Кто первым сделал пересадку человеческого сердца?

Содержание

Кто первым сделал пересадку человеческого сердца?

Знаменитый кардиохирург Кристиан Барнар провел первую пересадку сердца, также был литератором и ярым противником апартеида.
Сегодня пересадка сердца превратилась в рутинную операцию. Люди с донорским сердцем работают, женятся, занимаются спортом. Вынашивают и рожают детей.
Первая пересадка человеческого сердца произошла 3 декабря 1967 года – 48 лет назад. Кардиохирург, который решился на эту операцию, – Кристиан Барнард. Ему же принадлежит фраза: \»Даже пересаженное сердце способно любить\».
Первой успешной операцией Кристина Барнарда стала трансплантация почки в октябре 1967 года. Окрыленный успехом, Барнард стал искать пациента, который бы согласился на пересадку сердца. Долго ждать не пришлось. 54-летний польский эмигрант Луис Вашкански, страдавший неизлечимой сердечной болезнью, принял предложение профессора стать первым пациентом с пересаженным сердцем.

55 летний Луис Вашканский с пересаженным сердцем
Других шансов выжить у больного не было. Оставалось только ждать донорского органа, и Вашкански получил его. Сердце было взято у 23-летней девушки, погибшей в автокатастрофе. 3 декабря 1967 года в половине второго ночи две бригады хирургов приступили к операции. Через несколько часов кропотливой работы, в половине шестого, пересаженное сердце начало биться.
На следующий день Барнард проснулся знаменитым, а первые страницы газет пестрели заголовками, сообщавшими о сенсации в области медицины. Однако доктора Барнарда в данный момент волновало лишь то, как поведет себя организм по отношению к чужому сердцу.

Кристиан Барнард
К счастью, оно продолжало работать, причем настолько хорошо, что через несколько дней пациенту разрешили вставать с постели. Но беда пришла с другой стороны – мощные дозы иммунодепрессантов ослабили иммунитет Вашкански. Пациент заболел воспалением легких, от которого не смог оправиться. Восемнадцать дней – ровно столько билось первое пересаженное сердце.
Вскоре беда пришла и в дом хирурга: сначала трагически погиб его сын, а затем от Кристиана ушла жена. В это же время профессор Барнард решил оставить хирургию и стал уделять больше внимания проблеме замедления старения.
Подобно профессору Преображенскому из романа Булгакова, на склоне лет Барнард занялся вопросами омоложения. Он сотрудничал со швейцарской клиникой, где проводились процедуры по омоложению. Барнард был озабочен и собственным старением. На то имелись тайные причины: он снова влюбился.
В 1987 году Кристиан женился на красавице-фотомодели, которая была моложе своего знаменитого мужа на 40 лет. У супругов родились двое детей, но и этот брак, третий по счету в жизни хирурга, оказался недолговечным. Впрочем, жизненные невзгоды не лишили врача оптимизма. Размышляя над проблемой сохранения здорового сердца, он пришел к выводу, что его собственная жизнь может служить иллюстрацией того, как можно такое сердце сохранить. В итоге на свет появилась книга \»50 путей к здоровому сердцу\».
В ней знаменитый хирург высказал нетрадиционный взгляд на здоровье, отторгнув многие прописные истины. Эта книга, по его словам, должна была научить людей избегать сердечных заболеваний и продлевать полноценную жизнь.

Кристиан Барнард на склоне лет
Книга знаменитого хирурга содержит множество ценных рекомендаций и полна парадоксов. Например, \»будьте осторожнее со строгими диетами. После большинства курсов похудения худеет только ваш кошелек\». Барнард призывал не нервничать по пустякам. Он считал, что люди часто сами придумывают себе переживания. \»Большинство вещей, вызывающих стресс, не стоят того\», – писал он. Тем не менее Барнард полагал, что стресс сам по себе не опасен. Он тонизирует, активизирует работу мозга, повышает защитные силы организма.
В последние годы жизни Барнард с тревогой наблюдал изменения, происходящие в медицине. Он возмущался новым типом врачей-технократов, которые лечат на основе высоких технологий, но забывают о важности человеческих отношений между доктором и больным.
Барнард добился успеха не только в профессиональной деятельности, но и как литератор. Ярый противник апартеида, он издал ряд книг автобиографического характера, написал роман о донорстве. Сразу несколько изданий предложили ему стать ведущим колонки о здоровом образе жизни, и Барнард с удовольствием делился своими мыслями с газетных страниц.
Кристиан Барнард умер в сентябре 2001 года во время отдыха на Кипре. И ведь как странно устроена жизнь! Человек, который знал о сердце все, не раз держал этот орган в своей руке и спас тысячи больных-сердечников от неминуемой смерти, сам стал жертвой сердечного приступа.
Мировой рекорд по продолжительности жизни с пересаженным сердцем держит американец Тони Хьюзман: он прожил с пересаженным сердцем 32 года и скончался от заболевания, не связанного с сердечно-сосудистой системой. Первая в СССР пересадка сердца была проведена 4 ноября 1968 года группой врачей, которой руководил академик АМН СССР Александр Александрович Вишневский. Она закончилась неудачно, и \»тему прикрыли\». Первая удачная операция такого рода прошла 12 марта 1987 года под руководством академика Валерия Ивановича Шумакова.

http://sohmet.ru/news/item/f00/s10/n0001038/index.shtml

Вопрос 2. Кем была осуществлена первая в мире удачная пересадка сердца человеку?

Тема5
1,какими юридическими документами регулируется трансплантация в России СТР 74
Для обеспечения правовой базы клинической трансплантологии в большинстве стран мира на основе гуманистических принципов, провозглашённых мировым сообществом, приняты соответствующие законы о трансплантации органов и тканей. В этих законах оговариваются права доноров и реципиентов, ограничения при пересадке органов и ответственность учреждений здравоохранения и медицинского персонала. Основные положения ныне действующих законов о трансплантации органов сводятся к следующему:
1. Трансплантация органов может быть применена только в случае, если другие средства не могут гарантировать жизнь реципиенту.
2. Органы человека не могут быть предметом купли-продажи. Указанные действия или их реклама влекут за собой уголовную ответственность.
3. Изъятие органов не допускается, если они принадлежат лицу, страдающему болезнью, представляющей опасность для жизни реципиента.
4. Изъятие органов у живого донора допускается только в том случае, если донор старше 18 лет и находится в генетической связи с реципиентом.
5. Забор органов человека допускается только в государственных учреждениях здравоохранения. Сотрудникам этих учреждений запрещено разглашать сведения о доноре и реципиенте.
6. Изъятие органов у трупа не допускается, если учреждение здравоохранения на момент изъятия поставлено в известность, что при жизни данное лицо, либо его близкие родственники, либо его законный представитель заявили о своём несогласии на изъятие его органов после смерти для трансплантации другому человеку.
7. Заключение о смерти человека даётся на основании смерти мозга. Правовое и этическое регулирование механизмов трансплантации органов и тканей человека является одним из важнейших направлений современной биоэтики, способствующее принятию международных и национальных правовых актов и документов. В 2001 г. Совет Европы принял документ, известный как Дополнительный протокол к Конвенции о правах человека и биомедицине относительно трансплантации органов и тканей человека. Согласно этому документу необходимым условием для трансплантации органа от живого донора является наличие близких отношений между реципиентом и донором. Определение того, какие именно отношения следует считать «близкими», находится при этом в компетенции национального законодательства.
Согласно действующему Закону Республики Беларусь «О трансплантации органов и тканей человека» (1997), в качестве живого донора может выступать только человек, находящийся в генетическом родстве с реципиентом. Кроме того, донором не может быть человек, не достигший совершеннолетия.
В готовящейся новой редакции Закона (статьи 8-9) вводится переход к любому виду связи между живым донором и реципиентом, не только генетической. При новом широком подходе есть опасность, что орган живого донора достанется любому реципиенту, возможно, даже не из Листа ожидания. Особенно много споров возникает относительно того, как должно устанавливаться согласие потенциального донора либо его родственников на изъятие органов для пересадки. В разных странах существуют различные процедуры установления согласия. Одна из них основывается на так называемой презумпции несогласия. В этом случае необходимым условием для использования органов умершего считается явно выраженное предварительное согласие человека на то, чтобы после смерти его органы и ткани могли использоваться для трансплантации. Такое согласие фиксируется либо в водительском удостоверении человека, либо в специальном документе — карточке донора. Кроме того, соответствующее разрешение можно получить от родственников умершего.
Во втором случае решение об изъятии органов умершего опирается на презумпцию согласия. Если человек в явной форме не возражал против посмертного изъятия его органов и если таких возражений не высказывают его родственники, то эти условия принимаются в качестве основания для того, чтобы считать человека и его родственников согласными на донорство органов. Именно такая норма действует в отечественном законодательстве (статья 10 Закона о трансплантации).
В целом, как показывает опыт, в странах, где принята презумпция согласия, получение донорских органов облегчено по сравнению со странами, опирающимся на презумпцию несогласия. Однако недостаток системы, базирующейся на презумпции согласия, заключается в том, что люди, неосведомленные о существовании такой нормы, автоматически попадают в разряд согласных. Чтобы избежать этого, в некоторых странах отказ выступать в качестве донора фиксируется в особом документе — «карточке недонора», которую человек должен постоянно иметь при себе. В Беларуси подобные механизмы не предусмотрены. Неопределенность возникающей в связи с этим ситуации состоит в следующем. С одной стороны, поскольку законодательство не обязывает медиков устанавливать контакт с родственниками умершего и выяснять их мнение относительно изъятия органов (хотя Закон и наделяет их таким правом), то фактически родственникам не предоставляется возможность принять участие в решении вопроса. С другой стороны, и сами медики оказываются в уязвимом положении: ведь родственники, узнавшие об изъятии органов умершего уже после того, как оно произошло, вполне могут обратиться в суд. Из-за собственной незащищенности медики зачастую не склонны заниматься достаточно сложными процедурами, необходимыми для изъятия органов, рассуждая примерно так: зачем брать на себя какие-то дополнительные обязанности, если можно навлечь на себя серьезные неприятности?
По мнению многих врачей, оптимальным выступает введение системы испрошенного согласия, что позволит создать банк данных о потенциальных донорах, облегчит возможность более раннего получения сведений для оптимального подбора пар «донор — реципиент». Кроме того, введение такой системы облегчит интеграцию отечественной трансплантационной службы в международные организации по обмену информацией, органами и тканями, что повысит вероятность получения трансплантата, отвечающему медицинским показателям.
Как отмечает специалист по этике И.Силуянова, доктор философских наук, профессор Российского государственного медицинского университета, «действие врача — или на основании предполагаемого («неиспрошенного») согласия, или на основе принятия в качестве руководящих и все оправдывающих идей такой идеи, как «смерть служит продлению жизни», «здоровье — любой ценой», не могут быть оценены как этичные. Без добровольного прижизненного согласия донора идея «смерть служит продлению жизни» оказывается всего лишь демагогическим суждением. Продлению жизни человека служит осознанная, а не предполагаемая воля другого человека спасти человеческую жизнь.
Признаком развитого, прежде всего в нравственном отношении, общества является готовность людей к жертвенному спасению жизни, способность человека к осознанному,ьинформированному и свободному согласию на донорство, которое именно в этой форме становится «проявлением любви, простирающейся и по ту сторону смерти». Пренебрежение свободным согласием, спасение жизни одного человека любой ценой, — как правило, ценой жизни другого человека, в том числе через отказ от жизнеподдерживающих процедур, — этически неприемлемо».
Православная церковь в «Основах социальной концепции Русской православной церкви», принятых на архиерейском соборе Русской православной церкви 15 августа 2000 г., изложила свою однозначную позицию: «Добровольное прижизненное согласие донора является условием правомерности и нравственной приемлемости эксплантации. В случае если волеизъявление потенциального донора неизвестно врачам, они должны выяснить волю умирающего или умершего человека, обратившись при необходимости к его родственникам. Так называемую презумпцию согласия потенциального донора на изъятие органов и тканей, закрепленную в законодательстве ряда стран, церковь считает недопустимым нарушением свободы человека».
ассмотрим для сравнения некоторые концепции законодательства о трансплантации органов и тканей в странах СНГ и дальнего зарубежья. Федеральный Закон Российской Федерации «О трансплантации органов и тканей человека», принятый 1992 году, закрепил «презумпцию согласия» или концепцию неиспрошенного согласия. Принимается во внимание лишь явно выраженное при жизни нежелание трансплантации органов и тканей.
В Российской Федерации с 1990 г. по данным на 2005 год выполнено 5000 трансплантаций почки, 108 — сердца, 148 — печени. В настоящее время в России действуют 45 центров по трансплантации, из них в 38 производится пересадка почки, в 7 — пересадка печени, в 6 — сердца, в 5 — легкого, в 4 — поджелудочной железы, в 3 — эндокринной железы, в 2 — мультиорганная пересадка. В Российской Федерации потребность населения в трансплантации почки составляет около 5000 пересадок в год, а осуществляется только 500 трансплантаций.
Вопрос 2. Кем была осуществлена первая в мире удачная пересадка сердца человеку?
3 декабря 1967 года мир облетела сенсационная новость – впервые в истории человечества совершена успешная пересадка сердца человеку! Обладателем сердца молодой женщины Дениз Дарваль, погибшей в автомобильной катастрофе, стал житель южноафриканского города Кейптаун Луи Вашканский. Замечательную операцию совершил хирург профессор Клод Бернар. Люди всей планеты с волнением следили за исходом смелого, драматического, рискованного эксперимента. Со страниц газет не сходили сообщения о состоянии здоровья мужчины, в груди которого билось чужое сердце, сердце женщины. 17 дней и ночей врачи кейптаунской больницы \»Хроте Схюр\» бережно и настойчиво поддерживали это биение. Всем страстно хотелось поверить в то, что чудо свершилось! Но чудес, увы, не бывает – Вашканский умер. И это было, конечно, и неожиданностью, и неизбежностью. Л. Вашканский был тяжело больной человек. Помимо далеко зашедшей болезни сердца, он страдал и сахарным диабетом, который всегда осложняет любое оперативное вмешательство. Саму сложную и тяжелую операцию Вашканский перенёс хорошо. Но надо было предотвратить отторжение чужого сердца, и больной получал большие дозы иммунодепрессивных средств: иммурана, преднизолона, кроме того, его ещё облучали кобальтом. Ослабленный организм оказался перенасыщен средствами, подавляющими иммунитет, его сопротивляемость к инфекциям резко уменьшилась. Вспыхнуло двухстороннее воспаление лёгких, \»развивавшееся на фоне деструктивных изменений костного мозга и диабета\». А тут ещё появились первые признаки реакции отторжения. Вашканского не стало. Профессор Бернар трезво оценил обстановку, понял, что смерть не была вызвана его ошибками или техническими погрешностями, и уже 2 января 1968 года произвёл вторую трансплантацию сердца, на сей раз больному Блайбергу. Вторая трансплантация была боле удачной: почти два года билось в груди Ф. Блайберга чужое сердце, пересаженное ему умелыми руками хирурга.
В современной трансплантологии пересадка сердца — рутинная операция, пациенты живут более 10 лет. Мировой рекорд по продолжительности жизни с пересаженным сердцем держит Тони Хьюзман — он прожил с пересаженным сердцем более 30 лет и умер от рака кожи. Основная проблема для этих пациентов — отторжение пересаженного органа иммунной системой. Пересадка искусственного сердца или сердца животных не столь удачна, как пересадка человеческого сердца.

http://studopedia.ru/11_19120_vopros—kem-bila-osushchestvlena-pervaya-v-mire-udachnaya-peresadka-serdtsa-cheloveku.html

Операция, которая изменила все. Первая пересадка сердца в мире

Хирург Кристиан Барнард обеспечил себе вечную славу, успешно проведя то, что до него не удавалось никому, — пересадку сердца. Хоть и его не менее известный коллега, Теодор Бильрот более столетия назад говорил, что ничего, кроме порицания со стороны своих коллег, такой врач не получит, оказалось, что все произошло иначе.

Предпосылки к пересадке сердца

Попытки провести операцию по пересадке сердца предпринимались еще в 19 веке
До Кристиана Барнарда предпринималось множество попыток пересадки сердца. Первые известные случаи успешных операций датируются еще концом 19 века, однако прямых подтверждений позитивного исхода нет.
Однако в этот период хирургия развивалась семимильными шагами, и в начале двадцатого века был зафиксирован первый случай удачного расширения сердечного клапана. А уже через 15 лет врачи начали активно браться за операции, которые раньше казались невозможными, — были проведены вмешательства для исправления аномалий сосудов, находящихся около сердца.
В середине сороковых врачам удалось спасти сотни детских жизней – достижения науки позволили бороться с врожденными пороками сердца.
К 1953 году был создан аппарат, обеспечивающий пациента непрерывным кровообращением. Он позволил американскому хирургу Джорджу Гиббону провести первую в истории операцию по исправлению межпредсердной перегородки. Это событие дало начало новой эпохе в сфере хирургии сердца.

Проведение первой успешной операции и ее исход

Кристиан Нетлинг Барнард- трансплантолог. Известен тем, что 3 декабря 1967 года выполнил первую в мире пересадку сердца от человека человеку
Первая пересадка сердца в мире произошла в ЮАР, в городе Кейптаун. 3 декабря 1967 года в госпитале Гроте Схур 45-летний хирург Кристиан Барнард спас жизнь коммерсанту Луису Вашканскому, пересадив ему сердце женщины, незадолго до этого скончавшейся в ДТП.
К сожалению, спустя 19 дней пациент скончался, но сам факт успешной трансплантации органа вызвал огромный резонанс в мире медицины. Вскрытие показало, что мужчина умер вследствие двухсторонней пневмонии, а не по причине медицинской ошибки. Вторая попытка оказалась более успешной. С чужим сердцем Филипп Блайберг прожил уже больше полутора лет.
Успешный опыт, который дала первая пересадка сердца в мире, вдохновил других хирургов. За два года было проведено более 100 подобных операций.
Но к 1970 году их количество резко снизилось. Причиной тому стала высокая смертность спустя несколько месяцев после манипуляций. Врачам казалось, что на трансплантациях можно уже ставить крест, так как иммунная система упорно отторгал новое сердце.
Положение дел изменилось спустя десятилетие. В начала 80-х годов 20 века были открыты иммунодепрессанты, которые решили проблему с приживаемостью.
Получив мировое признание, Кристиан Барнард занялся активной научной работой и благотворительностью. Его рукой были написаны десятки статей о сердечнососудистых заболеваниях. Сам он выступал за активный образ жизни и правильное питание. Благотворительные фонды, который он создал и финансировал преимущественно самостоятельно, помогают людям во всех уголках планеты:

  • Благодаря деньгам, вырученным производством экологически чистых продуктов и продажей авторской литературы, известный хирург финансово помогал онкологическим клиникам.
  • Другой его фонд оказывает материальную помощь малоимущим женщинам и детям из стран с низким уровнем жизни.
  • Современные пересадки сердца

    Валерий Иванович Шумаков — советский и российский врач-трансплантолог, профессор
    Самым известным последователем Кристиана Барнарда на постсоветском пространстве стал хирург Валерий Иванович Шумаков. И хоть операцию провели спустя 20 лет, она оказала огромное влияние на все развитие отечественной медицины.
    Но в мире эта операция не стала сенсацией. До Шумакова было проведено больше тысячи подобных операций и с более успешным исходом. Первый пациент хирурга погиб через несколько дней – почки не выдержали приема иммунодепрессантов.
    Но Валерий Иванович не опустил рук, и после неудачи со своей командой провел ряд удачных трансплантаций.
    Сейчас достижения науки позволяют делать тысячи операций по трансплантации сердца ежегодно. Около 80% из них заканчиваются успешно. После пересадок люди живут от 10 до 30 лет. Самые частые показания к проведению пересадки:

    • Пороки сердца и клапанов крови;
    • Болезни коронарных артерий;
    • Дилатационная кардиомиопатия.

    А самым известным случаем в истории кардиологии стала история болезни миллиардера Рокфеллера. Его состояние позволило сделать то, что вряд ли кто-нибудь повторит в ближайшие десятилетия, Рокфеллер менял сердце целых 7 раз! Ушел из жизни рекордсмен возрасте 101 года, по причинах, не связанных с кардиологией.
    После того, как произошла первая пересадка сердца в мире, изменилось многое. Сейчас трансплантации проводятся на таком высоком уровне, что многие пациенты не только живут полноценной жизнью, но еще и участвуют в марафонском беге и активно занимаются спортом.
    Именно первая пересадка сердца в мире изменила сферу медицины навсегда. За 50 лет после нее было спасено тысячи человеческих жизней, как взрослых, так и детей.
    Из данного видео вы узнаете о первой пересадке сердца в мире:

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    http://organserdce.com/cardiovascular/heartrans/peresadkaserdtsa.html

    Пересадка сердца (трансплантация) — сколько стоит, что такое искусственное сердце и сколько живут после пересадки?

    Пересадка сердца – операция высочайшей сложности, предусматривающая трансплантацию здорового органа от донора к реципиенту с серьезными нарушениями сердечно-сосудистой деятельности.
    Требует применения сложного медицинского оборудования и высококвалифицированного персонала.
    Пересадка сердца – наименее распространенная операция в области кардиохирургии.
    Это обусловлено следующими факторами:

    • Дорогостоимостью процедуры;
    • Ограниченным количеством доноров (лиц с функционирующим сердцем и констатированной гибелью мозга);
    • Сложностью постреабилитационного периода;
    • Длительностью поиска подходящего донора;
    • Кратковременности сохранения органа в автономном состоянии;
    • Этической стороной проблемы.

    Несмотря на вышеперечисленные сложности, современный уровень медицины позволяет весьма успешно проводить трансплантацию органа с последующим сохранением качества жизни пациента.
    Гипертрофическая КМП — основное показание к пересадке сердца

    Кто совершил первую в мире пересадку сердца?

    Первая в мире успешная пересадка сердца была произведена в 1962 году на территории СССР заслуженным ученым-экспериментатором Владимиром Демиховым. Хирург провел операцию на животном, успешно пересадив легкие и сердце собаке.
    Первая пересадка сердца человеку состоялась в 1964 году. Операцию провел Джеймс Харди. В качестве донора тогда выступило животное — шимпанзе. Жизнедеятельность реципиента продлилась 1,5 часа.
    Пересадка сердца от человека к человеку первый раз произведена в 1967 году в ЮАР – доктор Кристиан Бернард пересадил сердце погибшему, в результате автомобильной аварии, мужчине. 55-летний больной скончался через 18 дней после операции.
    Первая в мире пересадка сердца
    В советское время пересадка сердца человеку выполнена в 1987 году. Оперативное вмешательство проводилось под руководством хирурга Валерия Шумакова. В качестве реципиента выступила Александра Шалькова, у которой была диагностирована дилатационная кардиомиопатия, грозившая неминуемым летальным исходом.
    Пересадка продлила жизнь больной на 8,5 лет.
    Провести операцию стало возможно благодаря введению диагноза «смерть мозга», при котором искусственно поддерживается работа сердца, дыхание и кровообращение. Создается видимость, что пациент жив.

    Сколько стоит сердце человека?

    Пересадка сердца является одной из самых дорогостоящих операций в мире. Цена варьируется зависимо от месторасположения клиники и ее престижности в мировом рейтинге, количества проведенных диагностических процедур.
    Стоимость пересадки для каждого случая устанавливается индивидуально. В среднем операция такого рода обходится в 250-370 тысяч долларов.
    Продажа человеческих органов в мире запрещена и закононаказуемо. Поэтому сердце можно пересадить только от умерших родственников, или доноров, с письменного разрешения.
    Сам орган пациент получает бесплатно, но материальных издержек требует непосредственно само оперативное вмешательство, медикаментозный курс, а также период реабилитации.
    Стоимость пересадки сердца в РФ колеблется от $70 тысяч до $500 тысяч долларов. В стране действует квотная программа для пациентов, что нуждаются в высокотехнологичных операциях.
    Более точная стоимость трансплантации и шансы на ее безвозмездное проведение уточняются индивидуально – на консультации у трансплантолога.
    На территории РФ действует единственный координационный центр, что занимается подбором доноров. Он охватывает территорию Москвы и области.
    Операции непосредственно проводятся в Новосибирске (НИИПК им. Е. Н. Мешалкина), Санкт-Петербурге (ФГБУ «СЗФМИЦ им. В. А. Алмазова») и в столице (ФГБУ «ФНЦТИО им. В. И. Шумакова»).
    Принципы донорства органов в России пока недостаточно разработаны на официальном уровне, что становится препятствием для пересадки сердца.
    Так, в среднем по стране выполняется около 200 пересадок в год, в то время как в США – более 28 тысяч. Поэтому большинство людей с неизлечимыми сердечными заболеваниями нуждаются в дорогостоящей операции за рубежом.

    Кому необходима пересадка?

    Пересадка сердца показана лицам, страдающим патологией, что не дает шансов на продолжительность жизни более одного года при использовании консервативных методов лечения.
    К этой категории относятся пациенты при диагностировании:

    • Злокачественной аритмии;
    • Сердечная недостаточность;
    • Кардиомиопатии;
    • Неоперабельными патологиями сердца;
    • Стенокардии, тяжелейшими нарушениями сердечного ритма.

    Ишемия мягких тканей сердца
    Возраст пациента не должен превышать 65 лет.

    Противопоказания

    Основными противопоказаниями для пересадки сердца являются:

  • Наличие сахарного диабета на тяжелой стадии со стойким поражением почек, глазной сетчатки и сосудов.
  • Легочная гипертензия.
  • Туберкулез, ВИЧ.
  • Печеночная и почечные недостаточности.
  • Нарко- или алкозависимость.
  • Онкология.
  • Обострение психических заболеваний.
  • Возраст пациента 65 лет и выше.
  • Хроническая систолическая или диастолическая сердечная недостаточность

    Пересадка сердца детям

    Положительный опыт по пересадке сердца взрослым стимулировал пересадку жизненно важного органа детям. Для проведения данной операции необходимо зафиксировать гибель головного мозга у донора.
    В мировой практике вероятность летального исхода у детей младше пяти лет после пересадки составляет 24%. Причиной данного явления являются послеоперационные осложнения.
    В данный период времени в России сердце представляется единственным органом, который не пересаживают детям младше 10 лет. Всему виной отсутствие законодательной базы для изъятия органов у несовершеннолетних доноров.
    Несмотря на то, что пересадка возможна с разрешения родителей умершего ребенка, пока такие операции не практиковались на территории РФ.

    Как стать донором?

    В ожидании пересадки сердца, больные нередко проводят не один год, что негативно сказывается на их состоянии. В итоге, многие погибают, не дождавшись спасательной пересадки.
    Донорами сердца становятся только после смерти. Показатели организма умершего должны соответствовать нескольким критериям.
    А именно:

    • Возраст до 45 лет;
    • Здоровая сердечно-сосудистая система;
    • Негативный результат теста на ВИЧ и гепатитов В и С;
    • Гибель головного мозга.

    В основном донорами становятся – жертвы аварий, или погибшие на производстве. Согласно действующему российскому законодательству, в РФ распространена презумпция согласия на извлечение внутренних органов.
    Так, если человек не отказался от посмертного донорства еще при жизни, после гибели его органы могут использоваться для пересадки. Но если родственники умершего откажутся от данного мероприятия, пересадка становится незаконной.
    Система для трансплантации Organ Care System

    Искусственное сердце

    Иногда с целью сохранения жизни больного используется «искусственное сердце». Оно было создано объединенными усилиями инженеров и кардиохирургов.
    Данные аппараты разделяют на:

  • Гемооксигенаторы, что поддерживают кровообращение во время хирургических вмешательств на открытом сердце.
  • Кардиопротезы – используются в качестве замены сердечной мышцы. Позволяют обеспечить жизнедеятельность человека на качественном уровне.
  • Устройства данного типа широко используются для временного обеспечения кровообращения, поскольку на данный момент донорское сердце менее функциональное, чем искусственный аналог.
    Искусственное сердце

    Как проходит операция?

    Пересадка начинается с извлечения донорского сердца из тела. Параллельно происходит подготовка пациента, которому вводят анальгетики и седативные препараты. В это время сердце находится в специальном растворе.
    Далее больному под общим наркозом производится непосредственный разрез грудной клетки. Жизнедеятельность реципиента поддерживается с помощью аппаратов, поддерживающих искусственное кровообращение.
    Хирурги отсекают желудочки с сердца с сохранением активности предсердий, которые задают ритм сокращения органа. После соединения с донорскими предсердиями фиксируется временный кардиостимулятор (прочитайте статью о видах приборов).
    Донорский орган располагают двумя способами:

  • Гетеротопическим – предусматривает сохранение сердца больного. Имплантат располагается рядом. Возможные осложнения – сдавливание органов, формирование тромбов.
  • Ортотопическим – больное сердце полностью замещается донорским.
  • Ортопедический метод трансплантации сердца
    Имплантат самостоятельно включается в работу после его присоединения к кровотоку, но иногда запуск производится с помощью электрошока.
    Средняя продолжительность операции – около шести часов. После ее проведения пациента помещают в отделении интенсивной терапии, где его состояние поддерживает водитель ритма и аппарат искусственного дыхания.
    Данные о сердечной деятельности в данное время выводятся на кардиомонитор. Отток жидкости из груди производится с помощью дренажных трубок.
    Далее наступает не менее важный этап – иммуносупрессивная и кардиотоническая терапия. Подавление иммунитета позволяет снизить риск возникновения аллергических реакций и отторжения.
    После операции следует соблюдать строгий постельный режим, и только через несколько месяцев можно выполнять легкие упражнения.

    Послеоперационные осложнения

    Пересадка сердца принадлежит к числу самых сложных операций. Хирургическое вмешательство может приводить к осложнениям, как в реабилитационный период, так и на более поздних этапах.
    Таким образом, после произведения операции у больного может возникать кровотечение на месте разреза. В данный период реципиент становится уязвимым для вирусных, грибковых и бактериальных инфекций.
    Эти процессы предупреждаются путем приема антибиотиков. Также не исключено развитие процесса отторжения имплантированного органа, возникновение ишемии миокарда.
    Симптомы, свидетельствующие о необходимости экстренного обращения к специалистам поле пересадки сердца:

    • Постоянная одышка;
    • Аритмия;
    • Дискомфорт и боль в груди;
    • Высокая температура, озноб;
    • Нарушение пищеварения;
    • Отечность, задержка жидкости в тканях;
    • Нарастающий кашель;
    • Кровяные выделения;
    • Проблемы с координацией и равновесием;
    • Головная боль;
    • Перепады артериального давления.

    Вышеперечисленные проявления и малейшее ухудшение самочувствия больного является поводом для госпитализации. Своевременная диагностика позволит устранить патологию без серьезных осложнений.
    Схема удаления сердца реципиента и трансплантации

    Профилактика после пересадки сердца

    Увеличить общую продолжительность жизни после пересадки сердца, и повысить ее качество поможет соблюдение некоторых правил:

  • Принимать специальные препараты. Следует соблюдать дозировку и время приема. Большую часть лекарств составляют цитостатики и гормональные препараты, направленные на угнетение иммунитета.
  • Избегать физических нагрузок.
  • Соблюдать рацион питания. Строго запрещено употребление спиртных напитков, курить и употреблять жирные продукты. Стоит следовать щадящей диете.
  • Исключить перепады температур, прием горячих ванн.
  • Максимально избегать инфекций. Не посещать мест с большим скоплением людей, тщательно следить за личной гигиеной, пить кипяченую воду, и есть термически обработанную пищу.
  • Несмотря на ряд ограничений, жизнь реципиента после пересадки сердца меняется в лучшую сторону. Соблюдая ряд простых правил, можно забыть об одышке, учащенном сердцебиении и отечности тканей.

    По статистике, 90% пациентов преодолевают одногодичный период после пересадки сердца. Отметку в пять лет преодолевает не более 60%. И только 45% живут свыше десяти лет.
    Статистика смертей и патологий при трансплантации сердца
    Своевременно проведенная трансплантация дает возможность продлить жизнь с сохранением умеренной физической активности и трудоспособности.

    http://moyakrov.info/info/peresadka-serdtsa

    Пересадка сердца: первая операция, сколько стоит

    Сердце справедливо считается самым главным жизненно важным органом. Ведь именно оно обеспечивает циркуляцию крови, доставляющей органам и тканям кислород и питательные вещества и уносящей из них углекислоту и продукты распада. Остановка работы сердца означает прекращение кровоснабжения организма и, соответственно, его гибель. Пересадка сердца – это операция, при которой слабое, больное сердце заменяется более здоровым, донорским сердцем.
    Трансплантация сердца – это лечение, которое, как правило, зарезервировано для людей, которые попробовали лекарства или другие операции, но их состояние недостаточно улучшилось. Трансплантация сердца код по МКБ-10: Z94.1 Наличие трансплантированного сердца.

    Операция трансплантации сердца
    К сожалению, в сердце могут происходить необратимые патологические изменения, приводящие к серьезным нарушениям его функции. Такие патологии могут быть как врожденными, так и приобретенными под действием неблагоприятных факторов, таких как перенесенные заболевания, действие некоторых химических веществ и т.д. Иногда патологические изменения сердца оказываются столь тяжелыми, что не поддаются коррекции ни терапевтическими, ни традиционными хирургическими способами.
    В прежние времена пациент с такими нарушениями был обречен. Но сегодня существует радикальная возможность спасти даже таких больных. Благодаря достижениям такой области медицины, как трансплантология, в особо тяжелых случаях может быть проведена замена сердца. Врачи меняют больной орган на здоровый, взятый от донора, так же, как в автомобиле заменяют износившуюся запчасть.
    Что же представляет собой такая операция, и в каких случаях она нужна?

    Первая пересадка сердца: история

    Задолго до того, как трансплантация от человека к человеку когда-либо представлялась общественностью, ученые проводили новаторские медицинские и хирургические исследования, которые в конечном итоге привели бы к сегодняшним успехам в трансплантации. С конца 1700-х годов до начала 1900-х годов, в область иммунологии медленно развивается благодаря работам многочисленных независимых ученых. Среди заметных прорывов были открытие Эрлихом антител и антигенов, типирование крови Ланстайнера и теория Мечникова о сопротивлении хозяина.
    Из-за достижений в технике швов в конце 19-го века, хирурги начали трансплантацию органов в своих лабораторных исследованиях. В начале 20-го века было проведено достаточно экспериментов, чтобы знать, что ксенотрансплантаты (перекрестные виды) неизменно терпели неудачу, аллогенные трансплантаты (между особями одного и того же вида) обычно терпели неудачу, в то время как автографты (в пределах одного и того же человека, как правило, кожные трансплантаты) почти всегда были успешными. Было также выражено понимание того, что повторные трансплантации между одним и тем же донором и реципиентом подвергаются ускоренному отторжению и что успех трансплантата является более вероятным, когда донор и реципиент имеют общие “кровные отношения”.
    В отечественных СМИ появлялась информация о том, что Шварценеггер получил пересадку сердца, однако это не является правдой.

    Первая операция по пересадке сердца человеку от шимпанзе

    Первая клиническая трансплантация сердца была проведена в больнице университета Миссисипи 23 января 1964 года доктором Джеймсом Харди. Этой ортотопической трансплантации предшествовали обширные исследования на животных, и клиническая операция полностью поддержала ценность техник, которые ранее использовались в лаборатории.
    Реципиентом был 68-летний белый человек, Бойд Раш, в терминальном шоке от чрезвычайно тяжелой атеросклеротической ишемической болезни сердца.
    Предполагаемый реципиент пришел в терминальный шок приблизительно в 18:00, с кровяным давлением 70 и практически без дыхания, за исключением продолжающегося использования механической вентиляции через трахеотомическую трубку. Смерть была явно неизбежной, и было очевидно, что если пересадка сердца должна была быть проведена, это нужно было сделать сразу. – вспоминал Харди позже в своих мемуарах.
    Несколько часов спустя, Харди и его команда сделали историю, выполнив первую операцию по пересадке сердца. Сердце шимпанзе билось 90 минут в груди Раша, но, к сожалению, оказалось слишком маленьким, чтобы сохранить свое новое человеческое тело живым. Пациент Харди умер вскоре после завершения операции.
    Во время трансплантации донорское сердце хорошо сохранилось и легко дефибриллировалось. Сильное качество сокращений миокарда было зафиксировано при помощи видео, а трансплантат функционировал почти два часа после дефибрилляции. Прогрессирующее состояние предоперационного ухудшения обмена веществ у реципиента и размеры донорского органа способствовали как конечной декомпенсации трансплантированного сердца. Этот первый клинический опыт четко определил научную целесообразность трансплантации сердца у человека.
    Решение Харди использовать сердце шимпанзе попало под немедленную атаку как со стороны общественности, так и со стороны медицинского сообщества. Операция вызвала интенсивные этические, моральные, социальные, религиозные, финансовые, правительственные и даже юридические проблемы.
    В 2017 году бывший американский пауэрлифтер СиТи Флетчер перенес пересадку сердца.
    В течение следующих нескольких месяцев некоторые критические замечания в медицинском сообществе ослабли после того, как Харди опубликовал статью в журнале американской медицинской ассоциации, в которой он описал строгие этические принципы, которым он и его команда следовали при оценке как донора, так и получателя.
    Даже после первой успешной пересадки сердца от человека к человеку хирурги продолжали экспериментировать с сердечками животных. Между 1964 и 1977 годами сердца овец, бабуинов и шимпанзе были пересажены по крайней мере в четырех взрослых, все из которых умерли в течение нескольких дней после операции.

    Первая пересадка сердца человеку от человека

    Во второй половине дня в субботу 2 декабря 1967 года произошла трагедия, которая должна была привести в действие цепочку событий, которые сделали мировую историю.
    Семья, отправившись в гости к друзьям в тот день и не желая приезжать с пустыми руками, остановилась напротив пекарни на главной дороге обсерватории Кейптауна. Мужчина и его сын ждали в машине, в то время как его жена и дочь пошли в магазин, чтобы купить торт. Через несколько минут они появились, начали переходить дорогу, и оба были сбиты проезжающим мимо автомобилем. Мать была убита мгновенно, и дочь была доставлена в больницу Грооте-Шуур в критическом состоянии, а затем объявила о смерти мозга. Эта юная леди в возрасте 25 лет была мисс Дениз Дарвалл.
    Только те, кто пережил подобную катастрофу, могут почувствовать то, что пережил отец Дениз Дарвалл. Столкнувшись с потерей своей жены и дочери, мистер Эдвард Дарвалл имел мужество и любовь своих собратьев, чтобы согласиться на пожертвование сердца и почек своей дочери. Пересадка человеческого сердца без разрешения Эдварда Дарвалла была бы невозможной!
    Вторая семья в Кейптауне должна была стать неразрывно связанной с трагедией Дарвалла. В конце 1967 года одним из пациентов, которых видели специалисты кардиологического отделения больницы Гроот Шур, был 53-летний доктор из Си-Пойнт. Он перенес ряд сердечных приступов, которые почти полностью вывели из строя его сердечную мышцу. Его тело было раздуто, он едва мог дышать, и он был близок к смерти. Врачи и его семья, однако, признали фантастический дух и мужество, с которыми он боролся, чтобы сохранить свою жизнь. Его звали Луи Вашкански.
    Кардиологическое отделение отвечало за большинство пациентов-доноров хирургического отделения кардиоторакальной хирургии больницы Гроот Шур. Покойный профессор Вельва Шрире, возглавлявший эту группу специалистов, имел дальновидность и смелость признать, что используемые в то время хирургические методы не могут помочь всем формам тяжелой сердечной недостаточности. Встреча этого неукротимого пациента и дальновидного профессора кардиологии была еще одним звеном в цепи событий, которые должны были составить историю. Д-р Луи Вашкански был готов и достаточно храбр, чтобы воспользоваться шансом на неисследованное хирургическое лечение, первую пересадку сердца человеку в мире.

    3 декабря 1967 г.
    Кристиан Барнард, южноафриканский кардиохирург, после выполнения первой в мире удачной трансплантации сердца от человека к человеку, общается с Луи Вашкански. Шрам после пересадки сердца закрыт повязкой.
    Заведующим кафедрой Кардиоторакальной хирургии больницы Гроот Шур в то время был профессор Кристиан Барнард. Он вырос и провел детство в регионе Кару, и стал высококвалифицированным и преданным хирургом и, наконец, одним из самых известных кардиохирургов нашего времени. К 1967 году он собрал команду талантливых хирургов, которые помогали ему. Однако, помимо замечательных хирургических способностей профессора Барнарда и его команды, требовались навыки многих других дисциплин. К ним относятся:

    • кардиологи, которые оказали помощь в диагностической оценке пациента и подтвердили, что революционная хирургическая процедура является единственной возможной формой лечения;
    • радиологи и рентгенологи, которые предоставили рентгеновские снимки;
    • патологоанатомы и их технологи, которые обрабатывали лабораторные анализы;
    • иммунологи, которые определили, что донорское сердце не будет отвергнуто пациентом;
    • анестезиологи, которые предоставили безопасный анастетик и контролировали все жизненно важные функции;
    • опытные медсестры в реанимационном отделении и палате, которые оказывали помощь врачам и оказывали квалифицированную медицинскую помощь на каждом этапе;
    • технологи, эксплуатировавшие аппарат для лечения легких и другое оборудование;
    • служба переливания крови, которая обеспечивала наличие достаточной и безопасной крови.

    Кроме этих людей были и другие, которые поддерживали проект на заднем плане по-разному. Все отдельные звенья исторической цепи были выкованы, и вскоре после полуночи в эту субботу началась операция. В 6 утра в воскресенье 3 декабря 1967 года новое сердце в доктора Луи Вашканского было электрически потрясено в действии.
    Первая успешная в мире трансплантация человеческого сердца была проведена в больнице Гроот Шур.
    Это мероприятие привлекло международное внимание к больнице Гроот Шур и создало мировую осведомленность об опыте и способностях ее сотрудников. Профессор Барнард, без сомнения, имел соответствующую подготовку, опыт в исследованиях и необходимые хирургические навыки для выполнения этого замечательного подвига. Он также имел дальнозоркость и мужество, чтобы принять медицинский, этический и правовой риск, связанный с выполнением первой пересадки сердца в мире от человека. Однако следует помнить, что эта трансплантация никогда не могла произойти без навыков и поддержки многих других дисциплин.

    Первая пересадка сердца в СССР

    Первая трансплантация сердца в СССР была проведена 4 ноября 1968 года группой хирургов под руководством Александра Александровича Вишневского. Однако информация о данной операция была засекречена и не разглашалась, предполагается, что пересадка сердца завершилась неудачно.
    Очень много бюрократических барьеров стояло на пути к проведению такой операции в СССР в последующие годы. Ключевым фактором было то, что смерть мозга не считалась причиной для изъятия донорских органов у человека и трансплантация в таком случае не разрешалась. Законодательство того времени разрешало изымать органы (почки, печень, сердце), только у доноров с работающим сердцем. В данных законах было полное отсутствие логики и здравого сердца. Валерий Шумаков был новаторским кардиохирургом, которому удалось преодолеть бюрократические барьеры и провести первую успешную трансплантацию сердца в СССР 12 марта 1987 году. Пациентом была 27-летняя Александра Шалькова.

    Кто первым сделал пересадку сердца

    В мире было сделано множество попыток про трансплантации сердца, однако мы приведем в пример только самые известные операции, которые вызвали резонанс в общественности и послужили к развитию отрасли трансплантации.

    http://transplantaciya.com/peresadka-serdca/

    «Вам хватило наглости играть в Бога»

    50 лет назад состоялась первая пересадка сердца

    50 лет назад сердце одного человека было впервые пересажено другому. Хотя пациент прожил чуть больше двух недель, это событие дало толчок развитию трансплантологии в области кардиохирургии. О первой в мире операции по пересадке сердца рассказывает «Газета.Ru».
    50 лет назад кардиохирург Кристиан Барнард провел первую в мире пересадку сердца от одного человека к другому. Операция прошла в Кейптауне, столице ЮАР, в больнице Гроот Шур. За плечами Барнарда было уже более полутора тысяч операций на сердце, а в последние годы перед трансплантацией он экспериментировал с пересадкой сердца у собак. Он провел 48 операций, но ни одно животное не прожило больше 10 дней.
    Одним из пациентов больницы был Луис Вашкански, 54-летний уроженец Литвы. Он страдал от тяжелой застойной сердечной недостаточности после нескольких инфарктов миокарда на фоне тяжелого сахарного диабета и проблем с периферическими артериями. Впрочем, быть заядлым курильщиком ему это не мешало. Кроме того, из-за отеков врачи проводили ему периодические пункции подкожно-жировой клетчатки ног, что из-за проблем с сосудами привело к образованию инфицированной раны левой голени.
    Врачи отводили ему всего несколько недель жизни. Предложение Барнарда о пересадке сердца он принял без колебаний.
    2 декабря 1967 года жена Вашкански, Энн, навестила его в больнице и отправилась домой. На ее глазах 25-летнюю банковскую работницу Дениз Дарваль, которая переходила дорогу вместе с матерью, сбил пьяный водитель. Тело девушки от удара отлетело в сторону, головой она ударилась о припаркованную машину, проломив череп. Ее мать погибла на месте.
    Дарваль была быстро доставлена в больницу и подключена к системе искусственного жизнеобеспечения. Однако травма головы была несовместима с жизнью.
    Отец Дениз подписал согласие на трансплантацию.
    «Если вы не можете спасти мою дочь, вы обязаны попытаться спасти этого мужчину»,

    Операция состоялась 3 декабря 1967 года. Она началась около часа ночи и закончилась только в 8:30 утра. Для ее проведения понадобилось более 20 врачей и медсестер.
    Вашкански лежал в операционной со вскрытой грудной клеткой и уже удаленным сердцем. «Я заглянула в эту пустую грудь, человек лежал без сердца, и лишь система искусственного жизнеобеспечения поддерживала в нем жизнь. Это было очень страшно», — вспоминала медсестра Дин Фридман, которая ассистировала во время операции.
    Дениз Дарваль находилась в соседнем помещении, подключенная к аппарату искусственной вентиляции легких. Барнард распорядился отключить аппарат. Ее сердце было изъято лишь спустя 12 минут после того, как оно остановилось — хирурги боялись обвинений в том, что они вырезали еще бьющееся сердце.
    Когда, наконец, все сосуды были соединены, присутствующие замерли в ожидании.
    «Сердце было неподвижно. Затем внезапно сократились предсердия, за ними — желудочки», — рассказывал потом Барнард.
    Анестезиолог называл частоту пульса. 50 ударов в минуту, 70, 75. Через полчаса пульс достиг ста ударов в минуту. Новое сердце успешно справлялось со своей задачей.
    «Настроение было необыкновенным. Мы знали, что все прошло хорошо. Барнард вдруг снял перчатки и попросил чашку чая», — вспоминал один из присутствовавших на операции интернов.
    Барнард был так взволнован успехом операции, что сперва даже забыл сообщить о ней руководству больницы.
    Хирурги не вели съемку и даже не сделали ни одной фотографии — все их мысли были сосредоточены на самой операции.
    Информация об успешной пересадке сердца просочилась в прессу к часу дня. Журналисты были порядком удивлены, что такая операция прошла не в США, а в ЮАР. Репортеры осаждали больницу, внимательно следя за выздоровлением Вашкански, который шел на поправку удивительно быстро. На четвертый день после операции он даже дал интервью для радио. Вашкански стал известен как «мужчина с сердцем юной девушки».
    Барнард получил множество писем от людей, узнавших об операции. Далеко не все они были настроены доброжелательно и разделяли его восторг.
    «Были люди, которые писали профессору Барнарду очень критичные письма, ужасные письма. Они называли его мясником», — рассказывала Фридман.
    В те годы сердце воспринималось не просто как орган — для многих оно было символом чего-то большего.
    «Вам хватило наглости играть в Бога, дарующего жизнь», — упрекал Барнарда автор одного из писем.
    На 12-е сутки состояние Вашкански ухудшилось. Рентген грудной клетки выявил инфильтраты в легких. Решив, что причина их появления — в сердечной недостаточности из-за отторжения донорского сердца, врачи увеличили дозу иммуноподавляющих препаратов. Это стоило Вашкански жизни. Он умер от тяжелой двусторонней пневмонии, из-за которой и появились инфильтраты, на 18-й день после операции. Вскрытие показало, что с сердцем все было в порядке.
    На самом деле, операция могла состояться месяцем раньше — у хирургов было на примете подходящее донорское сердце. Но оно принадлежало чернокожему пациенту, а незадолго до этого в прессе разразился скандал из-за пересадки почки от черного мужчины белому, которую тоже провел Барнард. Спекулятивные публикации были крайне нежелательны для старта программы трансплантологии в стране, живущей в условиях расовой дискриминации.
    Барнард вскоре начал подготовку ко второй пересадке, которая состоялась уже 2 января 1968 года. Второй пациент, Филипп Блайберг, прожил после операции 19 месяцев и даже успел написать книгу о своем опыте.
    Успех Барнарда вызывал резкий всплеск интереса хирургов к трансплантологии, но многие из них принялись проводить операции без должной подготовки, что сопровождалось большим количеством летальных исходов. Это вызвало скептическое отношение к перспективам операций по пересадке сердца и заставило многих специалистов отказаться не только от проведения трансплантаций, но и от экспериментальной работы.
    Барнард же продолжал работать в этой области. К 1974 году он провел 10 операций, и еще одну — по пересадке сердца и легких. Один из пациентов прожил после операции 24 года, другой — 13 лет. Двое — более 18 месяцев. Также Барнард разработал методику пересадки сердца, при которой сердце реципиента оставается на месте, а сердце донора «подсаживается» в грудную клетку. За следующие девять лет он провел 49 таких трансплантаций и доказал, что такой подход повышает годовую выживаемость пациентов до более чем 60%, а пятилетнюю — до 36%. При обычной пересадке эти показатели составляли 40% и 20% соответственно. Отточенная техника и более совершенные иммунодепрессанты способствовали заметному снижению смертности пациентов.
    В наши дни проводится около 3500 операций по пересадке сердца в год, из них около 2000 — в США. Годовая выживаемость пациентов составляет 88%, пятилетняя — 75%. 56% пациентов проживают более 10 лет.

    http://www.gazeta.ru/science/2017/12/03_a_11028074.shtml

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector