Аневризма сосудов головного мозга: симптомы, причины, лечения, Ваш путь к здоровью
Аневризма сосудов головного мозга: симптомы, причины, лечения
Основные сведения
Это заболевание на его начальной стадии, как правило, протекает латентно, и все зависит от размеров патологии. Под аневризмой понимается незначительных размеров новообразование на каком-либо из кровеносных сосудов головного мозга, которое отличается увеличением объема быстрыми темпами и характеризуется наполнением кровью. Если в течение времени не происходит рост образования, то серьезной опасности заболевание не представляет, тем более, если размеры аневризмы несущественны.
Увеличенный участок аневризмы давит на ткани, из которых состоит головной мозг, и на нервные окончания, но это не столь опасно, как ситуация, когда новообразование разрывается и происходит мозговое кровоизлияние.
Причины возникновения болезни
Пусть вас не ввергает в панику аневризма сосудов головного мозга, симптомы и причины этой болезни уже изучены, надо лишь вовремя обнаружить начинающуюся болезнь и начать лечиться от нее.
По своей этиологии аневризма делится на врожденную и приобретенную. В первом случае стенки кровеносных сосудов имеют изначальные патологические изменения, часто вызванные и генетическими причинами. При врожденной патологии многое напрямую зависит от причин, вызвавших поражение сосудов. Среди таких наследственных патологий можно назвать следующие болезни:
- поликистоз почек;
- болезни, связанные с соединительной тканью;
- патологии в области кровообращения и др.
Все это может спровоцировать ухудшение прочности и эластичности стенок кровеносных сосудов, в результате чего возникает растяжение стенки, наполнение возникшей пустоты кровью и выпячивание полученного новообразование. Оно, в свою очередь, начинает оказывать давление на расположенные поблизости ткани, и чем больше размер аневризмы, тем сильнее она будет давить на нервы и мозговые ткани.
Когда у вас аневризма головного мозга, симптомы нарастают постепенно. Пациенту иногда невдомек, что он опасно болен. Состояние выглядит почти нормальным, а в реальности уже требуется экстренная медицинская помощь.
Что касается приобретенной формы этого заболевания, то спровоцировать его может воздействие каких-либо вредных веществ и повреждающих внешних факторов. Нередки случаи аневризмы у курильщиков и лиц, употребляющих наркотики.
Вероятность возникновения аневризмы у женщин репродуктивного возраста повышается при употреблении оральных противозачаточных средств. Дополнительная опасность начала этого заболевания наблюдается у людей с повышенным артериальным давлением.
У разных людей ввиду особенностей организма болезнь начинается и в дальнейшем протекает по-разному. Наиболее часто это заболевание начинается при травмах головы, опухолевых процессах в головном мозге, инфекционных заболеваниях, повышенном давлении, атеросклеротических изменениях в сосудах.
Заподозрить, что начинается аневризма сосудов головного мозга, симптомы подскажут, если вы внимательно относитесь к своему состоянию. Существует микотическая разновидность аневризмы, вызываемая инфекционными процессами. Часто эта патология сопутствует онкологическим заболеваниям.
Пациентов с аневризмой лечить от рака еще сложнее. Применение некоторых методов лечения, показанных при онкологии, становится проблематичным. Например, лазерная терапия должна проводиться под пристальным наблюдением лечащего врача. Приходится тщательно выбирать для пациента с аневризмой медикаменты, используемые при химиотерапии.
Опасность усугубления состояния пациента заставляет выделять таких больных в отдельную категорию, в зависимости от тяжести патологии. Комплексное лечение и меры предосторожности дают шанс избежать разрыва сосудов головного мозга. Лечение пожилые пациенты часто требует особого подхода, приходится учитывать ослабление защитных механизмов организма.
Если уже началась аневризма головного мозга, симптомы и последствия будут занимать все ваши мысли. Не падайте духом, обращайтесь к врачу. Чем раньше н6ачато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход. Измените образ жизни с учетом рекомендаций врача, ознакомьтесь с описанием болезни в популярной медицинской литературе и будьте готовы пройти все лечебные процедуры. Любые дела отодвиньте на второй план, потому что здоровье должно быть важнее всего.
Проанализируйте свой распорядок дня, внесите в него изменения, чтобы помочь своему организму противостоять развитию патологии. Не уповайте на самолечение и откажитесь от сомнительных советов знахарей. Современная медицина располагает точными методами диагностики и действенными средствами лечения от аневризмы.
Не существует прямой зависимости между возрастом и вероятностью заболевания аневризмой, но все же данная болезнь наиболее часто встречается у лиц среднего и пожилого возраста (обычно это 30-60 лет) и у представительниц женского пола. В молодом возрасте аневризма встречается довольно редко, но нельзя недооценивать ее опасность.
Характерные симптомы аневризмы
Симптомы аневризмы головного мозга у женщин и мужчин практически одни и те же.
Хотя повышенная вероятность болезни у женщин, мужчинам тоже надо быть внимательнее к самочувствию. Не будьте беспечны, чтобы не запустить опасный недуг. Основные признаки надвигающегося недуга хорошо известны, просто надо их знать наизусть.
Проанализируйте, нет ли у вас чего-то подобного:
- болевые ощущения в глазах;
- паралича либо ощущение онемения лица с одной стороны;
- общая слабость;
- увеличенные зрачки;
- помутнение зрения.
Разрыв аневризмы проявляется резким ухудшением самочувствия:
- приступ мигрени;
- двоится в глазах;
- тошнота, провоцирующая рвоту;
- потеря сознания, переходящая в кому.
К другим отличительным признакам разрыва аневризмы сосудов головного мозга относятся:
- сильная светочувствительность;
- повышенная тревожность;
- серьезные перемены в эмоциональном состоянии;
- судороги.
Диагностика заболевания
В качестве диагностических методов выявления этой патологии головного мозга используются такие процедуры, как:
- ангиография сосудов;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- анализ цереброспинальной жидкости и др.
- Наиболее опасна аневризма аорты головного мозга, симптомы должны вас предельно насторожить.
Лечение аневризмы головного мозга
Аневризма головного мозга, ее симптомы и лечение описаны в медицинских справочниках. Лечение в каждом конкретном случае индивидуально. Хирургические методы: клипирование и окклюзия. Хорошие результаты дает нехирургическая процедура эндоваскулярная эмболизация.
К сожалению, до сих пор медиками не найдено действенных профилактических мер в отношении аневризмы головного мозга. При наличии гипертонии нужно постоянно следить за уровнем артериального давления, а здоровым, а тем более больным людям нужно вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, в первую очередь курения и алкоголя.
Отличное видео Елены Малышевой, расскажет как справится с этим недугом!
http://healthisgood.ru/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-simptomy-prichiny-lecheniya.html
Аневризма сосуда головного мозга
Аневризма сосуда головного мозга
Аневризма сосудов головного мозга представляет собой колбовидное расширение ограниченного участка артерии врожденного или приобретенного генеза. Это одно из опаснейших заболеваний головного мозга, развивающееся бессимптомно, медленно с тяжелыми последствиями. Ничего не подозревающими «носителями» аневризмы являются 5% населения.
Различают несколько видов, в зависимости от расположения «аневризматического мешка»: аневризма артерий головного мозга, аорты, периферических сосудов и сердца. Патологическое изменение базальных сосудов головного мозга называется интракраниальная или церебральная аневризма, статистически это наиболее частая форма аневризмы.
Причины аневризма сосудов головного мозга
Существует две формы заболевания: врожденная и приобретенная.
Врожденная (первичная)
Симптомов ее наличия не существует. Может сопровождать всю жизнь и осложниться внезапно от внешнего или внутреннего фактора.
- Анатомический дефект стенки сосуда – точечное ослабление стенки вены Галлена, чаще развивается у мальчиков. При этом пороке 90% летальность в неонатальном периоде или в периоде новорожденности. Даже в случае своевременного лечения, благоприятный прогноз не более 80%. Сопровождается сердечной недостаточностью и гидроцефалией.
- Артериовенозный порок развития (мальформация) – патологическое переплетение артерий и вен.
- Наследственная предрасположенность может сопровождаться дефицитом коллагена. Должна учитываться в первую очередь, требует постоянного диспансерного наблюдения за сосудами головного мозга.
Приобретенная (вторичная)
Атеросклероз сосудов головного мозга
Развивается при системных заболеваниях, влияющих на структуру сосудистой стенки. Чаще в возрастной группе 50-60 лет. Приводят к образованию аневризмы следующие заболевания:
- Атеросклероз – изъязвление стенки сосуда накапливающимся холестерином.
- Инфекции – сифилис, микоз.
- Коллагенозы – системные заболевания соединительной ткани.
- Гипертония и частые гипертонические кризы.
- Тромбоэмболия.
- Доброкачественные опухоли и опухолеподобные новообразования, или раковые метастазы от головы и шеи.
- Септическое состояние.
- Послеоперационное состояние, вследствие операций на головном мозге.
- Посттравматический синдром – открытая или закрытая черепно-мозговая травма.
- Постоянные «адреналиновые атаки» при занятиях эктсремальными видами спорта или в виде профессиональных вредностей (авиапилоты, врачи).
- Поликистоз почек.
- Наркомания (кокаин) и злоупотребление сигаретами и алкоголем.
- Длительный некорректный прием оральных контрацептивов.
Классификация аневризма сосудов головного мозга
Формы аневризма сосуда головного мозга
Существует несколько классификаций, на которых основывается прогноз для больного, план лечения или диспансеризации (динамического наблюдения):
- Мешотчатые «ягодные» чаще всего встречающиеся, в основном приобретенные, обычно малого размера, не более 10 мм. На снимках четко видны: шейка, тело и дно.
- Веретенообразная – расширение стенки сосуда с нечеткими границами.
Патогенез аневризма сосудов головного мозга
Патогенез развития заболевания зависит от локализации и вышеуказанных характеристик. Сама аневризма располагается на внутренней поверхности сосудистой стенки – интиме. В этом участке отсутствует мышечный слой, потому наполняющая сосуд кровь легко формирует дополнительный резервуар. Начинает развиваться патологический кровоток с периодами резкого опустошения и переполнения сосуда. Что создает неравномерное движение крови и нарушает гомеостаз в тканях мозга.
Располагается аневризма сосудов головного мозга хаотически, в любом месте сосудистого русла, но чаще всего диагностируется в области сосудов, связующих нижнюю область мозга и основание черепа, так называемый – вилизиев круг. «Излюбленная» локализация в области артериальных петель или разветвлений (бифуркаций) сосудов. Симптомы аневризмы сосудов головного мозга проявляются из-за наполнения патологически расширенного участка сосуда. Масса застаивающейся крови начинает оказывать компрессию на окружающую мозговую ткань и жизненно важные центры, там находящиеся.
Симптомы аневризма сосудов головного мозга
Признаки аневризмы сосудов головного мозга многочисленны и патогномичны. Следует обратить внимание на следующие симптомы:
- Периодические беспричинные интенсивные головные боли с четкой локализацией. Место боли будет указывать на поврежденную артерию: лобно-орбитальная зона, височная или затылочная, или же половина головы с четкими границами.
- Сопровождающие боли головокружения и обмороки.
- Сильная боль в области орбиты, с одной стороны.
- Частые поперхивания, затруднения глотания, чувство инородного тела.
- Одиночный эпилептиформный (судорожный) приступ, без клинической эпилепсии.
- Внезапно развившиеся: односторонний птоз, расширение зрачка, косоглазие, светобоязнь, уменьшение зрительного поля или искажение видимых предметов.
- Периодически возникающая спонтанная кратковременная слабость в ногах.
- Односторонний парез лицевого нерва, сочетающийся с резким падением и извращением слуха (дующий или свистящий шум).
- Односторонняя парестезия или анестезия кожи лица.
- Психическая аура выражается в повышенной тревожности, мнительности, эмоциональной лабильности, повышенной раздражительности, приступах заторможенности, нарушении сна.
Диагностика болезни
Ангиография сосудов головного мозга
Диагностика аневризмы сосудов головного мозга проводится нейрохирургом, ставящим предварительный диагноз на основании жалоб и осмотра. А также, проведения тестов на наличие патологических рефлексов. Окончательный же диагноз ставится только после применения инструментальных методов исследования, в оптимальном их сочетании:
- Ангиография с контрастным веществом.
- Доплер сосудов головы и шеи.
- Томография магнитно-резонансная (мрт) и компьютерная.
- Анализ ликвора (церебро-спинальной жидкости) проводится при подозрении на разрыв аневризмы.
Осложнения аневризма сосудов головного мозга
Осложнения данного заболевания чреваты опасными необратимыми последствиями. Разрыв аневризмы сосудов головного мозга происходит в период мнимого благополучия, чаще в дневное время. Возрастной интервал опасного периода достаточно широк от 30 до 50 лет. Провоцирующими факторами развития осложнения являются: гипертонический криз и сильный эмоциональный стресс. Последствия аневризмы и ее разрыва:
- Патофизиологическое и клиническое следствие разрыва – геморрагический инсульт (кровоизлияние). От локализации: внутримозговой или субарахноидальный, которого будет зависеть витальный прогноз.
- В 40% случаев это летальный исход или коматозное состояние.
- Витальный исход грозит необратимыми повреждениями пострадавших локусов центральной нервной системы. И как следствие, потерей когнитивных или физических функций организма, с неизбежной инвалидизацией.
- Доказано, что после однократного разрыва аневризмы, могут развиваться дополнительные «аневризматические мешки» в сосудах.
- Развитие гидроцефалического синдрома влечет за собой увеличение внутричерепного давления и соответствующего симтомокомплекса.
- Защитной функцией головного мозга может быть реактивный вазоспазм (церебральный ангиоспазм), с угрозой развития ишемического инсульта и вероятностью летального исхода до 20%.
- Интоксикация тканей мозга и последующий их избирательный некроз, из-за застойных процессов и продуктов распада.
Предвестниками разрыва аневризмы являются – пронзительная приступообразная усиливающаяся «сигнальная» головная боль, ощущение жара и жжения в области головы и шеи, различные нарушения зрения и речи, общая резкая слабость, падение артериального давления до коллаптоидного состояния, потеря сознания, тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
Появление патологических симптомов – напряжение мышц затылка (ригидность), судорожный синдром, шаркающая походка (признак частичного паралича – гемиплегии), психическая дезориентация, амнезия, неконтролируемые акты мочеиспускания и дефекации, апраксия и атаксия (нарушение ориентации в пространстве).
Лечение аневризма сосудов головного мозга
Лечение аневризмы сосудов головного мозга возможно исключительно радикальным путем. Если проведено своевременно, до появления последствий и развития необратимых осложнений, прогноз благоприятный. Допустимы признаки гипоксии головного мозга, которые ликвидируются самостоятельно в послеоперационном периоде или посредством поддерживающей медикаментозной терапии.
Оперативное лечение
Оперативное лечение аневризмы сосудов головного мозга зависит от ургентности, локализации и размера патологического повреждения сосуда:
- Прямое внутричерепное вмешательство заключается в наложении клипсы на поврежденный сосуд и исключении его из кровотока. Одновременно проводится аспирация излившейся из сосуда крови и последующее дренирование гематомы.
- Эндоваскулярным путем возможна малоинвазивная операция под контролем рентгена или томографа (мрт) – ятрогенная эмболизация (закупорка) поврежденного сосуда биоматериалами (желатиновая губка, микроспираль или баллон).
- Иссечение патологически измененного участка сосуда с дальнейшим протезированием аутотрансплантатом (собственный кровеносный сосуд) или пластиковым трансплантатом.
- В тяжелых случаях проводится резекция элементов клиновидной кости микрохируругической техникой через птериональный (лобно-височный) доступ.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение проводится на госпитальном этапе. Состоит в ликвидации патологических симптомов и улучшении мозгового кровообращения:
- Противосудорожная и противорвотная терапия.
- Противоотечная инфузионная терапия, для профилактики развития отека головного мозга.
- Обезболивающие препараты – спазмолитики.
- Гипотензивные средства и специфическая группа — блокаторы кальция.
- Антидепрессанты и ноотропные препараты.
- Средства, улучшающие реологию крови.
Реабилитация и профилактика
Реабилитация занимает многомесячный период с полным спектром восстановительных мероприятий:
- Лечебная физкультура, предполагает специфический комплекс упражнений с инструктором несколько раз в день.
- Общий массаж, допустимые физиотерапевтические методики. Плаванье в бассейне.
- При необходимости, помощь логопеда-дефектолога для восстановления речи.
- Климатотерапия, длительные неспешные прогулки на свежем воздухе и благоприятная эмоциональная атмосфера.
Профилактика развития аневризмы сосудов головного мозга состоит в бдительном отношении к своему здоровью. Исключение факторов риска и регулярное ежегодное обследование организма, с помощью лабораторной диагностики и магнитно-резонансной томографии (мрт).
Комментарии
Немного не поняла, приобретённая форма имеет симптомы, а врождённая по описанию совсем никаких. Как-то же такая форма заболевания должна проявляться, каким-то отклонением от нормального состояния человека или просто случается разрыв!?
http://headcure.ru/golovnaya-bol/anevrizma-sosuda.html
Лечение аневризмы головного мозга операцией и медикаментами
Заболевания головного мозга занимают третье место по распространенности. Если не провести своевременное диагностирование и не оказать лечения, то данные патологии могут привести к необратимым последствиям.
Рекомендуется раз в полгода – год проходит обследования для контроля состояния, особенно пациентам, которые находятся в группе риска. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как это может только усугубить ситуацию.
Аневризма головного мозга
Аневризма – это определенное выпирание стенки артерии или сердца, которое происходит из-за истончения или растяжения. Вследствие, у пациента отмечается возникновение аневризматического мешка, способного оказывать негативное давление на близрасположенные ткани и органы.
Риск возникновения заболевания увеличивается при травмировании и ранении кровеносных сосудов. Не всегда данную патологию можно диагностировать на ранней стадии и оказать своевременное лечение, так как она не проявляет никакой характерной симптоматики.
Разрыв аневризмы имеет последствия, негативные для здоровья пациента:
Также стоит сказать, что этой патологии во многих государствах до сих пор не уделяется внимание и от нее погибает не меньше людей, чем от любых венерических заболеваний. Приобретенная аневризма в большинстве случаев развивается у больных в возрасте от 49 лет. Бывает такое, что она отмечается и у молодых, но как следствие после травм.
Задай вопрос врачу о своей ситуации
Аневризма сосудов головного мозга
Аневризма сосудов головного мозга – увеличение в размерах артерий данного органа. Отмечается истончение стенок сосудов и формирование аневризматического мешка. Данная патология протекает на первых стадиях практически бессимптомно.
Причины возникновения заболевания:
Факторы, которые могут поспособствовать образованию аневризмы сосудов:
- Повышенное артериальное давление.
- Табакокурение.
- Уровень холестерина в крови выше нормы.
Что касается лечения, то чтобы избавиться от патологии головного мозга нужно проводить операционное вмешательство:
Аневризма аорты
Аневризма аорты – расширение, которое способствует образованию мешка в кровеносном сосуде. Данный вид патологии не имеет сильной выраженной симптоматики ,а в большинстве случаев симптомы вообще отсутствуют. Возникает из-за истончения и перерастяжения сосудистых стенок.
Также на образование аневризмы аорты могут повлиять и определенные факторы:
Также отметим такие причины, которые провоцируют аневризму аорты:
- Генетические факторы.
- Инфицирование.
- Возрастная категория старше 49 лет.
- Травмы.
- Воспалительный процесс в аорте.
Заболевание, которое имеет небольшие размеры, разрывается в редких случаях, а лечение подразумевает прием медикаментов, которые снижают нагрузку на стенку аорты и понижают уровень холестерина в крови, физические упражнения, диету. Обязательно нужно отказаться от вредных привычек.
Если пациенту ранее проводили операцию по устранению данного патологического состояния, то рекомендуется регулярно проходить обследования и УЗИ, которое помогает контролировать параметры аневризмы.
Типы аневризмы
В современной медицине выделяют несколько видов аневризмы:
Симптомы аневризмы
Что касается симптоматики данной патологии, то аневризма может развиваться на протяжении длительного периода без проявления каких-либо негативных признаков. Если отмечается резкое увеличение патологии, то в редких случаях пациент жалуется на резкую головную боль в лобно-глазничной области.
Если произошел разрыв аневризмы сосудов головного мозга, вследствие провоцирующих факторов, то кровь попадает в полость черепной коробки. В такой ситуации симптомы будут зависеть от того, куда попадет кровь:
- Внезапная и резкая головная боль, перерастающая в мигрень.
- Нарушение светового восприятия.
- Тошнота и рвотные позывы, которые не способствуют облегчению состояния.
- Потеря сознания.
- Нарушение зрительной функции и движения глазных яблок.
- Паралич рук и ног.
- Нарушение речевой функции.
- Судороги в конечностях и по всему телу.
- Потеря сознания.
Причины и признаки аневризмы
В современной медицине до сих пор точно не установили, как происходит развитие данной патологии головного мозга, но достаточно тщательно изучили провоцирующие факторы:
Очень часто аневризмы развиваются параллельно со злокачественными новообразованиями.
Также стоит отметить и такие причины возникновения аневризмы:
- Табакокурение.
- Наркозависимость.
- Заболевания сосудистой системы.
- Атеросклероз.
- Онкология.
- Инфекционные заболевания.
- Гипертония.
- Травмирование и ранение головы.
Диагностика аневризмы
Диагностика аневризмов проводиться после обращения пациента к специалисту с выраженной симптоматикой. Она основывается на клинических данных и данных инструментального обследования.
Включает в себя:
Чтобы излечиться от аневризмов головного мозга, необходимо провести операционное вмешательство. Если патология незначительных размеров и не развивается, то пациенту назначают медикаментозную терапию.
Операционное вмешательство бывает двух видов:
Операция и ее стоимость
Проведение операции при аневризме считается оптимальным вариантом. Это объясняется тем, что данную патологию выявляют на поздней стадии, когда безоперационное лечение уже не столь эффективное.
Пациенту могут назначить такие операции, как:
Выбор операционного вмешательства зависит от состояния пациента и общего состояния сосудов. Минимальная стоимость хирургического вмешательства составляет от 35 тысяч рублей. Стоимость будет зависеть от вида операции и участка, где она будет проводиться.
Иногда бывают такие случаи, когда после операции у больного возникают осложнения, которые связаны с гипоксией мозга, спазмами сосудов. Также у пациента может наблюдаться кислородное голодание. Летальный исход вероятен при значительных размерах патологии и на последней стадии развития.
Безоперационные методы лечения
В редких случаях, если аневризма была выявлена случайно, проводится консервативное лечение. Рекомендуется пациенту находиться под постоянным наблюдение специалистов. В такой ситуации требуется индивидуальный подход с учетом общего состояния и особенностей организма. Также такой метод терапии занимает не последнее место и при хирургическом вмешательстве.
Пациенту назначают препараты, которые предотвращают разрыв патологического образования и улучшают общее состояние:
Чтобы достичь положительного результата, необходимо совмещать оперативное и безоперативное лечение.
Последствия
Если аневризма не разорвалась, то она остается незамеченной и может не наносить вред организма на протяжении всей жизни. Если она стала интенсивно расти, и произошел разрыв, пациенту не было оказано своевременное лечение и помощь, то это может привести к летальному исходу.
Также разрыв может спровоцировать:
Прогноз после разрыва будет зависеть от возрастной группы пациента и общего самочувствия, а также от неврологических расстройств. Что касается реабилитационной терапии, то ее потребуется меньше, если лечение проводилось именно неразорвавшейся аневризмы. Восстановление после лечения и разрыва может проводиться в течение нескольких недель или месяцев.
Ниже будут представлены отзывы пациентов, которые страдали от аневризмы головного мозга.
Анатолий, 51 год: «Год назад у меня обнаружили аневризм сосудов головного мозга. получилось это случайно в результате планового обследования (стараюсь следить за своим здоровьем, так как возраст уже не молодой). Как выяснилось, возникла она у меня давно, после черепно-мозговой травмы.
После КТ, МРТ было установлено, что аневризма не развивается и не увеличивается в размерах, поэтому прошел медикаментозное лечение. Терапия длилась несколько месяцев под наблюдением специалистов. Затем снова прошел обследование, оказалось, что лечение помогло. Остался доволен и рад»
Тамара, 56 лет: «У меня аневризму головного мозга обнаружили случайно. Я обратилась к специалисту из-за ухудшения самочувствия и сильных головных болей. После обследования поставили данный диагноз. Врач назначил клипирование.
Хочу сказать, что операция не из дешевых, но она мне помогла. Также после назначили медикаментозное лечение, которое помогло восстановиться после операции. Спустя год состояние полностью стабилизировалось и заболевания, как будто и не было»
http://mozgvtonuse.com/bolezni/anevrizma-golovnogo-mozga.html
Симптомы и проявления аневризмы сосудов головного мозга
Аневризма головного мозга – крайне опасная патология, которая представляет собой набухание стенки кровеносного сосуда или сердечной мышцы. Заболевание часто поражает стенки крупных и средних артерий и вен. Заболевание может привести к смерти или инвалидизации, в случае несвоевременной постановки диагноза и лечения болезни.
- Первоначальным этапом развития является формирование патологии мышечного сосудистого слоя;
- Повреждается эластичная внутренняя мембрана;
- Разрастание и расслаивание ткани;
- Волокна артериального коллагена деформируются;
- Растет регидность, стенки сосудов мозга становятся все тоньше.
Виды аневризмы головного мозга
Аневризмы могут классифицироваться по размеру:
По причинам возникновения:
Аневризмическая реакция может развиваться в той области сосудистой стенки, где нет подслизистой мембраны и отсутствует слой мышц. В связи с тем, что артериальная кровь протекает по сосудистой сетке под высоким давлением, в уязвимых областях сосудистой стенки наблюдается изгиб, который по истечении некоторого времени, увеличивается в размерах. В местах, наиболее подверженных изменениям, очень часто можно наблюдать образование микротравм, которые провоцируют развитие тромбических образований на внутренней поверхности артерий.
При аневризме мозга, в кровеносном сосуде образуется нарост, который быстро заполняется кровью, вследствие чего происходит разрыв, который может привести к наступлению смерти или делает пациента инвалидом.
Проявления
Аневризма относится к ряду опасных болезней и имеет свойство повлечь за собой серьезного рода осложнения. Причины, по которым болезнь может возникнуть, могут быть абсолютно разнообразными. Точные причины заболевания не установлены, но существует ряд факторов, которые обладают возможностью спровоцировать развитие аневризмы:
- Повреждение сосудов, находящихся в анамнезе;
- Перенесенные травмы головного мозга, головы;
- Развитие бактериальной или опухолевой эмболии;
- Переизбыток сильного действия радиоактивного излучения;
- Атеросклероз сосудов;
- Употребление наркотических средств;
- Выкуривание табачных изделий;
- Различного рода инфекции;
- Рак;
- Гиалиноз стенок сосудов головного мозга.
Нередко аневризмы развиваются в зоне бифуркации, то есть раздвоения артерий имеющих крупный и средний размер, как пример сонная, внутренняя, позвоночная.
Немного интересных фактов, о данном заболевании:
Симптоматика аневризмы
Если аневризма маленького размера (примерно до одиннадцати мм), симптомы могут полностью отсутствовать, но со временем болезнь может разрастаться в размерах, и появляется ряд характерных для заболевания проявлений:
- Непрерывная головная боль, на постоянной основе;
- Частые головокружения;
- Боли в области глазных яблок;
- Резкое нарушение зрения;
- Слабость у пациента;
- Тошнота, рвотные позывы;
- Возникают выраженные проблемы со слухом;
- Онемение лицевых мышц.
Наряду с вышеперечисленными проявлениями, существуют проявления заболевания, которые возникают незадолго до разрыва;
- резкие шумы и гул в ушах;
- понижение слуха на одном ухе;
- частое расширение сосудов, зрачков;
- беспричинная слабость в ногах;
- искажение предметов в глазах, окружение для больного становится мутным.
Если произошел разрыв, кровоизлияние пошло в мозг, человек почувствует проявления:
- Невыносимая боль в области головы;
- Парализация мышц конечностей на одной стороне тела;
- Нарушение или полная потеря координации движений;
- Произойдет полное нарушение процесса испускания мочи;
- Кома (при условии тяжелой формы).
Непрекращающиеся боли в области головы, похожие на мигрень, могут быть признаками аневризмы. Необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.
При аневризме аорты, проявления похожи на проявления аневризмы головного мозга.
Аневризма аорты – характерное расширение в кровеносном сосуде.
Методы диагностики аневризмы
Наиболее эффективными и значимыми методами диагностирования данного заболевания, являются:
- Компьютерная томография – метод диагностики, который выполняется при помощи рентгеновских лучей, которые дают возможность диагностировать любого рода заболевание, и визуализировать органы человека;
- Метод сцинтиграфии – исследование, при помощи которого формируется оценка состоянию по общему мозговому кровотоку. Опеределяет места разрывов.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – исследование, направленное на диагностирование определенного рода заболеваний. Диагностика проводится с использованием магнитного ядерного резонанса.
- Ангиография – рентген, который выполняется с контрастом, с помощью него имеется возможность полностью увидеть головной мозг на снимке.
- КТ головного мозга – именно данный метод определяет, в какой части головного мозга случился разрыв.
- Пункция цереброспинальной жидкости – рекомендуется тем пациентам, у которых врач подозревает уже произошедший разрыв. Способ заключается в прокалывании позвоночного столба специализированной иглой, и извлеченная оттуда жидкость исследуется на наличие примесей крови.
С помощью данных диагностик, имеется возможность определить отсутствие или наличие патологии сосудистой стенки и определить какого размера она является.
Профилактика
Профилактика заболевания заключается в тщательном исследовании, выявлении ппризнаков и прохождении обследования у врачей. Человеку, который ощущает похожие проявления рекомендуется безотлагательно отправиться на прием к врачу, и поддерживать себя в хорошей физической и психологической форме, то есть вести активный образ жизни.
Следует отказаться от потребления алкоголя и курения табачных изделий, ввести распорядок дня физические упражнения, необходимо избегать травмоопасных видов спорта. Необходимо совершать плановые походы на осмотр к специалистам. Существует ряд методов связанных с народными средствами, а именно, употреблять настойку из корня валерианы, пустырника.
Игнорировать ярко или слабовыраженные проявления аневризмы не стоит. Без промедлений обращайтесь к врачу.
Больные, с аневризмой небольшого размера, должны стоять на учете, и периодически наблюдаться у невролога или нейрохирурга. Аневризма головного мозга небольшого размера, не является предпосылкой для проведению хирургического вмешательства.
Консервативные методы лечения направлены на предотвращение увеличения аневризмы. Вид лечения может проявляться в методах по нормализации артериального давления человека, приведение в норму сердечного ритма, коррекции уровня холестерина в крови по назначению врача.
При консервативном лечении врачом специалистом назначаются специальные медицинские препараты, действия которых, направлено на усовершенствование состояния организма пациента в целом.
- Противорвотные препараты и обезболивающие медицинские средства назначаются с целью облегчить состояние пациента;
- Медикаментозные средства для стабилизации кровяного давления;
- Противосудорожные препараты назначаются для предотвращения возникновения судорог;
- Еще желательно назначение препаратов, которые могут состояние кровеносных сосудов приблизить к норме.
Оперативное лечение направлено на предотвращение разрыва аневризмы. Оперативное лечение включает в себя следующие методы: клипирование шейки аневризмы, эндоваскулярная окклюзия.
Если, симптомы аневризмы не проявлись, но произошел разрыв, пациент остро нуждается в хирургическом вмешательстве, которое подразумевает проведение удаления гематомы, эндоскопическую эвакуацию, или же стереотаксическую аспирацию.
Разрыв аневризмы приводит к внутримозговой гематоме или кровоизлиянию субурахноидального вида. В случае, когда у пациента разрывается аневризма сосудов головного мозга, возникает частичный паралич, возникновение рвотных позывов, несносная головная боль, больной может впасть в коматозное состояние. В определенных случаях у пациентов зафиксировано возникновение судорог.
Самым эффективным способом излечения заболевания аневризмы головного мозга, является операция. Специалисты совершают клипирование, или же второй вариант операции эндоваскулярной.
Клипирование производится врачами открыто, то есть операция внутричерепная. Операция является сложной и не безопасной, в современных клиниках операция проводится с помощью новейшего оборудования, использование которого снижает риск возникновения осложнений.
Метод проведения эндоваскулярной операции: в бедренную артерию вводится катетер, на конце данного катетера расположен баллон или капсула. С помощью постоянного контроля специалиста, катетер продвигают к сосуду с аневризмой. Хирургическое вмешательство способствует прекращению кровообращения в поврежденном участке сосудов.
Последствия, и что предвещает разрыв сосуда
Аневризма является опасной болезнью и не сразу может проявиться. Пациенты часто путают проявления болезни с усталостью, общим недомоганием и не спешат обращаться к врачу. Некоторые пациенты вообще не обнаруживают никаких симптомов заболевания.
Часто о болезни становится известно уже когда происходит разрыв аневризмы сосудов головного мозга. Как показывает статистика, в случае разрыва аневризмы сосудов головного мозга, смерть наступала у пятидесяти процентов пациентов, инвалидность — у двадцати пяти процентов, и лишь четверть больных остались трудоспособными. П
- Кома – крайне тяжелое состояние больного, которое связано с утратой сознания. Заболевание может повлечь за собой летальный исход.
- Вазоспазм – спазм, возникающий на стенках сосудов, где скапливается кровь.
- Геморранический инсульт – клиническая форма нарушения мозгового кровообращения.
- Гидроцефалия – нарушение нормального функционирования головного мозга, связанное с накоплением лишней жидкости.
- Необратимые повреждения головного мозга
При обнаружении симптомов рекомендуется сразу обратиться к специалисту, только невролог сможет правильно поставить диагноз на основании проведенных определенных диагностических методов.
Своевременное обнаружение болезни, и вовремя назначенное лечение, положительно повлияет на процесс лечения, и предупреждения увеличения аневризмы в размерах.
http://umozg.ru/zabolevanie/anevrizma-golovnogo-mozga-simptomy.html
Аневризма головного мозга — причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и последствия
Эта патология сосудов таит в себе угрозу для жизни человек. Аневризма головного мозга, которая заканчивается разрывом артерии, имеет тяжелые последствия, поэтому при появлении симптомов недуга необходимо проведение операции. Вследствие чего происходят изменения в сосудах, какие признаки говорят о появлении проблемы – об этом в обзоре методик лечения этой аномалии.
Что такое аневризма головного мозга
Под воздействием ряда причин на кровеносном сосуде, расположенном в головном мозге, возникает расширение просвета, который увеличивается, наполняется кровью. Эта аномалия называется внутричерепной аневризмой, может развиться в любом месте мозга, но чаще поражает нижнюю поверхность в зоне основания черепа, где артерия разветвляется. При ее формировании:
- выпуклый участок производит давление на ткани, нервы;
- в стенке артерии образуется дефект, появляется риск разрыва;
- при разрушении сосуда возникает внутричерепное кровоизлияние, опасное для жизни.
Чтобы избежать серьезных проблем, важно при появлении симптомов аномалии обратиться к специалистам. Своевременная диагностика поможет справиться с проблемой. Когда происходит выпячивание артериальной стенки в сосудах мозга, наблюдаются симптомы:
- судороги – гигантская аневризма давит на моторные отделы коры полушарий, провоцирует мышечные сокращения;
- частичная или полная потеря зрения как результат сдавливания нервов, передающих импульс от сетчатки к затылочным областям мозга.
Симптомы неразорвавшейся аневризмы зависят от расположения поврежденных сосудов:
- Головная боль – результат сдавливания мягкой, паутинной оболочки мозга. В них расположены нервные волокна, болевые рецепторы.
- Боль лица – при сдавливании ветвей лицевого нерва.
- Приступ острого нарушения мозгового кровообращения – транзиторная ишемическая атака, продолжающаяся до суток, возникает, когда затронуты области, чувствительные к кислородному голоданию. Сопровождается нарушением памяти, ориентации, головокружением, потерей сознания.
Серьезные проблемы возникают, когда аневризма оказывает действие на черепно-мозговые нервы, обеспечивающие подвижность шеи, головы. Это приводит к появлению неврологических расстройств:
- нарушению вкуса;
- проблем поворота головы в сторону, противоположную участку поражения;
- возникновению свистящего шума в ушах (при локализации аномалии в сонной артерии);
- паралича мимических мышц;
- слуховых галлюцинаций;
- опущению верхнего века.
Если патология имеет небольшие размеры, она развивается бессимптомно. При увеличении габаритов как следствие давления на нервы и ткани могут наблюдаться признаки, которые предшествуют разрыву, отеку мозга. Аневризма сопровождается:
- болями в области глаз;
- расширением зрачков;
- рвотой;
- двоением в глазах;
- параличом одной стороны лица;
- нарушением речи;
- слабостью в ногах (при поражении передней части мозга);
- искажением поля зрения;
- нарушение чувствительности;
- косоглазием;
- признаками инсульта.
Аневризма вены Галена у новорожденных
Аномалия, развивающаяся, когда ребенок находится в утробе матери, связана с врожденными недугами. В крупном сосуде – вене Галена – возможны деформации, переплетения, формирование клубочков, что нарушает поступление крови. При этом происходит развитие расстройства работы мозга, сердечной недостаточности. Аневризма у новорожденного сопровождается симптомами:
- отечность отдельных частей тела;
- усталость, возникающая при кормлении грудью;
- отек легких.
Аневризма развивается как следствие врожденных патологий, генетических аномалий. Часто она возникает в результате внутричерепных гематом, полученных при черепно-мозговых травмах. Причиной развития аномалии сосудов становятся:
- заболевания соединительных тканей;
- патология синтеза коллагена в стенках сосудов;
- поликистоз почек;
- нарушение кровообращения;
- артериальная гипертензия;
- атеросклероз;
- новообразования;
- тромбоэмболия;
- инфекционные заболевания;
- курение;
- употребление наркотиков.
Классификация аневризм
Патологическое расширение сосудов головного мозга систематизируют в зависимости от локализации на артериях. Отмечают множественную форму, когда поражаются сразу несколько из них. Специалисты различают аневризму по размерам. От этого зависит риск возникновения разрыва сосудов, появления осложнений, летального исхода, решение об оперативном вмешательстве. Принято считать в зависимости от размера в миллиметрах:
- милиарная аневризма – до 3;
- небольшое выпячивание артериальной стенки – 11;
- среднее – до 25;
- гигантская аномалия – свыше 25.
При классификации различают три вида патологии сосудов головного мозга. Они зависят от формы поражения. Выделяются разновидности:
- мешотчатая – похожа на мешочек с кровью, с узкой шейкой, который крепится в месте ответвления сосудов;
- боковая – опухоль стенки артерии;
- веретенообразная форма – результат расширения сосуда на небольшом участке, напоминает веретено.
Диагностика
Зачастую патология выявляется случайно во время проведения других исследований. Чаще, когда произошло субарахноидальное кровоизлияние, диагностику проводят, чтобы подтвердить диагноз. Мероприятия включают:
- опрос пациента о беспокоящих симптомах, наличии сосудистых патологий, травм, других заболеваний;
- компьютерную томографию – наблюдаются небольшие образования, сравнивается их плотность с соседними тканями;
- церебральную ангиографию – способ выявляет локализацию патологии, сужение, расширение артерий.
Большую информативность имеют такие методы исследования:
- компьютерная томография – в результате получаются детальные изображения сосудов, мозга;
- анализ цереброспинальной жидкости из субарахноидального пространства, желудочков мозга;
- транскраниальное доплеровское ультразвуковое исследование – изучает кровообращение мозговых артерий.
Лечение аневризмы
Многие люди живут с небольшой аневризмой, не зная о ее существовании. Когда патология диагностирована, нужна комплексная терапия, направленная на то, чтобы сосуд не лопнул. Лечение включает:
- наблюдение за динамикой увеличения аневризмы;
- контроль артериального давления;
- отказ от наркотиков, курения;
- прием оральных контрацептивов под контролем врача;
- осторожное использование лекарств, разжижающих кровь;
- медикаментозную терапию;
- плановое хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Применение лекарственных средств помогает уменьшить угрозу разрыва, устраняя неблагоприятные факторы. Медикаментозные препараты снимают симптомы заболевания. Врачи назначают:
- Нимодипин – блокатор кальциевых каналов, улучшает кровообращение, служит профилактикой сосудистых спазмов, принимается в капсулах;
- Гидралазин – уменьшает тонус артерий, стабилизирует давление.
Аневризма аорты головного мозга лечится с использованием препаратов:
- Прохлорперазин – уменьшает активность рвотного центра, принимают внутрь при возникновении тошноты;
- Морфин – снимает сильные боли, внутривенные уколы ставят в отделении интенсивной терапии, при контроле жизненных функций;
- Фосфенитоин – устраняет судороги, замедляя распространение нервных импульсов, вводится внутривенно.
Аневризма представляет опасность для жизни пациента – сосуд может лопнуть в любой момент и привести к серьезным последствиям. Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство при обнаружении патологии даже небольшого размера. Используются три способа проведения операции. После образования кровоизлияния показаниями для них являются:
- разрыв, не имеющий осложнений;
- стабильное состояние больного;
- риск повторной аневризмы;
- угроза спазма сосудов как результат – ишемия мозга;
- в тяжелом состоянии – при наличии жизненных показаний – некроза тканей, острой гидроцефалии.
Клипирование
Этот метод удаления патологии осуществляется при вскрытии полости черепа в месте локализации. Такое вмешательство требует осторожности – можно повредить ткани мозга, что чревато неврологическими расстройствами. Положительный момент – удобный доступ к месту поражения. Во время операции:
- пациенту делают общий наркоз;
- проводят трепанацию черепа;
- разрезают твердую мозговую оболочку;
- на шейку аневризмы надевают клипсу из металла, не задевая основной сосуд;
- из полости убирают кровь;
- накладывают швы на мозговую оболочку, костный лоскут.
Эндоваскулярная окклюзия
Этот метод относится к малоинвазивным, применяется, когда аневризма труднодоступна или нет возможности провести клипирование. Рекомендуется пациентам пожилого возраста – нет необходимости в общем наркозе. Хирургическое вмешательство проводится под контролем ангиографии, не требует трепанации черепа. Недостаток методики – развитие спазмов как реакции на постороннее тело. При выполнении операции:
- через бедренную артерию при помощи катетера в аневризму вводится баллон или микроспираль;
- просвет сосуда закрывается;
- осуществляется тромбирование аневризмы.
Эндоваскулярная эмболизация
При выполнении этой процедуры не нужно вскрывать череп, проводить общий наркоз. Минус методики – проблематично удалить скопившуюся в полости кровь. Операция выполняется путем введения гибкого катетера в артерию бедра. В процессе выполнения:
- при контроле ангиографии он проходит к поврежденным сосудам мозга;
- через катетер подается специальный состав или хирургический клей;
- происходит эмболизация – склеивание стенок артерии;
- кровоток останавливается.
Последствия
Отказ от операции, разрыв аневризмы головного мозга могут привести к тяжелым осложнениям. Последствия невнимательного отношения пациента к симптомам патологии очень серьезны. Возможно развитие:
- геморрагического инсульта;
- гидроцефалии;
- вазоспазма – нарушения притока крови, вызывающего некроз тканей;
- церебрального ангиоспазма;
- ишемии;
- отека мозга;
- комы;
- летального исхода.
Реабилитация
Чтобы быстро восстановиться после проведения операции, необходимо соблюдать ряд правил. После выписки из больницы следует регулярно посещать врача. Нужно убрать все факторы, повышающие давление, способствующие расширению сосудов. Реабилитация включает:
- правильное питание;
- исключение алкоголя;
- контроль давления;
- ограничение физических нагрузок;
- физиопроцедуры;
- массаж;
- лечебную гимнастику;
- ванны.
После проведения операции выживаемость пациента составляет 10 лет. Если произошел разрыв сосудов, ситуация сложнее. Прогнозы таковы:
- развивается нарушения памяти, речи, слуха и зрения;
- только третья часть пациентов обслуживает себя самостоятельно;
- возможны изменение поведения, эпилептические припадки;
- образование внутричерепной гематомы после кровоизлияния составляет 22%;
- попадание крови в желудочки мозга у 7% больных приводит к смерти;
- выживаемость после операции – 5%;
- в течение месяца после разрыва –50%.
Профилактика заболевания
Чтобы не допустить разрыва сосудов мозга, нельзя заниматься самолечением. Лекарства могут спровоцировать реакцию организма, которая приведет к заболеванию. Для профилактики рекомендуется:
- отказаться от курения, наркотиков;
- исключить употребление алкоголя;
- принимать лекарственные препараты;
- убрать из рациона жирную, соленую пищу;
- ограничить физические нагрузки;
- исключить травмоопасные ситуации;
- регулярно посещать врача.