Верхнее давление высокое, а нижнее низкое – что делать?

Что делать, если верхнее давление высокое, а нижнее низкое

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Из этой статьи вы узнаете: почему может одновременно повышаться верхнее давление и понижаться нижнее. Какие дополнительные симптомы появляются при этом. Что делать в таком случае, как можно вылечить заболевание.
Систолическое (верхнее) давление в норме должно составлять 110–130 мм рт. ст. Диастолическое (нижнее) – 70–80 мм рт. ст. Разница между этими двумя значениями называется пульсовым давлением (сокращенно ПД) – в норме оно составляет 30–40 мм рт. ст.

Когда верхнее давление повышается, а нижнее, наоборот, понижается (выше указанных значений), можно сказать, что у пациента увеличено пульсовое давление.
Это может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой или эндокринной системы. С высоким пульсовым давлением нужно работать через лечение основного заболевания: некоторые патологии можно вылечить полностью, другие – нет. Терапией заниматься будет кардиолог, ангиолог или эндокринолог.

Причины повышения верхнего и понижения нижнего давления

Систолическое давление – это показатель состояния сердца и крупных сосудов. Оно повышается при аритмиях, пороках клапанов сердца и аорты, чрезмерной активности надпочечников.
Диастолическое давление понижается из-за падения тонуса сосудов, снижения их эластичности, отложения холестерина на их стенках.
Одновременное повышение верхнего АД и понижение нижнего бывает по таким причинам:

Сочетание перечисленных выше факторов (например, порок аортального клапана в сочетании с атеросклерозом).

Гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы).

Пожилой возраст (в старости верхнее АД высокое из-за неправильной работы сердца, а нижнее низкое из-за дряблости сосудов).

Независимо от фактора, который вызвал увеличение ПД, это сопровождается головной болью, утомляемостью, нарушениями сна.
В зависимости от причины, высокое пульсовое давление могут сопровождать разнообразные признаки.

Симптомы при гипертиреозе

Наиболее часто разница между систолическим и диастолическим АД большая при гипертиреозе.
Чрезмерную выработку тиреоидных гормонов можно распознать по таким симптомам:

тахикардия (учащенное сердцебиение);

потливость;

боли в животе, тошнота, повышенный аппетит;

тревожность, раздражительность, забывчивость;

расстройства менструального цикла у женщин, слабая потенция у мужчин.

Аритмии и пороки клапанов

Различные аритмии и пороки клапанов сопровождаются типичными признаками сердечной недостаточности: болями в груди, одышкой, приступами усиленного и неритмичного сердцебиения.

Атеросклероз

Атеросклероз, в зависимости от локализации, вызывает появление разных симптомов. Накопление холестерина в коронарных сосудах проявляется признаками сердечной недостаточности. В периферических сосудах – зябкостью в конечностях, периодическим онемением.

Диагностика

При увеличении ПД сразу же идите к терапевту. Он проведет первичное обследование и отправит к кардиологу или эндокринологу.
В первую очередь вам нужно будет сдать:

анализ мочи;

анализы крови: общий, на холестерин, на сахар.

Кардиолог назначит вам:

электрокардиограмму;

УЗИ сердца;

холтеровское мониторирование (суточную кардиограмму).

В зависимости от результатов этих анализов, вам также может понадобиться:

дуплексное сканирование сосудов;

МРТ или КТ сердца.

Если есть подозрение на гипертиреоз, вы должны будете пройти консультацию у эндокринолога:

Ручной осмотр щитовидной железы.

УЗИ щитовидки.

Анализ крови на тиреоидные гормоны.

Лечение основных заболеваний

Высокое ПД можно вылечить, избавившись от основного заболевания. Но если высокое верхнее давление и низкое нижнее вызвано атеросклерозом, тяжелыми пороками сердца или возрастными изменениями в организме, вылечить его полностью невозможно.

Лечение гипертиреоза

Если большое ПД спровоцировано гипертиреозом, врач назначит вам тиреостатические средства, которые нужно будет принимать постоянно. Они подавляют чрезмерную активность щитовидной железы. При лечении нормализуется гормональный фон, поэтому исчезают все неприятные симптомы, в том числе и высокое пульсовое давление.
К эффективным тиреостатическим препаратам относятся:

Мерказолил,

Тирозол,

Тиамазол,

Метизол.

Также вам нужно придерживаться диеты:

Лечение патологий сердца и сосудов

Если большое ПД спровоцировано возрастными изменениями сердца и сосудов, назначают поддерживающие препараты и средства для понижения верхнего давления:

Содержащие калий и магний (Калия и магний аспарагинат, Панангин, Аспангин).

Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин). Эти препараты оказывают влияние не только на давление, но и на сердечный ритм, поэтому принимайте их только под присмотром врача.

Если высокое систолическое АД и низкое диастолическое вызвано серьезными пороками сердечно-сосудистой системы, вам нужно будет делать операцию, которая их устранит. Например, протезирование аортального клапана.

Народные средства

От большой разницы между систолическим и диастолическим АД помогают настойки женьшеня и боярышника.
Перед их применением проконсультируйтесь с кардиологом.
Настойку женьшеня Женьшень содержит гликозиды, которые благотворно влияют на сердце, а также витамины и минералы, которые укрепляют сосуды (калий, магний, железо, витамины B). Это средство помогает повысить нижнее АД, но может повышать и систолическое.
Принимайте по 15–20 капель 3 раза в сутки на протяжении 2-х недель. Разбавляйте средство в 30–50 мл воды.
Настойку можно купить в аптеке. А также вы можете сделать ее самостоятельно: для этого возьмите 10 г сухого корня, измельчите его, залейте 50 мл 70% спирта. Плотно закройте и настаивайте 21 день. Каждые 1–2 дня взбалтывайте. После настаивания процедите и храните во флаконе из темного стекла.

http://okardio.com/davlenie/verhnee-vysokoe-a-nizhnee-nizkoe-134.html

Систолическое давление высокое а диастолическое низкое

Многих интересуют причины изменений в артериальном давлении. Увеличение систолического давления при пониженном или нормальном диастолическом, влечет за собой ухудшение общего физического и психического состояния организма. Причинами таких изменений может быть возраст, болезни сердца и его клапанов, стрессы, генетическая расположенность организма и многие другие факторы.

Давление в артериях

Артериальное давление обозначает силу давления в кровеносных сосудах, оно обусловливает продолжительность жизни, способность работать и физическое здоровье человека. АД делится на:

Систолическое. Появляется из-за сжатия (систолы) сердца, вследствие выталкивается кровь в кровеносные сосуды.

Диастолическое АД образуется, когда разжимается полость сердечной мышцы.

Вернуться к оглавлению

Причины разницы в значениях

В норме для человека от 20-ти лет является АД 120/80 мм столбика ртути. Пульсовая разница здорового человека граничит между 30—50 единицами. Отклонение от этих границ повышает вероятность заболеваний. Всемирная организация здоровья определила нормы АД для людей, достигших совершеннолетия. Если давление систолы показывает 125 мм ртутного столбика, в то время, как диастолическое давление 90 — это признак высокого, но не превышающего норму давления. Причины изменения значений:

сбои в работоспособности сердца и артерий;

неспособность почек выполнять свои функции;

негативные эмоциональные потрясения;

стрессы;

уменьшение эластичности артериальных стенок.

Вернуться к оглавлению

Высокое систолическое и заниженное диастолическое давление

Увеличение систолы сердца и снижение эластических свойств больших кровеносных артерий зачастую возникает после 50-ти лет. Систолическое давление высокое, а диастолическое низкое по таким причинам:

возрастные изменения;

сбой работы сердца и артериальных стенок;

нарушение гормонального фона у женщин;

неспособность артерий выполнять свои функции;

неправильный рацион;

малоподвижный образ жизни.

Сбои в АД сопровождаются ухудшением работоспособности мозга, влияют на старение и изношенность сосудов. Низкое диастолическое давление приносит неудобства, ухудшает работоспособность, физическое и психическое здоровье человека. Понизить систолу и при этом не повлиять на диастолу невозможно. Все методы лечения индивидуальны, они зависят от первопричин сбоев в давлении.

Высокое давление систолы при норме диастолы

У больного повышается систолическое давление при нормальном диастолическом из-за индивидуальных факторов. Подобные нарушения в АД влияют на развитие изолированной гипертонии. Половой признак влияет на прогрессирование заболевания. Молодые женщины в меньшей степени страдают от сбоев в АД, нежели парни. После 50–55 лет ситуация меняется, и процент мужчин, жалующихся на сбои в сокращениях сердца уменьшается, а женщин — увеличивается. Это случается из-за гормональных сбоев, недостаток женского гормона негативно влияет на повышение систолического АД и на состояние сосудов.

В чем опасность такого состояния?

Изменения разницы в показателях АД влекут за собой головные боли, шумы в ушах и общее недомогание. Чем больше граница между показателями АД, тем выше риск заболеваний организма. Это чревато такими осложнениями: сердечное недомогание, разрыв артерий и тканей печени. Возможно кровоизлияние в головной мозг, ускоренное развитие недугов сердечно-сосудистой системы и нарушение функций жизненно важных органов. Поднимается вероятность разрыва сердца.

Симптоматика

Для установления точного диагноза необходимо отметить насколько у больного повышенное давление и ряд других симптомов:

бессонница;

головные боли;

общая слабость;

посторонние шумы;

потемнения перед глазами;

аритмия;

озноб;

головокружение;

ускоренное биение сердца;

покалывания в конечностях.

Эти показатели считаются симптомами болезни только если в систоле и диастоле давление повышено. Сами по себе они являются симптомами множества других недугов, поэтому очень важна консультация врача. В зависимости от причин заболевания, доктор назначит адекватное лечение. Применение лечебных препаратов без ведома специалиста опасно для здоровья.

Что делать: лечение недуга

Необходимо изменить качество жизни в лучшую сторону. Нужно контролировать свой вес, ожирение может увеличить АД. Чтобы побороть гипертензию, необходимо придерживаться диетического питания, сократить потребление соли, отказаться от жареной еды, жирные мясные продукты заменить овощами и фруктами и не употреблять алкогольные напитки. Регулярные занятия спортом улучшат работу всего организма и стабилизируют сокращения сердечной мышцы. Для снижения систолического АД используют диуретики, антагонисты кальция, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Однако, если диастолическое АД пониженное, эти препараты могут вызвать негативный результат.

http://etodavlenie.ru/dav/pokazateli/sistolicheskoe-davlenie-vysokoe-a-diastolicheskoe-nizkoe.html

Повышенное систолическое давление при нормальном диастолическом: причины и лечение

Повышенное систолическое давление при нормальном диастолическом является признаком такой болезни, как изолированная гипертония. Что же является причиной повышения показателей кровяного давления, насколько опасна данная патология и какие меры необходимо предпринять во избежание осложнений?

Что означает повышение давления

Как известно, врачи выделяют два типа давления у человека – нижнее и верхнее. Меньший показатель наблюдается во время диастолы, то есть в момент расслабления сердечной мышцы. Диастолическое давление показывает, насколько сильно сопротивляются периферийные кровеносные сосуды.
О чем говорит повышенное систолическое давление? Этот показатель отражает силу сжимания сердечной мышцы и выталкивания ею крови. Уровень систолического давления во многом зависит от интенсивности сокращения миокарда, силы сопротивления сосудистых стенок и частоты сокращений за одну минуту.
У взрослого здорового человека верхний показатель обычно не превышает 110-120 мм рт. ст., а нижний – 70-80 мм рт. ст. Пульсовая разница между диастолическим и систолическим давлением составляет приблизительно 35-40 мм рт. ст. – так называется разрыв между данными показателями. Если артериальное давление повышается или понижается, причем неравномерно, пациенту следует обратиться к врачу.

Кто в группе риска

Если систолическое давление повышено и диастолическое в норме, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Чаще всего изолированной гипертонии сопутствует учащение сердцебиения и увеличение частоты пульса. Такая проблема, как правило, наблюдается у лиц преклонного возраста. У молодых пациентов данное сердечно-сосудистое заболевание диагностируется крайне редко, причем, по статистике, мужчины страдают этой патологией намного реже, чем женщины.
О причинах повышенного систолического давления при нормальном диастолическом можно говорить достаточно долго, и все потому, что на данный момент врачи не могут точно сказать, какие факторы провоцируют нарушение. По одной из версий, на показатели давления влияет уровень стрессоустойчивости человека, пережитые им эмоциональные потрясения и др., но все же большинство специалистов утверждает, что изолированную гипертензию можно рассматривать как признак старения организма.
Вне зависимости от причины повышенного систолического давления, лечение заболевания нужно проводить обязательно. Это позволит избежать ряда осложнений и приостановить процесс изнашивания сердечно-сосудистой системы. Гипертония может вызвать инфаркт миокарда, спровоцировать сердечную недостаточность или стать причиной инсульта.

При беременности

Если изолированная гипертония диагностируется у женщины в период вынашивания плода, медлить с визитом к кардиологу нежелательно. Все дело в том, что для беременных легкая гипертензия считается нормой. Не вызывает опасений незначительное повышение обоих показателей, то есть диастолического и систолического артериального давления. Повышенный верхний показатель может свидетельствовать о серьезных сбоях работы сердца или сосудов. Если систолическое давление превышает норму, будущей матери необходимо обязательно сделать ЭКГ, УЗИ, ангиографию сосудов.

Почему повышается верхний показатель

Если повышено систолическое давление, причины стоит искать в индивидуальных особенностях работы сердечно-сосудистой системы. Изолированная гипертензия бывает двух видов – первичной и вторичной. Первичная форма возникает самостоятельно на фоне возрастных сбоев в работе организма, а вторичная – это следствие прогрессирования других патологий.
Чем старше человек, тем хуже работает его сердце. Также с возрастом теряют свою эластичность и кровеносные сосуды. Они становятся ломкими из-за снижения выработки коллагена в организме. В результате давление возрастает, особенно заметно увеличивается верхний показатель. Вызвать вторичную изолированную гипертензию может также недостаточность сердечного клапана. Такие патологии встречаются у лиц любого возраста, даже у детей.
Изменение показателей диастолы, в отличие от высокого систолического давления, которое прямо указывает на плохую работу сердца или неудовлетворительное состояние сосудов, свидетельствует о нарушении работы почек.

Симптомы и признаки

Повышение систолического давления при нормальном диастолическом возникает у пациентов с избыточным весом, имеющих наследственную предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Вызвать увеличение верхнего показателя способны некоторые лекарственные препараты. В данном случае у больного будут наблюдаться следующие симптомы изолированной гипертонии:

нарушения сна;

отечность лица, нижних конечностей;

онемение и покалывание в пальцах;

головная боль, головокружение;

нервозность, вялость;

тревожность;

учащенный пульс;

озноб;

сбои в координации движений.

Риск, который несет в себе разовое повышенное систолического давления при нормальном диастолическом, минимален. Если проблема возникла впервые, ее можно вылечить навсегда. Но в тех случаях, когда гипертензия становится хроническим состоянием, у пациента возрастает риск развития:

инсульта;

анемии;

острого инфаркта;

сердечной недостаточности;

почечных патологий;

злокачественной гипертонии и летального исхода.

Показатели давления, которые должны насторожить

На начальных стадиях артериальная гипертензия никак не проявляется. Первые изменения ощущаются людьми тогда, когда заболевание достигает второй степени. Оптимальным показателем систолического артериального давления является 120 мм рт. ст., диастолического – 80 мм рт. ст. Повышение верхнего параметра на девять единиц, а нижнего – на четыре, считается нормой.

О патологических изменениях говорит, как правило, пограничная гипертония. В этом случае показатели находятся в пределах 130/85 – 139/89 мм рт. ст. Если при неоднократных замерах фиксировалось давление выше 140/90 мм рт. ст., диагностируют первую степень гипертензии, выше 160/100 мм рт. ст. – вторую степень, более 180/110 – третью.

Высокие показания диастолы

Причин повышенного диастолического давления при нормальном систолическом множество. Нижний предел артериального давления может изменяться при:

сердечно-сосудистых патологиях;

заболеваниях позвоночника;

атеросклерозе;

эндокринных расстройствах;

почечной недостаточности;

новообразовании надпочечников;

употреблении спиртных напитков;

задержке жидкости в организме;

малоактивном образе жизни.

Помимо этих причин, существует также ряд факторов, увеличивающих риск нарушения кровяного давления – это наследственность, возраст, пол. По мере прогрессирования заболевания симптомами высокого диастолического давления являются кровотечения из носа, потеря остроты зрения, бессонница, вялость и ощущение усталости даже после отдыха. При постоянной гипертензии сердечная мышца быстро изнашивается, возрастает риск развития инфаркта, инсульта.

Можно ли самому понизить верхнее давление

Если систолическое давление резко подскочило, но при этом подобные эпизоды ранее не встречались, паниковать не стоит. В первую очередь необходимо успокоиться, присесть и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Дела, которые требуют умственной и физической активности, желательно отложить на потом.
Прежде чем искать в аптечке сильнодействующие гипотензивные средства, необходимо принять прохладный душ и проветрить помещение. Снизить давление помогут несколько капель настойки пустырника, валерианы, пиона и прочие успокоительные лекарства. Среди народных средств следует отметить отвары ромашки, шиповника, которые готовят из расчета одной столовой ложки сухого сырья на два стакана кипятка. Настаивать средство нужно в течение 20-30 минут.
Какими бы ни были причины повышенного систолического давления при нормальном диастолическом, данное нарушение нельзя оставлять без внимания. Если скачки участились, необходимо обязательно обратиться к врачу. Специалист обязательно даст направление на обследование, а чтобы сразу помочь пациенту, пока готовятся результаты анализов, пропишет лекарственные препараты.

По итогам диагностики, которая состоит из электрокардиограммы, ультразвукового исследования сердца, анализов крови и мочи, доктор ставит диагноз. Подтвержденную изолированную гипертонию необходимо лечить для того, чтобы в первую очередь замедлить прогрессирование болезни и нивелировать ее пагубное воздействие на организм пациента. Облегчить состояние больного помогут средства, относящиеся к следующим фармакологическим группам:

тиазидные диуретики;

бета-адреноблокаторы;

блокаторы рецепторов ангиотензина;

блокаторы кальциевых каналов.

Мочегонные и адреноблокаторы – это основные медикаменты, назначаемые с целью профилактики острых нарушений мозгового кровообращения. Ингибиторы АПФ назначают больным с такими заболеваниями, как сахарный диабет, сердечная недостаточность, дисфункция левого желудочка. В большинстве случаев вполне целесообразным является использование сразу нескольких медикаментов.
Что делать при повышенном систолическом давлении, как снизить верхний показатель? Самое популярное «трио» препаратов, которые назначают специалисты при изолированной гипертонии, включает в себя:

«Папазол» – спазмолитическое и диуретическое средство, которое помогает расслабить сосуды, устранить мышечное напряжение и дискомфорт;

«Нифедипин» – способствует нормализации артериального давления, легко переносится, выпускается в капсулах;

«Каптоприл» или его аналог «Метопролол» – это препарат, который выпускается в форме сублингвальных таблеток и действует достаточно быстро.

Как повысить пониженное диастолическое давление

Принципы лечения повышенного систолического давления заключаются не только в том, чтобы снизить верхний показатель, но и в целом стабилизировать давление на стенки кровеносных сосудов. Повышать диастолическое давление необходимо только в том случае, если систолическое находится в пределах нормы, то есть не превышает 140 мм рт. ст.
Методы для поднятия показателей верхнего и нижнего артериального давления мало чем отличаются друг от друга. О том, как повысить систолическое давление (или диастолическое), знает каждый – делать нужно то, что запрещено гипертоникам. Самый популярный способ поднять давление – выпить чашку черного кофе или крепкого чая. Чтобы повысить любой из показателей, некоторые пользователи в отзывах рекомендуют воспользоваться нехитрым методом: съесть небольшой, щедро посоленный кусок хлеба. Все дело в том, что соль увеличивает рабочую нагрузку на почки, в результате чего происходит повышение давления.

Если указанные способы, как повысить систолическое давление в домашних условиях, не приносят результата, необходимо обратиться к врачу. Вполне возможно, что без медикаментов здесь не обойтись.

Профилактика гипотонии

Чтобы держать под контролем диастолическое или систолическое давление в дальнейшем, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни. Первое, в чем нуждаются гипотоники – это в корректировке рациона, в полноценном отдыхе и умеренной физической нагрузке.

Не стоит недооценивать значимость диеты при нарушениях артериального давления. Если гипертоникам желательно отказаться от сладостей, соленых, жирных и острых блюд, то гипотоникам эти же продукты принесут больше пользы, чем вреда. В повседневном меню пациента должны присутствовать овощи, фрукты, мясо, рыба, кисломолочные продукты. Кроме того, лицам, страдающим низким артериальным давлением:

Нельзя пропускать завтрак. Утро нужно начинать с полноценного приема пищи – это обязательное условие.

Желательно ограничить резкие движения. Например, не следует резко подниматься с кровати. Человеку с хронической гипотонией необходимо сначала сделать небольшую зарядку, чтобы взбодрить сердечно-сосудистую систему, а уж после вставать. В противном случае низкое давление приводит к головокружению, потемнению в глазах и даже обморокам.

Пить кофе или зеленый чай. Кстати, последний напиток может оказать и обратное действие, вызывая еще большее снижение показателей АД.

Первая помощь при нарушении артериального давления

Человеку, который внезапно почувствовал себя плохо, необходимо обязательно измерить давление. Если оно оказалось ниже или выше нормы, действовать нужно по следующему алгоритму:

Больного уложить на ровную поверхность таким образом, чтобы ноги были слегка приподняты. Под стопы подкладывают подушку или валик.

Открыть окно в помещении, обеспечить циркуляцию воздуха, освободить пациента от давящей одежды или расстегнуть пуговицы на рубашке.

При повышенном давлении дать больному несколько капель валерианы или пустырника, при пониженном – щепотку обычной поваренной соли для рассасывания. Если положительные изменения не наступают, вызвать врача.

http://fb.ru/article/422889/povyishennoe-sistolicheskoe-davlenie-pri-normalnom-diastolicheskom-prichinyi-i-lechenie

Что делать при изолированной гипертонии, когда «верхнее» давление высокое, а «нижнее» – низкое?

Высокая распространенность артериальной гипертензии (АГ) среди пациентов разных возрастов по-прежнему является серьезной и не до конца решенной медицинской проблемой. Что делать — смертность, связанная с последствиями АГ, остается высокой. Этим объясняется интерес рядовых граждан к заболеваниям сердца и сосудов, заставляющий искать ответы на вопрос — что делать.
Наблюдается возрастающий интерес к относительно новому термину — изолированной систолической артериальной гипертензии (ИСАГ). Причем пациентов интересуют как особенности течения патологии и что делать, так и причины, из-за чего «верхнее» давление высокое, а «нижнее» низкое. Что делать — второй по распространенности вопрос в этой теме.

Понятие систолического и диастолического давления

Чтобы разобраться, что делать, полезно иметь представление об артериальном давлении и почему его принято измерять в двух величинах.

Так называемое «верхнее» АД называется систолическим, поскольку отмечается в момент систолы. Это промежуток времени, когда наполненное кровью сердце начинает делать ее выброс в артерии. Естественно, сердечная мышца в этот момент сжимается, а сердечный клапан — открывается.

Противоположный систоле процесс — «вбирание» сердцем новой порции крови в момент диастолы, когда сердечная мышца делается расслабленной.

Поговорим о норме артериального давления, чтобы понять аномальность ситуации, когда «верхнее» давление высокое, а «нижнее» низкое, и что с этим делать.

Фазы сердечного цикла. Систола и Диастола.

Почему «нижнее» давление низкое, а «верхнее» нормальное?

Когда говорят об оптимально приемлемых отклонениях показателей АД, имеется в виду приблизительно одинаковое высокое или низкое систолическое и диастолическое значения. Разница между этими величинами должна в норме оставаться примерно одной и той же — около 40 мм рт. ст.

Эту разницу называют пульсовым давлением, и в некоторых случаях ее значение является прогностическим предиктором (фактором) развития сердечных или мозговых патологий.

Отклонения от нормы для этой величины (пульсовой разницы) также допустимы — до 10 единиц в обе стороны.

Ориентиром служит и такой индикатор нормы, как процентное отношение пульсового давления к систолическому. В норме пульсовая разница не должна быть низкой (менее 25% от САД).

Почему бывает «нижнее» давление низкое, а «верхнее» нормальное? Такой разнобой в показателях наблюдается при редком состоянии — изолированной диастолической гипотонии (низком ДАД), клинические случаи которой настолько нечасты, что делать их описание на основе медицинских архивов затруднительно. Что делать? Лекарственного средства, способного изолированно влиять на один из низких показателей АД, на сегодня не изобретено. Даже информированность врачей по заключению специальной программы Минздрава в отношении изолированных патологий АД остается крайне низкой. Поэтому в ближайшей поликлинике на вопрос — что делать, вам, скорее всего, предложат симптоматическую терапию.

Почему «верхнее» давление высокое, а «нижнее» низкое?

Почти то же самое можно отнести и к ситуации, когда давление «верхнее» высокое, а «нижнее» — низкое. Но в случае высоких показателей систолического АД и низкого ДАД речь идет о более опасном состоянии, называемом изолированной систолической артериальной гипертонией (ИСАГ).
Диагноз ставится при фиксации систолического АД на уровне 140 мм рт. ст. и выше, а диастолического — 90 и ниже. Состояние наиболее характерно лицам старшего возраста (15–20%) от 55 до 80 лет и стремится к увеличению пропорционально возрасту. Что делать пациентам из групп риска:

женщинам;

больным сахарным диабетом;

людям с избыточной массой тела?

Что делать, если «верхнее» давление высокое, а «нижнее» давление низкое, а это говорит о снижении эластичности артерий и ухудшении компенсаторного ответа стенок сосудов на сердечный выброс? Гипертоники с низким ДАД больше других подвержены риску осложнений, связанных с сердечными и мозговыми патологиями, что неоднократно продемонстрировали результаты MRFIT (Международного экспериментального исследования факторов риска) в Копенгагене и Фрамингеме. Несмотря на повышенный интерес международных организаций здравоохранения к изолированной АГ, точно ответить на вопрос, почему верхнее давление высокое, а нижнее низкое, ученые пока не готовы.

Что означает, если большая разница между САД и ДАД?

Врачи, активно занимающиеся вопросом ИСАГ и что с ней делать, отчетливо понимают, что повышенное систолическое АД (САД) имеет гораздо большее влияние на развитие инфарктов, ИБС или мозговых инсультов, нежели ДАД.

Так, в процессе наблюдений за разными группами пациентов было замечено, что повышенное САД может делать повышенным риск развития ИБС в 3,7 раза, а повышенное ДАД — в 2,8 раза.

При повышенном САД возрастает опасность возникновения мозговых инсультов в 8,2 раза, а при повышенном ДАД — только в 4,4 раза.

При САД выше 160 и низком ДАД (менее 90) частота развития инсульта в несколько раз выше, чем при том же значении САД, но с ДАД более 90 мм рт. ст.

Таким образом, обнаружилась прямая зависимость частоты угрожающих состояний от величины пульсового давления. Как видно из приведенных выше цифр, высокая пульсовая разница свидетельствует о повышенном риске развития инсульта.
Причем, удалось установить, что наибольшую прогностическую ценность высокая пульсовая разница имеет у женщин с АГ от 49 до 70 лет.
О состоянии, когда нижнее давление низкое, а верхнее высокое, известно, что это значит в первую очередь — высокая пульсовая разница.

Что делать?

Сложность применения терапевтических мер по отношению к изолированной АГ заключается в том, что ни один гипотензивный препарат не обладает свойством прицельного понижения высокого или повышения низкого АД. Поэтому и врачи, и пациенты были предоставлены сами себе, не зная, что делать.

До недавнего времени из-за опасения снижения ДАД, медикаментозная терапия у большинства пациентов с ИСАГ не проводилась.

Ответные меры на вопрос, что делать, если «верхнее» давление высокое, а «нижнее» низкое, сводились к использованию немедикаментозных методов.

Однако практический опыт показал, что низкое ДАД (ниже 80 мм) не способствует ухудшению прогноза и увеличению частоты появления осложнений со стороны сердца и сосудов, в том числе и сердечной недостаточности.

Понижение же САД до 140 единиц и ниже предотвращает тяжелые и летальные исходы гипертензии, что и стало конечной целью терапии ИСАГ.

Сегодня лечение этой патологи предполагает использование комплекса терапевтических мер, включая медикаментозные и немедикаментозные.
Немедикаментозные меры поражают своей простотой и доказанной эффективностью действия.

Ограничение употребления хлорида натрия (соли). Пациенты из группы риска по ИСАГ (особенно женщины в период постменопаузы) проявляют высокую солевую чувствительность (до 50% случаев), немедленно отражающуюся на состоянии сосудов. Поэтому ограниченное употребление этого продукта часто делается существенным фактором снижения АД.

Делать ограничение нужно и для холестеринсодержащих продуктов.

Постепенное введение дополнительных физических нагрузок также способствует стабилизации АД, в первую очередь, благодаря снижению веса.

Отказ от курения должен стать непреложным условием успеха в терапии изолированной АГ. Делать это нужно как можно скорее.

Медикаменты

Среди медикаментозных средств при фармакотерапии ИСАГ следует отдавать предпочтение лекарствам с диуретическим действием. Если же их применение почему-то неприемлемо, стоит делать акцент на антагонистах кальция (блокаторах кальциевых каналов) из группы дигидропиридиновых, назначающихся при ИБС и аритмиях.
В качестве дополнительных компонентов комплексной лекарственной терапии к антагонистам кальция и диуретикам можно подключить ингибиторы ангиотензинпреобразующего фермента (АПФ), с предварительным подбором дозировки. Наиболее популярное у кардиологов сочетание — Периндоприл (2 мг) + Индапамид (0,625 мг).
Что делать с прочими известными группами гипотензивных средств? Они пока не могут рекомендоваться для лечения состояний, когда верхнее давление высокое, а нижнее низкое. На сегодня отсутствуют сведения об их эффективности именно при изолированной форме АГ, ограничен и опыт практического применения. В любом случае, что делать при изолированной АГ, следует интересоваться у врача.

Полезное видео

Полезную информацио о том, как нужно правильно измерять давление, смотрите в следующем видео:

Заключение

Состояние, когда верхнее давление высокое, а диастолическое низкое, называется изолированной систолической артериальной гипертонией (ИСАГ).

Изолированная АГ требует комплексного применения лекарственных и немедикаментозных методов терапии.

Что делать, что принимать, если давление «верхнее» высокое, а нижнее «низкое», должен определить врач.

Понравилась статья? Оцените материал!
А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.
У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.
В статье же говорится, что делать при изолированной АГ — принимать гипотензивные препараты определенных групп (предпочтение — диуретикам, блокаторам кальциевых каналов, бета-адреноблокаторам), ограничить употребление соли (ограничить, не исключать совсем) и продуктов, опасных в плане излишков холестерина. Но все это необходимо делать под руководством врача, чтобы не переусердствовать и не переумничать. Будьте здоровы!
Спасибо за Ваш ответ, в нем есть оптимизм. В связи с ответом хочу сказать, что мне удавалось снижать верхнее давление используя голодание на срок до 21 дня, лекарств не принимал. Хотя на первых порах в норму давление приходило после недели голодания, теперь уже после трех. Когда в норме давление, то днем днем 120, даже 110, но нижнее 50. И меня стало беспокоить, что нижнее ниже 60. Оно и днем и ночью было всегда ниже 60 на голодании и на жесткой диете после периода годлодания. Ночью измерял бывало 100 на 40, 95 на 38, 120 на 45. Но верхний показатель даже на голоде прыгал днем, хотя в среднем держался на 130. Потом я вычитал и стал принимть красное вино, что бы нормализовать разницу. Но это не удалось, потому что меру там редко держишь, только верхнее подскочило. Решил вовсе отказаться от спиртного. Крайне негативно действует. Низ у меня не повышается больше 70 и при 240, это когда после 100 приседаний сразу беру и измеряю. Раньше обследовался, сказали, что клапан так себя ведет на нижнем давлении, то есть не достаточно плотное примыкание, как я понял. А это в сою очередь возникло из-за очень высоких физических нагрузок. Тогда в возрасте 28 лет мне доктор сказала примерно так: » инфаркт я вам ставить в таком возрасте не могу, это скорее эффект спортивного сердца — растяжение сердечной мышцы». В 54 года кардиолог сказала , что такая трактовка полная туфта.
Сейчас перешел на раздельное питание, так как голодом вес не нормализуешь, это я уже более 10 лет проверял. Периодами да, но потом нарастает все равно, хотя давление кардинально нормализуется на 1 — 2 месяца.
Спасибо за внимание, если прокомментируете буду благодарен. Так же я не забрасываю спорт: велосипед, большой теннис, вот сейчас поступило предложение на бокс ходить, старое вспомнить очень хочется. Можно мне на бокс в 55 и с тем, что разница давлений в лучшем случае 70, меньше то и не наблюдал.
Для 55 лет, Геннадий, Вы держитесь молодцом. Другие должны Вам завидовать. Что я имею сказать по поводу написанного выше.
1. То, что от голодания снижается АД — это известный факт. Но это не панацея, и в целом вредно. Человек должен питаться.
2. То, что Вы отказались в конечном итоге от спиртного по причине его очевидного негативного влияния на АД, лишний раз подтверждает, что это яд. Никаких терапевтических доз алкоголя не существует.
3. Физические нагрузки приветствуются в любом возрасте, но они должны быть ровно такими, чтобы поддерживать тело в тонусе. Все спортсмены, настроены на самопреодоление и перегрузку. Этого стоит избегать. Нагрузки должны быть адекватными, средними. Стоит ли заниматься боксом в 55 лет — я сильно сомневаюсь в такой необходимости.
Вам следует постоянно принимать антигипертензивные препараты, а не выдумывать несуществующие методы лечения.
у меня может быть 190 на 60 или 70. Что делать? 55 лет.

http://cardiolog.online/serdce/gipertenziya/verhnee-vysokoe-a-nizhnee-nizkoe.html

Как снизить высокое систолическое давление?

Чаще всего у человека повышается систолическое (верхнее) артериальное давление (АД). Достаточно понервничать и оно повысится на 30 мм рт.ст. Как человеку можно нормализовать систолическое давление?

Что такое систолическое давление? Когда мы изменяем АД, тонометр выдаёт два числа. Это показатели верхнего и нижнего давления, называемого соответственно систолическим и диастолическим.

Систолическим давлением называется — максимум АД в кровеносной системе, в момент систолы левого желудочка.
Такое АД показывает силу, с которой сокращается сердечная мышца. Именно поэтому оно часто называют верхним сердечным. Но это не совсем верное определение, так как в формировании показателя участвуют и крупные артерии. Например, аорта, выполняющая роль своеобразного буфера.
Высокое и низкое систолическое давление очень опасно! Длительное состояние при его сбоях может привести к инсульту или инфаркту.

После каждого сердечного сокращения идёт закрытие клапана аорты. Он препятствует обратному поступлению крови в полости сердца. На этом этапе они наполняются новой порцией крови, обогащённой кислородом. Он течёт по сосудам пассивно, формируя показатель диастолического АД. Сердце готовится к новому сокращению.
Именно отклонения от нормы систолического давления дают негативные последствия на тот или иной орган. Либо указывают на опасность для жизни. Даже если у человека диагностирован гипертонический криз, диастолическое АД может быть не особенно повышенным. Его показатели по большей части подсказывают врачам, что перед ними уже сформировавшийся гипертоник.

Причины патологии

Высокое систолическое давление часто диагностируют у гипертоников! Но и у здоровых людей этот показатель может увеличиваться в силу разных факторов.
Причины повышения верхнего АД:

утолщение стенок кровеносных сосудов;

различные патологии сердца и сосудов.

Среди женщин моложе 50 лет гипертоников гораздо меньше, чем среди ровесников-мужчин.
Однако за этим возрастным барьером ситуация резко ухудшается. Чаще всего у женщин развивается именно систолическая гипертензия. Предполагают, что причина этого – изменение гормонального фона.

С возрастом показатели АД увеличиваются
Провоцирующими факторами роста систолического АД принято считать:

алкогольные и табачные пристрастия;

анемию;

гормональные сбои, в частности, из-за повышенной продуктивности надпочечников и/или щитовидной железы;

болезни почек;

возрастное ухудшение состояния крупных артерий;

ожирение и малоподвижный образ жизни;

нарушение работы клапана аорты.

Пока человек молод, артерии, когда сердце выталкивает в них кровь, исправно расширяются, а затем сокращаются. У людей пожилого возраста стенки кровеносных сосудов стремительно теряют эластичность, и расширение/сокращение артерий затрудняется.
Старение организма, как и ряд других неблагоприятных факторов, провоцирует холестериновые отложения на стенках артерий. Так развивается атеросклероз. В большинстве случаев рост систолического АД продолжается до конца жизни человека.

Норма давления

Для здорового взрослого человека нормальное систолическое давление от 110/80 до 139/89 (единицы измерения – миллиметры ртутного столба). Следовательно, показатели 110 – 140 мм ртутного столба — это норма систолического АД.
Таблица ниже даёт наглядное представление о классификации уровней:
Для максимальной достоверности измерений АД их необходимо делать хотя бы дважды в день, причём на каждой руке.
Показатели тонометра для каждой руки могут незначительно отличаться. Разница в пределах пяти миллиметров допустима. Если разница больше, то есть основания подозревать нарушения кровотока в одной из рук. Ситуация требует внимания, если не меняется в течение нескольких дней.

Лечение и профилактика

Как снизить систолическое давление? Ведь порой симптомы патологии проявляются неприятными неврозами, головными болями и усталостью.
Если повышено систолическое давление, лечение должен назначать врач! Именно специалист выявляет причины, обследует организм и принимает решение о тактике лечения.
Резкое снижение АД очень опасно!
Бывают случаи, когда человек самостоятельно (без врача) использует сильный препарат и ему становиться еще хуже.
Если поставлен диагноз гипертония, то лечение осуществляется постоянно по схеме врача. Гипертоникам, начиная со 2 степени гипертензии, необходимо принимать таблетки пожизненно.
В случаях, если давление повысилось впервые, то существует ряд простых, но эффективных мер:

Перепад температур. Потребуется два тазика – один с холодной водой, другой с горячей.

Процедура заставляет приливать кровь в нижнюю часть тела, разгружая голову
Для людей, которые не страдают перепадами АД достаточно просто отдохнуть и послушать успокаивающую музыку. Ученые доказали, что человек силой мысли может снизить кровяное давление. Для этого ему нужно расслабиться и дать мозгу импульс, что всё будет хорошо со мной.

Если ни одна из предложенных мер не даёт облегчения и явно не помогает снизить систолическое давление, вызываете неотложную скорою помощь! Если врачом уже назначен гипотензивный препарат, его необходимо принять.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

http://giperton.com/sistolicheskoe-davlenie.html

Что делать если верхнее давление высокое, а нижнее низкое?

Почему верхнее давление высокое, а нижнее низкое? Это состояние называют изолированной систолической гипертензией. Причин его может быть много: от чрезмерных нагрузок до серьезных патологических процессов. Поэтому, чтобы нормализовать показатели АД, необходимо определить, чем было вызвано нарушение.

Понятие систолического и диастолического давления

Промежуток времени, во время которого сердце выбрасывает кровь в артерии, называют систолой. Поэтому верхнее давление считается систолическим. При этом происходит сжимание сердечной мышцы и открытие клапана.

После этого наступает период расслабления, именуемый диастолой. Сердце при этом подготавливается для впитывания новой порции крови.
Оптимальными показателями артериального давления являются такие, когда систолическое АД 120, а диастолическое 80. Это считается показателем хорошего здоровья у человека. Но под влиянием определенных факторов, могут происходить изменения. Если давление колеблется в пределах 30 мм. рт. ст., то это не считают патологией. В остальных случаях необходимо обследоваться и пройти лечение.

Пульсовый показатель

Разница систолического АД и диастолического называется пульсовым показателем. Если у человека давление 120/80, то показатели пульсового давления будут 40. Эту разницу учитывают при диагностике кардиологических патологий.
Что считать отклонением
Если разница между верхним и нижним АД большая, значит, возникли нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Определив этот показатель можно:

выяснить, в каком состоянии сосудистое русло;

обнаружить степень его проходимости;

узнать, в каком состоянии стенки артерий;

выявить, есть ли очаги воспаления или стеноз.

С помощью показателей артериального и пульсового давления, можно предположить характер развивающейся патологии.

Причины большой разницы между показателями

Разрыв давления, при котором повышается систолическое и понижается диастолическое АД наблюдается у определенной группы пациентов. В большинстве случаев нарушения возникают в связи с возрастными изменениями в организме. Именно у людей пожилого возраста чаще всего наблюдается это форма гипертонии. Она может быть вызвана:

перенесенным инфарктом;

постинсультным состоянием;

уменьшением эластичности сосудов;

сердечной недостаточностью;

атеросклерозом аорты и другими нарушениями в работе сердца и почек.

Проблема возникает в результате повышения жесткости небольших сосудов органов и тканей. Это приводит к замедлению кровотока. Стенки сосудов становятся неэластичными в связи с развитием атеросклероза. Это происходит при сахарном диабете, нарушениях функций щитовидной железы и других патологических процессах.
При гипертонии этого типа происходит нарушение суточного ритма АД. Встречаются такие случаи, когда систолическое АД повышенное, а дистонический показатель остается в норме.
Показатели артериального давления чаще всего меняются в утреннее время и ночью. Это сопровождается чувством слабости. Если эта проблема возникла, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это свидетельствует о развитии серьезных патологий.
На ранних стадиях патология не имеет никаких проявлений. Постепенно больной начинает замечать появление:

Хронической усталости.

Учащение сердцебиения и повышение пульса.

Озноба и повышения потоотделения.

Повышенной раздражительности.

Головной боли.

Беспричинной тревоги.

Ощущения пульсации в голове.

Ухудшения памяти и внимания.

Нарушений сна.

Хоть подобные проблемы и наблюдаются в основном у пожилых людей, но иногда от этого страдают и молодые. Чаще всего симптомы игнорируют и списывают их на обычное переутомление. Поэтому в первую очередь, нужно измерить артериальное давление. Если показатели артериального давления не превышают допустимых значений, значит, это действительно усталость. При другом развитии событий, необходимо обратиться к врачу, так как нарушения опасны развитием осложнений.

Диагностика

Чтобы определить причины сбоя и подтвердить гипертонию, необходимо обратиться к кардиологу. Он измерит Ад и после этого назначит:

электрокардиографию;

общий и биохимический анализ крови;

томографию сердца;

эхокардиографию.

Диагноз ставят, базируясь на результатах этих процедур.

Что делать дома

Если возник приступ повышения систолического и понижения диастолического давления, необходимо:

Прилечь на кровать.

Постараться успокоить и не нервничать.

Выпить лекарство. Облегчить самочувствие могут препараты для улучшения притока крови и снижения давления. Можно принять таблетку Аспирина, прием других средств нужно согласовывать с врачом.

Избегать тяжелых нагрузок.

Больной должен находиться в постели и избегать любых перенапряжений. После оказания первой помощи, необходимо вызвать врача.

Народные средства

Применение народных средств при таком виде гипертонии неоднократно доказало свою эффективность. Но они дают хорошие результаты только в сочетании с традиционными методами лечения. Избежать ухудшения состояния сердца и нормализовать показатели можно с помощью:

грейпфрутов и земляники;

меда с грецкими орехами;

отвара из корня тутовника;

кефира с корицей.

Эти методы помогут облегчить состояния пациента.
Для устранения нарушений и улучшения состояния больного необходимо использовать комплекс терапевтических мероприятий. Лечение гипертонии должно включать:

Соблюдение диеты.

Специальные физические упражнения.

Отказ от вредных привычек.

Физиотерапевтические процедуры.

Употребление лекарственных препаратов.

С их помощью можно предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний и других нарушений.

Лечение провоцирующих заболеваний

Чтобы нормализовать показатели систолического и диастолического давления, необходимо обнаружить причину нарушений.
В зависимости от того, какое заболевание, спровоцировало нарушения АД, подбирают метод лечения.

Медикаменты

Прием медикаментов является важной частью лечения. Снижения повышенного показателя добиваются с помощью:

Диуретиков. Эти препараты выводят из организма лишнюю жидкость и снижают нагрузку на сердце, благодаря чему, риск развития осложнений уменьшается.

Бета-блокаторов. Обычно их рекомендуют людям, которые перенесли инфаркт. Но их нельзя использовать при наличии сахарного диабета и нарушений функций дыхательной системы.

Антагонистов ионов кальция. Обычно лечение проводят с помощью Исрадипина или Нифедипин-ретарда.

Ингибиторов аденозинтрифосфата. Они способствуют восстановлению работы нервной системы и улучшению функций головного мозга.

В процессе лечения важно помнить, что снижать давление нужно постепенно. Резкое понижение может вызвать мозговую или почечную недостаточность. Поэтому перечисленные и любые другие препараты, должен назначать врач после комплексного обследования и подтверждения диагноза.

Образ жизни

Кроме приема назначенных врачом медикаментов, больной должен внести определенные изменения в образ жизни. Пациенту необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций, которые положительно отразятся на состоянии организма:

Ограничить употребление соли. Организм людей с подобными проблемами отличается высокой солевой чувствительностью. Чрезмерное употребление хлорида натрия негативно отражается на состоянии сосудов. Поэтому благодаря устранению этого фактора, можно добиться нормализации показателей артериального давления.

Отказаться от пищи, с высоким содержанием холестерина.

Избавиться от лишнего веса. Для этого нужно повысить физическую активность. Вводить дополнительные нагрузки нужно постепенно. Это позволит стабилизировать показатели.

Избегать вредных привычек, а особенно, курения.

Все эти мероприятия значительно ускорят процесс выздоровления. С их помощью можно избежать развития патологий сердца. почек, нарушений зрения и других осложнений.

Меры профилактики

Борьба с гипертензией довольно длительный и сложный процесс. Полностью устранить заболевание нельзя. С помощью медикаментов и здорового образа жизни можно удерживать показатели в пределах нормы.
Главной мерой профилактики гипертонии считают поддержание веса в пределах нормы и здоровый образ жизни. Избежать развития подобных нарушений можно, если: