Доктор Мясников о гипертонии: советы по лечению

Содержание

Доктор Мясников о гипертонии и как лечить гипертензию

Александр Леонидович Мясников – российский врач и автор популярных книг по медицине. Постоянный частник и ведущий телепередач, посвященных современной медицине. Доктор начинал практическую деятельность в Африке – Мозамбике, Замбези, Анголе. Далее он работал во Франции при посольстве России, а также подтвердил диплом врача в США.
В настоящее время Александр Леонидович работает главным врачом одной из крупных столичных больниц. Публикует книги о здоровье человека и выступает на телевидении и радио.
Самые популярные книги врач посвятил наиболее распространенным проблемам пациентов — повышенному артериальному давлению и болезням сердца.

Как лечить гипертонию — Мясников советует

Советы доктора совпадают во многом с рекомендациями других врачей, но мало кто к ним прислушивается. Мясников о гипертонии рассказывает почти в каждой своей передаче, указывая на то, что это самое опасное заболевание. Врач написал серию научных статей о хронической гипертензии и даже выпустил уникальную книгу.
Основные советы врача:

  • Не курить. Никотин существенно ухудшает работу сердца, желудка, бронхов. Всегда вызывает скачки кровяного давления и насыщает кровь веществами, которые в высокой концентрации ядовиты. Такие люди чаще некурящих умирают от рака желудка, легких и горла.
  • Быть физически активным. Физические нагрузки, утренняя гимнастика, пешие прогулки, спуск и подъем по лестнице вместо лифта, работа на даче и в саду — поддерживают в норме сердце, сосуды и легкие. Хорошо нормализуют давление и улучшают обменные процессы.
  • Иметь нормальный уровень холестерина. При высоком его уровне неизбежны отложения на стенках сосудов и образование холестериновых бляшек. Это резко повышает вероятность развития атеросклероза, тромбоза, инсульта. При низком уровне холестерина повышается уровень тревожности. Возрастает возможность психических расстройств и депрессии. Появляется склонность к суициду. Вероятное развитие рака печени и обострения сердечных заболеваний.
  • Иметь нормальный уровень сахара. Избыток его в крови приводит к сахарному диабету. А недостаток вызывает острое голодание клеток организма, особенно мозга.
  • Иметь нормальное артериальное давление. Наблюдение за ним и фиксирование результатов позволяет пациенту предоставить врачу более полную картину анамнеза. Скорректировать назначения препаратов для его нормализации, изменить предписанную диету.
  • Иметь нормальный вес. Избыток массы тела приводит к заболеваниям всех систем организма. Он создает дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и осложняет работу органов пищеварения. Негативно сказывается на работе и состоянии сердца и сосудов. Люди с лишним весом в десятки раз чаще стройных страдают от геморроя, гипертензии, ишемии, варикоза. Кроме того, многие медицинские препараты дозируются в зависимости от веса пациента. Соответственно, чем он больше, тем больше дозировка. Но при этом мозг, печень и почки остаются неизменного размера и массы, потому получают существенную лекарственную нагрузку. Но и аномальная худоба также приводит к ряду эндокринных, сосудистых, гормональных и прочих проблем.
  • Придерживаться норм здорового питания. Употребление жирной, жареной пищи, консервированных соусов, соленого и копченого, увлечение кондитерскими изделиями, фаст-фуд самым неблагоприятным образом сказываются на состоянии желудка. Опасно для кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кожи, ногтей, волос, сосудов. Максимальное сокращение объема этих продуктов рационе и введение свежих овощей, фруктов, зелени, постного отварного или парового мяса, отварной или паровой рыбы, морепродуктов, натуральных растительных масел поспособствуют общему улучшению самочувствия и более мягкому течению хронических заболеваний.

В случае резкого изменения артериального давления не следует сразу пить сильнодействующее лекарственное средство.
Лучше вызвать врача или сходить к нему на прием. При гипертоническом кризе лучше принять препарат пролонгированного действия! Лечь или удобно сесть, расслабиться, устранить источник шума и отдохнуть.

Резкое снижение или повышение АД с помощью препарата очень вредно. Это может привести к инсульту или инфаркту. Поэтому действовать нужно быстро, но использовать средства мягкого и продолжительного действия.
Чтобы не допустить гипертонического криза, нужно следовать приведенным выше советам. Принимать лекарства по указанному врачом графику и в указанной дозировке. Ежедневно контролировать свое давление.

Какое давление Мясников считает высоким

Верхнее давление нужно удерживать на показателе 140 мм рт.ст. У пожилых пациентов или у людей с плохой переносимость препаратов – на 150. Нижнее (систолическое) АД не должно превышать 85 мм. У пожилых оно не должно снижаться ниже 65 мм.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

http://giperton.com/myasnikov.html

Доктор Мясников о гипертонии: как лечить, какие средства применять?

Многим телезрителям известна передача «О самом главном». Ее ведет доктор Мясников. Он освещает различные проблемы, связанные со здоровьем человека. В одном из выпусков о повышенном давлении рассказывал доктор Мясников о гипертонии. Как лечить этот недуг? Ответ на этот вопрос ищут многие люди.

Что такое гипертония?

Под этим термином в медицине понимается повышенное артериальное давление (верхнее давление от 120 мм рт. ст. и выше, а нижнее – от 80 мм рт. ст.) Гипертонией страдают и знают о ее наличии около 35% людей в мире. Дополнительно у 10% лиц эта проблема не выявлена. У таких людей не наблюдаются подозрительные симптомы, нет головных болей.
Гипертония – очень серьезная проблема. При повышенном давлении изнашивается человеческий организм, страдают глаза, внутренние органы (сердце, почки). Так говорил доктор Мясников о гипертонии. Как лечить эту проблему – вопрос, который задали специалисту. Доктор отметил, что на начальном этапе, когда давление чуть выше нормы, рекомендуется прибегнуть к немедикаментозному лечению. При высоком давлении требуются препараты для пожизненного применения.

Лечение гипертонии без препаратов

Когда человек замечает у себя периодическое повышение давления в пределах 120/80–139/89 (предгипертонию), он должен предпринять первые меры, которые осветила передача доктора Мясникова о гипертонии:

  • Снизить потребление соли. В норме человек должен употреблять 5 г в сутки (1 ч. ложку). При этом стоит помнить, что во многих продуктах, приобретаемых в магазинах, есть соль (в колбасе, хлебе, томатном соке).
  • Отказаться от употребления алкоголя. Напитки – это одна из причин повышения давления у человека.
  • Снизить вес. При избыточной массе тела рекомендуется сбросить хотя бы несколько килограммов. Это благотворно скажется на сердечно-сосудистой системе.
  • Сделать свой образ жизни активным. Понижают давление физические занятия. К примеру, 40 минут физической нагрузки в течение 5 дней способствуют уменьшению давления на 15 мм рт. ст.
  • Бросить курить и нормализовать холестерин. Курение и холестерин в отдельности не влияют на давление. Однако в сочетании с алкоголем эти факторы становятся очень опасными для человека.
  • Когда необходимы лекарства?

    Людям, у которых наблюдается устойчивое повышение давления больше, чем 140/90, требуется определенное лекарство. Его индивидуально подбирает врач, назначает схему лечения. Если давление достигает отметки 160/100 и превышает ее, то применяться должны в таких случаях 2 препарата. Их тоже подбирает лечащий врач.
    Заниматься самолечением нельзя, как рассказывал доктор Мясников о гипертонии. Как лечить – вопрос, ответ на который может дать только врач, ведь даже специалисту непросто выбрать медикаменты и разработать схему лечения. Лекарства могут вызывать побочные эффекты. Когда комбинация медикаментов составляется правильно для определенного человека, она не вызывает неприятных симптомов, воздействует на давление и способствует его снижению.

    Доктор Мясников о гипертонии: как лечить гипертонический криз

    Гипертоническим кризом называется тяжелое состояние, которое вызвано чрезмерным повышением артериального давления. Систолическое АД может превышать 200 мм рт. ст. Люди часто отмечают у себя головные боли, одышку, боли в области грудной клетки, судороги, дрожь в теле.
    При гипертоническом кризе нельзя быстро снижать давление, ведь подобные действия приводят к инсультам, инфарктам, аритмиям. При высоком давлении рекомендуется положить больного человека в тихую и затемненную комнату. В такой обстановке давление начинает снижаться. Доктор Александр Мясников, лечение гипертонии описывая в своей программе, отметил, что если эта мера не помогает, то стоит принять мочегонный препарат. Лекарство выведет натрий из организма. Это поспособствует расслаблению кровеносных сосудов.

    Что делать, если лекарства не помогают?

    Любому человеку можно помочь при гипертонии с помощью лекарств. Однако довольно часто люди жалуются на то, что назначенные врачом средства им не помогают. Что делать в таких случаях? Во-первых, стоит обратить внимание на то, правильно ли принимаются лекарства. Некоторые, к примеру, не соблюдают дозировку, периодичность приема таблеток, заменяют назначенные медикаменты по своему усмотрению совершенно другими средствами.
    Во-вторых, выписанные лекарства могут действительно не помогать, если они не подходят человеку. При отсутствии результата нужно обращаться к врачу. Специалист выпишет другие средства, составит иную комбинацию препаратов.

    Когда давление высокое, а самочувствие нормальное

    Некоторые люди с высоким давлением даже не подозревают о наличии у себя этой проблемы, как говорилось в передаче «О самом главном» с доктором Мясниковым. Гипертония обнаруживается совершенно случайно (при прохождении обследования по совершенно иной причине или при измерении давления в домашних условиях просто для интереса). Несмотря на болезнь, люди живут своей жизнью, не чувствуют головных болей.
    Если самочувствие хорошее, то это не значит, что можно не лечиться. Повышенное давление постепенно изнашивает организм. В конечном итоге оно приводит к инсульту, инфаркту, отказу почек, слепоте. Чтобы предупредить эти последствия, нужно незамедлительно после выявления проблемы обратиться к врачу за помощью.

    Лекарства, вызывающие гипертонию

    Очень часто повышается давление из-за бесконтрольного приема препаратов. Одни из средств, приводящих к гипертонии, – это обезболивающие. Они устраняют неприятные ощущения в теле. При этом плата за избавление от боли бывает высокой. Отрицательное воздействие при их приеме испытывает желудок.
    Наибольшая опасность при приеме обезболивающих лекарственных средств угрожает сердцу. У людей начинает повышаться давление, возникают изменения в организме, вплоть до возникновения гипертонического криза и развития инфаркта.

    Фитотерапия при гипертонии

    В передаче «О самом главном», посвященной повышенному давлению, травяной состав от гипертонии от доктора Мясникова не был назван. Специалист посоветовал вести здоровый образ жизни и принимать лекарства, назначенные врачом. Однако сборы от гипертонии существуют, но по поводу их применения стоит консультироваться со специалистом.
    В снижении давления помогают мочегонные составы:

  • Смесь листьев березы и травы хвоща. Растительное сырье смешивают в соотношении 1:1. Из полученной смеси берут 2 ст. л. и заливают их стаканом кипятка. Настаивают лекарственное средство до остывания, после чего процеживают и принимают по 0.5 стакана трижды в сутки.
  • Смесь листьев толокнянки и травы грыжника. Ингредиенты смешивают в таком же соотношении, как и в предыдущем составе. Стаканом горячей воды заливают 2 ст. л. Кипятят средство 10 минут, после чего остужают и процеживают. Принимают по 1/3 или 1/4 стакана трижды в сутки.
  • Доктор Мясников о лечении гипертонии рассказал в выпуске телевизионной передачи доступным языком. Были даже рассмотрены проблемы некоторых присутствующих людей в зале. К советам специалиста стоит прислушаться, ведь гипертония при неправильном или отсутствующем лечении способна привести к опасным последствиям.

    http://www.syl.ru/article/299068/doktor-myasnikov-o-gipertonii-kak-lechit-kakie-sredstva-primenyat

    6.10. Препараты, снижающие артериальное давление

    6.10. Препараты, снижающие артериальное давление
    К ним относятся препараты, вмешивающиеся в процесс сокращения мышц путем блокировки так называемых «кальциевых каналов» и в итоге приводящие к расслаблению мышц сосудистой стенки и расширению просвета сосуда. Кальций необходим для сокращения мышцы, именно поэтому несчастные больные, которым при операции по удалению щитовидной железы случайно удалили и тесно сращенные с ней паращитовидные железы, отвечающие за обмен кальция, испытывают невероятную мышечную слабость!
    Эта группа препаратов тоже неоднородная, некоторые их них действуют не только и не сколько на сосуды, но и на сердце, замедляя его работу и снижая силу сокращения («Верапамил» — «Изоптин»), другие на сердце напрямую не влияют («Нифедипин» — «Коринфар», «Кордафлекс», «Адалат», «Норваск», «Фелодипин»). Есть и те, что посредине между двумя этими крайностями, например, «Дилтиазем». Из-за своего специфического действия на сердце препараты типа «Изоптина» и «Дилтиазема» применяются и для лечения аритмии.
    «Коринфар» (действующее вещество «нифедипин») применяется в пролонгированной (долгоиграющей) форме и дозе от 20 мг (так привычные нам 10 мг быстрого действия из-за массы побочных явлений уже нигде, кроме нашей страны, не используется!). Действие этого препарата (так же доступного под названием «Далат», «Кордафлекс») достаточно надежное. При сочетании гипертонии и диабета хорошо предохраняют почки от преждевременного изнашивания в условиях, когда они являются мишенями обоих заболеваний. Из побочных явлений наиболее часты головная боль, покраснение лица, сердцебиение и отеки лодыжек. Сходные препараты нового поколения («Норваск» — «Амлодипин», «Фелодипин» — «Плендил») вроде как лишены такого побочного действия как сердцебиение, хотя все в мире относительно… Все кальциевые блокаторы могут усиливать склонность к запорам. Другая ветвь этой группы препаратов — к ней принадлежит «Верапамил» — «Изоптин» — действует преимущественно на сердце и наоборот — замедляет число сердечных сокращений. Он снижает силу сокращения сердечной мышцы и поэтому с большой осторожностью должен применяться при сердечной недостаточности. Из плюсов — иногда требуется замедлить пульс больным с бронхиальной астмой, а привычные в такой ситуации бета-блокаторы («Атенолол», «Беталок» и проч.) противопоказаны — они могут усилить бронхиальный спазм и только усилить одышку. Вот тут «Изоптин» и будет уместным. Кальциевые блокаторы являются препаратами выбора (наравне с мочегонными) при лечении африканцев и афроамериканцев, по-нашему, «негров» (Помните «Брат-2»? «Меня так в школе учили: в Израиле живут евреи, в Африке — негры…») Политкорректные американцы таких слов не употребляют. Все-таки мы отличаемся не только цветом кожи, но и разными механизмами развития гипертонии…
    Заметки на полях
    Здесь хочу почтить память доктора Джона Салка. В 1955 году он открыл вакцину от полиомиелита и умышленно не стал ее патентовать, чтобы она как можно скорее распространилась по всему миру. На этом он потерял многие миллиарды долларов (любители до сих пор подсчитывают, сколько бы он получил), но спас и сейчас спасает своей вакциной миллионы детских жизней! Другого такого примера в фармакологии я не знаю.
    Другая важнейшая группа вазодилататоров — препараты, блокирующие превращения мощнейшего (самого мощного!) сосудосуживающего вещества, вырабатывающегося почками — ангиотензина — в его активную форму. Это знакомые всем «Энап» — «Эналаприл», «Капотен», «Ренитек», «Лизиноприл» — «Диратон», «Моноприл», «Престариум» и многие, многие другие. Группа так и называется: «блокаторы превращающего фермента».
    Трудно переоценить пользу этих препаратов в кардиологии, между тем открытием этих лекарств мы обязаны одной ядовитой змейке из Бразилии (там много не только «диких обезьян», но и самой разнообразной фауны!). Ученые исследовали ее яд, а наткнулись на одно из самых замечательных открытий фармакологии ХХ века! Особенно показаны препараты этой группы при сочетании гипертонии и диабета. Эффект предохранения почек от повреждающего действия высокого АД и сахара так очевиден, что иногда их дают диабетикам даже без существенного повышения АД. Как хочется написать про то, что они «ремодулируют почечный кровоток, селективно расширяя приносящие артерии», но это я оставлю для лекций врачам! А еще они помогают бороться с источником всех бед при диабете — нечувствительностью к инсулину, и благоприятно воздействуют на сосудистую стенку.
    Также эти препараты предпочтительнее остальным тем, у кого был перенесен инфаркт миокарда или есть утолщение (гипертрофия) сердечной мышцы. Эта самая гипертрофия может служить самостоятельным фактором риска для развития инфаркта, «ингибиторы превращающего фермента» заставляют сердечную мышцу вернуться в норму. Эти препараты применяют не только при артериальной гипертонии или диабете, но и для лечения сердечной недостаточности. Расширяя сосуды, они снижают их сопротивление кровотоку и облегчают работу ослабленной сердечной мышцы. Из-за того, что у таких больных АД часто и так понижено, эти препараты применяют в малых дозировках. При скрытой сердечной недостаточности «ингибиторы превращающего фермента» — практически единственные, которые предотвращают развитие симптомов!
    При лечении мерцательной аритмии эти препараты также имеют самостоятельное значение. (Это клинические наблюдения, точный механизм действия при аритмии медики пока так и не определили!).
    Из побочных явлений наиболее часто встречается и вызывает раздражение хронический сухой кашель. Причем он может развиться не сразу, а спустя месяцы применения этих лекарств и пройти лишь через месяц после их отмены.
    Другая, менее безобидная вещь — возможное повышение калия. Калий — очень не простой для человека элемент, его недостаток или избыток легко может убить! Именно поэтому врачи должны следить за его уровнем, как ни за каким другим параметром! Конечно, применение препаратов-ингибиторов превращающего фермента к такому высокому уровню калия само по себе не приведет, но может послужить кирпичиком в развитии опасной гиперкалиемии. Например, если невнимательный врач выпишет больному, принимающему, например, «Энап» или «Ренитек», лекарства, в свою очередь задерживающие калий: «Верошпирон» — «Альдактон», «Триампур», антибиотик «Бисептол» — «Бактрим» или аэрозоль для снятия приступов бронхиальной астмы — тут уже и до беды не так далеко. Остальные побочные явления встречаются значительно реже, поэтому не обращайте на их описание в аннотациях внимания! Помните только, что беременным эти препараты принимать нельзя.
    Механизм действия препаратов против давления делит их на 3 большие группы: те, что действуют на сосуды, на саму кровь и непосредственно на сердце. Сосудорасширяющие препараты особенно показаны диабетикам.
    Не так давно появились лекарства, очень схожие с предыдущей группой. Собственно, в конечном итоге они воздействуют на то же звено патогенеза (механизма развития) артериальной гипертонии, только немного другим путем. Образно говоря, «скосили угол», при этом обошли то место, где затор мог вызвать хронический кашель. Поэтому, если он у вас был при применении «Энапа» или «Престариума» — переходите на препараты, которые называются «блокаторы рецепторов к Ангиотензину-2» — тому самому, который суживает сосуды сильнее всех! Предыдущая группа подавляет синтез этого вещества в почках, эта — делает сосуды к нему нечувствительными. К ним относятся «Валсартан» — «Диован», «Лориста», «Козаар» и другие. Одно «но» — стоят дорого!
    Есть еще одна группа, применение которой приводит к расширению сосудов при гипертонии — альфа-блокаторы («Празозин», «Фламакс»). Однако при первом приеме препарата возможно резкое падение АД при перемене положения тела; при постоянном приеме они полностью проигрывают другим препаратам в плане предотвращения сердечно-сосудистых осложнений. Поэтому их исключили из «высшей лиги» списка препаратов первой линии и теперь дают в основном гипертоникам с сопутствующей гипертрофией простаты.
    Уменьшающие объем циркулирующей крови — мочегонные
    В предыдущей книге у меня была похожая глава, там в основном рассказывалось о подводных камнях бесконтрольного применения мочегонных. Мы принимаем их от всего что угодно: для снижения веса, наутро после застолья, от «мешков под глазами» или когда «не налезает кольцо»! Но при этом искренне удивляемся, когда я говорю, что мочегонные являются одним из самых эффективных и полезных лекарств первой линии для лечения артериальной гипертонии!
    Любой гипертоник со стажем рано или поздно начинает принимать мочегонные, однако при подагре и диабете следует проявлять осторожность.
    Копеечный «Гипотиазид», применяемый еще нашими бабушками, снижает АД ничуть не хуже, чем любой другой самый дорогой препарат первой линии! А у пожилых людей он часто даже и более эффективен! Не только уменьшает объем циркулирующей крови, но и, вымывая натрий, как бы снижает «отек» сосудистой стенки, действуя уже как сосудорасширяющее. Многие боятся принимать «Гипотиазид» ежедневно: «Что же, мне теперь каждую минуту в туалет бегать?» Нет, в применяемых для снижения АД дозах и регулярно он лишний раз в туалет бегать не заставляет. В дозе 12,5 мг часто входит в состав многих комбинированных таблеток от гипертонии. Другие мочегонные, с успехом применяемые при лечении гипертонии — «Индапамид»» и «Хлорталидон» («Гигротон»). Последний имеет то преимущество перед «Гипотиазидом», что его действие значительно дольше: до двух суток, а не 12 часов. В общем, так или иначе, любой гипертоник «со стажем» сразу ли, потом ли, принимает мочегонные для удержания своей гипертонии «в узде»! Побочные явления многим известны: снижение калия, повышение мочевой кислоты; «Гипотиазид» при длительном применении может еще повышать сахар. Так что подагрикам и диабетикам мочегонные следует применять с большой осторожностью. Последним предпочтительнее «Хлорталидон» или «Индапамид». Что касается калия, то обычно вполне достаточно восполнять его с диетой (да, правда — курага и вообще сухофрукты содержат много калия, как и томаты, апельсины, бананы и многое другие овощи и фрукты!). На самом деле калий снижается лишь у около 5–7 % людей, принимающих мочегонные для нормализации АД. Люди, склонные терять калий, могут принимать препараты, его задерживающие: так «Триампур» представляет собой сочетание гипотиазида 12,5 мг и триамтерена — вещества, задерживающего калий, «Модуретик» — сочетание той же дозы гипотиазида и амилорида, применяемого с той же целью. А вот кальций, в отличие от калия, гипотиазид наоборот задерживает и поэтому особенно показан гипертоникам со слабыми костями (остеопорозом)!
    Снижающие «насосную» функцию: бета-блокаторы
    Препараты типа «Атенолола», «Обзидана» (пропранолол), «Метопролол» («Эгилок», «Спесикор», «Беталок») блокируют прохождения нервного импульса через определенную группу рецепторов и в итоге снижают силу сокращения сердечной мышцы и частоту сердечных сокращений. Это как в машине: отпускаешь педаль газа, и она едет медленнее. Здесь принял таблетку, она «сбросила обороты» сердца и АД понизилось. Не так давно бета-блокаторы были полноценными участниками первой линии препаратов для лечения гипертонии. Но дело в том, что сегодня рассматривают не только как препараты снижают АД, но и насколько их прием предохраняет от развития инфарктов и инсультов — ведь цель лечения именно в этом! Хотя, в конечном итоге, если брать глобально артериальную гипертонию без учета индивидуальных особенностей, именно уровень и надежность снижения АД и определяет сохранность органов-мишеней! Применение бета-блокаторов доказало свое превосходство над другими препаратами лишь в сочетании гипертонии и аритмий, а также при наличии ишемической болезни сердца. В остальных ситуациях они применяются лишь для коррекции сопутствующего сердцебиения. У нас пока еще об этой изменившейся благодаря доказательной медицине ситуации мало кто знает, и по-прежнему вовсю начинают лечение с «Атенолола» или «Нолипрела»… Бета-блокаторы по-прежнему высокоэффективны для лечения ишемической болезни сердца и поэтому более подробно будут рассмотрены в соответствующей главе.
    У нас в стране по-прежнему популярны препараты центрального действия — «Клофелин» (клонидин), «Метилдопа», из новых — «Моксонидин» (физиотенз), «Рилменидин» (тенаксум). Старый добрый «Клофелин» обладает таким числом побочных действий, что не применяется в мире уже десятилетия. Сонливость, сухость во рту, сильный скачок давления при резкой отмене… Все это испытывают на себе и иностранцы, когда приезжают к нам и отправляются по злачным местам: сколько же я их повытаскивал, отравленных «Клофелином», ничего не помнящих, обобранных до нитки! Опыт показывает, что все-таки «Клофелин» может применяться в редких случаях пожилыми больными для предотвращения выраженных колебаний давления, когда ничто другое уже не помогает. Но это именно единичные случаи. Международная классификация гипотензивных препаратов ни «Клофелин», ни остальные лекарства этой группы даже не рассматривает. Не упоминает! Не предотвращают они ни инфаркты, ни инсульты, ни болезни почек, а побочных явлений может быть недопустимо много. Единственное исключение: применение «Метилдопы» при гипертонии беременных, там это препарат выбора вместе с другим древним и в остальном небезопасным лекарством — гидралазином («Апрессин»).
    Фармофирмы пытаются протолкнуть на наш все «хавающий» рынок новые препараты центрального действия («Моксонидин», «Тенаксум») — а куда их еще девать? Хотя медицина такая вещь, что никогда не знаешь как что обернется! Вон, мы десятилетиями кололи АТФ курсами, «укрепляя сердце» под насмешки остального мира, потом оказалось, что сердце это, может, и не укрепляет, но отлично снимает приступы пароксизмальной тахикардии!
    Из новых препаратов появилась группа антагонистов ренина (гормон, вырабатывающийся почками и играющий ключевую роль в образовании того самого ангиотензина), по действию схожа с уже проговоренными ингибиторами превращающего фермента («Энап» и другие).
    Не за горами внедрение в клиническую практику прививки от гипертонии. Да-да! На апробации сейчас вакцина, которая воздействует на гормоны почек и блокирует их выброс! (Как апробируется сейчас вакцина для предотвращения наркотической зависимости.)
    Принцип комбинирования лекарств
    Стали принимать лекарство — не пошло, попробовали другое, опять не очень: АД все равно 160/100 мм рт. ст. и выше, значит, пора добавлять еще один препарат. Какой? Наиболее популярно сочетание любого из препаратов первой линии и мочегонных (или из уважения к мочегонным можно сказать и так: сочетание мочегонных с одним из препаратов первой линии). Их множество: «Ко-ренитек», «Энап Н», «Фозикард Н», «Берлиприл плюс», «Рами-Гексал композитум», «Липразид», «Эналозид», «Ко-Диротон», «тенуретик», «Гизаар», «Лозарел-Плюс», «Ко-Диован», «Лозап+», «Валз (Вазар) — Н», «Диокор», «Микардис-плюс» (в общем, смотрите на коробке приставки КО, Н или ПЛЮС — как правило, за ними стоит добавление гипотиазида).
    Для лечения гипертонии комбинируют различные препараты. Однако сейчас проходит испытание препарат, который воздействует на гормоны почек и блокирует их выброс. Ожидаем вакцину от гипертонии?
    Действительно: помимо отчетливого гипотензивного действия сочетание с мочегонными оправдано тем, что многие гипотензивные препараты склонны задерживать жидкость сами по себе. Такая комбинированная терапия работала много десятилетий, пока данные больших клинических испытаний не расставили акценты немного по — другому. И не то, чтобы опровергли правомочность многолетней практики, но выявили более эффективную в плане предотвращения поражений органов-мишеней комбинацию. Длительное наблюдение за 11000 больных артериальной гипертонией показало, что сочетание препаратов «антогонистов кальция», то есть типа «Коринфара», «Норваска», и «ингиботоров превращающего фермента» («Энап», «Ренитек» или из схожей группы — «Валсалтан», «Диован») предохраняет от инсультов и инфарктов лучше всего. Что же, теперь всем, кто успешно применял комбинацию с мочегонными, надо ее бросать и переходить на «Норваск» с «Диованом»? Нет, если предыдущая комбинация обеспечивала стойкую нормализацию АД, то можно продолжать ее принимать. Правила врача-интерниста: «Если то, что ты делаешь, работает, продолжай в том же духе! Если нет — прекрати! Если не знаешь, что делать — не делай ничего!» Правда, некоторые клиницисты резонно говорят, почему бы и не перейти на более современную комбинацию, особенно если у вас нет избыточного веса. У склонных к полноте мочегонные имеют и дополнительные преимущества! Называются эти комбинированные препараты следующим образом: «Экватор», «Гиприл-А», «Бипрестариум», «Рами-Азомекс», «Амзаар», «Эксфорж», «Ло-Азомекс».
    В случаях, когда прием гипотензивных препаратов сопровождается сердцебиением или у больного сопутствующая ишемическая болезнь сердца, к комбинации подключаются бета-блокаторы. Когда артериальная гипертония запущена и необходимо сначала интенсивно его нормализовать, чаще применяют не фиксированные в одной таблетке комбинации, а каждый препарат по отдельности, чтобы оперативно манипулировать его разновидностью и дозой. Создать правильную комбинацию и удержаться между лечебным эффектом и побочными явлениями — не простая задача. Это как три кокосовых ореха поставить друг на друга и придать им устойчивое равновесие!

    http://info.wikireading.ru/78181

    Доктор Мясников о гипертонии: как лечить, полезные советы, медикаменты

    Методов по избавлению от артериальной гипертензии очень много. В зависимости от степени тяжести могут быть назначены медикаменты, профилактические мероприятия и средства народной медицины. Нередко от заболевания можно избавиться благодаря полезным советам и различным диетам по методикам опытных специалистов. В статье подробно рассказано о том, что говорит Доктор Мясников о гипертонии: как лечить, и каким правилам стоит придерживаться при данном недуге.

    Причины и суть заболевания

    Артериальная гипертензия, как правило, является лишь следствием серьёзных патологий, развивающихся в организме человека. Подавляющая масса недугов очень сильно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и в большинстве случаев приводит к различным осложнениям.

    Гипертония – это следствие заболевания сердечно-сосудистой системы организма
    Гипертония крайне редко возникает внезапно, она может развиваться в течение нескольких лет и заболевший зачастую даже не подозревает об этом. Своевременное диагностирование артериальной гипертензии может быть затруднено из-за:

    • Отсутствия симптомов на начальной стадии развития болезни;
    • Слабой симптоматики, на которую пациент может не обращать внимания. Нередко при начальной стадии появляются незначительные симптомы такие, как тошнота или головные боли, которые чаще всего списываются на усталость или переутомление.

    Суть заболевания заключается в том, что сосуды теряют свою прочность и эластичность, напор крови увеличивается, приводит к тонусу сосудистых стенок, вследствие чего кровяное давление повышается.
    Губительно влияет на организм и употребление вредной пищи, а также переизбыток соли. Это приводит к повышению показателей холестерина, находящегося в крови, задержке излишков жидкостей в клетках организма и структурным изменениям сосудистых стенок. Из-за этого идёт большая нагрузка на сердечную мышцу, что в итоге приводит к проблемам с АД.
    Кроме этого, есть ещё такой фактор, как стрессы. Во время эмоционального перевозбуждения происходит пагубное воздействие на клетки головного мозга, которые отвечают за работу кровообращения, дыхательную систему и за сокращение желудочков сердца.
    При нарушениях нервной системы происходит сбой практически во всех жизненно важных процессах в организме человека, что также приводит к развитию артериальной гипертензии.

    Соблюдая внутренний баланс и спокойствие вы избавите себя от множества болезней. Не зря говорят что все болезни от нервов.

    Чем опасна гипертония?

    Гипертония — достаточно опасное заболевание, которое значительно ухудшает уровень жизни и сокращает её на несколько лет. При артериальной гипертензии часто возникают головные боли, тошнота, головокружение, болевые ощущения в сердце. При такой симптоматике человек не способен вести прежний образ жизни за счёт чего работоспособность сильно снижается.
    Если не лечить болезнь, то чаще всего это приводит к серьёзным сбоям в работе сосудистой системы, сердца, почек, печени и других жизненно важных органов. Это впоследствии может стать причиной возникновения гипертонического приступа, инфаркта и прочих опасных для жизни недугам.

    Доктор Мясников о гипертонии — как лечить?

    Доктор Мясников о лечении гипертонии рассказывает очень грамотно и развёрнуто. По его мнению, лечение должно быть комплексным — медикаменты, народная медицина, корректировка образа жизни. Только при грамотном подходе можно максимально быстро улучшить состояние пациента, и повысить качество жизни.

    Александр Леонидович Мясников – потомственный врач кардиолог и ведущий программы «О самом главном»
    Также в передаче «О самом главном» Александр Мясников упоминал, что одними лишь лекарственными препаратами вылечить гипертонию практически невозможно. Для этого необходимо:

    • Избавиться от всех вредных привычек;
    • Пересмотреть своё питание;
    • Заниматься спортом;
    • Избегать стресса и сидячего образа жизни;
    • Отказаться от привычных вредных напитков, например, кофе, лимонады и прочее;
    • Следить за массой тела.

    По мнению Доктора Мясникова — это основное лечение гипертонии, а медикаменты являются лишь эффективным дополнением. Кроме того, все эти меры помогают не только улучшить состояние пациента, но и предотвратить повторные скачки АД, а также переход болезни в тяжёлую форму течения.

    Правила питания

    При возникновении какой-либо симптоматики, указывающей на гипертонию, следует незамедлительно пересмотреть свой рацион:

    • Исключить из меню жирные сорта мяса и рыбы;
    • Отказаться от продукции «Фастфуд», копчёностей, жареной пищи, солёностей, колбас, сала и прочей пищи, которая может привести к повышению холестерина и избыточному весу;
    • Не употреблять кофе, газированные напитки, магазинные соки;
    • Важно контролировать потребление соли. Максимальная суточная норма 5 гр;
    • Ограничить количество употребляемых яиц или совсем от них отказаться.

    Наиболее благоприятная пища при гипертонии — свежие ягоды, фрукты, овощи, различная зелень (кинза, укроп, петрушка, зелёный лук), орехи, цельные злаки и сухофрукты. Из напитков лучше всего подходят — зелёный чай, «Каркаде», компоты, приготовленные дома, а также овощные и фруктовые свежевыжатые соки.

    Правильное питание – это залог здоровья всего организма

    Физическая форма и гипертония

    От физической формы напрямую зависит состояние здоровья человека. При сидячем образе жизни замедляются обменные функции, происходит отложение излишков жиров в клетках, застои жидкости и прочее.
    Чтобы укрепить организм и повысить его тонус, необходимо заниматься спортом. Это поможет контролировать вес, избавиться от лишних килограммов, улучшить обменные функции, а также нормализовать работу сердца и сосудистой системы.
    При физических упражнениях стоит учитывать своё состояние и не перегружаться. Чтобы улучшить состояние и насытить клетки кислородом, достаточно регулярно выходить на прогулки и выполнять ряд физических упражнений.

    Борьба со стрессом

    Нередко гипертония возникает на фоне частых стрессовых ситуаций. Поэтому важно учитывать то, что стрессы — это серьёзная угроза для организма. Чтобы привести нервную систему в порядок и зарядиться позитивом, можно начать заниматься йогой, медитацией или проводить сеансы ароматерапии.
    Если есть возможность, то нелишним будет посещение массажного салона, хотя процедуры массажа можно проводить и в домашних условиях. Также можно прибегнуть к помощи средств народной медицины:

    • Настои валерианы, пустырника или пиона;
    • Травяные сборы с ромашкой, донником, мелиссой, душицей.

    Хорошо помогают расслабиться эфирные масла, которые можно наносить по одной капельке на виски и пульсирующие точки на запястьях. Чаще всего для этих целей применяются эфиры вербены лимонной, мелиссы, ромашки, лаванды, апельсина, пачули.

    Эфирные масла имеют приятный тонкий аромат и благотворно влияют на энергетику человека

    Медикаментозная терапия

    Медикаменты назначаются врачом исходя из результатов анализов и причины возникновения гипертонии. Основная цель — устранить заболевание, которое вызвало повышение АД, а затем уже терапия направляется на снятие симптомов. Чаще всего для этих целей назначаются:

    • Диуретики для вывода излишков жидкости из организма;
    • Лекарства для расширения сосудов и укрепления их стенок;
    • Медикаменты для улучшения работы сердца.

    Наряду с этими лекарствами, могут быть назначены успокаивающие, спазмолитические средства и прочие, в зависимости от того, какие симптомы сопровождают гипертонию.
    Доктор Мясников часто упоминает о том, что разовый приём гипотензивных препаратов ровным счётом ничего не даёт. Медикаменты необходимо принимать достаточно длительное время, даже если при повышении АД отсутствует какая-либо симптоматика. Если бросить лечение на полпути и вернуться к прежнему образу жизни, то болезнь в скором времени снова вернётся, и, возможно, уже в более тяжёлой форме.

    http://gipertonia.guru/narodnye-metody/doktor-myasnikov-o-gipertonii/

    Лечение гипертонии по методу доктора Мясникова

    Доктор Мясников – ведущий российский специалист в области медицины – делится своими советами о том, как лечить гипертонию. Он говорит об опасности болезни и называет основные причины её развития. Специалист отмечает важные моменты, на которые стоит обратить внимание. Более подробно мнение доктора о гипертонии вы можете узнать в этой статье.

    Какое давление является высоким?

    Доктор Мясников считает, что о гипертонии следует говорить, когда верхнее давление достигает отметки в 140, а нижнее – 90. С возрастом нормативная отметка может повыситься до 150/90. При этом врач указывает, что давление от 120/80 и выше уже является поводом для беспокойства. Он называет такое давление «предгипертонией» и предупреждает, что начиная с отметки в 120/80 увеличивается риск инфарктов и следует немедленно предпринять соответствующие меры.

    Причины развития

    Специалист называет несколько распространённых причин, по которым развивается гипертония:

    • Много соли в рационе. Чрезмерное употребление солёной пищи, вследствие чего в организме удерживается и накапливается лишняя жидкость, появляются отёки. Это создаёт дополнительную нагрузку на почки и сердечно-сосудистую систему.
    • Ненормативный вес. Если вес человека значительно превышает нормативные показатели, то это также заставляет сердце работать интенсивнее и ведёт к повышению давления.
    • Больные почки. Из-за осложнений в работе почек организм не способен вовремя выводить воду. Повышается объём крови, которую перекачивает сердце, возникает гипертония.
    • Храп. Во время храпа может возникать нехватка воздуха. Чтобы компенсировать недостаток кислорода, сердце начинает работать быстрее.
    • Стрессовые ситуации. Стресс ведёт к сбоям в работе многих систем организма, в том числе и сердечно-сосудистой.
    • Алкоголь и сигареты. Употребление никотина и спиртного приводит к закупорке сосудов и попаданию в кровь вредных веществ.
    • Малоподвижный образ жизни. Из-за низкой активности сердце слабеет и негативно реагирует даже на самые незначительные нагрузки.
    • Наследственность. В некоторых случаях человек может унаследовать предрасположенность к гипертонии.

    В чём опасность?

    По мнению доктора Мясникова, гипертония опасна и её последствия могут быть пагубными для человека.
    Среди наиболее серьёзных последствий гипертонии:

    • Сокращение продолжительности жизни. Гипертония может сократить жизнь на 10-15 лет. При таком раскладе средняя продолжительность жизни для мужчин составляет 65 лет, а для женщин – 70 лет.
    • Ухудшение качества жизни. При гипертонии страдает работоспособность, снижается качество таких познавательных процессов, как память, внимание и мышление. Гипертоники чувствуют себя уставшими, вялыми, и у них постоянно наблюдаются отдышка и хроническая головная боль.
    • Поражение всех систем организма. Ухудшение работы сердца ведёт к сбоям в работе других органов, в том числе почек головного мозга. Повышается риск возникновения инфаркта и инсульта.

    Как лечиться без медицинских препаратов?

    Александр Мясников отличается своим положительным отношением к терапии народными средствами. Он считает, что некоторые медицинские препараты наносят непоправимый вред организму, в то время как народные методы основаны на лечении натуральными средствами.

    Вот несколько «нетрадиционных» методов терапии и профилактики гипертонии от доктора Мясникова:

  • Фитотерапия. Лечение травами во многом помогает укреплению и очищению сосудов, улучшает циркуляцию крови.При лечении травяными сборами следует:
    • согласовать выбор с лечащим врачом;
    • убедиться в отсутствии противопоказаний.

    Одним из проверенных фитопрепаратов против гипертонии врач считает «Монастырский чай».
    Чай изготовлен на основе уникального сочетания лекарственных трав, действие которых направлено на укрепление сердца и восстановление работы всего организма.
    Доктор Мясников рекомендует пить чай курсом – 2 недели – и уверяет, что употребление напитка значительно улучшит состояние гипертоника.
    Покупать чай следует на официальном сайте производителя, чтобы избежать подделки.

  • Правильное питание. При первых проявлениях гипертонии следует немедленно перейти на здоровый рацион. Это поможет работе сердца и притормозит развитие болезни.В первую очередь нужно придерживаться таких советов:
    • исключить из рациона продукты с повышенным содержанием жирности, фаст-фуд, полуфабрикаты и копчёности;
    • значительно снизить дневную дозу соли;
    • отказаться от кофеина, никотина и алкоголя;
    • есть больше белка (рыба, курица);
    • употреблять больше продуктов, в которых содержатся клетчатка и калий (фрукты, овощи);
    • обязательно есть цитрусовые — они способствуют выведению токсинов;
    • не злоупотреблять сладостями;
    • есть больше продуктов, содержащих полезные для сердца вещества – флавоноиды, больше всего их в чесноке и чёрном шоколаде.

    Гипертоникам следует уделять больше времени положительным переживаниям, меньше заострять внимание на негативных эмоциях, обучиться способам правильной реакции на травмирующие события.

    Когда нужны лекарства?

    Доктор подчёркивает, что лечение методами народной медицины и коррекция образа жизни являются эффективными, когда уровень развития болезни не является критическим.
    Если уровень давления достиг отметки 160/100, то вылечить гипертонию без применения медицинских средств невозможно. При этом изменение образа жизни никто не отменял.
    Врач настаивает, что терапия гипертонии должна вестись непрерывно, в течение всей жизни. Даже если самочувствие человека улучшается, это не означает, что он полностью излечился. Поддержание результата требует постоянного приёма рекомендованных лечащим врачом средств и его систематического контроля.

    Что делать при гипертоническом кризе?

    Гипертонический криз характеризуется чрезмерным повышением давления.
    Доктор Мясников даёт несколько советов по поведению в случае гипертонического криза:

    • Не нужно пытаться снизить давление немедленно. Таблетки, которые быстро снижают давление, могут стать причиной инфаркта, инсульта или смерти больного. В случае криза давление должно падать медленно, в течение 5-6 часов.
    • Не давать гипертонику препаратов сходного воздействия. Если под рукой или поблизости нет нужного лекарства, то не стоит пытаться заменить его другими препаратами, влияющими на работу сердца, лучше просто подождать врачей «скорой помощи».
    • Обеспечить гипертонику покой. Нужно помочь больному принять удобную, расслабляющую позу, обязательно освободить органы дыхания и обеспечить доступ к свежему воздуху. В некоторых случаях можно дать успокоительное.

    Если лечение препаратами не приносит результатов

    Если препарат принимается уже достаточно продолжительное время, а самочувствие больного не улучшается, доктор Мясников советует пересмотреть терапию.

    Во многих случаях лекарства являются неэффективными, если:

    • Препараты не подходят данному человеку. Бывает, что у больного наблюдается чрезмерная чувствительность к одним компонентам препарата или отсутствие реакции на другие. Это не всегда можно предвидеть заранее.
    • Терапия неправильно скомбинирована. Терапия гипертонии обязательно должна включать применение разных лекарственных средств, в том числе диуретиков (мочегонные).
    • Неправильное время приёма лекарства. Один из препаратов обязательно должен приниматься на ночь, поскольку при гипертонии наблюдается повышение давления с 4 до 5 утра.
    • Приём БАД. Доктор Мясников ставит под сомнение состав биологически активных добавок и считает, что при их назначении можно не только притормозить лечение гипертонии, но и усугубить состояние.
    • Больной не соблюдает рекомендации врача. Некоторые гипертоники халатно относятся к своему здоровью. Они не соблюдают дозировку, забывают о времени приёма, сами назначают и отменяют препараты.

    Когда гипертония развивается вследствие приёма лекарств?

    Иногда гипертония может возникать из-за неконтролируемого приёма лекарственных препаратов. Это относится не только к тем средствам, которые предназначены для воздействия на сердечно-сосудистую систему. В некоторых лекарствах, таких как средство от насморка, противовоспалительные препараты, могут присутствовать вещества, задерживающие жидкость в организме и усложняющие работу сердца.
    Отдельно это касается гормональных препаратов. Доказано, что женщины, принимающие гормональные контрацептивы, чаще других подвергались развитию гипертонии. Особенно если при этом они страдали ожирением. Правда, доктор Мясников уверяет, что в современных контрацептивах содержание гормонов значительно ниже, и они менее опасны.
    Особую опасность представляют обезболивающие. Помимо того, что они могут скрывать ранние проявления болезни, обезболивающие мешают нормальной работе сердца и желудочно-кишечного тракта.

    Если сохраняется нормальное самочувствие

    Исследование, проведённое доктором Мясниковым, показывает, что некоторые люди даже не подозревают о развитии гипертонии из-за отсутствия симптомов. Они могут не обнаруживать у себя проявлений болезни, пока не пройдут обследование или не измеряют давление просто из интереса.
    Ошибочное мнение, что если развитие гипертонии не влияет на качество жизни, то её не следует лечить. Даже при таком раскладе болезнь пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему и ведёт к разладу всех систем организма. В конечном итоге это всё равно приводит к инфаркту или инсульту.
    О влиянии мед. препаратов на давление и о необходимости своевременного обнаружения гипертонии и опасности скрытого протекания болезни доктор Мясников говорит в этом видео.

    Доктор Мясников считает, что основной причиной развития гипертонии является неправильный образ жизни. Чтобы справиться с проявлениями болезни, необходима немедленная его коррекция, а также правильно подобранное лечение и точное соблюдение рекомендаций врача. Даже если болезнь не беспокоит – это не значит, что она не опасна.

    http://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/doktor-myasnikov-o-gipertonii.html

  • 1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector