Почему лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены у взрослого в крови

Содержание

Причины повышенных лимфоцитов и пониженных нейтрофилов в крови

Лимфоциты и нейтрофилы относятся к группе белых клеток крови — лейкоцитов. Каждый вид выполняет определенную функцию по защите организма от болезней. В анализе крови оценивают не только общий уровень лейкоцитов, но и относительное содержание каждого вида белых клеток. Оно отображается в лейкоцитарной формуле. Нередко общее количество лейкоцитов остается неизменным, при этом меняется соотношение элементов в лейкоцитарной формуле.
Нейтрофилы — самая многочисленная группа, которая составляет у взрослого более половины всех лейкоцитов (от 45 до 72%). Главная их задача — борьба с бактериальными инфекциями. Они очень быстро реагируют на проникновение чужеродных микроорганизмов, сразу же устремляются в место внедрения, поглощают бактерии, переваривают их и погибают вместе с ними.
Лимфоциты в ответе за иммунитет. Основная их задача — борьба с вирусными инфекциями и уничтожение раковых клеток. Для борьбы с вредными агентами они вырабатывают антитела к ним.
Чтобы узнать, почему лимфоциты в крови повышены, а нейтрофилы понижены, нужно иметь представление о функциях этих клеток и возможных причинах изменения их уровня.

Почему могут быть понижены нейтрофилы?

Низкое их содержание в крови характерно для некоторых заболеваний и таких состояний:

  • инфекции вирусного происхождения (ветрянка, гепатиты, грипп);
  • воспалительные процессы;
  • лучевая болезнь;
  • прием некоторых препаратов (как правило, цитостатиков или иммунодеперссантов при лечении аутоиммунных болезней или злокачественных опухолей, а также антимикробных — пенициллина, цефалоспорина, сульфаниламида);
  • химиотерапия при онкозаболеваниях;
  • агранулоцитоз;
  • анемия (апластическая и гипопластическая);
  • воздействие радиации.

Почему повышаются лимфоциты?

Лимфоциты считаются главными иммунными клетками. Они вырабатывают антитела против чужеродных микроорганизмов, формируют гуморальный иммунитет. Они составляют порядка 25-40% от всех лейкоцитов. Повышение их в крови происходит в следующих случаях:

  • при вирусных заболеваниях;
  • при туберкулезе;
  • при остром и хроническом лимфолейкозе;
  • при лимфосаркоме;
  • при гипертиреозе.

Причины повышенных лимфоцитов и пониженных нейтрофилов

Более важное диагностическое значение имеет лейкоцитарная формула, поскольку чаще всего изменения происходят именно в ней, в то время как общее количество лейкоцитов не меняется. Так, при вирусных инфекциях абсолютный уровень лейкоцитов в крови остается в пределах нормы или слегка повышен, в то время как в лейкограмме лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены. Как было сказано выше, это происходит в основном при вирусных инфекциях, злокачественных опухолевых заболеваниях, при воздействии радиации, после приема некоторых лекарств. Такие изменения в лейкограмме говорят о том, что организм борется с болезнью.
Снижение гранулоцитов при повышенных лимфоцитах может наблюдаться, если человек недавно перенес ОРВИ или грипп. Как правило, показатели крови приходят в норму не сразу, а спустя некоторое время после выздоровления. Таким образом, нейтропения на фоне лимфоцитоза свидетельствует о том, что инфекция идет на убыль, наступает выздоровление.
Следует сказать, что повышенные лимоциты и пониженные нейтрофилы — это нормальное состояние для детей. Дело в том, что нормы для взрослых отличаются. Так, количество нейтрофилов у детей меньше, чем у взрослых, и составляет в разные годы жизни от 30 до 60%, у взрослых этот показатель — 45-72%. Лимфоцитов у детей, наоборот, больше, чем у взрослых — 40-65%.

Расшифровка анализов

При расшифровке анализа крови оцениваются все показатели в совокупности. При диагностике уделяется особое внимание лейкоцитарой формуле, которая отражает соотношение всех видов белых клеток крови. При заболеваниях содержание одних лейкоцитов может изменяться из-за повышения или понижения других. По лейкоцитарной формуле можно судить о развитии осложнений, о том, как протекает патологический процесс, а также прогнозировать исход заболевания.
По данным лейкограммы можно отличить вирусное заболевание от инфекционного. При вирусном общее число всех лейкоцитов не меняется или повышено незначительно, но есть изменения в лейкоцитарной формуле: лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены. При этом СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышается незначительно, за исключением острых выраженных процессов вирусного происхождения. Что касается бактериального поражения, уровень лейкоцитов растет за счет роста гранулоцитов, относительное содержание лимфоцитов падает. СОЭ при бактериальных инфекциях достигает очень высоких значений.

В заключение

Таким образом, можно сделать вывод: если повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, то в организме присутствует очаг инфекции, скорее всего вирусной. Однако результаты анализа крови нужно сопоставлять с клинической картиной. Если какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, возможно, речь идет о носительстве вируса. При понижении уровня гранулоцитов с одновременным повышением лимфоцитов требуется полное обследование, поскольку не исключены такие опасные патологии, как гепатиты, ВИЧ.
Наташа (1972) — 14 марта, 2017 — 17:36
Здравствуйте! Подскажите, есть ли в этих данных повод для беспокойства? К какому специалисту (гематолог, терапевт, эндокринолог) стоит обратиться?
Эритроциты (RBC), 10^12/л 4.27 3.7 — 4.7
Гемоглобин (HGB), г/л 136 120.0 — 145.0
Гематокрит (HCT), л/л 0.395 0.36 — 0.42
Средний объем эритроцитов (MСV), фл 92.5 80.0 — 95.0
! Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH), пг 31.7 27.0 — 31.0
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC), г/л 343 320.0 — 370.0
Ширина распределения эритроцитов (RDW), % 12.5 11.5 — 14.5
Тромбоциты (PLT), 10^9/л 200 160.0 — 400.0
Средний объем тромбоцитов (MPV), фл 9.5 7.2 — 11.1
Лейкоциты (WBC), 10^9/л 5.1 4.0 — 9.0
Абсолютное количество незрелых гранулоцитов (#IG), 10^9/л 0 до 0.03
Нейтрофилы (#NEUT), 10^9/л 2 1.9 — 7.0
Лимфоциты (#LYMPH), 10^9/л 2.3 0.9 — 5.2
Моноциты (#MONO), 10^9/л 0.5 0.16 — 1.0
Эозинофилы (#EOS), 10^9/л 0.4 0.0 — 0.8
Базофилы (#BASO), 10^9/л 0 0.0 — 0.2
Процент незрелых гранулоцитов от общего числа WBC (%IG), % 0.2 до 0.9
! Нейтрофилы (%NEUT), % 38.2 47.0 — 72.0
! Лимфоциты (%LYMPH), % 45 19.0 — 37.0
Моноциты (%MONO), % 9.2 3.0 — 11.0
! Эозинофилы (%EOS), % 7.2 0.0 — 5.0
Базофилы(%BASO), % 0.4 0.0 — 1.0
надежда — 24 июня, 2017 — 14:21
Мне 38 лет. В анализе следующие отклонения от нормы. Нейтрофилы(общ.число%)47.3. при исследовании крови на гемотологическом анализе патологических клеток не обнаружено.кол-во палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%.Лимфоциты 45.0.Эозинофилы0.0. Из отклонений в общем состоянии -недавно стали как будто неметь пальцы на левой руке. Что это может быть и к какому специалистуобратиться. Спасибо
Виталий — 19 января, 2018 — 18:35
Здравствуйте, скажите что было в итоге, сегодня забрал анализы, похожи на ваши, и есть онемение пальцев на правой руке — мизинец и безымянный.
Виктор — 23 июля, 2017 — 20:02
Надежда, ответ адресован вам! Мне 30 лет проходил диспансеризацию в 28-29 лет, после прохождения сказали что у меня завышены лейкоциты в крови надо посетить врача (Сейчас уже не вспомню к кому направляли). К врачу на прием так и не попал, так как бывает он в определенные дни и попасть на прием сложно, надо звонить узнавать когда он будет. Забил на все это. Шел ремонт в квартире и было не до этого. Спать пришлось на полу пока шел ремонт, привык к жесткому полу, прошло месяца три. В один прекрасный момент общался через скайп и лежал как бы на боку, просто затекла рука и пальцы не предал этому какого-то значения. На следующий день онемение мизинца осталось, через два дня немел мизинец, безымянный палец и выше по ладони, немела правая рука. Затем началось еще лучше: онемение отошло от безымянного пальца, но мизинец немел и стали неметь пальцы на второй руке. Затем все усилилось. На правой руке немели мизинец, безымянный и ладонь снизу. Все это происходило около 4-5 месяцев, после само по себе прошло.
Что влияло на это я ответить не могу, так как к врачам не пошел. Сейчас все отлично. Вспомнив о том что мне ставили диагноз (завышены лейкоциты) 1.5 года назад решил почитать что это значило и нарвался на ваш комментарий.
Этот комментарий вы наверное не прочтете, но надеюсь успокоит того у кого такая же ситуация которая происходила со мной, сам по себе думаю это все было связанно с защемлением какого то нерва!
Друг если ты это читаешь и у тебя что то похожее сходи в больничку узнай что это за фигня и дополни мой комментарий))
Всем здоровья!!
Гость — 14 октября, 2017 — 19:59
Мне 40. Понижены нейтрофилы, повышены лимфоциты. Онемение кисти левой руки. Это правда защемление нервов, т.к. МРТ и рентген обнаружили протрузии шейного отдела.

http://serdec.ru/krov/prichiny-povyshennyh-limfocitov-ponizhennyh-neytrofilov-krovi

О чем это говорит, если у взрослого нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

С самого рождения человек защищён от болезнетворных микроорганизмов силами естественного иммунитета. Первая линия защиты представлена иммунными клетками, реагирующими не на конкретный вид антигена, а на сам факт наличия чужеродного биоматериала (раковые клетки, вирусы, бактерии, микроскопические грибы). Клеточный тип врождённого иммунитета представлен 5 видами лейкоцитов, из которых нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты наиболее остро реагируют на инфекцию.
Количество всех видов лейкоцитов определяется в рамках расширенного клинического анализа крови или лейкоцитарной формулы. Важно понимать, на что указывает дисбаланс соотношения клеток крови у взрослых и детей, особенно низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов.

Нормы и функции иммунных клеток

Несмотря на общую разнородность лейкоцитов, их функционал сведён к реализации клеточного и гуморального иммунитета в ответ на инфекционное заражение клеток.
Нейтрофилы – преобладающий вид лейкоцитов в системном кровотоке человека. У взрослых людей их количество находится в пределах от 45 до 75 %, в то время как содержание лимфоцитов не должно превышать 35 %.
Исключение составляют груднички до 1 года, для них норма лимфоцитов от 55 до 75 %, а нейтрофилов – от 15 до 35 % от суммарного числа лейкоцитов. Такое соотношение необходимо для обеспечения усиленной защиты организма ребёнка от инфекции пока иммунная система недостаточно сформирована и отсутствует приобретённый иммунитет.

Функции лейкоцитов

Лимфоциты представлены тремя субпопуляциями:

  • Т-клетки, различают 2 типа: цитотоксические (уничтожают заражённые внутриклеточными паразитами и раковые клетки) и регуляторные (определяют степень выраженности и длительность иммунного ответа);
  • В-клетки – ответственны за реализацию гуморального иммунитета. После взаимодействия с чужеродными антигенами (на поверхности вирусов или бактерий) превращаются плазмоциты. После чего начинают активно выделять антитела, способные останавливать рост микроорганизмов и нейтрализовать их ядовитые вещества;
  • натуральные киллеры – разрушают заражённые (ВИЧ, папилломавирус) и раковые клетки, на поверхности которых отсутствует МНС 1 (главный комплекс гистосовместимости). Так как подобное состояние делает их недоступными для распознавания и уничтожения другими типами лимфоцитов.

Функции нейтрофилов

Нейтрофильные лейкоциты реализуют защитную функцию несколькими путями. Фагоцитоз – процесс поглощения и дальнейшее уничтожение относительно мелких чужеродных частиц. Гибель нейтрофилов сопровождается выходом из них в межклеточное пространство активных молекул, обладающих антигрибковой и противобактериальной активностью.
Механизм действия антимикробных пептидов основан на нарушении целостности мембраны клетки, что объясняет преимущественное воздействие на бактерии и микроскопические грибы. Следует отметить, что нейтрофильные лимфоциты не проявляются выраженной активности при борьбе с раковыми клетками и гельминтами.
В начале XXI века установлена роль нейтрофилов в процессе нетоза – запрограммированное разрушение клеток путём создания сети из ДНК нейтрофилов, белков и противомикробных веществ. Сеть удерживает болезнетворные бактерии, и они погибают.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.
Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.
В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.
Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

  • резким повышением температуры;
  • слабостью;
  • помутнением сознания;
  • тахикардией;
  • учащением дыхания до 20 и более в минуту;
  • падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

  • апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
  • неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Снижение лимфоцитов

Отдельно следует выделить причины изменения количества лейкоцитов в крови в меньшую сторону. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериальной природы. Защищая организм человека, клетки быстро гибнут, при этом достаточное количество не успевает синтезироваться. В то время как хронический инфекционный процесс сопровождается стабильно высокими значениями лимфоцитов.
Пониженное содержание лимфоцитов может быть результатом длительного приёма лекарственных средств. Особенно препаратов, обладающих протусудорожным и противоэпилептическим воздействием на человека.
В анализе пациентов с ВИЧ-положительным статусом, аутоиммунными патологиями, а также при врождённой аплазии тимуса и паращитовидных желёз нередко отмечается снижение количества лимфоцитов.

Самое важное

Следует выделить важные моменты:

  • запрещено изолировано от других диагностических методов применять результаты анализа с целью постановки окончательного диагноза;
  • незначительное отклонение от нормы (в пределах 5 %) не представляет диагностической значимости. Оно может быть результатом пренебрежения пациента к правилам подготовки к анализу (кровь сдавалась не натощак, после физического или эмоционального стресса, применялись различные лекарственные препараты);
  • длительность получения результатов анализа не превышает 24 часов;
  • стабильно низкие нейтрофилы в сочетании с высокими лимфоцитами, как правило, признак инфекционного заболевания. Однако при его исключении целесообразно провести масштабный скрининг с применением лабораторных (онкомаркеры) и инструментальных (КТ, МРТ, УЗИ) методов на предмет наличия онкопатологий.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности \»микробиолог\». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе \»Бактериология\».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации \»Биологические науки\» 2017 года.

http://medseen.ru/o-chem-eto-govorit-esli-u-vzroslogo-neytrofilyi-ponizhenyi-a-limfotsityi-povyishenyi/

Почему лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены у взрослого и ребенка?

Когда анализ крови показывает, что нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого или ребенка, это настораживает. Поэтому многие сразу начинают искать в интернете, что это может значить. Надо заметить, что лишь по этим показателям поставить точный диагноз не сможет даже врач. Поэтому при отклонении лейкоцитов от нормы, доктор назначит сделать дополнительные обследования, по результатам которых будет установлен диагноз.

Клетки иммунной системы

Важнейшую роль в иммунитете человека играют лейкоциты, белые кровяные клетки. Принято считать, что в организме есть пять видов лейкоцитов, количество которых сильно колеблется на протяжении жизни. При этом нередко бывает так, что один вид, например, нейтрофилы понижаются, другой (лимфоциты) – повышается. Объясняется это тем, что различные их виды несут различную функциональную нагрузку в работе иммунитета.
Уровень лейкоцитов у ребёнка обычно повышен по сравнению с их количеством у взрослого. Происходит это из-за того, что иммунитету ребёнка намного чаще приходится противостоять различным инфекциям.
Норма лейкоцитов у детей и взрослых должна составлять:

  • у новорожденного ребёнка: от 10-22 млрд. на литр;
  • у детей в полгода – 9-11 млрд. на литр;
  • от года до двух лет – 4-12 млрд. на литр;
  • от 2 до 6 лет – 4-10 млрд. на литр;
  • от 6 и старше: 4-8 млрд. на литр.

Во время обследования изучается не только общее число лейкоцитов, но и соотношение их друг к другу. Особое внимание уделяется лимфоцитам и нейтрофилам.

Задача нейтрофилов

Нейтрофилы являются наиболее часто встречающейся разновидностью лейкоцитов. Они имеют небольшую продолжительность жизни (от 5 до 90 часов) и обладают способностью лучше, чем другие лейкоциты, проникать в ткани организма. Причиной этого является активность этих клеток и их небольшие размеры.
Нейтрофилы моментально реагируют на сигналы воспаления в организме и направляются по кровеносным сосудам к его очагу. Если заражение слишком сильное, они погибают и образуют гной, привлекая другие виды лейкоцитов. Также нейтрофилы выделяют различные антибактериальные вещества и ферменты.

Этот вид клеток иммунной системы принято делить на палочкоядерные и сегментоядерные клетки. Сегментоядерные нейтрофилы несут основную функцию в работе иммунитета, поскольку обладают большей, чем палочкоядерные, способностью к фагоцитозу, то есть к поглощению и растворению патогенных микроорганизмов и частиц.
У новорожденного ребёнка число палочкоядерных нейтрофилов колеблется от 5 до 12% от общего числа лейкоцитов.
Затем их количество снижается и колеблется в пределах 1 – 5 %. Сегментоядерные нейтрофилы имеют большее значение в работе иммунной системы ребёнка. У детей от года до шести лет доля сегментоядерных клеток составляет от 50 до 70%, затем снижается и у взрослого пребывает в пределах 40-60%.

Работа лимфоцитов

Задачей лимфоцитов является распознавание чужеродных элементов и их нейтрализация при помощи антител и цитотоксинов. Их количество в иммунной системе ребёнка превышает в два раза их число у взрослого. Причиной этого является то, что лимфоциты выполняют своеобразную адаптивную функцию в иммунной системе, а иммунитет ребенка приспосабливается к окружающей среде.
Лимфоциты подразделяются на три главные категории:

  • т-лимфоциты – производят клетки тимуса или вилочковой железы, выполняют вспомогательную, синтезируя сигнальные вещества и цитотоксины;
  • б-лимфоциты – вырабатывают клетки костного мозга, выполняют основную иммунную функцию, производя антитела.
  • естественные киллеры.

После встречи с патологическим агентом т- и б- лимфоциты активизируются. В их структуре есть особые клетки памяти, которые кодируют целые списки антигенов, благодаря чему возможен успех вакцинации. Поэтому даже по истечении длительного времени они способны моментально реагировать на возбудителей, которые уже проникали организм.
Клетки-киллеры являются частью врождённого иммунитета. Они выделяют цитотоксины по отношению к инфицированным и модифицированным клеткам (напр., к опухолям).

Особенности анализа

Общий анализ крови врачи советуют сдавать ежегодно для своевременного обнаружения патологических процессов. Также назначают анализ, если больной жалуется на определённые симптомы (боль, температуру и др.).

Подсчёт лейкоцитов может выявить скрытые инфекции и сориентировать доктора, какой вид обследования назначить. Особенно это важно для определения заболеваний, которые слабо поддаются диагностике (аутоиммунные заболевания, иммунодефициты, болезни крови). Также расшифровка анализа помогает наблюдать за эффективностью химиотерапии и радиационной терапии больных раком.
Процедура анализа крови состоит из взятия образца крови из пальца или вены на руке. Процедура забора материала в основном проходит без проблем. Но иногда возможны осложнения, когда специалист не способен определить расположение вены или игла застревает в тканях.

Интерпретация данных

В зависимости от того, повышены или понижены лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты, определяют причину заболевания по анализу крови. Алгоритм следующий:

  • Острая вирусная инфекция – лейкоциты повышены, лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены.

  • Хроническая вирусная инфекция – лейкоциты в норме или понижены, лимфоциты на верхней границе нормы или повышены, нейтрофилы на нижней границе нормы или понижены.

  • Острая бактериальная инфекция – лейкоциты повышены, нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены.

  • Хроническая или локальная бактериальная инфекция – те же признаки, что и для острой, но в меньшей степени выраженности, ближе к норме.

Как видно из вышеприведенной формулы, лимфоциты реагируют в первую очередь на вирусы, а нейтрофилы – на бактерии. При этом стоит заметить, что бактерии являются значительно более сложным биологическим образованием, чем вирусы. Как живые существа, они имеют собственную ДНК и обладают способностью к размножению. В то время как вирус способен лишь паразитировать в теле клетки-хозяина, в которой он производит свои копии.

Наиболее часто встречающимися вирусными инфекциями являются вирус гриппа, герпес, гепатит, корь, краснуха, энцефалит и другие. Из бактериальных заболеваний перечислим такие, как дифтерия, столбняк, туберкулёз, кишечная палочка, сифилис и другие.

Особенности диагностики

Перед тем как поставить диагноз, врач учитывает много факторов. Среди них – методы лечения и медикаменты, симптомы, история болезни, пол, возраст и наследственность.
При подготовке к анализу больной должен помнить, что прием некоторых лекарств может повысить или понизить число лейкоцитов в крови. Поэтому об их приеме обязательно надо предупредить врача. К таким лекарствам относятся:

  • Антибиотики.
  • Антигистаминовые препараты.
  • Диуретики.
  • Кортикостероиды.
  • Релаксанты.
  • Клозепин.
  • Гепарин.
  • Препараты химиотерапии и радиационной терапии.

Недостаток лейкоцитов называется лейкопения и может быть вызван целым рядом заболеваний. Среди них ВИЧ, аутоиммунные расстройства, заболевания костного мозга. Лейкоциты могут быть снижены при тяжёлых формах инфекции, заболеваниях печени и селезёнки, радиационной терапии.
Повышенное число лейкоцитов (лейкоцитоз) бывает при анемии, опухоли костного мозга, лейкемии. Может быть при воспалении тканей, артрите, стрессе, беременности; аллергии, астмы.

После диагностики причины повышенного или пониженного числа лейкоцитов врач составляет план лечения, в ходе которого необходимо повторно сдавать анализ крови. Если количество лейкоцитов не изменяется, это говорит об ухудшении состояния, что требует коррекции схемы лечения.

http://proanalizy.com/krov/klinicheskij/neytrofily-ponizheny-limfotsity-povysheny.html

Почему нейтрофилы понижены а лимфоциты повышены

Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.

Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы

В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.
Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:

  • Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
  • Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
  • Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.
  • Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.
    У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:
    Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.

    Причины изменения количества лейкоцитов в крови

    Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.

    Причины снижения нейтрофилов

    Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:

  • Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
  • Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
  • Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
  • Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
  • Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
  • Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
  • Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
  • Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).
  • Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.

    Причины повышения лимфоцитов

    Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:

  • Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
  • Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
  • Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
  • Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.

  • Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.

    Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

    Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.
    Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.

    Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:

    • различные вирусные и грибковые инфекции;
    • лучевая болезнь;
    • злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.

    Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.
    Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.

    http://bezboleznej.ru/neytrofily-ponizheny-limfotsity-povysheny

    Что делать, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

    Кровь человека состоит из миллиардов клеток, функциональность которых направлена на защиту человеческого организма от болезнетворных бактерий и вирусов. Лейкоциты и нейтрофилы – это некий маркер состояния организма. Если нейтрофилы понижены лимфоциты повышены у взрослого, это свидетельствует о том, что организм активно борется с заболеванием, задачей врача будет помочь – правильно выбрав препараты для лечения.

    Значение нейтрофилов и лейкоцитов в организме

    Сыворотка крови содержит в себе множество элементов, которые несут определенную информацию о состоянии человека. Чтобы и исследовать, и сравнить с нормой эти показатели, необходимо сдавать кровь на биохимический анализ. Это достаточно информативная процедура, кровь для исследования берут с периферической вены, натощак. Это обязательное указание при прохождении анализа, так как употребление жирной и копченой пищи может искажать результаты анализов, на основе которых доктор назначает терапию.
    Ложные результаты могут стать причиной неправильного лечения, соответственно от болезни человек не избавится, а только ухудшит свое состояние. Расшифровывает результат исследования, квалифицированный врач, который хорошо осведомлен с характеристикой и функциональными способностями кровяных телец.

    У ребенка, и у взрослого человека лейкоциты отвечают за иммунные силы, основной задачей белых кровяных телец — борьба с вирусными инфекциями и уничтожение раковых клеток. Чтобы активно бороться с патогеном, лейкоциты вырабатывают иммунитет – антитела к нему. Порой именно наличие антител к определенной болезни позволяет определить ее рецидив или хроническую стадию. В состав лейкоцитов входят мелкие клетки под названием нейтрофилы. Их количество в составе лейкоцитов составляет от 42 до 70 %. Это некие клетки «камикадзе», они первыми определив вирус или бактерию, атакуют ее и поглощают. При этом соответственно погибают сами. Когда человек проходит диагностику, в биохимическом анализе крови, врачи обращают внимание не только на количество лейкоцитов, но и на лейкоцитарную формулу, в которой указывается повышены или снижены нейтрофилы.

    Расшифровка анализов

    Как и любые элементы крови, нейтрофилы имеют определенные нормы, любые отличия от которых могут свидетельствовать о чрезмерной нейтрофильной активности и развитии заболевания. В результате анализов отмечают палочкоядерные нейтрофилы и сегментоядерные. Значение их для женщин и мужчин одинаковые, отличия только в возрастных категориях – у взрослых и детей.
    Норма для взрослого населения палочкоядерных нейтрофилов 1-4, а сегментоядерных 40-60. Значение имеет не только количественный показатель, но и соотношение между двумя типами элементов.
    Если в результатах анализа крови отмечается, что лейкоциты повышены – это обязательно свидетельствует о воспалительном процессе. Принимая во внимания сопутствующие заболевания, врач может определить, в каком именно органе есть патология. Когда повышены лейкоциты, соответственно в острой форме заболевания повышаются и нейтрофилы, причины такого состояния могут скрываться в:

    • воспалениях внутренних органов, что сопровождаются гнойными процессами, это могут быть генерализированные поражения такие, как сепсис, перитонит, холера или же локализированные, такие, как ангина, скарлатина или пиелонефрит;
    • повышаются нейтрофилы с лейкоцитами при некротических процессах – инфарктах, инсультах, обширных ожогах и обморожениях, а также при гангрене;
    • алкогольных и свинцовых интоксикациях;
    • злокачественных опухолях.

    Если степень нейтрофилов высокая, то суммируют все показатели и выводят интенсивность развития заболевания. Существует три группы показателей:

    • умеренная степень до 10 x 10 9 /л;
    • выраженная 10 – 20 x 10 9 /л;
    • повышенная 20 – 60 x 10 9 /л.

    Показатели, когда пониженные нейтрофилы повышенные лимфоциты считаются нормой для детей, их нормы отличаются от взрослых показателей.
    Повышаются лейкоциты и понижаются нейтрофилы при вакцинациях, когда запускают в организм чужеродного агента, чтобы выработался иммунитет к нему. Организм понимает, что пришел патоген и реагирует антителами, но нейтрофилы не атакуют его, так как агент не дееспособный, то есть саму болезнь возбудить не может.
    Сегментоядерные нейтрофилы понижены могут быть в случае:

    • истощения организма;
    • при сильной бактериальной инфекции, вследствие которой погибло много нейтрофилов, встречается подобное при краснухе, гепатите и кори;
    • при тяжелых заболеваниях, таких как тиф, бруцеллез;
    • заболевании крови;
    • химиотерапии и радиоволнового лечения.

    Есть ряд случаев, когда в лейкоцитарной формуле отмечается состояние, при котором нейтрофилы понижены лимфоциты повышены у взрослого. Подобное явление – это свидетельство развития вирусной инфекции, длительное нахождение пациента в радиоактивной зоне или же следствие приема определенных медикаментозных препаратов. Когда нейтрофилы низкие, а лимфоциты повышены, это говорит о том, что организм противостоит патологическому процессу, но конкретный возбудитель уже повержен, так как «клетки камикадзе» уже не имеют на кого «нападать», поэтому нормализуют свое количество. Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы могут быть после перенесенного гриппа или вирусной простуды. Показатели крови приходят в норму не сразу, вот и отмечается сдвиг в лейкоцитарной формуле.

    Устранение отклонения

    Нейтрофилы и лейкоциты очень важные показатели крови и отклонение их от нормы делает организм ослабленным и беззащитным перед бактериальными и вирусными болезнями. Если врач обнаружит, что лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены или наоборот, то должен в обязательном режиме принять меры. Требуется дополнительная диагностика, которая раскроет суть повышения нейтрофилов или их снижение.

    Подбор препаратов будет осуществляться в зависимости от заболевания, что имеет место. Если повышается количество лейкоцитов или нейтрофилов вследствие приема медикаментозных препаратов, то необходимо провести их полную замену. Иногда причиной сбоя в функциональности кровяных телец, может стать дисбаланс питательных веществ. В этой ситуации врач обязан восполнить показатели низких содержимых витаминов, а непосредственно витаминов B9 и B12. Делают это лекарственными препаратами или же диетическим питанием. В большинстве случаев, после полного устранения причины дисфункции, количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови приходит в норму, спустя несколько недель.

    http://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/klinicheskij/neytrofily-ponizheny-limfotsity-povysheny.html

    Причины пониженных лимфоцитов и повышенных нейтрофилов

    Общий анализ крови дает возможность подтвердить поверхностный диагноз о неблагоприятных изменениях в организме человека. Если при подобном диагностировании устанавливается и соотношение нескольких разных видов лейкоцитов, что называется лейкогрмма или лейкоцитарная формула, специалист может определить состояние иммунной системы и выдать очень вероятное предположение о прогрессировании инфекции (бактериальной или вирусной природы). Итак, в этой статье будет рассмотрен пример случая, при котором обнаружены пониженные лимфоциты, повышенные нейтрофилы.
    Для начала необходимо выяснить, в чём заключаются их понятия. И тот, и другой вид клеточных структур являются видами лейкоцитов (также как моноциты, эозинофилы и базофилы), но их функции и предназначение в организме человека значительно разнятся.

    Что такое нейтрофилы?

    Нейтрофильные гранулоциты – это кровяные тельца, продуцирующийся в красном костном мозге человека. Главная их цель заключается в защите от инфицирования. Они могут жить несколько часов или же суток зависимо от того, присутствует ли в какой-либо системе человеческого организма очаг воспаления.
    Как правило, содержание этих телец у взрослого человека должно колебаться между 47% и 72% от всего количества лейкоцитов. В процессе взросления их концентрация у ребенка постепенно возрастает, учитывая то, что их число всё равно будет примерно на том же уровне.
    Процентное соотношение данного типа лейкоцитов у ребенка, которому около года, будет от 30% до 50%. В семь лет это соотношение немного увеличивается и составляет 35%-55%, а в подростковом возрасте будет варьироваться от 40% до 60%.
    Если анализ показал повышенную концентрацию этих клеток у человека, это говорит о нейтрофилии. Фактором повышения обычно считается развитие воспалительного процесса. Зависимо от того, какой процент повышения этих телец при воспалении, можно определить его примерные масштабы и насколько активно противодействует ему сам организм.

    Показатели двух форм нейтрофилов

    Когда нейтрофил развивается в красном костном мозге, происходит его формирование до палочкоядерного. Он попадает в плазму в определенных количествах и по истечению некоторого срока делится на сегменты. Так он становится сегментоядерным, то есть полностью сформировавшимся, а спустя несколько часов проникает в оболочки капилляров разных органов. Именно в тех участках и происходит его противодействие чужеродным агентам.
    Концентрация сегментоядерных клеток записывается в процентах в лейкоцитарной формуле. С её помощью есть возможность оценить состояние крови, а значит и организма. Однако перед этим следует определить норму данных клеток в крови. Как уже упоминалось, у взрослого здорового человека норма сегментоядерных телец составляет от 47% до 72%, а у палочкоядерных она соответствует 1–5%.
    Также анализ может показывать сдвиги лейкоцитарной формулы. Как правило, указываются два сдвига либо влево, либо вправо. Сдвиг формулы влево говорит о наличии ещё несформировавшихся до конца телец, которые в соответствии с нормой должны быть исключительно в костном мозге, но не в крови. А сдвиг формулы вправо значит, что повышено содержание сегментоядерных клеток, а число сегментов ядер становится больше пяти.
    Следовательно, при расшифровке клинического анализа необходимо обратить пристальное внимание на показатели обеих форм, так как отклонения могут предупреждать о серьезных переменах в организме.
    Если своевременно увидеть несоответствие этих телец необходимому количеству, есть вероятность избежать многих вытекающих последствий, которые связаны с развитием воспалительного процесса.

    Пониженное содержание лимфоцитов

    Нормальный показатель их у взрослого человека – это 25%-40 % от общего числа лейкоцитов. У детей содержание изменяется по мере взросления и роста организма.
    У новорожденных детей в самые первые дни жизни их количество не больше, чем у нейтрофилов. Процентная концентрация будет составлять примерно 25%. А через неделю она приравнивается и достигает около 42%.
    В шесть лет концентрация клеток уже доходит до 45%-65%. Это значит, что в общей лейкоцитарной формуле их число становится преобладающим. В крови у ребенка шести лет оно опять приравнивается к нейтрофилам, но по мере взросления постепенно будет уменьшаться.

    Причины пониженных лимфоцитов и повышенных нейтрофилов

    Обычно пониженные лимфоциты и повышенные нейтрофилы вызваны различными патологиями и вирусами. Подразумевается то, что и в первом, и во втором случае факторы отклонения от нормы будут разными.
    Итак, увеличение нейтрофилов обычно происходит из-за нижеперечисленных факторов:

    • острые инфекции, вызванные бактериями, которым сопутствует гнойно-воспалительный процесс:

      • локализованные. Наблюдаются при умеренной нейтрофилии с определенными проявлениями (абсцессы, инфекции ЛОР-органов, аппендицит, воспаление легких, туберкулез, острый тонзиллит, заболевания мочеполовых органов и другие);
      • генерализованные. При нейтрофилии тяжёлой формы (сепсис, перитонит (воспаление брюшины), инфекционные болезни по типу холеры или скарлатины).

    • некрозы и некротические поражения (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена, сильные ожоги);
    • вакцинация, которую провели недавно;
    • воздействие на костный мозг токсических веществ (спиртного, свинца);
    • бактериальный токсикоз без инфицирования непосредственно бактериями (например, когда в еде были нерасщепленные ботулинические токсины, а сами бактерии уже стали неактивны);
    • распад злокачественного новообразования – процесс, при котором поврежденные клетки останавливаются в своем росте и начинают выводиться естественным путем.

    В свою очередь, понижение лимфоцитов чаще всего указывает на следующие проблемы.

  • Милиарный туберкулез (гематогенная, обычно генерализованная форма туберкулеза, сопровождающаяся густой сыпью мелких туберкулезных бугорков в легких).
  • Туберкулез бронхиальных желез.
  • Гематологические заболевания лимфатической ткани (лимфома, лимфосаркома).
  • Воздействие на организм разных типов ионизирующих излучений. Сильное влияние на здоровье, например, ожог кожи или лучевая болезнь, может появиться, когда доза облучения пересекает определенные границы.
  • Множественная миелома – злокачественное новообразование из плазмацитов, которое, в основном, локализуется в костном мозге.
  • Апластическая анемия – болезнь кроветворной системы. При этом заболевании костный мозг в принципе перестает производить разные виды клеток крови, включая также эритроциты, тромбоциты, лейкоциты в требуемых количествах.
  • Применение глюкокортикоидов – стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов, вырабатываемые надпочечниками.
  • СПИД, состояние, которое прогрессирует в связи с ВИЧ-инфекцией и характеризуется уменьшением T-лимфоцитов, множественными оппортунистическими болезнями.
  • Почечная недостаточность – нарушение функционирования почек. Понижение может быть как при острой, так и при хронической форме почечной недостаточности.
  • Системная красная волчанка – серьезный недуг, во время которого иммунитет человека принимает свои собственные клетки за чужеродных агентов и начинает борьбу с ними.
  • Лимфогранулематоз – злокачественная болезнь лимфатической ткани, сопровождающаяся наличием огромных клеточных структур Рид-Березовского-Штернберга, которые выявляются во время микроскопического обследования поражённых лимфоузлов.
  • Исходя из вышеописанных причин, если показатели сегментоядерных нейтрофилов повышены, а лимфоциты понижены, это, скорее всего, говорит о наличии вирусной инфекции или развитии воспаления. При этом нужно незамедлительно обратиться к доктору и пройти лечение.

    http://diagnos-med.ru/prichiny-ponizhennyh-limfotsitov-i-povyshennyh-nejtrofilov/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector