Колющая боль в области сердца

Содержание

Колющая боль в области сердца: отличия сердечных болей от несердечных

Колющая боль в области сердца появляется по разным причинам и не обязательно это связано с проблемами сердца. Очень часто люди задают вопросы врачам по причине колющих ощущений в области сердца. Сердце — это мышечный орган, который гоняет кровь по всему телу и отвечает за весь организм в целом. Когда речь идет о сердце, это очень важный вопрос, к которому нужно подходить со всей серьезностью. Но причины, по которым появляется колющая боль в области сердца, могут быть разные. Этот симптом может быть не связан с заболеваниями сердца. Каждое заболевание имеет свои отличительные проявления.
К причинам, связанным с заболеваниями сердца можно отнести приступ стенокардии. Он возникает из-за нарушения кровотока и нехватки сердцу кислорода. Боль имеет внезапный характер, может быть чувство жжения, сдавливания, сжимания в груди. Возникает при беге или быстрой ходьбе, при эмоциональном потрясении или во время принятия пищи и не только (так как может произойти во время сна). Неприятные ощущения продолжаются от 2-14 минут.
Инфаркт миокарда — это изменение кровотока в артерии, из-за образования атеросклеротической бляшки. Долгая интенсивная сжимающая боль в области сердца, ощущающаяся в области спины. У человека бледнеет лицо, выступает пот, дыхание учащается, возникает одышка и чувство страха, предобморочное состояние.
Миокардит — это нарушение сократимости проводимости и возбудимости сердца, возникает при вирусных и инфекционных заболеваниях. У пострадавшего учащается сердцебиение, возникает одышка, слабость и боль, отдающая в шею. Приступ достаточно продолжительный, усугубляется при сильном перенапряжении.
Перикардит — это воспаление наружной стенки сердца, наступающее при инфекционных болезнях. Давящая боль в области и немного выше сердца. Помимо боли может ощущаться одышка, учащенное сердцебиение и усталость. При несвоевременной явке к врачу, высока вероятность осложнений.
Аневризма аорты — это увеличение аорты в диаметре из-за атеросклеротического процесса. Ноющая боль в области сердца может продолжаться длительное время (несколько дней), дискомфорт при глотании.
Тромбоэмболия легочной артерии — это происходит при перекрывании тромбом главной артерии. Резкая и острая боль в груди похожа на приступы стенокардии, наблюдается одышка и повышение сердцебиения.
Также существуют причины, при которых колющая боль в области сердца не связана с заболеваниями сердца.
Межреберная невралгия — это отклонение, при котором случается сдавливание межреберных нервов, чаще страдают люди в преклонном возрасте. Есть сходства с приступами стенокардии, но отмечаются значительные отличия. Боль постоянного характера может длиться несколько дней, а может прекратиться в течение короткого периода времени усиливается при смехе и резких движениях.

Грудной остеохондроз — это дегенерация межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Симптомы: боль в грудной клетке, отдающая в лопатки и спину, нарастание болевого синдрома происходит во время дыхания и резких движениях.
Болезни, связанные с органами пищеварения. Помимо боли в груди возникают дополнительные симптомы: изжога, ощущение дискомфорта и жжения в горле, тошнота.
Панкреатит — это процесс воспаления поджелудочной железы. Острая боль похожая на сердечный приступ, но отдающая в поясницу. Возможно слабость, тошнота, диарея, снижение аппетита, рвота. При таких симптомах следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это смещение нижней части пищевода. Симптомы схожи со стенокардией, но есть и отличия, это сильная изжога, нехватка кислорода, характерная отрыжка воздухом, боль имеет распирающий характер, отдает в лопатку, усиливается при нагрузках, ночью может начаться кашель.
При нарушениях центральной нервной системы случаются ноющие боли в области сердца, происходит снижение силы, может наблюдаться нарушение координации движения и изменение чувствительности. Боль может быть как долгой и нудной, так и быстрой и острой.
При климаксе может возникнуть болевой синдром грудной клетки, тахикардия, приступ удушья, небольшое повышение температуры, повышение артериального давления. Это все связано с перестройкой организма.

Колет в области сердца на вдохе и на выдохе

Колет в области сердца при не кардиологических проблемах по особому, и такие покалывания в области сердца имеют нижеуказанные симптомы:

  • Приступ долговременный, в отличие от стенокардии (длится от 1-15 минут).
  • Чаще всего боли покалывающие, резкие и острые. При сердечных ощущается жжение, сжатие и сдавливание в груди.
  • Острые боли связаны с вдыханием и выдыханием, кашлем и резкими телодвижениями. При стенокардии боли возникают из-за нервно-эмоциональной нагрузки и при занятии физкультурой.
  • Боли при сердечных приступах обычно ощущаются в разных органах тела: шея, рука, лопатка. А боли при не сердечных причинах имеют добавочные симптомы.

Симптомы при сердечном приступе постоянно имеют давящую боль в грудной клетке, характер может быть как мгновенный, так и долговременный, с ослаблениями и усилениями. Пациенты описывают боли в области сердца по-разному, кто-то сильно задыхается и не может терпеть, а кто-то чувствует небольшие покалывания и одышку. Неприятные ощущения в области грудной клетки могут быть связаны с заболеваниями сердца, наличием тромба в сосудах, неврозом сердца.
Если при вдохе колет в области сердца, это может быть прекординальный синдром. Данный диагноз обнаруживается при сильной боли в области сердца. Начинается абсолютно неожиданно. Чаще всего синдром начинается, когда человек не двигается (сидит или лежит), находится в спокойном положении.
Межреберной невралгией чаще страдают женщины, хотя обнаруживается и у мужчин. Сильная боль слева (грудной клетки) может сбить врачей, и они начинают проверять жизненно важные органы (позвоночник, сердце и другие).
Причинами могут служить травмы, инфекционные и вирусные заболевания. При вдыхании и выдыхании боли значительно усиливаются и могут напомнить сердечный приступ.
Пневмоторакс — это заболевание или нарушение легочной системы, при котором происходит скопление воздуха в плевральной полости. Может произойти из-за различных травм грудной клетки, после осложнений, неправильного хирургического вмешательства, туберкулеза. Возникает приступ сухого кашля и резкая боль в области сердца, становится трудно дышать, сильная одышка (больной чувствует нехватку кислорода). При данных симптомах стоит срочно вызвать бригаду врачей, в больнице должны немедленно определить в хирургическое отделение.

Сжимающая боль в области сердца и ее причины

Сжимающая боль в области сердца может мучить и детей. Очень чутко и внимательно нужно относиться к детским капризам. У детей может возникать периодические покалывания в области сердца по разным причинам, по сравнению с взрослыми. В таких ситуациях ребенка нужно немедленно и тщательно осмотреть и отправиться к специалистам.
Нарушения, которые могут быть найдены у ребенка если его мучает сжимающая боль в области сердца:

  • врожденные пороки сердца;
  • перикардит — воспаление наружной оболочки сердца;
  • ревмокардит — клинический ревматизм соединительной ткани (в этом случае именно в сердце);
  • миокардиодистрография — это нарушение функции миокарда (дистрофия);
  • невроз — это расстройство психики, в результате переживаний.

К беременным женщинам также нужно относиться серьезно и не упускать таких моментов, во избежание осложнений.
При сердечных покалываниях, которым сопутствуют сильные боли головы и держится отек ног, нужно срочно обратиться к специалистам. Врачи должны назначить некоторые анализы и обследования. У небольшого процента беременных женщин наблюдается повышение давления. В данных случаях им назначают стационарную терапию. При сильном сердцебиении и резких покалываниях в области грудной клетки, это все может привести к снижению гемоглобина (уменьшение эритроцитов). Главное вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.
При симптомах покалывания в области сердца нужно понять из-за чего это происходит. Как правило, такие боли могут возникнуть на фоне вегето-сосудистой дистонии, которая характеризуется частыми головными болями, слабостью и нехваткой кислорода. Стрессы и нервные напряжения могут породить такую болезнь.
Если мучают боли в области сердца нужно срочно идти к врачу. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение.

http://med88.ru/kardiologija/insult/koljushhaja-bol-v-oblasti-serdca/

Боль в сердце при выдохе и вдохе

Обращать внимание нужно на все болевые ощущения, где бы они ни возникли, особенно на боль в сердце при выдохе и вдохе, ведь этот признак может быть предвестником многих заболеваний. Боли в сердце при кашле или дыхательных движениях чаще всего локализуются в районе околосердечной области, плевры или средостения, хотя на их появление оказывают воздействие также дыхательные движения, не имеющие ничего общего с болезнями сердца.Такие боли чаще локализуются в правом или левом боку и могут носить острый или тупой характер.

Причины образования сердечных болей при дыхании

Заболевания лёгких

  • Боль при дыхании в сердце может появиться в результате воспаления выстилающей изнутри грудную полость и обволакивающей лёгкие мембраны. Причиной сухого плеврита могут быть различные заболевания, самое распространённое из которых – пневмония. При сухом плеврите болевые ощущения ослабевают при лежании на поражённом боку. В этой половине грудной клетки заметным становится ограничение дыхательных движений. Даже при неизменном перкуторном звуке ослабленное дыхание может быть услышано из-за того, что больной невольно щадит поражённую сторону. Чаще температура тела субфебрильная, возможны слабость, ночной пот и озноб.
  • В случае укорочения межплевральной связки возникает постоянное покашливание, усугубляющееся при физической нагрузке, разговоре, глубоких вдохах. При беге и вдохах могут возникать колющие боли. Эта связка образуется из слияния париетальных листков плевры с висцеральными в корневой области лёгкого. Спускаясь по медиальному краю лёгких, эта связка разветвляется в ножках диафрагмы и её сухожильной части. Она обеспечивает пружинистое сопротивление в момент каудального смещения диафрагмы. В случае воспалительного процесса межплевральные связки укорачиваются, ограничивая амплитуду каудальных смещений.

Заболевания сердца

При сухом перикардите сердечная боль усиливается при движениях и вдохе, в результате дыхание становится менее глубоким, а одышка ещё усугубляется. Интенсивность такой боли может меняться от незначительной до достаточно резкой.

Нарушения костно-хрящевых тканей

  • Боль в сердце при выдохе и вдохе, ограничения подвижности грудной клетки, поверхностное дыхание может возникнуть, если грудной отдел позвоночника или рёберный каркас имеют функциональные нарушения, вызывают её также перикардит и плеврит.
  • Сдавливание или удар в грудную клетку могут привести к перелому рёбер. В этом случае человек также при дыхании и кашле испытывает резкую боль в сердце.

Другие заболевания

  • В случае почечных колик боль концентрируется под ложечкой и в правом подреберье, а позднее распространяется на весь живот. Боль отдаётся в правом плече или под лопаткой, усиливается при вдохе или надавливании в области желчного пузыря. При надавливании в диапазоне 10-12-го позвонков вправо на ширину 2-3 пальцев от остистых островков ощущается локальная боль.
  • При неврозах наблюдается сердечная боль, сопровождаемая парастезиями и другими неприятными ощущениями в руках и прочих частях тела.
  • Межрёберная невралгия характеризуется стреляющими острыми болями, которые резко возникают при вдохе, заставляя его задерживать.

Кто может помочь?

При болях в сердце при дыхании следует обратиться к:

  • Терапевту.
  • Семейному доктору.
  • Неврологу.
  • Пульманологу.

http://beregi-serdce.com/simptomy/bol-v-serdce-pri-vydoxe-i-vdoxe.html

Причины колющей боли в области сердца с левой стороны

Сердце относится к основным органам человеческого организма.
Оно обеспечивает непрерывную циркуляцию крови по телу, обогащая ткани и клетки кислородом. К сожалению, орган нередко дает сбои, ведь он склонен к поражения
и разного рода патологическим процессам.
Сигналом бедствия выступают ощущения жжения в грудине посредине.
Не менее часто случаются эпизоды колющей боли слева в области сердца, которая может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Такая картина наблюдается не всегда и врачи уверены, что периодически возникающая боль беспокоит не только во время тяжелого недуга. Симптом может указывать и на поражение позвоночного столба или же проявляться от нервного напряжения.

Где расположено сердце

Орган проецируется на передней стороне грудной клетки, располагаясь на участке – от 3 ребра до нижней части тела грудины.
Верхняя часть сердца находится в пределах 5 межреберья, на 2 сантиметра ближе к центру, пересекая среднюю часть ключицы. Правая часть проходит от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.
За сердечные боли нередко воспринимается любое ощущение дискомфорта, ноющая или острая болезненность слева в грудине, жжение. Но на самом деле, характерное место локализации этого симптома – область загрудинного пространства и немного левее от нее, до середины подмышечной впадины.
Характерными чертами покалываний в сердце считаются сопутствующие зоны иррадиации – слева в лопатку или под нее, резкая колющая боль по всей длине левой руки. В единичных случаях, отражение покалываний ощущается между 4-5 пальцами кисти.

Причины колющей боли

Определить точные факторы возникновения болевых ощущений в сердечной мышце способен исключительно специалист, но человек самостоятельно может предположить этиологический фактор, запомнив некоторые болезни, протекающие с подобным симптомом:

  • Вегетососудистая дистония, невроз, аномалии. Эти патологии характерны для подростков, и одним из их признаков выступает как раз колющая боль в сердце и под ребрами. Приступы начинаются чаще после физических нагрузок или волнения, при вдохе или на выдохе дискомфорт не становится сильнее. При прослушивании стетоскопом, врач может заметить шумы.
  • Миокардит или перикардит. Боли по причине этих патологий начинают беспокоить после перенесения вирусных или бактериальных инфекций. Может иметь постоянный характер. При прослушивании сердца отмечается наличие трения перикарда.
  • Воспаление легких или плеврит. Сильная боль с одной стороны грудной клетки, которая становится сильнее при вдохе или кашле. В запущенных случаях воспаления плевры человеку тяжело дышать. При аускультации слышны звуки трения плевры.
  • Расслоение аорты. Ощущения покалывания и возникают они не только в проекции сердца, но и между лопатками. Часто предшествует повышение артериального давления.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Боль проявляется после переедания, она давящая и пульсирующая, сопровождается изжогой и отрыжкой.
  • Аритмия. Боли колющие, имеют приступообразный характер. Часто наблюдается общая слабость.

Колющие боли в сердце у детей

  • врожденный порок;
  • перикардит;
  • ревмокардит после инфекции;
  • миокардиодистрофия;
  • расстройство коронарного кровообращения;
  • невроз.
  • Диагностика колющей боли

    Когда человек ощущает колюще-режущие боли в сердце, не важно, днем или ночью, он должен знать – что делать в подобном случае:

  • Первым делом нужно прилечь либо присесть.
  • Успокойтесь, глубоко дышите и не думайте о том, что это может быть (со временем, она начнет утихать).
  • При регулярно возникающих неприятных ощущениях в области сердечной мышцы, нужно отправляться на прием к специалисту кардиологу. Врач соберет анамнез, проведет первичный осмотр и сделает электрокардиограмму, данные из которой, позволят получить полную картину состояния органа.
    При отсутствии иных клинических признаков, колющая боль не должна вызывать волнения. Но все же, игнорировать посещение врача, не рекомендовано, лучше перестраховаться. Если специалист не выявит никакой тяжелой патологии, то при дальнейшем появлении боли, уже не будет паники и переживаний.
    Если врач выяснит причину и диагностирует патологию сердца на начальной стадии, ему будет проще назначить курс лечения и вовремя остановить недуг.

    Профилактика дисфункции

    Чтобы обезопасить себя от неприятной боли, нужно ограничиться от стрессов в своей повседневной жизни. Не волнуйтесь по любому поводу. Если есть необходимость, можно принять успокоительное средство на растительной основе (валериана или травяные седативные сборы). Важно следить за распорядком дня, не пить много кофе, уделять больше времени занятиям спортом.
    Если стрессы возникают на работе, можно попытаться избавиться от них, заняв себя более простыми задачами. Популярны такие занятия йогой, укрепляющие организм в целом. Можно воспользоваться услугами психолога, чтобы он помог справиться со стрессовыми ситуациями.
    Колющая боль в сердце, которая появилась всего раз, почти не указывает на тяжелое заболевание. Это первый тревожный сигнал, который свидетельствует о том, что нервная система подвергается сильным стрессам.
    Раз в году нужно проходить профилактические осмотры у кардиолога, который подскажет, как сохранить здоровье сердца и не допустить проблем. Особое внимание своему здоровью нужно уделять после 35 лет. Профилактика намного эффективнее, чем последующее лечение!

    http://serdce-doctor.ru/bolezni-serdechno-sosudistoy-sistemy/bolezni-serdca/kolyushhaya-bol-v-oblasti-serdca.html

    О чем говорит боль в сердце при дыхании?

    Не все знают, что когда болит в области сердца при вдохе или выдохе, это, возможно, признак не сердечной патологии, а заболеваний других внутренних органов, находящихся рядом с сердцем. Только квалифицированный специалист после проведения осмотра способен установить, почему может болеть область сердца.
    Часто назначается ряд дополнительных обследований, после чего подбирается правильное лечение.

    Почему болит «сердце» при вдохе?

    Заболевания органов, расположенных в грудной клетке, иногда провоцируют боль в сердце при вдохе, принимаемую за сердечную. Область сердца может болеть по-разному, что затрудняет точное диагностирование имеющихся заболеваний.
    Причинами появления тревожных симптомов могут быть:

    • повреждения ребер;
    • патологии позвоночника;
    • заболевания миокарда и сосудов;
    • ишемическая болезнь;
    • нарушение сердечного ритма;
    • воспаление околосердечной сумки (перикарда);
    • расстройства нервной системы;
    • любые патологии легких;
    • опухоли дыхательных органов.

    Чтобы помочь врачу установить верный диагноз, пациент должен обратить внимание на причины, вызывающие боль в сердце при вдохе. Также нужно запомнить в какой момент, и после каких действий наступает улучшение. Специалисту важно знать о длительности и характере болезненного состояния, где начинает болеть, какая область, куда иррадиирует боль.
    Если болит в области сердца при вдохе после травмы, боль может возникать из-за перелома ребер. Самостоятельно лечиться не допустимо. Чтобы поддержать свое здоровье и не допустить опасных последствий, необходимо при первых болезненных проявлениях обратиться за квалифицированной помощью.

    Причины болей в области сердца при вдохе и выдохе

    Область груди не может болеть просто так, особенно когда боль сопровождается проблемами с дыханием. Болеть в области сердца может из-за патологий других органов, расположенных в грудной полости.

    Остеохондроз

    Когда во время выдоха и при глубоком вдохе боль в сердце проявляется после неудобного положения тела, имеет невыраженный характер и не купируется лекарственными сердечными средствами — это один из симптомов патологий позвоночника.
    Недомогание проявляется при кашле и при определенных положениях туловища. Действие нитроглицерина не приносит облегчения, помогают только обезболивающие препараты.
    Остеохондроз считается частым заболеванием среди пациентов старше сорока лет, которые спрашивают, почему болит сердце при вдохе. Болевой синдром формируется следующим образом:

  • Межпозвонковые диски деформируются, защемляя нервные окончания.
  • Импульсы воспринимаются как боль сердца.
  • Боль в сердце на вдохе вызывается остеохондрозом, затрагивающим область шейного или область грудного отделов позвоночника, приступы имеют давящий и глубокий характер. У поясничного отдела нет нервных волокон, идущих к сердцу.
    Если при вдохе или при выдохе боль в сердце интенсивная и непродолжительная — это признак стенокардии. Такую болезнь на первом этапе трудно отличить от остеохондроза. Приступ стенокардии не зависит от положения тела и купируется приемом нитроглицерина.
    Симптомы остеохондроза позвоночника:

    • начинает сильно болеть область лопаток;
    • усиление боли во время активных движений;
    • дискомфорт между ребрами;
    • скованность в движениях плечами;
    • затрудненное дыхание.

    Болезни позвоночника определяются простым тестом. Дискомфорт появляется при протягивании одной руки вперед и одновременном повороте головы в обратную сторону на 900.

    Определение вероятных причн боли

    Межреберная невралгия

    Это одно из заболеваний, признаки которого похожи на проявления нарушения работы легких и сердца. Межреберная невралгия характеризуется колющей болью в области сердца при вдохе. Спазм появляется вследствие защемления окончаний спинномозговых нервов. Его способно спровоцировать резкое движение, кашель, чихание. Болеть будет область межреберного нерва, боль жжет или простреливает, становится сильнее при вдохе, повороте тела.
    Появление приступов провоцируется:

    • травмами;
    • остеохондрозом;
    • инфекциями;
    • наличием в организме вируса простого герпеса;
    • ношением женщинами неправильно подобранного бюстгальтера (тесного или с косточками);
    • переохлаждением.

    Боль в сердце на выдохе или вдохе при межреберной невралгии становится меньше, если изменить положение тела. Она четко локализуется с одной стороны и ощущается при пальпации направления расположения нерва.

    Легочные проблемы

    Воспаление левого легкого вызывает боль в сердце при вдохе и выдохе, напоминающую сердечную. Но сопутствующие признаки простуды указывают на иное недомогание.
    Отличительными особенностями пневмонии считаются следующие показатели:

    • температура организма поднимается до 380 и выше;
    • кожа бледнеет, самочувствие ухудшается, ощущается слабость;
    • возможно появление одышки;
    • кашель из сухого переходит во влажный;
    • движения левой половины груди не совпадают с движениями правой во время дыхания.

    Легочные патологии других форм также способны вызвать боль в сердце при дыхании. Плевра — серозная оболочка легких, чувствительна к боли. Ее рецепторы пересылают импульс к межреберным нервам, после чего начинает болеть область груди.
    Проблемам с бронхами и легкими часто сопутствует наличие хрипов. Трение измененной болезнью плевры хорошо прослушивается как на вдохе, так и на выдохе. Воспаление плевры — плеврит, бывает сухим (фибринозным) и выпотным (серозным, гнойным). Плеврит трудно распознать даже опытному специалисту. Для этого требуется провести не одно обследование.
    При вздохе боль в сердце может вызвать пневмокониоз — группа неизлечимых легочных заболеваний, вызванных длительным воздействием пыли с примесями вредных веществ на легкие. Это профессиональные болезни работников горнорудной, машиностроительной, угольной отраслей. Общим признаком таких болезней являются: легочная недостаточность, сухой кашель, одышка. Периодически начинает болеть область груди.

    Что делать?

    Если область сердца при вдохе начала болеть во время выполнения каких-либо действий, их следует прекратить и принять полусидячее положение. Иногда этого бывает достаточно, чтобы боль стала меньше. Расстегнуть пуговицы на тесной одежде и открыть окна. Взять под язык Нитроглицерин, который должен подействовать в течение нескольких минут.
    В том случае, когда «Нитроглицерин» не помог, а дыхание затруднено, следует вызвать неотложную медицинскую помощь. До приезда бригады можно принять таблетку обезболивающего: Анальгина, Диклофенака, Нимесила. Причины, вызывающие боль в сердце при выдохе и вдохе, должен устанавливать только врач. В зависимости от выявленных заболеваний он подберет медикаментозное, физиотерапевтическое или хирургическое лечение.

    Полезное видео

    Как проверить, есть ли у человека проблемы с сердцем, узнайте из этого видео:

    http://cardiolog.online/simptomy/bol/pri-vdoxe-i-vydoxe-prichiny.html

    Почему болит в области сердца при вдохе и выдохе? Что делать?

    Боли в области сердца требуют пристального внимания. Особенно, если они появляются во время вдоха или выдоха. Болевой синдром может быть предвестником какой-либо патологии или свидетельствовать об уже имеющемся заболевании. Что вызывает подобные неприятные ощущения и какими они могут быть? Об этом и другом поговорим далее в статье.

    Возможные причины и болезни

    Существует около двух десятков причин, которые могут провоцировать боли в области сердца при вдохе и выдохе.

    Сердца и сосудов

    Речь идет о патологиях, которые поражают сердечные мышцы, а также сосуды, обеспечивающие питание миокарда. Частые «виновники» неприятных ощущений при вдохе и выдохе:

    • Стенокардия и ишемическая болезнь сердца. Наиболее распространенные сердечные патологии, протекающие на фоне чувства боли в сердце. Отличить их от болей, возникших по иным причинам, довольно просто – они быстро купируются с помощью приема лекарственных средств из группы нитратов.
    • Вазоспазм коронарных артерий. Заболевание, связанное с поражением сердечной мышцы, на фоне сужения кровеносных сосудов. Недуг могут провоцировать сильные стрессы, а также интенсивное психоэмоциональное напряжение. Они вызывают стремительную ишемию миокарда с соответствующими покалываниями.
    • Эндокардит и перикардит. Патологии, характеризующиеся воспалением разных слоев и клапанов сердца. Основные причины развития заболеваний – инфекции и вирусы, поражающие различные органы и системы организма, в том числе сердечную мышцу.
    • Аутоимунные и ревматические болезни, поражающие створки сердечных клапанов. Могут вызывать функциональные нарушения и сбои в работе «главного» органа человеческого организма.

    При своевременном и правильно подобранном лечении сердечных недугов они быстро проходят. Лишь при наиболее тяжелых состояниях имеет место быть неблагоприятный прогноз для больного.
    Одной из причин боли при дыхании вызванной внесердечными причинами является межреберная невралгия. Данное заболевание дает о себе знать при воспалении сосудисто-нервного пучка ребра. Причиной развития воспалительного процесса могут быть инфекционные процессы различного генеза или травмы грудной клетки.
    Определить, что тревожащие ощущения появились именно из-за невралгии довольно проблематично. Главное отличие болей данного генеза – они не меняют свой характер при физической нагрузке и усиливаются при непосредственном воздействии на грудину:

    • при попытке вдохнуть полной грудью;
    • кашле;
    • смехе;
    • чихании;
    • резком изменении позы;
    • надавливании на область грудины и т.п.

    Чаще всего они проходят, как только человек принимает удобную позу и перестает двигаться.
    Боли, вызванные невралгией, не являются опасными для жизни человека и чаще всего не вызывают каких-либо последствий.

    Воспалительные процессы органов дыхания

    Вызывают боли, которые зависят непосредственно от дыхательной фазы — вдоха или выдоха. Частые недуги, провоцирующие характерную болезненность:

    • бронхиты;
    • пневмония;
    • плевриты и т.п.

    В 90% случаев данные патологии протекают не только на фоне дискомфорта вблизи сердца, а также при наличии иной сопутствующей симптоматики:

    • общего недомогания;
    • повышенной потливости;
    • повышенной температуры тела;
    • кашля.

    Пневмоторакс

    Дословный перевод с греческого слова «пневмоторакс» — воздух в грудной клетке. Последний попадает в орган двумя путями:

    • снаружи (например, при травмировании грудины или ранении);
    • изнутри (в случае нарушения целостности легочных тканей).

    Если воздух попадает в легкое с левой стороны, больной испытывает достаточно ярко-выраженные боли при попытках набрать или вытолкнуть воздух. При этом дискомфорт усиливается при:

    • приступах кашля;
    • во время смеха;
    • глубоких вдохах;
    • погружении на глубину.

    Органов ЖКТ

    Регулярное попадание содержимого желудка в пищевод вызывает дистрофические процессы в нем. Данное состояние медики именуют ГЭРБ – гастроэзофагиальной рефлюксной болезнью. Именно эта патология может провоцировать жгучие боли, которые достигают своего пика при одновременном резком забросе большого количества желудочной кислоты и вдохе/выдохе.

    Опорно-двигательного аппарата

    Чаще речь идет о таком заболевании, как остеохондроз. При нем болезненные симптомы возникают после длительного пребывания в неудобной позе и не купируются сердечными препаратами, свидетельствуя о проблемах с позвоночником. Помочь больному могут только анальгетики.

    Процесс формирования недомоганий при патологиях позвоночного столба следующий:

    • Деформация межпозвоночных дисков с последующим защемлением нервных окончаний.
    • Восприятие импульсов, как болей в сердце — могут появляться исключительно при остеохондрозе верхних отделов позвоночника. В нижних отделах позвоночного столба волокон, идущих к сердцу нет, поэтому неприятная симптоматика при нарушениях в них не возникает.

    Чтобы понять, что дискомфорт вызван именно остеохондрозом, следует провести простой тест: поднять и вытянуть одру руку вперед и одновременно повернуть голову на 90 градусов. При остеохондрозе и попытках проделать подобное болезненные ощущения усиливаются.
    Любые травмы грудины, переломы, ушибы ребер также рассматриваются, как возможные причины болезненности вблизи сердца. Чаще всего они появляются не только при движениях диафрагмы, но и при любых изменениях положения тела. Главная особенность – они продолжительные и сильные, а их возникновению всегда предшествует травма. Исход подобного состояния всегда зависит от степени повреждения.
    Если травма сопровождалась потерей сознания у человека, то покалывания такого рода могут быть ошибочно приняты за сердечные.
    Чаще всего речь идет о климаксе, который кроме болей в области сердца может сопровождаться:

    • повышением кровяного давления;
    • повышенной потливостью;
    • покраснением лица;
    • нарушением сна.

    В большинстве случаев климакс с интенсивными околосердечными недомоганиями определяется у женщин, перешагнувших возрастную отметку в 55 лет.
    Разные причины и патологии могут вызывать болевой синдром при выдохе-вдохе разного характера. В зависимости от этого критерия неприятные ощущения могут быть:

    • Ноющие. Человек не может точно определить, в каком именно месте локализируются неприятные ощущения. Они имеют не слишком выраженный характер и появляются при сердечных патологиях, невралгии и патологии позвоночного столба.
    • Колющие. Возникают неожиданно и, как правило, свидетельствуют о начале сердечного приступа. Особенно насторожить должно сопутствующее онемением левой руки, распространяющееся на область спины и шеи. Иные причины колющих болей – травмы грудной клетки, а также невралгия.
    • Давящие. Как правило, говорят о приступе стенокардии. В такой ситуации болевые ощущения могут распространятся не только на левую сторону грудины, а также отдавать в нижнюю челюсть и левую руку. Не редки случаи, когда болевой синдром давящего характера возникает в ночные часы не давая сделать полноценный вдох. Точно такими же по характеру болями заявляют о себе инфекционные поражения сердечной мышцы, а также межреберная невралгия.
    • Тупые. Могут быть симптомом самых разных болезней и патологий – сердца, легких, ЖКТ, позвоночника. В большинстве случаев появляются после интенсивных физических нагрузок, длительного переохлаждения, сильного стресса или приема избыточного количества пищи.
    • Острые. Возникают при сердечных патологиях и могут быть предвестником инфаркта миокарда. В таком случае помимо острых болей человек испытывает общее недомогание, слабость, иногда – дискомфорт в верхней части живота и сильную тошноту. Их легко спутать с симптоматикой легочных патологий, которые возникают при сопутствующем кашле.
    • Жгучие. Могут говорить о расстройствах в работе органов желудочно-кишечного тракта, нарушениях со стороны сердца (например, развитии инфаркта), невротических недугах.

    Что делать?

    Независимо от того, боли какого характера стали тревожить человека, следует как можно скорее выяснить причину их появления, чтобы принять адекватные меры и избежать негативных последствий для здоровья в дальнейшем.

    Эти простые рекомендации помогут не упустить время и правильно среагировать на тревожащую симптоматику:

    • Сделать глубокий вдох и прислушаться к собственным ощущениям. Постараться понять, в каком именно месте ноет, давит или печёт.
    • Постараться занять максимально удобное положение тела, в котором боли уменьшатся.
    • При интенсивных, внезапно появившихся болях, незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу.
    • При периодически возникающей боли, не сопровождающейся иной выраженной симптоматикой, записаться на консультацию к специалисту.
    • Постараться не паниковать при появлении дискомфорта, помня о том, что далеко не всегда данные болевые ощущения бывают «сердечными».

    Появление боли после интенсивных физических нагрузок, с вероятностью в 99% говорят о тяжелой сердечной патологии.

    К какому врачу обратиться?

    Специалисты, которые могут прийти на помощь больному:

    Диагностика и лечение

    С целью максимально достоверного определения причин, а также постановки правильного диагноза и назначения терапии, могут быть показаны такие методы исследования:
    В 90% случаев патологии, которые вызывают проблему, устраняются с помощью консервативной терапии. Лишь в некоторых случаях больному может потребоваться оперативное вмешательство.

    В чем опасность?

    Длительное игнорирование данного симптома чревато опасными осложнениями и даже летальным исходом. Опасность болей данной локализации связана со следующими обстоятельствами:

    • при травмировании высоки риски повреждения внутренних органов – сердца, легких, печени, селезенки, а также риск возникновения кровотечения;
    • при сердечно-сосудистых патологиях высока вероятность тяжелых осложнений – инфаркта, инсульта, внезапной остановки сердца;
    • длительно текущие заболевания легких чреваты длительной гипоксией, а также развитием тяжелого воспаления;
    • даже самая безобидная межреберная невралгия может усугубляться и приводить к стремительному прогрессированию симптоматики заболевания, которая не несет прямой угрозы здоровью и жизни человека, но может значительно ухудшать качество жизни доставляя постоянный дискомфорт.

    Болевые ощущения вблизи сердца при вдохе-выдохе далеко не всегда вызваны болезнями сердца. Несмотря на это, терять бдительность и тем более игнорировать тревожный симптом не стоит. Своевременная диагностика и адекватная терапия помогут справиться с проблемой и предупредить осложнения.

    http://serdce.biz/simptomy/bol-pri-vdohe-i-vydohe-v-oblasti-serdca.html

    Колет в области сердца при глубоком вдохе: причины и действия

    Боль в области сердца при вдохе обусловлена разнообразными проблемами. Среди них различают: постоянные, периодичные; колющие, давящие, сжимающие, пекущие; иррадиирующие в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть; скоротечные или продолжающиеся неделями.
    Игнорировать такой неприятный симптом нельзя, поскольку помимо относительно безобидных состояний, это – признак грозного заболевания.

    Частые причины

    Любые болезненные ощущения в околосердечной области называются кардиалгией и связаны с проблемами:

    • сердечно-сосудистой системы;
    • легких и плевры;
    • средостения;
    • пищевода;
    • грудной стенки;
    • позвоночника;
    • нервной системы;
    • диафрагмы;
    • органов пищеварения;
    • при вирусных инфекциях.

    Такое разнообразие причин существенно затрудняет дифференциальную диагностику и установление первопричины болевого синдрома.

    Сердечные болезни

    Основные причины сердечных болей, связанные с кардиоваскулярной патологией:

    • Ишемические (нарушение питания миокарда).
      • Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
        • Острый коронарный синдром (с/без подъема сегмента ST). Основное отличие от стенокардии – прогрессирующая одышка, сердцебиение, резкое нарушение общего состояния, отсутствие эффекта от «Нитроглицерина» и продолжающийся приступ в условиях покоя более 20 мин.
        • Стенокардия – приступы болей в сердце после эмоционального или физического перенапряжения различного характера и интенсивности. Кардиалгия проходит после таблетки «Нитроглицерина» и пребывания в полном покое.

      • Коронарит – воспалительное повреждение венечных сосудов с типичными приступами стенокардии. Сопровождается нарушениями ритма.

    • Неишемические.
      • Клапанные пороки сердца (часто – стеноз аорты) – приступы боли идентичны таковым при ИБС (ниже сужения отходят коронарные сосуды).
      • Гипертрофическая кардиомиопатия – заболевание неустановленной этиологии, при котором масса миокарда прогрессивно увеличивается, закрывая выход крови из левого желудочка.
      • Перикардит – воспаление сумки, окружающей сердце (с/без накопления в ней жидкости). Боли при нем длительные, постоянные, усиливаются в горизонтальном положении на спине, глубоком вдохе.
      • Миокардит – воспалительное заболевание сердечной мышцы, возникающее вследствие вирусной или бактериальной инфекции, которое проявляется продолжительными ноющими болями в области сердца без определенной локализации и сопровождается аритмиями.
      • Тромбоэмболия легочной артерии – быстро возникшее перекрытие просвета сосуда тромбом. Основные симптомы ТЕЛА – боль в груди, одышка, которые появляются внезапно и прогрессивно нарастают. Дополнительно наблюдают падение артериального давления, цианоз, кашель, нарушение сознания. Выраженность симптомов зависит от размера тромба и уровня окклюзии. Зачастую у пациентов с ТЕЛА диагностируют заболевания вен нижних конечностей.
      • Расслаивающая аневризма аорты – жизнеугрожающее состояние, развивающееся у больных с тяжелой гипертензией и атеросклерозом. Болевые ощущения идентичны таковым при остром коронарном синдроме.
      • Алкогольная кардиомиопатия.

    Внесердечные патологии

    Состояния, на фоне которых болит сердце при глубоком вдохе:

    • Болезни легких.
      • Пневмония – воспалительное заболевание, вызванное вирусом или бактерией. Сопровождается интоксикацией, кашлем, болями при глубоком дыхании.
      • Рак легких – боли при дыхании с одышкой, кашлем, слабостью, субфебрильной температурой, снижением веса.

    • Болезни плевры.
      • Плеврит – воспаление листков, окутывающих легкие. Проявляется резкими кинжальными колющими болями в груди при дыхании; кашлем, высокой температурой. Облегчить состояние помогает лежание на больном боку.
      • Спонтанный пневмоторакс – спадание легких вследствие повреждения и выключение их из процесса дыхания. Развивается у пациентов с длительным течением ХОЗЛ, эмфиземы, рака, туберкулеза.
      • Мезотелиома – опухолевое поражение листков плевры, которые имеют множество болевых окончаний; вызывает боли от трения при дыхании.

    • Заболевания пищевода.
      • Рак.
      • Диффузный спазм пищевода.
      • Дивертикулы.
      • Диафрагмальная грыжа.

    • Биллиарная патология.
      • Желчная колика.
      • Хронический холецистит.
      • Дискинезия желчевыводящих путей.

    • Психические и нервные патологии.
      • Нейроциркуляторная дистония – расстройство вегетативной иннервации сердечно-сосудистой системы, встречающееся преимущественно у детей и подростков. Кроме болей в груди, спровоцированных стрессом и гормональными всплесками, у таких пациентов наблюдают ускорение ритма, эмоциональную лабильность, головные боли, нервозность, низкую толерантность к физическим нагрузкам.
      • Паническая атака.
      • Психогенная кардиалгия.
      • Депрессия.
      • Гипервентиляция.

    • Заболевания позвоночника.
      • Спондилез – шипообразное разрастание краев тела позвонка, которое в определенной позе давит на спинномозговые корешки и вызывает болевые ощущения.

    • Патология мышц.
      • Межреберная невралгия – болезнь, обусловленная раздражением или сдавливанием одноименного нерва. Заболевание проявляется приступами колющих болей в грудной клетке при глубоком дыхании, ограничивающими вентиляцию легочной ткани. Приступ провоцируют резкие движения, кашель, чихание, неудобная поза.
      • Травма ребра слева.

    • Другие состояния.
      • Гипертиреоз.
      • Опоясывающий герпес – вирусное поражение окончаний межреберного нерва, которое сопровождается интенсивными колющими явлениями (болит сердце при вдохе), усиливающимися при движении, прикосновениях и глубоком дыхании.

    Как определить источник дискомфорта

    Для определения диагноза оценивают:

    • интенсивность болей;
    • локализацию, иррадиацию;
    • длительность приступа;
    • время возникновения, частоту;
    • провоцирующие факторы (изменения позы, движения, физическая работа);
    • что облегчит боль.

    Дополнительные симптомы, указывающие на внесердечные причины болей:

    • повышенная температура;
    • кашель, кровохарканье;
    • прогрессирующая одышка;
    • расстройства пищеварения;
    • профузная потливость;
    • эмоциональная нестабильность;
    • очаговая неврологическая симптоматика.

    Отличия кардиалгии, вызванной сердечными заболеваниями и нейроциркуляторной дистонией:

    http://cardiograf.com/priznaki/boli/kolit-serdce-pri-vdohe.html

    Колит сердце при вдохе: что делать?

    Когда колит сердце при вдохе, причиной может быть серьезная проблема со здоровьем. Подобное проявление характерно для многих сердечно-сосудистых патологий. Но не только сердечники могут столкнуться с таким симптомом. Боль в области сердца при вдохе вызывают целый ряд заболеваний, поэтому не стоит оставлять без внимания такую проблему.

    Почему может колоть в сердце при вдохе?

    Если сердце колет при движении или после физических нагрузок, таких как занятия финтесом, тренировка, бег и быстрая ходьба, то это могут быть ангинозные боли. Их продолжительность обычно составляет от 10 до 15 минут. Как правило, после прекращения нагрузки и восстановления дыхания они исчезают самостоятельно без применения каких-либо средств.
    Что касается сердечных болей, то они имеют острый характер и протекают с ощущением сжатости в груди. Они могут отмечаться в разных областях тела, отдавать в руку, шею или лопатку. При этом даже глубокий вздох не уменьшает выраженность приступа. Вместе с тем, у пациента могут наблюдаться перепады давления и одышка.
    Когда характер боли напоминает укол, тогда проблема может крыться в следующих причинах:

    • Невроз – присущ для людей, которые часто пребывают в тревожном состоянии. Больной при попытке осуществить глубокий вдох ощущает острую боль, препятствующую набору достаточного количества воздуха. При таком состоянии часто отмечается икота. После завершения болезненного приступа левая сторона грудной клетки может отниматься.
    • Травмы (ушиб, сильный удар) – боли носят колюще-режущий характер. Подобные последствия долгое время сохраняются у людей после травмы или перелома ребер.
    • Почечные колики – при отраженном приступе болезненность может проявляться во всей брюшиной области.
    • Заболевания органов дыхания. К ним относится бронхит, пневмония и плеврит. В таком случае мембрана, выстилающая полость грудной клетки, воспаляется, что затрудняет дыхание. Течение этих болезней может сопровождаться выраженной слабостью в теле или проявляться дополнительными симптомами в виде сильной потливости, лихорадочного состояния и приступов кашля.

    К числу возможных причин, когда может болеть в районе сердца, еще следует отнести опухоль плевры, остеохондроз грудного участка, межреберную невралгию.

    Боль на вдохе при проблемах с сердцем

    Большинство сердечно-сосудистых заболеваний проявляются дискомфортом в районе сердца. К ним относятся:

    • Стенокардия. Встречается преимущественно у людей престарелого возраста. Спровоцировать подобные проблемы со здоровьем у молодых женщин и мужчин может избыточная масса тела, никотиновая зависимость, гипертоническая болезнь. Приступ стенокардии вызывает резкие покалывающие боли в грудной клетке. При этом они имеют свойство усиливаться, когда человек пытается делать вдох. В такой момент он может испытывать чувство страха и тревожности.
    • Инфаркт миокарда. Его возникновение связано со сгущением крови, что приводит к закупорке артерии. На фоне этого происходит нарушение кровоснабжения, в результате чего все может закончиться для пациента летальным исходом.

    Важно! Не стоит бороться с болью применением «Нитроглицерина». Здесь требуется экстренная помощь квалифицированных медицинских специалистов.
    В такой ситуации каждая минута на счету. Вот почему действовать нужно максимально быстро.

    • Порок сердца. Больной долгое время может даже не подозревать о наличии опасной проблемы. Пороки сердца в компенсированной стадии часто протекают бессимптомно. При субкомпенсированной форме больной может замечать дискомфорт после физических нагрузок. К основным симптомам данного недуга следует отнести одышку, усиление сердцебиения, отек нижних конечностей, обморочное состояние, прилив крови к тканям лица.

    • Перикардит. Причиной этого недуга может служить вирусная инфекция. Вместе с сердечной болью, пациент ощущает слабость в теле, у него появляется сухой кашель, кровохарканье, чувство сдавленности со стороны правого подреберья. Чтобы снять приступ, достаточно принять обезболивающее средство.
    • Миокардит. Возникает из-за ревматизма сердца. Неприятная симптоматика проявляется после физической нагрузки. Боль не всегда ощущается сразу. Пациент может заметить ее спустя несколько часов. Своевременное и адекватное лечение позволит навсегда избавиться от этого недуга.
    • Кардиомиопатия. Когда происходит поражение миокарда, это может протекать в виде постоянной или периодической сердечной боли.

    Опасно ли это состояние?

    Рассуждать о последствиях такого состояния можно только после того, как будет выяснена причина возникновения болей в сердце. Первым делом необходимо определить, связан ли дискомфорт в отделе грудной клетки с повышенной физической нагрузкой, быстрой ходьбой или подъемом на этаж.
    Когда болит сердце при вдохе и выдохе, это не всегда свидетельствует о развитии патологии сердечно-сосудистой системы. Если к этому симптому добавляются другие неприятные ощущения, тогда речь может идти о серьезной проблеме. Например, в момент приступа стенокардии или при инфаркте миокарда больной еще жалуется на боли в грудине давящего характера, которые распространяются на спину, челюсть, шею. Подобная клиническая картина не должна оставаться без внимания.

    Внесердечные причины колющей боли в груди

    Часто сердечные боли на вдохе выступают симптомом неврологических заболеваний, в числе которых – межреберная невралгия. Она сопровождается болью колющего характера слева в районе грудной клетки, при этом становится сильнее в момент кашлевого рефлекса и попытке глубоко вдохнуть. Пациент может жаловаться на чувство покалывания возле сердца.

    К другим внесердечным причинам колющей боли можно отнести:

    • Спондилоартроз реберных соединений. Данное заболевание вызвано воспалением нервных отростков в отделе спинного мозга. Из симптомов может проявиться опоясывающая боль в зоне сердца. Иногда она бывает режущей или колющей.
    • Грудной остеохондроз. Развивается на фоне сужения межпозвоночных дисков. Это ведет к сдавливанию нервных отростков, которые сосредоточены в спинномозговой полости, в результате чего у больного возникают колющие боли в области лопаток или грудной клетки.
    • Болезнь Шейермана-Мау. Представляет собой деформацию грудных позвонков. Их искривление приводит к нарушению иннервации. Вместе с этим, у больного появляются дискомфортные ощущения в груди.
    • Фибромиология. Так называют заболевание мышечной ткани. Для него характерным является болевой синдром в момент поворота тела или поднятия руки. Болезнь сопровождается простреливающей болью, иррадиацией при попытке сделать глубокий вдох.
    • Пневмоторакс. Причиной его возникновения служит наличие воздушной подушки на участке между грудной клетки и органами дыхания (легкими). Данное состояние является следствием инфекционных заболеваний – туберкулеза, пневмонии, легочного фиброза. Воздушная подушка оказывает давление на грудную клетку, тем самым провоцируя приступ острой боли в момент глубокого вдоха.

    Боль в сердце при осуществлении глубокого вдоха выступает симптомом эмболии. Состояние усугубляется при кашле. Вместе с этим еще наблюдается сильное сердцебиение и одышка.

    Как быстро снять приступ?

    Чтобы купировать резко возникший болевой синдром в домашних условиях ночью, или когда нет возможности обратиться в лечебное учреждение, необходимо выполнить следующие действия:

    • Для начала можно повернуться на бок и найти положение, в котором дискомфорт станет меньше.
    • Положить под язык таблетку «Нитроглицерина». Этот препарат снимет боль, если причиной данного состояния послужили нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Но он имеет кратковременный эффект, и его действие сохраняется до 15 минут.
    • При отсутствии должного эффекта после проведения первого мероприятия требуется выпить обезболивающее средство. Приступ боли может быть связан с дыхательной системой, опорно-двигательным аппаратом, пищеварительным трактом.

    Если при вдохе колит в области сердца, становится трудно дышать, бледнеют кожные покровы, усиливается потоотделение и больной находится на грани потери сознания – для его спасения срочно нужно вызвать бригаду скорой помощи.

    Диагностика и терапия

    Для постановки точного диагноза пациент будет направлен на прохождение ряда исследований, среди которых:

    • УЗИ. Позволит определить наличие патологических нарушений, которые могут провоцировать сердечную боль. Обследованию подвергаются легкие, сердце, поджелудочная железа и желудок.
    • Лабораторное исследование крови. С его помощью можно дифференцировать патологию, имея предположительные диагнозы.
    • Проведение ЭхоКГ. Назначается пациентам, когда есть подозрение на патологию сердца.
    • Электрокардиография. Одно из эффективных методов диагностики, благодаря которому врачу удается получить детальную картину работы сердечной мышцы, обнаружить ишемию, способную вызывать боль возле сердца.

    При плеврите, пневмотораксе или перикардите проводится аускультация легких.
    Заболевания, при которых колит в сердце при вдохе, обычно не требуют оперативного вмешательства. Исключением может быть только наличие опухолевого процесса и некоторые формы пневмоторакса. О дальнейших действиях относительно лечения расскажет терапевт или кардиолог.
    Чтобы не допустить развития сердечных заболеваний, необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессовых ситуаций и не пускать на самотек болезни.

    http://mirkardio.ru/proyavlenie/oshhushhenie/kolit-serdce-pri-vdohe.html

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: