Шумы в сердце у взрослого: причины, сложности и диагностика

Почему возникают шумы в сердце у взрослых и детей, методы диагностики

Часто в источниках информации встречается вопрос – что такое шумы в сердце? Возникновение шумов у взрослых людей врачи объясняют процессами, при которых изменяется кровоток в сосудах. Но есть и целый ряд пациентов с неустановленными причинами.
Шумы в сердце, что это значит и насколько это плохо? Многие кардиологи считают, что их присутствие у людей говорит о наличии серьезных патологий, связанных с работой сердца. Поэтому человеку необходимо всеобъемлющее кардиологическое обследование организма с использованием передовых технологий анализа.

Причины акустических явлений в сердце

Некоторые специалисты склонны считать, что шумы в сердце у взрослого и причины их возникновения не является признаками серьезного заболевания.
Существует несколько основных причин, как патологических, так и физиологических.
Патологические причины: к группе патологических причин чаще всего относят пороки сердца, отличительной особенностью которых является нарушения работы клапанов.
Физиологические причины:

шумы, которые не свидетельствуют о серьезных болезнях, а являются отличительными особенностями функционирования сердца (чаще всего связаны с развитием плода в утробе матери);

шумы могут появляться и при различных сбоях в организме (например, в случае анемии при недостатке кислорода происходит снижение в крови показателя гемоглобина, что обуславливает ускорение пульса, скорость кровотока увеличивается, а это влечет за собой возникновение систолического шума);

бактериальный эндокардит, при котором происходят воспалительные процессы на внутренней стенке эндокарда, когда бактерии разрастаются на клапанах сердца (в этом случае могут быть шумы либо дистолическими, либо систолическими);

появление шумов в области сердца часто связывают с внесердечной деятельностью (например, когда происходит нарушение нейрогуморальной регуляции деятельности сердца при появлении вегето-сосудистой дистонии или в период созревания у подростков);

еще одной причиной могут стать особенности строения бронхов, которые располагаются таким образом, чтобы не сдавливать легочную артерию или находящуюся рядом аорту;

превышение нормы гормонов в щитовидной железе;

физические, умственные или психические перегрузки могут привести к сбоям в работе сердца;

при беременности также довольно часто прослушиваются систолические шумы, которые объясняются увеличивающимся кровотоком (так как роженица обеспечивает кровью не только себя, но и ребенка).

Основные симптомы шумов в сердце

Шумы в сердце и симптомы, которые обусловлены физиологическими причинами: повышенная утомляемость, общая слабость, беспричинная раздражительность, отдышка, ощущение сильного биения сердца, проблемы с отеками рук или ног.
В данном случае в сочетании с вегето-сосудистой дистонией возможны частые перепады настроения.
При патологии (например, при пороках сердца) распространенным симптомом становится отдышка в положении покоя и лежа, эпизодические приступы удушья во сне, боли в области сердца и головокружение.

Диагностические мероприятия

Врач терапевт при прослушивании стетоскопом, услышав подозрительные шумы, обязательно отправит на дополнительную диагностику к кардиологу, а дальше уже специалист будет решать, какие диагностические мероприятия проводить в дальнейшем.
Одним из самых простых, но в то же время эффективных методов первичной диагностики по праву можно считать аускультацию (прослушивание стетоскопом). Даже при использовании только этого метода врач сразу же получает довольно много информации о состоянии сердца и его работы.
Если причина шума в сердце у взрослого имеет физиологическую природу, то шумы в сердце будут мягкими и почти неслышными, но если же проблемы с сердцем более серьезные (различные поражения клапанов), то и шумы будут более грубыми.
При таком обследовании, в зависимости от того к какому месту на теле человека приложить стетоскоп, уже можно сделать предположение, какой из клапанов работает неправильно.
ЭКГ (электрокардиограмма) – это тоже один из способов диагностики. Здесь наглядно можно увидеть существуют ли какие-либо проблемы в работе сердца.
Для получения более полной диагностики применяют УЗИ (ультра-звуковое исследование). Такой метод является общепринятым стандартом для получения полной картины работы сердца.
С помощью этого метода можно узнать анатомическое строение органа, увидеть нарушения кровотоков (если они имеются), а также обнаружить сердечную недостаточность.
При возникновении проблем с сердцем лучше всего сделать именно УЗИ, тогда можно будет с большой долей достоверности говорить о том, нормально работает сердце или имеет некоторые проблемы.
Существует и еще один метод звуковой диагностики ФКГ (фонокардиография), который позволяет усиливать звуки работы сердца с использованием специализированной аппаратуры.

Определение шумов в сердце у детей

Часто молодые родители задают вопрос: что такое шумы в сердце у ребенка. С этим вопросом стоит обратиться к своему педиатру, который выполнит начальную диагностику с помощью стетоскопа.
К особенностям выявления шумов у маленьких детей можно отнести следующие:

благодаря анатомическим особенностям строения детей источник звука при выслушивании стетоскопом находится гораздо ближе к головке стетоскопа, чем у взрослых людей;

младенцы не умеют разговаривать, да и более взрослые дети не всегда могут четко описать свои ощущения;

возможность выявления врожденных отклонений в работе сердца с самого рождения.

Родителям следует знать, что шумы в сердце чаще появляются в процессе взросления ребенка, но это не является патологией (растет организм, растут и органы, а одно за другим не всегда поспевает).

Заключение

Таким образом, напрашивается естественный вывод: если появились шумы в сердце у вас или у ваших детей, необходимо незамедлительно провести полное обследование.
Следует помнить, что часто даже незначительные проблемы могут в дальнейшем спровоцировать более серьезные заболевания. Поэтому при возникновении неприятных ощущений в области сердца не дожидайтесь последствий, а своевременно обращайтесь к врачу.

http://serdce-doctor.ru/bolezni-serdechno-sosudistoy-sistemy/bolezni-serdca/shumy-v-serdce-u-vzroslyx-i-detej.html

Чем опасны шумы в сердце?

Для начала необходимо понимать, что такое шумы в сердце, и разграничивать их на физиологические и патологические. В норме при работе клапанов сердца, а точнее, при их захлопывании во время ритмичных сердечных сокращений, возникают звуковые колебания, не слышимые ухом человека.

При выслушивании сердца фонендоскопом врача (трубкой для аускультации) эти колебания определяются как I и II сердечные тоны. Если же клапаны смыкаются недостаточно плотно, или наоборот, кровь через них продвигается с трудом, возникает усиленный и более продолжительный звуковой феномен, получивший название сердечного шума.
Врач при осмотре пациента, без инструментальных методов диагностики, уже может предположить, имеется ли поражение определенного сердечного клапана, повлекшее за собой звуковой феномен в сердце.
Во многом это происходит благодаря подразделению шумов по времени возникновения – до или сразу после сокращения желудочков (систолический или постсистолический шум) и по локализации в зависимости от выслушивания в точке проекции того или иного клапана на передней грудной стенке.

Причины звуковых феноменов в сердце

Для того чтобы точнее определить, чем обусловлен усиленный звук у конкретного пациента, следует пройти дополнительное обследование и выявить причину шума в сердце.

Физиологические причины

Шумы, обусловленные внесердечными причинами, возникают при нарушении нейрогуморальной регуляции сердечной деятельности, например, при повышении или понижении тонуса блуждающего нерва, сопровождающего такое состояние, как вегето-сосудистая дистония, а также в период быстрого роста у детей и подростков.

Шумы, обусловленные внутрисердечными причинами, часто свидетельствуют у детей и взрослых о малых аномалиях развития сердца. Это не болезни, а особенности строения сердца, возникающие в период внутриутробного развития. Из них выделяют пролапс митрального клапана, дополнительные или аномально расположенные хорды левого желудочка и открытое овальное окно между предсердиями. Например, у взрослого основой для шума в сердце может быть то, что у него с детского возраста не заросло овальное окно, но это встречается довольно редко. Однако в таком случае систолический шум может сопровождать человека всю жизнь. Часто таким звуковым явлением начинает проявляться пролапс митрального клапана у женщины во время беременности.

Также физиологические шумы могут быть обусловлены анатомическими особенностями крупных бронхов, располагающимися рядом с аортой и легочной артерией, и могущими попросту «сдавливать» эти сосуды с незначительным нарушением кровотока через их клапаны.

Физиологические шумы могут быть обусловлены анатомическими особенностями

Обменные нарушения, например, при анемии (снижении гемоглобина в крови) организм стремится компенсировать недостаток кислорода, переносимого гемоглобином, в связи с чем, увеличивается частота сердечных сокращений и ускоряется кровоток внутри сердца и сосудов. Быстрый кровоток через нормальные клапаны непременно сочетается с завихрениями и турбулентностью потока крови, что и вызывает появление систолического шума. Наиболее часто он выслушивается на верхушке сердца (в пятом межреберье слева под соском, что соответствует точке выслушивания митрального клапана).

Изменения вязкости крови и учащение сердечных сокращений при тиреотоксикозе (избытке гормонов щитовидной железы) или при лихорадке также сопровождаются появлением физиологического шума.

Длительное перенапряжение, как психическое и умственное, так и физическое, могут способствовать временному изменению в работе желудочков и появлению шумов.

Одной из наиболее частых причин звуковых феноменов является беременность, во время которой происходит увеличение объема циркулирующей крови в организме матери для оптимального кровоснабжения организма плода. В связи с этим при беременности также происходят изменения внутрисердечного кровотока с выслушиванием систолического шума. Однако врач должен проявлять настороженность при появлении шумов у беременной, так как в том случае, если пациентка не была обследована ранее по поводу кардиологических заболеваний, звуковые феномены в сердце могут указывать на наличие какого – то серьезного заболевания.

Громкие шумы являются показателем сильного сердца при пороках

Патологические причины

Пороки сердца. Это группа врожденных и приобретенных заболеваний сердца и крупных сосудов, характеризующихся нарушением их нормальной анатомии и разрушением нормальной структуры сердечных клапанов. К последним относятся поражения клапана легочной артерии (в месте выхода легочного ствола из правого желудочка), аортального (в месте выхода аорты из левого желудочка), митрального (между левыми предсердием и желудочком) и трикуспидального (или трехстворчатого, между правыми предсердием и желудочком) клапанов. Поражение каждого из них может быть в форме стеноза, недостаточности или их одновременного сочетания. Стеноз характеризуется сужением клапанного кольца и затрудненным прохождением крови сквозь него. Недостаточность обусловлена неполным смыканием створок клапана и возвратом части крови обратно в предсердие или желудочек. Причиной пороков наиболее часто является острая ревматическая лихорадка с поражением эндокарда в результате перенесенной стрептококковой инфекции, например, ангины или скарлатины. Шумы характеризуются грубыми звуками, их так и называют, например, грубый систолический шум над клапаном аорты при стенозе аортального клапана.

Часто от врача можно услышать, что у пациента выслушиваются более громкие и продолжительные шумы в сердце, чем ранее. Если врач говорит пациенту, что у него усилились сердечные шумы на фоне лечения или пребывания в санатории, не стоит пугаться, так как это является благоприятным признаком – громкие шумы являются показателем сильного сердца при пороках. Ослабление шумов, обусловленных пороком, напротив, может свидетельствовать о нарастании недостаточности кровообращения и ухудшении сократительной активности миокарда.

Кардиомиопатия – расширение полости сердечных камер или гипертрофия (утолщение) миокарда, обусловленное длительным токсическим влиянием на миокард гормонов щитовидной железы или надпочечников, длительно существующей артериальной гипертонией, перенесенным миокардитом (воспалением мышечной ткани сердца). Например, систолическим шумом в точке выслушивания аортального клапана сопровождается гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка.

Ревматический и бактериальный эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда) и разрастание бактериальных вегетаций на клапанах сердца. Шум может быть систолическим и диастолическим.

Острый перикардит – воспаление листков перикарда, выстилающего сердце снаружи, сопровождается трехкомпонентным шумом трения перикарда.

Расширение полости сердечных камер или гипертрофия (утолщение) миокарда
Физиологические шумы в сердце могут сочетаться с такими симптомами, как:

слабость, бледность кожи, быстрая утомляемость при анемии;

чрезмерная раздражительность, быстрое похудание, дрожание конечностей при тиреотоксикозе;

одышка после нагрузки и в положении лежа, отеки нижних конечностей, учащенное сердцебиение на поздних сроках беременности;

ощущение учащенного сердцебиения после физических нагрузок при дополнительных хордах в желудочке;

головокружение, утомляемость, перепады настроения при вегето-сосудистой дистонии и др.

Патологические сердечные шумы сопровождаются нарушениями сердечного ритма, одышкой при нагрузке или в покое, эпизодами ночного удушья (приступы сердечной астмы), отеками нижних конечностей, головокружением и потерей сознания, болями в сердце и за грудиной.

Диагностика

Если терапевт или другой врач услышал у пациента дополнительные звуки при работе клапанов, он направит его на консультацию к кардиологу. Кардиолог уже на первом осмотре может предположить, чем в конкретном случае объясняется шум, но все – таки назначит какие – либо из дополнительных методов диагностики. Какие именно, врач будет решать индивидуально для каждого пациента.

Громкие шумы являются показателем сильного сердца при пороках
Во время беременности каждую женщину должен хотя бы раз осмотреть терапевт для определения состояния ее сердечно – сосудистой системы. Если обнаружен сердечный шум, или более того, возникло подозрение на порок сердца, следует немедленно проконсультироваться у кардиолога, который совместно с ведущим беременность гинекологом будет решать вопрос о дальнейшей тактике.
Для определения характера шума, актуальным методом диагностики остается аускультация (выслушивание стетоскопом) сердца, которая дает весьма значительную информацию. Так, при физиологических причинах шума он будет иметь мягкий, не очень звучный характер, а при органическом поражении клапанов выслушивается грубый или дующий систолический или диастолический шум. В зависимости от точки на грудной клетке, в которой врач слышит патологические звуки, можно предположить, какой из клапанов разрушен:

проекция митрального клапана – в пятом межреберье слева от грудины, на верхушке сердца;

трикуспидального – над мечевидным отростком грудины в самой нижней ее части;

аортального клапана – во втором межреберье справа от грудины;

клапана легочного ствола – во втором межреберье слева от грудины.

Из дополнительных методов могут быть назначены следующие:

- общий анализ крови – для определения уровня гемоглобина, уровня лейкоцитов при лихорадке;
- биохимический анализ крови – для определения показателей работы печени и почек при недостаточности кровообращения и застое крови во внутренних органах;
- исследование крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников, ревматологические пробы (при подозрении на ревматизм).

Примерно так выглядят данные, полученные при ФКГ

УЗИ сердца – «золотой стандарт» в обследовании пациента с сердечным шумом. Позволяет получить данные об анатомическом строении и нарушениях кровотока по сердечным камерам, если таковые имеются, а также определить систолическую дисфункцию при сердечной недостаточности. Этот метод должен быть приоритетным у каждого пациента, и у ребенка, и у взрослого с шумом в сердце.

фонокардиография (ФКГ) – усиление и регистрация звуков в сердце при помощи специальной аппаратуры,

по электрокардиограмме тоже можно предположить, есть ли грубые нарушения в работе сердца или причина, повлекшая за собой шумы в сердце, кроется в других состояниях.

Тот или иной вид лечения определяется строго по показаниям и только после назначения специалиста. Например, при анемии важно как можно скорее начать принимать препараты железа, и систолический шум, связанный с этим, по мере восстановления гемоглобина, исчезнет.
При нарушении функции органов эндокринной системы коррекция обменных нарушений проводится эндокринологом с помощью медикаментозных препаратов или хирургического лечения, например, удаления увеличенной части щитовидной железы (зоба) или опухоли надпочечников (феохромоцитомы).

Если наличие систолического шума обусловлено малыми аномалиями развития сердца без клинических проявлений, как правило, нет необходимости принимать какие – то препараты, вполне достаточно регулярного осмотра кардиологом и эхокардиографии (УЗИ сердца) раз в год или чаще по показаниям. При беременности в случае отсутствия серьезных заболеваний работа сердца вернется в норму после родов.
Терапию органических поражений сердца важно начинать с момента установления точного диагноза. Врач назначит необходимые лекарства, а при пороках сердца может понадобиться хирургическое вмешательство.
В заключение необходимо отметить, что не всегда сердечный шум обусловлен серьезным заболеванием. Но все равно следует вовремя пройти обследование, чтобы исключить такое заболевание или, в случае его обнаружения, своевременно начать лечение.

http://cardio-life.ru/zabolevaniya-serdca/shumy-v-serdce.html

Как лечить шум в сердце

Содержание статьи:

Описание и виды

Основные причины

Симптомы шумов

Особенности лечения

Медицинские препараты

Хирургическое вмешательство

Народные средства

Профилактика

Шумы в сердце — это процессы, которые не всегда указывают на какое-то заболевание. В медицине подобный феномен разделяют на органический и функциональный. Даже у абсолютно здорового человека могут прослушиваться характерные шумы, обусловленные физиологическими особенностями организма.

Описание и виды шума в сердце

Врачи делят шумы в сердце на несколько категорий, причем некоторые из них вовсе не опасные и не говорят о заболеваниях. Довольно часто посторонние шумы могут прослушиваться у беременных или после физических нагрузок.
Виды шумов в сердце:

Органические

Физиологические шумы. Этот вид обусловлен не болезнями, а особенностями строения человеческих органов. Очень часто шумы в сердце свидетельствуют о болезнях легких и бронхов, а к кровеносной системе не имеют никакого отношения.

Основные причины шумов в сердце

На самом деле судить о шуме может только врач, причем обычного прослушивания фонендоскопом недостаточно. При подозрении на нарушение в работе сердца назначаются дополнительные исследования.
Перечень причин шумов в сердце:

Вегето-сосудистая дистония. При этом недуге прослушиваются достаточно тихие шумы, которые могут со временем усиливаться.

Аномалии развития сердца. Причем необязательно эти аномалии как-то мешают жить человеку, вызывая заболевания или нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Анемия. При этом недуге из-за недостатка красных кровяных телец организм пытается компенсировать нехватку кислорода увеличением частоты сердечных сокращений. Соответственно и шумы могут усиливаться.

Повышенная вязкость крови. Это случается при териотоксикозе, когда в крови огромное количество гормонов щитовидной железы. Это мешает нормально работать сердцу, провоцируя возникновение шумов.

Постоянный стресс. Если человек постоянно напряжен, частота сердечных сокращений увеличивается. Из-за этого возможны посторонние звуки при прослушивании сердца.

Эндокардит. Это воспаление оболочки сердца, с разрастанием колоний бактерий на сердечный клапан.

Острый перикардит. Этот недуг характеризуется воспалением листьев перикарда. Это оболочка, которая выстилает наружную поверхность органа. Из-за трения перикарда слышен характерный шум.

Симптомы шумов в сердце

Очень часто пациент даже не подозревает о каком-то недуге сердца. Шум в этом органе может диагностировать врач при его прослушивании и определенных способах диагностики. Но есть ряд симптомов, которые указывают, что с самым основным органом имеются неполадки.
Симптомы шумов в сердце:

Учащенное сердцебиение

Затрудненное дыхание. Со вниманием отнеситесь к своему здоровью, если даже пешая прогулка вызывает одышку.

Боль в груди. Причем необязательно болит с левой стороны. Боль может быть посередине или в нижней части грудной клетки. Она усиливается после физических нагрузок.

Посинение губ и кончиков пальцев. Это происходит после быстрой ходьбы или бега. Свидетельствует о недостатке кислорода в крови. Можно предположить проблемы с сердцем.

Отеки. Из-за ухудшения работы сердца в организме застаивается жидкость. Наблюдаются отеки конечностей, пастозность.

Вздутие вен на шее. Первым симптомом неполадок в работе сердца является вздутие вен на шее.

Особенности лечения шумов в сердце

Существует масса методов лечения шумов в сердце у взрослого. Главное, выяснить причину недуга. Так как шумы в сердце могут свидетельствовать о более серьезных недугах, необходимо пройти обследование. После лечения основного заболевания они исчезают.

Лечение шумов в сердце медицинскими препаратами

Чаще всего лекарственные препараты назначают с целью уменьшения вязкости крови и для замедления пульса. Такие лекарства позволяют наладить пульс и сделать его равномерным.
Препараты для лечения шумов в сердце:

Антикоагулянты. Это препараты, уменьшающие вязкость крови. Благодаря этому сводится к минимуму возможность сердечного приступа. Не образовываются сгустки, которые могут стать причиной кровоизлияния. К таким препаратам относится Аспирин, Кумарин, Янтовен и Плавикс. Они препятствуют развитию инсульта или инфаркта.

Мочегонные препараты. Эти лекарства выводят лишнюю жидкость из организма, что способствует исчезновению отеков. Жидкости становится меньше, что снижает нагрузку на сердце. Благодаря этому шумы в сердце исчезают из-за снижения количества сокращений органа. К таким препаратам относится Верошпирон, Фуросемид, Арифон.

Препараты, снижающие давление. Благодаря таким лекарствам снижается количество сердечных сокращений. Это помогает избавиться от шумов в сердце и препятствовать приступу. К наиболее доступным можно отнести Кориол, Кардивас, Лизиноприл.

Статины. Эти лекарства снижают холестерин в крови. Благодаря этому снижается нагрузка на орган. Это препятствует риску возникновения закупорки. К таким лекарствам относят Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин.

Бета-блокаторы. Эти препараты уменьшают пульс, соответственно число сердечных сокращений уменьшается. К таким препаратам относится Карведилол, Анаприлин, Тимолол, Небилет.

Лечение шумов в сердце путем хирургического вмешательства

Конечно, если шум в сердце обусловлен высоким давлением или особенностью строения клапанов, оперативное вмешательство не проводится. Но в большинстве случае шумы являются симптомом пороков сердца, которые можно устранить оперативным путем.
Варианты хирургического вмешательства для лечения шумов в сердце:

Вальвулопластика

Аннулопластика митрального клапана. Это один из видов оперативного вмешательства на клапане, который находится между левым желудочком и предсердием. При пороках этого клапана возникает стеноз или регургитация. В ходе операции в области левого межреберья делается надрез и устанавливается кольцо. Оно регулирует размер клапана и не позволяет ему сужаться. Эта операция более сложная, нежели вальвулопластика, так как проводится разрез в области грудной клетки. Это делает период реабилитации продолжительным. Применяется этот вид вмешательства, когда доктору необходимо полностью смотреть орган с целью более точной диагностики.

Замена клапанов. Эта операция назначается, если хирург не может восстановить больной орган. В этом случае возможны две методики проведения операции: открытая и транскатетерная. Конечно, любое вмешательство с разрезами более травматичное, нежели малоинвазивные методики. В ходе операции изношенный клапан меняют на имплант механический или биологический. При транскатетерной замене клапан вводят в сердце при помощи катетера через аорту или крупный сосуд. Часто применяется паховая аорта.

Лечение шумов в сердце народными средствами

Народная медицина предлагает большое количество травяных сборов для лечения сердца. В основном применяются успокоительные травы, которые уменьшают частоту сердечных сокращений и делают кровь менее густой. Как основной способ народные рецепты не используются, обычно это дополнение к антикоагулянтам и бета-блокаторам.
Народные рецепты для лечения шумов в сердце:

Валериана и боярышник. Для лечения шумов используют настойки трав. Для этого в небольшой стаканчик вводят по 20 капель настоек и вливают немного воды. Перед тем как выпить лекарство, необходимо немного подержать во рту. Используется снадобье дважды в день. Обязательно выпейте настойку перед сном. Это позволит хорошо спать.

Мелисса. Для приготовления лекарства вам понадобятся сухие листики. Необходимо 20 г сухого сырья залить 350 мл кипятка и утеплить полотенцем. Оставьте отвар настаиваться 30 минут. После этого процедите и выпейте. Принимать снадобье нужно 3 раза в сутки по 120 мл.

Ореховая настойка. Готовится лекарство самостоятельно. Для этого необходимо 30 штук недозрелых плодов залить литром спирта и подержать на солнце две недели. После этого жидкость стоит процедить и перелить в бутылку из темного стекла. Принимают по 1 мл настойки перед каждой трапезой. Курс лечения составляет 20 дней.

Березовые сережки. Для приготовления лекарства необходимо банку из стекла на 2/3 наполнить березовыми сережками. Стоит использовать тычиночные с желтой пыльцой. Банку до самого верха заполняют водкой и дают постоять 15 дней в темном месте. Смесь процеживать не нужно. Принимают по 1 мл снадобья трижды в сутки за 30 минут до приема пищи.

Корень шиповника. Для лечения шумов в сердце используется корень растения. Необходимо ложку измельченных сухих корней залить 250 мл кипятка и томить на огне 2 минуты. Процедите и пейте вместо обычного чая. Курс лечения составляет 3 недели.

Горчица. В отличие от предыдущих рецептов, горчицу не принимают внутрь. Необходимо горсть порошка всыпать с таз с теплой водой. Опустите ноги в эту ножную ванную и держите 15-20 минут. Поставьте горчичник с левой стороны грудной клетки. Это помогает при шумах, вызванных ишемической болезнью сердца.

Васильки. Для лечения шумов в сердце используют цветки василька. Для приготовления лекарства необходимо 15 г сухих цветов залить 230 мл кипятка и настоять 45 минут. Отвар процеживают и принимают по 80 мл 3-4 раза в сутки.

Профилактика шумов в сердце

Любой недуг проще предупредить, нежели лечить. Это касается и недугов сердца. Иногда с целью лечения шумов используются дорогостоящие и травматичные операции, требующие длительной реабилитации. Чтобы избежать заболеваний сердечно-сосудистой системы, придерживайтесь простых правил.
Перечень профилактических мероприятий для предотвращения болезней сердца:

Займитесь спортом

Контролируйте здоровье. Прежде всего это касается больных сахарным диабетом. Контролируйте концентрацию сахара в крови и придерживайтесь диеты, избегайте скачков сахара.

Лечите фарингит. Дело в том, что этот недуг обусловлен стрептококковой инфекцией, которая может стать причиной ревматизма и болей, шумов в сердце. С этой целью применяются антибиотики и гормональные препараты.

Придерживайтесь диеты. Необходимо постоянно следить за питанием и избегать насыщения организма жирными кислотами. В списке запрещенных продуктов колбасные изделия, сладости, выпечка и жареные блюда. Они повышают концентрацию холестерина и способствуют образованию бляшек.

Бросьте курить. Эта пагубная привычка сказывается на работе сердца. Потому поначалу используйте электронную сигарету, а со временем вообще откажитесь от привычки.

Как избавиться от шумов в сердце — смотрите на видео:

http://tutknow.ru/medicina/7521-kak-lechit-shum-v-serdce.html

Причины шумов в сердце, симптомы и лечение патологий

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности \»Лечебное дело\».
Из этой статьи вы узнаете о патологиях, при которых выслушиваются шумы в сердце. Характеристики шумов зависят от особенностей поражения сердечных структур, наличия внекардиальной патологии или изменения интенсивности кровотока. Правильная оценка шума и определение его вида помогают в диагностике и выборе оптимального метода лечения.
Аускультация (выслушивание) сердечных тонов – диагностическая методика, позволяющая оценить работу сердца по звуковым колебаниям. В норме слышны лишь первый и второй тоны, соответствующие периоду сокращения (систоле) и расслабления (диастоле). Посторонние шумы, выслушиваемые в сердечной области, могут вызываться разными причинами сердечного и несердечного происхождения.

Точки выслушивания сердца. Нажмите на фото для увеличения
Шумы могут быть вызваны изменениями кровотока или свойств крови, поражением сердца, определенными состояниями, влияющими на сердечную деятельность. При этом в зависимости от причины или нет потребности в лечении, или должна проводиться терапия внесердечной патологии.
Пациенты с шумами в сердце наблюдаются у кардиолога, ревматолога, кардиохирурга. Если симптом имеет функциональный характер, лечение назначается в зависимости от характера выявленной патологии другими специалистами: эндокринологом при тиреотоксикозе, гематологом при анемии, терапевтом или другими врачами при лихорадочных состояниях.
Шумы выслушиваются при аускультации сердца, но более точные их характеристики могут быть получены с помощью фонокардиограммы. Специальный прибор фиксирует звуковые волны, позволяя точно оценить их особенности. Звуки преобразуются устройством в механические колебания, записываемые в виде графической кривой.

Фонокардиограф и фонокардиограмма. Нажмите на фото для увеличения

Причины шумов в сердце и их виды

В зависимости от источника

В зависимости от наличия структурных изменений в сердце

Звуковые колебания при изгнании крови, когда кровоток проходит через суженное отверстие
Шумы патологических соустий, при которых имеются отверстия перегородок или открытый артериальный проток, и кровь движется по градиенту давления
Редкой причиной звуковых колебаний является изменение поверхности эндокарда – внутренней оболочки сердца (0,2–1%)

В зависимости от фазы выслушивания

Механизмы: ускоренный кровоток, прохождение в систолу через суженные отверстия аорты и легочного ствола, возврат крови в предсердия при недостаточности клапанов между желудочками и предсердиями.
При выяснении причины звуковых феноменов особое значение имеет различение функциональных и органических шумов. Колебания звуков функционального характера могут встречаться в любом возрасте:

К примеру, у лиц пожилого возраста систолический вид, связанный со склерозом аорты, встречается в каждом втором случае.

Функциональный часто выслушивают у беременных (до 80%).

Звуковые вибрации во время систолы могут возникать при повышении температуры тела, анемии.

Сходное явление часто имеет место во время физических нагрузок и после них – такие шумы называют физиологическими.

Расценивание шума как функционального позволяет избежать ненужных диагностических процедур. Звуковые феномены во время систолы встречаются и при органических поражениях кардиальных структур. Поэтому при малейших сомнениях рекомендуется проведение эхокардиографии для выяснения причины симптома. Дополнительные исследования обязательны при наличии каких-либо проявлений сердечной патологии.

Особенности разных видов шумов, симптомы патологии

Оценивая шумы в сердце, обращают внимание на ряд характеристик. В зависимости от этого может быть обнаружен вид поражения и установлен предварительный диагноз. Помимо времени появления звуковых колебаний в определенный период систолы или диастолы, обращают внимание на следующие особенности звуков:

зону максимального выслушивания;

интенсивность;

проведение;

характер звука, его тембр;

изменения, связанные с положением тела, дыханием, нагрузкой;

влияние пробы Вальсальвы, представляющей собой натуживание и расслабление мышц пресса;

реакцию на фармакологические пробы.

Функциональные шумы

Функциональные шумы в сердце имеют свои особенности, позволяющие отличить их от звуковых феноменов при органических поражениях:

Функциональные звуковые колебания выслушиваются в фазу систолы и обычно создаются возросшим или сниженным кровотоком через аортальный и пульмональный клапаны. Диастолические функциональные шумы, согласно одному из исследований, обнаруживаются лишь в 0,3% случаев.

Звуковые волны функционального характера непродолжительные и обычно занимают не более 1/2 систолы.

Интенсивность этих звуков низкая или средняя.

Звуковые колебания лабильные и меняются или исчезают при разных положениях тела.

Не прослеживается четкая связь с сердечными тонами.

Отсутствие иррадиации – проведения на другие участки за пределами места возникновения звука.

Исчезновение на вдохе.

Уменьшение интенсивности после физической нагрузки.

Отсутствие симптомов поражения сердечно-сосудистой системы.

Органические шумы

Они обычно более грубые и громкие, имеют стойкий характер, проводятся в подмышечную и межлопаточную области. Связаны с сердечными тонами, не зависят от положения тела и усиливаются при физической нагрузке. Нередко одновременно наблюдаются симптомы кардиальной патологии, в частности, сердечной недостаточности:

одышка;

боли в области сердца;

цианоз – синюшность кожных покровов;

сухой кашель;

учащенное сердцебиение.

Для каждого порока имеется специфичное сочетание симптомов, к примеру, для митрального стеноза характерны одышка, кровохарканье, кашель, охриплый голос, низкая переносимость физических нагрузок, особый «румянец» щек на фоне бледной кожи, сердечный толчок в эпигастрии, дрожание в зоне проекции верхушки сердца и ряд других симптомов.

Акроцианоз – синюшная окраска кожи, связанная с недостаточным кровоснабжением мелких капилляров

Лечение заболеваний, проявляющихся шумами в сердце

Лечение зависит от причины проблемы.
При наличии ревматизма и приобретенных сердечных пороков проводят противовоспалительную терапию. Полное излечение возможно после адекватного хирургического лечения, в результате которого можно добиться полного устранения нарушений кровотока в сердце.
При врожденных пороках хирургическое лечение является основным методом. Терапевтические схемы применяют для лечения сердечной недостаточности, аритмий, ишемии, приступов одышки и цианоза.
Функциональные шумы в сердце, связанные с анемией, тиреотоксикозом, лихорадочными состояниями, склеротическими изменениями аорты могут быть полностью устранены в случае излечения этих патологий.
При внекардиальных шумах проводят лечение перикардита или плеврита.

Хирургическое лечение стеноза легочной артерии. Нажмите на фото для увеличения

Прогноз при наличии шумов в сердце

Прогноз при функциональных шумах в большинстве случаев благоприятный.

Адекватное лечение анемии, заболеваний щитовидной железы, болезней, сопровождающихся лихорадкой, нередко приводит к полному выздоровлению.

Приобретенные пороки в случае повторяющегося воспалительного процесса ведут к ухудшению функционального состояния сердца. В случае адекватной противовоспалительной терапии и своевременного проведения хирургического вмешательства прогноз считается условно благоприятным.

При врожденных пороках у взрослых прогрессирования самого дефекта практически не наблюдается. Но повышенная нагрузка на сердце со временем приводит к сердечной недостаточности, лечить которую сложнее по сравнению с декомпенсацией сердечной деятельности вследствие приобретенных пороков. Врожденные пороки могут стать причиной внезапной смерти, при их наличии значительно повышается риск бактериального эндокардита, являющегося угрозой для жизни пациента.

http://okardio.com/bolezni-serdca/shumy-441.html

Почему возникают шумы в сердце у взрослого, опасно ли состояние?

Звуковые колебания, которые возникают между сердечными тонами, называют шумами в сердце. Они появляются при изменении скорости течения крови, турбулентном движении. Могут быть функциональными («невинными») и органическими при наличии болезней сердца. Для диагностики используют аускультацию и инструментальные методы. Лечение проводится как медикаментозное, так и оперативное.
Читайте в этой статье

Причины появления шумов в сердце

Прослушивание шума может объясняться болезнями сердца и изменениями свойств крови, гемодинамическими нарушениями.

Патологический сердечный шум

Возникает при сужении фиброзного отверстия, сращении частей клапана после воспаления (ревматизм, эндокардит, аутоиммунный процесс, сепсис), травмы, атеросклероза, кальциноза, а также из-за недостаточного смыкания деформированных клапанных заслонок.
Расширение отверстия и развитие относительной недостаточности встречаются при:
Затруднение выхода крови из желудочка бывает и при нормальном строении клапана. Сужение подклапанного пространства появляется при избыточном разрастании мышечного слоя (гипертрофическая кардиомиопатия), а выше створок может располагаться препятствие при воспалительных или склеротических процессах.
При инфарктах возможно поражение сосочковых мышц с последующим уплотнением и нарушением замыкания створок. Над областью сердца выслушивается шум трения листков околосердечной сумки при перикардите.
А здесь подробнее о шумах в сердце у ребенка.

Функциональный

В области сердца может появиться шум при физическом перенапряжении, анемии, тиреотоксикозе, беременности, высокой температуре тела. Эти причины относятся к внесердечным, а шумы исчезают после лечения основного заболевания (родов). Свойствами «невинных» сердечных шумов являются:

в подавляющем большинстве слышны на протяжении систолы;

громче над легочной артерией и верхушкой;

меняют свою громкость и продолжительность при изменении положения тела, движениях, дыхании;

дующие, слабые, нет музыкальности;

непродолжительные;

нет сопутствующего нарушения звучности основных тонов или появления дополнительных.

Опасно ли это для взрослого человека

Функциональный шум не представляет опасности, так как при ликвидации его причины он без дополнительного лечения прекращает прослушиваться, а в сердце не остается патологических изменений. Последствия органических шумов напрямую зависят от тяжести поражения клапанного аппарата и сердечной мышцы, а также от времени появления и скорости прогрессирования сердечной недостаточности.
При присоединении этого осложнения состояние пациентов существенно ухудшается, а прогноз для жизни и выздоровления определяется своевременностью начатого лечения. При пороках сердца и отсутствии эффекта от применения медикаментов требуется оперативное лечение фактора, вызвавшего сердечный шум.

Симптомы, указывающие на проблему

Если шум функциональный, то жалоб на работу сердца чаще всего не бывает. При заболеваниях сердца звуковые колебания, слышимые при аускультации, сопровождаются:

нарушением ритма – учащение, замедление, перебои сокращений;

болью в области сердца;

затруднением дыхания вначале при физических нагрузках, затем и в покое;

бледностью или посинением кожи;

сильной слабостью, быстрой утомляемостью;

кашлем и приступами удушья в тяжелых случаях;

повышением или снижением артериального давления;

головокружением, обморочными состояниями;

отеками на ногах;

тяжестью и болью в правом подреберье.

Методы диагностики сердца у взрослых

При прослушивании сердца и обнаружении шума требуется оценить его характеристики:

систолический или диастолический;

место лучшей слышимости, проводимость;

громкость, тембр;

сопутствующее изменение тонов.

Для установления причины шума учитывают клиническую картину болезни, данные врачебного осмотра и таких исследований:

ЭКГ – гипертрофия миокарда, аритмия, изменение амплитуды волн, признаки ишемии;

фонокардиография подтверждает данные прослушивания и выявляет скрытые шумы;

УЗИ с допплерографией – наиболее ценный метод, он позволяет оценить функционирование клапанов, затруднение выброса крови или ее обратное движение после сокращения, состояние крупных сосудов, размеры полостей сердца и толщину миокарда, гемодинамические показатели;

рентгенография грудной клетки – проводится с заполнением пищевода контрастным веществом, обнаруживает застой в легких, изменение конфигурации сердца;

КТ и МРТ, зондирование сердца, биопсия миокарда назначаются в сложных диагностических случаях;

анализы крови на ревматоидный фактор, холестерин, содержание глюкозы нужны для определения причины поражения сердца.

Точки выслушивания сердца

Лечение шумов в сердце

При отсутствии изменений лабораторных показателей и отклонений от нормы в данных инструментальной диагностики лечение не назначается, так как наличие шума не нарушает работу сердца. Медикаментозная терапия проводится при выявлении воспалительного процесса (антибиотики), атеросклероза, сердечной недостаточности. Пациентам показаны:

ингибиторы АПФ (Хартил, Пренеса);

бета-блокаторы (Корвитол, Конкор);

антагонисты рецепторов ангиотензина (Лориста, Микардис);

мочегонные (Трифас, Гипотиазид);

антиагреганты (Кардиомагнил, Плавикс);

гиполипидемические средства (Вазилип, Аторис).

Клапанные пороки требуют хирургического лечения – замена клапана на протез, ушивание или расширение клапанного отверстия, разделение сросшихся створок, пластика. При тяжелой гипертрофической кардиомиопатии проводится частичное удаление мышечного слоя сердца для облегчения движения крови.
А здесь подробнее о недостаточности клапанов сердца.
Шум в сердце возникает при изменении свойств крови или сердечного выброса. Он считается функциональным или «невинным», если при обследовании не обнаружено нарушений со стороны сердца.
Органический шум появляется при сужении или расширении клапанного отверстия, нарушения герметичности из-за неполного смыкания створок, чрезмерном увеличении полостей сердца, разрастании мышечного слоя. Такие заболевания могут осложниться сердечной недостаточностью, они требуют проведения комплексного медикаментозного и хирургического лечения.

Полезное видео

Смотрите на видео об аускультации сердца и дополнительных тонах:

Иногда точно прослушать шумы не представляется возможным. В этом случае на помощь приходит фонокардиография сердца. Метода позволяет прослушать даже плод без вреда для мамы и ребенка. Но изначально потребуется аускультация.
Такое обследование, как аускультация сердца, становится первичным методом диагностики работы миокарда. Врач должен знать правильные точки выслушивания тонов. Они покажут проблемы в клапанах, шумы, норму и отклонения при патологиях у взрослых и детей.
Лечение в виде операции может стать единственным шансом для больных с дефектом межпредсердечной перегородки. Он может быть врожденным пороком у новорожденного, проявиться у детей и взрослых, вторичным. Иногда происходит самостоятельное закрытие.
Детские врожденные пороки сердца, классификация которых включает деление на синие, белые и прочие, встречаются не так уж редко. Причины различны, признаки должны знать все будущие и настоящие родители. Какая диагностика пороков клапанов и сердца?
Проводится пальпация и перкуссия сердца при первичном осмотре у кардиолога. Также выполняется аускультация области миокарда. Врач определяет границы сердца, выявляет абсолютную тупость краев, сравнивая результат с нормой для возраста и пола.
Выявить сердце справа может кардиолог в довольно взрослом возрасте. Такая аномалия зачастую не представляет угрозы для жизни. Люди, у которых сердце справа, просто должны предупреждать врача, например, перед проведение ЭКГ, так как данные будут немного отличными от стандартных.
Выявляют шумы в сердце у ребенка в разном возрасте. Причины появления могут быть как вполне физиологическими, так и патологическими. Почему появляется систолический и диастолический шум? Опасно ли это у новорожденного?
Если возник дефект межжелудочковой перегородки у новорожденного или взрослого, то в основном требуется операция. Он бывает мышечный, перемембранозный. При аускультации слышны шумы, самостоятельное закрытие происходит редко. Какова гемодинамика, лечение?
Различаются кровообращение новорожденного и плода по кругу, ведь у последнего временно не функционируют легкие. Особенности фертального и транзиторного кровообращения также имеют место. Нарушение выдает синюшность/цианоз кожи.

http://cardiobook.ru/shumy-v-serdce-u-vzroslogo/