ЛФК при ИБС – гимнастика для больных

Лечебная физкультура (ЛФК) при ишемической болезни сердца (ИБС)

Ишемия миокарда – весомый фактор, ограничивающий физическую свободу пациента. Из-за недостаточной васкуляризации сердечной мышцы больной испытывает сдавливающую боль и одышку. Бороться с болезнью нужно с помощью коррекции образа жизни, медикаментозного лечения и ЛФК.

Роль ЛФК в реабилитации при ИБС

В лечении кардиологической патологии ключевая роль принадлежит медикаментозной терапии и хирургическим вмешательствам. Кроме того, нельзя недооценивать важность профилактических мер: рационального питания, исключения вредных привычек. И ни в коем случае не забывают о значении и целебных свойствах физической активности. Правильно подобранный комплекс упражнений оказывает хороший терапевтический эффект и помогает избежать возникновения осложнений. Осознание этого факта легло в основу метода лечебной физкультуры, который на сегодня широко применяют в борьбе с последствиями сердечных заболеваний.
С помощью кардиореабилитации:

нормализуется уровень артериального давления;

повышается эффективность работы сердца;

улучшается трофика миокарда;

укрепляется иммунитет;

увеличивается концентрация в мозге «гормонов счастья»;

снижается уровень холестерина, триглицеридов и глюкозы крови;

уменьшается частота приступов сердцебиения.

Недавно американские ученые доказали факт обратного развития атеросклеротических изменений при выполнении физических нагрузок. И хотя опыты проводили исключительно на животных и в будущем ценность этой теории в отношении человека могут опровергнуть, уже сегодня со 100% вероятностью утверждают, что регулярная физическая активность замедляет скорость атеросклеротического процесса.
ЛФК должна стать ежедневной нормой жизни у пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Однако заниматься самостоятельно и бесконтрольно нельзя. В каждом случае нужна собственная программа тренировок и специально разработанный комплекс упражнений. Потому этот вид восстановления назначает кардиолог или реабилитолог.

Упражнения, гимнастика и особенности выполнения

Основная задача реабилитации при ИБС – восстановление нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Кроме того, комплекс ЛФК повышает иммунитет, улучшает общее состояние организма и возвращает его к прежней деятельности. Выделяют такие этапы:

адаптация – оценивают состояние здоровья пациента;

основной – подбирают индивидуальную программу тренировок;

завершающий период – заключительный осмотр пациента и подбор упражнений для занятий в домашних условиях.

ЛФК при ИБС назначают в зависимости от функционального класса заболевания (для ИБС четыре градации).
У I группы зарядку подбирают для всех мышц с полной амплитудой выполнения. Занятия построены по типу тренировочного режима. Кроме стандартных упражнений, этой категории больных разрешают кратковременные нагрузки с большей интенсивностью. Для ходьбы сначала используют дистанцию в 5 км и постепенно повышают ее до 8-10. Особенность комплекса для этой группы – бег трусцой, что противопоказано для остальных. Еще включают плавание. Акватренировки постепенно увеличивают до 65 мин. Дополняют спортивными играми (баскетбол, пинг-понг и др.). Максимально допустимое ЧСС – 140 ударов за минуту.
Щадяще-тренирующий режим необходим для больных II группы. Зарядку проводят в умеренном темпе. Ходить начинают с дистанции в 3 км и постепенно увеличивают до 6-7 км. Разрешают плавание продолжительностью не более 50 минут. Уровень подъема ЧСС не должен превышать 10%.
Больным III группы показан щадящий режим занятий. Дозированную ходьбу начинают с дистанции 450 м, ежедневно увеличивая ее размер на 200-400 м. Этой категории пациентов доступны нагрузки с минимальной интенсивностью. Повышение ЧСС не должно превышать 110 уд./мин. При первых симптомах напряжения, ухудшении состояния, возникновении тахикардии или болей в сердце срочно прекращают занятие.
Недавно больным с четвертым функциональным классом ЛФК не разрешали из-за риска возникновения осложнений. На сегодня, благодаря развитию современной медицины, для этих пациентов составлена специальная форма лечения. Занятия у такой категории проходят исключительно в стационаре и только после стабилизации состояния.

Наблюдение за пациентом и контроль результатов

Упражнения и методы реабилитации прописывает лечащий доктор. Он несет ответственность за их целесообразность и необходимость.

Занятия назначают ниже уровня пороговых нагрузок для пациента, и в то же время они с максимально возможным эффектом напряжения и тренировки сердца. Важнейший критерий дозирования физических усилий – частота сердечных сокращений. Изменение ЧСС наиболее быстро и точно отображает работу сердца, адекватность выполняемой нагрузки. При превышении допустимых пределов упражнение выполняют с меньшей интенсивностью или заменяют на другое. Недопустимо ухудшение состояния больных. В таком случае занятия временно отменяют, а план меняют.

Реабилитационная программа пациентов с ишемической болезнью сердца составляет приблизительно год. Если в этот период не возникает осложнений, назначают более сложные упражнения. Дополнительно некоторым больным рекомендуют велоспорт, занятия в тренажерном зале, катание на лыжах.
Обязательно помнят, что даже при правильно подобранном лечении и его эффективности, необходимо постоянное медицинское наблюдение за состоянием больных и профилактические осмотры раз в два-три месяца. Точную частоту устанавливает лечащий врач.
ЛФК при ишемической болезни сердца – основа для реабилитации больных. Базовая задача методики – восстановление нормальной работы органа. Кроме того, регулярные занятия укрепляют состояние организма и повышают качество жизни. Комбинирование лечебной физкультуры с адекватной медикаментозной терапией, правильным режимом сна и отдыха, рациональным питанием, отказом от вредных привычек и частыми прогулками на свежем воздухе поможет если не навсегда, то временно забыть о физических ограничениях.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

http://cardiograf.com/terapiya/doma/lfk-pri-ibs.html

ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях — комплексы упражнений

ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях в период реабилитации и в целях профилактики активно используется в различных лечебных учреждениях. Доказано, что умеренная гимнастика положительно воздействует на организм больного, снижает вероятность тяжелых осложнений. Но при выполнении физических упражнений необходимо соблюдать правила. Кроме того, степень нагрузок должна быть определена специалистом.
Лечебная физкультура широко используется в программе реабилитаций после сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ ). ЛФК относительно безопасна, если занятия проходят по назначенной врачом схеме и под его контролем.
Согласно статистическим данным, в медицинской практике тяжелые сердечно-сосудистые осложнения (ССО) во время выполнения специального комплекса упражнений встречались довольно редко. Причем вероятность летального исхода мала (известно 2 случая смерти на 1,5 млн пациентов).
Лечебная физкультура направлена на выполнение следующих целей:

1. Тренировка миокарда и увеличение эффективности работы сердечной мышцы.

2. Облегчение сердечной деятельности. Во время неинтенсивных упражнений ЛФК активизируется так называемый мышечный насос, который принудительно продвигает венозную кровь к сердцу, преодолевая силу гравитации, за счет ритмичных сокращений и расслаблений скелетных мышц.

3. Укрепление иммунной системы. Физическая активность подавляет воспалительные процессы в организме. Это является важным аспектом для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с повышенным риском атеросклероза, ишемической болезни сердца, особенно ее острых форм (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда ).

4. Улучшение микроциркуляции и периферической циркуляции. Кровоток в средние и мелкие сосуды важен при сердечной недостаточности.

5. Снижение уровня холестерина, глюкозы и триглицеридов в крови. Благодаря этому улучшается углеводный и жировой обмен.

6. Уменьшение стрессовой реакции организма на заболевание. ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях выступает в роли \»хорошего\» стресса, отвлекая от \»плохого\» стресса (повышение артериального давления, приступы ишемии, пароксизмы нарушений ритма). Таким образом, последние имеют меньшее разрушительное действие.

7. Повышение активности противосвертывающей способности крови для снижения риска образования тромбов.

8. Поддержание общего тонуса организма, обеспечение пациентам устойчивости перед прежними бытовыми нагрузками, уменьшение страха перед физической активностью.

9. Развитие обратного процесса или замедление атеросклероза.

10. Повышение выработки эндорфинов, серотонина и энкефалинов — гормонов \»счастья\». Они помогают снизить депрессивность, улучшить динамику реабилитации.

Лечебная физкультура полезна при сердечно-сосудистых заболеваниях. Но она должна иметь точную схему проведения, причем составленную лечащим врачом. До определения тяжести и перечня нагрузок проводятся специальные обследования под контролем инструктора.
Выделяют несколько основных форм ЛФК при ССЗ:

утренняя гигиеническая гимнастика;

дозированные прогулки;

подвижные игры;

занятия на тренажерах;

гимнастика в воде.

Каждая из этих форм ЛФК обладает своими особенностями. Потому при реабилитации врач должен оптимально совместить наиболее важные для органов кровообращения.

http://vashflebolog.com/therapies/conservative-treatment/lfk-pri-serdechno-sosudistyx-zabolevaniyax.html

Лечебная физкультура (ЛФК) при ишемической болезни сердца (ИБС)

Ишемия сердца ограничивает возможности больного человека. ЛФК при ИБС в комплексе с медикаментозной терапией и коррекцией образа жизни позволяет справиться с симптомами заболевания.

Особенности и основные принципы ЛФК

Лечение ИБС осуществляется с применением медикаментов или хирургической операции. Но физическая гимнастика также обладает лечебным эффектом. Больным врачи подбирают специальный комплекс ЛФК, который оказывает терапевтическое воздействие и предотвращает осложнения. Гимнастика при ишемической болезни сердца помогает устранять последствия заболеваний сердца:

улучшает давление;

укрепляет иммунитет;

нормализует гормональный фон;

улучшает работу сердца;

нормализует функции миокарда;

уменьшает содержание холестерина в крови;

устраняет тахикардию;

предупреждает развитие атеросклероза.

ЛФК пациенты должны выполнять ежедневно.
Для каждого больного кардиолог и реабилитолог разрабатывают специальный комплекс.
Основная цель ЛФК при ишемии — восстановить работу сердечно-сосудистой системы. Также тренировки улучшают иммунитет, самочувствие пациента.

Сначала врач оценивает состояние здоровья больного, потом подбирает программу тренировок в лечебном учреждении. После проведения курса ЛФК пациент приходит на прием к доктору, и ему назначается лечебный комплекс для выполнения дома.

Показания и противопоказания

Лечебная физкультура при ишемической болезни сердца необходима, когда требуется:

нормализация кровообращения;

улучшение эмоционального состояния;

повышения работоспособности;

предотвращение осложнений ИБС.

При занятиях следует соблюдать допустимые нагрузки.
ЛФК при ишемии противопоказана при наличии:

приступов стенокардии;

нарушения коронарного кровообращения;

сердечной недостаточности в тяжелой форме;

аневризмы сердечной мышцы;

устойчивой тахикардии или аритмии.

При ИБС рекомендуют лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику, ходьбу на лыжах, занятия в бассейне.

Комплекс лечебных упражнений

При ишемии сердца физические занятия сочетают с дыхательными упражнениями.
Комплекс упражнений при ИБС:

Лечь на пол, ноги и руки — в стороны, потом сжимать пальцы. Во время выполнения этих движений дыхание ровное. Движения выполняют медленно. Количество повторов — 6 раз.

Лечь на спину, развести ноги и руки в стороны. Сначала делают медленно вдох, потом выдох, повторяют 3 раза.

Больной ложиться на спину, выполняет упражнение носками: вначале поворачивает их наружу, затем поворачивает внутрь. Дыхание ровное.

Пациент ложиться на спину, делает вдох и поднимает плечи, затем делает выдох и опускает плечи. Движение повторяют 3 раза, дыхание должно быть ровным.

Человек ложиться на спину, сгибает руки в локтях, а ноги в коленях. Вращает ногами и руками. В первые несколько дней упражнения для рук и ног осуществляют поочередно, в дальнейшем движения выполняют сразу всеми конечностями. Каждое упражнение повторяют от 2 до 6 раз в среднем темпе.

Больной ложиться на спину, ноги сгибает в коленях, приподнимает таз от поверхности и делает вдох, после этого опускает таз и делает выдох. Упражнение повторяет 3 раза. Надо следить за дыханием.

Лечь на спину, согнуть ноги, по очереди опускать их в стороны. Движения осуществляются в среднем темпе, дыхание ровное.

Развести колени врозь — вдох, сдвинуть колени вместе — выдох. Повторяют 3 раза в медленном темпе. Занятия проводятся 3 раза ежедневно по 20 минут. Если у больного реабилитация идет хорошо, то в дальнейшем такую тренировку выполняют до 10 раз в день.

Физической культуре при ИБС уделяют большое внимание, благодаря лечебному комплексу реабилитация пациентов происходит быстрее и эффективнее.

http://medicalok.ru/ishemiya/lfk-pri-ibs.html

Методика ЛФК при ишемической болезни сердца

ЛФК при ИБС назначают людям целью нормализации работы ССС и дыхания, чтобы в полном объеме обеспечивать организм кислородом после перенесенной патологии. Если строго придерживаться рекомендаций врача, то физические упражнения при ишемической болезни сердца могут принести пользы, даже больше, чем таблетки. Давайте разбираться.

Особенности ЛФК при ишемии

Перед гимнастикой при ишемической болезни сердца стоят 8 основных задач:

Привести в порядок центральную и вегетативную нервную систему.

Устранить мышечный дисбаланс.

Стимулировать обмен веществ за счет увеличения окислительно-восстановительных реакций и затрат энергии.

Нормализовать углеводный и жировой обмен.

Улучшить общее состояние ССС за счет:

нормализации коронарного и периферического кровотока;

повышения сократительной функции миокарда;

создания нужного тонуса в сосудах;

активации противосвертывающей системы крови.

Повысить работоспособность внешнего дыхания за счет:

роста подвижности диафрагмы, грудины, позвоночных суставов, силы мышц дыхательной системы;

увеличения поверхности легких;

создания сети полноценных вентиляционно-перфузионных отношений.

Привести в норму деятельность ЖКТ, предупреждая спланхноптоз, возникновение кардиальных грыж, т. к. моторика и секрет начинают работать лучше.
Увеличить жизненные функции тела и его толерантность к физической активности.
Гимнастика при ишемической болезни сердца подбирается с учетом текущего функционала ССС больного и его способности заниматься физическими упражнениями. Для этого проводят нагрузочные пробы, используя велоэргометр и/или тредмил. При этом ЧСС при пороговой нагрузке будет основой для расчета показаний пульса при гимнастических упражнениях. Тренирующий пульс может быть:

максимальным — 50-80% от порогового значения;

минимальный — 80-85%.

Особенность оценки состояния пациента заключается в прохождении специальных тестов, которых довольно много. Так, К. Купер проверял больных по максимальному расстоянию, которое они могут преодолеть за 12 минут. После оценивают их самочувствие от отличного до очень плохого.

Показания и противопоказания

Зарядку при ишемии сердца прописывают пациентам, разделенным на группы:

со стенокардией;

после инфаркта миокарда и/или с приобретенным кардиосклерозом;

с аневризмой левого желудочка, к которому привел инфаркт миокарда.

Тренировки подбирают, учитывая и степень патологии:

при начальной недостаточность коронарной системы не дает симптомов;

при типичной клиническая картина не проявляется до тех пор, пока больной не начал увеличивать физические нагрузки или перенес эмоциональное перенапряжение;

при резко выраженной клинические проявления патологии имеются даже в состоянии покоя.

Не стоит забывать и о противопоказаниях ЛФК при ИБС:

частая стенокардия;

в коронарном кровообращении имеются нарушения острого плана;

недостаточность от первой стадии и выше;

устойчивое нарушение ритма;

сердечная аневризма.

При этом ЛФК может быть назначена в промежутках между приступами стенокардии:

легкий приступ — можно начинать на второй день после него;

тяжелый случай — 8 день;

пожилые люди после приступа средней тяжести — на 4 день.

Правила выполнения упражнений

Как в домашних условиях, так и в стационаре больному нужно придерживаться следующих правила при занятии ЛФК:

Если пациент относится к первой группе, то длительность его тренировок может быть 30-45 минут.

Для второй группы нельзя нагружать все мышцы за одну тренировку с ее длительность не более четверти часа.

После дыхательной гимнастики обязательно отдыхать.

Постоянно мониторить пульс, допустимое отклонение — 10% от нормы.

Для третьей группы упражнения сильно ограничены, т. к. могут спровоцировать тромбоэмболию. Допустимо тренировать отдельные группы мышц с частичными амплитудами, при этом тренировка не должна занимать более 10 минут.

Если самочувствие ухудшилось, например, у больных гипертонией может начаться одышка или боли в сердце, занятия сразу прекращаются.

Неважно ребенок или взрослый пострадал от ИБС, все упражнения врач подберет еще в стационаре и даст рекомендации относительно домашних занятий.

Стандартный комплекс лечебных упражнений

Цель любых упражнений ЛФК при ИБС сделать пациента более выносливым и улучшить его самочувствие. В стационаре с больным занимается специалист, а дома нужно делать все самостоятельно, ориентируясь на врачебные рекомендации.

Со специалистом

Этот комплекс состоит из следующих упражнений:

Принять положение лежа на спине, используя ровный пол. Расставить руки и ноги в стороны. Начать со сгибов пальцев на руках, после — на ногах. Потом сделать это одновременно. Дыхание спокойное, тело полностью расслаблено. Нужно 6 подходов.

Из этого же положения начать выполнять дыхательные упражнения, начав с глубоких вдохов и выходов, которых, должно быть, от 3 до 5.

Теперь разведите ноги и поворачивайте их так, чтобы носки были повернуты то вовнутрь, то наружу. Следить за дыханием, чтобы оно не сбылось.

С положения лежа нужно приподнять плечи и вдохнуть, выдыхая снова лечь. Нужно сделать 3 подхода.

С первоначальной позы, согнуть руки и ноги. Делать вращательные круговые движения как минимум 6 раз, при этом придерживаться умеренного темпа.

Теперь согните колени и приподнимите таз, делая выдох, а на вдохе опустите. Три подхода.

Теперь нужно разводить колени в стороны. Делать или медленно, или в среднем темпе. Вдох — колени в стороны, выдох — вместе.

Рекомендуется занимается как минимум 3 раза в 7 дней. При улучшении на кардиограмме частота подходов может быть увеличена до 10.
Буквально за 2 недели такой гимнастики возможен переход на более сложные занятия, как боковые повороты и подъем по лестнице без помощи сторонних.
Плечевые и тазобедренные суставы начинают лучше работать. Можно использовать для тренировок мяч и палку, делать упражнения на координацию.
Важно! Много ходьбы сейчас вредно, допустимо не более 100 шагов в день!
После лежачих занятий идет плавный переход на сидячие и стоячие. При реабилитационном периоде многие упражнения нужно будет делать дома. В стационаре при существенных улучшениях потребуется больше ходить, в среднем по 2-3 км в день.
Для больных после инфаркта и для профилактики ИБС важно ежедневно проводить утренние зарядки, состоящие из следующих упражнений:

Встать ровно, положить руки на пояс и на вдохе развести их в сторону, на выдохе вернуть в исходную позицию. Количество движений от 8 до 10. Следите за дыханием, оно должно быть ровным.

С той же позы на вдохе поднять руки над головой, а выдыхая наклониться вперед. Один подход — 5 упражнений в среднем темпе.

Встать ровно, держа руки перед грудью. На вдохе развести их в стороны, на выдохе принять исходное положение. Делать медленно.

Сесть. Сгибая ногу, хлопнуть руками. Всего по 5 раз на каждую конечность.

Встать около стула, на выдохе сесть на него, на вдохе встать. Нужно 5 приседаний в медленном темпе.

Сидя на стуле распрямить руки и ноги, вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.

Встать. На вдохе поднять руки вверх и одну ногу отвести назад. На выходе возврат в исходное положение. Всего 5 подходов в медленном темпе.

В положении стоя положить руки на пояс. Делать наклоны в стороны по 5 раз в каждую. Соблюдать медленный темп занятий.

Стоя в том же положении, делать отведение правой ноги и руки вперед, повторять с другими конечностями. Всего 5 раз в среднем темпе.

Сделать 5 приседаний, строго следя за дыханием и темпом.

Вращать туловище без задержки дыхания.

Плавные выпады ногами с одновременным поднятием верхних конечностей над головой, сцепленных в замок.

Разводить руки в стороны.

Поднять кисти к плечам и на вдохе опустить их.

Ходьба в умеренном темпе как минимум 40-50 секунд.

В дальнейшем нужно чаще ходить пешком, оказываться от лифта, но не нагружать себя избыточно. Если чувствуете усталость, прекратите занятие или прогулку. Лучше гулять с родными, чтобы в случае приступа вам оказали помощь. Полезны занятия в бассейне и плавание.
Доказано, что те, кто дважды в неделю ими занимался стали заметно чувствовать себя лучше, о чем свидетельствуют показания лабораторных исследований. Это на всю жизнь, и только так можно попытаться избежать повторения патологии. Для малышей это первое средство для здоровой и полноценной жизни, в школе с ними должны заниматься по отдельной программе физических упражнений.

http://kardiopuls.ru/sredstva/lfk-pri-ibs/

Основы ЛФК при ИБС

Нередко врачи рекомендуют своим пациентам ЛФК при ИБС. Этот метод лечения помогает нормализовать работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы, оздоровить организм и адаптировать его к влиянию внешних факторов, в том числе к эмоциональным волнениям, депрессиям, стрессам, погодным условиям.
Каждой группе заболевания соответствует своя методика ЛФК с определенным комплексом упражнений.

Допустимость упражнений по группам пациентов

Различают следующие группы заболевания у пациентов, страдающих ИБС:

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!

Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!

Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!

Здоровья Вам и Вашим близким!

Пациентам с ИБС важно не перенапрягаться. Существует 3 категории тяжести недуга, которые определяют допустимую нагрузку для больного:

Пациент не замечает каких-либо симптомов коронарной недостаточности.

Больной может выполнять ЛФК не более 25 минут.

Разработанный комплекс упражнений может задействовать все группы мышц.

Применимы также динамические дыхательные упражнения для пациентов этой категории.

Болезнь при обычной нагрузке протекает бессимптомно. Зато из-за физических нагрузок начинают проявляться некоторые признаки недуга.

Пациент может плохо почувствовать себя во время быстрой ходьбы, поднятия по лестнице. Эмоциональные стрессы тоже способствуют проявлению симптомов коронарной недостаточности.

Больным этой группы необходимо выполнять все упражнения комплекса в спокойном ритме. Можно задействовать только крупные группы мышц. Выполняя дыхательную гимнастику, следует делать перерывы.

Пациенту необходимо во время выполнения упражнений следить за пульсом. Он не должен участиться более чем на 10%. Заниматься ЛФК можно не дольше 20 минут.

Пациент ощущает на себе симптомы заболевания даже в состоянии покоя.

Люди, относящиеся к этой группе, находятся в зоне повышенного риска.

Ограничить физическую нагрузку необходимо в связи с возможной тромбоэмболией из-за перенапряжения.

Все упражнения нужно делать с неполной амплитудой, если в них хоть как-то задействованы мелкие и средние группы мышц.

После 2-3 упражнений необходимо делать паузу. Весь комплекс ЛФК не может длиться дольше 15 минут.

Если у больного появилась одышка, заболело сердце, появились симптомы почечно-сердечной недостаточности или тахикардии, то он должен немедленно прекратить занятия.

О признаках ишемической болезни сердца читайте вот здесь.

Примерные занятия в постинфарктном периоде

Многие пациенты смотрят видео ЛФК при ИБС, это позволяет наглядно увидеть, как выполняется то или иное упражнение. Нельзя забывать, что физическую нагрузку необходимо чередовать с дыхательной гимнастикой.

Больные, перенесшие инфаркт, могут выполнять следующий комплекс упражнений:

Необходимо лечь спиной вниз на пол или коврик. Руки и ноги нужно развести в разные стороны. Сначала следует сгибать пальцы на руках, затем на ногах. Выполнить этот комплекс нужно несколько раз, а потом сгибать пальцы на руках и ногах вместе. Важно дышать в нормальном темпе, расслабившись. Упражнение нужно сделать 6 раз.

Оставшись в этом же положении, нужно приступить к дыхательной гимнастике. Потихоньку нужно 3 раза вдохнуть и выдохнуть.

Не меняя положения, необходимо развести ноги. Далее следует двигать ими так, чтобы носки смотрели то наружу, то внутрь. Делать упражнение нужно в среднем темпе, не сбивая дыхания.

Лежа на полу, необходимо на вдохе поднимать плечи, а на выдохе опускать их. Всего потребуется сделать 3 подхода. Дыхание все также должно быть ровным.

Пациент остается все в том же положении. Он должен поднять руки, согнув их в локтях, и ноги, согнув их в коленях. Далее следует делать круговые движения то руками, то ногами. Всего не более 6 повторений. Через несколько дней тренировок можно вращать всеми конечностями одновременно. Темп не должен быть быстрым. Дыхание остается ровным на протяжении всего упражнения.

Следует остаться на полу и согнуть ноги в коленях. На выдохе нужно поднимать таз вверх, а на вдохе опускать его на пол. Такое упражнение необходимо делать 3 раза, не сбивая дыхания.

Лежа с согнутыми как в предыдущем упражнении ногами, нужно опускать ноги, сомкнув колени вместе, то в одну сторону, то в другую. Всего 2 подхода. Выполняется данное упражнение в среднем темпе. Дыхание остается ровным, спокойным.

Оставаясь все в том же положении, нужно на вдохе разводить колени в стороны, а на выдохе смыкать их. Всего понадобится 2-3 повторения в среднем темпе.

Гимнастику следует проводить 3-4 раза за день на протяжении 20 минут каждый. Если кардиограмма отобразит хорошие показатели, то пациент сможет увеличить количество подходов до 10.
Примерно через 2 недели таких ежедневных занятий, пациент обычно переходит на следующий уровень упражнений. Больной уже может поворачиваться на правый бок и без помощи других подниматься по лестнице.
Тогда человек начинает осваивать двигательные функции. Важно чтобы при этом сердечный ритм находился в норме. Не должно быть при выполнении упражнений одышки и боли в сердце.
На этом этапе пациент заново учится сидеть, вставать со стула, ходить по лестнице и выполнять прочие движения. Комплекс помогает разработать плечевые и тазобедренные суставы.
Больной использует для восстановления резиновый мяч и палку. Он также выполняет упражнения на координацию, внимание и равновесие. Ходить сразу много нельзя. Лучше ограничиться 100 шагами, иногда отдыхая.
ЛФК при этом выполняется уже не лежа, а сидя или стоя. Сначала пациент делает два физических упражнения, потом одно дыхательное. На занятие можно отводить до 40 минут, количество повторений – 3-4.
Когда больной может ходить уже сам, начинается 3 реабилитационный период, в котором необходимо выполнять другие упражнения. ЛФК на этом этапе помогает натренировать сердце и восстановить дыхательную систему.
Большое внимание уделяется ходьбе. Начинать нужно с ровной поверхности, позже осваивать спуски, а в самом конце – подъемы. Первый день стоит ограничиться 500 метрами. Важно каждые 5 минут отдыхать. Ежедневно нужно прибавлять к пройденному накануне пути еще 100-200 метров, пока расстояние не достигнет одного километра.
Все стадии ЛФК проходят в лечебном заведении. Если врач разрешит, можно ходить и по 2 километра ежедневно. После выписки пациенту нужно и дальше делать упражнения. Больной должен посещать врача каждые 2 недели.
Через год после начала восстановительного периода пациент может включить в занятия более сложные упражнения, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах. Тогда же он сможет начать посещать тренажерный зал. Увеличение нагрузки необходимо заранее согласовать с лучащим врачом, чтобы не навредить своему здоровью.
Нельзя забывать, что физическую нагрузку нужно увеличивать постепенно.

Какие способы лечения еще эффективны

Кроме ЛФК есть и другие способы, помогающие пациентам с ИБС. К ним относят:

Врачи советуют больным с ИБС употреблять мед, орехи, ягоды шиповника, тыквенные семечки, лимон, продукты из сои, изюм, кисломолочные продукты.

Если пациент страдает ожирением, ему необходимо отказаться от жирного мяса, сливочного масла и маргарина.

Вообще не рекомендуется есть продукты с большим содержанием животных жиров, а вот растительные пойдут только на пользу.

Такое пищевое поведение поможет значительно снизить содержание холестерина в крови.

Нельзя забывать о витаминах и микроэлементах, необходимых для нормальной работы организма.

Средства, в составе которых есть нитроглицерин или его производные. Эти лекарства помогают избавиться от спазма коронарных сосудов, облегчая тем самым приток крови с кислородом и питательными веществами к сердцу.

Медикаменты, которые улучшают состав и снижают свертываемость крови. Эти препараты не дают образовываться тромбам. К таким лекарственным средствам относят аспирин.

Врачи также выписывают пациентам медикаменты, которые снижают уровень содержания холестерина в крови и ускоряют процессы обмена.
К прописываемому лекарственному комплексу нередко добавляют витамины, в частности Е, Р и аскорбиновую кислоту. Выбирать медикаменты самостоятельно нельзя ни в коем случае, этим должен заниматься опытный врач.

Физиотерапия

Особое внимание в период восстановления пациента уделяется физиотерапии. Подбор подходящих процедур проводится физиотерапевтом. Чаще всего больным назначают:

пациент принимает оздоровительные ванны с добавлением различных химических элементов и других веществ;

в воду могут опускать, например, радон, йод;

есть у этого метода и свои противопоказания;

принимать подобные ванны запрещено людям с болевым синдромом, повышенным кровяным давлением, аритмией;

при стенокардии используются щадящие четырехкамерные ванны.

при этом лекарства вводятся с помощью электрического тока;

этот способ используют совместно с обезболивающими и успокоительными средствами.

Важно помнить, что все эти реабилитационные процедуры необходимо проводить под присмотром врача. Побороть ИБС можно, четко следуя рекомендациям.

Примерный комплекс лечебной гимнастики при ишемической болезни сердца

ЛФК при ИБС

Если больной относится к 1 или 2 функциональному типу, то он может воспользоваться следующим комплексом ЛФК:

Сев на стул, нужно опустить руки вниз. На вдохе их следует поднять, образовав угол в 180 градусов, а на выдохе опустить в исходное положение. Число повторений – от 3 до 5.

Оставшись сидеть, руки опустить на талию. Нужно поочередно разгибать руки и поднимать до параллели с полом. Число повторений – от 3 до 5.

Встав со стула, нужно расставить ноги на ширину плеч. Руки следует согнуть в локтях и поднять до уровня груди (предплечья прижаты к груди). На вдохе необходимо развернуть корпус в сторону, а руки развести. Выдох делается после возврата в исходное положение. Число повторений – от 4 до 6.

Ходьба в обычном темпе в течение 30 секунд, затем еще 1 минута в ускоренном режиме.

Нужно встать так, чтобы между ногами было небольшое расстояние. Руки поднимаются вверх до уровня плеч. Далее необходимо двигать плечами по кругу то вперед, то назад. Повтор всего цикла – от 5 до 7.

Следует встать, руки опустить на затылок, замкнув пальцы в замок. Левая нога отводится в сторону и ставится на носочек. Тело наклоняется к отведенной ноге, а затем возвращается в исходное положение. Со второй ногой нужно сделать то же самое. Число повторений – от 3 до 5.

Нужно встать рядом со стулом, взявшись за него руками. Во время выдоха выполняется приседание, на вдохе – подъем вверх. Число повторений – от 4 до 6.

Следует встать, руки положить на талию. Необходимо вращать головой вправо, а затем влево (полный круг). Число повторений – от 3 до 5.

Ходьба с временным ускорением в течение 3 минут.

Полминуты обычной ходьбы, затем — то же самое, только с подниманием бедра.

Нужно встать так, чтобы ноги находились на ширине плеч. Далее совершаются наклоны влево-вправо. Противоположная рука при этом должна сгибаться. Число повторений – от 4 до 6.

Следует встать, подняв руки на высоту плеч перед собой. Далее нужно поднять левую ногу, коснувшись носком ладони правой руки. То же самое сделать с другой ногой. Число повторений – от 4 до 6.

Сначала нужно лечь на живот, вытянув руки вдоль тела ладонями вниз. Далее необходимо поднимать ноги вверх по очереди, не сгибая их в коленях. Число повторений – от 4 до 6.

Нужно сесть на стул, скрепив руки в замок на коленях. Затем необходимо поднимать руки до уровня плеч, выворачивая ладони в обратную сторону. Число повторений – от 6 до 8.

Нужно сесть на стул, поставив правую ногу вперед, а левую завести под стул. Руками следует опереться на сидение. Упражнение заключается в смене положения ног. Число повторений – от 8 до 10.

Если пациент вдруг почувствует боль в сердце, то нужно либо закончить выполнение упражнений, либо выполнять их с минимальной нагрузкой.

Дыхательная гимнастика

Дыхательную гимнастику можно делать во время сердечного приступа. Начать нужно с упражнения «Насос».
Следует сесть на край кровати, руками облокотившись на колени. Далее необходимо наклонить голову к груди, но не сильно. Затем нужно наклоняться по чуть-чуть вперед. Вдыхать воздух можно только носом после наклона вперед.
Выдох делается с выпрямленной спиной. После каждых 2 наклонов нужно отдыхать в течение 5 секунд, а потом начинать заново. Если самочувствие позволяет, вместо 2 наклонов можно делать 4 или 8. Большее количество повторений делать нельзя.
Всего на выполнение упражнения потребуется 10-15 минут. После такой гимнастики должно прийти чувство легкости. Дальше нужно отдохнуть полчаса, а потом вновь выполнить упражнение, если состояние после первого подхода не улучшилось. Общее время можно увеличить до 20-30 минут.
Если и это не помогло, значит, больной делает что-то не так. Тогда необходимо выпить лекарство или вызвать скорую помощь.
Чтобы быть готовым к приступу, лучше начать выполнять дыхательную гимнастику Стрельниковой, не дожидаясь критического состояния. Сначала нужно освоить комплекс из 4 упражнений:
Каждое нужно делать по 12 подходов утром и вечером. Продолжительность одного цикла – не больше получаса. Если первый день прошел нормально, можно увеличить количество упражнений в каждом подходе вдвое, а потом и вчетверо.
После этого нужно добавлять и другие упражнения в такой последовательности:

«Поворот головы»;

«Ушки»;

«Маятник головой»;

«Перекаты»;

«Большой маятник»;

«Обними плечи»;

«Шаги».

«Обними плечи» – довольно тяжелое упражнение для больных, страдающих ИБС. Выполнять его нужно очень аккуратно.
Этот комплекс дыхательных упражнений дает отличные результаты. Он помогает предупредить ИБС, не допустить инфаркта.

Читайте подробнее о связи ИБС и стенокардии напряжения в другой публикации.
Подробнее о лечении ишемической болезни сердца мы расскажем здесь.

http://serdce.hvatit-bolet.ru/lfk-pri-ibs.html

Гимнастика

Упражнения лечебной гимнастики при ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является серьезным заболеванием, которое требует незамедлительного лечения. Очень часто одного приема медикаментов бывает недостаточно для полного выздоровления, поэтому лечащий врач назначает своим пациентам специализированный комплекс упражнений, который поможет улучшить самочувствие больного и победить недуг — лечебная гимнастика при ИБС. При занятиях нормализуется кровообращение, приходит в норму дыхательная и сердечно-сосудистая система. Немаловажно, что занятия гимнастикой при ишемической болезни сердца помогают справиться со стрессом, эмоциональными переживаниями и укрепить организм. При правильно выбранных и дозированных нагрузках вы сможете значительно улучшить состояние здоровья.

Особенности занятий

Ишемия может проявлять себя в нескольких известных формах: стенокардия и инфаркт миокарда, она сопровождается болями в груди, которые вызваны спазмами сосудов и периодическими приступами. Данное заболевание несет большую опасность, поэтому при ощущении боли в области сердца или дискомфорта во время физических нагрузок немедленно стоит обратиться к врачу. Только опытный специалист подберет оптимальный выход из положения.

Каждый пациент переносит физические нагрузки по-разному, поэтому прежде чем начать заниматься самостоятельно, требуется диагностика у профессионала. Только врач может прописать вам специализированные упражнения, исходя из вашей предрасположенности к занятию физкультурой.
Классифицируют 4 типа больных: первые два лучше приспособлены к нагрузкам, у них редко случаются приступы. Третьему и четвертому типу следует быть крайне осторожными с занятиями ЛФК, поскольку любое неосторожное движение может закончиться осложнением. Пациентам с ИБС важно не перенапрягаться, поскольку это может вызвать обострение болезни. Тренируйтесь в промежутках между приступами в комфортной обстановке и при хорошем самочувствии, чтобы не навредить организму. При малейшем недомогании незамедлительно прекращайте выполнение комплекса во избежание осложнений. На начальном этапе не берите на себя слишком много. Не стоит переживать, что у вас не получается выполнить все упражнения сразу, со временем ваша физическая подготовка будет улучшаться, а сердечная мышца крепнуть, вам будет легче заниматься.

Тренировка

Данный список представляет собой примерный комплекс упражнений, регулярное выполнение которых поможет справиться с ишемической болезнью сердца. Все упражнения построены по возрастанию степени тяжести выполнения. Рекомендуется начинать с самых основ и потом переходить к более сложным. В самом начале поможет дыхательная гимнастика при стенокардии. Основными правилами выполнения являются контроль за дыханием, постепенное выполнение всех действий и отслеживание всех ощущений и процессов, которые можно наблюдать в организме.
Начинать следует с несложных упражнений, выполняемых сидя:

Сидя на стуле, опустите руки вниз и расслабьте плечи, спину держим ровно. Медленно разводим руки в стороны, доходим уровня плеч, делаем глубокий вдох. Далее, не торопясь, опускаем их в исходное положение, выдыхаем. Выполняем от 3 до 5 повторений.

Исходное положение не меняется, руки держим на талии. Далее одну руку мы через сторону поднимаем вверх, делаем медленный вдох. После опускаем ее и выдыхаем. Делаем по 3-5 повторений.

Руки сплетаем в «замок», выворачиваем ладони и поднимаем их перед собой до уровя плеч, осуществляя плавный вдох. После опускаем вниз и кладем их в положении «замок» на колени. Достаточно 6-7 повторений.

Разминаем ноги: опираемся на стул, одну ногу оставляем под стулом, другую выставляем вперед и слегка поднимаем. Следим за дыханием. Чередуем ноги 8-10 раз.

После того, как данный комплекс не будут вызывать затруднений, можно переходить к упражнениям стоя:

Встаем и чуть разводим ноги в стороны, выполняем наклоны головы в стороны 2-3 раза в каждую сторону и плавно переходим к вращениям по кругу: 2-3 круга головой по часовой стрелке и столько же против.

Сохраняя положение ног, выполняем вращения в локтях 4-5 раз вперед и столько же раз назад. Вращаем неторопливо, но тщательно прорабатываем плечевые суставы (можно с незначительным напряжением мышц).

Ноги на ширине плеч, руки сгибаем в локтях и держим на уровне груди. Аккуратно делаем развороты корпуса в стороны, раскрывая руки. При развороте вдыхаем, при возвращении выдыхаем. Повторяем 5 раз в каждую сторону.

Руки прижимаем к корпусу, выполняем наклоны в стороны, плавно скользя рукой по ноге. Выполняем по 4-5 раз в каждую сторону.

Ноги слегка расставлены, руками опираемся на спинку стула. Делаем приседания настолько глубоко, насколько получается. Внимание, данное упражнение следует осторожно выполнять при болезни коленных суставов.

Если у вас есть боли в спине и суставах, делайте упражнения осторожно с небольшой амплитудой. При возникновении неприятных ощущений прекращаем выполнение.

После того, как вы сможете осилить все вышеперечисленные положения, вы будете готовы к переходу на следующий этап. Для пациентов, страдающих острой формой ишемической болезни сердца, рекомендуется остановиться на этом, поскольку далее пойдут упражнения, подходящие не всем.
Начать стоит с простой ходьбе по комнате. Аккуратно и не торопясь, ходим по комнате в течение 30 секунд. После приступаем к ходьбе с высоким подниманием бедра также в течение 30 секунд. Постепенно увеличиваем время, главное, чтобы вам было комфортно. Полезны также непродолжительные прогулки на улице: вы не только разминаетесь и приводите в тонус мышцы, но и дышите свежим воздухом. Простая прогулка в течение 20 минут уже будет прекрасным видом активности при ишемии. Только после того, как вы привыкните к продолжительной ходьбе, ускоряйте шаг и ходите в более высоком темпе. Идеально подойдет ходьба с лыжными палками: они помогают в работе рук. Пробежки рекомендованы только пациентам первого и второго типа, хорошо переносящие небольшие физические нагрузки. Любая активность повышает тренированность, а значит, стойкость к нагрузкам сердечной мышцы.

ЛФК при стенокардии и ишемии является очень действенным методом, помогающим побороть болезнь. Однако, чтобы решить проблему, необходимо действовать комплексно, со всех сторон. Регулярно посещайте врача и соблюдайте режим приема препаратов. Соблюдение данного режима позволит облегчить протекание болезни, уменьшить частоту приступов и остроту боли.
Проконсультируйтесь с доктором по поводу питания. Не обязательно придерживаться какой-то очень строгой диеты, достаточно питаться сбалансированной и здоровой пищей. Помните, что на здоровье сердца и сосудов влияют такие микроэлементы, как магний, калий, йод. Не употребляйте жирную, копченую, чересчур соленую продукцию. Полезным будет употребление яблок, граната, злаковых культур, свеклы, тыквы, отвара из ягод шиповника. Главное никогда не сдаваться и не терять веры в собственные силы: для сохранения организма здоровым на долгие годы достаточно умеренно тренироваться, укреплять тело, следить за питанием, поддерживать бодрое настроение и вовремя обращаться к врачу, чтобы диагностировать и вылечить заболевание.
Ишемическая болезнь сердца и гимнастика совместимы, если заниматься осторожно, под присмотром врача. Поэтому перед занятиями обязательно проконсультируйтесь с доктором.

http://gimnastikasport.ru/lechebnaya/lfk/ishemicheskaja-bolezn-serdsa.html