Как повысить кальций в крови, Продукты и таблетки, повышающие кальций в крови, Компетентно о здоровье на iLive

Как повысить кальций в крови?

Вопрос о том, как повысить кальций в крови становится всё более актуальным, поскольку кальций является одним из наиболее важных элементов в рационе человека.
Кальций — это структурный компонент костей, зубов, и мягких тканей. Он имеет очень важное значение во многих метаболических процессах организма. На долю кальция приходится от 1 до 2% массы тела взрослого человека, 99% из которых хранится в костях и зубах. На клеточном уровне кальций используется для регулирования проницаемости и электропроводимости биологических мембран (например, клеточных стенок), которые контролируют мышечные и нервные функции, секреции желез и кровеносных сосудов, их эластичность. Кальций также необходим для обеспечения свертывания крови.
Средняя норма содержания кальция в крови для взрослого человека составляет 2,15 — 2,50 моль/литр. Понижение этого показателя достаточно нежелательно и может быть следствием ряда опасных заболеваний. В этом случае придется подумать о том, как повысить кальций в крови.
При резком понижении уровня кальция в организме в первую очередь следует исключить такие заболевания как остеопороз, заболевания сердечнососудистой системы, увеличение щитовидной железы, а также наличие злокачественных новообразований. К сожалению, рост этих заболеваний среди населения в наши дни стал уже критическим.

Причины снижения кальция в крови

Перечень причин снижения кальция в организме достаточно обширный. Прежде всего, следует отметить, что кальций поступает в организм через продукты питания и воду. Поэтому в наши дни вопрос о том, как повысить кальций в крови, особенно волнует людей, злоупотребляющих несбалансированными диетами и голоданием. В зоне риска также находятся женщины в период беременности и кормления грудью, в постменопаузальный период, а также дети в период активного роста. Чрезмерное употребление кофе, курение и частые стрессы также являются причинами сильного расходования кальция. Вот почему так важно знать, как повысить кальций в крови.
Причинами снижения кальция могут быть проблемы пищеварительного тракта, такие как дисбактериоз кишечника, пищевые аллергии; болезни щитовидной и околощитовидных желез, болезни почек. При несбалансированном питании место кальция в организме могут занять другие химические элементы, не позволяющие нормальному усвоению кальция. В их число входят железо, натрий, калий, фосфор, магний, а также свинец и цинк. Большую роль в усвояемости кальция играет наличие в организме достаточного количества витамина D.

Симптомы пониженного кальция в крови

Проявление симптомов пониженного кальция в крови обычно не заставляют себя долго ждать. Прежде всего, на нехватку этого микроэлемента отреагируют кости и мышцы, чьё состояние значительно ухудшится. Кости становятся пористыми и хрупкими, появляется кариес, наблюдается учащенное сердцебиение, наблюдаются мышечные спазмы. Также нехватка кальция сказывается и на здоровье других органов. В этом случае остро встает вопрос: как повысить кальций в крови?
Люди, страдающие дефицитом кальция, выглядят бледными и вялыми, быстро устают, и становятся ленивыми. Они более чувствительны к холодной погоде. Наиболее очевидным симптомом является потливость вокруг головы даже в холодную погоду. Нервозность и психические расстройства тоже могут быть красноречивыми симптомами пониженного кальция в крови.
Дети, родившиеся у матерей, чей уровень кальция в крови был ниже минимальной нормы, обычно тоже страдают от нехватки этого микроэлемента. Дефицит кальция у таких детей становится более заметным, если нет достаточного запас кальция, белков, минералов и витаминов, поступающих с цельным молоком, свежими фруктами и овощами.
Недополучившие достаточный объем кальция дети перестают расти, замедляется развитие мышечной ткани. У них наблюдается плохой аппетит, а если кормить насильно, могут проявляться рвотные рефлексы. Имеют также место частые расстройства желудка и диареи. Дефицит кальция снижает сопротивляемость организма. Такие дети становятся легкой добычей для дыхательных и кишечных инфекций. Родителям таких детей необходимо обязательно владеть информацией о том, как повысить кальций в крови.
Дефицит кальция у молодых девушек вызывает позднее половое созревание, частые сбои менструального цикла, чрезмерное кровотечение, анемию. Сопротивляемость организма против инфекций понижена.
В случае недостаточного количества кальция во время беременности, развитие плода продолжается, опираясь на резервный кальций из костей матери, что в дальнейшем может стать причиной её серьёзных заболеваний. Кровотечение, отсутствие грудного молока, плохая концентрация ума, длительный послеродовой период — все это распространенные симптомы пониженного кальция в крови после родов. В этом случае успешное решение проблемы о том, как повысить кальций в крови, становится особенно актуальным.
Людям пожилого возраста нехватка кальция в крови может служить причиной обострения хронических заболеваний и проблемами сердечнососудистой системы, поскольку работа сердца, эластичность сосудов и нервных волокон напрямую связаны с балансом кальция в крови.

К кому обратиться?

Лечение пониженного кальция в крови

Лечение пониженного кальция в крови следует начать с балансировки рациона питания. Как повысить кальций в крови? Прежде всего, следует обратить внимание на обеспечение организма рядом витаминов, которые способствуют оптимальной усвояемости кальция.
Витамин D, позволяя организму усваивать кальций из кишечника, благодаря его взаимодействию с белками, необходимыми для транспортировки кальция через мембрану кишечника в кровоток. Витамин D также помогает поддерживать оптимальный баланс кальция и фосфора в процессе минерализации костной ткани.
Витамин С также активно способствует поглощению дополнительного кальция и способствует укреплению сопротивляемости организма против вредоносных грибов и бактерий (например, грибы рода Кандида), которые также препятствуют эффективному поглощению кальция.
Магний взаимодействует с кальцием в регулировании работы сердечнососудистой системы, мышечной активности, кровеносной и нервной систем. Оптимальное соотношение кальция и магния – 2:1, при этом очень важно, чтобы показатель магния не выходил за верхние допустимые пределы.
Лактоза содержится в молочных продуктах, способствует поглощению кальция в кишечнике у младенцев, хотя нет никаких доказательств того, что это правило распространяется и на взрослых.
Как уже отмечалось ранее, рацион питания играет первостепенную роль в решении вопроса о том, как повысить кальций в крови. Основное – это поддерживать его правильный баланс. Например, жиры и белки в нашем рационе способствуют усвоению кальция, но только в том случае, если они не употребляются в избытке. Популярные с конца 90-х годов диеты, основанные на рационе питания с высоким содержанием белка, на самом деле помогают снизить общую абсорбцию кальция за счет увеличения скорости, с которой кальций из организма попадает в кишечник.

Продукты, повышающие кальций в крови

О необходимости правильного питания уже много было сказано. Но стоит детальнее остановиться на перечне продуктов, помогут повысить кальций в крови. Людям, страдающим от дефицита кальция, диетологи рекомендуют включать в свой рацион молочные продукты. Это разнообразные сыры, йогурты, молоко (желательно, с низким содержанием жира или обезжиренное) и т.д.
Немолочные продукты тоже могут быть источником кальции. К ним можно отнести следующие: лосось, сардины, листовая капуста, тофу, ревень, шпинат, репа, икра, белая фасоль, брокколи, горох, брюссельская капуста.
Не рекомендуется частое употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой и фитиновой кислот, а также кофеина. Вред этих микроэлементов для организма заключается в их свойстве блокировать кальций.
В больших количествах щавелевая кислота содержится в таких продуктах, как шпинат, ревень, шоколад, какао, петрушка, мак, свёкла, мангольд, карамбола, орехи, ягоды, и бобы. Достаточно много щавелевой кислоты в листьях чая, хотя, к счастью для любителей этого продукта, в самом напитке щавелевая кислота содержится в очень ограниченном количестве, поскольку не так уж много листьев используется при заваривании.
Фитиновая кислота является ещё одним химическим элементом, ингибирующим всасывание кальция. Она содержится в злаках, зёрнах, семенах и орехах.
Уровень концентрации фитиновой кислоты можно снизить путём термической обработки продуктов, их замачиванием в кислой среде, брожением или путём проращивания зёрен.
В качестве примера, можно сказать, что хлеб, изготовленный из злаков, на самом деле кальцию усваиваться не мешает, поскольку при добавлении дрожжей в закваску теста фитиновая кислота распадается. Важно отметить, что фитин в действительности не относится к вредным для человека микроэлементам, он просто подавляет всасывание кальция. Так что употребление продуктов с высоким содержанием фитиновой кислоты вполне возможно, но в ограниченных количествах.
С кофеином дела обстоят примерно так же. Если пить кофе в умеренных дозах, то кофеин оказывает очень незначительное влияние на усвоение кальция. Уменьшить и компенсировать потерю кальция можно, если в кофе добавить одну или две столовых ложек молока.

Таблетки, повышающие кальций в крови

Как повысить кальций в крови при помощи таблеток? Принимать таблетки, повышающие кальций в крови, надо очень осторожно. Важно придерживаться инструкций и советов врачей, поскольку переизбыток кальция в крови не менее опасен, чем его нехватка.
Существуют установленные нормы потребления кальция в сутки (включая тот кальций, который поступил в организм вместе с едой). Детям в возрасте от 1 до 3 лет необходимо 500 мг, с 4 до 8 лет — 800 мг; подросткам, вплоть до 18 лет, необходимо 1300 мг; взрослым в возрасте от 19 до 50 лет – 1000 мг; людям старше 51 необходимо 1200 мг кальция в день.
Таблетки, повышающие кальций в крови, рекомендуется совмещать с принятием витаминов D, С, а также магния (например, МАГНЕ-В6). Подойдут также и различные мультивитамины.
Также следует отметить положительную роль белка в абсорбции кальция, в частности, аминокислот лизина и глицина. Поэтому добавки кальция часто изготавливают в хелатной форме (не обязательно с этими двумя аминокислотами). Хелатированные добавки связаны с аминокислотами, которые помогают кальцию лучше усваиваться.
Стоит не забывать также о том, что все лекарства могут вызывать побочные эффекты и без рекомендации врача их принимать не следует.
Как повысить кальций в крови при помощи препаратов? Среди самых известных препаратов, помогающих повышению кальция, следует отметить следующие: КАЛЬЦИЙ+АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА (Calcium+ascorbic acid), КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ (Calcii gluconas), КАЛЬЦИЯ ЛАКТАТ (Calcii lactas), КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД (Calcii chloridum) и др.

http://m.ilive.com.ua/food/kak-povysit-kalciy-v-krovi_113107i15886.html

Гипокальциемия

Невозможно переоценить значение кальция для организма. Он вовлечен в процессы образования и роста костей , сокращения мышц и сердца, передачи нервных импульсов, свертываемости крови. Практически весь кальций содержится в костной ткани, однако, около одного процента циркулирует по организму с током крови. В плазме кальций представлен двумя формами: активной ионизированной формой и неактивной, вовлеченной в связку с белками крови.
Лабораторное определение уровня ионизированного и общего (суммы ионизированного и неактивного кальция) кальция имеет огромное диагностическое значение. Отклонение уровня кальция от нормы в большую сторону называется гиперкальциемией. Гипокальциемия – это патологический дефицит микроэлемента в организме. На недостатке кальция мы остановимся подробней.

Причины и симптомы гипокальциемии

Гипокальциемия развивается по причинам:

  • Гипопаратиреоз. При данном отклонении происходит нарушение секреции паратгормона, ответственного за содержание ионизированного и суммарного кальция в организме. В итоге почки выводят слишком много микроэлемента, а его высвобождение из костной ткани значительно замедляется.
  • Избыток витамина D. Если данного витамина слишком много, то нарушаются процессы всасывания кальция в кишечнике, а также затрудняется обмен с костной тканью, что ведет к нехватке микроэлемента.
  • Избыточный синтез тиреокальцитонина приводит к угнетению выработки паратгормона, а значит, и к гипокальциемии.
  • Нарушения всасывания кальция тонкой кишкой могут быть следствием некоторых заболеваний кишечника, таких как хронический энтерит.
  • Затруднение метаболизма витамина D по причине ахолии (прекращения поступления в кишечник желчи), приводит к накапливанию его в организме и нарушению всасывания кальция в тонкой кишке.
  • Излишняя ассоциация кальция белками крови из-за нарушения кислотно-основного обмена по причине алкалоза может вести к гипокальциемии.
  • Если понижен магний, то это может повлечь за собой недостаточную выработку паратгормона и снижает активность витамина D.
  • Дефицит неактивного кальция в крови может быть обусловлен низким содержанием альбумина в плазме (гипоальбунемия). В данном случае этот дефицит характеризуется снижением концентрации неактивной формы кальция.
  • Гипокальциемия проявляется в виде следующих симптомов:

    • Повышенная возбудимость нервных, а также мышечных клеток, что проявляется в виде судорог, симптомов Труссо и Хвостека.
    • Изменение чувствительности кожи может проявляться покалываниями, зудом и жжением.
    • Наблюдается снижение свертываемости крови и сопутствующее истончение сосудов и кровоточивость.
    • Дистрофия тканей, характеризующаяся повышенной ломкостью зубов, волос, ногтей.

    Нередко гипокальциемия у детей проявляется вследствие дефицита в рационе продуктов, богатых кальцием, фосфором и витамином D. При этом у больных могут возникать такие симптомы, как карпопедальный спазм, стридор и судорожный синдром.
    Стоит отметить, что у женщин при беременности помимо перечисленных проблем могут возникнуть трудности с процессом родов из-за снижения мышечных сокращений.

    Для женщин при беременности стоит внимательно следить за содержанием ионизированного и суммарного кальция в крови, так как это может сильно повлиять на развитие и здоровье будущего ребенка. Во время вынашивания за счет активного формирования скелета и мышц плода женщина может быстро расходовать кальций, что влечет за собой хрупкость зубов, костей, волос. По этой причине гипокальциемия должна быть вовремя выявлена и устранена. В этом случае терапия заключается не только в приеме кальцийсодержащий лекарственных препаратов, но и продуктов, богатых этим микроэлементом.

    Лечение и профилактика гипокальциемии

    По причине того, что гипокальциемия является опасным отклонением, как для взрослых, так и для детей, она требует немедленного лечения. Как повысить кальций в нашем организме? Корректное лечение назначает только врач, основываясь на истории болезни и результатах комплексного анализа. Терапия гипокальциемии основана на устранении дефицита ионизированного и суммарного кальция в организме. В зависимости от тяжести протекания заболевания, продолжительности болезни и здоровья пациента, врачи предлагают разные пути восстановления здоровья.

    Одним из способов лечения нехватки кальция в организме является прием специальных препаратов, обогащенных данным микроэлементом. Если кальций не сильно понижен, то назначают глюконат кальция, карбонат кальция в таблетках, кальцитриол, эргокальциферол. При выраженных симптомах гипопаратиреоза лечение куда серьезней: распространенный выбор – это заместительная гормональная терапия.
    Стоит отметить, что гипокальциемия – это такое заболевание, которое проще предотвратить, чем лечить. К тому же, для этого не нужно прилагать особых усилий.
    Профилактику дефицита кальция можно провести народными средствами. Для этого достаточно правильно сформировать свой рацион. В нем должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция. Среди них можно выделить молочные продукты, некоторые фрукты (апельсины, бананы, грейпфруты), рыбные консервы и другие.
    Для лучшего усваивания кальция рекомендуется потреблять витамин D. Кроме как из лекарственных препаратов, его можно получить загорая на солнце, так как данное вещество выделяется кожей.

    Эти простые народные средства помогут вам избежать такого неприятного заболевания, как гипокальциемия. Но даже несмотря на правильный рацион и образ жизни, не ленитесь периодически посещать врача, следить за своим здоровьем и делать анализы крови. Для беременных женщин это особенно актуально. Помните, что в период вынашивания ребенка женщина ответственна не только за свое здоровье, но и за здоровье ее будущих детей.

    http://kod-zdorovya.ru/analizy/biokhim/kalciy/gipokalciemiya.html

    Гипокальциемия: симптомы, причины, лечение

    Гипокальциемия — это заболевание, при котором наблюдается аномально низкий уровень сывороточного кальция. Патология обычно сопровождается нарушениями электрофизиологических процессов. Она может протекать в острой или хронической форме.

    Гипокальциемия. Что это такое?

    Гипокальциемия — это патология, при которой уровень кальция в крови ниже 2,2 ммоль/л. Данное вещество в организме локализуется преимущественно в костях (около 99 %) и плазме крови (примерно 1 %). При дефиците кальция в плазме начинается его выведение из костей. Таким образом сохраняется необходимый баланс.
    Очень важно своевременно определить причину патологии и начать полноценное лечение. В противном случае нехватка кальция может негативно сказаться на работе всего организма, на состоянии человека. Особого внимания этот синдром требует у маленьких пациентов.

    Гипокальциемия: причины

    • Гипопаратиреоз. В случае продолжительной ишемии паращитовидных желез или их непосредственной гипоплазии в крови происходит резкое снижение паратгормона, который необходим для поддержания на физиологическом уровне нормальных показателей ионов кальция. В результате это вещество выводится почками в избыточных количествах.
    • Заболевания кишечника, при которых нарушается абсорбция кальция слизистой тонкой кишки.
    • Ахолия — прекращение поступления желчи в тонкий кишечник, которая требуется для полостного пищеварения.
    • Гиповитаминоз D или резистентность к его действию.
    • Синдром токсического шока — это еще одна причина.
    • Кальция в крови может не хватать из-за поражения поджелудочной железы. Воспаление способствует постепенному отложению солей этого вещества в областях жирового некроза.
    • Метастазирование опухолей больших размеров.
    • Прием некоторых групп лекарственных препаратов (диуретики, противосудорожные средства, антибиотики).
    • У детей патология развивается вследствие кормления коровьим молоком или смесями с высоким содержанием фосфора.

    Клиническая картина

    Низкий кальций в крови очень долго может не проявляться характерными признаками. Через какой-то промежуток времени патология приводит к нарушениям функций мозга и вызывает неврологические симптомы: депрессию, потерю памяти, галлюцинации, спутанность сознания. Если удается быстро нормализовать состояние, эти признаки обратимы.
    Чрезмерно низкая концентрация кальция в крови может вызывать боли в мышцах, покалывание в губах и языке. В особо серьезных случаях у пациентов появляются судороги, спазмы мышц гортани, тетания.

    Как еще проявляется гипокальциемия? Симптомы могут быть следующими:

  • Геморрагический/гипокоагуляционный синдром. Такое состояние сопровождается чрезмерной кровоточивостью десен из-за нарушения свертываемости крови. Дефицит кальция увеличивает проницаемость стенок сосудов.
  • Дистрофические трансформации тканей. Они проявляются в виде повышенной ломкости ногтей и волос, разнообразными дефектами зубов, развитием катаракты.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Основные виды патологии

    Выделяют две формы заболевания: хроническая и острая гипокальциемия. Симптомы последней характеризуются появлением синдрома массированного цитолиза. В таком случае ионизированный кальций быстро удаляется из крови. Патология отличается стремительным прогрессированием, если цитолиз сопровождается еще и почечной недостаточностью.
    Существует еще одна классификация болезни. Гипокальциемия бывает:

  • Функциональной (развивается вследствие нарушения работы систем внутренних органов).
  • Токсигенной (образуется при употреблении некоторых групп лекарственных препаратов, влиянии токсических веществ).
  • Нарушение привычной регуляции кальциево-фосфорно-магниевого обмена.
  • Особенности гипокальциемии у детей

    Данная патология может быть диагностирована у детей любого возраста. Недостаток в рационе кальция и фосфора, витамина D — это самая распространенная причина, которая объясняет появление такого заболевания, как гипокальциемия. Симптомы этого недуга наиболее ярко выражены в том случае, если у ребенка повышена физическая и умственная нагрузка. Для него характерны следующие клинические признаки:

    • Атипичная тетания, которая проявляется в неуклюжести при движениях.
    • Спазмы икроножных мышц.
    • Персистирующая диарея.
    • Повышенное внутричерепное давление.
    • Ларингоспазм.

    Гипокальциемия у детей — это весьма серьезная патология, требующая незамедлительного лечения. Невнимание к здоровью ребенка может привести к развитию самых неожиданных осложнений.

    Гипокальциемия после родов

    После появления ребенка на свет это заболевание у женщин диагностируется весьма редко. Оно протекает в острой форме и сопровождается параличом глотки, языка, желудка. В особо тяжелых случаях женщина впадает в кому. Послеродовая гипокальциемия, причины которой не изучены до конца, относится к заболеваниям эндокринной природы.

    Диагностические мероприятия

    Обычно о данном заболевании узнают случайно во время профилактического осмотра. Низкий кальций в крови выявляют после сдачи анализа крови. Именно поэтому сначала диагностируют патологию, а характерные симптомы проявляются позднее. Чтобы определить причину, послужившую ее развитию, врач может дополнительно назначить ряд диагностических мероприятий (биохимический анализ крови, МРТ внутренних органов, рентгенограмма костей, электрокардиография).

    Какое требуется лечение?

    При данном заболевании крайне важно не только восполнить дефицит кальция, но и ликвидировать возможные его причины.
    При гипопаратиреозе пациентам назначают заместительную терапию с использованием гормональных средств. В этом случае важно как можно раньше устранить основное заболевание и предотвратить гиперкальциемию (состояние, при котором отмечается повышенный кальций в крови). Если у больного нет проблем с всасыванием препаратов в тонком кишечнике, такая терапия за короткий промежуток времени может привести к положительным результатам, в том числе при тяжелой форме недуга.
    При приступах тетании внутривенно вводят растворы хлорида кальция. Следует учитывать, что такие препараты раздражают стенки вен. Поэтому инъекции лучше делать через центральный катетер или в крупную вену.
    Для лечения заболевания в хронической стадии пациентам прописывают витамин D (к примеру, «Кальцитриол», «Эргокальциферол»), а также препараты кальция в таблетированной форме. Дозировка лекарственных средств подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей течения заболевания под названием \»гипокальциемия\».
    Лечение также включает соблюдение специальной диеты. Рацион следует обогатить продуктами с высоким содержанием магния и витамина D (молоко, сухофрукты, овощи, разнообразные крупы). На весь период терапии рекомендуется отказаться от чрезмерно жирной пищи, копченостей, выпечки и солений. Питание должно быть дробным. Это значит, что кушать можно часто, но небольшими порциями. Такая диета положительно сказывается на пищеварительном тракте, заметно улучшает обменные процессы.

    Возможные осложнения

    Пониженный или повышенный кальций в крови одинаково негативно сказывается на работе всего организма. При появлении симптомов гипокальциемии необходимо без промедлений обратиться за помощью к врачу и пройти рекомендованный курс лечения. Иначе увеличивается вероятность развития довольно опасных для здоровья осложнений. К их числу относится катаракта, неврит, отек зрительного нерва. Кроме того, известны случаи появления сердечной недостаточности и серьезной деформации скелета.

    Профилактические меры

    Как можно предотвратить такое заболевание, как гипокальциемия? Симптомы этой патологии настолько сильно ухудшают качество жизни, что многие пациенты невольно задаются этим вопросом.
    В первую очередь специалисты настоятельно рекомендуют пересмотреть свой ежедневный рацион. Лучше удалить из него все вредные продукты, добавить больше здоровой и правильной пищи. В качестве профилактики развития заболевания врачи советуют придерживаться принципов правильного питания: готовить на пару или запекать в духовом шкафу, кушать часто и небольшими порциями. Очень важно разнообразить рацион продуктами с высоким содержанием магния и витамина D.

    Рекомендуется ограничить использование слабительных препаратов. Если имеются проблемы с перистальтикой кишечника, необходимо обратиться за консультацией к соответствующему специалисту. Он поможет понять не только основную причину запоров, но и подберет максимально эффективную терапию.
    Как еще можно предотвратить заболевание? Причины этой патологии нередко скрываются в неправильной работе ЖКТ. Однако своевременное лечение заболеваний почек и желудочно-кишечного тракта позволяет избежать проблем с дефицитом кальция в крови.
    Надеемся, что вся представленная в этой статье информация о столь распространенном сегодня заболевании окажется для вас на самом деле полезной. Будьте здоровы!

    http://fb.ru/article/192425/gipokaltsiemiya-simptomyi-prichinyi-lechenie

    Гипокальциемия: симптомы, лечение

    Состояние, характеризующееся снижением в крови уровня общего кальция менее 2,0-2,2 ммоль/л, а ионизированного (свободного) – менее 1,0-1,7 ммоль/л называют гипокальциемией. Это обменно-эндокринный синдром, встречающийся при многих тяжелых соматических заболеваниях, тяжелых травмах и после серьезных операций.
    О причинах и механизме развития гипокальциемии, о симптомах, принципах диагностики и тактике лечения этого состояния пойдет речь в нашей статье.
    Различают 2 варианта этой патологии:

    • гипокальциемию, возникающую из-за снижения в крови уровня паратиреоидного гормона (паратгормона, гормона, синтезируемого паращитовидными железами);
    • гипокальциемию, связанную с нечувствительностью тканей организма к паратиреоидному гормону; содержание последнего в крови при этом выше нормы.

    Причины и механизм развития

    Уровень кальция в крови – достаточно постоянная величина. Регулируют его паратгормон, витамин D и активные продукты его обмена. В зависимости от содержания в плазме кальция паращитовидные железы вырабатывают большее либо меньшее количество паратиреоидного гормона.
    Гипокальциемия – не самостоятельная патология, а симптомокомплекс, который развивается при снижении уровня в крови паратгормона, развитии устойчивости организма к его действию, приеме определенных лекарственных препаратов.
    Снижение уровня кальция в крови, связанное с низким уровнем паратгормона (первичным гипопаратиреозом), может иметь место в следующих ситуациях:

    • недоразвитие паращитовидных желез;
    • разрушение паращитовидных желез метастазами, радиоактивным излучением (в частности, при проведении лучевой терапии), во время хирургического вмешательства на щитовидной или околощитовидных железах;
    • поражение паращитовидных желез аутоиммунным процессом;
    • снижение выделения паратгормона при пониженном уровне магния в крови, гипокальциемии новорожденных, синдроме голодных костей (так называют состояние после удаления паращитовидных желез), дефектах гена паратиреоидного гормона.

    К гипокальциемии на фоне высокого содержания в крови паратгормона приводят:

    • гиповитаминоз D при заболеваниях печени, синдроме мальабсорбции, дефиците питания, избыточном пребывании на солнце, острой либо хронической недостаточности функции почек;
    • устойчивость организма к витамину D при нормальном его поступлении (в случае патологии рецепторов к витамину D или же дисфункции почечных канальцев);
    • нечувствительность организма к паратгормону (при гипомагниемии и псевдогипопаратиреозе).

    Прием некоторых лекарственных препаратов также может обусловливать развитие гипокальциемии. Таковыми являются:

    • бисфосфонаты и кальцитонин (угнетают процессы выхода кальция из костей в кровь);
    • донаторы кальция (фосфаты, цитратная кровь, вводимая путем гемотрансфузий);
    • препараты, влияющие на обмен витамина D в организме (антиконвульсанты, некоторые противогрибковые средства, в частности, кетоконазол).

    Реже гипокальциемию вызывают:

    • генетические заболевания околощитовидных желез (изолированный гипопаратиреоз, синдромы ди Джорджи и Кенни-Кейффи, псевдогипопаратиреоз типов Ia и Ib, гипокальциемическая гиперкальциурия и другие);
    • гипервентиляция легких;
    • массивный распад злокачественной опухоли;
    • метастазы остеобластов;
    • острое воспаление ткани поджелудочной железы (панкреатит);
    • острый рабдомиолиз (тяжелая миопатия, сопровождающаяся разрушением миоцитов (клеток, из которых состоят мышцы));
    • состояние токсического шока.

    Если уровень кальция в крови снижен незначительно, внешние признаки такого состояния отсутствуют – оно протекает бессимптомно.
    В случаях, когда кальций снижается ниже 2,0 ммоль/л, у больного могут возникнуть такие симптомы:

    • внезапные спазмы гортани и бронхов (ларинго- и бронхоспазмы);
    • неприятные ощущения, чувство ползания мурашек, покалывания, онемения в пальцах верхних и нижних конечностей, вокруг рта (этот состояние носит название «парестезии»);
    • симптом Труссо (при сдавливании верхней конечности манжетой тонометра ее пальцы немного сгибаются и приводятся к ладони);
    • симптом Хвостека (подергивание губ при постукивании пальцем между углом рта и скуловой губой или впереди козелка ушной раковины);
    • судороги, тетания;
    • экстрапирамидные гиперкинезы (непроизвольные движения, обусловленные отложением кальция в базальных ганглиях) – дистония, тремор (дрожание), атетоз, тики, миоклония и другие;
    • расстройства зрения (проявление субкапсулярной катаракты).

    Кроме того, пациентов зачастую беспокоят вегетативные расстройства (чувство жара, ознобы, головная боль и головокружение, сердцебиение, одышка, боли колющего, ноющего характера в области сердца).
    Больные становятся раздражительны и нервозны, у них снижается концентрация внимания и память, они плохо спят и нередко впадают в депрессию.

    Принципы диагностики

    Процесс постановки диагноза включает в себя 4 обязательных следующих друг за другом этапа:

    • сбор жалоб, анамнеза (истории) жизни и заболевания;
    • объективное обследование пациента;
    • лабораторную диагностику;
    • инструментальную диагностику.

    Остановимся подробнее на каждом из них.

    Сбор жалоб и анамнеза

    Чтобы натолкнуть врача на мысли о гипокальциемии, больной должен подробно описать, какие симптомы его беспокоят, рассказать о том, когда, при каких условиях они возникли и как проявляли себя до настоящего времени. Также большое значение имеет информация о других заболеваниях пациента, особенно о генетических патологиях, патологиях пищеварительного тракта, хронической почечной недостаточности, катаракте. Необходимо упомянуть и о фактах оперативных вмешательств, особенно массивных, на щитовидной и околощитовидных железах.

    Объективное обследование

    Внимательный врач обратит внимание на наличие у пациента судорожных сокращений мышц самых разных групп:

    • органов желудочно-кишечного тракта (проявляются нарушениями глотания, рвотой, расстройствами стула в виде диареи либо запора);
    • скелетной мускулатуры (фибриллярные их подергивания, парестезии, тонические судороги);
    • спазмы гортани и бронхов (основное проявление – выраженная одышка, удушье, сопровождающееся цианозом (посинением) кожных покровов; этот диагноз можно установить, лишь застав больного во время непосредственно приступа, а заподозрить – с его слов, по его описанию.

    Также будут заметны нарушения трофики тканей: патология зубной эмали, выпадение волос, преждевременное поседение и нарушение их роста, ломкость ногтей, катаракта.

    Методы лабораторной диагностики

    Чтобы обнаружить гипокальциемию, необходимо провести 2 исследования: уровень в крови общего кальция (анализ повторяют 2-3 раза) и ионизированного (иначе – свободного) кальция.
    Содержание в крови общего кальция находится в прямой зависимости от уровня в ней белка альбумина. Именно поэтому при невозможности проведения вышеуказанного исследования можно определить концентрацию альбумина и на основании ее рассчитать концентрацию кальция. Исходят из того, что снижение уровня альбумина на 10 г/л сопровождается уменьшением в крови уровня общего кальция на 0,2 ммоль/л.
    Если у больного не выявлена хроническая почечная недостаточность, билиарный цирроз печени и острый панкреатит отсутствуют, гипокальциемия, вероятнее всего, связана с нарушением секреции паратгормона и/или нечувствительностью тканей организма к нему. Также причиной могут оказаться дефицит витамина D и нарушения его обмена.
    Чтобы диагностировать патологию, следствием которой является гипокальциемия, пациенту назначают такие исследования:

    • биохимический анализ крови на содержание в ней креатинина, мочевины, АсАТ, АлАТ, билирубина, амилазы, фосфата и магния;
    • анализ крови на содержание в ней паратиреоидного гормона;
    • анализ крови на содержание в ней разных форм витамина D (кальцидиола, кальцитриола).

    Интерпретация результатов

    • Уровень магния в сыворотке крови определяют всем больным, страдающим гипокальциемией неясной этиологии, поскольку гипомагниемия также может спровоцировать развитие дефицита кальция. Как правило, это состояние диагностируется у лиц с синдромом мальабсорбции или злоупотребляющих алкогольными напитками.
    • Снижение концентрации фосфата в крови может стать следствием недостатка в пище фосфата, сниженного поступления в организм витамина D либо патологии обмена последнего в организме. Гиперфосфатемия в сочетании с гипокальциемией при условии отсутствия признаков хронической почечной недостаточности и распада тканей свидетельствуют о гипо- или псевдогипопаратиреозе.
    • У лиц, страдающих гипопаратиреозом, уровень паратгормона в крови снижен. Увеличивается его содержание при нарушении обмена витамина D, псевдогипопаратиреозе либо хронической недостаточности функции почек.
    • Уровень кальцидиола ниже нормы в сочетании со сниженным содержанием в крови кальция и фосфатов, как правило, свидетельствует о дефиците либо снижении всасывания в организме витамина D. Также это может оказаться следствием терапии антиконвульсантами, признаком некоторых наследственных болезней и нефротического синдрома.
    • Если концентрация кальцидиола находится в пределах или выше нормы, а кальцитриола – снижена, следует подумать о хронической почечной недостаточности или о рахите типа I, возникающем при резистентности (нечувствительности) тканей к витамину D.
    • Снижен уровень кальцитриола у лиц, страдающих гипопаратиреозом.
    • Очень высокое содержание в крови кальцитриола позволяет заподозрить наследственную форму витамин D3-резистентного рахита типа 2.

    Методы инструментальной диагностики

    Чтобы окончательно выяснить, какое заболевание вызвало гипокальциемию, проводят:

    • рентгенографию костей (если врач подозревает у пациента остеомаляцию (размягчение кости) или рахит);
    • денситометрию (определение минеральной плотности кости; выявляет остеопороз и позволяет оценить динамику заболевания в процессе лечения);
    • компьютерную томографию головного мозга (чтобы подтвердить или исключить обызвествление базальных ядер).

    Тактика лечения

    Пациенты, у которых уровень кальция в крови составляет 1,9 ммоль/л и ниже, остро нуждаются в оказании им неотложной медицинской помощи. Тактика лечения напрямую зависит от выраженности симптомов нервно-мышечной возбудимости и от реакции организма больного на проводимые терапевтические мероприятия.

    Неотложная помощь больному

    Ему могут быть назначены:

    • медленное введение в вену раствора глюконата кальция, разведенного в глюкозе или физиологическом растворе; если в течение получаса после вливания состояние больного не улучшается, его повторяют;

    • введение глюконата кальция, разведенного в физиологическом растворе, внутривенно капельно; эту манипуляцию проводят при неэффективности мероприятия, описанного пунктом выше;
    • витамин D;
    • внутривенное струйное, затем капельное введение сульфата магния; его проводят, если у больного наряду с гипокальциемией имеет место снижение содержания магния в крови; нормализовать последний важно до того, как уровень кальция придет в норму.

    Немедикаментозное лечение

    Оно включает в себя:

    • рацион с достаточным содержанием кальция (1500-2000 мг в сутки);
    • частое и длительное пребывание на солнце (более получаса в сутки);
    • отказ от применения солнцезащитных кремов (тех, которые защищают кожу от воздействия ультрафиолета).

    Медикаментозное лечение

    Лица, страдающие гипопаратиреозом, должны в течение продолжительного времени получать терапию препаратами витамина D и солями кальция. При этом чтобы не допустить образования конкрементов в почках и гиперкальциурии, кальций крови важно поддерживать не на максимальной, а лишь на нижней границе нормальных значений.

    К препаратам витамина D относятся альфакальцидиол, кальцитриол, эргокальциферол, колекальциферол.
    Если гипокальциемия является следствием дефицита магния, больному назначают внутривенно или внутрь магния сульфат, а также соли кальция и препараты витамина D.
    На фоне проводимого лечения необходимо:

    • 1 раз в 3-6 месяцев проводить контрольное исследования уровня в крови ионизированного и общего кальция (чтобы поддерживать его на нижней границе нормы);
    • 1 раз в 12 месяцев измерять уровень в крови кальцидиола и/или кальцитриола;
    • 1 раз в полгода измерять концентрацию паратгормона в крови (уровень его должен нормализоваться тогда, когда придет в норму содержание витамина D);
    • также 1 раз в полгода исследовать суточное выделение с мочой кальция и креатинина, определять уровень этих веществ и в крови (проводится с целью контроля токсичности лечения; при суточной экскреции кальция более 300 мг/дл дозы препаратов должны быть откорректированы либо решен вопрос о целесообразности дальнейшего приема некоторых из них).

    Заключение

    Снижение уровня в крови кальция может сопровождать ряд достаточно серьезных заболеваний и проявляться симптомами, которые даже могут быть опасны для жизни больного. В некоторых случаях это состояние требует оказания больному неотложной медицинской помощи, в других – длительного приема витамина D и препаратов кальция, в третьих – отказ от приема некоторых лекарственных средств.
    Гипокальциемия, даже бессимптомная, обнаруженная случайно, требует проведения повторного анализа и дальнейшего всестороннего обследования пациента. Помните: лучше проявить излишнюю бдительность и убедиться, что человек здоров, чем своевременно не диагностировать серьезную патологию. Ведь правильный диагноз – залог успешного лечения, которое, несомненно, приведет к улучшению состояния и самочувствия больного.

    К какому врачу обратиться

    Лечением нарушений обмена веществ, связанных с недостатком кальция в крови, занимается врач-эндокринолог. Учитывая частое поражение периферических нервов и мышц, проявляющееся судорогами, пациенту показана консультация невролога. Появление катаракты — показание для лечения у офтальмолога. Гипокальциемия может быть симптомом почечной недостаточности, при подозрении на это состояние необходимо обследование почек у нефролога.

    http://myfamilydoctor.ru/gipokalciemiya-simptomy-lechenie/

    Кальций: какова его норма в крови?

    Кальций представляет собой микроэлемент, который по своему уровню содержания в организме в значительной мере превышает количественный состав иных химических элементов. Кальций (Ca 2+ ) решает множество задач, обеспечивая важные функции человеческого тела.
    В крови кальция содержится не более 1% от общего количества кальция в организме. Оставшиеся 99% приходятся на зубы и скелет, в них кальций представлен минералом Ca10(PO4)6(OH)2 и сочетается с фосфором.
    Нормальный уровень кальция в крови варьируется в пределах от 2,0-2,8 ммоль/л. По некоторым данным границы нормы могут составлять 2,15-2,5 ммоль/л.
    1,1-1,4 ммоль/л – это нормальный уровень ионизированного кальция в крови.
    0,1- 0,4 г кальция каждые 24 часа выводят из организма почки здорового человека вместе с мочой.
    Содержание статьи:

    Зачем нам нужен кальций?

    Определение уровня кальция в крови часто требуется для диагностики различных заболеваний.
    Ведь в организме он отвечает за множество важнейших функций:
    Без кальция невозможна нормальная мышечная сократимость.
    Кальций принимает участие в передаче нервных импульсов, регулирует ритмы сердца. Контроль над этими функциями осуществляется кальцием вместе с магнием.
    Кальций стимулирует работу множества ферментов, участвует в обменных процессах железа.
    Зубы и кости не имели бы своей крепости, если бы в них было бы недостаточно кальция и фосфора.
    Кальций оказывает влияние на проницаемость клеток.
    Кальций принимает участие в процессе формирования тромботического сгустка на этапе преобразования протромбина в тромбин. Если микроэлемента недостаточно, то нормальное свертывание крови невозможно.
    Кальций активизирует работу части гормонов в организме.
    Кальций принимает участие в нормальном функционировании желез внутренней секреции. Так, без него не может полноценно работать паращитовидная железа.
    Кальций участвует в процессах клеточной рецепции, при которых клетки обмениваются друг с другом информацией.
    Человек не может быть здоровым, если в его организме не хватает кальция. Без этого микроэлемента невозможен качественный и полноценный сон.
    Нормальные значения кальция в организме зависят от возраста человека:
    1,90-2,60 – новорожденный ребенок в первые 10 дней жизни.
    2,25-2,75 – ребенок старше 10 дней и в возрасте до 2 лет.
    2,20-2,70 – ребенок 2-4 лет.
    2,10-2,55 – подросток 12-18 лет.
    2,15-2,50 – взрослый человек 18-60 лет.
    2,20 -2,55 – пожилой человек 60-90 лет.
    2,05-2,40 – люди старше 90 лет.
    В зависимости от возраста и половой принадлежности человека, будут отличаться суточные нормы потребления кальция.
    Дозировка представлена в миллиграммах:
    200 – для детей младше 6 месяцев.
    400 – для детей от полугода до года.
    600 – для детей 1-4 лет.
    1000 – для детей 4-11 лет.
    1200 – для подростков 11-17 лет.
    1200 – для всех взрослых людей.
    1200 – для мужчин 50-70 лет.
    1400 – для женщин 50-70 лет.
    1300 – для людей старше 70 лет.
    1500 – для женщин, ожидающих ребенка или кормящих грудью матерей.
    Не следует полагать, что большое количество кальция в организме является полезным для здоровья. Если его концентрация в плазме превышает допустимые значения, то это приводит к падению уровня фосфора. Если кальция в крови мало, то в ней начнет увеличиваться количество фосфатов. Оба эти состояния являются патологическими и влекут за собой нарушения в важнейших функциях организма.

    От чего зависит уровень кальция в крови?

    Уровень кальция в крови имеет прямую взаимосвязь с его обменом в костях скелета, с качеством его всасывания в кишечнике и обратного всасывания почками. За баланс кальция в организме отвечают иные микроэлементы, в первую очередь, магний и фосфор. Также способны повысить или понизить уровень кальция в крови являются половые гормоны, гормоны желез внутренней секреции, надпочечников, а также активная форма витамина D3.
    Итак, сильнее остальных на уровень кальция в крови оказывают влияние следующие компоненты:
    Паратиреоидный гормон (паратгормон). Его продуцируют паращитовидные железы. При его избыточном выделении, а также на фоне повышенного содержания фосфора в крови, в организме будут запущены процессы угнетения формирования костной ткани. Паратгормон приводит к тому, что уровень кальция в крови повышается, а в костях его становится меньше.
    Кальцитонин, напротив, снижает уровень кальция в крови, транспортируя его в костную ткань.
    Витамин D3, который в активной форме продуцируется почками, может приводить к повышению уровня кальция в крови, так как усиливает всасывание этого микроэлемента в кишечнике.
    В крови кальций может присутствовать в нескольких формах:
    Ионы кальция – CA 2+ . Эта форма кальция называется свободной или ионизированной. От общего количества кальция на долю ионизированного микроэлемента приходится около 55-58%.
    Кальций, который находится в связке с белковыми фракциями. На его долю приходится около 35-38%.
    Соли кальция на которые приходится около 10%. Кальций, присутствующий в крови в таком виде называют комплексированным. Он может выступать в соединении с фосфатами – Ca3(PO4)2, цитратами – Ca3(C6H5O7)2, лактатами – 2(C3H5O3)*Ca) и бикарбонатами – Ca(HCO3).
    Если врачи говорят о повышении уровня кальция в крови, то имеется в виду, что повышены все его формы. Метаболическую активность проявляет только ионизированный кальций. Именно он в большей мере задействован во всех потребностях человеческого организма. При этом для диагностики различных состояний не требуется определять количество именно ионизированного кальция. Это исследование является узкоспециализированным. Для получения адекватных данных можно установить общий уровень этого микроэлемента в крови.
    Если концентрация белка в крови понижена, то анализ может показать нормальный уровень кальция. Чтобы обнаружить его реальные значения, потребуется применять методику, которая направлена на подсчет именно ионизированной формы микроэлемента, так как именно она замещает комплексированную форму кальция. Чтобы выявить подобный дефицит, требуется более тщательное исследование.
    Если у человека с хроническими заболеваниями снижен уровень белка в крови, то это приводит к развитию дефицита кальция в сыворотке. Чаще всего подобная ситуация наблюдается при поражениях почек и печени. Также снижается уровень данного микроэлемента при условии, что человек недополучает его с продуктами питания. У женщин, вынашивающих ребенка, может наблюдаться падение уровня кальция, но при этом всегда будет снижена концентрация альбумина в крови.

    Причины снижения уровня кальция в крови

    Гипокальциемия – это научное название состояния, характеризующего низкий уровень кальция в крови. Чаще всего его падение обуславливается снижением уровня альбумина (белковый компонент крови). При этом возникает дефицит только связанного с белками кальция, а ионизированный кальций останется в пределах нормы.
    Иные причины, которые способны приводить к гипокальциемии:
    Сбой в работе паращитовидных желез, попадание в кровь паратиреоидного гормона.
    Отсутствие паращитовидных желез в результате проведенной операции.
    Почечная недостаточность хронического течения, нефрит.
    Спазмофилия и рахит у ребенка.
    Острый дефицит магния в организме человека.
    Невосприимчивость организма к воздействию паратгормона, обусловленная врожденными аномалиями развития.
    Низкое содержание кальция в продуктах питания, которые употребляет человек.
    Высокий уровень фосфатов в крови.
    Серьезные поражения печени (цирроз).
    Наличие в организме остеобластических метастаз, которые требуют много кальция для продолжения своего патологического роста.
    Гиперпластические изменения ткани надпочечников.
    Прием лекарственных средств для лечения эпилепсии.
    Переливание внушительных объемов крови, которая содержит в своем составе цитрат.
    Алкалоз в острой фазе.
    Такие заболевания, как: алкоголизм, панкреатит острого течения, колиты. Они объединены в одну группу, так как каждое из них не позволяет кальцию нормально всасываться в кровь из желудочно-кишечного тракта.

    Симптомы низкого и высокого уровня кальция в крови

    Уровень кальция в крови определяют не только при наличии каких-либо патологий, но и при прохождении медицинского осмотра абсолютно здоровым человеком. Однако отразить в каком именно состоянии находятся костные ткани, это исследование не может.
    На высокий уровень кальция в крови будут указывать следующие симптомы:
    Полное или частичное отсутствие аппетита.
    Приступы тошноты, которые могут сопровождаться рвотой.
    Склонность к запорам.
    Частые ночные походы в туалет для опорожнения мочевого пузыря.
    Боли в области костей.
    Хандра, депрессия и апатия.
    На низкий уровень кальция в крови будут указывать такие симптомы, как:
    Абдоминальные боли по типу спазмов.
    Тремор рук и пальцев рук.
    Онемение в области носогубного треугольника.
    Спазмы мышц стоп и кистей.
    Если у человека отсутствуют признаки, указывающие на дефицит или переизбыток кальция, но при этом анализ свидетельствует об обратном факте, то необходимо прохождение комплексного обследования.
    Для этого могут быть назначены такие диагностические мероприятия, как:
    Определение уровня ионизированного кальция в крови.
    Определение уровня кальция в крови.
    Определение уровня фосфора в крови.
    Определение уровня магния в крови.
    Определение уровня витамина D в крови.
    Определение уровня паратгормона.
    Иногда для диагностики того или иного заболевания требуется выяснить соотношение в крови кальция по отношению к иным веществам. Например, такие исследования позволяют определить чрезмерное выведение кальция с мочой, либо его недостаточное поступление вместе с пищей.
    Если больной страдает от почечной недостаточности, либо ему была проведена трансплантация этого органа, то уровень кальция в крови ему замеряют в плановом порядке. Также этот анализ проводят всем пациентам с миеломой и нарушениями в ЭКГ, с опухолями злокачественной природы в области груди, легких, щитовидной железы, головного мозга и горла.

    Что может повлиять на результаты анализа?

    У новорожденного ребенка, начиная с 4 дня его появления на свет, происходит повышение уровня кальция в крови, что является физиологической нормой. Данный процесс может наблюдаться как в организме детей, рожденных в положенные сроки, так и у детей недоношенных.
    У взрослых уровень кальция может повышаться при приеме следующих препаратов:
    Антацидные лекарственные средства.
    Гормональные препараты: андрогены, прогестерон, паратиреоидный гормон.
    Лекарственные средства в состав которых входят соли лития.
    Снизить уровень кальция в крови способны следующие препараты:
    Препараты для устранения судорог.
    Слабительные лекарственные средства.
    Иные причины, которые могут сказаться на результатах анализа:
    Забор на анализ гемолизированной сыворотки.
    Забор крови на фоне обезвоживания организма.
    Забор крови на фоне гиперволемии, что может наблюдаться при внутривенном введении внушительных объемов изотонического раствора.
    Полезная информация о кальции в крови:
    У недоношенных детей с низкой массой тела кровь на определение ионизированного кальция забирают ежедневно. Это позволяет избежать развития гипокальциемии, которая на ранних этапах может себя никак не проявлять.
    Уровень кальция в моче и в крови не отражают уровень кальция в костной ткани. Для определения уровня кальция в костях используют такой диагностический метод как денситометрия.
    Чем старше человек, тем ниже у него уровень кальция в крови. Это же касается беременных женщин.
    Чем выше уровень альбумина в крови, тем выше уровень кальция. На ионизированный кальция этот белок влияния не оказывает.
    Перед сдачей анализа потребуется отказаться от приема пищи на 12 часов. За 30 минут до процедуры нужно исключить любые физические нагрузки, не курить и находиться в спокойном состоянии.

    Когда требуются дополнительные методы исследования?

    Обязательно нужно определить степень активности ионов кальция при условии, что его уровень в крови снижен или повышен, а также развиваются симптомы данных нарушений. Уровень ионизированного кальция измеряют в значениях pH = 7.40.
    Также можно измерить содержание кальция в урине, что позволит определить количество микроэлемента, выводимого почками. Это исследование проводят при изменениях концентрации кальция в крови.

    Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог
    Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

    http://www.ayzdorov.ru/ttermini_Kalcii.php

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector