Соотношение и норма систолического и диастолического давления

Что такое диастолическое и систолическое артериальное давление?

Сила давления, с которым кровь продвигается по стенкам сосудов, измеряется в миллиметрах ртутного столба и называется артериальным давлением. Во время своего функционирования сердце и кровеносные сосуды поочередно сужаются и расслабляются, поэтому две цифры АД – это давление крови в двух фазах работы сердца и сосудов, соответственно. Верхняя цифра – это систолическое, нижняя – диастолическое. Для понимания значений этих данных необходимо разобраться подробно, что такое диастолическое и систолическое артериальное давление.

Что это такое – систолическое артериальное давление и диастолическое давление

Сердечно-сосудистая система работает таким образом, что постоянно пребывает в двух состояниях: систолы и диастолы. Давление при этом в этих двух состояниях разное. Именно поэтому и существуют показатели верхнего и нижнего давления, каждый из которых может отражать разные процессы, происходящие в организме.
Когда желудочки сердца сокращаются и сердце выбрасывает кровь из левого желудочка в аорту, а в легочный ствол из правого, – это систола. В этот момент в сосудах давление крови на их стенки увеличивается, это и есть артериальное систолическое давление (АСД). Его показатели отражают силу и скорость сокращения сердца и являются отражением состояния миокарда.
Между систолами сердечная мышца расслабляется и переходит в состояние диастолы. В этот интервал сердце наполняется кровью, чтобы потом, в момент систолы, вытолкнуть ее в сосуды. Весь этот процесс – это сердечный цикл, а сила давления крови на сосуды во время диастолы – диастолическое артериальное давление.

Кровяное давление возникает за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное давление

Разница в значениях давления

Так как в момент систолы давление наивысшее, а при диастоле оно минимально, значение систолического АД всегда выше диастолического. При различных состояниях организма превышение верхнего давления над нижним бывает разным, и косвенно может указывать на те или иные патологические процессы в организме.
Разность между верхним и нижним значениями является пульсовым давлением. Норма – 40–60 мм рт. ст. Высокий или низкий уровень пульсового давления может свидетельствовать об ухудшении функционирования сердца, наличии таких заболеваний, как инфаркт миокарда, ИБС, стенозирование устьев аорты, стойкое повышение АД, миогенная дилатация сердца.

Высокое систолическое и низкое диастолическое давление

Высокое пульсовое давление приводит к изолированной систолической артериальной гипертонии (ИСАГ), то есть, когда систолические показатели превышают норму (более 140 мм рт. ст.), а диастолические – понижены (менее 90 мм рт. ст.), и разрыв между ними превышает нормальные показатели. В половине случаев проявления такой гипертонии связывают с возрастными факторами, однако вторая половина этих случаев свидетельствует о наличии сбоев в работе сердца у сравнительно молодых людей.
Изолированная систолическая гипертония может быть симптомом таких заболеваний, как:

Верхнее кровяное давление — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим

Если выявлено основное заболевание, и гипертония является его симптомом, ее называют вторичной. В таких случаях при излечении основного заболевания существует возможность избавления от изолированной гипертонии. Когда же повышенное (более 140 мм рт. ст.) систолическое и пониженное (менее 90 мм рт. ст.) диастолическое давление не является результатом другого заболевания, такую гипертонию называют первичной.
В случаях, когда большая разница в значениях давления проявляется в связи с возрастным фактором, больному необходимо скорректировать образ жизни и рацион, чтобы поддерживать нормальную работу сердца.
В частности, больше гулять, правильно питаться, пить достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в сутки). До 50 лет уровень АД имеет тенденцию к повышению, после 50 – систолическое продолжает расти, а диастолическое – начинает уменьшаться.
Повышенное пульсовое давление не является до конца изученным явлением. Если недавно утверждалось, что оно проявляется с приходом старости, в последнее время установлено, что большая разность между систолическим и диастолическим значениями может и довольно часто проявляться задолго до 50 лет.

Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра
Несмотря на сложность возможности одновременного и разного воздействия на систолическое и диастолическое давление путем применения комплексной терапии в составе нескольких групп препаратов, грамотный врач правильно сможет вылечить изолированную гипертонию. Но чтобы побороть ИСАГ, лучше всего избрать комплексную терапию, которая, помимо медикаментов, назначенных врачом, будет включать изменение рациона в сторону уменьшения количеств потребляемой соли, а также отказ от вредных привычек и избавление от избыточного веса.

Норма соотношения в давлении

При нормальном функционировании сердечно-сосудистой системы оно должно равняться 40–60 мм рт. ст. Так, при АД 120/80, пульсовое давление будет равно 40 мм рт. ст., то есть нормальным для здорового организма. Но если АД 180/100, разница (80) превышает норму.

Чем опасна разница в показателях давления

Повышение сверх нормы АСД при низком диастолическом повышает риск смертности и заболеваний сердца в 2-3 раза. ИСАГ не менее опасна своими последствиями, чем гипертония в ее обычном проявлении.
Отсутствие ее лечения ставит здоровье человека под угрозу, ведь возрастает риск развития таких осложнений, как:

Таким образом, два показателя АД – систолическое и диастолическое – основные источники легкодоступной информации о нормальном/ненормальном функционировании организма и его систем. При разности в показателях давления – верхнего и нижнего – превышающей норму, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот определил вид ИСАГ: первичная или вторичная. Исходя из этих данных, решается вопрос лечения непосредственно гипертонии или других заболеваний, повлекших ее.

http://poddavleniem.ru/info/diastolicheskoe-i-sistolicheskoe-davlenie.html

Каким должно быть диастолическое давление у человека – норма по возрастам и полу

Артериальное давление (АД) для медиков является ключевым показателем состояния сердечно-сосудистой системы и ряда других органов.
Обычно пациенты жалуются докторам на повышенный систолический параметр. Но бывают случаи, когда скачет только диастола.
Чтобы вовремя предупредить, приостановить развитие гипер— или гипотонии, нужно знать нормы нижнего давления.

Границы нормы для диастолического давления

Диастола показывает, насколько быстро плазма движется по артерии в момент расслабления сердечной мышцы (чем стенки сосудов сокращаются сильнее, тем величина АД будет выше).
За сопротивляемость артериол в человеческом организме отвечают почки, синтезирующие специальное гормональное вещество – ренин.
Поэтому диастолическую цифру тонометра часто называют почечной. Уровень АД в течение дня может изменяться.
Поэтому не всегда у здорового человека давление будет держаться на уровне 120 на 80 мм рт.ст. Существуют специально разработанные границы нормы диастолического показателя.
Современная медицина классифицирует нормы для диастолы таким образом:

• оптимальный уровень – до 80 мм рт.ст;
• нормальный – от 80 до 84 единиц;
• высокий нормальный – 85-89 мм рт.ст.

Показатели тонометра в пределах этих цифр признаются докторами оптимальными. При превышении диастолического значения, установленного нормативами, говорят о развитии изолированной гипертензии.
Изолированная гипертензия характеризуется тремя стадиями:

• легкая – тонометр показывает 90-100 мм рт.ст;
• средняя – 100-110 единиц;
• тяжелая – величина больше 110 мм рт.ст.

Нужно учитывать, что кратковременные скачки нижнего АД не являются отклонением и могут возникать под воздействием разных факторов:
Определяя, является показатель АД нормальным или нет, надо принимать во внимание также возраст и пол человека.

Норма диастолического АД в плечевой артерии: у женщин, мужчин

Причина кроется в физиологии. Мужчины имеют мощный и развитый скелет, значительную мышечную массу. Для питания всех органов и систем требуется больший кровоток, а значит, и более высокая степень сопротивления артерий.
Норма диастолического параметра для мужчин варьируется от 76 до 85 мм рт.ст.
У женщин давление зависит от гормонального фона. Поэтому нормативы для представительниц слабого пола меняются в течение жизни, зависят от менструального цикла. В репродуктивный период в организме синтезируется эстроген, контролирующий концентрацию жировых элементов в плазме.
В климактерическую фазу количество эстрогена начинает резко снижаться, повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий, гипертензии (холестериновые наросты приводят к сужению сосудистого просвета и нарушению интенсивности кровотока). Норма диастолического показателя для женщин колеблется в пределах 70-84 мм рт.ст.

Диастолическое давление: норма по возрастам

Измеряя уровень АД, надо учитывать возраст пациента. Ведь по мере взросления, старения в организме человека происходят определенные изменения, которые обязательно отражаются на цифрах тонометра. Давление у детей и подростков более низкое, а у пожилых лиц имеет тенденцию к росту, постепенно сдвигаясь от нормального к высоко-нормальному уровню.
Это объясняется тем, что с возрастом состояние сердца и сосудов ухудшается, появляются холестериновые отложения, нарушается кровоток. Подобные изменения происходят медленно, поэтому процесс адаптации организма человек практически не ощущает. Единого мнения у медиков касательного оптимальных значений АД по возрастам нет.
Согласно советским утверждениям, нормы диастолы такие:

• для подростков до 16 лет – 50-80 единиц;
• для лиц 16-29 лет – 60-85;
• для женщин и мужчин 30-69 лет – 60-90 мм рт.ст.

Сегодня приняты другие нормативы диастолического показателя. Для новорожденных оптимальной считается величина 70 единиц, для детей 2-10 лет – 65-70 мм рт.ст.
У здоровых юношей и девушек уровень диастолы должен быть 72-76 единиц. Норма для лиц 30-39 лет равна 75-76, 40-50 — 80-81, 50-70 – 85, 70-80 – 82-83, 80-90 – 78-79 мм рт.ст. Медики считают, что даже незначительные отклонения от оптимального показателя могут в будущем привести к развитию серьезных заболеваний.
Зависят цифры тонометра и от веса человека. Для определения индивидуального рабочего давления существует формула Волынского. Она подходит для людей возрастом от 17 до 79 лет. Рассчитывается оптимальная величина диастолы так: 63 + (0,1*количество лет) + (0,15*вес в килограммах).

Почему скачет нижнее АД?

Если нижний параметр давления выше установленного норматива, это говорит о том, что сердечная мышца находится в постоянном напряжении, сосуды пребывают в состоянии спазмирования. Если же тонометр показывает значение ниже оптимального, это свидетельствует о недостаточном тонусе артериальных стенок.

Возможными причинами низкого диастолического параметра являются:

• хроническая усталость;
• смена условий климата;
• эмоциональная нестабильность;
• стресс;
• нехватка массы тела;
• низкоуглеводные диеты, голодание.

К росту нижнего АД могут приводить:

Помимо этих безобидных причин, скачки диастолического давления могут свидетельствовать и о серьезном заболевании.
Если нижний параметр высокий, это означает, что вены, артерии постоянно сужены, ток крови замедляется и ткани, органы начинают недополучать питательные вещества, кислород.
Такое изолированное диастолическое АД провоцирует нарушение работы всех органов и систем.
Наблюдается рост нижней цифры тонометра при нормальном верхнем параметре при:

• почечных патологиях (врожденных аномалиях, поликистозе, амилоидозе, хроническом воспалении, недостаточности функционирования органа);
• сердечных заболеваниях (кардиомиопатии, миокардите, сердечной недостаточности, кардиосклерозе);
• неполадках в работе щитовидной железы;
• межпозвоночных грыжах;
• сильном гормональном дисбалансе.

Если одновременно с верхним растет и нижний показатель, тогда причина может быть в:

• неполадках в эндокринной системе (гипертиреозе, сахарном диабете, эндемическом зобе, травмах щитовидной железы, тиреотоксикозе, проблемах с надпочечниками, гипофизарных нарушениях);
• патологии почек (хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, острой или хронической недостаточности органа, уролитиазе). Задержка жидкости приводит к росту АД;
• болезнях позвоночника. Одним из распространенных считается стеноз. Он может быть врожденным, проявляется ноющей болью в поясничной зоне, иррадиирущей в ногу;
• сердечно-сосудистых заболеваниях (атеросклерозе, пороках клапанов, гипертрофии левого желудочка, ишемии, недостаточности в работе сердца, гипертензии, вегето-сосудистой дистонии).
• злокачественных и доброкачественных новообразованиях в щитовидной железе, надпочечниках, гипофизе, почках.

Причина низкого диастолического АД в:

• сердечно-сосудистых патологиях;
• почечных патологиях;
• нарушениях эндокринного характера (например, в сахарном диабете);
• гипофункции коры надпочечников;
• болезнях инфекционно-воспалительного происхождения;
• сильной аллергической реакции;
• значительных кровопотерях;
• варикозе;
• дисфункции органов выделительной системы;
• нарушениях функционирования миокарда;
• язвах желудка, кишечника;
• наличии раковых опухолей;
• анемии.

Нижнее давление может скакать в период беременности. Обычно изолированная гипертензия возникает на ранних сроках в результате токсикоза, гормонального дисбаланса или обезвоживания.
Повышение диастолы после 20 недели происходит по таким причинам:

• выраженная отечность;
• набор избыточного веса;
• преэклампсия, эклампсия (это самые опасные причины гипертонии).

Нижний параметр часто растет при многоводии, многоплодной беременности, у диабетиков, вынашивающих малыша.
При таком состоянии повышается риск отслойки плаценты, преждевременного родоразрешения.
Механизмы регуляции давления устроены так, что нижний и верхний параметры взаимосвязаны. В медицине более важным считается систолический показатель. Изолированное повышение диастолы встречается у 10% пациентов.
Поэтому причинам возникновения такого отклонения уделяют мало внимания. Хотя оценивать важно оба показателя и оставлять без внимания скачки диастолического уровня АД нельзя.

Видео по теме

О нормах давления человека по возрастам в видео:

Таким образом, норма нижнего давления варьируется в пределах от 70 до 90 мм рт.ст и зависит от ряда факторов: возраста, веса человека, погодных условий, физических и эмоциональных нагрузок.
Рост или уменьшение диастолы может происходить на фоне тяжелых заболеваний почек, сосудов, щитовидной железы, сердца. Точную причину скачка АД способен определить кардиолог или терапевт после тщательной диагностики.

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема

http://gipertonia.pro/izmerenie-ad/znacheniya-chto-oznachayut-pokazateli/norma-nizhnego.html

Диастолическое давление — что это такое, показатели нормы, причины повышенных или пониженных значений

Измерять силу кровотока люди научились очень давно. Однако, если у человека спросят: «Диастолическое давление – что это такое, за какие показатели работы организма оно отвечает?», то зачастую он бывает в затруднении. Для начала надо знать, что такое систола и диастола сердца – они определяют систолическое и диастолическое артериальное давление. Систола – это момент сокращения сердца, когда оно с напором выталкивает в крупные артерии кровь, а диастола – промежуток расслабления.

Что такое диастолическое давление

Люди привыкли оперировать двумя цифрами на тонометре, не имея понятия о том, что такое систолическое и диастолическое давление. Первый показатель говорит о силе, с которой левый сердечный желудочек выбрасывает кровь в артериальное русло. Диастолическое давление – это вторая цифра, характеризующая напор крови, когда сердечная мышца расслаблена.

За что отвечает нижнее давление у человека

Выброшенная в момент систолы кровь быстро проходит по артериям, доходя до мелких капилляров и сосудов. Стенки этих сосудов, сокращаясь, оказывают сопротивление поступающему кровотоку, и, чем больше это сопротивление, тем выше диастолическое АД. Поэтому нижнее давление у человека отвечает за степень сопротивляемости сосудов току крови. Чем оно выше, тем хуже проницаемость сосудов, тем большее сопротивление они оказывают крови. И наоборот, чем меньше сопротивление, тем ниже диастолические показатели.

Норма диастолического давления

Напор крови, с которой сердце проталкивает кровь по артериям, измеряется в миллиметрах ртутного столба, и показатели тонометра свидетельствуют о том, какое систолическое и диастолическое давление у человека на данный момент.. Соотношения (разница) нормальных показателей являются различными для разных людей, но средняя величина, принятая за норму, находится между значениями от 120/70 до 140/90 мм рт.ст.
Норма диастолического давления изменяется, и зависит от биологического возраста и здоровья человека – у молодых людей оно ниже, чем у пожилых, поскольку с годами сосуды оказывают все большее сопротивление кровотоку, теряя эластичность и способность к сокращению, и сердечная мышца наращивает силу, необходимую для насыщения сосудов обогащенной кислородом кровью. Однако и у молодежи могут наблюдаться проблемы с работой кровеносной системы.

Что значит высокое нижнее давление

Гипертоникам и гипотоникам следует знать, о чем говорит повышенное нижнее артериальное давление? Вариантов патологических отклонений может быть несколько:

• повышены обе цифры;
• повышенными бывают только систолические показатели, диастолические нормальны;
• высокое нижнее давление, верхнее в норме.

Повышение обеих цифр на тонометре говорит о наличии гипертонии, которая нуждается в срочном лечении. При этом частота сокращений сердечной мышцы повышает нагрузку на кровеносную систему, но иногда ситуация бывает обратной – увеличение диастолических показателей оказывает влияние на систолические. В любом случае механизм ухудшения функционирования организма, зависящий от показателей работы сердца, должен рассматриваться комплексно.

Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем

Ориентируясь на систолические показатели, люди не знают, о чем свидетельствует повышенный уровень диастолических. Это серьезная проблема, говорящая о возможных болезнях почек, поскольку ренин способствует сокращению сосудов и повышает мышечный тонус. Это важное свойство почек и определило второе название диастолического АД – почечное. Изолированной диастолической гипертензией называется патология, когда у человека определяется повышенное нижнее давление при нормальном верхнем.

Причины высокого нижнего давления

Поскольку диастолическое АД считается маркером работы кровеносной системы, показывая, насколько успешно кровь проникает в сосуды, когда они расширяются, причины высокого нижнего давления бывают связаны с самыми разными нарушениями работы организма. Однако чаще других высокие показатели диастолического давления вызывают следующие характерные патологические процессы:

• Почечную недостаточность, при которой главный артериальный сосуд в почке сужается, и она становится неспособна к нормальному функционированию.
• Поражение щитовидной железы заболеваниями, вызывающими усиленный выброс гормонов в кровь.
• Сбои в сокращениях сердечной мышцы. При этом фиксируются высокие показатели обеих цифр АД.
• Сахарный диабет.
• Постоянные стрессы и прием препаратов, стимулирующих внимание и способность концентрироваться.

Причины высокого нижнего артериального давления у женщин

Изменение гормонального фона на фоне климакса, сбои в менструальном цикле могут быть причинами высокого нижнего артериального давления у женщин. Известно, что артериальная гипертензия – синдром, при котором постоянно наблюдается повышенный уровень диастолического АД, грозит летальным исходом от инсульта или инфаркта миокарда. При этом, если диастолические показатели заходят за границы 129 миллиметров рт.ст., то врачи говорят о злокачественной гипертензии.

Причины высокого нижнего давления у мужчин

Мужчины гораздо чаще женщин подвержены болезням, связанным с повышенным уровнем диастолического АД. При этом причинами высокого нижнего давления у мужчин могут быть:

• Пристрастие к вредным привычкам.
• Дисфункции почек, которые происходят от удерживания большого количества жидкости организмом. Это бывает в случае злоупотребления соленой, жирной, острой едой.
• Нездоровый образ жизни, неправильное и несистематическое питание, переедание.

Что значит низкое диастолическое давление

Люди склонны бить тревогу в случае обнаружения у себя высоких показателей АД, однако не знают, что показывает нижнее давление, когда постоянно фиксируется его низкий уровень. Низкое диастолическое давление бывает симптомом грозных недугов. Если величина диастолического АД сначала была около 59-70 мм рт. ст., а потом несколько месяцев подряд колеблется около отметки 40, то нужно обратиться к специалисту, поскольку низкое сопротивление сосудов кровотоку может быть вызвано разными патологиями.

Систолическое давление высокое, а диастолическое низкое

С возрастом оболочки стенок сосудов теряют проходимость, сокращаются плохо, становятся жесткими. Это приводит к ситуации, когда у человека систолическое давление высокое, а диастолическое низкое, поскольку кровь медленно течет по периферическим сосудам, а сердце начинает биться все сильнее, стараясь эффективнее протолкнуть ее в капилляры. У человека при этом может фиксироваться атеросклероз сосудов, кардиосклероз сердца, ухудшение зрения и даже слепота.

Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом

Факторы, которые влияют на низкое диастолическое давление при нормальном систолическом, могут носить физиологический характер. Снижение диастолического АД бывает у спортсменов при усиленных тренировках, у женщин, которые сидят на диетах или страдают меноррагией. Однако, если человек испытывает боли в сердце, а тонометр показывает снижение диастолического АД ниже 50 мм рт. ст., то нужно вызывать скорую помощь, поскольку возможен приступ пароксизмальной аритмии.

Причины низкого диастолического давления

Только комплексное обследование и консультация кардиолога, онколога, нефролога помогут узнать причины низкого диастолического давления, поскольку болезни внутренних органов, вызывающие уменьшение показателей диастолических цифр АД, могут отличаться. Среди них:

• болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
• перебои в деятельности сердечной мышцы;
• язвенная болезнь ЖКТ;
• тяжелый приступ аллергии;
• наличие в организме инфекционных очагов воспаления, высокая температура;
• онкологические заболевания;
• аутоиммунные болезни в стадии обострения;
• обезвоживание организма при рвоте и диарее, вызванных отравлением;
• чувство резкой слабости, которое сопровождается потерей сознания, от духоты при большом скоплении людей.

Как снизить высокое диастолическое давление

Чтобы нормализовать состояние организма, вызванное гипертензией, нельзя заниматься самолечением, поскольку причин этой патологии может быть множество. Нужно пройти консультации с врачом-кардиологом, сделать обследования, найти причину гипертензии, и уже потом вместе с врачом решать, как снизить высокое диастолическое давление медикаментозно. Однако есть простые методы приведения в норму цифр АД:

• употребление пищи с преобладанием фруктов и овощей;
• соблюдение режима дня, в котором сон занимает не менее 7-8 часов, активный образ жизни;
• нормализация веса;
• неторопливые прогулки в парке не менее полутора часов в день.

Как понизить нижнее давление, не понижая верхнего

Изолированная диастолическая гипертензия требует особых мер, поскольку нужно решить, как понизить нижнее давление, не понижая верхнего. Лечение этой патологии проводится стационарно, под врачебным наблюдением специалистов, которые постоянно следят, как действуют на больного медицинские препараты, чтобы уменьшение диастолических показателей не привело к осложнениям в деятельности сердечной мыщцы и ухудшению состояния больного. Если же причиной гипертензии был порок клапана аорты, проводится сложная операция на сердце.

Препараты для снижения диастолического артериального давления

В каждом случае лекарства пациенту назначаются индивидуально, поскольку причины, которые вызывали диастолическую гипертензию, могут кардинально разниться, и лечиться самостоятельно, наугад выбирая себе препараты для снижения диастолического артериального давления, опасно и категорически запрещается. Врачами же назначаются препараты из следующего ряда:

• диуретические лекарственные средства;
• препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина II;
• селективные препараты – адрено- и бетаблокаторы;
• антагонисты кальциевых каналов.

Лечение низкого диастолического давления

Поскольку диастолическая гипотензия может вызываться самыми разными причинами, методы лечения низкого диастолического давления состоят из: обследования больного, изучения его анамнеза на предмет хронических заболеваний и аллергии на лекарства, а также форму гипотензии, наблюдаемую на данный момент (она бывает острой или хронической в стадии ремиссии). Если у больного острая форма гипотензии, то применяют следующие медикаментозные средства:

• Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга и увеличивающие пульсовое АД;
• Лекарства, увеличивающие тонус сосудов и способствующие улучшению кровоснабжения организма, такие, как Ангиотензинамид. При гипотензивном кризе его вводят в вену при помощи капельницы.
• Если больной продемонстрировал положительную динамику, и в его состоянии наметились стабильные улучшения, то врачи назначают к приему препараты тонизирующего, иммуно- и нейростимулирующего действия.

Видео: как понизить нижнее давление в домашних условиях

http://sovets.net/10799-diastolicheskoe-davlenie-chto-eto-takoe.html

22Артериальное давление. Определение по методу Короткова. Систолическое, диастолическое, пульсовое, среднее артериальное давление.

Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:
Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.
Нормальные значения артериального давления (АД) составляют для систолического давления (САД) 110-139 мм рт. ст., для диастолического давления (ДАД) 60-89 мм рт. ст.
Существует простой, доступный и надежный способ определения АД, разработанный Н.С.Коротковым (1905 г). Это непрямой звуковой метод определения систолического и диастолического давления. При этом на область плеча или бедра накладывается резиновая манжета, раздуваемая при помощи груши и соединенная с манометром (ртутным, пружинным, электронным). С помощью стето- или фонендоскопа ниже манжеты в локтевом сгибе или в подколенной ямке (при измерении давления на ногах пациент лежит на животе) выслушиваются «коротковские» тоны.создаваемые кровью, текущей в артерии. При нагнетании воздуха в манжету до полного передавливания артерии тоны не прослушиваются. При медленном уменьшении компрессии толчкообразное прохождение крови по сосуду вызывает появление тонов — начало их появления соответствует систолическому давлению. Резкое ослабление или исчезновение тонов свидетельствует о восстановлении нормального кровотока и соответствует диастолическому давлению крови; Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением. В норме оно колеблется от 25 до 50 мм рт. ст. Увеличение этого показателя наблюдается при эмоциональном и физическом напряжении, встречается при повышенной жесткости аорты (атеросклероз), образовании шунтов (соединений) между крупными артериями и венами, недостаточности полулунных клапанов аорты, гиперфункции щитовидной железы и др. Низкими значения пульсового давления могут быть при острой сердечной недостаточности (кардиогенном шоке), артериальной гипертензии и др. причинах.
Определение величины систолического АД
Определяют пульсацию лучевой артерии
Продолжая пальпировать лучевую артерию, быстро нагнетаю! воздух 1; манжетку до уровня давления, на 20 мм рт. ст. превышающего ГАД (по и, чезновению пульса).
Выпуская воздух из манжетки со скоростью 2 мм рт. ст. в 1 с, определяют значение САД по ближайшему минимальному делению шкалы, соответствующему появлению 1 фазы тонов Короткова (табл. 4).
•’Аускультативный провал» период временного отсутствия звука между lull фазами тонов Короткова. Может продолжаться до 40 мм рт. ст. ()|мечается при высоком САД. Во избежание ошибки предварительно определяют пальпаторно уровень САД.
Фазы гонов Н.С. Короткова
АД. при котором слышны постоянные тоны. Интенсивность звука постепенно нарастает по мере сдувания манжетки. Первый пт двух, по крайней мере, последовательных тонов определяется как САД.
Появление шума и «шуршащего» звука при дальнейшем сдувании манжетки.
Период, во время которого звук напоминает хруст и нарастает по интенсивности
Соответствует резкому приглушению, появлению мягкого «дующего» звука. Эта фаза может быть использована для определения ДАД при слышимости тонов до нулевого деления
Характеризуется исчезновением последнего тона и соответствует уровню ДАД.
Определение величины диастолического АД
ДАД определяют по уровню АД, при котором слышен последний от четливый тон (V фаза тонов Короткова).
Если ДАД выше 90 мм рт. ст., аускультацию следует продолжать на протяжении 40 мм рт. ст., в других случаях — на протяжении 10-20 мм рт. ст. после исчезновения последнего тона (во избежание «аускультативного провала»).
Феномен «бесконечного тона» (отсутствие V фазы тонов Короткова) — гоны выслушиваются до очень низких значений или до 0. Может отмечаться у детей, во время беременности, при аортальной недостаточности, состояниях, сопровождающихся высоким сердечным выбросом (лихорадка, тиреотоксикоз, анемия и т. д.). В этих случаях за ДАД принимают начало IV фазы тонов Короткова.
Среднее артериальное давление — это средняя величина давления, измеренного в течение определенного промежутка времени. Оно не равно среднему арифметическому значению между систолическим и диастолическим давлением, потому что в течение большей части сердечного цикла артериальное давление остается ближе к диастолическому уровню, чем к систолическому. По этой причине среднее артериальное давление на 60% определяется уровнем диастолического давления и на 40% — уровнем систолического давления.

http://studfiles.net/preview/6863446/page:12/

Нормы артериального давления и пульса

25 сентября 2017

Общая информация

По общему правилу любой первичный медицинский осмотр начинается с проверки основных показателей нормальной работы человеческого организма. Врач обследует кожные покровы, прощупывает лимфатические узлы, пальпирует некоторые участки тела, для того чтобы оценить состояние суставов или выявить поверхностные изменения кровеносных сосудов, прослушивает легкие и сердце при помощи стетоскопа, а также измеряет температуру и давление.
Перечисленные манипуляции позволяют специалисту собрать необходимый минимум сведений о состоянии здоровья пациента (составить анамнез) и показатели уровня артериального или кровяного давления играют далеко не последнюю роль в диагностике множества различных заболеваний. Что такое артериальное давление, и какие его нормы установлены для людей разных возрастов?
По каким причинам повышается или наоборот снижается уровень кровяного давления и как сказываются такие колебания на состоянии здоровья человека? На эти и другие важные вопросы по теме мы постараемся дать ответ в данном материале. А начнем мы с общих, но крайне важных аспектов.

Что такое верхнее и нижнее артериальное давление?

Кровяное или артериальное (далее АД) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь «давит» (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) — это единица измерения АД.
Различают следующие виды АД:

• внутрисердечное или сердечное, возникающее в полостях сердца при его ритмичном сокращении. Для каждого отдела сердца установлены отдельные нормативные показатели, которые изменяются в зависимости от сердечного цикла, а также от физиологических особенностей организма;
• центральное венозное(сокращенно ЦВД), т.е. кровяное давление правого предсердия, которое напрямую связано с величиной возврата венозной крови сердцу. Показатели ЦВД имеют важнейшее значение для диагностирования некоторых заболеваний;
• капиллярное – это величина, которая характеризует уровень давления жидкости в капиллярах и зависящая от кривизны поверхности и ее натяжения;
• артериальное давление – это первый и, пожалуй, самый значимый фактор, изучая который специалист делает вывод о том, нормально ли работает кровеносная система организма или есть отклонения. Величина АД обозначает объем крови, который перекачивает сердце за определенную единицу времени. Помимо того, данный физиологический параметр характеризует сопротивляемость сосудистого русла.

Поскольку именно сердце является движущей силой (своеобразным насосом) крови в организме человека, то наиболее высокие показатели АД фиксируются на выходе крови из сердца, а именно из его левого желудка. При попадании крови в артерии, уровень давления становится ниже, в капиллярах еще больше понижается, а минимальным становится в венах, а также на входе в сердце, т.е. в правом предсердии.
Учитывается три основных показателя кровяного давления:

• частота сердечных сокращений (сокращенно ЧСС) или пульс человека;
• систолическое, т.е. верхнее давление;
• диастолическое, т.е. нижнее.

Что значит верхнее и нижнее давление человека?

Показатели верхнего и нижнего давления, что это такое и на что они оказывают влияние? Когда правый и левый желудочки сердца сокращаются (т.е. идет процесс сердцебиения), кровь выталкивается в фазе систолы (этап работы сердечной мышцы) в аорту.
Показатель в данной фазе называется систолическим и записывается первым, т.е. по сути, является первым числом. По данной причине систолическое давление называют верхним. На данную величину оказывает влияние сосудистое сопротивление, а также частота и сила сердечных сокращений.
В фазе диастолы, т.е. в промежутке между сокращениями (фаза систолы), когда сердце пребывает в расслабленном состоянии и заполнено кровью, фиксируется величина диастолического или нижнего артериального давления. Данная величина зависит исключительно от сосудистого сопротивления.
Обобщим все выше сказанное на простом примере. Известно, что 120/70 или 120/80 – это оптимальные показатели АД здорового человека («как у космонавтов»), где первая цифра 120 – это верхнее или систолическое давление, а 70 или 80 – это диастолическое или нижнее давление.

Нормы давления человека по возрастам

Признайтесь честно, пока мы молоды и здоровы, то нас редко волнует уровень нашего кровяного давления. Мы чувствует себя хорошо, и поэтому нет причин для беспокойства. Однако человеческий организм стареет и изнашивается. К сожалению, это вполне естественный процесс с точки зрения физиологии, затрагивающий не только внешний вид кожных покровов человека, но и все его внутренние органы и системы, в том числе и АД.
Итак, какое должно быть нормальное артериальное давление у взрослого человека и у детей? Как возрастные особенности отражаются на кровяном давлении? И в каком возрасте стоит начинать контролировать этот жизненно важный показатель?
Для начала отметит, что такой показатель как АД на самом деле зависит от множества индивидуальных факторов (психа-эмоциональное состояние человека, время суток, прием некоторых медицинских средств, пища или напитки и так далее).
Современные медики с осторожностью относятся ко всем ранее составленным таблицам с усредненными нормами АД исходя из возраста пациента. Все дело в том, что новейшие исследования говорят в пользу индивидуального подхода в каждом конкретном случае. По общему правилу, нормальное АД у взрослого человека любого возраста, причем неважно у мужчин или у женщин не должно превышать порога показателей 140/90 мм рт. ст.
Это означает, что если у человека 30 лет или в 50-60 лет показатели 130/80, то у него нет проблем с работой сердца. Если же верхнее или систолическое давление переваливает за 140/90 мм рт.ст., то человеку ставят диагноз артериальная гипертензия. Медикаментозное лечение проводится в случае, когда давление пациента «зашкаливает» за показатели 160/90 мм рт.ст.
Когда давление повышено у человека наблюдаются следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• шум в ушах;
• отеки ног;
• головокружение;
• проблемы со зрением;
• снижение работоспособности;
• кровотечение из носа.

По статистике высокое верхнее артериальное давление чаще всего встречается у женщин, а нижнее – у пожилых людей обоих полов или у мужчин. Когда нижнее или диастолическое АД падает ниже 110/65 мм рт.ст., то происходят необратимые изменения внутренних органов и тканей, поскольку ухудшается кровоснабжение, а, следовательно, и насыщение организма кислородом.
Если у вас давление держится на уровне 80 на 50 мм рт.ст., то стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Низкое нижнее артериальное давление приводит к кислородному голоданию головного мозга, что негативно сказывается на всем человеческом организме в целом. Это состояние также опасно, как и повышенное верхнее кровяное давление. Считается, что диастолическое нормальное давление человека в 60 лет и старше не должно быть более 85-89 мм рт. ст.
В противном случае, развивается гипотония или вегетососудистая дистония. При сниженном давлении появляются такие симптомы как:

• слабость в мышцах;
• головная боль;
• потемнение в глазах;
• одышка;
• вялость;
• повышенная утомляемость;
• светочувствительность, а также дискомфорт от громких звуков;
• чувство озноба и холода в конечностях.

Причинами пониженного кровеносного давления могут быть:

• стрессовые ситуации;
• погодные условия, например, духота или изнуряющая жара;
• усталость из-за высоких нагрузок;
• хронический недосып;
• аллергическая реакция;
• некоторые лекарственные средства, например, сердечные или обезболивающие препараты, антибиотики или спазмолитики.

Однако есть примеры, когда люди на протяжении всей жизни спокойно живут с нижним АД в 50 мм рт. ст. и прекрасно себя чувствуют, к примеру, бывшие спортсмены, сердечные мышцы которых гипертрофированы в силу постоянных физических нагрузок. Именно поэтому для каждого отдельно взятого человека могут быть свои нормальные показатели АД, при которых он прекрасно себя чувствует и живет полной жизнью.
Высокое диастолическое давление свидетельствует о наличии заболеваний почек, щитовидной железы или надпочечников.
Повышение уровня давления может быть вызвано такими причинами как:

• избыточный вес;
• стресс;
• атеросклерози некоторые другие заболевания;
• курение и другие вредные привычки;
• сахарный диабет;
• несбалансированный рацион питания;
• неподвижный образ жизни;
• погодные изменения.

Еще один важный момент, касающийся АД человека. Чтобы верно определить все три показателя (верхнее, нижнее давление и пульс) нужно соблюдать простые правила измерения. Во-первых, оптимальное время измерения артериального давления – это утро. Причем тонометр лучше расположить на уровне сердца, так измерение будет наиболее точным.
Во-вторых, давление может «подскочить» из-за резкой смены позы тела человека. Именно поэтому измерять его нужно после пробуждения, не вставая с кровати. Рука с манжетой тонометра должна располагаться горизонтально и быть неподвижной. В противном случае, показатели, выдаваемые прибором, будут с погрешностью.
Примечательно то, что разница между показателями на обеих руках не должна быть более 5 мм. Идеальным считается ситуация, когда данные не отличаются в зависимости от того, измерялось ли давление на правой или левой руке. Если показатели отличаются между собой на 10 мм, то вероятнее всего высок риск развития атеросклероза, а разница в 15-20 мм свидетельствует об аномалиях развития сосудов или их стенозе.

Какие нормы давления у человека, таблица

Еще раз повторимся, что выше представленная таблица с нормами артериального давления по возрастам – это лишь справочный материал. Кровяное давление непостоянная величина и может колебаться в зависимости от многих факторов.

http://medside.ru/normyi-arterialnogo-davleniya-i-pulsa

Нормальное артериальное давление у детей и взрослых, как правильно измерить и причины отклонения значений

Оценить работу сосудов и сердца можно с помощью показателей артериального давления. Эти данные являются важными при сборе анамнеза пациента для определения состояния организма. Отклонения от нормы свидетельствуют о наличии заболеваний либо обусловлены иными факторами (возраст, пол, вес, образ жизни). Знание характеристик кровеносного нагнетания и пульса поможет вовремя диагностировать развитие патологии.

Что такое артериальное давление

Циркуляция крови по сосудам происходит благодаря сокращениям сердца. Оно создает разницу давления в отделах кровеносного русла. Свое начало кровоток берет от точки наивысшего сопротивления (аорта, артерии), затем переходит в вены, капилляры. Ритмичные сердечные сокращения обеспечивают поступление порций крови в сосуды. Благодаря их эластичности, кровоток функционирует непрерывно.
Нормальное человеческое давление является относительным показателем, характеризуется током крови в артериях. АД зависит от таких факторов:

• Объем циркулирующей крови – его снижение провоцирует понижение сопротивления в артериях и наоборот.
• Диаметр сосуда – чем он меньше, тем больше сопротивление кровотоку и выше АД. Повышение тонуса сосуда приводит к увеличению его диаметра.
• Работа сердца – увеличение количества сокращений вызывает повышение АД.

Показатели

Кровь, поступая в аорту, создает ритмичные колебания стенок сосуда. Так появляется артериальный пульс. Его можно прощупать в области близкого расположения аорты к поверхности тела – нижняя треть предплечья, височная область, тыльная сторона стопы. У здорового человека частота и ритмичность пульса должны соответствовать аналогичным показателям сердечных сокращений.
Ток крови в артериях измеряют в миллиметрах ртутного столба – мм.рт.ст. Основными показателями нагнетания плазмы являются следующие виды давления:

• Верхнее (систолическое) – зависит от мощности выброса крови сердцем. Показатель характеризует максимальное нагнетание крови в момент сокращения (систолы) сердца (первая цифра на манометре).
• Нижнее (диастолическое) – определяется эластичностью сосудов, отмечается в момент расслабления (диастолы) сердечной мышцы (вторая цифра).
• Пульсовое давление (ПД) – разница между верхней и нижней границами.
• Среднее артериальное давление – сумма 1/3 пульсового и диастолического АД.
• Частота сокращений сердца (ЧСС) или пульс.

Данные показатели отражают не только функциональность сердца и сосудов, но и здоровья в целом. Увеличение значений кровяного нагнетания называют гипертонией, понижение – гипотонией. Зависимость между цифрами АД и патологиями:
Показатели АД и заболевания при отклонениях от нормы в сторону повышения
Снижение объема циркулирующей крови
Нарушения работы почек, надпочечников
Сердечная, почечная недостаточность
Снижение эластичности сосудов
Заболевания мозга и центральной нервной системы

Как измеряется

Для измерения показателей АД используется тонометр. Он может быть механическим, электронным (автомат или полуавтомат). Перед процедурой необходимо соблюдать несколько правил:

• нельзя курить, принимать алкоголь, пить крепкий чай, кофе за полчаса до использования тонометра;
• замеры стоит делать через 30 минут после усиленной физической нагрузки;
• после обильного приема пищи необходимо выждать минимум 20 минут, затем измерять давление;
• во время процедуры человек должен быть спокоен, не разговаривать;
• у пожилых людей следует производить замеры 3–4 раза с периодичностью 5–10 минут.

Перед измерением человека необходимо усадить так, чтобы тело было максимально расслаблено. Алгоритм действий при использовании ручного тонометра следующий:

Какое давление считается нормальным для человека

Для полноценной работы организма нормальное артериальное давление должно быть в пределах 110–120/70–80 мм. рт. ст. Повышенное АД начинается с 140/90, а критической отметки достигает при значении 200/100 и более. Пониженным считаются цифры 100/60. Данные показатели имеют усредненное значение, т.к. организм человека способен самостоятельно регулировать нагнетание крови и пульс.
Отклонения АД в зависимости от возраста имеют причину физиологического характера. У мужчин показатели работы сердца выше, чем у женщин. Это объясняется тем, что мощному скелету и мышцам необходим большой объем кровотока для питания кислородом. Это приводит к увеличению сопротивляемости сосудистых стенок и давлению. Женская норма АД подвержена колебаниям вследствие гормональных изменений. Зависит кровяное нагнетание и от времени суток – утром и вечером активность внутренних органов замедляется, а показатели АД идут в сторону снижения.
Нормальное давление у человека, помимо пола и возраста, зависит от других факторов. К таким состояниям относятся:

• заболевания сердца, почек;
• сахарный диабет;
• нормальная работа щитовидной железы;
• менопауза;
• состояние эластичности сосудов;
• атеросклероз;
• прием медикаментов;
• погодные аномалии;
• суточный временной период;
• курение, употребление алкоголя;
• психоэмоциональное состояние (стресс, депрессия).

Норма давления и пульса у ребенка младше 10 лет будет отличаться от аналогичных цифр у детей более старшего возраста. Показатели АД представлены таблицей:
У новорождённых давление ниже, чем у старших детей. Это объясняется высокой эластичностью сосудов, густой сеткой капилляров. По мере взросления ребенка, его сердечно-сосудистая система тоже развивается, происходит повышение АД. Такое состояние, как и пониженные показатели, не относится к патологии, если не выявлено сопутствующих заболеваний.

У подростков

Детский организм по мере взросления подвергается воздействию множества факторов, влияющих на ЧСС и АД. Это гормональные изменения, вызванные пубертатным периодом. Нормы давления по возрасту у подростков:
Давление мм.рт.ст., мин/макс

У взрослых

Нормальное давление у взрослого человека свидетельствует о стабильном функционировании всех систем организма. Любое отклонение от нормы является основанием для обращения к врачу. Исключением являются случаи индивидуальных особенностей организма и беременность. Нормальное артериальное давление и пульс у взрослых:

Норма пульсового давления и пульса

Разница между показателями верхнего и нижнего значения существенно влияет на общее состояние человека. В норме пульсовое давление не должно превышать 40 мм.рт.ст., допустимы отклонения на 10 единиц в обе стороны. Для общей диагностики важен показатель ЧСС, который определяет способность сердца выталкивать кровь. Возрастные показатели нормального ПД и ЧСС:
ЧСС, ударов/минуту мин/макс

Отклонения от нормы давления и пульса

Пониженное либо повышенное артериальное давление, увеличение либо уменьшение ЧСС во взрослом возрасте свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний. Единичное изменение показателей работы сердца не влияет на общее самочувствие. Внимания требуют постоянные колебания значений, выявленные за определенный временной отрезок. Такие изменения касаются измерения АД и ЧСС на обеих руках.

В сторону понижения

Если у человека нормальные показатели артериального давления начинают неуклонно снижаться, то речь идет о гипотонии или вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Симптомами данного состояния являются:

• потемнение в глазах;
• слабость;
• головокружение;
• вялость;
• дискомфорт от громких звуков и яркого света;
• озноб и холод в конечностях.

Ухудшение состояния здоровья по причине понижения значений систолического давления может наступить по нескольким причинам. К ним следует относить:

• сильный стресс;
• брадикардия (уменьшение сердечного ритма);
• хроническое недосыпание;
• травмы головного мозга;
• метеоусловия (жара, атмосферное давление);
• медицинские препараты (спазмолитики, антибиотики, обезболивающие, сердечные средства).

Снижение значений диастолы не всегда имеет отрицательный результат. Такое состояние возникает у молодых людей либо под воздействием внешних факторов (нехватка жидкости, долгая рвота, пребывание под солнцем в жаркое время). Отклонение в сторону понижения обусловлено следующими проблемами:

• переутомление вследствие физических либо умственных нагрузок;
• аллергические реакции;
• злокачественные новообразования;
• соматические заболевания;
• варикозное расширение вен.

Снижение показателей пульса наблюдается при передозировке лекарствами, свидетельствует о развитии патологической брадикардии, которая является симптомом опасных заболеваний (инфаркт, микседема, воспалительные процессы сердца). Пульсовое давление менее 32 мм.рт.ст считается низким. Оно говорит о том, что сердце слабо перекачивает кровь, вследствие чего организм начинает испытывать недостаток кислорода. Данное состояние сигнализирует о развитии:

• аортального стеноза;
• воспаления миокарда;
• гипотериоза (синдром гормонального снижения работы щитовидной железы);
• склероза сердца;
• анемии;
• гиповолемического шока (быстрое уменьшение объема крови);
• ишемической болезни почек.

В сторону повышения

Причинами гипертонии – повышения артериального давления, являются состояния общего характера. Увеличение цифр систолы вызывают следующие заболевания:

• наследственность;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• отсутствие физической активности;
• вредные привычки;
• гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков);
• атеросклероз;
• несбалансированный рацион;
• погодные условия.

Если показатели диастолы выше 60-90 мм.рт.ст., можно говорить о развитии патологий. К ним относятся:

• эндокринные нарушения;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклеротические бляшки);
• злоупотребление алкоголем;
• задержка в организме жидкости вследствие нарушения работы почек;
• болезни позвоночника;
• эмоциональные перегрузки.

Повышение значений нагнетания крови отрицательно сказывается на общем самочувствии человека. Симптоматикой гипертоников являются следующие признаки:

• нарушение сна;
• одышка;
• утомляемость;
• носовое кровотечение;
• шум и заложенность в ушах;
• отеки конечностей;
• боли в области сердца;
• неврологические нарушения;
• головная боль в затылочной части.

Повышение пульсового нагнетания говорит о нарушении работы эндокринной системы или почек. При этом увеличиваются показатели ЧСС. К таким заболеваниям относят:

• почечная недостаточность;
• гипертиреоз (повышение гормонов Т3 и Т4);
• анемия;
• врожденный порок сердца;
• воспаление эндокарда;
• повышение внутричерепного давления.

http://vrachmedik.ru/1743-normalnoe-arterialnoe-davlenie.html