Изменения сердечно-сосудистой системы при острых респираторных вирусных инфекциях

При заболеваниях, обусловленных группой респираторных вирусов (грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус, или PC-вирус, аденовирус, риновирус, реовирус), цитомегаловирусом, нередко развиваются изменения сердечно-сосудистой системы, иногда в сочетании с поражением нервной системы. Особенно они выражены при гриппе, что обусловлено токсическим влиянием вируса гриппа на нервную, сердечно-сосудистую системы. При этом поражаются эндотелий сосудов и сердце, развивается паренхиматозный миокардит. Выделяют ранние — функциональные и поздние — органические изменения при гриппе.
В основе рано развивающегося нарушения кровообращения могут лежать различные механизмы: 1) расстройство коронарного кровообращения с гипоксией и аноксией; 2) вазомоторные расстройства под влиянием токсинов; 3) нарушение обмена веществ, в первую очередь гипокалиемия и гипокальциемия.
В результате указанных нарушений и влияния токсинов наступает дистрофия волокон мышцы сердца. Выраженная дистрофия наблюдается в узлах вегетативной нервной системы сердца, что может быть причиной развития острой сердечной недостаточности. Т. И. Ивановская, А. В. Цинзерлинг у ряда больных выявляли очаговый миокардит (круглоклеточные инфильтраты в соединительной ткани сердца).
Симптомы . Больные жалуются на головную боль, ломоту во всем теле, утомляемость, понижение аппетита, вялость, повышение температуры тела до высоких или субфебрильных цифр. Наблюдаются бледность кожи, явления интоксикации, эписклерит, яркая гиперемия зева, петехиальные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, обложенный белым налетом язык, синие круги под глазами.
При ранних изменениях (на высоте токсикоза) выявляют повышение артериального давления, тахикардию, приглушение тонов сердца, экстрасистолию. При своевременном проведении терапии эти симптомы исчезают, что подчеркивает их функциональный характер и связь с циркуляторными расстройствами в миокарде.
Поздние изменения (в начале реконвалесценции) отражают воспалительные и дистрофические процессы в интерстициальной ткани миокарда (нередко с поражением мышечных волокон). Они развиваются после острого периода, указывают на значительные нарушения минерального обмена в. результате нейроэндокринных расстройств, возникают после снижения температуры тела и не зависят от начальной тяжести заболевания. Отмечаются ухудшение самочувствия, резкая бледность кожи, вялость, тахикардия, лабильность пульса. Границы сердца смещаются, выслушивается систолический шум по левому краю грудины, снижается артериальное давление.
Диагностика и дифференциальная диагностика . Распознать гриппозное поражение сердца у детей раннего возраста трудно, так как его симптомы часто маскируются признаками основного заболевания в острый период или тех осложнений, которые развиваются на этом фоне (пневмония, пиелоцистит и др.). Нередко даже симптомы сердечной недостаточности ошибочно принимают за осложнения и не считают признаками поражений сердечной мышцы.
Данные инструментальных методов исследования являются наиболее надежными при распознавании поражения сердца. Большое значение имеют дополнительные методы исследования. При капилляроскопии выявляют спастическое и спастико-атоническое состояние капилляров, неравномерность их кровенаполнения, перикапиллярный отек, снижение резистентности и повышение проницаемости, удерживающиеся длительно (и после выписки из больницы). В начале заболевания на ЭКГ регистрируются острые высокие зубцы Р, электрическая альтернация зубца R, снижение и деформация, иногда инверсия зубца Т, экстрасистолия.
При тяжелых формах гриппа нарушается сократительная функция миокарда (увеличение систолического показателя) с быстрой нормализацией при выздоровлении. В более поздний период отмечается снижение вольтажа зубцов Р и Т, депрессия сегмента S-Т, увеличение интервала Q-Т и систолического показателя, что отражает снижение функционального состояния миокарда. Эти изменения медленно нарастают и медленно исчезают.
При рентгенологическом исследовании в поздний период гриппа выявляют вялую пульсацию сердца, изменения его конфигурации и снижение тонуса.
В отличие от ревмокардита при гриппе отсутствуют патологические изменения показателей «острой фазы» ревматизма.
Течение и исход . Гриппозные поражения сердечно-сосудистой системы протекают в большинстве случаев благоприятно — быстро исчезают изменения в сердце, нормализуются пульс, артериальное давление и показатели ЭКГ. Длительное время может отмечаться экстрасистолия, которая на протяжении месяцев и лет является единственным свидетельством перенесенного миокардита. Исход последнего в основном зависит от формы гриппа. Однако описаны случаи внезапной смерти в поздний период гриппа при явлениях острой недостаточности сердечно-сосудистой системы и после клинического выздоровления от гриппа, протекавшего с симптомами миокардита.
Лечение . Назначают строгий постельный режим до явного улучшения самочувствия ребенка с постепенным расширением ег после исчезновения признаков слабости миокарда.
В острый период, наряду с против вирусной (рибонуклеаза и интерферон) и патогенетической терапией, применяют сердечные гликозиды, витамины, при тяжелой форме миокардита — глюкокортикостероидные гормоны. Используют препараты, улучшающие обменные процессы в мышце сердца (калия оротат или метилурацил, поливитамины, включая кальция пангамат, рибоксин).
В большинстве случаев под влиянием проводимой терапии наступает выздоровление. Остающиеся отдельные экстрасистолы при хорошем самочувствии ребенка, отсутствии тахикардии и признаков снижения функций миокарда не являются причиной ограничения режима.
Усиление изменений в сердце после гриппа у ребенка, перенесшего ревмокардит в прошлом, указывает на наличие рецидива ревматического процесса. Даже при отсутствии явных признаков такового больным необходимо назначать короткий курс противоревматической терапии.

http://www.blackpantera.ru/pediatrics/32371/

Нарушения сердечного ритма у подростка – заболевание сердца или норма?

Сердце является важнейшим органом человеческого тела. Оно прокачивает кровь по кровеносным сосудам, обеспечивая дыхание и питание тканей. Работая в течение всей жизни человека, сердечная мышца при своем сокращении подчиняется определенному ритму, который и является основой для адекватной работы органа. Более половины всех сердечно-сосудистых патологий в мире так или иначе сопровождается различными нарушениями сердечного ритма, что легко определяется с помощью метода электрокардиографии.

Регуляция ритма сердца:

Регулярность и нормальная частота сердечных сокращений является главным критерием эффективной работы сердца. Поэтому эти функции миокарда (сердечной мышцы) лишь отчасти зависят от внешних воздействий. Главную роль в регуляции ритма сердца играют скопления особых клеток, которые формируют водители ритма. Они расположены на границе предсердия и полой вены (синоатриальный узел, водитель ритма первого порядка), между предсердиями и желудочками (атриовентрикулярный узел, водитель ритма второго порядка), а также разбросаны в толще миокарда (пучок Гисса, волокна Пуркинье). Именно эти образования стимулируют нормальную частоту сердечных сокращений, а внешние влияния (некоторые гормоны, воздействие нервной системы) способны лишь немного изменять ритм сердца.
Нарушения работы сердца нередко наблюдаются и в детском возрасте. Это служит источником опасений родителей, что у их ребенка развивается какое-либо стойкое заболевание сердечно-сосудистой системы. Однако врачи в этом вопросе намного более спокойны – нарушение сердечного ритма в детском и особенно подростковом возрасте бывает отражением физиологических процессов формирования организма и его постепенного созревания.
В связи с этим, не стоит поднимать панику, если у Вашего ребенка подросткового возраста в заключении электрокардиограммы указаны некоторые типы нарушений ритма сердца. Важно понимать, что в этот период жизни организм испытывает тяжелейшую нагрузку, обусловленную перестройкой органов и систем, в том числе и сердечно-сосудистой. Но между подобной патологией и возрастной особенностью весьма тонкая грань, поэтому нужно внести определенную ясность в процесс возникновения нарушений ритма сердца и последствий этого.

Классификация нарушений сердечного ритма:

Для начала, следует разобраться, какие вообще врачи выделяют типы нарушений сердечного ритма:
• Брадикардия – это состояние, которое диагностируется при частоте ударов сердца менее 50 в минуту. Такое замедление работы миокарда приводит к тому, что сердце становится неспособно поддерживать адекватное давление крови в сосудистом русле. В результате осложняется доставка питательных соединений и кислорода из сосудов в ткани, возникает застой крови в различных органах.
• Тахикардия – повышенная частота сердечных сокращений (свыше 90 ударов в минуту, но менее 150). Это приводит к излишней перегрузке миокарда, что со временем может вызвать в нем ряд патологических изменений.
• Аритмия – это нарушение регулярности сердечных сокращений. В норме сердце производит выброс крови через равные промежутки времени, а его частота (при нагрузке, эмоциональном возбуждении) нарастает постепенно. При аритмии происходит диссонанс в работе отдельных отделов сердца, что сильно снижает его насосные функции. Причиной такого состояния являются нарушения активности водителей ритма, затруднение связи между ними (блокады), явления экстрасистол – внеочередных сокращений миокарда.
Существует еще целый ряд нарушений сердечного ритма (мерцательная аритмия, трепетания предсердий и многое другое), однако они являются причиной тяжелого состояния человека и диагностируются исключительно в стационаре.

Какие изменения в кардиограммы часто возникают у подростков:

У подростков при выполнении электрокардиографии часто наблюдаются различные нарушения сердечного ритма – аритмия, тахикардия. Это чаще всего не является патологией, а только особенность переходного периода. Например, наиболее часто встречаются у детей подросткового возраста следующие состояния:
• Дыхательная аритмия – явление, при котором на вдохе у человека сердцебиение несколько учащается, а на выдохе замедляется. В целом это создает картину нерегулярного сердечного ритма. Это свидетельствует о повышенной возбудимости вегетативной нервной системы, которая у взрослого человека может быть симптомом некоторых заболеваний (неврозов, вегето-сосудистой дистонии). У подростков это состояние развивается по причине формирования связей в нервной системе и ее неравномерного роста.
• Тахикардия, которая сопровождается повышением артериального давления – также частая жалоба у лиц подросткового возраста. При этом иногда подросток может ощущать приступы сердцебиения. Это также вызвано процессами формирования взрослого организма – рост сердечной мышцы часто несколько опережает рост сосудов, что приводит к излишней нагрузке на миокард, увеличению частоты сердечных сокращений и ростом артериального давления.
• Экстрасистолия – внезапные внеочередные сокращения миокарда. Они редко ощущаются самим человеком и обычно обнаруживаются при выполнении ЭКГ. Экстрасистолы нарушают нормальную работу сердца и во взрослом возрасте являются признаком патологического процесса. У подростков же они возникают из-за усиленного роста сердца.

Что делать, если у ребенка аритмия:

Описанные изменения работы сердца у лиц подросткового возраста являются частой проблемой. Но они вызваны не патологическими процессами, а быстрыми и взрывообразными изменениями, которые сопровождают переход организма от детского периода во взрослую жизнь. Именно поэтому родителям не следует паниковать при соответствующем заключении электрокардиографии. Задача же врача заключается в том, чтобы грамотно разъяснить главную причину этих процессов и указать на то, что они не имеют под собой болезненной основы.
При обнаружении подобных нарушений сердечного ритма у подростка рекомендуется назначить повторное исследование через 3-6 месяцев – это нужно для контроля состояния человека и его сердечно-сосудистой системы. Как правило, через указанный промежуток времени у Вашего ребенка уже не будет наблюдаться патологическая картина сердечного ритма. Однако если же имеет место сохранение данных симптомов или даже ухудшение – это говорит в пользу какого-либо заболевания сердца. В таком случае необходимо более комплексное и глубокое исследование функции сердца для начала своевременного лечения.

http://www.kroha.net/zdorovye_rebenka/pediatriya/naruschenie_serdechnogo_ritma_u_podrostka/

Что делать при простуде у ребенка?

Что делать при простуде у ребенка? Этим вопросом задаются многие родители еще при первых симптомах болезни. Ведь всегда хочется, чтобы ребенок не болел, или же если болел, то быстро выздоравливал. Есть много народных и медикаментозных средств, направленных не только на лечение простуды, но и на профилактику.

Схема лечения

Говоря о слове простуда, имеется ввиду, что это любое заболевание вирусной этиологии, которое возникает после переохлаждения и с непременным контактом с вирусом. Простуда – это не ощущение холода, после которого появляются симптомы. Переохлаждение организма – это лишь повод для того, чтобы снизились защитные силы ребенка и он стал более уязвим к действию патогенных вирусов и бактерий. Сама простуда может сопровождаться вирусной инфекцией любого вида – аденовирусной инфекцией, респираторно-синцитиальной, риновирусной. Поэтому проявления простуды могут быть в виде простого насморка или же кашля, боли в горле, фарингита и других симптомов.
Всегда родителям хочется, чтобы ребенок меньше болел, и при первых симптомах или после охлаждения необходимо принимать профилактические меры. Такие меры профилактики могут быть специфические и неспецифические. Специфическая профилактика простуды проводится перед ожидаемой эпидемией того или иного вируса. Например, в конце сентября можно проводить специфическую профилактику гриппа путем вакцинации ребенка. Это вполне безопасный метод и очень эффективен, особенно для деток, которые часто болеют. Но если уже есть эпизод контакта с больным вирусной инфекцией или после охлаждения организма есть высокий риск заболевания, то нужно прибегать к неспецифическим методам.
Что же делать при первых признаках простуды у ребенка? В первую очередь, нужно обеспечить комфортные условия для ребенка и «менее» комфортные для вируса. Первыми симптомами простуды могут быть совсем неспецифические симптомы – головная боль, усталость, сонливость. Может быть повышение температуры тела, как правило, до субфебрильных цифр. Это период, когда вирус только начинает активно размножаться в организме ребенка. И чтобы уменьшить количество вируса в воздухе нужно проветрить комнату, обеспечить доступ солнца. Ребенок должен пить много жидкости в виде теплого чая с лимоном – это повышает потливость и с потом выходят токсины и частички вируса. Нельзя заставлять ребенка кушать, так как дополнительная нагрузка на желудок только ухудшает состояние. Диета должна быть с включением овощей и витаминов и с минимальным количеством жиров. Все эти меры очень важны при первых проявлениях простуды, поскольку они уменьшают количество вируса в организме и активизируют собственные защитные силы.
Очень важно при появлении первых симптомов начать лечение, поскольку противовирусные препараты эффективны именно на начальных стадиях заболевания. Среди медикаментозных средств, которые рекомендованы при первых симптомах вирусной инфекции, есть очень большое количество лекарств. Используют комплексные гомеопатические препараты – Анаферон, Арбидол, Оцилококцинум, Ергоферон, Инфлюцид, Протефлазид, а также аналоги собственного интерферона – Лаферобион, Назоферон, Циклоферон, Виферон.
Среди противовирусных препаратов особое место занимают препараты с прямой противовирусной активностью – это Гропринозин, Новирин, Нормомед. Какой именно препарат выбрать при первых симптомах простуды решает уже собственно сам доктор вместе с мамой. При выборе препарата важное значение имеет предыдущий опыт лечения вирусмной инфекции у конкретного ребенка, поскольку чувствительность к разным препаратам у разных деток отличается.
Народные методы лечения также играют важную роль в терапии острых вирусных инфекций у детей. Особенно при частых простудах у ребенка использование народных средств периодически или в сезон инфекции очень эффективно предупреждает развитие инфекции. С этой целью очень полезно использовать чаи из трав или средства с иммуномодулирующим эффектом. При первых симптомах простуды можно предложить ребенку чай из липы и коры малины с добавлением меда и лимона. Это не только полезные чай, но еще и вкусный. Также высокой противовирусной активностью и иммуномодулирующими свойствами владеет корень имбиря. Поэтому ребенку в чай можно добавлять немножко такого корня и с лимоном это имеет отличный вкус. Пить такой чай можно постоянно всю осень и зиму. Поэтому, отвечая на вопрос, что делать при частых простудах ребенку, ответ однозначно заключается в профилактических мерах. Есть также и медикаментозные препараты, которые имеют иммуномодулирующий эффект и назначаются по схеме – их прием уменьшает частоту эпизодов заболевания и их длительность.

Медикаментозные вмешательства при простуде у ребенка

Часто родителей интересует, можно ли проводить те или иные исследования, когда ребенок болен. Часто речь идет о прививках или анализах, которые ребенок должен делать регулярно. Любая инфекция, даже простуда, это дополнительная нагрузка на иммунитет ребенка. Это значит, что любая реакция на внешнее вмешательство будет проходить не так, как в здоровом организме. Любая прививка имеет главную цель – усилить иммунный ответ организма на определенный вирус или бактерию, путем введения похожей частицы в виде вакцины. Если ребенок болен, то любая прививка воспринимается организмом как очень сильный антиген и может развиться само заболевание. Поэтому любые прививки при простуде у ребенка делать нельзя.
Можно ли делать Манту при простуде ребенку? Манту – это проба, суть которой также заключается в введении небольшого количества бактериального антигена, а потому эффект от этой пробы будет ложноположительным. Поэтому Манту ребенку с простудой также не ставиться.
Можно ли делать ЭКГ при простуде у ребенка? Как ни странно, это частый вопрос родителей. Это вмешательство неинвазивное, поэтому сама простуда на проведение кардиографии или на результат никак не влияет. Поэтому если это плановое обследование, то такие методы можно проводить ребенку. Но нужно учитывать, что если это сильный грипп, то состояние ребенка может быть тяжелым и не стоит настаивать на каких-либо обследованиях.
Что касается других вмешательств, то здесь вопрос более сложный. Можно ли делать операцию при простуде у ребенка? Часто бывает, что есть какая-то плановая операция, например, по поводу пупочной грыжи, а накануне ребенок заболел. Конечно доктор сам оценивает состояние и решает этот вопрос, но часто анестезиолог не решается на операцию, поскольку наркоз сложнее проводить, когда ребенок болен. И что касается послеоперационного периода, то когда ребенок здоров, то все проходит лучше. Поэтому проводить операцию ребенку с простудой не рекомендуют.
Можно ли делать массаж при простуде у ребенка? Если простуда сопровождается влажным кашлем или плохим отхождением мокроты, то массаж – это отличный способ помочь в лечении. Дренажный массаж способствует отхождению мокроты и ее лучшему отхаркиванию. Поэтому маме показывают основные приемы, чтобы она повторяла их упрощала течение заболевания. Но если кашля нет, а у ребенка просто температура и насморк, то массаж здесь никак не поможет, а наоборот «загонит» инфекцию дальше. Поэтому массаж при простуде можно применять, но только в определенных условиях.

Осложнения

Часто простуда дает осложнения, и чем младше ребенок, тем чаще это случается. Наиболее частые осложнения возникают при несвоевременном лечении простуды. Тогда инфекционный процесс опускается на бронхи и легкие, присоединяется бактериальная флора и развивается бронхит или пневмония. Частым осложнением простуде маленьких деток бывает отит. Это связано с тем, что в младшем возрасте широкая и короткая слуховая труба, которая соединяет ухо и носоглотку. Поэтому даже простой насморк может дать осложнения и воспалительный процесс быстро переходит на ухо. Что делать, если ребенок стал плохо слышать после простуды? Это вероятнее всего отит, поэтому необходимо срочно обратиться к ЛОРу. В домашних условиях мама может проверить, есть ли у ребенка проблемы с ушком. Нужно просто нажать на ушко, если что-то не так, то ребенок среагирует, и тогда точно нужно обращаться к доктору.

Меры профилактики

Профилактика простуды играет важную роль, поскольку часто это является преградой для посещения ребенка садика или школы. Что же делать, чтобы не заразить ребенка простудой? В первую очередь, нужно избегать контакта уже с больными детками, если это конечно возможно. Можно профилактически давать медикаментозные средства или народные в сезон заболевания. Нужно оздоровлять ребенка и повышать его иммунитет летом, когда много солнца и витаминов. Считается, что поездка на море это не только приятная для ребенка прогулка, но морская вода очень полезна для здоровья. Необходимо делать утреннюю гимнастику, что влияет и на иммунный статус ребенка тоже. Активная жизнь, плавание, занятие спортом – все это стимулирует и нервную, и иммунную систему ребенка.
Что делать при простуде у ребенка? Очень важно начать лечение уже при появлении первых симптомов, а вот какие методы выбрать решает мама. Но не стоит думать, что ребенок не должен болеть вовсе: три раза в год – это нормальная частота эпизодов болезни ребенка, потому что так формируется его иммунитет. Но если в семье есть часто болеющие дети, то на первый план выходят специфические и неспецифические меры профилактики.

http://m.ilive.com.ua/health/chto-delat-pri-prostude-u-rebenka_119366i16105.html

Что предпринять для улучшения результатов ЭКГ?

Часто пациент, оказавшись на приеме у врача, наблюдает после снятия ЭКГ примерно следующую картину: врач задумчиво смотрит на ленту миллиметровки с непонятными зубцами и качает головой, а в итоге выдает фразу, суть которой сводится к тому, что ЭКГ не в норме, плохое или иные схожие по смыслу эпитеты.

Методика снятия ЭКГ и интерпретация полученных результатов – задача для пациентов непосильная, самостоятельно сделать расшифровку он не может, а потому люди часто испытывают страх, не понимая, что их ждет. Сам же врач редко тратит драгоценное время на то, чтобы объяснить пациенту, что не так с его анализом. Такое отношение встречается на медкомиссии, где осматривают пациентов потоком.
Многих также волнует вопрос о том, как улучшить кардиограмму, так как от результатов, которые предоставляются медкомиссией, часто зависит получение должности или нового рабочего места. Прежде чем говорить, как повлиять на результаты ЭКГ, стоит поговорить о причинах, почему оно ухудшается.

Причины, по которым ухудшается кардиограмма

Существует ряд причин, которые помогают появлению плохих результатов, что может проявляться в учащении сердцебиения или даже болях. Причины можно разделить на две большие группы.

К первой группе относятся:

Употребление алкогольной продукции.

Активное курение.

Активная физическая нагрузка непосредственно перед процедурой.

Стрессовое состояние организма.

На эту группу причин пациент может оказать влияние без помощи медицинского работника. Если предпринять меры, можно вовсе исключить влияние этих факторов. Вопрос только в том, какие меры необходимы.

Вторая группа причин:

Инфаркт миокарда в острой фазе.

Блокады с разной дислокацией.

Рубцовые изменения в миокарде – признак когда-то пережитого инфаркта.

Аритмии.

Гипертрофия сердечной мышцы.

Эти причины требуют вмешательства медицинского работника и тщательного обследования, так как часть из состояний является прямым показанием для госпитализации, а часть угрожающими жизни.
Если патологические изменения в сердце есть у ребенка – необходима консультация педиатра. Педиатр примет решение о том, надо ли сдавать дополнительные анализы и искать причины. При опасных изменениях на ЭКГ необходимо предпринять меры, которые стабилизируют ситуацию.

Каким образом исправляют плохое ЭКГ

Стоит понять, что плохое ЭКГ связывают с изменениями в сердце. То есть нужно воздействовать на те причины, по которым сердце плохо работает. Сделать это можно только опираясь на выставленный клинический диагноз.

Врач назначает после осмотра взрослого или ребенка препараты, направленные на улучшение работы сердца. Действие этих препаратов ограничивается положительным влиянием на процессы обмена в сердечной мышце. Делается подобный шаг для успокоения нервных пациентов. На медкомиссии препараты и вовсе не назначаются, а работник направляется в поликлинику.
Препараты, направленные на улучшение процессов обмена в сердце, не назначаются в странах развитого мира и отсутствуют в тамошних схемах лечения, так как их эффективность не считается доказанной.

Как можно улучшить ЭКГ

Способы лечения относятся к пациентам со второй группой причин, влияющих на состояние ЭКГ. В случае же, если заболеваний сердца не выявлено, а ЭКГ остается неудовлетворительным, надо тщательно подготовиться, чтобы получить нужные результаты. Неудовлетворительное ЭКГ может объясняться функциональными расстройствами, которые лечения не требуют. Что надо сделать, чтобы увеличить вероятность хороших результатов?

Многие медики, связанные с кардиологией лишь опосредованно, считают, что подготавливать пациента к процедуре снятия кардиограммы нет нужды. И это ошибочное мнение. Для получения достоверных результатов придется предпринять меры.
Совет – успокойтесь! Снятие кардиограммы – процедура безболезненная и быстрая, а стрессы и чувство усталости могут плохо повлиять на результаты.

Перед процедурой необходим полноценный сон. Проспать лучше не менее 8 часов.

Если есть привычка делать зарядку по утрам, то нужно взять паузу в упражнений на один день. Физические нагрузки влияют на сердцебиение.

Если ЭКГ назначено на утреннее время – лучше позавтракать после процедуры или ограничиться легким перекусом. Если же процедура днем, то последний прием пищи должен быть не раньше, чем за два часа до нее.

Стоит снизить количество выпиваемой жидкости за сутки до проведения процедуры.

Отказываются от энергетиков, будь то чай или кофе, так как они ускоряют и усиливают сердцебиение.

Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя хотя бы за сутки до процедуры.

Перед процедурой можно принять душ, но на кожу не наносят никакие кремы или другие косметические средства. Делается это для того, чтобы был хороший контакт электрода и кожи. Отсутствие такового контакта также плохо сказывается на результатах.

Важно взять себя в руки. Дышите в привычном ритме.

Рекомендуем! Можно прийти за 15-20 минут до начала процедуры, чтобы было время морально подготовиться.

Важно также успокоить пульс после ходьбы.

Процедура требует раздевания, а потому лучше выбрать удобную и простую одежду. Женщинам рекомендуют избегать колготок, чтобы был прямой контакт с кожей. Штанины должны легко задираться, чтобы можно было без помех установить электроды в район голеней.

Мужчинам рекомендуется побрить грудь, чтобы результат был достоверным.

Особую сложность снятие кардиограммы, как и любая медицинская процедура, представляет собой тогда, когда на прием приводят ребенка.
Ребенка нужно предупредить об исследовании заранее, объяснив, что процедура безболезненная. Если есть возможность, можно разрешить присутствовать при снятии ЭКГ у более спокойного ребенка.
Главное для получения хороших результатов – успокоить ребенка и объяснить, что ничего страшного с ним делать не будут.

Улучшению результатов поможет теплое помещение и ненапряженная атмосфера. Часто если ребенок видит, что взрослые спокойны, то и сам он спокоен и легко переносит эту безболезненную процедуру.
Повлиять на результаты ЭКГ, сдвинув их в положительную сторону, не так уж и трудно, если человек не имеет заболеваний сердца, а проблемы вызваны только чувством волнения. Для этого нужно соблюдать простые инструкции.
Если результаты кардиограммы остаются неудовлетворительными, то просят врача заново провести процедуру спустя 10-15 минут, чтобы избежать «синдрома белых халатов», характеризующегося отрицательной реакцией пациента на врача.

http://diagnostinfo.ru/ekg/uluchshenie-rezultatov-ekg.html

Отзывы о Электрокардиография

5 — 0
4 — 0
3 — 0
2 — 0
1 — 0
Электрокардиограмму делала не раз и себе и дочке в основном при профосмотрах. Всегда все было хорошо. Пришла, разделась по пояс, легла на кушетку, врач поставил все необходимые присоски, 5 минут и можно одеваться, забирать результат и идти к терапевту.
А вот с сыночком произошла такая ситуация. В два года педиатр услышала у ребенка шумы в сердце, направила на ЭКГ. Процедуру мы сделали, результат получился не очень хороший. Не самый плохой, конечно, но поволноваться заставил. С задумчивым и загадочным выражением лица педиатр отправила нас на УЗИ сердца. Чего только я не напридумывала себе, пока сидела с ребенком в очереди, переволновалась ужасно. Хорошо, что там был очень опытный врач. Ультразвук показал дополнительную хорду в левом желудочке — причину шумов. Совершенно неопасное явление и очень распространенное. Но плохую кардиограмму не объясняло. Тогда врач УЗИ обратила внимание на насморк ребенка и пояснила, что забитый нос и вызвал искаженный результат.
Для собственного успокоения мы сделали электрокардиограмму после выздоровления и все было хорошо.
Электрокардиографию назначают всем пациентам, которые жалуются на проблемы с сердцем, а также тем, кто устраивается на работу или проходит профессиональный медицинский осмотр. Эта процедура достаточна проста, но, к сожалению, не всегда даёт полного ответа о состоянии сердца. Бывают такие случаи, когда этим методом невозможно выявить такое грозное состояние, как инфаркт миокарда. Если у врача есть сомнения, а у пациента симптомы, то в этом случае диагностику нужно проводить с помощью анализа крови.
В последние годы эту процедуру может делать сам больной у себя дома. Для этого некоторые медицинские учреждения, на платной основе, предлагают в аренду небольшой прибор, который может снять все необходимые показания работы сердца и отправить в больницу сигнал для расшифровки с помощью обычного телефона. Это очень удобно, если у пациента есть опасение за своё состояние.
Сама же процедура поможет выявить очень многие проблемы на ранней стадии, и вовремя принять все необходимые меры.

Безвредная.

Не требует подготовки.

Проводится в течение 5 минут.

Электрокардиография (ЭКГ) – всем знакомая процедура. Ее назначают всегда при поступлении в стационар. При жалобах пациента в области сердца. И других случаях, когда речь идет о функционировании сердца.
Так как сердечно-сосудистые заболевания на первом месте по смертности, поэтому врачи назначают эту процедуру при обращении в больницу или попадании в стационар одной из самых первых. Чтобы исключить проблемы с сердцем.
Мне обследование такое делали много раз. Это не говорит, что есть проблемы в работе сердца. Попал в стационар – делают электрокардиографию. Были случаи, когда обращался к своему участковому терапевту с болями в области сердца. Он сразу направлял на ЭКГ.
Процедуру проводят в специально оборудованном помещении. Имеются датчики, которые передают сигналы на специальное устройство. Они фиксирует процесс сердцебиения и записывает его на специальную ленту. По этой ленте специалист может увидеть патологии.
Обычно мне на руки не выдавали эти ленты. Сразу говорят, что результаты будут у лечащего врача. На этом листе краткая информация о результатах для врача. Для крепления датчиков их обрабатывают специальным гелем. Потом после обследования необходимо салфеткой протереть места, где прикреплялись датчики.

А это лента, на которую записаны ритмы работы сердца.

В некоторых поликлиниках кроме ленты выдают протокол. Там имеется расшифрованная информация из ленты. Фрагмент протокола.

А здесь заключение.

Это одна из самых простых процедур, которая проводится врачами в экстренных случаях. Сейчас ее могут проводить и в домашних условиях. У врачей, работающих на скорой помощи, имеется устройство для проведения этой процедуры.
Если вас врач направил, то обязательно сходите и сделайте ЭКГ. Чтобы знать, что лечить и как лечить.
Процедура обязательна и при прохождении входного медосмотра при устройстве на работу, для получения водительского удостоверения.

http://www.imho24.ru/recommendation/54359/

экг и насморк.можно ли делать?

Можно конечно, осложнения на работу сердца могут дать серьезные простуды, орви, ангина,после них, кстати, надо бы каждый раз экг делать, на всякий случай, а при простом насморке ничего страшного.

спасибо за совет и что так быстро откликнулись!
спасибо за совет и что так быстро откликнул\» data-owner=\»744814\»> Нравится
не повлияет, думаю.

Смотрите также

Девчонки, опять с вопросами к вам) 12 ДПО, тест на 11 ДПО был слабо-слабо-слабо положительный (Эвик) и, наверное, только я могла увидеть полоску.. Сегодня ж он показал призрака и муж его тоже видит (тоже Эвик).
Девочки, такой вопросик. Много раз уже после беременности садилась на диету, но хватало дня на 2-4, не более. Естественно результата было 0! Сейчас решила основательно и окончательно худеть. Перед свадьбой неплохо помогли похудеть таблетки Лида.
Вот собственно и весь вопрос. Записались на электроэнцефалограмму, на 11 апреля. И в последние три дня появился насморк, небольшой совсем. Думали или аллергическое что-то или простуда. Сегодня появилась температура 37, выше не поднимается. Волнуюсь если.
Привет, девочки! Долго не писала, да и старалась не заходить сюда, чтобы не думать о 2-й неудаче. Но вот вчера посетила я своего доктора, чтобы выяснить, в чем причина неудачи и \»ЧТО ДЕЛАТЬ?\». После посещения.
Девочки, добрый день! Давно вас всех читаю, но не писала никогда, вы такие умнички, очень мотивируете! В феврале увидев на весах 68-69 кг при росте 165 и посмотрев свои последние фотографии, я поняла, что так.
Есть у нас с лета одна ситуация. В сад мы пришли год назад, и где-то месяца через три сын научился кусаться. Сначала кусали нас и в щеку, и в руку . Я никого не обвиняла.
Девочки, здравствуйте! Ситуация следующая. У моего мужа есть родная сестра, живут от нас они далеко, но мы общаемся по телефону. В данный момент она второй раз замужем, от первого брака дочь 14 лет и от.
Так сложилось,что я сейчас живу в другом городе , 2 недели назад покупалась в реке, и началось. Жуткий насморк,начала все более менее налаживаться,сегодня проснулась-одно ухо не слышит и побаливает. Я незнаю что пить, и куда.

http://www.babyblog.ru/community/post/diseases/1704369

Сердце подростка

Подростковый возраст (период полового созревания) не может быть точно очерчен определенными возрастными датами. У девочек он начинается в 12—13 лет и продолжается до 16 лет. У мальчиков начало этого периода относят к 13—14 годам, а окончание — к 18 годам.
В настоящее время во многих странах Европы и США отмечается ускорение темпов роста и развития детей. Ускорение развития полового созревания подростков не всегда протекает гармонично в отношении физического и психического развития.
Бурный рост, резкие изменения в формировании органов в период полового созревания способствуют возникновению повышенной реактивности детского организма.
Ведущее место в этих изменениях занимают изменения в половой сфере и эндокринном аппарате.
Однако сложные процессы, протекающие в период полового созревания, нельзя объяснить исключительно изменениями, наступающими в половых органах. Процессы полового созревания связаны с перестройкой большей части органов и систем детского организма, и в частности, психики ребенка.
Наиболее выраженными бывают отклонения, связанные с процессами роста.
В этот период годовые прибавки длины тела составляют от 4 до 7,5 сантиметра, а веса от 3 до 6 килограммов.
Нарастание мышечной массы приводит к увеличению силы и выносливости мышц, но в связи с функциональной неустойчивостью нервной системы мышечная нагрузка в этот период не должна быть чрезмерной.
В период роста и формирования подростка особенно важно не допускать одностороннего увлечения им каким-либо одним видом физических упражнений.
Вместе с общим ростом организма усиленно растет и сердечно-сосудистая система. К 18 годам объем сердца увеличивается в 12 раз по сравнению с исходным. Одновременно с ростом происходит изменение формы сердца.
В подростковом возрасте чаще, чем в других возрастах, наблюдаются функциональные нарушения ритма сердечной деятельности.
Функциональные нарушения со стороны сердца (в виде неприятных ощущений в области сердца и сердцебиений) иногда могут возникать в результате каких-либо нервных потрясений или переутомлений на почве физических и учебных нагрузок. Они могут быть в разные периоды детства, но чаще всего в период полового созревания.
У некоторых подростков в это время происходит задержка в росте и развитии сердца и сосудов. Они жалуются на повышенную утомляемость, слабость, головные боли и одышку при физических упражнениях. Исследование размеров сердца у таких подростков выявляет относительно маленькое сердце. Пульс у них нередко учащен. У других подростков иногда наблюдается временное увеличение левого желудочка сердца и повышение артериального давления до 160 миллиметров ртутного столба.
Нужно ли освобождать таких подростков от занятий физкультурой в школе?
Крупный советский ученый профессор А. Б. Воловик говорит, что подростков, у которых имеется юношеское, капельное сердце или небольшое повышение артериального давления, нельзя считать больными. Нет никакой надобности создавать для них и облегченный режим. Правильное использование физических упражнений и спорта способствует более быстрому завершению развития сердца.
К концу периода полового созревания все описанные явления со стороны сердца исчезают.
Можно ли считать больными детей, у которых выслушивается функциональный шум в области сердца?
Нормальное, здоровое сердце ребенка, как и взрослого, обладает способностью автоматически сокращаться. Эти сокращения улавливаются нашим ухом в виде тонов сердца.
Появление шума всегда беспокоит родителей. Шумы в зависимости от происхождения называются органическими и функциональными.
Шумы, возникновение которых связано с воспалительными заболеваниями или пороками сердца, называются органическими.
Шумы, не связанные с заболеванием сердца, носят название функциональных. Они встречаются часто при выраженном малокровии, воспалении легких и других заболеваниях, вызывающих перемену положения сердца в грудной клетке. Функциональный шум может возникнуть при повышении или понижении тонуса сердечных ветвей блуждающего нерва, от которых зависит захлопывание створок клапанов, отделяющих предсердие от желудочка.
Характер шума может определяться врачом при выслушивании сердца. Нередко требуется длительное наблюдение с применением инструментальных методов исследования для выяснения происхождения шума.
Функциональные шумы встречаются, по данным ряда ученых, у 40 — 60% здоровых детей и не требуют никакого лечения.

http://www.medical-enc.ru/revmatizm/u-detey/serdtse-podrostka.shtml

Форум для родителей о детском здоровье на ЧАДО.РУ

Хорошая новость для жителей Москвы и МО.
В столице недавно начала работу клиника Рассвет. Клиника, которая базируется на принципах доказательной медицины. И одним из идеологов и главным врачом детской клиники является Васильева Наталья Рашидовна, врач-педиатр, которая стояла у истоков нашего проекта и который долгие годы отвечала на вопросы посетителей форума ЧАДО.РУ и была нашим главным экспертом по вопросам детского здоровья. Форумчане знают Наталью под ником DrNathalie
Поздравляем Наталью и всю замечательную команду Рассвета!
Официальный сайта клиники — www.klinikarassvet.ru
Группа в ФБ — www.facebook.com/klinikarassvet

Форум для родителей о детском здоровье на ЧАДО.РУ »

Консультации детских врачей и специалистов »

Консультация детского кардиолога (Модераторы: Irushka, Наташа 53, Mariotta, Ю-Ки-Ба) »

Повторная кардиограмма после менингита

Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее.
Возобновлены консультации детского кардиолога — Задать вопрос.

Автор Тема: Повторная кардиограмма после менингита (Прочитано 4197 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

http://forum.chado.ru/index.php?topic=38059.0

Как сказывается простуда на сердце?

В холодное время года особенно часты случаи заболевания простудой, ОРВИ, гриппом. Кто-то при первых признаках недомогания начинает лечение с визита к врачу и соблюдения постельного режима, а кто-то переносит заболевание «на ногах», ссылаясь на нехватку времени для посещения поликлиники, или надеясь на то, что простуда — явление неопасное, и пройдет само, организм справиться с напастью и без помощи.
Такое пренебрежительное отношение к своему здоровью чревато многими опасностями. Когда человек переносит заболевание «на ногах», он подвергает опасности своё сердце. В изнуренном болезнью организме возникает риск проникновения вирусов к кровотоку, который приносит их к сердцу. В результате может возникнуть кардиомиопатия, при которой нарушается функция сердечной мышцы. Таким образом, страдает при простуде сердце.
Простуда сердце подвергает большой опасности. При повышении температуры организм, для своего нормального функционирования, требует больше кислорода. Это создает дополнительную нагрузку на сердце и легкие, в результате которой возникает одышка.
Одышка может оставаться, когда само простудное заболевание уже прошло. Симптомами того, что сказалась простуда сердце, служит учащение пульса (более 100 ударов в минуту), аритмия, слабость при выполнении физических нагрузок.
Очень серьезные осложнения на сердце дает, не вылеченная как следует, ангина.
Отсюда и причины возникновения миокардита (воспаление сердечной мышцы) и перикардита (воспаление сердечной оболочки), ишемической болезни сердца.
Риск сердечно-сосудистых заболеваний резко возрастает в период вспышек гриппа и ОРВИ.
Если у Вас имеется заболевание сердца, при простуде избегайте применения препаратов, содержащих противозастойные компоненты, так как они могут вызвать повышение кровяного давления.
Если при простуде присутствуют болезненные ощущения в области сердца, следует посетить врача терапевта или кардиолога. Сделать нужные анализы, кардиограмму, УЗИ сердца. Лечитесь под наблюдением врача, строго придерживаясь его рекомендаций. Это поможет Вашему быстрейшему выздоровлению. Избегайте возможности заражения гриппом и ОРВИ, будьте внимательны к своему здоровью, особенно в течение сезона пика простудных заболеваний. Придерживайтесь здорового и активного образа жизни. Не забывайте о полноценном питании и витаминах. Не давайте простуде отразиться на Вашем сердце!

http://medizone.ru/prostuda/kak-skazyvaetsya-prostuda-na-serdce.html

Причины возникновения аритмии у подростков

Пристальное внимание врачей к аритмии — слишком быстрому или слишком медленному, или неровному, рваному ритму сердечных сокращений — оправдано: в некоторых случаях аритмия может вызвать остановку сердца. Жизни ребенка нарушение сердечного ритма угрожает редко. Гораздо чаще встречаются аритмии физиологического характера, выявляются они случайно при плановом обследовании у педиатра.
Обычно специального лечения не требуется, но подросток находится под наблюдением врачей. Если аритмия частая и становится постоянной — сбои наблюдаются более двух лет, лечение необходимо, без него полости сердца могут расшириться, и возникнет сердечная недостаточность.
В последнее время врачи наблюдают у школьников немало случаев брадикардии (очень редкие сердечные сокращения). Если раньше медики этим нарушениям особого значения не придавали, то сейчас взгляд на брадикардию у специалистов изменился.
Во-первых, когда сердце медленно качает кровь, ребенок быстро утомляется, мозг хуже снабжается кислородом, подростку все труднее выдерживать интеллектуальные нагрузки, сложнее учиться.
Во-вторых, при длительном существовании такой аритмии, как брадикардия, может развиться сердечная недостаточность.
В-третьих, с возрастом брадикардия часто переходит в тахикардию (слишком частый пульс), которая может вызвать хаотическое сокращение предсердий — наиболее распространенное нарушение ритма сердца у взрослых.
Внимательное отношение к сердечному ритму, особенно в подростковом возрасте, важно еще и потому, что его отклонения от нормы могут оказаться проявлением множества других, не связанных с работой сердца, проблем: эндокринных, неврологических, легочных. Повлиять на сердечный ритм может даже обычная простуда: подъем температуры на один градус увеличивает частоту сердечных сокращений примерно на 10 ударов в минуту.
Когда жалуются на частое сердцебиение дети, страдающие вегето-сосудистой дистонией, это связано с их повышенной чувствительностью и обостренным вниманием к работе сердца. Специалисты называют такие аритмии «фантомными» и рекомендуют пить успокоительные травяные сборы, а в некоторых случаях советуют обратиться к детскому психологу: причиной тахикардии может быть и скрытый хронический стресс.
Если ребенку еще ни разу не делали электрокардиограмму, родители должны сами проявить инициативу и попросить у педиатра направление. Особенно важно сделать кардиограмму ребенку, у которого есть проблемы со слухом. По некоторым данным, опасными нарушениями сердечного ритма страдают до 20 процентов глухих от рождения детей. Причины явления до конца не изучены. По одной из версий, в основе этих заболеваний лежит поражение одних и тех же участков нервной ткани.
Прежде чем записать сына в спортивную секцию, обязательно проверьте его сердце. У детей, которые регулярно занимаются спортом, сердце становится «тяжелоатлетом» из-за большого объема крови, которую приходится перегонять во время интенсивных тренировок. У каждого второго юноши с повышенной массой сердца наблюдаются пониженное давление и замедленный пульс.
Подросткам, у которых обнаружены изменения в ритме сердца, надо обратить внимание на режим дня. Ребенок обязательно должен высыпаться. Полезны будут контрастный душ, плавание, велосипедные, лыжные прогулки.
Но бывают сердечные боли, так называемые кардиалгии, на которые часто жалуются школьники, с болезнью сердца не связанные. Возможные причины таких болевых ощущений: нарушения в работе вегетативной нервной системы, остеохондроз, близорукость, повышение тонуса симпатической нервной системы.

http://skoraya-03.com/aritmiya-u-podrostkov.html