Детское холтеровское мониторирование ЭКГ: показания, виды

Содержание

Холтеровское мониторирование у детей

Выработка ритмичных электрических импульсов, которые вызывают сокращение клеток – это основа функциональной деятельности мышцы сердца. На основании данной физиологической особенности в медицинской отрасли был разработан способ регистрации активности сердечной мышцы – электрокардиография. В 60-х годах ХХ века ЭКГ являлся одной из наиболее информативных и доступных для всех пациентов методик диагностирования патологий сердца.
Однако результаты электрокардиограммы не позволяют выявить скрытые формы нарушений работы сердца. Современная наука не стоит на месте и усовершенствует методики, разработанные в прошлом веке. Одним из таких методов является суточный мониторинг ЭКГ с помощью аппарата Холтера, который изобрел американский биофизик. В настоящее время этот способ применяется для получения достоверных сведений о функции сердечной мышцы, на основании которых пациенту выставляют точный диагноз и назначают рациональное лечение.
Данные медицинской статистики свидетельствуют о том факте, что с каждым годом возрастает количество детей с врожденными патологиями сердечно-сосудистой системы. Эти недуги опасны тем, что приводят не только к инвалидности ребенка, но и к смерти.
Анатомическое строение детского сердца имеет физиологические особенности, изменяющиеся с возрастом. Одномоментное снятие электрокардиографии фиксирует уже имеющиеся нарушения и не дает полных сведений о сердечной деятельности. Для получения полноценного представления о работе сердечной мышцы практикующие кардиологи используют способ детского холтеровского мониторирования ЭКГ.
В нашей статье родители могут найти информацию об особенностях проведения диагностики, показаниях для ее проведения, соблюдении суточного режима и правилах заполнения дневника наблюдений. А также ответ на волнующий вопрос – безопасна ли процедура для детей?

Показания для проведения диагностического мониторинга

Длительная регистрация ЭКГ позволяет выявить особенности функциональной деятельности сердечной мышцы при активном движении ребенка, различных психоэмоциональных и физических нагрузках, а также во время отдыха и сна.
Холтеровское мониторирование абсолютно безопасно для здоровья детей и не имеет противопоказаний! Применение этой методики необходимо:

  • для выявления нарушений проводимости электрических импульсов и сердцебиений;
  • установления причин внезапной потери сознания;
  • диагностирования безболевых форм сердечной ишемии – патологического состояния, возникающего при резком ослаблении кровотока в органе;
  • уточнения состояния детского организма на фоне проводимого курса кардиотерапии.

Детский врач может назначить данную диагностическую процедуру при жалобах на частые обмороки, боли в левой стороне грудной клетки, головокружения и подозрении на наличие у ребенка пороков сердца, пароксизмальной тахикардии.

Особенности проведения метода

Достоверные сведения о сердечной деятельности, которые получены с помощью длительного мониторинга ЭКГ, позволяют точно диагностировать заболевание и назначить рациональное лечение.
Прибор, разработанный Норманом Холтером, ребенку могут установить на срок от 24 часов до нескольких суток. Сложной подготовки к процедуре не требуется – накануне малыша нужно искупать.
Диагностическое исследование проводят следующим образом:

  • На грудную клетку обследуемого ребенка укрепляют электроды-датчики, которые достоверно фиксируют любое изменение ритма сердечных сокращений.
  • На рекордер (записывающий результаты сердечной деятельности аппарат) надевают специальный чехол и крепят его на поясе с левой стороны у маленького пациента.
  • Родителям малыша необходимо вести дневник наблюдений и записывать в нем все события, произошедшие в течение проведения диагностики. В более современных диагностических устройствах, итоговые данные передаются сразу на компьютер врача-диагноста.
  • По прошествии срока обследования малыша приводят в клинику и снимают аппаратуру.

Виды длительной регистрации ЭКГ

Практикующие кардиологи различают два типа исследования по Холтеру:

  • Полномасштабный – для проверки ритма сердцебиений при постоянно включенном аппарате (при различных нагрузках и во время покоя). Диагностическая процедура позволяет получить полноценное представление о функциональности мышцы сердца.
  • Фрагментарный – родители ребенка должны включать прибор в том случае, когда обследуемый малыш ощущает ухудшение состояния и начинающиеся изменения сердечного ритма.

Какие действия запрещены при ношении холтеровского аппарата

Чтобы диагностический прибор снял точные данные о функции сердца, родители должны проследить за тем, чтобы малыш четко выполнял определенные правила. Во время нахождения аппаратуры на теле следует надевать облегающие вещи из натуральных тканей, без наличия на них металлических деталей. Свободная одежда способствует отклеиванию электродов и затруднению снятия показаний. Синтетическая ткань может выделять статистические электрические разряды, которые искажают диагностические данные.
Прибор нельзя перегревать или переохлаждать. Необходимо следить, чтобы на аппарат случайно не попала жидкость. Не класть прибор на крышку работающего механизма – его вибрация исказит данные, которые регистрирует диагностическое устройство. Использовать мобильный телефон или другие гаджеты можно в случае острой необходимости и не больше 3-х часов в сутки – их можно подносить не ближе 30 см от холтеровского аппарата.
Нельзя находиться рядом со включенной микроволновой печью. Важно следить, чтобы случайно не лечь и не сесть на устройство – лучше класть его на небольшом расстоянии, чтобы нечаянным образом не придавить. Тщательно следить за состоянием датчиков – они не должны отклеиться и упасть.

Как заполнять дневник наблюдений?

Детский врач, который назначил и прикрепил прибор Холтера к телу ребенка, выдает родителям бланк дневника – он отражает все основные моменты деятельности маленького пациента:

  • время приема пищи и лекарственных препаратов;
  • эмоциональные нагрузки;
  • смену активной деятельности.

Мы приводим пример заполнения таблицы наблюдений:

http://diametod.ru/funkcionalnaya/holterovskoe-monitorirovanie-detey

Холтер мониторирование (ЭКГ)

Холтеровское мониторирование незаменимо в диагностике нарушений ритма сердца. Процедура заключается в непрерывном мониторировании электрических потенциалов сердца в течении длительного времени (как правило, не менее суток) и записи на магнитный носитель.
По своей сути, Холтер детям это та же электрокардиограмма, отличие состоит только в количестве времени, в течение которого проводится обследование.
Преимущество Холтер мониторирования ЭКГ в том, что длительное обследование показывает электрические потенциалы сердца не только в покое и в ограниченный период времени, как при проведении обычной ЭКГ, но еще и во время нагрузки. Обследование позволяет зафиксировать реакцию сердца на различные виды повседневной деятельности ребенка, отследить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы на ту или иную эмоциональную или физическую нагрузку.
Таким образом, показывая суточные колебания сердечной деятельности, мониторинг по Холтеру способствует выявлению возможных скрытых нарушений. При этом информативная диагностическая процедура совершенно безопасна и рекомендуется к проведению детям любого возраста (при наличии показаний).
В сети поликлиник ПреАмбула исследования по Холтеру ребенку проводят высококвалифицированные кардиологи. Компетентные врачи и наличие современной технической базы являются гарантией достоверного результата.

Кому показано обследование

В первую очередь, это дети с диагностированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы (аритмии, порок сердца, кардиомиопатии). Также абсолютным показанием к назначению мониторирования по Холтеру служат наличие у ребенка легочной гипертензии, онкологии, миотонической и другой мышечной дистрофии.
Целесообразно обследование по Холтеру детей со следующими проблемами:

  • жалобы на сердцебиение, головокружение, боли в прекардиальной области;
  • аффективно-респираторные приступы (остановка дыхания на фоне стресса и плача);
  • судорожные приступы, спровоцированные высокой температурой.

Как проходит обследование

Мониторирование по Холтеру ребенку проводится в амбулаторном режиме или в стационаре (если ребенок на момент проведения обследования был госпитализирован). На теле и одежде ребенка фиксируется специальное портативное оборудование, которое не стесняет малыша и позволяет ему вести привычный образ жизни. Запись ведется автоматически — электрические потенциалы сердца фиксируются на специальном носителе.
Родители должны фиксировать в специальном дневнике действия обследуемого малыша: когда ребенок спал, ел, бегал, ходил, играл и т.д.
После окончания обследования портативный регистратор снимают с ребенка и подключают к компьютеру, который с помощью специальной программы обрабатывает полученную информацию. Кардиолог сопоставляет результаты обследования и записи в дневнике и анализирует, какие именно события спровоцировали изменения в характере работы сердечной мышцы.
В поликлиниках сети ПреАмбула компьютерную расшифровку холтеровского мониторирования дополняют ручной проверкой. Это позволяет максимально точно оценить результаты обследования и получить полное представление о наличии или отсутствии патологии у ребенка.
Что показывает мониторирование по Холтеру ребенка

  • Выявляет ритмичность работы сердца и проводимость.
  • Определяет характер и источник боли в грудной клетке.
  • Выявляет связь боли со стрессом и физической нагрузкой.
  • Выявляет причины внезапных предобморочных и обморочных состояний.
  • Уточняет состояние здоровья ребенка на фоне проводимой терапии.
  • Оценивает качество работы установленного кардиостимулятора.
  • Может выявить скрытую угрозу инфаркта миокарда.
  • Выявляет безболевые формы ишемии сердечной мышцы.
  • Регистрирует ритмичность работы сердца во время сна.

Если причина симптомов не обнаружена, кардиолог направляет ребенка на дополнительное обследование – КТ сердца, эхокардиографию.

Обследование по Холтеру детей в клиниках сети ПреАмбула

Если вы заметили у своего ребенка тревожащие симптомы, не откладывайте посещение детского кардиолога. Также визит к врачу необходим, если малыш имеет отягощенную наследственную предрасположенность к кардиологическим заболеваниям. Детские кардиологи сети ПреАмбула рекомендуют провести холтер мониторирование (экг) детям, занимающимся спортом на профессиональном уровне (особенно подросткам).
Дополнительная информация: при установке кардиорегистратора клиника берет залог в размере 2500 рублей, который возвращается после снятия датчика. Для проведения процедуры необходимо иметь при себе паспорт.
При появлении тревожащих симптомов у ребенка, не откладывайте визит к врачу, обращайтесь к компетентным кардиологам наших клиник. Опытные специалисты по показаниям проведут информативное обследование работы сердца ребенка по Холтеру, выполнят квалифицированную расшифровку и назначат результативное лечение.
Чтобы узнать больше о проведении процедуры, звоните нам по телефону, указанному на сайте.
При установке кардиорегистратора клиника берет залог (2500 рублей), который возвращает после снятия датчика. Для проведения процедуры необходимо иметь при себе паспорт.
Введите номер телефона.
Чтобы получить код доступа
Пожалуйста, укажите код.

УСЛОВИЯ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

При использовании он-лайн сервиса PREAMBULAONLINE Посетитель предоставляет о себе персональные данные: фамилия, имя, контактный телефон, e-mail.
В соответствии с требованиями статей 9,10 федерального закона от 27.07.06 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку уполномоченными сотрудниками ООО «ПреАмбула», ОГРН 5077746722390, место нахождения: Россия, 109153, Москва, ул. Авиаконструктора Миля 26 (далее – «Оператор») моих персональных данных, в том числе: фамилия, имя, отчество, адрес электронной почты, контактный телефон, данные о состоянии моего здоровья (включая, в том числе, но неисключительно, анамнез, диагноз), о случаях обращения за медицинской помощью, перечень, срок и объем оказанных консультационных услуг, моего фото- и видеоизображения, иные персональные данные, обрабатываемые в целях оказания консультационных услуг (далее – «Персональные данные»).
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими Персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Посетитель, предоставляя свои персональные данные на веб-сайте , выражает свое согласие на обработку администратором веб-сайта и/или иными лицами, информация о которых представлена на данном веб-сайте, его персональных данных, а именно: сбор, систематизацию, накопление, хранение в информационной системе, извлечение, использование, передачу, обезличивание, удаление из информационных систем администратора веб-сайта. Также даю свое согласие Оператору на фото- и видеосъемку, аудио- и видеозапись (в которых в том числе будет мое фото- и/или видеоизображение) сеансов при оказании мне консультационных услуг.
Оператор вправе обрабатывать мои Персональные Данные посредством внесения их в электронную базу данных.
В процессе оказания Оператором мне консультационных услуг я предоставляю право работникам Оператора передавать мои Персональные данные другим должностным лицам Оператора, осуществляющим хозяйственную деятельность Оператора и третьим лицам, уполномоченным Оператором на обработку персональных данных в связи с технической необходимостью обработки в базах данных Оператора при обязательном соблюдении условий о конфиденциальности обрабатываемых данных, Заказчику оказываемых мне консультационных услуг и его уполномоченным представителям.
Настоящее согласие действует бессрочно.
Срок хранения моих Персональных данных соответствует сроку действия настоящего согласия.
Оператор проинформировал меня и я согласен с тем, что имею право отозвать свое согласие на обработку Персональных данных посредством передачи Оператору под расписку соответствующего письменного заявления на бумажном носителе. Если заявление направляется по почте или передается Оператору через иное лицо, то подлинность подписи на нем должна быть нотариально засвидетельствована.

http://www.pre-ambula.ru/holter-monitor

Отзыв: Суточный (Холтеровский) мониторинг ЭКГ — Суточное мониторирование по Холтеру для ребёнка

Электро-кардиограмма сердца (ЭКГ), наверное, известна всем. А вот суточное мониторирование по Холтеру (холтеровский мониторинг сердца) назначают гораздо реже, чем ЭКГ.
Холтер мониторинг сердца — что же это такое? По сути, это тоже самое ЭКГ, которое фиксирует сердечную деятельность пациента, но не за короткий промежуток времени, как простое ЭКГ, а на протяжении продолжительного периода времени — чаще всего суток, а в некоторых случаях, и до трёх суток.
Естественно, холтеровский мониторинг сердца включает и ночной сон пациента. Ключевой момент такой диагностики — пациент должен находиться в привычной для себя обстановке и заниматься своими обычными делами, в обычном режиме и темпе.
Назван Холтер-мониторинг был в честь его изобретателя — Норманна Дж. Холтера, который впервые применил аппарат в 1961 году. И до сих пор Холтер это одно из наиболее точных и информативных исследований сердечного ритма человека.
С суточным мониторированием по Холтеру наша семья сталкивалась уже дважды — его проходили обе наши бабушки. Теперь подошла очередь и моей дочери. Последнее ЭКГ, которое она проходила, выявило синусовую тахикардию. Попросту говоря, у дочери была обнаружена повышенная, для её возраста, частота сердечных сокращений.
Мы не стали затягивать ситуацию и отправились проходить Холтер мониторинг. Теоретически, можно было взять направление от кардиолога на эту процедуру и пройти её бесплатно. Но для этого нужно было \»встать в очередь\», ближайшее время прохождения по которой получалось только в августе. Мы не стали затягивать и отправились в той же поликлинике, но на платной основе. И были записаны буквально в первой половине следующей недели.
Цена Холтер мониторинга сердца для ребёнка в Белгороде 1 354 рубля.
Проходили мы его в детской областной поликлинике Белгорода по адресу Губкина 44.
В назначенный день нам было велено было явиться к 9 утра.
В кабинете врач прикрепил на тело обследуемого, на область грудной клетки, семь электродов:

Прикрепляются электроды в определённой последовательности, у каждого электрода, как видите на фото, свой цвет:

На всякий случай, нам была выдана с собой схема их установки. На случай, если вдруг, какой-то электрод открепится и мы могли его вернуть на \»исходную позицию\»:

Эти семь датчиков с помощью проводов соединены с переносным регистратором — небольшим прибором, которое будет фиксировать и записывать работу сердца:

Насколько я понимаю, сами аппараты бывают разных производителей. Мы получили регистратор под маркой Инкарт. Для удобства ношения он имеет специальный чехол на ремнях. Вот как он выглядит на ребёнке:

В длину ЭКГ холтер имеет около 11 см,

в ширину около 8 см,

и его толщина около 2 см.

Вес самого аппарата, без учёта проводов около 250 гр. Вес ориентировочный, так как замерялся без отключения от ребёнка:

Сами датчики довольно плоские, поэтому если сверху одеть хлопковую маечку и футболочку, то их практически не заметно:

Итак, когда датчики были закреплены и прибор подключен, нам выдали вот такой бланк \»Дневника пациента\»:

Было велено не мыться в течение обследования (прибор и датчики мочить нельзя), заниматься обычными делами, вести нормальный образ жизни. Единственное ограничение, кроме приёма душа, было не махать усиленно руками (чтобы резкие движения не оторвали датчики от кожи).
Ещё было велено провести \»лестничную пробу\». Для этого нужно подняться с первого на пятый этаж. Начале пути и конечную точку подъёма нужно было обозначить, нажав единственную кнопку на Холтере.

Также в течение суток наблюдения необходимо заполнять \»Дневник\» — кратко фиксировать смену видов деятельности по времени.
Дочь на каникулах, поэтому день у неё достаточно активный и разнообразный — много прогулок, общение с друзьями, игра в сквош, посещение фото-выставки, занятия лепкой:

Особенно внимательно было необходимо зафиксировать время \»отбоя\» и пробуждение. Немаловажно фиксировать любые изменения самочувствия — головокружение, одышка, болевые ощущения и т. д. У нас эта графа, как видите на фото выше, оказалась незаполненной, так как самочувствие было прекрасным.
На следующий день мы приехали также к 9 часам снимать аппарат. Мед. работник отсоединила датчики от клейких основ. Даже после суток ношения все 7 наклеек держались очень крепко! Поэтому мы не стали отрывать их с усилием, а по рекомендации врача поехали домой отклеивать их в душе. При намокании они снялись легче, но всё равно с усилиями. Даже намоченные и снятые наклейки продолжали сохранять отличную клеящую способность. Поэтому я поняла, что наши опасения с их возможным отклеиванием в процессе носки были напрасными.
Вот как выглядят эти холтеровские наклейки:

Через двое суток нам на руки был выдан подробный \»талмуд\» — расшифровка кардиолога снятых на холтер мониторинге данных. Кому любопытно — смотрите. Тут много цифр, диаграмм и выводов (жирным шрифтом):

Краткая \»выжимка\» оформлена в виде заключения:

По данным заключения дальнейшие выводы и соответствующие назначения уже делал кардиолог.
А я могу сделать свои выводы только про саму процедуру — суточное мониторирование по Холтеру. Процедура оказалась для ребёнка не сложной и безболезненной. Зато для врача это кладезь полезной и точной информации для диагностирования.
Определённые неудобства, связанные с ношением холтера, все же есть — нельзя мыться, нужно вести дневник и постоянно носить на себе регистратор и датчики.
Не буду скрывать, я немного беспокоилась, не оторвутся ли наклейки во время ночного сна. Всё зря!) Длина проводов достаточная, чтобы положить прибор неподалёку от ребёнка, а толщина датчиков минимальная, поэтому холтер совершенно не беспокоил дочь во время сна.
Честно сказать, ещё до проведения суточного мониторирования по холтеру решила для себя, что если результаты будут плохими, повезу дочь в Москву к детскому кардиологу-аритмологу. Пока, слава Богу, такой необходимости нет, поэтому выполняем назначения кардиолога — уже пропили курс месячный курс препаратов Магне B6 и глицина, сейчас продолжаем пить глицин и принимаем панангин. А ещё мы сделали УЗИ сердца, чтобы исключить физиологические аномалии развития.
Если у вас есть показания для проведения холтеровского мониторинига сердца, обязательно сделайте! Даже не соменевайтесь и не раздумывайте! Не сложная, безболезненная процедура, которая необходима для сбора подробной развёрнутой информации о работе сердца. Рекомендую!

http://otzovik.com/review_5042319.html

Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру) в ЮАО — все центры:

График работы центра:

Диагностический центр ИНВИТРО

  • Кантемировская ,
  • Каширская

г. Москва, Каширское ш., д. 68, корп. 2
Диагностический центр ИНВИТРО оказывает такие услуги, как: магнитно-резонансная томография (с контрастом), рентгенография, компьютерная томография (с контрастом), маммография, ГСГ (гистеросальпингография), гастроскопия (с седацией), колоноскопия (с седацией), денситометрия, функциональная диагностика, УЗИ. Диагностический центр оснащен высокоточным оборудованием известных мировых производителей, позволяющим обнаружить изменения размером меньше 1 мм. Центр расположен в 10 минутах езды на общественном транспорте от м. Каширская. Ближайшие станции метро – Каширская и Кантемировская. Прием проводится по предварительной записи. Внимание. Имеются противопоказания, необходимо проведение консультации специалиста. Скидки на гастроскопию и колоноскопию действуют с 14:00 – 18:00 ежедневно.

График работы центра:

Медицинский центр Неболит на Варшавском шоссе

  • Варшавская ,
  • Каховская ,
  • Севастопольская

г. Москва, Варшавское ш., д. 89
Современный многопрофильный центр для всей семьи. Медцентр «Неболит» располагает современным оборудованием – томограф General Electric 1,5 Тесла, которое дает возможность проводить МРТ – исследования с объемным 3D изображением исследуемого органа или области. Помимо МРТ-исследований можно также пройти УЗИ, ДС (дуплексное сканирование 3D УЗИ, гастроскопию, рентген, кардиотокографию (КТГ), суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, ректороманоскопию, кольпоскопию.

График работы центра:

Медицинский центр Семейная клиника на Каширке

  • Каширская

г. Москва, Каширское ш., д. 56
Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения до 15 лет. В клинике проводят УЗИ, биопсию, КТ, гастроскопию, ЭХО-ЭГ, ЭКГ, эндоскопию, дуплексное сканирование и др. Расположен в 15 мин. ходьбы от станции метро Каширская или Кантемировская. Прием осуществляется по предварительной записи.

График работы центра:

Медцентр Медквадрат на Каширском ш.

  • Каширская

г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1
Лечебно-диагностическая поликлиника. Оказывает услуги по различным медицинским специальностям, в том числе по диагностике — УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентген, гастроскопия, 4D УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, кардиотокография (КТГ), спирометрия, суточное мониторирование АД, Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, колоноскопия, ректороманоскопия, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС). Клиника находится в 10 минутах от станции м. Каширская, м. Домодедовская.

График работы центра:

ABC медицина на Коломенской

  • Коломенская

г. Москва, пр-т Андропова, д. 42, корп.1
Профильный медицинский центр. Специализируется на оказании широкого спектра амбулаторно-поликлинической помощи, включая стоматологию, а также выезд врача на дом. Осуществляет приём взрослых с 18 лет. Центр расположен в 10 минутах ходьбы от м. Коломенская.

График работы центра:

Медицинский центр Президент-Мед на Коломенской

  • Коломенская

г. Москва, ул. Якорная, д.7, корп.1
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический прием взрослых и детей по предварительной записи. В клинике работают специалисты по направлениям гинекологии, урологии, хирургии, кардиологии и т.д., проводят УЗИ, колоноскопию, ректороманоскопию, суточное мониторирование АД, ЭКГ и другие виды диагностики.

График работы центра:

МедБиоСпектр

  • Каширская

г. Москва, Каширское ш., д. 24, стр. 8
Медицинский диагностический центр. Обследование взрослых и детей от 16 лет. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Каширская. Прием происходит по предварительной записи.

График работы центра:

Медицинский центр Трит на Кантемировской

  • Кантемировская

г. Москва, ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
Клиника широкого профиля. В медцентре «Трит» работают: кардиологи, неврологи, ревматологи, психотерапевты, эндокринологи, терапевты, специалисты по нарушениям мочеполовой системы, гинекологи и педиатры, офтальмологи и ЛОР-врачи, дерматологи и аллергологи.

График работы центра:

Медцентр ИНВИТРО на Луганской улице

  • Царицыно

г. Москва, Луганская, д. 11

График работы центра:

Медицинский центр Инвитро на Красногвардейской

  • Зябликово ,
  • Красногвардейская ,
  • Шипиловская

г. Москва, ул. Ореховый бульвар, д. 45, корп. 1
Медцентр Инвитро. Предлагает услуги в области гинекологии, эндокринологии, дерматологии, косметологии, массажа, терапии, кардиологии, УЗИ. В клинике принимают взрослых и детей с 7 лет. Центр находится в 5 мин. от станции метро Красногвардейская.

Все клиники в округе ЮАО Москвы:

Виды функциональной диагностики:

Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.
Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет
Медицинский справочник болезней от А до Я.
Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

Врачам и клиникам

Регистрация диагностических центров на портале БЕСПЛАТНА .

http://diagnostica.docdoc.ru/func-diagnostika/sutochnoe-ekg/area/uao/

Холтер ребенку

см. также стоимость услуг: Цены на кардиолога
специалисты направления: Кардиологи
В нашем центре проводится суточное исследование деятельности сердца у детей методом холтеровского мониторирования (Холтер).
Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД — это один из самых лучших и современных методов диагностики нарушений сердечного ритма. Это непрерывная регистрация электрокардиограммы и показателей артериального давления в течение длительного времени (суток).
Запись данных исследований осуществляется при помощи специального портативного аппарата, который пациент носит с собой (на шее или на поясе), не испытывая при этом каких-либо неудобств. Во время исследования пациент ведет свой обычный образ жизни (пробуждение, ходьба, работа за компьютером, прием пищи, прием лекарства, школьные занятия или занятия спортом, просмотр телевизора, чтение, сон). Через сутки, прибор снимают и проводят подробный анализ суточной записи ЭКГ, отмечая в специальном дневнике время и обстоятельства возникновения неприятных симптомов со стороны сердца.

Показания для проведения суточного мониторинга ЭКГ:

  • изменения на ЭКГ (чаще всего нарушения ритма), обнаруженные у детей во время диспансеризации в школе;
  • были жалобы на обморочные, полуобморочные состояния, головокружения;
  • сердцебиение, перебои в работе сердца;
  • нарушения ритма сердца, которые не фиксируются на ЭКГ;
  • боли в груди в покое или после физической нагрузки;
  • внезапно возникающая одышка;
  • для занятия в спортивной секции, если тренер принял решение о переходе к профессиональной подготовке;
  • после перенесенного простудного заболевания у занимающегося спортом ребенка.

Методика высокоинформативна и абсолютно безопасна для детей.
см. также стоимость услуг: Цены на кардиолога
специалисты направления: Кардиологи

http://dbz-lipetsk.ru/holter_rebenku

Поставить холтер ребенку южный округ

ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ

Время проведения диагностики: до 30 минут
Предварительная подготовка: Мужчины – удалить волосы с груди.
Противопоказания к проведению: Нет
Дополнительные ограничения: Нет
Готовность результатов: До двух дней
Проведением детям: От двух лет ( по усидчивости ребёнка )
Холтеровское мониторирование ЭКГ – это инструментальный метод диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, основанный на регистрации в течение суток электрической активности, возникающей в процессе деятельности сердечной мышцы (миокарда) и изменяющейся в зависимости от наличия тех или иных заболеваний сердца у пациента.
Этот метод более информативен, чем стандартная ЭКГ, так как суточный холтер позволяет выявить нарушения в работе сердца в естественных для человека ситуациях, таких как физическая нагрузка, эмоциональные переживания, ходьба, бег, полный покой (сон).

ПРЕИМУЩЕСТВА ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «ВИТА-МЕД»
Медицинский центр располагает современным оборудованием для проведения холтеровского мониторирования ЭКГ ( ЭКГ по Холтеру ), позволяющим проводить исследование по 3-м или 12-ти каналам отведений до 48 часов записи.
Квалификация медицинского персонала позволяет установить оборудование на тело пациента с максимальным для него комфортом. Наш медицинский персонал расскажет пациенту о порядке поведения пациента во время проведения исследования ( во время записи ).
Благодаря современным программным методам и инновациям, используемым в Медицинском Центре «Вита-Мед», результаты исследования пациент получит в кратчайшие сроки.
Врачи медицинского центра являются одними из наиболее квалифицированных специалистов в г. Севастополь по проведению Мониторинга ЭКГ ( ЭКГ по Холтеру ).
Ценовая политика, не смотря на использование дорогостоящего оборудования, обеспечивает доступность данного метода диагностики каждому пациенту.
Отсутствие очередей и долговременного ожидания на проведение исследования позволяет пациентам получать результаты диагностики в кратчайшие сроки.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ
Показаниями к проведению Холтеровского мониторирования ЭКГ могут быть:
жалобы на учащенное сердцебиение;
потери сознания и головокружения;
появление опасных для жизни аритмий;
проверка эффективности лечения аритмии;
диагностика недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы;
нарушение ритма и проводимости сердца;
оценка работы кардиостимулятора;
регистрация безболевой ишемии миокарда.
ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ в Медицинском Центре ВИТА-МЕД
Подготовка и Проведение холтеровского мониторирования ЭКГ в медицинском Центре «Вита-Мед» проходит в несколько этапов:
1) Совершить предварительную запись на диагностику, включающую в себя выбор даты и времени, диагностического метода на 3-х или 12-ти каналах регистрации записи в зависимости от направления вашего лечащего врача, выбор длительности проведения диагностики — 24 часа или 48 часов.
2) Провести предварительную подготовку к проведению диагностики: у мужчин в зоне прикрепления электродов на груди должен быть убран волосяной покров. Волосяной покров может влиять на качество записи, что в дальнейшем может оказать влияние на ход исследования. Женщинам специальная подготовка не требуется.
3) В назначенную дату и время с паспортом явиться в медицинское учреждение для установки диагностического прибора на тело пациента.
4) Пройти инструктаж медицинского сотрудника о правилах поведения пациента во время записи.
5) В установленные медицинским сотрудником дату и время явиться в медицинское учреждение для снятия оборудования и передачи результатов исследования врачу.
6) В установленные медицинским сотрудником дату и время явиться за получением результатов диагностического обследования.
Данное диагностическое исследование является неинвазивным, безболезненным и безопасным диагностическим методом в кардиологии.
ЗАПИСЬ НА ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ ВИТА-МЕД
Записаться на диагностику Холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭКГ по Холтеру, Мониторинг ЭКГ, Холтер ЭКГ в медицинском Центре Вита-Мед в г. Севастополь вы можете:
1) через телефоны контакт-центра:
2) через телефоны отделений:
+7(978) 256-00-03 – Педиатрический Центр на Пр. Ген. Острякова 69-А
+7(978) 256-00-04 – Клиника для Взрослых на Пр. Ген. Острякова 36-А
3) Через форму обратной связи на сайте — «ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ»
4) Через социальные сети и личные сообщения — «Вконтакте» и Instagram
Лицензия № ЛО-92-01-000068 от 21 марта 2017г.

http://vitamed-sev.ru/services/kholterovskoe-monitorirovanie-ekg/

Аппарат холтер в Севастополе

Современный человек все больше сталкивается с факторами негативно влияющие на его самочувствие, в особенности на сердечно-сосудистую систему. При этом к стандартным угрозам таким как вредные привычки, алкоголь, курение, не здоровый рацион, добавляются стрессы, рабочие нагрузки, факторы плохой экологии, а так же возможные не нормированные физические нагрузки. Все это привело к тому, что любой человек не зависимо от возраста и рода занятий может внезапно столкнуться с серьезными проблемами работы сердца. В связи с эти все большее внимание уделяется различным способам исчерпывающей диагностики функционирования сердца.

Мы рассмотрим один из широко распространенных методов диагностики мониторинг ЭКГ по Холтеру. Данный метод диагностики основан на фиксации электрических импульсов сердечной мышцы при ее повседневной нагрузке. Отличительной особенностью метода, является длительность периода снятия показаний, так как фиксируется суточная картина активности сердечной мышцы. Сам аппарат состоит из небольшой коробки закрепляемой на груди или на поясе человека при помощи специальных ремней и электродов размещаемых на теле. Благодаря такому способу фиксации показаний холтеровское исследование позволяет выявлять самые разнообразные проблемы и особенности функционирования сердца каждого конкретного пациента. Например могут быть выявлены эпизоды проявления ишемии миокарда которые могут даже не сопровождаться какими-нибудь болями. Кроме того может быть получена информация и о происходящих приступах аритмии и о проводимости сердечной мышцы в различные отрезки суток.

Подготовка в холтеру

Каких либо специфичных приготовлений для человека планирующего проходить такое исследование, обычно не требуется. Однако встречаются ситуации когда лечащий врач может предварительно назначить прохождение обычной ЭКГ. Кроме того так как в процессе прохождения исследования строго не рекомендуется ванну или душ, что бы не нарушить работу аппарата, то желательно эти гигиенические процедуры провести утром перед началом исследования, и помимо всего прочего людям с повышенным волосяным покровом на груди, скорее всего будет рекомендовано удалить волосяной покров для надежного закрепления электродов аппарата. Обратите внимание, что в течении всего времени исследования потребуется отказаться от посещения бани и сауны, принятия ванны или душа, избегать контакта аппарата с химически активной средой, а так же максимально защитить аппарат от резких и сильных ударов и вибраций.

http://mrt-sevastopol.com/kholter

Функциональная диагностика

Функциональная диагностика в Детской поликлинике Литфонда — это широкий спектр исследований состояния органов и систем.

  • ЭКГ (электрокардиография)
  • Суточное мониторирование ЭКГ (по холтеру)
  • Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
  • ЭЭГ (электроэнцефалограмма)
  • ЭЭГ мониторинг (ночной, дневной, суточный)
  • ЭХО-ЭГ (эхоэнцефалография)
  • Спирография (функция внешнего дыхания (ФВД)
  • Ультразвуковая допплерография сосудов шеи (УЗДГ)

Вощакина
Ольга Георгиевна

Врач функциональной диагностики
Красноярская МА
Кабинет функциональной диагностики

Шевченко
Ирина Александровна

Врач функциональной диагностики
Врач первой категории
Саратовский ГМУ
Кабинет функциональной диагностики

Лебедева
Елена Владимировна

Врач функциональной диагностики
2-ой МГМИ им. Н.И. Пирогова
Кабинет функциональной диагностики
Уважаемые клиенты!
Наши операторы перезвонят и согласуют с Вами точное время Вашего посещения. Для ускорения работы регистратуры необходимо, чтобы Фамилия, Имя и Отчество ребенка в заявке были указанны полностью. Согласование проводится с понедельника по субботу в рабочее время.
Внимание! Запись взрослых через данную форму не производится.
В наше время невозможно точно поставить диагноз без дополнительных исследований. Функциональная диагностика позволяет распознать отклонения в работе практически всех органов – сердца, сосудов головного мозга, бронхолегочной системы, и многих других.

ЭКГ (электрокардиография)

ЭКГ – электрокардиография, скрининговый метод обследования состояния сердечной мышцы. Позволяет выявлять различные виды нарушения ритма, проводимости (такие как полные и неполные блокады сердца), проводить оценку состояния сердечной мышцы при различных состояниях на основе графического описания электрической активности сердца, зарегистрированной на поверхности тела с помощью электродов.
В нашей поликлинике используется современное зарубежное оборудование фирмы General Electric MAC 1600, позволяющее проводить исследование у детей всех возрастных групп. Для самых маленьких предусмотрено использование специальных педиатрических контактов, в т.ч. одноразовых, что позволяет регистрировать ЭКГ с незначительным количеством помех, и причиняет минимум дискомфорта для ребенка.
Проводить ЭКГ ребенку нужно:

  • при обнаружении шумов в сердце
  • при наследственной предрасположенности
  • после острого бронхита, тонзиллита, пневмонии
  • перед плановыми операциями
  • во время диспансеризации
  • перед поступлением в учебные заведения, а также на спортивные секции

Показатели ЭКГ у здоровых детей могут иметь отличия, но находится в пределах нормы.
Мониторирование ЭКГ и артериального давления позволяет получать динамику показателей ЭКГ и колебания артериального давления у ребенка в течении суток.

Суточное мониторирование ЭКГ (по холтеру)

Суточное мониторирование ЭКГ, или мониторирование ЭКГ по холтеру (также можно встретить название холтеровское мониторирование ЭКГ). Метод обследования сердечной деятельности, позволяющий проводить регистрацию ЭКГ более продолжительно, в отличие от обычной ЭКГ. Регистрация ЭКГ проводится в течение 24-48 часов и более. Это позволяет выявить нарушения на ЭКГ в различные периоды суток и при различных периодах активности обследуемого.
Все биологические процессы в организме подвержены циклическим изменениям в течение дня, ночи, суток, недели, месяца и года. Благодаря холтеровскому мониторированию ЭКГ можно оценить большое количество показателей сердечного ритма в течение суток, недоступные при обычной ЭКГ.
Метод используется для выявления всех видов нарушений ритма сердца. / К ним относятся редкий или учащенный пульс (брадикардия, тахикардия), различные виды экстрасистол (внеочередных сокращений сердца), синкопальные состояния (потери сознания). Суточный мониторинг ЭКГ применяется для подбора и контроля назначенной терапии, для оценки работы искусственного водителя ритма.
Миниатюрный хорошо зарекомендовавший себя регистратор Shiller, размером с современный сотовый телефон, позволяет ощущать минимум дискомфорта во время исследования. Суточное мониторирование ЭКГ можно проводить детям с рождения, без влияния на организм ребенка.
В детской поликлинике производится установка аппарата и его запуск. После этого ребенок ведет обычный образ жизни. Ограничения связаны лишь с водными процедурами (для мониторинга используется электронное устройство, которое не рекомендуется мочить), а также стоит ограничить активные физические упражнения (занятия физкультурой или в спортивных секциях) которые могут повредить аппарат или привести к большому количеству помех при записи .
Специальной подготовки для проведения холтеровского исследования ЭКГ не требуется. В отдельных случаях может потребоваться отмена антиаритмических и др. препаратов. Об этом должен обязательно информировать врач, направивший на исследование.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Метод обследования сердечно-сосудистой системы, заключающийся в повторных измерениях артериального давления в обычных для пациента условиях (дома, на работе, на улице). Регистрация проводится как в автоматическом режиме, когда в регистраторе заложен определенный временной интервал измерений (как правило, в период бодрствования это 15 минут, в ночное время 30 минут), так и в случае возникновения каких-либо симптомов в ручном режиме (в данном случае пациент или его родители самостоятельно нажимают кнопку регистратора и прибор самостоятельно делает дополнительное измерение уровня артериального давления).
СМАД позволяет выявить повышение или понижение артериального давления в различные периоды суток, исключить «влияние белого халата», когда у пациента повышается артериальное давление в ответ на присутствие рядом медицинского работника.
СМАД назначается при подозрении на гипотонию (снижение артериального давления относительно нормы в зависимости от массо-ростовых показателей).
СМАД проводится детям с 7 лет. В нашей клинике используется хорошо зарекомендовавшее себя оборудование ABPM.

Правила во время проведения мониторинга АД (СМАД):

  • Прекращение физической нагрузки во время начала измерения АД
  • Следует опустить вниз и не напрягать руку с манжетой
  • Заполнять дневник пациента в соответствии с указаниями врача, проводящего исследование.

Как и в случае с холтеровским исследованием ЭКГ, при СМАД специальной подготовки не требуется. Тем не менее, возможна отмена назначенной терапии перед исследованием. Об этом информирует врач, направляющий на исследование.

Спирография. Функция внешнего дыхания (ФВД)

Позволяет определить основные параметры деятельности бронхолегочной системы, полученные при вдохе и выдохе в специальный прибор (спирограф).
Исследование скорости движения воздуха во время вдоха и выдоха.

Показания для проведения данного исследования cпирографии:

  • Выявление ранних дисфункций легких
  • Дополнительная дифференциальная диагностика обструктивных процессов, в т. ч. бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
  • Дополнительная дифференциальная диагностика рестриктивных нарушений, таких как саркоидоз
  • Мониторинг эффективности лечения
  • Прогнозирование ХОБЛ

Перед проведением спирографии пациенту следует избегать:

  • Курения в течение 24 часов до исследования
  • Приема короткодействующих бронходилятаторов за 4 часа до теста
  • Приема бронходилятаторов длительного действия за 12 часов*

* если препарат был введен — это должно быть отмечено в протоколе интенсивных нагрузок
В детской поликлинике Литфонда для спирометрии используется аппарат SpiroLab III, позволяющий проводить оценку большого количества параметров на компьютере.

Клиноортостатическая проба (КОП)

Клиноортостатическая проба (нагрузка) — это экспериментальное выявление реакции организма на переход из горизонтального в вертикальное положение и поддержание этого положения. Вертикальное положение тела обозначается термином «ортостаз», горизонтальное – «клиноположение». Реакция организма на активный или пассивный переход из горизонтального положения в вертикальное называется клиноортостатической реакцией, а из вертикального в горизонтальное – клиностатической реакцией. При смене положения тела в пространстве в организме изменяется ряд функций. В связи с этим для обеспечения оптимального режима жизнедеятельности необходима высококоординированная деятельность всех элементов сердечно-сосудистой системы. Таким образом, проведение КОП дает очень важную информацию о функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы и диапазоне ее адаптации к нагрузкам.
Простота и доступность КОП, ее высокая информативность в выявлении скрытой вегетативной дисфункции, сосудистой гипер реактивности делают ее наиболее удобной для использования в педиатрической практике.

ЭЭГ (электроэнцефалограмма)

В некоторых случаях ребенку может быть назначено исследование головного мозга — электроэнцефалография.
ЭЭГ (электроэнцефалограмма) дает возможность оценить основные показатели деятельности центральной нервной системы с помощью приема электрических сигналов с поверхности головного мозга. Известно, что основными элементами центральной нервной системы являются нервные клетки – нейроны. В головном мозге человека насчитываются миллиарды нервных клеток. Нейроны обладают уникальной особенностью – они способны генерировать и проводить электрические импульсы. Суммарная активность большого количества нейронов формирует так называемую биоэлектрическую активность головного мозга. Ее можно регистрировать с электродов, располагаемых на поверхности головы пациента.
Запись ЭЭГ является отражением работы мозга. У детей методика ЭЭГ позволяет правильно оценить не только состояние функциональной активности мозга, но и этапы качественного развития биоэлектрической активности головного мозга в течение первых лет жизни. Дает ценную информацию о наличии патологических изменений биоэлектрической активности при различных заболеваниях центральной нервной системы. В последнее время наиболее актуальной становится проблема обследования маленьких детей для оценки тяжести нарушений, течения и исхода поражений головного мозга.
Показания к проведению ЭЭГ

  • Диагностика различных судорог и припадков мозгового происхождения
  • Оценка эффективности лечения ранних форм эпилепсии, подбор противосудорожных препаратов, их дозировки у детей первых лет жизни
  • Травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения и другие заболевания головного мозга
  • Оценка правильного созревания биоэлектрической активности головного мозга у детей первого года жизни (задержка психоречевого, психомоторного развития, психоэмоциональные нарушения)

ЭЭГ мониторинг детям (ночной, дневной, суточный)

Мониторинг ЭЭГ (Холтер ЭЭГ) — метод исследования биоэлектрической активности мозга в течении продолжительного времени в условиях обычной активности ребенка. Обычная (рутинная) ЭЭГ — 15-20 минутная запись — доступный, но часто недостаточно информативный метод диагностики. Метод Холтер ЭЭГ позволяет провести анализ динамики электроэнцефалограммы в процессе нормальной жизнедеятельности ребенка.

Возможности мониторирования (Холтера) ЭЭГ:

  • диагностика эпилепсии, имеющей ночные проявления
  • диагностика слабовыраженных пароксизмальных проявлений
  • оценка подозрительных психических расстройств
  • гиперактивные дети
  • задержка речи у детей
  • энурез
  • аутизм

Исследование проводится амбулаторно. Не требуется специальной подготовки. На голову пациента надевается специальная шлем-шапочка с подключенными электродами. Шапочка подходит для пациентов любого возраста и очень комфортна при проведении исследования. По сравнению с ЭЭГ-видеомониторингом, холтер-ЭЭГ более удобен для ребенка, т.к. не требует нахождения в стационаре.

Эхо-ЭГ (ЭХО-энцефалография)

Эхо-ЭГ (ЭХО-энцефалография) является ультразвуковым скрининговым исследованием головного мозга ребенка, позволяющим оценить расположения и размеры нормальных структур (оболочек, вещества мозга, эпифиза, костей мозгового черепа, сосудов, синусов). При ЭхоЭГ могут выявляться патологические образования: кисты, некоторые опухоли, гематомы, аневризмы, кальцинаты, гидроцефалия.

Эхо-ЭГ необходимо провести при:

  • любой травме головы
  • головной боли
  • головокружениях
  • повышении внутричерепного давления
  • профилактическом обследовании у детей

ЭхоЭГ частично утратило диагностическое значение у подростков с появлением высокоразрешающих методов нейровизуализации, таких как МРТ. Однако у маленьких детей часто более предпочтительно ЭхоЭГ. Проведение МРТ требует неподвижности (15-40 минут), что затруднительно у детей младшего возраста.

Ультразвуковая допплерография сосудов шеи (УЗДГ)

Ультразвуковая допплерография сосудов шеи (УЗДГ) – исследование, позволяющее диагностировать патологические изменения в кровеносных сосудах, определять параметры циркуляции кровотока.

http://lit-baby.ru/services/funktsionalnaya-diagnostika/

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector