Сосудистый коллапс — причины, симптомы, лечение — Популярно о здоровье

Сосудистый коллапс — причины, симптомы, лечение

Многие нарушения в деятельности сердечнососудистой системы могут развиваться резко, заставая человека и окружающих его людей врасплох. Такие патологические состояния могут быть сравнительно безопасными, но в некоторых случаях они способны нести серьезную угрозу здоровью и жизни. Поэтому их ни в коем случае не стоит оставлять без внимания, пострадавшему следует обязательно оказать первую помощь. К довольно распространенным нарушениям такого типа относится сосудистый коллапс, причины, симптомы и лечение чуть более подробно.
Что такое сосудистый коллапс?
Под термином сосудистый коллапс подразумевают разновидность острой сердечной недостаточности, при таком патологическом состоянии происходит резкое снижение сосудистого тонуса, которое в свою очередь вызывает резкое снижение артериального и венозного давления и потерю сознания.
Причины сосудистого коллапса
Существует ряд факторов, способных вызвать сосудистый коллапс. Это могут быть инфекционные недуги, представленные пневмонией, менингоэнцефалитом, брюшным тифом и некоторыми другими патологическими состояниями. Иногда коллапс возникает при недугах нервной и эндокринной системы, его могут вызывать отравления и внезапная потеря крови. Также такое патологическое состояние провоцируется повреждениями сердечной мышцы, использованием определенных лекарственных средств (к примеру, при передозировке инсулином), проведением анестезии (в особенности спинномозговой). Кроме того его может провоцировать прием чрезмерного количества алкогольных напитков и развившийся перитонит. В ряде случаев сосудистый коллапс возникает при приступе инфаркта миокарда.
Как проявляется сосудистый коллапс, симптомы его какие?
Коллапс проявляется рядом характерных симптомов. Пациенты внезапно ощущают сильную слабость и усталость, их беспокоит выраженное головокружение (иногда оно просто не дает больному удержаться на ногах). Патологическое снижение сосудистого тонуса сопровождается ознобом, снижением температуры (конечности пострадавшего становятся холодными на ощупь). У больного наблюдается бледность кожи, а также сосудистых оболочек. В ряде случаев возникает цианоз.
Стоит отметить, что ухудшение состояния при коллапсе происходит довольно резко. Многие больные жалуются на возникновение шума в ушах и головную боль. Их может беспокоить потемнение в глазах. Взгляд пострадавшего при этом становится потускневшим, а пульс ослабевает. Часто наблюдается потливость, могут возникать судороги.
При отсутствии своевременной помощи коллапс может перейти в потерю сознания.
Как корректируется сосудистый коллапс, лечение его какое?
При подозрении на развитие коллапса пациент нуждается в неотложной терапии, поэтому окружающим стоит немедленно вызвать скорую помощь. А до ее приезда больному необходимо оказать первую помощь. Вначале уложите его на спину, на довольно твердую поверхность и немного приподнимите ему ноги. Так вы обеспечите полноценный приток крови к области сердца и мозга. При развитии коллапса нужно обязательно организовать поступление свежего воздуха к пострадавшему, поэтому откройте пошире окно. Но больной не должен замерзнуть – согрейте его.
Если у вас под рукой есть аптечка, дайте больному понюхать нашатырный спирт. Если такого лекарства нет, разотрите виски пострадавшего, а также ту ямку, которая располагается непосредственно над верхней губой, и мочки ушей.
Если причиной развития коллапса послужило кровотечение из наружной раны, при оказании первой помощи нужно принять меры по остановке кровотечения.
В том случае, если произошла потеря сознания, не нужно давать больному никакого питья и лекарств. Ни в коем случае не стоит пытаться привести его в сознание, совершая удары по щекам.
Если есть подозрение на сосудистый коллапс, больному не стоит давать валокордин, валидол, корвалол, нитроглицерин и но-шпу. Все эти лекарства расширяют сосуды.
Дальнейшее лечение сосудистого коллапса
После приезда бригады скорой помощи врачи укладывают пострадавшего, немного приподняв ему нижние конечности, а также укрывают его одеялом. Далее проводится подкожное введение двух миллилитров десятипроцентного раствора кофеин-бензоата натрия. Если произошел инфекционный коллапс, подобной терапии часто оказывается достаточно. А при ортостатическом коллапсе проведенное введение дает стойкий положительный эффект. Однако стоит отметить, что больному в обязательном порядке необходимо проведение коррекции причин развития такого нарушения.
Такое этиологическое лечение направлено на остановку кровотечений, если коллапс носит геморрагический характер. Произошедшее отравление требует устранения токсических элементов из организма, а также проведения специфической антидотной терапии. Кроме того может проводиться тромболитическое лечение.
Если у больного диагностирован острый инфаркт миокарда либо тромбоэмболия легочных артерий, осуществляется соответствующая коррекция.
Доктора могут вливать больному кровь, плазму либо кровезамещающую жидкость. В том случае, если наблюдается неукротимая рвота и понос, не обойтись без введения гипертонического раствора хлорида натрия. Такое же лечение показано и при надпочечниковой недостаточности, в этом случае применяют еще и гормоны надпочечников.
Если есть необходимость быстро увеличить показатели артериального давления, проводят внутривенное капельное введение норадреналина либо ангиотензина. Чуть более медленный, но в то же время более стойкий эффект дает применение инъекций метазона и фетанола. Практически всем пациентам проводят кислородную терапию.
Средства народной медицины могут применяться лишь в качестве общеукрепляющих. Коррекция коллапса может проводиться только под присмотром доктора, с использованием медикаментов.
Так при произошедшей потере крови больному могут пригодиться средства на основе крапивы. Вы можете заварить пару столовых ложек измельченных листиков крапивы стаканом только вскипевшей воды. Настаивайте в течение двух-трех часов, после процедите. Выпейте полученное лекарство за день в три-четыре приема. Крапиву, кстати, советуют добавлять в разные блюда, к примеру, в салаты, супы и пр.
Еще справиться с кровотечениями и их последствиями можно при помощи настоя на основе птичьего горца. Пару столовых ложек такого сырья заварите в термосе полулитром кипятка. Настаивайте в течение одного-двух часов, процедите и принимайте по трети-половинке стакана дважды-трижды на день. Лучше всего проводить прием за двадцать-тридцать минут до трапезы.
Народные средства помогут и пациентам с нарушениями деятельности сердечной мышцы. Для укрепления такого участка можно заварить стакан измельченных свежих плодов калины литром горячей воды. Проварите на огне минимальной мощности в течение восьми-десяти минут, после процедите и подсластите медом. Принимайте по половинке стакана трижды-четырежды на день.
Если вы страдаете от ослабления сердечной деятельности, вам пригодится лекарство на основе зверобоя. Сто грамм высушенной травы заварите двумя литрами воды и проварите на огне минимальной мощности в течение десяти минут. Снимите приготовленное лекарство с огня, процедите и подсластите медом. Перелейте готовый отвар в удобную бутылку и отправьте в холодильник на хранение. Принимайте по половинке стакана трижды на день.
Народные средства помогут и пациентам, перенесшим инфаркт миокарда. Они улучшат общее состояние, ускорят выздоровление после инфаркта. Так неплохой эффект дает прием сбора из равных долей корней валерианы, травки пустырника и плодов тмина. Столовую ложечку такой смеси заварите стаканом кипятка, выдержите на водяной бане в течение четверти часа. Настаивайте в течение получаса, после процедите. Растительное сырье отожмите, а настой принимайте по стакану перед сном.
Отвар шиповника после инфаркта. Еще после перенесенного инфаркта миокарда можно принимать лекарство из плодов шиповника. Мы дополним его нескольким листиками земляники. Соедините по пятьдесят грамм такого сырья, заварите полулитром кипятка и подогревайте на водяной бане в течение четверти часа. Далее полностью остудите отвар, процедите его, а растительную массу отожмите. Принимать такое средство нужно по половинке стакана дважды на день незадолго до трапезы.
Коллапс – это довольно серьезное состояние, требующее к себе пристального внимания и адекватной своевременной терапии. Целесообразность применения народных средств после перенесенного сосудистого коллапса, нужно обязательно обсудить с врачом.

http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/17463-sosudistyy-kollaps-prichiny-simptomy-lechenie.html

Признаки и последствия сосудистого коллапса

Сердечно-сосудистый коллапс – это одна из форм сердечной недостаточности, происходящая по причине резкого падения тонуса кровеносных сосудов. В это время происходит быстрое уменьшение массы циркулирующей жидкости, следовательно, уменьшается приток крови к сердцу. Артериально-венозное давление падает, что в свою очередь приводит к угнетению жизненно важных функций организма.

Коллапс в переводе с латинского означает «упавший», «ослабевший». Его развитие острое и стремительное. Иногда сопровождается потерей сознания. Данное проявление довольно опасно, так как может привести к внезапной смерти человека. Бывает, проходит всего несколько минут после приступа до необратимых ишемических изменений, иногда — часы. Однако современные методы лечения некоторых форм коллапса способствуют увеличению продолжительности жизни пациентов с таким расстройством.

Причины коллапса

Среди основных причин неожиданного падения сосудистого тонуса называют:

• большую кровопотерю;
• острые инфекции;
• интоксикацию;
• передозировку некоторых лекарственных препаратов;
• последствие анестезии;
• поражение кровеносных органов;
• резкое обезвоживание;
• нарушенную регуляцию сосудистого тонуса;
• травмы.

Симптоматика

Клиническая картина яро выраженная. В совокупности по симптомам можно сразу выявить патологию, не спутав с другими заболеваниями сердца и сосудов.

• внезапное и стремительное ухудшение самочувствия;
• сильная и резкая головная боль;
• шум в ушах;
• потемнение в глазах;
• общая слабость на фоне пониженного давления;
• бледность;

• кожа быстро холодеет, становится влажной, приобретает синюшный оттенок;
• нарушение дыхательной функции;
• слабое прощупывание пульса;
• температура тела падает;
• иногда наблюдается потеря сознания.

Заметим, что различают сосудистый и сердечный коллапсы. Первый менее опасен для жизни пациента, но и он требует адекватного реагирования.

Терапевтические меры

При малейших признаках коллапса следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Надлежит обязательная госпитализация с дальнейшей терапией основного заболевания, вызывающего атонию.
И все же во избежание рецидива, нужно обязательно пройти курс лечения основного заболевания, вызывающего коллапс.

Отлежаться дома и надеяться, что само все пройдет, не получится. Также не стоит самостоятельно повышать давление, безрецептурно принимая лекарственные препараты. Назначение должен произвести кардиолог на основании результатов качественной диагностики. Быстрое реагирование и своевременность оказанной терапевтической помощи – залог спасения человеческой жизни!

http://cardio-life.ru/sosudy/sosudistyj-kollaps.html

Угрожающее жизни человека состояние, при котором происходит падение кровяного давления и ухудшается кровоснабжение жизненно важных органов, называют коллапсом. Это состояние проявляется возникновением у человека резкой слабости и бледности, охлаждением конечностей и заостренностью черт лица.
Также под коллапсом подразумевается одна из форм острой сосудистой недостаточности, при которой происходит резкое падение сосудистого тонуса или быстрое уменьшение объема циркулирующей крови, приводящие к:

• Угнетению жизненно важных функций организма;
• Уменьшению венозного притока к сердцу;
• Падению венозного и артериального давления;
• Гипоксии мозга.

Важно правильно определить причину, послужившую возникновению состояния, и знать, как оказывать первую помощь при коллапсе, так как это может помочь спасти жизнь человеку до транспортировки в медицинское учреждение.

Причины коллапса

Возможными причинами коллапса могут быть острые инфекции, к числу которых относят менингоэнцефалит, брюшной и сыпной тиф, пневмонию и т.д. Также состояние возникает на фоне острой кровопотери, при заболеваниях нервной и эндокринной системы, экзогенных интоксикациях, наступающих вследствие отравления фосфорорганическими соединениями или окисью углерода.
В медицинской практике зарегистрировано немало случаев, когда коллапс наступал при ортостатическом перераспределении крови, возникающем вследствие передозировки таких лекарственных средств, как гипотензивные препараты, ганглиоблокаторы, инсулин и др.
Коллапс может развиваться вследствие осложнения синдрома малого сердечного выброса, возникающего в период острого инфаркта миокарда при тахикардии, глубокой брадикардии и нарушении функции синусового узла.
Коллапс сердечно-сосудистой системы может быть обусловлен:

• Пубертальным периодом у девочек;
• Резким изменением положения тела у лежачего больного;
• Высокой температурой окружающей среды;
• Сильным ударом электрическим током;
• Обезвоживанием организма;
• Сильной дозой ионизирующего излучения.

Причинами коллапса также выступают спинномозговая и перидуральная анестезия, острые заболевания органов брюшной полости.

Признаки коллапса

У больного внезапно возникает ощущение общей слабости, зябкость, головокружения, озноб, неутолимая жажда, снижается температура тела. Признаками коллапса являются такие проявления, как:

• Заостренность черт лица;
• Охлаждение конечностей;
• Бледность кожных покровов и слизистых оболочек (иногда с циатоничным оттенком);
• Все тело, либо только лоб и виски, покрыты холодным потом;
• Слабость пульса;
• Снижение АД.

При обследовании пациента обычно выявляют, что его сердце не расширено с глухими, иногда аритмичными, тонами, дыхание учащенное и поверхностное, диурез снижен. При исследовании крови выявляется, что ее объем снижен, гематокрит повышен, метаболический ацидоз декомпенсированный.
У больного возникает желание лечь или сесть с низко расположенной головой, он не испытывает удушья несмотря на одышку, его сознание сохранено либо затемнено, характерно этому состоянию полное безучастие к происходящему вокруг.
Признаками коллапса также является вялая реакция зрачков на свет, судороги и тремор пальцев рук.

Виды коллапса

В медицине условно выделяют три вида коллапса:

• Гиповолемический;
• Кардиогенный;
• Вазодилятационный.

Возникновение гиповолемического коллапса обусловлено обезвоживанием организма, сильной кровопотерей или плазмопотерей, из-за которых резко уменьшается объем крови в сосудах.
Кардиогенный коллапс возникает на фоне:

• Сердечной недостаточности;
• Острого нарушения сердечной деятельности;
• Резкого уменьшения сердечного выброса.

Вазолидационный коллапс характерен для тяжелых инфекционных и токсических состояний, глубокой гипоксии, гипертермии, гипокапнии, эндокринопатии, развивается при неправильном применении лекарственных средств и при избытке кининов, гистамина и аденозина в крови, ведущих к общему периферическому сосудистому сопротивлению.

Коллапс: первая помощь и лечение

В зависимости от причины, послужившей возникновению состояния, необходимо в короткий срок оказать при коллапсе первую медицинскую помощь больному. Если состоянию послужило кровотечение – необходимо его остановить, отравление токсическими веществами – удалить их из организма, применяя специфические антидоты.
Затем больного нужно доставить в медицинское учреждение, где ему назначат адекватное лечение коллапса – проведут трансфузию кровезаменителей, применяя солевые растворы, гемодез, полиглюкин и реополиглюкин, при необходимости и строго по назначению могут применять компоненты крови.
Затем, при лечении коллапса, пациенту вводят струйно внутривенно 60-90 мг Преднизолона, если эффект от его применения недостаточный, добавляют:

• 10% раствор кофеина – 1-2 мл;
• 1% раствор Мезатона – 1-2 мл;
• 0,2% раствор Норадреналина – 1 мл;
• Кордиамин – 1-2 мл;
• 10% раствор сульфокамфокаина – 2 мл.

При метаболическом ацидозе пациенту внутривенно вводят либо 8,4% (50-100 мл), либо 4,5% (100-200 мл) раствор гидрокарбоната натрия. Если появлению коллапса послужил синдром малого сердечного выброса, обусловленный аритмией, обычно назначают противоаритмические препараты, внутривенно капельно вводят разведенные 25, 100 или 200 мг дофамина в изотоническом растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы, а также оказывают экстренную электрокардиостимуляцию.
Коллапсом называют состояние, при котором происходит ухудшение кровоснабжения внутренних органов и падение кровяного давления, что угрожает жизни человека. Наиболее важно при развитии состояния определить, что послужило его появлению, так как последующее лечение коллапса должно быть направлено на устранение причины. Далее, в зависимости от показаний и вида коллапса, врач назначает адекватное медикаментозное лечение, может назначить трансфузию кровезаменителей и применить электрокардиостимуляцию.
Видео с YouTube по теме статьи:

http://www.neboleem.net/kollaps.php

Неожиданный сосудистый коллапс: как не перепутать с обмороком, помочь для приезда скорой

Одна из острых форм сосудистой недостаточности называется коллапсом. Он занимает промежуточное положение между обмороком и шоковым состоянием. Характеризуется падением (коллапсус означает упавший) давления, расширением вен и артерий с накоплением в них крови.
Бывает при инфекциях, аллергии, потере крови, недостаточной работе надпочечников или при действии сильных гипотензивных средств. Для лечения нужна экстренная госпитализация и введение препаратов, повышающих системное давление.
Читайте в этой статье

Причины острого сосудистого коллапса

Привести пациента к коллаптоидному состоянию могут:

• резкая боль;
• травмы;
• потеря крови, общее обезвоживание;
• острые инфекционные процессы;
• низкий сердечный выброс (инфаркт, кардиомиопатия, сужение клапанных отверстий);
• тяжелые аллергические реакции;
• интоксикации при внутреннем (болезни почек, печени, кишечника, острые воспаления) или внешнем (различные отравления) поступлении в кровь токсичных веществ;
• введение препаратов для общего или спинномозгового наркоза, барбитуратов, передозировка снотворных, наркотиков, медикаментов для лечения аритмии, гипертензии;
• снижение синтеза катехоламинов в надпочечниках;
• падение содержания сахара в крови или его резкое возрастание.

Определение причины коллапса не представляет трудности, если он возник на фоне уже имеющегося заболевания. При внезапном развитии он бывает первым проявлением неотложных состояний (например, внематочной беременности, кровотечения из язвы желудка). У пожилых людей острая сосудистая недостаточность нередко сопровождает инфаркт миокарда или тромбоэмболию легочной артерии.
А здесь подробнее о применении препарата Изокет.

Симптомы недостаточности

Первые признаки коллапса – это внезапная общая слабость, зевота, головокружение. Затем достаточно быстро присоединяются:

• холодный липкий пот;
• чувство страха, тревога и возбуждение, сменяющиеся апатией и заторможенностью;
• бледность кожи с мраморным рисунком; Холодный липкий пот
• нарушение зрения;
• шум в ушах;
• тошнота;
• изменение сознания;
• частое и неглубокое дыхание;
• неритмичные сокращения сердца;
• понижение температуры тела

Артериальное давление снижается по мере нарастания тяжести сосудистой реакции, но его величины должны обязательно быть соотнесены с исходными показателями, у гипертоников при давлении 100/70 мм рт. ст. состояние может быть достаточно тяжелым, а для гипотоника это считается вариантом нормы. Чаще падает систолическое и пульсовое давление, диастолическое изменяется в зависимости от причины коллапса.
Тоны сердца бывают нормальными или громче обычных, при отравлениях или низком сердечном выбросе они приглушены, отмечаются нарушения ритма. Пульс учащен, нитевидный, аритмичный, при тяжелых приступах может замедлиться или переставать определяться.

Как отличить коллапс от обморока

Коллапс по своим клиническим проявлениям является тяжелым вариантом падения тонуса сосудов. При нем, в отличие от обморока, первичным процессом является расширение артерий и вен с накоплением в них крови. Вследствие этого уменьшается объем крови, циркулирующей в кровеносном русле и возвращающейся к сердцу. Сознание пациентов остается сохранным до перехода коллапса в тяжелую форму, сопровождающуюся нарушением мозгового кровотока.
При обмороке возникает спазм мозговых сосудов, и даже при легкой форме больные теряют сознание. Также важно отличать коллапс от шока. В последнем случае присоединяется сердечная недостаточность, грубые нарушения обменных процессов и неврологические расстройства. Следует отметить, что граница между этими состояниями (обморок, коллапс, шок) часто достаточно условная, они могут переходить друг в друга по мере прогрессирования основного заболевания.

Типы коллапсов

В зависимости от причин и ведущего механизма развития выделено несколько типов сосудистых коллапсов:

• ортостатический – при резкой смене положения тела в случае неэффективной регуляции тонуса артерий (выздоровление после инфекций, прием гипотензивных средств, быстрое снижение температуры тела, выкачивание жидкости из полостей, неукротимая рвота);
• инфекционный – снижение тонуса артерий происходит под влиянием бактериальных или вирусных токсинов;
• гипоксический – бывает при недостатке кислорода или низком атмосферном давлении;
• дегидратационный – к нему приводит потеря жидкости при тяжелых инфекциях с поносом и рвотой, избыточное выведение мочи при форсированном диурезе, сахарном диабете с высокой гипергликемией, при внутреннем или наружном кровотечении;
• кардиогенный – связан с повреждением миокарда при инфаркте, миокардите, кардиомиопатии;
• симпатикотонический – потеря крови или обезвоживание, нейроинфекция, протекает с сосудистым спазмом при нормальном давлении, частом пульсе;
• ваготонический – сильная боль, стресс, анафилаксия, падение сахара в крови или недостаток гормонов надпочечников. Резкая разница между систолическим и диастолическим давлением, брадикардия;
• паралитический – тяжелая степень диабета, инфекционных процессов, истощение резервов компенсации, паралитическое расширение сосудов с резким снижением циркуляции крови.

По степени тяжести состояние пациентов бывает:

• легким – пульс возрастает на треть, давление на нижней границе нормы, пульсовое (разница между систолическим и диастолическим) низкое;
• средней тяжести – частота сердечных сокращений увеличена на 50%, давление около 80-60/60-50 мм рт. ст., снижается выделение мочи;
• тяжелым – сознание изменяется до состояния оглушенности, заторможенности, пульс повышен на 80 — 90%, максимальное давление ниже 60 мм рт. ст. или не определяется, анурия, остановка моторики кишечника.

Особенности сосудистой недостаточности у детей

В детском возрасте частой причиной коллапса бывают инфекции, обезвоживание, интоксикации и кислородное голодание при болезнях легких, сердца, нервной системы.
Незначительные внешние воздействия могут привести к сосудистой недостаточности у недоношенных и ослабленных детей. Это связано с физиологической неполноценностью механизмов регуляции тонуса артерий и вен, преобладанием ваготонии, склонностью к возникновению ацидоза (сдвига реакции крови в кислую сторону) у этой категории пациентов.
Отмечается озноб, бледность кожи, похолодание рук и ног, учащение пульса, который становится нитевидным. Затем понижается давление крови, периферические вены теряют тонус, на фоне сохранения сознания дети утрачивают реакцию на окружающее, у новорожденных возможен судорожный синдром.

Неотложная помощь до приезда скорой

Коллапс лечится только в стационаре, поэтому следует как можно быстрее вызвать неотложную помощь. Все время до приезда врача больной обязательно должен находиться в горизонтальном положении с приподнятыми ногами (подложить свернутое в валик одеяло или одежду).
Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха – расстегнуть воротник, ослабить пояс. Если приступ произошел в помещении, то нужно открыть окна, укрыв при этом пострадавшего теплым одеялом. Дополнительно можно приложить теплую грелку или бутылки с негорячей водой по бокам туловища.
Для улучшения периферического кровообращения растирают руки, стопы, ушные раковины надавливают в ямку между основанием носа и верхней губой. Не следует пытаться посадить больного или давать ему самостоятельно медикаменты, так как наиболее распространенные средства (Корвалол, Но-шпа, Валидол, особенно Нитроглицерин) могут существенно ухудшить состояние, перевести коллапс в шок. При наружном кровотечении нужно наложить жгут.
Смотрите на видео о первой помощи при обмороке и сосудистом коллапсе:

Лечебная терапия

До транспортировки пациента в стационар может быть использовано введение сосудосуживающих средств – Кордиамин, Кофеин, Мезатон, Норадреналин. Если коллапс возник на фоне потери жидкости или крови, то введение подобных препаратов проводится только после восстановления объема циркулирующей крови при помощи Реополиглюкина, Стабизола, Рефортана или солевых растворов.
В тяжелых случаях и при отсутствии язвенной болезни применяют гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон).
Показано вдыхание увлажненного кислорода больным с гипоксическим коллапсом, отравлением угарным газом, тяжелыми инфекциями. При интоксикациях проводится инфузионная терапия – введение глюкозы, изотонического раствора, витаминов. В случае кровотечения используют переливание крови или заменителей плазмы.
Больные с сердечной недостаточностью дополнительно получают сердечные гликозиды, при аритмии нужно восстановить ритм при помощи Новокаинамида, Кордарона, Атропина (при блокаде проводимости, брадикардии). Если коллапс развивается на фоне тяжелого приступа стенокардии или инфаркта, то проводится внутривенное введение нейролептиков и наркотических анальгетиков, антикоагулянтов.
При быстрой ликвидации причины коллапса возможно полное восстановление нормальных показателей гемодинамики и выздоровление пациента без последствий. При инфекциях и отравлениях адекватная и своевременная терапия также зачастую оказывается достаточно эффективной.
Тяжелее прогноз у пациентов с хроническими, прогрессирующими заболеваниями сердца, органов пищеварения, патологией эндокринной системы. У таких больных особенно опасны повторные, неоднократно рецидивирующие коллаптоидные состояния. Из-за возрастных особенностей организма наиболее опасен коллапс для детей и пожилых людей.

Профилактика

Предотвращение острой сосудистой недостаточности состоит в:

• своевременной диагностике и лечении инфекций, интоксикаций, кровотечений, ожогов;
• приеме сильнодействующих медикаментов для снижения давления только по врачебной рекомендации, под контролем показателей гемодинамики;
• коррекции нарушений обменных процессов;
• поддержании рекомендуемого содержания глюкозы в крови.

При острых инфекциях с высокой температурой тела важен постельный режим, медленный переход в вертикальное положение, достаточный питьевой режим, особенно при лихорадке, поносе и рвоте.
А здесь подробнее о применении препарата Сиднофарм.
Коллапс – это острая сосудистая недостаточность, он бывает при инфекции, отравлениях, кровопотере, обезвоживании, болезнях сердца, эндокринной патологии. Отличием от обморока является отсутствие первоначальной потери сознания. Проявления – снижение давления, резкая слабость, заторможенность, бледность и похолодание кожи, липкий пот.
Тяжело переносится в детском и пожилом возрасте. Неотложная помощь состоит в придании горизонтального положения, быстрого вызова врача, обеспечении доступа свежего воздуха. Для лечения вводят сосудосуживающие средства, гормоны, инфузионные растворы и плазмозаменители. Обязательным условием благоприятного исхода является устранение причины коллапса.
Из-за стрессов, недолеченной гипертонии и многих других причин может возникнуть церебральный гипертонический криз. Он бывает сосудистый, гипертензивный. Симптомы проявляются сильной головной болью, слабостью. Последствия — инсульт, отек головного мозга.
На сосудистый тонус влияет нервная и эндокринная системы. Нарушение регуляции приводит к снижению или повышению давления. При запущенных случаях механизмы нормального сосудистого тонуса приходят в упадок, что чревато тяжелыми осложнениями. Как понизить или повысить тонус сосудов?
Если образовалась аневризма сердца, симптомы могут быть схожи с обычной сердечной недостаточностью. Причины — инфаркт, истощение стенок, изменения сосудов. Опасное последствие — разрыв. Чем раньше проведена диагностика, тем больше шансов.
Читая рецепт врача, пациенты нередко задумываются, от чего помогает Сиднофарм, применение которого им назначено. Показаниями служит стенокардия при ишемической болезни сердца. Есть и аналоги препарата.
В случаях сердечных заболеваний, в том числе стенокардии и прочих, назначают Изокет, применение которого допускается в форме спрей и капельниц. Показаниями считается и ишемия сердца, а вот противопоказаний много.
Возникают осложнения коронарографии часто, ведь риски проведения реконструкции сосудов сердца через руку довольно высоки. Гематома — самое простое среди них.
Вещество триамтерен, применение которого зачастую встречается в комбинации с другими мочегонными препаратами, относится к калийсберегающим диуретикам. Есть побочные эффекты, поэтому в некоторых случаях лучше выбрать аналоги со схожим механизмом действия.
Препарат Пектрол, применение которого возможно при ишемии миокарда для снятия приступов стенокардии, имеет довольно обширные показания. Также есть аналоги таблеток, поэтому если не получается купить его, то можно подобрать заменители с теми же показаниями, от чего помогает препарат.
Лекарственное средство Клофелин, применение которого обычно бывает при гипертонии, болевом шоке, практически не назначается врачами. Обычно выписывают его пить при высоком давлении, способ приема — внутрь. Однако так как его часто начали использовать мошенники, препарат практически не назначают.

http://cardiobook.ru/sosudistyj-kollaps/

Коллапсом называют состояние человека, характеризующееся острой сосудистой недостаточностью, обусловленной резким снижением артериального давления по причине падения сосудистого тонуса, острого уменьшения объема циркулирующей крови или сердечного выброса.

Коллапс сопровождается снижением обмена веществ, гипоксией всех органов и тканей, в том числе и головного мозга, угнетением жизненно важных функций. В отличие от обморока протекает более продолжительное время и отличается тяжестью течения.
Вовремя оказанная первая помощь при коллапсе часто оказывается единственным шансом спасти человеку жизнь.

Причины коллапса

Самой частой причиной коллапса является значительная кровопотеря из-за серьезной травмы, ожога или разрыва внутреннего органа.
Также вызвать это острое состояние могут:

• Резкое изменение положение тела пациентом, который долгое время не встает;
• Лекарственное или пищевое отравление;
• Тепловой удар;
• Нарушение сердечного ритма вследствие тромбоэмболии, миокардита или инфаркта миокарда;
• Удар электрическим током;
• Воздействие сильных доз ионизирующего излучения;
• Сильный удар в живот;
• Острые болезни органов брюшной полости (панкреатит, перитонит);
• Анафилактические реакции;
• Болезни нервной и эндокринной систем (сирингомиелия, опухоли и др.);
• Эпидуральная (спинномозговая) анестезия;
• Интоксикации (отравление фосфорорганическими соединениями, окисью углерода и др.);
• Инфекции (пневмония, сыпной и брюшной тиф, грипп, пищевая токсикоинфекция, менингоэнцефалит, холера).

Признаки коллапса

В зависимости от причины коллапса он может быть симпатотоническим, ваготоническим и паралитическим.
В первом случае происходит спазм артериальных сосудов, что приводит к перераспределению кровоснабжения таких жизненно важных органов, как сердце и крупные сосуды. У человека резко повышается систолическое давление, затем оно постепенно снижается, но увеличивается число сердечных сокращений.
При ваготоническом коллапсе отмечаются симптомы резкого снижения артериального давления, что происходит по причине быстрого расширения артериальных сосудов. В результате этого возникает недостаточность кровообращения и резкое голодание головного мозга.
При паралитическом виде истощаются защитные механизмы организма, что сопровождается расширением мелких сосудов.
Основные признаки коллапса:

• Потемнение в глазах;
• Внезапное ухудшение самочувствия;
• Головокружение;
• Слабость;
• Шум в ушах;
• Резкая головная боль;
• Холодный пот;
• Озноб, зябкость, жажда;
• Бледность лица;
• Синюшность кожи рук и ног, а также ногтей;
• Неприятные ощущения в области сердца;
• Заострение черт лица;
• Снижение температуры тела;
• Учащенное и поверхностное дыхание;
• Нитевидный пульс (часто он вообще не прощупывается);
• Вялая реакция зрачков на свет;
• Тремор пальцев рук;
• Судороги (иногда);
• Потеря сознания (этот признак коллапса отмечается не у всех).

В зависимости от состояния или заболевания, которое привело к коллапсу, общая клиническая картина приобретает специфические особенности.
Так, при кризисе, обусловленном кровопотерей, у человека нередко наблюдается возбуждение, резко снижается потоотделение.
При перитоните, токсических поражениях и остром панкреатите основные симптомы коллапса сочетаются с признаками общей интоксикации.
Если кризис является следствием инфекционного заболевания, то он обычно возникает во время критического снижения температуры тела. При этом у человека отмечается выраженная гипотония мышц и влажность кожи всего тела.
Коллапс при отравлениях часто сочетается с тошнотой и рвотой, появляются признаки обезвоживания организма, развивается острая почечная недостаточность.
Ортостатический коллапс, т.е. обусловленный резким изменением положения тела на вертикальное, быстро купируется переводом больного в положение лежа.

Первая помощь при коллапсе

Комплекс мер по оказанию помощи человеку при коллапсе должен проводиться неотложно и интенсивно, поскольку промедление может стоить ему жизни. При этом важно дифференцировать острую сосудистую недостаточность с острой сердечной недостаточностью, поскольку терапевтические мероприятия в этих случаях различны.
Так, следует знать, что человек с острой сердечной недостаточностью занимает вынужденное положение – сидит, при этом он задыхается, а если положить его, то одышка усиливается еще больше. При сосудистой недостаточности в положении лежа улучшается кровоснабжение мозга, а, следовательно, и состояние больного. Кожные покровы при сосудистой недостаточности – бледные, часто с серым оттенком, а при сердечной – циатоничны. При сосудистой, в отличие от сердечной, отсутствуют характерные застойные явления в легких, границы сердца не смещены, шейные вены спавшиеся, венозное давление не повышено, а, напротив, падает.
Итак, если у человека возник коллапс, прежде всего следует вызвать скорую помощь, после чего уже приступать к реанимационным мероприятиям.
Первая помощь при коллапсе:

• Уложить больного на ровную жесткую поверхность, приподнять ноги (можно подложить подушку) и немного запрокинуть голову, чтобы обеспечить приток крови к мозгу;
• Расстегнуть ворот и ремень;
• Открыть окна, чтобы поступал свежий воздух, по возможности сделать ингаляцию кислорода;
• Укутать пострадавшего, ноги согреть грелками;
• Дать понюхать нашатырный спирт либо помассировать мочки ушей, виски, ямочку над верхней губой;
• Остановить кровотечение, если коллапс обусловлен кровопотерей;
• При отсутствии признаков жизни, сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

• Давать больному сердечные препараты, обладающие сосудорасширяющим действием (Нитроглицерин, Корвалол, Но-шпа, Валидол и пр.);
• Ударять по щекам, чтобы привести в чувство.

Лечение коллапса

Первостепенная задача при лечении коллапса заключается в устранении его причины: остановка кровотечения, устранение гипоксии, общая дезинтоксикация, стабилизация работы сердца.
Дальнейшее лечение коллапса включает: стимуляцию дыхания, повышение венозного и артериального давления, активизацию кровообращения, переливание крови (при необходимости) и активизацию деятельности ЦНС.

http://zdorovi.net/bolezni/kollaps.html

Сосудистый коллапс: симптомы и неотложная помощь при угрожающем для жизни состоянии

Многие нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы возникают внезапно, на фоне относительного благополучия. Одним из таких острых жизнеугрожающих состояний является сосудистый коллапс. О механизмах развития, симптоматике и неотложной помощи при этой патологии поговорим в нашем обзоре и видео в этой статье.

Суть проблемы

Коллапс сосудов – это одна из форм сердечно-сосудистой недостаточности, которая развивается на фоне внезапного снижения тонуса артерий и вен. В переводе с латинского слова collapsus термин переводится как «упавший».

В основе патогенетических механизмов заболевания лежит:

• уменьшение ОЦК;
• снижение поступления крови к правым отделам сердца;
• резкое падение давления;
• острая ишемия органов и тканей;
• угнетение всех жизненно важных функций организма.

Развитие коллапса всегда внезапное, стремительное. Иногда от начала патологии до развития необратимых ишемических изменений проходит всего несколько минут. Этот синдром очень опасен, поскольку часто приводит к летальному исходу. Однако благодаря своевременно оказанной первой помощи и эффективной медикаментозной терапии спасти пациента можно в большинстве случаев.
Важно! Не следует путать понятия «коллапс» и «шок». В отличие от первого, шок возникает как ответная реакция организма на сверхсильное раздражение (болевое, температурное и др.) и сопровождается более тяжелыми проявлениями

Причины и механизм развития

Существует множество факторов, влияющих на развитие патологии. Среди них:

• массивная кровопотеря;
• острые инфекционные заболевания (пневмония, менингит, энцефалит, брюшной тиф);
• некоторые заболевания эндокринной, нервной систем (например, сирингомиелия);
• действие на организм токсических и ядовитых веществ (фосфорорганических соединений, СО – монооксида углерода);
• побочное действие перидуральной анестезии;
• передозировка инсулина длительного действия, ганглиоблокаторов, средств для снижения АД;
• перитонит и острые инфекционные осложнения;
• острое нарушение сократительной способности миокарда при инфаркте, аритмиях, нарушении функции АВ-узла.

В зависимости от причины и механизма развития выделяют четыре вида сердечно-сосудистой недостаточности.
Таблица: Виды коллапса

Обратите внимание! Ортостатический коллапс хотя бы раз развивался у большинства людей на планете. К примеру, многим знакомо легкое головокружение, которое развивается при резком подъёме с постели по утрам. Однако у здоровых людей все неприятные симптомы проходят в течение 1-3 минут.

Клиническая симптоматика

Симптомы коллапса сосудов ярко выражены. Спутать его другими сердечно-сосудистыми заболеваниями сложно (чт. также Возрастные изменения сердечно-сосудистой системы).
У человека развивается:

• резкое стремительное ухудшение самочувствия;
• общая слабость;
• выраженная головная боль;
• потемнение в глазах;
• шум, гул в ушах;
• мраморная бледность кожных покровов;
• нарушения дыхания;
• иногда – потеря сознания.

Принципы диагностики и лечения

Коллапс – состояние опасное и крайне непредсказуемое. Иногда при резком снижении артериального давления счёт идёт на минуты, а цена промедления может быть слишком высока. Если у человека развились признаки острой недостаточности системы кровообращения важно вызвать «скорую» как можно раньше.
Кроме того, каждый должен знать алгоритм оказания первой доврачебной помощи больным с коллапсом. Для этого специалистами ВОЗ была разработана простая и понятная инструкция.

Шаг первый. Оценка жизненно-важных показателей

Чтобы подтвердить диагноз, достаточно:

Шаг второй. Первая доврачебная помощь

Пока «скорая» едет, проведите неотложные мероприятия, направленные на стабилизацию состояния больного и профилактику острых осложнений:

Важно! Если человек находится без сознания, нельзя приводить его в чувство с помощью ударов по щекам и других болевых раздражителей. До тех пор пока он не придет в чувство, не давайте ему питья и еды. Кроме того, если возможность сосудистого коллапса не исключена, нельзя давать препараты, снижающие артериальное давление – Корвалол, Валидол, Валокордин, Но-шпа, Нитроглицерин, Изокет и др.

Шаг третий. Первая медицинская помощь

По приезду «скорой» вкратце опишите медикам ситуацию, упомянув, какая помощь была оказана. Теперь пострадавшего должен осмотреть врач. После оценки жизненных функций и определения предварительного диагноза показано введение 10%-ного раствора кофеин-бензоата натрия в стандартной дозировке. При инфекционном или ортостатическом коллапсе этого оказывается достаточно для стойкого продолжительного эффекта.

В дальнейшем неотложные мероприятия направлены на устранения причин, вызвавших сосудистую недостаточность:

При наличии показаний пациента госпитализируют в профильный стационар для дальнейшего лечения и профилактики серьезных осложнений. Там в зависимости от причин заболевания проводится внутривенное капельное введение адреналина и норадреналина (для быстрого повышения артериального давления), вливание крови и ее компонентов, плазмы, физиологического раствора (для повышения ОЦК), кислородотерапия.

Таким образом, коллапс сосудов – серьезное и часто жизнеугрожающее состояние. Оно требует своевременной диагностики и раннего начала терапии, ведь неоказанная (или оказанная неправильно) первая медицинская помощь значительно ухудшает прогноз для пациента (чт. также Сердечно-сосудистая система: секреты и тайны человеческого «мотора»).

http://uflebologa.ru/simptomatika/sosudistyj-kollaps-948