Внутривенная инъекция: осложнения, особенности и профилактика

Содержание

Внутривенная инъекция: осложнения, особенности и профилактика

Осложнения после внутривенных инъекций могут быть как незначительными, так и довольно серьезными. Последствия зависят только от квалификации медицинского персонала. Опытная медсестра обычно не допускает серьезных ошибок, но от мелких оплошностей не застрахована и она. Так что же может произойти, какие вообще бывают осложнения от внутривенных инъекций и как действовать пациенту в этих ситуациях?

Зачем назначают внутривенные инъекции

В медицине у термина «внутривенная инъекция» есть синоним – «венепункция». Так называют введение полой иглы через кожу в просвет вены. Назначается эта манипуляция в следующих случаях:

  • когда необходимо ввести в вену лекарственные средства;
  • когда пациенту требуется переливание крови или кровезаменителей;
  • когда необходимо взять кровь на анализ или выполнить кровопускание.

В остальных случаях пациенту назначают внутримышечные инъекции.

Если что-то пошло не так

Если медицинским работником неудачно проведена внутривенная инъекция, осложнения могут быть следующие:

  • синяк, а правильнее сказать, гематома в области укола;
  • вздутие в месте венепункции;
  • тромбоз и воспаление венозной стенки (тромбофлебит);
  • эмболия масляная;
  • эмболия воздушная.

Есть еще осложнение, которое не зависит от мастерства медсестры. Речь идет об аллергической реакции.

Гематома от укола

Синяк на месте прокола вены появляется довольно часто. Это значит, что внутривенная инъекция, осложнения которой здесь рассматриваются, проведена неправильно. Скорее всего, игла проткнула обе стенки вены насквозь. Но иногда гематома появляется и при правильном проведении манипуляции. Это происходит, если пациент проигнорировал рекомендации и не прижимал место укола несколько минут.
Если медработник видит, что в месте венепункции образовывается гематома, то обычно он действует следующим образом:

  • прекращает введение лекарства в травмированную вену;
  • вынимает иглу;
  • прижимает место инъекции стерильным ватным шариком, который смочен в дезинфицирующем растворе;
  • прикладывает к месту неудачной инъекции согревающий компресс или гепариновую мазь.

Только после этого, взяв новый шприц, медсестра повторит венепункцию в другую вену.
Народная медицина в случае появления гематомы на месте внутривенной инъекции рекомендует компресс с капустным листом.

Вздутие тканей после инъекции

Если была неправильно проведена внутривенная инъекция, осложнения могут проявиться в виде вздутия вокруг места укола. Это значит, что игла не попала в просвет вены или вышла из него. В результате этой ошибки препарат попадает в окружающую подкожную клетчатку. В этом случае медработник не вынимает иглу, а сначала оттягивает шприцем введенную жидкость. Далее место инъекции следует прижать ватным шариком, и только после этого вынуть иглу.
Если внутривенно вводился хлорид кальция или рентгенконтрастные вещества, то в месте вздутия может начаться некроз тканей. В этом случае медработник должен прекратить введение препарата, быстро извлечь иглу и обколоть пострадавший участок рекомендованным врачом препаратом. Обычно это раствор адреналина или новокаин. Поверх пораженного участка накладывается давящая повязка и холод. На третьи сутки можно накладывать полуспиртовые компрессы.

Тромбофлебит

В результате неправильного введения препарата при венепункции может развиться воспаление внутренних стенок сосуда с последующим образованием в просвете вены тромба. Это заболевание носит название тромбофлебит. Такая проблема может возникнуть, если быстро ввести некоторые препараты (хлористый кальций, \»Доксициклин\», глюкозу). Что делать, чтобы избежать после внутривенной инъекции осложнений? Профилактика и неукоснительное соблюдение алгоритма процедуры — вот на что следует обращать внимание медперсоналу.
Чтобы не спровоцировать появление тромбофлебита, нужно помнить, что нельзя ставить внутривенные уколы часто в одну вену. Кроме того, следует выбирать шприц с острой иглой, поскольку тупая сильнее травмирует ткани.
Симптомы тромбофлебита проявляются в виде болевых ощущений в месте укола, гиперемии кожного покрова и скопления инфильтрата в участке вены. Может наблюдаться невысокая температура. Пациента обязательно осматривает врач. Он может назначить гепариновую мазь для компрессов и, скорее всего, порекомендует ограничить подвижность конечности.

Масляная и воздушная эмболия

Есть гораздо более сложные проблемы, которые может спровоцировать неправильно выполненная внутривенная инъекция. Возможные осложнения могут даже угрожать жизни пациента. Речь идет о масляной эмболии. На всякий случай расшифруем, что означает этот термин. Эмболией называют закупорку кровеносных сосудов мелкими инородными эмболами (частичками) или пузырьками газов. Переносит эти частицы или пузырьки лимфа и кровь.
Осложнения внутривенных инъекций, которые называют масляной эмболией, могут возникнуть только при ошибочном введении масляного препарата в сосуд, если игла случайно попала в его просвет при внутримышечной инъекции. Внутривенно масляные растворы не назначают никогда! Масляные эмболы постепенно оказываются в артерии и закупоривают ее, нарушая питание тканей. В результате развивается некроз. Кожа при этом отекает, краснеет или становится красно-синюшной. Местная и общая температура повышается. Если масляные частички оказываются в вене, то они дрейфуют в легочные сосуды. В результате у пациента возникает приступ удушья, он начинает кашлять, верхняя половина туловища синеет, ощущается стеснение в груди.
Все методы лечения данного осложнения направлены на устранение закупорки сосудистых просветов. Заниматься при этой проблеме самолечением нельзя категорически! Если масляный раствор неправильно введен в домашних условиях, то пациента срочно доставляют машиной скорой помощи в больницу.
Медицинский персонал должен понимать, что на него ложится серьезная ответственность при введении масляных растворов. Осложнения при инъекциях и их профилактика рассматриваются и изучаются во всех медицинских учебных учреждениях.
Воздушная эмболия может возникнуть, если медработник не удалил пузырек воздуха из шприца перед венепункцией. Признаки данного осложнения проявляются значительно быстрее, чем при масляной эмболии.
Внутривенные инъекции, осложнения которых — явление довльно непрятное, а порой и смертельно опасное, направлены на помощь пациенту. Их назначают по необходимости, и бояться этих назначений не стоит. Важно не доверять проведение манипуляций самоучкам, а пользоваться услугами квалифицированных медсестер.

http://fb.ru/article/343928/vnutrivennaya-inyektsiya-oslojneniya-osobennosti-i-profilaktika

Признаки медикаментозной (масляной) эмболии и что нужно делать для профилактики

Инъекции подкожно и внутримышечно иногда влекут за собой различные осложнения. Например, такое состояние, как масляная (медикаментозная) эмболия требует особого внимания, т.к. она сопровождается закупоркой кровеносного сосуда и может привести к необратимым последствиям.

Самая распространенная причина масляной эмболии — неправильное введение препарата. Если иголка от шприца проникает в сосуд, то маслянистая смесь может его закупорить, спровоцировав развитие некроза и тромбоэмболии в этой области. В некоторых ситуациях патология развивается вследствие образования плотного инфильтрата после прошлого введения лекарственного препарата. К факторам риска возникновения заболевания относятся:

  • слишком быстрое введение медикамента;
  • применение охлажденных инъекционных растворов;
  • нарушение техники вакцинации.

Запрещается вводить маслянистые смеси внутривенно. В стационарных условиях это полностью исключается, но дома пациенты иногда неправильно используют медикаментозные средства, что может привести к развитию этой формы эмболии.

Признаки и симптоматика

Характер симптомов патологии зависят от локализации закупоренного сосуда. Если лекарственный раствор попал в легочные артерии, то у пациента могут отмечаться следующие признаки:

  • покашливание;
  • проблемы с дыханием;
  • кратковременные приступы удушья;
  • чувство сдавливания в грудине;
  • посинение кожного покрова.

В самом начале развития масляная эмболия проявляет себя слабо. У пациента в таком случае наблюдаются болезненные ощущения в месте инъекции. При возникновении некроза симптоматика усложняется: возникают отеки, кожа синеет, поднимается температура тела и т.д.
При аллергии у больного может развиваться анафилактический шок.
Выявление нарушения затруднено тем, что оно проявляется разными признаками. При подозрении на масляную эмболию специалист проводит визуальный осмотр и изучает историю болезни пациента.
Дополнительно назначается биохимический анализ крови, рентгенография и ультразвуковое исследование.
Терапия этой патологии направлена на устранение закупорки и стабилизацию функции кровообращения.
Воспрещается пользоваться для лечения народными средствами, т.к. это может стать причиной дополнительных осложнений. Народные рецепты могут применяться только после классической терапии с целью восстановления организма. Следует учитывать, что эмболия является крайне опасным состоянием, поэтому уколы препаратов должны делаться специалистами, у которых есть навыки ведения сестринского процесса.

Первая помощь

Срочное оказание помощи требуется пациентам с острыми состояниями (остановка дыхания, обмороки и т.д.). В таком случае нужно незамедлительно вызвать бригаду медиков, а до их приезда следует принять такие меры:

  • потерпевшему необходимо принять горизонтальное положение;
  • с него нужно снять всю стесняющую одежду;
  • дополнительно нужно производить реанимационные действия, нацеленные на стабилизацию дыхания.

Затем пациенту необходима экстренная госпитализация.

Медикаменты

Больному при этой патологии необходима специальная диета и покой. Если наблюдаются острые состояния, то назначается оксигенотерапия. Для этой процедуры применяют особые катетеры, устанавливаемые в нос. Если положительная динамика на фоне лечения кислородом отсутствует, то используется респираторная терапия.
Лекарственные средства для лечения медикаментозной эмболии подбираются в зависимости от характера, выраженности и локализации патологии. В большинстве случаев назначаются такие препараты:

  • кортикостероиды;
  • средства седативного действия;
  • антибиотики;
  • раствор Кальция;
  • анальгетики.

Кроме того, пациенту могут выписываться диуретики.

Оперативное вмешательство

Операция назначается в тяжелых ситуациях и при отсутствии положительного эффекта от лечения медикаментозными средствами.

При этом хирургическое вмешательство иногда необходимо для устранения последствий масляной эмболии. Например, при некрозе тканей может назначаться оперативное удаление отмерших участков.

Профилактика

Меры профилактики, нацеленные на предотвращение развития масляной эмболии, базируются на верном выборе участков для подкожного и внутримышечного введения медикаментов. Кроме того, при использовании инъекционных растворов требуется соблюдение требований инструкции по их использованию. Под кожный покров такие средства желательно вводить в:

  • нижнюю область подмышечных впадин;
  • боковые зоны брюшины;
  • участки под лопатками;
  • внешнюю переднюю часть бедер;
  • верх предплечья.

Во время введения препарата необходимо захватить складку кожи, после чего произвести укол. Для внутримышечного введения суспензии рекомендуется выбирать область ягодиц. Кроме того, можно делать инъекции в зону дельтовидной мышцы и переднюю часть бедра.

Не рекомендуется делать инъекции самостоятельно, потому что в этой ситуации процесс будет трудно контролировать. Для этой цели рекомендуется воспользоваться помощью специалиста или знакомого, у которого есть медицинское образование и соответствующие навыки.
Дополнительно желательно придерживаться таких правил:

  • игла должна быть длиной не менее 6 см;
  • участок, куда будет делаться инъекция, обязательно должен быть продезинфицирован.

Сначала в область инъекции необходимо аккуратно ввести иглу. После этого к ней необходимо подключить шприц с препаратом и произвести введение.
Для профилактики рекомендуется регулярно консультироваться у врача и проходить все необходимые обследования.

http://medicalok.ru/zabolevaniya/medikamentoznaya-emboliya.html

Причины и симптомы масляной (медикаментозной) эмболии

Находясь на приеме у врача, можно услышать диагноз масляная эмболия. Что это значит? Врачи, совершая медицинские процедуры, должны соблюдать ряд требований и правил на каждом этапе проведения.
В ином случае простая инъекция может привести к смерти пациента. При попадании масла в систему сосудов, начинается активное закупоривание артерий, что приводит с проблемами снабжения места укола генетическим материалом, следовательно, запускается процесс некроза.

Механизм появления

Эмболия медикаментозного типа проявляется в попадании в русло крови веществ, которые отличаются по характеристикам от прочих компонентов: эмболы или тромбы. В итоге случается полное или фрагментарное закупоривание венозного просвета.
Медики выделяют три пути патогенеза болезни:

  • Виновниками закупоривания становятся частицы, проникающие в кровяное русло через артерии. В этой ситуации этиология болезни основывается на тромбозе сосудистой системы или на атеросклерозе, который сопровождается образованием бляшек.
  • Причина закупорки — венозные сосуды. Проблемы с кровотоком начинаются при попадании тромбов, воздушных частиц, клеток жира в венозную систему. Это приводит к проникновению эмбол непосредственно в сердце, дальше начинается распространение по всем органам. Это приводит к ряду осложнений, например, инфаркту мозга или сердца.
  • Эмболы образуются в сердце. Их возникновение связано с патологиями (аритмия).
  • Существует лишь одна причина масляной эмболии — неправильное проведение инъекций под кожу и внутримышечно, нарушение техники безопасности. Когда иголка проникает в сосуд, масло из медикамента может заблокировать просвет артерии, это приводит к проблемам снабжения кровью данной области, затем к некрозу.
    Нередко случается проблема при введении иглы в инфильтраты, которые возникают в месте локализации проведения предшествующих уколов.

    • Введение непрогретых растворов.
    • Быстрая инъекция.
    • Правила асептики соблюдены не были.

    Важно! Следует знать, что внутривенное введение растворов, в составе которых есть масло, запрещено. В практической медицине такие ситуации не случаются, но в условиях домашнего применения, пациенты могут неверно применять препараты, это чревато возникновением болезни.

    Симптоматика

    В большинстве случаев симптоматика дает о себе знать в момент попадания капли масла в органы дыхания. Отмечают характерные признаки:

    • Резкий приступ удушья, которому нет обоснования.
    • Резкий кашель, иногда рвота.
    • Цианоз верхней части тела.
    • Давление в груди. Ощущение тяжести. Зуд в легких.

    Кроме данной симптоматики, отмечают ощущение боли в области укола. Ареол около места проведения инъекции становится красным, вздувается.

    Медики иногда говорят, что это непереносимость индивидуального характера, реагирование организма. Но это мнение может оказаться фатальным и ошибочным. В девяноста процентах случаев речь идет о медикаментозной эмболии.

    Диагностика

    Медикаментозная эмболия легко диагностируется. Обследование проводится в два этапа:

    • Визуальный осмотр пациента, устный опрос.
    • Исследование медицинским оборудованием.

    Изначально доктор проводит опрос, в котором пытается узнать информацию о появлении первой симптоматики, с чем она была связана, происходили ли какие-либо нарушения при введении инъекции. Затем, производится осмотр проблемной зоны, исключаются или подтверждаются проявления недуга.
    Затем, совершается анализ крови и мочи пациента. Изучение биохимических свойств дает возможность определения скорости закупоривания артериального просвета. Из дополнительных методов выделяют УЗИ и рентгеноскопию.
    При аппаратном исследовании возникает возможность получения уточненных данных о том, возможно ли появление тромбоэмболии. При необходимости назначают ЭКГ и МРТ.
    Медики могут назначать мероприятия по терапии после того, как получат результаты анализов крови и мочи. Нельзя начинать лечения без биохимических данных.

    Лечебные меры

    Терапия масляной эмболии ориентирована на ликвидацию проблем блокировки сосудистых просветов. Важно восстановить правильный процесс тканевого кровообращения. Для этого необходимо применять ряд медикаментов, изредка требуется хирургическое вмешательство.
    Запрещается лечение проблемы методами народной медицины. Так как это может обратиться смертью пациента (в 90% случаев). Использование домашних методов допустимо только по согласованию с врачом.

    Первая помощь

    Больному, чьи симптомы говорят о наличии острого течения болезни: обморок, остановка дыхания, необходимо оказать первую помощь. Сначала вызывают неотложную медицинскую помощь, в ее ожидании проводят мероприятия:

    • Пациента кладут на ровную поверхность.
    • Освобождают от сковывающей одежды.
    • Начинают реанимационные действия.

    Затем необходимо аккуратно довезти пациента до больницы. Используются носилки.
    При лечебных действиях пациенту назначают постельный режим и строжайшую диету. Если больной лежит в стационаре, а его болезнь классифицируется, как острая, то используют оксигенотерапию через катетеры носового типа.
    Если этот вид лечения не приносит положительных результатов, то используют респираторную терапию с соблюдением ряда сложных условий.

    Медикаменты

    Лечение медицинскими препаратами варьируется исходя из симптомов заболевания и места локализации сосудов с закупоркой. Применяемые препараты:

    • Анальгетики для снижения температуры.
    • Антибактериальные средства обширного спектра воздействия для остановки инфицирования.
    • Кортикостероиды.
    • Седативные методы.

    Оперативное вмешательство

    Хирургические методы назначаются в том случае, если болезнь является запущенной. Если медикаменты не воздействуют или не улучшает ситуацию.
    Иногда операция служит мерой по ликвидации последствий патологии (некроз).

    Меры профилактики

    Основной профилактической мерой считается правильное определение области для введения инъекций под кожу или в мышцы. Помимо этого, надо следовать инструкциям к медикаментам. Нельзя колоть масляные средства в венозные сосуды.
    Препараты вводятся в:

    • Наружную часть плеча.
    • Нижнюю часть подмышечной области.
    • Боковую часть стенки брюшной.
    • Бедра в передненаружном положении.
    • Под лопатку.

    В этих зонах производят захват кожной складки, затем делают укол. Вводить внутри мышцы стоит в области ягодиц или передней поверхности бедра.
    Не стоит делать уколы самим себе, это помешает процессу введения. Обращайтесь к квалифицированным медицинским работникам или людям с обширными знаниями по введению инъекций.

    Осложнения

    Эмболия считается осложнением после уколов, поэтому не заходит речи об осложнениях после нее. Если не начать незамедлительное правильное лечение, начинаются проблемы со снабжением органов кровью. Повышается риск образования тромбов и некроза тканей.
    Прогноз заболевания неблагоприятен. При грамотном лечении в стационаре большую часть пациентов реабилитируют.
    Ответ на вопрос почему может произойти недуг лежит на поверхности. Масляную эмболию можно избежать, если следовать мерам профилактики. Берегите сосуды и сердце, ведите правильный образ жизни.

    http://vylechivarikoz.ru/sosudy/maslyanaya-emboliya.html

    Медикаментозная эмболия

    Медикаментозная эмболия часто остается загадкой для пациентов. Всё дело в том, что любая прививка, которую осуществляет медицинский сотрудник, должна выполняться исключительно по всем правилам ее проведения. Халатное отношение может сделать обычный укол фатальным для жизни человека. Эмболия возникает в том случае, когда раствор из масла попадает в кровеносные сосуды и закупоривает артерию. Медикаментозная эмболия редко развивается при правильно сделанном уколе. Чаще всего причиной становится неправильно подобранное место инъекции, введение иголки шприца слишком глубоко или некачественное лекарственное средство. В любом случае необходимо оперативно устранить данную проблему иначе возникает огромный риск, представленный летальным исходом.

    Причины возникновения

    К сожалению, формирование тромба в артерии довольно сложно вовремя диагностировать, поэтому в 70% случае подобное состояние заканчивается летальным исходом. Одна из причин смерти вызвана тем, что масляная капелька, проходя по кровеносной системе, попадает в легкие, что приводит к моментальной остановке сердца.
    Масляные капли достигают не только легочной системе. Проходя по системе циркуляции крови, они могут достигнуть мозга, почек и иных жизненно важных органов. Какой бы орган не был поражен, подобное состояние крайне опасно для жизни, поэтому некоторое время после проведения укола необходимо пребывать в стационарной клинике под непосредственным наблюдением медперсонала, который сможет оказать незамедлительную помощь в случае непредвиденных обстоятельств.

    Если пациент ушёл домой, то экстренная помощь не может быть оказана. При первых непонятных симптомах необходимо сразу вызвать карету скорой помощи. В таком случае, человеку можно сохранить жизнь.
    Итак, какие причины медикаментозной эмболии существуют:

  • Применение раствора, который не прошел предварительную подготовку перед использованием. Некоторые инъекционные растворы необходимо вкалывать слегка охлажденными или напротив, подогретыми. Также причиной эмболии может стать просроченный препарат или лекарство, которое не прошло должной проверки. В любом случае ответственность за неправильный укол лежит на медицинском сотруднике.
  • Слишком быстрая инъекция. Если укол производиться большой группе людей, то медицинские сотрудники стараются как можно быстрее выполнить свою работу. В результате можно ошибиться на ровном месте.
  • Пренебрежительное отношение к санитарным нормам и правилам выполнения инъекций.
  • В большинстве случаев масляная эмболия развивается при неправильно проведенном внутримышечном или внутривенном уколе (к слову, попадание масляной капли внутрь вены означает верную гибель человека). Это главная причина развития подобной проблемы.
    Прежде чем выполнять процедуру, убедитесь сами, что все требования к проведению были выполнены:

    • игла шприца находилась в колпачке;
    • место проведения укола было предварительно продезинфицировано;
    • отсутствуют сильные боли при проведении процедуры.

    В остальном, доверьтесь медицинскому работнику.

    Чаще всего симптомы проявляются лишь при попадании масляной капли внутрь дыхательной системы. В таком случае, возникают следующие проявления:

    • резкие необоснованные приступы удушья (если у пациента присутствует астма, то масляная капля в легочном канале значительно усугубит ход заболевания);
    • внезапный кашель иногда до рвотных позывов;
    • возникает цианоз верхней части туловища;
    • сильное давление в области грудной клетки. Больному кажется, будто на груди лежит что-то тяжелое. Также появляться зудящее чувство в лёгких. Это один из верных признаков попадания масляной капли в легочную систему.

    Помимо всех вышеперечисленных симптомов, первым проявляется сильная боль в месте инъекции. Область вокруг укола может покраснеть, сильно вздуться. Некоторые специалисты могут списать это на индивидуальную непереносимость препарата или своеобразную реакцию организма. Это ошибка! В 90% случаев это верный признак медикаментозной эмболии. Необходимо в ближайшее время посетить специалисты, до наступления вторичных симптомов (жар во всем теле, отечность и т.д.).

    Совет от редакции

    Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.
    Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.
    Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.
    Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru . Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

    Диагностика

    Что касается диагностики, то она делиться на два этапа: визуальный осмотр с расспросом пациента и аппаратное исследование.
    Для начала, врач проведет беседу, в которой попытается узнать, когда появились первые симптомы, при каких обстоятельствах, были ли нарушены предписанные установки после инъекции (к примеру, некоторые места уколов нельзя мочить определенное время). Далее осмотрит проблемную область на наличие визуальных признаков проблемы.

    После у больного берется кровь и моча на развернутый анализ, изучается биохимический состав с целью установить, насколько быстро раствор закупоривает артерию. Дополнительным обследованием является прохождение УЗИ и рентгеноскопии.
    Аппаратное исследование необходимо для получения более точной информации о том, действительно ли тромбоэмболия кровеносного сосуда. В случае необходимости дополнительно назначают прохождение ЭКГ и МРТ.
    Специалисты могут начать лечение после того, как придут результаты анализа крови и мочевого материала. Даже если при аппаратном исследовании будет установлено наличие тромба в сосудах, врачи не будут начинать действовать без точного анализа биохимического состава крови.
    Как только будет окончена диагностика, можно переходить к непосредственному лечению пациента. Однако бывают случаи, когда требуется оперативное вмешательство медицины. Это значит, что больной слишком затянул с обращением в медицинское учреждение или тромбоз сосуда произошел слишком быстро.

    В обычной ситуации лечение заключается в восстановлении естественного кровообращения в области проведения инъекции. При своевременно обращении в медицинское учреждение специалисты назначают медикаментозное лечение необходимые для устранения масляной эмболии. Как правило, назначаются разжижающие лекарственные препараты, которые должны вывести сосуд из закупорки. Но при запущенном состоянии может потребоваться оперативное вмешательство со стороны хирургии.
    Хирургическая операция будет проходить под местным наркозом, если у пациента нет аллергической реакции на него. Главная задача – устранить участок сосуда, который был закупорен. В подобных случаях, пораженную область вырезают, а на её место вставляют синтетическую трубочку, которая будет выполнять обязанности кровеносного сосуда. Опасность состоит в том, что подобное состояние очень быстро прогрессирует, поэтому лечение должно проходить быстро и без халатности.

    Профилактика

    Очень важно запомнить один момент: самолечение – враг любого пациента. Подобное состояние невозможно излечить, прибегая к народной или нейтральной медицине. Народные способы годятся для закрепления результата только тогда, когда была проведена консультация у специалиста, а также оказана вся необходимая помощь.

    После окончания лечения наступает профилактика. Чтобы не допустить подобное состояние вновь необходимо правильно выбирать область введения инъекции в подкожное пространство или внутримышечно. Также должны соблюдаться все правила выполнения, а также санитарные нормы. Конечно, мало что зависит от пациента, но, если вам показалось, что медицинский сотрудник делает что-то не так, необходимо сообщить ему о ваших опасениях.

    http://telemedicina.one/sosudy/medikamentoznaya-emboliya.html

    Медикаментозная эмболия

    Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
    Уровень образования — Специалист
    1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
    Медицинские манипуляции, даже самые простые, всегда требуют четкого соблюдения правил. Любая оплошность, допущенная во время проведения обычной инъекции, может вызвать страшные осложнения и закончится смертью для пациента. Речь идет о такой проблеме, как медикаментозная эмболия. Это явление, при котором происходит закупорка сосуда лекарственным препаратом. Чаще всего возникает после введения масляных растворов.
    Эмболия делится на три вида: легочная, мозговая и печеночная. Поражение других органов наблюдается довольно редко. Наиболее опасной принято считать легочную эмболию, поскольку именно она чаще всего приводит к гибели пациента. Перечисленные выше виды являются довольно редкими осложнениями, ведь для того, чтобы произошло поражение органов, масло должно попасть в вену. А, как известно, введение таких растворов внутривенно не производится. Чаще всего эмболия медикаментозного типа локализуется в месте укола и вызывает гибель близлежащих тканей.

    Причины возникновения

    Единственная причина, по которой развиваются осложнения после инъекции – это нарушение правил проведения манипуляции. Нужно с осторожностью проводить любой внутримышечный укол, чтобы избежать возможного попадания в сосуд. Раствор, содержащий масляные вещества, может вызвать закупорку артерии, в таком случае кровоснабжение нарушится, и произойдет развитие некроза (гибель клеток, а как следствие тканей). Чаще всего, такая ситуация случается если укол производится в область, на которой образовался инфильтрат после предыдущей инъекции.

    Повышает риск развития эмболии ряд факторов:

    • Недостаточно разогретый раствор.
    • Не соблюдение правил дезинфекции.
    • Слишком быстрое введение лекарственного препарата.

    Омертвление тканей – явный признак развития эмболии. Главным условием к успешному выздоровлению служит вовремя принятые меры по устранению недуга.
    Признаки развития некроза:

  • Боль после проведения укола не проходит, а лишь усиливается со временем.
  • В месте инъекции заметен отек тканей.
  • Отчетлива проявляется гиперемия области, в которую производился укол, часто появляется синюшный оттенок.
  • У пациента начинает повышаться температура тела.
  • Единственным способом вылечить медикаментозную эмболию служит устранение закупорки в сосуде, после этого следует наладить кровоснабжение пораженных тканей. Для этого специалисты используют медикаменты, и в редких, особо запущенных случаях, прибегают к оперативному вмешательству. Ни в коем случае не нужно использовать нетрадиционные методы борьбы с недугом. Народная медицина лишь усложнит сложившуюся ситуацию. Применение «бабушкиных методов» возможно лишь после лекарственной терапии, для реабилитации организма.

    Медикаментозная терапия целиком зависит от проявляющихся симптомов. В основном используются: обезболивающие средства; успокоительные; противовоспалительные и антибиотики, для предотвращения развития инфекции.
    Хирургическое вмешательство проводится только в крайнем случае, при условии, что другие методы устранения закупорки не действуют. Если же наблюдается обширный некроз ткани без помощи хирурга обойтись не выйдет.

    Профилактика осложнений

    Единственный способ избежать развития медикаментозной эмболии основывается на соблюдение правил проведения инъекций (подкожных и внутримышечных). Перед тем как применять новый, незнакомый лекарственный препарат, лучше ознакомится с инструкцией к нему. Это нужно для того чтобы избежать нежелательных последствий и ошибок. Например, растворы масляного характера, ни при каких условиях не вводятся в вену, поскольку это чревато легочной эмболией.
    Дабы предотвратить развитие медикаментозной эмболии, нужно тщательно выбирать места для инъекций. Подкожные уколы лучше производит в:

    • Плечо (наружную часть).
    • Подмышку (нижнюю часть).
    • Бедро.
    • Под лопатку.
    • Брюшную стенку.

    Для проведения манипуляции, в этих местах, изначально требуется захватить часть кожных покровов (наподобие складки), и в них произвести инъекцию.
    Внутримышечно колоть следует в ягодичную мышцу. В исключительных случаях допускается инъекция в переднюю поверхность бедра или дельтовидную мышцу.
    Так же нужно помнить о дезинфекции и правилах асептики: обязательно требуется обработка места укола, рук и инструмента. Игла должна быть не менее 6 см, это нужно для более глубокого проникновения лекарственного средства, что снизит шансы на осложнения. Так же не стоит забывать, о том, что нельзя во время одной внутримышечной инъекции вводить более 5 мл препарата.
    Не стоит производить уколы самостоятельно, лучше воспользоваться помощью специалиста. Если такой возможности нет, то следует найти человека с минимальными познаниями в проведении инъекционных манипуляций.

    Осложнения и прогноз

    Поскольку эмболия медикаментозного типа по своей сути уже является осложнением, то говорить о ее осложнениях не целесообразно. Но она может привести к серьезным нарушениям в работе организма, а именно ухудшить процессы кровоснабжения. Значительно повышается риск развития внутреннего кровоизлияния и образования тромбов в организме.
    Прогноз не всегда благоприятный. Если долго затягивать с обращением к специалисту, то это может привести к летальному исходу (достаточно редкое явление). В условиях стационарного лечения, развитие страшных патологий сводится к минимуму, и выздоровление пациента проходит быстро и без последствий.

    Медикаментозная эмболия развивается после проведения инъекций в домашних условиях, при отсутствии элементарных навыков. Не следует колоть себе уколы самостоятельно или доверять свое здоровье лицам с небольшим опытом. Для совершения медицинских манипуляций рекомендуется обратиться за помощью специалистам, которые соблюдают все необходимые меры профилактики, исключающие развитие эмболии.

    http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/sosudy/medikamentoznaya-emboliya

    Причины возникновения медикаментозной эмболии ее симптомы и лечение

    Подкожные и внутримышечные инъекции могут стать причиной опасных осложнений, одним из которых является медикаментозная эмболия.

    Причины возникновения

    Самая главная причина развития патологии — несоблюдение техники осуществления инъекций. Когда игла от шприца попадает в кровеносный сосуд, маслянистый раствор способен закупорить артерию, вызвав тромбоэмболию в этой зоне и некроз. Иногда заболевание возникает, если инъекция делается в плотный инфильтрат, появившийся вследствие прошлого укола. Факторами риска развития патологии являются:

    • нарушение асептических требований;
    • ускоренная инфузия;
    • использование недостаточно разогретого раствора.

    Следует учитывать, что масляные растворы воспрещается вводить внутривенно. В условиях стационара подобные инциденты исключаются, однако в домашних условиях пациенты иногда некорректно применяют медикаменты, что и становится причиной масляной эмболии.

    Признаки и симптоматика

    Проявления патологии определяются участком локализации закупорки кровеносного сосуда. Если капля раствора добралась до легочных сосудов по системному кровотоку, у больного появляются такие симптомы:

    • затяжной кашель;
    • удушье и одышка;
    • ощущение стеснения в грудной клетки;
    • посинение кожи верхней части тела (цианоз).

    На ранних этапах развития болезнь чаще всего проявляется слабо. При этом у больного отмечается боль на участке тела, куда была сделана инъекция. После появления некроза возникают тяжелые признаки: отечность, посинение кожного покрова, жар и прочие негативные проявления.
    Диагностика патологии осложнена тем, что она может проявляться по-разному. В качестве первичных мер обследования врачи осуществляют сбор анамнеза и визуальный осмотр больного.
    Для подтверждения диагноза назначается общий анализ мочи и крови, УЗИ, рентгенография и биохимический анализ кровяной сыворотки.

    Лечебные меры

    Терапия масляной эмболии нацелена на ликвидацию закупорки кровеносных сосудов и нормализацию кровоснабжения тканей.
    Запрещается лечить патологию с применением средств народной медицины, потому что это может привести к крайне нежелательным последствиям, включая летальный исход. Народными средствами допускается пользоваться лишь после традиционного лечения для общего восстановления. Нужно учитывать, что масляная эмболия — крайне опасное состояние, поэтому медлить с обращением к врачу нежелательно.

    Первая помощь

    Меры первой помощи требуются пациентам, у которых наблюдаются острые состояния (обмороки, остановка дыхательной функции и пр.). Нужно позвонить в скорую, а до приезда медиков нужно принять следующие меры:

    • уложить пострадавшего горизонтально;
    • снять с него предметы одежды, стесняющие движения или дыхание;
    • осуществлять реанимационные манипуляции, направленные на восстановление дыхательной функции, до прихода медиков.

    После этого пациенту требуется немедленная госпитализация.

    Медикаменты

    Пациенту при масляной эмболии показана особая диета и полный покой. При острых состояниях используется оксигенотерапия с помощью специальных носовых катетеров.
    При отсутствии положительного эффекта от оксигенотерапии осуществляется респираторное лечение.
    Медикаментозная терапия зависит от выраженности, характера симптоматики и местонахождения закупоренного кровеносного сосуда. Чаще всего назначаются следующие лекарственные средства:

    • препараты-анальгетики для снижения температуры;
    • антибиотические медикаменты для предупреждения развития инфекции;
    • седативные средства;
    • кортикостероиды.

    Дополнительно могут назначаться другие лекарства, например диуретические препараты.

    Оперативное вмешательство

    Хирургическое вмешательство показано в самых тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не приводит к положительной динамике.
    Кроме того, операция иногда требуется для ликвидации последствий заболевания. Так, при некрозе часто назначается хирургическое удаление отмерших тканей.

    Профилактика

    Профилактические меры, направленные на предупреждение эмболии, основываются на правильном подборе зон для инъекций внутримышечно и подкожно. Также следует соблюдать требования инструкций по применению медикаментов. Подкожно лекарство рекомендуется вводить в:

    • подлопаточные зоны;
    • переднюю внешнюю часть бедра;
    • боковые части брюшнины;
    • нижнюю зону подмышек;
    • внешнюю поверхность предплечья.

    При инъекции сначала нужно захватить кожную складку, после чего сделать укол.
    Внутримышечно инъекции лучше делать в зону ягодиц. Также допускается делать уколы в ткани дельтовидной мышцы и мышц передней части бедра. Нежелательно делать уколы своими руками, так как в таком случае процесс инфузии будет сложно контролировать. Лучше воспользоваться помощью медиков или родственников, у которых есть хотя бы минимальный опыт.

    Следует также соблюдать такие правила:

    • зона укола должна быть тщательно продезинфицирована;
    • длина иглы должна быть не меньше 6 см.

    Для начала в зону укола нужно аккуратно ввести иголку, которая еще не контактировала с инъекционным раствором, а после этого к ней подсоединить шприц с медикаментом и осуществить введение.
    В целях профилактики желательно регулярно посещать врача и проходить осмотры, чтобы своевременно выявить болезнь и избежать неверного использования масляных препаратов.

    http://krov.expert/zabolevaniya/medikamentoznaya-emboliya-maslyanaya.html

    Медикаментозная эмболия: уколы могут быть опасными

    Любые медицинские манипуляции требуют строго соблюдения предписаний. Даже такое простое действие, как внутримышечный укол, может приводить к опасным осложнениям, которые часто оканчиваются летальным исходом. Одним из таких осложнений является медикаментозная эмболия.

    Особенности недуга

    Медикаментозной эмболией называют закупорку сосудов лекарственными растворами. Состояние опасно тем, что может привести к летальному исходу из-за несвоевременной диагностики и попадания капли масла в легочные артерии.

    Медикаментозная эмболия (фото)

    Классификация

    Точная классификация медикаментозной эмболии отсутствует, однако, можно условно распределить её по расположению закупорки сосуда. Дело в том, что масло, попадая в кровоток, может переноситься к другим органам, например:
    И очень редко к другим органам. Чаще всего она локализуется в месте проведения укола.

    Причины возникновения

    Главная и единственная причина медикаментозной эмболии — нарушение техники проведения подкожных и внутримышечных инъекций. Если игла попадает в сосуд, масляный раствор может закупорить артерию, что приводит к нарушению кровоснабжения данной области и некрозу. Часто такая ситуация происходит, когда укол делают в инфильтрат, образовавшийся в области проведения предыдущей инъекции. К факторам риска масляной эмболии относится:

  • введение неподогретого р-ра;
  • слишком быстрое проведение инъекции;
  • нарушения правил асептики;
  • Про признаки масляной эмболии поговорим далее.
    Симптоматика во многом зависит от места закупорки сосуда. Если масляная капля попала по кровотоку в легочные сосуды, у пациента возникают выраженные признаки вроде:

  • приступа удушья;
  • кашля;
  • цианоза верхней половины тела;
  • сильное чувство стеснения в груди;
  • Чаще всего на ранних стадиях заболевание может проявлять себя слабо: болью в месте укола. И только после развития некроза появляются острые признаки вроде отёка, цианоза кожи, повышения местной и общей температур.

    Диагностика

    Диагностика эмболии осложняется тем, что не всегда удаётся связать симптомы с данной формой эмболии, поэтому дифференциальная диагностика проводится с ними (ТЭЛА, и прочие), а также с инфарктом и лекарственной идиосинкразией. В качестве первичной диагностики применяют стандартные методы сбора анамнеза и осмотра, в особенности мест инъекций, что позволяет предположить причину эмболии.
    Дабы подтвердить диагноз, пациент должен пройти дополнительные исследования, например:

    • Общие ан-зы крови и мочи, помогающие выявить сопутствующие патологии и возможные причины состояния пациента.
    • Биохимический ан-з крови, направленный на выявление дополнительных факторов риска.
    • Рентгенографию и УЗИ, позволяющие выявить наличие закупорки сосудов.

    В зависимости от выраженности симптоматики болезни (медикаментозной эмболии) могут назначаться и другие исследования, например, ЭКГ или МРТ.

    Лечение медикаментозной масляной эмболии направлено на устранение закупорки сосудов и восстановление нормального кровообращения в тканях. Для этого используется медикаментозная терапия, в редких случаях назначается операция.
    Строго запрещено лечить масляную эмболию при помощи народных средств, поскольку это гарантировано приведёт к летальному исходу. Народные средства можно применять после консервативного лечения для восстановления организма.

    Первая помощь при медикаментозной эмболии

    Первая помощь необходима пациентам с острым состоянием, например, при остановке дыхания или обмороке. Сперва необходимо вызвать скорую помощь, а до её приезда:

  • уложить больного на ровную поверхность;
  • освободить его от тесной одежды;
  • провести реанимационные мероприятия по восстановлению дыхания до приезда врачей;
  • Последующая помощь заключается в аккуратной транспортировке больного в больницу. Для этого используют носилки.

    Терапевтический способ

    Во время терапевтического лечения больному показан покой и строгая диета. Если пациент поступает в больницу с острым состоянием, применяют оксигенотерапию через носовые катетеры.
    Если оксигенотерапия оказывается неэффективной, проводится респираторная терапия с поддержкой PaO2 выше 70 мм рт. ст. и SрO2 на уровне 90-98%.

    Медикаментозный метод

    Медикаментозное лечение зависит от симптоматики и расположения закупоренного сосуда. В основном назначаются такие препараты:

    • Анальгетики, чтобы снизить температуру.
    • Антибиотики широкого спектра для предотвращения инфицирования.
    • Кортикостероиды.
    • Седативная терапия.

    Часто применяются и другие лекарственные средства, например, диуретики.
    Операция показана на запущенных стадиях, когда медикаментозным способом устранить закупорку не удается.
    Также хирургическое вмешательство может понадобиться для устранения последствий патологии. Так, при некрозе тканей показано их хирургическое удаление.

    Профилактика

    Главная профилактика медикаментозной масляной эмболии заключается в грамотном выборе областей для подкожных и мышечных инъекций, а также соблюдению инструкций к препаратам (запрещено колоть масляные растворы в вену). Вводить препараты подкожно лучше в:

  • наружную поверхность плеча;
  • нижнюю часть области подмышек;
  • боковую поверхность брюшной стенки;
  • передненаружную область бедра;
  • подлопаточное пространство;
  • В этих местах сначала захватывают складку кожи, а уже потом производят инъекцию. Делать укол внутримышечно лучше в область ягодичных мышц, можно также в мышцу передней бедренной поверхности или дельтовидную. Не рекомендуется проводить инъекции самостоятельно, поскольку так трудно контролировать процесс введения. Лучше воспользоваться помощью медицинского персонала или близких людей с хотя бы минимальными знаниями об инъекциях.
    Также стоит соблюсти минимальные правила:

  • продезинфицировать область укола и инструменты;
  • использовать иглу не менее 6 см;
  • В качестве профилактики можно порекомендовать регулярное наблюдение у врача и прохождение профилактических осмотров, что помогает обнаружить заболевания на ранних стадиях и в некоторых случаях избежать назначение масляных препаратов.

    Осложнения

    Медикаментозная эмболия является осложнением инъекций, поэтому говорить о том, что она приводит к осложнениям нецелесообразно. При отсутствии грамотного лечения эмболия приводит к серьёзным нарушениям кровоснабжения, от чего страдают все органы, может развиться внутреннее кровотечение, обширный некроз тканей, повышается риск тромбообразования.
    О прогнозе и возможном исходе медикаментозной эмболии читайте далее.
    Прогноз медикаментозной эмболии оценивается как неблагоприятный, хотя случаи летального исхода, по сравнению с другими формами патологии, редки. В условиях стационарного лечения большую часть больных удаётся реабилитировать без последующей инвалидизации.
    О том, как делать уколы самому, чтобы не пасть жертвой масляной эмболии, расскажет специалист в видео ниже:

    http://gidmed.com/kardiologiya/kardioterapiya/emboliya/medikamentoznaya.html

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector