Какое давление должно быть у подростков в 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 лет

Норма давления у подростков по возрастам: какое давление должно быть у детей 12 лет и старше

Норма давления у подростка несколько отличается от нормы взрослого человека, более того, норма задается диапазоном, а внутри диапазона она своя для каждого человека. Знать норму собственного давления необходимо по двум причинам – во-первых, следует время от времени измерять давление, не имея каких-либо признаков патологии, чтобы знать индивидуальную норму. Во-вторых, артериальное давление (АД) может повышаться без каких-либо выраженных симптомов, для выявления гипертензии его измеряют и сравнивают с раннее установленной нормой.
Индивидуальная норма зависит от множества показателей, в том числе от состояния организма, пола и возраста.

От чего зависит давление у подростка

Организм ребенка функционирует так же, как и взрослого человека, но с рядом отличий. Обменные процессы идут быстрее, клетки также делятся намного быстрее и требуют большего объема крови и питательных веществ. Для этого необходима более интенсивная циркуляция – сердце ребенка бьется чаще, чем сердце взрослого, что отражается на пульсе, который у детей выше, чем у взрослых.
Показателя давления существует два – систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее), и каждый из них отражает определенные параметры.
Если у ребенка определяется низкое АД, это не повод для волнения, такие показатели нормальны для детей определенного возраста. И наоборот, можно пропустить гипертонию у ребенка, если мерить его рамками взрослых.
Верхнее, систолическое давление, зависит от сокращений сердца. Чем сильнее сокращается сердечная мышца, тем больше крови выбрасывается в аорту и тем сильнее пульсовая волна. Давление при этом возрастает. Так как в сердце ребенка не так много мышечных элементов, как в сердце взрослого, а также по причине незрелости проводящей системы сердца в раннем возрасте и отсутствия компенсаторной гипертрофии, полученной в ходе жизнедеятельности, этот показатель у детей обычно более низкий, чем у взрослых. Это важно для понимания того, что если у ребенка определяется низкое АД, это не повод для волнения, такие показатели нормальны для детей определенного возраста. И наоборот, можно пропустить гипертонию у ребенка, если мерить его рамками взрослых.
Нижнее давление называется диастолическим, и зависит от:

  • почек и выделительной системы. Почки регулируют количество диуреза и объем циркулирующей крови. Если по каким-то причинам функциональной недостаточности этого органа фильтрация не происходит, объем крови в русле увеличивается, давление возрастает. Это имеет и обратный эффект – массивный диурез приводит к падению давления (а также чреват нарушением баланса электролитов);
  • эндокринной системы. Существует несколько гормональных систем, которые контролируют давление. К ним относятся система ренина-ангиотензина, которая имеет решающее влияние на тонус периферических сосудов, адреналовая система, гормоны вазопрессин и альдостерон. Некоторые действуют на тонус сосудов, некоторые – на электролиты (натрий, калий, кальций, хлор);
  • нервной системы. Постоянная и быстрая регуляция производится автономной нервной системой. Она поддерживает периферический тонус сосудов, обеспечивая приток венозной крови к сердцу. В стенке сосудов есть множество гладкомышечных элементов, который, сокращаясь, проталкивают кровь все дальше и дальше. Эти стимулы подаются подкорковыми центрами. В такой же регуляции нуждается и сердечная мышца.

Таким образом, из этих двух цифр формируется показатель АД, который в норме находится в диапазоне 110–120/70–80 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба).

Нормальные показатели давления у детей и подростков

Нормальные показатели артериального давления у ребенка могут не походить на книжные, поэтому разработаны формулы для расчета давления, которое считается оптимальным в детском возрасте. Они выглядит следующим образом:

  • до одного года жизни – 76 + 2 х Т (где Т – месяцы жизни ребенка) для систолического, при этом диастолическое составляет от 1/2 до 2/3 от систолического;
  • старше одного года жизни – 90 + 2 х Т (где Т – возраст ребенка в годах) для верхнего давления, а нижнее составит 60 + Т. К примеру, норма давления у детей 10 лет составит 110 на 70 мм рт. ст.

С помощью формул несложно посчитать надлежащий уровень давления. Примерные показатели для всех возрастов с учетом временных колебаний и возрастных особенностей приведены ниже.
До 2 недель жизни – 60–96 на 40–50 мм рт. ст. Это не пониженное давление, как принято считать, дело в том, что сердечная мышца детей этого возраста еще недостаточно зрелая, а состав крови содержит очень много молодого гемоглобина, который характерен только для таких маленьких детей и практически отсутствует в организме взрослого. Пульс у новорожденных очень частый, но сердечный выброс не сильный, поэтому не повышается давление.
2–4 недели жизни – сила сердечной мышцы нарастает, но также растут и потребности ребенка в кислороде и питании, поэтому давление увеличивается до 80–112 на 50–74 мм рт. ст.
До года ребенок усиленно растет, а вместе с ним и сердце – теперь давление составляет 90–115 на 60–75 мм рт. ст.
3–6 лет – давление таково, сколько необходимо для успешного обеспечения растущего организма. Цифры достигают 110–115 на 65–75 мм рт. ст. Становится заметно, что нижняя граница диапазона сокращается, это характерно для крепнущей сердечной мышцы.
6–12 лет – важное время для организма, ближе к окончанию этого временного отрезка жизни начинается тотальная перестройка всего в связи с пубертатным периодом, и эти изменения не могут не затронуть давление. В это время возникают половые различия в показателе АД – давление у мальчиков и девочек с этого периода будет разниться. Норма давления у ребенка 11 лет составляет 115–120 на 70–80 мм рт. ст., то есть достигает взрослых значений.
С 13 лет до 15 лет – в этом возрасте гормональная перестройка продолжается, но давление в норме уже не возрастает. Высоким АД в этот период может быть из-за эмоциональной нагрузки, усиленной умственной работы, малоактивного образа жизни. Норма давления у подростка 14 лет такая же, как и у взрослого, ее верхняя граница – 120 на 80 мм рт. ст., а все, что выше, может быть проявлением полноценной гипертензии с полным симптомокомплексом.
В возрасте 16 лет, 17 лет в организме девушек синтезируется много эстрогена – женского полового гормона, который обладает сосудорасширяющим действием и понижает давление. Поэтому некоторая гипотония (стойкое пониженное давление) является обычным состоянием для девушек, а парни в этом возрасте чаще испытывают симптомы гипертонии. Такая ситуация сохраняется до прекращения синтеза эстрогена – менопаузы, когда и устанавливается паритет.

Как измерить давление у ребенка

Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, головокружение, слабость, бессонницу, у него наблюдается ухудшение концентрации, памяти, если он испытывает перепады настроения, агрессивен или вспыльчив, говорит о головных болях, следует измерить у него кровяное давление, чтобы не пропустить серьезную патологию.
Заметив какое-либо отклонение давления от возрастной нормы, ни в коем случае не следует корректировать его самостоятельно, особенно опасны для детей «взрослые» антигипертензивные препараты.
Есть несколько правил, которые при этом надо соблюдать:

  • Манжетка тонометра должна прилегать к руке плотно, а не провисать. К тому же она не должна охватывать руку несколько раз, окружность руки должна равняться 80-100% длины манжетки, иначе показатели не будут точными. Поэтому следует использовать специальную детскую манжетку, которая часто поставляется вместе с тонометром.
  • Измерение правильно проводить трижды на каждой руке с интервалом в 3-5 минут. После измерения определяется средний показатель, он и указывает на верный уровень давления.
  • Оптимальное время для регулярного измерения артериального давления – утром после пробуждения, а также вечером перед сном.
  • Ребенок должен быть спокоен, не надо измерять давления после сытной еды, во время прогулки или после нее, бега, активных игр, плача. Это не подходящее время, полученный показатель не будет объективным. Надо успокоить ребенка, пояснить, что это не больно и полезно, заинтересовать его. Измерению должно предшествовать полчаса спокойного сидения или какого-то неспешного развлечения.
  • Не надо надевать манжетку на одежду, даже тонкую – это сбивает показатели прибора, препятствует измерению.
  • Измерение проводится в сидячем положении (для грудных младенцев позволяется и в лежачем), при этом манжетка должна быть расположена на одном уровне с сердцем, а трубка манжетки располагаться параллельно лучевой артерии.
  • Если тонометр не механический, во время спуска воздуха и подсчета цифр на экране прибора не держите грушу в руках – пульсация артерий в руке может сбить прибор и результат окажется неправильным.
  • Соблюдая эти правила можно получить точный результат. Часто нет необходимости проводить его самим – этим может заняться врач, действуя по протоколу и с максимальной точностью.
    6–12 лет – важное время для организма, ближе к окончанию этого временного отрезка жизни начинается тотальная перестройка всего в связи с пубертатным периодом. В это время возникают половые различия в показателе АД.

    Причины патологического давления у детей

    Итак, какое давление должно быть у детей 12 лет, 13 лет, 14 лет и так далее, мы выяснили. Теперь поговорим о том, что может быть причиной отклонения АД от нормы.
    Повышение кровяного давления у детей могут вызвать:

    • эмоциональное перенапряжение (наиболее частая причина гипертонии у детей, особенно у эмоционально лабильных);
    • интенсивная физическая активность (активные игры, бег) и некоторое время после нее;
    • болезненные ощущения (падения, травмы);
    • а также заболевания почек, эндокринных желез, сердечно-сосудистой системы (вторичная гипертензия).

    Первичная гипертензия у детей имеет мягкую форму, то есть редко обладает выраженными симптомами.
    Пониженное давление у ребенка бывает при сильной усталости, недосыпании, отсутствии регулярной физической нагрузки (позже это состояние может приводить и к гипертензии, если будет длительным), инфекционных заболеваниях (особенно в хронической форме), аллергии, приеме некоторых препаратов, глистных инвазиях, нарушении режима сна и бодрствования.
    Заметив какое-либо отклонение давления от возрастной нормы, ни в коем случае не следует корректировать его самостоятельно, особенно опасны для детей «взрослые» антигипертензивные препараты. Необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование, выяснит точную причину патологии и, в случае необходимости, назначит лечение.
    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18911-norma-davlenija-u-podrostkov-po-vozrastam.php

    Норма давление в 13 лет

    Нормальные показатели артериального давления у человека

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
    Артериальное давление (АД) – важный показатель здоровья. Оно не бывает все время одинаковым и может колебаться в течение дня по разным причинам:

    • от стрессов;
    • от физической нагрузки;
    • от изменений погоды (о влиянии атмосферного давления на артериальное можно узнать из этой статьи).

    Незначительное отклонение считается нормальными, если это происходит эпизодически и АД самостоятельно приходит в норму.
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Что такое «артериальное давление»

    Сердечное давление, как в быту ошибочно называют, АД, – это давление крови на сосудистые стенки. Особенно высокое оно в артериях. Его уровень зависит от силы сокращений сердца, их количества в единицу времени (о норме этого показателя рассказано здесь), вязкости крови (о густой крови подробно можно почитать в этой статье) и ее общего объема, эластичности сосудов. При сокращении мышцы сердца происходит выброс крови, и стенки сосудов оказывают ей сопротивление. Сердце работает без перерывов, давление в нем повышается, когда кровь нагнетается. Когда происходит ее выброс, мышца сердца расслабляется и давление падает.
    Измеряют такие показатели, как систолическое давление (верхнее) и диастолическое (нижнее). Первый результат получают в момент систолы (сокращения сердца), второй – во время диастолы (расслабления). О методике измерения артериального давления можно узнать из этой статьи.
    Величина АД выражается двойным значением в виде дроби: систолическое записывается вверху, а диастолическое – внизу. Единица измерения – мм ртутного столба.
    Разница между верхним и нижним называется пульсовым давлением.
    О причинах повышения нижнего давления можно почитать здесь.

    Нормы по возрастам

    Раньше считалось, что в норме АД с возрастом может повышаться. Если для молодых оно должно быть 120/80, то для человека от 60 лет допускалось значение 150/90. Сегодня медики утверждают, что норм давления по возрастам для взрослых людей не существует. Нормальное артериальное давление одинаково для всех, исключение составляют дети.

    Какое АД считается нормальным

    Идеальным для взрослого человека считается давление 120/80 мм ртутного столба. Таблица ниже отражает официальные нормы, которых придерживаются медики.
    Если пониженное давление особой опасности не представляет, то повышенное вызывает у медиков большое беспокойство, поскольку последствия его намного тяжелее. По мнению многих врачей, при повышенном нормальном давлении возрастает риск развития инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому диапазон от 130/85 до 139/89 называют прегипертензией. При повышении АД со 120/80 до 140/90 вероятность инсульта возрастает в 2 раза, свыше 140/90 – в 4 раза. И особенно это касается мужчин. У них склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям выше, и начинают они болеть раньше, чем женщины (с 35 лет мужчины, с 50 – женщины).
    Таким образом, можно сделать вывод, что если раньше давление 139/89 считалось нормальным, то сегодня это крайности.
    Повышение давления с возрастом считается естественным, поскольку происходят возрастные изменения в сосудах, которые становятся более плотными и менее эластичными. Тем не менее врачи все равно рекомендуют снижать давление до нормальных значений.

    Норма у беременных

    До 6-ти месяцев давление должно соответствовать норме, то есть быть таким же, как у небеременных.
    В дальнейшем в связи с гормональной перестройкой оно может повышаться, но не более чем на 10 единиц. Скачки давления обычно наблюдаются при гестозах. При стойком повышении АД в период вынашивания плода требуется лечение.
    О пониженном давлении у беременных женщин можно почитать здесь.

    Норма у детей и подростков

    В детстве уровень АД зависит от возраста: чем старше ребенок, тем оно выше. Кроме этого, на него могут влиять имеющиеся пороки развития, состояние нервной системы, тонус сосудов и другие факторы. Для детей до 10 лет включительно действуют следующие нормы:

    • у новорожденного (до двух недель) – от 60/40 до 96/50;
    • в 4 недели – от 80/40 до 112/74;
    • от двух месяцев до года – от 90/50 до 112/74;
    • от двух до трех лет – от 100/60 до 112/74;
    • от трех до пяти – от 100/60 до 116/76;
    • от шести до десяти – от 100/60 до 122/78.

    После 10 лет в организме начинается гормональная перестройка, происходит быстрый рост костей и всех органов, увеличивается мышечная масса. Со вступлением в подростковый период (11-12 лет) у детей меняются такие показатели, как верхнее и нижнее давление. Пределы в этом возрасте – 110/70-126/82. В 13-15 лет АД у подростков становится таким же, как у взрослого человека, то есть может достигать 135/85.

    Как измерять

    Для получения точных результатов давление нужно правильно измерять (о методиках измерения АД можно узнать из этой статьи). Его величина зависит от многих факторов, а именно от физической и эмоциональной нагрузки. Поэтому в идеале мерять его нужно утром, не вставая с постели. В других случаях перед процедурой требуется отдохнуть около 10 минут. Тонометр должен находиться на уровне сердца, руку в манжете положить горизонтально на этом же уровне. Для получения более достоверного результата нужно измерить АД 2-3 раза с небольшим интервалом и высчитать среднее значение. Вместе в АД проводится измерение пульса.
    Для измерения АД используется тонометр. Существуют механические (ртутные и анероидные) и электронные (полуавтоматические и автоматические) приборы. У механических стрелочных моделей нагнетание воздуха в манжету происходит вручную, тоны прослушиваются с помощью фонендоскопа, результат можно увидеть на циферблате.
    Наиболее старые – это ртутные тонометры, которыми сегодня практически не пользуются. Они громоздки, требуют навыков в использовании и осторожного обращения, поскольку есть вероятность повреждения колбы. Современные механические тонометры компактны и более удобны в эксплуатации. В целом механические приборы считаются долговечными, надежными и точными. Большой плюс в том, что на их работу и результат никак не влияют помехи, такие как разговор, шевеление рукой и другие.
    Электронные приборы очень удобны в эксплуатации и не требуют навыков. Воздух нагнетается аппаратом у автоматических и вручную у полуавтоматов. Результаты (верхнее АД, нижнее АД и пульс) высвечиваются на дисплее. Они предназначены, скорее, для измерения давления в домашних условиях. В медицинских учреждениях, как правило, ими не пользуются.

    Заключение

    За давлением необходимо следить на протяжении всей жизни, поскольку людей, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, очень много, и высокий уровень АД напрямую связан с развитием опасных осложнений. Главное для человека – это образ жизни. В большинстве случаев только снижение веса и ограничение соли приводят к заметному падению АД.
    Все статьи про артериальное давление
    Норма ЧСС у женщин
    Нижнее и верхнее артериальное давление

    • Лечение суставов
    • Похудение
    • Варикоз
    • Грибок ногтей
    • Борьба с морщинами
    • Высокое давление (гипертония)

    Как определить нормальное давление для подростков 12–16 лет

    Во время полового созревания в организме мальчиков и девочек начинаются возрастные трансформации. В период интенсивного роста у детей может колебаться АД, выходя за пределы нормы. Этому способствует неодновременное развитие физического тела, сердечно-сосудистой, половой системы, а также гормональная перестройка. Нормальное давление у подростка 16 лет уже должно соответствовать показателям АД взрослых людей. При подозрении на его отклонение от принятых стандартов родителям надо отвести ребёнка на обследование.

    Норма артериального давления у подростков

    Организм малышей отличается от половозрелых людей не только размерами тела, но и особенностями функционирования некоторых систем. В частности уровень систолического и диастолического давления у детей снижен, поскольку стенки сосудов обладают повышенной эластичностью и не препятствуют кровотоку по артериям и венам. Со временем гладкая мускулатура укрепляется, тонус гладких мышц повышается. Начинает возрастать артериальное давление (АД) у ребёнка первые 24 месяца от рождения до 90–100 мм рт. ст.
    В следующий раз уровень АД начинает ощутимо увеличиваться с 10 лет, когда происходит подготовка организма к новому этапу — половому созреванию. В связи с нестабильностью гормонального фона нормальное давление у подростков с правильным течением физиологического развития после 13 лет лежит в пределах 112/58–146/79 мм рт. ст.

    Для сравнения: у взрослых людей уровень систолического АД не должен превышать 140 мм рт. ст., а диастолического – опускаться ниже 60 мм рт. ст. У женщин и половозрелых девочек после стабилизации менструального цикла давление обычно ниже показателей юношей на 5–15 мм рт. ст.
    Нормой пульсового давления у подростков (это разница между величиной систолического и диастолического АД) считают 30–40 мм рт. ст., максимум – 50 мм рт. ст. Пульс у ребёнка 10–12 лет не должен выходить за рамки 70–130 ударов в минуту, а к 17 году жизни количество сердечных сокращений снижается до 60–110 уд./мин.
    У мальчиков и девочек неодинаковый график формирования половой системы, стабилизации функционирования организма. Возрастные трансформации начинаются во время усиленного роста. У мальчиков артериальное давление повышается после четырнадцати лет. У девочек его изменения наступают в 11–15 лет, и на этом этапе у них уровень АД больше, чем у сверстников противоположного пола.
    Несложно установить, какое давление должно быть у подростка 12 лет или другого возраста. Нужно знать 2 медицинские формулы. Для определения нормы систолического АД берут возраст, например, 15 лет, умножают на коэффициент 1.7, затем добавляют 83 (15 * 1.7 + 83 = 108,5). Для диастолического АД нужно использовать коэффициент 1.6 и цифру 42 (15 * 1.6 + 42 = 66). Например, медицинский стандарт АД у 15-летних подростков – это уровень 108–109/66 мм рт. ст. Однако результаты, рассчитанные по формуле, отличаются от данных из таблиц корреляции веса, роста или полученных на основе тахоосцилографии.

    Почему колеблется давление у подростка

    На уровень АД ребёнка могут повлиять физиологические причины. Дети испытывают сильные эмоции, переживания, болевые ощущения, особенно девочки при менархе (первой менструации) и последующие 12–36 месяцев. АД колеблется от жары, обильной еды, неполноценного сна или недостаточного отдыха после учёбы, физических нагрузок. Как правило, давление у подростка 14 лет (иногда позже на 1–2 года) приходит в норму, когда организм полностью адаптируется к новым условиям.

    По каким причинам колеблется АД в пубертатный период:

    • умственное переутомление;
    • физическая усталость;
    • гиподинамия;
    • низкий или высокий индекс массы тела (худоба, ожирение);
    • психоэмоциональное перенапряжение, истощение;
    • гормональные всплески, перестройки эндокринной и половой системы;
    • голодание, диеты ради похудения;
    • вегетососудистая дистония (ВСД);
    • стресс;
    • эмоциональная неустойчивость.

    Если ребенок травмировался, то АД также превысит допустимый уровень. Кроме этого, остается вероятность, что развивается артериальная гипертензия у подростков или гипотония. Независимо от возраста АД может отклоняться от нормы из-за бесконтрольного приёма медикаментов, гормональных средств, включая контрацептивы, отравлений различными химическими, токсическими препаратами, употребления наркотиков, курения.

    Диагностика давления у подростков

    Родителям рекомендуется купить тонометр и проводить ребёнку контрольные измерения АД 3–4 раза за сутки в течение 2–5 недель, чтобы установить его индивидуальную рабочую норму либо зафиксировать стойкое отклонение от стандарта.
    Не считаются патологией суточные колебания давления.
    У людей с 14:00 до 20:00 обычно АД выше рабочего уровня, с 23:00 до 05:00 – ниже индивидуальной нормы. Затем после пробуждения показатели опять начинают незначительно возрастать. Подобные колебания не влияют на самочувствие человека, поэтому многие люди узнают о такой особенности организма при суточном мониторинге во время диагностики.
    Иногда при измерении давления показатели АД соответствуют возрастной норме, но ребёнок жалуется на головные боли, плохое самочувствие, частые предобморочные состояния, тошноту и прочие признаки гипотонии либо гипертензии. В этом случае надо обязательно проконсультироваться у невропатолога, кардиолога, эндокринолога или других врачей по направлению педиатра.
    Во время медицинского обследования используется тонометр, электрокардиографы, прочее диагностическое оборудование. Врачи для определения нормы АД применяют различные формулы и таблицы. В них учтены рост, вес, стадии развития, пол, другие показатели.

    Рекомендуемые исследования во время диагностики:

    • СМАД (суточный мониторинг давления);
    • ЭКГ;
    • ЭхоЭКГ;
    • УЗИ щитовидки, сосудов головного мозга, сердца;
    • общий развёрнутый и биохимический анализ крови;
    • измерение внутриглазного давления (при надобности);
    • осмотр глазного дна.

    Медики оценивают результаты лабораторной и инструментальной диагностики, возрастные критерии, распознают симптомы патологий и признаки отклонений АД от нормы. При подозрении на ортостатическую гипотонию подростку будут делать Холтеровское мониторирование работы сердца, ортостатические и вагусные пробы.
    После обследования врач назначает лечение. При физиологической гипотензии часто не требуется терапии. Гипотонию и гипертонию у подростков нужно лечить в комплексе с диетой, ЛФК, гомеопатическими, лекарственными средствами, фитопрепаратами, физиопроцедурами. Методы и терапевтический курс врач подбирает ребёнку в индивидуальном порядке.

    Заключение

    Давление у подростков может периодически отклоняться от нормы вследствие физиологических изменений. Но при систематических его колебаниях нужно проконсультироваться у врачей, выяснить причины и нормализовать его уровень. Своевременная, правильная корректировка АД поможет сохранить здоровье ребёнка в будущем.
    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    http://giperton-med.ru/gipertoniya/norma-davlenie-v-13-let/

    Нормы артериального давления у детей

    Возраст, пол и тип нервной системы оказывают значительное влияние на артериальное давление, которое варьирует в зависимости от поры дня и физической нагрузки. Усредненные показатели в 120/80 мм рт. ст. относятся исключительно к взрослым людям со сформированным организмом. Грудничок, школьник и подросток – это разные категории пациентов, нуждающиеся в особом подходе. Зная, как работает кровеносная система в определенном возрасте, можно избежать многих серьезных патологий. Если чадо жалуется на слабость, головную боль, быструю утомляемость и рассеянность, первым шагом к лечению будет измерение АД.

    Что такое артериальное давление

    Кровь в организме ежесекундно двигается по системе трубочек различного диаметра, обеспечивая каждый орган полезными веществами и необходимым ему количеством кислорода. Ведущим механизмом является сердце, которое играет роль живого насоса. Благодаря сокращению мышечных волокон миокарда происходит выброс крови в артерии. Уровень давления в них называется артериальным.

    Следует понимать, что артериальное давление — лабильный, меняющийся показатель, даже на протяжение суток, а то и нескольких часов
    При классическом измерении АД получают две его разновидности:

    • систолическое (верхнее) – развивается в период максимального сокращения сердечной мышцы;
    • диастолическое (нижнее) – характеризует пассивное продвижение крови по сосудам во время диастолы.

    После интенсивного сокращения сердца (систолы) наступает период диастолы, когда миокард полностью расслабляется. Зная нижнее и верхнее АД, можно установить пульсовое давление. Это разница между двумя такими показателями, которая в норме составляет 40-60 мм рт. ст. Не менее важным показателем в диагностике болезней сердца является частота пульса, которая не должна превышать 70–80 уд/мин.

    Как правильно измерять давление у ребенка

    Тонометры бывают механическими, полуавтоматическими и автоматическими. Чтобы получить максимально точные показатели, лучше использовать классический тонометр, который состоит из плечевой манжеты, груши для нагнетания воздуха, простого фонендоскопа и манометра. Первое такое измерение рекомендуется проводить под контролем врача, так как существует риск выработать неправильную технику. Педиатр быстро установит уровень нагнетания воздуха и на основе многолетнего опыта сможет ответить на интересующие вас вопросы.
    Рекомендации по измерению АД у детей старше 3 лет:

    • оголить плечо, затянуть манжету на 2 см выше локтевого сгиба, слегка согнуть локтевой сустав, чтобы середина плеча была на уровне сердца;

    АД лучше всего измерять в одно и то же время, предпочтительнее в утренние часы

    • поместить мембрану фонендоскопа в локтевую ямку, дождаться начала выраженной пульсации;
    • активными сжатиями груши нагнетать манжету воздухом до отметки на манометре в 60 мм рт. ст. и далее, пока пульсация не остановится;
    • прекратить накачку, открыть клапан на груше и аккуратно выпускать воздух из манжеты;
    • появление тонов пульса указывает на верхний уровень АД, а время исчезновения последнего тона – показатель нижней границы;
    • процедуру завершить выпусканием воздуха с манжеты, которую затем снимают и ожидают 5–10 минут для повторного измерения.

    Делают такую процедуру в первой половине дня, не меньше чем через час после еды и активных упражнений, во время процедуры пациент должен находиться в спокойном состоянии. Нужно заранее приобрести прибор с манжетой соответствующего размера, попытки затянуть потуже слишком большую манжету могут привести к неверным результатам. Груднички очень беспокойны, им легче произвести измерение АД с помощью электронного тонометра.

    Нормы для малыша до 1 года

    Детские артерии более эластичны, за счет чего сосудистый тонус у младенца несколько ниже. Стремительный рост приводит к постоянному увеличению АД на протяжении первого года жизни. Повышается сосудистый тонус, стенки артерий и вен становятся крепче.
    Нормальные показатели варьируют в течение года:

    • для новорожденного 60–96/40–50 мм рт. ст.;
    • в конце первого месяца жизни 80–112/40–74 мм рт. ст.;
    • у детей 2–12 месяцев согласно общепринятой таблице показатели могут колебаться в рамках 90–112/50–74 мм рт. ст.

    Если на первом году жизни АД возрастает очень быстро, то после года, к 2-3 годам рост его также происходит, но более плавно, неспешно
    Может ли быть у месячного ребенка давление, как у его годовалого соседа? Не стоит удивляться, что нормы АД в один месяц и в один год практически совпадают. Каждый малыш развивается по-своему. Одни дети могут отличиться постепенным повышением АД, а у других происходит стремительное развитие сердечно-сосудистой системы.

    Какое должно быть давление у ребенка в 2–3 года

    Повышенный интерес к окружающему миру требует от детского организма заметных усилий. Кроха постоянно двигается, затрачивая большое количество энергии. В 2–3 года показатели колеблются от 100/60 мм рт. ст. до 112/74 мм рт. ст. Сердечная мышца сокращается с новой силой, благодаря чему кровь двигается быстрее, обеспечивая органы и ткани новыми полезными веществами. АД зависит от наследственности, физической активности и состояния кровеносной системы на данный момент.

    Нормы давления у детей в 4–5 лет

    Организм все еще формируется, в связи с чем возможны колебания показателей в рамках 100–110/65–75 мм рт. ст. В этом возрасте большинство дошкольников начинают посещать детский сад. Зимой многие дошкольники склонны к инфекционным заболеваниям, что оказывает значительное влияние на сосудистый тонус. Отдаление от дома и встреча с воспитателями является серьезным стрессом, приводящим к спазму сосудов.

    Интересен тот факт, что до 5 лет АД крови у мальчиков и у девочек примерно одинаково, по достижению возраста 5 лет и до 9-10 лет, АД у мальчиков несколько выше

    Показатели АД у детей в 6–12 лет

    Младший и средний школьный возраст всегда ассоциируется с серьезной психологической нагрузкой. Учебная программа требует от ученика значительных усилий. Помимо хороших оценок, большинство детей изо всех сил стараются понравиться учителям и одноклассникам.
    Давление у ребенка следует сопоставить с нормами по возрасту:

    • в 6–9 лет 105/120–70/80 мм рт. ст., показатели более или менее стабильные и мало зависят от пола;
    • в 10–12 лет 110/120–75/80 мм рт. ст., в связи с более ранним началом полового созревания у девочек показатели могут быть несколько выше.

    11–12 лет являются рубежом между детским и подростковым возрастом. В связи с акселерацией, некоторые дети начинают усиленно расти. Увеличение костей в длину при медленном развитии внутренних органов создает дополнительную нагрузку на сосуды. Умеренные занятия спортом помогут укрепить сердечную мышцу и стабилизировать нервную систему.

    Нормы давления у подростков в 13–16 лет

    Легкий и безоблачный подростковый период – это скорее счастливое исключение из правил, чем норма. В связи с интенсивным ростом и активным половым созреванием, кровеносная система вынуждена работать в усиленном режиме. Подростки по природе своей очень мнительные. Повышенное или пониженное давление у них чаще всего имеет нейрогенную природу и легко нормализуется с помощью успокоительных настоев.

    С 12-15 лет (по некоторым данным с 11-17) в жизни детей наступает новый этап. Это период гормональной перестройки, полового созревания
    Нормы АД у подростков составляют:

    • в 13–15 лет варьирует в границах 110–120/75–80 мм рт. ст.;
    • в 15–16 лет показатели соответствуют нормам для взрослых 115–120/70–80 мм рт. ст.

    У мужчин после 16 лет показатели несколько выше, чем у женщин. Люди, которые систематически занимаются спортом, имеют более крепкие сердце и сосуды, стойкие к неблагоприятным факторам внешней среды. Худощавые подростки чаще бывают гипотониками, а полные имеют склонность к атеросклерозу и гипертонической болезни.

    Причины и симптомы повышенного АД

    Прежде чем подозревать гипертензию своего чада, стоит вспомнить о нормальных именно для него показателях гемодинамики. Если дитя всю жизнь прекрасно себя чувствовало, имея 105/70 мм рт. ст., то даже показатели в 115/80 способны вызвать у него симптомы гипертонии. Одна чашка кофе, безопасная для взрослого, может привести к повышению АД у крохи, как и расцарапанная коленка или сломанная игрушка.
    Симптомы гипертонии отражаются на поведении малыша:

    • он становится раздражительным;
    • не хочет ни с кем общаться;
    • говорит «мне болит голова и сердечко»;
    • жалуется на плохое самочувствие;
    • отказывается от игрушек.

    Если при однократном измерении, Вы обнаружили некоторое превышение или уменьшение показателей относительно возрастных норм, это не повод бросаться в панику
    Для нормализации сосудистого тонуса достаточно отдохнуть и хорошо выспаться. Во время обострения лучше воздержаться от занятий в школе на день–два. Если симптомы гипертонии появляются только во время обучения и исчезают в выходные, это повод задуматься. Школьнику может тяжело даваться учеба, и ему требуются дополнительные занятия. Реже гипертония возникает на фоне эндокринных патологий, поражения сердца или почек.

    Какие растения имеют гипотензивные свойства?

    Пичкать свое чадо сильнодействующими таблетками совсем небезопасно. В случае выраженного повышения АД следует обратиться в больницу, где ему будет подобрано соответствующее лечение. Для повышения эффективности терапии нужна спокойная обстановка. Постоянные ссоры родителей, плохие условия проживания и конфликты в школе или садике способны привести к гипертензии.
    Чтобы справиться с первыми симптомами болезни, стоит прибегнуть к лекарственным растениям, наиболее популярные из них:

    Для понижения давления полезно давать ребёнку чай с мятой
    Растительные препараты хорошо справляются с повышением давления, которое было вызвано сильным стрессом. Гипертонический криз способен поразить даже маленьких детей, о чем стоит помнить заботливым родителям. В таком случае для оказания первой помощи нужно использовать полтаблетки «Андипала» или «Нифедипин» с расчетом на массу. Правильное питание, физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе способствуют быстрому восстановлению после болезни.

    Причины и симптомы пониженного давления

    Признаки гипертонии часто встречаются среди детей и подростков. У большинства из них работа кровеносной системы нормализуется к наступлению зрелости. Из-за неравномерной нагрузки в течение дня (с утра мультики, а под вечер сочинение) происходит быстрое истощение ресурсов организма. Если сын или дочь не отличается хорошей успеваемостью, отдавать дитя в специализированную школу нецелесообразно, так как повышенные требования приводят к сильному стрессу. Иногда гипотония может возникать самостоятельно на фоне усиленного роста в подростковом периоде.
    Симптомы при гипотонии:

    • нарушение мозгового кровообращения – давящая боль в висках, головокружение, ощущение тяжести;
    • повышенная восприимчивость к изменению погоды, магнитным бурям;
    • снижение когнитивных функций (ухудшение памяти, снижение концентрации, отсутствие мотивации);
    • быстрая утомляемость, слабость, сонливость в течение дня;
    • давящая боль в области сердца, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, зевание;
    • вечно холодные конечности, покалывание в ногах.

    В связи с постоянной занятостью, не каждые родители способны заметить первые признаки гипотонии. Если их чадо имеет болезненный вид, жалуется на повышенную усталость, бледное и апатичное – это тревожный звонок. Стоит измерить его пульс и температуру тела, а также сдать общий анализ крови и мочи.

    Как повысить давление естественным способом?

    Взрослые люди, страдающие гипотонией, практически неразлучны с кофе. Давать крепкий напиток подростку, а тем более дошкольнику, не следует. Кофе оказывает лишь кратковременный эффект, через час–два все симптомы возвращаются. Напитки, содержащие кофеин, пагубно влияют на сердце и сосуды в несформированном детском организме. Лучше напоить ребенка некрепким чаем или дать ломтик черного шоколада.
    Среди растений, повышающих АД, выделяют:
    Их настойки продаются в каждой аптеке. Чтобы усилить циркуляцию крови в головном мозге, следует как можно больше двигаться, больше отдыхать и меньше нервничать. Полезно посещать танцы, секцию легкой атлетики или занятия по ритмической гимнастике. Детям-астеникам с плохой успеваемостью часто назначают ноотропные средства, среди них: «Пирацетам», «Циннаризин», «Фенибут» и прочие.
    Originally posted 2017-08-18 16:53:52.

    http://poddavleniem.ru/info/davlenie-u-detej-norma-tablica.html

    Какое нормальное давление у мальчиков и девочек 10, 11, 12, 13 и 14 лет

    Для контроля состояния здоровья детей родителям поможет знание нормы давления.
    Отклонения от стандартных показателей служат тревожным знаком и сообщают о проблемах со здоровьем ребенка.
    В таких случаях стоит пойти на прием к врачу.
    Письма от наших читателей

    Гипертония у меня была наследственной — от мамы, сейчас кстати лечу и ее.
    Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла мне жизнь. Меня мучали головные боли, я не могла нормально учиться в универе. Естественно ни о каких развлечениях с друзьями не могло быть и речи, там всегда алкоголь и все такое.
    Я безумно рада, что вылечилась. Возможно это и временное явление, но никакие таблетки еще не давали столь долгого хорошего самочувствия. Скидываю ссылку на статью

    Норма давления у детей от 10 до 14 лет

    В 10-12 лет у детей начинается половое созревание. При этом изменения могут коснуться и артериального давления. Смотря какое давление, пониженное или повышенное, проявляются симптомы у девочек 10-12 лет на стадии созревания.
    Это предельное значение нормы давления. В соответствии с этим у детей могут наблюдаться отклонения по норме.
    На показатели давления влияет также телосложение ребенка. Лишний вес может оказать влияние на развитие гипертензии в столь раннем возрасте. Оценку веса доктора производят посредством подсчета индексов массы тела и определения толщины складки кожи в районе живота и плеч.

    Учитывается также распределение жира по телу. Совокупность этих манипуляций дает общее представление о значениях давления, учитывая особенности верхнего (систолического) и нижнего (диастолического).
    Рост тоже влияет на давление. Зачастую у высоких и худых детей наблюдается пониженное давление.
    Сложно определить, какое должно быть давление у ребенка 13 лет, так как в этом возрасте обычно ребенок пребывает в состоянии стресса в связи с рядом факторов.
    На показатели АД в возрасте 13-14 лет оказывают влияние следующие пункты:

    • гормональная перестройка организма;
    • долгое времяпровождение за монитором компьютера;
    • высокие нагрузки в процессе обучения.

    Можно лишь распечатать готовую таблицу, для того чтобы знать норму давления у ребенка 10, 12, 13, 14 лет.

    Правильно измеряем артериальное давление ребенку

    Для измерения давления предварительно на левой руке закрепляют манжетку, оставляя небольшой зазор в несколько сантиметров. К артерии прикладывают стетоскоп для прослушивания пульса и закручивают вентиль. Грушей постепенно наполняют воздухом манжетку до тех пор, пока не будет услышан пульс.

    Затем медленно спускают воздух, наблюдая за шкалой, и отмечают последний момент, когда пульс прослушивался. Первый услышанный момент пульсации сердца — систолический показатель давления, последний — диастолический.
    Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

    Основные симптомы детской гипертонии

    Разделяют три группы симптомов повышенного давления у детей 11, 12 лет и старше:

    • невротического характера (раздражительность, бессонница, высокая утомляемость);
    • кардиологического типа (боли в сердце, одышка, тахикардия, аритмия);
    • церебрального характера (головные боли, ухудшение памяти, головокружения, невнимательность).

    У ребенка могут возникать носовые кровотечения в связи с гипертонией. При прогрессировании заболевания диагностируется расширение границ сердца. При жалобах из вышеперечисленного списка следует обратиться к врачу.

    Причины скачков давления в раннем возрасте

    Гипотензия — понижение АД. Снижение показателей АД может наблюдаться и у здоровых детей в раннем возрасте после еды, физической активности, после нахождения в душном помещении, благодаря наследственности. Самочувствие у них от этого не ухудшается.

    Но около 10 % детей подвержены патологической гипотензии, причинами которой являются несколько факторов:

    Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

    • подверженность простудам и прочим инфекционным заболеваниям;
    • малая физическая активность;
    • переживание стрессовых ситуаций;
    • родовая травма;
    • непомерные нагрузки на организм.

    Гипертензия, повышенное АД, как говорилось выше, чаще наблюдается у детей в подростковом возрасте.

    Профилактика и рекомендации

    Какое должно быть давление у ребенка 10, 11 лет и выше, мы уже имеем представление. Но какие меры профилактики нужно предпринять, если у детей повышенное АД?

    В целях профилактики надо соблюдать ряд простых правил:

    • Организовать распорядок дня. Без соблюдения распорядка могут нарушаться природные ритмы, в соответствии с которыми мы живем. Любой сбой организма может негативно отразиться на показателях давления. Для таких случаев очень удобно под рукой иметь таблицу, чтобы знать норму давления у ребенка.
    • Правильное питание. Главное, следить за рационом питания своего чада. Набор веса, как говорилось выше, также играет злую шутку со здоровьем, волоча за собой целый список сопутствующих заболеваний.
    • Физическая активность. Ребенок зачастую не может расстаться с любимым гаджетом, оторваться от монитора, что негативно влияет на здоровье. Главное, чтобы родители стали примером для своего ребенка, занимаясь спортом, чаще организуя семейные прогулки и прочее. Можно записать ребенка на занятия, связанные со спортом, чтобы повысить выносливость организма.
    • Отсутствие пагубных привычек. В подростковом возрасте дети часто экспериментируют (сигареты, спиртное). Родители порой даже не могут догадываться об этом, поэтому необходимо следить за малейшими изменениями в поведении ребенка.

    Родительская задача — следить за соблюдением этих правил, которые так важны для подростка. Педиатр может дать более подробные рекомендации, но ответственность за их выполнение лежит на родительских плечах.

    Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.
    Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
    Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.

    http://otgipertonii.ru/deti/kakoe-normalnoe-davlenie-u-malchikov-i-devochek-10-11-12-13-i-14-let/

    Норма давления у подростка

    Подготовка организма к взрослению происходит в подростковый период. Переходный возраст характерен изменениями функционирования органов. Нормальное давление у подростка может варьироваться, что связано с физическим и психологическим становлением. Существенные отличия от нормальных показателей в этом возрасте могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

    Нормы давления

    Кровяное давление обозначается с помощью двух чисел, например, 120/80. Первое число показывает систолическое (верхнее) давление в момент сокращения сердца, второе — диастолическое (нижнее), отражает АД, когда сердце расслабляется. Нормальные показатели АД меняются с возрастом. У новорожденных очень эластичные кровеносные сосуды, поэтому детское давление — низкое. Колебания у грудных детей от 60—80 мм рт. ст. для систолического показателя и 40—55 мм рт. ст. — для диастолического, не должны вызывать обеспокоенности родителей. По мере взросления артериальное давление повышается, и примерно к 18 годам достигает нормы взрослого человека (110—140/70—90 мм рт. ст.).
    Специальная таблица, которая содержит нормативные значения АД, поможет выяснить какое давление для ребенка считается в норме.

    У девочек отклонения в показателях проявляются раньше, из-за более раннего полового созревания.
    В период полового созревания организм ребенка перестраивается, поэтому многие показатели могут отличаться от общепринятых. И это нормально. У девочек отклонения проявляются начиная с 10 лет, так как переходной период у них начинается раньше. У мальчиков половое созревание приходится на 11—13 лет. В этот период высокое давление может вызываться гормональными всплесками. Норма давления у детей 12 лет варьируется от 110/70 до 125/82 мм рт. ст. В 14 лет непросто понять, какое у подростка должно быть АД. Это связано со стрессами, психоэмоциональными нагрузками, напряженным этапом обучения в школе. В 15 лет норма артериального давления у подростков находится в диапазоне от 110/70 мм рт. ст. до 136/86 мм рт. ст.

    Причины скачков

    Переходный возраст характеризуется не только созреванием организма, в этот период происходит формирование личности. Подростки сомневаются в себе и окружающих, остро реагируют на критику, иногда даже проявляя агрессию. К этому добавляется еще интенсивный период обучения в школе и сдача экзаменов. Все это приводит эмоциональным переутомлениям, что может спровоцировать повышение или понижение давление у ребенка. Кроме вышеупомянутых факторов, скачки АД вызывают и другие причины, такие как:

    Чрезмерная полнота может спровоцировать увеличение или уменьшение показателей АД.

    • изменения гормонального фона;
    • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
    • травмы;
    • неправильное питание;
    • лишний вес.

    Гипертонический синдром провоцируют серьезные патологии, их наличие у ребенка требует немедленного медицинского вмешательства. В их числе:

    • нарушения работы эндокринной системы;
    • онкологии;
    • нарушение функций печени;
    • болезни почек;
    • поражение мозга;
    • вегетососудистая дистония;
    • проблемы с сердцем.

    В большинстве случаев скачки АД у подростков — нормальная реакция организма на возрастные изменения. Но если ребенок систематически жалуется на головные боли, головокружение, учащение пульса и сердцебиения, необходимо срочно обратиться к специалисту.

    Как проявляются?

    Нарушения показателей АД приводит к гипертонии или гипотонии. Повышенное давление у ребенка сопровождается головокружениями, сильными головными болями, раздражительностью. Нередко подросток жалуется на ухудшение самочувствия, тошноту и боли в сердце. При гипертонии часто возникают кровотечения из носа, возможно нарушение сна. Наличие этих признаков — повод обратится к врачу, так как повышенное давление может быть симптомом серьезных заболеваний.

    Мальчики или девочки с показателями ниже нормы находятся в состоянии сонливости и слабости.
    Пониженное АД сложно распознать. Чаще всего, оно наблюдается у худощавых подростков. При гипотонии ребенок чувствует постоянную усталость, сонливость, слабость в теле. У детей с низким АД постоянно мерзнут конечности, им сложно сконцентрироваться, они вялы и апатичны. Гипотонию можно наблюдать у девочек, которые увлекаются диетами. Для нормализации показателей АД у подростков, необязательно проходить специальное лечение, достаточно вовремя диагностировать и устранить провоцирующий фактор.

    Правила измерений

    Получить показатели давления можно с помощью специального прибора — тонометра. В домашних условиях очень удобно использовать как механические, так и электронные тонометры. Точные показатели можно получить, следуя определенным правилам. Измерения АД лучше проводить утром после сна или после отдыха, поскольку эмоциональная и физическая активность повышает значения.
    Точность показателей зависит ширины манжеты тонометра. Для разных возрастных категорий лучше использовать специальные манжеты. Для новорожденных их ширина составляет 3 см, для младенца до года — 5, от 1—6 лет — 8, подростка — 10 см. Малышам до 2 лет необходимо измерять АД в лежачем положении, для детей постарше — поза не имеет значения. Замеры при первичном осмотре делают на обеих руках, для следующих — выбирают ту руку, где показатели были выше. Для получения точных результатов, проводить измерения надобно как минимум 3 раза, с периодичностью в несколько минут. Наименьший показатель из полученных, будет считаться наиболее правильным. При измерении давления в медицинском учреждении, важно убедиться, что ребенок не волнуется и не боится врачей, поскольку это может также исказить результаты. В таком случае перепроверить давление дома, в спокойной обстановке.

    Что делать?

    Для нормализации АД, в первую очередь, важно установить причину, которая провоцирует отклонения. Необходимо проконтролировать, сколько времени подросток проводит за компьютером, чем он питается, уделяет ли время для полноценного отдыха. Для устранения отклонений важно провести профилактические меры, которые на начальной стадии являются единственным лекарством. Начинать нужно с нормализации питания, установки правильного режима дня, умеренных физических нагрузок.
    При повышенном давлении рекомендуются отвары и настои пустырника, мяты, калины, валерианы. Эти средства можно употреблять, если давление повышается нечасто. При систематическом повышении врач подбирает лечение на основе тщательного обследования. Нельзя заниматься самолечением, поскольку неправильно подобранные препараты или дозировки могут усугубить состояние больного.
    Нормализовать низкое давление помогают травяные настои женьшеня, лимонника, элеутерококка. Рекомендуется употреблять черный и имбирный чай, продукты, содержащие кофеин, горячий шоколад. В рацион гипотоника необходимо добавить фрукты, бобовые, молочные продукты. Ребенку следует проводить много времени на свежем воздухе, заниматься спортом, перед сном принимать контрастный душ. Увеличить физические нагрузки разрешается под строгим наблюдением врача.

    http://vsedavlenie.ru/izlechenie/pokazateli/normalnoe-davlenie-u-podrostka.html

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector