Учащенное сердцебиение у ребенка: причины и методы лечения
Разновидности, симптомы и лечение тахикардии у детей
Учащенное сердцебиение у ребенка наблюдается так же часто, как и у взрослых. Особенность развития сердечно-сосудистой системы детей заключается в том, что нормальная частота сокращений зависит непосредственно от возраста ребенка. Показатели превышают взрослые почти в два раза. В большинстве случаев у подростков ритм сердца выравнивается и достигает показателей 80–85 ударов в минуту.
Частота сердечных сокращений в норме у детей:
- 0–1 год: 132–162 уд./мин.;
- 1–2 года: 120–150 уд./мин.;
- 2–4 года: 115–135 уд./мин.;
- 4–6 лет: 80–133 уд./мин.;
- 6–8 лет: 75–130 уд./мин.;
- 8–11 лет: 70–110 уд./мин.;
- 11–15 лет: 70–80 уд./мин.
Увеличение значений нормы на 20–30 у/м может свидетельствовать о развитии патологии.
Причины частого сердцебиения у детей кроются в особенностях анатомического строения сердца в этом возрасте. Оно еще имеет небольшой объем, магистральные сосуды также маленького диаметра, но потребности быстрорастущего организма в кровоснабжении достаточно высоки. Реакцией на это и становится учащенный ритм сердца.
Причины и виды тахикардии
Однако, помимо возрастных особенностей, у ребенка могут наблюдаться приступы учащенного сердцебиения патологического характера.
Причины тахикардии у детей:
- аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы;
- эндокринные нарушения;
- осложнения после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний;
- физическая нагрузка;
- стресс;
- побочное действие при приеме лекарственных средств.
У детей встречается два вида тахикардии: синусовая и пароксизмальная.
Синусовая возникает вследствие физической нагрузки или из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Изменение частоты сердечных сокращений происходит постепенно и также постепенно стихает. Как правило, явление возникает в связи с активным ростом и протекает как реакция организма на этот процесс. Симптомы, как правило, выражены неярко. Лекарственные препараты назначаются по мере необходимости и при установлении причины явления.
Также синусовая тахикардия различается по характеру протекания: адекватная и неадекватная. Особенность неадекватной — сохранение учащенного ритма в покое.
Пароксизмальная тахикардия характеризуется резким возникновением и таким же внезапным прекращением приступа. Импульс, вызывающий частое сокращение сердца, сосредоточивается в предсердиях и желудочках. Такой вид тахикардии вызывают органические поражения сердца и патологии его развития. Лечение состоит из приема гликозидов, бета-блокаторов, а также поддерживающих препаратов.
Помимо этих видов, тахикардия может протекать в хронической форме. Ее возникновение связано с врожденными сердечными аномалиями и патологиями. В этом случае родители должны не только выполнять рекомендации врача по лечению, но и принимать меры профилактики обострений процесса. Необходимо контролировать распорядок дня ребенка, следить, чтобы он высыпался, получал умеренную физическую нагрузку. Питание должно быть сбалансированным и включать продукты, полезные для сердца: фрукты, овощи, каши, бобовые, орехи.
Симптоматика тахикардии у детей не отличается от признаков, отмечающихся у взрослых. Однако, следует отметить, что в силу возраста малыш не может сформулировать свои ощущения и причины беспокойства. Учитывая, что тахикардия может развиться в самом раннем возрасте, даже у грудничков, диагностика базируется не на жалобах маленького пациента, а на результатах осмотра и исследований.
Внимательно выслушивать жалобы ребенка (если он может их высказать).
Обращать внимание на проявления тахикардии.
Учащенное сердцебиение сопровождается:
- одышкой;
- потливостью;
- бледностью;
- головокружением;
- тошнотой;
- болями в области груди.
В зависимости от тяжести протекания и причин возникновения патологии состояние ребенка может быть обморочным и полуобморочным. У грудничков наблюдается сонливость, одышка, капризность, беспокойство. По статистике, нарушение ритма часто отмечается впервые в возрасте 4-5 лет.
Первая помощь и лечение
Тактика лечения тахикардии у детей зависит от причин ее возникновения. Если учащенное сердцебиение не носит патологического характера и не связано с болезнями сердца и сосудов, то применения лекарств можно избежать.
Лечение патологии назначается по результатам обследования, осмотра у кардиолога и педиатра, установления причин тахикардии. Повышенная частота сокращений сердца может быть следствием заболеваний, но врачи отмечают благоприятный прогноз при соблюдении рекомендаций.
http://asosudy.ru/serdce/uchaschennoe-serdcebienie-u-rebenka
У ребенка учащенное сердцебиение: причины, что делать
Если у ребенка учащенное сердцебиение, это серьезный повод для родителей, чтобы обеспокоиться его состоянием. Подобные симптомы могут возникнуть по разным причинам, например, после физических упражнений или эмоциональных перегрузок, также подобное состояние бывает связано с инфекцией, испугом или повышенной температурой. Определить точно причину данного состояния может только врач, важно установить, является это тахикардией или причина кроется в чем-то еще.
Чтобы самостоятельно контролировать состояние вашего малыша, следует помнить, какие значения частоты ритма сердца является нормой для того или иного возраста.
Нормы сердечных ритмов
Определить, что у ребенка учащенное сердцебиение, можно в зависимости от того, соответствует ли количество ударов сердца в минуту норме, положенной для его возраста.
В первые два дня года оно должно биться с частотой от 122 до 158 ударов в минуту. В дальнейшем нормы должны быть следующими:
- от трех до шести дней с момента рождения — 13 — 167 ударов в минуту;
- от одной до трех недель — 106 — 180 ударов в минуту;
- от одного до двух месяцев — 120 — 180 ударов в минуту;
- от трех до пяти месяцев — 105 — 185 ударов в минуту;
- от шести до одиннадцати месяцев — 110 — 170 ударов в минуту;
- от одного до двух лет — 90 — 150 ударов в минуту;
- от трех до четырех лет — 70 — 140 ударов в минуту;
- от пяти до семи лет — 65 — 135 ударов в минуту;
- от 8 до 11 лет — 60 — 130 ударов в минуту;
- от 12 до 15 лет — 60 — 120 ударов в минуту.
Патологическая физиология
Снабжение сердца нервами у ребенка происходит преимущественно за счет блуждающего нерва и симпатического ганглия. За передачу болевых ощущений отвечают афферентные волокна, которые связаны с симпатическими ганглиями. При этом люди обычно не замечают учащенного сердцебиения, обращая мало внимания на такое состояние. Некоторые пациенты могут жаловаться на закладывание ушей или шум в голове уже в детском возрасте. Это серьезный повод, чтобы проконсультироваться у специалиста, выяснить, в чем причина этой проблемы.
Прежде всего при учащенном сердцебиении у ребенка следует опасаться тахикардии. Это болезненное состояние, во время которого частота сердечных сокращений заметно возрастает. Данное заболевание связано с проводимостью электрических сигналов, которая ухудшается в силу тех или иных причин. В некоторых случаях тахикардия бывает врожденной. Тогда ее можно диагностировать еще на этапе беременности.
Когда у ребенка учащенное дыхание и сердцебиение, это может быть тахикардия. Врачи ставят подобный диагноз в том случае, если частота сердечных сокращений оказывает выше нормативной на 20 — 30 ударов в минуту.
Стоит отметить, что у детей изначально сердце бьется значительно быстрее, чем у взрослых. Это обусловлено высокой потребностью в кислороде и ускоренным метаболизмом.
Нередко это может быть обусловлено физиологическими факторами, например, помимо уже перечисленных это могут быть перегрев, незрелость нервной системы, перевозбуждение, чрезмерная двигательная активность.
Патологические состояния
Учащенное сердцебиение у ребенка может проявляться на фоне патологических состояний. К ним относятся:
- миокардит (кардиопатия);
- врожденный порок сердца;
- обезвоживание;
- анемия;
- вегето-сосудистая дистония;
- патологии щитовидной железы;
- феохромоцитома — опухоли надпочечников;
- ожирение.
Вот основные причины учащенного сердцебиения у детей. У новорожденного малыша спровоцировать частое сердцебиение могут внешние раздражители, например, пеленание или осмотр у врача, а также различные патологические процессы. Это анемия, перинатальная энцефалопатия, дыхательная или сердечная недостаточность, пониженное содержание сахара в крови, врожденные аномалии развития или острая асфиксия. Вот почему учащенное сердцебиение у ребенка может появиться даже в младенческом возрасте.
Виды тахикардии
Тахикардия у несовершеннолетних подразделяется на два основных типа. Она может быть пароксизмальной и синусовой.
Синусовая тахикардия характеризуется усиленной работой синусового узла. Подобное состояние возникает у ребенка в результате ответной реакции организма на стресс, физическую нагрузку, употребление крепкого кофе и в некоторых других ситуациях. Если ребенок иногда жалуется на учащенное сердцебиение, то это, скорее всего, одна из этих причин. Тахикардия в таких случаях носит временный характер, не сопровождается каким-то дискомфортом для малыша. Через достаточно короткий промежуток времени частота сердечных сокращений придет в норму, как только будет устранен провоцирующий фактор, оказывавший негативное влияние на детский организм.
Если и в состоянии покоя сохраняется учащенное сердцебиение у ребенка, что делать родителям, предстоит срочно решать. Это может быть вызвано сердечными заболеваниями или всевозможными экстракардиальными факторами. К последним относятся дыхательная недостаточность, анемия и многое другое. Важно, что приступ тахикардии сопровождается неприятными ощущениями, малыш может почувствовать, что ему катастрофически не хватает воздуха.
Пароксизмальная тахикардия
Пароксизмальная тахикардия отличается резким увеличением кардиоритма. При этом показатели увеличиваются весьма значительно. У ребенка могут появиться неприятные боли в области грудной клетки или животе, признаки цианоза, одышка, головокружение, слабость во всем теле. Важно, что приступ проходит так же внезапно, как и начался. У некоторых детей аритмия может протекать без каких-либо заметных симптомов. В таком случае выявить ее удастся только во время тщательного и детального диспансерного осмотра.
Родителям необходимо помнить, что синусовая тахикардия в детском возрасте встречается намного чаще, чем пароксизмальная.
Аритмия — заболевание, которое может сохраняться на протяжении многих лет. При этом приступы тахикардии в хронической форме регулярно сопровождаются чувством удушья, пониженным артериальным давлением, тошнотой, повышенной потливостью, судорогами, болями в груди, обмороками и головокружением.
Определенная сложность в диагностике заключается в том, что малыши часто не в состоянии четко сформулировать, что именно их беспокоит, описать свои симптомы, пожаловаться родителям на ухудшение своего состояния. В этом случае необходимо заподозрить наличие тахикардии или других подобных патологий. Заметить, что с ребенком что-то не так, родители могут по потере аппетита малышом, ярко выраженному беспокойству, нарушению сна.
В этом случае следует внимательно осмотреть ребенка, измерить частоту его сердечных сокращений, в случае необходимости обратиться за помощью к врачу.
Первая помощь
Если у ребенка появляется приступ тахикардии, следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Пока врачи не приехали, облегчить состояние малыша можно несколькими способами.
Освободите его шею и грудь от тесной одежды, обеспечьте пациенту достаточный приток свежего воздуха, а на лоб положите влажную салфетку или платок.
Диагностика
Для диагностики состояния пациента врач, в первую очередь, проводит опрос несовершеннолетнего и его родителей, чтобы выяснить все жалобы, которые его беспокоят. После этого осуществляется первичный осмотр.
Часто для точной постановки диагноза следует провести дополнительные обследования. Это анализ мочи, биохимический и общий анализ крови, эхокардиография, электрокардиограмма.
Методы лечения
Способы лечения врач определяет, исходя из общего состояния больного, причины появления тахикардии и ее разновидности. В зависимости от этих факторов это может быть медикаментозная терапия, лечебная физкультура, соблюдение режима сна, диетическое питание. Непосредственно во время приступа могут применяться вальгусные приемы, например, продувание слуховых труб по методу Васильева.
В исключительных случаях причиной учащенного сердцебиения у несовершеннолетнего может быть органическое заболевание сердца. Весьма распространенные вариант — появление дополнительных путей проведения. В этом случае требуется оперативное хирургическое вмешательство.
Требования и рекомендации
Чтобы лечение малыша было максимально продуктивным и эффективным, взрослые должны придерживаться всех полученных медицинских рекомендаций, а также организовать для юного пациента правильный рацион питания и соответствующий режим дня.
Из рациона больного в обязательном порядке исключаются кофе, чай, острая и соленая пища, продукты, содержащие в своем составе какао. Питание должно быть богатым клетчаткой, полноценным, насыщенным легкими углеводами. Особое внимание следует уделять белковой пище — ее количество следует ограничить.
В некоторых случаях родители при борьбе с аритмией могут применять средства народной медицины. К таким методам следует обращаться только в том случае, если заболевание не имеет функционального происхождения. К тому же, следует обязательно посоветоваться со своим лечащим врачом.
Повышенная температура
Особое внимание следует обратить, если появляется учащенное сердцебиение у ребенка при температуре. Как правило, это можно считать естественной реакцией организма на болезнь. В таком случае подобное состояние не будет считаться патологией. Пройдет оно параллельно с исцелением.
Температура тела традиционно повышается, чтобы изгнать вирусы и микробы. В этом случае условия для них становятся максимально неблагоприятными.
Высокая температура и учащенное сердцебиение у ребенка в этом случае свидетельствуют о том, что организм ведет борьбу с заболеванием. В такой ситуации иммунная система начинает работать, как в боевом режиме. Учащается не только сердечный ритм, но и ускоряется кровоток, так как появляется задача по изгнанию чужеродных элементов из тканей тела. Ритм сердечных сокращений и пульс при этом увеличиваются самым естественным образом. Так что не стоит удивляться учащенному сердцебиению у ребенка при температуре.
После того как вы проведете соответствующие процедуры, направленные на снижение температуры, жар начнет спадать. Только в том случае, если тахикардия так и не начнет проходить, можно говорить о том, что организм не в состоянии самостоятельно справиться с вирусами. Тогда речь идет уже о скрытой патологии.
В некоторых случаях появляется у ребенка рвота и учащенное сердцебиение. При появлении таких симптомов, в первую очередь, следует исключить вероятность обострения какого-либо хронического заболевания у несовершеннолетнего.
Причин для такого состояния может быть достаточно много, перечислим основные их них.
Повышение ацетона
Стремительное ухудшение состояния ребенка может быть вызвано ацетонемической интоксикацией. В этом случае появляется учащенное сердцебиение у ребенка 5 лет либо другого возраста. Также определить патологическое состояние малыша можно и по некоторым другим признакам. Перечислим в этой статье основные из них, так как заболевание весьма опасное, следует точно знать о его признаках, чтобы вовремя распознать и незамедлительно обратиться за квалифицированной врачебной помощью.
Определить у несовершеннолетнего повышение уровня ацетона в организме можно по следующим симптомам:
Если у ребенка обнаружен ацетон в моче, следует обратиться к врачу как можно раньше. В период лечения рекомендуется щелочное питье, специальная диета, восстановление нормального уровня глюкозы в детском организме.
http://fb.ru/article/449996/u-rebenka-uchaschennoe-serdtsebienie-prichinyi-chto-delat
Частое сердцебиение у ребенка
По словам медиков, учащенное сердцебиение у ребенка, или по научному тахикардия, может возникнуть из-за множества причин: от наличия простуды в организме до нахождения в жаркой комнате. В ряде случаев это не несет угрозы для здоровья маленького человека. Но если приступы тахикардии повторяются, раз за разом или возникают когда ребенок ничем не занят, эмоционально спокоен и находится в лежачем или сидячем положении — нужно ни в коем случае не медлить и сразу, при появлении пусть даже одного симптома обращаться к кардиологу за помощью и проходить обследования.
Норма или патология
У детей пульс в полтора-два раза более частый, нежели у взрослых и это является нормой их организма. Особенно быстро бьется сердце у новорожденного или месячного малыша — на каждый вдох миокард делает три толчка. В моменты плача или кормления частота сердечных сокращений может равняться 200 ударам в минуту. Если количество сердечных сокращений у маленького ребенка менее 100, это считается отклонением, и врачи могут констатировать брадикардию — замедленное сердцебиение.
Однако стоит отметить, что у детей до года сердечный ритм в состоянии спокойного сна может снижаться до 70 ударов за 60 секунд. Это явление не частое, но возможное, поэтому если ребенок выглядит здоровым, паниковать не стоит. Также бывает, что у подростка медики фиксируют довольно высокий пульс до 100 ударов в минуту либо же наоборот, низкий — 55 ударов. Это является нормой и обусловлено особенностями организма того или иного человека. Средний показатель в 60—70 ударов миокарда за минуту медики фиксируют у детей, перешедших 15-ти летний возраст.
Причины учащенного сердцебиения
Нередко на частый сердечный ритм влияет окружающая обстановка и даже то, кто проводит замер пульса. Чтобы точно установить, как быстро работает миокард, за малышом нужно понаблюдать. Измерение пульса нужно проводить регулярно, в одно и то же время и в одинаковой обстановке. Желательно покормить ребенка за час до процедуры и не давать ему пить ни горячих, ни холодных напитков. На частоту сердечного ритма могут повлиять:
- время суток;
- поза, в которой мерят пульс;
- душное или слишком холодное помещение;
- холодная или горячая еда или питье;
- заболевание ОРВИ, грипп.
- возраст;
- вес;
- физическая подготовка и активность;
- прием медпрепаратов;
- пережитый стресс.
Важно уметь отличить патологическую тахикардию от нормальной физиологической реакции организма на физические нагрузки, от перенесенного волнения.
Частое сердцебиение у ребенка — не отдельное заболевание, а следствие нарушений в работе других органов, или возникновение инфекционной болезни. Если ребенок жалуется на боли в груди, на то, что сердце вот-вот выскочит или быстро стучит, но при этом он не занимался никакой физической нагрузкой и не переживал стресса, нужно обратиться к врачу. Сильное сердцебиение у ребенка может быть из-за:
- заболеваний эндокринной системы;
- неполадки в работе гормонов;
- анемии;
- нехватки витаминов;
- хронической усталости;
- повышенном АД;
- болезни миокарда;
- лихорадке;
- гнойных инфекций;
- нарушениях сна;
- травм грудной клетки;
- повышенного внутричерепного давление.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика
Тахикардия может проявиться остро — возникнуть неожиданно, проявить себя во множестве симптомов и быстро пройти и менее остро, тогда ребенок или его родители могут заметить один-два признака учащенного сердцебиения, которые не будут доставлять больному больших неудобств, а иногда он вовремя может и не обратить на них внимания. Но такой вид более опасен, так как может остаться без внимания, и болезнь начнет прогрессировать. Острый приступ может возникнуть на фоне сильного нервного перенапряжения или большой физической нагрузки, тогда ребенка следует ограничить в спорте и обеспечить эмоциональную стабильность. Не лишним будет посетить врача и выяснить точные причины. Симптомы тахикардии таковы:
- ускоренное сердцебиение;
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- озноб;
- одышка;
- слабость;
- бледность кожи;
- высокое АД;
- кашель;
- повышение температуры;
- судороги.
Вернуться к оглавлению
Первая помощь
Если возник острый приступ учащенного сердцебиения, ребенку нужно дать успокаивающие сердечные капли или таблетки, которые оказывают быстрое расслабляющее действие. Также нужно дать выпить воды, уложить его в постель и постараться отвлечь от боли, открыть окно чтобы обеспечить свежий воздух в комнате, успокоить, и возможно, вызвать скорую. Даже при наличии одного симптома нарушения в работе миокарда или разовом приступе тахикардии нужно проконсультироваться с кардиологом, поскольку перебои в работе сердца в детском возрасте чреваты серьезными осложнениями в будущем.
Диагностические мероприятия
Обычно тахикардию удается вылечить при помощи соблюдения режима дня, уменьшения стрессовых и физических нагрузок, правильного питания. Однако если это не помогает и приступы или симптоматика продолжаются, ребенку нужно будет пройти ряд обследований, которые назначит кардиолог. Среди них обязательными являются:
- ЭКГ сердца;
- ЭКГ с нагрузкой — велометрия;
- общий анализ крови;
- анализ на гормоны;
- анализ мочи;
- электрофизиологическое исследование;
- ЭЭГ головного мозга.
Вернуться к оглавлению
Что делать при лечении учащенного сердцебиения у ребенка?
На ранних стадиях при учащенном сердцебиении у ребенка, вылечить проблему возможно без принятия каких-либо лекарственных средств, нормализуя деятельность миокарда при помощи успокаивающих трав — мяты, ландыша, цветов боярышника. Также в качестве лечения и профилактики врач может назначить пить несколько раз в день капли валерьянки или корвалола. Превышать курс, который предписанный доктором не следует. Отметим, что заниматься фитолечением важно под присмотром опытного кардиолога. Делать это самостоятельно нельзя ни в коем случае. Только доктор знает, какие травы и в какой дозировке лучше пить при тех или иных симптомах. При серьезных нарушениях в работе сердца он назначит дополнительные лекарства или процедуры.
Профилактические рекомендации и прогнозы
Детская тахикардия может возникнуть как на фоне внутренних неполадок в организме, так и на фоне простого эмоционального перенапряжения ребенка. Врачи говорят, что учащенное сердцебиение у детей проходит довольно своеобразно, и часто без видимых на то причин. Главное что нужно сделать, если у ребенка часто бьется сердце — эмоционально нормализовать ту среду, в которой он пребывает. Не ругать его сильно, не ругаться ни с кем на его глазах, не кричать, и узнать о том, насколько высок стрессовый фон в школе или садике. После привить малышу привычку придерживаться режима дня — просыпаться и засыпать в одно и то же время, не пил много чая или газированных напитков, следить, чтобы он не кушал вредную пищу, в особенности содержащую синтетические красители, так как они могут спровоцировать временные проблемы со здоровьем.
В виде профилактики ему лучше кушать сухофрукты — изюм, грецкие орехи, курагу, чернослив и мед. 100-граммовая порция этих продуктов поможет укрепить сердце и нормализовать пульс. Полезна будет и умеренная физическая активность, а также сон в хорошо проветриваемом помещении. При соблюдении всех рекомендаций доктора по лечению данного заболевания, а также при профилактике, прогноз благоприятный — учащенное сердцебиение должно нормализоваться довольно быстро.
http://etodavlenie.ru/tahikardiya/raznovidnosti/uchashhennoe-serdtsebienie-u-rebenka.html
Почему у ребенка учащенное сердцебиение
Частота сердцебиения у ребенка — важный медицинский показатель его здоровья, оцениваемый специалистом при медицинском осмотре. Нередко диагностируется его учащение, называемое тахикардией. Чтобы вовремя принять соответствующие меры, необходимо знать параметры нормы деятельности сердца, а также причины отклонения от них.
Частота сердцебиения: нормы в детской практике
Особенности развития сердечно-сосудистой системы у малышей и подростков таковы, что параметры нормы во многом зависят именно от возраста. Для каждого этапа жизни ребенка характерны свои показатели частоты сердцебиения.
Сердечная мышца новорожденного сокращается до 140 раз за минуту. В подростковом же возрасте параметры приравниваются к взрослым стандартам и не должны превышать 90 биений за минуту.
Измерить сердечный ритм у малыша можно довольно просто: достаточно положить ладонь на район проекции сердца и засечь минуту, подсчитывая при этом количество ударов сердца. Можно нащупать артерию на запястье ребенка и измерить пульс. Показатели частоты сердцебиения и пульса на периферической артерии у здорового человека равны.
Сегодня специалисты ориентируются на следующие возрастные параметры нормы в педиатрической практике:
- от момента рождения до года – 130–160 уд./мин.;
- до достижения двух лет – до 150 уд./мин.;
- в 2–4 года – 115–135 уд./мин.;
- от 4 до 6 лет – от 80 до 130 уд./мин.;
- в 6–8 лет – 75–130 уд./мин.;
- в 8–11 лет – до 70–110 уд./мин.;
- в 11–15 лет – норма 70–80 уд./мин.
Отклонение параметров на 20–30 показателей – частое сердцебиение у малыша — свидетельствует о формировании сбоев в сердечно-сосудистой системе. Требуется обязательное диагностическое обследование с целью выяснения природы подобного негативного состояния.
У ребенка с учащенным сердцебиением фиксируется превышение возрастных параметров нормы более чем на 25–30 единиц. Причины могут быть физиологическими (анатомические особенности сердца в детском возрасте):
При этом потребности быстрорастущего детского организма в кровоснабжении постоянно возрастают. Реакцией на все это и будет учащенное сердцебиение.
К иным физиологическим первопричинам также можно отнести:
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- перепады температур.
После устранения негативных факторов деятельность сердца восстанавливается, параметры сердцебиения возвращаются к норме. Если же состояние сохраняется длительное время и не поддается коррекции в домашних условиях, затягивать с консультацией специалиста и диагностическими процедурами не рекомендуется. Высок риск формирования тяжелых осложнений, к примеру, кардиомиопатии.
Помимо вышеперечисленных возрастных особенностей сердца и физиологических первопричин ускорения пульса, приступы учащенного сердцебиения могут возникать на фоне различных патологий:
- эндокринных расстройств;
- после перенесенных инфекционных заболеваний;
- после кровотечений;
- гипердеятельности щитовидной железы;
- при анемии, гипотонии;
- аномалий в развитии сердечно-сосудистой системы — учащенное сердцебиение у плода;
- побочного воздействия отдельных подгрупп медикаментов при их длительном приеме.
Только проведение всестороннего обследования – инструментального и лабораторного — позволяет специалисту собрать информацию, сделать оценку текущему состоянию и провести адекватную дифференциальную диагностику.
Виды отклонений в деятельности сердца
В практике педиатров чаще встречаются две формы учащения сердцебиения: синусовая и пароксизмальная.
Под синусовой формой понимается достижение параметров более 100 ударов за минуту, реже – 180–200. При этом после диагностического обследования расположение синусового узла выявляется в боковой стенке предсердия. Его возбуждение осуществляется за счет парасимпатической, а также симпатической стимуляции. Поэтому при выявлении сбоев в сердцебиении ищут первопричину именно в этой сфере.
Выделяются три степени выраженности синусового расстройства:
- умеренная: при увеличении параметров на 10–20%;
- средняя: при превышении на 20–40%;
- в случае превышения параметров на 40–60% речь идет о выраженном расстройстве.
Если синусовая форма расстройства возникла на фоне физиологических причин, ее симптоматика исчезнет уже через 5–7 минут. Вред здоровью малыша при этом не причиняется.
При патологической форме сбоя деятельности синусового узла клинические проявления возникают часто, долго не купируются, требуют проведения соответствующих лечебных мероприятий. Дети, у которых сформировалась пароксизмальная форма сбоев в работе сердца, страдают от частых приступов ускорения пульса до 150–200 ударов за минуту. Продолжительность подобного состояния может варьироваться от нескольких секунд до нескольких минут, реже — до суток.
При этом очаг, генерирующий высокочастотные импульсы, возникает в районах желудочка либо предсердия. Исходя из этого, специалистами выделяется один из двух видов патологии:
Обе формы требуют незамедлительного комплексного лечения. Его должен подбирать только специалист. Заниматься самолечением абсолютно не допустимо.
Тахикардия у новорожденных
У младенцев, недавно появившихся на свет, сердцебиение и так практически в два раза превышает параметры нормы у взрослых. Поэтому диагностировать учащение сердцебиения в этом возрасте бывает затруднительно. Отклонением от нормы считается тот факт, если частота сердечных сокращений превышает 170 ударов за минуту и сохраняется более 10 секунд.
Аномальное учащение деятельности в сердечно-сосудистой системе отмечается у 35–45% малышей, что напрямую взаимосвязано с повышением автоматизма синусового узла.
Причины подобного состояния могут быть следующими:
- врожденные патологии и аномалии;
- сформировавшиеся в силу ряда причин анемии;
- состояние гипогликемии;
- ацидоз;
- перинатальный вариант поражения структур нервной системы;
- миокардиты различной природы.
Могут быть выявлены и вполне физиологические первопричины:
- чересчур тугое пеленание;
- перегревание;
- болевые импульсы неясной этиологии;
- склонность малыша к беспокойству.
Физиологическая форма характеризуется больше аритмичностью сердечных сокращений, тогда как патологическое расстройство – ригидностью ритма. Учащенное сердцебиение свыше 170 ударов за минуту на протяжении более двух–трех суток провоцирует метаболические процессы в миокарде – жизнеугрожающее состояние у грудничка. Подобные приступы принудительно купируются фармакотерапией в стационарных условиях.
Симптоматика
Клинические проявления учащенной деятельности сердца у детей несколько отличаются от симптоматики у взрослых. Ребенок ощущает:
- частые болевые импульсы в голове;
- нехарактерные ранее головокружения;
- позывы на тошноту и рвоту без присутствия в анамнезе пищевого отравления;
- чрезмерную потливость, а также вялость;
- дискомфорт в проекции сердца;
- внезапные потери сознания;
- одышку.
У новорожденного наблюдаются выраженное беспокойство и повышенная капризность на фоне понижения аппетита. Родителям рекомендуется внимательно относиться к состоянию малыша, вовремя замечать все отклонения от нормы, обращаться за консультацией к специалисту. Ведь младенцы не в состоянии сформулировать правильно, что их беспокоит.
Диагностика
Диагностические мероприятия основываются на сборе анамнеза. У родителей малыша специалист спрашивает, когда ухудшилось самочувствие, в чем выражается, какие меры принимались.
После этого проводится физикальное обследование:
- антропометрия;
- термометрия;
- аускультация и перкуссия;
- пальпация.
При подозрении на патологические изменения в сердечно-сосудистых структурах рекомендуются скрининговые обследования, а именно:
- частота и ритмичность сердечных сокращений легко прослеживается на ЭКГ;
- суточное мониторирование ЭКГ — безопасный и информативный метод;
- ЭХО КГ проводится для выяснения природы синусового расстройства;
- анализы крови позволяют определить эндокринологические расстройства, отклонения в параметрах глюкозы, гемоглобина, холестерина;
- ЭЭГ позволяет исключить патологии структур мозга.
Только вся полнота информации, полученной специалистом от вышеперечисленных диагностических обследований, позволяет ему провести адекватную дифференциальную диагностику и выявить истинную причину негативного состояния у ребенка.
Первая помощь
Каждый родитель для облегчения самочувствия своего малыша во время приступа учащенного сердцебиения должен знать, что можно предпринять:
- приложить к области лба ткань, смоченную в холодной воде;
- освободить грудную клетку от стесняющей одежды, вынести ребенка на свежий воздух;
- если малыш уже умеет выполнять просьбы родителей, попросить его напрячь животик и задержать дыхание;
- постараться успокоить малыша;
- провести массаж глазных яблок для купирования активности блуждающего нерва;
- при отсутствии положительного эффекта незамедлительно обратиться в СМП.
Самостоятельно давать какие-либо медикаменты ребенку запрещено: высок риск появления побочных эффектов, еще более усугубляющих состояние младенца.
Тактика лечения
После определения формы расстройства сердечной деятельности – синусовой или пароксизмальной — специалистом принимается решение о том или ином комплексе лечебных мероприятий.
Проводить их необходимо с самых ранних этапов формирования негативного состояния: до появления осложнений и последствий у малыша. Если первопричиной послужили физические или психоэмоциональные факторы, их обязательно выявляют и устраняют. Большое значение придается коррекции рациона, обеспечению качественного ночного отдыха, благоприятной психологической обстановке в семье.
Фармакотерапия подбирается индивидуально, как правило, в ее основе лежат противоаритмические медикаменты:
- уменьшающие сердечную проводимость;
- увеличивающие сердечную проводимость;
- анальгетики;
- спазмолитики;
- легкие успокоительные препараты, основывающиеся на природных компонентах.
С большой осторожностью назначаются физиопроцедуры. При тяжелом течении патологии принимается решение о необходимости постановки кардиостимулятора.
Чтобы избежать прогрессирования негативного состояния – утяжеления симптоматики, учащения количества приступов, специалистом выдаются следующие рекомендации:
- придерживаться растительной диеты;
- питание должно быть дробным, на ночь не переедать;
- избегать физических и психоэмоциональных перегрузок;
- чаще прогуливаться на свежем воздухе, выезжать загород, в хвойный лес;
- своевременно проводить профилактические медицинские осмотры;
- проводить вакцинацию по индивидуальному графику.
Прогноз при легком персистирующем варианте учащения сердцебиения, как правило, благоприятный. При позднем обращении за медицинской помощью или несоблюдении рекомендаций специалиста, у малыша формируются различные осложнения.
http://1cardiolog.ru/bolezni-serdca/u-rebenka-uchashhennoe-serdtsebienie.html
Причины учащенного сердцебиения у ребенка, диагностика, лечение и профилактика
Простуда, длительное пребывание в жарком помещении, отравление – все это причины, из-за которых может возникнуть тахикардия у детей. В некоторых случаях ускоренное сердцебиение не несет никакой угрозы и может проходить самостоятельно. Однако продолжительные приступы, которые не сопровождаются эмоциональной перегрузкой или физической активностью, могут быть признаками патологических состояний. Необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу и выяснить причину частого сердцебиения.
Норма ЧСС у детей
У детей в 2 раза быстрее сокращается сердечная мышца, чем у взрослых. Наиболее быстрый пульс наблюдается у новорожденных – на каждые два вдоха приходится шесть сокращений миокарда. Частота сердечных сокращений при эмоциональных нагрузках или во время кормления достигает двухсот ударов в минуту. Если пульс менее ста ударов в минуту – это брадикардия. У грудного ребенка пульс нередко снижается до 65-70 ударов в минуту. Такое состояние не опасно и является вариантом нормы.
У подростка очень вариабельный пульс из-за постоянных гормональных изменений. В некоторых случаях частота сердечных сокращений (ЧСС) может достигать ста ударов в минуту, в других – 50 ударов. Верхняя здоровая граница ЧСС в покое – сто ударов в минуту. Оптимальный вариант – 75-90 сокращений сердечной мышцы.
Почему возникает учащенное сердцебиение у ребенка?
Факторы внешней среды нередко влияют на частоту сокращений сердечной мышцы у детей. Такую совокупность факторов принято называть синдромом белого халата. Стресс – основная причина повышения артериального давления и пульса при проведении таких измерений. Пульс необходимо измерять на регулярной основе и в спокойной обстановке. Перед проведением измерения нельзя давать ребенку ни слишком горячих, ни слишком холодных напитков.
Некоторые другие факторы, которые могут повлиять на ЧСС:
- слишком жаркое или холодное помещение;
- определенные позы;
- вес;
- прием медикаментов;
- физическая подготовка;
- высокая температура тела из-за бактериальных или вирусных заболеваний.
Внимание! Синусовая тахикардия – не самостоятельное заболевание, а симптом, свидетельствующий о нарушении в работе отдельных органов. Если имеется сильное сердцебиение у ребенка, и оно не вызвано ни физической нагрузкой, ни эмоциональным стрессом – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Синусовая тахикардия
Возможные причины синусовой тахикардии у ребенка:
- гормональные сбои;
- железодефицитная анемия;
- авитаминоз или гиповитаминоз;
- синдром хронической усталости;
- высокое артериальное давление;
- инсомния;
- инфекционные заболевания сердца;
- травмы разной этиологии;
- высокое внутричерепное давление.
Зачастую синусовая тахикардия возникает внезапно и так же быстро исчезает. Частое биение сердца может быть вызвано избыточным потреблением определенных продуктов (например, содержащих тирамин), физической нагрузкой и нервным перенапряжением. Если тахикардия исчезает с прекращением нервного напряжения или физической активности – это вариант нормы.
Важно! Важно! При появлении сильного приступа сердцебиения необходимо успокоить ребенка, дать ему выпить воды, в крайнем случае – дать успокоительное. Откройте окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха и постарайтесь снизить до минимума любые нагрузки. Если тахикардия не исчезает в течение 10-15 минут – вызывайте скорую помощь.
Как диагностируют причину тахикардии у детей?
При обращении к узкопрофильному специалисту – кардиологу – необходимо рассказать обо всех симптомах, которые тревожат ребенка. Диагностические мероприятия начинаются с изучения истории болезней и физикального осмотра пациента. Врач проводит термометрию, антропометрию, аускультацию и пальпацию ребенка. Также нужно будет пройти ряд обследований, чтобы исключить некоторые сердечно-сосудистые патологии:
Сбор достоверной информации позволит специалисту провести дифференциальную диагностику и выявить причину расстройства. Правильный диагноз позволит назначить правильное лечение и приведет в конечном итоге к выздоровлению ребенка.
Как лечат тахикардию?
В зависимости от формы сердечно-сосудистой патологии врачом назначается комплекс мероприятий, направленных на устранение причины или облегчение симптомов. При синусовой тахикардии исключают силовые упражнения и рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, провоцирующих ускоренный пульс. Коррекция рациона, ночной отдых, положительная психологическая обстановке в семье – залог скорейшего выздоровления.
Пирамида правильного питания
Медикаментозная терапия подбирается кардиологом индивидуально, однако существует ряд лекарств общего профиля в зависимости от этиологии аритмии:
- бета-блокаторы (снижают потребность миокарда в кислороде и частоту сердечных сокращений);
- нестероидные противовоспалительные препараты (если присутствует болевой синдром);
- «легкие» анксиолитики (препараты, снижающие тревожность).
Во избежание утяжеления состояния выдаются рекомендации общего характера:
- Питаться дробно и не переедать.
- Чаще гулять на свежем воздухе.
- Выработать динамический стереотип: отдыхать и работать в четко отведенное время.
- Регулярно посещать общего врача.
- Употреблять в пищу больше фруктов, овощей и принимать омега-3.
Читайте также: Шумы в сердце у ребенка – причины и провоцирующие факторы, симптомы, методы лечения
Легкие варианты тахикардии имеют благоприятный прогноз и не несут никакой опасности. Однако несвоевременное обращение к специалисту или несоблюдение рекомендаций чревато осложнениями различного генеза.
http://lechiserdce.ru/simptomyi/3088-uchashhennogo-serdtsebieniya-u-rebenka.html
Sosudinfo.com
В детском возрасте, а в особенности до 10 лет проявление тахикардии у детей может считаться нормой, однако касается это отдельных случаев. Многие родители могут быть обеспокоены эти фактом, поэтому чтобы разобраться, где учащенное сердцебиение у ребенка вполне физиологично, а в какой ситуации может рассматривать как признак патологии, предлагаем ознакомиться с информацией ниже.
Тахикардия в детском возрасте: особенности
Как мы уже поняли под тахикардией «скрывается» учащенное сердцебиение, которое может достигать до весьма высоких отметок. Возникать это может по причине естественных факторов (большие физические перенапряжения, стресс, перепады температур) или в результате врожденного заболевания, а также приобретенного. Если тахикардия длится длительное время, это является обязательным поводом обратиться к врачу, ведь подобное состояние может привести к аритмогенной кардиомиопатии и как следствие нарушению сократительной функции сердечной мышцы.
Варианты нормы
Тахикардия у ребенка может рассматриваться как вариант нормы, если ее показатели выражаются следующим образом.
Виды тахикардии
Выделяется несколько видов тахикардии, а у ребенка она чаще всего встречается в двух видах – это синусовая и пароксизмальная.
Синусовая тахикардия
При синусовой тахикардии частое сердцебиение достигает показателей более 100 ударов в минуту, а в некоторых случаях и до 200. Расположение синусового узла отмечается в предсердии, а точнее в боковой стенке. Его возбуждение осуществляется за счет парасимпатической и симпатической стимуляции, поэтому нарушение сердечного ритма по этому типу чаще всего свидетельствует о наличии каких либо нарушений и заболеваний.
В зависимости от выраженности нарушения выделяются такие степени:
Если причиной синусовой тахикардии стала физическая или эмоциональная нагрузка, проявляемые симптомы должны исчезнуть уже через 5 минут после ее возникновения, не нанося при этом никакого вреда здоровью малыша. В случае патологического нарушения работы синусового отдела, симптомы могут проявляться часто, долго не исчезать, а при диагностике синусовая тахикардия у детей на ЭКГ не будет иметь практически никаких изменений.
В детском возрасте этот вид встречается практически в 40% случаев, а ее причиной служат такие факторы:
- стрессы и переутомления;
- усиленный рост организма;
- имеющиеся проблемы с сердечно-сосудистой деятельностью;
- нарушение эндокринной работы.
Пароксизмальная тахикардия
При пароксизмальной тахикардии сердце может учащать от 130 до 200 ударов в минуту, причем это происходит резко и внезапно и точно также заканчивается. Длиться приступ может от нескольких секунд, до нескольких часов и даже суток. Очаг возбуждения, который генерирует высокочастотные импульсы, возникает в области желудочка или предсердия, поэтому можно сделать вывод, что данный вид тахикардии может быть:
Если сердце бьется правильно, учащенное сердцебиение у плода или ребенка постарше может возникнуть в силу таких причин:
- кислородное голодание сердца;
- нарушение количественного состава крови (хлор, кальций, калий);
- имеющиеся нарушения в работе эндокринной системы.
Причины появления
Причинами повышенного сердцебиения у детей могут быть такие естественные причины:
- эмоциональные и физические перенапряжения;
- при гипертермии;
- при курении или злоупотреблении алкоголем (чаще такая тахикардия у подростков).
Также увеличение сердцебиения может отмечаться и в таких ситуациях:
- при наличии онкологии;
- при развитии инфекционного или гнойного процесса;
- при возникающих кровотечениях;
- при снижении АД;
- при нарушении работы щитовидной железы
- при анемии;
- при приеме некоторых групп лекарственных препаратов.
В случае патологического появления тахикардии отмечаются такие нарушения:
- патологии эндокринной и вегетативной нервной системы;
- нарушения в гемодинамике;
- аритмия;
- сердечно-сосудистые заболевания.
Следует помнить, что повышенное сердцебиение у ребенка может быть самостоятельным симптомом или же причиной какого-либо заболевания.
Какая может быть клиническая выраженность?
Клиническая картина может несколько отличаться от проявления тахикардии у взрослого человека. В любом случае признаки могут быть следующие:
- головокружение и частые головные боли;
- бледность кожных покровов;
- тошнота, иногда доходящая до рвоты;
- потливость и вялость малыша;
- боли в грудной клетке;
- потеря сознания;
- одышка и т. д.
Новорожденный ребенок же будет беспокойным и капризным с отсутствием аппетита. Здесь важно заметить все симптомы и лечение проблемы не будет столь затруднительным в случае патологического появления тахикардии.
Диагностика и лечение ребенка
В первую очередь необходимо обязательно посетить педиатра, который при необходимости направит вас к кардиологу. Там вам будет предложено пройти ЭКГ, где кардиограмма подскажет о возможных нарушениях сердечного ритма. Также при необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования.
Лечить тахикардию следует, опираясь на первопричину ее появления. Если же это какое-либо заболевание, назначается терапия для его устранения. В любых других случаях следует придерживаться рекомендаций врача и наладить правильный ритм жизни ребенка.
http://sosudinfo.com/tachycardia/prichiny-poyavleniya-tahikardii-u-detej.html
Загрузка...
