Большая разница между верхним и нижним давлением: причины, лечение, норма

Содержание

Большая разница между верхним и нижним артериальным давлением

Большая разница между верхним и нижним давлением, превышающая определенный показатель, служит признаком патологии, необходимо выяснить ее причину и устранить.
Показатель артериального давления (АД) состоит из двух цифр – верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления, которые при нормальных условиях повышаются и снижаются синхронно. Такие изменения данного могут говорить о заболевании, но чаще всего появляются спонтанно в контексте первичной гипертензии. При этом интервал между верхним и нижним давлением сохраняется стабильным. В некоторых же случаях он увеличивается. О чем может говорить такое состояние и что делать, если оно появилось? Поговорим об этом.

Верхнее и нижнее давление и нормальная разница между ними

Поддержание нормального АД зависит от множества систем в организме, но главными являются сердечно-сосудистая, эндокринная, мочевыделительная. Систолическое давление зависит от состояния сердечной мышцы (миокарда) – оно отображает силу сокращений сердца и сердечный выброс, который происходит после сокращения. Также большую роль играет эластичная стенка ближайших к сердцу сосудов – они компенсируют сердечный выброс, амортизируют его, не позволяя показателю давления достигать патологических значений. В норме систолическое давление находится в диапазоне 100–129 мм рт. ст. Если верхнее давление изменяется до опасных показателей, проблема обычно в сердце.
Разница между верхним и нижним показателем называется пульсовым давлением. В норме оно составляет 40 мм рт. ст., допустимо превышение на 10 единиц в большую или меньшую сторону.
Диастолическое давление отображает периферический тонус сосудов. Для постоянного движения крови по кровеносному руслу необходимо, чтобы сосуды сокращались, происходил обмен в капиллярном русле, поддерживалось осмотическое давление. Эти функции выполняют почки и железы внутренней секреции, которые выделяют гормоны (альдостерон, вазопрессин и другие). Это давление обычно составляет 70–90 мм рт. ст., а если оно нарушается, это может говорить о заболевании почек или вторичной гипертензии.
Разница между верхним и нижним показателем называется пульсовым давлением. В норме оно составляет 40 мм рт. ст., допустимо превышение на 10 единиц в большую или меньшую сторону. При таких показателях работа сердца адекватно соотносится с периферическим сопротивлением сосудов. Слишком большая разница между верхним и нижним артериальным давлением (60 единиц и более) появляется при патологии, которая называется изолированной систолической гипертензией.

Причины большой разницы между верхним и нижним давлением

Наиболее часто причины изолированной гипертензии заключаются в патологии сердца и сосудов большого калибра, при этом повышается верхнее кровяное давление, а нижнее остается нормальным или повышается незначительным. Реже систолическое остается в пределах нормы, а снижается диастолическое. Основные причины таких изменений:

  • Уменьшение содержания эластических элементов в стенке сосуда, в частности аорты – характерное состояние для людей старшего возраста. Высокое систолическое давление появляется потому, что хрупкая аорта больше не компенсирует сердечный выброс.
  • Атеросклероз – накопление жиро-белкового детрита в стенке сосудов, которое приводит к образованию бляшки и обрастанию ее фибрином, из-за чего эластичность стенки снижается, а хрупкость и риск разрыва возрастает.
  • Усиление сердечного выброса – может быть спровоцировано повышением количества гормонов стресса в крови. Из-за постоянного психоэмоционального напряжения сила сердечных сокращений возрастает вместе с давлением.
  • Нарушение фильтрации в почках – если фильтрационный барьер в нефронах почек плохо пропускает плазму крови, развивается олигурия (недостаточное выделение мочи), объем циркулирующей крови возрастает вместе с давлением.
  • Почечная недостаточность – ведет к низкому диастолическому давлению, приводя к увеличению разницы между верхним и нижним давлением. В таком случае большую роль играет потеря тонуса сосудов.
  • Вылечить изолированную гипертензию не представляется возможным – эластичность стенки невозможно вернуть. Но можно минимизировать ее проявления и избежать осложнений. Читайте также:

    Чем опасно высокое пульсовое давление

    Для адекватного кровоснабжения целевых органов необходима слаженная работа всех систем. Часто возникающая или длительно сохраняющаяся разница между верхним и нижним АД чревата осложнениями: значительно увеличивается вероятность транзиторной ишемической атаки, а после – кровоизлияния в ткани головного мозга, т. е. инсульта. Это происходит из-за постоянных декомпенсированных скачков давления.
    То же относится и к сердцу – если сила сокращений сердечной мышцы растет, увеличивается ее потребность в кислороде и питательных веществах. Отсутствие адекватной трофики является фактором риска возникновения инфаркта миокарда.
    При длительной изолированной систолической гипертензии возможно развитие аневризмы аорты, а впоследствии – ее разрыв. Это терминальное состояние, которое обладает высокой летальностью.
    Если патология существует долго и не подвергается лечению, могут проявляться гипертонические кризы на фоне изолированной гипертензии, с сохранением нижнего АД в пределах нормы. Возникающая сильная гипертония может увеличивать интервал между давлениями до 70, 80, даже 100 мм рт. ст. Это опасно для органов-мишеней – почек, сердца, мозга, легких, сетчатки.
    Болезнь быстро прогрессирует, о чем говорит появление симптомов, связанных с функциональной недостаточностью некоторых систем: головокружение, мушки перед глазами, ухудшение зрения, забывчивость, одышка, аритмия, тахикардия, боль за грудиной, почечная недостаточность.

    Что делать при большой разнице между верхним и нижним давлением?

    Вне зависимости от того, по причине повышения верхнего либо понижения нижнего давления увеличивается промежуток, необходимо пройти комплексное обследование и незамедлительно начать лечение.
    Наиболее часто причины изолированной гипертензии заключаются в патологии сердца и сосудов большого калибра, при этом повышается верхнее кровяное давление, а нижнее остается нормальным или повышается незначительным.
    В диагностику входят:

    • ЭКГ (электрокардиограмма);
    • ультразвуковое обследование почек;
    • контрастное обследование почечных артерий (при необходимости);
    • ультразвуковое обследование сердца (эхокардиография);
    • электровазография сосудов конечностей;
    • общий анализ мочи и крови;
    • биохимический анализ крови (в частности, на содержание свободного холестерина и глюкозы);
    • коагулограмма (тест на скорость свертывания).

    Также обязательно измеряется АД на протяжении суток. Почему это нужно? Иногда давление повышается лишь ночью, а в дневное время не дает оснований для постановки диагноза.
    Когда диагноз установлен, начинается лечение. Все препараты следует принимать только по медицинским показаниям. Применяются такие группы фармакологических средств:

  • Бета-адреноблокаторы – влияют в большей мере на сердце, снижая частоту и силу сокращений, снижая верхнее давление, но также расширят сосуды, возобновляют кровоток в ишемизированных областях, нормализуют нижнее давление.
  • Ингибиторы АПФ – предотвращают синтез ангиотензина II, не допуская системного спазма сосудов. Действуют в большей мере на систолическое давление.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина – разрывают патогенез на этапе ангиотензина, как и предыдущая группа, но снижают давление более плавно (что необходимо в условиях повышенной хрупкости стенки сосудов).
  • Диуретики – противопоказаны при почечной недостаточности, но в ее отсутствие довольно эффективны. Снижают объем циркулирующей крови, рефлекторно снижая тем самым сердечный выброс, уменьшая разницу между верхним и нижним давлением.
  • Препараты, улучшающие мозговой кровоток – помогают избежать негативных последствий длительного повышения систолического давления. Возобновляют микроциркуляцию в тканях мозга, тем самым возвращая когнитивные функции в норму.
  • Препараты, усиливающие коронарное кровообращение – спазм коронарных сосудов чреват инфарктом, поэтому необходимо обеспечить хорошее кровенаполнение сердечной мышцы в период усиленных нагрузок, и параллельно эти нагрузки понижать.
  • В норме систолическое давление находится в диапазоне 100–129 мм рт. ст. Если верхнее давление изменяется до опасных показателей, проблема обычно в сердце.
    Вылечить изолированную гипертензию не представляется возможным – эластичность стенки невозможно вернуть. Но можно минимизировать ее проявления и избежать осложнений.
    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18867-bolshaja-raznica-mezhdu-verhnim-i-nizhnim-arterialnym-davleniem.php

    Систолическое и диастолическое давление

    Артериальное давление человека принято разделять, на верхнее и нижнее. Оно может изменяться в зависимости от нагрузки на кровеносную систему. Почему повышается диастолическое и систолическое кровяное давление?

    Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.
    Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.
    Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.

    На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.
    Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления

    Диастолическое давление

    Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.
    В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.
    В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.

    Систолическое давление

    Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.
    На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.

    Разница между систолическим и диастолическим АД

    Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.
    У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.
    При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков. Слишком маленькое пульсовое давление является сигналом серьезных нарушений в кровеносной системе. Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.

    Пульсовое давление

    Норма пульсового АД находится в пределах 40 — 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.
    Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.
    Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.
    Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.

    Измерение АД

    Измерение давления должно происходить в спокойном, тихом месте. Во избежание завышенных показателей тонометра следует исключить просмотр телевизора или прослушивания радио во время проведения процедуры. Кроме того, перед измерением АД стоит ограничить или вовсе исключить употребление крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.
    Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра (в случае неавтоматического измерения). Либо с помощью цифровых полуавтоматических или автоматизированных тонометров.
    Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

    http://giperton.com/sistolicheskoe-i-diastolicheskoe-davlenie.html

    Причины большой и маленькой разницы между верхним и нижним давлением, допустимая норма разрыва показателей

    Артериальное давление (АД) отражает состояние кровеносной и сердечно-сосудистой систем. Показатель составляют из двух цифр: первая обозначает верхнее (систолическое), вторая через черточку – нижнее (диастолическое). Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. Этот параметр характеризует работу сосудов в период сердечных сокращений. Узнайте, насколько опасно отклонение от нормы этого показателя в меньшую или большую стороны.

    Что означает верхнее и нижнее давление

    Измерение АД – это обязательная процедура в кабинете врача, которая проводится по методике Короткова. Во внимание принимается давление верхнее и нижнее:

  • Верхнее (систолическое) – сила, с которой кровь давит на стенки артерий при сокращении желудочков сердца, отчего кровь выбрасывается в легочную артерию, аорту.
  • Нижнее (диастолическое) означает силу напряжения сосудистых стенок в промежутках между ударами сердца.
  • На верхнее значение влияет состояние миокарда и сила сокращения желудочков. Показатель нижнего АД напрямую зависит от тонуса стенок сосудов, доставляющих кровь в ткани и органы, общего объема крови, циркулирующей в организме. Разница между показателями называется пульсовым давлением. Чрезвычайно важная клиническая характеристика поможет охарактеризовать состояние организма, например, показать:

    • работу сосудов между сокращениями и расслаблениями сердца;
    • проходимость сосудов;
    • тонус и эластичность сосудистых стенок;
    • наличие спазмированного участка;
    • наличие воспаления.

    За что отвечает нижнее и верхнее давление

    Общепринято измерять верхнее и нижнее артериальное давление в миллиметрах ртутного столба, т.е. мм рт. ст. Верхнее АД отвечает за функционирование сердца, показывает силу, с которой кровь выталкивается левым его желудочком в кровоток. Нижний показатель указывает на тонус сосудов. Регулярное измерение крайне важно, чтобы своевременно заметить любые отклонения от нормы.
    При повышении АД на 10 мм рт. ст. повышается риск возникновения нарушений кровообращения мозга, сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни, поражения сосудов ног. Если случаются головные боли, часты проявления дискомфорта, головокружения, слабости, это означает: поиски причин надо начинать с замеров АД и немедленного обращения к лечащему врачу.

    Норма разницы между верхним и нижним давлением

    Кардиологи часто употребляют термин «рабочее давление». Это такое состояние, когда человеку комфортно. У каждого оно свое индивидуальное, не обязательно классически-принятое 120 на 80 (нормотоническое). Люди с частым повышенным АД 140 на 90, нормальным самочувствием называются гипертониками, пациенты с пониженным АД (90/60) легко справляются с гипотонией.
    Учитывая такую индивидуальность, в поисках патологий рассматривают пульсовую разницу, которая в норме не должна выходить за рамки 35-50 единиц, учитывая фактор возраста. Если исправить ситуацию с показателями АД можно используя капли для поднятия давления или таблетки для снижения, то с пульсовой разницей дело обстоит сложнее – здесь надо искать причину. Эта величина очень информативна и указывает на заболевания, требующие лечения.

    Маленькая разница между верхним и нижним давлением

    Распространено мнение, что уровень низкого пульсового давления не обязательно должен быть 30 единиц. Правильней считать, исходя из величины систолического АД. Если пульсовая разница составляет менее 25% верхнего, тогда считается, что это низкий показатель. Например, нижний граничный предел для АД 120 мм является 30 единиц. Итого оптимальный уровень – 120/90 (120 — 30 = 90).
    Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением проявится у пациента в виде симптомов:

    • слабости;
    • апатии или раздражительности;
    • обмороков, головокружений;
    • сонливости;
    • нарушения внимания;
    • головных болей.

    Низкое пульсовое давление всегда должно вызывать опасение. Если его величина малая – менее 30, это говорит о вероятных патологических процессах:

    • сердечной недостаточности (сердце трудится на износ, не справляется с высокой нагрузкой);
    • недостаточности внутренних органов;
    • инсульте левого желудочка;
    • аортальном стенозе;
    • тахикардии;
    • кардиосклерозе;
    • миокардите;
    • инфаркте на фоне физического перенапряжения.

    Небольшая разница между АД (систолическим/диастолическим) может приводить к гипоксии, атрофическим изменениям головного мозга, нарушению зрения, дыхательному параличу, остановке сердца. Данное состояние очень опасно, поскольку оно имеет свойство нарастать, становиться неуправляемым, плохо поддающимся медикаментозному лечению. Важно следить не только за верхними цифрами АД, но и за нижними, высчитывая разницу между ними, чтобы суметь своевременно оказать помощь близким или себе.

    http://sovets.net/11372-raznica-mezhdu-verhnim-i-nizhnim-davleniem.html

    Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма, отклонения

    Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.

    Норма разницы

    Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:

    • верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
    • нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.

    В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.
    При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:

    • выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
    • уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
    • возникновение спазмов;
    • развитие воспалительного процесса.

    В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.
    Таблица 1
    Возраст, лет
    Средние показатели артериального давления, мм рт. ст.
    В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.
    Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно.

    Причины отклонений

    Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.

    Низкое пульсовое давление

    У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.
    Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.
    1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.
    2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.
    3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.

    Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.

  • Анемия. Народное название этой болезни – малокровие, поскольку характеризуется она низким производством эритроцитов (красных кровяных клеток). Анемия нередко становится следствием снижения уровня гемоглобина. При малокровии сердце работает с перегрузками, чтобы не допустить гипоксию в тканях и органах, но миокард тоже страдает от недостатка кислорода и не может поддержать объем вбрасываемой крови. В результате систолический показатель уменьшается.
  • Почечные патологии. Регуляторные функции по поддержанию нормального давления крови выполняет гормон ренин, который вырабатывают клубочки почек. Когда в мочевыделительной системе начинается воспаление, производство ренина резко возрастает, провоцируя подъем диастолического давления и уменьшение пульсового. Таким образом компенсируется недостаток кислорода в почечной ткани при острых воспалительных заболеваниях.
  • Кардиогенный шок. Это резко выраженная сердечная недостаточность, возникающая во время инфаркта миокарда, как осложнение после отравления или при миокардите (воспалении сердечной мышцы). При кардиогенном шоке поражается мышечная ткань левого желудочка – в итоге ухудшается его сократительная способность. Верхнее давление падает, а нижнее почти не меняется – поэтому и разница между ними уменьшается.
  • Гиповолемический шок. Острая патология, характеризующаяся резким уменьшением общего количества крови в организме. Чаще всего процесс развивается вследствие тяжелых инфекций или отравлений (из-за рвоты или диареи). Иногда потеря крови связана с внутренним либо наружным кровотечением.
  • Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.

    Высокое пульсовое давление

    Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:

    • из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
    • иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
    • при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
    • в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
    • при туберкулезе;
    • при атеросклерозе.

    Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.

    Симптомы отклонений

    Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.
    Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.

    http://davlenienorm.com/info/raznitsa-mezhdu-sistolicheskim-i-diastolicheskim-davleniem.html

    Что такое диастолическое и систолическое артериальное давление?

    Сила давления, с которым кровь продвигается по стенкам сосудов, измеряется в миллиметрах ртутного столба и называется артериальным давлением. Во время своего функционирования сердце и кровеносные сосуды поочередно сужаются и расслабляются, поэтому две цифры АД – это давление крови в двух фазах работы сердца и сосудов, соответственно. Верхняя цифра – это систолическое, нижняя – диастолическое. Для понимания значений этих данных необходимо разобраться подробно, что такое диастолическое и систолическое артериальное давление.

    Что это такое – систолическое артериальное давление и диастолическое давление

    Сердечно-сосудистая система работает таким образом, что постоянно пребывает в двух состояниях: систолы и диастолы. Давление при этом в этих двух состояниях разное. Именно поэтому и существуют показатели верхнего и нижнего давления, каждый из которых может отражать разные процессы, происходящие в организме.
    Когда желудочки сердца сокращаются и сердце выбрасывает кровь из левого желудочка в аорту, а в легочный ствол из правого, – это систола. В этот момент в сосудах давление крови на их стенки увеличивается, это и есть артериальное систолическое давление (АСД). Его показатели отражают силу и скорость сокращения сердца и являются отражением состояния миокарда.
    Между систолами сердечная мышца расслабляется и переходит в состояние диастолы. В этот интервал сердце наполняется кровью, чтобы потом, в момент систолы, вытолкнуть ее в сосуды. Весь этот процесс – это сердечный цикл, а сила давления крови на сосуды во время диастолы – диастолическое артериальное давление.

    Кровяное давление возникает за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное давление

    Разница в значениях давления

    Так как в момент систолы давление наивысшее, а при диастоле оно минимально, значение систолического АД всегда выше диастолического. При различных состояниях организма превышение верхнего давления над нижним бывает разным, и косвенно может указывать на те или иные патологические процессы в организме.
    Разность между верхним и нижним значениями является пульсовым давлением. Норма – 40–60 мм рт. ст. Высокий или низкий уровень пульсового давления может свидетельствовать об ухудшении функционирования сердца, наличии таких заболеваний, как инфаркт миокарда, ИБС, стенозирование устьев аорты, стойкое повышение АД, миогенная дилатация сердца.

    Высокое систолическое и низкое диастолическое давление

    Высокое пульсовое давление приводит к изолированной систолической артериальной гипертонии (ИСАГ), то есть, когда систолические показатели превышают норму (более 140 мм рт. ст.), а диастолические – понижены (менее 90 мм рт. ст.), и разрыв между ними превышает нормальные показатели. В половине случаев проявления такой гипертонии связывают с возрастными факторами, однако вторая половина этих случаев свидетельствует о наличии сбоев в работе сердца у сравнительно молодых людей.
    Изолированная систолическая гипертония может быть симптомом таких заболеваний, как:

    Верхнее кровяное давление — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим

  • аортальная недостаточность (умеренная или выраженная);
  • поражения почек;
  • атеросклероз
  • тяжелая анемия;
  • артериовенозные фистулы;
  • коарктация сосудов;
  • заболевания щитовидки;
  • недостаточность сердечных клапанов и т. д.
  • Если выявлено основное заболевание, и гипертония является его симптомом, ее называют вторичной. В таких случаях при излечении основного заболевания существует возможность избавления от изолированной гипертонии. Когда же повышенное (более 140 мм рт. ст.) систолическое и пониженное (менее 90 мм рт. ст.) диастолическое давление не является результатом другого заболевания, такую гипертонию называют первичной.
    В случаях, когда большая разница в значениях давления проявляется в связи с возрастным фактором, больному необходимо скорректировать образ жизни и рацион, чтобы поддерживать нормальную работу сердца.
    В частности, больше гулять, правильно питаться, пить достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в сутки). До 50 лет уровень АД имеет тенденцию к повышению, после 50 – систолическое продолжает расти, а диастолическое – начинает уменьшаться.
    Повышенное пульсовое давление не является до конца изученным явлением. Если недавно утверждалось, что оно проявляется с приходом старости, в последнее время установлено, что большая разность между систолическим и диастолическим значениями может и довольно часто проявляться задолго до 50 лет.

    Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра
    Несмотря на сложность возможности одновременного и разного воздействия на систолическое и диастолическое давление путем применения комплексной терапии в составе нескольких групп препаратов, грамотный врач правильно сможет вылечить изолированную гипертонию. Но чтобы побороть ИСАГ, лучше всего избрать комплексную терапию, которая, помимо медикаментов, назначенных врачом, будет включать изменение рациона в сторону уменьшения количеств потребляемой соли, а также отказ от вредных привычек и избавление от избыточного веса.

    Норма соотношения в давлении

    При нормальном функционировании сердечно-сосудистой системы оно должно равняться 40–60 мм рт. ст. Так, при АД 120/80, пульсовое давление будет равно 40 мм рт. ст., то есть нормальным для здорового организма. Но если АД 180/100, разница (80) превышает норму.

    Чем опасна разница в показателях давления

    Повышение сверх нормы АСД при низком диастолическом повышает риск смертности и заболеваний сердца в 2-3 раза. ИСАГ не менее опасна своими последствиями, чем гипертония в ее обычном проявлении.
    Отсутствие ее лечения ставит здоровье человека под угрозу, ведь возрастает риск развития таких осложнений, как:

  • инфаркт;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение эластичности сосудов.

    Таким образом, два показателя АД – систолическое и диастолическое – основные источники легкодоступной информации о нормальном/ненормальном функционировании организма и его систем. При разности в показателях давления – верхнего и нижнего – превышающей норму, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот определил вид ИСАГ: первичная или вторичная. Исходя из этих данных, решается вопрос лечения непосредственно гипертонии или других заболеваний, повлекших ее.

    http://poddavleniem.ru/info/diastolicheskoe-i-sistolicheskoe-davlenie.html

    В чем заключается разница между систолическим (верхнее) и диастолическим (нижнее) давлением

    Кардиологи и терапевты уделяют внимание изменениям артериального давления (АД) у человека. Повышение и снижение критериев измерения относительно рабочего состояния не является нормой, указывая на развитие гипертензии или гипотонии. Еще есть разница между систолическим и диастолическим давлением, способная указать на состояние здоровья и помочь предотвратить прогрессирование начинающегося заболевания.

    Понятие пульсовая разница и ее нормы

    Пульсовой разницей называют показатель между верхним артериальным и нижним АД.
    При идеальных показателях 120 на 80, разница между систолическим и диастолическим давлением — норма 40.
    Но медики многих стран принимают за норму расширенные критерии от 30 до 50. Речь идет об привычном состоянии пациента — если в течение всей жизни у него была пульсовая разница равной 50, то уменьшение ее до 30 может быть симптомом.
    Является ли давление 140 на 90 нормой — читайте в этой статье.
    Следует помнить об этом при измерении АД, желательно знать какая разница между систолическим и диастолическим показателями обычна для конкретного человека. Так же нужно знать, за счет какого из показателей давления может меняться пульсовая разница.

    Систолическое, диастолическое и пульсовое давление

    Систолическое АД — это верхний показатель измерений . Он обозначает давление в сосудах после сокращения сердца. В этот момент происходит интенсивный выброс крови, усиливая давление на стенки сосудов. Этот показатель в народе называется верхним.

    Диастолическое давление — нижний показатель измерений . Фиксируется в момент максимального расслабления сердца и указывает на остаточное давление в сосудах. Народное название — нижнее АД.
    Разница между ними, измеряемая в мм рт. ст. и есть пульсовое давление. Это такой же важный критерий, указывающий на состояние пациента. Небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением может служить подсказкой для медика о протекающих в организме процессах. Тоже самое касается и увеличения этого показателя.

    Влияние пульсового давления на диагностику

    Даже при наличии гипертензии или гипотонии пульсовая разница может оставаться неизменной. Происходит параллельное повышение или снижение верхнего и нижнего показателя АД с сохранением нормальным разрывом между ними.
    Помимо параллельного повышения или снижения давления существует несколько других вариантов изменений пульсовой разницы:

  • Изолированное снижение диастолического АД;
  • Изолированное повышение систолического АД;
  • Рост диастолического АД при неизменном систолическом;
  • Общее снижение систолического АД при неизменном диастолическом;
  • Резкое повышение систолического АД при медленном подъеме нижнего;
  • Повышение верхнего показателя АД при замедленном увеличении нижнего.
  • Каждая вариация указывает на разные сбои в организме, часть из них не связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому во время постановки диагноза нужно обращать пристальное внимание на все три показателя измерения давления.
    Чрезмерно маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением при неизменном верхнем показателе говорят об определенном диагнозе. Такая же малая пульсовая разница при снижении систолического давления будет указывать уже на другие отклонения от нормы.

    Пульсовая разница при гипертонии

    Если в течение жизни у пациента была разница между систолическим диастолическим давлением 50, то при параллельном развитии гипертонии она останется такой же. Верхний и нижний показатели будут подниматься равномерно, сохраняя пульсовое давление близким к 50. Это же происходит, если гипертония развивается параллельно, а разница между систолическим и диастолическим давлением 30 наблюдалась всю жизнь.
    Равномерное повышение верхнего и нижнего показателей АД происходит не всегда.
    Часто наблюдается рост только систолического или диастолического давления, вызывая изменения пульсовой разницы в большую или меньшую сторону. Такое наблюдается как при гипертонии, так и без ее выраженных симптомов.

    Малая пульсовая разница при слабовыраженной гипертензии иногда указывает на сопутствующие эндокринные нарушения. Даже малое повышение АД, относительно рабочего, с уменьшением пульсовой разницы, часто обозначает недостаток гормонов щитовидной железы.
    При гипотиреозе обычно наблюдается снижение давления и уменьшение пульсовой разницы, но если существуют причины для развития гипертензии, то верхний и нижний показатели остаются в пределах нормы или незначительно повышаются. В целом давление выглядит относительно нормальным, хотя малая пульсовая разница указывает на недостаток гормонов.
    При нарушениях функционирования сердца, его излишне интенсивной работе, возникает увеличение пульсовой разницы за счет изолированного повышения систолического АД. Другие заболевания и состояния организма тоже способны менять пульсовое давление в большую или меньшую сторону.

    Большая пульсовая разница

    Несмотря на то что пульсовое давление считается нормальным с показателями 30–50 мм рт. ст., верхняя граница может быть признаком отклонения.
    Разрыв в 50 признается повышенным, если большую часть жизни у конкретного человека было пульсовое давление в 30.
    Разница между систолическим и диастолическим давлением 60 указывает на угрозу инфаркта при изолированном повышении верхнего показателя измерений.

    Высокое систолическое давление с некритичными показателями характерно для пожилых людей, оно с возрастом поднимается изолированно от диастолического или с сильным замедлением последнего.

    Увеличение показателей пульсового давления при разных заболеваниях

    Выраженная большая разница между систолическим и диастолическим давлением часто возникает при изолированной систолической гипертензии. Нижний показатель АД остается неизменным или повышается медленнее верхнего.
    Артериальная гипертензия не единственная причина увеличения пульсового разрыва. Повышенная разница частый спутник сердечно-сосудистых заболеваний, таких как недостаточность артериального клапана и эндокардит.
    Также увеличить разницу способны тиреотоксикоз, анемия, внутричерепное давление.
    Большую пульсовую разницу иногда провоцирует эмоциональное потрясение или дисбаланс калия, магния и кальция.

    Малая пульсовая разница

    Разница между систолическим и диастолическим давлением с показателем в 20 мм рт. ст. говорит о серьезном переутомлении.

    В этом случае нижний показатель выше нормы или остается неизменным при падении верхнего давления. Если в течении жизни разрыв между измерениями АД был на верхней границе с показателем 50 мм рт. ст., то уменьшение разницы до нижнего значения тоже ненормально.
    В зависимости от вида изменения пульсового давления за счет отклонений верхнего или нижнего показателя диагностируется определенное заболевание. Наиболее трудно поддаются распознаванию сочетающиеся факторы.
    Примером может служить повышение систолического АД из-за нарушения работы сердца в сочетании с гипотериозом. Давление остается почти в норме при стремительно ухудшающимся самочувствии.
    Также сложно диагностировать скачек верхнего давления на фоне сильного переутомления — пульсовая разница при общем повышении показателей будет выглядеть нормально.
    Но снижение разницы пульсового давления в чистом виде позволяет легко определить причину изменений.

    Малое пульсовое давление при разных заболеваниях

    Разница между систолическим и диастолическим давлением 10 часто указывает на реноваскулярную гипертензию, возникающую на фоне стеноза, аневризмы почечной артерии или формирования в ней атеросклеротической бляшки.

    Это распространенная причина уменьшения пульсовой разницы у молодых людей. Пожилые люди также сталкиваются с этой проблемой, но чаще из-за возрастных изменений эластичности сосудов.
    Медики выделяют и другие заболевания и состояния, уменьшающие пульсовую разницу. Часто пульсовой разрыв уменьшается по таким причинам:

    • Переохлаждение;
    • Эндокринные нарушения;
    • Нарушения питания почек;
    • Дефицит витаминов и минералов;
    • Скрытая сердечная недостаточность;
    • Внутреннее и наружное кровотечение;
    • Сильное физическое или психоэмоциональное переутомление.

    Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовой и служит инструментом диагностики отклонений в состоянии здоровья. Артериальная гипертензия иногда возникает на фоне неизменной пульсовой разницы, но иногда систолическое или диастолическое давление поднимается изолированно.
    Это приводит к изменениям пульсовой разницы в большую или меньшую сторону, указывая на нарушения в организме, стрессы или эмоциональные перегрузки.

    Своевременная реакция на изменение пульсовой разницы способна предотвратить серьезную угрозу для здоровья, поэтому при измерениях необходимо обращать на нее внимание, а не только фиксировать верхнее и нижнее давление.

    http://progipertoniyu.ru/voprosyi/raznitsa-mezhdu-sistolicheskim-i-diastolicheskim-davleniem.html

    Что означает маленькая разница между верхним и нижним артериальным давлением

    Артериальное давление – важный показатель функционирования сердца и системы кровообращения в целом.
    По цифровым показателям, по разрыву между систолическим и диастолическим давлением врач может судить о состоянии здоровья пациента.
    Также можно скорректировать уже имеющиеся нарушения или осуществить профилактические мероприятия, чтобы в будущем заболевание не развилось.
    Письма от наших читателей

    Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
    Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
    Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

    Причины столь незначительной разницы показателей

    Систолическое АД отражает качество сократительной работы сердца. Диастолическое, когда миокард расслабляется, — состояние сосудистого русла.
    Нормальным показателем считается разница в 30-40 мм рт. ст. Чем старше человек, тем больше вероятность повышения систолического АД, соответственно границы пульсового также повышаются. Для лиц старше 45-55 лет норма составляет 45-50 мм рт. ст.
    Маленький интервал между верхним и нижним давлением обусловлен следующими причинами:

    • высокое диастолическое давление, по причине патологии сосудов или других внутренних органов;
    • низкое систолическое давление, что свидетельствует о болезни сердца;
    • одномоментное изменение обоих показателей АД;
    • одинаковое верхнее и нижнее давление.

    Виды патологии сосудистого русла:

    • атеросклеротические изменения стенок аорты, коронарных артерий, сосудов почек;
    • аневризма почечных сосудов, аорты.

    • перикардит;
    • стеноз клапана аорты;
    • изменения ритма сердца (тахикардия, аритмия);
    • недостаточность левого желудочка;
    • инфаркт миокарда;
    • кардиогенный шок.

    Заболевания других органов:

    • хроническая почечная недостаточность;
      опухолевые образования почки, надпочечника;
    • железодефицитная анемия;
    • стрессовые ситуации (эмоциональное перенапряжение, длительная голодовка, воздействие низких температур, обезвоживание организма).

    Как это отражается на самочувствии

    Чаще всего при маленькой разнице между верхним и нижним давлением пациенты отмечают следующие симптомы:

    • сонливость, которая продолжает беспокоить после полноценного сна;
    • постоянная слабость;
    • плохое настроение, отсутствие желания что-либо делать;
    • выраженная утомляемость, которая наступает даже после незначительных нагрузок;
    • лабильность настроения, склонность к необоснованной раздражительности, агрессии;
    • проблемы с памятью, что проявляется в виде рассеянного внимания, с трудом запоминается новая информация, проблемы овладения новыми навыками;
    • проблемы при концентрировании внимания;
    • бледный или синюшный цвет кожного покрова.

    Эти симптомы маленького промежутка между верхним и нижним давлением сопровождают пациентов ежедневно, что отрицательно сказывается на качестве жизни.
    Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

    При этом особую опасность представляют профессии, требующие постоянного сосредоточения и концентрированного внимания.
    В острых ситуациях, когда речь идет о шоке кардиогенном, симптомы таковы:

    • внезапное побледнение или посинение кожных покровов;
    • обильный холодный липкий пот;
    • затруднение дыхания;
    • нарушение сознания.

    Нужен ли врач

    Записаться к кардиологу или терапевту необходимо, если значение пульсового давления ниже 20-30 мм рт. ст. (15-25 мм рт. ст.).
    Потому что только специалист может назначить адекватный план исследований для выявления причины, определить какой разрыв должен быть между давлениями у конкретного пациента (зависит от возраста) и что это означает.

    Основные методы диагностики:

    Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

    • электрокардиограмма, эхокардиограмма;
    • ультразвуковое исследование почек;
    • общий анализ мочи, анализы крови (клинический, биохимический анализ, коагулограмма, липидограмма);
    • в некоторых случаях ангиограмма аорты, сосудов почек.

    Данные исследования помогут выяснить причину небольшой разницы показателей давления, а также высокого пульса.
    Коррекция небольшой разницы между верхним и нижним давлением сводится к устранению основного заболевания, если это возможно, или препятствию его прогрессивного течения.
    Как лечить и что делать в последующем, поможет разобраться кардиолог. Лечение может быть консервативным или хирургическим.
    Оперативным путем идут в следующих ситуациях:

    • При атеросклерозе сосудов выполняют лазерную ангиопластику, стентирование суженного участка сосуда, удаление части внутренней выстилки вместе с холестериновой бляшкой. Также необходима аорто-коронарное шунтирование, когда сосуд не подлежит восстановлению.
    • При аневризмах сосудов.
    • При перикардите выполняют перикардэктомию (эффективность лечения составляет 60%).
    • При стенозе аортального клапана вживляют искусственный, который служит до 25 лет.
    • При желудочковых аритмиях, которые не поддаются купированию препаратами, устанавливают кардиостимулятор.
    • При опухолях надпочечников.

    В случае атеросклероза сосудов назначают:

    • статины и фибраты (они снижают уровень липопротеинов очень высокой плотности, соответственно и холестерина в крови);
    • полиненасыщенные жирные кислоты (ускоряют выведение опасных жиров);
    • эндотелиотропные лекарственные средства (насыщают стенку сосудов полезными веществами, препятствуют формированию холестериновых бляшек).

    При аритмиях используют антиаритмические лекарственные препараты.
    Если имеет место патология почек, то применяются антибиотики и уросептики, антикоагулянты. После стихания острого воспалительного процесса или обострения хронического назначают физиотерапевтические процедуры.
    При опухолях надпочечников назначают цитостатики.
    В случае хронической левожелудочковой недостаточности используют следующие препараты:

    • ингибиторы АПФ (эффективно снижают нижнее давление);
    • гликозиды (восстанавливают мышечную активность миокарда);
    • нитраты (обеспечивают вазодилатацию и насыщение сосудов кислородом);
    • диуретики (для борьбы с отечностью).

    При остром инфаркте миокарда показана госпитализация в стационар и лечение в условиях отделения интенсивной терапии.

    Профилактика и рекомендации

    Для того чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо придерживаться принципов здорового образа жизни:

    • дозированные физические нагрузки, длительные прогулки в парке;
    • ежедневное закаливание;
    • достаточное употребление жидкости, не менее 2 литров в сутки;
    • употребление минимум 5 овощей и 5 фруктов в день;
    • предпочтение нежирным сортам рыбы и мяса;
    • исключение из рациона острой, жирной пищу, а также маринадов и солений;
    • максимальное количество соли не более 5г в день;
    • исключение алкоголя, табака;
    • достаточное количество богатых железом продуктов (гречневая каша, помидоры, печеные яблоки, рыба, говяжья печень).

    Эти нехитрые правила важно соблюдать в любом возрасте, но особенно они актуальны для лиц старше 45 лет и тех, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
    Высокое систолическое и низкое диастолическое давление вместе или отдельно могут быть случайной находкой на профосмотре или быть проявлением уже имеющейся патологии.
    А это значит, что необходимо регулярно посещать врача, как с целью профилактики, так и с целью ранней диагностики болезни.

    Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.
    Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
    Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.

    http://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/malenkaya-raznica-mezhdu-verxnim-i-nizhnim-davleniem/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: