Нейроциркуляторная дистония: причины, симптомы, лечение

Содержание

Нейроциркуляторная дистония что это такое?

Патология нейроциркуляторная дистония имеет комплекс симптомов со стороны сердца и сосудов, органов дыхания, нервной системы организма. Если нарушено нейроэндокринное регулирование сосудистого тонуса и контроль выработки гормонов, появляются симптомы НЦД. Из-за этих сбоев сердце и сосуды неадекватно реагируют на физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение, изменения гормонального фона, стрессовые ситуации. Нейроциркуляторными дистониями проявляется вегетативная недостаточность, вызывает которую работающая с нарушениями периферическая нервная система.

Характеристика заболевания

Что же это такое — нейроциркуляторная дистония? Клинически она не является свидетельством патологических изменений важных систем организма. Проявляется нейроциркуляторная дистония прежде всего в симптоматике со стороны сосудов и сердца и является следствием сбоев вегетативной регуляции. Правильность функционирования систем в организме обеспечивается именно регуляторным действием вегетативной нервной системы. В нее входят симпатический и парасимпатический отделы, и недостаток равновесия в их работе, преобладание одного или другого существенно подрывают адаптационный потенциал организма. Последний реагирует на этот дисбаланс появлением симптомов нейроциркуляторных дистоний.
Кстати, раньше нейроциркуляторную дистонию называли неврозом сердца. Это расстройство известно также как возбудимое сердце, или нейрососудистая астения.
Физические и эмоциональные перегрузки, работа с вредными условиями, серьезные токсические поражения организма могут вызвать симптомы нейроциркуляторных дистоний. Врачи выслушивают жалобы пациентов, которые страдают бессонницами, скачками артериального давления, нарушениями сердечного ритма, и, несмотря на диагностические трудности, примерно у трети подобных больных подтверждается нейроциркуляторная дистония.
Факт наличия у человека нейроциркуляторной дистонии отличается от действительных поражений сердца, не ведет к сердечной недостаточности и не укорачивает жизнь. Угрожает ли жизни человека нейроциркуляторная дистония? Это расстройство вызывает многочисленные проблемы и тревоги, но к смертельно опасным болезням сердца и сосудов не ведет.
По тяжести симптомов нейроциркуляторную дистонию делят на легкую, средней тяжести и тяжелую, фазы обострения чередуются с ремиссией.

Почему возникает НЦД

Нейроциркуляторная дистония настигает людей в самом цветущем промежутке жизни — в основном начиная с 15 и заканчивая 40–45 годами. Если регуляция в организме нарушена и адаптационные системы ослаблены, то многие факторы, на которые более устойчивые люди махнут рукой, могут стать тем самым импульсом, который запустит симптомы расстройства. Это могут быть:

  • любая инфекция;
  • утомление и недостаток сна;
  • экстремальные климатические условия, резкие смены погоды;
  • неправильное питание;
  • алкогольные, энергетические напитки, курение;
  • гиподинамия, отсутствие прогулок на свежем воздухе, физические перегрузки;
  • дисбаланс гормонов в момент перестройки организма (подростковый возраст, беременность, аборт, климакс);
  • черепно-мозговые травмы;
  • генетическая предрасположенность;
  • психологическая подверженность (включая тип темперамента);
  • неблагоприятные обстоятельства жизни;
  • влияние явных и скрытых конфликтов.

Любой из этих факторов способен вызвать сбой в цепи регулирования, которая проходит от органов эндокринной системы, ее гормонов в кору головного мозга, далее к вегетативной системе и, наконец, к остальным системам организма. Сбой в каком угодно звене способен вызвать нейроциркуляторную дистонию.
Важно! Слабость адаптационных сил человека бывает и врожденной, но обычно она приобретается благодаря неправильному образу жизни и особенностям окружающей среды.
Спровоцировать нейроциркуляторную дистонию у ребенка вполне способны стрессы, вызванные перегруженностью (например, многочисленными занятиями). Они истощают механизм адаптации и нарушают функционирование участков нервной системы ребенка, которые отвечают за регуляцию систем в его организме. Появлением этого расстройства дети могут быть обязаны также осложненной беременности и тяжелым родам, вызвавшим остаточные поражения головного мозга. Гемолитическая желтуха новорожденных, инфекции и травмы головного мозга, нарушения в позвоночнике, затрагивающие шейный отдел — все это возможные причины заболевания. Невротизация личности ребенка также способна вызвать НЦД. Половое созревание может спровоцировать нейроциркуляторную дистонию в подростковом периоде.

Группы риска

При одних и тех же внешних обстоятельствах или образе жизни одни люди остаются относительно спокойными, здоровыми и счастливыми, другие страдают от симптомов нейроциркуляторной дистонии. Что является причиной этой видимой несправедливости?
Многое определяется типом нервной системы человека. Кто-то моментально вспыхивает в некомфортной ситуации и столь же быстро отходит, процессы возбуждения и торможения происходят примерно одинаково. Другой тип способен очень долго хранить спокойствие, но в конце концов взрывается, и тут уж не приходится ждать скорого успокоения. Процессы возбуждения и торможения проходят намного медленнее. Тот, кто с трудом стабилизирует свое состояние и возвращает душевное равновесие, находится в худшей ситуации. На нервную и эндокринную системы ложатся дополнительные нагрузки.
Не менее вредной можно назвать привычку постоянно держать в себе свои чувства. Переживания подтачивают здоровье человека изнутри и могут довести до полного изнеможения. Эмоции требуют выплеска наружу, отработки. Постоянное сдерживание себя наносит вред системам организма, но не каждая форма проявления эмоций хороша и полезна. Этому тоже нужно учиться тем, кто предпочитает «закрываться» или, наоборот, реагирует, не щадя окружающих.
Женщины более эмоциональны, чем мужчины, поэтому склонны более остро переживать происходящее вокруг. Кроме того, в силу физиологии постоянное движение в гормональной системе у них не останавливается. Беременность, роды, ежемесячные циклические гормональные изменения влияют, и довольно сильно, на женский организм. Поэтому у мужчин нейроциркуляторная дистония регистрируется в 2 и даже 3 раза реже по сравнению с женщинами.
В зависимости от основного симптома нейроциркуляторные дистонии подразделяют на четыре типа:

  • кардиальная (преобладает симптом расстройства сердечной деятельности);
  • гипотензивная (характеризуется низким АД);
  • гипертензивная (сопровождается повышением АД);
  • смешанная (имеет нарушения как сердечной деятельности, так и АД).

Симптомы нейроциркуляторной дистонии зависят от ее типа, но расстройство имеет и общие для всех форм черты проявления. Человек:

  • становится раздражительным, нервным;
  • слабеет, легко утомляется;
  • наблюдает снижение способности к концентрации и запоминанию информации;
  • отмечает проблемы со сном;
  • испытывает спад настроения, депрессию, находится в состоянии меланхолии.

Симптоматика определяется также степенью, с которой протекает расстройство. При легкой степени симптомы умеренны, не особенно дискомфортны для человека. Появление их вызывают лишь стрессовые ситуации и психологическое перенапряжение. Также может снижаться, не очень ощутимо, физическая выносливость. Уровень трудоспособности остается прежним.
На средней стадии симптомы более ощутимы и комплексны. Для лечения требуется применять лекарства. Работоспособность снижается почти наполовину. Симптомы тяжелой стадии существенно отражаются на жизни пациента, работоспособность резко снижается, психологически человек чувствует себя очень плохо. Для лечения тяжелой стадии пациента помещают в стационар: требуется наблюдение врачей, чтобы избежать развития осложнений.

Кардиальная форма

Проявлениями этой формы нейроциркуляторной дистонии являются кардиалгия, перебои в работе сердца, возможна одышка при физической нагрузке. Артериальное давление заметно не меняется. Врач может установить тахикардию, признаки дыхательной аритмии, наджелудочковую экстрасистолию.
Кстати! Поведение пациента, его жалобы имеют очень эмоциональный, иногда демонстративный характер: стенания и стоны, жалобы на судьбу, взывание к пониманию и сочувствию. Демонстрируемые тяжесть симптомов и общего нездоровья сильно преувеличивают объективную картину.
Налицо нарушения, но они не являются необратимыми, окончательными, не имеют органического характера. Если пациент успокаивается, конфликт или травмирующая ситуация разрешается, то и улучшение не заставляет себя ждать. Часто приступ проходит без применения медикаментов.

Гипотензивная форма

Для НЦД гипотензивной формы характерен симптом сосудистой недостаточности. Это падение систолического АД до 90 мм рт. ст. и ниже, возможные обмороки, холодные конечности. Пациенты говорят о появлении головных болей, слабости мышц, высокой утомляемости. Нейроциркуляторная дистония гипотензивной формы наблюдается у людей астенического телосложения, имеющих бледную кожу, у детей и подростков. Часто они плохо переносят душные помещения и большие скопления народа.

Гипертензивная форма

Этот тип наблюдается чаще, чем другие. Нейроциркуляторная дистония этой формы характеризуется повышением артериального давления до величин 140 на 90 мм рт. ст., но каждый второй пациент не ощущает влияния этого подъема на самочувствие. Повышенное давление выявляется только его измерением. Пациентов беспокоит головная боль, головокружение, утомляемость, ускоренное сердцебиение, достигающее ста ударов и больше в минуту. Иногда появляются тошнота, раздражительность и вспыльчивость, бессонница. Этот тип нейроциркуляторной дистонии необходимо отделить от симптомов начальной стадии гипертонической болезни.

Смешанная форма

Этот тип НЦД можно назвать непредсказуемым. При нем присутствуют симптомы всех трех типов, ни один не выражен заметно ярче других. Артериальное давление может как снижаться, так и повышаться по сравнению с физиологическими нормами. Ухудшение состояния в ту или иную сторону зависит от преобладающего в конкретный момент отдела вегетативной нервной системы.
Встречается эта форма нечасто, обычно у подростков в период пубертата и у пожилых пациентов под воздействием значительных стрессовых нагрузок. Проявляется колебаниями АД, затруднениями дыхания, изменением частоты сердечных сокращений, утомляемостью и бессонницей. Часто сопутствую ей метоозависимость и многократные, почти мгновенные изменения цвета лица от бледности до покраснения.

Диагностика

Чтобы поставить верный диагноз НЦД, врач должен хорошо разбираться, что это такое. Признаки расстройства мало специфичны, поэтому подход к постановке диагноза нейроциркуляторной дистонии требует тщательности. Чтобы определить точно, что это за заболевание и поставить диагноз НЦД, нужно подробно изучить жалобы пациента. Прежде всего, симптоматика должна наблюдаться на протяжении последних двух месяцев. К подтверждающим критериям относятся жалобы на:

  • кардиалгию, учащенное сердцебиение;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • высокую утомляемость, общую слабость;
  • постоянную раздражительность, тревожность.

Симптомы НЦД у взрослых и подростков подтверждает четкая связь с влиянием стрессовых обстоятельств и гормональных изменений. К достоверным физическим признакам можно отнести неустойчивый сердечный ритм, тахикардию, лабильное АД, дыхательные аритмии. Все эти проявления возникают неожиданно или неадекватно обстоятельствам.
Высокой информативностью диагностики нейроциркуляторных дистоний обладает метод диагностических ЭКГ-проб с нагрузкой:

  • При физиологических пробах с гипервентиляцией регистрируют ЭКГ до и после выполнения на протяжении 45 секунд интенсивных вдохов и выдохов. Учащенный от полутора до двух раз пульс и появление отрицательных Т-зубцов на кардиограмме или рост их амплитуды считаются положительной пробой.
  • При ортостатической пробе кардиограмма снимается у лежащего пациента и после принятия вертикального расположения тела в течение четверти часа. Положительная проба подтверждается тем же результатом на кардиограмме, что и в предыдущем случае.
  • Лекарственной пробе предшествует прием бета-адреноблокаторов или препарата калия. Примерно через час проводят ЭКГ-регистрацию. НЦД, в отличие от органической патологии, дает отрицательные зубцы Т. Появление положительных Т-зубцов рассматривается как отрицательная проба при нейроциркуляторной дистонии и говорит о наличии миокардита и других органических кардиопатологий.
  • От велоэргометрия при диагностировании НЦД ожидают типичную для этого расстройства пониженную толерантность к физической нагрузке.

Лечение НЦД

Лекарственные препараты для лечения нейроциркуляторной дистонии используются ограниченно, в основном при кардиальной и гипертензивной формах расстройства. Врачи назначают бета-адреноблокаторы, которые успешно справляются с тахикардией, кардиалгией, гипертензией. Для улучшения метаболизма сердечной мышцы применяют препараты калия и витамины группы В. При гипотензивной форме прописывают настойки женьшеня или аралии, лимонника, иногда рекомендуют прием кофеина. Для борьбы с раздражительностью и бессонницей применяют седативные средства и транквилизаторы. Если симптомы нейроциркуляторной дистонии у женщин вызваны рядом гормональных причин, например, дисфункцией яичников, то для лечения потребуется нормализация гормонального фона.
Общие клинические рекомендации при нейроциркуляторной дистонии предполагают мероприятия по повышению адаптационных возможностей организма к изменчивым факторам окружающей среды. Это закаливание, умеренная спортивная нагрузка, баланс между работой и отдыхом, пересмотр пищевых привычек, избавление от вредных.
Стабилизировать состояние способны йога, дыхательная гимнастика, медитативные практики. Самостоятельно ознакомится с приемами медитативных практик можно на канале специалиста по работе с психосоматикой Никиты Валерьевича Батурина.
При немедикаментозном лечении нейроциркуляторной дистонии рекомендуют бальнеотерапию, электросон, рефлексотерапию, электрофорез, лечебную физкультуру. Но без психологической помощи лечение вряд ли будет эффективным. В ходе психологических сеансов, индивидуальных и групповых, пациент приходит к убеждению, что угрозы для жизни нет, что прогноз благоприятен. Он учится налаживать свое психологическое состояние, справляться со стрессовыми ситуациями. Самостоятельная работа над собой не только возможна, но и необходима. Искать помощи можно в различных интернет-ресурсах. Полезными будут советы психолога Никиты Валерьевича Батурина. Проработав грамотно проблемы, скрытые внутри себя, человек сам удивится достигнутому результату.
Правильно поставленный диагноз и квалифицированная терапевтическая помощь способны побороть нейроциркуляторную дистонию, а работа над собой, здоровый образ жизни без курения и алкоголя, занятия спортом, общение с приятными людьми могут стать гарантией того, что она не вернется.

http://propanika.ru/raznoe/nejrotsirkulyatornaya-distoniya/

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – комплекс расстройств сердечно-сосудистой системы функционального характера, развивающийся в результате нарушений нейроэндокринной регуляции. Нейроциркуляторная дистония имеет полиэтиологический генез, сопровождается множеством разнообразных, преимущественно сердечно-сосудистых, проявлений, возникающих или усугубляющихся под влиянием стрессовых воздействий, отличается доброкачественным течением и удовлетворительным прогнозом.

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония в литературе иногда обозначается терминами «невроз сердца», «нейроциркуляторная астения», «возбудимое сердце». Принято различать два вида функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: вегето-сосудистую и нейроциркуляторную дистонию. Вегето-сосудистая дистония объединяет различные проявления вегетативной дисфункции, которые сопутствуют органическим поражениям нервной, эндокринной и других систем. Нейроциркуляторная дистония является самостоятельной нозологической формой со своей этиологией, патогенезом, симптоматикой и прогнозом и отличается рядом особенностей от вегетативной дисфункции. Отличительными особенностями нейроциркуляторной дистонии являются преобладание среди клинических проявлений сердечно-сосудистой симптоматики, первично-функциональная природа нарушений вегетативной регуляции и отсутствие связи с органической патологией, в том числе, неврозом.
С нейроциркуляторной дистонией довольно часто приходится сталкиваться неврологам, кардиологам, врачам общей практики. Среди пациентов кардиологического и терапевтического профиля НЦД встречается у 30-50% лиц. Нейроциркуляторная дисфункция может развиваться в разном возрасте, но чаще встречается у молодых людей, преимущественно женщин, болеющих ею в 2-3 раза чаще мужчин. Заболевание редко развивается у лиц моложе 15 и старше 40-45 лет.

Классификация нейроциркуляторной дистонии

По этиологическим формам выделяют эссенциальную (конституционально-наследственную), психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, смешанную нейроциркуляторную дистонию, а также НЦД физического перенапряжения.
В зависимости от ведущего клинического синдрома по классификации В.П.Никитина (1962) и Н.Н.Савицкого (1964) различаются четыре типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный (с преимущественным расстройством сердечной деятельности), гипотензивный (с преимущественным снижением АД), гипертензивный (с преимущественным повышением АД), смешанный (сочетает нарушения АД и сердечной деятельности). По тяжести симптоматики выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени нейроциркуляторной дистонии; по варианту течения – фазы обострения и ремиссии.

Причины развития нейроциркуляторной дистонии

К развитию нейроциркуляторных расстройств могут приводить различные факторы, однако в их число не входят органические поражения эндокринной и нервной систем. В подростковом и юношеском периоде нейроциркуляторная дистония обычно обусловлена несовершенством нейроэндокринного механизма регуляции вегетативных процессов. Развитию НЦД в препубертатный и пубертатный периоды способствуют усиленные психические и физические нагрузки, социальное окружение.
У лиц любого возраста нейроциркуляторная дистония может развиваться на фоне острых и хронических инфекций, недосыпания, переутомления, психической травмы, воздействия физических и химических факторов (инсоляции, жаркого климата, вибрации), неправильного режима питания, физической активности (перегрузок или гиподинамии), интоксикаций, в т. ч. алкогольной и табачной. В развитии нейроциркуляторной дистонии играют роль периоды гормональных перестроек организма (половое созревание, аборты, беременности, климактерический период, дисфункция яичников).
У ряда пациентов наблюдается наследственно-конституциональная предрасположенность к развитию нейроциркуляторной дистонии. Воздействие данных факторов вызывает дисфункцию нейрогуморального контроля сердечно-сосудистой системы, где в качестве ведущего патогенетического звена выступает поражение гипоталамо-гипофизарных структур, осуществляющих координацию этих процессов. Нарушение нейрогуморального контроля проявляется расстройством функций систем, обеспечивающих процессы гомеостаза в организме: холинергической, симпатико-адреналовой, калликреинкининовой, гистаминсеротониновой и др.
Это, в свою очередь, запускает механизмы, приводящие к нарушению и множественным изменениям со стороны углеводного, водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного состояния, медиаторных и гормональных систем. В тканях миокарда происходит активация биологически активных веществ (гистамина, серотонина, кининов и др.), вызывающих нарушение метаболизма и развитие дистрофии. Со стороны системы кровообращения отмечаются колебания сосудистого тонуса, спазмы периферических сосудов, замедление микроциркуляции, что приводит к развитию гипоксии тканей.
Сформировавшись, патогенетические механизмы становятся автономными, а нейроциркуляторная дистония — самостоятельным заболеванием. Любые раздражители (изменение погодных условий, стресс и др.) вызывают патологическую реакцию, обусловливающую проявление того или иного типа нейроциркуляторной дистонии.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Общим для всех типов нейроциркуляторной дистонии проявлением служит неврозоподобное состояние, характеризующееся утомляемостью, слабостью, расстройством сна, раздражительностью, снижением памяти, настроения и волевых качеств, ухудшением концентрации внимания, к которому присоединяются функциональные циркуляторные расстройства преобладающего характера.
Течение кардиального типа нейроциркуляторной дистонии проявляется кардиалгией, сердцебиением, перебоями в работе сердца, иногда одышкой при физической активности; существенные изменения АД при этом не отмечаются. Объективно могут определяться тахикардия, дыхательная аритмия, пароксизмы тахикардии, наджелудочковые экстрасистолии, неадекватное нагрузке изменение сердечного выброса, на ЭКГ – изменение вольтажа зубца Т (высокий или сниженный).
Нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу характеризуется явлениями хронической сосудистой недостаточности: снижением систолического АД менее 100 мм рт. ст., зябкостью стоп и кистей, склонностью к ортостатическим коллапсам и обморокам. Также для больных с гипотензивным типом НЦД типичны жалобы на утомляемость, мышечную слабость, головные боли. Такие пациенты, как правило, имеют астеническое телосложение, бледные кожные покровы, холодные и влажные ладони.
Для гипертензивного типа нейроциркуляторной дистонии характерно транзиторное повышение АД до 130-140/85-90 мм рт. ст., которое в половине случаев не сопровождается субъективным изменением самочувствия пациентов и выявляется на медосмотрах. Реже встречаются жалобы на сердцебиение, головную боль, утомляемость. Гипертензивный тип НЦД по своим характеристикам совпадает с пограничной артериальной гипертензией.
Легкая степень нейроциркуляторной дистонии характеризуется умеренно выраженными симптомами, возникающими лишь в связи с психоэмоциональными перегрузками. Трудоспособность пациентов сохранена, может наблюдаться незначительное снижение физической выносливости; лекарственная терапия не показана.
При нейроциркуляторной дистонии средней тяжести отмечается множественность симптомов, снижение физической работоспособности более чем на 50%. Снижение или временная утрата трудоспособности требует назначения медикаментозной терапии. При тяжелых проявлениях нейроциркуляторной дистонии наблюдаются стойкие и множественные клинические симптомы, резкое снижение или утрата трудоспособности, требующие стационарного лечения пациентов.

Диагностика нейроциркуляторной дистонии

Малоспецифичность симптомов нейроциркуляторной дистонии затрудняет диагностику и требует тщательной верификации диагноза.
Подтверждающими диагностическими критериями нейроциркуляторной дистонии на основе жалоб пациента могут служить симптомы, прослеживающиеся на протяжении 1-2 месяцев: кардиалгии, сердцебиения, чувство нехватки воздуха, пульсация в прекордиальной области или в области сосудов шеи, слабость, повышенная утомляемость, невротические проявления (раздражительность, тревожность, нарушение сна), головокружение, холодные и влажные конечности. Для нейроциркуляторной дистонии характерна множественность жалоб, имеющих четкую связь со стрессовыми ситуациями или периодами гормональных перестроек, протекание заболевания с периодами ремиссий и обострений, но без тенденции к прогрессированию.
К достоверным физикальным критериям наличия НЦД относятся неустойчивый ритм сердца со склонностью к тахикардии, появляющейся спонтанно или неадекватно ситуации, лабильность АД, наличие дыхательных аритмий (тахипноэ, диспноэ), гипералгезия в области сердца. На ЭКГ у пациентов могут регистрироваться тахикардия, аритмия, миграция водителя ритма (21,3%), экстрасистолия (8,8%), пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия (3%), отрицательный зубец Т в двух и более отведениях (39,4%).
Информативными методами диагностики при нейроциркуляторной дистонии служат диагностические ЭКГ-пробы с нагрузкой.

  • Физиологическая проба с гипервентиляцией предполагает выполнение в течение 30-40 минут форсированных вдохов и выдохов с последующей регистрацией ЭКГ и сравнением ее с исходной. Положительной пробой, указывающей на НЦД, является учащение пульса на 50-100% и появление на ЭКГ отрицательных зубцов Т или увеличение их амплитуды.
  • Ортостатическая проба предусматривает регистрацию ЭКГ в положении лежа, а затем после 10-15-минутного стояния. Положительными результатами пробы служат такие же изменения как и при пробе с гипервентиляцией, отмечающиеся при НЦД у 52% пациентов.
  • Лекарственные пробы (с ?-адреноблокаторами, калиевая) направлены на различение нейроциркуляторной дистонии и органических заболеваний сердца. ЭКГ-регистрация проводится спустя 40-60 минут после приема 60-80 мг ?-адреноблокаторов (обзидана, индерала, анаприлина) или 6 г калия хлорида. При органических кардиопатологиях (миокардите, ИБС, гипертрофии миокарда) регистрируется положительный зубец Т , при НЦД – зубец Т негативный.

При проведении велоэргометрии определяется типичное для нейроциркуляторной дистонии снижение толерантности к нагрузке, т. е. пациент с нейроциркуляторной дистонией способен выполнить меньшую нагрузку, чем здоровое лицо того же возраста и пола. Лабораторные данные указывают на увеличение активности симпатико-адреналовой системы: в ответ на нагрузку в крови наблюдается неадекватное повышение уровня норадреналина, адреналина, метаболитов, молочной кислоты.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

В лечении нейроциркуляторной дистонии исключительно важное место занимают немедикаментозные мероприятия, призванные повысить адаптивные возможности организма к изменяющимся условиям. При НЦД показано проведение закаливающих процедур, спортивные занятия (легкая атлетика, плавание), рациональная психитерапия, нормализация режима труда и отдыха.
Положительное влияние на тренировку системы регуляции вегетативных функций оказывает бальнеотерапия, физиотерапия (лечебные души и ванны, электросон, рефлексотерапия, электрофорез с бромом, магнием, новокаином), ЛФК, санаторно-курортное лечение. При нарушениях сна, раздражительности возможно назначение седативных лекарственных средств: пустырника, валерианы, транквилизаторов (оксазепама и др.).
Для лечения нейроциркуляторной дистонии по кардиальному и гипертензивному типу показан прием ?-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола, окспренолола), ликвидирующих тахикардию, гипертензию, кардиалгию, а также препаратов, улучшающих метаболизм сердечной мышцы (инозина, препаратов калия, витаминов группы В). При нейроциркуляторной дистонии по гипотензивному типу с наличием астении и ортостатических расстройств назначают настойку женьшеня (лимонника, аралии), кофеин.

Прогноз при нейроциркуляторной дистонии

Течение любых типов нейроциркуляторной дистонии не вызывает развития кардиомегалии, сердечной недостаточности или опасных для жизни нарушений ритма и проводимости. В подростковом возрасте при своевременной терапии или самоизлечении наступает полное выздоровление. С возрастом прогноз на полное излечение нейроциркуляторной дистонии уменьшается. Снижение или временная утрата трудоспособности может наблюдаться в периоды обострений.
Пациенты с гипертензивным типом нейроциркуляторной дистонии входят в группу риска по гипертонической болезни; при любом типе НЦД в связи с нарушениями липидного обмена не исключена вероятность развития атеросклероза и ИБС.

Профилактика нейроциркуляторной дистонии

Вопросы профилактики нейроциркуляторной дистонии выходят за рамки сугубо медицинских мероприятий. Профилактика включает правильное физическое, психическое и гигиеническое воспитание подростков, повышение их самооценки и социальной адаптации. Велика роль пропаганды здорового образа жизни, занятий спортом, исключения курения и приема алкоголя.
Медицинская профилактика нейроциркуляторной дистонии включает борьбу с очаговыми инфекциями, стрессовыми факторами, регулирование гормонального фона у женщин в климактерический период.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/cardiopsychoneurosis

Нейроциркуляторная дистония: что это, причины и патогенез

Нейроциркуляторная дистония (НЦД, невроз) — это вариант синдрома ВСД, при котором у больного из-за сбоев в нейроэндокринной регуляции возникает комплекс функциональных нарушений в работе органов сердечно — сосудистой системы.
Причины развития НЦД многообразны. Так, в подростковом возрасте болезнь обычно возникает из-за резкого скачка гормонов и быстрого роста организма. У взрослых пациентов данное состояние чаще является следствием стресса. У женщин нейроциркуляторная дистония возникает из-за гормональных изменений во время беременности и менопаузы.
Специалисты делят причины возникновения нейроциркуляторной дистонии на внешние и внутренние. К первым можно отнести переутомление, слишком активный или наоборот — малоподвижный образ жизни, воздействие на организм различных вибраций или производственных излучений, курение, злоупотребление спиртным, а также напитками, в составе которых содержится кофеин, жаркий и сухой климат, неправильное воспитание детей.
Среди внутренних причин патологии можно выделить генетическую предрасположенность, изменения в работе эндокринных желез, индивидуальные особенности строения нервной системы, наличие инфекции в организме, хронические заболевания внутренних органов, аллергические реакции, плохая переносимость лекарств.
Под воздействием данных факторов у человека происходит нарушение метаболической и нейрогормональной регуляции на уровне коры больших полушарий мозга, гипоталамуса, а также лимбической области. Все это приводит к сбоям в работе автономной нервной и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем. В свою очередь это влечет расстройство нейроэндокринной реактивности. При этом происходит сбой в системе микроциркуляции эндотелия, что вызывает нарушение его функций. У больного, у которого уже развилось заболевание, устанавливается связь стресса и маркеров воспаления.
К основным звеньям патогенеза нейроциркуляторной дистонии можно отнести:

  • сбои во взаимоотношениях между корково-гипоталамической и гипоталамо-висцеральной системы;
  • слишком сильную стимуляцию организма гормонами надпочечников;
  • повышенную чувствительность вегетативных образований, которые отвечают за работу внутренних органов;
  • нарушение питания внутренних органов, их регуляции, а также общее нарушение метаболизма.

Именно цепь данных процессов вызывает изменение артериального давления и работы сердца, а также ряд других неприятных симптомов, присущих нейроциркуляторной дистонии.

Что такое НЦД: симптомы у разных пациентов и первая помощь

Ученые насчитывают около 40 признаков НЦД, однако у одного больного обычно насчитывается от 9 до 26 симптомов. Они могут несколько отличаться, в зависимости от того, какой именно тип болезни присутствует у пациента. Наиболее часто больные жалуются на сбои в работе сердца, усиленное сердцебиение и изменение артериального давления.
Нередко при этом наблюдается повышенная раздражительность, немотивированная агрессия, снижение настроения или его резкие скачки, а также тревога. В это время больной может ощущать нехватку воздуха или одышку, головокружение, головную боль, приливы жара, ощущение пульсации вен, тошноту, боль в области солнечного сплетения.
Практически все пациенты с неврозом время от времени жалуются на боли в области сердца. В запущенных случаях могут возникать обмороки или предобморочные состояния.
Не стоит пытаться диагностировать НЦД и лечить ее самостоятельно в домашних условиях. При первых симптомах данной болезни врач должен в первую очередь исключить серьезные заболевания внутренних органов.

У детей и подростков НЦД проявляется в плохой переносимости психической или физической нагрузки, а также в неправильной регуляции вегетативных функций.
В данном случае патология может возникнуть также из-за диспропорции в развитии внутренних органов, редкого отдыха на природе, наличия вредных привычек и из-за недоразвитости аппарата регуляции.
Провоцирующим фактором к развитию НЦД в детском возрасте может стать неправильное воспитание, которое проявляется в завышенной требовательности к ребенку и излишней строгости к нему. Заболевание несколько чаще появляется у стеснительных подростков с заниженной самооценкой.
Необходимость лечения НЦД и что это такое в полной мере становится понятным во время криза. Он может характеризоваться как сильным повышением, так и сильным снижением артериального давления. При кризе любого типа необходима помощь квалифицированного врача. Однако перед приездом скорой нужно самостоятельно оказать пострадавшему первую помощь.
Если у больного резко снизилось давление его нужно уложить на спину, а ноги поднять таким образом, чтобы они находились выше уровня головы. Это нужно для того, чтобы кровь начала в достаточном объеме поступать к головному мозгу. После этого следует обеспечить доступ свежего воздуха. Если на человеке одета сдавливающая внутренние органы одежда, ее следуя расстегнуть.
При сильном падении артериального давления пациенты ощущают холод, поэтому больного нужно согреть. Для улучшения состояния пострадавшему можно дать настойку элеутерококка или радиолы (20 капель). После этого ему можно предложить сладкий чай и шоколад.
В случае если у человека сильно поднялось давление его также нужно уложить на спину или посадить и при этом постараться успокоить, устранить фактор вызвавший стресс, обеспечить доступ свежего воздуха. После этого больному можно дать 15-20 капель пустырника, положить ему на затылок и икроножные мышцы горчичники или сделать горячую ванну для ног. Это нужно для того, чтобы кровь отлила от головы к ногам. При присоединении сердечных болей больному можно дать Нитроглицерин или Валидол.
В случае с данной патологией существует некоторая путаница. Не каждый понимает, что такое НЦД: синдром или болезнь. На этот вопрос медики отвечают однозначно, НЦД — это синдром. Объясняется это тем, что при ней человека беспокоит комплекс неприятных симптомов, которые характерны сразу для нескольких заболеваний.
При этом органическое поражение органов не наблюдается. Например, у пациента может болеть сердце, тошнить, и не хватать воздуха, в то время как результаты различных исследований показывают, что и сердце, и желудок, и легкие у него абсолютно здоровые. То есть синдром — это еще не заболевание. Несмотря на это НЦД сильно отражается на жизни человека. Именно поэтому о НЦД и что это такое знают даже в армии.
По это причине пациенты нередко интересуются тем, берут ли в армию с дистонией.
Это зависит от того, насколько сильно себя проявляет патология. Если у пациента снижение или повышение давления имеет временный характер или если он нормально себя чувствует при давлении 90/60, то его могут признать годным к службе.
Если молодой человек жалуется на стойкие проявления НЦД, которые не устранить путем применения лекарств, имеет пониженную трудоспособность, повышенную или пониженную температуру тела и нарушение сердечного ритма, то его, скорее всего, признают «ограниченно годным», то есть в мирное время он будет освобожден от службы в войсках.
Однако в некоторых случаях НЦД может стать причиной полного освобождения от армии. Такое бывает если у призывника сильно снижена трудоспособность, присутствует гипертония или резкие скачки давления. Причем данные симптомы не поддаются устранению медикаментозными препаратами.

НЦД по гипертоническому типу, смешанному и НЦД по кардиальному типу: диагностика

Нейроциркуляторную дистонию принято классифицировать по ее клиническим проявлениям на кардиальную (боли в сердце, дистрофия миокарда, перебои в сердечном ритме) и вазомоторную (головокружения, сбои в терморегуляции, головные боли).
Исходя из типа криза НЦД бывает вагоинсулярная, симпатоадреналовая или смешанная. По характеру течения дистония может быть острой или находиться в состоянии ремиссии.
Существует 4 типа данной патологии: НЦД по гипертоническому типу, НЦД по гипотоническому типу, НЦД по смешанному типу и НЦД по кардиальному типу.
Нейроциркуляторная дистония бывает тяжелая, средней тяжести и легкая.
Так, по гипертоническому типу НЦД характеризуется сильным повышением кровяного давления (обычно систолического) и головокружением с головными болями.
Дистония по гипотоническому типу наоборот — отличается пониженным давлением в сочетании с признаками сосудистой недостаточности. В данном случае у больных всегда присутствует слабое сопротивление периферических сосудов. Именно при таком типе патологии пациенты падают в обмороки.
По смешанному типу НЦД проявляется в виде скачков давления (от слишком низкого до очень высокого и наоборот). Наиболее часто данные скачки связаны со временем суток и эмоциями. Замечено, что сильные скачки давления наблюдаться при остром течении патологии, в то время как во время ремиссии дистония может вовсе никак не проявляться.
По кардиальному типу НЦД у больного характеризуется регулярными перебоями в работе сердца. Причем они не зависят от артериального давления или выполнения какой-либо физической работы. Наиболее часто дистония этого типа проявляется в виде ускоренного сердцебиения или аритмии.
Так как дистония имеет схожие симптомы со многими заболеваниями внутренних органов, для ее диагностики зачастую требуется выполнение целого ряда процедур. Как правило, больным рекомендуется пройти электрокардиографию, фиброэзофагогастродуоденоскопию (исследование желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального прибора), МРТ, КТ, реоэнцефалографию (показывает состояние сосудов головного мозга).
Помимо этого диагностика обязательно должна включать в себя общий анализ мочи, крови и кала. В некоторых случаях может проводиться тест на гормоны и выполняется УЗИ щитовидной железы. При отсутствии каких-либо заболеваний органов, но наличии при этом их симптомов устанавливается диагноз нейроциркуляторная дистония.
НЦД при беременности проявляется особенно и ярко и имеет очень выраженную симптоматику. Таким образом, проводить диагностику данной патологии зачастую сложно даже квалифицированному специалисту. Обычно дистония существует у женщин еще до беременности, а в этот период она только обостряется.
Хотя в некоторых случаях НЦД возникает у абсолютно здоровых пациенток, как осложнение беременности. Данное состояние требует обязательной консультации с врачом, ведь оно не только приносит дискомфорт женщине. Оно еще и опасно для здоровья ее ребенка. Так если у женщины имеется по гипертоническому типу НЦД, то ей может грозить поздний токсикоз, головная боль, раздражительность и бессонница. При пониженном давлении женщина будет ощущать упадок сил, сонливость, снижение настроения и апатию.
По кардиальному типу НЦД во время беременности может быть причиной дефицита питательных веществ для плода и гипоксии эмбриона. Невероятно тяжело по смешанному типу НЦД переносится беременными женщинами. В этом случае самочувствие пациентки постоянно меняется. Она ощущает то одни, то другие неприятные симптомы. В тяжелых случаях данная патология может послужить показанием госпитализации беременной.
Сложность данной ситуации заключается еще и в том, что беременным женщинам нельзя принимать многие лекарственные препараты. Именно поэтому суть терапии сводится к нормализации режима дня, правильному питанию, приему витаминно-минеральных комплексов, полноценному отдыху. Очень важно чтобы во время вынашивания плода женщина как можно меньше нервничала. К счастью после родов признаки дистонии становятся значительно менее выраженными, а иногда и вовсе исчезают.

Нейроциркуляторная дистония: лечение медикаментами и народными средствами, прогноз

Для улучшения своего самочувствия больные должны соблюдать режим труда и отдыха. При данной патологии принесут пользу теплые ванны с успокаивающими аромамаслами, расслабляющий массаж, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.
Во время стресса рекомендуется навещать психологов для проведения различных тренингов или заниматься йогой. Человек может сколько угодно лечиться медикаментозными препаратами, однако симптомы болезни будут по-прежнему присутствовать (хотя и в меньшей мере), если он не научится бороться с волнением и внутренним напряжением.
Пациентам с НЦД облегчить жизнь поможет специальная диета, суть которой заключается в умеренном употреблении острых и пряных блюд, а также исключении алкоголя. При этом продукты с большим количеством калия (бананы, чернослив и абрикосы), наоборот, положительно повлияют на нервную систему.
Что касается медикаментозного лечения нейроциркуляторной дистонии, то оно должно обязательно дополняться физиопроцедурами. Например, электрофорезом с успокаивающими средствами на воротниковую область, циркулярным душем, электросном, иглоукалыванием. При обострении патологии больным рекомендуется прием валокордина, валерианы или пустырника. Данные средства окажут успокаивающее воздействие и нормализуют сон. С этой же целью можно употреблять Афобазол и Глицин.
Чтобы предупредить возникновение ортостатических расстройств специалист может порекомендовать лекарства на основе кофеина или фетанола. При сильном повышении артериального давления во избежание летального исхода больному дают бета-адреноблокаторов или средства на основе раувольфии.
При снижении настроения пациентам назначается Негрустин — легкий антидепрессант из зверобоя. Для улучшения мышления может использоваться Пантокальцин или какие-либо другие ноотропы. Для повышения артериального давления можно применять настойку женьшеня или лимонника.
Для достижения лучшего результата некоторые пациенты сочетают медикаментозные средства с народными методами лечения нейроциркуляторной дистонии. Пациентам с НЦД полезно пить красное вино, употреблять в пищу лимон, свеклу, редис и морковь. Принести пользу в этом случае сможет также теплое молоко с добавлением меда.
Стоит понимать, что при выборе средства нужно отталкиваться от симптоматики, которая беспокоит больного. Так, людям с гипертонией показаны чаи и отвары из мяты, почек березы, семян укропа, а также цветов календулы. Понизить давление помогут цветы магнолии или омелы белой. При гипертонии кофе или черный/зеленый чай лучше заменить на травяной. Например, можно смешать ягоды черники и рябины, смородины черной и барбариса в равных количествах и залить все кипятком в соотношении 30 г на 250-300 мл.
При нормальном давлении или гипотонии можно пить чай из шиповника, а также отвар из девясила и бессмертника. Большую пользу в этом случае сможет принести свежевыжатый сок моркови. При нарушении ритма сердца можно делать отвар из плодов боярышника и корня валерианы.

http://med88.ru/kardiologija/bolezni-sosudov/nejrocirkuljatornaja-distonija/

Нейроциркуляторная дистония: симптомы, диагностика и лечение

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – функциональное заболевание сердечно-сосудистой системы, не приводящее к структурной перестройке сердца. В его основе лежат нарушения нейрогуморальной регуляции функций сердечно-сосудистой системы, возникающие по разным причинам. Клинические проявления НЦД многообразны, возникают или усиливаются при стрессовых ситуациях, отличаются доброкачественным течением и благоприятным прогнозом.
Основными причинами, вызывающими это заболевание, являются острые и хронические стрессы, переутомление, курение, очаги хронической инфекции в носоглотке, травмы головного мозга, алкоголизм. У ряда пациентов имеется наследственная предрасположенность к этой болезни.
Симптомы НЦД разнообразны и группируются в синдромы. Для подтверждения диагноза они должны наблюдаться в течение не менее двух месяцев. Характерен полиморфизм (разнообразие) жалоб у одного больного. Выделяют следующие основные синдромы:

  • Кардиальный.
  • Вазомоторный.
  • Астеноневротический.
  • Синдром нарушенной терморегуляции.
  • Невротический.
  • Респираторных нарушений.
  • Кардиальный синдром проявляется болью в области сердца (кардиалгией) и/или нарушениями ритма. Кардиалгии наблюдаются практически у всех больных с НЦД.
    Классическая кардиалгия проявляется постоянной умеренной ноющей болью в области верхушки сердца (в районе левого соска), уменьшающейся после приема валидола или корвалола. Этот вид боли более характерен для пожилых людей, особенно с сопутствующим остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника. Симпаталгическая кардиалгия характеризуется длительным интенсивным чувством жжения в области верхушки сердца. Она не проходит после приема корвалола, уменьшается при употреблении анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.
    Встречается также приступообразная кардиалгия, проявляющаяся внезапной сильной болью в левой половине грудной клетки. Данное состояние обычно сопровождается:

    • страхом смерти;
    • сердцебиением;
    • потливостью;
    • учащенным мочеиспусканием.

    У молодых людей бывают точечные колющие боли, пронизывающие, усиливающиеся при глубоком вдохе. Это вынуждает больных дышать поверхностно.
    Иногда боль при НЦД возникает во время физической нагрузки. В отличие от ИБС (ишемической болезни сердца), связь боли с нагрузкой не абсолютна. Если уровень нагрузки неадекватен возможностям больного, кардиалгический синдром может при этом усиливаться. С другой стороны, довольно часто рациональная нагрузка приводит к уменьшению выраженности кардиалгии.
    Кардиальный синдром может проявляться:

    • сердцебиением;
    • ощущением перебоев в работе сердца;
    • чувством пульсации сосудов шеи.

    Во многих случаях ощущение сердцебиения субъективно, на электрокардиограмме при этом может отмечаться нормальный пульс или даже брадикардия. Это связано с повышенной чувствительностью больных к сокращениям сердца. В других случаях имеются объективные признаки нарушения сердечного ритма. Чаще это желудочковая экстрасистолия, являющаяся источником отрицательных эмоций для больного. Обычно она появляется при переходе в горизонтальное положение и после еды.
    Вазомоторный синдром может проявляться:

    • чувством жара;
    • «приливами»;
    • головокружением;
    • похолоданием конечностей;
    • потливостью.

    Астеноневротический синдром сопровождается:

    • утомляемостью;
    • слабостью;
    • снижением работоспособности, особенно в утренние часы.

    Синдром нарушенной терморегуляции характеризуется необъяснимым повышением температуры тела до субфебрильных цифр.
    Для больных с НЦД характерны невротические симптомы:

    • раздражительность;
    • тревожность;
    • фиксация на неприятных ощущениях в области сердца;
    • нарушения сна;
    • мигрень;
    • обмороки;
    • сосудистые головные боли;
    • дыхательные расстройства.

    На дыхательных расстройствах остановимся подробнее. Они проявляются в виде ощущения нехватки воздуха, сопровождаются «тоскливыми вздохами» на фоне обычного дыхания. Это связано с нарушениями регуляции дыхания. Подтверждает эти нарушения проба с задержкой дыхания, которая у больных с НЦД укорочена до 20 – 30 секунд.
    Симптомы НЦД возникают при острых и продленных стрессовых ситуациях или во время гормональной перестройки (например, при беременности, в подростковом возрасте или при климаксе). Они могут существовать длительное время с чередованием периодов обострения и ремиссии.

    Степень тяжести

    Симптомы НЦД различаются в зависимости от степени тяжести этого заболевания.
    При легком течении болезни боли в области сердца возникают лишь при сильных стрессах. Вегетативно-сосудистые кризы отсутствуют. Физическая нагрузка не сопровождается выраженной тахикардией. Респираторные нарушения выражены мало. Трудоспособность сохранена.
    При среднетяжелом течении НЦД отмечается множественность жалоб. Боли в области сердца постоянные, стойкие. Имеется тенденция к тахикардии в покое. Физическая работоспособность снижена.
    Тяжелое течение НЦД сопровождается стойкими симптомами, трудно поддающимися лечению. Выражена тахикардия и дыхательные нарушения. Имеется упорный болевой синдром. Часто регистрируются вегетососудистые кризы, кардиофобия, депрессия. Трудоспособность резко снижена.

    Клинические формы

    В зависимости от симптомов и уровня артериального давления, выделают гипотензивную, гипертензивную и кардиальную формы заболевания.
    Гипотензивная форма проявляется прежде всего снижением артериального давления. В результате уменьшается работоспособность, появляются головные боли и обморочные состояния.
    Гипертензивная форма проявляется периодическим повышением артериального давления. В отличие от гипертонической болезни, это повышение сочетается с другими признаками НЦД, не приводит к изменениям на глазном дне и гипертрофии миокарда.
    Кардиальная форма характеризуется преобладанием болей в области сердца и нарушением ритма при нормальном уровне артериального давления.

    Диагностика

    Диагностика НЦД основана на жалобах, данных анамнеза (истории болезни) и инструментальных методов исследования.
    Электрокардиография иногда не выявляет изменений. В некоторых случаях регистрируется синусовая брадикардия, тахикардия, аритмия, миграция водителя ритма по предсердиям. Довольно часто встречаются экстрасистолия и пароксизмальные нарушения ритма. Для уточнения нарушений ритма проводится суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру.
    Для подтверждения эпизодов артериальной гипертензии, это исследование показано во многих случаях.
    Также назначаются электрокардиографические пробы: с гипервентиляцией, ортостатическая, калиевая, с бета-адреноблокаторами. Эти пробы помогают подтвердить функциональный характер изменений на электрокардиограмме покоя.
    Для дифференциальной диагностики болевого синдрома в области сердца возможно проведение нагрузочных проб: велоэргометрии или тредмил-теста. Они не выявляют ишемических изменений при нагрузке. Определяется снижение физической работоспособности, неадекватная реакция на нагрузку артериального давления, замедленное восстановление функций сердца.
    Ультразвуковое исследование сердца патологии не выявляет. В некоторых случаях находят поперечные хорды в желудочках или пролапс митрального клапана.
    Целесообразна термометрия каждые 2 часа в течение нескольких дней. Нарушение терморегуляции можно подтвердить при измерении температуры одновременно в подмышечной впадине и под языком. В норме температура под языком на 0,2?С выше, чем в подмышечной впадине. Если она равна или выше, это говорит о нарушении терморегуляции, характерном для НЦД.
    Отдельно рассматриваются вегетативно-сосудистые кризы, утяжеляющие течение болезни. Они связаны с дисбалансом гормонов, возникают при стрессовых ситуациях и чрезмерных нагрузках.
    Симпатико-адреналовые кризы сопровождаются следующими состояниями:

    • возбуждением;
    • тревогой;
    • болью в области сердца;
    • тахикардией;
    • повышением артериального давления;
    • дрожью;
    • похолоданием конечностей.

    Вагоинсулярные кризы сопровождаются слабостью, головокружением, тошнотой, одышкой. Появляется брадикардия и другие нарушения ритма, усиливается потливость, появляются боли в животе, возможна рвота.
    Гипервентиляционные кризы чаще возникают у женщин с неврозами. Они проявляются учащением дыхания, тахикардией, повышением артериального давления. Развивается гипервентиляционная тетания: напряжение мышц предплечий и кистей («рука акушера»), а также голеней и стоп.
    В некоторых случаях, особенно при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, возникают вегетативно-вестибулярные кризы, сопровождающиеся головокружением, тошнотой, рвотой, снижением артериального давления.
    Необходимо найти причину заболевания и провести этиологическое лечение. Часто это способствует значительному улучшению состояния больного или даже выздоровлению.

    Симптоматическое и немедикаментозное лечение

    Необходимо устранить травмирующие психологические факторы, санировать очаги хронической инфекции в носоглотке и полости рта, исключить профессиональные вредности. Необходимо рационально ограничивать чрезмерные физические нагрузки. При необходимости показано гормональное лечение (например, в период климакса).
    Большое значение имеет индивидуальная и групповая психотерапия и аутотренинг.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозное лечение может включать:

    • препараты валерианы и пустырника;
    • транквилизаторы (грандаксин);
    • антидепрессанты (амитриптилин);
    • ноотропные препараты (пирацетам);
    • цереброангиокорректоры (кавинтон).

    Эти лекарства помогают нормализовать функции мозга, снимают чувство страха и напряженности, улучшают обмен веществ и кровоснабжение головного мозга.
    При тахикардии в покое и частых симпатоадреналовых кризах, а также при артериальной гипертензии показано назначение бета-адреноблокаторов (анаприлина, атенолола, метопролола и других).
    Рекомендуется фитотерапия с использованием сборов, содержащих ромашку, цветы ландыша, плоды фенхеля, листья мяты перечной, корень валерианы, траву пустырника, мелиссы, липовый цвет. Прием трав должен продолжаться длительное время (до полугода и более).

    Физиотерапия

    Помогает улучшить самочувствие при НЦД физиотерапия. Применяются:

    • электросон;
    • электрофорез;
    • водные процедуры (души, обливания, ванны);
    • аэроионотерапия;
    • общеукрепляющий массаж, в том числе точечный;
    • иглорефлексотерапия.

    Важную роль играет общеукрепляющая и адаптационная терапия:

    • здоровый образ жизни;
    • лечебное питание;
    • снижение веса;
    • лечебная физкультура.

    Можно принимать и адаптогенные препараты: элеутерококк, женьшень, лимонник, родиола розовая, заманиха, аралия. Их следует принимать под контролем артериального давления и пульса.
    Больные с НЦД могут проходить санаторно-курортное лечение в районах с мягким климатом, без резких перепадов температур и атмосферного давления. Это местные санатории, а также лечебницы Калининградской области, Крыма, Сочи.
    При использовании лечебных препаратов крайне важно знать, что назначать их и определять дозировку может только врач. При применении лекарств на основе трав необходимо определить, нет ли у пациента аллергии.
    Видео на тему «Вегетососудистая дистония»

    http://doctor-cardiologist.ru/nejrocirkulyatornaya-distoniya-simptomy-diagnostika-i-lechenie

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: