Признаки ишемической болезни сердца у мужчин

Содержание

Ишемическая болезнь сердца — признаки, формы, лечение

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — заболевание, связанное с несоответствием потребности сердца в кислороде и возможностью сосудов эту потребность обеспечить. Артерии сердца называют коронарными, поэтому ИБС имеет определение коронарной болезни сердца (КБС). Этим подчёркивается связь заболевания с изменением сосудов, поскольку есть болезни, по проявлению сходные с ИБС, не связанные с патологией артерий сердца. Это травмы, малокровие, отравления, воспалительные процессы, пороки сердца и др.
Треть населения мира имеют КБС, столько же страдают артериальной гипертонией, избытком массы тела, являются курильщиками. Значимость проблемы ИБС состоит в увеличении потерь продуктивных лет жизни. Рост заболеваемости ИБС тормозит экономический прогресс государства, поражая наиболее трудоспособную часть населения, квалифицированные кадры.

Почему возникает?

Появляются признаки ИБС при спазме или тромбозе артерий сердца (см. рис. 1), а также при потере способности сосудов к увеличению просвета в ответ на физическую, эмоциональную нагрузку. У пожилых мужчин проявления ИБС могут быть спровоцированы приёмом обильной пищи. Такое состояние сосудов сердца связано с развитием атеросклероза, о котором мы знаем почти всё, кроме причины. Сущность его заключается в изменении свойств внутреннего слоя крупных артерий, развитии неспецифических воспалительных процессов с уменьшением просвета сосудов, потерей их эластичности.

Рис. 1 — Причины возникновения ишемической болезни сердца.
90% случаев проявлений ИБС связаны с развитием атеросклероза коронарных сосудов и нестабильностью его течения (см. рис. 2). Гораздо реже это системное поражение артерий другой природы (особенно часто — ревматические болезни). Реже встречается ИБС в виде функциональных спазмов сосудов без изменения их стенки.

Рис. 2 — Фактор атеросклероза при ишемической болезни сердца и инсульта.
В структуре смертности мужчин в мире КБС занимает почти 15%, женщины отстают на 2% (зато на 2% чаще умирают от инсультов). Постоянный рост этих цифр связывают со степенью старения населения, увеличением продолжительности жизни, почти нет связи с уровнем доходов, географическим положением. Многолетние наблюдения учёных установили чёткую связь тяжёлых форм атеросклероза с состояниями, которые назвали «факторами риска». Это:
Мужчины чаще женщин болеют КБС в среднем возрасте (45-60 лет). Это связывают с «защитным» эффектом эстрогенов (женских половых гормонов). Жители городов имеют КБС чаще сельских.
Причинная связь уровня холестерина и риска развития атеросклероза долгое время была бесспорной. В настоящее время есть доказательства отсутствия прямой связи этих состояний, также как продолжительности жизни с уровнем холестерина (статьи Ж. Медведева, 2008г.). Всё больше фактов генетической обусловленности развития атеросклероза и КБС, влияния факторов внешней среды на проявления этой патологии.

Виды ИБС и их проявления

ИБС классифицируется по остроте, обратимости процесса ишемии. Острые формы развиваются в течение нескольких минут-часов, хронические — многие годы. При обратимой форме ишемии сердца (стенокардия) восстанавливается кровоснабжение миокарда, при необратимых (инфаркт миокарда) — развиваются очаги некроза (отмирание ткани) сердечной мышцы.
Стенокардия. Проявления ИБС у мужчин встречаются в виде стенокардии чаще, чем у женщин, отличаются классической выраженностью симптомов, главным из которых является боль (крик сердца о помощи при недостатке кислорода во время эпизода ишемии).

  • возникает при физической нагрузке;
  • длится до получаса;
  • локализуется за грудиной;
  • имеет иррадиацию (распространение болевых ощущений) в пределах плечевого пояса (реже боль локализуется в области желудка);
  • проходит в покое, ещё быстрее — после приёма нитроглицерина.

Рис. 3 — Иррадиация боли при ИБС (интенсивность цвета указывает на частоту встречаемости распространения боли в эту область).
При наличии сахарного диабета боли может не быть, вместо неё присутствуют так называемые «эквиваленты усталости сердечной мышцы» в виде резкой слабости, потливости, удушья.
Коронарная смерть. Такая форма ИБС как острая коронарная смерть, встречается у мужчин гораздо чаще женщин. Это смерть, развившаяся в течение 1-6 часов. Причиной её считают жизненно опасные нарушения ритма сердца. Некроз миокарда развиться в этом случае не успевает.
Инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда (ИМ) у мужчин, в отличие от женщин, может быть в молодом возрасте, но его развитие до 40 лет в 75% случаев связывают с наличием алкоголизма. Чем раньше возраст появления инфаркта, тем серьёзнее прогноз для жизни. Имеет значение локализация некроза — обширные поражения передней стенки приводят к проблемам восстановления физической активности, трудоспособности. Проявления ИМ сходны со стенокардией, всегда требуют осмотра врача.
Постинфарктный кардиосклероз. Постинфарктный кардиосклероз — хроническая форма ИБС, может ничем у мужчин не проявляться или напоминать о себе эпизодами стенокардии, ограничением физической и сексуальной активности.

Как ставится диагноз?

В диагностике ИБС выделены основные разделы:

  • описание болевого синдрома (боли и сопутствующие жалобы должны быть оценены врачом);
  • проведение ЭКГ для выявления признаков некроза или ишемии;
  • регистрация изменения ферментов крови;
  • другие способы визуализации некроза или ишемии.

Как уже упоминалось, у мужчин имеет место классичность боли при любой форме ИБС, когда она заставляет прекращать физическую нагрузку. Такая боль почти не вызывает сомнений в её природе. Частота развития болей, условия их появления определяются функциональными классами.
ЭКГ в момент приступа стенокардии регистрирует изменения её конечного комплекса, которые исчезают с прекращением боли. Для провокации подобных изменений ЭКГ с целью диагностики проводятся пробы с физической нагрузкой (ВЭМ, Тредмил-тест), методом визуализации этого состояния является ЭХОКГ.
При остром инфаркте миокарда изменения ЭКГ носят стойкий характер, связаны с процессом формирования рубца в месте некроза. Изменения ЭКГ соответствуют стадии течения процесса. После инфаркта миокарда ЭКГ приобретает особенности, свойственные конкретному человеку. Поэтому для диагностики повторных коронарных событий нужно сравнивать все ЭКГ.
При некрозе миокарда в кровь поступают внутриклеточные ферменты погибших тканей сердца, их количество определяется лабораторным путём. Это один из маркеров инфаркта миокарда при превышении нормативных показателей, с учётом оценки болевого синдрома. Самым показательным является определение ферментов, называемых сердечными тропонинами.
Признаки ИМ (острого или перенесенного) можно увидеть на ЭХОКГ, при сцинтиграфии миокарда, проведении КТ, МРТ сердца. Инфаркт миокарда через два месяца после его развития называется постинфарктным кардиосклерозом. Часто является причиной сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца у мужчин, не выполняющих рекомендации врача.
«Золотым стандартом», то есть, наиболее точным методом в диагностике ИБС признана коронароангиография (КАГ). В артерии сердца вводится контрастное вещество, серии рентгеновских снимков регистрируют проходимость сосудов с измерением их просвета. Достоверным для диагноза ИБС считается сужение артерии на 75% и более. Обычно такие изменения устраняются оперативно в процессе КАГ, если поражено небольшое количество крупных сосудов (проводится стентирование).

Приёмы лечения ишемической болезни сердца

В лечении ИБС используются немедикаментозные, лекарственные, хирургические способы. Они направлены на устранение ишемии, факторов риска ИБС, прекращение прогрессирования заболевания.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозные способы лечения включают нормализацию режима труда, отдыха, полноценное питание с контролем массы тела, достаточную физическую активность. Обычно мужчинам предлагается исключить тяжёлый физический труд, связанный с анаэробными нагрузками (тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей). Нежелателен ненормированный рабочий день с эмоциональными перегрузками, ночными сменами.
Рекомендуется диета, приближенная по составу к средиземноморской (см. «Питание после инфаркта миокарда»). Масса тела может контролироваться самим пациентом окружностью талии не более 90 см. Аэробный тип физических упражнений способен улучшить течение болезни (мышца сердца, имеющая характеристики скелетной мускулатуры, тренируется на улучшение кровотока).

Медикаментозная терапия

Лекарственное лечение ИБС выполняет несколько задач: снимает спазм сосудов во время болевого приступа, предупреждает появление спазма сосудов, их тромбоза, как причины острого инфаркта миокарда.
Таблица 1 — Лекарства, используемые при терапии ишемической болезни сердца.

http://menquestions.ru/kardiologiya/priznaki-ishemicheskoy-bolezni-serdtsa-u-muzhchin.html

Sosudinfo.com

В современном обществе все быстрее наблюдаются темпы прироста диагностирования сердечных патологий, при этом мужская половина населения лидирует в этой «гонке». Признаки ишемической болезни сердца у мужчин могут протекать выражено, смазано или бессимптомно, но в любом проявлении способны привести и к летальному исходу.
Кардиологи диагностируют у своих пациентов разные формы этой сердечной патологии, мало отличающиеся по проявлениям симптоматики, да и факторы, провоцирующие симптомы ишемической болезни в любых её проявлениях, одни и те же.

Основные формы заболевания

Основные признаки и симптомы ишемических сбоев в сердечной системе считаются у специалистов формами одной ишемической болезни.
К формам ишемии сердца кардиологи относят следующие заболевания:

  • стабильные и нестабильные формы стенокардии;
  • первичный и повторный инфаркт миокарда;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • сердечная недостаточность разной степени тяжести.

Признаки ишемической болезни у пациентов любого пола проявляются на фоне нарушения снабжения миокарда кислородом. Эти патологические процессы, как правило, возникают и развиваются на фоне:

  • атеросклероза коронарных артерий с последующим сужением просвета;
  • спазма не пораженных атеросклерозом артерий;
  • нарушения микроциркуляции крови в самом миокарде;
  • повышения активности свертываемости крови.

Учитывая тот фактор, что атеросклероз развивается волнообразно, но неуклонно, то и симптомы ишемической болезни отличаются неустойчивостью и попеременным усилением и уменьшением степени проявления. Риск усиления патологических симптомов увеличивается с ростом физической нагрузки и воздействия фактора нервного перенапряжения.

Факторы риска развития патологии

Симптомы ишемической болезни сердца, согласно статистическим данным, у мужчин проявляются гораздо чаще, чем у женской половины населения. Поэтому первым важным фактором, который провоцирует проявления ишемической болезни, является так называемый гендерный аспект: у мужчин это заболевание диагностируется в два раза чаще, чем у женской половины населения. Специалисты связывают это с тем, что у женщин в организме присутствуют в достаточном количестве гормоны, блокирующие развитие атеросклероза.
Кроме того, к факторам возникновения проявлений ишемической болезни сердца специалисты относят:

  • возрастную категорию старше 45 лет;
  • наследственную предрасположенность к заболеваниям сердца и сосудов;
  • злоупотребление никотином (выкуривание более 10-20 сигарет в течение суток);
  • устойчиво высокий показатели холестерина в крови в течение нескольких месяцев или лет;
  • симптомы артериальной гипертензии;
  • сахарный диабет инсулинозависимая форма;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни.

Факторы-провокаторы ишемической болезни сердца могут выступать обособленно, но могут и накладываться друг на друга, усиливая тем самым возможность возникновения и проявления патологического процесса.

Общие характерные признаки заболевания

Специалисты выделяют общие симптомы и признаки ишемической болезни сердца у мужчин, прогноз течения заболевания и исход болезни зависят от проявлений и выраженности симптоматики.
На любой из этих стадий у больного может произойти резкое ухудшение общего состояния, а также возможна даже остановка сердца. Инфаркт миокарда также возможен на любой из этих стадий, развитие ишемической болезни сердца, особенно у мужчин, происходит в любом случае, независимо от проявлений симптоматики. В том случае, если ишемия у больного уже диагностирована, то любой приступ способен спровоцировать ускорение её течения.

Первые предвестники патологического состояния

Несмотря на то, что бессимптомная стадия заболевания считается начальной и первичной, специалисты предупреждают о её серьезной опасности. Чаще всего, такая форма диагностируется именно у мужчин, так как физиологически они имеют более высокий болевой порог. Основными факторами развития ишемической патологии мужчин на ранней стадии считаются:

  • систематический тяжелый физический труд;
  • злоупотребление алкоголем.

Опасность течения патологического процесса при так называемой «немой» ишемии не снижается, несмотря на отсутствие симптомов. Напротив, в ряде случаев причины летального исхода от ишемии или стенокардии у мужчин лежат именно в том, что отсутствуют видимые признаки «грозной» ишемии сердца.

Особенности состояния больного на бессимптомном этапе

Существуют и другие немаловажны аспекты симптоматики, указывающие на то, что у мужчин ишемическая патология проходит первую «немую» стадию.

  • Симптомы «патологической» усталости сопровождают больного практически постоянно, усиливаются на фоне физического перенапряжения.
  • У больного периодически возникает одышка, появлению которой можно найти объяснение, но ранее она у пациента не диагностировалась.
  • Больной часто жалуется на симптомы «несварения» желудка: изжогу, боль «под ложечкой», тошноту, тяжесть в желудке.
  • Дискомфортное состояние сопровождает пациента только на фоне физической нагрузки, проходит сразу после того, как человек отдохнет.
  • Со временем симптоматика усиливается, распространяясь по телу и принимая выраженные признаки сердечной обструкции.
    Важным аспектом на этом этапе считается своевременная диагностика заболеваний уже на бессимптомном этапе. Большинство «немых» ишемий диагностируется у мужчин на профилактическом осмотре, благодаря этому удается избежать прогрессирования патологического процесса с переходом в тяжелые застойные формы болезни.

    Симптоматика отягощения патологии

    При несвоевременной диагностике бессимптомного течения ишемии болезнь прогрессирует и у мужчин это проявляется, в первую очередь, в обструкции сердца. Самым распространенной диагностической формой ишемии считается стенокардия, в старину именуемая «грудной жабой».
    Симптоматика этой распространенной формы ишемии сердца проявляется в зависимости от факторов, вызвавших патологию.
    Одышка, удушье. Приступы тахикардии
    Нестабильная форма патологии считается наиболее опасной из-за того, что возможен переход заболевания в бессимптомное течение. Больной чувствует себя абсолютно здоровым, лишь изредка жалуется на усталость и недомогание. Однако, болезнь при этом вяло прогрессирует, угрожая больному инфарктом миокарда и внезапной остановкой сердца даже на фоне незначительных стрессовых провокациях.

    Самодиагностика типа стенокардии

    Доктора считают необходимым для каждого человека уметь самостоятельно распознавать симптоматику сердечной обструкции для того, чтоб не путать сердечные заболевания с легочными или желудочными патологиями.
    Учитывая то, что отягощенная ишемия сердца проявляется в трех типах патологического состояния, пациенту следует самостоятельно ориентироваться в понимании того, что с ним происходит.

  • Симптоматика стабильной формы проявляется однотипно, имеет одинаковую частоту на фоне ровной стабильной нагрузки.
  • Учащение и усиление проявления симптоматики даже при небольших нагрузках и увеличение продолжительности приступа по времени сигнализируют о нестабильной форме патологии, более опасной и требующей срочной консультации с доктором. Как правило, эти приступы не купируются медикаментами.
  • Волнообразное нарастание интенсивной симптоматики, проявляющейся дольше четверти часа, резкое колебание показателей артериального давления и сердечного ритма говорят о прогрессирующей форме патологического процесса, грозящего перейти в острый инфаркт миокарда.
  • Симптоматика острой формы ишемического процесса

    Острая стадия протекания ишемии провоцируется, в первую очередь, значительными физическими перенапряжениями и эмоциональными переживаниями. На этом фоне перестает поступать кровь к одному из отделов сердца, провоцируется гипоксия тканей. Само патологическое состояние способно длиться от нескольких минут до нескольких часов, именно это состояние становится основным провокатором образования тромбов в сердечных сосудах, отмирания клеток на фоне гипоксического голода.
    Основными симптомами, указывающими на патологический процесс в сердечной системе, специалисты считают:

    • сильную выраженную боль в левой половине груди и со стороны спины по центру;
    • головокружение;
    • сильную тошноту, рвоту;
    • резкие болевые спазмы в области живота;
    • приступы удушья и затруднение дыхательных функций.

    Проблемой течения этой формы ишемии специалисты считают то, что выраженная симптоматика острого процесса может спустя несколько часов пройти практически бесследно, оставив после себя лишь сильную слабость и повышенную потливость. В таких случаях только на ЭКГ доктор впоследствии диагностирует постинфарктные изменения, указывающие на наличие сросшегося рубца.
    Именно поэтому доктора и обращают внимание на необходимость своевременного обращения к докторам в случае появления первых сложных признаков, указывающих на спазмы дыхания и симптомы желудочного расстройства, сопровождающиеся выраженной левосторонней болью в конечностях и под лопаткой.

    Профилактика патологической недостаточности сердечных тканей

    Известный главный провокатор ишемии – кислородное голодание тканей сердечной мышцы на фоне коронарной недостаточности. Соответственно, сама недостаточность развивается при деформации артерий и коронарных сосудов.
    Специалисты разработали ряд факторов, которые человек может самостоятельно проработать и определить у себя степень риска возникновения и развития патологического состояния.

    http://sosudinfo.com/heart/priznaki-ishemicheskoj-bolezni-u-muzhchin.html

    Как проявляются признаки ишемической болезни сердца у мужчин

    Признаки ишемической болезни у мужчин часто скрытые: человек может не подозревать о том, что у него развивается патология. Нужно внимательно относиться к собственному здоровью, обращать внимание на сигналы организма. Сердечно-сосудистые недуги опасны для жизни. Ишемическая болезнь сердца распространена среди мужчин: они страдают в 2 раза чаще в отличие от женщин. ИБС проявляется по-разному: у одних людей присутствуют тревожные симптомы, у других они слабо выражены или отсутствуют вообще. Если ишемическая болезнь протекает бессимптомно, значит, она прогрессирует и в дальнейшем даст осложнения. При несвоевременном лечении возможен летальный исход.

    Формы ишемической болезни сердца

    Патологию подразделяют на несколько видов в зависимости от симптоматики. Есть множество факторов, провоцирующих ишемическую болезнь. ИБС подразделяется на стабильную и нестабильную стенокардию, первичный и повторный инфаркт миокарда, также она может проявляться в форме постинфарктного кардиосклероза и сердечной недостаточности. Симптомы ишемической болезни сердца возникают из-за того, что сердечная мышца (миокард) плохо насыщается кислородом. Кислородное голодание миокарда случается при атеросклерозе коронарных артерий: в данном случае сужается просвет вен. Оно связано со спазмом артерий, не пораженных атеросклерозом.
    Также недуг возникает из-за нарушенного кровообращения в миокарде. Еще одна причина кислородного голодания миокарда — нарушение свертываемости крови. Атеросклероз имеет волнообразное течение, в связи с этим симптомы ишемической болезни неустойчивы: могут нарастать и утихать. Как мы уже сказали, ишемическая болезнь сердца может быть бессимптомной, однако тревожные сигналы могут появляться при физических и психоэмоциональных нагрузках.

    Факторы риска и причины патологии

    Симптомы ИБС чаще проявляются у мужчин, таким образом, гендерный аспект является предрасполагающим фактором. В женском организме присутствуют специальные гормоны: они блокируют атеросклероз. ИБС и атеросклероз часто развиваются у лиц старше 45-ти лет. В развитии ишемии играет роль наследственность. Стоит отметить, что если мужчина много курит, функционирование органов нарушается. Из-за вредных привычек может пострадать сердечная мышца.
    Ишемия развивается у мужчин, выкуривающих 15 сигарет в день.
    Следующий предрасполагающий фактор — повышенный холестерин. Во избежание этой проблемы нужно регулярно сдавать анализы, и при необходимости начинать лечение. Если в организме повышен холестерин, могут развиться серьезные болезни. У некоторых мужчин ишемия появляется из-за избыточного веса. Малоподвижный образ жизни тоже предрасполагает к недугу. Факторы развития ишемии могут быть обособленными или накладываться друг на друга.

    Проявления ишемии

    Рассмотрим признаки болезни. Прогноз ИБС зависит от ее стадии и выраженности симптомов. Если ишемия протекает в бессимптомной форме, человек поздно обращается за помощью. В связи с этим прогноз оказывается не столь благоприятным, каким мог бы быть. Скрытая форма ишемии влечет за собой появление бляшек на сосудистых стенках, но просвет сосудов будет сужаться постепенно.

    Формой ишемии является стенокардия напряжения: при такой патологии ощущается давление в груди, боли могут отдавать в руку, иррадиировать в спину, плечи.

  • При данной патологии появляется одышка, в частности, при быстрой ходьбе.
  • У некоторых мужчин скачет давление.
  • Если ишемия протекает скрыто, есть большая вероятность разрастания бляшек в венах. В дальнейшем венозный просвет будет закрываться наполовину. Если ишемическая болезнь проявляется симптомами, человек ощущает боли в сердце, нарушается функционирование самого органа. Постепенно сердечная мышца истончается. Если рассматривать сужение артерий, происходит оно резко, просвет сосудов закрывается полностью.
  • При инфаркте миокарда чувствуются боли в грудине. Давление повышается, проявляется мерцательная аритмия. На любой стадии ишемии может случиться инфаркт. Даже если симптомы не проявляются, болезнь все равно прогрессирует, а симптоматика усиливается.
  • При ишемии сердца появляются приступы. Если рассматривать приступы по отдельности, то стоит отметить, что чаще они проявляются у мужчин, так как у них повышен болевой порог. Ишемия развивается у тех, кто тяжело трудится, перенапрягается физически. Во избежание сердечно-сосудистых патологий, в том числе ишемии, нужно полноценно отдыхать, выделять достаточно времени для сна.
  • Развитию ишемии способствует курение, злоупотребление алкоголем.
  • Клиническая картина болезни

    Важный признак ишемии: дискомфорт в груди. При такой патологии мужчина быстро утомляется, как правило, он не может выполнять тяжелую работу. Ишемия характеризуется повышением давления, учащенным сердцебиением, болями в груди и сердце. При такой болезни появляется одышка, наблюдаются скачки артериального давления (стоит отметить, что давление может резко падать). Если у мужчины выражена ишемия, у него часто кружится голова. У некоторых больных возникают зрительные расстройства, изжога, им больно глотать. Его тошнит, регулярны позывы к рвоте. Если патология протекает бессимптомно, человек быстро утомляется. Важно обращать внимание на одышку. В большинстве случаев мужчина не может объяснить, чем она вызвана.

    Особенность ишемии в том, что она дает симптомы, характерные для несварения желудка. Возможен дискомфорт при физической нагрузке. После ее прекращения симптомы проходят. Когда болезнь прогрессирует, признаки становятся более отчетливыми. Наблюдается сердечная обструкция. Важно выявить ишемию на бессимптомной стадии, тогда удастся своевременно начать лечение и улучшить прогноз. Скрытая ишемия выявляется при прохождении медицинского осмотра. Если своевременно диагностировать патологию, удастся избежать прогрессирования. Лечение на запущенных стадиях затруднительно. В этом случае врач выписывает много лекарств и при необходимости назначает операцию.

    Симптомы прогрессирующей ишемии

    Наиболее распространенная форма ишемии у мужчин – стенокардия. Раньше этот недуг назывался «Грудной жабой». Симптомы стенокардии проявляются в зависимости от того, чем она вызвана. Если у человека стабильная стенокардия, его тревожат давящие боли в сердце. Неприятные ощущения могут отдавать в руку, левое предплечье.

    Причиной стенокардии может быть переохлаждение. Болезнь развивается в результате интенсивных физических нагрузок. Неприятные ощущения при стенокардии отдают в спину, лопатку. У мужчины может появиться одышка, при которой будет ощущаться нехватка воздуха. Боли локализуются в левой части грудины. При прогрессирующей стенокардии нарушается психическое здоровье: человек часто нервничает, срывается. Это заболевание возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем и проводящих много времени в условиях тяжелой физической нагрузки. Предрасполагающим фактором является гипертензия. Если говорить об одышке, она может сопровождаться удушьем.
    На фоне стенокардии часто случается тахикардия. Нестабильная стенокардия опасна тем, что может протекать бессимптомно. В данном случае больной будет ощущать усталость, недомогание. Стоит отметить, что прогрессирование нестабильной стенокардии опасно. Необходимо научиться распознавать симптомы ишемии и сердечной обструкции. Важно не путать сердечно-сосудистые болезни с патологиями, связанными с ЖКТ. Несмотря на формы и стадии ишемии, человек должен чувствовать, в каком состоянии его организм.

    Стабильная стенокардия

    Стабильная форма болезни имеет однотипную симптоматику. Если симптомы стремительно нарастают, происходит развитие нестабильной стенокардии – патологии, опасной для жизни. Нужно как можно скорее начать лечение. Приступы патологии тяжело купировать медикаментами. Если признаки недуга нарастают волнообразно и длятся 1-2 часа, артериальное давление начинает скакать, сердечный ритм меняется. В данном случае можно судить о прогрессировании нестабильной стенокардии. Опасное состояние может перейти в инфаркт миокарда. При острой форме ишемического процесса нарушается кровообращение в сосудах. Гипоксия тканей развивается постепенно.

    Симптомы ишемии могут проходить в течение 10-ти минут, в иных случаях они длятся более часа. При этом заболевании могут проявляться тромбы сердечных сосудов. Гипоксический голод приводит к тому, что жизненно важные клетки отмирают. Если человек ощущает сильную боль в грудине, нужно обратиться к врачу. Распространенными симптомами ишемии являются боли в сердце, головокружение, тошнота. Спазмирующая боль в животе тоже может присутствовать. У некоторых больных нарушаются дыхательные функции, появляется удушье.
    Симптомы ишемии развиваются по-разному: они могут появиться один раз и в дальнейшем не напоминать о себе. Заболевание приводит к повышенной потливости. На ЭКГ специалист может диагностировать постинфарктные изменения: они являются признаком того, что в сердце присутствует срастающийся рубец. Стенокардия требует незамедлительного лечения. При выявлении одышки и спазма, напоминающих расстройства ЖКТ, нужно обращаться к врачу. Стоит отметить, что на фоне таких симптомов может присутствовать боль в конечностях.

    О профилактике

    Ишемия может возникнуть из-за кислородного голодания миокарда. Причиной недуга бывает коронарная недостаточность: болезнь развивается из-за того, что коронарные сосуды подвергаются деформации. Для профилактики ишемии стоит отказаться от курения, распития спиртных напитков. Важно контролировать давление, лечить болезни, связанные с высоким уровнем холестерина. Ишемическая болезнь может возникнуть на фоне сахарного диабета, в связи с этим необходимо грамотное лечение этого недуга. Рекомендуется вести подвижный образ жизни.

    http://1cardiolog.ru/serdechnaya-nedostatochnost/priznaki-ishemicheskoj-bolezni-serdtsa-u-muzhchin.html

    Ишемическая болезнь сердца у мужчин

    В современном мире люди нередко страдают от заболеваний сердца, что может объясняться стремительным ритмом жизни, постоянной эмоциональной нагрузкой, а также неправильным питанием с употреблением большого количества жиров. Сердечные заболевания опасны тем, что они чаще других патологий приводят к инвалидности или даже смерти. Ишемическая болезнь сердца встречается достаточно часто, при ней, в первую очередь, наблюдается недостаточность кровоснабжения миокарда; может иметь острую и хроническую форму; любая из форм представляет риск для жизни. Если своевременно не начать лечение, можно столкнуться с неприятными последствиями вплоть до летального исхода.
    Ишемическая болезнь сердца — это патология, при которой нарушается ток крови в коронарных артериях, из-за чего наносится вред миокарду. Как известно, кровь доставляет к мышцам питательные соединения и кислород. Если ток крови затруднен, то нарушается функционирование других органов.
    Сердце человека достаточно прочное, но для полноценной работы нужно бесперебойное кровоснабжение. Осуществляется оно через коронарные артерии, их разделяют на правую и левую. В том случае, когда проходимость данных сосудов хорошая, внутренний орган может хорошо функционировать.
    Если же просвет артерий уменьшается, что может возникнуть из-за холестериновых бляшек, тогда происходит уплотнение стенок. Из-за потери эластичности, кровь поступает в недостаточном количестве. В связи с плохим кровоснабжением происходят биохимические, а также тканевые изменения. Человек может наблюдать у себя симптомы ишемической патологии сердца, при появлении которых нужно срочно обратиться к врачу.
    Наиболее распространенные симптомы:

  • Немая форма. Она протекает без симптомов, поэтому человек может считать себя здоровым. Проблема заключается в том, что заболевание может в любой момент обостриться, и тогда уже появится риск для жизни. Чтобы не случилось подобного, специалисты рекомендуют регулярно проходить осмотр, непосредственно посещать кардиолога.
  • Стенокардия. Человек испытывает болезненные ощущения в груди, страдает от одышки. Данная форма может наблюдаться длительное время, а неприятные симптомы в основном возникают при физической нагрузке.
  • Инфаркт миокарда. Данный вид опасен для пациента, потому как происходит отмирание участка сердечной мышцы. Инфаркт развивается из-за отрыва бляшки, либо тромба от стенки коронарной артерии. Из-за этого закупоривается её просвет, а помочь могут только врачи.
  • Аритмический вид. Наблюдается мерцательная аритмия, при которой нарушается сердечный ритм. Данное явление может быстро перейти в хроническую форму. Если наблюдается аритмия, то врачи могут принять решение поместить человека в больницу для осуществления правильной терапии.
  • Остановка сердца. Подобное происходит, если резко уменьшается количество крови, которое поставляется к сердечной мышце. В основном, это бывает из-за полной закупорки коронарной артерии. При остановке сердца наступает клиническая смерть человека.
  • Данные формы могут протекать самостоятельно, однако нередко они сочетаются вместе. Учитывая, насколько опасна ишемическая болезнь сердца, симптомы и лечение нужно хорошо знать и уметь распознавать. В данном случае будет проще своевременно распознать патологию и принять меры.
    Чтобы не возникла ишемическая болезнь сердца, причины её появления следует предупреждать еще на ранней стадии. Нередко сам человек может повлиять на состояние своего здоровья. Достаточно соблюдать правильный образ жизни, чтобы потом не пришлось страдать от различных патологий. Не во всех случаях можно предотвратить недуг, однако всё-таки существуют ситуации, когда возникновение болезни можно было избежать.

  • Половая принадлежность. Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин наблюдаются значительно чаще, чем у женщин. Это можно объяснить тем, что у представительниц слабого пола активно вырабатываются эстрогены в период детородного возраста. Они выполняют защитную функцию, потому как тормозят производство холестерина.
  • Раса. Как показала статистика, европейцы, проживающие в северных регионах, чаще страдают от ишемии, чем негроидная раса.
  • Наследственность. Если прямые родственники перенесли инфаркт до 55-65 лет, тогда риск раннего появления ИБС значительно выше.
  • Возраст. Первые атеросклеротические изменения в структуре сосудов наблюдаются ещё в детстве, но с годами они развиваются. Смертность мужчин в возрасте после 55 лет от ишемии составляет 56%. Женщины старше 55 лет рискуют столкнуться с ишемической болезнью в 40% случаев.
  • Курение. Если человек имеет вредную привычку, то риск появления атеросклероза повышается в 20 раз. У курящих мужчин старше 60 лет на 50% больше вероятность столкнуться с ишемией, чем у людей без вредной привычки.
  • Частый стресс. Если человек регулярно испытывает эмоциональное напряжение, тогда сердце работает с перегрузкой, а артериальное давление повышается. Как итог, становится хуже доставка питательных соединений к сердцу, и повышается шанс проявления ИБС.
  • Лишний вес. Если человек страдает от ожирения, тогда выше вероятность столкнуться с ишемией; следует заботиться о своём весе.
  • Гиподинамия. Для сохранения здоровья важно не забывать про физическую активность. Если же человек ведёт сидячий образ жизни, тогда он чаще болеет ишемической патологией сердца.
  • Если есть подозрение на диагноз: ишемическая болезнь сердца, симптомы и лечение; препараты, неотложной помощи следует обязательно знать и иметь под ругой. Данную патологию нельзя пускать на самотёк, если не хочется столкнуться с обострением.
    Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин и у женщин достаточно схожи. Нередко люди их могут спутать с другими недугами, поэтому не стоит самостоятельно диагностировать патологию. Важно обратить внимание на первые проявления, чтобы своевременно обратиться к врачу.
    Если заболевание протекает в хронической форме, то фазы обострения сменяются спокойствием. В начале заболевания можно наблюдать ощущение тяжести в груди, которое появляется при физическом напряжении. Однако по мере развития, которое может продолжаться десятки лет, симптомы нарастают.

    • Жгучие болезненные ощущения в груди, которые могут появляться даже в покое.
    • Наличие одышки, быстрая утомляемость.
    • Чрезмерная потливость.
    • Головокружение, возможны обморочные состояния.
    • Бледная кожа и низкая температура тела.
    • Повышенное сердцебиение.
    • Отёчность конечностей.

    У детей могут также наблюдаться отставание в развитии, недостаточный вес, регулярные вирусные болезни. У женщин могут наблюдаться нетипичные симптомы, такие как рвота и изжога. В остальном же признаки ишемической болезни сердца у мужчин и у женщин схожи. При появлении нескольких из них стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику и при необходимости начать лечение.

    Диагностика и лечение

    При обращении к кардиологу, пациента в первую очередь опрашивают, чтобы выяснить симптомы болезни. Доктор должен осмотреть больного, послушать сердцебиение, определить, имеется ли аритмия, шумы. При необходимости назначаются обследования, такие как диагностический анализ крови, ЭКГ и холтеровское мониторирование. Также может понадобиться УЗИ сердца, и ЭхоКГ. Данных, полученных благодаря этим анализам, достаточно для постановки корректного диагноза.
    При подтверждении подозрений на ИБС, человеку назначается лечение. Его задачей является не допустить сердечные приступы и предотвратить появление осложнений. Терапия включает в себя комплексные меры, при соблюдении которых пациент может значительно улучшить состояние своего здоровья.
    Важно изменить свой образ жизни, если его нельзя назвать правильным. Питание при ишемической болезни сердца обязано быть диетическим. Человеку понадобится исключить жиры, а также конфеты, торты и выпечку. Когда имеется лишний вес, его нужно будет скорректировать. Также важно ограничить физическую нагрузку, так как из-за неё появляется недостаточность кровоснабжения.
    Если человеку позволяет состояние здоровья, нужно больше двигаться. Это не должны быть активные физические упражнения. Достаточно будет прогулок пешком в разумном количестве. Нужно забыть о вредных привычках, чтобы не усугублять своё состояние. Курение и алкоголь абсолютно противопоказаны. Также по возможности стоит избегать стрессовых ситуаций, для этого нужно человека научиться спокойнее реагировать на неприятности.
    Из медикаментов назначаются гипохолестеринемические средства, бета-адреноблокаторы, а также антиагреганты. Чтобы не допустить приступы стенокардии, нужно использовать быстродействующие нитраты (нитроглицерин, капли Вотчала, Изокет спрей). Конкретные лекарственные средства должен прописать врач в зависимости от клинической картины пациента.
    Оперативное вмешательство нужно в том случае, когда лекарственные средства не помогают. В этой ситуации может быть показана коронарная ангиопластика, либо аортокоронарное шунтирование. Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях.
    Народные средства используются для профилактики развития недуга. Люди нередко используют смесь из мёда с чесноком и лимоном, которые настаиваются в течение недели. После принимать по четыре чайной ложки раз в день. Но без использования медикаментов не обойтись, потому, как только лекарственные препараты могут оказать значительный положительный эффект. При проявлении подозрительных симптомов, обязательно стоит обратиться к врачу для назначения терапии.

    http://chto-lechit.su/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-serdca-u-muzhchin.html

    Признаки и симптомы ишемической болезни сердца у мужчин и женщин

    Ишемическая болезнь сердца является опасным заболеванием, которое поражает сердечные структуры, приводя к потере его работоспособности. Часто она заканчивается смертельным исходом. В настоящее время эта патология встречается у многих пациентов в достаточно молодом возрасте. В этой статье мы расскажем об этой болезни, о том, как она развивается в зависимости от половой принадлежности. Также рассмотрим ее клинические проявления с учетом формы и стадии развития.

    Определение понятия «ишемия»

    Что такое ишемическая болезнь сердца? Это достаточно распространенное кардиологическое заболевание. Для него характерно нарушение кровоснабжения сердечной мышцы – миокарда. Такое патологическое состояние возникает на фоне поражения коронарных сосудов. При этом происходит спазм миокарда из-за его недостаточного питания и насыщения кислородом.

    Хроническое состояние ИБС
    Чаще всего ишемия развивается вследствие атеросклероза (более 95% случаев) – патологии, возникающей вследствие отложения жиров на стенках коронарных сосудов. При этом наблюдается сужение их просвета, частичная или полная закупорка. На фоне атеросклероза возникает тромбоэмболия, которая провоцирует кардиоспазм.
    Существует несколько факторов, провоцирующих развитие ИБС:

    • генетическая предрасположенность;
    • гиперлипидемия (высокое содержание в крови вредных жиров);
    • сахарный диабет;
    • гипертония (стойкое повышение кровяного давления приводит к тромбообразованию);
    • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
    • малоподвижный образ жизни;
    • неправильное питание;
    • избыточная масса тела.

    Кроме того, в группе риска находятся мужчины, а также все люди пожилого возраста, у которых наблюдаются негативные изменения сосудов (их истончение, потеря эластичности).
    ИБС может проявляться остро – в виде внезапной остановки сердца, инфаркта миокарда. Также она часто протекает в хроническом состоянии. Тогда принято говорить о стенокардии, послеинфарктном кардиосклерозе или сердечной недостаточности.

    Развитие патологии у представителей разных полов

    Ишемия коронарных сосудов может возникнуть в любом возрасте. Но чаще она характерна для людей пожилого возраста. Также это заболевание имеет свои особенности развития у представителей разных полов.
    Чаще всего ИБС возникает у мужчин. Они имеют предрасположенность к ней, особенно в возрасте от 30 до 50 лет. С чем это связано? Как правило, большинство взрослых мужчин страдают от патологии сердца вследствие неправильного образа жизни. Среди них многие имеют избыточный вес, алкогольную и никотиновую зависимости. Поэтому они находятся в группе риска.

    Женщинам в молодом возрасте значительно реже диагностируют заболевание сердца. Это связано с наличием у них природного барьера – гормона эстрогена, который защищает их сердечно-сосудистую систему. После наступления менопаузы его выработка значительно уменьшается. Поэтому они становятся уязвимыми к развитию сердечных патологий. Развитие ИБС у женщин имеет несколько особенностей:

    • более тяжелое течение;
    • предрасположенность к инфаркту;
    • возникновение стенокардии, которая имеет нестабильный характер;
    • появление болей не только днем, но и во время сна;
    • стремительное развитие.

    Часто течение ИБС не имеет каких-либо признаков. Поэтому женщины не обращаются в медицинское учреждение вовремя. Они идут в лечебное учреждение тогда, когда уже случился сердечный приступ. При этом все может закончиться тяжелвми последствиями.

    Клинические проявления стенокардии разных форм и стадий

    Для ишемии характерно волнообразное течение: спокойные периоды сменяются обострением патологии. Многие годы человек может даже не подозревать о ее существовании. За это время болезнь приобретает разные формы.
    Одной из форм ИБС является стенокардия. Такое проявление приводит к необратимым последствиям – некрозу и отмиранию клеток сердца. Стенокардию сопровождают такие признаки:

    Болевые ощущения. Это первое, на что следует обратить внимание. Особенности боли при стенокардии:

    • локализуется за грудиной;
    • отдает в область плеча или шею;
    • длится не более 20 минут;
    • может затихать сама по себе, когда человек успокоится.

  • Учащение дыхания и сердечного ритма.
  • Снижение температуры тела.
  • Бледность кожных покровов.
  • Возможно помутнение или потеря сознания.
  • Стенокардия имеет приступообразный характер. Длительность приступа – около 5-7 минут. Для его купирования достаточно принять Нитроглицерин.
    Различают несколько стадий стенокардии. Среди них:
    Стенокардия напряжения. Она развивается при физических нагрузках или эмоциональных потрясениях. При этом она может быть:

    • стабильная (имеется определение функционального класса);
    • нестабильная (возникшая впервые, прогрессирующая, послеоперационная, постинфарктная).

  • Спонтанная. Возникает при отсутствии видимых провоцирующих факторов, которые увеличивают потребность сердечной мышцы в кислороде. При этом во время приступа боль имеет ту же локализацию, характер, ее можно снять, приняв Нитроглицерин.
  • Самая опасная форма — нестабильная стенокардия, особенно если она склонна прогрессировать. Такая патология развивается даже при незначительных нагрузках на сердце и часто приводит к негативным последствиям (например, к инфаркту).

    Особенности течения сердечной недостаточности

    Сердечная недостаточность – это функциональное нарушение деятельности сердца. При этом оно не способно перекачивать необходимый объем крови для обеспечения метаболических процессов в организме. Какие возникают жалобы при такой патологии? Чаще всего это:

    • Одышка. В начале она проявляется при физических нагрузках. Но по мере развития патологии одышка наблюдается и в спокойном состоянии.
    • Приступы кашля и астмы в ночное время. В это время пациент находится в горизонтальном положении, что способствует приливу крови в легкие. Также ночью у человека может возникнуть кровохарканье из-за разрыва вен.

    • Ощущение дискомфорта в правом подреберье.
    • Проблемы с мочеиспусканием. Наблюдается усиление ночного диуреза и уменьшение отхождения мочи днем.
    • Асцит (скопление жидкости в области брюшины).
    • Периферические отеки (особенно в области нижних конечностей).
    • Спутанность сознания вследствие плохого кровоснабжения головного мозга.
    • Общая слабость, быстрая утомляемость.

    Сердечная недостаточность проявляется в зависимости от степени тяжести патологии. Ее принято разделять на классы – от легкой до тяжелой степени, когда наблюдается ограничение физической активности человека.

    Симптомы инфаркта миокарда

    Инфаркт миокарда — это обострение ишемической болезни. В начале он может иметь симптомы стенокардии. Как распознать это патологическое состояние? Его характерные признаки:

    • Резкая давящая или распирающая боль. Она локализуется за грудиной, но может распространяться в область шеи, лопаток, плеча, живота и даже челюсти. Она не зависит от положения тела, длится от нескольких минут до нескольких часов. Ее не удается снять при помощи Нитроглицерина.

    • Ощущение слабости.
    • Головокружение.
    • Повышенное потоотделение.
    • Приступы тошноты и рвоты.
    • Нехватка воздуха, проблемы с дыханием, одышка.

    В некоторых случаях такие симптомы могут отсутствовать или быть невыраженными. Часто это наблюдается у пожилых людей или пациентов с сахарным диабетом. То есть человек может даже не заметить инфаркт, если он случается впервые. Следующий приступ уже имеет другую симптоматику.

    Проявления кардиосклероза

    Кардиосклерозом называют форму ишемической болезни, когда пораженные клетки замещаются соединительной тканью. Так возникает рубцевание сердечной мышцы. При этом сердце увеличивается в размере, его ритм нарушается, происходит ухудшение его функциональных возможностей.
    Кардиосклероз вызывает необратимые изменения миокарда. При этом симптомы могут полностью отсутствовать. Как правило, это вторичное заболевание, то есть оно возникает на фоне других сердечно-сосудистых патологий.
    Симптомы патологии зависят от причины его возникновения. Среди них:

  • Болевой синдром. Он наблюдается при нарушении снабжения сердца кровью. Например, после перенесения инфаркта или на фоне ИБС, атеросклероза.
  • Увеличение сердца. Наблюдается при очаговом или диффузном процессе, когда сердечные клетки замещаются рубцовой тканью.
  • Тахикардия. Этот симптом наблюдается при минимальных физических нагрузках.
  • Симптомы аритмии и сердечных блокад. Они наблюдаются при очаговом склерозе. При этом пациент чувствует перебои сердечного ритма, снижение артериального давления, у него могут возникать обмороки.
  • Одышка, отеки, общая слабость. Такие признаки возникают вследствие сердечной недостаточности.
  • Проявления кардиосклероза могут быть разными. Все зависит от патологии, которая стала первопричиной возникновения такого состояния.

    Предвестники остановки сердца

    Завершающим этапом поражения сердечной мышцы является остановка сердца. Это полное прекращение его деятельности. Синдром остановки сердца включает:

  • Фибрилляцию желудочков. При этом наблюдаются разнонаправленные сокращения отдельных участков миокарда. Смертельный исход наступает в 90% случаев.
  • Асистолию. Это прекращение электрической деятельности сердечных отделов.
  • Пароксизмальную тахикардию. Это внезапный приступ, когда частота сердечных сокращений составляет около 160-180 ударов за минуту. При этом пульс при прощупывании крупных артерий отсутствует.
  • Электромеханическую диссоциацию. При этом отсутствует механическая деятельность сердечной мышцы при наличии электрической.
  • Распознать остановку сердца можно по специфическим признакам. У больного наблюдается:

    • потеря сознания (обморочное состояние);
    • отсутствие пульсовой активности при прощупывании крупных сосудов;
    • дыхание становится шумным и редким (состояние агонии);
    • кожные покровы быстро приобретают бледный и даже синюшный оттенок;
    • возникают судороги после того, как больной потерял сознание;
    • спустя 2 минуты после приступа у человека расширяются зрачки, наблюдается отсутствие реакции на световой раздражитель.

    ИБС является распространенным кардиологическим заболеванием. Она имеет множество форм и стадий развития. Распознать патологию не всегда легко. Она может протекать бессимптомно, особенно на ранних этапах. Однако очень важно обратить внимание на нее именно в это время, тогда прогнозы терапии будут наиболее благоприятными.

    http://simptomov.com/kardio/simptomy-ibs/

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector