Памятка пациенту страдающему стенокардией

Содержание

Памятка пациенту страдающему стенокардией

Когда пациент объединяется с болезнью, врач бессилен, если пациент борется со своим недугом вместе с врачом, болезнь отступает

Что такое стенокардия?

Стенокардия – самая частая форма ишемической болезни сердца, проявляющаяся приступами боли в грудной клетке. Боль сжимающего, давящего или жгучего характера, возникающая при физических или психоэмоциональных нагрузках, локализуется за грудиной, может передаваться под левую лопатку, в левую руку, шею или нижнюю челюсть. Как правило боль проходит в состоянии покоя или после приема нитроглицерина.

Каковы причины стенокардии?

Основной причиной стенокардии является атеросклероз – сужение коронарных (венечных) артерий сердца, снабжающих сердце кровью. Атеросклероз – это накопление в сосудистой стенке холестерина и других веществ, которые, образуя так называемые атеросклеротические бляшки, суживают просвет сосуда. Иногда приступ стенокардии может вызвать спазм – резкое сужение коронарной артерии вследствие напряжения мышечного слоя стенки сосуда. При физическом или эмоциональном напряжении сердце сокращается чаще и сильнее, требует больше кислорода и питательных веществ, однако вследствие сужения коронарных сосудов потребность сердца в кислороде не удовлетворяется. Возникает ишемия – кислородное голодание сердца. Сердце подает сигнал тревоги –возникает боль.

Чем опасна стенокардия?

Продолжительный не купированный приступ стенокардии может перерасти в инфаркт миокарда — тяжелое и опасное заболевание. Поэтому необходимо соблюдать рекомендации врача избегать ситуации провоцирующих приступ, своевременно купировать его. Помните, что изменив образ жизни и принимая высокоэффективные препараты, можно предотвратить возникновение приступов стенокардии, уменьшить риск развития инфаркта миокарда и, тем самым продлить свою жизнь. Лечение под контролем врача должно быть длительным иррегулярным.

http://tcrb.by/patsientam/informatsiya/79-pamyatka-patsientu-stradayushchemu-stenokardiej

Профилактика стенокардии

Комплекс мер, которые направлены на борьбу с развитием заболевания, снижают частоту его проявлений, а также удлиняют период ремиссии, называются профилактикой. Стенокардия проявляется болями, локализующимися за грудиной и усиливающимися по мере возникновения физических нагрузок.
Боли могут отдавать:

  • в руку;
  • нижнюю челюсть;
  • под лопатку;
  • носить тянущий и давящий характер;
  • сопровождаться жжением и чувством тяжести в груди.

Приступ обычно быстро проходит, длится до четверти часа, купируется посредством прекращения нагрузки и приемом нитроглицерина.
Профилактика стенокардии состоит в соблюдении рекомендаций врача, что поможет улучшить качество жизни и сохранить здоровье.

Профилактика приступов стенокардии

Заболевание возникает при нарушении снабжения сердечной мышцы кислородом и полезными веществами, что и вызывает боли в груди различной силы. Профилактика приступов стенокардии сводится к приему органических нитратов – антиангинальным средствам, которые помогают предотвратить и купировать приступ. Нитраты способствуют расширению периферических сосудов, что облегчает работу сердца, а также сосудов, наполняющих данный орган кровью.

Одна таблетка кладется под язык и быстро растворяется, вещество всасывается слизистой оболочкой просто мгновенно, потому и действие ее начинается уже через пару минут. Кроме таблетированной формы, выпускается Нитроглицерин в растворе и капсулах, первый нужно накапать (1 – 3 капли) на кусочек сахара или в ложку с сахарным песком подержать все это во рту. Желатиновая капсула также помещается под язык, но для ускорения действия ее можно просто раздавить.
Если Нитроглицерин снимает приступ стенокардии, то нитронг, сустав и пр., в основе которых находится тот же Нитроглицерин, используются для профилактики. Изодинит, Монозид – производятся в таблетированной форме и принимаются вовнутрь.
Имеются, но еще не приобрели популярности, средства накожного применения – пластыри и мази, которые имеют в своем составе вещества, помогающие предупредить и устранить приступ стенокардии. Хороши они, как профилактика нестабильной стенокардии, так как пластырь наносится и оказывает постепенное действие в течение определенного времени, так как приступ нестабильной стенокардии может возникнуть в любое время, без каких-либо предпосылок.
Каждое из вышеназванных средств не используется без назначения врача и выставления правильного диагноза. Боли в груди могут быть вызваны самыми причинами и, если не стенокардией, то нитраты здесь не помогут, а возможно, и причинят вред, так как у некоторых людей наблюдается непереносимость нитроглицерина.

Препараты для профилактики стенокардии

Больному стенокардией кардиолог подбирает комплекс лечения препаратами, которые предупреждают дальнейшее развитие заболевания.
1.

Для снижения тромбообразования – Аспирин и Клопидогрель, разжижающие кровь. При постоянном употреблении Аспирина, риск получения больным инфаркта снижается на треть.
2.Помогут уменьшить кислородное голодание сердца Метапролол, Атенолол, Бисапролол, которые блокируют гормоны стресса, негативно воздействующие на миокард. При помощи препаратов выравнивается дисбаланс между потребностью сердца в кислороде и обеспечением последнего.
3.Статины – помогают избежать смертельного исхода при заболеваниях сердца.
4.Предупредить сердечную недостаточность предназначается Эналаприлу, Лизиноприлу и пр. препаратами – ингибиторами АПФ.
5.Верапамил и Дилтиазем – кальций-антагонисты.
6.Спазм коронарных сосудов купируется посредством нитратов.
Препараты для профилактики стенокардии предписывает врач лишь после обследования больного, так как каждый из них имеет свои показания и противопоказания, самолечение запрещается.

Вторичная профилактика стенокардии

Каждый человек с диагнозом «стенокардия» обязательно ставится на диспансерный учет. В это же время составляется программа, которая направлена на максимальное замедление развития заболевания, предупреждение осложнений и обострений, преждевременной смерти, снижение количества и длительности лечения в стационаре.
В первый год после обнаружения заболевания назначается медикаментозное лечение и если оно воспринимается хорошо и дает эффект, то осмотр проводится раз в три месяца. При дальнейшем стабильном состоянии – раз в полгода, но при наличии сопутствующих болезней, которые усложняют течение стенокардии – посещать врача нужно чаще. Если возникли проблемы, например, появились побочные эффекты от приема лекарств или усилились – участились болевые приступы, то посещение специалиста требуется немедленное. При каждом посещении врача назначается кардиограмма, что помогает следить за развитием стенокардии. Кроме того, ежегодно проводится холтеровский суточный мониторинг, нагрузочные пробы и пр. обследования.
Профилактика включает в себя и устранение негативных факторов.
1.

Отказ от курения
Именно табакокурение, как активное, так и пассивное, является важным фактором для развития проблем с сердцем, сосудами. В среднем, курильщик живет на семь лет меньше чем человек, который не курит и старается избегать вдыхания сигаретного дыма. Инфаркт у курильщиков встречается вдвое чаще, так как уровень углерода в крови у них гораздо выше, чем допустимая норма, в то время как кислорода катастрофически не хватает.
Никотин повышает АД, вызывает спазмы артерий.
2.

Движение – это жизнь!
Гиподинамия – проблема нашего современного общества. Множество людей ведут малоподвижный образ жизни – на работе весь день проводят перед экраном монитора, дома также ждет пассивный отдых за компьютером или телевизором. Что касается работы по дому, то уборку, стирку и приготовление еды помогает осуществить бытовая техника, что также не требует приложения особых усилий.
Бороться с гиподинамией можно и нужно. Например, при помощи посильных физических нагрузок: прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка, несложные спортивные игры, катание на лыжах, плавание и пр. Физкультура поможет укрепить сосуды, нормализировать кровообращение, снизить риск заболеваний сердца и сосудов, поспособствует сохранению здоровья на многие годы.
3.

Долой лишний вес.
Избыток веса способствует увеличению частоты сердечного ритма, что повышает потребность организма в кислороде, увеличивает уровень вредного холестерина, вызывает нарушение обмена веществ. Практически каждый человек с ожирением страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями в той или иной мере.
Избавиться от лишнего веса не сложно – исключить из меню жареные, жирные и сладкие блюда, алкоголь, отдавать предпочтение овощам, кроме картошки, фруктам, постному мясу и рыбе, кисломолочным продуктам, растительное масло также использовать в разумных пределах.
Вторичная профилактика включает в себя санаторно-курортное лечение в местных кардиоцентрах, на климатических и грязевых курортах.

http://diagnos-med.ru/profilaktika-stenokardii/

Первичная и вторичная профилактика ИБС

Ишемическая болезнь сердца ежегодно становится причиной гибели миллионов людей, являясь полноправным лидером в перечне болезней с наибольшим количеством летальных исходов.
Ключевой задачей в уменьшении показателей этой печальной статистики стала профилактика ИБС. Она представляет собой комплекс мер, предупреждающих возникновение болезни и смертельный исход. Профилактику ишемии принято подразделять на первичную и вторичную.

Первичная профилактика ИБС

Представляет собой ряд мероприятий, снижающих риск ишемии. Приоритетным направлением профилактики служит исключение или смягчение рисков, способных оказать негативное воздействие на здоровье и стать причиной ишемии. К ним относят:

  • недостаточную двигательную активность;
  • курение;
  • отсутствие рациональных принципов в питании;
  • лишний вес;
  • гипертония;
  • сахарный диабет.

Первичная профилактика ишемической болезни предназначена для проведения среди здорового населения, находящегося в зоне риска. Именно влияние этих негативных факторов способно в дальнейшем повлечь за собой развитие ишемии. Во избежание этого прибегают к следующим мерам:

  • употребление здоровой пищи;
  • поддержание адекватного веса;
  • нормализация уровня сахара в крови;
  • отказ от курения;
  • соблюдение режима двигательной активности;
  • нормализация артериального давления.

Первичная профилактика ишемической болезни сердца представляет собой задачу государственного уровня. Ее решение основано на внедрении программ оздоровления населения. К сожалению, на данный момент этот вопрос недостаточно проработан.

Факторы, повышающие риск развития ИБС

Контроль массы тела

Ежегодно количество людей, имеющих избыточной вес, становится все больше.
Кроме того, зачастую избыточный вес — следствие сахарного диабета, который также служит фактором риска при ИБС.
Первичная профилактика ИБС обязательно включает контроль веса. Для этого рекомендуется применение расчета ИМТ (индекс массы тела). Показатель получают, разделив массу (в килограммах) на рост (в метрах) в квадрате (т. е. умноженный сам на себя).
Таблица. Индекс массы тела, интерпретация и рекомендации.
Пример расчета:
Исходные данные: рост 180 см, вес 65 кг.
Расчет показателя ИМТ: 65 / (1,8×1,8) = 65/3,24 = 20,06.

Правильное питание

Выделяют следующие принципы питания при профилактике ИБС, способствующие уменьшению риска развития ишемии:

  • Основное правило — отказ или ограничение потребление сахара.
  • Важную роль в профилактике ИБС играет сбалансированное питание.
  • Количество потребляемых калорий не должно превышать количество сжигаемых. Это позволит избежать формирования излишней жировой ткани.
  • Ограничение пищи с повышенным количеством жира животного происхождения. Именно такие липиды становятся причиной роста уровня холестерина.
  • Профилактика ИБС предполагает умеренное употребление соли. Рекомендуется ограничить до 4 граммов в сутки. Это оказывает благоприятное воздействие на показатели артериального давления.
  • Рекомендуется употреблять достаточное количество воды — до 2 литров в сутки.
  • Отказ от курения

    Крайне важно проводить профилактику курения среди детей и молодежи. Страдающим вредной привычкой возможно прибегнуть к следующим путям решения проблемы:

    • прием никотинозамещающих препаратов (цитизин, табекс и др. );
    • прием гомеопатических средств, снимающих интоксикацию и снижающих тягу к сигаретам;
    • применение антидепрессантов в случае тяжелой психоэмоциональной зависимости;
    • посещение психолога для получения консультации.

    Регулярные физические нагрузки

    Профилактика ИБС обязательно включает в себя физические нагрузки. Они способствуют повышению мышечного тонуса, улучшению кровоснабжения всех органов, в том числе и самого сердца. Крайне важно понимать, что физические нагрузки при профилактике ИБС должны быть дозированы.
    Излишняя физическая деятельность даст отрицательный результат. Уместными будут закаливание или игры со спортивным уклоном. Также для профилактики ишемической болезни сердца подходит ежедневная утренняя гимнастика. Возможно выполнение следующих упражнений:

  • Необходимо встать ровно и поместить руки на пояс. Развести руки в стороны, сделать вдох и вернуться в исходное положение. Повторять упражнение можно до 10 раз. При этом важно следить за дыхательным ритмом. Оно должен быть стабильным.
  • Исходное положение аналогично упражнению 1. Необходимо поднять руки вверх, затем вдохнуть. Далее — наклониться и выдохнуть. Повторять до 10 раз в среднем темпе.
  • Необходимо встать, вытянуть руки вперед, затем развести и вдохнуть. После возвращения в исходное положение выдохнуть. Упражнение выполнять медленно, до 10 раз.
  • Сесть на стул, согнуть ногу в колене, хлопнуть в ладоши под коленом. Повторить со второй ногой. Цикл включает в себя 5–7 повторений.
  • Встать рядом со стулом. На выдохе присесть, на вдохе — встать. Цикл включает в себя 5–7 повторений.
  • Вторичная профилактика ИБС

    Для пациентов с диагностированной ишемией важную роль играет вторичная профилактика ИБС. Она преследует следующие цели:

    • предотвращение рецидива болезни;
    • профилактика спазма коронарных артерий;
    • стабилизация ритма сердечной мышцы;
    • ЛФК при ИБС для восстановления;
    • фармакологическая реабилитационная терапия.

    Крайне важно при профилактике обучать пациентов с ИБС основам ведения правильного образа жизни. Специалист должен контролировать состояние больного на регулярной основе, внося корректировке в привычки и поведение. Понимание основ здорового образа жизни закладывается еще в детстве и поддерживается с помощью специальных программ. Следование основным правилам ЗОЖ и отказ от вредных привычек способны существенно снизить смертность от ИБС.

    Диета и контроль массы тела

    Для пациентов с ишемической болезнью сердца и атеросклерозом крайне важно питаться правильно. Диета становится ключевым моментом в организации восстановительной терапии больного и профилактики. Рекомендуется:

    • снизить количество жиров в пище животного происхождения (употреблять постные продукты с количеством жира не более 20 грамм на 100 грамм продукта);
    • употреблять полиненасыщенные жирные кислоты (содержатся в рыбе, орехах, растительных маслах);
    • снизить употребление соли.

    Контролировать массу тела можно на основе методики, изложенной ранее, руководствуясь показателем ИМТ.

    Здоровый образ жизни

    Здоровый образ жизни строится на совокупности сразу нескольких факторов. Прежде всего, для вторичной профилактики ишемии необходимо:

    • отказаться от курения;
    • не употреблять алкогольные напитки;
    • соблюдать двигательный режим;
    • заниматься плаванием или гимнастикой;
    • проводить достаточно времени на свежем воздухе;
    • уделить внимание укреплению иммунитета и закаливанию;
    • при ишемической болезни сердца рекомендуется для профилактики принимать витамины.

    Правила здорового образа жизни
    Комплекс упражнений ЛФК при ИБС позволяет усилить кровообращение с целью дальнейшей нормализации функций сердца. Программа тренировок при профилактике разрабатывается исходя из принадлежности пациента к определенной группе:

    • 1 группа (для больных со стенокардией);
    • 2 группа (кардиосклероз после инфаркта миокарда);
    • 3 группа (аневризма левого желудочка после инфаркта миокарда).

    Для первой группы при профилактике ИБС пациентов допускается динамическая нагрузка всех групп мышц с полной амплитудой. Занятия могут продолжаться до получаса.
    Для второй группы пациентов необходимо делать упор на дыхательные упражнения и нагрузку мышечных групп сердца в медленном или среднем темпе. Продолжительность нагрузки до 25 минут с обязательными перерывами на отдых.
    Для третьей группы при профилактике ИБС устанавливают продолжительность упражнения не более 15 минут с неполной амплитудой. Темп медленный, обязательны паузы.

    Лечебная физкультура для профилактики противопоказана при:

    • острой сердечной недостаточности;
    • отеке легких;
    • сильной одышке;
    • выраженных болевых ощущениях;
    • повышенной температуре;
    • ухудшениях, выявленных на электрокардиограмме.

    Санаторно-курортное лечение

    Лечение в санаторно-курортных учреждениях носит комплексный характер. Терапия направлена на восстановление полноты функционирования сердца и сосудов.

    В санатории назначают следующие процедуры:

    • посещение бассейна;
    • терренкур;
    • кислородотерапия;
    • грязелечение;
    • циркулярный душ;
    • усиленная наружная контрпульсация (при отсутствии противопоказаний).

    Средняя стоимость профилактики ИБС в санаториях с полным пансионом за 14 дней колеблется от 40 тыс. до 300 тыс. в зависимости от уровня учреждения. Также возможно приобрести курсовку (только лечение). В этом случае цена за 2 недели составит 10–50 тысяч рублей. Однако при стенокардии 3–4 класса профилактика в санаториях противопоказана.

    Диспансерный учет у кардиолога

    При выявлении ишемии крайне важно обеспечить регулярное наблюдение пациента у кардиолога. Только специалист способен на основании осмотра и планового исследования принять меры по профилактике инфаркта миокарда. Посещать кардиолога в качестве профилактики рекомендуется 1–2 раза в год, в осложнённых случаях 2–4 раза.

    Полезное видео

    Подробнее о лечении и профилактике ишемической болезни сердца смотрите в этом видео:

    http://cardiolog.online/serdce/ibs/profilaktika.html

    Стенокардия: причины, симптомы, первая помощь и профилактика

    Слово «стенокардия» имеет греческое происхождение: «steno» означает сужение, стеснение, а «cardia» — сердце. Дословно – «стеснение сердца». Понятие стенокардии связано с понятием ишемической болезни сердца (ИБС) – заболевания сердца, при котором доставка крови к сердечной мышце прекращается или уменьшается из-за патологических процессов в коронарных (венечных) артериях, питающих сердце. Снижение кровотока приводит к нарушению работы сердца, которое требует для выполнения своих функций достаточное количество кислорода, переносимого с кровью. В условиях недостатка кислорода периодически возникают приступы загрудинной боли – стенокардия.
    Как заболевание, стенокардия известна очень давно. Знаменитый древнегреческий врач, «отец медицины» Гиппократ (460 г. до н.э. – 357-356 г. до н.э.) указывал на опасность, порою смертельную, частых приступов внезапной боли в груди. Римский философ-стоик, поэт и государственный деятель Луций Анней Сенека (4 г. до н.э. – 65 г. н.э.) писал о приступе стенокардии: «При любой другой болезни чувствуешь себя больным, а при «грудной жабе» — умирающим, потому что боли хоть и короткие, но сильные, как шторм». «Грудная жаба» — устаревшее название стенокардии. Оно было предложено английским врачом Уильямом Геберденом (1710 – 1801 гг.). В 1768 году он так описал приступ стенокардии: «Если же боли в груди очень сильные и необычные… сопровождаются удушьем и чувством страха… то они представляют серьезную опасность, и их можно назвать… «грудная жаба»… Чаще всего они возникают при ходьбе (особенно в гору) и вскоре после приема пищи в виде болезненных и крайне неприятных ощущений в груди, которые все усиливаются и не проходят. Человеку кажется, что он вот-вот умрет, но, когда он останавливается, чувство стеснения в груди проходит, и в перерывах между приступами пациент чувствует себя вполне неплохо. Иногда боль возникает в верхней, иногда – в средней, а иногда – в нижней части грудины и чаще располагается слева, чем справа, от нее. Очень часто она распространяется в левое плечо. Если болезнь продолжается год и более, то возникающая при ходьбе боль уже не проходит после остановки. Более того, она может возникать даже тогда, когда человек лежит, особенно на левом боку, и вынуждает его подняться с постели».

    Причины возникновения стенокардии

    Пожалуй, основной причиной стенокардии является сужение просвета коронарных артерий (их спазм), возникающее на фоне патологических процессов в этих артериях. В результате спазма появляется несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Самым частым (92%) патологическим процессом – причиной спазма артерий – является атеросклероз, иногда он может сочетаться с тромбозом. Другой причиной стеноза может быть нарушение функции эндотелия (внутренней оболочки) сосудов.
    Рис. 1. Причины сужения коронарных артерий.
    В последние годы исследователи определили факторы риска, способные привести к коронарному атеросклерозу. Все они делятся на 3 основные группы.
    1 группа – образ жизни.
    Факторы риска этой группы являются модифицируемыми, т.е. изменяемыми:

    • диета с высоким содержанием холестерина (яичные желтки, икра, сыры, маргарин, свинина и др.);
    • табакокурение;
    • чрезмерное употребление алкоголя;
    • низкая физическая активность (гиподинамия).

    2 группа – физиологические характеристики, которые тоже являются модифицируемыми признаками:

    • повышенный уровень общего холестерина в плазме крови (в норме он должен быть 3,6-5,2 ммоль/л);
    • повышенное артериальное давление;
    • низкий уровень «полезного» холестерина (холестерина ЛПВП);
    • повышенный уровень триглицеридов в плазме крови (норма – менее 1,7 ммоль/л);
    • сахарный диабет;
    • ожирение.

    3 группа – личностные характеристики (немодифицируемые факторы):

    • возраст (старше 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин);
    • мужской пол;
    • отягощенный семейный анамнез в отношении атеросклероза.

    Сочетание нескольких факторов риска значительно увеличивает вероятность развития атеросклероза и, как следствие, ИБС и ее формы – стенокардии. На сегодняшний день ИБС является главной причиной смертности населения. По данным ГНИЦ (Государственный научно-исследовательский центр) профилактической медицины в России около 10 млн трудоспособного населения страдают ИБС. Нужно иметь в виду, что стенокардия как начало ИБС встречается почти у 50% пациентов. При этом около 40-50% этих людей знают об имеющейся у них болезни, тогда как 50-60% случаев заболевания остается нераспознанным и нелеченным. Именно по этим причинам очень важно вовремя распознать стенокардию и обратиться за помощью к врачу.

    Симптомы стенокардии

    Основной симптом стенокардии – боль, у которой есть характерные черты:

  • она приступообразная;
  • по характеру – давящая, сжимающая;
  • локализуется в верхней или средней части грудины;
  • боль отдает в левую руку;
  • боль нарастает постепенно и быстро прекращается после приема нитроглицерина или устранения причины, ее вызвавшей.
  • Спровоцировать приступ боли могут:

  • быстрая ходьба, подъем по лестнице, перенос тяжестей;
  • повышение артериального давления;
  • холод;
  • обильный прием пищи;
  • эмоциональный стресс.
  • Первая помощь при стенокардии:

  • Принять комфортное удобное положение, оптимально – сидячее.
  • Принять нитроглицерин: 1 таблетка под язык или 1-2 капли 1 % раствора нитроглицерина на кусочке сахара, который необходимо также положить под язык. Принимать препарат нужно сразу при появлении боли. Можно принять 1/2 таблетки, если препарат вызывает сильную головную боль.
  • Если через 5 минут после приема нитроглицерина боль не прекратилась, можно принять препарат повторно, но не повторять более 3-х раз!
  • Для уменьшения головной боли, которая иногда наблюдается при приеме нитроглицерина, можно принять валидол (под язык), цитрамон (внутрь), выпить горячий чай. При сильной головной боли вместо нитроглицерина можно использовать сиднофарм (1 таблетка=2 мг под язык) или корватон (1 таблетка=2 мг под язык).
  • При учащенном сердцебиении (тахикардии) принять анаприлин до 40 мг под язык.
  • Если после повторного приема препаратов боль не проходит, и более того, развиваются такие симптомы, как:
    • усиление болей в области сердца;
    • резкая слабость;
    • затруднение дыхания;
    • холодный обильный пот;

    следует вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку существуют риск возникновения инфаркта миокарда.

    Профилактика стенокардии

    Лечение приступа стенокардии, безусловно, является важным звеном в предупреждении прогрессирования ИБС и развития осложнений. Лечение ведется по трем направлениям:

  • воздействие на модифицируемые факторы риска;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургические методы.
  • Второе и третье наплавление осуществляются только при помощи врача-специалиста, а вот повлиять на факторы риска может каждый человек.
    В рекомендациях Американского колледжа кардиологов приведен список мероприятий, полезность и эффективность которых с целью предупреждения стенокардии и ИБС доказана и не вызывает сомнений у экспертов. К таким мероприятиям относятся:

  • Лечение артериальной гипертонии, при этом целевым уровнем давления являются цифры ниже 130/80 мм.рт.ст. Предпочтение отдается таким группам препаратов, как ?-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ. Медикаментозное лечение подбирается врачом!
  • Отказ от курения. У курящих людей риск развития инфаркта миокарда (острой формы ИБС) в 2 раза выше, чем у некурящих, а риск внезапной смерти – в 2-4 раза. Интересный факт: риск развития ИБС, вызванный курением, полностью устраняется через 2-3 года, после того, как человек прекращает курить.
  • Лечение (адекватная компенсация) сахарного диабета. Некомпенсированный сахарный диабет, как сопутствующее заболевание, ускоряет прогрессирование коронарного атеросклероза и, как следствие, стенокардии. Сахарный диабет 2 типа увеличивает риск смерти в 2 раза у мужчин и в 4 раза у женщин. А при сахарном диабете 1 типа этот риск увеличивается в 3-10 раз, поэтому необходимость оптимальной сахароснижающей терапии общепризнанна.
  • Физические тренировки. У людей с преимущественно сидячим образом жизни риск развития ИБС увеличен в 1,5-2 раза. Эксперты рекомендуют заниматься физическими упражнениями по 30 минут не менее 4 раз в неделю, а еще лучше каждый день. Самыми лучшими видами спорта, благоприятно влияющими на весь организм, считаются плавание, бег трусцой, скандинавская ходьба, гимнастика, аэробика, велоспорт. Помните: лучшее лекарство для сердца – это тренировать его выносливость.
  • Гиполипидемическая терапия (терапия, направленная на снижение уровня липидов в крови) назначается врачом и является важным компонентом лечения ИБС.
  • Снижение избыточной массы тела при наличии артериальной гипертонии – важная составная часть лечения пациентов с ИБС. Важно придерживаться гипокаллорийной диеты с достаточным количеством растительных продуктов, богатых клетчаткой.
  • Очень интересную зависимость риска ИБС от алкоголя обнаружили эксперты, проведя анализ, объединивший результаты 34 исследований разных стран (США, Англия, Япония, Германия, Россия, Франция, Австралия и многие другие). Ученые пришли к выводу, что умеренное потребление алкоголя снижает смертность от ИБС. Эксперты описали так называемую U- или J-образную кривую взаимосвязи между уровнем потребления алкоголя и смертностью от ИБС.

    Рис. 2. J-образная кривая зависимости риска ИБС от алкоголя.
    1 – группа людей, злоупотребляющих алкоголем;
    2 – группа людей, умеренно употребляющих алкоголь;
    жирная линия – совсем не употребляющие алкоголь.
    Из графика видно, что имеется повышенный риск среди людей абсолютно не употребляющих алкоголь и у чрезмерно пьющих по сравнению с умеренно пьющими. Под умеренным потреблением алкоголя понимают не более 1 жидкой унции (28,41 мл) чистого этилового спирта в сутки. Согласно исследованию, потребление 10-30 г абсолютного алкоголя в день снижает риск ИБС на 20-50%, а инсульта и внезапной коронарной смерти – на 20-30%. Этот феномен назвали «французским парадоксом», т.к. во Франции сравнительно меньше распространены болезни сердца (уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний там в 2,5 раза ниже, чем, к примеру, в Великобритании). Этот парадокс объясняют тем, что французы потребляют много красного вина.
    Также из графика следует, что смертность минимальна при потреблении алкоголя в среднем 5-10 граммов, а относительно безопасные дозы, при которых смертность одинакова во всех группах исследования – 30-40 граммов этанола.
    Спорным остается и вопрос о влиянии психосоциальных факторов на риск развития ИБС. Книга Экклезиаста учит: «Зависть и гнев укорачивают жизнь». Многие убедительные научные данные говорят о том, что враждебность, гнев, злость, возможно, связаны с риском ИБС, но окончательные выводы пока не сделаны. Связь ИБС со стрессом прослеживается в том, что, находясь в расстроенных чувствах, человек много курит, пьет, переедает, бросает занятия спортом – а все это непосредственно повышает риск ИБС. Поэтому для профилактики развития ИБС рекомендуются релаксация и психотренинг как метод снижения хронического стресса.

    Заключение

    Ишемическая болезнь сердца – грозное заболевание, находящееся на первом месте в структуре смертности. Стенокардия – клинический синдром ИБС, который с течением времени переходит в клиническую форму ИБС и становится болезнью. Здоровье человек во многом зависит от него самого.
    По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), здоровье человека на 20% определяется наследственностью, на 10% зависит от медицинского обслуживания, 20% отводится на влияние экологической обстановки и 50% здоровья каждого человека – результат его образа жизни.
    Собственное здоровье находится в руках каждого человека, мы сами во многом определяем, болеть нам или нет, и если болеть, то чем. Намного эффективнее и экономически выгоднее предупреждать болезнь, а не лечить ее. Это относится и к стенокардии. Необходимость вести здоровый образ жизни – не пустые слова. Изменение образа жизни в пользу сохранения здоровья является вполне возможным, реально достижимым и несложным. Все, что требуется от человека, — это его желание. Сложно представить, что желания может не быть.
    Что может мотивировать лучше, чем реальная возможность жить здоровой, полноценной жизнью?
    Будьте здоровы!
    Метки

    • Боль
    • Первая помощь
    • Сердце

    • Вконтакте
    • Одноклассники
    • Facebook
    • Мой Мир
    • Живой Журнал
    • Twitter

    5 94 730 На форум
    Рассказано подробно и доходчиво,мне понравилось.Спасибо.

    http://azbyka.ru/zdorovie/o-stenokardii

    Профилактика приступов стенокардии — лекарства и диета

    Стенокардия относится к сердечным заболеваниям, в медицинской практике она причислена к одной из форм ишемической болезни сердца. Патология характеризуется болезненностью и дискомфортом в грудной клетке по причине недостаточного количества кислорода, поступающего в сердечную мышцу. Носит опасный характер и грозит такими тяжелыми осложнениями, как инфаркт миокарда, блокада сердца, а также развитием аритмии, недостаточностью кровообращения.
    В данном случае лечение стенокардии должно проводиться при первых признаках с учетом течения болезни и состояния больного. Чтобы избежать проявлений заболевания и предотвратить риск его развития, очень важным является профилактика стенокардии. Это достаточно простые правила, однако при их соблюдении можно предупредить возникновение серьезных проблем со здоровьем.

    Что такое стенокардия?

    Состояние, при котором отмечается снижение кровотока вследствие патологических процессов в коронарных артериях, питающих сердце, именуют стенокардией. Довольно часто патология носит название «грудная жаба» из-за сдавливающих болей в грудной клетке. Причин, влияющих на появление болезни, достаточно много, но наиболее часто стенокардия развивается на фоне атеросклероза сосудов.
    Больные жалуются на давящие боли в груди, одышку, перебои в сердцебиении, повышение АД. Приступы длятся около 15 – 20 минут, по большей части возникают после физических нагрузок, стрессовых ситуаций, обильной пищи. Также возможно проявление болезни и в состоянии покоя, когда речь идет о стенокардии покоя.

    Принципы профилактики

    Чтобы избежать заболевания и не допустить его прогрессирования, следует придерживаться определенных профилактических мер. Методы предупреждения стенокардии разделяются на первичные и вторичные:

  • Первичная профилактика проводится, когда заболевание еще не развилось, однако у больного имеются все предпосылки к его появлению. К таким факторам риска относят высокий показатель холестерина, гипертонию, определенные болезни сосудов, неправильный рацион.
  • Избежание рецидивов стенокардии при уже имеющемся заболевании принято считать вторичной профилактикой.
  • Отказ от вредных привычек

    Очень важным является исключение употребления алкогольных напитков и табака, это одно из основных мероприятий, помогающее эффективно снизить риск развития патологии. Пагубные привычки приводят к спазмированию сосудов, что затрудняет кровоток, в результате страдает не только сердце, но и многие внутренние органы. Попадая в организм, спиртное и никотин негативно сказываются на сердцебиении, учащая пульс и замедляя поступление кислорода. Такое отрицательное воздействие неблагоприятно влияет на работу сердца и при регулярном употреблении алкоголя и курения приводит к развитию стенокардии и других сердечных патологий.
    Важно! Преодоление таких привычек оказывает положительный эффект на функционирование не только сердца, но и других жизненно важных органов.

    Стабилизация веса

    Одним из факторов, влияющих на развитие стенокардии, выступает нестабильный лишний вес. Ожирение заставляет мышцу сердца работать в ускоренном режиме, вызывая значительную нагрузку на орган. Увеличение веса приводит к недостатку кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной работы сердца, что становится поводом для возникновения стенокардии и других патологий. В связи с этим понижение массы тела нормализует холестерин, улучшает самочувствие, увеличивает физические возможности больного.

    Нормализация образа жизни

    Обязательной программой, предупреждающей формирование ИБС, является упорядочение жизненного уклада, при котором уделяется большое внимание правильному рациону, режиму труда и отдыха. Физическая активность благоприятно воздействует на организм в качестве предупреждения болезни. Также при стенокардии посильные упражнения рекомендованы больным, их проводят по 30 – 50 минут 3 – 5 раз в неделю, согласовывая с кардиологом. Показаны занятия плаванием, дыхательные гимнастики.
    Важно! Нужно помнить, что чрезмерные нагрузки и тяжелый труд при стенокардии следует исключить.
    Поскольку патологическому процессу способствует образование вредных липидов, большая часть которых поступает с пищей, очень важно соблюдать диету при стенокардии. Питаться следует, соблюдая такие основные правила:

    • уменьшить содержание в рационе животных жиров, сладостей, выпечки, соли;
    • включать любые морепродукты, за исключением жирной рыбы;
    • есть сухофрукты, различные виды орехов;
    • дополнять меню растительными жирами, овощами, фруктами, цельнозерновыми злаками;
    • полностью отказаться от алкоголя;
    • значительно сократить употребление кофе, крепкого чая.

    При стенокардии сердца правильное питание способствует улучшению кровообращения, укреплению сердечно-сосудистой системы, понижению веса.
    Необходимыми профилактическими средствами также являются терапия хронических недугов, включая сахарный диабет, регулярное обследование сердечно-сосудистой системы, избежание нервных и умственных напряжений.

    Медикаментозная профилактика стенокардии

    При наличии стенокардии одним из наиболее важных предупреждающих вторичных методов выступает профилактика приступов лекарственными препаратами. Это поможет значительно уменьшить их частоту, перевести заболевание в стадию ремиссии и значительно улучшить качество жизни больного. Для этой цели специалисты назначают такие лекарства:

  • Антагонисты кальция. Увеличивают кровоток, расширяют сосуды и благоприятно сказываются на работе сердца. К их числу причислены лечебные препараты «Амлодипин», «Верапамил» и пр.
  • Нитраты. Причислены к жизненно важным медикаментам, которые необходимы при стенокардии. Они помогают расширению коронарных сосудов, что позволяет крови нормально циркулировать и поставлять кислород в сердечную мышцу. К их числу относится множество средств, в форме таблеток, капель, спиртовых растворов, ингаляторов и пр. Также данные препараты различаются своим действием: короткое или длительное. Первый вариант назначается непосредственно во время приступа, а второй используется для предотвращения повторных проявлений болезни. Самым распространенным среди нитратов считается нитроглицерин.
  • Статины. Так как основополагающим фактором, влияющим на формирование болезни, является атеросклероз, возникающий при высоком уровне холестерина, профилактика стенокардии препаратами в обязательном порядке включает прием статинов.
  • Антиагреганты. Данные средства предупреждают образование тромбов и разжижают кровь, их целесообразно использовать на протяжении длительного периода. При стенокардии чаще всего принимают аспирин, тиклопидин, кардиомагнил.
  • Бета-блокаторы. Нормализуют частоту сердечных сокращений, оказывают сосудорасширяющее активность. Среди них чаще всего рекомендованы «Пропранолол», «Соталол», «Пиндолол».
  • Важно! Использовать такие препараты необходимо по назначению специалиста, строго в прописанной дозе. Также их отмена должна быть постепенной, резко отменять лекарства нельзя.

    Народные рецепты профилактики

    В домашних условиях для предупреждения недуга и стабильной работы сердца можно воспользоваться народными рецептами. Для этого используют настои и чаи из травы валерианы, ягод боярышника, плодов шиповника, мяты. Хорошие результаты оказывает простой рецепт, основой которого выступает чеснок, мед и лимоны. Такая смесь эффективно чистит и укрепляет сосуды, что благоприятно отражается на функционировании сердца. Аналогичным действием обладает и сок алоэ, смешанный с соком лимона и медом.
    Памятка! Перед тем, как использовать народные средства, во избежание негативных проявлений, рекомендуется провести консультацию у кардиолога.
    Нужно помнить, что игнорирование профилактических мероприятий является большой ошибкой, которая может усугубить заболевание и его прогрессирование. Такое состояние крайне негативно отражается на здоровье и может привести к тяжелым осложнениям, поэтому предупреждающие методы имеют большое значение на всех этапах лечения болезни.

    http://ritmserdca.ru/bolezni/profilaktika-stenokardii.html

    Методы профилактики стенокардии

    Одной из частых проблем, с которой обращаются больные к врачам, является боль в груди. Она может появляться по различным причинам. Но в большинстве случаев такой симптом характерен стенокардии. Это заболевание, при котором происходит сужение просвета коронарных сосудов в результате образования в них атеросклеротических бляшек, и нередко они полностью закупоривают сосудистый канал.
    Когда человек занимается активной деятельностью, то сердце нуждается в повышенном притоке крови, а из-за наличия в сосудах бляшек кровяной отток затруднен, в результате сердце испытывает дефицит кислорода, что и приводит к появлению болей в грудной клетке.
    Появление стенокардии всегда настораживает больных и их лечащих врачей. Ведь это заболевание, которое со временем только ухудшает состояние человека. Если стенокардия возникла, она уже никуда не денется, а больной находится под постоянной угрозой.

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
    • Здоровья Вам и Вашим близким!

    Постепенно приступы с резкой болью в груди появляются чаще, из-за этого снижается физическая активность больного, ведь при больших нагрузках есть вероятность повторения болевого синдрома. Кроме того, стенокардия является патологией, при которой возрастает риск инфаркта и развития сердечной недостаточности.
    Чтобы не допустить осложнений, очень важно своевременно начать лечение и попытаться приостановить прогрессирование патологического процесса. Не стоит забывать и про профилактические меры.

    Меры предотвращения первичной формы патологии

    При появлении первых болевых ощущений в области груди нужно сразу же обратиться к специалисту за помощью. Возможно, что такие симптомы являются прямым свидетельством о том, что в коронарных сосудах образовались атеросклеротические бляшки.
    Для выяснения точной причины возникновения боли необходимо пройти тщательное обследование, которое поможет также определить стадию развития стенокардии и прогнозировать дальнейшее ее течение.
    Если не предпринять каких-либо мер, патология может привести не только к ухудшению общего самочувствия больного, но и к более тяжелым последствиям, например, к ишемической болезни сердца. Именно поэтому очень важно придерживаться определенных правил профилактики в зависимости от возраста, чтобы не допустить развитие стенокардии.
    Если же болевые ощущения в области сердца уже дали о себе знать, придется не только бороться с недугом, но и в корне менять ритм своей жизни. Отказ от пагубных привычек в этом случае пойдет лишь на пользу.
    Но для начала давайте рассмотрим, какие меры профилактики помогут вам предотвратить появление болезни.
    Первичная профилактика стенокардии включает в себя следующие правила, которых нужно придерживаться:

    • Необходимо вести постоянный контроль за состоянием своего организма, не реже одного раза в полгода нужно посещать медицинское учреждение и проходить обследование.
    • Следить за показателями крови (ее состава, особенно за содержанием сахара в крови, уровня гемоглобина и других компонентов).
    • Не допускать набора лишнего веса, ведь ожирение является одной из причин образования атеросклеротических бляшек в сосудах.
    • Важно вести контроль и над показателями артериального давления, и при любых его отклонениях предпринимать меры.
    • Придерживаться правильного питания, исключить из рациона жиры животного происхождения, ведь они являются источником холестерина. Также полезно употреблять крупы, клетчатку, несладкие фрукты и овощи.
    • Обязательно исключить употребление алкоголя, необходимо отказаться от курения – эти пагубные привычки приводят к спазму сосудов, из-за чего движение кровяного тока затрудняется, внутренние органы, в том числе и сердце, не получают достаточное количество кислорода.
    • Так же, как и чрезмерная нагрузка, гиподинамия вредна для организма. При малоподвижном образе жизни нарушаются обменные процессы, есть большая вероятность ожирения, что не лучшим образом скажется и на работе сердечно-сосудистой системы. Важно найти «золотую середину» и составить для себя индивидуальный график занятий физическими упражнениями.
    • Постоянные стрессы, тревога и волнение – все это может негативно отразиться на состоянии организма. Чтобы не допустить развитие стенокардии, необходимо избегать психоэмоционального напряжения.

    Превентивная терапия приступа лекарствами

    Когда речь идет о неоднократных появлениях болевых ощущений, то без медикаментозного лечения уже не обойтись. Такая терапия позволяет не только уменьшить частоту возникновения приступов стенокардии, но и приостановить дальнейшее развитие заболевания. Однако в каждом отдельном случае препараты подбираются индивидуально, все зависит от тяжести заболевания и характера ее проявления.
    Если не принимать лекарственные средства, когда тахикардия уже стала частью жизни больного, есть большие риски ухудшения самочувствия и тяжелых осложнений.
    Итак, вторичная профилактика стенокардии включает в себя прием таких препаратов, как:

    http://serdce.hvatit-bolet.ru/profilaktika-stenokardii.html

    Профилактика стенокардии — медикаментозные и альтернативные методы

    Меры профилактики при разных формах стенокардии необходимо принимать с целью предотвращения развития опасных осложнений (атеросклероза, инфаркта миокарда). Предпочтительно раннее, заблаговременное начало проведения профилактических мероприятий, особенно при наличии факторов риска (генетической предрасположенности и других).

    Осложнения стенокардии

    Главная опасность стенокардии заключается в высокой вероятности развития осложнений по мере прогрессирования заболевания. К самым распространенным относятся следующие патологии:

    • атеросклероз;
    • кардиосклероз;
    • аритмия;
    • инфаркт миокарда.

    Когда следует начинать профилактику

    Эффективность профилактических мер при стенокардии зависит от своевременности их принятия. Чем раньше потенциальный пациент предпринимает необходимые корректировки режима дня, питания и пр., тем выше шансы предотвратить развитие болезни и ее осложнений. Кроме факторов риска показаниями к профилактике патологии являются следующие явления:

    • учащение количества или частоты приступов при первичной стенокардии;
    • проведенное хирургическое вмешательство.

    Факторы риска стенокардии

    Основные причины стенокардии заключаются в нарушении кровообращения в коронарных артериях, что приводит к недостаточному снабжению миокарда кислородом, питательными веществами. Факторами риска развития болезни являются следующие заболевания и состояния:

    • наследственная предрасположенность;
    • пожилой возраст;
    • гиподинамия (нехватка физической активности);
    • постоянный стресс;
    • эмоциональное или физическое перенапряжение;
    • избыточный вес;
    • гипертония;
    • высокий уровень холестерина крови;
    • вредные привычки (алкоголизм, курение);
    • сахарный диабет.

    Меры предотвращения заболевания

    Первичная профилактика проводится в целях предотвращения новых случаев заболевания, включает в себя исключение факторов риска (борьбу с вредными привычками, ведение здорового образа жизни и пр.). Вторичная профилактика проводится при таких диагнозах, как гемодинамическая стенокардия, стенокардия напряжения и покоя и других формах уже развившейся патологии. В этом случае профилактические мероприятия направлены на терапию коронарной недостаточности, нарушений сердечного ритма, реабилитацию с применением консервативных и народных средств лечения.

    Первичная профилактика

    Основными мерами первичной профилактики являются разнообразные способы снижения влияния факторов риска болезни. К ним относятся следующие принципы изменения образа жизни:

    • Отказ от курения и употребления алкоголя.
    • Ведение активного образа жизни с достаточным уровнем физической нагрузки;
    • Регулярный контроль показателей артериального давления, уровня холестерина и сахара крови;
    • Правильное питание – снижение употребления жирной, жареной пищи, легкоусвояемых углеводов, общей калорийности рациона. Основа меню – свежие овощи, продукты, богатые клетчаткой, жиры растительного происхождения, несладкие фрукты.

    http://sovets.net/20678-profilaktika-stenokardii.html

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector