Брадикардия перед сном, 6 ответов, 1 комментариев, Консультация-форум «Кардиология, Кардиолог»

БРАДИКАРДИЯ ПЕРЕД СНОМ.

Здравствуйте. Мне 21 год, рост 178 вес 75, муж.
С 19 лет страдаю паническим расстройством с приступами панических атак, кардиофобией (стоит диагноз ВСД с 14 лет). С ПА удалось справиться психотерапией без медикаментов, осталась постоянная тревога за сердце.
Более ничем значимым не болел (в дестве стандартный набор болезней), кроме операции холецистэктомии в январе 2012г, после обострения. Камни в желчном были с рождения.
С кардиофобией пока не могу справиться, ибо на данный момент очень волнует такой вопрос: в состоянии лёжа днём пульс опускается до 55 уд/мин, вечером,ближе ко сну, до 49 уд/мин. Сидя или стоя пульс увеличивается, ниже 60 сидя не было. (Наблюдаю за пульсом около 2х месяцев, раньше не наблюдал, поэтому как было раньше не знаю, м.б. так всю жизнь). Днём бывает лёгкое головокружение, чувство усталости, слабости, но пульс выше 60 (если не лежу). Периодически боли острые простреливающие или ноющие, чувство жжения в грудной клетке, в основном в области сердца.Спортом не занимаюсь, раньше до 20 лет был дворовый футбол/баскетбол, как появились ПА, перестал ходить.
ЭКГ делал 7 раз за последний год (включая вызовы СП), всегда было нормально, 1 раз была зафиксирована брадикардия 56 уд/мин. Ни каких исследований более не делал. Врач кардиолог говорит, что нет необходимости, что это «ВСД» (которой вроде как и не существет). К сожалению прикрепить не могу ни одного.
Вопрос в следующем: стоит ли бояться пульса в положении лёжа ниже 60 (до 49) уд/мин. Нужно ли проходить дополнительные обследования? Или только лечить свои страхи? Переживаю очень за редкий пульс.

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/669450/

Пульс в спокойном состоянии

Пульс покоя — это показатель общего состояния здоровья. Каждый должен знать свой нормальный пульс в состоянии покоя и периодически подсчитывать его, поскольку малейшее отклонение в ритме или частоте сигнализирует о болезни или патологии. Для точности результата важно знать правила измерения частоты сердечных сокращений.

Порядок измерения пульса

ЧСС измерять можно и на сонной артерии, и на висках, и под коленкой, и на сгибе локтя, но запястье остается самым популярным местом измерения.
Большинство людей, даже далеких от медицины, знакомы с основными понятиями о правилах измерения пульса, но все равно совершают ошибки в измерениях. Пульс лучше измерять с помощью 3-х пальцев: безымянного, среднего и указательного на лучевой или радиальной артерии, которая расположена немного ниже большого пальца. При правильном измерении каждый палец ощущает биение в артерии. Нет повода для беспокойства, если ЧСС на левой и правой руке отличается, это нормальная физиологическая особенность организма. Чтобы показатели были правдивыми, стоит обратить внимание на следующие факторы:

В разное время суток ЧСС отличается, поэтому фиксировать показатели постоянно нужно в одно и то же время дня. Измерение пульса в состоянии покоя стоит делать с утра, после пробуждения, лежа в кровати — это лучший способ, признанный врачами.

Нельзя засекать количество ударов на 15 секунд и потом умножать на 4, поскольку не обнаружатся неровности ритма, например, тахикардия или брадикардия.

Стоит воздержаться от измерений после еды, физических нагрузок, приема алкоголя и лекарств, после ванны или плохого сна.

Вернуться к оглавлению

Норма пульса в состоянии покоя

Нормальный пульс у взрослого человека в покое колеблется от 60 до 90 ударов в минуту, но это усредненное значение. Показатели пульса отличаются у мужчин и женщин и зависят от возраста. Под влиянием эмоций или физической нагрузки ЧСС повышается, иногда даже до 200 ударов в минуту, и это считается нормой.

Норма у женщин и мужчин

Поскольку мужчины сильный пол и более стойко переносят негативные жизненные события и эмоции, их показатели пульса всегда ниже, чем у женщин, которые изначально склонны к сильным переживаниям. Хотя, в теоретической точки зрения, норма пульса в спокойном состоянии у мужчин и женщин почти одинаковая, в жизни разница составляет 7—8 единиц. Но это только догадки, потому что научного объяснения этому явлению нет.

http://etodavlenie.ru/puls/v-sostoyanii-pokoya.html

Нормально ли, если пульс составляет 55 ударов в минуту, хорошо это или плохо для женщин и мужчин, и что делать для поднятия?

Если человек испытывает необходимость измерить свой пульс, это почти всегда говорит о том, что сердцебиение доставляет ему некий дискомфорт. Такое случается при аритмии (нарушении сердечного ритма), тахикардии (ускоренном сердцебиении) и брадикардии (замедленной частоте сердцебиений).
Выраженное проявление этих состояний обычно сопровождается крайне неприятными симптомами – паническим страхом, ощущением «замирания» сердца или чувством, что оно вот-вот «выскочит». Попробуем разобраться, какие ощущения испытывает человек при пульсе 55 ударов в минуту.

Что значит такая частота сердцебиения в состоянии покоя?

Для обычного человека норма пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Отклонение ЧСС до уровня ниже 59 ударов принято называть брадикардией. Получается, пульс 55 ударов в минуту – это признак брадикардии, значит, следует найти ее причину, ведь за этим состоянием могут скрываться опасные патологии сердца и других органов. Хотя в некоторых случаях брадикардия бывает физиологической и в таком случае не требует лечения.

Хорошо это или плохо?

В предыдущем параграфе неспроста есть уточнение о норме ЧСС для обычного человека. Потому что границы нормы могут заметно сдвигаться в сторону понижения в зависимости от сферы деятельности человека или его конституциональных (физиологических) особенностей.
Случаи, при которых пульс 55 уд/мин – это хорошо, если:

брадикардия является наследственной предрасположенностью человека (обычно – наряду с гипотонией, пониженным давлением) и, главное, не влияет на самочувствие;

измеряется в состоянии покоя у спортсменов;

55 уд/мин насчитывает пожилой человек в состоянии покоя при отсутствии других симптомов;

такая ЧСС обнаруживаются у человека, претерпевшего переохлаждение (например, длительное нахождение в холодной воде).

А вот перечень ситуаций, когда пульс 55 уд/мин – это плохо:

если пульс упал у человека, страдающего артериальной гипертензией;

если замедление ЧСС чередуется учащением и сопровождается чувством тревоги, страха за свою жизнь и т.п.;

если при ЧСС 55 человек испытывает явные признаки нарушения кровообращения – головокружение, бессилие, заторможенность сознания или его потерю, боль в грудной клетке.

Этот фактор может свидетельствовать об опасных кардиальных (сердечных) предпосылках понижения ЧСС.

Помимо кардиальных, бывают другие патологические причины низкой ЧСС — заболевания внутренних органов, нервной или эндокринной системы, инфекции, опухоли и др. Коснувшись общих патологических причин снижения пульса до 55 ударов в минуту, вернемся к физиологическим.

В случае снижения пульса до 55 ударов минуту (а бывает и ниже) при воздействии холода организм избавляется от серьезных последствий переохлаждения путем замедления обмена веществ.

У пожилых замедление пульса является естественной фазой старения миокарда и ослабления функции синусового узла – главного генератора сердечных импульсов.

Спортсмены стремятся к тому, чтобы выработать у сердца «привычку» работать медленно, но полноценно – за счет повышения ударного объема сердца. Такое состояние ЧСС достигается путем систематической тренировки сердца на выносливость.

Для уточнения патологических причин брадикардии необходима тщательная диагностика.
Несколько разнообразнее причины снижения пульса до 55 ударов в минуту у женщин. Это может происходить:

при гормональных перестройках во время беременности и послеродовой период, а также при наступлении менопаузы;

вследствие хронических отравлений (например, на химических или фармацевтических производствах);

при невротических состояниях, панических атаках, когда ЧСС урежается в состоянии покоя в противоположность тахикардии во время приступа атаки;

при системных или органических заболеваниях (включая эндокринные и опухолевые);

при длительном употреблении противогипертонических средств, понижающих пульс – блокаторов кальция и др.

Способы измерения пульса
Для физически натренированного мужчины пульс 55 – это вполне нормальная частота сердцебиения. У профессиональных спортсменов-бегунов, как мужчин, так и женщин, пульс в покое может снижаться и до 40 ударов, и ниже, не доставляя при этом дискомфорта.
Если же дискомфорт при таком сердцебиении ощущается, а мужчина – далеко не спортсмен, необходимо обследоваться. У мужчин тоже бывают:

сахарный диабет;

панические атаки с чередованием тахикардии и брадикардии;

нарушения проводимости и сердечно-сосудистой деятельности в целом и другие патологические причины пониженного пульса.

Особенно частой причиной низкого пульса бывает слабая тренированность сердечной мышцы, отражающаяся на ее растяжимости и способности полноценно сжиматься и расслабляться. Этот фактор свойствен мужчинам, занятым интеллектуальным трудом, и не находящим времени для физической активности.

Если перед сном, то это нормально или нет?

Человек, хоть раз столкнувшийся с высоким пульсом, знает, как сложно уснуть при ускоренном сердцебиении. Поэтому врачи рекомендуют перед сном (хотя бы за 1,5 часа) не смотреть телевизор, не сидеть перед компьютером, не наедаться. Все это может повысить ЧСС.
А если пульс перед сном 55 ударов в минуту, это нормально или нет? Врачи и здесь рекомендуют ориентироваться на самочувствие.
Если ничего, кроме показателей пульса, человека не смущает, бояться совершенно нечего. Преобладание парасимпатической нервной системы в вечернее время вполне естественно, как и замедление ночного сердцебиения до 45 ударов в минуту.

Что делать, чтобы поднять?

Когда ЧСС 55 уд/мин стала причиной плохого самочувствия – одышки, слабости в ногах, головокружения и т.п., вопрос – что делать – все равно возникнет. Если в таком случае человек не способен к активным действиям, то размяться или пройтись вряд ли получится, а это могло бы поднять пульс.
Нормализовать кровообращение помогут другие простые действия:

лечь на горизонтальную поверхность без подушки;

ноги приподнять и уложить на подложенную диванную подушку или валик;

расстегнуть ворот и все тугие застежки, могущие сдавливать ответвления вагуса.

Если слабость настигла в утреннее время, лучший способ восстановиться – позавтракать и выпить горячего чаю или кофе.

Как повысить?

Для повышения пульса должны быть веские основания – например, угроза внезапной остановки сердца, обморок. При пульсе 55 ударов в минуту таких угроз, как правило, нет. Врачи советуют не торопиться с приемом медикаментов при не резком и не существенном снижении пульса, особенно, если его природа неизвестна. При таких показателях вполне можно обойтись кратковременными мерами, описанными выше. А дальнейшее лечение следует оговаривать с врачом.

Если 50 уд./мин

Можно ли отнести пульс 50 ударов в минуту к экстренным ситуациям, требующим врачебного вмешательства? Нет, опасной считается ЧСС от 35 ударов и ниже – это 100%-ный повод вызывать СМП. А при 50 уд/мин (если пульс не снижается и дальше) можно спокойно жить и работать, зная, что миллионы людей отлично переносят подобные отклонения. А если появится слабость или головокружение — проделать все те же манипуляции с укладыванием в горизонтальное положение с низким подголовьем.
Пить цитрамон, кофеина бензоат и другие препараты без контроля артериального давления опасно (особенно, если речь идет о пульсе 55 ударов в минуту у гипертоника).
Поэтому следует выбирать методы с наименьшими последствиями, и если кроме пульса в 55 ударов в минуту больше ничего не беспокоит – то и не беспокоиться.

Полезное видео

Полезную информацию о том, как можно помочь человеку при брадикардии, смотрите в следующем видео:

http://cardiolog.online/simptomy/puls/55-udarov-v-minutu.html

Что делать, если пульс меньше 60 ударов в минуту?

Ритмичные колебания мускульной ткани сосудистой сети, которые передаются в период сердечного выброса крови в русло, представляя величину оказываемого давления на сосуды за единичный цикл, получили определение пульса. Процесс ощущается при придавливании поверхностного сосуда подушечками пальцев в виде периодических гармоничных толчков.
Здоровый уровень сердечной деятельности характеризуется диапазоном от 60-ти до 80-ти ударов за минутный интервал времени. Измерение параметров пульса осуществляется в спокойном состоянии, желательно в утренние часы, сразу после пробуждения. Характеристики пульса могут варьировать в различных возрастных диапазонах жизни человека. В младенчестве он имеет максимальные рамки, значительно сокращаясь к преклонному возрасту.

Причины снижения частоты сердечных толчков

Пульс меньше 60 ударов в минуту определяется как патологическое отклонение, которое характеризуется снижением частоты сердечных толчков, передаваемых на сосудистую сеть. Факторы, оказывающие непосредственное влияние на развитие нарушения, имеют разнообразные характеристики:

повышенный уровень давления в сосудистой сети;

присутствие болевого синдрома;

отсутствие баланса в рационе;

кислородное истощение при пассивной жизнедеятельности;

самопроизвольный прием медикаментов;

нарушение функциональности сердца;

патологии сердца и сосудов: ишемия, атеросклероз, миокардит и др.;

нахождение в условиях пониженных температур;

воздействие стресса;

активные физические нагрузки и т. д.

При выявлении признаков брадикардии (снижения частоты сердечной пульсации) необходимо проконсультироваться с кардиологом для установления причин развития отклонения и приведения уровня в необходимую норму. Следует выделить, что порог частоты биений сердца во многом зависит от имеющихся показателей давления в сосудистой сети, определяя характерную зависимость:

чем ниже давление, тем меньше пульс;

высокий пульс фиксируется при больших показаниях сосудистого давления.

Почему развивается состояние брадикардии?

Пульс меньше 60 ударов в минуту сигнализирует об изменении сердечного ритма биений. Подтвердить развитие истинной брадикардии можно только путем проведения электрокардиографической диагностики, которая фиксирует равнозначность частоты сокращений сердца и пульсации сосудистой сети.
На появление патологического состояния влияет физиологический уровень здоровья и наличие различных органических заболеваний. Иногда фиксируется врожденное присутствие заниженного показателя биения сердца, при этом, не обнаруживая каких-либо функциональных или патологических отклонений в деятельности органа.
Влиять на характеристики пульса могут некоторые виды диагностируемых заболеваний, затрагивающих следующие системы:

нервную;

эндокринную (патологии щитовидной железы);

сердечно-сосудистую (дистония по вегетососудистому типу).

Инфекционное поражение организма может провоцировать повышение уровня давления в полости черепа, нарушая функциональную деятельность мозга. Это влияет на снабжение тканей кислородом, опосредованно вызывая появление пульса меньше 60 ударов в минуту. Симптомы брадикардии включают следующие характеристики:

частые боли в голове;

головокружение;

тошнота и рвотные позывы;

снижение трудоспособности и быстрая утомляемость;

слабость и обморочные состояния.

Особенности отклонения при гипертонии

Появление низких значений пульса при повышенном уровне сосудистого давления является признаком многих патологических состояний:

пороки сердца;

блокада миокарда;

эндокардит;

слабость синусового узла;

дистония сосудов;

заболевания щитовидного органа.

Для купирования признаков пульса меньше 60 ударов в минуту при высоком давлении нельзя применять средства из группы бета-адреноблокаторов. Они влияют не только на снижение давления в сосудистой сети, а дополнительно и на частоту биений сердца, значительно их сокращая. К этим препаратам относят: пропранолол, бисопролол и др.
Для лечения гипертонии с низким пульсом рекомендуется использовать следующие группы лекарственных средств, вид наиболее подходящего препарата и его дозировку определяет кардиолог, после проведения необходимого обследования:

альфа-адреноблокаторы;

ингибиторы АПФ;

блокаторы ангиотензивных рецепторов.

После проведения лечебных действий необходима повторная консультация с врачом, т.к. длительное использование препаратов, устраняющих признаки брадикардии, при повышенном давлении не желательно!

Гипотония и низкий пульс

Пульс меньше 60 ударов в минуту при низком давлении является текущим признаком имеющейся гипотонии в сосудистой сети. Прием умеренной дозировки кофеина, который содержится в крепком чае или кофе, может полноценно восстановить частоту биений. В некоторых случаях используются препараты, содержащие кофеин:
В отсутствие назначений специалиста использовать лекарственные средства с высоким содержанием кофеина не рекомендуется, т.к. это может привести к повышению давления в сосудистой сети.

http://serdcenebolit.com/puls-menshe-60-udarov-v-minutu.html

Что делать, если пульс меньше 60 ударов в минуту?

Сокращения сердца при нормальной работе должны равняться частоте пульса. Количество таких ритмических толчков артериальной стенки у здорового взрослого человека варьируется в пределах 60-100 за одну минуту. Замедленный пульс меньше 60 ударов в минуту в медицине обозначается термином «брадикардия».
Медленный ритм может являться характерным симптомом некоторых заболеваний. Но известны случаи, когда пульс менее 60 сокращений в минуту выявляется у вполне здорового человека и нет необходимости в его повышении.
Уменьшение частоты сердечных сокращений бывает физиологическим или патологическим. Физиологическая брадикардия не является признаком каких-либо серьезных болезней.
Поводом для ее возникновения могут быть следующие моменты:

Человек много занимается спортом, поэтому сердце постоянно напряжено. В состоянии покоя для кровообращения сердечная мышца сокращается очень сильно, но не часто.

Длительное пребывание в местах с низкой температурой, вследствие чего температура тела может быть даже меньше 35 градусов. Организму необходимо замедлить пульс, чтобы экономить запас энергии.

Сердечный ритм может сбиться, если происходит стимуляция отдельных зон, например боковая поверхность шеи. Если ворот одежды очень тугой, пульс будет меньше 60 ударов минуту. Такое состояние быстро устраняется, если убрать причину возникновения: стоит только ослабить воротничок.

Возрастные изменения организма приводят к сокращению тактов сердцебиения из- за замедляющегося обмена веществ. У пожилых людей сердце уже по природе своей перестает сокращаться в прежнем режиме и намного медленнее проводятся нервные импульсы.

Патологическая брадикардия возникает по ряду причин:

Инфаркт миокарда, кардиосклероз, для которых характерно склерозирование мышечной ткани сердца или, попросту говоря, появление на ней рубцов. Бывают случаи, когда сердце бьется реже из-за того, что синусовый узел начинает производить импульсы реже. Данное состояние в медицине называют «блокадой». Заниженный пульс при больном сердце может иметь постоянный характер или возникать приступами.

Гипотериоз, характеризующийся уменьшением в крови количества тиреоидных гормонов, которые принимают участие в вещественном обмене, регулируют работу сердечной мышцы и сохраняют тонус нервной системы. Сниженная деятельность щитовидной железы может сопровождаться ее врожденным недоразвитием, а также сформироваться из-за различных травм шеи.

Если тонус парасимпатической нервной системы слишком высокий, частота импульсов понижается. Такое состояние оказывается последствием внутричерепных гематом, неврозов, депрессии, опухолей органов грудной клетки, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также наблюдается у пациентов, перенесших операцию в грудном отделе, на голове и шее.

Инфекционные болезни часто протекают с медленным пульсом. Это брюшной тиф, вирусные гепатиты, сепсис.

Отравление токсичными веществами может спровоцировать пониженное сердцебиение.

При лечении определенными медикаментами и несоблюдении дозировки и режима приема. К таким препаратам относятся морфин, бета-блокаторы, амисульпирид, сердечные гликозиды и прочие, даже малейшая передозировка которых понижает частоту пульса. О моментах возникновения такого побочного эффекта нужно незамедлительно сообщить своему лечащему врачу.

Идиопатическая брадикардия становится диагнозом в том случае, если врачу не удается выявить патологии в организме и установить физиологические причины пониженного пульса.
Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Пониженное давление и учащенный пульс».
Брадикардия не доставляет человеку неудобств и выявляется лишь после обследования. Но есть случаи, когда даже малейшее снижение частоты пульса провоцирует в организме ответную реакцию.

К симптомам брадикардии относятся состояния, возникающие из-за недостаточного насыщения тканей кислородом:

головокружение;

повышенная утомляемость;

рассеянность;

отсутствие концентрации внимания;

отдышка;

слабость;

потливость;

«мушки» перед глазами;

болевые ощущения за грудиной.

Важно! Появление этих признаков должно стать сигналом к безотлагательному посещению врача. Каждый из перечисленных симптомов может указывать не только на брадикардию, но и на множество других серьезных заболеваний.

Диагностика

Низкую частоту пульса зачастую подозревают по перечисленным симптомам. Убедиться можно самостоятельно, приложив пальцы к запястью или шее, где находится лучевая артерия. У маленьких детей лучшее место для прощупывания пульса – это височная часть.
Для проведения пальпации на запястье есть некоторые правила:

Если ритм толчков в артерии ровный, его меряют 30 секунд и умножают на два.

При колебаниях и сбоях лучше выждать всю минуту, чтобы получить точный результат.

Самым точным будет показание, снятое с обеих запястий. Заниженный ритм на одной руке может указывать на серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Совет! Частоту пульса необходимо измерять только в состоянии покоя и удобной позе.
Точного результата не получится если:

недавно занимались спортом или произошел половой акт;

только что произведена резкая смена положения тела;

находитесь в состоянии стресса и тревоги;

пребываете в алкогольном опьянении;

принимаете лекарственные препараты;

недавно посетили сауну, баню;

переохладились.

Точный диагноз поставит только врач после ряда таких обследований:

общий анализ крови;

электрокардиография;

определение в крови уровня тиреоидных гормонов и токсинов;

фонокардиография;

суточное мониторирование ЭКГ;

УЗИ сердца.

Брадикардия физиологическая лечению не подлежит. В случае с патологическим отклонением, первое, что необходимо сделать – это устранить причину, вызвавшую снижение ритма сердцебиения, то есть основное заболевание.
Как правило, назначаются:

Изадрин;

Холиноблокаторы (атропин);

Эуфилин;

Антибиотики (при миокардите);

Левотироксин (при сбоях в деятельности щитовидной железы);

Адаптогены;

Тиотриазолин, мельдоний для улучшения обменных процессов в сердце.

После курса лечения важно прийти на повторный прием к специалисту. Самостоятельно продлевать лечение медикаментами не рекомендуется, особенно при повышенном давлении.
Помимо лекарственных препаратов кардиолог может назначить электрокардиостимуляцию. В тяжелых случаях, когда есть серьезная угроза здоровью, требуется операция по вживлению искусственного водителя ритма.
Брадикардия – достаточно частое явление, просто не у многих она выявляется. Последствиями заниженной частоты пульса может стать сердечная недостаточность, застой крови в сердце.
Также длительная брадикардия приводит и к другим осложнениям:

инфаркт;

стенокардия;

ишемия сердца;

перепады давления;

остановка сердца.

Если у человека выявлен низкий пульс, необходимо снизить физическую нагрузку. Для профилактики брадикардии можно заняться ходьбой в умеренном темпе или ездой на велосипеде. Эти виды спорта положительно сказываются на всей кровеносной системе организма. Полезными являются и другие тренировки: плавание в бассейне, ходьба на лыжах и скандинавская ходьба.

Помимо внешней нагрузки на организм очень важно следить за внутренним состоянием.
Обязательно стоит пересмотреть систему питания:

есть поменьше соли;

снизить суточный уровень потребления жидкости;

снизить калорийность блюд;

воздержаться от алкоголя и табака.

Частота сердечных ритмов у здорового взрослого человека колеблется в пределах 60-100 ударов за минуту. Разность частоты также обусловлена полом и возрастом.
Выявить отклонения можно, используя значения норм:

До 1 месяца — 110-170 ударов в минуту.

До 1 года — 100-160 ударов в минуту.

1-2 года — 95-155 ударов в минуту.

3-5 лет — 85-125 ударов в минуту.

6-8 лет — 75-120 ударов в минуту.

9-11 лет — 73-110 ударов в минуту.

12-15 лет — 70-105 ударов в минуту.

16-18 лет — 65-100 ударов в минуту.

19-40 лет — 60-93 ударов в минуту.

41-60лет — 60-90 ударов в минуту

61-80 лет — 64-86 ударов в минуту.

От 80 лет — 69-93 ударов в минуту.

http://netdavleniya.ru/diagnostika/puls-menshe-60-udarov-v-minutu/

Пульс 60 ударов в минуту – норма или отклонение?

Каждый из нас в своей жизни обязательно сталкивался с необходимостью измерить собственный пульс. Но что же такое эти толчки внутри нашего тела, и о чем говорят показатели пульса, знает далеко не каждый. Попробуем разобраться.
Наше сердце — главный орган всего организма, это мотор, который приводит в работу все органы и системы. Когда оно сокращается, возникают волнообразные толчки, вызванные давлением крови на стенки артерий. Это и есть наш пульс, получивший свое название от сосудистых колебаний, иными словами, пульсаций.

Понятие нормального пульса

У здорового человека пульсовый диапазон обычно колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту. Но понятие нормального пульса очень относительно, поскольку это зависит от индивидуальных особенностей конкретного человеческого организма, а также от отдельных факторов, которые могут воздействовать на состояние здоровья и самочувствие одного человека, в то время как другой не почувствует ровным счетом ничего.
Тем не менее пульс 60 ударов в минуту принято считать нормальным, хотя следует отметить, что такой показатель является уже нижней границей нормы и требует повышенного внимания со стороны человека к своему здоровью.
Чтобы измерить пульс у себя, не требуется никаких особых приспособлений. Более того, любой может сделать это самостоятельно. Нужно только слегка надавить пальцами у основания запястья, чтобы почувствовать легкие толчки изнутри, а затем посчитать количество этих толчков в минуту — это и будет ваш пульс. Важным условием правильного подсчета пульсовых колебаний является измерение показателей на обеих руках. Так как разные цифры могут свидетельствовать об определенных патологиях.

Колебания показателей у здорового человека

Даже у полностью здоровых людей время от времени случаются понижения или повышения частоты сердечных сокращений. Это нормально или нет? На самом деле абсолютно нормально. Ведь объяснение можно найти во множестве причин:

Снижение пульсовых показателей может наблюдаться в утренние часы, когда человек только проснулся. Дело в том, что во время сна наше тело находится в расслабленном состоянии, следовательно, сосуды тоже расслаблены и сердечный ритм замедлен. Как только человек окончательно проснется, все придет в норму.

Пониженный пульс часто бывает у людей, профессионально занимающихся спортом. Их организм уже привык к повышенным нагрузкам, а ритм сердечной мышцы не выходит за рамки нормы.

Очень редко, но бывает врожденное снижение пульса. При этом каких-либо патологических нарушений в функционировании сердца не наблюдается.

Также пониженные показатели могут быть у людей в состоянии недосыпа или усталости.

Как только будут устранены раздражающие факторы, все встанет на свои места, и ритм нормализуется. То же самое можно сказать и о повышенных значениях. Пульс может учащаться в состоянии стресса, при повышенных физических нагрузках, если организм к ним не привычен, или же вследствие стрессовых ситуаций.

Какие показания можно считать нарушением?

Если при измерении пульса обнаружилось, что показатели ниже 60 ударов в минуту, то такое состояние называют брадикардией. Если же сердечный ритм выходит за рамки нормы, то есть выше 60-80, то это уже тахикардия.

В случае таких колебаний сразу нужно выяснить, что же стало причиной нарушений. И если виной тому патологические нарушения в работе организма, то речь идет о тахикардии и брадикардии как о симптомах заболевания. Тогда уже задачей доктора станет грамотный подбор соответствующего лечения.

Повышение ЧСС

Повышение частоты сердечных ударов, если оно вызвано какими-либо серьезными причинами, обычно сопровождается также рядом характерных симптомов:

головокружение,

состояние близкое к обмороку, что говорит о нарушении мозгового кровообращения;

«мошки» перед глазами, потемнение и другие расстройства зрения;

боли в области загрудинного пространства — указывают на нарушения кровообращения коронарной артерии;

расстройства дыхания;

дрожь в конечностях, общая слабость, излишняя потливость — признаки нарушений в работе вегетативной системы организма.

Причин тахикардии на самом деле может быть очень много, но наиболее частыми являются следующие:

патологические состояния сердца и сосудов (заболевания сердечной мышцы, миокарда, генетические пороки клапанной системы, гипертоническая болезнь, атеросклероз и другие);

отравления организма различными веществами, пищевыми, а также химическими;

бронхиальная астма;

кислородное голодание;

недостаточное количество калия в организме;

нейроэндокринные расстройства;

сбои в гормональной системе;

патологии, относящиеся к разряду онкологических;

заболевания нервной системы организма;

воспалительные процессы различного характера, инфекционные заболевания.

Зачастую высокие показатели пульса сопровождаются повышением давления. Но бывает, что пульсовые значения переходят границы нормы в сторону повышения и при совершенно нормальном давлении, и даже при пониженном. Учащенный сердечный ритм при нормальном давлении может наблюдаться в состоянии вегетососудистой дистонии, при отравлении организма, в состоянии лихорадки.
Когда же частый пульс сочетается с понижением давления, это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, в частности гиповолиемии, сердечной недостаточности, ишемии, почечных и печеночных патологиях. И чем ниже давление и выше пульсовые показатели, тем эти проблемы серьезнее — следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Снижение пульса

Низкий пульс также может быть обусловлен различными патологическими процессами, протекающими в организме:

влияние так называемого блуждающего нерва или снижение мышечного тонуса;

расстройства эндокринной системы;

недостаток кислорода;

инфаркт миокарда;

пониженная функция щитовидной железы;

токсические инфекции, отравления токсинами;

язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

травмы головы и различные патологические состояния головного мозга;

побочные эффекты от приема различных лекарственных препаратов;

заражение крови.

В большинстве случаев брадикардию дифференцируют как патологию, требующую быстрого обращения к врачу для выяснения причины и постановки диагноза с последующей корректной тактикой лечения. Иногда слишком медленный сердечный ритм является поводом для немедленного вызова скорой помощи.
Если пульс снизился незначительно, это может пройти абсолютно незаметно для самого человека. Но если показатели стали ниже 50, то такое состояние даст знать о себе. Больной чувствует значительный дискомфорт, появляются характерные симптомы:

затрудненное неравномерное дыхание;

боль в области грудины;

головная боль;

может отмечаться головокружение и даже обморок.

Головной мозг может испытывать кислородное голодание, симптомы которого – слабость мышц, тремор, явное похудание без видимых на то причин. Если же частота колебаний снизилась до 30-35 уд./мин., следует немедленно провести реанимационные меры, так как под угрозой работа сердца.

Лечебно-профилактические меры

Если все-таки так случилось, что показатели сердечного ритма вышли за границы нормы, важно не паниковать и знать, что делать в такой ситуации:

Способ применения Аскофена
Если симптомы сниженного пульса выражены слабо, повысить его частоту поможет прием настоек лекарственных трав: женьшеня, элеутерококка или красавки. Можно выпить небольшую порцию кофе или принять препарат с кофеином, например Аскофен.
Также в этом случае полезны некоторые продукты питания: рыбий жир, содержащий в большом количестве Омега3, орехи, ламинария, блюда, в состав которых входит перец. Такие физиопроцедуры, как ванночка для ног, наложение горчичника на затылочную область тоже могут помочь в повышении пульса. Для повышения ЧСС при выраженной симптоматике пациенту могут назначить такие препараты, как Алупент, Атропин, Изопротеренол, Изадрин.

В случае, когда показатели выходят за верхние границы нормы, полезными могут быть боярышник, валериана, пустырник, пион в виде аптечных настоек либо всем известный Корвалол. Если же такое состояние повторяется неоднократно, это должно послужить поводом для беспокойства и обращения к врачу, который установит причину и назначит медикаментозное лечение. Могут применяться Дилтиазем, Новокаинамид, Амиодарон, Ритмилен, Этмозин, Мезатон.

Для установления причины снижения или повышения частоты пульса доктор в условиях стационара, как правило, использует такие методы диагностики:

электрокардиограмма, а также ЭКГ с мини-регистратором;

анализ крови на биохимические показатели;

гормональные исследования крови;

анализы для выявления возможного воспаления;

УЗИ сердца.

Очень часто состояние здоровья больного зависит от него самого. Чтобы предотвратить нежелательные явления, нелишним будет придерживаться элементарных правил:

вести здоровый образ жизни;

избегать вредных привычек;

добавить больше двигательной активности и здорового сна;

сбалансировать рацион питания;

как можно больше пребывать на открытом воздухе.

Пульсовой показатель 60 уд.мин. является нижним вариантом нормы и не требует коррекции. Однако частые сбои как в меньшую, так и в большую сторону должны насторожить, особенно если происходят они без видимых причин. В этом случае нужно как можно скорее обратиться за консультацией специалиста и пройти полное обследование.

http://simptomov.com/kardio/puls/60-udarov/

Норма пульса в состоянии покоя

Вы, скорее всего, знаете показатели своего кровяного давления. Но известно ли вам, какой у вас пульс в покое? Какой должна быть норма, а когда следует быть настороже? Если повышение сердечной пульсации в состоянии покоя присутствует долго, это говорит о слишком частых сердечных сокращениях. Продолжительное увеличение ЧСС в спокойном состоянии приводит к повреждению сердца. Многие исследования показывают, что более низкая частота сердечных сокращений связана с долголетием, соответственно, высокий пульс в состоянии покоя – с сокращением продолжительности жизни. Чем медленнее сердцебиение человека в покое, тем лучше для его здоровья. Медленная частота ударов сердца в минуту в спокойном состоянии является одним из показателей физической подготовленности. Сердце тренированных спортсменов пульсирует почти в 2 раза медленнее, чем сердце людей, не имеющих отношения к спорту. Итак, каким должен быть пульс в норме у здорового человека? О чем говорит ускорение динамики биения сердца?

Нормальные показатели пульса в спокойном состоянии

Пульс 60 ударов в минуту – идеален. Ранее здоровым считался пульс от 70 ударов в минуту до 80. В соответствии с новыми результатами исследований идеальные значения пульса в покое (сердечного ритма) были изменены до пульса 60. Результаты крупных эпидемиологических исследований подтвердили, что более продолжительный срок жизни связан с более низким числом ЧСС за 1 мин в состоянии спокойствия. Работа на низких оборотах обеспечивает сердцу износоустойчивость и долговечность.
Исследования также показали негативный эффект учащенного пульса, т. е. постоянной более быстрой работы сердечной мышцы. Люди с пульсом 75 ударов в минуту и более (77 и выше) имеют в 3 раза, увеличенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Норма у мужчин и женщин

Нормальный пульс взрослого человека, в положении лежа, измеренный сразу после пробуждения, составляет 61–72 уд/мин. у мужчин, и 67–76 уд/мин. у женщин. Норма у женщин выше в связи с физиологически обусловленной более частой ЧСС.
Актуальное количество ударов сердца у взрослого человека в состоянии покоя измеряется при повседневной деятельности. Он немного увеличивается, но не должен превышать пульса 80 (в спокойном состоянии). При движении можно наблюдать повышение ритма – у здорового человека может быть пульс 85 ударов в минуту.

Показатели у ребенка

ЧСС у детей – индивидуальная, варьируется, зависит от многих факторов. Причины высокого пульса (как и низкого) включают физическую активность или ее отсутствие, общее состояние здоровья, воздействие окружающей среды, текущее настроение ребенка.

У детей обычно ЧСС в состоянии покоя выше, чем у взрослого человека. Сердце новорожденного сокращается 160 раз/мин., 12-летние дети обычно имеют пульс 90–100 уд/мин. Показатели у девушек и мальчиков не отличаются. Взрослых значений пульс в спокойном состоянии достигает после 15 лет.

Нормальные показатели у спортсменов

Основная цель тренировки спортсмена – повышение физической производительности. Планирование и всестороннее управление тренировкой – это творческий процесс, в котором определяется направление и темпы развития от новичка до профессионала.
При контроле тренировки важны измеримые биологические переменные, к которым относится и пульс в состоянии покоя.
Показатель, сколько должна быть спокойная величина ЧСС, является индикатором состояния тренированности. В ходе упражнений на выносливость происходит увеличение сердца и активация парасимпатической системы, что приводит к снижению сокращений сердца. Практически все профессиональные атлеты имеют его показатели менее 50 ударов в минуту (чаще всего, менее 45 ударов в минуту; самое низкое значение было зарегистрировано у М. Индурайна – 28 уд/мин.).
Пульсирующий сердечный ритм измеряется пульсометром или пальпацией на больших артериях, утром, после пробуждения, в положении лежа. Нормальные колебания составляют 4–6 уд/мин. Если колебания превышают 8 уд/мин., необходимо искать причину, отчего они повышаются. Основные факторы включают болезнь или перетренированность (в этом случае тренировки следует прервать до стабилизации состояния).

Общая характеристика ЧСС

Сердцебиение можно почувствовать на шее, запястьях, в области паха. Оно передается через большие артерии к каждому органу. Если артерия проходит под поверхностью кожи, пульсацию можно почувствовать. Сердцебиение, отражающееся пульсом у человека, вызывается сокращением левого желудочка, является показателем сердечного ритма.
Сокращения сердца чувствительно реагируют на потребности организма. Основная причина, почему учащается пульс, представлена физическим напряжением, т. к. в это время организм испытывает большие потребности в снабжении кислородом. Нервные импульсы также влияют на его скорость. Поэтому пульс повышается в состоянии стресса, страха, при ожидании чего-то неприятного.

Важно! При воздействии указанных факторов, пульс 70 уже через пару минут может повыситься до значения даже 180 ударов минуту в состоянии покоя!
ЧСС развивается с рождения. Сердца новорожденных бьют со скоростью 140–180 уд/мин. Повышенный пульс у детей связан с более высокими требованиями развивающегося организма. Сердечная мышца еще недостаточно подготовлена для перекачки. Показатели постепенно уменьшаются, а значения, характерные для взрослого, измеряются в период полового созревания.

Норма ЧСС у нетренированного человека

ЧСС – это скорость, с которой сокращается сердце. Она выражается в количестве ударов в минуту. В спокойном состоянии нормативы определены 60–90 уд/мин., но у профессиональных спортсменов показатель, обычно, составляет вдвое меньше. Факторы, определяющие, почему скачет частота сокращений, представлены повышенным напряжением, увеличенной физической активностью, стрессом.
Слишком высокий пульс (до 200 ударов в минуту) может быть симптомом сердечных заболеваний, но также имеет другие причины. Часто виной расстройства является применение гормональной контрацепцию, неправильный образ жизни, ожирение. Такое состояние сопровождается рядом проявлений: человеку тяжело дышать, он страдает повышенной потливостью. В таких случаях важно обратиться к врачу.
Важно! У людей, далеких от спорта, сердце функционирует менее экономично, сокращается быстрее. Частота сокращений резко увеличивается даже после небольшой нагрузки на тело.
Если вы не являетесь активным спортсменом и имеете слишком низкий пульс (до 55 ударов в минуту), который сопровождает затруднением дыхания, сильной усталостью, это может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей обращения к врачу, который посоветует, что делать для стабилизации состояния. Небольшие отклонения корректируются без лекарств. Очень низкая частота сокращений решается путем применения кардиостимулятора.

ЧСС в состоянии покоя самых низких значений достигает во время сна, показатели индивидуальны. Во сне тело входит в фазу успокоения, поэтому сердце ведет себя аналогично – сердечный ритм падает на 10–20%. После пробуждения и поднятия из постели, сердечный ритм возвращается к норме.

Показатели пульса в соответствии с возрастом

Показатель сердечных сокращений у взрослого нетренированного человека в состоянии покоя в некоторой степени варьируется в зависимости от конкретного возраста – он отличается у молодого взрослого и пожилого человека. Нормальный пульс человека по годам делится на 3 группы:
Показатель пульса в состоянии покоя у человека, младше 35-летнего возраста равен 60–90 уд/мин. Пульс 90 и выше – это признак нарушения сердечной деятельности, требующий обращения к специалисту.

Средний возраст

В возрасте до 50 лет средняя ЧСС в покое должна составлять примерно 70 уд/мин. Как и в случае выше, высокий пульс в спокойном состоянии – причина консультации со специалистом.

Пожилой возраст

У пожилых людей количество сердечных ударов слегка увеличивается, пульс в покое составляет:

50–60 лет – 75 уд/мин.;

60–80 лет – 80 уд/мин.

Важно! Значительное изменение сокращений сердца у взрослого человека в состоянии покоя может указывать на возможное развитие болезни!

Сводная таблица

В таблице представлены средние показатели по 4-м возрастным группам:

http://gipertenziya.com/puls/puls-v-pokoe.html

О нормах пульса

Замедление или учащение пульса свидетельствует о развитии аритмии вследствие воздействия определенных факторов. Если ничего не предпринимать, то сбои в сердцебиении могут остаться на постоянной основе, и даже усугубятся со временем. Во избежание подобных проблем необходимо выяснить особенности проведения замера пульсации сосудов и возрастные нормы. При выявлении серьезных отклонений следует обратиться к врачу.

Особенности пульса

Пульс с латинского языка переводится как удар или толчок. Он представляет собой колебание сосудов, возникающее из-за циклов сердечной мышцы. Всего существует 3 вида пульса:
У здорового человека «колебаться» сосуды должны через равный промежуток времени. Ритм задается частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая напрямую зависит от синусового узла. Посылаемые им импульсы заставляют предсердия и желудочки поочередно сокращаться. Если выявленная пульсация чересчур слабая или неритмичная, то речь может идти о развитии патологических процессов в организме. Проще всего выявить артериальный пульс. Колебания в капиллярах и венах определяются в больничных условиях по индивидуальным показаниям.
Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.
Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:

Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.

Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.

Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.

Зависимость ЧСС от различных факторов

Нормальный пульс человека должен оставаться в рамках 60-90. Возрастать или уменьшаться его частота может в силу определенных факторов.

Если они не связаны с патологическими процессами, развивающимися в организме, то вызванное отклонение будет считаться неопасным. Стрессы, переутомления, переедание и влияние пониженной температуры, например, после длительной прогулки в холодную погоду, лишь ненадолго нарушат привычный ритм сердца.
Частота сокращений может отличаться в зависимости от времени суток (утром, ночью). После пробуждения у человека пульс наиболее низкий, а в вечернее время ближе к верхнему пределу. Не менее важно учитывать физическую подготовку. У спортсменов количество пульсовых волн в состоянии покоя немного ниже нормы. Связано подобные явление с интенсивными тренировками, заставляющими сердце перекачивать больше крови.
Норма пульса у мужчин и женщин особо не отличается. Разница составляет 5-7 ударов в минуту. Существенные отклонения выявляются лишь из-за особенностей гормональной системы. Во время климакса, возникающего в пятьдесят-шестьдесят лет, и при беременности, у представительниц женского пола может возникнуть тахикардия и небольшие скачки давления.
Наиболее зависим пульс от возрастных особенностей:

У малышей ЧСС даже в спокойном состоянии значительно выше нормы взрослого человека. Отклонение вызвано интенсивным ростом организма.

Дети подросткового возраста могут страдать от тахикардии из-за периода полового созревания и проявлений вегетососудистой дистонии (ВСД). Она возникает на фоне стрессов и переживаний, особенно в старших классах (перед экзаменами).

У пожилых людей сердечно-сосудистая система находится не в лучшем состоянии из-за постепенного износа, поэтому у них высока вероятность развития различных патологий. На фоне возрастных изменений сердцебиение может составлять восемьдесят-сто ударов в минуту даже в состоянии покоя, а реакция на физическую нагрузку обычно более выраженная.