Ритм сердца: норма у взрослых (таблица), симптомы и лечение нарушений сердечного ритма

Норма сердечного ритма у мужчин и женщин, причины нарушения ритма сердца по половому признаку

Болезни сердца и сердечно-сосудистой системы являются одной из самых обширных групп заболеваний, которые довольно часто приводят к смерти.
Человек с сердечным нарушением – в зависимости от его вида — может прожить несколько десятков лет, а может умереть практически мгновенно.
Поэтому за здоровьем сердца необходимо внимательно следить, особенно если появились нарушения в его работе или есть сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на работу этого жизненно важного органа.

Что такое сердечный ритм?

Сердечный ритм – основная характеристика работы сердца, один из важных показателей работы органа, по которому можно определить наличие патологии. Он указывает на то, как часто сокращается сердечная мышца и с какими промежутками это происходит. Сердечный ритм характеризуют частота сердечных сокращений в единицу времени, а также длительность перерыва между сокращениями.
Если сердечная мышца сокращается равномерно, каждый сердечный цикл (последовательное сокращение и расслабление) занимают одинаковый промежуток времени – ритм в норме. Если длительность нескольких циклов неодинакова – есть нарушения ритма.
Сердечный ритм задают клетки в синусовом узле (этот участок сердца называется узлом Кейт-Флака) — водители ритма, которые генерируют импульсы.
Импульсы далее передаются мышечным клеткам, вызывая их сокращение и последующее расслабление. Поскольку сердце образовано мышечными клетками, имеющими высокую способность к сокращению, импульсы воздействуют на весь орган, заставляя его ритмично сокращаться и перекачивать кровь.

Сердечный ритм: какой является нормальным?

Обычно сердечная мышца сокращается с частотой от 60 до 100 ударов в минуту – в зависимости от состояния организма, воздействия внутренних и внешних факторов.
Нормальный сердечный ритм составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Более точное число зависит от возраста, уровня физической активности и других показателей. Если у человека ЧСС 91 удар в минуту – это не повод вызывать «скорую». Но превышение нормы здорового сердцебиения хотя бы на 5 единиц – повод обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
У женщин частота сердечных сокращений в среднем на 7-8 единиц больше, чем у мужчин.
Нормы здорового сердцебиения у детей выше – в среднем около 120 раз в минуту. Это связано с тем, что объем крови у ребенка небольшой, а клетки нуждаются в большем количестве питательных веществ и кислорода.
Поэтому сердцу нужно работать быстрее, чтобы успеть доставлять кислород клеткам своевременно.
Норма пульса в зависимости от пола у взрослых приведена в таблице ниже:
Как видим, с возрастом частота сердечных сокращений увеличивается (в среднем – на 5 ударов каждые 10 лет). Это связано с уменьшением эластичности сердечной мышцы, ухудшением состояния сосудов.

Нарушения сердечного ритма: какие бывают?

Важным показателем является интервал между сокращениями. Он должен быть одинаковым. В противном случае можно говорить о нарушении сердечного ритма.
Оценивается интервал между ударами в состоянии покоя: при физических или эмоциональных нагрузках сердце сокращается чаще, поэтому интервал между сокращениями укорачивается – но опять-таки должен быть равномерным.
Если интервал неравномерный, уменьшается длительность одного из периодов:

Систола – период сокращения сердечной мышцы. В итоге снижается объем переносимого кислорода, органы и ткани страдают от кислородного голодания.

Диастола – период ее расслабления. В итоге сердечная мышца не отдыхает, регулярно перенапрягается, в результате появляются хронические заболевания органа.

Сбои в работе сердца случаются часто. Если все хорошо, человек не слышит и не чувствует как бьется его сердце. Если есть нарушение, человек ощущает пульсацию или испытывает дискомфорт – ощущение нехватки воздуха, головокружение и пр. Часто на эти недомогания внимания не обращают и узнают о нарушении сердечного ритма во время профилактического осмотра или обследования.
Нарушение сердечного ритма называется аритмией. Есть несколько ее видов:

Брадикардия – замедление частоты сердечных сокращений, приводит к кислородному голоданию и слабости. Возникает по естественным причинам, когда человек ослаблен после болезни, во время длительного расслабления. Если брадикардия обусловлена причинами, не связанными с нарушениями здоровья, и возникает эпизодически – она не опасна. Но может указывать на патологические изменения в структуре сердца, если является постоянной.

Тахикардия – ускорение сердечного ритма. Ускорение ЧСС на 20-25 единиц во время интенсивных физических нагрузок является нормой. Но тахикардия в состоянии покоя опасна тем, что вызывает повышенное воздействие на сосуды, быстрее изнашивается сердечная мышца.

Экстрасистолия – появление лишних ударов, в результате интервал между ударами то увеличивается, то сокращается. Наиболее частые причины — ишемия, атеросклеротическое поражение сердечной мышцы. Чаще всего возникает у пожилых людей.

Мерцательная аритмия – полное нарушение ритма. Она возникает, когда сердечная мышца не сокращается полностью, лишь слегка подергивается. Этот вид аритмии указывает на серьезные проблемы с сердцем, требует тщательного и немедленного обследования и лечения. Часто возникает при заболеваниях легких.

Желудочковая тахикардия

Почему возникают нарушения сердечного ритма?

Нарушения сердечного ритма бывают:

Временными – длятся несколько минут, затем ЧСС нормализуется самостоятельно.

Постоянными – когда они связаны с наличием патологии и заболевания самого сердца или других органов.

Чаще всего нарушение сердечного ритма вызывают:

Гипертония;

Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;

Повреждение сердечной мышцы;

Постоянный стресс;

Наличие психических расстройств и заболеваний;

Сахарный диабет;

Нарушение кровообращения, снижение тонуса сосудов, варикозное расширение вен;

Ожирение;

Вредные привычки (курение, алкоголизм, злоупотребление кофеином и другими веществами, которые вызывают спазм кровеносных сосудов, влияют на ЧСС);

Некоторые медикаменты.

Сердечные заболевания, которые влияют на возникновение аритмии:

Кардиомиопатия. При ней стенки предсердий и желудочков могут утолщаться или наоборот – становиться слишком тонкими, в результате уменьшается объем крови, который перекачивается за одно сокращение.

Ишемическая болезнь возникает, когда часть мелких кровеносных сосудов сильно сужается. В результате часть сердечной мышцы не получает кислород и отмирает. Следствием такого нарушения является желудочковая аритмия.

Заболевания сердечных клапанов. Из-за них меняется объем перекачиваемой крови, что также влияет на количество необходимых для поддержания жизни сокращений.

Заболевания щитовидной железы являются фактором риска для развития аритмии. Пациентам с нарушениями функций щитовидки нужно время от времени проходить обследование у кардиолога.
Тахикардия у женщины возникает в период беременности и климакса. Если она не сопровождается другими симптомами, повода для обращения к врачу нет.
Причинами нарушения здоровья сердца и нарушения ЧСС также бывают:

Лишний вес.

Избыточная эмоциональность.

Серьезные физические нагрузки.

Хронический стресс.

Представители сильного пола менее внимательны к своему здоровью.
Изменения сердечного ритма у них вызывают:

Чрезмерные физические нагрузки во время занятий спортом.

Наоборот – отсутствие каких-либо физических нагрузок.

Вредные привычки.

Неправильное питание, избыток жирных продуктов.

У женщин аритмия обычно возникает после 50 лет, у мужчин немного раньше – после 45 лет.
У детей нарушения сердечного ритма возникают по причине врожденных или воспалительных заболеваний сердца, при тяжелых отравлениях и интоксикации, нарушениях в работе нервной системы.

Симптомы, которые сопутствуют аритмии

Наличие сердечных заболеваний приводит к постепенному ослабеванию сердечной мышцы и самого синусового узла, продуцирующего импульсы.
Это сопровождается характерными симптомами:

Быстрой утомляемостью;

Головокружением;

Потерей сознания;

Признаками сердечной недостаточности;

Нарушением, спутанностью сознания;

Болью в груди;

Ощущением нехватки воздуха, затрудненным дыханием;

Чувством паники во время приступа.

Диагностика

Только субъективных ощущений или наличия нескольких симптомов недостаточно для постановки точного диагноза, определения типа аритмии, ее причин и назначения корректного лечения.
Для диагностики используются такие методы:

Электрокардиография (ЭКГ) – самый простой, быстрый и распространенный способ обследования. Он дает полное представление о длительности фаз сердечных сокращений.

Эхокардиография позволяет оценить размер сердечных камер, толщину стенок, пронаблюдать их движение.

Мониторирование по методу Холтера, когда на руку пациента устанавливается специальный датчик. В течение суток он постоянно фиксирует ЧСС – в состоянии покоя, при выполнении повседневных дел.

Отклонения ритма

Лечение и профилактика

В основном лечение аритмии проводится медикаментозно. Для этого назначаются антиаритмические препараты, медикаменты для поддержания и улучшения работы сердечной мышцы. Обязательно проводится лечение сопутствующих заболеваний.
Рефлекторное воздействие предусматривает различные виды массажа, которые помогают улучшить кровообращение, уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений.
При серьезных нарушениях применяю установку кардиостимуляторов и водителей ритма. Они берут на себя те функции, с которыми не справляется поврежденный синусовый узел.
Крайне редко, но используется физиотерапевтическое лечение. Оно эффективно в том случае, если аритмия вызвана не физиологическими нарушениями, а последствиями стресса, нарушений в работе нервной системы.
Чтобы предупредить риск появления аритмии и избавиться от нее на ранних стадиях, необходимо:

Нормализовать график отдыха – регулярно высыпаться, избегать серьезных физнагрузок, но не отказываться полностью от физической активности.

Меньше нервничать, можно принимать легкие успокоительные чаи.

Отказаться от чая, кофе, алкоголя и сигарет.

Пересмотреть питание – отказаться от выпечки, жирного и сладкого, употреблять больше овощей и легкой белковой пищи.

Употреблять продукты, богатые магнием и калием (микроэлементы, необходимые для здоровья нервной и сердечно-сосудистой систем) – бобовые, абрикосы, бананы.

Контролировать вес, постепенно избавиться от лишних килограммов.

Регулярно проходить профилактическое обследование, контролировать параметры артериального давления и пульса.

Видео: Трепетание предсердий. Нарушение ритма сердца

http://moyakrov.info/info/ritm-serdtsa

Синусовый ритм сердца на ЭКГ — что это значит и о чем может рассказать

Сердечный ритм, который исходит из синусового узла, а не из других областей называется синусовым. Он определяется и у здоровых людей и у некоторых больных, страдающих заболеваниями сердца.
Сердечные импульсы появляются в синусовом узле, затем расходятся по предсердиям и желудочкам, что и заставляет мышечные орган сокращаться.

Что означает и каковы нормы

Синусовый ритм сердца на ЭКГ — что это значит и как его определить? В сердце есть клетки, которые создают импульс благодаря определенному количеству ударов в минуту. Они находятся в синусовом и в атриовентрикулярном узлах, также в волокнах Пуркинье, из которых состоит ткань сердечных желудочков.
Синусовый ритм на электрокардиограмме означает, что этот импульс генерируется именно синусовым узлом (норма – 50). Если цифры другие, значит импульс генерируется другим узлом, который выдает иное значение количества ударов.
В норме здоровый синусовый ритм сердца регулярный с различной ЧСС, зависящей от возраста.

Нормальные показатели в кардиограмме

На что обращают внимание при проведении электрокардиографии:

Зубец Р на электрокардиограмме обязательно предшествует комплексу QRS.

Расстояние PQ соответствует 0,12 секунд – 0,2 секунд.

Форма зубца Р постоянна в каждых отведениях.

У взрослого частота ритма соответствует 60 – 80.

Расстояние Р–Р аналогично расстоянию R–R.

Зубец Р в состоянии нормы должен быть положительным во втором стандартном отведении, отрицательным в отведении aVR. Во всех других отведениях (это — I, III, aVL, aVF) его форма может различаться в зависимости от направления его электрической оси. Обычно зубцы Р положительные и в I отведении и в aVF.

В отведениях V1 и в V2 зубец Р будет 2-хфазным, иногда может быть преимущественно положительным или же преимущественно отрицательным. В отведениях с V3 до V6 зубец преимущественно положительный, хотя могут быть исключения, зависящие от его электрической оси.

За каждым зубцом Р в норме обязательно должны прослеживаться комплекс QRS, зубец Т. Интервал PQ у взрослых имеет значение 0,12 секунд – 0,2 секунд.

Синусовый ритм вместе с вертикальным положением электрической оси сердца (ЭОС) показывает, что эти параметры находятся в пределах нормы. Вертикальная ось показывает проекцию положения органа в грудной клетке. Также положение органа может быть в полувертикальной, горизонтальной, полугоризонтальной плоскостях.
Когда ЭКГ регистрирует синусовый ритм, значит, что с сердцем у пациента проблем пока не возникает. Очень важно при прохождении обследования не волноваться и не нервничать, чтобы не получить недостоверные данные.
Не стоит делать обследование сразу после физических нагрузок или после того, как больной поднялся на третий-пятый этаж пешком. Также следует предупредить пациента, что не стоит курить за полчаса до обследования, чтобы не получить недостоверные результаты.

Нарушения и критерии их определения

Если в описании присутствует фраза: нарушения синусового ритма, значит, зарегистрирована блокада или аритмия. Аритмией является любой сбой в последовательности ритма и его частоте.

Блокады могут вызываться, если нарушается передача возбуждения из нервных центров к сердечной мышце. Например, ускорение ритма показывает, что при стандартной последовательности сокращений, ритмы сердца ускорены.

Если в заключении фигурирует фраза о нестабильном ритме, эначит это проявление маленькой частоты сердечных ударов или наличие синусовой брадикардии. Брадикардия пагубно влияет на состояние человека, так как органы не получают требуемого дл нормальной деятельности количества кислорода.

Если фиксируется ускоренный синусовый ритм, значит, скорее всего, это проявление тахикардии. Такой диагноз ставится при превышении количества ударов сердечного ритма в 110 ударов.

Расшифровка результатов и постановка диагноза

Для того, чтобы поставить диагноз аритмии следует провести сравнение полученных показателей с показателями нормы. ЧСС в течение 1 минуты не должна быть больше 90. Чтобы определить этот показатель, нужно 60 (секунды) разделить на продолжительность R-R промежутка (также в секундах) или умножить количество комплексов QRS за 3 сек (участок длиной равной 15 см ленты) на 20.
Таким образом можно диагностировать следующие отклонения:

Брадикардия– ЧСС/мин меньше 60, иногда фиксируется увеличение P-P интервала до 0,21 секунды.

Тахикардия – ЧСС увеличивается до 90, хотя прочие признаки ритма остаются в норме. Часто может наблюдаться косонисходящая депрессия PQ сегмента, а ST сегмента — восходящая. На взгляд это может быть похожим на якорь. Если ЧСС повышается выше 150 ударов в минуту, возникают блокады 2-ой ст.

Аритмия – это нерегулярный и нестабильный синусовый ритм сердца, когда интервалы R-R различаются сильнее, чем на 0,15 секунды, что связано с изменениями количества ударов на вдох и выдох. Часто встречается у детей.

Ригидный ритм – излишняя регулярность сокращений. R-R различается меньше, чем на 0,05 сек. Это может происходить из-за дефекта синусового узла или нарушения его нейровегетативной регуляции.

Причины отклонений

Наиболее распространенными причинами нарушений ритма можно считать:

чрезмерное злоупотребление алкоголем;

любые пороки сердца;

курение;

длительное употребление гликозидов и антиаритмических средств;

выпячивание митрального клапана;

патологии функциональности щитовидной железы, в том числе и тиреотокскоз;

сердечная недостаточность;

заболевания миокарда;

инфекционные поражения клапанов и прочих частей сердца — заболевание инфекционный эндокардит (симптомы у него довольно специфичны);

перегрузки: эмоциональные, психологические и физические.

Дополнительные исследования

Если врач при осмотре результатов видит, что длина участка между зубцами Р, а также их высота неравнозначны – значит, синусовый ритм слаб.

Для определения причины, больному могут порекомендовать пройти дополнительное диагностирование: может быть выявлена патология самого узла или же проблемы узловой вегетативной системы.
Тогда назначается холтеровский мониторинг или производится медикаментозная проба, что позволяет выяснить существует ли патология самого узла или нарушилась регуляция вегетативной системы узла.
Больше подробностей о синдроме слабости этого узла смотрите на видео-конференции:

Если выясняется, что аритмия стала следствием нарушений в самом узле, то назначаются коррекционные измерения вегетативного статуса. Если по другим причинам, то применяются и другие методы, к примеру, имплантацию стимулятора.
Холтеровский мониторинг — это обычная электрокардиограмма, которая проводится в течение суток. Благодаря продолжительности этого обследования, специалисты могут изучить состояние сердца при разных степенях нагрузки. При проведении обычного ЭКГ пациент лежит на кушетке, а при проведении холтеровского мониторинга можно изучить состояние организма и в период физических нагрузок.

Тактика лечения

Синусовая аритмия специального лечения не требует. Неправильный ритм еще не значит, что есть какое-то из перечисленных заболеваний. Нарушение сердечного ритма – распространенный синдром, характерный для любого возраста.
Избежать проблем с сердцем во многом может помочь правильный рацион, режим дня, отсутствие стрессов. Нелишним будет прием витаминов для поддержания работы сердца и улучшения эластичности сосудов. В аптеках можно найти большое количество комплексных витаминов, содержащих все необходимые компоненты и специализированные витамины для поддержания работы сердечной мышцы.

Кроме них, можно обогатить свой рацион такими пищевыми продуктами, как апельсины, изюм, черника, свекла, лук, капуста, шпинат. В них содержится много антиоксидантов, которые регулируют число свободных радикалов, излишнее количество которых может стать причиной инфарктов миокарда.
Для бесперебойной работы сердца организму необходим витамин Д, который содержится в петрушке, куриных яйцах, лососе, молоке.
Если правильно составить рацион, придерживаться режима дня можно добиться долгой и бесперебойной работы сердечной мышцы и не беспокоиться за неё до глубокой старости.
Напоследок предлагаем вам посмотреть видео с вопросами и ответами о нарушениях ритма сердца:

http://oserdce.com/diagnostika/ekg/sinusovyj-ritm.html

Сердечный ритм – это количество ударов сердца в течение одной минуты. Вы можете измерить его в покое или во время тренировки. Сердечный ритм – один из самых надежных показателей, по которому вы сможете определить границу нагрузок в тренажерном зале.
Если у вас (или есть риск) сердечно-сосудистых заболеваний, обратитесь к врачу. Он расскажет, какие упражнения безопасны для вашего состояния и способностей.
Врач также может определить вашу границу сердечного ритма во время физической активности.
Начнем с самого важного и простого о сердечном ритме …

Как он измеряется?

Измерение частоты сердечных сокращений просто – проверьте свой пульс. Вы можете это сделать на шее или груди, но лучше всего на запястье, чуть ниже большого пальца.
Чтобы измерить ваше сердцебиение, аккуратно нажмите указательным и средним пальцами на сгибе своего запястья. Подсчитайте удары, которые вы чувствуете в течение одной минуты (или 30 секунд и умножьте на два). Вот и все.

Сердечный ритм в состоянии покоя

Самое лучшее время проверить свой сердечный ритм сразу после вставания … или после продолжительного сна.
Измеряйте свой пульс несколько дней подряд. Запишите результаты. Поделитесь им с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы.
Нормальный сердечный ритм в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Эти цифры обычно увеличиваются с возрастом и уменьшаются с лучшей физической подготовкой.

Сердечный ритм при нагрузке

Пульс является основным показателем эффективности тренировок. Чтобы измерить его, используйте знакомый метод. Конечно, вам придется на короткое время остановить тренировку, но другого способа нет.
Если у вас есть монитор сердечного ритма – он будет выполнять контролировать ваш пульс без перерыва.
Ваш врач поможет определить точно ваш целевой сердечный ритм. Вот некоторые ориентировочные значения по возрасту.
Нижний предел для средних нагрузок и верхний предел для высокой интенсивности.

Имейте в виду, что некоторые препараты от высокого кровяного давления могут снизить сердечный ритм.

В этом случае проконсультируйтесь с вашим врачом об уровне физических нагрузок.

Регулировка уровня нагрузки

Вы уже определили свое идеальное сердцебиение для своей тренировки. Используйте эту информацию для поддержания уровней нагрузки.
Уменьшите темп, если пульс станет слишком высоким. И наоборот – если он низкий, приложите больше усилий, чтобы максимально использовать упражнения.
Начните медленно. В течение первых нескольких недель обучения, нацелитесь на более низкие пределы рекомендуемой частоты сердечных сокращений.

Постепенно увеличивайте нагрузку в своих физических тренировках, чтобы получить максимальный эффект от них.

Если вам понравился этот пост, то поделитесь,пожалуйста с вашими друзьями в социальных сетях!

http://irinakalinina.com/kakoj-idealnyj-serdechnyj-ritm-v-pokoe-i-pri-nagruzke/

Что такое сердечный ритм?

Сердечный ритм: что это такое?

Частота сердечного ритма, также как пульс — это количество ударов сердца человека в минуту. По данным, нормальный сердечный ритм варьируется от человека к человеку, но нормальный диапазон для взрослых составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Тем не менее, нормальная частота сердечного ритма зависит от индивидуальности, возраста, размера тела, сердечных заболеваний, от того, сидит ли человек или перемещается и даже температура воздуха. Эмоции могут влиять на сердечный ритм: например, возбуждение или страх может увеличить частоту сердечных сокращений.
Ваше сердце — это мышца. Так же как укрепление других мышц, вы можете сделать то же самое с сердцем. Знание о вашем сердечном ритме может помочь контролировать уровень вашей физической формы, и это может помочь выявить проблемы со здоровьем, если вы испытываете другие симптомы.

Кровяное давление и сердечный ритм

Некоторые люди путают высокое кровяное давление с высокой частотой сердечного ритма. Кровяное давление — это измерение силы крови на стенках артерий, а частота пульса — это количество биения сердца в минуту.
Прямой корреляции между ними нет, и высокое кровяное давление, или гипертония, не обязательно приводит к высокой частоте пульса и наоборот. Частота сердечного ритма возрастает во время напряженной активности, но интенсивная тренировка может лишь незначительно увеличить кровяное давление.

Как измерить сердечный ритм

Простые способы измерить частоту сердечного ритма, согласно AHA, являются:

На запястьях

На сгибе руки

На стороне шеи

В верхней части ноги

Для точного измерения положите два пальца на одну из этих областей и подсчитайте количество ударов за 60 секунд. Вы также можете сделать это в течение 20 секунд и умножить на три, что может быть проще. Использование большого пальца может сбить с толку, потому что иногда можно ощущать пульс в самом большом пальце.

Частота сердечного ритма

Ваш сердечный ритм покоя — это ваш пульс, когда вы спокойно сидите или лежите. Лучше всего измерять пульсирующий сердечный ритм утром, прежде чем вставать с постели. Для взрослых от 18 лет и старше нормальная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту, в зависимости от физического состояния и возраста человека. Для детей в возрасте от 6 до 15 лет нормальная частота сердечного ритма составляет от 70 до 100 уд / мин.

Но частота сердечного ритма ниже 60 не обязательно означает, что у вас есть медицинская проблема. Активные люди часто имеют более низкие частоты сердечных сокращений, потому что их сердечные мышцы не должны работать так же сложно, как поддерживать устойчивый ритм. Спортсмены и люди, которые очень подвижны, могут иметь сердечный ритм 40 уд / мин.
Частота сердечных сокращений ниже 60 может также быть результатом приема определенных лекарств. Многие медикаменты, которые люди принимают, особенно при лечении артериального давления, такие как бета-блокаторы, снижают сердечный ритм.
В сочетании с симптомами, низкая частота сердечного ритма может сигнализировать о проблеме.

Высокая частота сердечных сокращений

Нет никаких окончательных медицинских советов о том, какая частота сердечных сокращений слишком высока, но большинство медицинских экспертов согласны с тем, что постоянный сердечный ритм на верхних уровнях может придать слишком большое напряжение сердцу и другим органам. Если у человека высокий сердечный ритм в состоянии покоя и он испытывает другие симптомы, врачи могут исследовать его сердечную функцию.
Знание частоты сердечных сокращений во время сеансов тренировки может помочь узнать, делаете ли вы слишком много или недостаточно. Когда люди тренируются в своей «целевой зоне сердца», они получают наибольшую пользу и улучшают здоровье своего сердца. Когда ваш сердечный ритм находится в целевой зоне, вы знаете, что подталкиваете мышцы к укреплению.
По словам AHA, целевая зона сердечного ритма человека составляет от 50 до 85 процентов от его максимальной частоты сердечных сокращений.
Чаще всего максимальный пульс рассчитывается путем вычитания вашего возраста с 220. Для 30-летнего человека, например: 220 — 30 = 190.
Целевая зона для 30-летнего человека будет составлять от 50 до 85 процентов от его максимальной частоты сердечных сокращений:
50%: 190 х 0,50 = 95 уд / мин
85 процентов: 190 x 0,85 = 162 уд / мин
Формула для максимальной частоты сердечных сокращений хорошо работает для людей моложе 40 лет. Для пожилых людей она может переоценить максимальную частоту сердечных сокращений. Для пожилых людей лучшей формулой для максимальной частоты сердечных сокращений является вычитание 75 процентов вашего возраста из 208:
208 — (0,75 х Возраст)
Таким образом, для 60-летнего человека формула будет: 208 — 45 = 163 уд / мин.
Вы можете либо вручную рассчитать частоту сердечных сокращений во время тренировки, либо использовать мониторы сердечного ритма, которые включены в спортивные часы.
Тем не менее, это не означает, что упражнения, не получающие сердечный ритм до целевой зоны, не имеют никакой пользы.

Снижение частоты сердечных сокращений

Частота сердечных сокращений может нарастать из-за нервозности, стресса, обезвоживания и перенапряжения. Сидя и медленно, глубокие вдохи могут вообще снизить сердечный ритм.
По словам AHA, охлаждение после тренировки важно. Поскольку ваше сердце бьется быстрее, ваша температура тела выше и ваши кровеносные сосуды расширяются, слишком быстро останавливаясь, вы можете почувствовать себя больным или даже потерять сознание.
Рекомендуется делать растяжку и ходить. Растяжка помогает уменьшить накопление молочной кислоты, которая вызывает судороги. Следуйте этим советам:

Пройдите около 5 минут или пока ваш сердечный ритм не достигнет 120 ударов в минуту.

Растяните и удерживайте каждый участок тела от 10 до 30 секунд. Если вы чувствуете, что вам нужно больше, растяните другую сторону.

Растяжка должна быть сильной, но не болезненной.

Не подпрыгивайте.

Аритмия, тахикардия и другие состояния

На ваш сердечный ритм может влиять ряд условий. Аритмия заставляет сердце биться слишком быстро, слишком медленно или с нерегулярным ритмом.

Тахикардия, как правило, считается частотой сердечных сокращений более 100 ударов в минуту, согласно Национальным институтам здоровья, и обычно возникает, когда электрические сигналы в верхних камерах сердца вызывают аномальные явления. Если частота сердечных сокращений ближе к 150 уд / мин или выше, это состояние, известное как суправентрикулярная тахикардия (СВТ). В СВТ электрическая система вашего сердца, которая контролирует частоту сердечных сокращений, не в порядке. Это обычно требует медицинской помощи.
Брадикардия, с другой стороны, является условием, когда частота сердечных сокращений слишком низкая, обычно менее 60 уд / мин. Это может быть результатом проблем с синоатриальным узлом, который действует как кардиостимулятор или повреждает сердце в результате сердечного приступа или сердечно-сосудистых заболеваний.

http://tagweb.ru/2017/11/17/chto-takoe-serdechnyj-ritm/

Ритм сердца в норме и при патологии

Ритм сердца находится в прямой зависимости от импульсов, вырабатываемых в синусовом узле, являющемся основным водителем сердечного ритма, или в иных отделах проводящей системы. В норме синусовый узел генерирует импульсы с частотой 60-100 в 1 мин, при этом подавляя возможности иных водителей сердечного ритма. Появление отдельных сокращений происходит через одни и те же промежутки времени. Изменение продолжительности времени между отдельными сокращениями приводит к укорочению систолы — сокращения сердца или к уменьшению диастолы — расслабления сердца. Регулируется ритм сердца эндокринной системой с помощью гормонов и вегетативной нервной системой.
Нарушение сердечного ритма проявляется в виде его ускорения, замедления, появления дополнительных ударов и абсолютного рассогласования в виде хаотических сокращений.
Почему может нарушаться ритм сердца?
Первопричинами этого могут быть различные заболевания сердца, которые с течением времени приводят к развитию синдрома слабости синусового узла –симптомокомплексу признаков, которые могут пропадать, появляться, изменяться. К ним относят появление головокружения, изможденности, обмороков, нарушений сознания, сердечной недостаточности. На ритм сердца оказывают большое влияние следующие причины:
— недостаток воздуха (гипоксия);
— инфаркт миокарда и другие формы ИБС;
— пороки сердца и воспалительные болезни миокарда;
— врожденные изменения синусового узла;
— потребление возбуждающих веществ;
— потребление некоторых лечебных средств;
— переедание, злоупотребление спиртным, курение;
— стрессы и излишние впечатления;
Какие бывают нарушения сердечного ритма
Нарушенный ритм сердца встречается практически у всех людей в течение жизни. Нередко аритмии бывают вариантами нормы, в других случаях – патологией. Нарушения ритма часто бывают первыми признаками сердечных заболеваний.
Чаще всего встречается нарушенный синусовый ритм сердца. В эту группу аритмий входит дыхательная аритмия, синусовая тахикардия и брадикардия.
Дыхательная аритмия не является патологической и легко распознается при одновременном исследовании пульса и дыхания. Она часто встречается у людей эмоциональных, с лабильной нервной системой.
О синусовой тахикардии говорят в том случае, если сердечные сокращения превышают 80 за минуту. Такая аритмия часто наблюдается у практически здоровых людей во время физических нагрузок, при сильных эмоциях, увеличении температуры. Вызывают эту форму аритмии и заболевания – инфекции, кардиты, сосудистая недостаточность и другие патологические состояния.
Если ЧСС определяется менее 60 – диагностируется синусовая брадикардия. Брадикардия обычно встречается у спортсменов, людей, выполняющих физическую работу, а порой она бывает во время сна. Вызывают развитие этого состояния различные медикаментозные препараты, вирусные инфекции, иногда – инфаркт миокарда.
К более сложным нарушениям сердечного ритма относят эктопические аритмии. Основной причиной их появления является образование дополнительных очагов возбудимости в миокарде. К этой группе аритмий относят экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии, мерцательную аритмию.
Замедление проведения импульсов по проводящей системе сердца или полное прекращение проведения называют блокадами. В зависимости от участка нарушения различают блокаду синусово-предсердную, предсердно-желудочковую и блокады отдельных веток пучка Гиса.
Как видим, нормальный ритм сердца может изменяться в широких границах. Диагностируют изменения сердечного ритма с помощью ЭКГ. Как правило, аритмии — не самостоятельные заболевания, а проявления различных болезней сердца и других органов. Поэтому лечение аритмий заключается в первую очередь в лечении основного заболевания.

http://fb.ru/article/33156/ritm-serdtsa-v-norme-i-pri-patologii

Какой ритм сердца — норма?

Скажите, вы чувствуете свое сердце после физических нагрузок? Боль, учащенное сердцебиение, изменение ритма или стеснение в груди?
Если да, то вы немедленно должны показаться кардиологу для обследования.
Если нет, то думаем, что вам будет интересно узнать, какой сердечный ритм считается нормальным, а в каких случаях уже не обойтись без консультации врача.

Ритм сердца: норма

Сердце — единственный мышечный орган, неподвластный управлению человеком. Оно работает само по себе и регулируется с помощью вегетативной нервной системы. В нашем сердце есть так называемый синусовый узел, который задает ритм работе всего сердца. Ритмичное сокращение и расслабление сердечной мышцы и называют ритмом сердца.
Собственную норму ритма сердца можно рассчитать по формуле:
Очень важно, чтобы ритм был равномерным, а сердце сокращалось через одинаковые промежутки времени, хотя сбой ритма сердца не всегда означает наличие болезни.
Например, во время тренировок у молодых спортсменов сердечный ритм может понизиться до 40 ударов в минуту. Это говорит о тренированности сердечно-сосудистой системы, которая уже настолько «привыкла» к серьезным нагрузкам, что у спортсмена даже не учащается сердцебиение. Также ритм сердца заметно снижается во время сна или просто в состоянии покоя.
Учащенное сердцебиение не всегда свидетельствует о нарушении в работе сердца. У темпераментных, эмоциональных особ часто бывают внезапные приступы сердцебиения, особенно при стрессовых ситуациях, волнении, страхе или переживаниях. В таких случаях это является нормальной физиологической реакцией организма.

Синусовый ритм сердца: норма

Существуют определенные возрастные рамки нормального сердечного ритма.
Привычный для взрослого здорового человека, как и для пожилых людей, ритм сердца должен быть в пределах 60–100 ударов в минуту. Такое сердцебиение у ребенка устанавливается только к 10–12 годам.
Сердцебиение малыша можно почувствовать безо всяких приборов, просто положив руку ему на грудь.
Сердечко у новорожденного бьется намного чаще, чем у взрослого человека, и нормой ритма сердца в возрастеот рождения до трех месяцев считается 140–160 уд./мин.
К году, когда ребенок начинает ходить, у него устанавливается частота 100–130 ударов, а для дошкольника 6-7 лет нормальный ритм сердца — 80–120 ударов в минуту.

http://www.happy-giraffe.ru/community/33/forum/post/31506/

Сердечный ритм. Норма у взрослых и детей

Ритмичность — главный принцип работы сердца. Чередование сокращений и периодов расслабления, а также их продолжительность определяет функциональное состояние проводящей (нервной) системы органа.

Нормальный ритм сердца

Сердце работает без остановок десятилетиями, поэтому очевидно, что даже малейшее изменение в этом отлаженном механизме нежелательно. Только правильный ритм обеспечивает оптимальное кровоснабжение организма при минимальных нагрузках на сердечную мышцу.
Основная характеристика ритма — частота сердечных сокращений (ЧСС). За редким исключением, от частоты сокращений сердца зависит частота пульса на периферических артериях, поэтому судить о ЧСС можно пальпацией пульса на руке.
Измерение пульса (косвенно — ЧСС) — одна из самых частых диагностических манипуляций в медицине. Это связано как с простотой исследования, так и с информативностью самого показателя. По сердечному ритму, а в особенности по характеру его изменений, можно судить о течении многих процессов в организме. Например, большинство острых состояний сопровождаются массивным выделением в кровь стрессовых гормонов: катехоламинов и глюкокортикоидов, которые повышают ЧСС. Кровопотеря, обезвоживание и некоторые другие состояния также способны повышать сердечный ритм. Норма у взрослых редко сохраняется при тяжелом течении любой болезни.
В здоровом сердце ритм создается в так называемом синусовом узле — пучке нервной ткани, находящимся в правом предсердии. Именно там с определенной периодичностью генерируется электрический импульс, распространяющийся по проводящей системе на все сердце, попутно вызывая сокращение мышечных волокон. Говоря о нормальном ритме сердечных сокращений, мы подразумеваем работу именно синусового узла. Кроме него способностью создавать ритм наделены и другие участки проводящей системы, но они активируются только при нарушениях в работе главного водителя ритма.

Ритм сердца — норма у взрослых (таблица)

Использование специальных таблиц упрощает определение нормального ритма сердца. Кол-во ударов в минуту, которое принято считать нормальным, в течение жизни меняется. Происходит это по разным причинам, в основном связанным с активностью метаболических процессов.
С другой стороны, частота сердечных сокращений не относится к показателям с точно определенными нормальными значениями. Так, например, норма ритма сердца у взрослых лежит в пределе от 60 до 80 ударов в минуту, а по западным стандартам и того больше — до 90 ударов в минуту. Синусовая тахикардия считается достоверной только при ЧСС не менее 100 в покое.
Поэтому сверять частоту ритма сердца с табличными показателями для разных возрастов у взрослых необходимости нет — всё равно отличия слишком малы для того, чтобы влиять на какие-то решения.
О нормальном ритме взрослых можно судить исходя из таких стандартов:
Это приблизительные значения. Нормальный ритм может колебаться по разным причинам, обычно вследствие преобладания активности симпатической или парасимпатической нервной системы.
Говоря о частоте сердечных сокращений не все помнят о том, что в норме, если, конечно, речь идет не о спорте, подразумевается ЧСС в покое, то есть в состоянии полного физического и эмоционального расслабления. Полностью расслабиться просто пожелав этого бывает довольно трудно, поэтому, чтобы узнать реальное значение ЧСС в покое, рекомендуется проверить пульс сразу после сна, перед тем, как вставать с кровати.
Измерив пульс в разгаре рабочего дня, находясь в активном или даже возбужденном состоянии, люди нередко вводят себя в заблуждение относительно своего сердечного ритма.

Норма сердечного ритма у женщин

Что касается работы сердца, то тут заметных отличий у мужчин и женщин нет. Единственное, чем женское сердце отличается от мужского — это размеры и количество мышечной ткани (миокарда). Мужской организм рассчитан на большие физические нагрузки, чем женский, и несёт в себе больше мышечной ткани, соответственно и нагрузка на сердце возрастает. Как следствие — компенсаторное разрастание мышечного слоя и расширение камер сердца.
Что касается частоты сердечных сокращений, то разницу считают не существенной, и в медицине норму ритма сердца у женщин никто не выделяет — пользуются обычными показателями нормы сердечного ритма у взрослых.

Помнить нужно разве что о том, что у женщин нормальный сердечный ритм меняется в течение месяца — это связано с непостоянной концентрацией половых гормонов в крови. Эти изменения естественны и не должны восприниматься как нарушение ритма или симптом какого-либо заболевания.
Кроме того, частота сердечных сокращений может меняться в связи с беременностью.

Как нормализовать ритм сердца?

Как нормализовать сердечный ритм — вопрос, на который в медицине однозначного ответа нет. За последние несколько десятилетий для борьбы с аритмиями создавались сотни фармакологических препаратов, разрабатывалось множество хирургических методик и других видов лечения, но, к сожалению, большинство серьёзных нарушений ритма так и остались неизлечимыми, то есть требующими пожизненной коррекции антиаритмиками.
Серьёзный шаг вперед сделан разве что в хирургии: с помощью внутрисосудистых вмешательств удаётся достичь отличных результатов, а нередко и полного излечения. Обыкновенные минусы хирургического подхода, правда, никуда не делись: это большая стоимость, психологический дискомфорт и относительно высокий риск осложнений.
Что касается высокой частоты сердечных сокращений, то её крайне редко лечат изолированно. Обычно тахикардия связана с другим заболеванием, устранение которого приводит в норму и ЧСС. Например, резкое снижение давления способно привести к высокому ритму сердца. При нормальном давлении ритм сразу восстанавливается.
Сложнее справиться с нерегулярностью ритма сердца. Норма в процентах бывает трудно достижима даже в условиях интенсивного лечения. Но выхождение за рамки средних показателей, принятых за норму, еще не свидетельствует о наличии болезни: сердце со своей проводящей системой и автоматизмом — сложная, до конца не изученная система, контролировать которую современными средствами очень сложно. Поэтому легкие отклонения обычно оставляют как есть, не считая их за болезнь и не подвергая необоснованному лечению.

Норма ритма сердца у детей

Сердце у детей работает намного быстрее, но с каждым годом взросления постепенно замедляется. Самый высокий уровень ЧСС у новорожденных — около 140 ударов за минуту. К 16 годам ритм опускается до “взрослых” значений, на которых и устанавливается.
Измеряя ЧСС у ребенка надо быть особенно внимательным к тому, чтобы он не находился в возбужденном состоянии. Если ребенок чем-то взволнован или занят игрой, то полученная цифра будет далека от настоящей ЧСС покоя.
В отличие от взрослых, у детей нормы сердечного ритма для каждого возраста ощутимо разнятся. Если их не знать, то измерение ЧСС теряет свой смысл, так как не с чем будет сравнить полученный результат. Поэтому в случае с детьми без таблицы значений уже не обойтись.
Намного больше, чем пальпация пульса, о ритме сердца скажет электрокардиограмма: на ней отображается вся электрическая активность органа. С помощью ЭКГ, например, выявляется эктопический ритм сердца. У детей такое нарушение встречается нередко, но большой угрозы обычно не несет. Поэтому любое подозрение на аритмию требует в первую очередь проведения ЭКГ.

http://ritm-serdce.ru/serdechnyj-ritm-norma-u-vzroslyx-i-detej.html

Что показывает синусовый ритм сердца

Нормальный сердечный ритм

Нормальный ритм сердца на ЭКГ
Синусовый ритм сердца начинается с импульса, который исходит из синусового узла. Путь импульса пролегает сперва через правое предсердие, затем – левое и далее к желудочкам через атриовентрикулярное соединение. Благодаря этим процессам сердце исполняет функцию перекачивания крови. Так в норме должен работать орган.
Итак, на вопрос «Что значит синусовый ритм сердца?» можно ответить, что это – естественное явление, свойственное здоровому миокарду. Если он нарушен, это может повлечь блокады и аритмию. Чтобы наверняка узнать свой показатель, нужно сделать ЭКГ. Синусовый ритм сердца отображается на кардиограмме таким образом:

в І и ІІ отведениях зубец Р – положительный, а в отведении aVR – отрицательный;

зубец Р присутствует перед каждой группой Q-R-S;

постоянный одинаковый интервал между зубцами Р и Q.

Норма синусового ритма сердца характеризуется такими показателями: частота сердцебиения 60-80 ударов, временные промежутки между ударами 0,12-0,22с. Ускорение или замедление может свидетельствовать о заболеваниях. Особенно стоит обеспокоиться, если помимо нарушений сердцебиения, выявленных на диаграмме, есть такие тревожные симптомы, как: боли в грудной клетке, скачки давления, одышка, головокружение, обморочные состояния. В таком случае нужно поставить точный диагноз и приступать к немедленному лечению. Кстати, если рядом с показателями синусового ритма доктор фиксирует вертикальное положение сердца, это является абсолютно здоровым признаком.
Нужно учитывать, что для разных случаев нормальные показатели могут немного отличаться. Например, у большинства беременных есть тахикардия или брадикардия. Бывает, что эти заболевания были у женщины раньше, а когда она забеременела, они заострились. Но иногда данные болезни возникают у здоровых будущих мамочек: так организм приспосабливается к вынашиванию ребенка. Также синусовый ритм сердца на ЭКГ может сбиваться у подростков по причине гормональных перестроек.

Болезни и отклонения

Электрокардиография выявит, есть ли нарушения сердцебиения. На кардиограмме можно увидеть, из какого отделения миокарда идет импульс. Экстрасистолами называют добавочные или преждевременные сокращения миокарда. Зависимо от отделения, в котором они появляются, выделяют предсердные, желудочковые и предсердно-желудочковые экстрасистолы (некоторые ученные настаивают на существовании еще и синусовых экстрасистол). Ими определяется узел, от которого берет начало импульс. Если при расшифровке ЭКГ норма синусового ритма отсутствует, это свидетельствует о разного рода нарушениях, которые требуют дополнительной диагностики.
Ежели на кардиограмме видно, что ритм ускорен и достигает более 100 ударов, можно говорить о синусовой тахикардии. Это – не обязательно болезнь: она может проявиться у и здоровых людей вследствие эмоциональных и физических нагрузок. Также ее могут спровоцировать алкоголь и некоторые препараты. Постоянная форма тахикардии может возникать на фоне других заболеваний: миокардита, анемии, лихорадки, сердечной недостаточности.
Одна из форм тахикардии – пароксизмальная. Если синусовая аритмия проявляется в основном на почве стресса, то эта разновидность начинается и заканчивается внезапно, без предпосылок. Человек просто ощущает, что сердцебиение значительно ускорилось. При этом ритм и частота остаются прежними. Такие приступы длятся в основном несколько минут. Если долго игнорировать проблему, она может стать причиной фибрилляции желудочков, которая способна привести даже к летальному исходу.

Как проявляется аритмия

На кардиограмме можно увидеть наличие синусовой аритмии. Так называют нарушение ритма, при котором миокард сокращается через разные промежутки времени. При этом отделы сокращаются в правильной последовательности. Причинами такого отклонения могут быть болезни:

Как диагностировать аритмию

Доктор не может руководствоваться исключительно результатами электрокардиографии. Необходимо провести еще несколько исследований, чтобы поставить точный диагноз и найти первопричину. Начать следует с жалоб пациента. Если он ощущает: слабость, головокружение, слышит, как сердце начинает биться быстрее, а потом резко замедляется, – это первые предвестники.
Далее доктор, скорее всего, выполнит общий осмотр: пощупает пульс, проведет аускультацию (прослушивание стетоскопом) и перкуссию (простукивание сердца). Пациенту также следует сделать анализы крови и мочи. Конечно, они не способны выявить непосредственно аритмию, но могут помочь в поисках причин болезни. В постановке диагноза помогут электрокардиография, эхокардиография и холтеровское мониторирование (по сути это то же, что ЭКГ, но человек должен проходить с датчиками весь день).
Аритмия не вызывает осложнений сама по себе. Однако она может стать поводом для осложнения основного заболевания. Чаще всего неприятным последствием является сердечная недостаточность. Именно поэтому важно диагностировать аритмию и найти то, что послужило первопричиной.

http://medsosud.ru/ekg/chto-pokazyvaet-sinusovyj-ritm-serdtsa.html