Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены у взрослого, о чем это говорит

Высокие лимфоциты и низкие нейтрофилы

По отклонениям в лейкоцитарной формуле крови врач может определить, повышены или понижены лейкоциты, лимфоциты и нейтрофилы, составить представление, о чем, вероятнее всего, говорит это изменение у взрослых и детей.

Свойства лимфоцитов и нейтрофилов

Самыми многочисленными и значимыми для диагностики являются лимфоцитарные и нейтрофильные популяции. В бланке клинического анализа указываются показатели абсолютных (измеряются в тыс./мкл) и относительных (в %) значений:

• лимфоцитов (LYM);
• нейтрофилов (NEUT);
  • палочкоядерных – незрелых форм;
  • сегментоядерных – зрелых форм.

Проставленные нормы в бланке анализа соответствуют нормальным показателям для взрослых. Если анализ делали ребенку, то результаты будут значительно отличаться.
Узнать о нормах белых клеток крови для детей в зависимости от возраста можно в отдельных статьях на сайте.
Содержание лимфоцитарных клеток увеличиваются, когда в организм проникает вирусная инфекция. Образуется эта популяция в костном мозге, откуда поступает в кровоток. Высокие показатели данной группы отмечаются при вирусных заболеваниях, туберкулезе, болезнях щитовидной железы.
Зрелые формы нейтрофильных клеток в большом числе расходуются на борьбу с бактериальной инфекцией. Данная популяция обладает несколькими свойствами, необходимыми для уничтожения бактерий:

• при помощи фагоцитоза поглощает патогены, утилизирует разрушенные стенки собственных клеток;
• доставляет в очаг воспаления гранулы с ферментами, необходимыми для утилизации погибших тканей.

Обнаруживается воспаленный участок благодаря хемотаксису – способности направлено двигаться под действием химических факторов, в качестве которых выступают лейкотриены, система комплемента, продукты жизнедеятельности бактерий.
При массированных бактериальных атаках в ткани устремляется огромное количество зрелых нейтрофилов, где они погибают, что и вызывает временное понижение содержания этой клеточной группы в крови.

Если понижены нейтрофилы, но повышены лимфоциты

Изменение лейкоцитарной формулы в сторону повышенных лимфоцитов и пониженных нейтрофилов отмечается при инфекционных заболеваниях, хронической интоксикации.
Причиной хронической интоксикации может быть длительно существующий воспалительный процесс в организме. Очагом хронической инфекции, вызывающим отравление, могут быть больные зубы, воспаленные аденоиды, синуситы, среди которых самым частым является гайморит.
При частых ангинах и у взрослого, и у ребенка могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы, а лимфоциты повышены, что говорит уже о хроническом тонзиллите. На хронический тонзиллит указывают осложнения ангины со стороны сердца, почек, суставов.
После того, как человек переболел тяжелой ангиной, бывают понижены нейтрофилы, но повышены лимфоциты и моноциты. Такие изменения свидетельствуют об ослаблении иммунитета и указывают на необходимость его восстановления. Понижение нейтрофилов в этих случаях говорит о том, что в организме высокая потребность в этих клетках, которые расходуются на нейтрализацию очага воспаления.
Высокий уровень моноцитов и лимфоцитарных клеток, пониженные сегментоядерные нейтрофилы приходят к нормальным значениям не сразу, на это иногда требуется 2-3 недели и более.
Могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы у взрослых и повышены лейкоциты в клиническом анализе при хронической вирусной инфекции, вирусоносительстве.
Злокачественные опухоли, прием ряда медикаментов, действие радиации также способны послужить причиной повышения в крови лимфоцитов и понижения нейтрофилов. При опухоли не только понижены лимфоциты и повышены нейтрофилы, но и повышены общие лейкоциты в крови.

Особенности изменений анализа у детей

Понижены лимфоциты, а нейтрофилы повышены у ребенка при тяжелом и длительном протекании вирусных, бактериальных инфекций.
Вирусной инфекцией, способной вызвать такое нарушение лейкоцитарной формулы, может стать вирус:
При острой вирусной инфекции у ребенка сильнее, чем у взрослого, бывают завышены лимфоциты и понижены показатели нейтрофилов, это говорит о возрастных особенностях детского организма.

Зависимость изменений от возраста

Повышенные, по сравнению с взрослой нормой, лимфоциты и пониженные нейтрофилы считаются нормальным состоянием для детей.
Много лимфоцитов и мало нейтрофилов отмечается у грудничков после второй недели от рождения. Это состояние называется физиологическим лимфоцитозом, и до 5 –летнего возраста оно считается нормой.
У новорожденных до года идет постепенное повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов. Затем в лейкоцитарной формуле происходят изменения, при этом нейтрофильные клетки повышаются, а лимфоциты понижаются. К 5-илетнему возрасту создается одинаковое количество этих популяций, а после 5 лет содержание этих двух разновидностей становится таким же, как и у взрослых.
От возраста 2 недель от рождения и до возраста 5 лет у малышей сохраняются повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы. Для детей это является возрастной нормой, но, если сравнивать их с нормами для взрослых, то результаты детских тестов будут всегда значительно отличаться.
Показателем выраженности инфекционного процесса в организме и истощения иммунной системы служит изменение формулы крови, при котором повышены, по сравнению с возрастной нормой, лимфоциты у ребенка, лейкоциты в норме и понижены нейтрофилы.

Повышены нейтрофилы, но понижены лимфоциты

Основная причина низких лимфоцитов и высоких нейтрофилов заключается в ускоренном разрушении лимфоцитов при продолжительных вирусных инфекциях, тяжелом протекании заболеваний воспалительного характера.
Пониженные лимфоциты иммунная система компенсирует повышенными сегментоядерными нейтрофилами и усиливает их активность. Подобные изменения лейкоцитарной формулы отмечаются в начальном остром периоде инфекции, который может продолжаться более недели.
Если у взрослых повышены нейтрофилы и лейкоциты, но снижены лимфоциты до показателей, меньших, чем норма, то это говорит о заболеваниях почек, печени, опухолевом процессе.

Особенности показателей крови у беременных

Изменение лейкоцитарной формулы крови, когда сегментоядерные нейтрофилы повышены, а лимфоциты понижены, но общие лейкоциты в норме, отмечается при беременности.
У беременных повышение общих лейкоцитов за счет увеличения количества зрелых сегментоядерных нейтрофилов является нормой. Таким способом иммунитет женщины реагирует на присутствие и развитие плода.
Вызвано такое изменение лейкоцитарной формулы тем, что по мере роста плода в плаценте возникает необходимость утилизации продуктов его жизнедеятельности.
Временное повышение нейтрофильной популяции при беременности могут вызвать:

• рвота;
• физическая нагрузка;
• боль;
• инфекционные респираторные заболевания.

Если в крови беременной повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные нейтрофилы, то это может служить показателем угрозы прерывания беременности на поздних сроках.

Лейкопения и лейкоцитоз

Понижение общих лейкоцитов (лейкопения), в том числе и нейтрофилов, и лимфоцитов, отмечается при системной красной волчанке. Это аутоиммунное заболевание диагностируется в любом возрасте, проявляется увеличением лимфоузлов, анемией, специфической сыпью на спинке носа.
Понижение лимфоцитов у детей отмечается при недостатке белковой пищи, анемии, аутоиммунных заболеваниях.
При иммунодефицитных состояниях в клиническом анализе крови обнаруживаются и пониженные лимфоциты и пониженные нейтрофилы. Подобное явление может быть связано с врожденной патологией кроветворения в костном мозге.
Повышены показатели лейкоцитов (лейкоцитоз), лимфоцитов, нейтрофилов при лимфадените. Основной признак лимфаденита – воспаление лимфатического узла одного или нескольких одновременно. Вызвать воспаление способны инфекционные агенты различной природы, в том числе и вирусы, и бактерии. При лимфадените воспаленный узел отекает, кожа над ним становится красной, горячей, а при давлении на узел возникает сильная боль.

http://flebos.ru/krov/limfocity/vysokie-limfocity-nizkie-nejtrofily/

Лимфоциты Повышены, Нейтрофилы Понижены у Взрослого – О Чем Это Говорит

Не секрет, что общий анализ крови дает лишь обобщенную информацию о состоянии здоровья, сообщая о том, есть ли в организме инфекция. Однако если в процессе анализа подсчитывается лейкоцитарная формула, врач может узнать, какой именно инфекционный процесс развивается в организме, вирусный или бактериальный, да к тому же имеет возможность оценить состояние иммунитета пациента. Возьмем для примера следующую ситуацию: о чем может говорить состояние, при котором лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены у взрослых? Давайте детально во всем разберемся.
Чтобы понимать, о чем свидетельствуют изменения показателей крови, следует знать, на что влияют те и другие клетки крови. Лимфоциты и нейтрофилы относятся к лейкоцитам, т.е. к белым кровяным клеткам, которые призваны выполнять защитную функцию в организме, однако роль каждого вида клеток существенно отличается.

Нейтрофилы

Нейтрофильные гранулоциты или попросту нейтрофилы, представляют собой самую многочисленную группу лейкоцитов (50–72%). Ключевой задачей этих клеток является борьба с грибами и бактериями в организме. Как только чужеродные агенты проникают в организм, нейтрофилы тут же направляются к месту внедрения, поглощая болезнетворные микробы и погибая вместе с ними. Именно из-за этого свойства нейтрофилов принято называть клетками-«камикадзе».
Нейтрофильные гранулоциты – самые сильные «пожиратели» бактерий, а потому во время острой бактериальной инфекции, когда зрелые нейтрофилы массово гибнут в борьбе за здоровье организма, костный мозг начинает активно синтезировать новые нейтрофилы, из-за чего в крови возрастает количество незрелых клеток.
Снижение количества рассматриваемых белых кровяных клеток в медицине называют нейтропенией (агранулоцитозом). Данное состояние могут провоцировать такие патогенные факторы, как:

• острые вирусные поражения (ветрянка, грипп, гепатиты);
• тяжелые бактериальные инфекции (к примеру, туберкулез);
• аутоиммунные заболевания;
• патологии костного мозга;
• лучевая болезнь;
• воздействие радиации;
• развитие анемии;
• химиотерапия при онкологических опухолях;
• прием некоторых лекарственных средств (цитостатиков, иммунодепрессантов, а также некоторых противомикробных средств, вроде цефалоспорина, пенициллина или сульфаниламида).

Еще одна группа белых кровяных телец, главная задача которых – нормальное функционирование иммунитета. Лимфоциты первыми среди всех клеток обнаруживают и распознают болезнетворные микробы, проникающие в организм, и быстро синтезируют антитела для защиты от них. Другим направлением деятельности лимфоцитов является противостояние вирусам, а потому неудивительно, что при любом вирусном заболевании, включая легкую простуду с насморком, грипп или ОРВИ, в крови больного увеличивается уровень этих клеток.
Что характерно, повышенные лимфоциты сохраняются в крови еще несколько недель после перенесенного заболевания. Данное состояние в медицине принято называть лимфоцитозом. Связывают его с формированием иммунитета к побежденным инфекционным агентам. Однако существуют и другие состояния, которые также могут поддерживать высокий уровень лимфоцитов. К ним относятся: коклюш, бруцеллез, токсоплазмоз, туберкулез, гипертиреоз и некоторые другие. Более того, лимфоцитоз может свидетельствовать о развитии онкологического заболевания, в частности, острого либо хронического лимфолейкоза, а также лимфосаркомы.
Стоит также сказать, что к лейкоцитам, кроме лимфоцитов и нейтрофилов, относится еще 3 вида клеток: моноциты, эозинофилы, а также базофилы. Численность этих белых кровяных клеток в процентном соотношении постоянно меняется и не всегда по патологическим причинам. Особенно нестабильны в этом отношении рассматриваемые в данной статье нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты, численность которых меняется с физиологическими процессами, происходящими в организме.
К примеру, у детей младше 2 лет лимфоциты преобладают над нейтрофильными гранулоцитами. К 4-5 годам количество этих белых кровяных телец становится практически равным. А вот у взрослых людей уже преобладают нейтрофилы. В этом плане, изучая анализ крови, всегда необходимо учитывать возраст пациента. Выглядит это примерно так:
Для ребенка 1 года:

• лимфоциты – 45–65%;
• сегментоядерные нейтрофилы – 20–35%.

Для ребенка 10 лет:

• лимфоциты – 30–45%;
• сегментоядерные нейтрофилы – 40–60%.

Для взрослых:

• лимфоциты – 19–37%;
• сегментоядерные нейтрофилы – 47–72%.

Читайте также:

О чем говорит повышение лейкоцитов и снижение нейтрофилов

Для начала следует сказать, что в зависимости от процентного показателя, понятие «низкие нейтрофилы» может быть совершенно разным. К примеру, в крови взрослого человека нейтрофильных гранулоцитов может быть 45%, что практически в нижних пределах нормы, а может быть 20%, что явно свидетельствует о развитии нейтропении. Аналогичная ситуация может наблюдаться и с лимфоцитами, а потому в расшифровке анализа значение имеет каждый процент, а в дополнение, учитывается абсолютное количество клеток (рассчитывается по формуле).
В этом плане незначительные отклонения в анализах, при которых нейтрофилы немножко снижены, а лимфоциты чуть повышены, явно говорит о том, что пациент перенес острое инфекционное заболевание (скорее вирусное, хотя, возможно, и затяжное бактериальное), и в данный момент находится в процессе восстановления после болезни. Когда же анализы показывают серьезное превышение допустимого уровня лимфоцитов и нейтропению, скорее всего, в организме пациента в самом разгаре бушует инфекция.
Если на момент сдачи анализа крови человек не болел, и перед этим не переносил инфекционного заболевания, низкий уровень нейтрофилов и повышенные лимфоциты свидетельствуют о том, что в организме имеется скрытый инфекционный процесс (например, протекание хронического вирусного гепатита), онкологическое заболевание, радиоактивное воздействие или прием некоторых медицинских препаратов. Если же данные разбежки в показателях крови встречаются у детей, заподозрить в этом можно вирус Эпштейна-Барр или цитомегаловирус. Подобная ситуация у малышей может свидетельствовать о появлении глистных инвазий и аллергических реакций. В любом случае, данные отклонения говорят о том, что организм борется с недугом.

Расшифровка анализов

Из вышесказанного становится совершенно понятно, что расшифровывая анализ крови важно учитывать все показатели в совокупности. Причем особое внимание уделяется формуле лейкоцитов, отражающей соотношение всех присутствующих в крови лейкоцитов. В случае развития болезни численность одних лейкоцитов может меняться из-за снижения или повышения других. Благодаря этому лейкоцитарная формула предупреждает о развитии осложнений, дает информацию о том, как протекает болезнь и даже позволяет спрогнозировать исход недуга.
Опытный врач, взглянув на лейкограмму, легко отличит вирусное заболевание от бактериального. Например, под действием вируса общая численность лейкоцитов не меняется или меняется незначительно, в то время как лимфоциты будут повышены, а нейтрофилы станут снижаться. В этих случаях скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышается несущественно (за исключением тяжелых вирусных поражений). Если же организм атакуют болезнетворные бактерии, уровень лейкоцитов возрастает за счет нейтрофильных гранулоцитов, численность которых также устремляется вверх. А вот численность лимфоцитов при этом снижается. Что же касается СОЭ, то при проникновении в организм бактерий данная скорость поднимается очень высоко.
Резюмируя все вышеописанное, можно сделать главный вывод: правильная расшифровка формулы лейкоцитов, в которой лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены у взрослого, помогает быстро выявить источник заражения, а значит своевременно начать бороться с инфекционными агентами. Именно поэтому расшифровкой анализа крови должна заниматься профессионалы свое дела, то есть врачи, которые точно не ошибутся с постановкой диагноза.
Здоровья вам!

http://www.ja-zdorov.ru/blog/limfocity-povysheny-nejtrofily-ponizheny-u-vzroslogo-o-chem-eto-govorit/

Нейтрофилы понижены лимфоциты в норме

Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.

Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы

В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.
Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:

Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.
У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:
Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.

Причины изменения количества лейкоцитов в крови

Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.

Причины снижения нейтрофилов

Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:

Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.

Причины повышения лимфоцитов

Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:

Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.

Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.

Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.
Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.

Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:

• различные вирусные и грибковые инфекции;
• лучевая болезнь;
• злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.

Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.
Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.

http://bezboleznej.ru/neytrofily-ponizheny-limfotsity-povysheny

О чем это говорит, если у взрослого нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

С самого рождения человек защищён от болезнетворных микроорганизмов силами естественного иммунитета. Первая линия защиты представлена иммунными клетками, реагирующими не на конкретный вид антигена, а на сам факт наличия чужеродного биоматериала (раковые клетки, вирусы, бактерии, микроскопические грибы). Клеточный тип врождённого иммунитета представлен 5 видами лейкоцитов, из которых нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты наиболее остро реагируют на инфекцию.
Количество всех видов лейкоцитов определяется в рамках расширенного клинического анализа крови или лейкоцитарной формулы. Важно понимать, на что указывает дисбаланс соотношения клеток крови у взрослых и детей, особенно низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов.

Нормы и функции иммунных клеток

Несмотря на общую разнородность лейкоцитов, их функционал сведён к реализации клеточного и гуморального иммунитета в ответ на инфекционное заражение клеток.
Нейтрофилы – преобладающий вид лейкоцитов в системном кровотоке человека. У взрослых людей их количество находится в пределах от 45 до 75 %, в то время как содержание лимфоцитов не должно превышать 35 %.
Исключение составляют груднички до 1 года, для них норма лимфоцитов от 55 до 75 %, а нейтрофилов – от 15 до 35 % от суммарного числа лейкоцитов. Такое соотношение необходимо для обеспечения усиленной защиты организма ребёнка от инфекции пока иммунная система недостаточно сформирована и отсутствует приобретённый иммунитет.

Функции лейкоцитов

Лимфоциты представлены тремя субпопуляциями:

• Т-клетки, различают 2 типа: цитотоксические (уничтожают заражённые внутриклеточными паразитами и раковые клетки) и регуляторные (определяют степень выраженности и длительность иммунного ответа);
• В-клетки – ответственны за реализацию гуморального иммунитета. После взаимодействия с чужеродными антигенами (на поверхности вирусов или бактерий) превращаются плазмоциты. После чего начинают активно выделять антитела, способные останавливать рост микроорганизмов и нейтрализовать их ядовитые вещества;
• натуральные киллеры – разрушают заражённые (ВИЧ, папилломавирус) и раковые клетки, на поверхности которых отсутствует МНС 1 (главный комплекс гистосовместимости). Так как подобное состояние делает их недоступными для распознавания и уничтожения другими типами лимфоцитов.

Функции нейтрофилов

Нейтрофильные лейкоциты реализуют защитную функцию несколькими путями. Фагоцитоз – процесс поглощения и дальнейшее уничтожение относительно мелких чужеродных частиц. Гибель нейтрофилов сопровождается выходом из них в межклеточное пространство активных молекул, обладающих антигрибковой и противобактериальной активностью.
Механизм действия антимикробных пептидов основан на нарушении целостности мембраны клетки, что объясняет преимущественное воздействие на бактерии и микроскопические грибы. Следует отметить, что нейтрофильные лимфоциты не проявляются выраженной активности при борьбе с раковыми клетками и гельминтами.
В начале XXI века установлена роль нейтрофилов в процессе нетоза – запрограммированное разрушение клеток путём создания сети из ДНК нейтрофилов, белков и противомикробных веществ. Сеть удерживает болезнетворные бактерии, и они погибают.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.
Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.
В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.
Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

• резким повышением температуры;
• слабостью;
• помутнением сознания;
• тахикардией;
• учащением дыхания до 20 и более в минуту;
• падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

• апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
• хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
• неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Снижение лимфоцитов

Отдельно следует выделить причины изменения количества лейкоцитов в крови в меньшую сторону. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериальной природы. Защищая организм человека, клетки быстро гибнут, при этом достаточное количество не успевает синтезироваться. В то время как хронический инфекционный процесс сопровождается стабильно высокими значениями лимфоцитов.
Пониженное содержание лимфоцитов может быть результатом длительного приёма лекарственных средств. Особенно препаратов, обладающих протусудорожным и противоэпилептическим воздействием на человека.
В анализе пациентов с ВИЧ-положительным статусом, аутоиммунными патологиями, а также при врождённой аплазии тимуса и паращитовидных желёз нередко отмечается снижение количества лимфоцитов.

Самое важное

Следует выделить важные моменты:

• запрещено изолировано от других диагностических методов применять результаты анализа с целью постановки окончательного диагноза;
• незначительное отклонение от нормы (в пределах 5 %) не представляет диагностической значимости. Оно может быть результатом пренебрежения пациента к правилам подготовки к анализу (кровь сдавалась не натощак, после физического или эмоционального стресса, применялись различные лекарственные препараты);
• длительность получения результатов анализа не превышает 24 часов;
• стабильно низкие нейтрофилы в сочетании с высокими лимфоцитами, как правило, признак инфекционного заболевания. Однако при его исключении целесообразно провести масштабный скрининг с применением лабораторных (онкомаркеры) и инструментальных (КТ, МРТ, УЗИ) методов на предмет наличия онкопатологий.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности \»микробиолог\». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе \»Бактериология\».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации \»Биологические науки\» 2017 года.

http://medseen.ru/o-chem-eto-govorit-esli-u-vzroslogo-neytrofilyi-ponizhenyi-a-limfotsityi-povyishenyi/

Причины пониженных лимфоцитов и повышенных нейтрофилов

Общий анализ крови дает возможность подтвердить поверхностный диагноз о неблагоприятных изменениях в организме человека. Если при подобном диагностировании устанавливается и соотношение нескольких разных видов лейкоцитов, что называется лейкогрмма или лейкоцитарная формула, специалист может определить состояние иммунной системы и выдать очень вероятное предположение о прогрессировании инфекции (бактериальной или вирусной природы). Итак, в этой статье будет рассмотрен пример случая, при котором обнаружены пониженные лимфоциты, повышенные нейтрофилы.
Для начала необходимо выяснить, в чём заключаются их понятия. И тот, и другой вид клеточных структур являются видами лейкоцитов (также как моноциты, эозинофилы и базофилы), но их функции и предназначение в организме человека значительно разнятся.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофильные гранулоциты – это кровяные тельца, продуцирующийся в красном костном мозге человека. Главная их цель заключается в защите от инфицирования. Они могут жить несколько часов или же суток зависимо от того, присутствует ли в какой-либо системе человеческого организма очаг воспаления.
Как правило, содержание этих телец у взрослого человека должно колебаться между 47% и 72% от всего количества лейкоцитов. В процессе взросления их концентрация у ребенка постепенно возрастает, учитывая то, что их число всё равно будет примерно на том же уровне.
Процентное соотношение данного типа лейкоцитов у ребенка, которому около года, будет от 30% до 50%. В семь лет это соотношение немного увеличивается и составляет 35%-55%, а в подростковом возрасте будет варьироваться от 40% до 60%.
Если анализ показал повышенную концентрацию этих клеток у человека, это говорит о нейтрофилии. Фактором повышения обычно считается развитие воспалительного процесса. Зависимо от того, какой процент повышения этих телец при воспалении, можно определить его примерные масштабы и насколько активно противодействует ему сам организм.

Показатели двух форм нейтрофилов

Когда нейтрофил развивается в красном костном мозге, происходит его формирование до палочкоядерного. Он попадает в плазму в определенных количествах и по истечению некоторого срока делится на сегменты. Так он становится сегментоядерным, то есть полностью сформировавшимся, а спустя несколько часов проникает в оболочки капилляров разных органов. Именно в тех участках и происходит его противодействие чужеродным агентам.
Концентрация сегментоядерных клеток записывается в процентах в лейкоцитарной формуле. С её помощью есть возможность оценить состояние крови, а значит и организма. Однако перед этим следует определить норму данных клеток в крови. Как уже упоминалось, у взрослого здорового человека норма сегментоядерных телец составляет от 47% до 72%, а у палочкоядерных она соответствует 1–5%.
Также анализ может показывать сдвиги лейкоцитарной формулы. Как правило, указываются два сдвига либо влево, либо вправо. Сдвиг формулы влево говорит о наличии ещё несформировавшихся до конца телец, которые в соответствии с нормой должны быть исключительно в костном мозге, но не в крови. А сдвиг формулы вправо значит, что повышено содержание сегментоядерных клеток, а число сегментов ядер становится больше пяти.
Следовательно, при расшифровке клинического анализа необходимо обратить пристальное внимание на показатели обеих форм, так как отклонения могут предупреждать о серьезных переменах в организме.
Если своевременно увидеть несоответствие этих телец необходимому количеству, есть вероятность избежать многих вытекающих последствий, которые связаны с развитием воспалительного процесса.

Пониженное содержание лимфоцитов

Нормальный показатель их у взрослого человека – это 25%-40 % от общего числа лейкоцитов. У детей содержание изменяется по мере взросления и роста организма.
У новорожденных детей в самые первые дни жизни их количество не больше, чем у нейтрофилов. Процентная концентрация будет составлять примерно 25%. А через неделю она приравнивается и достигает около 42%.
В шесть лет концентрация клеток уже доходит до 45%-65%. Это значит, что в общей лейкоцитарной формуле их число становится преобладающим. В крови у ребенка шести лет оно опять приравнивается к нейтрофилам, но по мере взросления постепенно будет уменьшаться.

Причины пониженных лимфоцитов и повышенных нейтрофилов

Обычно пониженные лимфоциты и повышенные нейтрофилы вызваны различными патологиями и вирусами. Подразумевается то, что и в первом, и во втором случае факторы отклонения от нормы будут разными.
Итак, увеличение нейтрофилов обычно происходит из-за нижеперечисленных факторов:

• острые инфекции, вызванные бактериями, которым сопутствует гнойно-воспалительный процесс:

• локализованные. Наблюдаются при умеренной нейтрофилии с определенными проявлениями (абсцессы, инфекции ЛОР-органов, аппендицит, воспаление легких, туберкулез, острый тонзиллит, заболевания мочеполовых органов и другие);
• генерализованные. При нейтрофилии тяжёлой формы (сепсис, перитонит (воспаление брюшины), инфекционные болезни по типу холеры или скарлатины).

• некрозы и некротические поражения (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена, сильные ожоги);
• вакцинация, которую провели недавно;
• воздействие на костный мозг токсических веществ (спиртного, свинца);
• бактериальный токсикоз без инфицирования непосредственно бактериями (например, когда в еде были нерасщепленные ботулинические токсины, а сами бактерии уже стали неактивны);
• распад злокачественного новообразования – процесс, при котором поврежденные клетки останавливаются в своем росте и начинают выводиться естественным путем.

В свою очередь, понижение лимфоцитов чаще всего указывает на следующие проблемы.

Исходя из вышеописанных причин, если показатели сегментоядерных нейтрофилов повышены, а лимфоциты понижены, это, скорее всего, говорит о наличии вирусной инфекции или развитии воспаления. При этом нужно незамедлительно обратиться к доктору и пройти лечение.

http://diagnos-med.ru/prichiny-ponizhennyh-limfotsitov-i-povyshennyh-nejtrofilov/

Почему в анализе крови много нейтрофилов и мало лимфоцитов

Общий анализ крови – самое частое исследование, которое проводится как детям, так и взрослым при обращении к врачу. Этот информативный метод помогает подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

После исследования врач может сообщить пациенту, что нейтрофилы в его анализе крови понижены, а лимфоциты, наоборот, повышены. Эти скачки могут быть и физиологическими, и патологическими, но не всегда указывают на серьёзное заболевание.

Функции нейтрофилов и лимфоцитов

Нейтрофилы, которые принято называть нейтрофильными гранулоцитами, в кровяном русле живут всего несколько часов. Процесс обновления проходит непрерывно, что позволяет организму ставить настоящий барьер на пути чужеродных агентов.
Защита осуществляется с помощью процесса, который принято называть фагоцитоз. При этом каждый зрелый нейтрофил (сегментоядерный) захватывает и буквально переваривает частички микробов или даже вирусы и бактерии целиком. После чего нейтрофил погибает, но на его место тут же приходит другой.
Иногда в крови можно обнаружить и палочкоядерных нейтрофилов (незрелых). Их число невелико, и они созревают не в костном мозге, как сегментоядерные, а уже в сосудах.
Лимфоциты – клетки крови, которые являются разновидностью лейкоцитов. В организме взрослого человека их количество достигает 40% от всех остальных клеток крови, у детей этот показатель и того выше – 50%.
Все лимфоциты принято разделять на три группы:
Каждая из них выполняет свою функцию в организме. Численность этих клеток строго нормализована и любое отклонение в сторону увеличения или повышения может свидетельствовать о развитии заболевания.
Эти кровяные тельца принято именовать «хелперами». Их основная функция – дать сигнал остальным клеткам иммунной системы усилить или, наоборот, замедлить свою работу.
Ещё одна ведущая функция – выработка антител (иммуноглобулина). Антитела – это особые клетки, которые находятся на поверхности B-лимфоцитов и используются иммунной системой не только для идентификации, но и для уничтожения чужеродных тел – вирусов, бактерий, микробов. Второе название этого процесса – иммунный ответ. С помощью этих клеток поддерживается гуморальный иммунитет.
Эти тельца крови принято называть «киллерами». Они уничтожают чужеродные тела на первом этапе, то есть в момент проникновения болезнетворных агентов в организм человека. Каждая такая клетка обучена распознавать своего врага (которым могут оказаться вирус, микроб или бактерии).
Если по каким-то причинам «киллеры» не справляются со своей работой, то в дело вступают «хелперы». С помощью T – клеток поддерживается клеточный иммунитет.

NK – клетки

Второе название этих клеток – естественные киллеры. Они обладают токсичностью для клеток опухолевой природы, а также тех, что заражены вирусами. Без них врождённый иммунитет будет считаться неполноценным.
Основная функция этих лимфоцитов – уничтожать те клетки, которые по каким-то причинам оказались недоступны для T – киллеров.

Значение нормальных показателей

В бланке анализа нормальный показатель нейтрофилов чаще всего пишется в процентах. В норме показатель сегментоядерных нейтрофилов будет равен от 47 до 72. Если говорить про абсолютные показатели, то здесь будут другие цифры – от 2,0 до 5,5 на 10 9 в литре.
Палочкоядерных нейтрофилов может не быть вовсе, то есть в бланке напротив этого показателя может стоять цифра 0. Но такое случается редко. Обычно в норме этих клеток от 1 до 6%.
Количество лимфоцитов в нормальном анализе крови будет составлять от 19 до 37%. Но чаще всего на бланке из лаборатории пишется абсолютная величина, которая составляет от 1,2 до 3,0 на 10 9 в литре.
Норма лимфоцитов и нейтрофилов у мужчин и женщин не имеет какой-либо разницы в показателях. А вот детский анализ крови в норме будет другим.
У малышей количество нейтрофилов в процентном соотношении меньше, чем у взрослых.

Количество лимфоцитов в крови у ребёнка больше, чем у взрослого. До года этот показатель не должен превышать 40 – 60%, от года до пяти лет цифры будут другими – от 45 до 65%. А у деток более старшего возраста этот показатель равен 30 – 45%.

Причины понижения нейтрофилов

Даже незначительное снижение нейтрофилов в крови будет называться нейтропенией. Она может быть как патологической, так и физиологической. В первом случае причиной всегда является заболевание.
Физиологическая нейтропения может отмечаться при сильной физической нагрузке, сразу после приёма пищи, при стрессе или во время беременности.
Никакой угрозы для жизни при физиологической нейтропении нет, и в скором времени все цифры приходят в норму.

Патологическая нейтропения требует дополнительного обследования для выяснения причин развития этого состояния. Обычно низкое количество нейтрофилов в анализе крови наблюдается при:

Иногда пониженный уровень нейтрофилов может наблюдаться при приёме хлорамфеникола, зидовудина, сульфаниламидных антибиотиков. Это не является причиной для отмены лечения.

Основание для повышения лимфоцитов

Увеличение лимфоцитов называется лимфоцитозом. Оно также может быть физиологическим или патологическим. В первом случае основанием для повышения надо считать тяжёлую физическую работу и менструацию у женщин.
Патологический лимфоцитоз отмечается при всех инфекциях как детского возраста (ветрянке, краснуже, коклюше), так и у взрослых (грипп, ОРВИ). К другим причинам повышения лимфоцитов в крови можно отнести:

Сильно выраженный лимфоцитоз характерен для хронического лимфолейкоза и макроглобулинемии Вальденстрема.
Лимфоцитоз принято делать на относительный и абсолютный.
Лимфоцитоз относительный возникает тогда, когда лимфоциты остаются в норме, но вытесняют собой нейтрофилы и их процентное содержание сводится к минимально возможному. Такое случается при заболеваниях суставов ревматического характера, при повышенном уровне гормонов щитовидной железы или при увеличении в размерах селезёнки (спленомегалия).
Лимфоцитоз абсолютный – это увеличение количества лимфоцитов при других нормах. Это возникает при токсоплазмозе, вирусной пневмонии, туберкулёзе, сифилисе, бруцеллёзе и дифтерии.

Причины понижения нейтрофилов и повышения лимфоцитов

Основной причиной повышения лимфоцитов и понижения нейтрофилов в анализе крови надо считать инфекции. Они могут быть вызваны вирусами или бактериями. Нередко такой анализ удаётся получить ещё на стадии инкубации, то есть когда симптомов заболевания ещё нет, но микроб уже проник в организм, и система иммунитета начала с ним бороться.
Мало нейтрофилов может наблюдаться и при аллергической реакции. Аллергологи по этим показателям могут точно сказать, есть ли у человека склонность к аллергии, например, на тополиный пух весной или на пыльцу растений. Сам пациент может и не подозревать о том, что у него есть высокий риск развития реакции аллергического характера.
Много лимфоцитов в крови часто свидетельствует об остром течении заболевания. Это может быть как грипп или ОРВИ, так и туберкулёз, системная красная волчанка, лимфогранулематоз, заболевания почек.
И, наконец, такой анализ крови можно получить при развитии абсцесса, флегмоны, гнойника, гангрены, инфаркта или инсульта. Поэтому для постановки точного диагноза одного только показателя количества нейтрофилов и лимфоцитов в крови будет недостаточно.

Нейтропению как у детей, так и у взрослых нельзя принимать за отдельное заболевание. Это всего лишь один из симптомов острого или хронического воспалительного процесса.
Низкие нейтрофилы не лечатся одной таблеткой. Терапия должна быть только комплексной и проводиться после выяснения причин появления отклонений в анализе крови. А самолечение может оказаться не только бесполезным, но и опасным для жизни.

Высокие лимфоциты в некоторых случаях можно рассматривать как вариант нормы, но только при отсутствии других симптомов или сдвигов лейкоцитарной формулы крови. У ребёнка лимфоцитоз носит физиологический характер, особенно в первый год жизни, и какого-либо лечения не требует. Разве что только в том случае, когда врач посчитает нужным провести какие-либо лечебные процедуры.
Если нейтрофилы понижены у взрослого, а лимфоциты остаются повышены, это может указывать и на острый воспалительный процесс, и на наличие в организме опухолей доброкачественного или злокачественного характера, а также на начинающийся туберкулёз. Для уточнения диагноза нужно посетить врача и провести дополнительные исследования.

http://kardiodocs.ru/blood/krov/v-krovi-nejtrofily-ponizheny-limfotsity-povysheny.html