Колющая боль в области сердца

Колющая боль в области сердца: отличия сердечных болей от несердечных

Колющая боль в области сердца появляется по разным причинам и не обязательно это связано с проблемами сердца. Очень часто люди задают вопросы врачам по причине колющих ощущений в области сердца. Сердце — это мышечный орган, который гоняет кровь по всему телу и отвечает за весь организм в целом. Когда речь идет о сердце, это очень важный вопрос, к которому нужно подходить со всей серьезностью. Но причины, по которым появляется колющая боль в области сердца, могут быть разные. Этот симптом может быть не связан с заболеваниями сердца. Каждое заболевание имеет свои отличительные проявления.
К причинам, связанным с заболеваниями сердца можно отнести приступ стенокардии. Он возникает из-за нарушения кровотока и нехватки сердцу кислорода. Боль имеет внезапный характер, может быть чувство жжения, сдавливания, сжимания в груди. Возникает при беге или быстрой ходьбе, при эмоциональном потрясении или во время принятия пищи и не только (так как может произойти во время сна). Неприятные ощущения продолжаются от 2-14 минут.
Инфаркт миокарда — это изменение кровотока в артерии, из-за образования атеросклеротической бляшки. Долгая интенсивная сжимающая боль в области сердца, ощущающаяся в области спины. У человека бледнеет лицо, выступает пот, дыхание учащается, возникает одышка и чувство страха, предобморочное состояние.
Миокардит — это нарушение сократимости проводимости и возбудимости сердца, возникает при вирусных и инфекционных заболеваниях. У пострадавшего учащается сердцебиение, возникает одышка, слабость и боль, отдающая в шею. Приступ достаточно продолжительный, усугубляется при сильном перенапряжении.
Перикардит — это воспаление наружной стенки сердца, наступающее при инфекционных болезнях. Давящая боль в области и немного выше сердца. Помимо боли может ощущаться одышка, учащенное сердцебиение и усталость. При несвоевременной явке к врачу, высока вероятность осложнений.
Аневризма аорты — это увеличение аорты в диаметре из-за атеросклеротического процесса. Ноющая боль в области сердца может продолжаться длительное время (несколько дней), дискомфорт при глотании.
Тромбоэмболия легочной артерии — это происходит при перекрывании тромбом главной артерии. Резкая и острая боль в груди похожа на приступы стенокардии, наблюдается одышка и повышение сердцебиения.
Также существуют причины, при которых колющая боль в области сердца не связана с заболеваниями сердца.
Межреберная невралгия — это отклонение, при котором случается сдавливание межреберных нервов, чаще страдают люди в преклонном возрасте. Есть сходства с приступами стенокардии, но отмечаются значительные отличия. Боль постоянного характера может длиться несколько дней, а может прекратиться в течение короткого периода времени усиливается при смехе и резких движениях.

Грудной остеохондроз — это дегенерация межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Симптомы: боль в грудной клетке, отдающая в лопатки и спину, нарастание болевого синдрома происходит во время дыхания и резких движениях.
Болезни, связанные с органами пищеварения. Помимо боли в груди возникают дополнительные симптомы: изжога, ощущение дискомфорта и жжения в горле, тошнота.
Панкреатит — это процесс воспаления поджелудочной железы. Острая боль похожая на сердечный приступ, но отдающая в поясницу. Возможно слабость, тошнота, диарея, снижение аппетита, рвота. При таких симптомах следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это смещение нижней части пищевода. Симптомы схожи со стенокардией, но есть и отличия, это сильная изжога, нехватка кислорода, характерная отрыжка воздухом, боль имеет распирающий характер, отдает в лопатку, усиливается при нагрузках, ночью может начаться кашель.
При нарушениях центральной нервной системы случаются ноющие боли в области сердца, происходит снижение силы, может наблюдаться нарушение координации движения и изменение чувствительности. Боль может быть как долгой и нудной, так и быстрой и острой.
При климаксе может возникнуть болевой синдром грудной клетки, тахикардия, приступ удушья, небольшое повышение температуры, повышение артериального давления. Это все связано с перестройкой организма.

Колет в области сердца на вдохе и на выдохе

Колет в области сердца при не кардиологических проблемах по особому, и такие покалывания в области сердца имеют нижеуказанные симптомы:

• Приступ долговременный, в отличие от стенокардии (длится от 1-15 минут).
• Чаще всего боли покалывающие, резкие и острые. При сердечных ощущается жжение, сжатие и сдавливание в груди.
• Острые боли связаны с вдыханием и выдыханием, кашлем и резкими телодвижениями. При стенокардии боли возникают из-за нервно-эмоциональной нагрузки и при занятии физкультурой.
• Боли при сердечных приступах обычно ощущаются в разных органах тела: шея, рука, лопатка. А боли при не сердечных причинах имеют добавочные симптомы.

Симптомы при сердечном приступе постоянно имеют давящую боль в грудной клетке, характер может быть как мгновенный, так и долговременный, с ослаблениями и усилениями. Пациенты описывают боли в области сердца по-разному, кто-то сильно задыхается и не может терпеть, а кто-то чувствует небольшие покалывания и одышку. Неприятные ощущения в области грудной клетки могут быть связаны с заболеваниями сердца, наличием тромба в сосудах, неврозом сердца.
Если при вдохе колет в области сердца, это может быть прекординальный синдром. Данный диагноз обнаруживается при сильной боли в области сердца. Начинается абсолютно неожиданно. Чаще всего синдром начинается, когда человек не двигается (сидит или лежит), находится в спокойном положении.
Межреберной невралгией чаще страдают женщины, хотя обнаруживается и у мужчин. Сильная боль слева (грудной клетки) может сбить врачей, и они начинают проверять жизненно важные органы (позвоночник, сердце и другие).
Причинами могут служить травмы, инфекционные и вирусные заболевания. При вдыхании и выдыхании боли значительно усиливаются и могут напомнить сердечный приступ.
Пневмоторакс — это заболевание или нарушение легочной системы, при котором происходит скопление воздуха в плевральной полости. Может произойти из-за различных травм грудной клетки, после осложнений, неправильного хирургического вмешательства, туберкулеза. Возникает приступ сухого кашля и резкая боль в области сердца, становится трудно дышать, сильная одышка (больной чувствует нехватку кислорода). При данных симптомах стоит срочно вызвать бригаду врачей, в больнице должны немедленно определить в хирургическое отделение.

Сжимающая боль в области сердца и ее причины

Сжимающая боль в области сердца может мучить и детей. Очень чутко и внимательно нужно относиться к детским капризам. У детей может возникать периодические покалывания в области сердца по разным причинам, по сравнению с взрослыми. В таких ситуациях ребенка нужно немедленно и тщательно осмотреть и отправиться к специалистам.
Нарушения, которые могут быть найдены у ребенка если его мучает сжимающая боль в области сердца:

• врожденные пороки сердца;
• перикардит — воспаление наружной оболочки сердца;
• ревмокардит — клинический ревматизм соединительной ткани (в этом случае именно в сердце);
• миокардиодистрография — это нарушение функции миокарда (дистрофия);
• невроз — это расстройство психики, в результате переживаний.

К беременным женщинам также нужно относиться серьезно и не упускать таких моментов, во избежание осложнений.
При сердечных покалываниях, которым сопутствуют сильные боли головы и держится отек ног, нужно срочно обратиться к специалистам. Врачи должны назначить некоторые анализы и обследования. У небольшого процента беременных женщин наблюдается повышение давления. В данных случаях им назначают стационарную терапию. При сильном сердцебиении и резких покалываниях в области грудной клетки, это все может привести к снижению гемоглобина (уменьшение эритроцитов). Главное вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.
При симптомах покалывания в области сердца нужно понять из-за чего это происходит. Как правило, такие боли могут возникнуть на фоне вегето-сосудистой дистонии, которая характеризуется частыми головными болями, слабостью и нехваткой кислорода. Стрессы и нервные напряжения могут породить такую болезнь.
Если мучают боли в области сердца нужно срочно идти к врачу. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение.

http://med88.ru/kardiologija/insult/koljushhaja-bol-v-oblasti-serdca/

Насколько опасной может быть колющая боль в области сердца, возникающая при вдохе?

Боль в области сердца при вдохе – неприятный симптом, который может возникнуть в любом возрасте независимо от пола. Однако не стоит паниковать, ведь в большинстве случаев колющая или ноющая боль при вдохе и выдохе с левой стороны не является проявлением серьезной патологии, связанной с сердцем и миокардом.

Насколько опасно состояние?

Боль в сердце при выдохе или вдохе возникает при двух состояниях, исходя из чего определяют, насколько опасен этот симптом. При первом состоянии, когда полностью здоровый человек ощущает ноющую или колющую боль в сердце при вдохе или выдохе, которая может усиливаться при физических нагрузках, бояться особо нечего, так как, скорее всего, это не патологические ощущения.
Что касается людей, которые имеют сердечные патологии или заболевания, связанные с дыхательной системой, у них причины боли в сердце куда серьезнее. Подобных же проявлений следует опасаться и людям с болезнями пищеварительного тракта.

Колющая боль в области сердца
Важно! Внимание следует обращать на боль при вдохе в области сердца, которая возникает без воздействия нагрузок, так как она характеризует острый коронарный синдром или дыхательную недостаточность, при которых срочное врачебное вмешательство обязательно.

Сердечные патологии, характеризующиеся болями в сердце при вдохе

Боли в области сердца, возникающие при вдохе или выдохе, нередко становятся одним из симптомов серьезной патологии, связанной с сердечно-сосудистой системой:

• Ишемическая болезнь сердца. Основная причина заболевания – образование холестериновых бляшек на внутренних стенках сосудов и артерий, расположенных в малом круге кровообращения. При подобных отклонениях боль в районе сердца жгучая или давящая (покалывание сердца нехарактерно для ИБС), а при физических нагрузках усиливается. При ишемической болезни сердца болевые приступы обостряются в ночное время. Устраняют ощущения медицинские препараты нитратной группы.
• Стенокардия. Считается острой стадией ИБС и возникает при уменьшении просвета артерий малого круга кровообращения. Помимо болей слева в грудной клетке, при стенокардии отмечаются дополнительные симптомы: острая нехватка воздуха (удушье), одышка, бледность кожного покрова и аритмия. Если не начать лечение на данной стадии развития патологии, то пациента ждет летальный исход в ближайшее время.

Стенокардия как причина возникновения болей в области сердца при вдохе

• Вазоспазм коронарных сосудов. Возникает при перенесенных ранее стрессах и депрессиях. По принципу течения патология схожа с ишемией и стенокардией, так как заставляет сосуды сужаться, в результате чего ухудшается снабжение сердца кровью. Помимо болей в области сердца, во время вазоспазма коронарных сосудов тяжело дышать, а лоб периодически покрывается холодным потом. При обострении наблюдаются приступы одышки, возникающие без влияния физических нагрузок на организм. Боль сжимающая, может усилиться при вдохе. Купирование болевых приступов временное, а устранить недуг поможет только грамотное лечение.
• Перикардит. Околосердечная сумка воспаляется, в результате чего сжимает и колет сердце при вдохе, появляется кашель и учащенное сердцебиение. При обостренной стадии патология может проявлять себя приступами одышки (человек не может глубоко вздохнуть) или икоты.
• Воспалительные заболевания, протекающие в разных слоях и участках сердца. Еще одной причиной, почему болит сердце при попытке вдохнуть, являются воспалительные процессы, поражающие миокард (миокардит), клапаны сердца (эндокардит) и другие части сердечно-сосудистой системы. При подобных отклонениях у пациента возникает острая боль, которую могут сопровождать дополнительные симптомы: повышенная температура, лихорадка и одышка. Если вовремя не начать лечение, то прогрессирующий воспалительный процесс приведет к опасным для жизни осложнениям.

Важно! Боли при вдохе могут иметь разный характер, поэтому определить патологию, в результате которой они возникли, можно лишь с помощью современной медицинской диагностики.

Внесердечные патологии, при которых возникают боли в сердце во время вдоха

Причинами того, что у пациента сильно болит сердце при вдохе или выдохе, не всегда могут быть сердечные патологии. В некоторых случаях боль при дыхании возникает при других заболеваниях, протекающих в костно-мышечной, пищеварительной или дыхательной системе. Выглядит список данных патологий следующим образом:

• Травма грудной клетки (ребер или грудного отдела позвоночника). Иногда резкая боль на вдохе или выдохе возникает из-за того, что нерв или мышца попадает в трещину в кости, которая образовалась при серьезной травме грудной клетки. При этом возникнет чувство, что колет сердце, а определить источник болевых ощущений без медицинской диагностики тяжело.
• Межреберная невралгия. Возникает после перенесенных травм грудной клетки или в результате природного нарушения ее строения. При таком заболевании нервы, расположенные в грудной клетке, попадают между ребрами и со временем, при постоянном интенсивном движении, воспаляются, создавая ощущение, что заболело сердце. Характерной особенностью межреберной невралгии считается то, что ее симптомом может быть тупая боль, острая или тянущая, возникающая периодически.

Межреберная невралгия как причина болей в области сердца во время вдоха

• Заболевания, связанные с дыхательными путями: ангина, бронхит, плеврит, пневмония, легочная эмболия. При подобных патологиях боль в сердце при глубоком вдохе лишь импульс, который идет из пораженного участка (легких, трахеи, миндалин и других частей дыхательных путей), поэтому болевые ощущения не всегда возникают слева. Еще одним характерным признаком боли, проявляющейся в результате заболевания дыхательных путей является то, что ее нельзя купировать нитроглицерином, валидолом или корвалолом.
• Патологии пищеварительного тракта: язва, гастрит, панкреатит. Как и при заболеваниях дыхательных путей, причиной того, что колет сердце при вдохе, является импульс, посланный от пораженного участка. Чтобы определить наличие или отсутствие сердечных патологий в организме при таком состоянии, необходимо пройти полную диагностику органов грудной и брюшной полости.
• Остеохондроз (нарушения в позвоночнике). Если пациенту больно дышать (особенно смеяться), а при любом движении боли в сердце усиливаются, то причиной такого явления вполне может быть остеохондроз. Межпозвоночные диски изнашиваются, и сдавливают находящиеся между ними нервы, при этом мозг получает болевой импульс. Локализация ущемленного нерва может быть разной, поэтому во время вдоха или выдоха колоть может не только в области сердца.

Важно! Если приступ возникает единожды, то в большинстве случаев он не связан с сердечно-сосудистыми патологиями. А если болевой синдром появляется систематически, и с каждым разом усиливается, это свидетельствует о том,что все-таки болит сердце, и именно его нужно лечить.

Как купировать болевой приступ в области сердца, возникший при вдохе или выдохе

Часто врачам приходится слышать от пациентов следующие жалобы: «не могу вдыхать и выдыхать без боли в грудной клетке, а когда смеюсь, то боль усиливается». В большинстве случаев сразу определить, в чем причина таких симптомов, и что делать больному при их возникновении, трудно. Поэтому, чтобы узнать источник болевых ощущений, врач предлагает пациенту пройти полную диагностику, по результатам которой он сможет назначить эффективное лечение.

Нитроглицерин – препарат, позволяющий временно купировать болевой приступ боли при стенокардии
Но если острый приступ боли возникнет в ночное время, когда нельзя пройти диагностику для обнаружения причины, то единственным вариантом остается временно купировать боль. Делается это следующим образом:

• Под язык кладется таблетка нитроглицерина. Если причина болей кроется в сердечно-сосудистой системе, препарат устранит болевое ощущение на некоторое время (обычно для действия таблетки хватает 10 – 15 минут).
• Если после нитроглицерина в области сердца как кололо, так и колет, то причина кроется в дыхательной системе, пищеварительном тракте или опорно-двигательном аппарате. В таком случае рекомендуется принять сильное обезболивающее, чтобы купировать возникший приступ.

Важно! Если боли в грудной клетке сопровождаются ощущением нехватки воздуха, резким побледнением, у человека выступил холодный пот, он потерял сознание или чувствует себя очень плох, необходимо вызвать скорую помощь!

Диагностика заболеваний, вызывающих боли в сердце при вдохе

На основании одних симптомов поставить точный диагноз не получится, поэтому обязательно пройти дополнительную диагностику, в которую входят следующие мероприятия:

• Электрокардиография. Исследование считается наиболее эффективным из всех, так как позволяет врачу получить полную картину электрической работы, определить наличие ишемии, вызывающей острую или давящую боль в грудной клетке или сердце. В зависимости от результатов электрокардиографии назначаются дополнительные процедуры.
• Исследование сердца аппаратом ЭхоКГ. Такой метод диагностики применяется при подозрениях на сердечную патологию, так как аппарат ЭхоКГ способен сканировать лишь один орган – сердце.
• Проведение УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет обследовать все органы, патологические нарушения в которых способны вызывать «сердечную боль» при вдохе и выдохе (сердце, легкие, желудок, поджелудочная железа).
• Общий анализ и биохимический крови. Позволяет дифференцировать патологию, если есть несколько предположительных диагнозов.

Важно! Назначить эффективное лечение пациенту врач может в индивидуальном порядке после постановки правильного диагноза. Если при возникновении болей в области груди при вдохе пациент занимается самолечением, это может вызвать тяжелые осложнения, и даже срочная врачебная помощь не всегда сможет успеть спасти человека.

http://lechiserdce.ru/simptomyi/3474-kolyushhaya-bol-v-oblasti-serdtsa-pri-vdohe.html

О чем говорит колющая боль в области сердца?

Болевой синдром в области сердца может иметь разные причины. Они могут быть вполне безобидны, но иногда колющая боль в области сердца бывает признаком очень серьезной патологии.
При появлении подобных жалоб обязательно детальное обследование сердца, а при необходимости — и других органов.

Отчего возникает резкая колющая боль в сердце?

Колющая боль в сердце причины может иметь самые разные. Возникает она часто из-за сердечной патологии, но возможны и другие ситуации.

Коронарный спазм

Спазм коронарных артерий приводит к нарушению кровообращения в сердце, вследствие этого сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода, развивается гипоксия. Без достаточного питания сердце не может нормально функционировать. Такое состояние возникает на фоне измененных сосудов.
Наиболее часто спастические состояния вызываются:

• стрессами;
• нервным перенапряжением.

Приступ ишемии миокарда при физической нагрузке

Физическая нагрузка (активные занятия спортом, быстрая ходьба, бег, огородные работы) увеличивают потребность сердца в кислороде. Если измененные патологическим процессом коронарные сосуды не могут обеспечить усиленное кровоснабжение, возникает сердечный приступ. Резкая колющая боль в области сердца сопровождается такими симптомами:

• чувство нехватки воздуха;
• холодный пот;
• похолодание конечностей;
• головокружение;
• подташнивание;
• ускорением сердечного ритма.

Приступы с нарушением коронарного кровообращения развиваются на фоне ишемической болезни сердца. Если ишемия происходит на фоне физической нагрузки, пациент страдает стенокардией напряжения.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это наиболее тяжелое осложнение ишемической болезни сердца. В коронарном сосуде образуется тромб, который вместе с атеросклеротической бляшкой закупоривает артерию. При инфаркте стадия гипоксии заканчивается некротическим разрушением мышечной ткани сердца.
В зависимости от размера пораженной артерии выделяют:

• обширный (трансмуральный) инфаркт;
• крупноочаговый;
• мелкоочаговый.

На месте образовавшегося некроза сердечной мышцы развивается рубец (соединительная ткань). Чем обширнее рубец, тем более выражено нарушение функции сердца после перенесенного инфаркта.
Признаками инфаркта миокарда являются:

• острая колющая или сжимающая боль за грудиной очень сильной интенсивности, которая не проходит после приема нитроглицерина;
• иррадиация боли под лопатку, в левую руку, шею, плечо;
• паническое чувство страха;
• побледнение лица;
• снижение артериального давления;
• развитие аритмии.

Необходимо помнить о том, что в последнее время (особенно часто у пожилых людей) встречаются нетипичные формы инфаркта. В таких случаях наряду с сердечными болями у пациента могут быть:

• нарушение дыхания по типу астмы;
• очаговые неврологические симптомы (слабость и онемение в половине тела, ассиметрия лица);
• боли в животе и кишечнике;
• выраженные нарушения сердечного ритма.

Окончательный диагноз инфаркта миокарда может быть поставлен только после проведенного электрокардиографического исследования. Для уточнения диагноза может быть сделано также эхокардиография, доплерография сердечных сосудов.

Причина болезней сердца

Перикардит

Воспаление внешней оболочки сердца может развиться вследствие воздействия бактерий или вирусов. Встречается также асептический перикардит из-за кардиальных и системных болезней. При проблеме с перикардом также возникает колющая боль в сердце, но нарастает она постепенно. Зависит болевой синдром от положения тела (усиливается в положении лежа). Боль сопровождается:

• одышкой;
• лихорадкой с ознобом;
• усиливается при глубоком вдохе, глотании.

Бросается в глаза внешний вид больного: одутловатое бледное лицо с набухшими шейными венами. При образовании жидкости возникает угроза сдавления сердца. Воспаление перикарда может развиться в любом возрасте, однако чаще это заболевание развивается у пациентов пожилого возраста. Диагностировать проблему можно с помощью электрокардиографии, эхокардиографии.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Увеличение в размере сердечной мышцы (преимущественно левого желудочка), которое сопровождается метаболическими нарушениями, также проявляется болевым синдромом. Колющая боль в районе сердца при этой патологии часто сопровождается общей слабостью, одышкой, нарушением сердечного ритма.
Гипертрофическая кардиомиопатия часто имеет наследственный характер и может проявиться в любом возрасте. Достоверным методом диагностики заболевания является эхокардиография.

Кардионевроз (психогенная кардиалгия)

Кардионевроз обусловлен нарушением функции вегетативных нервных волокон, которые иннервируют сердечную мышцу. Это заболевание провоцируется эмоциональными причинами, стрессовыми нагрузками.

О чем говорит колющая боль, если возникает при вдохе?

При вдохе колющая боль в области сердца может возникать на фоне поражения воспалительным процессом наружной серозной оболочки (перикардит). Другой причиной такого состояния является компрессия (ущемление) спинномозговых нервов патологическими процессами в грудном отделе позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника развиваются дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках и суставах. За счет этого могут повреждаться чувствительные волокна спинномозговых нервов и появляется острая боль в области грудной клетки. При этом изменяется болевая чувствительность в зоне иннервации пораженного нерва (уменьшается или повышается), боль усиливается при движениях (поворотах туловища, поднимании руки вверх). Определенные точки в области позвоночника очень болезненны при надавливании. Ненаркотические противовоспалительные препараты снимают болевой синдром.

Что делать при колющей боли в сердце?

Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как пределы помощи в домашних условиях весьма ограничены. Для самостоятельного купирования приступа рекомендуется:

Резкая колющая боль в области сердца требует срочной консультации специалиста и обследования.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию о том, что делать при боли в сердце:

http://cardiolog.online/simptomy/bol/kolyushhaya.html

Что означает колющая боль в области сердца

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее, все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две группы.
Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность. Из встречаемых мною патологий я отмечу следующие:

• воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
• некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
• пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
• гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.
В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

• грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
• межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
• радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
• невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
• вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках;
• опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.

Главной особенностью внесердечных болей является их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».
В большинстве случаев боль в проекции сердца с сердечно-сосудистой патологией не связана.

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует углубленных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Я хочу выделить следующие 5 симптомов, связанных с поражением главного «мотора» человеческого тела. Именно на них каждый человек должен обращать самое пристальное внимание. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь собираю у них анамнез. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие интеркуррентных заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию, при которой особое внимание стоит уделить прощупыванию межреберных промежутков. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой можно выявить различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.
Для идентификации сердечной патологии я также могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

• липидограмму;
• электрокардиограмму;
• эхокардиографию;
• нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
• рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
• ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если дома в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.
Следующим шагом будет визит к врачу, игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.
При уточненном диагнозе остеохондроза или грыжи грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

Совет специалиста

Клинический случай

Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После чего отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.

http://cardiograf.com/priznaki/boli/kolit-serdce.html

Причины боли в области сердца: сжимающая, резкая, колющая, ноющая, тупая, при вдохе, с одышкой

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.
Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.
Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.
При расспросе пациента учитываются:

• условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
• характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
• продолжительность болей
• после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

• ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
• миокардит
• эндокардит
• перикардит
• миокардиопатия
• миокардиодистрофия
• вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
• травмы сердца
• опухоли

• эзофагит
• ГЭРБ
• инородные тела пищевода
• язвенная болезнь желудка
• опухоли
• стенозы пищевода
• синдром Мэллори-Вейса
• химические ожоги пищевода и желудка
• желудочное кровотечение, перфорация язвы.

• лекарствами
• алкоголем
• сердечными ядами
• никотином
• наркотиками

• при артериальной гипертензии
• нерациональных физических нагрузках
• объемом при тиреотоксикозе
• давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)

• пневмония
• плеврит
• туберкулез
• силикоз
• опухоли легких или крупных бронхов

• аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
• коарктация аорты
• тромбэмболия легочной артерии

• медиастинит
• новообразования

• межреберная невралгия
• опоясывающий герпес

• переломы и трещины ребер
• боли при опухолях крови

• растяжения
• миозит
• рабдомиома

• фурункулы
• карбункулы

• мастопатия (гинекомастия у мужчин)
• рак
• доброкачественные опухоли

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.
Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

• наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
• частых экстрасистолий
• пароксизмальной тахикардии
• мерцательной аритмии
• внутрисердечных блокад
• часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
• эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.
Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

• Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
• При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
• Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
• Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
• При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
• Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
• Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
• Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
• Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
• Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

http://zdravotvet.ru/prichiny-boli-v-oblasti-serdca-szhimayushhej-rezkoj-kolyushhej-noyushhej-tupoj-pri-vdoxe-s-odyshkoj/

Возможные причины колющей боли в сердце

Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.
Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за сердечный приступ. В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.

Отличие сердечных болей от несердечных

О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:

Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

• Инфаркт . Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
• Стенокардия . В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
• Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия , которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
• Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.

Колющие боли у детей

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

• врожденные пороки сердца;
• перикардит;
• ревмокардит после ангины;
• миокардиодистрофия;
• нарушения коронарного кровообращения;
• невроз.

Что делать?

Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.

Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии. Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.

http://serdec.ru/diagnostika/vozmozhnye-prichiny-kolyushchey-boli-serdce