Давление повышается к вечеру: причины, лечение, советы

Содержание

Почему к вечеру поднимается давление?

Дата публикации статьи: 28.09.2018
Дата обновления статьи: 28.09.2018
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог
Артериальное давление (АД) отражает работу сердечно-сосудистой системы. Нормальным считается значение, при котором систолическое давление составляет 110-140 мм рт. ст., а диастолическое 60-90 мм рт. ст.
Уровень АД не одинаков на протяжении суток. В норме, особенно низким он бывает ночью, повышается к утру, и достигает максимальных отметок во время дневной активности.
Изменение цифр связывают с некоторыми факторами. Если к вечеру поднимается давление, то это может указывать на артериальную гипертензию, при которой ночные показатели оказываются выше дневных. Повышение происходит вследствие патологических изменений разных органов и систем, расценивается как первый симптом многих заболеваний.

Причины повышения давления по вечерам

В жизни часто возникают условия, способствующие колебаниям АД по вечерам. У здоровых людей в основном это – стресс и переедание, рассмотрим подробнее каждый случай.

Физиологические факторы

Физиологические механизмы, ведущие к неудовлетворительному снижению АД в ночной период, полностью не установлены.
В основном они связаны с:

  • чрезмерной активацией симпатической нервной системы ночью;
  • увеличением объема циркулирующей крови из-за перераспределения плазмы в сосудистом русле.

К причинам, из-за которых скачет АД, относят воздействие внешних факторов:

  • состояние окружающей среды (высокая температура воздуха);
  • физические нагрузки;
  • курение;
  • слишком плотный ужин перед сном;
  • повышенное содержание натрия в составе пищи;
  • употребление тонизирующих напитков (кофе);
  • алкоголь;
  • перевозбуждение, стрессы (панические атаки).

Подъем давления в вечернее время связывают с особенностями конкретного организма. Перепады зависят от наследственности, настроения, пола (чаще страдают мужчины) и типа личности. Суточные колебания существенно увеличиваются у пожилых пациентов.
У женщин доказана связь с наступлением климакса. После менопаузы систолическое давление ночью снижается недостаточно. Предположительно это связано с развитием артериальной гипертонии на фоне прогрессирующего снижения синтеза эстрогенов.

Патологические причины

Снижение давления после заката солнца также может развиваться в результате протекания патологических процессов в организме. Это состояние нередко диагностируется у людей, получающих лечение высокими дозами глюкокортикостероидов.
Среди основных патологических причин поднятия ночного артериального давления можно выделить:

  • нарушение сна;
  • ортостатическую гипотония;
  • обструктивное апноэ сна;
  • автономную дисфункцию;
  • артериальную ригидность;
  • диабетическую нефропатию.

Повышенное ночное давление диагностируется на ранних стадиях сахарного диабета, считается прогностическим параметром развития микроальбуминурии. Утром низкое, а вечером высокое АД, как правило говорит о нарушениях функции почек различного происхождения.
Чрезмерная симпатическая активность, как следствие нарушения кардиопульмонарного рефлекса, встречается у пациентов после пересадки сердца. Определенная роль отводится приему иммунодепрессантов.
На артериальном давлении сказывается нарушение работы эндокринной системы. Тиреотоксикоз при узловом зобе приводит к усиленному синтезу гормонов тироксина и трийодтиронина. Их избыток провоцирует сужение просвета сосудов, ускорение сердцебиения и гипертензию.
Характерным считается повышение систолического АД и снижение диастолического. Подъем давления по вечерам наблюдается и при синдроме Кушинга, феохромоцитоме.

Симптомы высокого АД

До 50 % людей, у которых повышается артериальное давление, не знают об этом. Часто болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно при его измерении. Признаки обычно связывают с переутомлением. В некоторых случаях возможно появление головной боли. Она имеет пульсирующий характер, умеренную интенсивность. Локализуется в области затылка, возникает в конце рабочего дня, при психоэмоциональных нагрузках.
Скачки давления от нормальных цифр к высоким вызывают головокружение, мерцание перед глазами в виде мушек. В этот период резко нарушается зрение. Многие ощущают, что горит лицо. К другим признакам относят боли в районе сердца, нарушение сна, общую слабость. Наблюдаются отрицательно окрашенные эмоции в виде тревоги.

Возможные осложнения

Даже незначительное повышение АД ассоциируют с увеличением угрозы развития сердечно-сосудистых патологий и осложнений. Чем выше показатели, тем больше усилий сердцу нужно прикладывать чтобы перекачивать кровь. Давление в пределах 140-150/90-95 мм рт. ст. называют промежуточным. При нижнем давлении больше 110 мм рт. ст. нередко развивается инфаркт миокарда. За промежуточным АД скрывается предрасположенность к гипертонической болезни.
Постоянное давление выше уровня 150/100 мм рт. ст. у мужчин приводит к сокращению длительности жизни на 16 лет, если сравнивать с теми, у кого оно пребывает в рамках 120/80 мм. рт. ст. (статистика ВОЗ).
Таблица возможных осложнений:

  • несистемное головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • головная боль;
  • нарушение ритма сердца;
  • пониженное зрение

  • возникновение в нескольких отделах мозга одновременно;
  • внезапная резкая головная боль;
  • развитие параличей;
  • нарушение речи;
  • быстрое нарастание тяжести состояния.

  • выраженные постоянные головные боли;
  • спутанность сознания;
  • судорожный синдром;
  • повышение давления внутри черепа.

Высокое давление – один из важных факторов риска появления когнитивных нарушений и деменции. У гипертоников поражаются сосуды сетчатки глаз. Развивается гипертоническая ангиоретинопатия. При исследовании глазного дна обнаруживаются характерные изменения, спровоцированные спазмом сосудов сетчатки и головного мозга.
Вероятность осложнений растет со сравнительно низкого значения АД. Для систолического АД с 110-115 мм рт. ст., для диастолического АД – с 70-75 мм рт. ст. Поэтому важен контроль.

Как снизить давление?

Для здоровых людей будет достаточно интенсивной корректировки образа жизни и привычек.
Но при малоэффективности этого подхода, или в более тяжелых случаях, немедикаментозное лечение дополняется применением препаратов. У большинства пациентов регулярное повышение АД, независимо от причины, требует пожизненного медикаментозного лечения. Только рациональная антигипертензивная терапия позволяет уменьшить количество сердечно-сосудистых осложнений и летальность.

Лекарственная терапия

Лечебная тактика подбирается индивидуально. Определяется врачом с учетом оценки риска, сопутствующих патологий, вовлечения органов-мишеней. Основная цель терапии – достижение и поддержка оптимальных показателей АД.
Уровень АД после заката солнца зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Препараты, влияющие на нее, наиболее действенны при приеме перед сном. К блокаторам РААС относят ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Одним из самых изученных считается периндоприл. Уменьшает риск развития инсульта, сосудистых осложнений сахарного диабета, улучшает прогноз пациентов с ишемической болезнью сердца.
Часто периндоприл используют в комбинации с диуретиком индапамидом. Синергизм действия ИАПФ и диуретиков лежит в основе более выраженного снижения АД и уменьшения нежелательных реакций.
В терапию по показаниям включают:

  • блокаторы адренергических рецепторов;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антагонисты альдостерона;
  • вазодилататоры;
  • адренергетики центрального действия.

В начале лечения показана монотерапия. При неэффективности одного вида таблеток применяют низкодозовые комбинации нескольких средств. Например, ингибитор АПФ + диуретик или блокаторы рецепторов ангиотензина + диуретик. Антигипертензивное лечение должно быть таким, чтобы каждый день обеспечивать эффективность в течение 24 часов одной суточной дозой.
Если давление поднимается резко, человек может ощущать нервную напряженность, беспочвенный страх. В таких случаях необходимо принимать успокоительные таблетки. Среди седативных препаратов по частоте практического применения первое место занимают препараты валерианы. В комплексной терапии используют также транквилизаторы и антидепрессанты различной структуры. Они позволяют нормализовать психовегетативные расстройства, сократить частоту гипертонических кризов.

Средства народной медицины

Клиническая практика показывает высокую эффективность народных средств при повышении АД. Наряду с базовым лечением в домашних условиях врачи назначают фиточаи, состоящие из лекарственных растений, которые обладают гипотензивным свойством. К наиболее известным растениям с таким действием относят: траву пустырника, астрагала густоцветкового, сушеницы топяной, плоды боярышника, аронии черноплодной, шиповника. Ангиопротекторные свойства присущи плодам калины обыкновенной, листьям подорожника, траве спорыша.
Цель фитотерапии – снижение спазма сосудов, нормализация атеросклеротических нарушений. Перечень трав широкий, нужно только умело ими пользоваться. Сборы трав при сравнительно небольшом наборе компонентов обеспечивают нормализацию физиологических процессов, что ведут к повышению давления. Пить фиточаи следует долго.

Профилактика

Для того чтобы избежать повышения давления, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • Употреблять правильные продукты;
  • Отказаться от курения;
  • Вести борьбу со стрессом;
  • Поддерживать физическую форму;
  • Периодически проходить обследование.
  • Риск появления гипертонии снижает регулярное питание, соблюдение пищевого баланса. Употреблять следует столько еды, сколько нужно для восстановления энергетических затрат. Вводить в рацион больше овощей и фруктов, уменьшить прием соли, сахара. Пищу лучше готовить паровым способом, путем запекания и отваривания.
    Ежедневная физическая активность снижает АД в среднем на 10-20 мм рт. ст. Рекомендуется много времени проводить на воздухе, совершать пешие прогулки, делать утреннюю гимнастику. В борьбе со стрессом помогает релаксация, йога, аутотренинг. Спиртное и курение усугубляет проблему.
    Регулярный медицинский осмотр дает возможность поддерживать нормальное давление, снизить риск появления гипертонии на раннем этапе.

    http://infoserdce.com/davlenie/povyshennoe/podnimaetsya-k-vechery/

    Почему к вечеру повышается артериальное давление

    Миллионы людей не понаслышке знают, что такое скачки артериального давления. Они могут возникнуть в любое время суток. Все зависит от особенностей организма человека, а также влияния на него неблагоприятных факторов. Вопросы о том, почему к вечеру поднимается давление давно не новые. Они часто звучат в кабинете врача, который приглашает на прием пациентов с гипертоническими или гипотензивными нарушениями.

    Причины повышения

    Можно назвать дюжину причин, которые объясняют, почему давление вдруг повысилось ближе к вечеру. Как правило, данное нарушение дает о себе знать после 16.00. Все потому, что к этому времени энергетические ресурсы организма сильно истощаются. А значит, на сердечно-сосудистую систему начинает оказываться повышенная нагрузка.
    Основными причинами, которые объясняют из-за чего давление повышается ближе к вечеру, называют:

  • Переедание в вечернее время;
  • Прием кофеиносодержащих напитков;
  • Недосыпание;
  • Прием ряда лекарственных средств;
  • Эмоциональное перенапряжение;
  • Длительное нахождение за монитором компьютера.
  • Плотный ужин принесет не только лишние килограммы, но и повышенное давление
    Плотный перекус перед сном, из-за которого в организм человека попадает большое количество жиров, непременно вызовет повышение давления. Для переваривания такой массы продуктов организму потребуется немало энергии, которой вечером не так уж много. Большой ток крови должен приливать к животу. Такой напор будет давить на сосудистые стенки, что на них отражается не самым лучшим образом. В результате данного действия давление может повыситься в среднем до 15 мм рт. ст. от текущего показателя. Иногда это значение получается более высоким.
    Высокое давление ночью может быть спровоцировано приемом кофе или других подобных напитков с содержанием кофеина. Сами по себе они являются сильными энергетиками, которые заставляют активироваться внутренние ресурсы организма. Именно поэтому люди, которые страдают от гипертонии, должны воздерживаться от употребления таких напитков. Лучше всего заменить их на легкий перекус в виде салата и мятного чая.
    Стрессы всегда были и остаются главной причиной повышения артериального давления. К отклонению также приводит прием травяных настоек на растениях, которые способны поднимать АД. Чтобы человек мог предотвращать появление патологического состояния, он должен более подробно ознакомиться с основными факторами, из-за которых повышается давление вечером.

    Употребление продуктов с гипертензивными свойствами

    Если у человека имеется склонность к повышению давления, которое дает гипертоническая болезнь, ему следует отказаться от употребления следующих продуктов в вечернее время:

  • Соленая пища;
  • Жирные и жареные блюда;
  • Острые специи;
  • Картофель;
  • Газировка;
  • Выпечка;
  • Консервированные продукты;
  • Орехи;
  • Сливочное масло;
  • Кофе и крепкий чай.
  • Как только они попадают в организм, тот начинает реагировать на них увеличением значений артериального давления.

    Кофе гипертоникам вреден, особенно если выпить его вечером

    Заболевания

    Повышенное артериальное давление вечером часто наблюдается у пациентов, которые страдают от различных заболеваний. Патологическое состояние в данном случае следует рассматривать как симптом нарушения, на который требуется обратить внимание.
    Подъем значений кровяного давления часто связывают с такими болезнями:

    • Остеохондроз;
    • Патологии мочеполовой системы;
    • Ожирение.

    Остеохондроз рано или поздно начнет беспокоить человека, которому приходится вести малоактивный образ жизни. Заболевания позвоночника возникают на фоне неправильного распределения всей нагрузки на спину. Так происходит искривление позвоночника и защемление нервных окончаний. Это в свою очередь приводит к сужению кровеносных сосудов и плохому кровоснабжению отдельных органов. Головной мозг начинает испытывать кислородное голодание. Его часто беспокоят головные боли и ощущение пульсации в голове. Так как в вечернее время позвоночник испытывает наибольшую нагрузку, неудивительно, что у человека с остеохондрозом повышается артериальное давление.
    Специалистам удалось доказать прямую связь между повышением артериального давления вечером и проблемами в работе органов мочеполовой системы. Любые нарушения почек приводят к сбою в водно-солевом балансе. Из-за этого лишняя жидкость надолго задерживается в организме человека. Данное явление вызывает повышение значений давления практически каждый вечер.
    Гипертензия на фоне проблем с мочеполовой системой может быть вызвана такими заболеваниями:

    • Пиелонефрит;
    • Цистит;
    • Мочекаменная болезнь.

    У мужчин к подобным неприятностям приводит воспаление предстательной железы. Как только болезнь будет устранена, показатели давления сразу придут в норму.

    Постоянно повышается давление по вечерам? Проверьте почки
    Избыточный вес пагубно сказывается не только на сердечно-сосудистой системе, но и всем организме. Из-за ожирения ему приходится испытывать серьезную нагрузку. Поэтому не удивительно, что время от времени у таких людей диагностируются различные патологические состояния, связанные со скачками давления.
    Чем больше факторов, которые приводят к повышению значений давления, тем выше шансы, что рано или поздно человек все-таки столкнется с таким болезненным состоянием.

    Как снизить

    Не все знают, что делать, если вечером повышается артериальное давление. В первую очередь человек должен осознать, что с его организмом что-то не так. А это веский повод для посещения специалиста.
    Если давление поднялось в вечернее время, то больному следует зафиксировать это в дневнике. Также не помешает описать свои ощущения в текущий момент.
    Пациентов может интересовать не только почему вечером повысилось нормальное или низкое давление, но и могут ли его значения увеличиться во время сна. Такое тоже происходит. В этом случае нужно попросить у врача рецепт для покупки медикаментов, которые будут предотвращать подобные состояния. Другими способами решить проблему вряд ли получится.
    Чтобы в ночное время больного ничего не беспокоило, ему следует принимать прописанные врачом таблетки от давления прямо перед тем, как отправиться в постель. При таком нарушении обычно назначают:

  • Альфа- и бета-адреноблокаторы;
  • Диуретики;
  • Блокаторы кальциевых каналов;
  • Ингибиторы АПФ.
  • Если показатели давления превышают норму не так часто, то больным стоит ограничиться немедикаментозными методами лечения. Им могут быть предложены такие процедуры:

    • Массаж. Полезная и очень эффективная процедура, которая снимает напряжение и расслабляет мышцы. С ее помощью можно облегчить состояние при многих заболеваниях, в том числе и при остеохондрозе;
    • Физкультура. Выполнение определенных упражнений помогает оздоровить организм. Без ежедневной лечебной зарядки нельзя обходиться людям, которые придерживаются малоподвижного образа жизни. Также ее стоит использовать в качестве профилактической меры, предупреждающей появление проблем с сердечно-сосудистой системой;
    • Фитотерапия. Одна из самых приятных процедур. Она предлагается народной медициной. Во время лечения фитотерапией больному следует регулярно принимать средства, приготовленные на основе лекарственных растений. Какие именно настои и отвары лучше пить, должен решить специалист.

    Немедикаментозная терапия показана лишь в том случае, если у человека не наблюдаются серьезные нарушения в работе внутренних органов и систем. В противном случае она не только не принесет результата, но и приведет к обострению заболевания.

    Народные способы помогут только в незапущенных случаях

    Профилактика

    Предотвратить появление болезненного состояния, требующего приема горы лекарств, помогают профилактические меры предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Человеку удастся избежать проблем с высоким давлением, если он будет соблюдать следующие правила:

  • Необходимо вести активный образ жизни;
  • Стоит избегать стрессовых ситуаций;
  • Желательно отказаться от таких вредных привычек, как злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • Нужно нормализовать режим сна и отдыха;
  • Не нужно допускать переедания на ночь;
  • Желательно как можно меньше нервничать;
  • Следует придерживаться здорового питания.
  • Если человек замечает систематическое увеличение значений кровяного давления в вечернее время, но при этом он никогда не имел проблем с сердечно-сосудистой системой, ему следует немедленно обратиться к врачу. Не исключено, что это первые проявления гипертонического заболевания, которое еще можно остановить на начальной стадии развития. Повышенное внимание к собственному организму позволит человеку уберечь себя от серьезных проблем со здоровьем.

    http://gipertoniya.guru/simptomy/pochemu-k-vecheru-povyshaetsya-arterialnoe-davlenie/

    Почему вечером поднимается артериальное давление и что способствует данному состоянию

    Если вечером резко поднимается давление, при этом подобная клиника наблюдается практически каждый вечер, следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Чем раньше будет выявлена причина этого патологического проявления, тем проще и легче от него избавиться.
    Врачи называют несколько факторов, способных спровоцировать быстрые вечерние скачки АД не только при наличии у человека гипертонии, а даже у людей с вполне стабильным здоровьем. Каковы причины повышения давления в конце дня, норма это или патология, какие лечебные действия предпринять и как предотвратить такие проявления?

    Какое давление должно быть вечером?

    Даже у человека с вполне крепким здоровьем артериальный уровень способен меняться в течение дня. Например, утром после пробуждения он немного занижен, а к вечеру немного повышается. Если по каким-то причинам наблюдаются отклонения от нормальных показателей АД, то в большинстве случаев его рост припадает на вечерний период — примерно на 15 единиц и более.
    В отношении того, какое давление вечером считается нормальным, то его величина не имеет постоянства. Она может меняться от разных ситуаций и индивидуальных особенностей организма, в том числе и от половой принадлежности. К примеру, при физической нагрузке – повышается, в момент покоя или сна — понижается.
    Однако нормальным значением артериального давления для конкретного человека принято считать показатели, полученные при его измерении в спокойном состоянии.
    Помимо этого на протяжении всей жизни человека показатель нормы АД также не имеет постоянных цифр:

  • В детском возрасте самая низкая норма давления.
  • Для молодых людей нормальные параметры ниже, чем у пациентов постарше.
  • У пожилых людей самая высокая норма артериальных параметров.
  • В подростковом возрасте или в период беременности, когда наблюдается гормональный всплеск, норма кровяного уровня также изменяется в сторону повышения. К примеру, у будущих мам давление может подняться на 10 единиц от предыдущих корректных показателей, то есть, если до беременности АД в норме – 120/75, то во время вынашивания ребенка нормальным считается 130/80.
    Но все же существуют определенные значения АД, превышение которых медицина считает опасными для любого возраста, даже для пожилых людей.

    • Если значительное повышение давления под вечер имеет очень редкий характер, один-два раза в несколько месяцев и быстро спадает, то причин для беспокойства не имеется, возможно, скачок вызван перевозбуждением или обоснованной тревогой.
    • Если рост давления по вечерам наблюдается часто, то врачи начинают говорить о так называемом синдроме ночной гипертензии, о котором человек может и не подозревать, поэтому и не предпринимает никаких действий по его устранению.

    В таблице показано, как по мере взросления человека изменяется и норма давления:

    http://pro-davlenie.ru/gipertoniya/vecherom-podnimaetsya-davlenie

    Причины повышения давления вечером: что делать в такой ситуации

    Многие люди даже не подозревают, что после рабочего дня у них имеются признаки артериальной гипертонии. Почему вечером поднимается давление и что делать?

    Признаки гипертензии – это давление в артериях, превышающее нормальные показатели. Патология грозит возникновением инсульта, инфаркта, повреждением почек и другими заболеваниями.
    Заболевание часто встречается у людей после сорока лет. Хотя молодые люди живут даже не подозревая, что у них повышенное артериальное давление. Если не принимать никаких мер, то патология довольно быстро переходит в хроническую форму и грозит серьезными осложнениями. Сложность вызывает и то, что симптомы на ранних стадиях обычно путают с недомоганием.
    Нередко бывает, что люди жалуются на повышение АД именно в вечернее или ночное время. Медики называют такое состояние ночной гипертонией. Чаще она является признаком расстройства сердечно-сосудистой системы и требует немедленного лечения.

    Причины повышения

    У здорового человека кровяное давление днем может быть повышено из-за различных нагрузок. Например, физических или умственных. К вечеру ситуация в основном стабилизируется.

    Ночная гипертония возникает чаще у тех, кто сбивается с правильного режима сна и бодрствования. Это касается людей, работающих в ночную смену и студентов, которые смотрят телевизор до глубокой ночи. На скачки АД влияют и различные факторы.
    Основные причины и факторы риска повышения давления вечером:

  • Выпитый кофе, алкоголь, частый перекур;
  • Тяжелая физическая нагрузка в течении дня;
  • Психоэмоциональное напряжение на работе;
  • Нарушение кровообращения в спокойном ритме;
  • Сильно соленный или острый ужин;
  • Переживая о завтрашнем дне.
  • К сожалению, данная патология приводит к негативным последствиям, поэтому свое АД нужно постоянно контролировать.
    Если давление вечером часто повышается, нужно обратиться за помощью к врачу-кардиологу.
    Патология успешно лечится на начальных стадиях развития. А вот запущенные стадии приводят к сбою и нарушению работы многих органов. Если не принять меры, возрастает риск возникновения инфаркта и инсульта.

    Симптомы и признаки проявления

    Ночная гипертония может не проявляться вовсе. Лишь, когда АД превысит большие значения человек может почувствовать недомогание.
    Могут появиться такие симптомы:

    • тошнота;
    • слабость;
    • учащенное сердцебиение;
    • головокружение;
    • двоение в глазах;
    • тяжесть в затылке;
    • носовое кровотечение;
    • стук в висках.

    При гипертоническом кризе (очень высоком АД) может происходить онемение рук и ног, нарушение речи, частое мелькание черных «мушек» перед глазами. Как итог — стенки сосудов начнут утолщаться, а в аорте произойдет расслоение или разрыв.
    Одним из постоянных симптомов считается головная боль. Она может возникнуть как утром, так и днем. Принимать обезболивающее – не выход, так как основную причину болезни это не устранит.

    Первая помощь

    Нормальные показатели АД для взрослого человека должны быть 120 на 80 мм рт.ст. Значения верхнего и нижнего давления могут отличаться от нормы, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Например, роста или веса.
    Что делать, если вечером повышается давление? Чтобы не спровоцировать дальнейший рост АД нужно расслабиться и не паниковать. Если тонометр показал, что оно действительно высокое, то есть достаточно способов, как его снизить.

    Например, теплый душ и проветриваемая комната перед сном способствуют быстрому засыпанию. А принятый перед ужином травяной сбор, снизит артериальное давление для комфортного отдыха.
    Если это причина усталости и переутомления, то нужно на какое-то время прилечь и расслабиться. Отдохнув, можно попарить ноги в горячей воде, что усилит отток крови от головы.
    При гипертоническом кризе лучше приложить горчичники на икроножные мышцы ног. Это способствует улучшению кровообращения в нижнюю часть тела. Многим помогает уксусный компресс, который прикладывают к ступням ног.
    Повышенном АД необходимо постараться меньше двигаться, так как физические нагрузки не способствуют его стабилизации. Если данные способы не помогают и становится плохо, следует вызвать скорую помощь.

    Народные советы в помощь

    Можно обратиться к народной медицине за помощью:

  • Выпить травяной чай. Хорошо в этом плане помогают боярышник, шиповник и мята перечная. Для этого столовую ложку сухих листьев и плодов растения нужно залить стаканом кипятка и настоять не менее двадцати минут. По желанию туда добавляют лимон и мед.
  • Сделать компресс для ног. Для этого смешать в равных пропорциях яблочный уксус и воду. Промочить этим полотенце и обернуть им ноги. Положительный результат обычно наступает через 10-15 минут.
  • Также можно в течение 20 минут попеременно опускать ноги сначала в тазик с горячей водой, затем с холодной.
  • Лекарства от давления

    Повышенное давление вечером корректируется принятой дозой лекарственного препарата. Медикаментозное лечение более эффективно чем народные способы, но часто вызывает привыкание. Выписывать препараты должен врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.

    Все современные лекарства для лечения гипертонии используются не только чтобы снизить давление, но и чтобы устранить патологические изменения, которые возникают в работе различных органов. Наиболее эффективными и при этом считают лекарственные препараты, которые могут уменьшить гипертрофию левого желудочка. Они не обладают такими побочными эффектами, как общая слабость и сонливость.
    Специалисты обычно прописывают пациентам лекарства, которые можно применять один или два раза в сутки. Эффект обычно наступает спустя небольшой промежуток времени, но не более чем через полтора часа.
    Принимать таблетки нужно строго по инструкции или рекомендациям лечащего врача.
    Какие лекарства подходят для понижения давления:

  • Адреноблокаторы с антигипертензивным эффектом (Анаприлин, Эгилок, Бисопролол и т.д.). Их плюс в том, что они довольно быстро начинают действовать. Но у них много побочных эффектов.
  • Антагонисты кальция (Кордафен, Верамапил, Коринфар и пр.).
  • Спазмолитики (Спазмалгон, Папаверин).
  • Нитраты (Сустонит, Нитросорбид).
  • Лучше всего начинать терапию с препаратов, которые действуют мягко (Верапамил, Клофелин). Когда давление придется в норму, не стоит принимать в этот день таблетки! Лучше сделать травяной отвар и расслабиться. Это не относится к тем, кому поставлен диагноз «Артериальная гипертензия». Такие пациенты должны принимать лекарственные препараты постоянно.

    Профилактика ночной гипертонии

    Если соблюдать несложные рекомендации, то можно попробовать избежать такого недуга как повышение давления в вечернее и ночное время суток.
    Эффективные способы профилактики:

    • Снижение массы тела.
    • Регулярные физические нагрузки.
    • Соблюдение здоровой диеты с уменьшением продуктов, содержащих холестерин, а также сокращения натрия в рационе питанияю
    • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения.
    • Любителям кофе следует отказаться от этого напитка или заменить его цикорием. Он является более полезным и в то же время вкусным аналогом.

    Хронический стресс является важным фактором, из-за которого тоже повышается давление. Поэтому нужно избегать стрессовых ситуаций, переутомления, больших физических нагрузок.
    Помимо вышеуказанных рекомендаций, если иногда в вечернее время немного поднимается АД, то специалисты обычно рекомендуют курсы иглоукалывания или массажа. Также они советуют проводить достаточно времени на свежем воздухе и пару раз в день делать дыхательную гимнастику.
    В любом случае, при появлении первых признаков повышенного давления вечером нужно немедленно обратиться к специалисту-терапевту или кардиологу. Врач назначит подходящее лечение исходя из того, как протекает болезнь, и личных особенностей организма.
    Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

    http://giperton.com/vecherom.html

    Почему вечером происходит повышение давления?

    Артериальная гипертензия (повышение АД выше цифр 140 на 90) склонна проявляться во второй половине дня. Периодически давление поднимается к вечеру даже у здоровых людей. Данная статья расскажет о причинах, рисках и способах профилактики этого нежелательного явления.

    Наиболее частые провоцирующие факторы

    Причины повышения давления к вечеру кроются в истощении организма после напряжённого трудового дня. В попытках расслабиться, человек позволяет себе излишества, вредные для сосудов и сердца.

  • Тяжёлые, трудно перевариваемые блюда, привычка наедаться на ночь негативно отражается на самочувствии. Жирной, солёной пище потребуется большое количество энергии для переваривания. Нарушается соотношение притока крови к внутренним органам, что провоцирует повышение давления. Фаст-фуд, маринады и готовые снэки также вызывают задержку жидкости в тканях, благодаря содержанию соли и консервантов.
  • Неконтролируемое употребление в вечернее время тонизирующих напитков приводит к активизации кровотока, сужению сосудов и учащению пульса. Крепкий кофе, чёрный чай, сахаросодержащие газированные напитки выступают в роли энергетиков в то время, когда процессы должны замедляться, а организм — готовиться к отдыху.
  • Нервное возбуждение, дневные переживания, связанные с работой, личными проблемами приводят организм в состоянии стресса. Естественная реакция эндокринного аппарата — выработка вазопрессоров (вещества, сужающие просвет сосудов). Таким образом, организм готовиться действовать в случае мнимой опасности.
  • Повышение давления вечером характерно для работников офисов. Причины — долгое пребывание в статичном положении в плохо проветриваемом помещении, обилие информации, задач. Умственные перегрузки являются фактором стресса, а неудобная поза вредит нормальному кровотоку и проведению нервных импульсов.
  • Остеохондроз приводит к смещению костных структур, защемлению нервных пучков, сдавлению сосудов. Больше всего на кровяное давление влияет хондроз шейного отдела, где проходят сосуды и нервы, питающие мозг. Факторы риска — физически тяжёлая работа, малоподвижность, неудобная постель.
  • Поражение почек, мочеполовых путей (инфекции, камни, обострение хронического течения) может приводить к ночному подъёму АД. Болезни мочевыделительных органов также проявляются задержкой жидкости, отёками, увеличивающими объём крови и давление на сосудистые стенки. У пожилых мужчин так может начинаться простатит (воспаление предстательной железы), не имеющий значимых признаков на ранней стадии.
  • Ожирение создаёт избыточную нагрузку на сердечную систему, провоцирует развитие отёчности. У полных людей высок риск возникновения холестериновых бляшек, перекрывающих кровоток. Тяжёлая степень ожирения опасна отложениями жира на стенках органов, что мешает нормальной их работе.
  • Некоторые лекарственные препараты влияют на тонус сосудов. Капли от насморка, травяные настойки лимонника, жень-шеня, оральные контрацептивы, повышающие давление, рекомендуется принимать в первой половине дня.
  • Важно! Существует синдром «гипертонии выходного дня». После напряжённой недели, человек старается расслабиться, избыточно потребляя алкоголь. Стадия похмелья неизбежно влечёт угнетение работы всех внутренних органов, повышенную нагрузку на системы кровообращения и мочевыделения. Алкоголизм — грозный фактор риска развития тяжёлых состояний (цирроз, инфаркт, деменция).
    Сопутствующие подъёму давления признаки требуют внимания пациента и врача. Они позволяют обнаружить причину гипертонии, быстро начать лечение.

    Какие могут наблюдаться симптомы?

    Признаки подъёма давления легко распознать самостоятельно. Для гипертонии с высокими значениями характерны повторяющиеся неприятные ощущения.
    Симптомы подъёма АД вечером и ночью:

    • Утренний шум, звон в ушах.
    • Усталость, разбитость, апатия по утрам.
    • Головная боль, отдающая в затылок, виски.
    • Учащённый пульс, одышка.
    • Беспокойный прерывистый ночной сон, не способствующий отдыху, кошмары.
    • Ощущение затруднённости вдоха.
    • «Мушки», точки в глазах, затуманенное зрение.
    • Потливость, тревожность.

    Длительное течение гипертензии проявляется отёками ног по вечерам, одутловатым, раскрасневшимся лицом.
    Важно! Резкое внезапное развитие гипертензии, сопровождающееся нарастающей одышкой, рвотой, цианозом (посинением) лица, конечностей, спутанным сознанием вплоть до потери требует немедленной врачебной помощи.
    Вторичная гипертония, как результат системного заболевания, может сопровождаться иными признаками. Проблемы органов мочеполового аппарата характеризуются болью в спине, паху, дизурией (болезненное затруднённое мочеиспускание), выделениями из половых путей, утренними отёками на лице. При остеохондрозе наблюдаются боли в спине, шее, хруст, щёлканье при движении. Для установления причины, почему вечерами поднимается давление, симптомы следует рассматривать комплексно.

    Диагностические процедуры

    Поиск причины повышения давления к вечеру следует начать с консультаций специалистов: терапевта, кардиолога, невролога. При необходимости, назначается дополнительное обследование урологом, гинекологом, эндокринологом. Психолог или психотерапевт поможет выявить неврогенную природу гипертонии.

  • При сборе анамнеза важную роль играет характер питания, труда, отдыха, наследственная склонность к заболеваниям. Женщинам необходимо предоставить гинекологический анамнез, сведения о состоянии репродуктивной системы в настоящее время. Следует рассказать врачу о своих вредных привычках, постоянно употребляемых лекарствах (некоторые могут повысить давление в качестве побочного явления).
  • Схема лабораторного исследования стандартна — кровь на клинические, биохимические, гормональные показатели (сахар, холестерин, гемоглобин, лейкоциты помогут оценить состояние сердца, сосудов, почек, выявить наличие воспаления). Анализ мочи, микроскопия осадка отразят эффективность работы выделительной системы.
  • Для контроля давления пациенту рекомендовано вести дневник. В нём он записывает утренние, дневные, вечерние цифры с указанием, повысилось ли давление в зависимости от вида питания, активности. ЭКГ или суточный мониторинг по Холтеру выявляют наличие аритмий, нарушения проводимости сердечных импульсов. УЗИ сердца, брюшной полости, рентген грудной клетки выявляют расширение сосудов, прободение стенок органов, процессы камне- и опухолеобразования.
  • Важно! Известен «синдром белого халата» — при измерении врачом на приёме, поднимается артериальное давление, которое, в обычных условиях, нормальное или низкое. Явление связывают с излишним волнением пациента перед встречей с доктором. Для точной диагностики рекомендуется брать на приём дневник домашних измерений АД, использовать приёмы самоуспокоения перед консультацией.
    После выявления причины, по которой давление повышается вечером, выстраивается план лечения. Вторичная гипертензия, возникшая в результате поражения сердца, почек, инфекционной болезни, требует устранения первопричины.

    Первично повышенное давление к вечеру (идеопатическая гипертензия) лечится гипотензивными лекарственными препаратами. Сосудорасширяющие (Капотен, Ренитек, Зокардис), средства для снижения пульса (Верапамил, Дилтиазем), адреноблокаторы (Беталок, Небилет) разными способами взаимодействуют с рецепторами сосудов сердца. Диуретики (Арифон, Лазикс) назначаются дополнительно для выведения излишка жидкости, разгрузки кругов кровообращения.
    Комбинацию и дозировку препаратов кардиолог подбирает индивидуально для каждого пациента с учётом клинической картины и имеющихся заболеваний. Поэтому, запрещается назначать себе препараты самостоятельно — антигипертензивные средства обладают большим списком побочных явлений и противопоказаний.
    Меры помощи, если резко повышается артериальное давление:

    • Проконтролировать правильность измерения, сделать по 2 замера на обеих руках.
    • Вызвать врача, экстренную помощь.
    • Успокоить человека, попытаться отвлечь его, предложив дыхательные упражнения. Ровное дыхание способствует снятию эмоциональной нагрузки, расслаблению сосудов.
    • Уложить с высоко поднятым изголовьем, опущенными конечностями. Для предупреждения попадания рвотных масс в дыхательные пути, повернуть голову на бок.
    • Обеспечить приток свежего воздуха, открыть окно.
    • Узнать, какие лекарства принимал пострадавший, если давление резко повышалось ранее. Дать выпить средство экстренной помощи (Капотен, Моксонидин).

    Важно! Если ранее гипертензии не наблюдалось, пациент не знает, какие лекарства ему помогают, нельзя давать ему медикаменты регулярного использования. Многие препараты обладают накопительным эффектом — их использование в остром случае неэффективно.
    Если причина, почему к вечеру поднимается давление, не связана с патологией внутренних органов, с гипертонией может помочь справиться психотерапия. Приёмы самоуспокоения, расслабления снизят воздействие факторов стресса (страхи, проблемы на работе), способствуют созданию условий для полноценного сна. Также, для лечения неосложнённой гипертензии лёгкой степени успешно применяются меры профилактики.

    Профилактические мероприятия

    Одной из причин, почему к вечеру повышается давление, является неправильное его измерение. Неверная подготовка, излишне частые замеры приводят к ложным результатам. Измеряя давление несколько раз подряд на одной руке, пациент видит, что показатели будут повышаться с каждым замером.
    Для получения корректных результатов, измерение нужно производить в одно и то же время утром и вечером, после 15 — 20 минут отдыха. Тонизирующие вещества (кофеин, глюкоза, никотин) завышают показатели. Их следует употреблять минимум за 2 часа до процедуры.

    Меры профилактики для гипертоника:

  • Здоровое питание, лёгкая пища по вечерам (овощные, фруктовые салаты). Отказ от крепких чая, кофе, алкоголя в пользу травяных отваров, компотов. Диета, сбалансированная по составу питательных компонентов, исключающая жирные блюда с большим количеством соли, консервантов, специй, поддержит здоровье сосудов.
  • Меры расслабления после тяжёлого дня: душ, лёгкая активность, хобби. Главное, чтобы вечернее занятие приносило радость и не будоражило нервную систему перед сном.
  • Если причина, почему давление растёт, не связана с болезнями, рекомендуется лёгкая утренняя зарядка, активизирующая мозговой кровоток.
  • Для предупреждения остеохондроза, необходимо обеспечить комфортный сон. Удобный ортопедический матрас, подушка, проветривание комнаты перед сном позволяют организму полноценно отдохнуть.
  • Приведение веса в норму. Кардионагрузки (при отсутствии противопоказаний) тренируют сердечную мышцу, делают тело выносливым. Снижение веса уменьшает склонность к задержке жидкости, нагрузку на систему кровообращения.
  • Ведение дневника давления и питания. В него следует заносить данные регулярных замеров АД, помечать характер диеты и активности. Записи нужно брать с собой при посещении поликлиники.
  • Отказ от вредных привычек (табак, алкоголь, переедание, фаст-фуд, позднее засыпание). Реорганизация труда, для уменьшения возможных причин стресса, воздействия неблагоприятных факторов (шум, высокие температуры, токсичные вещества).
  • Физическая активность на свежем воздухе. Если упражнения выполнять тяжело, заменить их на спокойную прогулку в парке по вечерам.
  • Меры борьбы со стрессом: психотренинг, йога, глубокое дыхание, арт-терапия. Выработка устойчивости к волнующим событиям.
  • Причина, почему повышается давление вечером, требует внимания, даже при отсутствии значимых симптомов. Последствия стресса легко устранить, а внутреннюю патологию вылечить на раннем этапе. Помните, гипотензивную терапию должен назначать клинический специалист. Самолечение при повышенном давлении грозит ухудшением состояния.

    http://holesterinstop.ru/davlenie/povyshaetsya-k-vecheru-prichiny-pochemu-arterialnoe.html

    Почему давление поднимается к вечеру? Симптомы, причины и лечение

    Постоянные стрессы, наличие вредных привычек, не самая лучшая экология, а также отсутствие активности в повседневной жизни – все это может стать причиной ухудшения здоровья человека. Такие факторы способны провоцировать развитие болезней сердечно-сосудистой системы. В частности, появляется риск проявления гипертонии – заболевания, которому характерно повышение кровяного давления.

    Почему давление поднимается к вечеру

    Согласно статистическим данным, чаще всего скачки артериального давления наблюдаются в вечернее время, примерно после 16 часов. Объяснить такой процесс можно истощением организма человека за день, упадком сил и энергии. Вечером сосуды и сердце испытывают нагрузку, которая едва ли не в два раза превышает дневную.

    Распространенными причинами повышения давления ночью являются:

    • Плотный прием пищи в вечернее время, тяжелая еда;
    • Избыточное употребление кофе, чая, колы и других напитков, содержащих в себе танин и кофеин;
    • Эмоциональное перевозбуждение, истощение;
    • Излишне продолжительная работа за компьютером;
    • Продолжительная деятельность, которая требует повышенной концентрации внимания;
    • Употребление алкогольных напитков и ряда лекарственных средств.

    Касается эта рекомендация не только тех людей, которые следят за своей фигурой, но и тех, кто не желает иметь проблемы со здоровьем. Давление поднимается ночью, если вечерняя трапеза была обильной и состояла из жирных, жареных либо копченых блюд. Организм вынужден затратить большое количество энергии на усвоение таких продуктов, а энергии, как известно, к вечеру существенно меньше чем днем. Кровь начинает прибывать к области желудочно-кишечного тракта и надавливает на сосуды, в связи с чем после тяжелого ужина уровень АД может повыситься примерно на 15 мм рт. ст. относительно своей нормы.
    Очень часто в кабинете врача у многих пациентов заметно повышается артериальное давление. Скорее всего, это происходит из-за волнения, которое пациент испытывает. Такое явления назвали «эффектом белого халата». Среди опрошенных людей, более 60% периодически испытывали подобные ощущения.

    Кофеин является неким искусственным энергетиком для организма человека, поскольку он принудительно мобилизует внутренние ресурсы. В связи с этим, врачи не рекомендуют заканчивать вечерний прием пищи употреблением кофе или чая тем людям, которые обладают склонностью к повышению давления.
    Гипертоникам лучше остановить свой выбор на легком овощном салате и напитке из лечебных трав (мелисса либо мята) с медом.
    Сложный день, сопровождающийся конфликтными ситуациями и эмоциональным перенапряжением, тоже может стать причиной того, что давление к вечеру поднимается. Чтобы привести состояние АД в норму нужно успокоится и снять напряжение. Не обязательно прибегать к помощи лекарственных препаратов, можно просто принять теплый душ, поиграть с любимой кошкой, заняться медитацией или йогой. Главное сейчас – расслабиться и успокоиться.
    Среди кардиологов бытует понятие под названием «пятничная гипертония». Медицинские специалисты ставят такой «диагноз» тем пациентам, которые страдают от повышенного давления по вечерам пятницы и в последствии на выходных. Это обычно связано с употреблением алкоголя в крупных дозах. Пытаться избавиться от гипертонии, но при этом продолжать употреблять горячительные напитки – занятие бессмысленное.
    Прием алкогольных напитков один раз в неделю медики уже могут отнести к первой стадии алкоголизма.
    Курение. Эта пагубная привычка также способна провоцировать скачок давления из-за того, что после курения кровеносные сосуды сужаются.

    Людям, которые часто сталкиваются с проблемой повышенного уровня АД по вечерам, рекомендуется исключить из ужина либо минимизировать количество употребления таких продуктов:

    • Картофель (особенно жаренный);
    • Соль и еда, изобилующая ей, а также острые специи;
    • Кофе, чай, разнообразные газированные напитки (минеральную воду рекомендуется покупать без газа);
    • Выпечка (булочки, круассаны, пироги и пр.);
    • Жирная и жареная еда;
    • Масло сливочное;
    • Сахар в большом количестве;
    • Консервация (в том числе домашнего производства);
    • Орехи.

    Другие причины

    В поиске ответов на вопрос, почему артериальное давление к вечеру повышается, стоит также обратить свое внимание на наличие патологий, в основе которых могут лежать скачки АД.

    Остеохондроз

    Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, довольно часто могут страдать от такой болезни. Патологии позвоночника могут образоваться в случае, если продолжительное время нагрузка на скелет распределяется неравномерно. Такое может произойти не только в результате длительного сидячего положения, но даже из-за плохого матраса, на которому человеку приходится спать.
    В результате таких факторов постепенно меняется адекватное положение шейного отдела, что провоцирует защемление нервных окончаний, которые и приводят к спазмам в сосудах, тем самым перекрывая кровоток. В результате этого может наступить кислородное голодания, результатом которого становится то, что давление поднимается ночью. Избежать таких проблем можно регулярна выполняя хотя бы минимальный блок физических упражнений, к примеру, делая зарядку по утрам. Также важно, чтобы рабочее место и кровать для сна были максимально комфортными.

    Болезни мочеполовой системы

    Еще одной причиной того, почему поднимается давление ночью, является нарушение вывода жидкости из организма человека. Почки могут оказывать влияние на резкое увеличение показателя АД. Если ликвидировать такие проблемы как воспаление мочевого пузыря, камни или инфекционное воспаление в почках, то уровень кровяного давления нормализуется.

    Многим известно, что люди, имеющие избыточный вес, часто жалуются на повышенное АД.
    Из-за того, что у них есть лишние килограммы, сердце получает регулярную дополнительную нагрузку, что и провоцирует ускорение кровяного течения и, соответственно, повышение давления.
    Также полные люди нередко страдают от отечности, что тоже на пользу здоровью не идет. Таким пациентам врачи советуют почаще гулять вечерами, заниматься спортом или хотя бы делать зарядку, а также перейти на правильное питание.

    Симптоматика

    Человек, длительное время страдающий от гипертонии, способен практически без ошибок определить, в какой момент у него подскочило АД. Основная причина в том, что он ощущает множество негативных симптомов. Если же на первый взгляд здоровый человек испытывает подобные ощущения, то он должен как можно быстрее отправиться в поликлинику для осмотра и сдачи анализов.
    В целом здоровый человек может плохо чувствовать себя именно вечерами. Обычно люди могут считать это обычным признаком усталости. Но такое явление, если оно продолжается в течение нескольких дней, может говорить о наличии так называемого синдрома ночной гипертонии. Болезнь становится еще более опасной, если больной не подозревает о ней и ничего не делает для того, чтобы улучшить свое состояние. Утром он просыпается таким же подавленным, невыспавшимся и уставшим.

    Из-за того, что ночью имели место скачки кровяного давления, в утреннее время может проявляться шум в ушах, болезненные ощущения в висках и учащенное биение сердца. Также проявляют себя другие признаки. Гипертонику всегда трудно просыпаться и приходить в себя для дальнейшей активности. Болезнь существенно снижает его работоспособность.
    Человек, страдающий от скачков давления во время сна, может наблюдать за собой такие признаки:

    • Учащенное биение сердца;
    • Боль в висках и в зоне лба;
    • Трудности в засыпании, отсутствие полноценного сна;
    • Ощущение беспокойства, ночные кошмары;
    • Нехватка кислорода, трудности с дыханием;
    • Чрезмерная потливость во сне, жар или наоборот, человека может морозить.
    • Симптомы наиболее ярко выражены у людей:
    • Возрастом от 40 лет;
    • Курящих табак, поскольку он способен резко повысить давление;
    • Употребляющих алкогольные напитки в чрезмерном количестве;
    • Регулярно занимающимися спортом либо испытывающие чрезмерные физические нагрузки, которые изматывают организм в целом.

    Гипертония нарушает нормальную функциональную работу нервной системы. Наличие повышенного уровня артериального давления способно провоцировать развитие множества других нарушений. Важно в кратчайшие сроки обратиться к врачу, как только будут обнаружены какие-либо из симптомов.

    Не многим известно, по какой причине кровяное давление увеличивается именно вечером либо ночью. Человек может быть уверен, что такое явление связано с усталостью и может даже не понимать, что первопричина кроется в гипертонии. Отсутствие лечение может привести к весьма сложным последствиям, поэтому терапия должна начинаться как можно быстрее.
    Привести в норму состояние больного можно используя фармакологические препараты. Лекарственный препарат, как и натуральное средство, следует принимать исключительно после рекомендации доктора. Только в таком случае терапия будет безопасной и эффективной.

    Процесс включает в себя использование ряда препаратов, куда входят ингибиторы, мочегонные продукты и адреноблокаторы.
    Терапия назначается на основе индивидуальных характеристик пациента. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.
    Нормализовать артериальное давление можно при помощи натуральных методов. К примеру, снизить увеличенный пульс и АД неплохо получается за счет массажа, ароматерапии на основе лекарственных трав, иглоукалывания. Также можно принимать настойки и отвары. Но и здесь важно предварительно посоветоваться со своим врачом, поскольку неправильное использования даже натуральных компонентов способно спровоцировать еще более существенное повышение АД.

    http://davlenies.ru/questions/pochemu-davlenie-podnimaetsya-k-vecheru.html

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: