Первая помощь при одышке

Первая помощь и самопомощь при экспираторной одышке

Одышка – это нарушение ритма, частоты и силы дыхательных движений, а субъективно одышка проявляется чувством нехватки воздуха. Почему икогда возникает одышка? Одышка – один из клинических симптомов легочных и сердечно сосудистых заболеваний. Она может быть инпираторной, если затруднен вдох, и экспираторной, если затруднен выдох. В этой статье мы расскажем, как помочь при одышке пациенту с бронхиальной астмой и остановимся на позах, облегчающих дыхание. При приступе бронхиальной астмы возникает одышка на выдохе в связи с сужением просвета мелких бронхов и бронхиол из-за спазма бронхиальной мускулатуры. Пациент жалуется на трудный и длинный выдох, то есть одышка носит экспираторный характер.

Первая помощь при экспираторной одышке

Если экспираторная одышка связана с аллергическими заболеваниями (например, бронхиальной астмой), необходимо:

  • Убрать, по возможности, аллерген.
  • Успокоить больного.
  • Придать удобное положение (смотри ниже).
  • Освободить от стесняющей одежды (расстегнуть воротник, ослабить галстук, развязать шарф).
  • Открыть окно, обеспечив доступ свежего воздуха.
  • Дать пациенту ингалятор с тем препаратом, который ему помогает при приступах.
  • По назначению врача дать отхаркивающие средства, если мокрота плохо отходит.
  • Проводить контроль частоты дыхания и пульса.

Помимо первой помощи при одышке, которую, как правило, оказывают во время приступа окружающие люди, пациент должен знать методы, которыми он может воспользоваться сам, чтобы облегчить свое состояние. Остановимся на некоторых из них.

Техники самопомощи при одышке экспираторного характера.

1. Техника «сжатые губы» — первая самопомощь при экспираторной одышке.
Одной из техник самопомощи при одышке является использование упражнения «сжатые губы». Также эта техника называется «дозированный выдох через сжатые губы». При выполнении этого упражнения, губы свободно лежат одна на другой, на выдохе воздух проходит между губами и выходит из ротовой полости. В результате давление в дыхательных путях падает и становится проще делать выдох, дыхательные пути при этом остаются открытыми. Благодаря такой технике дышать становится легче.
2. Положение тела, которое облегчает дыхание при экспираторной одышке.
Для облегчения дыхания при экспираторной одышке можно принимать разные положения тела. Важно, чтобы при этом плечи были направлены вверх, а руки не висели.
Удобными являются «поза кучера» и «стойка вратаря». Также в положении стоя следует придерживаться руками, например, за талию, за спинку стула или за стену. Таким образом, грудная клетка освободится от давления плеч. Также можно будет лучше использовать мускулатуру дыхательных путей. Если использовать такое положение и технику выдоха при помощи сжатых губ, пациенту станет легче дышать.
Если пациенту тяжело дышать, ему следует присесть, поскольку, таким образом, дыхательная мускулатура сможет более эффективно работать. В положении сидя надо наклонить верхнюю часть тела вперед, руки должны опираться на верхнюю часть бедер или на стол.
2) «Стойка вратаря»
В положении стоя пациент должен немного присесть и положить руки на верхнюю часть бедер. При этом плечи должны быть направлены вверх.
3) Поддержка руками
В положении стоя пациент должен нагнуться немного вперед, две руки должны опираться об стол, умывальник или спинку стула. Плечи направлены вверх.
4) Как опереться на стенку
В положении стоя пациент опирается рукой об стенку. Одну руку он использует в качестве опоры, другую он должен положить на пояс. При этом вторая рука лежит на талию так, чтобы плечи были направлены вверх.
Эти положения тела, при которых плечи направлены вверх, облегчают дыхание при экспираторной одышке!

http://www.wp-german-med.ru/pulmonologia/1745-pervaya-pomoshch-pri-odyshke.html

Как снять одышку в домашних условиях?

После тяжелых физических нагрузках у каждого человека появляется одышка, которая вскоре проходит. Это является физиологическим явлением. Но некоторым людям приходится сталкиваться с патологической одышкой, возникающей из-за каких-то заболеваний.
Проблемы с дыханием всегда пугают людей, особенно если возникают спонтанно, ведь это может стать серьёзной угрозой жизни. Поэтому необходимо знать, как можно в домашних условиях справиться с этой проблемой.

Первая помощь

Патологическая одышка может возникать по разным причинам: проблемы с сердцем, органами дыхания, болезни нервной системы, отравления и другие тяжелые состояния. Причину определить не всегда возможно с первого взгляда, особенно если окружающие не являются врачами. Но первую помощь можно оказать даже в таком случае.
Что делать в первую очередь, если нужно кому-то снять одышку:

  • Обеспечить полный покой в положении лёжа или сидя.
  • Успокоить. Когда человек нервничает, дыхание становиться ещё более затруднённым.
  • Помочь снять все сдавливающие предметы одежды.
  • Если в домашней аптечке есть нашатырь, можно поднести смоченную им ватку к носу больного.
  • Подвести или поднести человека на свежий воздух. Для этого нужно выйти на улицу или подойти к открытому окну.
  • Если трудности с дыханием возникли спонтанно, нужно проверить, нет ли в дыхательных путях инородного тела, постараться как можно быстрее от него избавиться.
  • Увлажнить воздух в квартире. Это можно сделать, развесив по комнате смоченные кипяченной горячей водой простыни.
  • Если известен диагноз и есть соответствующие лекарства нужно срочно их использовать (например, ингалятор при приступе бронхиальной астмы).

В большинстве случае этих методов достаточно, чтобы улучшить самочувствие. Но стоит помнить, что даже один приступ сильной одышки, — это повод пойти к врачу. Особенно опасно игнорировать постоянно повторяющиеся эпизоды нарушения дыхательной функции.

Народные средства

О том, как избавится от одышки в домашних условиях люди думали с давних времён. Поэтому сейчас существует множество рецептов народной медицины, которые эффективны при любых нарушениях дыхания.
Некоторые травы универсальны, а другие помогают только при определённых болезнях. Поэтому даже лечение народными методами обязательно нужно согласовывать с врачом и обязательно пройти обследование, чтобы знать, от чего следует лечиться. Ниже приведены несколько вариантов таких рецептов.

При сердечной одышке

Болезни сердца и сосудов очень сильно сказываются на характеристиках дыхания. Когда организм не получает нормальное питание кислородом всех частей, он учащает дыхание. Особенно сильно это выражено при тяжелых стадиях сердечной недостаточности, когда одышка появляется даже в состоянии покоя.
В таких случаях нужно незамедлительно идти к врачу. Даже описанные ниже рецепты можно применять после его разрешения.
Избавляемся от сердечной одышки с помощью трав:

  • Приготовить настой полыни. В соотношении 1:4 берутся семена этого растения и оливковое масло. Смесь настаивается 12 часов. Затем каждый день по 3 капли настоя капают на чайную ложку сахара и принимают по утрам.
  • Чесночное масло. Пару зубчиков измельчают и заливают очищенным рафинированным растительным маслом (обычно подсолнечным), настаивают и хранят в холодильнике. Каждый день берут чайную ложку масла и чайную ложку лимонного сока и принимают перед едой трижды за сутки.

Помните, травяные настои помогают лишь облегчить состояние. Они не могут вылечить сердечные пороки и другие серьёзные проблемы. Поэтому значительно улучшить здоровье сердца можно только в условиях больницы.

При болезнях органов дыхания

Значительные проблемы с органами дыхания не могут не сказаться на их функциях. Любые патологические процессы в лёгких и бронхах могут сопровождаться одышкой. Может быть затруднён вдох или выдох.
Если сложно вдохнуть, поможет рецепт на основе нескольких растений. Нужно взять понемногу чабреца, ежевики, пустырника, ясменника, сушеницы, залить стаканом кипятка на 40 минут, а затем выпить как обычный чай.
В том случае, когда трудно выдыхать можно использовать один из таких настоев:

  • Залить 700 мл кипятка 4 столовые ложки листков клюквы, подождать пока заварится и остынет примерно 3 часа, добавить ложечку меда и выпить.
  • К столовой ложке листьев и плодов брусники добавить стакан кипятка. Пить, если начинается одышка.
  • Нередко людям бывает сложно дышать при бронхите. Приведённые ниже рецепты не только помогут бороться с диспноэ, но и смягчат кашель.
    Как облегчить дыхание при бронхите:

  • Сварить картофель, можно даже не снимать кожуру, поместить его в глубокую посуду, склониться над ним и дышать паром не менее 10 минут.
  • Приготовить лекарство из трав: алтей (2 части), мать-и-мачеха (2 части) и душица (1 часть). Всё это заливается половиной литра кипятка на 0 минут, процеживается. Настой принимают по полстакана 3 раза в сутки.
  • Растительные настои могут взаимодействовать с медикаментами. Поэтому если вы решили лечиться настоями, сообщите об этом врачу, чтобы он подсказал, что можно сочетать, а что нет.

    Другие варианты

    Одышка может возникнуть совсем неожиданно после переживаний, особенно если у человека легковозбудимая нервная система. При этом она может быть сильной, сопровождаться головокружением, а иногда и последующим обмороком. Такая одышка называется психогенной.
    Народная медицина предлагает 2 рецепта, которые помогут с ней справиться:

  • Настой пустырника. Столовую ложку сухой измельченной травы заливаем стаканом кипятка и оставляем на час. Пить лекарство нужно дважды в сутки.
  • Настой мелисы. Нужно залить 20 г травы 250 мл кипятка. Выпить за 3 раза за день.
  • Нередко у относительно здоровых людей одышка появляется в жаркие дни. Поэтому летом можно приготовить лечебный настой из ромашки и мелисы. Берут по 2 столовые ложки этих растений и заливают 450 мл кипятка, оставляют остывать, затем добавляют две столовые ложки лимонного сока. Настой пьют в течение дня.

    Дальнейшие действия

    Если одышка появляется неоднократно, это говорит о необходимости пересмотреть свой образ жизни и внести в него коррективы. В том случае, когда больной человек посетил врача и знает свой диагноз, ему важно лечить свою болезнь. Терапия одного заболевания может сильно отличаться от другого, поэтому не стоит самостоятельно подбирать лекарства и процедуры.
    Но есть несколько рекомендаций, которые актуальны почти во всех случаях. Они помогают постепенно снизить нагрузку на организм и уменьшить вероятность повторного развития одышки. Даже если приступ повторится, он будет менее тяжелым.
    Вот несколько таких рекомендаций:

    • Прекратить курить и по максимуму снизить количество употребляемого алкоголя. Категорически противопоказаны любые наркотические препараты.
    • Сотрудничать с лечащим врачом, лечить, а не запускать болезнь.
    • Следить за весом. Одной из причин одышки может быть ожирение или сильное истощение.
    • Пересмотреть свой рацион. Он должен быть питательным и полезным.
    • Заниматься спортом. Может быть противопоказан бег или занятия в тренажерном зале, но всегда можно увеличить физическую активность, добавив в свой график пешие прогулки.
    • Увлажнять воздух в жилых помещениях.
    • Регулярно проветривать комнаты, избегать душных помещений.

    Все перечисленные выше советы с легкостью можно применять даже в домашних условиях. Но это не значит, что не нужно посещать врача. Только он может поставить диагноз и подобрать соответствующее лечение. Скорее всего, его рекомендации можно будет сочетать с рецептами народной медицины.

    http://elaxsir.ru/simptomy/drugie/kak-izbavitsya-ot-odyshki-v-domashnix-usloviyax.html

    Неотложная доврачебная первая помощь при одышке в домашних условиях

    Неотложная первая помощь при одышке.

    Диагностика одышки

    • Выяснить продолжительность приступов, сопутствующие симптомы, наличие сердечно-сосудистых заболеваний и болезней органов дыхания в анамнезе, узнать о текущем лечении, аллергиях, факторах сердечно-сосудистого риска, курении. Дополнительную информацию получить от родственников, терапевта, из амбулаторной карты.
    • Прочитать сопроводительный лист скорой помощи — это очень важный источник информации.

    Скорость развития приступов

    Сопутствующие симптомы

    • ишемические (стенокардия, ИМ);
    • перикардитические (перикардит);
    • плевральные (пневмония, ТЭЛА);
    • костно-мышечные (боль в грудной клетке).

    Сопутствующие признаки

    • ранние/грубые (отек легких, пневмония);
    • поздние/тонкие (фиброз).

    • злокачественные опухоли, врожденный порок сердца («синий»), эндокардит, бронхоэктатическая болезнь;
    • легочная гипертензия.

    • недостаточность правых отделов сердца, перегрузка жидкостью;
    • тампонада/констрикция перикарда;
    • массивная ЛЭ.

    Причины одышки

    Сердечно-сосудистые

    • ЛЖ недостаточность ± отек легких.
    • Стенокардия/ИМ.
    • Выраженное ± острое поражение клапана ± декомпенсация.
    • Аритмии (особенно ФП).
    • Констриктивный перикардит/тампонада сердца.
    • Рестриктивная/дилятационная кардиомиопатия.
    • Легочная эмболия.
    • Легочная гипертензия.

    Несердечно-сосудистые

    • Пневмония.
    • Астма.
    • Хронические обструктивные заболевания легких.
    • Пневмоторакс.
    • Плевральный выпот.
    • Обструкция верхних дыхательных путей.
    • Центральный рак легкого.
    • Карциноматозный лимфангиит.
    • Обструкция верхней полой вены (ВПВ).
    • Пневмонит/фиброз легких.
    • Анемия.
    • Тиреотоксикоз.
    • Нарушения метаболизма, например ацидоз.
    • Боли в грудной стенке (плевральные/скелетно-мышечные).
    • Скелетная травма.
    • Нервно-мышечные (слабость диафрагмы).
    • Патология центральной нервной системы — менингит, инфаркт варолиева моста, кровоизлияние.
    • Тревожные расстройства.

    http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/pervaya-pomosch/neotlozhnaya-dovrachebnaya-pervaya-pomoshch-pri-odyshke-v-domashnikh-usloviyakh.html

    Возникновение одышки при сердечной недостаточности

    Одышка при сердечной недостаточности — опасный симптом заболевания сердечно-сосудистой системы. Система кровообращения осуществляет циркуляцию лимфы и крови. Она состоит из сердца и кровеносных сосудов, которые обеспечивают взаимосвязь между всеми органами.
    Главная ее задача — снабжать органы кислородом и необходимыми питательными веществами.Очищение организма от продуктов распада, «уходящих» с кровью — также ее забота. Центральный мышечный орган системы — сердце.
    Оно качает кровь из вен в артерии, создавая тем самым необходимое давление для ее постоянной циркуляции, то есть обеспечивает кровообращение в организме. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы приводит к сбою в работе всех остальных органов.

    Сердечная недостаточность

    Сердечная недостаточность — тяжелое заболевание, при котором сердце ослабевает и становится неспособным качать кровь с прежней силой и в нужном объеме. Из-за этого образуется застой в различных участках кровеносных сосудов и недостаточное снабжение органов кислородом. В результате в органах и тканях организма развивается кислородное голодание.

    Сердечная недостаточность условно делится на четыре подкласса:

    • Отсутствие серьезных изменений в состоянии покоя или при физической нагрузке. Быстрая ходьба или усиленные нагрузки иногда приводят к незначительной слабости.
    • Появляется недомогание во время занятия привычной домашней работой.
    • Ухудшения состояния появляется из-за небольшой физической нагрузки.
    • Симптомы болезни проявляются в покое, небольшое физическое напряжение усиливает боль.

    Виды одышки

    Одышка обычно сигнализирует о начале болезни. Хотя небольшие проблемы с дыханием возникают порой и у здорового человека. Они проявляются учащенным дыханием при физической нагрузке из-за недостатка воздуха. Больному человеку необходимо дышать гораздо чаще и глубже, чем здоровому, чтобы насытить организм кислородом.
    Существуют три вида одышки:

    • Инспираторная — возникает у больных легочными или бронхиальными заболеваниями (тяжелый вдох).
    • Экспираторная — ею страдают больные ХОБЛ и эмфиземой легких (болезненный выдох).
    • Смешанная — сопровождает запущенные легочные болезни и сердечную недостаточность (вдох и выдох делаются с трудом).

    Причины возникновения

    Чаще всего причина одышки — это сердечная недостаточность. Она появляется из-за нарушения работы левого желудочка сердца, при котором в крови резко уменьшается объем кислорода.
    В начале заболевания одышку вызывают серьезные физические нагрузки. Это проявляется недостатком кислорода. Если болезнь не лечить, такие приступы начинает вызывать даже не слишком активная деятельность.
    Отличить одышку, появившуюся в результате стресса или физических нагрузок от проявления других ее видов можно по специфическим признакам:

    • при одышке вдох становится затрудненным;
    • слышны хрипы в легких;
    • отекают и мерзнут конечности;
    • возникает приступообразный кашель;
    • часто возникает учащенное сердцебиение;
    • появляются признаки аритмии;
    • на кончике носа и пальцах проявляются синие прожилки.

    Одышка усиливается во время физических нагрузок. Симптомы ее приближения:

    • чрезмерная усталость;
    • затрудненное дыхание;
    • посинение губ;
    • выступает холодный пот;
    • возникают приступы паники.

    В тяжелых случаях одышка при сердечной недостаточности усиливается даже в покое. Ночной сон становится практически невозможным из приступов, проявляющихся острой нехваткой кислорода в лежачем положении, сопровождающейся сильным кашлем.

    Часто больному приходится спать в сидячем положении. Такое состояние вызывает больное сердце, неспособное справиться с потоком крови из-за застойных явлений в легких, когда человек лежит. Такие же симптомы могут возникнуть и в покое или во время разговора. И остановить приступ бывает очень нелегко.
    Одышка бывает хроническая и острая. Хроническая одышка чаще сопровождает:

    Острая одышка возникает в результате:
    Нередко человек, страдающий одышкой при сердечной недостаточности, не лечит ее, так как не подозревает у себя наличия сердечного заболевания, приписывая недостаток воздуха длительному курению или легочным заболеваниям.
    В результате болезнь диагностируют слишком поздно, лечение начинается несвоевременно и возникает риск отека легких — крайне опасного патологического состояния. В этом состоянии больному может помочь только экстренное вмешательство медиков и госпитализация в стационар.

    Первая помощь при приступе одышки

    Снижение объема сердечного выброса крови провоцирует гипоксию — недостаток кислорода в головном мозге, и застойные явления в легких. Как результат, у человека возникает расстройство дыхания, происходит усиление частоты и глубины дыхания.
    Так возникает одышка. В этом случае, оказанная больному первая помощь жизненно необходима. Очень важно, чтобы больной и его близкие знали, что и как нужно делать для снятия приступа.
    При сильной одышке, вызванной сердечной недостаточностью, необходимы следующие действия:

    • Открыть окно для доступа свежего воздуха в помещение.
    • Ослабить воротник под шеей для облегчения дыхания.
    • Переместить больного в сидячее положение, чтобы снять нагрузку с сердца — это ослабит одышку.
    • При возможности, провести кислородную ингаляцию.
    • Положить горячую грелку к ногам, чтобы усилить кровообращение.
    • Дать больному нитроглицерин, фуросемид.
    • Успокоить больного, чтобы облегчить приступ паники.
    • Незамедлительно вызвать скорую помощь. Особенно в случае, если своими силами снять одышку не удается, так как может развиться отек легких.

    Чтобы быстро снять приступ, врачи используют препараты Теофиллин, Эфедрин и Солутан. Они расслабляют бронхи и нормализуют кардиальный ритм. После чего больного госпитализируют для лечения и назначают постельный режим приблизительно на две недели.

    Лечение медицинскими препаратами

    Чтобы избавиться от одышки, необходимо вылечить первопричину — сердечную недостаточность. Поэтому лечение проводится комплексно, так как не существует какого-то одного лекарственного препарата от одышки. Чем раньше начато лечение, тем меньше риска для жизни человека.
    При не запущенной болезни медикаментозная терапия приводит к значительному улучшению состояния пациента. Для устранения частых приступов больному назначают пить таблетки Элтацин. Это антиоксидант, который, повышая сократительную функцию миокарда, тем самым помогает легче переносить физические нагрузки.

    Прежде чем прописать лечение, врач-специалист проводит полную диагностику для определения основной причины приступов:

    • ЭКГ;
    • УЗИ сердца;
    • необходимые лабораторные анализы;
    • рентген.

    Рентгенологическое обследование крайне важно. Оно очень точно выявляет нарушения в сердце и малом круге кровообращения.

    Для лечения сердечной недостаточности и перебоев в дыхании существует достаточно много лекарственных препаратов, которые подразделяются на несколько групп:

    • витаминные препараты (аспаркам, фолиевая кислота, калия оротат, тиамина бромид, панангин, рибоксин);
    • сердечные гликозиды (диоксид);
    • поляризующая смесь (глюкоза 10%, инсулин, Панангин);
    • понижающие давление (каптоприл, эналаприл, карведилол);
    • мочегонные препараты (лазекс, верошпирон);
    • вазодилататоры (валсартан, лосартан);
    • нитраты (нитроглицерин);
    • антикоагулянты (варфарин).

    Принимать лекарства зачастую необходимо очень длительное время, так как не всегда удается полностью восстановить необратимые нарушения в организме. Но, если лечение начато вовремя, то с помощью лекарственных медикаментов существенно снижается одышка и другие болезненные проявления сердечной недостаточности.
    Если болезнь не поддается медикаментозному лечению, назначается хирургическая операция — кардиомиопластика. Она проводится в случаях, когда необходимо:

    • устранить порок сердечного клапана;
    • установить электронный стимулятор;
    • установить дефибриллятор;
    • пересадить искусственные желудочки сердца;
    • произвести опутывание сердечных желудочков защитным сетчатым каркасом;
    • пересадка сердца.

    Своевременное обращение к врачу и прием назначенных лекарств позволит остановить развитие болезни и приступы одышки.

    Народные средства для лечения одышки

    По согласованию с врачом, для устранения приступов одышки можно использовать средства народной медицины. Самые известные лекарственные растения, применяемые для лечения одышки и сердечной недостаточности:

    • сбор из пустырника, чабреца, сушеницы, ежевики и ясменника;
    • свежие листья березы;
    • листья алоэ;
    • астрагал пушистоцветковый;
    • цветы и плоды боярышника;
    • конский каштан (цветы);
    • тутовник обыкновенный (шелковица);
    • мелисса лекарственная;
    • настой из цветков сирени.

    Из них можно приготовить лечебные отвары, настои и настойки для снятия приступов одышки и укрепления сердечно-сосудистой системы.
    Семена полыни горькой с оливковым маслом помогают при одышке, а также при бессоннице, обмороках и других тяжелых симптомах.
    Для лечения «сердечной одышки» эффективны также натуральные продукты: мед, лимон, чеснок и овощные соки, из которых готовят различные лечебные смеси.

    • Лимоны, смешанные с тертым чесноком, избавляют от одышки, снимают усталость, налаживают здоровый глубокий сон.

    • Из свежего натурального меда, лимонов и чеснока готовят смесь, восстанавливающую истощенный организм при сердечной недостаточности с одышкой.

    • Облегчает состояние больного смесь из чеснока с не рафинированным подсолнечным маслом.

    • Смесь из овощей (репчатый лук, сок свеклы, сок моркови) и меда очень хорошо устраняет острый приступ нарушения дыхания.

    Широко известна смесь из изюма, грецких орехов, кураги, меда и лимонного сока. Она содержит большое количество микроэлементов и витаминов, необходимых для укрепления сердечной мышцы:
    Особенно эта смесь полезна пациентам в послеоперационный период.

    Лечение природными средствами — весомая поддержка в лечении «сердечной одышки». Главное, нужно помнить, что народная медицина не заменяет, а дополняет традиционное лечение.

    Профилактика

    Заболевание сердечно-сосудистой системы лучше предотвратить, чем потом долгие годы заниматься его лечением.
    Существуют определенные профилактические меры:

    • регулярные занятия спортом;
    • избегание чрезмерных нагрузок на организм;
    • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
    • поддержание нормального веса;
    • рациональное питание;
    • отказ от вредных привычек (если они уже есть);
    • регулярный полноценный отдых;
    • поддержание нервной системы (борьба со стрессом);
    • ежегодное посещение врача.

    Кроме того, если уже появились первые признаки болезни, необходимо соблюдать дополнительные важные правила, не дожидаясь осложнений:

    • при ухудшении состояния (головокружение, боль в сердце, резкая слабость) немедленно вызывать «неотложку»;
    • не пить лекарственные препараты, задерживающие жидкость в организме;
    • нельзя принимать или отменять лекарства без разрешения лечащего врача;
    • нарушать режим лечения и отдыха, прописанный врачом;
    • спать нужно в хорошо проветриваемой комнате;
    • изголовье кровати должно располагаться под углом 45 градусов;
    • одежда нужна свободная, не сдавливающая;
    • носить лекарства для купирования приступов одышки с собой;
    • следить за артериальным давлением;
    • отказаться от вредных привычек, поднятия тяжестей, высокой физической активности, слишком сытной еды, сильных волнений — всего, что может вызвать одышку.

    Рекомендации по режиму дня

    Во время лечения тяжелые физические нагрузки противопоказаны, но отказывать от движения совсем тоже нельзя. Некоторые лекарства способствуют повышению выносливости и улучшению работы сердца.
    Следует ежедневно заниматься щадящей лечебной гимнастикой, постепенно повышая количество и частоту упражнений. Когда одышка станет проявляться реже, можно начинать пешие неторопливые прогулки.
    Для выздоровления пациента очень важен правильный сон. Подушка должна быть приподнята — это облегчит дыхание во сне. Чтобы не возникали отеки на ногах, под них следует подкладывать подушку либо свернутое одеяло.

    Человек, страдающий сердечной недостаточностью, должен соблюдать диету и ограничение в употреблении соли и жидкости. Есть пациенту следует дробно — до шести раз в сутки, исключив копченые и острые блюда, жирное мясо, выпечку, сладости.
    Для людей, страдающих одышкой на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, предписан ряд полезных продуктов:

    • лук;
    • творог;
    • свежие огурцы (от отеков);
    • томаты;
    • цветочный натуральный мед;
    • абрикосы;
    • пшенная каша (большое содержание калия).

    Самым неприятным и пугающим проявлением болезни сердечной недостаточности является одышка. При первых приступах следует незамедлительно обратиться в больницу и начинать лечение, чтобы не дожидаться ухудшения самочувствия. Все лечебные и восстанавливающие процедуры нужно проводить под врачебным контролем.

    http://serdechka.ru/bolezni/odyshka-pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html

    Проверенные столетиями рецепты от нехватки кислорода

    Одышкой называют чувство нехватки воздуха. Оно может возникать при быстром и длительном беге или подъеме пешком по лестнице. Но нередко патологией страдают люди, которые выполнили совсем небольшую или легкую физическую нагрузку. При этом у них значительно нарушается частота дыхания, возникает гипоксия, то есть чувство, когда не хватает кислорода.

    Такое состояние чаще всего наблюдается у человека, страдающего заболеванием сердца или легких. Это патологическая одышка (диспноэ). Вызвать физиологическую гипоксию при активных физических нагрузках может и ведение малоподвижного образа жизни, плохая физическая форма, ожирение, сильное волнение, употребление снотворных лекарств и железодефицитная анемия.

    Причины недуга

    Назначение лекарственных средств зависит от установления причины появления неприятного симптома. Очень полезны в лечении такого состояния физиотерапевтические процедуры, дыхательная гимнастика, массаж. Народная медицина также готова предоставить свои рецепты для борьбы с физиологической и патологической одышкой. Вот наиболее эффективные средства, которые постепенно улучшат состояние и избавят от удушья и бронхоспазма.
    1) Следует перекрутить на мясорубке вместе с цедрой десять лимонов и десять, очищенных от шелухи, головок чеснока. Всю массу переложить в литровую стеклянную банку и залить доверху цветочным медом. Хорошенько перемешать, закрыть крышкой и хранить в темном месте. Лекарство необходимо употреблять по столовой ложке трижды в день.
    2) Поможет также настой из молодых (весенних) листьев березы. На 100 мл кипятка берут одну чайную ложку измельченной растительной массы. Дают настояться полчаса и пьют. В день нужно выпивать не менее 200 мл настоя.

    Народные способы избавления от одышки

    Ниже 9 популярных рецептов, которые помогут победить нехватку кислорода.
    1. Берут стакан измельченного камыша (метелки), заливают литром кипятка и принимают по одному стакану такого чая четыре раза в день. Курс лечения составляет не менее трех недель.
    2. Две головки чеснока чистят и измельчают в кашицу. Также поступают с двумя лимонами. Обе массы смешивают. Далее добавляют в чесночно-лимонную смесь одну ложку оливкового масла и снова все тщательно перемешивают. Средство следует употреблять до еды по 1 столовой ложке. Курс — один месяц каждый квартал.

    3. Настойка лепестков соцветий подсолнечника поможет нормализовать ритм дыхания. Нужно взять 100 грамм сухого сырья и залить его 400 мл водки. Далее емкость со снадобьем следует настоять 2 недели. Принимают экстракт по 35 капель трижды в день после приема пищи.
    4. Следует полную столовую ложку измельченной травы астрагала залить чашкой кипятка, настоять 1,5 часа и процедить. Принимают снадобье по 50 мл четыре раза в день до приема пищи. По желанию в настой можно добавлять немного меда или сахара.
    5. Также хорошо зарекомендовал себя в настой испода. Для приготовления целительного средства берут корни растения. На 400 мл кипятка одна столовая ложка измельченного сырья. Дают настояться четыре часа в теплом и темном месте. Принимают зелье по 200 мл дважды в день перед едой.

    6. При одышке, связанной с сердцем или бронхами, применяют настойку соцветий конского каштана. На 50 мл медицинского спирта берут чайную ложку сухих измельченных цветков. В течение недели зелье настаивают в темном прохладном месте и затем принимают дважды в день: на 150 мл воды 30 капель перед приемом пищи.
    7. Траву клюквы необходимо заваривать и пить как чай в течение всего дня.
    8. При заболевании сердца, частыми приступами одышки и нехватки воздуха нужно пить настой пустырника. На 150 мл кипятка берут две чайных ложки травы. Настаивают, процеживают и принимают утром. На ночь также можно пить такой настой. Это еще и хорошее средство от бессонницы, гипертонии и бронхиальной астмы.
    9. Также полезно пить до еды свежий сок пустырника: 30 капель разбавляют в небольшом количестве воды. Для длительного хранения его можно смешать с медицинским спиртом в соотношении 2:3. Принимают настойку трижды в день по 40 капель с 20 мл воды.

    Профилактика

    Профилактикой одышки можно назвать выполнение таких правил:

    • избегать стрессовых ситуаций;
    • отказаться от курения и употребления алкоголя;
    • поддерживать физическую форму;
    • правильно дышать.

    data-ad-format=\»auto\»>

    http://narodnymisredstvami.ru/prichinyi-odyishki-i-ee-lechenie-narodnyimi-sredstvami/

    Одышка при сердечной недостаточности — что предпринять и как лечить?

    Сердечная недостаточность – патология, характеризующаяся недостаточной возможностью сердечной мышцы перекачивать необходимый объем крови. Развитие процесса происходит либо на фоне естественных изменений, вследствие чего наблюдается частичная атрофия миокарда, либо после перенесенных или врожденных заболеваний – пороки сердца, недоразвитость митрального и аортального клапанов, инфаркт миокарда, аритмия и другие патологии. Основной симптом сердечной недостаточности, который проявляется практически самым первым, одышка. Очень важно не пускать заболевание на самотек и вовремя приступить к лечению.

    Классификация одышки по степени тяжести

    Существует несколько видов одышки.
    Анализируя каждый из них, можно определить степень заболевания и оказать соответствующую помощь пациенту:

  • Первая стадия – возникновение одышки наблюдается исключительно при серьезных физических упражнениях или тяжелой работе. Подобное состояние характерно практически для всех людей, однако при наличии сердечной недостаточности приступ одышки купируется в течение длительного времени, а не проходит за 5-10 минут, как у здорового человека.
  • Вторая стадия – одышка развивается при средней физнагрузке, а также при быстрой ходьбе.
  • Третья стадия – развитие одышки происходит при незначительных физических упражнениях и нагрузках, включая домашнюю работу.
  • Четвертая стадия – одышка в состоянии покоя. Состояние предполагает выраженную сердечную недостаточность, частое развитие одышки в положении лежа при отсутствии какой – либо нагрузки на организм.
  • Важно знать: при возникновении одышки впервые, которая не купируется самостоятельно длительное время, необходимо вызвать скорую помощь, а впоследствии обратиться в поликлинику для обследования и назначения лечения.

    Почему появляется одышка?

    Одышка – нехватка воздуха, характеризующаяся затрудненным вдохом. Процесс развивается из-за недостаточной возможности сердца обеспечить кровью и, соответственно, кислородом, легкие и остальные органы. Физическая нагрузка в таком случае учащает работу сердечной мышцы, которая не в состоянии справиться с поступающим объемом крови. Происходят застойные явления в отделах мышц, а необходимый кислород не поступает в легкие. Затрудненным вдохом организм пытается восполнить недостающее количество кислорода и сбалансировать газообмен. Это практически недостижимо, пока уровень поступающего объема крови в сердце не снизится, и оно не станет работать в прежнем режиме. Именно для этого необходимо обеспечение покоя для человека.
    При выраженной сердечной недостаточности одышка постоянно сопровождается отеками на нижних конечностях, а при тяжелой форме – отеком легких. Это говорит о недостаточности поступления кислорода не только в легкие, но и в остальные органы. Сосуды из-за сниженного кровотока становятся проницаемыми, пропуская жидкость в клетки.

    Терапия одышки

    Лечение одышки при сердечной недостаточности подразумевает различные схемы действия, в зависимости от тяжести состояния пациента и условий развития патологии. Кроме этого, большую роль играет впервые возникшая одышка или повторяющаяся с диагностированной ранее сердечной недостаточностью.

    Первая помощь

    При возникновении одышки в общественном месте необходимо выполнить следующие действия:

  • Прекратить выполнять любые физические нагрузки, включая ходьбу. Необходимо занять сидячее положение, освободить область грудной клетки от стесняющей одежды и по возможности обеспечить достаточный приток свежего воздуха. Если приступ настиг в душном помещении – приоткрыть окно или выйти на улицу.
  • Одновременно осуществить вызов скорой помощи.
  • Проверить пульс – если он учащен, то рекомендуется прием препаратов, показанных при тахикардии – Эгилок в дозе 25 мг.
  • По возможности измерить артериальное давление. Даже без тонометра его можно ощутить по увеличенному пульсу, шуму в голове и пульсации в височной области. В совокупности с препаратом от тахикардии принять гипотензивное средство – Энап в дозировке 10 мг.
  • После приезда бригады скорой помощи необходимо обязательно сообщить о всех принятых лекарственных средствах и их дозировках.
    Первая помощь при возникновении одышки в домашних условиях практически аналогичная. При непрекращающейся одышке необходимо занять спокойное положение и вызвать скорую помощь. До их приезда принять перечисленные препараты или те, которые посоветует диспетчер. В дополнение дома рекомендуется прием мочегонных средств – Фуросемид в дозировке 40-80 мг (1-2 таблетки). Препарат поможет снять чрезмерную отечность и снизить артериальное давление. Эффект положительно скажется на «насосной» функции сердца и позволит кровотоку восстановиться.

    Первая помощь при отеке легких

    При хронической сердечной недостаточности наблюдается постоянная одышка, которая практически не снимается в полном объеме лекарственными средствами, а лишь определяет состояние пациента, которое контролируется им же самим. Люди с хронической сердечной недостаточностью полностью исключают из своего образа жизни физические нагрузки. Главным осложнением одышки считается отек легких, который при отсутствии своевременной помощи может стать причиной летального исхода.
    Причиной отека легких является ухудшение состояния при сердечной недостаточности, когда сердце не в состоянии осуществлять продвижение кровотока даже в минимальном объеме. Происходят обширные застойные явления в области сердца, а также в легких, которые не получают кислорода с кровью. Сосуды становятся крайне проницательными и клетки органа наполняются жидкостью. Пациент при этом чувствует не только затруднения со вздохом, но и явные трудности со всем процессом дыхания. Слышится «булькающий» звук в области грудной клетки и хрипение в горле.
    Самостоятельно в таком случае сделать мало что можно, кроме как вызвать скорую помощь. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью в доме должен иметься баллон с кислородом или кислородная подушка, чем необходимо воспользоваться как можно скорее. При наличии родственников в доме открыть окно, а грудную клетку пациента освободить от стесняющей одежды. Придать человеку сидячее положение.
    Поскольку состояние пациента тяжелое и считается нетранспортабельным, то медицинская помощь оказывается непосредственно на месте:

    • ингаляция кислородом;
    • морфина гидрохлорид – вводится внутривенно 1 мл (10 мг) в разведении воды для инъекций до 10 мл. Препарат способствует облегчению состояния, снижает боль и расслабляет мускулатуру, нормализируя работу сердца;
    • нитроглицерин под язык – 0.5 мг. Оказывает сосудорасширяющее и гипотензивное действие. Показан при стенокардии и ишемической болезни сердца, симптомы которых всегда обостряются при отеке легких;
    • при наличии сниженного артериального давления вводится дофамин 10 мл внутривенно капельно. Скорость вливания должна быть минимальна и при постоянном контроле АД;
    • гормональные средства – преднизолон 90 мг внутривенно струйно;
    • эуфилин – 2.4% 10 мл внутривенно струйно;
    • мочегонные только при условии, что пациент до приезда скорой помощи принимал не более 40 мг фуросемида. В таком случае показана дозировка внутривенно еще 40 мг препарата. Максимальная доза – 80 мг, поскольку средство оказывает сильный мочегонный эффект, что может служить критическим снижением артериального давления.

    При восстановлении состояния до нормы пациенты с хронической сердечной недостаточностью остаются дома, поскольку подобные переходы одышки в отек легких довольно частое явление, а способом лечения служит только купирование приступа.
    Важно: никогда не стоит отказываться от госпитализации, если врач заметил изменения в состоянии и считает транспортировку в лечебное учреждение необходимым условием.

    Лечение в стационаре

    Лечение одышки в больнице протекает путем непосредственного воздействия на основное заболевание – сердечная недостаточность. В остром периоде или при впервые возникшем патологическом состоянии упор делается на восстановление здоровья пациента. При хронической сердечной недостаточности – купирование приступа.
    Медикаментозное лечение подразумевает назначение следующих препаратов:

    • ингибиторы АПФ – группа лекарственных препаратов, направленная на снижение артериального давления и восстановление тонуса кровеносных сосудов. Распространенными представителями считаются Каптоприл – выпускается в таблетках по 25-100 мг и принимается по 12.5 мг 3 раза в сутки; Эналаприл – выпускается в таблетках по 2.5-20 мг, принимается в минимальной дозировке при нормализованном АД или по 5-10 мг 3 раза в сутки при повышенном (в зависимости от значений давления);
    • блокаторы рецепторов ангиотензина-II – препараты аналогичные ингибиторам АПФ, назначающиеся при непереносимости данной группы. Ангиаканд – выпускается в таблетках по 8, 16, 32 мг. Назначение – 8 мг 3 раза в сутки;
    • бета-блокаторы – препараты, предназначенные для снижения давления и блокировки импульсов, вызывающих неритмичное сокращение сердца. Все лекарственные средства имеют особенность – название препарата заканчивается на «лол» — Атенолол, Бисопролол, Метопролол и другие. Выбор лекарственного средства зависит от состояния пациента, выраженности сердечной недостаточности и одышки, назначенных других препаратов и пролонгированного действия выбранного бета-блокатора;
    • мочегонные средства – Лазикс или Фуросемид. Назначается при наличии отечности на конечностях и в качестве предупреждения отека легких. Разовая доза в стационаре – 40 мг 1-2 раза в сутки в виде таблеток или инъекций.

    Продолжительность лечения и выбор медикаментозной терапии зависит от состояния пациента и его индивидуальных особенностей организма.

    Оперативное лечение

    При выраженных симптомах сердечной недостаточности, непрекращающейся одышки, ухудшении состояния и неэффективности медикаментозной терапии прибегают к оперативному вмешательству:

  • Коронарное шунтирование – операция, направленная на восстановление полноценного кровоснабжения сердца. Как правило, при сердечной недостаточности сосуды поражены атеросклерозом, поэтому при коронарном шунтировании проводится восстановление существующих «протоков» для крови или создание новых из искусственных материалов.
  • Восстановление клапана сердца – нередкой причиной сердечной недостаточности является неправильная работа одного из клапанов сердца. Хирург в таком случае либо восстанавливает его деятельность, если это возможно, либо заменяет на искусственный. Таким образом воссоздается естественная подача крови через сердечную мышцу и обеспечение кислородом легких и всех органов.
  • Имплантация кардиостимулятора – прибор предназначается для восстановления ритма сердца, когда оно начинает биться неправильно, что приводит к одышке, болям, нарушениям в сердечной деятельности и развитию сердечной недостаточности. Принцип действия кардиостимулятора основан на определении сбоев в ритме и подаче электрического импульса в мышцу для восстановления работы.
  • Левожелудочковый аппарат – предназначен для перекачки крови, когда сам орган не в состоянии этого делать. Прибор представляет собой некий насос и вживляется в грудную клетку. В большинстве случаев операция проводится пациентам, которые ожидают пересадки сердца.
  • Пересадка сердца – производится при отсутствии возможности осуществить иную операцию для спасения жизни человека. Донорский орган в таком случае должен как минимум быть без тенденции к развитию сердечной недостаточности.
  • Лечение одышки эффективно на ранних стадиях возникновения симптома и развития сердечной недостаточности, поэтому всегда лучше ее предупредить. Для этого необходимо полностью исключить вредные привычки (курение, алкоголь), которые приводят к скорейшему атеросклерозу коронарных артерий. А занятия спортом даже в малой интенсивности способствуют поддержанию сосудов в тонусе.

    http://doctor-hill.net/simptomy/odyshka-pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html

    7 способов справиться с одышкой в домашних условиях

    Одышка или диспноэ – состояние, при котором человек не может полноценно дышать или сделать глубокий вдох. Одышка может варьироваться от легкой до тяжелой.
    Медицинский термин для одышки – диспноэ. Несмотря на то, что это довольно распространенное состояние, оно может вызывать неприятные ощущения или даже страх. К счастью, если одышка не является признаком более серьезного заболевания, с ней можно справиться дома.
    В этой статье мы рассмотрим способы устранения одышки в домашних условиях. Кроме того, мы поговорим о причинах этого явления, а также о случаях, при которых лучше сразу обратиться к врачу.

    Лечение одышки в домашних условиях

    Если вам известна причина появления затрудненного дыхания, и не требуется вызов скорой медицинской помощи, можно попробовать справиться с этим состоянием дома.
    Вот некоторые из способов, которые помогут устранить диспноэ:

    Глубокое дыхание

    Медленное глубокое дыхание через брюшную полость может остановить одышку. Чтобы сделать это дома, вы должны:

    • Лечь, положив руки на живот
    • Глубоко вдохнуть через нос, расширяя брюшную полость и позволяя легким наполнится воздухом
    • Задержать дыхание на пару секунд
    • Медленно выдохнуть через рот, опорожняя легкие

    Повторяйте этот цикл в течение 5-10 минут.
    Это упражнение может выполняться несколько раз в день или так часто, как у вас возникает одышка. Лучше всего дышать медленно, плавно, и глубоко, избегая рывков.

    Дыхание с поджатыми губами

    Еще одно дыхательное упражнение, которое может помочь устранить одышку – дыхание с поджатыми губами.
    Дыхание с поджатыми губами помогает уменьшить одышку, замедляя темпы дыхания человека. Это особенно полезно, если одышка вызывает беспокойство.
    Чтобы выполнить такое дыхание у себя дома, необходимо:

    • Сесть в кресло и расслабить плечи
    • Сжать губы, оставляя небольшой промежуток между ними
    • Шумно вдыхать воздух через отверстие между губами в течение пары секунд
    • Аккуратно выдыхать, не разжимая губ, на четыре счета
    • Продолжать вдыхать и выдыхать таким образом в течение 10 минут

    Вы можете попробовать это упражнение в любое время, когда у вас сбилось дыхание, и повторять его в течение дня, пока не почувствуете себя лучше.

    Поиск удобной, поддерживающей позиции

    Поиск удобной, поддерживающей позиции (стоя или лежа) поможет расслабиться и перевести дыхание. Если одышка вызвана беспокойством или чрезмерным напряжением, это способ может оказаться самым подходящим.
    Следующие положения могут уменьшить давление на дыхательные пути человека и улучшить дыхание:

    • Сидя в кресле, предпочтительно с подпертой головой
    • Прислонившись к стене, чтобы поддерживать заднюю часть тела
    • Стоя, облокотившись руками на стол, чтобы снять вес с ног
    • Лежа на спине с подушками под головой и коленями

    Использование вентилятора

    Исследования показали, что использование переносного вентилятора для обдувания носа и лица может уменьшить одышку. Ощущение силы потока воздуха при вдохе заставляет людей почувствовать проникновение воздуха в легкие и расслабиться.
    Однако исследователи не обнаружили, что использование вентилятора помогает устранить симптомы одышки, вызванной другим состоянием или заболеванием.

    Вдыхание пара

    Вдыхание пара помогает очистить носовые проходы, помогая легче дышать. Кроме того, тепло и влажность от пара разрушают слизь в легких, что также может уменьшить одышку.
    Чтобы попробовать паровые ингаляции дома, необходимо:

    • Наполнить миску очень горячей водой
    • Добавить несколько капель перечной мяты или эвкалипта
    • Поместить лицо над миской и накрыть голову полотенцем
    • Сделать глубокий вдох

    Важно, чтобы вода немного остыла после того, как закипела. В противном случае пар может ошпарить кожу.

    Чашка черного кофе

    Кружка черного кофе может помочь в лечении одышки, поскольку кофеин способен уменьшить усталость в мышцах дыхательных путей.
    Некоторые исследования показали, что кофеин настолько эффективен, что улучшает работу дыхательных путей у людей с астмой. Кружки кофе может быть достаточно, чтобы облегчить дыхание.
    Однако важно помнить, что употребление слишком большого количества кофе может увеличить сердечный ритм человека. Следите за количеством выпитого кофе, чтобы не переусердствовать.

    Свежий имбирь

    Употребление свежего имбиря или добавление его в горячую воду может уменьшить одышку, вызванную респираторной инфекцией. Одно исследование показало, что имбирь может быть эффективным в борьбе с вирусом RSV, распространенной причиной респираторных инфекций.

    Что вызывает одышку?

    У многих одышка появляется внезапно и исчезает через небольшой промежуток времени. Другие сталкиваются с ней регулярно. Одышка, возникающая регулярно, может быть результатом более серьезного основного заболевания. Внезапно возникнувшая одышка может требовать немедленного лечения.

    Общие причины

    Одышка, которая случается время от времени, может быть вызвана:

    • Избыточным весом или плохой физической формой
    • Курением
    • Аллергенами или загрязняющими веществами в воздухе
    • Экстремальными температурами
    • Физическими нагрузками
    • Тревожностью

    Другие заболевания

    Регулярная одышка может быть вызвана более серьезным заболеванием, которое поражает сердце или легкие. Сердце и легкие помогают переносить кислород по телу и избавляться от углекислого газа. Таким образом, заболевания, влияющие на то, как они функционируют, могут также влиять на дыхание человека.
    К заболеваниям, которые влияют на сердце и легкие и могут вызвать одышку, относятся:

    • Астма
    • Анемия
    • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
    • Аномальное функционирование сердца
    • Рак легких
    • Заболевания легких, такие как плеврит или туберкулез

    Острые причины

    Есть также некоторые причины острой или внезапной одышки, которые требуют неотложной медицинской помощи. К ним относятся:

    • Тяжелая аллергическая реакция
    • Удушье
    • Сердечная недостаточность
    • Инфаркт
    • Увеличение сердца
    • Сгусток крови в легких
    • Пневмония
    • Отравление угарным газом
    • Инородный объект, попавший в легкие

    Изменения образа жизни

    В зависимости от причины диспноэ, некоторые изменения в образе жизни могут устранить симптомы или навсегда избавить от одышки. К таким изменениям относятся:

    • Потеря веса, если причиной одышки стало ожирение
    • Упражнения для улучшения физической формы
    • Избегание упражнений в жарких условиях или на больших высотах
    • Отказ от курения и избегание пассивного курения
    • Избегание аллергенов и загрязняющих веществ
    • Лечение основного заболевания, вызвавшего одышку

    Когда нужно обратиться к врачу?

    Даже легкая, но регулярная одышка, может иметь серьезные причины, поэтому лучше обратиться к врачу. Если врач уже поставил диагноз, попробуйте один из вышеперечисленных домашних способов, это может стать хорошим дополнением к основному лечению.
    Стоит обратиться к врачу и в том случае, если одышка возникла впервые. Только врач может поставить правильный диагноз. В некоторых случаях одышка может представлять опасность для жизни. Человек должен немедленно обратиться к врачу, если:

    • Он испытывает внезапную, острую одышку
    • Одышка сопровождается судорогами или болью в груди

    http://www.likar.info/terapiya/news-79722-7-sposobov-spravitsya-s-odyshkoj-v-domashnih-usloviyah/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector