Боль в сердце при кашле: возможные причины и особенности лечения

Боль в сердце при кашле: возможные причины и особенности лечения

О чем говорит боль в сердце при кашле? Каковы возможные причины и особенности лечения? Болевой синдром, который возникает с левой «сердечной» стороны в момент глубокого вдоха или откашливания, говорит о серьезных изменениях бронхо-легочной ткани, сужении пространства грудной клетки, возможных надрывах нервно-мышечной ткани и капиллярных сетей. Для сбора полных анамнестических данных при кашле и болях в районе сердца следует немедленно обратиться к участковому врачу-терапевту, кардиологу. Длительное бездействие и игнорирование проблемы чаще всего приводит к ухудшению ситуации, создавая серьезные основания для экстренной госпитализации. Стоит детальнее разобраться, какой он, кашель при боли в сердце, и что его провоцирует к развитию? Об этом далее в статье.

Существует ли взаимосвязь между болью в сердце и кашлем?

Стоит начать с того, что заболевание любого органа, расположенного в пределах грудной клетки, может проявлять себя совершенно нехарактерно. Самыми распространенными вариантами симптоматических комплексов являются:

• Учащенное сердцебиение, вместе с одышкой и дрожанием рук, грудным кашлем – так проявляется хроническая форма бронхита, недолеченная пневмония (только двустороннее воспаление легких является поводом для срочной госпитализации, в остальных случаях применяется амбулаторное лечение с применением антибиотиков и отводящих мокроту микстур).
• Общее понижение иммунитета, частые простуды, жесткий квакающий кашель, ощущение тяжести и «сердечная боль» — могут являться признаками онкологии. Поэтому врачи назначают дополнительные исследования на маркеры патологических антител.
• Искривление позвоночника, кифоз, который приводит к деформации и сдавливанию грудной клетки, также приводит к уменьшению объема легких и возникновению боли в области сердца при кашле в момент наивысшей физической активности.

Дополнительными факторами, провокаторами стертых болезненных проявлений становятся санитарно-бытовые условия жизни, осуществление трудовой деятельности на вредном производстве, наличие пищевой и контактной аллергии, резкое изменение климатических условий – переезд в другую страну, малые аномалии развития.

Несердечные причины и их устранение

Существует несколько типов болезни, развитие и прогрессирование которых может быть похоже на проблемы с сердечно-сосудистой системой. К основным из них относят:

Плеврит – хроническое или остро текущее заболевание органов грудной клетки, спровоцированное попаданием инфекции в организм. Оно всегда проявляется острой сердечной недостаточностью, кашлем, периодическим возникновением приступов удушья. Плеврит лечится строго в условиях стационара. Назначается комплексная поддерживающая медикаментозная терапия: антибиотики, ингаляции, сосудосуживающие вещества – таблетки и капли понижающие артериальное давление.

Пневмония – острое воспалительное заболевание тканей и клеток бронхо-легочной области. Может возникать локально или поражать всю выше обозначенную область с двух сторон. При появлении пневмонии, основной удар всегда приходится на сердце, так как кровь менее насыщена кислородом, становится густой и ее труднее прокачивать по сосудам и венам. Лечение такого воспалительного процесса всегда сопровождается назначением антибиотиков, кроворазжижающих средств, ингаляций, физиопроцедур.

Пневмоторакс

Пневмоторакс не самостоятельное заболевание, а одна из форм осложнения бронхиальной астмы, саркоидоза, системных заболеваний соединительной ткани, бронхоэкстазии. Сухой кашель с болевым синдромом, локализующимся в области сердца, является постоянным симптомом этого нарушения. Облегчение наступает только при комплексном лечении первичной патологии.

Туберкулез легких

При туберкулезе легких длительный кашель отдает болью в сердце и приводит к постоянному надрыву межреберной перегородки, мышц грудины. Приводя к возникновению болевого синдрома опоясывающего характера. Сердечная колика и спастические нарушения являются следствием гипоксии – недостаточного поступления кислорода в кровь, для ее нормальной циркуляции и снабжения питательными веществами органов, клеток, тканей. Ослабление симптомов и полное восстановление происходит в специализированном медицинском учреждении диспансерного типа. После применения бактериофагов, противовоспалительных и иммуностабилизирующих лекарств – проблемы с сердцем, сосудами и дыханием уходят сами собой.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – самостоятельно развивающая патология нервной системы, которая является следствием частой простуды с включением грудного кашля, а также изменением анатомических особенностей опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, остеопороз и так далее. Появление МН часто сопровождается возникновением дискомфортных ощущений в области грудной клетки, которые легко можно принять за проблемы с сердцем. Терапия МН включает в себя: назначение физиопроцедур, антибиотиков (если имеется локальный воспалительный процесс), лечебную гимнастику, витаминотерапию, применение хондропротекторов, для более крепкого ночного сна рекомендовано принимать снотворное или успокоительное.

Кашель при заболевании сердца: особенности

Основными сердечно-сосудистыми причинами возникновения болей в области сердца при кашле являются:

Хроническая ишемическая болезнь сердца

ХИБС – это застой крови, затрудненное ее прохождение по малому кругу. Она проявляется не только длительным сухим кашлем и болями в сердце, но и дрожанием рук, посинением носогубного треугольника, изменением процессов терморегуляции, повышением АД, психической заторможенностью. Лечение такого заболевания предполагает комплекс сложных медицинских манипуляций и техник для предотвращения руслового застоя, нормализации артериального давления, снижении нагрузки на сердечную мышцу, бронхо-легочную ткань. Медикаментозная терапия при ХИБС помогает поддерживать нормальное состояние пациента, предотвращать дальнейшее прогрессирование патологии.

Перикардит

Перикардит – это воспаление серозной оболочки сердца, которая выполняет защитную функцию и препятствует сбоям в работе сердечной мышцы. Данное состояние может возникнуть, как одна из форм осложнения при туберкулезе легких, ревматизме, ревматоидном артрите, болезнях крови, при тотальном инфицировании. Лечение перикардита невозможно без устранения вперед идущей патологии, а следовательно – невозможно и устранение симптомов.

Инфаркт после ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии)

Инфаркт легкого возникает как следствие перекрытия центральных легочных путей, по которым происходит отток крови. Прединфарктное состояние у пациента всегда сопровождается сильным кашлем, болями в сердце, грудной клетке, дрожанием рук, посинением кожных покровов, тошнотой, отечностью рук и ног, учащенным сердцебиением и перехватом дыхания. Запущенное состояние ТЭЛА приводит к возникновению отека легких с последующей гибелью человека. Поэтому, если при возникновении кашля появляется ощущение сдавленности грудной клетки и сердечной колики следует незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу и участковому терапевту. Эти специалисты помогут установить причину подобного состояния и назначить адекватное лечение, обследование, направить в стационар.

Тромбоэмболия

Тромбоз магистральных артерий возникает в результате неправильного питания, наличия вредных привычек, генетической предрасположенности к образованию опухолей и нарушению обменных процессов, приема некоторых лекарственных препаратов, болезней сосудистой стенки. На сегодняшний день тромбозы успешно поддаются лечению только в том случае, если человек проходит медицинское обследование заблаговременно и не игнорирует первые недомогания, такие, как сильный сухой кашель, напряжения в грудной клетки, периодические сердечные боли, чувство отсутствия воздуха.
Диагностика и устранение инородного тела – тромба – проводится строго в условиях стационара. Для их разбивания на стадии формирования применяют радиоволновые приборы, микро-токовую стимуляцию, грязелечение успешного исхода первого этапа лечения. Болевой синдром полностью отступает и пациенту рекомендуется заниматься кардиотренировками с целью профилактики болезненных состояний и встать на учет у эндокринолога. При дальнейшем прогрессировании болезни назначается хирургическая операция с использованием специального аппарата, который помогает удалять из сосудов крупные инородные предметы. Запущенные формы тромбоэмболии оперативному и медикаментозному лечению не поддаются. Состояние пациента только корректируется.
Главное, что надо знать – при появлении любых симптомов, следует незамедлительно обратиться к доктору.

http://fb.ru/article/393341/bol-v-serdtse-pri-kashle-vozmojnyie-prichinyi-i-osobennosti-lecheniya

Почему при кашле может возникать боль в области сердца

При кашле боль в области сердца может быть острой, тупой, колющей, сжимающей, давящей. Перечисленными характеристиками обладает целый спектр опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако они могут и перекликаться с другими патологиями: бронхит, невралгия, рефлюкс-эзофагиты, грыжи пищевода, опоясывающий герпес, а также панические атаки. Именно поэтому очень важно иметь представления о тревожных симптомах, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения. Ухудшение качества жизни, дискомфорт, ограничение любимых занятий из-за неприятных ощущений – стоящий повод для посещения врача.

Почему при кашле может появиться боль в области сердца

Причины сердечной боли при кашле:

• ишемическая болезнь сердца – характерная боль при приступе ИБС, называемая стенокардией, возникает, когда к части сердечной мышцы прекращается ток крови. Просвет венечного сосуда блокируется атеросклеротической бляшкой или спазмом, миокард не получает достаточное количество кислорода и глюкозы, вследствие чего возникает ишемия – причина боли.

Это явление обратимо и проходит самостоятельно или после отдыха и приема «Нитроглицерина», однако иногда осложняется инфарктом;

• инфаркт миокарда – кашель становится пусковым фактором болезни, особенно у пациентов, страдающих нестабильной стенокардией, отягощенной атеросклерозом. При приступе возникает интенсивная боль, которая иррадиирует в левую руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи и восстановления кровотока, применения тромболизиса или реваскуляризации;
• миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое вызывают и инфекционные агенты, и собственные иммунные клетки во время аутоиммунного процесса. Кроме боли в груди при кашле миокардит иногда сопровождается нарушением сердечного ритма, лихорадкой, слабостью и одышкой;
• перикардит – любое резкое движение воздуха по дыхательным путям сопровождается ощущением острой ноющей боли в передней части груди. В норме между эпикардом и перикардом незначительное количество жидкости, что разрешает органу скользить при сокращении. Воспаление делает внутреннюю поверхность сердечной сумки сухой и шероховатой, а это вызывает болевые ощущения у пациента. Состояние заставляет человека занимать специфические положения, в которых давление в грудной полости минимальное, чтобы получить облегчение;
• гипертрофическая кардиомиопатия – генетическое заболевание, когда сердечная мышца аномально увеличивается в размерах. Характерные симптомы – слабость, приступы тахикардии и частые обмороки. Кашель у подобных пациентов вызывает дискомфорт постоянством и сухостью. Причина – синдром легочной гипертензии (повышение давления в малом круге кровообращения, в частности в легочных артериях). У такого больного наблюдают признаки застоя в нижних отделах легких;
• пролапс митрального клапана – нарушение работы клапана между левым желудочком и левым предсердием, при котором одна из створок не закрывается при систоле. Вследствие этого часть крови, обогащенной кислородом, возвращается в левое предсердие. У людей с такой аномалией физическая нагрузка, в том числе и кашель, вызывает боли в области сердца, ощутимое сердцебиение, головокружение и обмороки;
• расслаивающая аневризма аорты – угрожающее жизни состояние возникает при дефекте сосудистой стенки, в результате которого образуется «кровоподтек» внутри. Аорта – самый крупный сосуд в организме человека с наивысшим давлением крови, вследствие чего маленький разрыв быстро увеличивается в размерах, что приводит к массивной кровопотере и смерти.

Факторы риска – высокая неконтролируемая артериальная гипертензия и атеросклероз. Еще причинами становятся травмы грудной клетки, генетические заболевания, вовлечение в раковый процесс пищевода;

• сердечная недостаточность – кашель при боли в сердце – признак усугубляющейся сердечной недостаточности. В зависимости от степени заболевания бывает и сухим, и влажным с пенящейся розовой мокротой. Явными признаками декомпенсации выступают генерализированные отеки и накопление жидкости в брюшной полости.

Что делать

Боль в области сердца при кашле должна обращать на себя внимание и пациентов с уже диагностированными болезнями, и здоровых людей.
Если у вас при кашле внезапно сильно заболело сердце, займите полусидящее положение, обеспечьте доступ свежего воздуха. Примите таблетку «Нитроглицерина» под язык. Если боль не уменьшается, повторите прием через пять минут и вызывайте неотложную медицинскую помощь. Чем быстрее вы отреагируете на тревожный звонок, подаваемый организмом, тем выше шанс на благоприятный для жизни и здоровья исход.
Когда вы замечаете болезненность некоторое время (речь идет не об остром процессе), обратитесь к врачу общего профиля. С помощью простых и доступных исследований: электрокардиограммы, рентгена грудной клетки, физикального обследования (прослушивание сердечных и дыхательных шумов, перкуссия сердца и легких) диагностируют многие патологии на ранних этапах.

Существует четкая взаимосвязь между своевременной диагностикой и успешным лечением заболевания. Неприятные ощущения в грудной клетке, особенно в околосердечной области, всегда должны настораживать и быть поводом для обращения к врачу. Заинтересованность в собственном здоровье и активное участие больного в лечении значительно повышают шансы на выздоровление.

http://cardiograf.com/priznaki/boli/bol-v-serdce-pri-kashle.html

Почему болит сердце при кашле

Преимущественно, кашель связан с респираторными инфекциями. Но в некоторых случаях он сопровождается болями в сердечной области. Такой симптом может свидетельствовать о серьезных проблемах с сердечно-сосудистой системой или о ряде других заболеваний. Поставить диагноз сможет только врач после полного обследования пациента.

Почему болит сердце при кашле

Боль в области сердца при кашле зависит от разных факторов. Практически болезни всех органов, которые находятся в грудной клетке, могут выражаться в виде боли в сердце. Боль локализуется за грудиной или слева от нее и может отдавать в левую руку, плечо, шею или лопатку. Иногда кашель не связан с болезнями сердца и провоцируется другими причинами:

• пылью или дымом;
• наличием аллергена;
• реакцией на прием определенных медикаментов;
• новообразованиями в организме;
• при постоянном раздражении кашлевого центра.

Боль в области сердца при кашле появляется при следующих заболеваниях:

• сердечная недостаточность;
• аритмия;
• перикардит;
• ишемическая болезнь;
• инфаркт;
• миокардит;
• порок сердца;
• гипертония;
• инфаркт легких;
• патологии клапанов сердца.

Кашель, который сопровождается болями в сердце, сухой. Продуктивный кашель наблюдается при воспалительных процессах в бронхах. Когда болит сердце при кашле, существует риск развития заболевания, которое никоим образом не имеет отношения к сердцу:

• пневмония;
• онкология;
• туберкулез;
• плеврит;
• остеохондроз;
• невралгия;
• травмы.

Важно вовремя понять, какой тип кашля беспокоит больного. Например, при сердечной недостаточности возможные выделения кровяных сгустков, одышка. Сердечный кашель также начинает беспокоить при малейшей физической нагрузке. Также ускоряется сердцебиение, повышается артериальное давление, организм ослабляется до состояния обморока. Кашель усиливается вечером и ночью, когда больной находится в лежачем положении.

Характерные симптомы и признаки

Диагностировать причину сердечных болей при кашле довольно трудно. Иногда они не имеют никакого отношения к сердечно-сосудистой системы. Сильние физические нагрузки или обычная пищевая аллергии — некоторые из причин. Для начала нужно определить какой именно тип кашля беспокоит пациента:

Кроме кашля, присутствуют другие признаки, указывающие на проблемы с сердцем:

• синюшность кожи и слизистых оболочек;
• отеки;
• частые обмороки;
• тахикардия
• набухание вен на шее.

Сначала приступы кашля появляются после физических нагрузок. Со временем они учащаются. Главное не перепутать сердечный кашель с таким, который сопровождает простудные заболевания. Основной признак сердечного кашля — отсутствие мокроты. Мокрота или кровь появляются при запущенной болезни. Когда при кашле болит сердце, может беспокоить хриплое дыхание и одышка. Иногда тревожат приступы нехватки воздуха и удушья.

Диагностика заболевания

Чтобы установить точную причину болей в сердце при кашле нужна помощь врача. Это или терапевт, или кардиолог. Для начала нужно сделать рентгенографию грудной клетки. Также врач должен направить на необходимые анализы, сделать общий осмотр пациента, измерить давление и померить пульс. Какие методы диагностики используют для определения состояния пациента:

• Электрокардиография (ЭКГ) поможет выявить патологии сердца и ишемию миокарда.
• Эхокардиография (Эхо КГ) — ультразвуковое исследование, которое позволит врачу увидеть состояние стенок и клапанов сердца, оценить саму сердечную мышцу.
• Рентген поможет оценить состояние органов дыхания, и исключить возможность застоя в легких.
• Томография обеспечивает более четкие и детальные изображения внутренних органов человека, в том числе сердца.

Чем быстрее больной обратится за врачебной помощью — тем быстрее он остановит развитие болезни и ускорит выздоровление.

Лечение сердечной боли при кашле

После постановки диагноза, врач выписывает препараты, которые лечат причину возникновения кашля, а не только симптоматику. Сердечные заболевания очень опасны, поэтому курс терапии выписывает только кардиолог. Можно выделить несколько видов препаратов для лечения:

Продолжительность лечения и правильную дозировку может прописать только врач. Заниматься самолечением слишком опасно. Использовать рецепты народной медицины можно только с разрешения кардиолога. Растительные компоненты не являются безопасными для сердечно-сосудистой системы и могут вызвать непредсказуемый эффект. Если поставлен точный диагноз и кардиолог не возражает против народной медицины, можно использовать следующие методы:

Вылечить болезнь с помощью одной только народной медицины невозможно. Она только улучшит и укрепит результаты медикаментозного лечения.

Образ жизни при боли в сердце при кашле

Чтобы закрепить результат лечения больному нужно кардинально изменить образ жизни. Важно соблюдать правильный режим дня, обеспечить хороший сон, употреблять в пищу богатые витаминами овощи и фрукты. Чтобы нужно исключить:

• стрессы;
• переохлаждение или перегревание;
• сигареты и алкоголь;
• кофеин;
• черный чай.

Чтобы укрепить нервную систему и нормализовать кровообращение, нужно утром принимать контрастный душ. Желательно ежедневно гулять на свежем воздухе.
Какие виды спорта рекомендуют врачи для укрепления сердца:

• бег;
• плавание;
• скандинавская ходьба (техника с использованием специальных палок).

Спать нужно минимум 8 часов в сутки. Не лишним будет короткий обеденный сон. Рекомендуется:

• ежедневно пить по 2 литра воды;
• снизить употребление соли;
• медитировать или расслабляться по специальными техникам;
• выполнять дыхательную гимнастику.

Важно помнить, что боль в сердце и кашель не возникают сами по себе. Поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу, который поставит верный диагноз и назначить лечение.

http://stopillness.ru/pochemu-bolit-serdtse-pri-kashle/

Как распознать сердечный кашель

Современная медицина совершенствуется с каждым днем, однако продолжает применять выражения-аксиомы, которые всем очень удобны. Например, словосочетание «сердечный кашель» является сугубо условным, так как до сих пор наукой точно не доказано, существует ли он на самом деле.
В основе развития этого явления лежит нарушение работы сердца – насосной функции, что приводит к развитию ряда неблагоприятных заболеваний.

Причины возникновения

На самом деле узнать, что такое сердечный кашель, непросто, так как он является лишь верхушкой айсберга другой патологии. Речь здесь не идет о патологии бронхолегочной системы – природа этого буханья далека от вирусной или бактериальной инфекции.

Кашель сухой сердечный, причины его возникновения

• ишемическая болезнь сердца;
• врожденные и приобретенные сердечные пороки;
• врожденные аномалии развития сердечно-сосудистой системы;
• нарушение работы клапанной системы вследствие перенесения инфекционных заболеваний (приводит к таким патологиям, как миокардит, перикардит, ревматическое поражение сердца);
• кардиомиопатия – врожденная или приобретенная;
• повышенное артериальное давление — гипертония;
• нарушение сердечного ритма – аритмии, блокады;
• кардиосклероз, как следствие инфаркта миокарда.

Интересно знать! Существуют препараты, которые могут привести к патологическому буханью. Например, средства группы ингибиторов АТФ. Инструкция к этим препаратам гласит, что один из побочных эффектов – это сухой кашель. Если после отмены лекарственных средств состояние улучшилось, то больному не о чем беспокоиться.

Симптомы и проявления

Многие пациенты не знают, может ли быть кашель от сердца, поэтому воспринимают его за простуду, ОРВИ или бронхит (см. Как и чем лечить бронхит и кашель у взрослого). Если честно, то порою даже недобросовестный врач может упустить патологию и назначить неправильное лечение. Всегда нужно быть начеку, особенно если дело касается личного здоровья!
Как проявляется сердечный кашель, основные симптомы:

• боли за грудиной, мелкие покалывания в груди, жжение в сердце при кашле;
• отсутствие мокроты; в тяжелых случаях она все же присутствует в виде алой крови с пеной (см. Что делать, если появилась мокрота с кровью при кашле);
• хриплое и прерывистое дыхание, нехватка воздуха при разговоре, подъеме по лестнице и неспешной ходьбе;
• кашель отдает в сердце и левую часть грудной клетки;
• цианоз (посинение) носогубного треугольника;
• нарастающий кашель, отдышка, учащенное сердцебиение (тахикардия);
• важный признак развития сердечной недостаточности – это набухание шейных вен;
• резкое повышение внутригрудного давления провоцирует обильный приток крови к сердцу, что, в свою очередь, приводит к кратковременной потере сознания.

Если у больного имеется сердечная недостаточность, то очередной приступ может спровоцировать что угодно. Чаще всего жжение в груди,сердцебиение и кашель возникает после физической нагрузки (даже незначительной), а также вследствие психоэмоциональных потрясения (обратите внимание на фото).
Обратите внимание! Человеку, который страдает сердечной недостаточностью, рекомендуют спать в полусидящем положении, подкладывая под голову несколько подушек. Это самая оптимальная позиция для сна, так как ночью приступы развиваются чаще всего.

Сам себе кардиолог

Симптомы кашель и сердце (болит, колет, жжет, часто бьется) могут сказать о многом. Если быть внимательным, то можно даже предположить возможное заболевание. Конечно, заболевание определяется после тщательной диагностики, тем не менее, многим пациентам хочется узнать, как распознать опасное заболевание.
В период сна припадок может развиваться несколько раз. Больному сложно дышать, из-за этого наступает сильный кашель, после которого состояние облегчается.
Для родителей! Кашель сердечный у детей протекает без признаков ОРВИ и простуд, поэтому выяснить, как успокоить рефлекторные толчки, непросто, так как придется пройти ряд исследований. Поход к педиатру в таком случае не просто важен, но и обязателен в срочном порядке! Сердечный кашель у малыша может быть проявлением врожденного порока – синдромом Эйзенменгера. Это необратимая легочная гипертензия, развивающаяся вследствие сброса крови слева направо.

Что делать больному при сердечном кашле?

Для того, чтобы узнать, как избавиться от сердечного кашля, нужно его для начала доказать. На приеме терапевт лишь сможет это предположить, поэтому больному предстоит пройти ряд диагностических мероприятий.

Очень важно в процессе исследования исключить заболевания бронхолегочной системы. Для этого больному делают общий анализ крови и рентген грудной клетки.
Таблица. Заболевания дыхательной системы, сбой сердца и кашель, как яркий симптом патологий. Расшифровка полученных результатов.
Следующий список диагностических исследований:

• ультразвуковое исследование – УЗИ (изучение клапанных пороков, миопатий и прочих аномалий развития);
• электрокардиограмма (ЭКГ) в спокойном состоянии и после нагрузки (изучение сердечного ритма, продолжительности фазы сокращения систолы, положение ЭОС, изучение комплекса QRS, описание сегментов ST);
• радиоизотопнаявентрикулография (оценивание силы сокращения сердца и движения его отдельных частей);
• позитронно-эмиссионная томография – ПЭТ (выявляются нарушения кровоснабжения на определенных участках сердца).

На основании полученных данных кардиолог ставит диагноз. Теперь для пациента очень важно полностью придерживаться врачебных рекомендаций, чтобы скорее избавиться от выявленной патологии.

Методы лечения

Многие пациенты в первую очередь считают кашель основной причиной недуга и всеми силами стараются от него избавиться. Это ошибочное мнение, ведь нужно извлекать корень и бороться именно с ним, чтобы убрать все исходящие от него симптомы.

Медикаментозная терапия

Суть лечения заключается в приеме препаратов, которые воздействуют на причину заболевания.
К вашему вниманию представлена таблица с кратким описанием:

http://kashel.su/tip/serdechnyj/serdechnyj-kashel-96

Почему болит сердце во время кашля? Возможные причины и диагностические мероприятия

Если у человека присутствует боль в сердце при кашле, стоит обратиться за квалифицированной помощью в клинику. Причины такого симптомокомплекса могут крыться не только в заболеваниях сердца, но и в других патологических нарушениях, поскольку вокруг сердца располагаются другие внутренние органы и системы, тесно взаимосвязанные друг с другом.

Кардиологические причины

К кардиологическим причинам относятся проблемы с сердечно-сосудистой системой. Это могут быть самые разнообразные болезни, но наиболее распространенными считаются следующие:

• Ишемия, сопровождаемая стенокардией, возникает на фоне блокирования кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками (атеросклероз). Из-за этого в миокард не поступает кислород и глюкоза, нарушается кровоснабжение органа, возникает кашель и одновременная боль в области сердца. О том, как снять болевой приступ стенокардии читайте тут.
• Инфаркт миокарда возникает на фоне предыдущего заболевания, кашель выступает в роли провокатора. Особенности: болевой синдром интенсивный, иррадиирует в область шеи, левой руки, челюсти, лопатки.
• При миокардите воспаляется сердечная мышца, на фоне чего возникает кашель и боль. Особенности симптоматики – лихорадка, одышка, ослабленность и нарушение сердцебиения.
• В сердце есть околосердечный мешочек под названием перикард. Когда в нем развивается воспаление, то при кашле возникает боль в области груди. Чаще всего это свойственно для сухой формы перикардита. Другие признаки – одышка, невозможность сделать глубокий вдох.
• При гипертрофической кардиомиопатии кроме кашля и боли появляется тахикардия. Больной во время приступа может потерять сознание.
• Пролапс в митральном клапане. Болевой порог и кашель вызваны тем, что нарушена функциональность клапана между желудочком и предсердием с левой стороны. Из-за этого во время сокращений одна створка не закрывается, поэтому кровь не доходит до желудочка. Особые признаки: головокружение, учащение сердцебиения, обморок.
• Расслаивание аневризмы в аорте. В этом случае кровяная жидкость проникает в слои этого крупного сосуда. При этом давление крови очень высокое.
• При сердечной недостаточности кашель только усугубляет заболевание. Кашель может быть как сухим, так и влажным, а мокрота – пенящейся с розоватым оттенком.

Некардиологические причины

Боль в сердечной области при кашле может возникать вовсе не по кардиологическим причинам, ведь в районе грудной клетке находится множество других органов и систем. При кашле боль в сердце могут провоцировать:

• Воспалительные процессы в нервах, расположенных между ребрами – межреберная невралгия. Причины возникновения болезни разнообразны. Это защемление, спазм, простуда, чрезмерные физические нагрузки, неудобная или статическая поза. Когда нерв воспален, человеку достаточно кашлянуть – и он почувствует боль в области грудины. Распознать межреберную невралгию просто – нужно надавить на участок под ребром снизу. При патологии человек испытает болевой синдром.
• Если болевые ощущения локализуются в центральной части грудины, а кашель сухой, то это говорит о пневмонии. Дополнительные признаки: повышение температуры тела, покраснение лица. Боль появляется в тех случаях, когда человек пытается откашляться мокротой.
• Между легкими и ребрами располагается плевра. Когда в ней возникают воспалительные процессы, развивается плеврит. Боль наблюдается в спокойном состоянии, но при кашле она усиливается. Особенность – дыхание с одной стороны грудной клетки немного отстает от другой. У больного отмечается одышка, тяжесть, болевой синдром тянущий и колющий.
• Ушиб или травмирование ребра. Боль проявляется не только при кашле, но и при любых физических действиях.
• Онкологическое новообразование в легких характеризуется бесконтрольным кашлем и острым болевым порогом. У больного кружится голова, его тошнит, вплоть до рвоты. Общее состояние ослабленное.
• При почечных коликах боль локализуется больше с правой стороны, иррадиируя в лопаточную область и живот.
• Больно кашлять и при проблемах с позвоночником, например, при остеохондрозе. Особенность – болевой порог ноющего характера. Отличить грудной остеохондроз от приступа стенокардии поможет эта статья.
• Туберкулез дополнительно сопровождается высокими температурными показателями, сухостью кашля.
• Если развивается пневмоторакс, то болевые ощущения отмечаются после кашля.
• Если уменьшается в размерах межплевральная связка, которая стабилизирует функции дыхания, то человек может испытывать боль в сердце даже при малейшем кашле.
• Инфицирование вирусом, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Даже после полного излечения бактерия остается жить в человеческом организме, периодически активируясь и размножаясь. Место локализации – нервные корешки живота и грудной клети с любой стороны (левая, правая). Особенности – боль чувствуется и при глубоком дыхании, появляется кожная сыпь.

Первая помощь при сердечной боли, сопровождающейся кашлем

Когда возникает боль в области грудины, это всегда пугает, ведь не каждый человек способен отличить сердечные болевые синдромы от некардиологических. Без квалифицированного специалиста выявить причину нельзя, поэтому во избежание последствий сердечного приступа следует оказать первую домедицинскую помощь.
В первую очередь нужно сделать следующее:

• вызвать бригаду скорой помощи, детально рассказав работникам службы о проявляющейся симптоматике;
• больного нужно оградить от физических действий и уложить в горизонтальное положение;
• желательно измерять артериальное давление – если оно повышено, дать соответствующие лекарства, при пониженном давлении поступают так же;
• обязательно расстегните верхние пуговицы, ослабьте ремни и галстуки, чтобы пострадавший мог дышать свободно;
• откройте окна или форточки, дав возможность насытить комнату кислородом;
• положите больному под язык 1 таблетку Валидола или накапайте Валокордин, Корвалол;
• если предыдущие препараты не купируют приступ боли, используйте Нитроглицерин;
• после принятия таблеток или капель боль должна утихнуть на протяжении 5 минут, если это не произошло, нужно принять еще одну дозу медикаментов;
• если у больного повышенное артериальное давление, его голова должна находиться на возвышении;
• при низком кровяном давлении, наоборот, голову опускают вниз, чтобы кровь поступала в головной мозг.

Если в доме нет никаких сердечных препаратов, можно воспользоваться народным средством. Для этого дайте человеку набрать в рот глоток водки или коньяка. Напиток нужно держать в ротовой полости несколько минут. Глотать запрещено, поэтому целесообразно его выплюнуть.
После обращения в клинику больной должен пройти комплексное обследование на выявление причины болевого синдрома в сердце при кашле. Далее назначается схема лечения.

Диагностика

Диагностические мероприятия обязательны. Их назначает чаще всего кардиолог наряду с терапевтом либо один из этих специалистов. Если причина не определена, пациента направляют к другим докторам для изучения прочих внутренних систем, которые могли стать причиной симптомокомплекса.
При первичном посещении клиники врач визуально и пальпационно осматривает больного, собирает полный анамнез: изучает историю перенесенных заболеваний, наличие хронических патологий, опрашивает пациента о проявляющихся признаках, их частоте и т. д. Обязательно измеряет артериальное давление, пульс.

Далее пациент направляется на лабораторную и инструментальную диагностику. Это может быть следующее:

• Сбор крови для общего и биохимического анализа. Рассматриваются белки, холестерин и прочее, что позволяет создать общую картину о состоянии человека.
• Проводится электрокардиограмма, выявляющая нарушения в сердце и определяющая уровень сердечного ритма.
• Для оценки сердечной мышцы, состояния отделов сердца назначается эхокардиография.
• Для изучения легких и состояния ребер проводится рентгенография.
• При помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии исследуются внутренние органы.
• Если есть подозрения на наличие туберкулезной палочки, назначают туберкулиновую пробу.
• Для обнаружения бактерий используется посев мокроты и анализы кровяной жидкости.
• Чтобы исключить риск онкологических новообразований, доктор может назначить пункцию из легких, при которой изымается образец легочной ткани. Далее проводится лабораторное исследование собранного материала.

Если при кашле у вас болит сердце, постарайтесь сразу же обратиться к кардиологу или терапевту. Это позволит своевременно обнаружить причину такого симптомокомплекса и избежать осложнений и последствий. Не стоит затягивать с походом к врачу, так как это может привести к внезапному приступу и (в случае с заболеваниями сердечно-сосудистой системы) летальному исходу.

http://serdce.biz/simptomy/bol-v-serdtse-pri-kashle.html

Боль в сердце и кашель: есть ли взаимосвязь?

Боль в сердце при кашле является симптомом различных заболеваний. Иррадиирует она в лопатки, шею, плечи и верхние конечности. При выявлении подобных признаков самостоятельно предпринимать какие-либо меры не рекомендуется. В данной ситуации поможет визит к терапевту и комплексное обследование, по результатам которого будет составлена схема лечения.

При кашле возникает боль в сердце – есть ли взаимосвязь?

Боль в области сердца при кашле зачастую является следствием возросшей нагрузки на мышечные ткани, локализованные между ребрами. Они служат в роли каркаса, расширяясь и сужаясь во время дыхания. Скопление в мышцах молочной кислоты из-за постоянного кашля, провоцируют неприятные ощущения. Причина может заключаться в патологиях сердечно-сосудистой системы, позвоночника и органов, локализованных в данном отделе.
Проводит диагностику и перенаправляет к более узким специалистам терапевт. Он должен будет определить, какой из симптомов является первичным. Кашель может не быть связанным с сердечными патологиями и проявляться из-за провоцирующих факторов:

• заброс жидкости из желудка в пищевод;
• скопление мокроты в горле и слизи в полости носа;
• воздействие аллергенов;
• прием медикаментов;
• влияние раздражающих частиц в воздухе (пыли, дыма).

Усиливаться кашель может под влиянием прочих патологий. Задача специалиста будет заключаться в поиске причинного фактора и правильной постановке диагноза.

Несердечные причины

Среди несердечных болезней, являющихся причиной, почему при кашле сильно болит сердце, можно выделить несколько основных:

• пневмония;
• межреберная невралгия;
• пневмоторакс;
• плеврит;
• туберкулез.

Плеврит представляет собой воспаление серозных оболочек. Проявляется он в качестве признака болезней, протекающих в органах грудной полости.
Боли в районе сердца при кашле, вызванном плевритом, имеют следующий характер проявления:

• усиливаются в зависимости от положения тела;
• фактически не проходят самостоятельно;
• сопровождаются ростом температуры;
• связаны с дыханием и значительно усиливаются при кашле;
• имеют колющий характер проявления.

Если плеврит является следствием воспаления, локализованного в области клетчатки средостения (на фоне ревматизма), то боли при кашле в сердце довольно резкие и сильные. Неприятные ощущения связаны не только с дыхательной системой, но и с сердцебиением. При учащении сокращений они усиливаются.
Во время проведения диагностики важно отличить плеврит левой полости от стенокардии и сердечного приступа. Если он локализован на правой стороне, то от аппендицита и холецистита.

Пневмония – это воспаление легких, вызванное попаданием различных инфекций в организм. Она проявляется фактически идентичными бронхиту симптомами:

• выделение мокроты;
• боль в груди при кашле и чихании;
• лихорадочное состояние;
• одышка.

Пневмоторакс

Пневмоторакс не является самостоятельным заболеванием, а лишь осложнением прочих патологических процессов:

• бронхиальной астмой;
• воспалением легких;
• болезнями соединительной ткани, вызванными аутоиммунными сбоями;
• бронхоэктазией;

Для пневмоторакса характерен сухой кашель и боль в области сердца при левостороннем расположении. Человек начинает поверхностно дышать и страдать от одышки, посинения кожных покровов и ощущения нехватки воздуха.
Симптомы пневмоторакса схожи с сердечными патологиями, поэтому важно полностью обследоваться. Если не начать своевременно курс лечения, то чрезмерное скопление воздуха между листками плевры приведет к серьезному расстройству дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Туберкулез

При туберкулезе легких у больного проявляется ярко выраженная клиническая картина:

• сильный кашель, длящийся не менее 3 недель;
• общая слабость;
• чрезмерное потоотделение ночью;
• быстрая утомляемость;
• стойко повышенная температура на протяжении 2 и более недель.

Симптомы туберкулеза атипичны. Многие больные думают, что болеть сердце начинает от кашля. У ребенка патология проявляется в более тяжелых формах и быстро приводит к развитию осложнений (кровотечения в области легких, ателектаза).

Межреберная невралгия

Для межреберной невралгии характерно поражение периферических нервов под влиянием простуды, переохлаждения, болезней позвоночника (остеохондроза, спондилеза) и прочих факторов. Людям становится больно дышать и делать простые движения корпусом (повороты, скручивания). Особенно сильный дискомфорт на вдохе.
Во время пальпации промежутков между ребрами врач может обнаружить очаг неприятных ощущений. Кашель не считается прямым последствием данной патологии, но он усиливает болевой синдром и часто проявляется из-за простуды и переохлаждения, которые поражают нервные пути.
Иногда межреберная невралгия возникает в виде признака остеохондроза грудного отдела. Симптоматика в данном случае более выраженная:

• боль в грудном отделе спины, отдающая в межреберные промежутки;
• напряжение в области лопаток;
• сбои в работе сердца;
• ощущение нехватки воздуха;
• кашель, проявляющийся при движении или из-за неудобной позы;
• поверхностное дыхание.

Признаки остеохондроза связаны с нарушенной иннервацией нервов, защемленных деформированным позвоночным столбом. Из-за них людям начинает казаться, что возникает кашель при боли в сердце, хотя причина абсолютно другая.

Сердечные причины

Боли при кашле в области сердца могут иметь кардиальный характер:

• ишемическая болезнь;
• воспаление перикарда.

Ишемия сердца – это патологическое состояния обусловленное нехваткой питания. Ее хроническая форма проявляется одышкой после физической нагрузки и болевым синдромом. Кашель сопутствует патологии в 2 случаях:

• Рост давления и развитие застойного процесса в малом кругу кровообращения. Кашель обычно сухой и усиливается в лежачем положении или после получения физической нагрузки.
• Проявление патологии органов дыхания. У людей с ишемией сердца повышенная к ним склонность.

Обнаруженный кашель должен стать толчком для похода в больницу. При игнорировании данного симптома на фоне развития ишемии можно дождаться проявления осложнений.

Перикардит

Перикардиту характерно воспаление внешней оболочки сердечной мышцы. Проявляется он под влиянием многих заболеваний и патологических состояний:

• системная красная волчанка;
• аллергическая реакция;
• острая ревматическая лихорадка;
• развитие гельминтоза;
• болезни, вызванные инфекциями;
• гипотиреоз;
• осложнения, возникшие из-за лучевой терапии или операции на сердце;
• туберкулез;
• патологии крови;
• онкологические заболевания.

Проявляется перикардит следующим образом:

• болевые ощущения в грудной клетке;
• учащение сердцебиения;
• сухой кашель;
• общая слабость;
• лихорадочное состояние;
• одышка;
• головокружение;
• ощущение нехватки воздуха.

При отсутствии выпота, то есть скопления жидкости в перикардиальной полости, перикардиту характерно ощущение острой боли в области сердца. Специфических черт у нее нет. Проявление болевого синдрома не связано с физическими или психоэмоциональными перегрузками и не купируется «Нитроглицерином».
Если выпот активно скапливается, то боль фактически незаметна.

Зачастую больной ощущает лишь незначительную тяжесть и сдавливание в груди.
Кашель при перикардите возникает по двум механизмам развития:

• застойный процесс в малом кругу кровообращения;
• раздражение плевры.

Курс терапии

Выявленные болевые ощущения при кашле в области сердца должны стать толчком для похода к терапевту. Специалист опросит пациента, чтобы узнать о беспокоящей его симптоматике и других подробностях (наследственной предрасположенности, наличии прочих патологий, образе жизни). Далее он направит на обследования, по результатам которых будет составлена схема лечения. Основу ее представит медикаментозная терапия:

• Мочегонные средства («Фурасемид», «Торасемид») назначаются для вывода лишней влаги из организма. У больного уменьшается нагрузка на сердце, за счет сокращения объема циркулирующей крови, что приводит к снижению отечности нижних конечностей и уровня давления.
• Блокаторы АПФ («Рамиприл», «Цилазаприл») оказывают сосудорасширяющее воздействие, помогающие стабилизировать частоту и интенсивность сердцебиения.
• Препараты от кашля и для разжижения мокроты («Лазолван», «Коделак») назначаются при необходимости.

В зависимости от причинного факторов могут потребоваться антибиотики, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и другие медикаменты. Выписывает их лечащий врач, ориентируясь на результаты обследования.
Средства народной медицины могут лишь навредить при самостоятельном приеме. Перед их использованием необходимо обследоваться и проконсультироваться со специалистом.
Болевые ощущения в области сердца, усиливающиеся при кашле, могут свидетельствовать о развитии патологических процессов, связанных с органами грудной полости, позвоночником и сердечно-сосудистой системой. Больному необходимо запомнить беспокоящие симптомы и обратиться к терапевту для постановки диагноза и получения врачебной помощи. Заниматься самолечением недопустимо, так как можно дождаться развития осложнений.

http://mirkardio.ru/proyavlenie/oshhushhenie/bol-v-serdce-pri-kashle.html