Отзыв о Реоэнцефалография головного мозга (РЭГ), Реоэнцефалография трудно произнести, зато делается в течении 15 минут

Отзыв: Реоэнцефалография головного мозга (РЭГ) — Реоэнцефалография трудно произнести , зато делается в течении 15 минут .

Здравствуйте гости, читатели, друзья Отзовика !
Я уже писал о функциональной диагностике организма, а конкретнее, Узи сердца , сегодня речь пойдет еще об одном виде диагностики — Реоэнцефалография или по простому РЭГ сосудов головного мозга .
Последнее время у меня очень часто стала болеть голова, обратился к неврологу с данной проблемой, выяснив с моих слов что у меня была черепно мозговая травма в раннем возрасте, врач предположил что это связано прямо или косвенно и мне в срочном порядке надо пройти РЭГ сосудов головного мозга что бы понять какие изменения, отклонения и каковы причины боли.
Со слов врача РЭГ это простой и эффективный вид обследования, который выявляет различные отклонения в работе головного мозга. Стоит гораздо дешевле чем МРТ, высокая информативность и быстрое получение результатов (результат в день обращения ). Оценивается мозговое кровообращение. Многие ученые светила и врачи утверждают что эта процедура морально себя изжила, я с ними не согласен, она многим спасла жизни и спасает, и врачи назначают ее что бы не медлить с лечением .
Благодаря РЭГ врач максимально быстро и точно устанавливает диагноз и подбирает лечение.
Теперь о самой процедуре которую я прошел, исследование проводилось с помощью реографа – специального записывающего устройства.
Процедура выглядит так : пациент ложится или садится в удобную позу, (меня попросили удобно сесть на обычном стуле со спинкой, закрыть глаза как велела врач проводившая диагностику, потом было самое интересное на голову одевают электроды в виде шапочки и закрепляют все это резиновыми лентами. Ощущение тугой шапочки, потом для повышения чувствительности аппаратуры, то место которое передает сигнал покрывают специальным гелем который выполняет роль проводника.
Стоит быть готовым к тому, что участки кожи, на которые будут накладываться электроды, вам обезжирят спиртом, я сначала не понял что происходит когда она стала мазать мне участки кожи на голове, спросил вежливо, и мне вежливо ответили, что это нормально и не стоит боятся, дети спокойно проходят данную процедуру. Потом во время самой процедуры, сквозь электроды пропускается слабый ток ( он не чувствуется о чем меня уверила медсестра ) и записываются показания сопротивления тканей мозга, которые затем расшифровываются. Никаких неудобств я не испытал, малость подремал, с закрытыми глазами, пока меня не пробудила команда \» повернуть голову в право\».
Что бы достоверные ваших показаний были точны, не нужно нервничать по поводу обследования, из за ваших переживаний сосуды сужаются и результаты могут быть недостоверными. Что бы этого не произошло, врач объясняет всю процедуру от и до и также разговаривает с обследуемым до завершения процедуры.
Вот и просьба повернуть голову вправо а потом влево предполагает посмотреть как сосуды головного мозга работают при движении. Могут попросить дышать учащенно или задержать дыхание, прижать сонную артерию, сделать какое-либо физическое упражнение. Меня попросили задержать дыхание .
Так уж вышло но и нашей дочери назначил участковый педиатр РЭГ. Так же процедура длится минимум 10 минут, иногда растягивается до получаса, в зависимости от желания ребенка проходить эту процедуру. Нашей дочери это не особо то понравилось когда ее положили, да еще требуют не двигаться. Не заинтересовали ее даже игрушки которые весели над головой для отвлечения детей для прохождения процедуры. Ведь во время процедуры ребенку приходится лежать неподвижно, с закрытыми глазами, чтобы не что не отвлекало. Соответственно если нарушен ритм спокойствия то и результат такой же .
Высидеть не все дети могут такое количество времени, и врачи рекомендуют подготовить ребенка, рассказать куда его ведут, что его там ждет, и что надо делать что бы поскорее отправится домой. Если ребенок беспокойный советуют вовсе не проходить обследование, поберечь нервы сотрудникам больницы да и взрослым. Помню чем мы только дочу не уговаривали. что бы она спокойно полежала, ни на какие уговоры она не пошла, в ответ подняла крик, ей было то всего 5 месяцев.
РЭГ более предпочтителен для детей, чем томография, лучше посидеть с резинками на голове рядом с родителями какое то время, для ребенка это существенно проще, чем оказаться внутри гудящего да еще и большого прибора совсем одному, даже медсестра с врачом удаляются в другую комнату. А при РЭГ врач рядом с вами сидит и пишет Реоэнцефалографию .
Так как во время процедуры не происходит травматизма по отношению к пациенту, то РЭГ по праву является одной из самых щадящих и безвредных методов диагностики. Я не первый раз прохожу его, первый раз проходил когда признали ВСД ( вегето-сосудистая дистония).
РЭГ безопасна для здоровья, так что если вас направили на обследование никакого излучения вы не получите в отличии от Флюорографии или рентгена.
Если магнитно-резонансная и компьютерная томография выявляют более детально, и они дают более полную картину происходящего, как и ультразвуковая допплерография, однако они не особо доступны населению на тот же МРТ очередь вперед на полгода как минимум из за малой обеспеченности клиник оборудованием или его износом .
Кто не хочет ждать говорят в основном доктора, проходите платно в районе 3-4 тысяч, а ведь есть категории пациентов, которым такое исследование нужно регулярно – например, в постоперационный период, и где же этот\» мил человек найдет лишние 3-4 тысячи на регулярные процедуры\»?! Поэтому врачи не перестают обращаться к реоэнцефалографии, это их палочка выручалочка !
Подведем итоги : Плюсы
+ Бесплатная процедура
+ Полностью безболезненная
+ Эффективный вид обследования
+ Дешевле чем МРТ
+ Информативность результата
+ Более предпочтителен для детей в отличии от МРТ
+ Безвредный, без травматизма .
+ Неинвазивный метод ( без хирургического вмешательства )
+ Выполняется в раннем младенчестве
+ Изучение движения крови в головном мозге человека, (не проникая внутрь черепа)
+Знание которое может спасти жизнь человека
+ Смывается гель и вытирается спирт
К минусам можно отнести, не должное доверие к данному виду обследования со стороны молодых специалистов, замечено не однократно, что они не особо доверяют результатам РЭГ.

http://otzovik.com/review_3402833.html

Что выделяет РЭГ сосудов головного мозга среди других исследований — процесс и расшифровка реоэнцефалографии

Качество нашей жизни зависит от многих нюансов состояния организма. Одним из них является работа нашего мозга. Отличному его функционированию способствуют здоровые сосуды и поступление «чистой и качественной» в него крови.
Если происходит сбой, появляется необходимость в исследовании причины. Одним из методов, выявления причин заболевания сосудов головного мозга, является РЭГ (реоэнцефалография).
Данная статья поможет понять и разобраться в сути этого метода.

Общая информация об исследовании

РЭГ сосудов головного мозга или расшифровано реоэнцефалография, метод современной медицины в изучении движения крови в головном мозге человека, не проникая внутрь черепа.
Изучение, если таковое необходимо, определенного участка мозга, состояния сосудов в нем, их стенок (тонус), то, как они (быстро или нет) наполняются кровью, какая кровь поступает в них (вязкая или нет), скорость ее поступления, время протекания и реакция, поведение при этом сосудов.

Суть метода

Суть метода состоит в том, что через мозг человека пропускается ток, он слобочастотный и сразу на экране монитора показывается электросопротивление мозга, точнее его тканей.
Не смотря на эти плюсы, многие врачи сходятся на мнение, что данный метод себя изжил, (хотя его во многих лечебных заведениях продолжают использовать), и заменяют его магниторезонансной и компьютерной томографией или ультразвуковой допплерографией.
Приборы, при помощи которых проводится реоэнцефалография сосудов головного мозга, носят название реографы, они имеют несколько каналов, от 2-х до 6-ти, что позволяет получать результаты (реоэнцефалограммы) сразу нескольких участков мозга.

Чаще всего используются круглые, металлические электроды, которые закрепляются на голове человека при помощи лент сделанных из резинового материала в местах необходимых для исследований (виски, переносица, область над бровями, затылок), и для усиления их контакта с кожей головы используются специальные пасты.
Пациент, по просьбе врача, принимает различные позы головы (наклоны вправо, влево, взад, вперед), и все результаты, по которым затем идет расшифровка показаний рэг сосудов головного мозга, фиксируются. Для каждого возраста существуют свои нормы показаний.

Что показывает и исследует РЭГ

Определимся с тем, что показывает РЭГ головного мозга.
Результаты РЭГ это объемная информация о состоянии сосудов мозга.
На основании показателей, специалист изучает тонус сосудов, эластичность их стенок, то как быстро в них поступает кровь, как они ведут себя при разных нагрузках (наклоны и повороты головы), и соответственно отток крови от головы.
Результатами могут явиться выявление холестериновых наростов на стенках сосудов, или гематом, после перенесенных повреждений черепа, предрасположенность к образованию тромбов внутри них, развитие внутричерепного давления.

Что показывает УЗДГ сосудов головного мозга и какие существуют показания к процедуре вы можете узнать из нашего исследования.
Существуют особые признаки инсульта у мужчин, которые отличаются от симптомов приступа у женщин. Знание которых может спасти жизнь пациента.

Показания к выполнению исследования

Когда наш организм в целом работает равномерно, нет особых указаний в исследовании его работы.
Но внешние факторы (температурные изменения, колебания давления в атмосфере, перемещение из одного климатического пояса в другой), зачастую вмешиваются в деятельность нашего организма, тем самым влияя на него и его составляющие.
Сосуды не исключение. Они изнашиваются, не выдерживают воздействия, и при стрессе или волнении случаются сбои. РЭГ позволяет их выявить.
Выделяют следующие основные показания к РЭГ головного мозга:

Противопоказания

Чаще всего его не следует применять новорожденным.
В таком случае, показания рэг головного мозга не точны, у детей амплитуда волн небольшая, а продолжительность анакроты наоборот велика, инцизура отсутствует вообще.

Преимущества исследования по сравнению с другими методиками

Многие врачи на медицинских форумах оспаривают игнорирование РЭГ и замену его на более современные методы исследования.
Те, кто против, приводят аргумент, что кости черепа не способны проводить достаточно ток (присутствует сопротивление), и результаты исследования внутренних сосудов не точны, все показатели демонстрируют только состояние близ лежащих сосудов.
В опровержение этому, приведены статьи ученых-медиков, о том, что кости черепа не являются препятствием, из-за обладания в основном емкостным сопротивлением.
Преимущество данного метода в том, что на него не способны влиять внешние факторы (ткани человеческого организма, амплитуда сигнала, распространение волн), другие же методы подвержены данным явлениям.

Процесс исследования

Процесс проведения исследований при помощи реоэнцефалографии сосудов головного мозга прост. Единственное условие — спокойствие.
Пациент ложиться на спину с закрытыми глазами на мед. диван. Врач обезжиривает спиртом исследуемые участки головы, и накладывает на них металлические электроды, которые для улучшения чувствительности, смазывают контактной пастой.
Электроды закрепляются при помощи резиновых лент. Через электроды пропускается слабый ток, при помощи которого фиксируются показатели сосудов мозга. На экране монитора появляются «кривые линии» — показатели работы сосудов и кровотока.

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре занимает порядка 5 минут. Специалист обезжиривает исследуемые участки пациента и закрепляет на них металлические электроды.

Процесс пошел

Методика безопасна и безболезненна.
Так как перед началом рекомендуется 15 минутный перерыв или отдых, то в общей сложности у пациента на нее уходит порядка 25-30 минут (в это время входит и подготовительный процесс).
Рекомендуется не курить за 2-3 часа до начала процедуры, не принимать за сутки все препараты, влияющие на кровообращение в организме. Проводят ее в положении лежа или сидя.

Результаты и расшифровка

Результат РЭГ, специалист выводит на бумажный носитель, на котором изображены кривые линии, и приступает к их расшифровке.
Первым делом обращается внимание на возраст пациента, каждому возрасту (молодому и пожилому) соответствуют свои нормы показания РЭГ.

Кривые линии это колебания волн, которые характеризуются поведением сосудов на наполняемость кровью и сама наполняемость отдельных участков мозга. Волны представлены линиями идущими вверх (анакрота) и вниз (катакрота).
На вниз идущей линии расположен дикротический зубец. Инцизура расположена в средней трети, перед дикротическим зубцом.
При расшифровке результатов реоэнцефалографии сосудов головного мозга обращается внимание на регулярность волн, их вершину и ее закругление, восходящие и нисходящие линии, присутствие других линий, месторасположение инцизуры и дикротического зубца.

Отзывы пациентов и врачей

Мнения врачей расходятся в виду их возраста. Молодые специалисты выдвигают свои мнения за использование новых методов (компьютерного, ультразвукового) исследования, специалисты постарше придерживаются РЭГ.
Но отрицательные отзывы и призывы не использовать данную методику отсутствуют. Пациенты довольны.
Особенно это касается мам с маленькими детьми, которых можно усадить на коленки, где ребенок чувствует себя в безопасности, или пенсионеров, которые при подготовке к процедуре могут полежать и пообщаться с врачом в процессе диагностики.

Стоимость процедуры

Цена РЭГ сосудов головного мозга колеблется в пределах от 1000 до 3500 рублей. Где пройти исследование и за какую сумму, выбирает сам пациент.
Стоит отметить, что лучше это делать в специализированных центрах, оснащенных современным оборудованием, и с присутствием нескольких специалистов, которые сообща смогут поставить точный диагноз в затруднительных случаях и назначить лечение.
Многие клиники предлагают свои услуги по проведению данной процедуры на дому у пациента, тогда стоимость возрастает до суммы от 10 000 рублей до 12 000 рублей.

Медицинские центры, проводящие исследования

Свои услуги предлагают медицинские центры:

• «Доктор Плюс», г. Москва. bolezni-spravka.ru;
• «Университетская Клиника», г. Санкт Петербург;
• «Университетская клиника головной боли», г. Москва. https://es.foursquare.com;
• «Доктор ДоСтаЛет», г. Москва.

РЭГ – весьма эффективный метод диагностики состояния сосудов головного мозга.
Обусловлено это доступностью процедуры и распространенностью аппаратов в стране.
Почти полное отсутствие противопоказаний или побочных эффектов убеждают многих врачей использовать именно этот метод диагностики.

Видео: Эхоэнцефалография — обследование сосудов головного мозга

Существует еще один метод ультразвуковой диагностики патологий в головном мозге, которая проводится с помощью прибора — осциллоскопа. В чем плюсы и минусы процедуры.

http://neurodoc.ru/diagnostika/instrumentalnaya/reg-sosudov-golovnogo-mozga.html

Реоэнцефалография сосудов головного мозга: суть метода, показания, противопоказания

В силу своих функциональных особенностей, головной мозг нуждается в кислороде и питательных веществах в гораздо большей степени, чем многие другие органы тела человека. Обеспечивает доставку их развитая сосудистая система, «неполадки» в которой – сужение сосуда, обтурация (закупорка) его и другие – становятся причиной нарушения работы того или иного участка мозга и приводят к развитию различных неприятных, а иногда и крайне опасных, симптомов. Оценить состояние мозгового кровотока, выявить локализацию его нарушений и поможет метод диагностики под названием «реоэнцефалография», или РЭГ. О том, в чем же суть этого метода, о существующих показаниях и противопоказаниях, а также о подготовке и технике его проведения и пойдет речь в нашей статье.

Реоэнцефалография: суть метода

РЭГ – это неинвазивный метод функциональной диагностики. При помощи него осуществляется измерение сопротивления тканей головы электрическому току. Всем известно, что кровь является электролитом. Когда сосуд мозга наполняется кровью, значения электрического сопротивления тканей снижаются, именно это и регистрирует прибор. Затем, уже на основании скорости изменения сопротивления, делают выводы о скорости тока крови в том или ином сосуде, а также оценивают другие показатели.

Зачем проводят РЭГ

Поскольку результаты реоэнцефалографии описывают только функциональное состояние сосудов мозга, она не является окончательным методом диагностики – на основании результатов исключительно этого метода исследования невозможно выставить диагноз. Однако она позволяет выявить факт нарушения мозгового кровообращения в той или иной области головного мозга и сконцентрировать врача на дальнейшем исследовании именно ее.
РЭГ предоставляет данные о следующих параметрах кровотока:

• тонус сосудов;
• степень кровенаполнения того или иного участка мозга;
• скорость кровотока;
• вязкость крови;
• коллатеральное кровообращение и другие.

Проведение этого метода диагностики показано при всех состояниях, сопровождающихся симптомами нарушения мозгового кровообращения. Как правило, это:

• частые головные боли и головокружения;
• предобморочные состояния и обмороки;
• шум в ушах;
• нарушения слуха и зрения;
• нарушения сна;
• нарушения памяти;
• нарушение способности к обучаемости;
• метеочувствительность (изменение состояния здоровья, связанное с переменой погоды);
• черепно-мозговые травмы (сотрясения, ушибы мозга);
• острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты) в анамнезе;
• энцефалопатии;
• артериальная гипертензия;
• артериальная гипотензия;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• нейроциркуляторная дистония;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• спондилит;
• синдром позвоночной артерии;
• мигрень;
• сахарный диабет при подозрении на его осложнение, диабетическую микроангиопатию;
• заболевания сосудов головного мозга у близких родственников;
• оценка эффективности ранее проводимого медикаментозного или немедикаментозного лечения.

Есть ли противопоказания?

Реоэнцефалография – это абсолютно безопасный метод диагностики, разрешенный к применению практически у всех категорий больных. Исследование проводить не следует, если:

• у пациента имеются дефекты кожи (раны) в области, на которую необходимо наложить электроды;
• пациент страдает бактериальным, грибковым или паразитарным заболеванием кожи головы и волос.

Проводить РЭГ можно только в том случае, если пациент согласен на обследование, поэтому отказ больного от него также является противопоказанием.

Нужна ли подготовка к исследованию

Особой подготовки перед проведением реоэнцефалографии не требуется.
Чтобы получить максимально точные данные, накануне исследования обследуемому следует избегать стрессов, а в ночь перед ним – хорошенько выспаться. Также не следует курить, пить крепкий кофе или черный чай, так как эти действия оказывают влияние на нервную систему, тонус сосудов и артериальное давление, и результаты исследования будут искажены.
В ряде случаев врач может рекомендовать больному отменить до момента диагностики какие-либо препараты, влияющие на тонус сосудов. Однако это касается лишь лекарств курсового назначения – если человек принимает подобные препараты в постоянном режиме, то и диагностику следует проводить на фоне обычной для него терапии.
Придя на обследование, не надо сразу же идти в кабинет диагностики. Стоит в течение 15 минут отдохнуть в хорошо проветриваемом, но не душном помещении, и лишь потом отправляться на РЭГ.
Обладательницам (и обладателям) длинных волос придется собрать их в пучок, чтобы они не мешали исследованию.

Методика проведения реоэнцефалографии

Исследование осуществляется посредством 2-6-канального реографа (чем больше каналов предусмотрено в аппарате, тем большая область головного мозга будет охвачена диагностической процедурой). Как правило, проводит диагностику средний медицинский персонал, а расшифровкой полученных данных занимается уже непосредственно врач.
Во время исследования пациент находится в удобной позе, сидя на стуле или лежа на мягкой кушетке, расслабленный, с закрытыми глазами. Специалист накладывает на его голову обработанные гелем или контактной пастой электроды, закрепляя их эластичной лентой (она проходит по окружности головы: над бровями, ушами и по затылку). В процессе диагностики эти электроды посылают в мозг электрические сигналы, а на мониторе компьютера в это время отображаются вышеуказанные показатели состояния сосудов и тока крови в них (в некоторых приборах данные не поступают на компьютер, а выводятся на бумажную ленту).
Область наложения электродов зависит от того, какой участок мозга подлежит диагностике:

• при исследовании наружной сонной артерии электроды должны быть закреплены над бровями снаружи и спереди от наружного слухового прохода (проще говоря, спереди от уха);
• при исследовании внутренней сонной артерии – на область переносицы и сосцевидного отростка (за ухом);
• при исследовании бассейна позвоночных артерий – на сосцевидный отросток и затылочные бугры, причем в этом случае рекомендовано одновременно с проведением РЭГ снимать электрокардиограмму.

Когда основная часть исследования окончена, если врач считает нужным, он может провести одну или несколько функциональных проб. Наиболее частыми пробами являются прием таблетки нитроглицерина под язык (противопоказано при глаукоме, гипотонии и непереносимости данного препарата), изменение положения всего тела или просто повороты и наклоны головы (как правило, используется для диагностики синдрома позвоночной артерии), гипервентиляция (глубокое дыхание) в течение нескольких минут, задержка дыхания, какая-либо физическая нагрузка и другие. После проведения пробы повторяют запись РЭГ и оценивают изменения на ней.
Продолжительность исследования занимает от 10 минут до получаса. Во время него пациент не испытывает каких-то особенных ощущений, ему не больно (единственное, головная боль может возникнуть после функциональной пробы с нитроглицерином, как побочный эффект этого препарата).

Расшифровка РЭГ

Чтобы правильно интерпретировать полученные во время проведения РЭГ данные, врачу необходимо знать точный возраст пациента – это и логично, ведь тонус сосудов и характер кровотока у пациентов молодого, среднего и пожилого/старческого возраста различны (что есть патология для молодого, является нормой или вариантом нормы для пожилого человека).
Реоэнцефалограмма имеет волнообразный вид, причем каждый сегмент этой волны имеет свое название:

• восходящая ее часть – анакрота;
• нисходящая – катакрота;
• между ними – инцизура (собственно, сам изгиб – переход восходящей части в нисходящую), сразу за которой определяется маленький дикротический зубец.

Расшифровывая РЭГ, врач оценивает такие ее характеристики:

• насколько регулярны волны;
• как выглядят анакрота и катакрота;
• характер закругления вершины волны;
• расположение инцизуры и дикротического зубца, глубину последнего;
• наличие и вид дополнительных волн.

Завершая статью, хочется отметить, что хоть РЭГ и не является самостоятельным методом диагностики,
позволяющим верифицировать тот или иной кардиологический или неврологический диагноз, однако она, проведенная своевременно, при первых симптомах, помогает обнаружить факт присутствия патологии сосудов на раннем, начальном этапе болезни. Проведенное дообследование и адекватное лечение приведут пациента к скорому выздоровлению и избавят от осложнений, которые могли бы возникнуть при несвоевременно выставленном диагнозе.
И, хотя на сегодняшний день некоторые специалисты весьма скептически относятся к данному методу диагностики, тем не менее, он имеет место быть и все еще широко используется во многих медицинских учреждениях.

http://doctor-neurologist.ru/reoencefalografiya-sosudov-golovnogo-mozga-sut-metoda-pokazaniya-protivopokazaniya

Особенности проведения реоэнцефалографии сосудов

Не все знают, что такое РЭГ. Это неинвазивный способ функциональной диагностики. С его помощью измеряется сопротивление мозговых тканей высокочастотному току. Основывается РЭГ на том факте, что кровь обладает электропроводностью. Когда артерии наполняются кровью, сопротивление тканей снижается, именно это и фиксируется прибором. На основании колебания скорости этого процесса делается вывод о наличии нарушения кровообращения и иных патологических состояний.

Показания и противопоказания к процедуре

Так как результаты РЭГ сосудов головного мозга отражают только функциональное состояние артерий, на основании процедуры невозможно поставить окончательный диагноз. Однако РЭГ помогает выявить нарушение кровоснабжения того или иного отдела органа. В дальнейшем для исследования этой области будут применяться более информативные методики.
При проведении РЭГ можно анализировать данные о качестве сосудистых стенок, степени наполнения тканей кровью, скорости потока, вязкости крови, коллатеральном кровообращении. Эта диагностическая методика может использоваться при любых патологиях, сопровождающихся поражением мозговых артерий.
Основные показания к исследованию:

• 

  головные боли и головокружения;

• звон в ушах;
• частые обмороки;
• снижение зрения и слуха;
• бессонница;
• ухудшение памяти.

Проведение РЭГ показано при нарушении интеллектуальной деятельности, зависимости состояния здоровья от перемен погоды, черепно-мозговых травмах, инсультах, различных формах энцефалопатии. Также этот метод исследования применяется при гипертонии и гипотонии, атеросклерозе сосудов головного мозга, остеохондрозе шейного отдела, сужении позвоночной артерии. Результаты РЭГ помогают оценить эффективность медикаментозного и хирургического лечения.
Реоэнцефалография — безопасная диагностическая процедура, которая может применяться для обследования пациентов всех возрастов.
Она не проводится при:

• наличии ран в областях, на которые должны накладываться электроды;
• инфекционных и паразитарных поражениях кожи головы.

Проводить процедуру можно только с согласия пациента, поэтому его отказ также относится к противопоказаниям.

Подготовительный этап

Особая подготовка к исследованию не назначается. За несколько дней до обследования необходимо исключить стрессы, в ночь перед процедурой нужно хорошо выспаться. Нельзя курить, употреблять алкоголь, черный чай или крепкий кофе. Эти факторы негативно влияют на качество сосудов и состояние нервной системы, из-за чего результаты исследования могут искажаться. В некоторых случаях врач может посоветовать временно прекратить лечение препаратами, воздействующими на состояние артерий. Однако это относится только к средствам курсового приема. При необходимости постоянной терапии диагностику выполняют на ее фоне.
Придя в поликлинику не стоит сразу идти на обследование. Необходимо подготовиться, отдохнув в хорошо проветриваемой комнате. Длинные волосы нужно собрать в хвост, чтобы они не препятствовали установке электродов.

Техника проведения реоэнцефалографии

РЭГ проводится с помощью 3–6-канального прибора. Чем больше количество каналов, тем большие отделы головного мозга можно исследовать. Диагностика выполняется медицинской сестрой, а результаты анализирует невролог. Во время процедуры пациент сидит в кресле или лежит на кушетке, закрыв глаза. Специалист надевает на его голову покрытые специальным средством датчики, которые закрепляются эластичной лентой. Они отправляют в мозг сигналы, а на экране отражаются показатели состояния артерий их кровенаполнения. В определенных случаях данные выводятся на бумагу.
Область фиксации датчиков определяется отделом органа, подвергающимся исследованию. При изучении наружной сонной артерии их закрепляют в области лба и ушей. При определении состояния внутреннего сосуда датчики фиксируются на уровне переносицы и сосцевидного отростка. При поражении позвоночных сосудов методика проведения РЭГ будет следующей: датчики помещаются на затылок и сосцевидный отросток, появляющиеся в результате обследования показания поступают в компьютер. Одновременно с реоэнцефалографией в такой ситуации снимается кардиограмма.

После завершения процедуры врач может назначить серию функциональных тестов. Чаще всего используются:

• нитроглицериновые пробы;
• физические нагрузки;
• гипервентиляция;
• изменение положения тела.

После этого исследование РЭГ проводят повторно и оценивают ее результаты в сравнении с предыдущими. Процедура занимает 10–30 минут. Во время ее выполнения не появляется каких-либо неприятных ощущений. Головная боль может начаться после приема нитроглицерина, что относится к побочным действиям препарата.
Разберемся, что показывает реоэнцефалограмма. Чтобы правильно расшифровать полученные в ходе исследования данные, врач должен знать возраст больного. Тонус сосудов и скорость тока крови у людей молодого, зрелого и старческого возраста различаются. То, что для молодого человека будет считаться патологией, для пожилого является нормальным. Каждая часть волны имеет собственное название. Восходящую часть называют анакротой, нисходящую — катакротой. Находящийся между ним изгиб — инцизура.

Анализируя результаты РЭГ, врач оценивает следующие характеристики:

• регулярность волны;
• внешний вид анакроты и катакроты;
• глубину дикротического зубца;
• локализацию инцизуры;
• наличие и характер дополнительных кривых.

Реоэнцефалография не относится к самостоятельным диагностическим процедурам, позволяющим установить точный диагноз при кардиологических и неврологических проблемах. Однако своевременное ее проведение помогает выявить факт ухудшения состояния сосудов на начальной стадии заболевания.

Расшифровка результатов и назначение эффективной терапевтической схемы способствует быстрому выздоровлению. Несмотря на скептическое отношение некоторых специалистов к РЭГ, эта методика используется в большинстве медицинских учреждений.

http://stopholesterin.ru/analizy/reoentsefalografiya-sosudov.html

Реоэнцефалография сосудов головного мозга (РЭГ)

Головной мозг нуждается в полноценном питании: кислороде и полезных веществах, поступающих с помощью кровотока. Существует множество патологий, при которых его деятельность нарушается из-за нехватки поступаемой крови в результате неправильной работы сосудов. Оценить их состояние можно с помощью неинвазивного метода реоэнцефалографии (РЭГ).

В чём заключается методика

РЭГ головного мозга — это один из методов диагностики состояния сосудов, с помощью которой можно оценить функционирование вен и артерий головы и шейной области.
Данное исследование проводится путём записи изменений электрического сопротивления тканей после проведения через них слабого электрического тока. Так как кровь является электролитом (веществом, проводящим электрический ток), то при наполнении сосудов кровью уменьшается электрическое сопротивление в них, и это обнаруживается с помощью РЭГ. Учитывая скорость и время изменения сопротивляемости, врач делает выводы относительно здоровья пациента.
С помощью этого метода можно оценить пульсирование кровотока в головных артериях, определить степень венозного оттока из черепа, изучить тонус и эластичность стенок сосудов. РЭГ является неинвазивным исследованием.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) в отличие от реоэнцефалографии более информативна и может указать точное расположение повреждённого сосуда, тромба или любого другого отклонения в сосудистой системе.

Преимущества и недостатки диагностики

Среди плюсов данной методики можно выделить:

• простоту проведения исследования;
• неинвазивность;
• возможность провести РЭГ в течение любого необходимого времени;
• получение отдельных результатов о состоянии артерий и вен;
• достаточно низкую стоимость;
• возможность изучения коллатерального кровообращения, скорости кровотока;
• минимальное влияние внешних факторов на результаты исследования.

К минусам можно отнести следующие факторы:

• изучение функционального состояние сосудов, на основании которых невозможно поставить диагноз;
• малая информативность результатов, требующих проведения дополнительных исследований.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению реоэнцефалографии служат:

• сосудистые патологии различного происхождения;
• инсульты;
• черепно-мозговые травмы;
• повышенное внутричерепное давление;
• послеоперативные состояния головного мозга;
• возможные нарушения кровообращения в голове;
• ликвородинамические нарушения;
• атеросклероз сосудов;
• мигрени;
• исследование последствий лечения;
• головокружения;
• шум и звон в ушах;
• обмороки;
• снижение функций анализаторов (ухудшение зрения или слуха);
• ухудшение памяти или её полная потеря;
• повышенная чувствительность пациента к смене погоды (метеочувствительность);
• остеохондроз;
• сахарный диабет;
• нарушения сна;
• наследственные сосудистые заболевания в анамнезе.

Реоэнцефалография не считается травмирующим или опасным для здоровья методом исследования, поэтому её используют для обследования любой группы пациентов. Однако, при наличии на голове больного ран, грибковых и других поражений, стоит отложить диагностику, пока кожные покровы не восстановятся.

Чем отличается подготовка к обследованию

Никакой особой специализированной подготовки перед проведением РЭГ не требуется. Однако врачи рекомендуют за сутки до исследования прекратить употребление кофе, сигарет, алкоголя и любых наркотических и стимулирующих средств, так как они сильно влияют на нервную и кровеносную систему, и полученные результаты не будут достоверными. Также необходимо полноценно выспаться, избегать стрессовых ситуаций и повышенных нагрузок.
Очень важно сообщить врачу обо всех препаратах, которыми лечится пациент. Перед исследованием приём некоторых из них нужно прекратить, так как есть риск получить неверные результаты. Непосредственно перед самой процедурой стоит 15 минут отдохнуть в тишине, в проветриваемом помещении.

Как проводится диагностика

Диагностика проводится с помощью специального прибора реографа. У него существует от двух до шести каналов, которые позволяют проводить изучение сразу нескольких областей головного мозга. Чаще всего снятие показаний идёт с помощью электродов, которые крепятся на кожу головы с помощью специальных резиновых ленточек. В диаметре они от 5 до 30 мм, круглой формы и изготовлены из металла. Для улучшения проводимости сигнала необходимо использование специального геля, который наносят на электроды. Пациента просят принять удобную позу (сидя или лёжа на кушетке), максимально расслабиться и закрыть глаза. В процессе диагностики полученные данные выводятся либо на экран компьютера, либо распечатываются сразу на бумаге.
Электроды располагают в зависимости от того, какую именно часть головного мозга необходимо изучить:

• при оценке наружной сонной артерии электроды помещают над надбровной дугой и перед ушами;
• для изучения внутренней сонной артерии — на переносице и под мочками ушей;
• для обследования бассейна позвоночных артерий выбирают область сосцевидного отростка и затылочных бугров.

Во время исследования применяют специальные пробы (их ещё называют нагрузками), которые помогают дифференцировать функциональные и органические изменения. К примеру, после изучения состояния сосудов в покое, пациенту дают нитроглицерин, просят повернуть голову в какую-либо сторону, поменять положение тела, задержать дыхание или наоборот, начать учащённо дышать. После нагрузки продолжается запись реоэнцефалограммы. Необходимо это для того, чтобы увидеть возникающие на ней изменения до и после возникновения различных стимулов.
Исследование проводят специально обученные медсёстры, а расшифровкой полученных данных занимается врач. Время проведения диагностики от десяти минут до получаса.

Возможные последствия

Никаких негативных последствий после РЭГ исследования не может быть. Но нужно быть осторожным тем, у кого имеется непереносимость нитроглицерина. В этом случае необходимо заранее предупредить медработника о такой особенности организма и не использовать пробу с этим веществом во время обследования.

Расшифровка результатов

Для правильной оценки полученных данных врач учитывает возраст пациента, так как у молодых и пожилых людей показатели будут сильно отличаться.
Изучается полученная реоэнцефалограмма, которая имеет волнообразный вид и состоит из анакроты (растущей части), катакроты (спадающей части), инцизуры (изгиб между ними) и дикротического зубца, возникающего сразу за ней.

По волнам полученного графика врач оценивает работу сосудов
Врач оценивает регулярность волн, характер построения их вершин, внешний вид анакроты и катакроты, расположение инцизуры и глубину дикротического зубца. Так же изучается наличие дополнительных волн.
После оценки полученных данных можно говорить о следующих результатах на основе внешнего вида реограммы:

• дистонический тип РЭГ говорит о возможных гипотонических отклонениях, снижении пульсового наполнения и проблемах оттока крови по венам;
• ангиодистонический тип свидетельствует о снижении тонуса стенок сосудов и снижении скорости кровотока;
• гипертонический тип говорит о повышенном давлении и тонусе сосудов, по которым кровь поступает к голове и их затруднённому оттоку.

Амплитудный показатель реограммы (АПР) говорит об объёмном пульсовом наполнении:

• АПР меньше нормы не более чем на 40% говорит об умеренном снижении пульсового кровенаполнения;
• при 40–60% — значительное снижение;
• при 60–90% — резко выраженное;
• при 90–100% — критическое.

Очень важен для изучения коэффициент асимметрии (КА), который указывает на различия в кровенаполнении разных участков мозга. В зависимости от выраженности КА различают несколько степеней ассиметрии:

• менее 7% — отсутствует выраженная асимметрия;
• 8–14% — слабая асимметрия;
• 15–25% — умеренная асимметрия;
• более 26% — сильно выраженная асимметрия.

http://lechenie-simptomy.ru/reoentsefalografiya-sosudov-golovnogo-mozga-reg

Диагностика сосудов с помощью реоэнцефалографии

Особенности РЭГ диагностики

Неинвазивный диагностический метод – РЭГ – позволяет измерить уровень сопротивляемости тканей головного мозга. В зависимости от зафиксированной скорости изменения сопротивления (прибор регистрирует эти показатели) врач делает вывод о том, в какой именно области мозга произошли изменения.
Следует отметить, что реоэнцефалография дает возможность лишь описать, как функционируют сосуды главного органа мышления человека:

• функциональность сосудов;
• как мозг наполняется кровью (в разрезе отдельных участков);
• скорость кровотока;
• уровень вязкости крови;
• каково коллатеральное обращение крови.

Для вынесения окончательного диагноза показателей РЭГ недостаточно. Но ее можно рассматривать как первый этап изучения состояния больного. Врач акцентирует внимание на полученных данных и выстраивает дальнейшую программу исследования больного.
Нельзя недооценивать, к примеру, возможность такой диагностики выявить наличие субдуральной гематомы, образовавшейся при нанесении травмы. Если вовремя не начать лечение, возникшее кровоизлияние в ткани может стать причиной нарушения протока крови.
РЭГ также показывает, не отклоняется ли от нормы скорость движения крови по сосудам, и если она замедлена, можно определить, когда она проходит «в обход».

Реографическое исследование шеи, верхних и нижних конечностей

Для определения правильного направления лечения необходима информация о гемодинамике в кровеносных сосудах шеи, рук или ног, показателях периферического сосудистого сопротивления. Нужны данные о том, каков уровень оттока крови, насколько эластичны сосуды. Все это может дать проведение реографической процедуры, которая для данного вида органов называется реовазографией (РВГ).
Процесс исследования, получение данных, их обработка и аналитика проводится по аналогии РЭГ головного мозга. В результате изучения показателей, доктор вычисляет реографический индекс, который и определяет уровень кровенаполнения сосудов шеи или конечностей. На основании проведенного анализа выстраивается дальнейшая стратегия лечения человека.
Такой вид диагностики применяется при наличии у больного следующих симптомов:

• кружится или болит голова;
• обмороки или предобморочные признаки;
• спад остроты зрения и слуха;
• бессонницы;
• навязчивый шум в ушах;
• частичная потеря памяти;
• невозможность сосредоточиться;
• метеозависимость, повышенная восприимчивость к изменению погодных условий.

РЭГ сосудов головного мозга может назначаться после некоторых перенесённых или имеющихся заболеваний и травм:

• сотрясение мозга (ЧМТ);
• инсульт, ишемия;
• энцефалопатия;
• аденома гипофиза;
• остеохондроз шейный;
• нейроциркуляторная дистония;
• гипертония или гипотония;
• атеросклероз СГМ;
• спондилит;
• приступы мигрени.

Помимо прочего при проявлении диабетической микроангиопатии у больных сахарным диабетом, а также при предрасположенности к заболеваниям головного мозга в связи с наследственностью тоже часто назначают реоэнцефалографию.

Данную процедуру может пройти любой желающий, даже если у него нет перечисленных показаний. Сделав ее в целях профилактики, во-первых, человек успокоится по поводу своего здоровья, а, значит, меньше будет нервничать. Во-вторых, благодаря РЭГ можно выявить на ранних стадиях предрасположенность к сосудистому заболеванию или раннюю его стадию. Это даст возможность пройти своевременно курс лечения и предотвратить осложнения.
Ярким примером может служить определение прединсультного состояния. Таким образом, можно сохранить человеку не только работоспособность, но и жизнь.

Существуют ли противопоказания к проведению РЭГ?

Для подавляющего большинства людей реоэнцефалография не представляет опасности. Однако такое исследование не проводится для тех, у кого наблюдается:

• наличие кожного заболевания в местах, куда накладываются электроды;
• грибковое или инфекционное заболевание волос и кожи головы.

Если сам больной категорически отказывается от такого вида диагностики, врач не настаивает на ее проведении.

Подготовка к проведению реоэнцефалографии

Главное условие – человек должен быть хорошо отдохнувшим, быть в состоянии эмоционального спокойствия, перестать нервничать. Врач рекомендует больному накануне процедуры не пить крепкий черный чай, кофе, курить, категорически нельзя употреблять спиртные напитки. Все это может дать недостаточно ясную картину состояния человека. Результаты окажутся искаженными и помешают доктору принять правильное решение для последующих действий.
Если человек принимает сильные препараты для поддержки тонуса сосудов, врач может порекомендовать перед РЭГ приостановить их использование.
Перед непосредственным подключением электродов человек должен отдохнуть не менее 15 минут после того, как он добирался из дому, возможно, поднимался по лестнице (если диагностический кабинет находится не на первом этаже).
Длинные волосы могут помешать исследованию, поэтому их следует уложить соответствующим образом.

Суть диагностической процедуры

Для диагностики используется специальный аппарат реограф, оснащенный несколькими каналами (2-6). Чем их больше, тем больше охват исследования. Подключением пациента к аппарату занимается медицинский работник среднего уровня. Результаты реоэнцефалограммы расшифровывает врач.
При прохождении диагностики больной находится в сидячем или лежачем положении. Глаза закрыты, тело максимально расслаблено. Обработанные специальным средством (пастой или гелем) электроды в виде металлических пластинок располагают по окружности: в надбровной области, над ушными раковинами и вдоль затылочной области. Для закрепления используется эластичная лента. Подключенные электроды отправляют сигналы в головной мозг, реакции сосудов фиксируются на дисплее компьютера или выдаются на бумажный носитель по типу электрокардиограммы.
В соответствии с тем, какая именно часть головного мозга подлежит исследованию, выбирается определенная область расположения электродов:

• чтобы диагностировать работу наружной сонной артерии, их закрепляют перед ухом и снаружи над бровями;
• внутренняя сонная артерия исследуется путем наложения пластинок на сосцевидный отросток за ушами и в области переносицы;
• для изучения работы артерий позвоночника – на бугры затылка и сосцевидный отросток (для такого исследования необходимо параллельно проводить электрокардиограмму).

Если возникает необходимость, которую определяет врач, иногда проводится диагностика с несколькими диагностическими пробами. Это может быть принятие отдельных лекарственных препаратов («Нитроглицерина», «Папаверина», «Кофеина», «Эуфиллина»), изменение положения головы (с поворотами и наклонами), всего тела (на спине, на боку), задержка дыхания, с физическими нагрузками. После проводится сравнительная характеристика показателей, и врач определяет направление, по которому будет проводиться дальнейшее исследование больного.

Сама процедура длится не более 30 минут. Пациент не ощущает боли и какого-либо дискомфорта. Исключением может быть принятый «Нитроглицерин», который иногда вызывает головную боль.

Интерпретация данных РЭГ

Подробной расшифровкой показателей реографа занимается врач. Прежде чем делать выводы, он определяет возраст пациента, чтобы правильно интерпретировать наличие отклонений в работе сосудов. Этот момент очень важен, потому что у человека более молодого возраста и старика существуют совершенно разные критерии: то, что для пожилого является патологией, для молодого будет нормой и наоборот.
Реоэнцефалограмма имеет волнообразный рисунок, где каждый отрезок (сегмент) различается по наименованию:

• часть, которая восходит – анакрота;
• спадает вниз – катакрота;
• изгиб (между восходящей и нисходящей частью) – инцизура;
• дикротический зубец – находится сразу за инцизурой.

При изучении энцефалограммы на экране монитора или бумажном листе специалист анализирует такие детали:

В зависимости от направления волнообразной кривой, доктор предполагает наличие различных патологий:

• если волна имеет сглаженную форму с плоской вершиной, и на нисходящем сегменте отсутствуют дополнительные волны, существует подозрение на церебральный атеросклероз;
• если волны куполообразные или похожи на арки – атеросклероз сосудов головного мозга;
• гипотония сосудов определяется слишком крутой и короткой анакротой с повышенной амплитудой, вершина остроконечная, при этом дикротический зубец увеличен и смещен;
• если амплитуда небольшая, не крутая, удлиненная, а зубец уменьшен, и на анакроте есть дополнительные волны, это означает повышение тонуса сосудов;
• если на анакроте есть дополнительные волны, а зубец плавающий – это свидетельствует о проявлениях сосудистой дистонии;
• катакрота удлиненная, выпуклой формы с множеством дополнительных волн – проблемы с венозным оттоком;
• вершины закругленной формы при спазмах сосудов;
• разнобойная картина из разных амплитуд и различных форм волн характерна при гипертонии.

После профессионального прочтения записи реоэнцефалографии доктор делает выводы в соответствии с полученными показателями:

РЭГ для маленьких пациентов

При всей простоте процедуры, когда от больного практически ничего не требуется, кроме спокойного поведения и полного расслабления, с пациентами детского возраста нередко возникают проблемы.

Их суть в том, что в момент исследования нужно находиться не просто в неподвижном состоянии, при этом нельзя быть в напряжении. Именно поэтому бывает так, что приходится отказываться от РЭГ, если ребенок слишком активный и не сможет более 10 минут находиться в состоянии покоя. Если ему просто приказать или припугнуть, он может разнервничаться, и полученные показатели будут недостоверными.
Хотя, если сравнить, к примеру, с томографом, когда тебя одного отправляют в закрытую камеру, все-таки РЭГ – намного проще. Остается лишь суметь убедить ребенка, объяснить ему понятным языком, что это за процедура и для чего она нужна. Тем более что она может проходить в присутствии взрослого (родителей или близких).
Педиатры в своей практике сталкиваются с ситуациями, когда у ребенка отсутствуют основные симптомы, но есть подозрения на ВСД. Именно РЭГ поможет правильно сориентироваться и оказать маленькому пациенту своевременную помощь.
Такой вид обследования применяется даже для новорожденных, при этом специалист обязательно учитывает критерии показателей для особенных пациентов в возрасте несколько часов или дней. Ведь специфика работы сосудов младенца резко отличается от функционала сосудов мозга у детей старшего возраста или взрослых.
РЭГ является самым недорогим, доступным и безболезненным диагностическим методом. Несмотря на то, что в настоящее время появились более современные и усовершенствованные диагностические системы, реоэнцефалограмма остается востребованной и достаточно эффективной. Поэтому врачи и пациенты не спешат отказываться от нее и широко используют.

http://vse-sekrety.ru/1308-rehg-sosudov-golovnogo-mozga.html