный пульс у детей значительно разнится с нормами для взрослых. Родителям нужно владеть сведениями о нормах пульса у детей. Таблица по возрасту способна помочь разобраться в этом.

Что такое частота сердечных сокращений?

ЧСС – один из самых важных параметров работы сердца ребенка.
Независимо от возраста ее довольно просто определить самостоятельно, сделав несложные замеры дома. Чтобы разобраться, какой пульс должен быть пульс в 9 лет и соответствуют ли полученные данные стандарту, достаточно после измерения толчков посмотреть сводную таблицу по возрастам. Таким образом, пульс у ребенка в 9 лет в норме, согласно таблице по возрасту, 88 ударов.

Что влияет на ЧСС?

Сердце взрослого человека, исходя из таблицы по возрастам, бьется с частотой 60-80 ударов. Невозможно однозначно ответить, каким пульс должен быть в 11 лет, например, ведь частота сердцебиения ребенка изменяется под влиянием:

  • возраста;
  • веса;
  • телосложения;
  • физической подготовки;
  • психологического состояния;
  • образа жизни;
  • времени суток.

Исходя из этих факторов и таблицы по возрасту, очевидно, что норма пульса в 4 года будет разниться с нормой пульса у подростка.
Читатели интересуются тем, каким пульс должен быть у ребенка 8 лет. Даже расположение малыша при измерении оказывает влияние на эту цифру. Согласно таблице по возрасту, пульс у ребенка 8 лет в норме – около 98 ударов. Если малыш сидит, частотность сердцебиения увеличивается примерно на 10%, когда стоит — на 20 %.

Почему пульс меняется с возрастом?

Сердце малышей бьется достаточно часто. С возрастом, исходя из информации таблицы, количество сокращений сердечной мышцы снижается примерно вдвое. Пульс у подростка в 13 лет в норме, согласно таблице, приближается к стандартному значению взрослых людей.
Чтобы оценить, нормально ли работает сердечно-сосусистая система, нужно ориентироваться в таблице норм пульса у детей по возрастам и разобраться в причинах, из-за которых он изменяется с годами. Таковыми считаются:

  • снижение способности сердечной мышцы сокращаться вследствие растяжения клеток;
  • изменение объема крови, которое сердце может вытолкнуть в аорту;
  • увеличение протяженности сосудистого русла;
  • потеря сосудами эластичности;
  • повышение восприимчивости к адреналину.

Точки прощупывания пульса на лучевой артерии

Норма для детей

Родители часто интересуются вопросом о том, какой пульс должен быть у ребенка. Однозначного ответа нет, ведь согласно таблице по возрасту, на частоту пульса в норме, влияет даже то, сколько малышу лет. Пульс у детей приближается к цифрам, нормальным для взрослых людей, лишь к 15 годам.
В основном этот процесс обусловлен изменением веса сердца. У только что родившихся деток, масса этого органа всего 15-25 г и может протолкнуть около 3 мл крови. Сердце здорового взрослого человека весит около 250 г. Одним сокращением выталкивается 75 мл крови. Потому в норме пульс в 3 года и будет чаще нормального пульса у подростка в 14 лет.
Важно! Значения пульса у ребенка в каждом возрасте различны во сне, при пробуждении и активном отдыхе. Предпочтительнее проводить замер в утренние часы и после обеденного сна малыша. В это время параметры наиболее достоверны.
Дома замерять число ударов сердца достаточно просто посредством прикладывания двух пальцев к крупным кровеносным сосудам. Для грудничков подойдет височная артерия. Старшим деткам удобнее использовать артерию на запястье. Чаще всего подсчет производится на протяжении 30 секунд, а потом полученные данные увеличиваются вдвое.

У новорожденных

Норма пульса у детей с момента рождения, согласно таблице по возрастам, достигает 120-140 ударов.
Значение непостоянно и зависит даже от срока рождения младенца. У недоношенных деток сердце бьется быстрее тех, кто появился на свет вовремя.

У грудничков

Примерно к первому месяцу, согласно таблице по возрастам, пульса у детей в норме начинает постепенно снижаться. Таким образом, к годику нормальный пульс – 132 удара.

В раннем возрасте

Исходя из информации таблицы, пульс в 2 года в норме около 124 ударов. На него влияют двигательная активность, эмоциональное состояние и прочие факторы. Потому в этом возрасте частота сердцебиения по таблице в норме может быть от 94 до 154 ударов. Эти параметры принято считать нормальными. Они не говорят о развитии какой-либо патологии, хотя и существенно разнятся с усредненными цифрами.

У дошкольников

На приеме у педиатра родители спрашивают о том, каким должен быть пульс в 5 лет. Исходя из таблицы по возрасту, эта цифра соответствует пульсу у ребенка 6 лет в норме и достигает примерно 106 ударов. В таблице отмечено предельное расхождение с пульсом у ребенка 5 лет в норме в большую и меньшую сторону.

У школьников

Ответ на вопрос о том, каким должен быть пульс у ребенка 10 лет, например, можно получить у профильного специалиста. Согласно таблице, в этом возрасте цифра находится в диапазоне 68-108 ударов. Известно также, что пульс у ребенка 7 лет в норме будет заметно разниться с пульсом ребенка 10 лет в норме по таблице. Хотя дети этих возрастов и относятся к одной группе – «школьники», от этих 3 лет разницы в возрасте зависит количество сердечных ударов.

У подростков

Каким же должен быть пульс в 13 лет, поможет сориентироваться таблица значений по возрасту. Сердцебиение у подростка 15 лет должно быть почти таким же, как и у взрослого здорового человека. И достигает он в этом возрасте, согласно таблице, 75 ударов.

Сводная таблица

Для облегчения поиска необходимого значения, все данные по возрасту собраны в удобную таблицу. С ее помощью можно достаточно быстро определить, каким пульс должен быть. В 7 лет, например, в среднем норма сердцебиения здорового малыша равняется 98 ударам.

http://cardiolog.online/simptomy/puls/norma-u-detej.html

Таблица нормы пульса у детей по возрасту

Частота сердечных сокращений у ребенка является ярчайшим показателем его физического состояния. Не секрет, что пульс ускоряется при спортивных нагрузках и болезнях, сопровождающихся повышением температуры тела. А в моменты сна и покоя, напротив, замедляется.

Новорожденные младенцы обладают очень высоким ритмом сердечных сокращений, который с годами изменяется в меньшую сторону. Проследить эти метаморфозы и самостоятельно продиагностировать своего ребенка поможет таблица нормы пульса у детей по возрасту.

Нормы сердечных сокращений

Как говорилось выше, частота пульса напрямую зависит от возраста ребенка. Чем меньше малыш, тем быстрее бьется его сердечко. Также на частоту сердечных сокращений влияет состояние здоровья ребенка, температура его тела и окружающей среды, эмоциональные перепады, спортивные нагрузки, переутомление и т.д.
В определенных условиях у детей могут возникать существенные отклонения от средних значений пульса. В большинстве случаев они являются вполне закономерными и выступают способом адаптации организма к изменениям во внешней или внутренней среде. Так или иначе, взрослым необходимо осуществлять контроль над сердечной деятельностью своего ребенка. Делать это можно самостоятельно при помощи таблицы нормы пульса у детей:
По достижению подростком 15-летнего возраста его пульс приравнивается к пульсу взрослого человека. Как видно из таблицы, норма ЧСС у детей расположена в средней колонке. Тогда как в последнем столбце приведены допустимые отклонения, возникающие при расслаблении или напряжении организма. К примеру, если пульс пятилетнего ребенка в норме составляет 106 ударов в минуту, то после активных игр он может увеличиться до 126, а в ночное время суток сократиться до 86 ударов.
Анастасия, мама шестилетней Жанны: «Решила как-то измерить пульс у дочки. Насчитала больше 120 ударов. Жутко испугалась, ведь это очень много. Зашла в Интернет, почитала информацию. Узнала, что у деток сердечко бьется быстрее, но для шестилетнего ребенка 120 ударов – явный перебор. По советам мамочек на форуме стала измерять пульс у дочки ежедневно в одно и то же время. Перед этим старалась занять ребенка спокойными играми, чтобы получить более точные показатели. Недельные результаты меня порадовали: серьезных отклонений нет. Вспомнила, что перед первым измерением дочка как раз демонстрировала мне новый «акробатический этюд». Видимо, отсюда и высокий пульс».

Как проверять пульс в домашних условиях

Измерять частоту сердечных сокращений необходимо в те моменты, когда ребенок пребывает в спокойном состоянии. Лучше всего делать это утром, после завтрака.
Для проведения процедуры следует нащупать у ребенка артерию: на виске или шее у младенца до года и на запястье у деток постарше. После этого нужно взять секундомер и подсчитать количество ударов за 1 минуту, либо за 15 секунд. В последнем случае полученное значение следует умножить на 4.
Однако при наличии аритмии у ребенка стоит все же вести подсчет в течение минуты. Для получения более полной картины рекомендуется проводить измерения на протяжении нескольких дней.

Отклонения от норм

Если пульс ребенка в спокойном состоянии существенно отличается от возрастных норм, это может свидетельствовать о наличии определенных недугов. Превышение приведенных в таблице показателей более чем на 20% является симптомом тахикардии. Причинами учащенного пульса у детей могут стать:

  • анемия (низкий гемоглобин в крови);
  • эмоциональные стрессы;
  • переутомление;
  • повышение температуры;
  • эндокринные нарушения;
  • заболевания сердца и органов дыхания.

Замедленный сердечный ритм в сравнении с нормами называется брадикардией. Обычно она не является каким-либо отклонением. Напротив, замедленный пульс свидетельствует о хорошей физической подготовке ребенка. Он присущ спортсменам, чье тело, а также сердечно-сосудистая и дыхательная системы хорошо натренированы. Если же редкий пульс у ребенка сопровождается слабостью, головокружением, бледностью, низким давлением, необходимо показать его врачу.
Бабайкина Марина Анатольевна, кардиолог научного центра здоровья детей: «Брадикардия – это снижение частоты сердечных сокращений ниже возрастной нормы. Данное состояние встречается у детей любого возраста. Новорожденным диагноз ставится в том случае, если их пульс опускается ниже 100 ударов в минуту. Детям от 1 года до 6 лет – ниже 70-80 ударов в минуту. Подросткам – ниже 60 ударов в минуту. Причинами брадикардии могут стать врожденные заболевания сердца, болезни эндокринной и нервной систем, переохлаждение организма, отравление никотином или свинцом, анорексия и т.д. У новорожденных чаще всего недуг обуславливается нарушением мозгового кровообращения или гипоксией мозга. Тогда как причинами снижения пульса у подростков являются быстрый рост внутренних органов (в том числе сердца), неврозы и нарушения обмена веществ».
Таким образом, пульс ребенка зависит от целого ряда факторов. Он постоянно изменяется в течение дня, что является вполне естественной реакцией организма на внутренние и внешние воздействия. Измерять частоту сердечных сокращений следует в спокойной обстановке, желательно в утренние часы. Обнаружение отклонений от норм далеко не всегда является поводом для беспокойства. Получить более полную картину позволят систематические проверки пульса на протяжении нескольких дней.

http://www.tikitoki.ru/post/tablica-normy-pulsa-u-detej-po-vozrastu

Норма ЧСС у детей по возрастам

Частота сердечных сокращений у малыша – это яркий показатель его физического здоровья. Нормативы определяют допустимые показатели пульса у детей по возрасту. Если в спокойном состоянии этот показатель отклоняется в ту или другую сторону, необходимо сразу показать ребенка врачу, чтобы избежать развития серьезных заболеваний.

Нормы пульса у детей и допустимые отклонения

В состоянии покоя частота сердечных сокращений (ЧСС) у маленького ребенка намного выше, чем у подростков либо взрослых. Это объясняется врожденной слабостью сердечной мышцы, и чтобы прокачать необходимый объем крови, ей приходится сокращаться намного чаще. По мере взросления малыша показатели пульса постепенно будут приближаться к тем, которые существуют у взрослых. Ниже приведена таблица, где указано, какой должен быть пульс, его нормы по возрастам у детей:
Доктора пульс оценивают у ребенка не только по частоте сердечных сокращений. Помимо этого при измерении отмечают его ритмичность. Если длина интервалов между ударами сердца одинакова, то пульс считается ритмичным, если нет – аритмичным. Также важным показателем является наполненность пульса. Она зависит от количества крови в сосуде на пике сокращения сердца. Дополнительно оценивают напряжение пульса.

Все перечисленные показатели позволяют оценить качество работы сердечнососудистой системы и на ранних стадиях выявить серьезные заболевания. У абсолютно здорового малыша сердцебиение должно быть ритмичным, наполненным, умеренно напряженным и соответствовать возрастным нормам пульса у детей.

Допустимые отклонения показателей пульса у малышей

Влиять на частоту сердцебиений могут различные факторы. Допустимым считают 10% отклонение от нормы в любую сторону. Из физиологических факторов, влияющих на пульс можно выделить:

  • половую принадлежность (у девочек пульс на 3-5 ударов в минуту чаще, чем у мальчиков);
  • гормональный фон – частота сердцебиений увеличивается в период полового созревания примерно на 10-12 ударов;
  • физическую активность.

Помимо этого влиять на показатели пульса у дошкольников может страх, волнение, плач. Однако, следует знать, что после воздействия таких факторов частота сердцебиений должна приходить в норму через 5-7 минут.
У детей в подростковом возрасте (старше 12 лет), которые регулярно занимаются спортом, например, плаванием, бегом, футболом или просто утренней зарядкой, пульс может быть немного ниже нормы. Такое состояние не считается отклонением, поскольку если ребенок физически активный, у него сердце натренированное. Оно перекачивает большее количество крови за одно сокращение, и именно поэтому бьется, немного реже.

Как правильно измерить пульс ребенку

Максимально точную информацию о частоте сердечных сокращений можно получить в утренние часы, когда кроха еще находится в покое. Физические нагрузки, эмоциональное возбуждение, прием пищи влияют на показатели пульса и измеренные данные легко истолковать неправильно. Ночью во время сна, когда уменьшается потребность организма в кислороде, ЧСС может снижаться.
Во время измерения ребенок должен лежать либо сидеть. В положении стоя пульс становится немного чаще. Если малыш активно двигался, выполнял приседания, смеялся или плакал, то измерять ЧСС нужно не ранее, чем через 5-10 минут – этого времени достаточно, чтобы сердцебиение восстановилось и показатели были достоверными.
Желательно измерять пульс поочередно на обеих руках в районе лучезапястного сустава. Тремя пальцами указательным, средним и безымянным нащупывают биение и засекают время. Измерять количество ударов необходимо за минуту. Если время ограничено, то произвести замеры следует за 30 секунд, а потом получившуюся цифру умножить на 2. Нащупать пульс у малыша можно и в других точках:

  • Сонная артерия. Они проходят с обеих сторон шеи, сбоку от гортани. Чтобы их обнаружить, необходимо разместить пальцы на шее, чуть в стороне от гортани и слегка прижать до появления ощущения пульсации. На кадык при этом нажимать нельзя. Если не получилось найти биение с одной стороны, нужно попытаться определить его на другой.
  • Подмышечная артерия. Пальцы размещают в подмышечной впадине так, чтобы под ними чувствовалась плечевая кость ребенка. Здесь и будет ощущаться пульсация. Такой метод очень хорошо подходит для измерения пульса у младенцев.
  • Плечевая артерия. В этом месте также удобно считать ЧСС у новорожденных детей. Малыша укладывают на спину и руку вытягивают вдоль тела так, чтобы локтевая складка смотрела вверх. В этой складке размещают пальцы и нащупывают пульсацию.
  • Важно: Частоту сердечных сокращений не следует измерять сразу после приема пищи, особенно у грудничка. Показатели в этом случае могут быть неверными.

    Причины учащенного сердцебиения

    Высокая частота сердечных сокращений называется тахикардией. Если у ребенка фиксируется превышение возрастных показателей пульса на 25-30 единиц от нормы, то причиной могут быть серьезные проблемы со здоровьем. При воздействии физиологических факторов эти цифры нормализуются, а при развитии патологии состояние сохраняется длительное время. Если скорректировать частоту сердцебиений в домашних условиях не получается и ситуация регулярно повторяется, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
    При учащенном пульсе велик риск развития тяжелых заболеваний. Высокая ЧСС у детей может возникать в результате:

    • эндокринных заболеваний;
    • неправильной работе щитовидной железы;
    • патологий сердечно-сосудистой системы;
    • побочного действия от приема каких-либо медикаментов;
    • перенесенных инфекционных заболеваний;
    • повышения температуры тела;
    • снижения уровня глюкозы в крови;
    • обширных кровотечений (возможно внутренних).

    Следует немедленно обращаться к врачу, если помимо учащенного сердцебиения присутствуют другие симптомы: бледность кожных покровов, обмороки, боли в грудной клетке, проблемы с дыханием, посинение губ.
    Чтобы избежать развития осложнений при учащенном пульсе, необходимо провести всестороннее обследование ребенка. В первую очередь потребуется сделать электрокардиографию, при которой фиксируются не только показатели ЧСС, но и правильность сердечной деятельности. Возможно, потребуется ультразвуковое исследование сердца. Для исключения заболеваний эндокринной системы необходимо сдать анализы мочи и крови.

    Тахикардия новорожденных

    Нормальный пульс – показатель здоровья ребенка. У младенцев, появившихся на свет менее месяца назад, частота сердцебиений практически вдвое превышает показатели взрослых. Отклонением от нормы пульса у ребенка считается увеличение свыше 170 ударов в минуту. Учащение сердцебиения в этом случае напрямую связано с повышением автоматизма синусового узла. Причинами подобного состояния могут быть:

    • врожденные патологии и аномалии развития сердца;
    • гипогликемия (пониженный сахар крови);
    • ацидоз;
    • перинатальное поражение нервной системы;
    • миокардиты различной этиологии.

    Однако, существуют и физиологические причины такого состояния. Учащение пульса может происходить из-за слишком тугого пеленания, перегревания, беспокойства крохи. Однако, следует помнить, что ЧСС выше 170 ударов в минуту, сохраняющаяся более 2 суток, может провоцировать метаболические процессы в миокарде малыша, что в результате приведет к угрозе жизни грудничка. Подобные приступы довольно быстро купируются в стационаре с помощью медикаментозных препаратов.

    Причины низкого пульса

    Маленькая частота сердцебиений называется брадикардией. К физиологическим причинам относят натренированность сердечной мышцы, переохлаждение организма, время сразу после пробуждения. Но причиной брадикардии могут стать и серьезные патологии сердечнососудистой системы:

    • атеросклероз;
    • инфаркт миокарда и имеющиеся впоследствии рубцовые изменения;
    • низкое артериальное давление;
    • миокардит;
    • эндокардит.

    Также низкий пульс часто спровоцируют несердечные патологии. Снизить ЧСС могут следующие заболевания:

    • гипотиреоз;
    • нарушения обменных процессов;
    • превышение дозы сердечных гликозидов;
    • вегето-сосудистая дистония;
    • истощение организма;
    • отравление свинцом.

    Низкий пульс любой этиологии представляет большую опасность для здоровья малыша. При показателе менее 40 ударов за минуту головной мозг начинает страдать от нехватки кислорода. Такое состояние проявляется слабостью, головокружением и обмороками. При уменьшении пульса до более низких отметок у ребенка может произойти остановка сердца.
    Именно поэтому регулярные приступы брадикардии требуют обязательного врачебного вмешательства. Ребенку необходимо пройти тщательное обследование, включающее ЭКГ, УЗИ сердца, а также сдать анализы крови для выявления несердечных патологий.

    http://davlenienorm.com/puls/norma-chss-u-detej-po-vozrastam.html

    Пульс у детей по возрасту: таблицы нормы ЧСС и причины отклонений сердечного ритма от нее

    Пульс у детей формируется так же, как у взрослых. Кровь, которую сердце выбрасывает в аорту, вызывает колебания артериальных стенок, которые передаются на крупные артерии. Однако свойства пульса у детей, особенно его частота и ритмичность, довольно сильно отличаются от тех же показателей у взрослых.

    Норма для детей

    В зависимости от возраста детский организм испытывает разную потребность в питательных веществах и кислороде. Интенсивный обмен веществ и особенности регуляции сердечного ритма приводят к тому, что у детей частота пульса выше, чем у взрослых в тех же условиях. В целом чем младше ребенок, тем чаще у него пульс. Исключение составляют только новорожденные, у которых ЧСС несколько ниже, чем у детей первых недель жизни.
    Таблица нормы пульса для детей по возрасту от рождения и до 15 лет:
    Норма пульса у детей приведена в состоянии покоя. Если ребенок во время определения этого показателя плачет, ему холодно или, например, он недавно поел, показатели могут отличаться от нормальных. Это же относится и к данным ЭКГ – не стоит паниковать, если у ребенка при этом исследовании частота сердечных сокращений больше нормы. Врачи обращают внимание на необычное замедление пульса, а также на нарушения нормального ритма сердца, которые можно выявить на ЭКГ.
    Какой пульс должен быть у ребенка:

    • он должен соответствовать показателям нормы, легкой тахи- или брадикардии, приведенным в таблице;
    • он может быть несколько аритмичным, при этом связанным с фазами дыхания;
    • он должен хорошо прощупываться на сонной артерии (на передне-боковой поверхности шеи ниже угла челюсти);
    • не должно ощущаться длительных пауз или перебоев.

    При определении пульса у детей часто можно заметить, что он неритмичный. Во время глубокого вдоха его частота увеличивается, на выдохе уменьшается. Это явление называется дыхательной аритмией. Оно связано с постоянным изменением регуляции сердцебиения под действием вегетативной нервной системы и многочисленных нервных окончаний в стенках сосудов, улавливающих давление и концентрацию кислорода в крови (баро- и хеморецепторов).
    Дыхательная аритмия – разновидность аритмии синусовой. Это норма пульса у детей любого возраста, а также у взрослых. Это не заболевание, оно не требует лечения или наблюдения у врача.
    Изменчивость частоты сердцебиения у детей выражена сильнее, чем у взрослых. При регистрации кардиограммы врач измеряет промежутки между сокращениями сердца. Если интервалы между ними различаются больше, чем на 10%, говорят о синусовой аритмии, а если при этом отмечается четкая связь с дыханием – о дыхательной. У детей же дыхательная аритмия может сопровождаться изменением интервалов между сокращениями сердца до 30%, и это абсолютно нормально.

    Тахикардия

    Сравнив пульс ребенка с нормой по возрастам, родители иногда отмечают учащенное сердцебиение и как следствие высокий пульс. Это может быть связано с физической активностью ребенка, повышением у него температуры тела, но иногда служит признаком заболеваний сердца.
    Синусовая тахикардия – увеличение частоты сердцебиения, вызванное более частой работой синусового узла. Это скопление нервных клеток в стенке сердца является своеобразной батарейкой, регулярно посылающей электрический сигнал к миокарду. Эти импульсы заставляют сердечную мышцу сокращаться. Если у ребенка отмечается частый пульс, а на ЭКГ регистрируется синусовая тахикардия, необходимо исключить анемию и пороки развития легких. В других случаях обычно такое учащение пульса вызвано физиологическими причинами.
    В приведенной таблице указаны показатели пульса которые считаются завышенными для ребенка и в зависимости от степени повышения, тахикардия может быть: легкой, умеренной или резкой.

    http://pulsnorma.ru/puls-u-detej/kakoj-puls-dolzhen-byt-u-rebenka.html

    Таблица норм пульса у детей

    Пульс у детей должен измеряться регулярно, так как именно он является главным показателем нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии патологий, нуждающихся в срочном лечении.

    Норма частоты сердечных сокращений

    Сказать с точность, какой пульс должен быть у здоровых детей невозможно, так как он зависит сразу от нескольких факторов, среди которых возраста ребенка, температура воздуха в помещении, а также от имеющихся заболеваний, влияющих на работу сердца.
    С каждым годом частота сердечных сокращений становится реже.
    Пример этого виден в таблице:
    У подростков частота сердечных сокращений приближается к 75 уд./мин. или находиться в диапазоне 60 – 80 уд./мин., что является уже нормой для взрослого человека.

    Как правильно подсчитать пульс?

    Измерение давления стенок артерий производится двумя методами: при помощи специальных аппаратных оснащений или же при помощи пальпации.
    При этом у новорожденных измерять его следует в области шеи на сонной артерии, так как прощупывается он на этом участке тела намного отчетливее. А вот у детей постарше и у подростков, подсчет лучше производить на лучевой артерии. Это намного удобнее и не предоставляет никаких трудностей.
    Нужно расположить указательный и средний пальцы выше 1 – 2 см от первой складки запястья. Именно в этом месте и находится лучевая артерия. Подсчитывать сокращения можно 15 или 30 секунд, просто потом умножив показатели на 4 или 2. Однако если у маленьких детей или подростков наблюдается аритмия, делать подсчет необходимо в течение 60 секунд.

    Следует отметить, что пульс у ребенка в период сна, пробуждения и бодрствования различен. И самым оптимальным состоянием для его вычисления считается период пробуждения, то есть делать это нужно утром или же днем сразу после того, как малыш проснется.
    И для того, чтобы понять, какая норма давления стенок артерии для конкретного ребенка, необходимо подсчитывать пульс на протяжении нескольких дней в одно и то же время. Важным моментом является и положение тела. В состоянии покоя и горизонтальном положении частота сокращений намного ниже, чем в положении сидя или стоя. Врачи рекомендуют измерять пульс как у детей, так и у подростков в положении лежа.
    Не следует измерять его сразу же после употребления пищи и в холодном помещении, так как давление в стенках артерий при этом увеличивается, и получить достоверные данные невозможно.

    О чем свидетельствует учащенное сердцебиение?

    Учащенное сердцебиение у детей может указывать на такие заболевания и состояния, как:

    • инфекционные заболевания;
    • эмоциональное перенапряжение;
    • анемия;
    • расстройства в работе эндокринной системы;
    • заболевания дыхательных путей;
    • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

    Высокая частота сердечных сокращений часто наблюдается и при физических нагрузках. Однако если такие состояния проявляются и в состоянии покоя, ребенка нужно показать врачу.

    О чем свидетельствует низкий пульс?

    Давление в артериях может не только повышаться, но и понижаться, что говорит о таком заболевании, как брадикардия. Это состояние сопровождается частыми головокружениями, побледнением кожных покровов, слабостью и быстрой утомляемостью. Также может понижаться артериальное давление.
    Брадикардия – это серьезное заболеванием, ведущее к развитию сердечной недостаточности.

    Норма при физических нагрузках

    При физических нагрузках измерение сердечного ритма также имеет большое значение. Он указывает, является ли данный вид нагрузки оптимальным для ребенка, или же он слишком высок для него.
    А определяется это последующей формуле: 220 – возраст ребенка. Полученное число и считается показателем нормального пульса при нагрузках.
    Если давление стенок артерий ниже полученного показателя, физическую активность следует увеличить, если превышает более чем на 10 – 20 ударов в минуту, нагрузку необходимо немного облегчить.
    Сильная физическая активность влияние на работу сердца. Поэтому производить подсчет сокращений необходимо регулярно перед тренировкой, во время нее и после. Стоит отметить, что сердцебиение после занятий при условии отсутствия патологии приходит в норму через 3 – 4 минуты. Если на это уходит намного больше времени, имеется повод обратиться к врачу.

    http://serdcezdorovo.ru/puls/norma-u-detej-tablica.html

    Показатели нормы пульса у детей разного возраста, причины ее нарушения

    Одним из показателей нормального функционирования сердечно-сосудистой системы человека является частота сердечных сокращений – проще говоря, пульс. А какова норма пульса у детей?

    Контролировать пульс ребенка, как и взрослого, можно дома самостоятельно, но при этом важно знать, какие показатели относятся к норме, и по каким причинам они могут колебаться.
    Первым фактором, который влияет на изменение параметра пульса, является возраст ребенка – чем он становится старше, тем медленнее бьется сердце.
    К 14-15 годам частота сердечных сокращений подростка приравнивается ко взрослой норме и составляет около 70 ударов в минуту. Повлиять на изменения этого показателя могут разные факторы, поэтому важно понимать, что из них считается нормой, а что выходит за ее пределы.
    Такая информация поможет отследить возникновение патологий и предпринять меры, чтобы предотвратить наступление негативных последствий для ребенка.

    Зависимость пульса от возраста ребенка

    Пульс, как и давление, – параметр индивидуальный и может многое сказать о состоянии здоровья ребенка. Именно поэтому каждый прием педиатра начинается с измерения пульса, чтобы врач понимал общую картину состояния здоровья ребенка.
    Измерить его можно и в домашних условиях. Прежде чем осуществлять подсчет количества ударов сердца в минуту, важно понимать, какова норма для детей разного возраста.
    Нагляднее всего эти данные показывает таблица:
    Помимо знания того, каким должен быть пульс и давление, важно также понимать, что в разное время суток норма может меняться.
    Утром показатель наиболее точно соответствует истине, поскольку после сна ребенок спокоен, организм отдохнул, пульс и давление должны быть в норме. Подсчет количества ударов сердца малыша или школьника необходимо осуществлять именно в спокойном состоянии, учитывая его состояние здоровья и то, чем он занимался предыдущие несколько часов.
    Делается это так:

  • Нужно приготовить часы с секундной стрелкой или вооружиться секундомером.
  • Маленьким деткам проще измерять пульс на сонной артерии под подбородком, тогда как у ребенка старшего возраста стук сердца хорошо прослушивается на запястье.
  • Наблюдая за секундной стрелкой, нужно начать считать удары на протяжении 15 секунд.
  • После этого, полученный результат необходимо умножить на 4, получив ЧСС в минуту.
  • Пульс можно считать и на протяжении всей минуты, однако практика показывает, что итоговый результат будет примерно таким же. У здоровых и активных детей за такой промежуток времени ЧСС значительно не меняется, а находится примерно на одном уровне.
    Выявленное значение пульса можно сравнить с таблицей возрастных норм и узнать, насколько они совпадают. При любых отклонениях переживать раньше времени и волноваться о состоянии ребенка не стоит.
    Более того, маленьким детям проблематично даже померить давление, ведь аппарат рассчитан на руку большего размера. Но заметив нарушения нормы ЧСС, стоит попытаться понять, почему так происходит, и при необходимости проконсультироваться с врачом, пройти обследование и убедиться в нормальном состоянии здоровья ребенка.

    Причины учащенного и замедленного пульса у детей

    Если полученное в результате подсчетов значение выходит за пределы нормы, не стоит нервничать или искать способы нормализации этого показателя.
    Во-первых, стоит сделать еще один замер спустя 30-40 минут, во время которых ребенок должен отдыхать, провести время спокойно, не волноваться и не заниматься физическими нагрузками. Можно научить его правильно и глубоко дышать, думать о чем-то хорошем или просто почитать книгу.
    Во-вторых, если после еще одного замера подсчет пульса снова показал выход за пределы нормы, нужно учитывать, по каким причинам это может происходить.
    Превышение нормальных значений ЧСС у детей разного возраста происходит из-за таких предпосылок:

    • переутомление или сильные физические нагрузки;
    • переживания и эмоциональный стресс;
    • анемия – понижение уровня гемоглобина;
    • повышение температуры, начало вирусного заболевания;
    • нарушения работы сердца, органов дыхания, повышенное давление.

    При этом увеличение пульса у ребенка считается ненормальным, если по таблице согласно его возрасту значение выходит за пределы +20%. Делая периодические замеры и сравнивая с тем, каким должен быть ритм сердца, важно зафиксировать все отклонения и сообщить об этом врачу. Такие сведения плюс осмотр пациента дадут специалисту основание для проведения дальнейших обследований.

    Брадикардия – понижение частоты сердечного ритма

    Частота сердечных сокращений иногда может быть ниже нормы.
    Если при этом ребенок чувствует себя хорошо, не испытывает слабости и даже занимается спортом, брадикардия не считается нарушением, а наоборот, указывает на здоровое и активное детское сердце.
    Если ребенок не занимается спортом, а его ритм пульса значительно ниже, чем должен быть, это может быть симптомом нарушения работы сердца.
    Особенно если при этом наблюдаются также дополнительные тревожащие « сигналы »:

    • слабость;
    • частые головокружения;
    • тошнота и потеря аппетита;
    • быстрая утомляемость.

    В любом случае требуется обратиться к специалисту, чтобы понять причины такого нарушения, провести необходимые обследования и определить дальнейшие действия.

    Физические нагрузки и пульс ребенка

    Еще одним фактором, который стоит учитывать, чтобы сделать предположение или вывод о нормальной работе сердца, является повышение пульса и давления у детей во время занятий спортом. Причем имеет значение не только, насколько повышается норма этих показателей у ребенка после тренировки, но и как быстро она восстанавливается до обычного значения.

    К возрасту 10-12 лет во время занятий спортом пульс подростка должен находиться в пределах значения, которое измеряется по формуле: ЧСС = 220 – возраст ребенка. То есть даже достижение предела в 200 ударов в минуту считается нормой.
    Естественно при этом будет повышено давление, которое отразится на покраснении лица, учащенном дыхании и потоотделении.
    Через 10-15 минут после окончания тренировки или уменьшения нагрузки ЧСС у детей любого возраста должен прийти в норму. Если учащенный пульс держится дольше, и ребенку трудно восстановить дыхание, необходимо пересмотреть нагрузку и снизить интенсивность занятий. В любом случае, лучше проконсультироваться с педиатром, чтобы спортивные секции и занятия приносили только пользу детскому организму.
    Таким образом, частота сердечных сокращений и давление ребенка могут многое сказать о его здоровье, причем их можно замерить не только в состоянии покоя, но и после физических нагрузок.
    Умея измерить эти показатели и зная нормальные значения для каждого возраста, можно сделать вывод о работе сердечно-сосудистой системы, чтобы вовремя отреагировать и проследить причины нарушений. А если норма и факт будут совпадать, можно быть уверенным в отличном состоянии ребенка и его правильном росте и развитии.

    http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/pokazateli-normy-pulsa-u-detey

    Пульс у ребенка 8 лет норма в состоянии покоя

    Норма давления и пульса по возрастам у человека: что считать идеальным показателем?

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
    Кровяное давление и пульс – это два параметра человеческого организма, по которым судят о функционировании внутренних органов и систем. Отклонения от нормы свидетельствуют о нарушениях и ряде различных заболеваний.
    Значения АД представлены двумя цифрами. Первая является систолическим или верхним обозначением, отображает силу, с которой выталкивается кровь в артерии и вены.
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…
    Вторая предстает диастолическим или нижним параметром, регистрируется на тонометре в момент расслабленного состояния сердечной мышцы.
    Идеальное давление для людей среднего возраста составляет 120 на 80 мм ртутного столба. Однако отклонение верхнего показателя до 139, а нижнего до 89 – также норма.
    Итак, какая норма по возрасту давления человека? Какие симптомы сигнализируют об артериальной гипертензии, и какое лечение рекомендуется?

    Нормальное давление у человека в зависимости от возрастной группы

    При давлении 120 на 80 говорят об идеальных значениях как у «космонавта». Однако именно такие показатели встречаются крайне редко, поэтому в медицинской практике нормальные обозначения колеблются в большом интервале – от 101/59 до 139/89.
    При увеличении до 140/90 говорят об артериальной гипертензии 1 степени. Если не начать соответствующее лечение, то с течением времени патология преобразуется в хроническую форму, возрастет риск развития инфаркта и инсульта.
    При показателях ниже 101 на 59 диагностируется гипотония, характеризующаяся стойким понижением артериальных цифр.
    Причин патологического состояния огромное количество. Они могут крыться в различных заболеваниях внутренних органов, а также во внешних факторах – плохая экологическая обстановка, тяжелая физическая нагрузка и т.д.
    Врачи часто употребляют такой термин как «рабочее давление». Он характеризуется повышенными или пониженными обозначениями на тонометре, не соответствуют норме, однако пациенты при таких цифрах чувствуют себя хорошо.
    Например, у 40-летней женщины диагностируется АД 140-146/70, при этом она не чувствует тревожных симптомов. Если нормализовать СД и ДД до требуемых норм, то наблюдается ухудшение состояния – головная боль, преимущественно болит затылок, головокружение и слабость.
    Показания в зависимости от возраста мужчин и женщин:

    • 18-40 лет – вариабельность от 100-125/80-85.
    • В 45-летнем возрасте нормой считают 125 на 80.
    • В 50 лет – 135/85-89, в 60 лет от 140 до 85-89 мм.

    При давлении 120/60 говорят о гипотонии, то есть низких параметрах тонометра. Если показатели еще больше снизятся, то у больного будет кружиться голова, появится шум в ушах, замедлится сердцебиение, как результат, это может привести к потере сознания.
    Сколько бывает самое высокое АД? В медицинской литературе описываются случаи, когда систолическое значение 300, а нижнее – 200.
    Это критические цифры, несущие серьезную опасность для жизни, требующие незамедлительной медицинской помощи.

    Норма пульса

    Измерение давления и пульса осуществляется при посещении терапевта. Если показатели в норме, это говорит о здоровом организме. При отклонении от допустимых границ возникает подозрение о патологическом состоянии.
    Отмечается, что эти два параметра тесно переплетаются между собой, оказывают определенное влияние друг на друга. Например, когда увеличивается артериальное давление, наблюдается возрастание частоты сердечных сокращений (ЧСС) и ударов пульса.
    Для пульса имеются свои усредненные нормы, которые подразделяются для взрослых людей, маленьких детей и подростков.
    Рассмотрим нормальные значения:

  • У новорожденного ребенка может колебаться от 135 до 140 ударов в минуту.
  • В возрасте 8-14 лет – 85, начиная с 20-летнего возраста – 80.
  • В 20-30 лет пульсация составляет 70 ударов, а в 30-40 лет – 65.
  • Если в организме наблюдаются воспалительные процессы, то они могут повысить количество ударов до 120-127 или выше, а перед смертью показатель возрастает до 160 ударов в минуту.
    В более молодом возрасте пульс учащенный, с годами он замедляется. Дело в том, что чем экономичнее будут процессы в организме человека, тем меньшее количество ударов осуществляет сердце за 60 секунд, соответственно, тем больше человек проживет.

    Особенности измерения

    Основной метод, позволяющий измерить пульс – это прощупывание артерий. Обычно пальпируют лучевую артерию. Для этого необходимо обхватить кисть человека в области лучезапястного сустава, расположить большой палец в зоне предплечья.
    Определить значения можно посредством специального прибора, называется пульсометр. Такой измеритель рекомендуется приобрести гипертоникам и людям, которые занимаются силовыми видами спорта, чтобы отслеживать частоту сердечных сокращений.
    Частота биения может многое сказать о здоровье человека. Например, если выявляется учащенный пульс после приема пищи в течение нескольких часов, это может свидетельствовать об отравлении.
    Об измерении необходимо знать следующее:

    • Пульс пальпируют на двух конечностях, так как частота может отличаться.
    • Продолжительность замера 30 секунд, результат умножается на 2.
    • Если у больного выявлен сбой сердечного ритма, фиксируют значения в течение одной минуты.

    Если удары определяются четко и часто, то это может означать высокое АД.
    Значения могут повышаться вследствие заболеваний, а также внешних факторов – высокая температура воздуха, посещение бани или сауны.

    Пульсовая разница и терапия гипертонии

    Пульсовое давление – это соотношение между двумя артериальными показателями. В норме разница должна колебаться от 30 до 40 мм ртутного столба. Аномальное отклонение протекает на фоне тревожных симптомов, значительно снижает качество жизни больного.
    Высокая пульсовая разница – это признак сбоя в работе сердца и сосудов, чаще всего присуща пожилым людям. Критерием патологии считают разницу свыше 50 мм.
    Причины аномалии: беременности, блокада сердца, повышенное внутриглазное давление, малокровие, хроническая сердечная недостаточность.
    Итак, что делать, если уровень давления высокий? Необходимо обратиться к врачу, пройти диагностические мероприятия. Доктор может рекомендовать общие анализы, ультразвуковое исследование сосудов, кардиограмму и пр. меры диагностики.
    При давлении 140/110 советуют следующее:

  • Сбалансированное питание, исключение поваренной соли и алкоголя, питьевой режим.
  • Физические нагрузки (если нет противопоказаний).
  • Постоянное измерение давление и пульса несколько раз в день.
  • Если стандартные немедикаментозные способы не помогают понизить АД, назначаются таблетки для его уменьшения.
    Это может быть одно лекарство, либо комбинация нескольких средств из разных групп. Дополнительно используют народные методы терапии.

    Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)

    Преимущество СМАД заключается в том, что такое исследование позволяет уловить минимальные колебания артериальных показателей в течение суток у разных категорий пациентов. В медицинской практике выделяют синдром «белых халатов».
    Он заключается в том, что больной приходит на прием к доктору, ему измеряют показатели, результат максимальный, хотя жалобы отсутствуют. В этом случае может рекомендоваться мониторинг на протяжении суток.
    Расшифровкой суточных результатов занимается доктор. Из недостатков процедуры – это небольшой дискомфорт от манжеты, которая периодически накачивает воздух, что может мешать полноценному сну.
    Показания к манипуляции:

    • Первичная диагностика гипертонической болезни.
    • Контроль эффективности терапии гипертензии.
    • Определение самого низкого и высокого СД и ДД в зависимости от времени суток, чтобы скорректировать лечение.
    • Диагностика гипертонии психогенного характера. Терапия подразумевает назначение лекарственных средств седативного характера.
    • Обследование беременных, позволяющее решить вопрос об естественных родах.

    Расшифровать результаты СМАД поможет доктор, он же выдает заключение. Мониторинг предоставляет СД и ДД, а также вариабельность суточного ритма и индекс за 24 часа. То есть выдает разницу в процентах между дневными и ночными значениями. Средние ночные цифры должны быть меньше дневных обозначений примерно на 10%.
    Многие молодые люди пытаются «влиять» на СМАД посредством физических нагрузок, чтобы избежать службы в армии. Однако этот метод не работает, так как врач в любом случае заметит повышение параметров кровяного «напора» на фоне учащенного биения сердца, соответственно, заподозрит ложные результаты и назначит другие методы диагностики.
    Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!
    ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ
    как к вам обращаться?:
    Email (не публикуется)

    Последние вопросы специалистам:

    • Помогают ли капельницы при гипертонии?
    • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
    • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
    • Какое давление нужно сбивать у человека?

    Норма частоты сердечных сокращений у детей и взрослых

    ЧСС – это количество сокращений сердца за единицу времени (обычно за минуту). Считается, что частота сердечных сокращений – это то же самое, что и пульс, но это не так.

    Чем отличается ЧСС от пульса

    Как уже было сказано, ЧСС показывает, сколько сокращений совершает сердце, а именно его нижние отделы – желудочки – в минуту.
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…
    Пульс, или частота пульса, – это количество расширений артерии в момент выброса крови сердцем в минуту. Кровь при прохождении по сосудам во время сокращения сердца создает выпуклость в артериях, что определяется на ощупь.
    Величина пульса и ЧСС, действительно, могут быть равны, но не всегда, а только у здоровых людей.
    Например, при нарушениях ритма сердце сокращается беспорядочно. Если оно сократилось два раза подряд, то левый желудочек не успел наполниться кровью. Таким образом, второе сокращение происходит, когда желудочек пустой, и из него в аорту и периферические сосуды кровь не выбрасывается. Поэтому пульс в артериях прослушиваться не будет, в то время как сокращение сердца произошло. При мерцательной аритмии и некоторых других заболеваниях ЧСС не соответствует частоте пульса. Такое явление называется дефицитом пульса. В подобных случаях нельзя определять ЧСС, измеряя пульс. Это можно сделать только путем выслушивания ударов сердца, например, с помощью фонендоскопа.
    В норме у взрослых людей ЧСС составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Если частота меньше 60 – это брадикардия, если выше 80 – тахикардия.
    ЧСС в покое будет отличаться в зависимости от:

    • возраста человека;
    • его пола;
    • размеров тела;
    • тренированности.

    У новорожденных детей этот показатель обычно составляет 120-140 ударов в минуту. Если ребенок недоношенный, значение будет выше – от 140 до 160. У детей к году оно снижается до 110-120, к пяти годам – до 100, к 10 – до 90, к 13 – до 80.

    У тренированного человека ЧСС ниже нормы и в среднем составляет около 50, а у ведущих сидячий образ жизни она может достигать в покое 100 ударов.
    У женщин ЧСС выше, чем у мужчин примерно на 6 ударов, и еще больше увеличивается перед началом месячных.

    Когда изменяется

    Неодинаково значение в разное время суток. Показатель меняется в течение дня в зависимости от следующих факторов:

    • во время физической активности;
    • в минуты гнева, страха, волнения и других эмоций;
    • в зависимости от положения тела (лежа, сидя, стоя);
    • после приема пищи;
    • после приема некоторых медикаментов.

    Частота сердечных сокращений возрастает после приема пищи, особенно горячей и белковой.
    При повышении температуры тела до 37 градусов увеличивается на 20 ударов.
    Во время сна снижается на пять-семь единиц.
    ЧСС возрастает примерно на 10%, когда человек сидит, и на 20%, когда стоит.

    • при нахождении в душном, жарком помещении;
    • во время стресса;
    • при физической нагрузке.

    Причины тахикардии и брадикардии

    Если ЧСС в спокойном состоянии не соответствует норме, то это может быть признаком заболевания. Обычно при этом присутствуют и другие проявления болезни.
    Если тахикардия сопровождается такими симптомами, как головокружение, одышка, слабость, обморок, то не исключается:

    • инфекционная болезнь;
    • порок сердца;
    • начало инсульта;
    • эндокринные нарушения;
    • болезни нервной системы;
    • опухолевые процессы;
    • анемия.

    Брадикардия в норме может наблюдаться в следующих случаях:

    • у спортсменов (40 ударов);
    • у людей, занятых тяжелым физическим трудом;
    • при приеме некоторых лекарственных препаратов.

    Она может быть и признаком болезней:

    • отравления;
    • инфаркта;
    • язвы желудка;
    • гипотиреоза;
    • воспаления миокарда.

    Как измерить

    ЧСС измеряется в состоянии покоя в тихом и теплом помещении. Для проведения процедуры понадобится секундомер и помощник. Примерно за час до измерения нужно исключить физическую и эмоциональную нагрузку и курение. Не рекомендуется принимать лекарства, пить алкогольные напитки.
    Человек, которому будут измерять ЧСС, может лечь или сесть. После того как он примет нужно положение, надо спокойно полежать или посидеть в течение пяти минут.
    Помощник прикладывает чистую сухую ладонь к грудной клетке ниже левого соска у мужчины и под молочной железой у женщины.
    Нужно определить удар о грудную клетку в области верхушки сердца, который называется верхушечным толчком. Он прослушивается у половины здоровых людей в пятом межреберье, если человек стоит. Если определить его не получается, значит, он приходится на ребро.
    После этого нужно взять секундомер и начать считать сокращения сердца у человека в течение минуты. При неправильном ритме нужно это делать на протяжении трех минут, затем полученное число разделить на три.
    Измерять ЧСС можно и в других местах, там, где артерии подходят близко к поверхности. Хорошо прощупывается пульсация:
    При измерении пульса, для получения более точных результатов, нужно делать это на обеих сторонах тела.

    Максимальная ЧСС

    Это самое большое количество ударов в минуту, которое может сделать сердце. Этот показатель используют спортсмены, чтобы знать, какой максимальной нагрузке можно подвергать сердце.
    Лучше всего определять максимальную ЧСС клинически, то есть это должен делать кардиолог с помощью беговой дорожки и электрокардиографа.
    Есть еще один упрощенный способ узнать возможности своего сердца, но результат будет приблизительным. Максимальная ЧСС определяется по формуле:

    • для мужчин – 220 минус возраст;
    • для женщин – 226 минус возраст.

    Заключение

    ЧСС относится к важным показателям работы сердца. Как и частоту пульса, его широко используют в медицине с целью диагностики, а также в спорте, чтобы следить за интенсивностью тренировок.

    http://giperton-med.ru/gipertoniya/puls-u-rebenka-8-let-norma-v-sostoyanii-pokoya/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector