Признаки инфаркта у женщины: симптомы, как проявляется, что делать
Признаки инфаркта у женщин: симптомы и предвестники
Признаки инфаркта у женщин могут иметь особенности, затрудняющие диагностику. Инфаркт миокарда – острое сердечное заболевание, которое сопровождается гибелью клеток сердечной мышцы из-за прекращения в ней кровоснабжения. Погибшие клетки замещаются соединительной тканью, из-за чего функции сердечной мышцы восстанавливаются не полностью. Важно знать признаки инфаркта для того, чтобы как можно быстрее распознать его и правильно оказать помощь – от этого может зависеть жизнь человека.
Предвестники инфаркта миокарда
Как распознать высокий риск развития инфаркта задолго до его появления?
Существует ряд клинических признаков, благодаря которым можно определить приближение сердечно-сосудистой катастрофы.
У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания:
- синдром хронической усталости – повышенная утомляемость, нехватка энергии, которую не снимает даже продолжительный отдых. Со временем беспричинная усталость утомляемость становится сильнее;
- поверхностный или прерывистый сон, бессонница;
- храп во сне, апноэ;
- отеки голеней, ступней и кистей рук, вызванные нарушением кровотока и слабой сердечной деятельностью. Онемение или покалывание конечностей;
- боли в желудке, частые расстройства желудочно-кишечного тракта без видимых причин – этот признак объясняется тем, что диафрагма и органы пищеварения находятся близко к сердечной мышце. Таким образом, при поражении нижних отделов задней стенки желудочка сердца болевые ощущения отдают именно в эту область;
- непродолжительные приступы необъяснимой тревоги;
- частые головные боли, эпизоды нарушений зрения;
- кровоточивость и болезненность десен, вызванная нарушением кровоснабжения периферических сосудов;
- затруднение при попытке сделать глубокий вдох или одышка при незначительной физической нагрузке. Ощущение затрудненного дыхания проходит после отдыха;
- учащенное сердцебиение, аритмия – последствия развития сердечной недостаточности или поражения коронарной артерии;
- учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время;
- дискомфорт в груди, в области сердца – у больных возникает чувство, похожее на растяжение мышц.
Предвестники возможного инфаркта обычно носят скоротечный характер, они проявляются и исчезают самостоятельно.
Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание.
Первые признаки инфаркта миокарда у женщин
Когда начинается сердечно-сосудистый приступ, он проявляются достаточно выраженными симптомами. Наиболее характерный признак надвигающегося острого инфаркта, который можно использовать как тест – появление острой, сжимающей боли в грудной клетке, которая продолжается более 15-20 минут и не проходит после приема анальгетиков или нитроглицерина. Такая боль может отдавать в спину, шею, руки или плечи, нижнюю челюсть. Это явление имеет название ангинозного статуса и проявляется в 95% случаев у больных старше 40 лет.
Кроме жгучей боли в груди, к типичным признакам инфаркта относятся:
- одышка, чувство удушья;
- онемение левой стороны (рука, нога, шея);
- сухой и болезненный кашель;
- тошнота, рвота;
- ощущение нехватки воздуха;
- понижение или повышение давления;
- нарушение зрительной функции;
- возбуждение нервной системы;
- слабость, бледность кожных покровов, головокружение;
- безотчетный страх смерти;
- холодный липкий пот, вызванный значительным количеством гормонов стресса, которые надпочечники выделяют в кровь.
Нередко симптомы инфаркта у женщин нетипичны либо расплывчаты, нечетки. Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита (тошнота, рвота, изжога), приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения (невроз, спутанная речь, помутнение сознания, нарушения координации движений), грипп или простуду.
Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание. Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.
Что делать при возникновении этих симптомов у себя или близких? Находясь дома, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь, так как лечение инфаркта в домашних условиях не допускается, и при неоказании своевременной первой помощи последствия могут оказаться необратимыми.
Особенности протекания инфаркта у женщин
Существуют некоторые особенности протекания инфаркта миокарда у женщин:
- болевые ощущения выражены не так интенсивно, как у мужчин. Часто кардиальная боль при инфаркте у женщин носит не острый, а тянущий и ноющий характер. Существует мнение, что причиной этому может стать более высокий болевой порог;
- боли в желудке – этот признак редко встречается у мужчин и объясняется тем, что органы пищеварения в женском организме расположены близко к сердечной мышце;
- боль в руках, спине, шее, челюстях. Боль у женщин чаще иррадиирует.
Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%. Вероятность летального исхода в первые несколько часов после обширного инфаркта у женщин молодого (до 30 лет) и среднего (старше 35 лет) возраста на 68% выше, чем у мужчин той же возрастной группы.
Факторы риска развития инфаркта у женщин
Известны факторы, которые способствуют развитию инфаркта миокарда у женщин. Они связаны с особенностями строения организма и образа жизни у девушек и женщин. Среди них:
- строение сердца: женское сердце в среднем немного меньше, чем мужское. Масса женского сердца составляет 200–300 г, мужского – 270–380 г;
- строение сосудов: просвет артерий, в том числе коронарных, у женщин значительно меньше. Это способствует повышенному давлению тока крови на стенки сосудов и более интенсивному отложению холестерина;
- повышенное образование атеросклеротических бляшек и их локализация: как правило, у женщин атеросклероз чаще поражает мелкие сосуды;
- более высокая частота заболеваний, способствующих возникновению инфаркта, в частности, сахарного диабета;
- более высокая распространенность ожирения.
Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.
В другую группу можно объединить факторы риска развития инфаркта, которые актуальны не только для женщин, но и для мужчин:
- наследственная предрасположенность;
- повышенный уровень липидов в крови;
- вредные привычки, в частности, курение;
- малоподвижный образ жизни;
- повышенный уровень гомоцистеина;
- лишний вес;
- повышенное артериальное давление;
- психосоциальные факторы, стрессонеустойчивость.
Чаще всего непосредственным толчком к инфаркту миокарда становится чрезмерное нервное напряжение, стресс, высокая физическая нагрузка, колебания атмосферного давления, сосудистые (часто гипертонические) кризы, реже – оперативное вмешательство, переохлаждение. Какое давление может стать толчком для инфаркта? Опасным значением кровяного давления считаются цифры выше 140/90 мм рт. ст.
Причины инфаркта
От чего бывает инфаркт? Сужение просвета венечных артерий приводит к снижению притока крови к какому-либо отделу мышечного слоя сердца (миокарда), происходит ослабление или полное прекращение кровоснабжения сердечной мышцы, развивается ишемическая болезнь сердца. Острую форму ишемической болезни сердца, протекающей с развитием некроза сердечных клеток, называют инфарктом миокарда.
Основная роль в развитии инфаркта принадлежит патологическим процессам в венечных артериях сердца: сужению их стенок, сосудистым спазмам, потере эластичности, атеросклеротическим изменениям.
В большинстве случаев заболевание развивается на фоне атеросклероза. Появление атеросклеротических бляшек и кровоизлияние становится причиной сужения или полного закрытия просвета сосуда, нередко этот процесс сопровождается возникновением тромбов.
Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%.
Во сколько лет может быть инфаркт? По данным статистики, инфаркт миокарда у женщин в молодом возрасте встречается гораздо реже, чем у мужчин. Связано это с тем, что вырабатываемые в организме женщины эстрогены благотворно влияют на расширение сосудов и работу мышечного слоя сердца, оказывают антиоксидантный, кардиопротекторный и антиатерогенный эффект. Однако с наступлением климакса продукция эстрогена значительно сокращается, риск развития заболевания существенно увеличивается, показатель заболеваемости у женщин в пожилом возрасте (старше 60 лет) сравнивается с таковым у мужчин.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Признаки инфаркта у женщин: как распознать и не пропустить приступ
В отличие от признаков патологии у мужчин, симптомы недуга у женщин не настолько ярко выражены, что несет большую опасность. Многие просто терпят боль, не придавая ей особого значения. Очень часто данная патология встречается у женщин, страдающих от повышенного давления, хронической усталости и одышки. Но есть и другие предвестники приближающегося инфаркта.
Симптомы и признаки патологии у женщин
При развитии предынфарктного состояния есть вероятность появления проблем с пищеварением и повышение температуры тела. В большинстве случаев проявляется острая боль в области груди, но многие женщины даже не догадываются, что перенесли инфаркт, а иногда и несколько.
Если внимательно относиться к собственному здоровью и прислушиваться к сигналам, которые посылает организм, можно вовремя определить приближение заболевания и предотвратить серьезные негативные последствия.
Предвестники недуга
У женщин могут наблюдаться такие предынфарктные признаки:
- начинают сильно отекать ноги, без какой-либо причины;
- происходит повышение артериального давления;
- начинает беспокоить бессонница;
- в грудном отделе появляется ощущение дискомфорта;
- появляется чувство тошноты;
- сильно затрудняется дыхание;
- открывается рвота;
- развивается ощущение тревожного состояния;
- учащается мочеиспускание по ночам;
- в области затылка беспокоит боль;
- начинают кровоточить десны;
- в плече слева появляются болезненные ощущения;
- развивается аритмия;
- появляется одышка.
Развитие всех этих признаков недуга происходит на фоне недостаточного или неправильного кровообращения. Самыми распространенными симптомами являются повышенное давление на протяжении нескольких дней и сильные отеки ног. Многие женщины не сразу принимают решение обратиться к доктору, из-за чего теряют возможность предотвратить приступ.
Неярко выраженные признаки недуга приводят к тому, что переносится микроинфаркт, о котором пациентки узнают только в случае появления определенных осложнений. Встречаются случаи, когда доктор не может распознать патологию и поставить точный диагноз. Проявление недуга, согласно основным признакам, напоминает пищевое отравление. Главными симптомами микроинфаркта у женщин являются:
- ощущение слабости во всем теле;
- сильная рвота;
- жгучая и резкая боль в области груди;
- холодный пот;
- резкие боли в области живота;
- сильная и непрекращающаяся изжога.
Острые симптомы патологии
При развитии острого сердечного приступа проявляется боль в нижней челюсти и затылке. Наиболее сильная боль в районе левого плеча и груди, может быть острой либо ноющей.
Самым главным признаком приступа является сильная боль с левой стороны в области груди, которую нельзя убрать нитроглицерином. Встречаются случаи, когда приступы неоднократно повторяются на протяжении нескольких часов через короткий промежуток времени.
Нужно знать про еще один важный симптом – одышка. Она может появляться не только при минимальных физических нагрузках, но и в состоянии покоя. При сочетании одышки и болей в груди необходимо незамедлительно обратиться к доктору.
Первые и острые признаки инфаркта у женщин такие:
- резко усиливается потоотделение;
- начинает беспокоить сильная одышка и головокружение;
- становится трудно дышать;
- беспокоит непрекращающееся чувство тошноты;
- начинает неметь левая рука;
- речь становится путаной и невнятной;
- появляется сильная и необъяснимая паника и чувство тревожности.
В зависимости от того, насколько ярко проявляются симптомы недуга, специалисты различают несколько форм патологии:
- Типичная может проявляться всеми признаками.
- Бессимптомная форма заболевания определяется только в том случае, если сделать электрокардиограмму.
- Гастралгическая проявляется болезненными ощущениями в области живота.
- Церебральная характеризуется признаками, которые схожи с инсультом.
- Аритмическая протекает с сильными нарушениями сердечного ритма.
- Астматическая проявляется ярко выраженными проблемами с дыханием.
Инфаркт может случиться в любом возрасте, даже если женщина постоянно следит за состоянием своего здоровья. Чтобы обезопасить себя от такого страшного заболевания, нужно знать главные симптомы патологии, о которых подробно рассказывается в следующем видео:
С чем можно спутать инфаркт?
Женщины, которые страдают от заболеваний внутренних органов, имеющих хронический характер, а также болезнями, связанными со сбоями в работе эндокринной системы, могут не обращать внимания на признаки, которыми сопровождается инфаркт:
Первая помощь
При появлении первых признаков данного недуга необходимо незамедлительно вызвать врача. Если пациентка получит медицинскую помощь в течение 10 минут после приступа, сводится к минимуму риск негативных последствий.
До того как приедет доктор, можно выполнить следующие действия:
- больную нужно положить на ровную поверхность, слегка приподнять голову;
- нельзя вставать;
- тугую одежду нужно ослабить;
- больной дается таблетка Анальгина;
- под язык кладется нитроглицерин;
- если в течение получаса не приедет доктор, таблетки даются повторно;
- больной обеспечивается доступ свежего воздуха;
- если произойдет остановка сердца, делается непрямой массаж сердца.
Снизить вероятность развития инфаркта помогут простые профилактические меры – умеренная физическая нагрузка, правильное питание, ведение здорового образа жизни, полноценный отдых, избегание стрессовых ситуаций и т. д.
Предупредить развитие инфаркта очень легко, если с молодого возраста следить за своим здоровьем. Нужно не только заниматься спортом и правильно питаться, но и регулярно проходить профилактические осмотры у доктора.
http://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/miokarda/priznaki-infarkta-u-zhenschin.html
Симптомы инфаркта у женщин: первые признаки, характерные особенности
Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности \»Лечебное дело\».
Инфаркт миокарда у женщин не всегда имеет классическую симптоматику. Из этой статьи вы узнаете: какие первые признаки говорят о начале заболевания, и какие симптомы инфаркта у женщин служат поводом для срочного обращения за медицинской помощью (в скорую помощь или в больницу).
Классический признак, позволяющий идентифицировать инфаркт миокарда – острая боль в груди. Этот симптом имеет название ангинозного статуса, и проявляет себя в 95% случаев у больных до 60 лет. Но эта статистика больше распространяется на мужчин. Женщины в основном подвержены инфаркту миокарда уже после 60 лет. До этого возраста они застрахованы от этого заболевания благодаря высокому уровню эстрогенов.
Эстрогены предотвращают развитие инфаркта, препятствуя образованию атеросклеротических бляшек и снижая сократимость стенки коронарных сосудов. Таким образом, нивелируются две возможные причины возникновения заболевания: необратимое спазмирование коронарной артерии и ее закупорка холестериновыми бляшками.
В период постменопаузы, по мере угнетения синтеза эстрогенов, у женщин вырастает вероятность развития инфаркта миокарда. Но к этому возрасту они приходят с багажом других хронических болезней: артериальная гипертензия, аритмия, и ряд других патологий, не связанных с деятельностью сердечной мышцы. Совокупность этих заболеваний вместе с особенностями локализации пораженного участка сердца далеко не всегда дают классическую симптоматику инфаркта. В 25–40% случаев у женщин регистрируют атипичные формы инфаркта миокарда, что значительно усложняет диагностику.
Инфаркт миокарда опасен не только потенциальной инвалидностью, но и достаточно высокой смертностью. Своевременно полученная консультация кардиолога минимизирует риск его развития. Поэтому женщинам необходимо знать, какие симптомы являются первыми признаками необратимой патологии.
Предвестники заболевания
Положительный прогноз исхода инфаркта миокарда у женщин гораздо ниже, чем у мужчин. Но у женщин есть шанс предотвратить развитие процесса, потому что период, предшествующий инфаркту миокарда, у них может длиться 1–2 месяца. На протяжении этого времени происходит нарастание симптомов, свидетельствующих о постепенном развитии сердечной недостаточности:
Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных признаков говорят о необходимости незамедлительного обращения к врачу (к кардиологу, к терапевту).
Но следует помнить, что в 54% случаев у женщин инфаркту предшествует стенокардия — устойчивый спазм коронарных сосудов, который проходит после приема нитратов. Поэтому, участившиеся боли в груди, даже если после приема медикаментов они уходят, служат тревожным симптомом и требуют обследования у специалистов кардиологического профиля.
Признаки начала острого периода
Более 100 лет назад основоположники теории об инфаркте миокарда В. П. Образцов и Н. Д. Стражеско, кроме классической ангинозной симптоматики, выделили еще ряд атипичных форм, которыми может проявляться заболевание. Симптомы инфаркта у женщин чаще всего имеют следующие формы проявлений:
Ангинозный статус при астматической и абдоминальной форме может проявиться позже. Но первичная симптоматика атипичных форм усложняет диагностику, и только опытный врач скорой помощи способен сразу поставить правильный диагноз.
Как отличить атипичные формы инфаркта от других заболеваний:
http://okardio.com/infarkt/priznaki-u-zhenshchiny-170.html
Признаки инфаркта миокарда у женщин
Статистика. Общие сведения
Инфаркт миокарда – это острое состояние возникающее при ишемической болезни сердца, сопровождающееся существенной ишемией и гибелью (некрозом) того или иного участка сердечной мышцы. До достижения определенного возраста данное состояние чаще развивается у пациентов мужского пола, но после 55 – 60 лет оно с одинаковой вероятностью способно наступать и у мужчин, и у женщин. Почему так происходит? Ответ на этот вопрос заключается в том факте, что именно после этого возрастного рубежа в организме женщин существенно снижается уровень эстрогенов, защищающих миокард от негативных воздействий. А ведь именно эти половые гормоны обеспечивают поддержание уровня холестерина на необходимом уровне и тем самым предохраняют коронарные сосуды от формирования в них атеросклеротических бляшек.
По данным главы комитета по социальной политике Валентины Петренко 7 миллионов жителей России страдают от ишемической болезни сердца, а доля постинфарктных пациентов составляет 2, 5 миллиона, что соответствует 2% от всего населения РФ. Развитие инфаркта в 10 – 12% клинических случаев угрожает жизни больного, и такие неутешительные цифры указывают на необходимость не только совершенствования российской кардиологии, но и на активизацию просветительской работы среди населения. При таких угрожающих показателях смертности знать о том, что такое инфаркт миокарда, как он проявляется и как оказать первую помощь больному должен каждый.
Видео: Инфаркт миокарда
Причины и предрасполагающие факторы
Почти в 90% случаев причиной развития инфаркта миокарда становится атеросклероз, провоцирующий закупоривание коронарных артерий фрагментами атеросклеротических бляшек. Такой процесс в кровеносном русле вызывает прекращение поступления крови к миокарду и клетки сердечной мышцы из-за кислородного голодания погибают. В результате образуется участок некроза, который через 1 – 2 недели зарастает соединительной тканью, и сердце уже не может функционировать нормально.
В остальных случаях инфаркт миокарда вызывается следующими состояниями и заболеваниями:
- тромбоз коронарных сосудов;
- травмы сердца;
- спазм коронарных артерий;
- опухоли.
Способствовать наступлению инфаркта способны такие предрасполагающие факторы:
- атеросклероз;
- артериальная гипертензия;
- наличие инфаркта миокарда в анамнезе;
- курение;
- ожирение;
- гипо- и адинамия;
- сахарный диабет;
- повышенный уровень ЛПНП («вредного» холестерина);
- частые стрессовые ситуации;
- нарушения в свертывающей системе крови;
- чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки;
- прием алкоголя в больших дозах и хронический алкоголизм;
- постклимактерический возраст у женщин.
Симптомы типичного инфаркта миокарда
Характерные признаки развития инфаркта миокарда таковы:
- интенсивная боль в сердце, плече или верхней части живота, длящаяся более 30 минут и не устраняющаяся приемом Нитроглицерина или других нитратсодержащих или сосудорасширяющих средств;
- боли жгучего, сдавливающего, разрывающего или кинжального характера, которые не устраняются, как при стенокардии, даже в состоянии покоя;
- отдача боли в левую (иногда правую) руку, локоть, запястье, шею, челюсть, затылок, межлопаточную область или лопатку;
- страх смерти, вызывающий панику и сильное беспокойство;
- присутствие на фоне болевого синдрома головокружения, выраженной бледности с акроцианозом (синюшностью слизистых оболочек), холодного липкого пота, тошноты и рвоты, обморока;
- затрудненность дыхания и одышка (эти проявления усиливаются даже при минимальной нагрузке, например, после поворота тела);
- нарушение ритмичности пульса и его учащенность;
- онемение рук;
- вначале повышение, а затем снижение артериального давления;
- повышение температуры до 38 °C (иногда).
Следует помнить, что примерно в 20% случаев инфаркт миокарда протекает в атипичной форме и такое течение этого опасного состояния существенно затрудняет диагностику. Именно поэтому знать об атипичных симптомах этого угрожающего жизни недуга должен каждый!
Нетипичные симптомы
Кардиологи выделяют 8 нетипичных вариантов рассматриваемой в рамках этой статьи патологии. Атипичные симптомы инфаркта миокарда возникают только в острейшем периоде этого состояния. В дальнейшем – в подостром и постинфарктном периодах – недуг протекает с типичными проявлениями.
Астматический вариант
При таком развитии инфаркта возникают признаки, напоминающие приступ астмы, и чаще такое состояние развивается на фоне перенесенных ранее инфарктов или присутствующего кардиосклероза. При астматическом варианте кардиалгии полностью отсутствуют или слабо выражены.
Приступ инфаркта у таких больных протекает следующим образом:
- нарастающая и переходящая в удушье одышка;
- сухой кашель с выделением пенистой мокроты;
- хрипы в легких;
- развитие отека легких;
- аритмия;
- понижение артериального давления.
Гастралгический вариант
При таком варианте течения инфаркта миокарда боли возникают в области желудка или верхней части живота и напоминают приступ острого гастрита или панкреатита. При прощупывании передней брюшной стенки выявляется напряженность мышц и для постановки правильного диагноза приходится проводить дополнительные исследования, позволяющие исключить патологии органов пищеварения.
Цереброваскулярный вариант
При развитии этой атипичной формы инфаркта у больного выявляются следующие симптомы нарушения мозгового кровообращения:
- нарушения речи;
- головокружение;
- помрачение сознания;
- парезы конечностей;
- тошнота, рвота и др.
Аритмический вариант
При таком течении инфаркта даже после получения данных ЭКГ диагностика затруднена, так как в них выявляются признаки аритмий (экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии) и атриовентрикулярных блокад разной интенсивности.
Коллаптоидный вариант
Этот атипичный вариант инфаркта проявляется следующими симптомами кардиогенного шока:
- полное отсутствие болезненных ощущений;
- головокружение;
- резкое падение артериального давления;
- потемнение в глазах;
- холодный липкий пот.
Отечный вариант
При этой атипичной форме у больного возникает одышка, и быстро нарастают отеки. При осмотре могут определяться признаки гепатомегалии и асцита.
Безболевой вариант
При таком течении инфаркта пациент предъявляет жалобы на дискомфорт в груди, выраженную слабость и повышенную потливость. Некоторые больные даже не придают значения возникновению этих симптомов, и инфаркт переносится «на ногах». В таких случаях течение этого острого и опасного для жизни состояния только усугубляется, и недуг переносится тяжелее.
Периферический вариант с атипичным местом локализации боли
При этом атипичном варианте инфаркта болезненные ощущения возникают не за грудиной или в области сердца, а в левой руке, кончике мизинца, лопатке, шейно-грудном отделе позвоночного столба, шее или нижней челюсти. Все остальные клинические проявления остаются типичными: аритмичность пульса, страх смерти, потливость, слабость и пр.
Первая помощь при инфаркте
Видео: Первая помощь при инфаркте Миокарда
При появлении первых признаков инфаркта миокарда следует сразу же вызвать скорую помощь, сообщив диспетчеру о возможном развитии именно этого опасного состояния, и начать оказывать первую доврачебную помощь:
Первые предвестники инфаркта у женщин
По наблюдениям кардиологов у многих женщин, которые перенесли инфаркт миокарда, приблизительно за несколько дней или даже за месяц до развития приступа возникали следующие предвестники этого опасного для жизни состояния:
- нарушения сна (вплоть до бессонницы);
- ничем необоснованная тревожность;
- храп или синдром апноэ во сне;
- частая и ничем необъяснимая усталость (даже после полноценных выходных или отпуска);
- отеки стоп и голеней;
- нарушения пищеварения без видимых причин (возникновение таких проявлений объясняется тем фактом, что у женщин диафрагма расположена выше, чем у мужчин, а нижние отделы сердца локализованы ближе к желудку и болевые ощущения чаще отдают именно в этот орган);
- частые головные боли;
- аритмичный пульс;
- внезапное возникновение ранее отсутствующей одышки (это проявление является первым признаком коронарной недостаточности);
- дискомфортные ощущения и сковывающие тянущие боли в груди, отдающие в шею, руку, плечо или верхнюю часть спины;
- кровоточивость десен;
- частое мочеиспускание в ночное время.
Особенности клиники инфаркта у женщин
После начала приступа (то есть острейшего периода) у женщин особенно часто ведущими симптомами инфаркта миокарда становятся боли в области грудины и одышка. Возникновение этих проявлений всегда является показанием для незамедлительного вызова скорой помощи!
Необычная симптоматика инфаркта у женщин обусловлена следующими анатомическими и физиологическими особенностями:
- частота сердечных сокращений у женщин обычно достигает 90 ударов в минуту, а у мужчин – до 75 ударов;
- размер сердца у женщин меньше;
- в организме женщин присутствуют эстрогены, которые поддерживают уровень холестерина в пределах нормы и, по сути, предупреждают развитие атеросклероза (основной причины инфаркта миокарда).
Основные отличия в клинической картине инфаркта миокарда у женщин следующие:
- многие женщины более стойко переносят боли, и нередко существует ошибочное мнение о том, что боли у них выражены не так ярко как у мужчин;
- женщин чаще тошнит во время приступа;
- характер болевого синдрома у женщин обычно несколько иной: боль чаще отдает в левую верхнюю конечность, шею или челюсть, часто сопровождается беспричинной зубной болью, которая постепенно самостоятельно угасает;
- во время приступа женщины часто ощущают боли в затылке;
- именно у женщин чаще возникает головокружение, предобморочное состояние или обморок.
Иногда пациенты кардиолога задают вопрос о вероятности наступления инфаркта во время беременности. Теоретически такие острые состояния могут происходить и во время вынашивания плода, но риск их развития остается минимальным, так как в этот период жизни в организме женщины уровень эстрогенов поддерживается на высоком уровне. Угроза развития этого состояния возрастает у беременных, которые ранее долго принимали оральные контрацептивы, способные негативно отражаться на сосудах и свертывающей системе крови.
Последствия инфаркта
Осложнения инфаркта миокарда, как у женщин, так и у мужчин могут быть различными. Их тяжесть во многом зависит от состояния здоровья, обширности поражения тканей сердечной мышцы, своевременности и правильности оказания первой помощи.
Нередко после приступа у больного развиваются такие ранние постинфарктные осложнения как аритмии и сердечная недостаточность, способная приводить к отеку легкого и летальному исходу. Возникновение этих осложнений объясняется тем фактом, что замещение части сердечной мышцы соединительной тканью и формирование рубца снижают сократительную способность миокарда. В более редких случаях ранними последствиями инфаркта становятся: разрыв сердца, перикардит, тромбоз сосудов (вплоть до ишемического инсульта).
При обширных инфарктах и объемных рубцах возможно формирование аневризмы сердца. Такое осложнение опасно для жизни больного, так как аневризма может разрываться и всегда создает благоприятные условия для тромбообразования. Именно поэтому такие пациенты всегда нуждаются в кардиохирургическом лечении.
К отдаленным последствиям инфаркта относят следующие состояния:
- хроническая сердечная недостаточность;
- пристеночный тромбоэндокардит;
- нейротрофические расстройства;
- синдром Дресслера (плеврит, перикардит, пневмонит).
Реабилитация после сердечного приступа
Восстановление больных после перенесенного инфаркта всегда должно быть комплексным и направлено на минимизацию рисков повторных приступов и устранение последствий. Курс реабилитации начинается еще во время лечения в стационаре и составляется индивидуально для каждого. В него могут включаться следующие мероприятия:
Заключение
Инфаркт миокарда у женщин может проявляться несколько другими симптомами и знать о таких возможных отличиях должен каждый из нас, так как количество таких пациентов растет из года в год. Принципы оказания неотложной помощи, лечения, реабилитации и возможные последствия этого опасного для жизни состояния остаются практически одинаковыми для представителей обоих полов.
http://arrhythmia.center/priznaki-infarkta-miokarda-u-zhenshhin/
Первые предвестники, симптомы и признаки инфаркта миокарда у женщин
Инфаркт миокарда у женщин — опасное заболевание, возникающее преимущественно в постменопаузе. В течение двух часов после появления первых признаков инфаркта погибает до 30% заболевших. Частично это связано с особенностями протекания болезни в женской популяции.
В статье рассказывается о том, как распознать инфаркт у женщин, оказать первую помощь в домашних условиях и жить после сердечно-сосудистой катастрофы. Приведенная информация о причинах и предвестниках инфаркта у женщин поможет предотвратить развитие грозного заболевания и его осложнений.
Инфаркт миокарда — очаговое поражение мышцы сердца вследствие острого нарушения притока крови. Склероз сосудов, их спазм или тромбоз препятствуют току крови к клеткам миокарда. Возникшее кислородное голодание становится причиной повреждения и омертвения клеток сердца (некроз). Появляется боль и другие симптомы, обнаружение которых помогает распознать инфаркт у женщин.
Характер боли при поражении миокарда
Классический признак развивающегося инфаркта — боль в груди, которая описывается заболевшими как:
Часто иррадиирует в левую руку, плечо, шею, ухо, живот.
Особенности болей при инфаркте у женщин:
- часто локализуются в эпигастральной области;
- встречается изолированная боль в нижней челюсти («болят все зубы»);
- распространена «безболевая» форма.
Другие симптомы
Заподозрить и распознать инфаркт у женщин можно по другим признакам, которые сопутствуют боли или проявляются самостоятельными симптомами:
- панический страх смерти;
- потливость;
- внезапная потеря сил;
- сердце как будто останавливается или бьется слабо и часто;
- повышается или резко снижается артериальное давление;
- отекают ноги;
- чувство нехватки воздуха, одышка;
- головокружение, обморок.
Симптомы инфаркта миокарда у женщин
Как распознать заранее?
Чтобы распознать приближение инфаркта, необходимо установить наличие у представительницы слабого пола:
- причин и факторов риска его развития;
- предвестников;
- стенокардии и микроинфарктов.
Их обнаружение говорит о потенциальной угрозе возникновения инфаркта.
К факторам, создающим угрозу возникновения инфаркта миокарда у женщин, относятся: возраст, гормональный фон, наследственность, образ жизни и сопутствующие заболевания.
На некоторые факторы риска инфаркта повлиять невозможно, другие же — поддаются медикаментозной коррекции или устранению. Знание и учет причин развития инфаркта позволят отсрочить, предотвратить или уменьшить повреждение миокарда.
Немодифицируемые (неизменяемые) факторы:
- наследственность (кровные родственники страдали ИБС до 55 лет);
- возраст от 50–55 лет;
- ранняя менопауза.
Модифицируемые (изменяемые) факторы:
- артериальная гипертония;
- повышенный уровень холестерина и сахара в крови;
- ожирение (особенно по абдоминальному типу);
- неправильное питание (избыток животных жиров, соли, недостаток клетчатки);
- хронический стресс;
- нерегулярная физическая нагрузка;
- курение, потребление алкоголя более 20 г в сутки;
- длительное применение контрацептивных гормональных средств.
До менопаузы, которая приходится на 50–55 лет, сердце женщины находится под надежной защитой эстрогенов. Они понижают вязкость крови, расширяют сосуды и положительно влияют на спектр липидов в крови. Таким образом женские половые гормоны нивелируют основные механизмы развития инфаркта: тромбообразование, спазм сердечных сосудов и появление атеросклеротических бляшек.
В постменопаузе выработка эстрогенов прекращается, сердце остается без гормональной защиты.
Провоцировать развитие острой коронарной патологии могут:
- физическое или психоэмоциональное перенапряжение;
- первый час после пробуждения (организмом переживается как стресс);
- резкое похолодание и изменение атмосферного давления.
Сочетание неблагоприятных факторов увеличивают риск возникновения сердечно-сосудистой катастрофы.
Предвестники
Симптомы приближающегося повреждения миокарда могут появиться за несколько часов или месяцев до возникновения острых сердечных проблем.
Женщине следует обратить внимание на наличие следующих признаков:
- беспричинную усталость;
- частое дыхание или чувство нехватки воздуха;
- на холоде ломит зубы (симптом стенокардии);
- болит живот, тошнит, а после рвоты нет чувства облегчения;
- ноги не помещаются в удобную прежде обувь (отеки);
- приступы потливости, после которых через несколько минут появляется боль в груди (чрезмерная активация симпатической нервной системы);
- дневной сон дольше 40 минут, бессонница по ночам;
- дискомфорт в груди, руке или нижней челюсти.
Распознавание предвестников и обращение к врачу позволят предотвратить развитие острой сердечной патологии.
Микроинфаркт
У 30% женщин маленькие очаги омертвения сердечной мышцы (микроинфаркт) приводят к развитию крупноочагового поражения. Микроинфаркт рассматривается как предвестник инфаркта, может проявляться теми же первыми признаками, но зачастую протекает без выраженных симптомов, отчего его часто называют «перенесенный на ногах».
Первая помощь в домашних условиях
Сердечный приступ — причина для безотлагательного оказания доврачебной помощи. Ее значение для спасения жизни переоценить невозможно.
При признаках коронарной недостаточности экстренное лечение в домашних условиях предполагает оказание первой помощи, направленной на то, чтобы:
- уменьшить нагрузку на сердце (положить заболевшую на кровать);
- увеличить доступ кислорода (открыть окно);
- снять спазм сосудов сердца (нитроглицерин по 1 таблетке 2 раза с интервалом в 5 минут);
- снизить скорость образования тромба (аспирин в дозе 160–325 мг, разжевать)
- уменьшить стресс (Корвалол, Валокордин);
- подготовить к госпитализации (собрать документы, выписки, справки).
Образ жизни после сердечно-сосудистой катастрофы
Жизнь женщины после инфаркта требует реабилитации, которая направлена на:
- приспособление организма к новому состоянию сердца;
- предупреждение тяжелых постинфарктных осложнений;
- минимизацию риска развития повторного инфаркта.
Последствия перенесенного инфаркта у женщин зависят от размеров очага, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и возраста. При крупноочаговом инфаркте с осложнениями (сердечная недостаточность, аневризма, аритмии) прогноз менее благоприятный, чем при микроинфаркте.
Медикаментозное лечение, направленное на восстановление работы сердца, назначает врач по индивидуальным показаниям.
Общие принципы реабилитации касаются образа жизни после инфаркта. Их учет позволяет быстрее оправиться от болезни.
Не следует отказываться от посильных занятий любимым делом и общения. Положительный настрой и интерес к жизни — это лучшие помощники на пути к выздоровлению.
Полезные для сердца продукты
Как предотвратить?
Чтобы предотвратить инфаркт у женщин, необходимо:
- устранить модифицируемые факторы риска (вредные привычки, избыточный вес, гиподинамию);
- скорректировать при помощи терапии проявления сопутствующих заболеваний;
- учиться преодолевать стрессовые ситуации конструктивно;
- при появлении первых предвестников не откладывать визит к врачу.
Как проявляется у мужчин?
До 50 лет частота инфаркта у мужчин пятикратно превышает таковую у женщин.
Проявляется классическим набором признаков: загрудинной болью, одышкой, дискомфортом в руке.
Причины нарушения коронарного кровоснабжения не отличаются от таковых у женщин. Незначительные различия обусловлены иным гормональным фоном, особенностями реагирования на стресс, распространенностью вредных привычек.
Полезное видео
Полезную информацию от врачей о признаках инфаркта у женщин можно узнать из этого видео:
http://cardiolog.online/serdce/inf/priznaki-infarkta-u-zhenshhin.html
Первые признаки и симптомы инфаркта у женщин и его лечение
Инфаркт сердечной мышцы – это тяжелое нарушение работы органа, которое может развиться как у мужчин, так и у женщин. Под этим названием скрывается опасная патология, при которой поражается участок сердечной мышцы с частичным ее отмиранием и замещением пораженной зоны соединительной тканью, не способной к сокращению. Но в зависимости от пола особенности возникновения данной болезни существенно разнятся.
Специфика и особенности развития патологии в зависимости от пола
В отличие от мужчин, женщины имеют природную защиту от этой болезни. Дело в том, что женский организм вырабатывает специфический гормон – эстроген, который препятствует сужению сосудов и таким образом снижает риск ишемической болезни сердца.
Как свидетельствует статистика, женщины подвержен развитию инфаркта значительно меньше, чем мужчины, приблизительно в два раза.
Если патология и развивается, то это происходит в старшем возрасте – ближе к 60 годам, когда наступает период менопаузы и количество эстрогенов резко уменьшается. Если болезнь настигла женщину в более молодом возрасте, значит, имели место специфические причины, сыгравшие роль спускового рычага.
Предвестники приступа
Симптоматическая картина при данном состоянии не всегда имеет классический характер. Признаки инфаркта у женщины отличаются рядом особенностей. Условно можно выделить предвестники – факторы, сигнализирующие о приближении болезни, и симптомы, уже непосредственно указывающие на протекание в организме патологического процесса. Предынфарктными признаками, которые должны насторожить, являются такие:
-
беспричинные отеки ног;
- ощущение «разбитости», постоянной усталости даже после длительного отдыха;
- нарушения ночного сна;
- учащаются ночные походы в туалет – мочеиспускание становится более частым именно в ночное время;
- даже в состоянии относительного спокойствия, без каких-либо физических нагрузок отмечается одышка;
- может появиться тошнота и открыться рвота;
- обостряется или появляется, если его не было, пародонтоз;
- начинает болеть затылочная часть головы;
- в груди отмечается дискомфорт, будто что-то мешает, левое плечо болезненно, особенно при смене положения тела, патологически чувствительно к прикосновениям;
- повышается артериальное давление;
- появляется чувство панического страха и обреченности.
Если у женщины несколько дней подряд наблюдается один (или больше) из этих симптомов, медлить нельзя ни в коем случае, нужно срочно обратиться к доктору, который проведет необходимые исследования и поможет предотвратить опасное для жизни пациентки состояние.
Острые проявления
Основной симптом приступа – внезапная боль в груди, которая распространяется по всей верхней левой части корпуса, охватывая челюстно-лицевую, затылочную и плечевую области. Боль может быть как острая, так и ноющего характера. При этом прием Нитроглицерина неэффективен. Также важным симптомом в данном случае является одышка. Появление этих двух симптомов в паре – прямое показание к немедленному обращению к доктору.
Симптомы острого инфарктного состояния следующие:
- затруднение дыхания;
- резко появляющаяся обильная потливость;
- головокружение;
- непрерывное чувство тошноты;
- онемение левой верхней конечности;
- неразборчивая речь;
- чувство панического страха.
Говоря о признаках и симптомах инфаркта у женщин, врачи различают типичное протекание болезни и атипичную форму. Если в случае типичного состояния пациентки патологию диагностировать не составляет особого труда, то при нетипичных проявлениях есть риск несвоевременного обращения в органы здравоохранения и поздней постановки диагноза.
Среди нетипичных форм болезни различают такие виды:
- астматический — его можно перепутать с бронхиальной астмой, поскольку отмечаются дыхательные проблемы;
- абдоминальный — симптомы схожи с заболеваниями ЖКТ;
-
аритмический — боль в этом случае отсутствует, но наблюдается учащение сокращений сердечной мышцы;
- церебральный — легко спутать с инсультом, так как симптомы имеют неврологический характер;
- бессимптомный — характерен для больных, страдающих сахарным диабетом, пациентка не ощущает боли, но жалуется на сильную потливость, также присутствует излишняя раздражительность и нервозность.
В любом случае, все данные симптомы свидетельствуют о поражении сердечного органа и требуют безотлагательной госпитализации.
Возрастные особенности
В молодом возрасте риск развития инфаркта миокарда у женщин минимальный. Как уже говорилось, это обусловлено гормональными особенностями женского организма – более высоким уровнем гормона эстрогена в крови по сравнению с женщинами пожилого возраста.
Но атеросклероз, который и является основной причиной возникновения упомянутой патологии, может развиться и в молодом возрасте. Причины же, влияющие на данный процесс, могут быть разными:
-
наследственность, то есть наличие родственников, страдавших ранними инфарктами;
- табакокурение;
- постоянные стрессы;
- лишний вес;
- почечные заболевания;
- артериальная гипертензия;
- злоупотребление спиртными напитками;
- наличие сахарного диабета;
- наличие большого количества холестерина в крови;
- нарушения в работе секреторной функции организма.
У женщин старше 60 лет из-за природных изменений в организме начинают развиваться сердечные и сосудистые патологии. В этом возрасте важно осуществлять постоянный контроль за работой сердечно-сосудистой системы и стараться придерживаться здорового образа жизни.
Развитие сердечной патологии в 50 лет чаще всего связано с началом в этот период менопаузы и гормональной перестройкой организма: эстрогенный барьер больше не защищает сосуды и, как следствие, появляется риск развития болезни.
В 40 лет женщины еще чувствуют себя достаточно молодыми и зачастую не уделяют достаточного внимания здоровью своего организма: они подвержены частым стрессам, питаются несбалансированной пищей. В результате существенно риск стать пациенткой кардиологического стационара.
Женщины в возрасте 30 лет еще крепкие и выносливые, но и их может внезапно настигнуть болезнь. В таких случаях почти всегда имеет место генетическая предрасположенность. Также может оказать негативное влияние на сердечную деятельность прием гормональных средств контрацепции.
Экстренная помощь и восстановление
При выявлении первых признаков проблем с сердцем следует немедленно вызвать карету скорой помощи. Но в ожидании ее прибытия не следует упускать время. Существует ряд экстренных мер, которые под силу каждому:
- Первое, что нужно сделать, – это уложить больную в горизонтальное положение и приподнять ей голову. Нужно объяснить, что любое лишнее движение может усугубить ситуацию.
-
Очень важно успокоить пострадавшую, устранить все стрессовые факторы.
- Если на теле имеются какие-либо элементы одежды, затрудняющие дыхание, их нужно расслабить или расстегнуть. Воздух в комнате обязательно должен быть свежим, незастоявшимся.
- Под язык кладут таблетку Нитроглицерина. Если через 15-20 минут врачебная помощь не подоспела, его прием следует повторить. Но если у больной отмечается пониженное давление, Нитроглицерин нельзя принимать ни в коем случае.
- Для облегчения болевого синдрома также можно дать таблетку Анальгина. А для обеспечения успокоительного эффекта – седативные препараты: Корвалол, настойка валерьяны, Валокардин.
Для профилактики тромбоза нелишним будет прием Аспирина, который следует хорошо разжевать перед тем, как проглотить.
Если все же произошла остановка сердца, нужно попытаться запустить его вручную. Для этого в область середины грудины делается один достаточно сильный четкий удар. Но эффективен этот способ только в первые несколько секунд после остановки сердца. Также хороший эффект могут оказать такие реанимационные меры, как непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких (рот в рот или рот в нос).
Техника проведения непрямого массажа сердца
После прибытия больной в стационар врач проведет необходимое дообследование: сделает электрокардиограмму, УЗИ сердца, выполнит тест по капле крови на наличие маркеров инфаркта. Дополнительно могут быть проведены такие исследования, как коагулограмма, общий и биохимический анализы крови.
По дороге в больницу, прямо в машине скорой помощи, больной ставится венозный катетер и одевается кислородная маска. По прибытии в стационар решается вопрос о целесообразности стентирования, баллонной ангиопластики либо установки шунта.
Чтобы избежать инфаркта, женщинам следует придерживаться простых правил: по возможности употреблять здоровую пищу, а именно, избегать употребления жирных продуктов и фаст-фуда, контролировать вес, отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, достаточно двигаться, много времени проводить на свежем воздухе; избегать стрессовых ситуаций.
А для женщин в постинфарктном состоянии важно тщательно исполнять все врачебные назначения и рекомендации, регулярно совершать обследование сердечно-сосудистой системы своего организма и избегать провоцирующих инфаркт факторов.
Загрузка...
