Понижены или повышены нейтрофилы в крови у ребенка, причины низкого и высокого уровня

Нейтрофилы в крови у ребенка

Нейтрофилы представляют собой особенные лейкоцитарные клетки, на которые возложена миссия, предполагающая оборону человеческого организма от инородных частиц, вызывающих различные формы болезни (некоторые из которых смертельны). Данные кровяные тельца по прибытии к месту локализации болезнетворных элементов попросту впитывают их в себя, переваривают, а потом погибают сами.
Поскольку речь идет об одних из важнейших составляющих крови, то значительные изменения их содержания зачастую вызывают у людей тревогу. Особенную обеспокоенность выражают родители, увидевшие в результатах анализов повышенные или, наоборот, пониженные нейтрофилы в крови у ребенка. Но так ли опасны подобные явления?

Показания к анализу крови

Специалисты могут выдать направление на общий анализ крови с уточнением количественного содержания нейтрофильных гранулоцитов, если у юного пациента наблюдаются неприятные симптомы, происхождение которых неизвестно. Так, чаще всего к числу подобных признаков относятся:

• Крайне медленное заживление мелких ран (порезов, царапин).
• Сухость во рту, не связанная с ощущением жажды.
• Гипергидроз (сильная потливость).
• Раздражительность и апатия.
• Ухудшение слуха.
• Ноющие суставы.
• Звон или шум в ушах;
• Покраснение кожных покровов.
• Озноб.
• Головная боль.
• Общая слабость.
• Дискоординация в пространстве.
• Потеря равновесия.
• Хроническая тахикардия.
• Затяжной кашель (особенно сухой).
• Резкое снижение массы тела.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Головокружения.
• Кратковременные обмороки.
• Неутолимая жажда.
• Папулезные высыпания на коже.
• Высокая температура тела.
• Затруднительное глотание.
• Сонливость.
• Частые скачки артериального давления.
• Беспричинное появление гематом (синяков).
• Изменение цвета мочи.
• Чувство жара.

Чрезмерная склонность к вирусным и бактериальным заболеваниям – еще одна причина для проведения гематологического исследования на нейтрофилы и иные лейкоциты. Еще одним показанием к назначению диагностики становится регулярное проявление стоматита – воспаления слизистой оболочки ротовой полости в виде белесых болезненных язвочек округлой формы.
Не менее важным основанием для проверки крови на нейтрофилы считаются боли в области костей, брюшной полости, почек и грудной клетки. Такие недуги зачастую указывают на наличие воспалительного процесса в организме.

Проведение исследования

Данная процедура предполагает взятие нескольких капель биоматериала из пальца. Пальчик протирают медицинским спиртом, удаляя с его поверхности грязевые частицы. Далее специальным миниатюрным прибором моментально прокалывают кожу и набирают необходимое количество крови с помощью стеклянного капилляра. К образовавшейся ранке прикладывают стерильный кусочек марли, который нужно придерживать до момента заживления места прокола.
Стоит иметь в виду, что подавляющая часть клиник и больниц имеет в наличии автоматические скарификаторы, которые практически не приносят никакой боли маленькому пациенту в отличие от используемых ранее металлических скарификаторов в виде тонких пластин. Некоторые специалисты берут у малышей кровь приборами с интересным дизайном и яркой окраской, что значительно снижает вероятность детского испуга, так как такие аппараты совершенно не вызывают неприятны ассоциаций.

Какова норма нейтрофилов в крови у детей?

Количество нейтрофилов у детей меняется с каждым годом, поэтому для каждой возрастной категории рассчитаны свои показатели нормы:

http://diametod.ru/krov/neytrofily-krovi-rebenka

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка

Если у ребенка изменяются показатели анализа крови, это настораживает родителей и является поводом обратиться к врачу. Одним из таких вызывающих тревогу изменений выступает пониженное содержание нейтрофилов. Почему такие клетки крови бывают снижены и представляет ли это опасность для здоровья ребенка?

Какой уровень нейтрофилов считается сниженным

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных телец, главная функция которых заключается в уничтожении болезнетворных бактерий. Они представлены несколькими формами:

У новорожденного
С пятого дня после родов
У ребенка 1 месяца
У годовалого ребенка
У ребенка 5 лет
У детей старше 10 лет
Если в крови маленького пациента выявлено меньше нейтрофилов, чем должно быть в его возрасте, это называют нейтропенией.

Причины нейтропении

Недостаточное число нейтрофилов в крови ребенка может быть вызвано:

Низкий уровень нейтрофилов диагностируют при:

• Гриппе.
• Ветряной оспе.
• Вирусном гепатите.
• Анемии, вызванной дефицитом В12 или железа.
• Апластической анемии.
• Грибковой инфекции.
• Краснухе.
• Лейкозе.
• Анафилактическом шоке.
• Состоянии после радио- либо химиотерапии.
• Нарушении работы поджелудочной железы.
• Гиперфункции селезенки.
• Опухолях разной локализации.
• Тиреотоксикозе.
• Применении цитостатиков, обезболивающих, противосудорожных и некоторых других лекарств.

В редких случаях нейтропения у ребенка может быть врожденной. Один из ее вариантов называют агранулоцитозом Костмана. Малыши наследуют его по аутосомно-рецессивному типу. Основная опасность этого заболевания заключается в крайне низком количестве нейтрофилов и высоком риске развития инфекций, которые угрожают жизни младенца.
Также встречается врожденная нейтропения, которую называют циклической. Такое название обусловлено периодичным (примерно раз в три недели) уменьшением нейтрофилов в кровотоке. Течение этой наследственной патологии более благоприятное.

Чем опасна нейтропения

Что делать

Прежде чем начать лечение ребенка с нейтропенией, важно установить причину понижения этого показателя. Для этого следует показать малыша педиатру, чтобы врач его осмотрел и назначил дополнительные обследования. Ребенка непременно направят на повторный анализ крови с расшифровкой лейкограммы, чтобы исключить ошибочный результат.
После постановки диагноза ребенку будет назначена нужная терапия:

• Если причиной нейтропении выступает инфекция, лечение будет направлено на уничтожение возбудителя. При многих вирусных заболеваниях терапия призвана поддержать детский организм и помочь ему самостоятельно справиться с инфекционным агентом. Задачей родителей будет обеспечение ребенку оптимальных условий и усиленного питьевого режима. Если болезнь спровоцировали бактерии, врач подберет нужный антимикробный препарат.
• При болезни Костмана ребенку назначают антибактериальные средства с целью профилактики опасных инфекций, а также препараты, которые стимулируют образование нейтрофилов в костном мозге. В некоторых случаях приходится выполнять трансплантацию костного мозга.

• При доброкачественной нейтропении, когда сниженные в крови показатели не сопровождаются какими-либо клиническими симптомами, ребенка дополнительно обследуют, чтобы исключить прочие причины понижения нейтрофилов, а затем ставят на учет к педиатру и гематологу. Кроху наблюдают до того момента, пока такая нейтропения не пройдет самостоятельно.
• Если причиной нейтропении стала дефицитная анемия, терапия будет нацелена на восполнение дефицита питательных веществ, из-за которого развилось малокровие. К примеру, при железодефицитной анемии ребенку обязательно назначаются препараты железа. Кроме того, родителям следует провести коррекцию рациона сына или дочки, учитывая рекомендации педиатра.
• При токсической нейтропении, вызванной приемом лекарств, спровоцировавшие снижение нейтрофилов препараты отменяют, после чего назначают поддерживающие детский организм медикаменты.

Подробнее о нейтрофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/ponizheny-nejtrofily/

Нейтрофилы понижены у ребенка при инфекционных или врожденных заболеваниях — как повысить

После получения результатов лабораторного исследования врач должен не только достоверно определить причины, по которым сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка в крови, но и назначить адекватное лечение. Не всем пациентам понятно, что это за показатель, и как сказывается его дефицит в системном кровотоке на общем состоянии здоровья. Низкий уровень нейтрофилов в крови у ребенка свидетельствует о слабом иммунитете, поэтому действовать требуется незамедлительно.

Что такое нейтрофилы

В химическом составе крови сосредоточен набор клеток, где каждый вид отвечает за отдельные функции. Например, эритроциты обеспечивают поставку жизненно необходимого кислорода, тромбоциты препятствуют кровотечениям, лейкоциты и лимфоциты защищают от инфекций. Что касается нейтрофилов, клетки являются разновидностью лейкоцитов, которые противостоят проникновению в организм микробов, бактериальной и грибковой флоры. Клетки отвечают за устойчивый иммунитет. Если допустимый показатель отклонен в большую или меньшую степень, развивается внутреннее заболевание.

Норма нейтрофилов в крови у детей

Определить реальный показатель нейтрофилов можно по лейкоцитарной формуле. Предел нормы устанавливается в зависимости от возрастной категории человека, меняется на протяжении всей жизни. При наличии воспалительных заболеваний может отклоняться в большую или малую сторону, и при таких аномальных отклонениях врачи назначают развернутую диагностику с последующим лечением. Допустимые нормы палочкоядерных и сегментоядерных клеток крови представлены в следующей таблице:

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка

При бактериальных инфекциях на фоне ослабленного иммунитета химический состав крови значительно меняется. По результатам общего анализа можно судить о болезнях детского и взрослого организма. Однако при вирусных инфекциях их действие слабое, пассивное. Имеется ряд физиологических и патологических причин, которые как раз и объясняют, почему низкие нейтрофилы в крови у ребенка появляются. Врачи, грамотно расшифровав лейкоцитарную формулу в каждой клинической картине, могут спрогнозировать исход. Важно своевременно определить, почему понижены защитные клетки.

Что это значит

Являясь по своему строению микрофагами, нейтрофилы успешно борются с бактериями и грибами, однако против вирусов бессильны. Вырабатываясь костным мозгов, в идеале они проникают в клетки тканей через сосудистые стенки, при этом парализуют и поглощают вредоносных бактерий. Сами погибают, но выполняют свою первостепенную миссию. Если костным мозгом вырабатывается большое число молодых структур, то количество зрелых нейтрофилов в разы снижается – относительно малое. Важно разобраться, почему нейтрофилы понижены у ребенка до года и старше, как проявляется это состояние.
Если нейтрофилы присутствуют в незначительной концентрации, пациент испытывает общую слабость, страдает от повышенной потливости и склонен к частым респираторным заболеваниям. Симптомы заболевания идентичны признакам ОРВИ, гриппа, других недугов в зависимости от конкретной клинической картины. Педиатры настоятельно рекомендуют молодым родителям обращать внимание на следующие перемены общего самочувствия грудничка:

• высокая температура, лихорадка;
• малая прибавка веса;
• полное отсутствие аппетита;
• склонность к воспалительным процессам;
• повышенная сонливость, плаксивость;
• жизненный ресурс понижен.

Перед тем как повысить нейтрофилы в крови у ребенка, которые патологически понижены, важно выяснить главные причины патологии, устранить их из жизни пациента. Костным мозгом клетки вырабатывают незрелые нейтрофилы по вине физиологических и патологических факторов. Среди неопасных причин, не связанных с развитием серьезного заболевания, врачи выделяют следующие моменты, почему понижены кровяные тельца:

• особенности питания;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• наличие вредных привычек;
• стрессовые ситуации;
• прием отдельных медицинских препаратов.
• Патологические, опасные для здоровья факторы, почему нейтрофилы значительно понижены у ребенка в крови, представлены ниже:
• травмирование;
• как следствие выполнения профилактических прививок;
• общая интоксикация организма;
• злокачественные заболевания системного кровотока, например, лейкоз;
• обширные повреждения внутренних органов;
• повышенная активность патогенной флоры.

Инфекции, вызывающие снижение нейтрофилов

Понижение концентрации красных кровяных телец свидетельствует об инфекционном и воспалительном процессе, требует срочной коррекции медикаментозным путем. Если провести дополнительные обследования некогда здоровых организмов, можно обнаружить содержание следующей патогенной флоры, если кровяные тельца понижены:

• инфекции органов ЖКТ: сальмонеллез, дифтерия, эшерихиоз, дизентерия;
• инфекции мозга и мозговых оболочек: полиомиелит, менингит, энцефалит;
• инфекции почек и мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит;
• инфицирование кожных покровов: пиодермия, фурункулез, рожа;
• инфекции дыхательных путей: тонзиллит, острый ринит, ларингит, бронхит, пневмония.

Врожденные заболевания

При патологически низких показателях палочкоядерных нейтрофилов, диагностированных сразу после рождения ребенка, врачи не исключают прогрессирующий агранулоцитоз Костманна по аутосомно-рецессивному типу. Заболевание является врожденным, не лечится, к тому же, в стадии рецидива пониженные сегментоядерные клетки могут привести к скоропостижной гибели новорожденного пациента.

Доброкачественная нейтропения

Этому хроническому заболеванию свойственно значительное снижение кровяных клеток нейтрофилов при отсутствии тревожной симптоматики для детского организма. Характерный недуг может быть выявлен по клиническому анализу биологической жидкости в первые дни жизни неврожденного. У детей старше 2 лет не диагностируется. Маленький пациент состоит на диспансерном учете у педиатра, гематолога, иммунолога. Выраженная симптоматика полностью отсутствует, наблюдается самоисцеление пациента.

Чем опасна нейтропения

При таком заболевании численность иммунных ответов патогенной флоре значительно сокращается. У ребенка наблюдаются частые инфекционные и вирусные заболевания, которые сопровождаются интоксикацией детского организма, иммунные резервы понижены. Среди потенциальных осложнений врачи не исключают проблемы с пищеварением, хронические болезни органов ЖКТ, склонность к снижению иммунитета. Если отсутствуют меры своевременного реагирования, хроническая нейтропения только усугубляется неприятными рецидивами.
При дефицитных анемиях (когда красные кровяные тельца понижены) н

Как повысить нейтрофилы в крови

Недостаток защитных клеток можно восполнить за счет особенностей питания, витаминной терапии с участием В9 и В12, препаратов железа. Если причина, почему понижены нейтрофилы, заключается в повышенной активности болезнетворной инфекции, требуется своевременно выявить и истребить патогенного возбудителя. Специалист назначает антимикробные препараты, самыми эффективными являются представители пенициллинового ряда.
Если причиной, почему понижены нейтрофилы, является прогрессирующий стоматит, рекомендуется использовать наружно местные антисептики – Мирамистин и Хлоргексидин. Когда патогенным фактором является длительная медикаментозная терапия, необходимо в срочном порядке ее корректировать, т. е. временно отказаться от приема некоторых медицинских препаратов. Дальнейшее лечение нейтрофилеза преимущественно симптоматические.

http://mosmama.ru/2466-nejtrofily-ponizheny-u-rebenka.html

Пониженное содержание нейтрофилов в крови у ребенка

Один из показателей, говорящих о состоянии детского организма, — общий анализ крови. С его помощью удается выявить имеющиеся патологии и предотвратить их прогрессирование.
Результаты лабораторного обследования показывают наличие в крови эритроцитов — красных кровяных телец, которые насыщают питательными веществами и кислородом все клетки; тромбоцитов, обладающих ранозаживляющими свойствами; и лейкоцитов, выполняющих функцию защитника от различного рода инфекций.
В анализе немаловажное значение отводится уровню нейтрофилов в составе крови. В случае отклонений важно выяснить, почему нейтрофилы понижены у ребенка.

Что такое нейтрофилы

Они представляют собой один из видов лейкоцитов. Нейтрофилы тоже стоят на защите организма от вредоносных микробов, грибковых и бактериальных инфекций. Это первые клетки, призванные встретить агрессивных провокаторов воспалительных процессов и противостоять их воздействию.

Кроме этого, они являются своеобразными санитарами, поглощающими старые кровяные тельца и умершие клетки, что способствует быстрому заживлению ран. Являясь важным элементом иммунитета, высокую активность проявляют на начальной стадии воспалительных образований.
Пониженное содержание нейтрофилов свидетельствует о наличии инфекционного заболевания, приводит к ослаблению защитных сил организма и разрастанию проявлений недуга. Если диагностировано понижение, его можно считать сигналом к прохождению тщательного диагностического обследования, так как это может говорить о наличии серьезных заболеваний.

Разновидности этих клеток

Нейтрофилы отличаются от лейкоцитов зернистостью, что дает основание причислять их к гранулоцитам, а также нейтральностью окраски.
Делятся нейтрофилы на зрелые и незрелые.
Ядро зрелых клеток может состоять из нескольких сегментов, поэтому они носят название сегментоядерные. Молодые (или незрелые) напоминают палочку, вследствие чего именуются палочкоядерными.

Допустимая норма

Норма предполагает наличие в крови у детей сегментоядерных клеток — от 15 до 70% в зависимости от возраста.
Палочкоядерные нейтрофилы составляют 1–17% при рождении ребенка, затем их количество стремительно уменьшается и через неделю опускается до 1–5%.

Процесс образования нейтрофилов — постоянный. Продолжительность их жизнедеятельности невелика (несколько дней, а иногда всего несколько часов) и зависит от наличия или отсутствия в организме воспалительных процессов.
Зрелые клетки циркулируют по крови, поглощая и уничтожая бактерии, затем умирают. Чтобы восполнить их количество, костный мозг беспрерывно производит все новые клетки. Следствием этого является увеличение количества молодых и уменьшение старых при условии, что в организме имеется воспалительное или инфекционное заболевание.
Нормальным считается преобладание в количественном эквиваленте зрелых клеток над незрелыми. Это говорит об отсутствии патологических явлений. Если в крови имеется более 5% палочкоядерных клеток, это указывает на серьезное заболевание.
Следует отметить, что норма нейтрофилов — понятие относительное и непостоянное. Процентный показатель может меняться в течение дня. Он зависит от эмоционального состояния, физического переутомления и даже от количества съеденной пищи. Но такие ситуации обычно остаются незамеченными, так как никто не сдает анализы без наличия беспокоящих причин.
Однако это обстоятельство необходимо учесть перед лабораторным обследованием, когда ребенок заболел и определение уровня нейтрофилов необходимо в качестве диагностического показателя. Перед сдачей анализов рекомендуется вовремя уложить ребенка спать, перед сном недопустимы шумные и подвижные игры. Сдавать анализ необходимо на голодный желудок.
Для определения уровня нейтрофилов проводится развернутый анализ капиллярной крови из пальца.

Возрастные особенности

В отличие от взрослых, у которых зрелые и незрелые нейтрофилы обычно присутствуют в норме, у детей этот показатель меняется соответственно возрасту.
Количество палочкоядерных (незрелых) нейтрофилов, %
Количество сегментоядерных (зрелых) нейтрофилов, %
У грудного ребенка до года
С 16 лет и старше
Важно! Эта таблица не является ориентиром для самостоятельного лечения, она только дает возможность понять, какие изменения происходят в организме ребенка, а курс лечения должен назначить специалист.

О чем говорит изменение в показателях

Сдвиг процентного показателя нейтрофилов в большую или меньшую сторону представляет опасность для детского организма.
Если их количество превышает норму, предполагаются такие патологии, как заболевания печени и почек, бронхит, аппендицит, сахарный диабет. Изменение может указывать на онкологическое заболевание.
Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка указывают на то, что:

• костный мозг стал вырабатывать их меньше;
• они разрушаются в больших количествах;
• имеет место тяжелая патология;
• понизился иммунитет вследствие серьезных проблем со здоровьем.

Среди болезней, способных привести к понижению нейтрофилов, следует отметить грибковые заболевания, корь, краснуху, инфекционный гепатит. В редких случаях низкий уровень нейтрофилов является наследственным фактором.

Факторы, способные спровоцировать понижение нейтрофилов

Причины, вследствие которых наблюдаются низкие нейтрофилы в крови у ребенка, многочисленны и разнообразны. Среди них наиболее значительными являются:

• тяжелое течение болезни, вызванной вирусной инфекцией;
• хронические инфекции, бактериальный эндокардит;
• инфекции грибкового происхождения;
• гепатит вирусный;
• туберкулез;
• ослабленный иммунитет;
• прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
• ВИЧ;
• нарушение функций кроветворения;
• наследственные факторы;
• онкологические болезни.

Немаловажным фактором того, что мало нейтрофилов в крови, является проявление сдвига молодых и старых клеток, сопровождающегося их уменьшением или увеличением. Как правило, понижение нормы зрелых клеток обусловлено избыточной выработкой костным мозгом незрелых.
Это происходит в случае наличия в организме воспалительных процессов повышенной тяжести, а также при онкологических процессах, что объясняется более высокой чувствительностью палочкоядерных по сравнению с сегментоядерными.
Значительное понижение нормы сигнализирует о серьезных нарушениях, происходящих в организме, и требует незамедлительного более глубокого обследования всех систем с целью предупреждения их дальнейшего развития.
Состояние, при котором отмечаются низкие нейтрофилы у ребенка или взрослого человека, называется «нейтропения». Клинические проявления ее могут наблюдаться в виде гнойной ангины, стоматита, цистита, а также бессимптомного воспалительного процесса, вследствие которого может развиться остеомиелит.
Проявляется симптоматика в зависимости от того, что стало причиной нейтропении. В некоторых случаях это простые, на первый взгляд, симптомы:

• общая слабость;
• утомляемость;
• потливость;
• склонность к частым простудным заболеваниям.

Более серьезные симптомы, указывающие на понижение уровня нейтрофилов, — это наличие стоматита, пародонтоза, многочисленные воспалительные образования на коже в виде гнойничков.
В осложненных ситуациях может наблюдаться повышение температуры и лихорадочное состояние.
Не считается патологическим заболеванием бессимптомное течение нейтропении у грудничков, так как к трем годам количество нейтрофилов обычно нормализуется.
При подтверждении факта понижения нейтрофилов потребуется тщательное лабораторное и инструментальное обследование всех систем организма, целью которого является выявление причин, спровоцировавших патологические изменения. Только после этого врач сможет назначить адекватное лечение, способствующее повышению нейтрофилов.
Важно знать, что лечение всегда направлено на исключение причинных факторов, которые явились предпосылкой для нейтропении. Вследствие правильно избранного курса лечения на основании выявленных причин привести к норме показатели не составляет труда. Например, после перенесенных инфекционных заболеваний они восстанавливаются самостоятельно.
Немаловажный момент в лечении нейтропении — повышение иммунитета ребенка. С этой целью рекомендуется принимать витаминный курс, улучшить питание, временно ограничить физические нагрузки.

Если имеются проявления стоматита, гингивита, врач посоветует регулярные полоскания отварами различных трав, обладающих антисептическими свойствами. К ним можно отнести зверобой, ромашку. Хорошо зарекомендовал себя аптечный препарат Ротокан.
В некоторых случаях может быть применено терапевтическое лечение медикаментозными препаратами. Целесообразно это лечение при прогрессирующей нейтропении. Применение таких препаратов, как Метилурацил, Пентоксил, предусматривает консультацию иммунолога и проведение иммунограммы.
При устойчивом понижении нейтрофилов возможно использование Филграстима, Ленограстима. Это сильнодействующие препараты, обладающие большим количеством побочных проявлений, поэтому их назначение допустимо только для стационарного лечения под контролем опытных специалистов.
Важным элементом успешного лечения является своевременное выявление болезней-первоисточников, что даст возможность предотвратить ряд опасных для здоровья осложнений.
Главным профилактическим средством является поддержание детского организма в естественном здоровом состоянии, что будет способствовать сопротивлению разным инфекциям, которые нейтрофилы смогут обезвредить.
Сведения о лечении приводятся не для самостоятельного применения, а исключительно с ознакомительной целью. Попытка самостоятельно противостоять болезни — главная причина, приводящая к проявлению недуга в особо тяжелой форме.

http://prososud.ru/krovosnabzhenie/ponizheni-neitrofili-v-krovi-u-rebenka.html

Пониженные нейтрофилы у ребенка – первый признак снижения иммунитета

Когда нейтрофилы понижены у ребенка, это всегда тревожный признак, и нужно как можно скорее посетить педиатра. Нейтропения является признаком ослабления иммунитета из-за патологического организма. Но прежде чем пугаться, родителям следует рассмотреть, что считается понижением и узнать, как меняется норма в зависимости от детского возраста.

Есть ли понижение

Нейтрофил – одна из разновидностей лейкоцитов. Главная его функция – уничтожение патогенной микрофлоры. Выделяют 2 вида клеток:

• Палочкоядерные. Молодые незрелые нейтрофилы, которые со временем приобретают полноценное ядро.
• Сегментоядерные. Считаются «воинами» иммунной системы и уничтожают опасные микроорганизмы. При острых инфекционных процессах нейтрофилы сегментоядерные всегда повышены у ребенка.

Чем младше дети, тем выше у них нейтрофильный уровень:

Следует обратить также внимание на соотношение палочкоядерных и сегментоядерных элементов. Младенец до 5 дня жизни в составе крови имеет до 5 % палочек, но потом этот показатель уменьшается до 1 %.
Нейтропенией принято считать снижение количества клеток ниже нижней границы нормы, а превышение верхней границы называется нейтроцитозом.
Родителям после получения в лаборатории бланка с результатами исследования рекомендуется смотреть не только на нейтрофильный уровень, но и на соотношение молодых и зрелых клеток. Повышение в крови палочек больше 1 % также указывает на развитие патологии.

Показания для лабораторной диагностики

Исследование для определения лейкоцитарной формулы (сюда входят и нейтрофилы) впервые назначается грудничкам еще в роддоме. Дальнейшие анализы делают 1-2 раза в год. Поводом для назначения является:

• плановый медосмотр здоровых детей;
• ухудшение самочувствия малыша.

Регулярное проведение исследования помогает своевременно обнаружить отклонение в лейкоцитарной формуле и выявить скрытое заболевание.

Иногда снижению предшествует подъем

Когда нейтрофилы повышены у ребенка, то это означает, что иммунная система отвечает усиленной выработкой клеток на воздействие неблагоприятных факторов. Причиной нейтроцитоза могут стать:

• инфекции (грибковые, бактериальные или вирусные);
• неинфекционные воспаления (артриты, СКВ, аппендицит);
• отравления;
• большие ожоги;
• кровопотери;
• трофические язвы;
• гемолитическая анемия;
• онкология;
• послеоперационный период.

Если нейтрофилы повышены у ребенка и повышен сахар крови, то причиной может быть сахарный диабет.
Длительное воздействие неблагоприятных факторов приводит к тому, что иммунная система постепенно истощается, происходит уменьшение выработки клеток и повышенный нейтрофильный показатель сильно снижается.

Причины нейтропении

Если нейтрофилы понижены у ребенка, то существуют несколько механизмов развития отклонения:

• угнетение костного ростка (синтезируется меньше клеток);
• массивная гибель нейтрофильных элементов (при тяжелых инфекционных процессах).

Понизить количество нейтрофилов могут:

• длительные инфекционные процессы;
• неинфекционные болезни;
• врожденные патологии;
• внешние факторы.

Длительные инфекции

На проникновение в организм патогенного возбудителя иммунная система отвечает повышенной выработкой лимфоцитарных клеток, которые погибают при уничтожении микроорганизмов. При продолжительных инфекциях ресурсы организма постепенно истощаются, и разрушение нейтрофилов превышает синтез новых элементов.
Понизить нейтрофильный показатель могут следующие инфекционные процессы:

• ОРВИ;
• грипп;
• краснуха;
• гепатит;
• ветряная оспа;
• поражение грибком.

Инфекционная нейтропения имеет благоприятный прогноз, и формула крови почти всегда восстанавливается после излечения заболевания.

Неинфекционные болезни

Пониженный уровень нейтрофилов характерен для некоторых хронических болезней:

• анемия;
• лейкоз;
• опухолевые новообразования;
• тиреотоксикоз;
• состояния, вызывающие гиперфункцию селезенки;
• патологии поджелудочной железы (диабет, панкреатит);
• артрит;
• ревматоидные поражения сердца.

При этих состояниях истощение иммунной системы может стать причиной присоединения вторичных инфекций и утяжелить течение болезни.

Врожденные патологии

В редких случаях нейтрофилы у ребенка понижены могут быть из-за врожденного нарушения функции кроветворения:

• Агранулоцитоз Костмана. Заболевание наследуется по ауторецессивному типу и характеризуется постоянным снижением нейтрофилов. Уже после рождения грудничок из-за слабости иммунной системы тяжело переносит вирусные инфекции и хуже набирает в весе.
• Циклическая. Примерно раз в 3-4 недели у малыша понижается нейтрофильный показатель, который самостоятельно восстанавливается. Такие дети уязвимы для инфекций только в периоды нейтропении.

У маленьких детей до 2 лет нередко определяется доброкачественная нейтропения. Несмотря на низкий уровень нейтрофилов, у грудничков не находят признаков заболевания и дети развиваются нормально. При этом состоянии показано наблюдение у кардиолога, гематолога и педиатра. Обычно к 2 годам формула крови нормализуется.

Внешние факторы

Нейтрофильная недостаточность нередко возникает у детей под влиянием сторонних причин:

• прием некоторых медикаментов (цитостатики, противосудорожные и др.);
• авитаминоз;
• резкое похудение;
• анафилактический шок.

Для диагностики патологических процессов важен не только характер нейтропении, но и остальная лейкоцитарная формула. Количественный показатель таких клеток, как моноцит или лимфоцит, даст дополнительную информацию о происходящих в крови процессах и поможет быстрее выявить заболевание или провоцирующий фактор.

Внешние признаки снижения нейтрофилов

Клинические проявления того, что понижены нейтрофилы в крови у ребенка, зависят от того, какой фактор спровоцировал снижение. Нейтропения в детском возрасте может проявляться:

• слабостью;
• потливостью;
• кишечными расстройствами;
• частыми простудными заболеваниями;
• кожными высыпаниями (гнойничковыми или язвенными);
• плохим заживлением ранок;
• стоматитами.

Отклонения от нормы протекают бессимптомно только при доброкачественной нейропении у младенцев.
Мамам и папам следует проявлять бдительность, если дети длительно болеют или у них плохо заживают ранки. Нейтропения самостоятельно не проходит, а при длительном снижении иммунитета могут развиваться опасные для жизни состояния.

Способы лечения

Специфической терапии, чтобы повысить сниженные нейтрофилы, нет. Назначаемое лечение зависит от причины, спровоцировавшей отклонения:

• Инфекция. Назначаются препараты для подавления активности возбудителя (противогрибковые, противовирусные) и маленькому пациенту обеспечиваются оптимальные условия, чтобы детский организм мог быстрее побороть болезнь (постельный режим, обильное питье, прием витаминов).
• Неинфекционные патологии. Пролечивается основное заболевание.
• Врожденная нейтрофильная недостаточность. Для профилактики развития инфекций рекомендуется прием антибактериальных средств. В тяжелых случаях, когда нейтрофилы сегментоядерные понижены у ребенка до 0,5*109/л и сильнее, показан прием медикаментов, стимулирующих активность костного ростка. При выраженных нейтропениях может проводиться пересадка донорского мозга.
• Доброкачественная нейтропения. Проведение терапии не требуется, но показано наблюдение врача. Такие дети несколько раз в год сдают кровь для контроля лейкоцитарной формулы.
• Влияние внешних факторов. Устраняется провоцирующий агент (отмена лекарств, восполнение недостатка витаминов).

Если снижение нейтрофилов спровоцировано болезнями или внешними факторами, то после устранения провоцирующей причины лейкоцитарная формула восстанавливается самостоятельно. Стимуляция костного ростка и другие специфические мероприятия проводятся только при тяжелых нейтропениях.
Если понижены нейтрофилы в крови у ребенка, то это свидетельствует об ослаблении иммунной системы. Чтобы своевременно выявить отклонения, родители должны внимательно следить за здоровьем детей, регулярно сдавать анализы, а при первых признаках заболевания сразу обращаться к педиатру.

http://analiznorma.ru/deti/ponizhennye-nejtrofily-u-rebenka

Причины понижения нейтрофилов в крови и методы их повышения

Количество нейтрофилов в крови взрослого и ребенка имеет большую ценность в диагностике состояния организма. Все лейкоциты обеспечивают нормальную деятельность иммунной системы. Каждая разновидность клеток имеет свои функции, и сбой в их работе может привести к определенным последствиям. Поэтому так важно следить за показателями с самого рождения. В случае, когда нейтрофилы понижены у ребенка, требуется срочная консультация специалиста. Это поможет вовремя распознать патологический процесс, выявить причины возникновения и предотвратить его развитие.

Какие значения считать пониженными?

В норме содержание сегментоядерных клеток должно преобладать. В зависимости от возраста малыша норма содержания отличается. Низкие показатели кровяных клеток могут вызвать нейтропению. Нормальные показатели нейтрофилов представлены ниже в таблице.

Все результаты, которые составляют меньше нижней границы, считаются пониженными. Специалисты выделяют несколько степеней нейтропении:

• легкая (абсолютное число нейтрофилов 1000-1500 клеток/мкл);
• средняя (число 500-998 клеток/мкл);
• тяжелая (100-498 клеток/мкл).

Каким анализом определяется?

Выявить пониженные нейтрофилы в крови у ребенка можно при сдаче общего анализа. Для исследования берут кровь из пальца. Особенно важен данный анализ после рождения малыша. Первый анализ берут в роддоме, после чего необходимо сдавать кровь ежегодно. При подозрении на заболевание могут назначить внеплановый анализ.
Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать проведение обследования, так как результаты помогают выявить множество заболеваний и предотвратить их развитие.

Посмотрите видео про анализ крови на этот показатель

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>

Что может повлиять на результат анализа?

Уровень нейтрофилов в течение дня меняется и зависит от многих факторов. Поэтому перед исследованием необходимо тщательно подготовить малыша, чтобы получить максимально достоверный результат. Кровь нужно брать только на голодный желудок. Стоит отметить, что уровень нейтрофилов зависит от эмоционального и физического состояния. Перед сдачей анализа нужно, чтобы малыш выспался.
Перед сном не рекомендуют бегать, играть и шуметь.

Расшифровка анализа и лейкоцитарной формулы

В процессе исследования проводят подсчет лейкоцитарной формулы крови. Под микроскопом исследуют окрашенный мазок крови и подсчитывают не менее 100 клеток. Учитывается относительное и абсолютное значение всех разновидностей лейкоцитов. При изменении лейкоцитарной формулы соотношение между всеми разновидностями может оставаться в норме. Поэтому важно и количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула.
В мазке чаще всего видны изменения в количестве лимфоцитов и нейтрофилов, так как их содержится в крови больше. На изменение пропорций клеток и отклонение показателей влияет разновидность инфекции, течение болезни и состояние иммунной системы.
На сегодняшний день подсчет проводят специальные гематологические анализаторы, а затем результаты оценивает специалист.

Можно наблюдать сдвиг формулы влево (преобладает количество незрелых форм клеток, это значит, что организм активно борется с инфекцией) или вправо (наблюдают только старые зрелые клетки).
Расшифровка анализа проводится путем исследования каждого вида лейкоцитов. Снижение нейтрофилов говорит о возможном наличии брюшного тифа, кори, туберкулеза, недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты, отравлении. Лимфоциты уменьшаются при стрессе, красной волчанке, туберкулезе лимфоузлов, гипоплазии тимуса.
Снижены эозинофилы при синдроме Кушинга, стрессе, после введения АКТГ.

Причины понижения

Нейтропения может быть вызвана вирусными инфекциями (грипп, ОРЗ, парагрипп, краснуха, корь). При данных заболеваниях в анализе крови преобладает количество лимфоцитов, а нейтрофилов мало. У малышей нейтропения может быть кратковременной и через 7 дней показатели нормализуются. Для борьбы с вирусами организм использует специальные антитела, поэтому можно наблюдать угнетение нейтрофильного звена.
Бактериальная инфекция (брюшной тиф, туляремия, эндокардит, туберкулез) и тяжелые состояния пациентов (менингит, сепсис) могут вызвать нарушение защитной функции организма. Снижение показателей в данных случаях говорят о невозможности организма противостоять инфекции.
При данных патологиях наблюдается сбой в работе костного мозга, нарушается образование нейтрофилов и ускоряется их разрушение.

Патологии костного мозга

Диффузный остеомиелит, миелофиброз сопровождаются снижением сегментоядерных клеток. Это говорит о малом образовании клеток из-за повреждения ростков кроветворения.

Симптомы и признаки

У детей могут диагностировать доброкачественную и патологическую нейтропению. Доброкачественная не сопровождается симптомами и не требует лечения. Она может присутствовать у малышей в течение двух лет.
Легкая степень снижения нейтрофилов либо не сопровождается симптомами, либо возникают частые ОРЗ. Данное явление успешно лечится противовирусными и антибактериальными препаратами.
При тяжелой степени патологии наблюдается высокая температура тела, язвы в полости рта, колит, энтерит, пневмония, высыпания на коже, рвота, изменения стула, слабость, тяжелая интоксикация организма, головная и суставная боль.

Опасности и последствия для ребенка

Если нейтрофилы у ребенка меньше нормы, то это говорит о наличии патологического процесса и снижении иммунитета, а также требует тщательного обследования. Несвоевременное обращение за помощью и лечение может привести к обширному заражению организма различными микроорганизмами. В тяжелых случаях может развиться перитонит или сепсис, который требует срочного оперативного вмешательства.
Эти состояния являются очень опасными, так как могут привести к летальному исходу.

Какие медикаменты могут назначить?

Диагностировать патологические процессы, выявлять причины изменения показателей и назначать соответствующее лечение может только квалифицированный специалист. Курс терапии и ее длительность зависит от выявленной причины.
В зависимости от причины могут назначить:

Когда у ребенка понижены нейтрофилы, он особенно подвержен различным инфекциям и бактериям. Диета в данном случае имеет большое значение, так как обычные продукты питания могут быть опасны. Особенно важно качество этих продуктов и надлежащая обработка. Перечень продуктов также рекомендуют обсуждать с врачом в зависимости от причины сниженного уровня нейтрофилов.
Из молочных продуктов можно:

• пастеризованное молоко и йогурт,
• щербет,
• мороженое в герметичных упаковках,
• сыр,
• замороженные и обработанные десерты.

Мясо и рыбу можно употреблять любых разновидностей. Важно, чтобы они были хорошо прожаренные, законсервированные или проваренные. Подобная обработка убивает все болезнетворные бактерии, почему и рекомендуют употреблять их именно в таком виде.
Разрешено есть яйца вкрутую, супы, консервированные и замороженные фрукты, пастеризованные соки, картофель, макаронные изделия и мучные продукты.

Народные методы

Низкие показатели кровяных телец говорят о том, что иммунитет ребенка ослаблен и требует дополнительной поддержки. Средства народной медицины имеют высокую эффективность в комплексе с медикаментами.

• Эффективен настой из листьев грецкого ореха, который необходимо принимать 1 раз в день. Параллельно можно кушать грецкие орехи в чистом виде.
• Укрепляет иммунитет настой из клюквы, грецкого ореха и яблок. Для этого смешивают все ингредиенты с сахаром и водой. Далее кипятят на огне и дают остыть. Полученную смесь можно употреблять с чаем трижды в день по чайной ложке.
• Часто применяют луковый настой. 300 гр. свежего лука заливают водой и добавляют сахар. Смесь варят на медленном огне 60 минут. После чего добавляют мед и оставляют в холодильнике.

Смесь употребляют 1 раз в день.

Профилактика

Главной мерой профилактики является поддержание здоровья малыша. Необходимо своевременно проходить медицинские осмотры и при возникновении симптомов заболеваний обращаться к лечащему врачу. Важно следить за рационом ребенка и его гигиеной, больше пребывать на свежем воздухе, избегать переохлаждений и механических повреждений, своевременно проходить вакцинацию, вести активный образ жизни и укреплять иммунитет.
При соблюдении вышеуказанных мер можно защитить растущий организм от различных заболеваний.

Важно помнить, что в данном случае самолечение недопустимо и может нанести непоправимый вред маленькому организму.

http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij/nejtrofily/ponizheny-u-rebenka.html

Причины пониженных нейтрофилов у ребенка

Состояние здоровья ребенка волнует каждую маму. В первую очередь, получив результаты анализа крови своего малыша, мамочки пытаются сравнить показатели ребенка с нормами. Нередко опасение у родителей может вызывать результат, если нейтрофилы понижены у ребенка. Что значит это отклонения, и какие причины его вызывают. Опасно ли это, и как нормализовать показатель.

Роль нейтрофилов

Как известно нейтрофил — это специфичный лейкоцит, который выполняет защитные функции в детском организме. Содержание нейтрофилов в крови зависит от возрастной группы, так у детей их всегда больше и чем младше малыш, тем больший уровень нейтрофилов в крови считается нормой. Эти клетки отвечают за борьбу с вирусами, грибками и инфекциями.

Нейтрофилы, путешествуя по крови, обнаруживают вредоносные бактерии. Они поглощают их внутрь себя и расщепляют. После этого нейтрофил погибает. При серьезной атаке на организм все нейтрофилы задействуются для борьбы с инфекцией. Снижение нейтрофилов может свидетельствовать о наличии большого количества болезнетворных бактерий в организме малыша.
В организме детей нейтрофилы присутствуют в двух видах, незрелые и созревшие. Что это значит? Незрелые или палочкоядерные, в большом количестве присутствуют у только что родившихся малышей. Позже они сменятся на нейтрофилы сегментоядерные. В зависимости от возраста число этих двух видов отличается.
Таблица детских норм нейтрофилов по возрасту:
Однако даже если вы обнаружили, что нейтрофилы у ребенка понижены, не нужно сразу впадать в панику. Вполне возможно, что уровень понижается по естественным причинам и это совершенно нормально для вашего малыша. Если малыш чувствует себя хорошо и остальные показатели крови в порядке, можно не переживать. Опасность кроется только в случае, когда на фоне понижения этого показателя у ребенка повышены лимфоциты.

Когда назначают анализ

Зачем ребенку назначают это исследование? Общий анализ крови, в который входит определение процентного содержание нейтрофилов назначается в ходе планового обследования или при подозрении на наличие инфекционного заболевания. Кровь у малыша берут из пальца. В первые годы жизни здоровье ребенка необходимо тщательно контролировать. Первый анализ крови делают еще в родильном доме, далее в поликлинике по месту жительства 1-2 раза в год и по назначению.
Многие мамы недооценивают важность этого исследования.
Они считают, что это просто стандартная процедура, которая не несет в себе особой информативности. Однако по заявлениям врачей именно это исследование позволяет вовремя заподозрить наличие скрытых болезней у ребенка, которые гораздо легче вылечить на ранних стадиях развития.

Понижение показателей

Почему опасны пониженные нейтрофилы в крови у ребенка? Сильное отклонение в уровне нейтрофилов у ребенка свидетельствует об ослаблении иммунной системы малыша. Это может происходить по нескольким причинам, главной среди которых, это быстрая гибель отслуживших лейкоцитов и слабой выработке новых телец. Такое может случиться после недавно перенесенных инфекционных заболеваний. В этом случае основная масса нейтрофилов уже погибла, а новые еще не сформировались.
Еще одной причиной пониженных нейтрофилов может быть нарушение работы костного мозга. В такой ситуации клеток вырабатывается меньше положенного уровня, от этого наблюдается их дефицит в крови. Основной список заболеваний, при которых пониженные нейтрофилы у ребенка:

• Грибковые заболевания.
• Вирусные инфекции.
• Химическое отравление.
• Анафилактический шок.
• Облучение.
• Лейкоз в острой форме.
• Анемия.
• Тиреотоксикоз.

Особое значение в диагностике имеет определение соотношения уровня нейтрофилов и лимфоцитов в крови ребенка. Если повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, это свидетельствует о развитии вирусного или воспалительного заболевания. Данное состояние требует немедленной медицинской помощи. Лечение должно происходить под пристальным наблюдением врачей в стационаре.

Не опасные состояния

Понижение нейтрофилов у ребенка может наблюдаться в самом раннем возрасте. При этом если грудничок чувствует себя нормально и врачи не выявили наличие инфекции, это состояние характеризуется как доброкачественная нейтропения. Такое встречается довольно часто, это может быть результатом наследственной предрасположенности или нестабильностью выработки лейкоцитов.
Данное отклонение чаще всего проходит самостоятельно уже к 2-м годам жизни ребенка. При этом малыш должен стоять на особом контроле у педиатра, гематолога и иммунолога. Если вы столкнулись с данным нарушением не нужно переживать. Надо просто регулярно посещать врачей для контроля состояния ребенка.

Сторонние факторы

Нейтрофилы в крови у ребенка могут понижаться под воздействием сторонних факторов, самыми распространенными из них, которые могут понизить уровень, являются:

• Прием определенных лекарств.
• Резкое снижение веса.
• Нехватка витаминов.

Это состояние еще называют нейтрофильной недостаточностью. Мамам следует помнить, что об этих факторах обязательно нужно сообщить врачу, если сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка в крови. Также необходимо соблюдать и правила сдачи анализа. Это означает, что все анализы нужно сдавать в утренние часы на голодный желудок. В этом случае показатели будут наиболее точными.

Врожденные заболевания

Врожденные патологии встречаются крайне редко, но о них тоже не нужно забывать. Среди опасных врожденных отклонений, при котором наблюдается пониженное содержание нейтрофилов, врачи выделяют:

• Врожденная нейтропения тяжелой степени. Это заболевание когда у малыша очень низкий уровень нейтрофилов. Такие дети нуждаются в особом лечении, ведь их иммунная система не способна справляться даже с самыми легкими заболеваниями. Повысить уровень клеток можно только устранив основное заболевание.
• Нейтропения по Костману. Эта болезнь характеризуется полным отсутствием нейтрофилов у малыша. Болезнь крайне опасна в первый год жизни. С взрослением организм ребенка компенсирует недостающие клетки другими иммунными составляющими.

Лечение должен назначать только врач на основании диагностики. Только специалист сможет сопоставить возраст ребенка, количество нейтрофилов в крови у ребенка и лимфоцитов. Сопоставив эти значения, врач может определить низкие или нормальные это показатели именно для вашего малыша.
В случае, когда лимфоциты в крови повышены, врач должен назначить медикаментозное лечение для устранения основного заболевания. Для этого возможно придется сделать еще ряд диагностических процедур, которые помогут выявить почему их концентрация высокая. Лечение зависит от формы болезни. Когда нейтрофилов в крови мало, но лимфоциты в порядке, чаще всего назначается витаминная терапия, чтобы поддержать иммунитет ребенка.
Мамам следует помнить, нужно своевременно сдавать анализ крови что поможет вовремя выявить скрытые болезни и определить уровень иммунитета у вашего малыша. Особенно важно это для детей, которые часто болеют. Особую опасность, когда нужно следить за здоровьем малыша, представляет лето. Именно в это время года разнообразные инфекции атакуют детский организм буквально на каждом шагу. И чтобы малыш летом не болел, позаботьтесь о его иммунитете уже сегодня.

http://krov.expert/analiz/obshhij/nejtrofily-ponizheny-u-rebenka.html